Pastaraisiais metais žiniasklaidoje pasirodė prieštaringos medžiagos - profilaktinio skiepijimo už vaikus privalumai ir trūkumai. Jie sukėlė daug klausimų iš tėvų, susirūpinusių dėl nepageidaujamų reakcijų ir skiepų vaikams poveikio. Ypatingą susirūpinimą kelia situacija, kai vaikas vienu metu vakcinuojamas iš kelių infekcijų.
Kokios infekcijos yra poliomielito ir DPT vakcinos?
Imunizacija nuo poliomielito ir DTP apsaugo vaiką nuo sunkių infekcijų, kurios kelia grėsmę gyvybei:
Polio yra sunki virusinė neuroinfekcija, kurioje veikia CNS, ir išsivysto nuolatinis paralyžius, stuburo deformacija, galūnių kreivumas ir raumenų atrofija. Asmuo po poliomielito išlieka visam laikui išjungtas. Infekcijos šaltinis yra serga ar viruso nešėja. Infekcija dažnai atsiranda per virškinamąjį traktą vandeniu ir maistu.
Difterija yra sunki bakterinė infekcija, kuri veikia kvėpavimo takus, akis, žaizdas. Infekcija vyksta per lėktuvo, kontakto su buitiniais maršrutais iš paciento ar bacillicarrier. Liga pasižymi sunkiu apsinuodijimu ir sunkia širdies ir kraujagyslių, nervų sistemos pažeidimu. Sunkiais atvejais liga gali baigtis mirtimi.
Kvepiantis kosulys yra bakterinė infekcija, kurios pagrindinis pasireiškimas yra spazinis paroksisminis kosulys. Tai ypač pavojinga kūdikiams iki 2 metų dėl apnėjos (kvėpavimo sustojimo per ataka) ar pneumonijos.
Stabligė yra bakterinė infekcija, kurią sukelia infekcija per odą ar gleivinę, kai jie yra pažeisti. Infekcijos šaltinis yra gyvūnai, išskiriantys bakterijas su išmatomis. Formuojant sporas, bakterijos dirvožemyje išlieka ilgą laiką. Ligos pasireiškimas yra apibendrinti traukuliai, kvėpavimo raumenų spazmai, rijimo pažeidimas, širdies ir kvėpavimo nepakankamumas arba net mirtis.
DTP ir polio skiepijimo grafikas
Rusijoje skiepijimui nuo poliomielito nustatomi šie terminai:
- vakcinacija nuo 3 mėnesių. amžius, 3 kartus, 1,5 mėnesių intervalu;
- 1-asis revakcinavimas - 18 mėnesių;
- 2. revakcinacija - 20 mėnesių;
- 3. revakcinacija - 14 val.
DPT vakcinacijos laikas:
- DPT vakcinacija atliekama nuo 3 mėnesių, 3 kartus per 1-2 mėnesius;
- DTP revakcinacija atliekama praėjus vieneriems metams po 3-osios vakcinacijos;
- Antroji revakcinacija prieš difteriją ir stabligę atliekama 7 metus;
- Trečioji revakcinacija iš difterijos ir stabligės atliekama 14 metų.
Skiepijimas DPT ir poliomielito būdu gali būti atliekamas tuo pačiu metu, nes šių vakcinų įvedimo laikas pagal vakcinacijos grafiką yra tas pats.
Kokios vakcinos naudojamos
Vaikų skiepijimui gali būti naudojamos skirtingos importuotos vakcinos ir vidaus gamyba. Sukurtos ir pritaikytos kompleksinės vakcinos. Tokių vakcinų (Pentaxim, Tetrakok) privalumas yra tas, kad vaikui skiriama viena injekcija vietoj 2.
Vakcinos su ACLS, poliomielito ir hepatito B kūdikiams gali būti skiriamos 3 mėn. Pentaxim vakcina, kuri pakeičia DTP ir poliomielito kiekį, ir skiepijami nuo hemofilinės infekcijos. Importo vakcina Tetrakok - kompleksinė (1 injekcijai) vakcina nuo poliomielito, difterijos. kosulys, stabligė. Prancūzijos vakcina „Inovaks“ yra panaši į Rusijos ADS toksoidą.
Vakcinaciją nuo poliomielito galima atlikti gyvai (OPV) arba inaktyvuotai poliomielito vakcinai (IPV). Jie skiriasi sudėtimi (negyvi ar gyvi, tačiau žymiai susilpnėję poliomielito virusai) ir naudojimo būdas. ILV švirkščiamas į poodį arba į raumenis, o gyvas - krenta per burną. Ekspertai mano, kad imunitetas po inaktyvuotos vakcinos yra ne toks stiprus kaip gyvas.
Gyvos poliomielito vakcinos naudojimo bruožas taip pat yra tai, kad skiepytas vaikas turi būti izoliuotas nuo vaikų, kurie nėra skiepyti nuo poliomielito 2 mėnesius. siekiant išvengti jų infekcijos. Gyva vakcina (2 arba 4 lašai) ant liežuvio šaknies skiriama naudojant specialų lašintuvą arba švirkštą be adatos.
Komplikacijos ir šalutinis poveikis, atsirandantis dėl polio ir DPT vakcinacijos
Nėra jokių vaistų, kurie yra visiškai nekenksmingi organizmui. Vakcina taip pat yra vaistas, kuris sukelia sudėtingą imuninės sistemos restruktūrizavimą. Todėl vaikas neturi sunkios reakcijos į vakciną. Reakcijos į DTP ir polio vakcinaciją gali būti bendros ir vietinės.
Vietinė reakcija yra paraudimas, storas patinimas (iki kelių centimetrų skersmens) injekcijos vietoje. Jie gali laikyti kelias dienas. Šie reiškiniai savaime praeina, jiems nereikia gydymo.
Bendra reakcija gali būti:
- silpnas: šiek tiek sutrikdytas gerumas, pasireiškiantis mieguistumu, apetito praradimu, karščiavimu iki 37,50 ° C;
- terpė: temperatūra yra ne didesnė kaip 38,5 ° C, o tie patys simptomai kyla iš bendrosios būklės;
- stiprus: karščiavimas iki 40 ° C ir didesnis, kosulys, viduriavimas, karščiavimas, vėmimas.
Šių pasireiškimų raida ar nebuvimas neturi įtakos trečiajam ar pirmajam. Tai yra reikšminga vakcinacijos alergijos vystymuisi, kuris didėja kartu su vakcinos vartojimo dažnumu. Šiuo atveju svarbus paveldimas polinkis į alergiją, alerginė nuotaika vaikui prieš imunizaciją.
Jei atsiranda alergija, gydytojas paskirs antialerginius vaistus (Suprastin, Tavegil, Cetrin, Claritin ir kt.). Kai kuriais atvejais pediatras skiria suprastiną arba kitą vaistą, kuris ruošiasi skiepijimui.
Kai išbėrimas būna dilgėlinė, pasunkėjęs kvėpavimas, veido patinimas po skiepijimo turėtų būti vadinamas greitąja pagalba. Po vakcinacijos su DTP ir poliomielitu (dėl kokliušo komponento vakcinos) gali atsirasti kosulys, jis patenka atskirai. Taip pat gali pasireikšti viduriavimas iki 2 dienų, todėl nereikia gydymo.
Retai pasitaikanti vakcinacijos komplikacija (vidutiniškai 1 atvejis už 1 milijoną vakcinuotų) nuo poliomielito yra su vakcina susijusi poliomielitas (VAP), naudojant gyvą polio vakciną.
Šios komplikacijos priežastis yra žymiai susilpnėjęs imunitetas. Kad būtų išvengta jo vystymosi galimybės, prieš imunizaciją būtina patikrinti vaiko imuninę būklę. Jei nustatomi imuniniai sutrikimai, gyvos vakcinos nenaudojamos. Kita VAP vystymosi priežastis gali būti ryški dysbiozė vaikui, sutrikimai virškinimo trakte.
Vakcinacija DTP, o gal ir poliomielito, gali sukelti karščiavimą nuo pirmos ar vėlesnės dienos. Karščiavimas gali trukti iki 3 dienų ir gali trukti iki 2 savaičių. Jei kūdikio gerovė nepatiria, o temperatūra neviršija 38,5 C, ji negali būti nuleista. nors antipiretinių vaistų vartojimas nėra kontraindikuotinas.
