Per pirmuosius vaiko gyvenimo mėnesius ir metus daugiausiai vakcinuotų. Daugelis tėvų nerimauja dėl klausimo: „Ar saugu turėti tokį skiepų skaičių ir ar jie gali būti vartojami tuo pačiu metu?“. Norint atsakyti į šį klausimą, reikia suprasti, kodėl reikalinga imunizacija, kaip pasirengti vakcinacijai, ir kuri iš jų gali būti derinama.
Kai kūdikis gimsta, jo imunitetas yra pasyvus. Žindymas, tinkama mityba, grūdinimas gali sustiprinti natūralią kūdikio apsaugą. Ir aktyvaus imuniteto įgijimui yra skiepai.
Pastaraisiais metais tėvai dažniau atsisako skiepyti vaikus, bijodami, kad skiepai sukelia komplikacijų ir paveikia kūdikių sveikatą. Tačiau verta paminėti, kad pačios ligos yra daug blogesnės ir pavojingesnės už narkotikų poveikį. Sunkios komplikacijos yra išskirtiniai atvejai, kurie labai pervertina. Atitiktis skiepijimo taisyklėms ir sąlygoms iki minimumo sumažina šalutinį poveikį. Ir taip pat suteikti vaikui imunitetą, leidžiantį susidoroti su sunkiomis ligomis.
Vakcinavimas
Vakcinavimo saugumas ir veiksmingumas priklauso ne tik nuo vakcinos kokybės, bet ir nuo tinkamo pasirengimo jai. Būtina atlikti išankstinį pediatro, kuris įvertins vaiko fizinę būklę ir pasirengimą skiepijimui, tyrimą. Svarbu, kad vaiko aplinkoje nebūtų ligonių, nes imunitetas po skiepijimo bus susilpnintas.
Jei jauni pacientai yra linkę į alergines reakcijas arba jei yra lėtinių ligų, būtina pasikonsultuoti su specialistu, kuris gali planuoti individualų skiepijimo grafiką.
Prieš skiepijimą taip pat verta atlikti vaikų kraujo ir šlapimo laboratorinius tyrimus. Nepageidautina įvesti naujus produktus prieš kelias dienas iki planuojamos imunizacijos datos.
Stebėjimas po vakcinacijos
Po vakcinacijos vaikui laikoma, kad šios reakcijos yra normalios: mieguistumas, silpnumas, nedidelis karščiavimas. Gydytojai rekomenduoja antipiretą jau 37,5 ° C.
Sunkios komplikacijos yra retos. Net jei pirmoji vakcinacija praėjo be jokių problemų, tai nereiškia, kad reakcija į šias vakcinacijas nereikia kontroliuoti. Kai vaiko būklė kelia susirūpinimą, pvz., Staigus temperatūros padidėjimas, nedelsdami praneškite apie tai savo gydytojui.
DTP vakcina (toksoidinis kokliušo-difterijos-stabligės)
Ši vakcinacija yra prevencinė priemonė sunkioms kosulio, difterijos ir stabligės formoms. Tai yra labai pavojingos ligos ir jų mirtingumas yra gana didelis.
- Difterija yra ūminė infekcinė liga, kuri veikia viršutinius kvėpavimo takus. Tokia infekcija sukelia apsinuodijimą ir sukelia nervų, širdies ir kraujagyslių sistemos, inkstų patologiją. Perdavimo režimas yra ore. Praėjusio amžiaus viduryje praktiškai laimėjo difterija, tačiau privalomo skiepijimo panaikinimas sukėlė naujų infekcijos protrūkių.
- Stabligė veikia nervų sistemą. Sunkiais atvejais veda prie kvėpavimo ir širdies nutraukimo. Ši infekcija patenka į žmogaus kūną per žaizdas ir gabalus iš žemės, purvo ir smėlio. Stabligės protrūkiai dažniausiai būna nelaimių ir avarinių vietovių atvejais. Didelės rizikos zonoje vaikai, kurie bet kuriuo atveju yra linkę į sužalojimą.
- Kosulys - infekcinė liga, kurią lydi ilgalaikis kosulys. Perdavimo režimas yra ore. Labai pavojingas ankstyvame amžiuje, gali sukelti kvėpavimo nepakankamumą. Perduota liga nesudaro imuniteto, bet tik palengvina pakartotinės infekcijos eigą.
Pagal patvirtintą skiepijimo grafiką DTP atliekamas keturiais etapais.
DTP švirkščiama į raumenis. Vakcinavimo grafikas griežtai atitinka vaiko amžių ir atrodo taip:
- nuo dviejų iki trijų mėnesių;
- nuo keturių iki penkių mėnesių;
- šešis mėnesius;
- metus ir šešis mėnesius.
Šis keturių DPT vakcinų kompleksas patikimai apsaugo organizmą nuo ligų. Atliekama tolesnė revakcinacija (pakartotinė vakcinacija, kuri palaiko imuninę sistemą reikiamu aktyvumo lygiu). Padarykite jį 7 ir 14 metų, tada kas dešimtmetį.
Kontraindikacijos
DTP yra kontraindikacijos. Tai apima priežastis, dėl kurių neįmanoma skiepyti: ūminės kvėpavimo takų infekcijos ir atsigavimo laikotarpis, alerginė reakcija į vakcinos komponentus, sunkios formos imunodeficitas. Be to, DTP vakcinacija neturėtų būti atliekama progresuojančiai nervų sistemos patologijai, traukuliams. Tokiais atvejais kokliušo komponentas neįtrauktas į vakciną.
Nepageidaujami reiškiniai po DTP
Plaučių nepageidaujamų reakcijų atsiradimas yra teigiamas ženklas, rodantis tinkamą imunitetą. Tuo pačiu metu tokių reiškinių nebuvimas nereiškia imuniteto formavimo pažeidimų ir defektų. DPT vakcinos injekcijos vietoje gali pasireikšti paraudimas ir patinimas.
DPT vakcinacija gali veikti pagal bendrą kūdikio būklę:
- temperatūros padidėjimas;
- vėmimas;
- viduriavimas;
- apetito stoka;
- neramus elgesys;
- mieguistumas ir mieguistumas.
Komplikacijos po DTP
Įvedus vakciną, alerginės reakcijos yra galimos nuo paprastos dilgėlinės iki anafilaksinio šoko. Komplikacijų priežastis gali būti: netinkamas pasirengimas skiepijimui, balastinių medžiagų kiekis injekuotame preparate, taip pat individualios organizmo savybės.
Polio vakcinacija
Ši virusinė liga yra labai pavojinga. Polio paveikia nugaros smegenis ir gali sukelti paralyžių. Perduodami per vandenį, maistą ir nešvarias rankas. Visą atsigavimą stebima tik 30% pacientų, 10% poliomielito yra mirtinas. Kitais atvejais pacientas susiduria su negalia.
Vakcinacija atliekama naudojant dviejų tipų poliomielito vakciną: naudojant gyvą burną (OPV) ir inaktyvuotą (IPV).
Šiuo atveju vakcina yra lašas, kuris patenka į burną. Vakcinacija atliekama tris, keturis su puse mėnesio ir šešis mėnesius pagal patvirtintą grafiką. Revakcinacija turėtų būti atliekama 18 ir 20 mėnesių, taip pat 14 metų.
Po narkotikų įvedimo viena valanda negali maitinti vaiko ar jam suteikti vandens. Jei vemiate po vakcinacijos, jis vėl lašinamas.
OPV kontraindikacijos
Jei vaikas turi imunodeficito arba yra sąlytyje su tokios ligos nešikliu, vakcina pakeičiama inaktyvuota. Revakcinacija taip pat yra nepriimtina, jei neurologinės problemos susiduria su polio vakcinacija.
Be to, skiepijimas nuo poliomielito negali būti atliekamas, jei pacientas turi alergiją vaisto komponentams.
Nepageidaujamos reakcijos OPV
5% pacientų yra viduriavimas ar alerginė reakcija. Tačiau, kaip taisyklė, tokie šalutiniai poveikiai praeina greitai ir nereikalauja gydymo vaistais.
Išskirtiniais atvejais vakcina gali sukelti poliomielito infekciją.
Naudojant tokią poliomielito vakciną, du vakcinos skiriamos per pusantrų mėnesių. Minimalus paciento amžius yra du mėnesiai. Revakcinacija atliekama praėjus vieneriems ir penkeriems metams nuo paskutinės vakcinacijos. Polio narkotikas švirkščiamas po oda arba į raumenis.
