Visiškas kraujo kiekis yra paprastas, neskausmingas ir prieinamas tyrimas, kuris yra labai informatyvus apie vaiko kūno būklę. Visiškas kraujo tyrimas yra vienas iš pirmųjų naujagimio atliktų tyrimų. Visų amžiaus ir suaugusiųjų vaikams rekomenduojama reguliariai (ne mažiau kaip 1–2 kartus per metus) atlikti pilną kraujo kiekį.
Klinikinis kraujo tyrimas arba išsamus kraujo tyrimas yra diagnostinis metodas biologinio skysčio tyrimui, kuris leidžia įvertinti kokybinę ir kiekybinę visų jo kraujo ląstelių sudėtį. Be to, atliekant bendrą kraujo tyrimą, įvertinama hemoglobino ir leukocitų formulė ir nustatomas eritrocitų nusėdimo greitis (ESR).
Pilnas kraujo kiekis vaikams
Bendrieji vaikų kraujo tyrimai atliekami reguliariai, atliekant kiekvieną profilaktinį tyrimą (pagal amžių vaikai yra 1 kartą per metus po vaiko 3 metų amžiaus), taip pat bet kokiems ligoms, įtarimui dėl ligos, gydymo kokybės įvertinimo ir bendros vaiko sveikatos. Bendras kraujo tyrimas gali nustatyti anemijos buvimą organizme, infekcinį ar uždegiminį procesą, alerginį procesą, kirminų užsikrėtimą, kraujavimą ir lėtines ligas.
Kraujo ląstelės
Apskritai, kraujo analizė vaikams vertina visas kraujo ląsteles.
- Baltųjų kraujo kūnelių ar baltųjų kraujo kūnelių - pagrindinė vaikų kūno apsauga infekcinio ar uždegiminio proceso metu; Paprastai žmogaus kraujyje cirkuliuoja 5 rūšių leukocitai: neutrofilai, eozinofilai, bazofilai, monocitai ir limfocitai. Šie kraujo ląstelės gali kovoti su infekciniu agentu įvairiais būdais. Jie gali gaminti antikūnus arba sunaikinti bakterijų kilmės mikrobus.
- Raudonieji kraujo kūneliai yra pagrindiniai kraujo ląstelės. Juose yra hemoglobino, kuris yra baltymas, ir jo sudėtyje yra geležies; Jie yra atsakingi už deguonies ir anglies dioksido, ištirpinto bikarbonato jonų pavidalu, transportavimą kraujo plazmoje.
- Trombocitai yra bespalvės ir „lipnios“ ląstelės, kurios leidžia jiems kontroliuoti kraujo netekimą, taip reaguojant į kraują krešėjimą.
Reikia prisiminti, kad bendro vaiko kraujo analizės vaizdas kartais gali labai skirtis nuo suaugusiųjų. Kiekvienas pediatras turėtų žinoti visus subtilumus ir ypač vaikų kūną, todėl tik kvalifikuotas gydytojas gali kokybiškai įvertinti bendrą vaiko kraujo tyrimą.
Kraujo mėginiai imami iš venų, piršto, ausies ragelio, naujagimių - nuo kulno, tuščio skrandžio, minimalaus fizinio aktyvumo prieš pat vartojimą (15 minučių), kai pacientas sėdi ar guli. Ji neapima rūkymo ir alkoholio vartojimo. Kraujas turi laisvai tekėti EDTA vakuuminiame mėgintuvėlyje (purpuriniuose dangteliuose). Surinkus kraują, mėgintuvėlis turi būti keletą kartų atsargiai apverstas, kad būtų sumaišytas su antikoaguliantu.
Bendrojo kraujo tyrimo rodikliai, priklausantys nuo vaiko amžiaus, patiria rimtų svyravimų. Remiantis žiniomis apie šių rodiklių normą ir vaiko kūno charakteristikas, galima įtarti tam tikrą patologiją. Lentelėje pateikiamos vidutinės vaikų bendrojo kraujo tyrimo rodiklių normų vertės, priklausomai nuo amžiaus:
Visiškas kraujo kiekis CBC / Diff, su leukocitų formule (5 leukocitų frakcijos)
Bendra informacija
CBC / Diferencialinis kraujo kiekis apima šiuos parametrus: hemoglobino (HGB), raudonųjų kraujo kūnelių (RBC), vidutinio raudonųjų kraujo kūnelių tūrį (MCV), vidutinį raudonųjų kraujo kūnelių hemoglobiną (MCH), vidutinį raudonųjų kraujo hemoglobino koncentraciją (MCHC), raudonųjų kraujo kūnelių pasiskirstymą pagal tūrį (RDV), hematokritą (HCT), trombocitus (PLT), vidutinį trombocitų tūrį (MPV), trombocitų pasiskirstymą pagal tūrį (PDV), trombocritą (PCT), baltųjų kraujo ląstelių (WBC) ir 5 leukocitų frakcijas (neutrofilus, eozinofilus, bazofilai, limfocitai ir monocitai).
Hemoglobinas (HGB) yra sudėtingas baltymas, dalyvaujantis deguonies ir anglies dioksido transportavime organizme, atlieka buferio funkcijas. Yra raudonųjų kraujo kūnelių. Jį sudaro baltymų dalis (globinas) ir geležies turintis porfirinas (heme). Geležis heme yra dvivalentė forma. Diagnozuojant anemiją, svarbiausia yra nustatyti hemoglobino koncentraciją kraujyje.
Eritrocitai (RBC) - kraujo ląstelės, turinčios disko formą, neturi branduolių. Eritrocitas yra daugiausiai susidaręs kraujo elementas, turintis hemoglobino. Raudonųjų kraujo kūnelių skaičius yra vienas svarbiausių kraujo sistemos rodiklių.
Vidutinis raudonųjų kraujo kūnelių kiekis (MCV) yra apskaičiuotas rodiklis (nustatomas dalinant hematokrito vertę su raudonųjų kraujo kūnelių skaičiumi). Atspindi vidutinį raudonųjų kraujo kūnelių tūrį.
Vidutinis hemoglobino kiekis eritrocituose (MCH) apskaičiuojamas dalijant hemoglobino koncentraciją eritrocitų skaičiumi. Rodiklis atspindi eritrocitų su hemoglobinu (hemoglobino kiekis 1 eritrocitoje) sočiųjų laipsnį. Remiantis šiuo rodikliu, anemiją galima suskirstyti į normochrominį, hipochrominį ir hiperchrominį.
Vidutinė hemoglobino koncentracija eritrocituose (MCHC) apskaičiuojama dalinant hemoglobino koncentraciją hematokritu ir dauginimą iš 100. Rodiklis atspindi eritrocitų prisotinimą hemoglobinu (hemoglobino koncentracija 1 eritrocitoje).
Raudonųjų kraujo kūnelių pasiskirstymas pagal tūrį (RDW) - apibūdina raudonųjų kraujo kūnelių kintamumo laipsnį pagal tūrį (anizocitozės indeksas).
Hematokritas (HCT) - tai rodiklis, atspindintis ląstelių dalies (eritrocitų) ir kraujo tūrio santykį. Hematokritas priklauso nuo raudonųjų kraujo kūnelių skaičiaus ir kiekio.