Tęsti tėvus
Tėvai turi teisę nuspręsti - skiepyti vaiką arba atsisakyti skiepijimo. Bet kuriuo atveju jie patvirtina savo sprendimą raštu. Tačiau, prieš atsisakydami skiepyti, turėtumėte žiūrėti internetą vaizdo įraše apie polio, stabligės ir difterijos pasekmes vaikams. Be to, reikėtų pažymėti, kad komplikacijų rizika po skiepijimo daugeliu atvejų yra mažesnė tikimybė, kad sukeltas vaikas sukelia ligą. Ankstyvosios vaikystės vaikai yra ypač jautrūs šioms ligoms.
Ar galima vienu metu vakcinuoti DPT ir nuo poliomielito
Kūdikiai turi silpną imunitetą, todėl jie nuolat kenčia nuo infekcinių medžiagų agresijos. Vienintelis būdas sukurti jaunų pacientų kūną yra patikima apsauga nuo ligų sukėlėjų - tai yra vakcinacija, kuri padeda išvengti pavojingiausių ir net mirtinų ligų.
Iš tikrųjų dauguma skiepijimų atliekama per pirmuosius kūdikio gyvenimo mėnesius, kai kurie iš jų yra vienu metu. Tokios vakcinos apima skandalingą DTP ir polio. Ar tokia priemonė yra pakankamai saugi? Kaip vaikas toleruoja sudėtingą imunizaciją ir kokios gali būti tokios procedūros pasekmės?
Vienalaikė DTP ir poliomielito vakcinacija - ar yra pavojus?
Difterija, stabligė ir kosulys yra labai pavojingos infekcinės ligos, kurios yra pavojingos kūdikio sveikatai, kurias sunku laikyti, gali sukelti nemalonias pasekmes ir pasižymi aukštu mirtingumu. Todėl nacionaliniame vakcinacijos kalendoriuje numatyta, kad DTP yra veiksmingas būdas užkirsti kelią šioms ligoms. Kartu su kūdikiais patariama švirkšti anti-poliomielito vakciną, kuri leidžia jiems apsaugoti ligą, kuri pasireiškia karščiuojamos temperatūros, galūnių paralyžiaus ir jų sutrumpinimo ateityje.
Ar šios dvi vakcinacijos gali būti teikiamos vienu metu? Daugelis rūpinančių tėvų domisi šiuo klausimu, nes net paprasčiausias monovakcinas gali sukelti sunkiausias komplikacijas vaikui. Gydytojai tai patvirtino. Tyrimų duomenimis, kartu vartojant vakcinas, nepageidaujamas šalutinis poveikis, palyginti su tais atvejais, kai pacientas buvo skiepijamas atskirai. Visų vakcinacijos taisyklių laikymasis, kruopštus vaiko tyrimas vakcinacijos dieną ir tinkamas pasirengimas procedūrai padeda sumažinti nepageidaujamų reakcijų tikimybę.
Vakcinavimo datos
Pirmoji DPT vakcina skiriama jaunesniems kaip 3 mėnesių kūdikiams. Pagal planą jis yra derinamas su inaktyvuotos poliomielito vakcinos įvedimu. Iš viso per pirmąjį pusmetį vaikas imunizuojamas tris kartus (3, 4,5, 6 mėnesiai). Tarpas tarp injekcijų turi būti bent 1–1,5 mėnesio.
Svarbi imuninio atsako formavimo dalis yra savalaikis revakcinavimas. Pagal planą, jis prasideda praėjus 12 mėnesių po trečiosios DPT vakcinacijos su poliomielitu ir, laikydamasis jo, turi tokią išvaizdą:
- 18 mėnesių - pirmoji revakcinacija (adsorbuota kokliušo-difterijos ir stabligės suspensija);
- 20 mėnesių - poliomielito suspensijos įvedimas;
- 6 metai - antroji revakcinacija iš stabligės ir difterijos su ADS-M tirpalu (kokliušo komponentas neįtrauktas);
- 14 metų - 2-asis revakcinavimas, leidžiantis sukurti apsaugą nuo poliomielito.
Kaip vaiko kūną perneša vakcinos
Pediatrai įspėja, kad po skiepijimo DTP ir poliomielitu dažnai pasireiškia nepageidaujamos kūno reakcijos, atsiradusios per pirmąsias dvi dienas po injekcijos (temperatūra, skausmas poveikio vietoje, negalavimas). Labiausiai reaktyvus šiuo atžvilgiu yra kokliušo antigenai, todėl dažnai jiems rekomenduojama neįtraukti imuninės suspensijos.
Po vakcinacijos su DTP vakcina kartu su burnos suspensija prieš vaistus, vaikas gali patirti keletą vietinių patologinių reakcijų, ypač:
- paraudimas;
- vietinės odos temperatūros padidėjimas;
- minkštųjų audinių patinimas;
- skausmingo tankinimo formavimas, kuris paprastai praeina po 3-4 dienų.
Po bendros imunizacijos nuo kūno skiriasi šios reakcijos:
- padidėjusi kūno temperatūra iki 38-39 0 С (rečiau nustatomas temperatūros padidėjimas iki 40 0 С ir daugiau);
- apetito praradimas ir atsisakymas valgyti;
- mieguistą vaiko būseną, mieguistumą, susidomėjimą tuo, kas vyksta aplink jį;
- kartais vėmimas ir išmatų sutrikimas;
- nerimas ir pernelyg dirglumas.
Karščiavimas yra labiausiai paplitęs patologinis požymis po skiepijimo mažiems vaikams. Tai yra organizmo atsakas į didelį antigenų kiekį į jį ir yra susijęs su specifinių antikūnų atsiradimu kraujyje į infekcijas. Paprastai aukštesnė temperatūra išlieka ne ilgiau kaip penkias dienas ir praėjus tam tikram laikui, ji normalizuos save. Jei temperatūra negrįžta į normalią, bet, priešingai, toliau didėja, vaikas turi būti nedelsiant parodytas gydytojui ir išsiaiškinti tokių negalavimų atsiradimo priežastis.
Komplikacijos po vakcinacijos
Be šalutinių poveikių, kurie po vakcinacijos išnyksta, gali būti diagnozuotos komplikacijos, reikalaujančios neatidėliotino kvalifikuotų specialistų įsikišimo. Tokios reakcijos - neįtikėtinas retenybė, bet vis dar yra pediatrinėje praktikoje.
Taigi, po DTP vakcinacijos, atliktos kartu su OPV, gali pasireikšti keletas nepageidaujamų pasekmių, įskaitant:
- traukulių sindromas, dažnai atsirandantis dėl padidėjusios temperatūros fono, bet gali būti centrinės nervų sistemos pažeidimo pasireiškimas;
- alerginės reakcijos į DTP ir poliomielitą, pasireiškiančios odos niežėjimu ir bėrimu, taip pat sisteminiai padidėjusio jautrumo variantai, ypač angioedema ir anafilaksija;
- encefalopatija yra centrinės nervų sistemos galvos dalies bruto disfunkcija ir įvairūs normalios vaiko vystymosi pokyčiai.
Ar galima išvengti vaikų paūmėjimo?
Bendrosios sveikatos pokyčiai po skiepijimo gali būti užkirstas kelias, jei laikotės visų medicininių rekomendacijų ir laikydamiesi nustatytų vakcinuoto vaiko priežiūros taisyklių. Todėl prieš skiepijimą būtina atlikti išsamų tyrimą, išmatuoti kūno temperatūrą, neįtraukti katarrinių reiškinių vaikui ir pan.
Jei pacientas yra linkęs į alergiją, pediatras greičiausiai patars, kad po injekcijos jam bus suteiktas antihistamininis preparatas. Šiuo atveju efektyviausias yra Claritin sirupu, nes jis neišdžiūsta gleivinių ir nesukelia patogeninės floros pridėjimo aukštoje temperatūroje. Labai nepageidautina suteikti alergiškam vaikui tokius vaistus kaip Suprastin ir Tavegil.
Kartais per pirmąsias vakcinacijos dienas temperatūra gali pakilti iki 40 0 С ir didesnės. Ši patologinė būklė reikalauja medicininės korekcijos. Jei temperatūra pakyla ir vaikas pradeda jaustis blogai, jam turi būti suteiktas febrifuge, ty Paracetamolis arba Nurofenas.
Siekdami išvengti komplikacijų, gydytojai pataria laikytis šių rekomendacijų:
- nevalgykite prakaito vaiko;
- prieš procedūrą pacientui turi būti pasiūlyta gerti vandenį;
- Ji neturėtų būti švirkščiama, jei vaikui prieš dieną nebuvo kėdės;
- valandą prieš skiepijimą reikia atsisakyti maitinimo;
- Norint išvengti virusinės infekcijos užsikrėtimo vakcinacijos dieną, patartina su vaiku apsilankyti viešose vietose.