Kontraindikacijos ir šalutinis poveikis IPV
Inokuliacija prieš poliomielitą draudžiama įvesti standartiniais ūminių kvėpavimo takų infekcijų atvejais ir atkūrimo laikotarpiu, alergija komponentams.
Inaktyvuota poliomielito vakcina negali sukelti poliomielito infekcijos. Paprastai tokia procedūra vyksta be pasekmių. Kartais gali būti nedidelė vietinė reakcija, nedidelis karščiavimas, negalavimas, prasta apetitas. Šie šalutiniai poveikiai greitai praeina ir nereikalauja gydymo.
B hepatito vakcina
B hepatitas yra pavojingiausia liga, kuri veikia kepenis ir tulžies takus. Dėl šios ligos padidėja cirozės ir kepenų vėžio rizika. Perdavimo būdas yra per kraują.
Vakcinaciją galima atlikti pagal kelias schemas:
- Klasikinis. Naujagimiai - pirmasis mėnuo - šeštasis mėnuo.
- Pagreitinta. Naujagimiai - pirmas mėnuo - antrasis mėnuo - metai.
- Avarinis Naujagimė - septinta diena - dvidešimt pirmoji diena.
Pirmoji schema yra laikoma optimalia. Antroji hepatito vakcinacijos sistema naudojama, jei vaikas gali užsikrėsti. Trečiasis tvarkaraštis naudojamas avariniais atvejais, pavyzdžiui, jei reikia, skubiai.
Jei buvo tiksliai laikomasi hepatito vakcinacijos schemos, organizmas bus apsaugotas nuo ligos 22 metus.
Kontraindikacijos vakcinacijai nuo hepatito
Jūs negalite būti skiepijami, jei pacientas turi alergiją kepimo mielėms, diatezei, ūminėms kvėpavimo takų infekcijoms, meningitui, autoimuninei ligai. Be to, vakcinacija neatliekama tuo atveju, kai ankstesnė vakcina sukėlė stiprią reakciją.
Hepatito vakcinacijos šalutinis poveikis
Apskritai, hepatito vakcina yra lengvai toleruojama. Kai kuriais atvejais gali pasireikšti šalutinis poveikis, kuris laikomas normaliu. Tai apima:
- Audinio paraudimas ar tankis injekcijos vietoje.
- Temperatūros padidėjimas.
- Silpnumas, negalavimas.
- Galvos skausmas
- Viduriavimas.
- Niežulys ar odos paraudimas.
- Hepatito komplikacijos
Ši vakcina retai sukelia komplikacijų. Pagal statistiką tik vienas vaikas iš 100 000 gali gauti tokį reiškinį:
- dilgėlinė;
- bėrimas;
- alerginės reakcijos paūmėjimas;
- anafilaksinis šokas;
- eritema nodosum.
Vakcinos suderinamumas
Dažnai vakcinacijos nuo hepatito, poliomielito ir DPT yra skiriamos tą pačią dieną. Šis derinys yra visiškai saugus ir veiksmingas. Šiuo atveju nepastebėta nepageidaujamų reakcijų padidėjimo, o imunologinis poveikis, kai vakcinos iš kelių ligų įvedamos vieną dieną, bus panašus į atskirą vaistų vartojimą. DTP ir anti-hepatitas gali būti vartojami kartu viename švirkšte.
DTP vakcinacijos su poliomielito ir hepatito reakcija ir poveikis per 3 mėnesius
Šiuolaikiniai tėvai patys pasirenka, ar jie skiepys savo vaikus, ar ne. Jei pasikliautumėte oficialiąja statistika, vakcinuotų komplikacijų skaičius yra gerokai mažesnis nei mirčių nuo vaikų ir sunkių pavojingų ligų pasekmių.
Ypač šildomi prieštaravimai kilo dėl būtinybės skiepyti DTP ir polio. Šios vakcinacijos dažnai sukelia nepageidaujamas reakcijas karščiavimui ir nervų sistemos sutrikimams. Tačiau bet kuris gydytojas užtikrins, kad vaikai turi būti skiepyti nuo pirmojo gyvenimo mėnesio - be to, imuninė sistema yra neatsargi nuo baisių virusinių infekcijų.
Vakcinacija leidžia apsaugoti vaiką nuo sunkių ligų.
Vakcinos funkcijos
Vakcinos, turinčios patogenų, sukelia apsauginę sistemą atsakui į atsparumą ir atsparumą virusams. Bet kuris farmacinis produktas turi teigiamą terapinį poveikį (vakcinos atveju tai yra imuniteto sukūrimas) ir neigiamas - nepageidaujamų reakcijų ir komplikacijų atsiradimas. Neįmanoma sukurti vakcinos, kuri nekeltų pavojaus vaikui. Štai kodėl tėvų sprendimas yra mažiausio blogio pasirinkimas: atskleisti vaikui galimybę pagauti mirtinas virusines ligas arba sukurti jiems imunitetą, bet būti pasirengusiam galimoms pasekmėms.
Jei šviesos šalutinį poveikį vertiname kaip šiek tiek padidėjusį temperatūrą ir hiperemiją injekcijos vietoje, jie perduodami savaime. Šis negalavimas rodo, kad imunizacija buvo sėkminga. Tačiau reakcijos nebuvimas nereiškia, kad imunitetas nebuvo suformuotas - daugeliu atvejų jis pasirodo ir išlieka reikiamu laikotarpiu. Užsienio vakcinose imuninis atsakas yra šiek tiek mažesnis, tačiau jis koreguojamas po revakcinacijos.
Planuojamų skiepijimų ypatumas yra tas, kad jie tam tikrą laiką yra pateikiami pagal tvarkaraštį, kitaip nebus pageidaujamo poveikio. Jie yra pagaminti iš vaikystės, o nuo pat gimimo ir kartojami per visą žmogaus gyvenimą.
DTP ir jo užsienio analogai
DTP (kokliušo-kokliušo-difterijos-stabligės toksoidas) yra rusų kilmės vakcinos pavadinimas, skirtas pertušio, difterijos ir stabligės profilaktikai. Siekiant patogumo, visi kiti vaistai vakcinacijai nuo šių ligų ir pati vakcina yra vadinami.
Kodėl vakcinacijos nuo šių ligų yra pavojingos:
- Difterija yra ūminė infekcinė liga, kuri veikia viršutinius kvėpavimo takus. Jis sukelia sunkų apsinuodijimą vaikui ir veikia kitus organus ir sistemas (širdies ir kraujagyslių, nervų).
- Stabligė yra liga, turinti paralyžių. Jis taip pat gali sukelti širdies sustojimą ir kvėpavimą, kuris baigiasi mirtimi.
- Kosulys sukelia ilgalaikį kosulį, plaučių uždegimą, kartais sustabdant kvėpavimą ir traukulinį sindromą. Ypač pavojingas vaikams iki 2 metų.
Labai svarbu skiepyti nuo šių ligų - sunku išgydyti, sukelti rimtų pasekmių, o kai kuriais atvejais - mirtiną. Atsisakymai skiepyti gali sukelti ligų ir epidemijų protrūkius.
Šių virusų vidaus gamybos vakcina visai ląstelei. Priešingai, užsienio kolegos (prancūzų Pentaxim ir Tetrakok, Belgijos Infarix ir Tritanrix) yra be ląstelių. Tai reiškia, kad jie neturi susilpnintų virusų, bet tik jų dalelių. Jie yra daug geriau toleruojami ir turi mažiau šalutinių poveikių. Vaikams, sergantiems imuninės sistemos sutrikimais, skiriama Tetrakok vakcina, kuri pasižymi lengvu poveikiu organizmui ir šalutinio poveikio nebuvimui.
Neseniai klinikose, o ne DTP, dažnai į Rusiją gaminamas kitas vaistas. Jis vadinamas Bubokok. Ši modernesnė vakcina turi antigeną nuo hepatito B. Vakcina taip pat dedama į šlaunies priekinį paviršių, kaip ir įprasta DTP.
Kombinuotos vakcinos yra patogesnės, nes jos vienu metu apsaugo kūdikį nuo kelių patogenų:
B hepatito vakcina ir DPT kartu
Naujagimio imunitetas nėra pakankamai išplėtotas, kad organizmas visiškai apsaugotų nuo įvairių infekcijų. Kartu su natūraliais apsaugos pajėgų formavimosi mechanizmais (maitinimas krūtimi, grūdinimu) buvo sukurtos specialios vakcinacijos aktyviam imunitetui įsigyti.