Trombocitai (PLT) yra kraujo ląstelės, susidarančios iš kaulų čiulpų megakariocitų citoplazmos. Trombocitai dalyvauja kraujo krešėjimo ir fibrinolizės procese, atlieka agregacijos ir angiotrofines funkcijas.
Vidutinis trombocitų tūris (MPV) - apskaičiuojamas trombocrito vertę padalijus iš trombocitų skaičiaus. Atspindi vidutinio trombocitų kiekio vertę.
Trombocitų pasiskirstymas pagal tūrį (PDW) - kiekybiškai atspindi trombocitų tūrio kintamumo laipsnį.
Trombokritas (PCT) yra rodiklis, atspindintis trombocitų kiekio ir kraujo plazmos santykį.
Leukocitai (WBC) yra kraujo ląstelės, kurios yra atsakingos už organizmo imuninę apsaugą nuo virusų ir bakterijų, savo pačių negyvas ląsteles. Kaulų čiulpuose susidaro leukocitai, kuriuos sudaro penkios ląstelių populiacijos (neutrofiliniai leukocitai, eozinofiliniai leukocitai, bazofiliniai leukocitai, monocitai ir limfocitai). Skaičiuojant leukocitų skaičių, nustatomas bendras visų leukocitų frakcijų skaičius.
Neutrofilai yra daugiausiai leukocitų populiacijos (jie sudaro nuo 50 iki 75% visų leukocitų). Apskritai kraujo tyrimas nustatomas pagal santykinį kiekį (%) ir absoliutų kiekį (x109 / l).
Eozinofilai yra leukocitų populiacija, dalyvaujanti organizmo reakcijoje į parazitines, alergines, autoimunines, infekcines ir onkologines ligas. Apskritai kraujo tyrimas nustatomas pagal santykinį kiekį (%) ir absoliutų kiekį (x109 / l).
Bazofilai yra mažiausia leukocitų populiacija. Bazofilinių leukocitų citoplazmoje yra heparino ir histamino. Degranuliacijos metu bazofilai inicijuoja anafilaksinę reakciją, kuri yra tiesioginio tipo padidėjusio jautrumo. Nustatomas bazofilų santykinis kiekis (%) ir absoliutus skaičius (x109 / l).
Monocitai - didžiausių ląstelių tarp leukocitų populiacija dalyvauja formuojant ir reguliuojant imuninį atsaką, yra makrofagų pirmtakai. Apskritai kraujo tyrimas nustatomas pagal santykinį (%) ir absoliutų (x109 / l) skaičių.
Limfocitai yra leukocitų populiacija, kuri užtikrina imuninę priežiūrą, ląstelių ir humoralinio imuninio atsako susidarymą ir reguliavimą. Įpilkite 20–40% bendro leukocitų skaičiaus. Apskritai kraujo tyrimą lemia limfocitų santykinis (%) ir absoliutus skaičius (x109 / l).
Tyrimo indikacijos
Pilnas kraujo kiekis yra vienas iš svarbiausių įvairių ligų diagnozavimo metodų, jis atspindi kraujo formuojančių organų reakciją į įvairių patogeninių veiksnių poveikį.
Pilnas kraujo kiekis yra įtrauktas į privalomųjų laboratorinių tyrimų hospitalizavimui sąrašą, kasmet atliekant medicininius patikrinimus.
Šie kraujo tyrimai yra būtini diagnozuojant ligą.
Pasirengimas tyrimui
Tyrimas rekomenduojamas ryte tuščiu skrandžiu arba kitu laiku (bent 4 val. Po paskutinio valgio).
Veiksniai, turintys įtakos tyrimo rezultatams
1. Pasirengimo tyrimui taisyklių nesilaikymas - kraujo nešinimas tuščiame skrandyje, iškart po diagnostinių procedūrų (ultragarso, rentgeno ir kt.) Atlikimo po fizioterapinių procedūrų.
2. Padidėjęs fizinis krūvis, emocinis stresas, nėštumas.
3. Tam tikrų vaistų (sulfonamidų, nesteroidinių vaistų nuo uždegimo, chloramfenikolio, tirostatikos, citostatikų, kortikosteroidų, heparino, levodopos, fenitoino, valproinės rūgšties, narkotinių analgetikų) priėmimas.
Tyrimo rezultatų interpretavimas
Matavimo vienetai
Hemoglobinas (HGB): g / l.
Eritrocitai (RBC): x 1012 / l.
Vidutinis raudonųjų kraujo kūnelių skaičius (MCV): fl (femtoliter).
Vidutinis hemoglobino kiekis eritrocituose (MCH): p.
Vidutinė hemoglobino koncentracija eritrocitoje (MCHC): g / l.
Eritrocitų pasiskirstymas pagal tūrį (RDW):%
Trombocitai (PLT): x109 / l.
Vidutinis trombocitų tūris (MPV): fl (femtoliter).
Trombocitų pasiskirstymas pagal tūrį (PDW):%
11-14-001. Visiškas kraujo kiekis (CBC / Dififf - 5 leukocitų frakcijos) - kapiliarinis kraujas
Biomaterialas: kraujo EDTA (kapiliarai)
Terminas (laboratorijoje): 1 p. *
Aprašymas
Dažniausiai skiriamas bendrasis (klinikinis) kraujo tyrimas. Šis diagnostiškai svarbus tyrimas atspindi kraujotakos sistemos reakciją, veikiant patologiniams faktoriams.
Pagrindiniai tyrimo rodikliai yra hemoglobino koncentracija, hematokritas, raudonųjų kraujo kūnelių kiekis, vidutinis raudonųjų kraujo kūnelių kiekis, vidutinė hemoglobino koncentracija raudonųjų kraujo kūnelių, vidutinio hemoglobino kiekio raudonųjų kraujo kūnelių, eritrocitų pasiskirstymo plotis, trombocitų skaičius, vidutinis trombocitų skaičius, baltųjų ląstelių skaičius, leukocitų diferenciacija, ląstelių skaičius. (neutrofilai, eozinofilai, bazofilai, limfocitai ir monocitai) su jų išraiška absoliučiais ir santykiniais dydžiais, skaičiuojant plačią plazmą limfocitų ir blastinių ląstelių.
Nurodymai paskyrimui
- anemijos ir hemoglobino kiekio nustatymas;
- bendrosios kraujodaros sistemos, uždegiminių ligų įvertinimas;
- klinikinis tyrimas;
- gydymo stebėsena.
Pasirengimas tyrimui
Kraujo mėginių ėmimas rekomenduojamas ne anksčiau kaip praėjus 4 valandoms po paskutinio valgio; vaikai - prieš kitą maitinimą. Jei įmanoma, panaikinkite aukštą emocinį ir fizinį stresą tyrimo išvakarėse.