Jei viskas daroma teisingai, yra reali galimybė užkirsti kelią reakcijoms po vakcinacijos ir išvengti sudėtingų ligų būklės.
Kokie klausimai tėvai dažnai klausia
Ką daryti, jei vaiko temperatūra po DPT ir OPV vakcinų pradeda kilti?
Jei temperatūra neviršija 38 ° C, tada vaikui turi būti duodama paracetamolis žvakėse arba Panadol sirupas. Aukštoje temperatūroje pacientui rekomenduojama vartoti Nurofen arba Ibuprofen. Jei šių fondų efektyvumas nėra pakankamas, patartina naudoti santykį su Nimesulide temperatūra.
Ar galima šlapias injekcijos vietą?
Injekcijos vieta neturi būti mirkoma tik pirmą dieną po manipuliacijos. Tai būtina siekiant užkirsti kelią infekcijos įsiskverbimui į žaizdą. Nuo antrosios dienos po imunizacijos vaikas gali plauti rankas, paimti vonias ir kitas vandens procedūras.
Kada po vakcinacijos galite vaikščioti lauke?
Skiepijimas nėra rodiklis atsisakyti vaikščioti lauke. Turėtumėte susilaikyti nuo gatvės apsilankymo tik tuo atveju, jei trupiniai turi karščiavimą, atrodo vangūs arba jaudrumas.
Kokie turėtų būti veiksmai, jei po vakcinacijos pėdos srityje pastebima skausminga reakcija?
Tokie pokyčiai yra įprasta reakcija į DPT vakciną. Po 1-2 savaičių po išvaizdos jie išnyksta be jokių pėdsakų ir jiems nereikia recepto. Retais atvejais bakterinė flora prisijungia prie edemos vietos ir išsivysto pūlingas abscesas. Jei Jums pasireiškia šie simptomai, taip pat padidėja temperatūra, kūdikis turi būti parodytas chirurgams.
Importuoti analogai
Nepaisant visų teigiamų vidaus produktų savybių, jų užsienio partneriai yra saugesni ir hipoalergiškesni. Tarp importuotų vakcinų populiariausios yra:
- prancūzų vaistas Pentaxim, kuris leidžia žymiai sumažinti skiepijimų skaičių, nes jame yra vakcinų nuo pagrindinių infekcijų (tymų, stabligės, poliomielito, hemofilijos bacillus, difterijos);
- Belgijos kilmės „Infanrix“ vaistas yra aukštos kokybės DTP analogas, neturintis merthiolato, kurį organizmas lengvai toleruoja;
- Kombinuotas vaistas iš Prancūzijos, Tetraxim, yra puiki alternatyva adsorbuotai vakcinai ir OPV.
Ar yra kokių nors kontraindikacijų
Jei pediatras diagnozuotas karščiavimas, diatezės paūmėjimas ir katarriniai sutrikimai, specialistas nusprendžia atidėti imunizaciją, kol pacientas atsigaus. Tarp absoliutų imuninių vaistų vartojimo kontraindikacijų išskiriama:
- alergija antibakteriniams vaistams;
- nepageidaujamų reakcijų atsiradimas po pirmosios injekcijos;
- individualaus netoleravimo nuo vakcinų grupės vaistų komponentų buvimas;
Prieš skiriant vakciną reikia atsižvelgti į kontraindikacijas. Tai leis išvengti didesnės patologinių reakcijų tikimybės ir užkirsti kelią komplikacijoms, kurios yra pavojingos jo įprastai gyvybinei veiklai.
DTP ir poliomielitas: ar galima tuo pačiu metu skiepyti?
Kai kurios svarbiausios vaikų vakcinacijos - DTP ir poliomielito - sukelia tėvams didžiausią baimę, nes jie yra kupini nepageidaujamų reakcijų. Todėl klausimas, ar DPT ir poliomielitas gali būti daromas tuo pačiu metu, kelia daug prieštaravimų.
Nepaisant daug prieštaringų nuomonių dėl vakcinacijos, jos vis dar laikomos patikimiausiomis priemonėmis prieš daugelį sunkių ligų. Tai ypač aktualu mūsų laikais, nes virusų mutacija gali suteikti neaiškią klinikinę nuotrauką ir apsunkinti diagnozę.
DTP vakcinacija
Santrumpa: adsorbuota kokliušo ir difterijos-stabligės vakcina. Vakcinacija atliekama tris kartus:
- per 3 mėnesius,
- per pusę metų
- per pusantrų metų.
7 ir 14 metų amžiaus jie tik vakcinavo nuo difterijos ir stabligės.
Atsisakius vakcinacijos dėl medicininių priežasčių, skirtumas tarp dviejų pirmųjų skiepijimų yra 1,5 mėnesio, o revakcinacija atliekama praėjus vieneriems metams po pirmosios vakcinacijos.
DPT vakcina švirkščiama į raumenis: iki pusantrų metų šlaunyje, po - į petį.
Komplikacijos
Pavojingi uždelsti DTP poveikiai: vystymosi vėlavimai, nervų sutrikimai. Su tokiomis patologinėmis reakcijomis, kaip rankų, pėdų, galūnių skausmo nesėkmė, turite nedelsiant kreiptis į gydytoją!
Kontraindikacijos
Vakcinacija atliekama tik atsižvelgiant į visišką sveikatą. Vaikų, sergančių neurologiniais sutrikimais, širdies liga, inkstais ir kitais vidaus organais, įvedimas su infekcinėmis ligomis yra kontraindikuotinas.
Poliomielito vakcina
Yra dviejų tipų:
- inaktyvuotas (po oda), t
- žodžiu (palaidotas vaiko burnoje).
Vaikai skiepijami po 3 metus; 4 su puse ir 6 mėnesius. Pirmoji revakcinacija yra 18 mėnesių, antroji - 20, trečioji - 14 metų.
Komplikacijos
Subkutaniškai - vietinė paraudimas ir patinimas. Trunka ne ilgiau kaip 48 valandas.
- Ištinus limfmazgius.
- Niežulys, dilgėlinė.
- Anafilaksinis šokas.
- Quincke patinimas.
- Raumenų skausmas.
- Nerimas, kartais trunka porą savaičių po vakcinacijos.
- Temperatūra pakyla. Paprastai jis neturi viršyti 38,5 ir trunka ne ilgiau kaip vieną dieną. Norint palengvinti vaiko būklę, galite suteikti jam Nurofen arba Panadol, jei termometras rodo virš 38. Prieš tai, esant normaliai gerovei, negalite trankyti.
Kontraindikacijos
- ūminė ar naujausia infekcinė liga;
- bet koks uždegimas organizme;
- imuniteto sutrikimai;
- dantis;
- išsekimas.
Ar galima tuo pačiu metu daryti DTP ir poliomielitas
Pasak vakcinacijos kalendoriaus, gydytojai rekomenduoja DTP ir poliomielito operacijas atlikti vienu metu. Susipažinęs su visomis šiuolaikinėmis motinomis, pediatras E. Komarovskis visada pabrėžia vakcinacijos svarbą. Jis mano, kad šie skiepai yra privalomi: jie gali išgelbėti kūdikį nuo mirties ar negalios. DPT stimuliuoja antikūnų prieš kokliušą, difteriją ir stabligę gamybą vaikų kūnuose. Imunitetas jau bus susipažinęs su jais ir kai jie pateks į kūną, greitai juos atpažins ir sunaikins.
Jei dėl kokios nors priežasties vidaus vakcinos kelia susirūpinimą, galite kreiptis į savo užsienio partnerius.
Importuoti analogai
Tėvai, kurie nusprendė atsisakyti vidaus vakcinų, domisi: „Kas yra importuotos DPT vakcinos pavadinimas?“. Pentaksimas ir prevenaras dažniausiai yra painiojami (dėl pneumokokinės infekcijos). Toliau pateikiami vietinių vakcinų analogai.
Nuotrauka: Pentaxim vakcina
Privaloma būklė - gydytojas individualiai pasirenka vakcinas, kai tėvai nusprendžia teikti pirmenybę užsienio analogams, arba vaikas turėjo medicinos administraciją iki vienerių metų, o dabar jam buvo pateiktas individualus skiepijimo grafikas.
Pastaruoju atveju būtų protinga naudoti tokias vakcinas, kad „pasivyti“ sveikų vaikų skiepijimo grafiką per 2 metus.