Vakcinacija yra veiksminga, o kartais ir vienintelė prevencinė priemonė, kuri taupo jus nuo pavojingų ir mirtinų ligų.
Per pirmuosius kūdikio gyvenimo mėnesius ir daugelį vakcinacijos atvejų. Kai kurie iš jų yra įvesti vienu metu. Tai logiška rūpintis tėvais apie šio derinio saugumą. Visų pirma DPT, poliomielito ir hepatito vakcinų, kurie buvo pateikti tą pačią dieną, klausimas nepraranda aktualumo.
DPT vakcinacijos
Dažnai vaiko tėvai bijo rimtų reakcijų, neigiamo vakcinų narkotikų poveikio, ir jie patys atsisako skiepyti. Tačiau neturėtume pamiršti, kad pačios ligos yra daug blogesnės ir pavojingesnės už narkotikus.
Tik skiepijimas suteikia imunitetą, galintį atsispirti mirtinoms patologijoms.
DTP vakcina (adsorbuota kokliušo-difterijos-stabligė) apsaugo organizmą nuo trijų ligų tuo pačiu metu. Jį sudaro visos inaktyvuotos kokliušo ląstelės, stabligės ir difterijos toksoidai, konservantai ir sorbentai.
- Kosulys. Infekcinė kvėpavimo takų liga kartu su paroksizminiu spazminiu kosuliu. Pirma, klinikinis vaizdas panašus į bronchitą. Kosulio gydymas nesuteikia veiksmingų rezultatų, išpuoliai tampa dažnesni. Naktį simptomai didėja, gali sukelti kvėpavimo nepakankamumą. Komplikacijų vaidmuo dažnai būna pneumonija. Jis yra perduodamas iš sergančio asmens sveikam per glaudų ryšį. Mikroorganizmas aplinkoje siekia 2,5 metrų. Pavojingiausios sveikatos ir gyvybės komplikacijos atsiranda vaikams iki 2 metų. Štai kodėl liga jau seniai vadinama vaikais. Perduotas kokliušas palengvina pakartotinės infekcijos eigą, bet nesuteikia stipraus imuniteto. Vakcinacija sukelia imuninę apsaugą 10 metų.
- Difterija. Infekcinė patologija, atsirandanti dėl difterijos bakterijų patekimo į organizmą. Jos sukeltas toksinas sukelia roto ir nosies gleivinės uždegimą, nervų, širdies ir kraujagyslių sistemų bei inkstų patologiją. Ligos fone yra bendras organizmo intoksikavimas. Pagrindiniai simptomai yra hipertermija, negalavimas, šaltkrėtis. Jis perduodamas oru lašeliais, tačiau kontaktinis ir namų ūkio infekcijos kelias neįtraukiamas. Labiausiai jautrūs vaikai. Vienintelis būdas jį išvengti yra vakcina. Nors tai nėra panacėja, ji gali apsaugoti asmenį nuo pavojingų ligų formų.
- Stabligė Sunki infekcinė patologija, kuri veikia nervų sistemą ir skatina raumenų mėšlungį. Dažnai veda į mirtį. Priežastinis veiksnys yra Clostridium tetani lazdelė, kuri sudaro sporas, gyvena be atmosferos - žemė, smėlis, purvas, išmatos. Infekcija pasireiškia nurijus per žaizdas, pjūvius, trinčius. Vaikai yra linkę į tokius sužalojimus, todėl jie reguliariai skiepijami 3 mėnesių amžiaus. Perkelti stabligės negali gaminti imuniteto. Masinė imunizacija nuo stabligės atliekama avarijų ir nelaimių atveju.
Pagrindinis stabligės ir difterijos bruožas - ligų vystymasis nėra susijęs su pačiais virusais, bet su jų toksinais. Pagrindinis imunizacijos tikslas yra anti-toksinio imuniteto susidarymas.
Vakcinavimo schema
- per 3 mėnesius;
- per 4,5 mėnesius;
- per pusę metų;
- per pusantrų metų.
Revakcinacija (palaikant imunitetą tinkamu lygiu) atliekama 7 ir 14 metų. Tada kas 10 metų per visą gyvenimą.
Rusų DPT vartojamas vaikams iki 4 metų, nuo 4 iki 6 metų - DTP (be kosulio) ir po 6 - DTP-M (mažomis dozėmis). Užjūrio vakcinos nėra ribojamos.
Kartu su DTP, jis turėtų būti skiepytas nuo poliomielito, hemofilinės infekcijos ir nuo 6 mėnesių nuo hepatito B.
Šalutinis poveikis ir komplikacijos
Injekcijos vietoje pasireiškia tirštėjimas, odos paraudimas, patinimas ir jautrumas. Simptomai paprastai išnyksta, kai vaistas visiškai įsisavina kraują.
Galimas kūno temperatūros padidėjimas (per 1-3 dienas po vakcinacijos), viduriavimas. Vaikas gali patirti pernelyg didelį mieguistumą, apatiją, apetito praradimą.
Komplikacijų rizika atsiranda, kai:
- netinkamas transportavimas;
- ampulių laikymo pažeidimas;
- netinkamas vakcinos vartojimas;
- individualus netoleravimas vaisto komponentams;
- nervų sistemos ligų buvimas.
Dažniausiai komplikacijos apsiriboja šalutiniu poveikiu. Tačiau retais atvejais yra sudėtinga alerginė kūno reakcija, anafilaksinis šokas.
Polio vakcinacija
Polio yra mirtina liga, kuri provokuoja smegenų nervų ląstelių virusinį uždegimą, kuris retai sukelia paralyžius. Infekcijos būdai - išmatos, oras. Virusas nusėda ryklės limfmazgiuose ir dauginasi. Tada jis įsiskverbia į žarnyną, sparčiai vystosi, įsiskverbia į kraują ir limfą, o po to plinta per visą kūną. Visą ligos gydymą medicinoje nustatoma tik 20–30% pacientų, maždaug 10% miršta, visi kiti lieka neįgalūs.
Šiuolaikinė medicina neturi patologijos vaistų, todėl vienintelė galimybė apsisaugoti yra skiepijama.
Dvi vakcinos parinktys:
- OPV - geriamojo vartojimo lašai, kuriuose yra gyvų poliomielito virusų;
- IPV - injekcinio tirpalo pavidalu yra inaktyvuotas virusas.
Pirmąsias tris vakcinacijas rekomenduojama naudoti IPV, tada - revakcinacijai - OPV.
Vakcinacija atliekama pagal schemą pagal vaiko amžių:
- 3 mėnesiai;
- 4,5 mėnesių;
- 6 mėnesiai;
- 18 mėnesių;
- 20 mėnesių;
- 14 metų.
Papildomos vakcinacijos atliekamos, jei yra infekcijos pavojus. Vakcinacijos komplikacijos yra labai retos, tačiau jos kelia rimtą grėsmę sveikatai. Dažnai pasireiškia vietinės reakcijos, kurios nekelia pavojaus sveikatai. Nepakankamas kūno atsakas į užsienio virusų antigenus, gali būti pažeisti nervų pluoštai ir stuburo ganglijos. Tai sukelia paralyžius.
Vienalaikė DTP vakcinacija - poliomielitas - yra pavojus
Bendras poliomielito vakcinos įvedimas su DTP gali sukelti vietines reakcijas dėl sumažėjusio imuniteto. Iš esmės organizmas reaguoja į kokliušo komponentą, kuriame yra DPT. Siekiant susilpninti vaikus, norint sumažinti kūno krūvį, ADS yra skiriamas (be kosulio).
Naudojant rusų DTP, pirmuosius tris kartus poliomielitas skiriama atskirai. Žinoma, tai yra didelis stresas vaikui. Atsižvelgiant į nervų įtampą, nerimą, apetito praradimą, gali pasireikšti miego sutrikimas.
Naudodami poliomielito monovakciną, naudokite Oppero (Prancūzija), Poliorix (Belgija) ir kt.
B hepatito vakcina
Hepatitas B yra ūminė infekcinė liga, sukelianti kepenų uždegimą. Poveikis kepenų ląstelėms patologija gali sukelti cirozę ir organų vėžį. Dažniausiai perduodami kontaktuojant su užkrėstu krauju.