Rezultatų aiškinimas / Informacija specialistams
Pamatinių verčių didinimas:
1. Absoliutus eritrocitozė (padidėjusi eritrocitų gamyba):
Pirminis:
-eritremija (piktybinė kaulų čiulpų liga);
Antrinė (simptominė):
- sukelia hipoksija (plaučių ligos, širdies defektai, nenormalaus hemoglobino buvimas, padidėjęs fizinis krūvis, buvimas aukštyje, nutukimas);
- susijęs su padidėjusia eritropoetino gamyba (inkstų parenchimos vėžiu, hidronefroze ir policistine inkstų liga, kepenų parenchimos vėžiu, gerybine šeimos eritrocitoze);
- su adrenokortikosteroidų ar androgenų pertekliumi organizme (Kušingo sindromas, feochromocitoma, hiperaldosteronizmas).
2. Santykinė eritrocitozė (dehidratacija dėl viduriavimo, sunkus vėmimas, diabetas, po nudegimų; emocinis stresas, alkoholizmas, rūkymas, arterinė hipertenzija, nepakankamas skysčių suvartojimas, poliurija).
3. Mišri eritrocitozė dėl kraujo sutirštėjimo ir placentos transfuzijos (naujagimių fiziologinė eritrocitozė)
Etaloninių verčių mažinimas: geležies, B12 arba folio rūgšties trūkumo anemija; ūminis ar lėtinis kraujavimas; lėtinė inkstų liga (sumažėjusi eritropoetino sintezė); kepenų cirozė; hipotirozė; hemolizė (dėl paveldimo eritrocitų defekto dėl antikūnų atsiradimo savo eritrocitams arba toksinis poveikis); kaulų čiulpų vėžys arba kitų kaulų čiulpų navikų metastazės; aplastinė anemija; sisteminės jungiamojo audinio ligos; lėtinės infekcijos; nėštumo
Kraujo mėginiai imami tuščiu skrandžiu, minimalus fizinis aktyvumas prieš imant (15 minučių), sėdint ar gulint. Ji neapima rūkymo ir alkoholio vartojimo.
Kur atlikti analizę?
Medicinos centrų adresai, kuriuose galite užsisakyti tyrimą, skambinkite 8-800-100-363-0
Visi SITILAB medicinos centrai Jekaterinburge >>
Visiškas kraujo kiekis (5 leukocitų frakcijos vienam analizatoriui)
Aprašymas
Visiškas kraujo kiekis (5 leukocitų frakcijos vienam analizatoriui)
Visiškas kraujo kiekis - bandymų rinkinys, skirtas nustatyti skirtingų kraujo ląstelių skaičių, jų parametrus (dydį ir kt.) Ir rodiklius, atspindinčius jų santykį ir veikimą.
Biomaterialas: kraujo EDTA.
Atlikimo data: 1 р.
Kaip pasirengti tyrimui:
- Pašalinkite iš dietos alkoholį ir narkotikus (pasikonsultavus su gydytoju) prieš dieną, kai kraujo donorystė.
- Negalima valgyti 8 valandas prieš bandymą, galite išgerti švarų, nekarbonizuotą vandenį.
- Pašalinkite fizinį ir emocinį stresą ir nerūkykite 30 minučių prieš tyrimą.
Kokie tyrimai naudojami:
Šis bandymas naudojamas bendram sveikatos įvertinimui, anemijos diagnozei, infekcijoms ir daugeliui kitų ligų. Tiesą sakant, tai yra bandymų, kuriuose vertinami įvairūs kraujo parametrai, rinkinys.
- Leukocitų skaičiaus nustatymas lemia leukocitų skaičių viename kraujo vienete (litre arba mikroliteryje). Jo padidėjimas ar sumažėjimas gali būti svarbus diagnozuojant infekcijas arba, pavyzdžiui, kaulų čiulpų ligas.
- Todėl raudonųjų kraujo kūnelių skaičius priklauso nuo raudonųjų kraujo kūnelių skaičiaus viename kraujo vienete (litrais arba mikroliteriais). Tai būtina anemijos ar policitemijos diagnozei ir įvairių tipų anemijos diferencinei diagnozei.
- Hemoglobino kiekis yra svarbus vertinant anemijos ar policitemijos sunkumą ir stebint šių ligų gydymo veiksmingumą.
- Hematokritas - kraujo ląstelių (susidariusių elementų) procentas į skystą dalį. Naudojamas atliekant išsamų anemijos ir policitemijos vertinimą, priimant sprendimus dėl kraujo perpylimo ir įvertinant šios procedūros rezultatus.
- Trombocitų skaičiaus skaičiavimas lemia trombocitų skaičių kraujo vienetui (litrui arba mikrolitrui). Naudojamas kaulų čiulpų krešėjimo sutrikimams ar ligoms aptikti.
- Vidutinis raudonųjų kraujo kūnelių kiekis (MCV) yra vidutinis skaičius, atspindintis raudonųjų kraujo kūnelių dydį. Tai būtina diferencinei įvairių tipų anemijos diagnozei. Taigi, su B12-trūkumo anemija, padidėja raudonųjų kraujo kūnelių dydis, mažėja geležies trūkumas.
- Vidutinis hemoglobino kiekis eritrocituose (MCH) yra rodiklis, rodantis, kiek vidutiniškai yra vienas eritrocitas. B12-padidėjusi raudonųjų kraujo kūnelių anemija, hemoglobino kiekis padidėja, o geležies trūkumo anemijos atveju - sumažėja.
- Vidutinė hemoglobino koncentracija eritrocituose (MCHC) atspindi eritrocitų prisotinimą hemoglobinu. Tai yra jautresnis parametras hemoglobino susidarymo sutrikimų nustatymui nei MCH, nes jis nepriklauso nuo vidutinio raudonųjų kraujo kūnelių kiekio.
- Raudonųjų kraujo kūnelių pasiskirstymas pagal tūrį (RDW) yra rodiklis, lemiantis raudonųjų kraujo kūnelių skirtumo dydį. Tai svarbu diagnozuojant anemiją.
- Vidutinis trombocitų tūris (MPV) yra trombocitų savybė, kuri netiesiogiai gali rodyti jų padidėjusį aktyvumą arba pernelyg daug jaunų trombocitų.
Kai planuojamas tyrimas:
Bendras kraujo tyrimas yra labiausiai paplitęs laboratorinis tyrimas, naudojamas vertinant bendrą sveikatą. Jis atliekamas pagal planuojamą medicininę apžiūrą, rengiantis chirurgijai, įtraukiamas į medicininę apžiūrą, kai kreipiamasi į darbą.
Išsamesnę informaciją apie paslaugą galite gauti telefonu. Taip pat galite palikti užklausą svetainėje.
Dirbame Jums 7 dienas per savaitę: nuo pirmadienio iki penktadienio nuo 06:55 iki 20:00, šeštadieniais, saulėmis nuo 08:00 iki 17:00.
Yra kontraindikacijų. Būtina konsultuotis.
Mieli pacientai! Atkreipiame dėmesį, biomaterijos mėginių ėmimo išlaidos mokamos atskirai.
Analizių sąrašas
Visiškas kraujo kiekis CBC / Diff, su leukocitų formule (5 leukocitų frakcijos)
Kaina: 350 p.