- Infanrix - užkertant kelią kosulys, difterija, stabligė. Jis skiriasi nuo DTP, nes jame nėra sveikosios kosulio sukėlėjų.
- Infanrix Hexa yra daugiakomponentė vakcina nuo kosulio, difterijos, stabligės, poliomielito, hemofilinės infekcijos ir hepatito B.
- Pentaksimas yra vakcina nuo kvapo kosulio, stabligės, difterijos, poliomielito ir hemofilinės infekcijos.
Kaip išvengti komplikacijų
Šios paruošimo taisyklės taikomos ne tik atitinkamoms vakcinoms, bet ir visoms vakcinacijoms.
- Jei vaikas neseniai susirgo, prieš vakcinaciją turi praeiti bent dvi savaitės.
- Siekiant užtikrinti, kad viskas būtų gera, vaikas turi tėvų nuožiūra dovanoti kraują ir šlapimą klinikoje gyvenamojoje vietoje arba privačioje laboratorijoje. Jei įtariama, kad organizme yra uždegiminis procesas, vakcinacija turėtų būti atidėta ir ištirta.
- Prieš pat skiepijimą pediatras turi ištirti vaiką. Gydytojas tikrina gerklę, klauso širdies, plaučių, tiria odą ir klausia tėvų apie vaiko gerovę.
Jei pasikeičia vaiko sveikatos būklė ir elgesys, geriau būti saugiu ir kreiptis į gydytoją.
B hepatito vakcina ir DPT kartu
Naujagimio imunitetas nėra pakankamai išplėtotas, kad organizmas visiškai apsaugotų nuo įvairių infekcijų. Kartu su natūraliais apsaugos pajėgų formavimosi mechanizmais (maitinimas krūtimi, grūdinimu) buvo sukurtos specialios vakcinacijos aktyviam imunitetui įsigyti.
Vakcinacija yra veiksminga, o kartais ir vienintelė prevencinė priemonė, kuri taupo jus nuo pavojingų ir mirtinų ligų.
Per pirmuosius kūdikio gyvenimo mėnesius ir daugelį vakcinacijos atvejų. Kai kurie iš jų yra įvesti vienu metu. Tai logiška rūpintis tėvais apie šio derinio saugumą. Visų pirma DPT, poliomielito ir hepatito vakcinų, kurie buvo pateikti tą pačią dieną, klausimas nepraranda aktualumo.
DPT vakcinacijos
Dažnai vaiko tėvai bijo rimtų reakcijų, neigiamo vakcinų narkotikų poveikio, ir jie patys atsisako skiepyti. Tačiau neturėtume pamiršti, kad pačios ligos yra daug blogesnės ir pavojingesnės už narkotikus.
Tik skiepijimas suteikia imunitetą, galintį atsispirti mirtinoms patologijoms.
DTP vakcina (adsorbuota kokliušo-difterijos-stabligė) apsaugo organizmą nuo trijų ligų tuo pačiu metu. Jį sudaro visos inaktyvuotos kokliušo ląstelės, stabligės ir difterijos toksoidai, konservantai ir sorbentai.
- Kosulys. Infekcinė kvėpavimo takų liga kartu su paroksizminiu spazminiu kosuliu. Pirma, klinikinis vaizdas panašus į bronchitą. Kosulio gydymas nesuteikia veiksmingų rezultatų, išpuoliai tampa dažnesni. Naktį simptomai didėja, gali sukelti kvėpavimo nepakankamumą. Komplikacijų vaidmuo dažnai būna pneumonija. Jis yra perduodamas iš sergančio asmens sveikam per glaudų ryšį. Mikroorganizmas aplinkoje siekia 2,5 metrų. Pavojingiausios sveikatos ir gyvybės komplikacijos atsiranda vaikams iki 2 metų. Štai kodėl liga jau seniai vadinama vaikais. Perduotas kokliušas palengvina pakartotinės infekcijos eigą, bet nesuteikia stipraus imuniteto. Vakcinacija sukelia imuninę apsaugą 10 metų.
- Difterija. Infekcinė patologija, atsirandanti dėl difterijos bakterijų patekimo į organizmą. Jos sukeltas toksinas sukelia roto ir nosies gleivinės uždegimą, nervų, širdies ir kraujagyslių sistemų bei inkstų patologiją. Ligos fone yra bendras organizmo intoksikavimas. Pagrindiniai simptomai yra hipertermija, negalavimas, šaltkrėtis. Jis perduodamas oru lašeliais, tačiau kontaktinis ir namų ūkio infekcijos kelias neįtraukiamas. Labiausiai jautrūs vaikai. Vienintelis būdas jį išvengti yra vakcina. Nors tai nėra panacėja, ji gali apsaugoti asmenį nuo pavojingų ligų formų.
- Stabligė Sunki infekcinė patologija, kuri veikia nervų sistemą ir skatina raumenų mėšlungį. Dažnai veda į mirtį. Priežastinis veiksnys yra Clostridium tetani lazdelė, kuri sudaro sporas, gyvena be atmosferos - žemė, smėlis, purvas, išmatos. Infekcija pasireiškia nurijus per žaizdas, pjūvius, trinčius. Vaikai yra linkę į tokius sužalojimus, todėl jie reguliariai skiepijami 3 mėnesių amžiaus. Perkelti stabligės negali gaminti imuniteto. Masinė imunizacija nuo stabligės atliekama avarijų ir nelaimių atveju.
Pagrindinis stabligės ir difterijos bruožas - ligų vystymasis nėra susijęs su pačiais virusais, bet su jų toksinais. Pagrindinis imunizacijos tikslas yra anti-toksinio imuniteto susidarymas.
Vakcinavimo schema
- per 3 mėnesius;
- per 4,5 mėnesius;
- per pusę metų;
- per pusantrų metų.
Revakcinacija (palaikant imunitetą tinkamu lygiu) atliekama 7 ir 14 metų. Tada kas 10 metų per visą gyvenimą.
Rusų DPT vartojamas vaikams iki 4 metų, nuo 4 iki 6 metų - DTP (be kosulio) ir po 6 - DTP-M (mažomis dozėmis). Užjūrio vakcinos nėra ribojamos.
Kartu su DTP, jis turėtų būti skiepytas nuo poliomielito, hemofilinės infekcijos ir nuo 6 mėnesių nuo hepatito B.
Šalutinis poveikis ir komplikacijos
Injekcijos vietoje pasireiškia tirštėjimas, odos paraudimas, patinimas ir jautrumas. Simptomai paprastai išnyksta, kai vaistas visiškai įsisavina kraują.
Galimas kūno temperatūros padidėjimas (per 1-3 dienas po vakcinacijos), viduriavimas. Vaikas gali patirti pernelyg didelį mieguistumą, apatiją, apetito praradimą.
Komplikacijų rizika atsiranda, kai:
- netinkamas transportavimas;
- ampulių laikymo pažeidimas;
- netinkamas vakcinos vartojimas;
- individualus netoleravimas vaisto komponentams;
- nervų sistemos ligų buvimas.
Dažniausiai komplikacijos apsiriboja šalutiniu poveikiu. Tačiau retais atvejais yra sudėtinga alerginė kūno reakcija, anafilaksinis šokas.
Polio vakcinacija
Polio yra mirtina liga, kuri provokuoja smegenų nervų ląstelių virusinį uždegimą, kuris retai sukelia paralyžius. Infekcijos būdai - išmatos, oras. Virusas nusėda ryklės limfmazgiuose ir dauginasi. Tada jis įsiskverbia į žarnyną, sparčiai vystosi, įsiskverbia į kraują ir limfą, o po to plinta per visą kūną. Visą ligos gydymą medicinoje nustatoma tik 20–30% pacientų, maždaug 10% miršta, visi kiti lieka neįgalūs.
Šiuolaikinė medicina neturi patologijos vaistų, todėl vienintelė galimybė apsisaugoti yra skiepijama.
Dvi vakcinos parinktys:
- OPV - geriamojo vartojimo lašai, kuriuose yra gyvų poliomielito virusų;
- IPV - injekcinio tirpalo pavidalu yra inaktyvuotas virusas.
Pirmąsias tris vakcinacijas rekomenduojama naudoti IPV, tada - revakcinacijai - OPV.
Vakcinacija atliekama pagal schemą pagal vaiko amžių:
- 3 mėnesiai;
- 4,5 mėnesių;
- 6 mėnesiai;
- 18 mėnesių;
- 20 mėnesių;
- 14 metų.