Kiti infekcijos būdai: intymumas, užteršto kraujo perpylimas, ne sterilių adatų naudojimas, buitinis kontaktas - manikiūras, pedikiūras, tatuiravimas, auskarų vėrimas, vaiko užkrėtimas per gimimo kanalą.
Vakcinacija nuo hepatito B gali žymiai sumažinti ligos atsiradimo riziką ir užkirsti kelią komplikacijoms. Jei vakcinacija buvo vykdoma ankstyvoje vaikystėje, vakcina gali sudaryti aktyvų imunitetą mažiausiai 10 metų.
Norint sukurti stiprią imunitetą, klasikinė skiepijimo schema reiškia trigubą administravimą, pradedant nuo pirmos gyvenimo dienos:
- per 24 valandas po gimimo;
- per 1 mėnesį;
- per pusę metų.
Ši schema netaikoma vaikams, gimusiems hepatito B motinoms. Specialios rizikos grupės vaikai skiepijami pagreitinta tvarka:
- per pirmąsias 24 gyvenimo valandas kartu su antikūnais prieš hepatitą B;
- per 1 mėnesį;
- per 2 mėnesius;
- per vienerius metus.
Galbūt trečiosios schemos (skubiosios) vakcinacijos, kuri dažnai naudojama neatidėliotinos operacijos atveju, naudojimas praktikoje:
- pirmą dieną po gimimo;
- 7-ąją gyvenimo dieną;
- 21 gyvenimo dieną;
- per vienerius metus.
Svarbu gerbti antrosios vakcinos įvedimo laiką. Jei skirtumas tarp dviejų pirmųjų injekcijų yra didesnis nei trys mėnesiai, tada reikia vėl pradėti viską.
Daugeliu atvejų skiepijimas yra gerai toleruojamas. Galbūt injekcijos reakcija. Naudojamos Rusijos monovalentinės vakcinos - Microgen, Combiotech. Ir taip pat Endzheriks V (Belgija), Gen Vak V (Indija) ir kt.
Vakcinos tuo pačiu metu
Atsižvelgiant į tai, kad pagal grafiką DTP ir hepatito vakcinos sutampa, jų derinių pozicijų saugumo klausimas nepraranda aktualumo. Dažniausia reakcija yra kūno temperatūros, letargijos ir nuotaikos padidėjimas. Kartais yra kėdės pažeidimas. Labai retai hepatitas kartu su DTP gali sukelti Quincke edemą, polimorfinį bėrimą ir anafilaksinį šoką. Jei pirmoji vakcina su šiuo deriniu injekcijos vietoje parodė stiprų patinimą, hipertermiją, tuomet kartu jie nebenaudojami. Tokiu atveju vakcina skiepijama ADS, kurioje nėra kokliušo viruso. Po mėnesio jis kartojamas ir pridedamas monovakcinas, skirtas hepatitui B.
Bubo-kok vakcina, hepatitas DTP, sumažina šalutinio poveikio riziką.
Vakcinaciją sudaro:
- B hepatito viruso rekombinantinis mielių paviršiaus antigenas;
- formaldehido inaktyvuotos kokliušo bakterijos;
- Išgrynintas difterijos ir stabligės toksoidas.
Veikliųjų medžiagų kiekis yra toks pats, kaip ir atskirose DTP hepatito vakcinose. Tačiau dėl sumažėjusios konservantų ir sorbentų koncentracijos kūno reakcijos yra daug rečiau.
Vakcina yra veiksmingai derinama su visais vaistais, kurie yra skirti skiepijimui ir išlaikė valstybinį sertifikavimą.
Reakcija į vakcinaciją, galimos komplikacijos
Atsižvelgiant į tai, kad narkotikų įvedimas sukuria imituotą infekciją su keturiomis ligomis vienu metu, tam tikra kūno reakcija yra gana normali.
Galbūt trumpalaikis kūno temperatūros padidėjimas, stiprumo sumažėjimas, raumenų skausmas, vietinė reakcija į injekciją. Komplikacijos pasireiškia labai retai - alerginė reakcija, motorinė agitacija, karščiavimas.
Bubo-kok vakcinacijos nutraukimo priežastis - individuali reakcija į komponentus. Jei organizmas nepakankamai reaguoja į ankstesnį vaisto vartojimą, jis nebenaudojamas.
DPT skiepai, tuo pačiu metu prieš poliomielito ir hepatito B atvejus
Po šešių mėnesių nuo vaiko gimimo atėjo laikas atlikti kitą vakcinaciją. Pagal grafiką visi trys vakcinacijos sutampa su DTP, poliomielitu ir hepatitu B. Rūpestingi tėvai visada nerimauja dėl vienalaikio administravimo saugumo - ar tai nėra didelis krūvis mažo žmogaus kūnui ir ar tai gali būti daroma tuo pačiu metu?
Bendras šių komponentų įvedimas nėra draudžiamas. Be to, dažniausiai, jei nėra kontraindikacijų, jie atliekami per vieną dieną. Pagrindinė reakcija yra kokliušo komponentas DTP. Hepatitas ir poliomielitas yra gerai toleruojami organizme.
Šioje kompozicijoje gali būti pasireiškę šie požymiai, kurie gali pasireikšti per valandą po injekcijos:
- krenta kraujospūdis - yra odos plonumas, staigus nepriteklius;
- sudėtingos pobūdžio alerginės reakcijos;
- centrinės nervų sistemos sutrikimai;
- raumenų mėšlungis.
Štai kodėl rekomenduojama, kad po skiepijimo tam tikrą laiką būtų prižiūrima medicina. Tokiu atveju gydytojai naudos anti-šoko agentus.
Šiuolaikinės farmacijos įmonės sukūrė daugelį vaistų, kurie yra mažiausiai pavojingi šalutinio poveikio požiūriu, kuriuos vaikai gali lengviau emociškai ir fiziškai toleruoti (kadangi visi komponentai yra vienoje vakcinoje).
Įvairių vakcinų derinys
Pagrindinis vakcinacijos tikslas - sukurti aktyvią kūno apsaugą nuo specifinės infekcijos. Didelę žalą sveikatai sukelia konservantų veiksmai. Siekiant sumažinti jų neigiamą poveikį, sukūrė vakcinų derinį, kuris vienu metu inokuliuoja imunitetą nuo kelių ligų, neprarandant veiksmingumo.
Pagal skiepijimo grafiką, kartu būtina DPT vakciną nuo poliomielito, prieš hemofilinę infekciją. Po 6 mėnesių jie taip pat prisijungia prie hepatito vakcinos. Dėl didelių mažų vaikų injekcijų, geriau daryti viską vienoje nuotraukoje.
Kombinuotieji vaistai - importuota vakcina, kuriai būdingas mažas reaktogeniškumas ir didelis efektyvumas. Jie kainuoja brangiai, bet vaiko sveikata yra svarbiausia.
Belgijos vaistas, vadinamas Infanrix Hex, yra kombinuotas preparatas, turintis DTP vakcinaciją nuo hepatito, poliomielito ir hemofilinės infekcijos viename švirkšte. Sudėtyje yra neutralizuotos ligų patogenų ląstelės.
Dėl mažesnio antigenų kiekio ir ląstelių kokliušo komponento vakcina yra lengvai toleruojama. Laikydamiesi vaisto transportavimo, laikymo ir administravimo taisyklių, nėra jokių komplikacijų ir nepageidaujamų reakcijų.
Imunizacijos schemą nustato gydytojas individualiai. Patartina naudoti vakciną tuo metu, kai būtina tiekti visas vakcinas tuo pačiu metu.
Pagal vaisto nurodymus pirminė vakcinacijos schema susideda iš 3 vakcinacijų, kurios skiriamos kas mėnesį. Infanrix Hex revakcinacija atliekama praėjus šešiems mėnesiams po paskutinės vakcinacijos, bet ne vėliau kaip po pusantrų metų amžiaus vaiko. Vėlesnė revakcinacija atliekama 7, 14 metų, o vėliau kas 10 metų.
Yra ir kitų DTP-Cell-free vakcinos variantų - Infanrix, Infanrix IPV, Infanrix Penta.
Kelių vaistų derinys
Imunizacija su Infanrix Hex yra savanoriška, tėvai jį nupirko už savo pinigus. Poliklinikos gali suteikti nemokamą vakcinaciją, kuri turi būti derinama tarpusavyje. Pavyzdžiui, DTP vartojamas kartu su monovakcinais, skirtais hepatitui B (Endzheriks), poliomielitui (Polioriks).