Vykdymo laikas: 1 diena
nurodytas laikotarpis neapima biomedžiagos priėmimo dienos
Studijų medžiaga: veninis kraujas su EDTA
Tyrimo metodas: konduktometrija, srauto citometrija
Bendra informacija
CBC / Diferencialinis kraujo kiekis apima šiuos parametrus: hemoglobino (HGB), raudonųjų kraujo kūnelių (RBC), vidutinio raudonųjų kraujo kūnelių tūrį (MCV), vidutinį raudonųjų kraujo kūnelių hemoglobiną (MCH), vidutinį raudonųjų kraujo hemoglobino koncentraciją (MCHC), raudonųjų kraujo kūnelių pasiskirstymą pagal tūrį (RDV), hematokritą (HCT), trombocitus (PLT), vidutinį trombocitų tūrį (MPV), trombocitų pasiskirstymą pagal tūrį (PDV), trombocritą (PCT), baltųjų kraujo ląstelių (WBC) ir 5 leukocitų frakcijas (neutrofilus, eozinofilus, bazofilai, limfocitai ir monocitai).
Hemoglobinas (HGB) yra sudėtingas baltymas, dalyvaujantis deguonies ir anglies dioksido transportavime organizme, atlieka buferio funkcijas. Yra raudonųjų kraujo kūnelių. Jį sudaro baltymų dalis (globinas) ir geležies turintis porfirinas (heme). Geležis heme yra dvivalentė forma. Diagnozuojant anemiją, svarbiausia yra nustatyti hemoglobino koncentraciją kraujyje.
Eritrocitai (RBC) - kraujo ląstelės, turinčios disko formą, neturi branduolių. Eritrocitas yra daugiausiai susidaręs kraujo elementas, turintis hemoglobino. Raudonųjų kraujo kūnelių skaičius yra vienas svarbiausių kraujo sistemos rodiklių.
Vidutinis raudonųjų kraujo kūnelių kiekis (MCV) yra apskaičiuotas rodiklis (nustatomas dalinant hematokrito vertę su raudonųjų kraujo kūnelių skaičiumi). Atspindi vidutinį raudonųjų kraujo kūnelių tūrį.
Vidutinis hemoglobino kiekis eritrocituose (MCH) apskaičiuojamas dalijant hemoglobino koncentraciją eritrocitų skaičiumi. Rodiklis atspindi eritrocitų su hemoglobinu (hemoglobino kiekis 1 eritrocitoje) sočiųjų laipsnį. Remiantis šiuo rodikliu, anemiją galima suskirstyti į normochrominį, hipochrominį ir hiperchrominį.
Vidutinė hemoglobino koncentracija eritrocituose (MCHC) apskaičiuojama dalinant hemoglobino koncentraciją hematokritu ir dauginimą iš 100. Rodiklis atspindi eritrocitų prisotinimą hemoglobinu (hemoglobino koncentracija 1 eritrocitoje).
Raudonųjų kraujo kūnelių pasiskirstymas pagal tūrį (RDW) - apibūdina raudonųjų kraujo kūnelių kintamumo laipsnį pagal tūrį (anizocitozės indeksas).
Hematokritas (HCT) - tai rodiklis, atspindintis ląstelių dalies (eritrocitų) ir kraujo tūrio santykį. Hematokritas priklauso nuo raudonųjų kraujo kūnelių skaičiaus ir kiekio.
Trombocitai (PLT) yra kraujo ląstelės, susidarančios iš kaulų čiulpų megakariocitų citoplazmos. Trombocitai dalyvauja kraujo krešėjimo ir fibrinolizės procese, atlieka agregacijos ir angiotrofines funkcijas.
Vidutinis trombocitų tūris (MPV) - apskaičiuojamas trombocrito vertę padalijus iš trombocitų skaičiaus. Atspindi vidutinio trombocitų kiekio vertę.
Trombocitų pasiskirstymas pagal tūrį (PDW) - kiekybiškai atspindi trombocitų tūrio kintamumo laipsnį.
Trombokritas (PCT) yra rodiklis, atspindintis trombocitų kiekio ir kraujo plazmos santykį.
Leukocitai (WBC) yra kraujo ląstelės, kurios yra atsakingos už organizmo imuninę apsaugą nuo virusų ir bakterijų, savo pačių negyvas ląsteles. Kaulų čiulpuose susidaro leukocitai, kuriuos sudaro penkios ląstelių populiacijos (neutrofiliniai leukocitai, eozinofiliniai leukocitai, bazofiliniai leukocitai, monocitai ir limfocitai). Skaičiuojant leukocitų skaičių, nustatomas bendras visų leukocitų frakcijų skaičius.
Neutrofilai yra daugiausiai leukocitų populiacijos (jie sudaro nuo 50 iki 75% visų leukocitų). Apskritai kraujo tyrimas nustatomas pagal santykinį kiekį (%) ir absoliutų kiekį (x109 / l).
Eozinofilai yra leukocitų populiacija, dalyvaujanti organizmo reakcijoje į parazitines, alergines, autoimunines, infekcines ir onkologines ligas. Apskritai kraujo tyrimas nustatomas pagal santykinį kiekį (%) ir absoliutų kiekį (x109 / l).
Bazofilai yra mažiausia leukocitų populiacija. Bazofilinių leukocitų citoplazmoje yra heparino ir histamino. Degranuliacijos metu bazofilai inicijuoja anafilaksinę reakciją, kuri yra tiesioginio tipo padidėjusio jautrumo. Nustatomas bazofilų santykinis kiekis (%) ir absoliutus skaičius (x109 / l).
Monocitai - didžiausių ląstelių tarp leukocitų populiacija dalyvauja formuojant ir reguliuojant imuninį atsaką, yra makrofagų pirmtakai. Apskritai kraujo tyrimas nustatomas pagal santykinį (%) ir absoliutų (x109 / l) skaičių.
Limfocitai yra leukocitų populiacija, kuri užtikrina imuninę priežiūrą, ląstelių ir humoralinio imuninio atsako susidarymą ir reguliavimą. Įpilkite 20–40% bendro leukocitų skaičiaus. Apskritai kraujo tyrimą lemia limfocitų santykinis (%) ir absoliutus skaičius (x109 / l).
Tyrimo indikacijos
Pilnas kraujo kiekis yra vienas iš svarbiausių įvairių ligų diagnozavimo metodų, jis atspindi kraujo formuojančių organų reakciją į įvairių patogeninių veiksnių poveikį.
Pilnas kraujo kiekis yra įtrauktas į privalomųjų laboratorinių tyrimų hospitalizavimui sąrašą, kasmet atliekant medicininius patikrinimus.
Šie kraujo tyrimai yra būtini diagnozuojant ligą.
Pasirengimas tyrimui
Tyrimas rekomenduojamas ryte tuščiu skrandžiu arba kitu laiku (bent 4 val. Po paskutinio valgio).
Veiksniai, turintys įtakos tyrimo rezultatams
1. Pasirengimo tyrimui taisyklių nesilaikymas - kraujo nešinimas tuščiame skrandyje, iškart po diagnostinių procedūrų (ultragarso, rentgeno ir kt.) Atlikimo po fizioterapinių procedūrų.