Papildomos vakcinacijos atliekamos, jei yra infekcijos pavojus. Vakcinacijos komplikacijos yra labai retos, tačiau jos kelia rimtą grėsmę sveikatai. Dažnai pasireiškia vietinės reakcijos, kurios nekelia pavojaus sveikatai. Nepakankamas kūno atsakas į užsienio virusų antigenus, gali būti pažeisti nervų pluoštai ir stuburo ganglijos. Tai sukelia paralyžius.
Vienalaikė DTP vakcinacija - poliomielitas - yra pavojus
Bendras poliomielito vakcinos įvedimas su DTP gali sukelti vietines reakcijas dėl sumažėjusio imuniteto. Iš esmės organizmas reaguoja į kokliušo komponentą, kuriame yra DPT. Siekiant susilpninti vaikus, norint sumažinti kūno krūvį, ADS yra skiriamas (be kosulio).
Naudojant rusų DTP, pirmuosius tris kartus poliomielitas skiriama atskirai. Žinoma, tai yra didelis stresas vaikui. Atsižvelgiant į nervų įtampą, nerimą, apetito praradimą, gali pasireikšti miego sutrikimas.
Naudodami poliomielito monovakciną, naudokite Oppero (Prancūzija), Poliorix (Belgija) ir kt.
B hepatito vakcina
Hepatitas B yra ūminė infekcinė liga, sukelianti kepenų uždegimą. Poveikis kepenų ląstelėms patologija gali sukelti cirozę ir organų vėžį. Dažniausiai perduodami kontaktuojant su užkrėstu krauju.
Kiti infekcijos būdai: intymumas, užteršto kraujo perpylimas, ne sterilių adatų naudojimas, buitinis kontaktas - manikiūras, pedikiūras, tatuiravimas, auskarų vėrimas, vaiko užkrėtimas per gimimo kanalą.
Vakcinacija nuo hepatito B gali žymiai sumažinti ligos atsiradimo riziką ir užkirsti kelią komplikacijoms. Jei vakcinacija buvo vykdoma ankstyvoje vaikystėje, vakcina gali sudaryti aktyvų imunitetą mažiausiai 10 metų.
Norint sukurti stiprią imunitetą, klasikinė skiepijimo schema reiškia trigubą administravimą, pradedant nuo pirmos gyvenimo dienos:
- per 24 valandas po gimimo;
- per 1 mėnesį;
- per pusę metų.
Ši schema netaikoma vaikams, gimusiems hepatito B motinoms. Specialios rizikos grupės vaikai skiepijami pagreitinta tvarka:
- per pirmąsias 24 gyvenimo valandas kartu su antikūnais prieš hepatitą B;
- per 1 mėnesį;
- per 2 mėnesius;
- per vienerius metus.
Galbūt trečiosios schemos (skubiosios) vakcinacijos, kuri dažnai naudojama neatidėliotinos operacijos atveju, naudojimas praktikoje:
- pirmą dieną po gimimo;
- 7-ąją gyvenimo dieną;
- 21 gyvenimo dieną;
- per vienerius metus.
Svarbu gerbti antrosios vakcinos įvedimo laiką. Jei skirtumas tarp dviejų pirmųjų injekcijų yra didesnis nei trys mėnesiai, tada reikia vėl pradėti viską.
Daugeliu atvejų skiepijimas yra gerai toleruojamas. Galbūt injekcijos reakcija. Naudojamos Rusijos monovalentinės vakcinos - Microgen, Combiotech. Ir taip pat Endzheriks V (Belgija), Gen Vak V (Indija) ir kt.
Vakcinos tuo pačiu metu
Atsižvelgiant į tai, kad pagal grafiką DTP ir hepatito vakcinos sutampa, jų derinių pozicijų saugumo klausimas nepraranda aktualumo. Dažniausia reakcija yra kūno temperatūros, letargijos ir nuotaikos padidėjimas. Kartais yra kėdės pažeidimas. Labai retai hepatitas kartu su DTP gali sukelti Quincke edemą, polimorfinį bėrimą ir anafilaksinį šoką. Jei pirmoji vakcina su šiuo deriniu injekcijos vietoje parodė stiprų patinimą, hipertermiją, tuomet kartu jie nebenaudojami. Tokiu atveju vakcina skiepijama ADS, kurioje nėra kokliušo viruso. Po mėnesio jis kartojamas ir pridedamas monovakcinas, skirtas hepatitui B.
Bubo-kok vakcina, hepatitas DTP, sumažina šalutinio poveikio riziką.
Vakcinaciją sudaro:
- B hepatito viruso rekombinantinis mielių paviršiaus antigenas;
- formaldehido inaktyvuotos kokliušo bakterijos;
- Išgrynintas difterijos ir stabligės toksoidas.
Veikliųjų medžiagų kiekis yra toks pats, kaip ir atskirose DTP hepatito vakcinose. Tačiau dėl sumažėjusios konservantų ir sorbentų koncentracijos kūno reakcijos yra daug rečiau.
Vakcina yra veiksmingai derinama su visais vaistais, kurie yra skirti skiepijimui ir išlaikė valstybinį sertifikavimą.
Reakcija į vakcinaciją, galimos komplikacijos
Atsižvelgiant į tai, kad narkotikų įvedimas sukuria imituotą infekciją su keturiomis ligomis vienu metu, tam tikra kūno reakcija yra gana normali.
Galbūt trumpalaikis kūno temperatūros padidėjimas, stiprumo sumažėjimas, raumenų skausmas, vietinė reakcija į injekciją. Komplikacijos pasireiškia labai retai - alerginė reakcija, motorinė agitacija, karščiavimas.
Bubo-kok vakcinacijos nutraukimo priežastis - individuali reakcija į komponentus. Jei organizmas nepakankamai reaguoja į ankstesnį vaisto vartojimą, jis nebenaudojamas.
DPT skiepai, tuo pačiu metu prieš poliomielito ir hepatito B atvejus
Po šešių mėnesių nuo vaiko gimimo atėjo laikas atlikti kitą vakcinaciją. Pagal grafiką visi trys vakcinacijos sutampa su DTP, poliomielitu ir hepatitu B. Rūpestingi tėvai visada nerimauja dėl vienalaikio administravimo saugumo - ar tai nėra didelis krūvis mažo žmogaus kūnui ir ar tai gali būti daroma tuo pačiu metu?
Bendras šių komponentų įvedimas nėra draudžiamas. Be to, dažniausiai, jei nėra kontraindikacijų, jie atliekami per vieną dieną. Pagrindinė reakcija yra kokliušo komponentas DTP. Hepatitas ir poliomielitas yra gerai toleruojami organizme.
Šioje kompozicijoje gali būti pasireiškę šie požymiai, kurie gali pasireikšti per valandą po injekcijos:
- krenta kraujospūdis - yra odos plonumas, staigus nepriteklius;
- sudėtingos pobūdžio alerginės reakcijos;
- centrinės nervų sistemos sutrikimai;
- raumenų mėšlungis.
Štai kodėl rekomenduojama, kad po skiepijimo tam tikrą laiką būtų prižiūrima medicina. Tokiu atveju gydytojai naudos anti-šoko agentus.
Šiuolaikinės farmacijos įmonės sukūrė daugelį vaistų, kurie yra mažiausiai pavojingi šalutinio poveikio požiūriu, kuriuos vaikai gali lengviau emociškai ir fiziškai toleruoti (kadangi visi komponentai yra vienoje vakcinoje).
Įvairių vakcinų derinys
Pagrindinis vakcinacijos tikslas - sukurti aktyvią kūno apsaugą nuo specifinės infekcijos. Didelę žalą sveikatai sukelia konservantų veiksmai. Siekiant sumažinti jų neigiamą poveikį, sukūrė vakcinų derinį, kuris vienu metu inokuliuoja imunitetą nuo kelių ligų, neprarandant veiksmingumo.
Pagal skiepijimo grafiką, kartu būtina DPT vakciną nuo poliomielito, prieš hemofilinę infekciją. Po 6 mėnesių jie taip pat prisijungia prie hepatito vakcinos. Dėl didelių mažų vaikų injekcijų, geriau daryti viską vienoje nuotraukoje.
Kombinuotieji vaistai - importuota vakcina, kuriai būdingas mažas reaktogeniškumas ir didelis efektyvumas. Jie kainuoja brangiai, bet vaiko sveikata yra svarbiausia.
Belgijos vaistas, vadinamas Infanrix Hex, yra kombinuotas preparatas, turintis DTP vakcinaciją nuo hepatito, poliomielito ir hemofilinės infekcijos viename švirkšte. Sudėtyje yra neutralizuotos ligų patogenų ląstelės.