Prancūzijos vaistas Pentaxim - DTP vakcina nuo poliomielito ir hemofilinės infekcijos vartojamas tik iki 6 mėnesių. Pasiekus šešių mėnesių amžių, pridedama bet kokia vakcinacija nuo hepatito B.Šiuo deriniu Infanrix Hex galima visiškai pakeisti.
Jei vaikas nesukelia hemofilinės infekcijos infekcijos pavojaus, naudokite Tetraxim - DPT + polio. Pagal grafiką prisijungia prie hepatito B vakcinos.
Vakcinoms leidžiama pakeisti ir sujungti (darant prielaidą, kad visi jie išlaikė valstybinį sertifikavimą). Bet koks derinys nepadidina komplikacijų rizikos. Tikimybės slenkstis yra toks pat, kaip ir tuo pačiu metu vartojant monokomponentines vakcinas.
Kontraindikacijos
Skiepijimas yra svarbus kiekvieno žmogaus gyvenimo momentas. Yra tam tikrų gyventojų skiepijimo grafikų, kuriuos kiekviena šalis patvirtina atskirai. Narkotikai yra daug klinikinių tyrimų, jų kokybė nuolat stebima. Įeiti į vaistą yra daug saugiau nei perduoti ligą.
Tačiau yra atvejų, kai vakcinos naudojimas gali sukelti negrįžtamą poveikį.
Draudžiama vykdyti bendrą vakcinaciją:
- nervų sistemos sutrikimai;
- lėtinių ligų paūmėjimas;
- uždegiminiai procesai organizme;
- traukuliai;
- kepimo mielių alergijos;
- komplikacijų ir sunkių reakcijų į ankstesnes vakcinacijas atsiradimą;
- individualus netoleravimas vaisto komponentams;
- ūminė kvėpavimo takų liga ir atsigavimas;
- sunkios imunodeficito formos (ŽIV, vėžys);
- atopinis dermatitas.
Pagal individualias kūno savybes gydantis gydytojas pasirenka veiksmingiausią ir saugiausią vakciną. Galimi nukrypimai nuo grafiko dėl sveikatos būklės.
Kalbant apie suaugusiųjų vakcinaciją, nėštumo ir žindymo laikotarpis susieja pirmiau nurodytas kontraindikacijas.
Paruošimas
Parengiamosiomis vakcinacijos priemonėmis siekiama sumažinti komplikacijų ir nepageidaujamų reakcijų galimybę.
Kai kurios taisyklės, kurių laikymasis sumažina komplikacijų riziką iki minimumo:
- vakcinacijos metu vaikas turi būti visiškai sveikas - bus tiriamas pediatras, neuropatologas, imunologas;
- Būtina prieš skiepijimą atlikti testus (kraują ir šlapimą), kurie parodys galimus uždegimo procesus organizme;
- kelias dienas negalite maitinti vaiko nepažįstamu maistu;
- patartina nevartoti vaiko dvi valandas prieš injekciją ir po jos;
- laikytis gausaus geriamojo režimo.
Be to, verta perkelti vakcinaciją į kitą dieną, jei planuojama ilga kelionė ar perkrautas įvykis, jis yra karštas ir šaltas, vaikas nevaikojo nuotaikos.
Tėvai turėtų stebėti vaiko būklę. Kėdės trūkumas dieną prieš vakcinaciją taip pat yra priežastis jį atidėti į kitą dieną.
Vakcinos, suteikiančios imunitetą kvepiantys kosulys, difterija, stabligė, hepatitas ir poliomielitas, daugelį metų suteikia galingą apsaugą nuo mirtinų ligų. Vienalaikis vaistų vartojimas nekelia pavojaus sveikatai, atsižvelgiant į vakcinos transportavimo, laikymo ir vartojimo taisykles. Retai besivystančios komplikacijos žmonėms yra toleruojamos daug lengviau nei infekcinės ligos. Labai svarbu, kad tėvai žinotų apie riziką, susijusią su pačiomis ligomis, ir padaryti tinkamas išvadas. Vakcinacija yra patikimiausias kūno apsaugos būdas.
DTP ir hepatitas - kokie pavojai yra skiepai?
Draudžiama bendrai naudoti adsorbuotą KDS vakciną ir hepatitą. Jie gali kartu egzistuoti taikiai, nesukeliant perdozavimo ir nedarant neigiamo poveikio kūdikio sveikatai. Be to, kombinuotas vaistas yra priimtinas derinti su kitais toksoidais, išskyrus vakcinaciją nuo tuberkuliozės.
Indikacijos ir kontraindikacijos
Vakcinacija yra tikras ir veiksmingas būdas apsaugoti vaiką nuo sunkių infekcinių ligų, tačiau tam tikra rizika. Štai kodėl tėvai turėtų žinoti ir atsižvelgti į tam tikrus elgesio taisykles lemiančius aspektus ir leisti sumažinti riziką.
Siekiant palengvinti skiepijimą ir mažinti stresą kūdikiams, gydytojai sukūrė kombinuotą vaistą, kuris sujungė hepatitą ir DTP vienoje ampulėje. Adsorbuota vakcina skiriama kokliušo, difterijos ir stabligės infekcijoms. Kartu su vakcina nuo hepatito galima vienu metu apsaugoti kepenis ir apsaugoti vaiką nuo tokių baisių ligų, kaip HBV virusas, cirozė, onkologija.
Kontraindikacijos dėl kombinuotos vakcinacijos įgyvendinimo yra:
- vidurių užkietėjimas kūdikyje per pastarąsias 2–3 dienas;
- ūminė kvėpavimo takų liga su karščiavimu ir kitais simptomais;
- meningitas;
- neurologinė ar alerginė reakcija prieš ankstesnius skiepus;
- diatezė;
- aštrumas, pernelyg didelis nerimas procedūros išvakarėse;
- ryškus imunodeficitas;
- netoleravimas kepimo mielėms ir vaistų komponentams;
- traukuliai.
Papildomo saugumo sumetimais, vakcinos išvakarėse nėra tikslinga atlikti pilną kraujo kiekį, nustatant trombocitų skaičių ir krešėjimo laiką. Tyrimas padės įsitikinti, kad kūdikis iš tiesų yra gerai, ir nėra jokių kontraindikacijų.
Vakcinavimas
Venkite šalutinių poveikių arba sumažinkite jų intensyvumą, padės iš anksto paruošti DPT inokuliaciją su hepatito toksoidu. Norėdami tai padaryti, vadovaukitės šiomis gairėmis:
- Prieš 2-3 savaites prieš procedūrą rekomenduojama apriboti kontaktų ratą ir atsisakyti apsilankyti perkrautose vietose;
- venkite per didelio kūdikio maitinimo ar įvesti į dietą nepažįstamus maisto produktus, kurie gali sukelti alergiją;
- 3 dienas iki vakcinacijos pradėkite vartoti kalcio gliukonatą, 1 tabletė per parą;
- gerina virškinimą ir žarnyno judėjimą su laktulozės sirupu;
- gydytojo rekomendacija, galite vartoti antihistamininius vaistus, vengiant suprastino ir tavegilio;
- Prieš likus 3 dienoms iki planuojamos procedūros nutraukti vitamino D vartojimą ir atnaujinti ne anksčiau kaip po 6 dienų.
Kreipdamiesi į kliniką, neturėtumėte perpildyti vaiko. Geriausia skiepyti tuščią skrandį ramiam ir sveikam kūdikiui. Jei tarp giminaičių kažkas serga, procedūra turėtų būti atidėta į palankesnį laikotarpį.
Vienalaikė DPT vakcinacija su hepatito ir poliomielito vakcina
Dažnai polio, hepatito ir DTP vakcinacija atliekama tą pačią dieną. Anatoksinams leidžiama jungtis, jei jie atitinka valstybės sertifikavimo reikalavimus. Bet koks vakcinų derinys turi nedidelį poveikį nepageidaujamų reakcijų dažnumui ir sudėtingumui.
Be to, dėl to, kad jauni vaikai toleruoja atskiras DTP vakcinas nuo hepatito ir poliomielito, geriau juos sujungti į vieną švirkštą.
Yra keletas kombinuotų vaistų rūšių. Saugiausios ir efektyviausios importuotos vakcinos. Jie turi mažą reaktogeniškumą, bet yra gana brangūs.