2. Padidėjęs fizinis krūvis, emocinis stresas, nėštumas.
3. Tam tikrų vaistų (sulfonamidų, nesteroidinių vaistų nuo uždegimo, chloramfenikolio, tirostatikos, citostatikų, kortikosteroidų, heparino, levodopos, fenitoino, valproinės rūgšties, narkotinių analgetikų) priėmimas.
Tyrimo rezultatų interpretavimas
Hemoglobinas (HGB): - g / l.
Raudonųjų kraujo kūnelių (RBC): - x 1012 / l.
Vidutinis raudonųjų kraujo kūnelių kiekis (MCV): - FL (femtoliter).
Vidutinis hemoglobino kiekis eritrocitoje (MCH): - psl.
Vidutinė hemoglobino koncentracija eritrocitoje (MCHC): - g / l.
Eritrocitų pasiskirstymas pagal tūrį (RDW): -%
Hematokritas (HCT): -%
Trombocitai (PLT): - x109 / l.
Vidutinis trombocitų tūris (MPV): - fl (femtoliter).
Trombocitų pasiskirstymas pagal tūrį (PDW): -%
Leukocitai (WBC): - x109 / l.
Neutrofilai: -%; x109 / l.
Eozinofilai: -%; x109 / l.
Bazofilai: -%; x109 / l.
Monocitai: -%; x109 / l.
Limfocitai: -%; x109 / l.
Bendras kraujo tyrimas (CBC / Diff - 5 leukocitų frakcijos)
Aprašymas
Bendras kraujo tyrimas (CBC / Diff - 5 leukocitų frakcijos)
Dažniausiai skiriamas bendrasis (klinikinis) kraujo tyrimas. Šis diagnostiškai svarbus tyrimas atspindi kraujotakos sistemos reakciją, veikiant patologiniams faktoriams.
Pagrindiniai tyrimo rodikliai:
- koncentracija
- hematokritas,
- raudonųjų kraujo kūnelių skaičius
- vidutinis raudonųjų kraujo kūnelių tūris
- vidutinė hemoglobino koncentracija eritrocituose,
- vidutinis hemoglobino kiekis eritrocituose,
- raudonųjų kraujo kūnelių pasiskirstymo plotis
- trombocitų skaičius
- vidutinis trombocitų tūris
- baltųjų kraujo kūnelių skaičius
- leukocitų diferenciacija į 5 frakcijas (neutrofilai, eozinofilai, bazofilai, limfocitai ir monocitai)
su jų išraiška rezultatuose absoliučiais ir santykiniais rodikliais, plataus plazmos (netipinių) limfocitų ir blastinių ląstelių skaičiavimu.
Indikacijos:
- anemijos ir hemoglobino kiekio nustatymas;
- bendrosios kraujodaros sistemos, uždegiminių ligų įvertinimas;
- klinikinis tyrimas;
- gydymo stebėsena.
Paruošimas: rekomenduojama kraujo matymas ne anksčiau kaip praėjus 4 valandoms po paskutinio valgio; vaikai - prieš kitą maitinimą. Jei įmanoma, panaikinkite aukštą emocinį ir fizinį stresą tyrimo išvakarėse.
Norėdami užsiregistruoti paslaugai, skambinkite mums telefonu arba palikite užklausą per svetainę.
„Yra kontraindikacijų. Reikia konsultuotis su specialistu »
Pilnas kraujo kiekis (16 rodiklių, 5 leukocitų frakcijos)
Kraujo tyrimas yra plačiai naudojamas laboratorinės diagnostikos metodas, kuris išnagrinėja kraujo charakteristikas ir remdamasis pastarosiomis leidžia spręsti apie įvairius pažeidimus jo darbe. Dažniausiai naudojamas santrumpa Rusijoje yra UAC, tarptautiniuose šaltiniuose - CBC (pilnas kraujo kiekis). Tyrimo metu nustatykite šiuos rodiklius:
- eritrocitų ir eritrocitų indeksai;
- hemoglobino ir hematokrito;
- ESR;
- leukocitai su leukocitų formule arba be jos;
- trombocitų ir jų indeksų.
Vertinant rodiklius, naudojami įvairūs matavimo vienetai, kurie gali būti absoliuti ir santykiniai.
Tyrimo esmė
Venos arba kapiliarinis kraujas naudojamas kaip tyrimo medžiaga. Rodiklių skaičiavimo metodai yra daug, tačiau šiandien, beveik visur, rezultatai vertinami automatiniais analizatoriais.
Specialaus pasirengimo analizei nereikia, tačiau norint gauti patikimiausią rezultatą, kai kurie ekspertai rekomenduoja:
- Negalima gerti alkoholio per dieną prieš procedūrą;
- duoti kraują tuščiame skrandyje - ne mažiau kaip 8 valandas po valgio;
- Iškart prieš analizę, nerūkykite.
Be to, kraujo mėginių ėmimo metu pacientas turi būti pilnos fizinės ir emocinės būsenos.
Tyrimo indikacijos
UAC skiriamas visur, kai kreipiamasi į gydytoją su kitokio profilio skundus, taip pat profilaktinių tyrimų metu ir stebint gydymo veiksmingumą. Turėtų būti suprantama, kad diagnozė nėra nustatyta tik remiantis moksliniais tyrimais. Be to, įvairiuose KLA rodikliuose galima pastebėti įvairius nukrypimus nuo normos visiškai sveikų žmonių.
Leukocitų sistemos patofiziologija Bendra informacija apie leukocitų sistemą
Leukocitai arba baltieji kraujo kūneliai yra polimorfiniai kraujo kūneliai, turintys branduolį. Pagrindinė leukocitų funkcija yra dalyvauti imunitete, kūno apsaugai nuo mikrobų, virusų, parazitų ir genetiškai svetimų ląstelių bei medžiagų.
Leukocitų susidarymo ir vystymosi procesas vadinamas leukopoeze. Leukopoezė yra hemopoezės dalis. Audiniai, organai, atliekantys hemopoezę, vadinami hematopoetiniais arba hematopoetiniais audiniais, organais. Pagrindinis hemopoezės organas yra raudona kaulų čiulpai. Kaip ir visos periferinės kraujo ląstelės, leukocitai susidaro iš vienos, stiprios kaulų čiulpų hemopoetinės kamieninės ląstelės. Brandinimo procese leukocitai praeina keliais etapais. Leukocitų gyvenimo trukmė kraujyje paprastai yra kelios dienos.
Leukocitai skirstomi į dvi pagrindines grupes - granulocitus (granuliuotus leukocitus) ir granulocitus (ne granuliuotus leukocitus). Granulocitai, ty granuliuoti (polimorfonukliniai) leukocitai, turi segmentuotą branduolį ir granuliuotą citoplazmą (grūdus sudaro granulės, turinčios daug biologiškai aktyvių medžiagų). Jie geba amoeboidą judėti. Granulocitai skirstomi į nathrofilus, eozinofilus ir bazofilus. Agranulocitai. - Tai yra mononukliniai leukocitai. Juose yra ovalo formos branduolys ir ne granuliuota citoplazma. Yra du pagrindiniai agranulocitų tipai: monocitai ir limfocitai.
Kiekvienas baltųjų kraujo kūnelių tipas turi savo funkcijas.