Dėl mažesnio antigenų kiekio ir ląstelių kokliušo komponento vakcina yra lengvai toleruojama. Laikydamiesi vaisto transportavimo, laikymo ir administravimo taisyklių, nėra jokių komplikacijų ir nepageidaujamų reakcijų.
Imunizacijos schemą nustato gydytojas individualiai. Patartina naudoti vakciną tuo metu, kai būtina tiekti visas vakcinas tuo pačiu metu.
Pagal vaisto nurodymus pirminė vakcinacijos schema susideda iš 3 vakcinacijų, kurios skiriamos kas mėnesį. Infanrix Hex revakcinacija atliekama praėjus šešiems mėnesiams po paskutinės vakcinacijos, bet ne vėliau kaip po pusantrų metų amžiaus vaiko. Vėlesnė revakcinacija atliekama 7, 14 metų, o vėliau kas 10 metų.
Yra ir kitų DTP-Cell-free vakcinos variantų - Infanrix, Infanrix IPV, Infanrix Penta.
Kelių vaistų derinys
Imunizacija su Infanrix Hex yra savanoriška, tėvai jį nupirko už savo pinigus. Poliklinikos gali suteikti nemokamą vakcinaciją, kuri turi būti derinama tarpusavyje. Pavyzdžiui, DTP vartojamas kartu su monovakcinais, skirtais hepatitui B (Endzheriks), poliomielitui (Polioriks).
Prancūzijos vaistas Pentaxim - DTP vakcina nuo poliomielito ir hemofilinės infekcijos vartojamas tik iki 6 mėnesių. Pasiekus šešių mėnesių amžių, pridedama bet kokia vakcinacija nuo hepatito B.Šiuo deriniu Infanrix Hex galima visiškai pakeisti.
Jei vaikas nesukelia hemofilinės infekcijos infekcijos pavojaus, naudokite Tetraxim - DPT + polio. Pagal grafiką prisijungia prie hepatito B vakcinos.
Vakcinoms leidžiama pakeisti ir sujungti (darant prielaidą, kad visi jie išlaikė valstybinį sertifikavimą). Bet koks derinys nepadidina komplikacijų rizikos. Tikimybės slenkstis yra toks pat, kaip ir tuo pačiu metu vartojant monokomponentines vakcinas.
Kontraindikacijos
Skiepijimas yra svarbus kiekvieno žmogaus gyvenimo momentas. Yra tam tikrų gyventojų skiepijimo grafikų, kuriuos kiekviena šalis patvirtina atskirai. Narkotikai yra daug klinikinių tyrimų, jų kokybė nuolat stebima. Įeiti į vaistą yra daug saugiau nei perduoti ligą.
Tačiau yra atvejų, kai vakcinos naudojimas gali sukelti negrįžtamą poveikį.
Draudžiama vykdyti bendrą vakcinaciją:
- nervų sistemos sutrikimai;
- lėtinių ligų paūmėjimas;
- uždegiminiai procesai organizme;
- traukuliai;
- kepimo mielių alergijos;
- komplikacijų ir sunkių reakcijų į ankstesnes vakcinacijas atsiradimą;
- individualus netoleravimas vaisto komponentams;
- ūminė kvėpavimo takų liga ir atsigavimas;
- sunkios imunodeficito formos (ŽIV, vėžys);
- atopinis dermatitas.
Pagal individualias kūno savybes gydantis gydytojas pasirenka veiksmingiausią ir saugiausią vakciną. Galimi nukrypimai nuo grafiko dėl sveikatos būklės.
Kalbant apie suaugusiųjų vakcinaciją, nėštumo ir žindymo laikotarpis susieja pirmiau nurodytas kontraindikacijas.
Paruošimas
Parengiamosiomis vakcinacijos priemonėmis siekiama sumažinti komplikacijų ir nepageidaujamų reakcijų galimybę.
Kai kurios taisyklės, kurių laikymasis sumažina komplikacijų riziką iki minimumo:
- vakcinacijos metu vaikas turi būti visiškai sveikas - bus tiriamas pediatras, neuropatologas, imunologas;
- Būtina prieš skiepijimą atlikti testus (kraują ir šlapimą), kurie parodys galimus uždegimo procesus organizme;
- kelias dienas negalite maitinti vaiko nepažįstamu maistu;
- patartina nevartoti vaiko dvi valandas prieš injekciją ir po jos;
- laikytis gausaus geriamojo režimo.
Be to, verta perkelti vakcinaciją į kitą dieną, jei planuojama ilga kelionė ar perkrautas įvykis, jis yra karštas ir šaltas, vaikas nevaikojo nuotaikos.
Tėvai turėtų stebėti vaiko būklę. Kėdės trūkumas dieną prieš vakcinaciją taip pat yra priežastis jį atidėti į kitą dieną.
Vakcinos, suteikiančios imunitetą kvepiantys kosulys, difterija, stabligė, hepatitas ir poliomielitas, daugelį metų suteikia galingą apsaugą nuo mirtinų ligų. Vienalaikis vaistų vartojimas nekelia pavojaus sveikatai, atsižvelgiant į vakcinos transportavimo, laikymo ir vartojimo taisykles. Retai besivystančios komplikacijos žmonėms yra toleruojamos daug lengviau nei infekcinės ligos. Labai svarbu, kad tėvai žinotų apie riziką, susijusią su pačiomis ligomis, ir padaryti tinkamas išvadas. Vakcinacija yra patikimiausias kūno apsaugos būdas.
Polio ir AKDS grafiko skiepijimas
Kai kurios svarbiausios vaikų vakcinacijos - DTP ir poliomielito - sukelia tėvams didžiausią baimę, nes jie yra kupini nepageidaujamų reakcijų. Todėl klausimas, ar DPT ir poliomielitas gali būti daromas tuo pačiu metu, kelia daug prieštaravimų.
Nepaisant daug prieštaringų nuomonių dėl vakcinacijos, jos vis dar laikomos patikimiausiomis priemonėmis prieš daugelį sunkių ligų. Tai ypač aktualu mūsų laikais, nes virusų mutacija gali suteikti neaiškią klinikinę nuotrauką ir apsunkinti diagnozę.
DTP vakcinacija
Santrumpa: adsorbuota kokliušo ir difterijos-stabligės vakcina. Vakcinacija atliekama tris kartus:
- per 3 mėnesius,
- per pusę metų
- per pusantrų metų.
7 ir 14 metų amžiaus jie tik vakcinavo nuo difterijos ir stabligės.
Atsisakius vakcinacijos dėl medicininių priežasčių, skirtumas tarp dviejų pirmųjų skiepijimų yra 1,5 mėnesio, o revakcinacija atliekama praėjus vieneriems metams po pirmosios vakcinacijos.
DPT vakcina švirkščiama į raumenis: iki pusantrų metų šlaunyje, po - į petį.
Komplikacijos
Nuotrauka: reakcija į DTP
- Paraudimas ir tankinimas injekcijos vietoje.
- Vaiko reakciją į vakcinaciją galima išreikšti nepritarimu, karščiavimu. Jei temperatūra pakyla iki 40 laipsnių, nepraranda ar vėl pakyla, būtina kreiptis į gydytoją ir vėliau atsisakyti DTP įvedimo, pasirenkant užsienio analogą.
Pavojingi uždelsti DTP poveikiai: vystymosi vėlavimai, nervų sutrikimai. Su tokiomis patologinėmis reakcijomis, kaip rankų, pėdų, galūnių skausmo nesėkmė, turite nedelsiant kreiptis į gydytoją!
Kontraindikacijos
Vakcinacija atliekama tik atsižvelgiant į visišką sveikatą. Vaikų, sergančių neurologiniais sutrikimais, širdies liga, inkstais ir kitais vidaus organais, įvedimas su infekcinėmis ligomis yra kontraindikuotinas.
Poliomielito vakcina
Yra dviejų tipų:
- inaktyvuotas (po oda), t
- žodžiu (palaidotas vaiko burnoje).
Vaikai skiepijami po 3 metus; 4 su puse ir 6 mėnesius. Pirmoji revakcinacija yra 18 mėnesių, antroji - 20, trečioji - 14 metų.
Komplikacijos
Subkutaniškai - vietinė paraudimas ir patinimas. Trunka ne ilgiau kaip 48 valandas.
- Ištinus limfmazgius.
- Niežulys, dilgėlinė.
- Anafilaksinis šokas.
- Quincke patinimas.
- Raumenų skausmas.