Pavyzdžiui, Belgijos gydymas „Infanrix Hex“, kuriame yra hepatito, hemofilinės infekcijos, DTP ir poliomielito. Dėl didelio antigenų išvalymo vakcina yra gerai toleruojama ir, atsižvelgiant į transportavimo ir saugojimo taisykles, beveik nesukelia jokių šalutinių poveikių.
Jei vaikui nereikia apsaugoti nuo hemofilinių bacilų arba skiepijimo kaina yra pernelyg didelė konkrečiai šeimai, galite naudoti nemokamą imunizaciją, siūlomą klinikoje.
Sveikatos priežiūros įstaiga teikia vakcinacijas, kurias reikia derinti. Taigi kartu su DPT, poliovirusine vakcina arba poliomielito anatoksinu (Poliorix) ir hepatitu (Endzherix). Arba, prevencijai, galite naudoti vaistą Tetraxim - adsorbuotą KDS vakciną su poliomielitu, prie kurio prisijungia monovakcinas B hepatitas.
Svarbiausia kombinuoto vaisto vartojimo sąlyga yra skiepijamo vaiko gerovė. Paprastai komplikacijų ir nepageidaujamų reakcijų priežastis yra vaiko sveikatos būklė, o ne vartojamo vaisto kokybė ar įmonė.
Šalutinis poveikis
Nepageidaujamų reakcijų ir komplikacijų rizika po vakcinacijos su adsorbuotu toksoidu su hepatito B vakcina yra minimali. Sunkiausią ir ilgalaikį poveikį sukelia vaisto kokliušo komponentas. Hepatitas, difterija ir stabligės toksoidai yra mažiau pavojingi. Todėl, siekiant išvengti nepageidaujamo poveikio, silpninti ir dažnai sergantiems vaikams švirkščiamas serumas be kokliušo.
Dažniausia vakcinacijos komplikacija yra karščiavimas. Ši kūno reakcija laikoma normalia ir neturėtų sukelti panikos tėvams. Apatinė riba, kai leidžiama kratyti temperatūrą, yra 38 ° C. Pagal šią sąlygą vaikui turėtų būti skiriami paracetolamido vaistai - Tylenol, Efferalgan, Panadol žvakėse.
Aukštesnėje temperatūroje rekomenduojama suteikti vaikui skystą Ibuprofeno formą. Jei antipiretikai nepadeda, galite naudoti Nimesulide. „Glyukosolan“, „Gastrolit“, „Regidron“ bus tinkamas vandens nuostoliams kompensuoti.
Be aukštos temperatūros, kombinuota vakcina sukelia injekcijos srities paraudimą, skausmą ir patinimą. Vaikas tampa kaprizingas, dirglus, neramus arba atvirkščiai - vangus ir verkiantis, praranda apetitą ir miego. Paprastai šie simptomai išnyksta be pėdsakų per 2-3 dienas.
Jei procedūros metu buvo pažeisti aseptikos reikalavimai arba jie gali sukelti uždegimą, niežulį ir pustulius injekcijos vietoje. Toks simptomas reikalauja gydymo, paprastai antibakterinio. Retais atvejais organizmas reaguoja su angioedema, uždusimu, dilgėline ar traukuliais į adsorbuotą KDS vakciną su hepatito dalimi.
Lengva nepageidaujama reakcija po vakcinacijos yra geras rodiklis, rodantis tinkamą imuniteto formavimąsi ir vaisto veiksmingumą.
Rekomendacijos po vakcinacijos
Beveik visi nemalonūs simptomai atsiranda per pirmą pusvalandį po kombinuotos vakcinos įvedimo, todėl nepageidautina nedelsiant palikti kliniką.
Norėdami sumažinti komplikacijų riziką namuose, turėtumėte atkreipti dėmesį į tokius dalykus:
- oro drėgnumas ir kambario temperatūra. Geriau, jei termometras lieka 20 ° C;
- vaikas negali būti perteklius ir mufelis;
- Būtina suteikti gausų, bet nesaldintų gėrimų. Tegul tai bus vaisių gėrimai, arbata ar paprastas vanduo;
- Po vakcinacijos negalima vaikščioti ilgą laiką, taip pat maudytis kūdikį ar šlapias injekcijos vietą.
Vakcinacijos dieną būtina apriboti vaiko judumą, žaisti su juo ramiuose žaidimuose, pažvelgti į nuotraukas, anksti užklijuoti. Jei pasireiškia alergijos simptomai, duokite antihistamininius preparatus.
Visi tikslūs nurodymai turi būti griežtai laikomasi, kitaip reakcija į vakciną nebus pats nekaltas.
DFP vakcinacija su hepatito komponentu ar ne, yra individualus dalykas. Sverdami visus procedūros privalumus ir trūkumus, apsvarstę komplikacijų tikimybę ir galvodami apie pasekmes, kiekvienas iš tėvų nusprendžia ir atsako už vaiko sveikatą ir kartais gyvenimą.
Vakcinacija DTP, poliomielitas, hepatitas. Vakcinacija su kombinuotais vaistais
Vakcinacija DTP (adsorbuota kokliušo-difterijos-stabligės vakcina) laikoma viena iš kenksmingiausių tarp vaikų vakcinų, nes jame yra visiškai inaktyvuotų kokliušo ląstelių. Kartu su DTP, jis turėtų būti skiepytas nuo poliomielito, hemofilinės infekcijos ir 6 mėnesius taip pat nuo B hepatito. Be aktyvių komponentų: inaktyvuotų patogenų ir toksoidų, visos šios vakcinos turi papildomų kenksmingų medžiagų: merthiolato, fenoksietanolio, aliuminio fosfato arba aliuminio hidroksido. kiti. Būtina vakcinos sudėtyje, šios medžiagos nėra reikalingos vaiko kūnui ir net gali pakenkti centrinei nervų sistemai ar vidaus organams. Visos sertifikuotos vakcinos turi šias medžiagas priimtinu kiekiu ir negali būti pagrindinė pavojingų ligų ar sutrikimų priežastis, tačiau žalingas poveikis vis dar išlieka. Jūs negalite visiškai atsisakyti skiepijimo - tai kelia pavojų kūdikio kūnui, tačiau jūs galite sumažinti jų skaičių kartu su vakcinacija.
Vyriausybės poliklinikose naudojama Rusijos DPT vakcina neapsaugo nei poliomielito, nei hepatito. Norėdami tai padaryti, jums reikės dar dviejų vakcinacijų kas 45 dienas.
Kaip tai veikia
Pagrindinis imunologinių priemonių tikslas - sukurti žmonėms stiprų imunitetą tam tikros rūšies infekcijoms, turinčioms minimalų stresą. Kadangi pagrindinę žalą sukelia konservantai ir pagalbinės medžiagos, farmacijos įmonės sujungia keletą vakcinų į vieną, kurdamos naujus vaistus. Tokios vakcinos vadinamos kartu, nes jos vienu metu imunitetą nuo kelių infekcijų, neprarandant kokybės. Be to, net kai kurios kombinuotos vakcinos gali būti įdėtos į tą patį švirkštą su kitais (tuo pat metu vienu metu švirkščiami du vaistai). Nors tai nepadeda palengvinti vakcinacijos reakcijų ir žalos organizmui, vaikai yra labiau linkę įdėti kuo mažiau nuotraukų. Pagal imunizacijos grafiką Rusijos Federacijoje pirmoji vakcina nuo poliomielito, hemofilinės infekcijos ir DPT vakcinos yra tuo pačiu metu: 3, 4,5 ir 6 mėnesiai. Galutiniame etape vakcinacija nuo hepatito B pridedama prie trijų vakcinacijų, kurios tampa ketvirta vakcina vienai kadencijai. Iš viso Rusijos Federacijoje yra keturi deriniai DTP preparatai.
Infanrix
Belgijos vakcina iš GlaxoSmithKline. Inokuliuoja imunitetą tik nuo kosulio, difterijos ir stabligės infekcijų. Jis turi mažiau reaktogeniškumo, palyginti su DTP, nes nėra sveikų patogenų ląstelių (preparate naudojama tik dalis bakterijų ląstelių sienelių). Nepageidaujamos reakcijos pasireiškia mažiau nei 10% atvejų, tačiau jos nekelia pavojaus vaikams ir išnyksta per 3-4 dienas. Infanrix nėra pilno vakcinos kombinacija, tačiau gali būti naudojama tame pačiame švirkšte su Khibarix vakcina, kuri sumažins bendrą skiepijimų skaičių. Hibarix yra kokybiškas vaistas imunizacijai nuo hemofilinės infekcijos, taip pat gaminamas GlaxoSmithKline. Maišant vakcinas, Hibarix turi būti pridėtas prie gatavo Infanrix tirpalo, nenaudojant Hibarix tirpalo. Infanrix vartojimas viename švirkšte su kitais vaistais nebuvo griežtai ištirtas.