Paprastai leukocitų skaičius periferiniame kraujyje yra 4000–9000 mm 3, arba 4-9 * 10 9 litre. Skirtingų tipų baltųjų ląstelių santykis, išreikštas procentais, vadinamas leukocitų formule.
Leukocitai kraujyje: tipai, funkcijos, populiacijos normos, analizė ir interpretavimas, nukrypimai
Leukocitai (WBC, Le) yra formos elementai, kurie paprastai vadinami baltosiomis ląstelėmis. Tiesą sakant, jie yra gana bespalviai, nes, skirtingai nei be kraujo ląstelių, užpildytų raudonais pigmentais (tai yra raudonųjų kraujo kūnelių klausimas), jie netenka komponentų, kurie lemia spalvą.
Leukocitų bendruomenė kraujyje yra nevienalytė. Ląstelės yra kelios rūšys (5 populiacijos - neutrofilai, eozinofilai, bazofilai, monocitai ir limfocitai), kurios priklauso dviem eilėms: granuliuotiems elementams (granulocitams) ir ląstelėms, kurioms nėra specifinio granuliacijos ar agranulocitų.
Granulocitų serijos atstovai vadinami granulocitais, tačiau kadangi jie turi segmentuotą branduolį (2-5 gvazdikėliai), jie taip pat vadinami polimorfonuklinėmis ląstelėmis. Tai yra: neutrofilai, bazofilai, eozinofilai - didelė susidariusių elementų bendruomenė, kuri pirmą kartą reaguoja į svetimkūnio įsiskverbimą į organizmą (ląstelinis imunitetas) ir sudaro iki 75% visų periferinio kraujo baltųjų ląstelių.
leukocitų serija - granulocitai (granuliuoti leukocitai) ir agranulocitai (ne granuliuotos rūšys)
Vienodos kitos serijos elementai - agranulocitai, baltame kraujyje, yra monocitai, priklausantys mononukleáris fagocitų sistemai (mononuklinė fagocitinė sistema - MFS), ir limfocitai, be kurių nei ląstelių, nei humoralinių imunitetų nėra.
Kas yra šios ląstelės?
Leukocitų bendruomenės atstovų ląstelių dydis svyruoja nuo 7,5 iki 20 mikronų, be to, jie nėra vienodi jų morfologinėje struktūroje ir skiriasi funkciniais tikslais.
kaulų čiulpuose
Baltųjų kraujo elementų susidaro kaulų čiulpų ir limfmazgių, jie dažniausiai gyvena audiniuose, naudojant kraujagysles kaip judėjimo kūną būdą. Baltos periferinės kraujo ląstelės sudaro 2 baseinus:
- Cirkuliacinis baseinas - leukocitai per kraujagysles;
- Marginalinis baseinas - ląstelės priklijuojamos prie endotelio, o pavojaus atveju jos reaguoja pirmiausia (leukocitozės atveju Le iš šio baseino patenka į cirkuliuojančią).
Baltųjų kraujo kūnelių judėjimas, kaip ir amoebas, eina į nelaimingo atsitikimo vietą - teigiamą chemotaksiją arba iš jos - neigiamą chemotaksiją.
Ne visos baltosios ląstelės gyvena vienodai, kai kurios (neutrofilai), baigusios savo užduotį keletą dienų, miršta „mūšio postuose“, kiti (limfocitai) gyvena dešimtmečius, saugo gyvenimo procese gautą informaciją („atminties elementai“) - jų dėka palaikomas ilgalaikis imunitetas. Štai kodėl kai kurios infekcijos pasireiškia žmogaus organizme tik vieną kartą savo gyvenime, ir tai yra tikslas, dėl kurio atliekamos profilaktinės vakcinacijos. Kai tik infekcinis agentas patenka į kūną, yra „atminties ląstelės“: jos atpažįsta „priešą“ ir praneša apie tai kitoms populiacijoms, kurios gali neutralizuoti jį, nesukurdamos klinikinės ligos įvaizdžio.
Video: leukocitai - jų vaidmuo organizme
Norma anksčiau ir dabar
Apskritai, kraujo tyrimas (UAC), atliekamas dalyvaujant automatiniam hematologijos analizatoriui, visų leukocitų bendruomenės narių visuma yra sutrumpinta į WBC (baltųjų kraujo kūnelių) ir išreiškiama giga / l (G / l arba x10 9 / l).
Leukocitų kiekis žmogaus kraujyje per pastaruosius 30–50 metų gerokai sumažėjo, o tai paaiškinama 20-ojo amžiaus antrojoje pusėje pagal mokslo ir technikos pažangą ir žmogaus įsikišimą gamtoje, dėl to pablogėjo ekologinė situacija: spinduliuotės fono padidėjimas, aplinkos tarša (oro, podirvio, vandens šaltinių) toksinės medžiagos ir tt
Dabartinei Rusijos piliečių kartai norma yra 4–9 x 10 9 / l, nors prieš 30–35 metus normalios baltos spalvos elementų vertės buvo 6–8 tūkst. 1 mm 3 (tada matavimo vienetai buvo skirtingi). Tai reiškia, kad mažiausias tokio tipo ląstelių skaičius, kuris leido apsvarstyti sveiką asmenį, nesumažėjo žemiau 5,5–6,0 x 10 9 / l lygio. Priešingu atveju pacientas buvo išsiųstas pakartotiniams tyrimams ir, jei kraujyje esančių leukocitų kiekis nepadidėjo, konsultuotis su hematologu. Jungtinėse Amerikos Valstijose normos yra nuo 4 iki 11 x 10 9 / l, o Rusijoje viršutinė (Amerikos) siena suaugusiesiems laikoma nereikšminga leukocitoze.
Manoma, kad apskritai moterų ir vyrų kraujyje esančių leukocitų kiekis neturi skirtumų. Tačiau vyrams, kuriems nėra užkrauta ligos našta, kraujo formulė (Le) yra pastovesnė nei priešingos lyties. Moterims, skirtingais gyvenimo laikotarpiais, atskiri rodikliai gali nukrypti, o tai, kaip visada, paaiškinama moteriškos kūno fiziologinėmis savybėmis, kurios gali būti tinkamos kitam mėnesiui, pasiruošti gimdymui (nėštumui) arba suteikti laktacijos laikotarpį (žindyti). Paprastai, tiriant testo rezultatus, gydytojas neatsižvelgia į moters būklę tyrimo metu ir į tai atsižvelgia.
Taip pat yra skirtumų tarp skirtingo amžiaus vaikų (imuninės sistemos būklės, 2 kryžkelių) normų, todėl šių formuotų elementų svyravimai vaikams nuo 4 iki 15,5 x 10 9 / l ne visada gydytojai laiko patologija. Apskritai, kiekvienu atveju gydytojas individualiai kreipiasi, atsižvelgdamas į amžių, lytį, organizmo ypatybes, vietos, kurioje pacientas gyvena, geografinę padėtį, nes Rusija yra didžiulė šalis, o Bryansk ir Chabarovsko normos taip pat gali turėti tam tikrų skirtumų.