- Nerimas, kartais trunka porą savaičių po vakcinacijos.
- Temperatūra pakyla. Paprastai jis neturi viršyti 38,5 ir trunka ne ilgiau kaip vieną dieną. Norint palengvinti vaiko būklę, galite suteikti jam Nurofen arba Panadol, jei termometras rodo virš 38. Prieš tai, esant normaliai gerovei, negalite trankyti.
Kontraindikacijos
- ūminė ar naujausia infekcinė liga;
- bet koks uždegimas organizme;
- imuniteto sutrikimai;
- dantis;
- išsekimas.
Ar galima tuo pačiu metu daryti DTP ir poliomielitas
Pasak vakcinacijos kalendoriaus, gydytojai rekomenduoja DTP ir poliomielito operacijas atlikti vienu metu. Susipažinęs su visomis šiuolaikinėmis motinomis, pediatras E. Komarovskis visada pabrėžia vakcinacijos svarbą. Jis mano, kad šie skiepai yra privalomi: jie gali išgelbėti kūdikį nuo mirties ar negalios. DPT stimuliuoja antikūnų prieš kokliušą, difteriją ir stabligę gamybą vaikų kūnuose. Imunitetas jau bus susipažinęs su jais ir kai jie pateks į kūną, greitai juos atpažins ir sunaikins.
Komarovskis pataria tėvams atsikratyti vakcinų baimės, o ne pačios pažeisti skiepijimo grafiką.
Jei dėl kokios nors priežasties vidaus vakcinos kelia susirūpinimą, galite kreiptis į savo užsienio partnerius.
Importuoti analogai
Tėvai, kurie nusprendė atsisakyti vidaus vakcinų, domisi: „Kas yra importuotos DPT vakcinos pavadinimas?“. Pentaksimas ir prevenaras dažniausiai painiojami (dėl pneumokokinės infekcijos). Toliau pateikiami vietinių vakcinų analogai.
Nuotrauka: Pentaxim vakcina
Privaloma būklė - gydytojas individualiai pasirenka vakcinas, kai tėvai nusprendžia teikti pirmenybę užsienio analogams, arba vaikas turėjo medicinos administraciją iki vienerių metų, o dabar jam buvo pateiktas individualus skiepijimo grafikas.
Pastaruoju atveju būtų protinga naudoti tokias vakcinas, kad „pasivyti“ sveikų vaikų skiepijimo grafiką per 2 metus.
- Infanrix - užkertant kelią kosulys, difterija, stabligė. Jis skiriasi nuo DTP, nes jame nėra sveikosios kosulio sukėlėjų.
- Infanrix Hexa yra daugiakomponentė vakcina nuo kosulio, difterijos, stabligės, poliomielito, hemofilinės infekcijos ir hepatito B.
- Pentaksimas yra vakcina nuo kvapo kosulio, stabligės, difterijos, poliomielito ir hemofilinės infekcijos.
Kaip išvengti komplikacijų
Nuotrauka: komplikacija po skiepijimo DPT
Šios paruošimo taisyklės taikomos ne tik atitinkamoms vakcinoms, bet ir visoms vakcinacijoms.
- Jei vaikas neseniai susirgo, prieš vakcinaciją turi praeiti bent dvi savaitės.
- Siekiant užtikrinti, kad viskas būtų gera, vaikas turi tėvų nuožiūra dovanoti kraują ir šlapimą klinikoje gyvenamojoje vietoje arba privačioje laboratorijoje. Jei įtariama, kad organizme yra uždegiminis procesas, vakcinacija turėtų būti atidėta ir ištirta.
- Prieš pat skiepijimą pediatras turi ištirti vaiką. Gydytojas tikrina gerklę, klauso širdies, plaučių, tiria odą ir klausia tėvų apie vaiko gerovę.
Svarbu! Atsakomybė už vaiko sveikatą tenka tėvams, todėl jie neturėtų nieko paslėpti nuo gydytojo. Jei motina kažką nerimauja, net jei ji atrodo kaip nepilnametis smulkmena, ji privalo informuoti gydytoją.
Kai galima vaikščioti ir maudytis, kyla klausimas, kad daugelis motinų sužadina po skiepijimo.
Geriau ne maudytis ir vaikščioti su vaiku tris dienas. Ir taip pat negali būti su juo didelių vaikų koncentracijų vietose.
Jei pasikeičia vaiko sveikatos būklė ir elgesys, geriau būti saugiu ir kreiptis į gydytoją.
Vaikų skiepijimas Rusijoje pirmą kartą buvo pristatytas 1940 m. Kai tik gimsta kūdikis, jis yra skiepijamas motinystės ligoninėje. Pagrindinės vakcinacijos yra vakcina nuo tuberkuliozės, poliomielito, tymų, hepatito ir DPT vakcinos.
Išsamiai išnagrinėsime, kas yra DPT, kodėl tai turėtų būti padaryta, kokio amžiaus ji įvedama, kokios komplikacijos gali būti.
DTP iššifravimas
DPT yra adsorbuota kokliušo-difterijos-stabligės vakcina.
Iš transkripto aišku, kad vakcina yra tuo pačiu metu užkirsti kelią labiausiai trims pavojingoms vaikystės infekcijoms: kvepiantis kosulys, difterija, stabligė.
Šios ligos sukelia sunkias komplikacijas, kurios gali likti vaikui visą gyvenimą, ir yra viena iš pagrindinių kūdikių mirtingumo priežasčių. DPT skiepijimas vykdomas ne tik Rusijos Federacijoje, bet ir praktiškai visose pasaulio šalyse.
DTP yra drumstas skystis. Jis susideda iš negyvų pavojingų patogenų ląstelių: nedidelių kokliušo mikrobų dalelių, stabligės toksoido, difterijos toksoido.
Rusijoje naudojama tiek vidaus DPT vakcina, tiek patvirtinta importuota vakcina.
Vakcinos veikimo mechanizmu siekiama sukurti dirbtinį imunitetą kūdikiui, nes vaikas dar negali savarankiškai kovoti su tokiomis infekcinėmis ligomis. Kūdikis iš motinos nebuvo gavęs reikiamų antikūnų vaisiaus vystymosi ir žindymo laikotarpiu.
Įvedus vakcinaciją, užsienio agentai iš karto patenka į kraujotaką ir sukuria ligos imitaciją. Kūnas pradeda kurti imunitetą infekcijoms. Įsijungia apsauginių faktorių, antikūnų, interferonų, fagocitų gamyba.
Taigi, leukocitų kraujo ląstelės prisimena mikrobų agentą, o jei vaikas serga difterija, kosulys arba stabligė, jo imuninė sistema gali įveikti ligą.
DPT vakcinos rūšys
Medicinoje yra 2 DPT vakcinos tipai:
- Mobilusis. Ląstelinėse vakcinose yra visiškai nužudytų bakterijų ir virusų, kurių sudėtyje yra toksoido, ląstelės. Šio tipo vakcina naudojama, jei vaikas serga difterija, kosulys, stabligė. Jis naudojamas aktyviam imunitetui vystyti.
- Ląstelė. Sudėtyje yra nužudytų mikrobų, virusinių organizmų dalelių. Naudojamas, kai vaikas užsikrėtė infekcine liga. Mokyklos amžiuje vakcinacija vėl įvedama. Vakcina palaiko jau sukurtą vaiko imunitetą, kuris yra gera prevencija.
Vaistų pavadinimai
Vakcina gaminama 0,5–1 ml ampulių arba vienkartinių švirkštų. Pagrindiniai vaikai, skirti skiepyti vaikus: Pentaxim, Infanrix.
Vaistas intramuskuliniam vartojimui. Jis susideda iš negyvų kosulio, difterijos toksoido, stabligės ląstelių. Yra 1 ml drumsto suspensijos pavidalo. Gamintojas: Rusija.
Infanrix ir Infanrix IPV
Infanrix - 0,5 ml intramuskulinės injekcijos suspensija. Sudėtyje yra difterijos, kosulio, stabligės toksoidai. Naudojamas pirminiam vakcinavimui ir revakcinacijai.
Infanrix IPV yra 0,5 ml intramuskulinės injekcijos suspensija. Sudėtyje yra difterijos toksinų, kvapo kosulio, stabligės. Gamintojas: Belgija.
Infanrix skiriamas pirminiam skiepijimui vaikams ir revakcinacijai.