Bet kokios importuojamos vakcinos pranašumas yra mažas reaktogeniškumas, suteikiant jiems pirmenybę, jei esate labai susirūpinę dėl vakcinacijos pasekmių.
Infanrix Hex
Panacėja 3–6 mėnesių skiepijimo laikotarpiu. Šis kombinuotas preparatas, paremtas ankstesne vakcina, vakcinavo imunitetą iš 6 pavojingų infekcijų: kvapo kosulio, stabligės, difterijos, poliomielito, hemofilinės infekcijos ir hepatito B. Kaip ir įprasta Infanrix, šis vaistas naudoja ląstelių neturinčią imunogenizuojančio komponento technologiją, kuri palankiai atskiria jį nuo vietinio DTP su sumažėjusiu reaktogeniškumu. Vaistas turėtų būti vartojamas tik tada, kai vakcinacijos DTP, poliomielito, hepatito B ir hemofilinės infekcijos data sutampa. Standartinio skiepijimo grafikas yra 6 mėnesių amžiaus. Kitais atvejais narkotikų vartojimas pažeidžia tik vakcinacijos tvarką ir sukels nereikalingas išlaidas. Pakeitus vaistą su Infanrix Hex su kitu, jokiu būdu nebus pakenkta imunizacijos rezultatams ir nesukels nenumatytų reakcijų.
Pentax
Prancūzijos kompanijos Sanofi Pasteur vaistas, derinantis DTP vakcinų poveikį nuo hemofilinės infekcijos, poliomielito. Pentaxim nėra imuniteto prieš hepatitą skiepijimo komponento, todėl leidžiama jį naudoti per visas tris DTP vakcinacijas. 6 mėnesių amžiaus Pentaxim turėtumėte pridėti bet kurią hepatito B monovakcino vakciną arba pakeisti vaistą į Infanrix Hex. Viename švirkšte draudžiama vartoti Petnaksim su kitomis vakcinomis. Vakcina gaminama pagal tą pačią technologiją kaip Infanrix - tirpale nėra sveikų mikroorganizmų, tik jų ląstelių ir toksoidų. Kaip rezultatas - beveik visiškai nėra rimtų reakcijų į vaistą, bet jos žymiai didesnės išlaidos.
Privačiose klinikose imunologinės procedūros yra labai brangios dėl procedūros. Vaistą galima įsigyti vaistinėje, o vakcina klinikoje galima nemokamai.
Tetraxim
Labai panašus į ankstesnį vaistą iš Sanofi Pasteur, skiriasi tik tuo atveju, jei nėra hemofilinio komponento. Kainų skirtumas tarp „Pentaxim“ ir „Tetraxim“ yra apie 800 rublių, o tai leis sutaupyti pinigų nuo vakcinacijos nuo hemofilinės infekcijos, jei vaikas nėra rizikuojamas. Dažnai praktikuojamos bendrosios vakcinacijos „Pentaxim“ ir „Tetraxim“ - jos sėkmingai pakeičia viena kitą, leidžiančios sutaupyti papildomų pėdsakų iš hemofilinės infekcijos. Vakcinaciją galima pakeisti bet kuriuo kitu sertifikatu Rusijos Federacijoje.
Monovaccine
Jei kombinuota vakcinacija neįmanoma, reikia kreiptis į atskirą, kai imunitetas vienam ar kelioms infekcijoms inokuliuojamas su atskiromis monovaccine vakcinomis. Šis požiūris nėra toks pat patogus, kaip visa tai padaryti su viena vakcina, tačiau vakcinacijos grafikas tampa daug lankstesnis. Reikia nepamiršti, kad dvigubas skiepijimas nuo hepatito B arba poliomielito nekelia jokios žalos ir rizikos vaikui, todėl, jei reikia, galite naudoti vaistus, kurių sudėtyje yra tos pačios infekcijos komponentų, prieš tai pasikonsultavus su gydytoju. Štai keletas atskirų vakcinų, kurios gali būti naudojamos su DTP vakcinacija ir jos užsienio analogais:
- „Sanofi Pasteur“ pagaminta „Imovax“ polioaktyvuota poliomielito vakcina. Skirtingai nuo DTP ir B hepatito, vakcina nuo poliomielito gali būti atliekama bet kokio amžiaus, tik laikas yra svarbus (3 vakcinacijos kas 45 dienas). Ši vakcina, jei reikia, gali būti atidėta.
- „Poliorix“ beveik identiška ankstesnei GlaxoSmithKline vakcinai. Suderinama su visais skiepais.
- „Engerix“ yra vaistas nuo GlaxoSmithKline vakcinacijai nuo hepatito B. Vakcina imuninį atsaką gauna daugiau nei 98% atvejų, o tai yra didžiausias skaičius. Kontraindikacijos kitų vaistų vartojimui kosulio, difterijos, stabligės, poliomielito ir hemofilinės infekcijos atvejais.
- Regevak B - vidaus monovakcinas, skirtas hepatito B vakcinavimui, yra gerokai mažesnis nei užsienio šalių, tačiau jis duoda gerų rezultatų. Jis gali būti naudojamas su kitais vaistais be apribojimų.
Visi šie vaistai gali būti saugiai sujungti, atsižvelgiant į sąlygas, patogumą ir patogumą kūdikiui, tačiau vakcinų pasirinkimas turi būti suderintas su kompetentingu gydytoju. Dažniausiai gydytojai ir vaistininkai mieliau rinksis „Pentaxim“ ir jie bus teisingi: vaisto kokybė yra didelė, o sudėtinė sudėtis pagreitina ir supaprastina skiepijimą kelis kartus. Šis vaistas turi minimalų alergiškumą, o pakuotėje yra vienkartinio naudojimo švirkštas. Pentaxim paketo kaina priklauso nuo 1400 iki 2000 rublių, priklausomai nuo regiono, ir jei vakcinuojama privačioje klinikoje, apie 4 000 rublių kartu su procedūra. Tokios kainos gali išgąsdinti visus, bet kai kalbama apie vaikų sveikatą ir komfortą, pinigai dažnai nyksta į foną.
Ar galima sujungti DPT, poliomielito ir hepatito vakcinas
DTP ir poliomielitas vienu metu gali būti atliekamas atsižvelgiant į vaiko sveikatą. Nesant alergijos, neurologinių sutrikimų, kombinuota vakcina leidžia išvengti vieno papildomo šūvio, kuris sumažina psicho-trauminį poveikį kūdikio kūnui.
Kai kurie vakcinos preparatai, kurių sudėtyje yra kokliušo antigeno (Rusijos DPT (NPO Microgen), Tetrakok), sukuria ryškias vakcinos reakcijas. DPF ir poliomielito skiepijimas yra geriau toleruojamas renkantis „infanrix“ kaip prevencinę priemonę, skirtą kosulio, difterijos, stabligės gydymui.
Inaktyvuotų kokliušo lazdelių antigenai veikia smegenis ne tik tiesioginio kontakto, bet ir imuninio atsako metu. Praktika rodo, kad savalaikė imunizacija nuo infekcijos (galima kartu su hepatitu ir poliomielitu) padeda apsaugoti smegenis nuo kokliušo lazdelių.
Praktikoje pasireiškia po vakcinacijos pasireiškiančios reakcijos, tačiau jos nepasireiškia.
DTP ir poliomielitas vienu metu - ar galima tai padaryti
Vakcinacija turėtų būti laikoma mikroinfekcija. Užsienio mikroorganizmų antigenai patenka į kūną, tačiau jų aktyvumas yra per mažas, kad rimtai pakenktų.
Vaikams, vartojantiems DTP ir poliomielitą, alerginės reakcijos taip pat galimos dėl laikino imuninės sistemos aktyvumo sumažėjimo. Paprastai per kelias dienas pokyčiai išnyksta savaime. Tėvai turėtų stebėti tik vaiko būklę ir atlikti simptominį gydymą.