Normalaus baltųjų kraujo parametrų fiziologinis padidėjimas ir lentelės
Be to, dėl įvairių aplinkybių kraujo leukocitai fiziologiškai didėja, nes šios ląstelės yra pirmosios, kurios „jaučia“ ir „žino“. Pavyzdžiui, tokiais atvejais gali būti pastebėta fiziologinė (perskirstymo ar, kaip vadinama, santykinė) leukocitozė:
- Po valgymo, ypač gausiai, šios ląstelės pradeda palikti nuolatinio dislokacijos vietas (depas, ribinis baseinas) ir skubėti į žarnyno poodinį sluoksnį - virškinimo ar maisto leukocitozę (kodėl geriau daryti UAC tuščiame skrandyje);
- Intensyvi raumenų įtampa - miogeninė leukocitozė, kai Le gali būti padidinta 3–5, bet ne visada dėl ląstelių persiskirstymo, kitais atvejais gali būti pastebėta tikra leukocitozė, kuri rodo padidėjusią leukopoezę (sportą, sunkų darbą);
- Emocijų bangavimo momentu, nepaisant to, ar jie yra džiaugsmingi ar liūdni, stresinėse situacijose - emocinė leukocitozė, stiprios skausmo apraiškos gali būti laikomos ta pačia priežastimi, kodėl padidėja baltosios ląstelės;
- Su staigiu kūno padėties pasikeitimu (horizontalus → vertikalus) - ortostatinė leukocitozė;
- Iškart po fizioterapijos gydymo (todėl pacientams pirmiausia siūloma apsilankyti laboratorijoje, o po to eiti į fizinės terapijos patalpos procedūras);
- Moterims prieš menstruacijas, nėštumo metu (daugiausia per pastaruosius mėnesius), maitinant krūtimi - nėščių moterų leukocitoze, žindymo metu ir kt.
Santykinės leukocitozės atskyrimas nuo tikrosios nėra toks sunkus: padidėjęs kraujo leukocitų kiekis nėra pastebimas ilgai, po to, kai yra paveiktas bet kuris iš pirmiau minėtų veiksnių, organizmas greitai grįžta į įprastą būseną ir leukocitai „ramina“. Be to, esant santykinei leukocitozei, normalios pirmosios gynybos linijos (granulocitų) baltųjų kraujo santykis nėra trikdomas, o toksiškoms patologinėms būsenoms būdingas toksiškumas granuliuotas. Patologinės leukocitozės sąlygomis esant staigiam ląstelių skaičiaus padidėjimui (hiperleukocitozei - 20 x 10 9 / l ar daugiau), pastebimas reikšmingas leukocitų formulės pokytis kairėje.
Žinoma, kiekvieno regiono gydytojai žino savo normas ir vadovaujasi jais, tačiau yra suvestinių lentelių, kurios daugiau ar mažiau atitinka visas geografines sritis (prireikus gydytojas atliks pakeitimą, atsižvelgdama į regioną, amžių, fiziologines savybes tyrimo metu ir kt.).
1 lentelė. Leukocitų lygio atstovų normaliosios vertės
Neutrofilai,%
mielocitai,%
jaunas,%
neutrofilų stabdymas,%
absoliučiais dydžiais, x10 9 / l
segmentuoti neutrofilai,%
absoliučiais dydžiais, x10 9 / l
2 lentelė. Normalaus baltojo kraujo kiekio svyravimai, priklausomai nuo amžiaus
Be to, naudinga mokytis normų priklausomai nuo amžiaus, nes, kaip jau minėta, jie taip pat turi skirtingų skirtingų gyvenimo dalių suaugusiųjų ir vaikų skirtumus.
Akivaizdu, kad informacija apie bendrą leukocitų kiekį kraujyje (WBC) gydytojui neatrodo išsami. Norint nustatyti paciento būklę, reikia leukocitų formulės iššifravimo, kuris atspindi visų tipų baltųjų kraujo kūnelių santykį. Tačiau tai dar ne viskas - leukocitų formulės dekodavimas ne visada apsiriboja tam tikros leukocitų populiacijos procentine dalimi. Labai svarbus abejotinų atvejų rodiklis yra skirtingų baltųjų kraujo kūnelių absoliučių verčių apskaičiavimas (suaugusiųjų normos pateiktos 1 lentelėje).
Kiekvienas gyventojas turi savo užduotis.
Sunku pervertinti šių elementų svarbą užtikrinant žmonių sveikatą, nes jų funkcinės pareigos visų pirma yra skirtos apsaugoti organizmą nuo daugelio nepageidaujamų veiksnių, turinčių skirtingus imuniteto lygius:
- Kai kurie (granulocitai) - iš karto eina į „mūšį“, stengdamiesi užkirsti kelią „priešo“ medžiagų atsiskaitymui organizme;
- Kiti (limfocitai) - padeda visais konfrontacijos etapais, suteikia antikūnų gamybą;
- Trečia (makrofagai) - pašalinkite „mūšio lauką“, valydami organizmą nuo nuodingų produktų.
Galbūt žemiau esančioje lentelėje bus lengviau pasakyti skaitytojui apie kiekvienos populiacijos funkciją ir šių ląstelių sąveiką bendruomenėje.
3 lentelė. Įvairių baltųjų kraujo kūnelių populiacijos funkcinės užduotys
Baltųjų kraujo kūnelių bendruomenė yra sudėtinga sistema, kurioje kiekviena leukocitų populiacija, veikdama, pasireiškia nepriklausomybe, vykdydama savo užduotis, unikalias. Atšifruojant analizės rezultatus, gydytojas nustato leukocitų sąsajos ląstelių santykį ir formulės perėjimą į dešinę arba į kairę, jei yra.
Padidėjęs baltųjų kraujo kūnelių kiekis
Padidėjusi leukocitų (daugiau nei 10 G / l), be fiziologinių situacijų, stebima daugelyje patologinių ligų, o po to leukocitozė vadinama patologine, o tik vienos rūšies ar kelių ląstelių gali būti padidintos (kaip nustatė gydytojas, iššifruodamas leukocitų formulę).
Baltųjų kraujo kūnelių koncentracijos padidėjimas visų pirma susijęs su leukocitų jungties prekursorių diferenciacijos greičio padidėjimu, jų pagreitėjimu ir išsiskyrimu iš kraujo formuojančio organo (CC) į periferinį kraują. Žinoma, šioje situacijoje jaunų leukocitų formų atsiradimas cirkuliuojančiame kraujyje - metamielocituose ir jaunuose - nėra atmestas.
Tuo tarpu terminas „WBC padidėjo“ neatspindi organizme vykstančių įvykių vaizdo išsamumo, nes nedidelis šių formuotų elementų lygio padidėjimas yra būdingas daugeliui sveiko žmogaus sąlygų (fiziologinė leukocitozė). Be to, leukocitozė gali būti vidutinio sunkumo ir gali sukelti labai aukštus rodiklius.
Apskritai, formų elementų, skirtų apsaugoti imunitetą, vertės padidėja daugelyje ligų, dėl kurių organizmas atsispindi ir kovoja:
- Bet kokios ūminės ir lėtinės uždegiminės ir pūlingos uždegiminės reakcijos, įskaitant sepsis (pradinis etapas);
- Daugelis patologinių procesų, kuriuos sukelia infekcija (bakterijos, virusai, grybai, parazitai), išskyrus gripą, tymų, vidurių šiltinės ir tifusą (tokiais atvejais leukocitozė prognozuojamame plane laikoma abejotina);
- Toksinų poveikis organizmui;
- Auglio procesas, kuriame yra „blogis“;
- Audinių sužalojimas;
- Autoimuninės ligos;
- Alkoholio intoksikacija, hipoksija;
- Alerginės reakcijos;
- Hematologinė patologija (leukemija);
- Širdies ir kraujagyslių ligos (miokardo infarktas, hemoraginis insultas);
- Atskirų neurotransmiterių (adrenalino) ir steroidinių hormonų poveikis.
Video: dr. Komarovskis apie leukocitų tipus ir jų padidėjimą
Mažos baltųjų kraujo kūnelių vertės
Šių formų elementų (leukopenijos) sumažintos vertės taip pat ne visada turi sukelti maišymą. Pavyzdžiui, pagyvenę pacientai gali būti ypač susirūpinę, jei baltųjų kraujo kūnelių kiekį nurodantys skaičiai yra užšaldyti žemiausioje normos riboje arba šiek tiek pakilę žemyn - vyresnio amžiaus žmonėms, mažesniam baltųjų kraujo kūnelių lygiui. Baltųjų kraujo laboratorinių parametrų vertės gali būti sumažintos ir, esant mažoms dozėms, ilgalaikio jonizuojančiosios spinduliuotės poveikio. Pavyzdžiui, rentgeno spindulių patalpų darbuotojams ir dirbantiems asmenims, kurie šiuo atžvilgiu susiduria su nepalankiais veiksniais, arba žmonėms, nuolat gyvenantiems vietovėse, kuriose yra padidėjęs spinduliuotės lygis (todėl jie dažnai turi atlikti pilną kraujo kiekį, kad būtų išvengta pavojingos ligos atsiradimo).
Pažymėtina, kad mažas leukocitų kiekis, kaip leukopenijos pasireiškimas, daugiausia priklauso nuo granulocitų serijos - neutrofilų (agranulocitozės) ląstelių sumažėjimo. Tačiau kiekvienas atvejis turi savo periferinius kraujo pokyčius, kurių nėra prasmės išsamiai apibūdinti, nes skaitytojas gali su jais susipažinti kituose mūsų svetainės puslapiuose.
Sumažėję leukocitai gali būti įvairių patologijų simptomas arba juos lydėti. Pavyzdžiui, žemas lygis yra būdingas:
- Kaulų čiulpų ligos (hipoplazija, aplazija), taip pat žalingų įvairių neigiamų veiksnių (cheminių medžiagų, jonizuojančiosios spinduliuotės, CM metastazių, agresyvių vaistų) poveikis;
- Lėtinės uždegiminės ligos (ŽIV, ŽIV - AIDS, tuberkuliozė);
- Infekcijos, kurias sukelia tam tikri virusai (gripas, raudonukė, infekcinė mononukleozė). Pavyzdžiui, gripo infekcijos atveju leukopenijos nebuvimas, būdingas nuspėjamai ligos eigai (3–4 dienos), nelaikomas geru ženklu, tokiu atveju leukocitozė rodo galimą komplikacijų išsivystymą;
- Atskiros bakterijų (tularemijos, pilvo tipo, miliarinės tuberkuliozės) ir parazitinės (maliarijos) pobūdžio infekcijos;
- Radiacinė liga;
- Limfogranulomatozė;
- Išplėsta blužnis (splenomegalia) arba sąlygos po jos pašalinimo;
- Plieno funkcinio aktyvumo padidėjimas (pirminis ir antrinis hipersplenizmas), dėl kurio sumažėja leukocitų ir kitų kraujo ląstelių (raudonųjų kraujo kūnelių - raudonųjų kraujo kūnelių, trombocitų - trombocitų) skaičius;
- Atskiros leukemijos formos, ypač aleukeminio varianto atveju (reikšmingas mieloidinių ir limfoidinių audinių slopinimas ar net absoliutus uždarymas iš kraujodaros);
- Kai kurie mieloproliferaciniai procesai, pvz., Mielofibrozė, kuriai būdingi gana skirtingi pokyčiai, turintys įtakos ne tik baltam kraujui (mažai leukocitų kiekio, kai išsiskiria nesubrendusios formos, dažnai lydi labai sunkūs kaulų čiulpų, kepenų, blužnies pakitimai);
- Mielodisplastiniai sindromai;
- Komplikacijos po kraujo perpylimo (šokas);
- Piktybinis kraujo sutrikimas, pvz., Plazmacitoma;
- Patologinės būklės, vieningos grupėje, vadinamoje „mielodisplastiniu sindromu“ (MDS);
- Sepsis (blogas ženklas);
- Addison-Birmer anemija;
- Anafilaksinės reakcijos (šokas);
- Tam tikrų vaistų vartojimas (antibiotikai, sulfonamidai, analgetikai, NVNU, citostatikai ir kt.);
- Jungiamojo audinio ligos (kolageno ligos).
Tačiau tai yra tik sąlygų, kurioms būdingas tokių reikšmingų ląstelių, kaip leukocitų, sumažėjimas. Bet kodėl tokie pokyčiai vyksta? Kokie veiksniai lemia vienodų elementų, kurie apsaugo organizmą nuo jai svetimų agentų, skaičių? Galbūt patologija kyla iš kaulų čiulpų?
Mažas baltųjų kraujo kūnelių kiekis gali būti dėl kelių priežasčių:
- Sumažėjęs baltųjų kraujo kūnelių kiekis kaulų čiulpuose (KM);
- Galutinė leukopoezės stadija yra brandaus pilnavertės ląstelės iš CM į periferinį kraują („tingus leukocitų sindromas“, kuriame ląstelių membranos defektas slopina jų motorinį aktyvumą) etape.
- Ląstelių naikinimas kraujodaros organuose ir kraujagyslių liemenėje, veikiant veiksniams, turintiems lizės savybių, susijusių su leukocitų bendruomenės atstovais, taip pat pačių baltųjų kraujo kūnelių fizikinių ir cheminių savybių pokyčiai bei sutrikusi membranos pralaidumas, susidaręs dėl neveiksmingos kraujodaros;
- Ribinio / cirkuliuojančio baseino santykio keitimas (komplikacijos po kraujo perpylimo, uždegiminiai procesai);
- Baltųjų ląstelių išsiskyrimas iš organizmo (cholecystoangiocholitis, pūlingas endometritas).
Deja, mažas leukocitų kiekis negali likti nepastebėtas paties kūno, nes leukopenija sumažina imuninį atsaką, taigi ir silpnina apsaugines jėgas. Neutrofilų fagocitinio aktyvumo sumažėjimas ir B-ląstelių antikūnų susidarymo funkcija prisideda prie infekcinių agentų neapdairumo neapsaugoto asmens organizme, piktybinių navikų susidarymo ir vystymosi bet kurioje vietoje.