Kai temperatūra pakyla virš 38 laipsnių - žvakės su paracetamoliu arba ibufeno sirupu. Alerginėms apraiškoms reikalingi antihistamininiai vaistai.
Vakcinaciją nuo poliomielito retai lydi sunkios vakcinacijos reakcijos. Pagrindinis pavojus yra kokliušo komponentas. Jis dažnai turi odos bėrimą. Vaikams, sergantiems padidėjusiu jautrumu, tikėtina, kad susidaro Quincke edema.
Statistika rodo, kad „Infanrix“ yra lengvai toleruojamas. Smarkios reakcijos pastebimos naudojant Rusijos DPT. Tetrakok'e stebimos vidutinio sunkumo po vakcinacijos komplikacijos.
Kontraindikacija su tuo, kad DTP ir poliomielito švirkštimas vienu metu rodo imuninės sistemos silpnėjimą, antrines ligas. Nenormaliems vaikams rekomenduojama naudoti automatinį dokumentų siuntimą. Išskyrus pertussis komponentą, labai sumažėja imuninės sistemos apkrova.
Reakcija į DPT: vietinis ir bendras
Vietinės DTP reakcijos:
- Injekcijos vietos paraudimas 2-8 cm;
- Odos sukietėjimas;
- Skausmas injekcijos vietoje.
- Bendra reakcija:
- Temperatūra padidėja iki 40 laipsnių;
- Kraujo krešuliai;
- Lėtinių ligų paūmėjimas.
Vietiniai pokyčiai atsiranda dėl daugelio vakcinos paruošimo antigenų, pagalbinių komponentų kiekio. Nemažai vietinių reakcijų sukelia aliuminio hidroksidą, kuris pridedamas siekiant sustiprinti imuninės sistemos aktyvumą.
Didžiausias komplikacijų sunkumas pastebimas antrosios vakcinacijos fone, kai organizmas jautrinamas difterijos, kosulio, stabligės ir poliomielito antigenais (jei vakcinos skiriamos vienu metu).
Sunkios reakcijos į DTP vaikams pasireiškia ne tiek dėl organinių, tiek dėl psichogeninių veiksnių. Sušvirkštimo baimė gali sukelti ilgą vaiko ataką. Dirbtumas, kuris trunka valandas, yra ne dėl morfologinių pokyčių. Vaikų psichinių reakcijų nestabilumas sukelia nenumatytus sveikatos pokyčius. Jie praeina, kai vaikas išsiblaškęs ir pamiršo apie psichinę traumą.
Siekiant sumažinti vakcinacijos reakcijų į DTP sunkumą, galima tinkamai paruošti vakcinos gydymą.
Prieš atlikdami procedūrą, turite įsitikinti, kad pacientas yra sveikas - atlikti klinikinius ir laboratorinius tyrimus, apsilankyti pediatru. Jei planuojate vakcinuoti kartu su aksd, polio ir hepatitu, turėtumėte apsilankyti neuropatologe, kad galėtumėte skiepyti. Neurogeniniai sutrikimai - skiepijimo kontraindikacija.
Ką pediatras vertina prieš pateikdamas vakcinacijos nurodymus:
- 1. Odos būklė;
- 2. limfmazgių dydžio įvertinimas;
- 3. Auscultatory klausytis širdies;
- 4. Plaučių auscultacija.
Pediatras tiria ambulatorinę kortelę lėtinėms infekcijoms, antrinėms ligoms, kurios gali pablogėti.
Antihistamininiai vaistai yra rekomenduojami alergiškumo vaikams. Jie skiriami prieš 2 dienas iki vakcinacijos ir dar 3 dienos po procedūros.
Jei vaikas turi aukštą temperatūrą (virš 38 laipsnių), rekomenduojama vartoti antipiretinius vaistus. Saugiausia yra paracetamolis ir ibufenas.
Jei prieš vakcinos preparatą švirkščiant atsiranda traukulių, rekomenduojama naudoti anestetiką.
DPT vakcinacija, poliomielitas ir hepatitas kartu
Komplikacijos dar labiau pastebimos vaikams, sergantiems DPT, polio ir hepatitu. Šių injekcijų metu kraujyje esančių svetimų antigenų skaičius žymiai padidėja, todėl atsiranda nenumatytų reakcijų. Šios vakcinacijos komplikacijų formos:
- Sumažėjęs kraujospūdis - galūnių aušinimas, blyški oda, stiprus silpnumas;
- Sunkus atopinis dermatitas, angioedema, anafilaksinis šokas 30 minučių po vakcinacijos;
- Spazmai normalioje temperatūroje;
- Centrinės nervų sistemos neurologiniai sutrikimai.
Po vakcinacijos svarbu išvengti ligoninės 1 valandos, kad būtų išvengta ūmų alerginių pokyčių. Komplikacijos ir reakcijos į DTP vakcinos įvedimą stebimos po antrosios ar trečiosios vakcinacijos. Pirmą kartą įvedant antigenus organizme nėra antikūnų, skirtų kovoti su įvestais komponentais. Dėl to atsiranda tik vietos apraiškos.
Hepatitas ir poliomielitas kartu su įvedimu nesukelia rimtų vakcinacijos reakcijų. Pagrindinės kombinuoto vartojimo su adsorbuota kokliušo ir difterijos-stabligės vakcina komplikacijos atsiranda dėl kokliušo komponento.
Komplikacijos po vakcinacijos su adsorbuotu vakcinos preparatu Rusijoje yra mažos. 1-2 vakcinuotų pacientų pokyčiai 100 tūkst. Gyventojų.
Atminkite, kad užkrečiantis kosulys, difterija, stabligė yra daug pavojingesnis žmonių sveikatai nei bendrieji ir vietiniai pokyčiai vakcinacijos metu.
DPT vakcinacija su poliomielito ir hepatito tuo pačiu metu: kontraindikacijos
Kontraindikacijos vakcinacijai DTP, poliomielitas, hepatitas atsiranda dėl nervų sistemos sutrikimų.
Bet kokie smegenų pokyčiai yra draudžiami netgi DPT, nekalbant apie poliomielitas.
Kontraindikacijos vakcinų naudojimui yra neurologiniai sutrikimai, ūminės alerginės reakcijos. Tik po to, kai palengvėja paūmėjimas, leidžiama skiepyti.
Priešlaikiniai kūdikiai skiepijami po metų. Geriausia skiepyti vasaros pabaigoje, rudenį, kai sumažėja išorinių alergenų kiekis aplinkoje. Praktikoje specialistai sumažina po vakcinacijos gautų reakcijų skaičių alergiškiems žmonėms, kurie nebuvo vakcinuoti tuopos žydėjimo, aktyvaus žiedadulkių formavimosi metu.
Žiemą vakcinacija yra nepatogu dėl dažnų uždegiminių viršutinių kvėpavimo takų ligų vaikams.
Siekiant sumažinti neigiamų pasireiškimų skaičių, Pasaulio sveikatos organizacija (PSO) rekomenduoja švirkšti į priekį, dalį šlaunies, kur raumenys yra gerai apibrėžti. Mažiems vaikams šis variantas neįmanomas dėl raumenų rėmo silpnumo.
DTP, hepatitas, poliomielitas, hemophilus bacillus vakcinacijos gali būti taikomos kartu, tačiau šis metodas sukuria didelę apkrovą imuninei sistemai. Pasirinkimo įgyvendinimas galimas tik sveikiems vaikams.
Nesilaikant kontraindikacijų, atsiranda 30% visų vakcinuotų šalutinių poveikių.
Būtina atskirti apibrėžtis:
- Reakcijos po vakcinacijos;
- Šalutinis poveikis;
- Komplikacijos.
Komplikacijos atsiranda ligų fone. Šalutinis poveikis pasireiškia, kai netipiškas kai kurių reakcijų eiga - perduodamas savaime.
Vakcinos reakcijos - pasikeitimai dėl vakcinos vartojimo. DTP, poliomielito ir hepatito derinys kartu padidina nenumatyto organizmo atsako į užsienio antigenus tikimybę.
Tankinimas, skausmingas patinimas injekcijos vietoje gali savaime ištirpti kelias dienas. Jei per šį intervalą pokyčiai savaime neišnyksta, reikia imtis priešuždegiminių vaistų.
Siekiant padidinti vietinį kraujo tiekimą, kad būtų greitai sugeriami vakcinos komponentai, reikia imtis kraujagyslių preparatų.