Infanrix šalutinis poveikis:
- paraudimas, tankinimas, deginimas, vienkartinis injekcijos vietoje;
- skausmas, kojų slopinimas;
- kūno temperatūros padidėjimas, kuris trunka iki 3 dienų;
- sloga, gerklės skausmas;
- mieguistumas, mieguistumas, ašarumas;
- skausmas dantenos ir dantyse;
- alerginė reakcija.
Šalutinis poveikis po Infanrix įvedimo pasireiškia beveik visiems vaikams, ypač po pradinės injekcijos.
Siekiant palengvinti šalutinį poveikį, turėtumėte laikytis gydytojo rekomendacijų. Negalima vaikščioti vakcinacijos dieną, nesimaudyti, duoti antipiretinę, kai temperatūra pakyla.
Infanrix vartojimo kontraindikacijos:
- aukštas karščiavimas;
- dantis;
- ARVI, sloga, bronchitas;
- sunki kartu patologija.
Pentax
Vaistas Pentaxim tiekiamas vienkartiniame švirkšte, kurio tūris yra 1 ml. Sudėtyje yra kokliušo toksinų, stabligės, difterijos. Gamintojas: Prancūzija. Pentaksimą sudaro trys injekcijos, kurių kiekvienoje yra 0,5 ml. Jis įvedamas kas 1–3 mėnesius.
Pentaxim šalutinis poveikis:
- tankinimas, dūmai, paraudimas injekcijos vietoje;
- karščiavimas, trunka nuo 1 iki 3 dienų;
- sloga, gerklės skausmas;
- karpymas kojoje;
- skausmas dantenos ir dantyse;
- alerginė reakcija;
- dirglumas, ašarumas, letargija.
Pentaksimas yra gerai žinomas kaip profilaktinė vakcina, neturinti sunkių šalutinių poveikių.
Komplikacijų sunkumas po Pentaxim įvedimo gali būti sustabdytas antihistamininiais vaistais nuo karščiavimo, švirkščiant, užsandarinus ar paraudus injekcijos vietoje. Įvedus Pentaxim, nepageidautina vaikščioti lauke, plaukti, liesti injekcijos vietą.
Kontraindikacijos dėl Pentaxim įvedimo:
- aukštas karščiavimas;
- dantis;
- ARVI, sloga, gerklės skausmas, intoksikacijos požymiai;
- sunki kartu patologija.
Infanrix ir Pentaxim yra labiausiai paplitę imunizacijos produktai. Skaitykite daugiau apie Pentaxim vakciną →
Skiepijimo grafikas
Vakcinacija DTP, skiriama pagal schemą. Pirmoji DPT vakcinacija turi būti atliekama per 3 mėnesius. Rekomenduojama imtis profilaktinių skiepijimų pagal tvarkaraštį. Jei kūdikis turi kontraindikacijų, gydytojas gali atidėti imunizaciją dvi savaites ar ilgiau.
Rekomenduojamos datos:
- Per 3 mėnesius.
- 4-5 mėn., Ty tiksliai per 30-45 dienų, priklausomai nuo bendrosios pirmosios vakcinacijos būklės ir pasekmių.
- Per pusę metų.
- 1,5 metų.
- Per 6 ar 7 metus.
- 14 metų.
Siekiant išlaikyti vaiko imunitetą, atliekamas 6 ir 14 metų amžiaus skiepijimas. Ateityje „DPT“ suaugusieji kas 10 metų.
Vakcinavimo poreikis įspėja pediatrą gyvenamojoje vietoje. Tačiau patys tėvai turi sekti vakcinacijos grafiką.
Vartojimo būdas
DTP vakcina visada vartojama į raumenis gluteus maximus raumenyse. Kai kurie pediatrai mano, kad vaikai iki 1,5 metų amžiaus turi įšvirkšti vakciną į deltinį raumenį į viršutinę peties trečiąją dalį.
Jų nuomonė grindžiama tuo, kad mažuose vaikuose sėdmenys turi didelį riebalų sluoksnį ir į jį patenka vaistas. Tai sukelia komplikacijų injekcijos vietoje skaičių, pavyzdžiui, hematomą, vietinę uždegiminę reakciją, edemą, guzas. Bet kuriuo atveju abu vakcinos vartojimo būdai laikomi veiksmingais.
DTP injekcijos technika
DPT įvedimą vaikams atlieka vaikų klinikos skiepijimo patalpos procedūrinė slaugytoja. Injekcijos vieta yra apdorojama vatos tamponu, kad būtų išvengta mikrobų nuo odos paviršiaus.
Vaistas patenka į glutalo (deltinio) raumenį. Injekcijos vieta apdorojama ta pačia medvilnės tamponu. Tai yra standartinės injekcijos taisyklės, kurių turi laikytis medicinos personalas.
Kaip pasirengti DPT vakcinacijai
Daugeliu atvejų DTP vaikui yra sunku nešiotis, ir netgi gali būti komplikuoti, jei jie nėra tinkamai parengti. Siekiant sumažinti komplikacijų riziką, gydytojas rekomenduoja prieš vakcinaciją.
Vakcinuoti turi būti laikomasi šių sąlygų:
- vaikas turi būti sveikas;
- vakcinacija nevyksta tuščiame ir pilname skrandyje, valandą po valgio;
- kūdikis turėtų eiti į tualetą;
- vaikas turi būti tinkamai apsirengęs, jis neturėtų būti karštas ar šaltas.
Be to, pediatras paskirs vaistus. Tai apsaugo nuo galimų komplikacijų ir nepageidaujamų reakcijų:
- 2 dienas prieš skiepijimą ir 2 dienas po antihistamininių vaistų (Fenistil, Suprastin) vartojimą rekomenduojama. Dozę nustato gydytojas, priklausomai nuo vaiko amžiaus. Antihistamininiai vaistai padės išvengti alerginės reakcijos, diatezės.
- DTP gali sukelti temperatūros kilimą. Todėl verta iš anksto paruošti antipiretinį vaistą (sirupas, tiesiosios žarnos žvakutės).
- Vakcinacijos dieną neturėtų maudytis vaiko, vaikščioti gatvėje. Tai gali sukelti temperatūros kilimą. Vaikų temperatūra ir kiti šalutiniai poveikiai 1-3 dienas mažėja.
- Pediatras neabejotinai paims iš motinos (tėvo, globėjo) raštišką sutikimą skiepyti.
Kontraindikacijos DTP
Esant absoliučiai kontraindikacijos vaikas negali būti skiepijami ne visiems. Priešingu atveju galima reaguoti į DTP vakcinaciją. Šios komplikacijos apima:
- traukulinis sindromas;
- nervų sistemos ligos;
- imunodeficitas, ŽIV infekcija;
- tuberkuliozė;
- hepatitas;
- kraujavimo sutrikimai;
- padidėjęs jautrumas vaisto DPT komponentams;
- Jei ankstesnė vakcina vaikams pasireiškė sunki alerginė reakcija.
Santykinės kontraindikacijos, ty laikinos, atideda vakcinacijos laiką. Pediatras gali atidėti vakcinaciją šiais atvejais:
- ūminės kvėpavimo takų virusinės infekcijos;
- lėtinių ligų paūmėjimas;
- karščiavimas;
- intoksikacijos simptomai: vėmimas, pykinimas, bendras silpnumas, negalavimas, nerimas, vaiko vangumas;
- laisvos išmatos, kolikos;
- dantis;
- sloga, laringitas, tracheitas, bronchitas;
- vaikas nevalgė dėl apetito stokos.
Komplikacijos ir šalutinis poveikis DTP
Komplikacijų raida nėra susijusi su vaisto gamybos vieta. Tiek importuotos, tiek buitinės vakcinos yra pakankamai kokybiškos ir pasirodė esančios tarp pediatrų.
Atsižvelgiant į pasirengimo skiepijimui taisykles, nepageidaujami simptomai greitai praeis per 1-3 dienas. Yra vaikų, kurie gerai toleruoja DPT vakcinaciją.
Sunkios komplikacijos atsiranda tuo atveju, jei vakcina buvo pristatyta esant absoliučioms kontraindikacijoms.
Tokiu atveju DTP gali sukelti:
- sunki alerginė reakcija: anafilaksinis šokas, angioedema, dilgėlinė;
- infekcinis toksinis šokas;
- traukuliai;
- neurologiniai simptomai.
Paprastai sunkios komplikacijos atsiranda beveik iš karto po to, kai vaistas patenka į vaiko kūną. Štai kodėl po skiepijimo pediatras rekomenduoja šiek tiek laiko (nuo 15 minučių iki valandos) sėdėti netoli gydymo patalpos, kad komplikacijų atveju nedelsiant teiktų medicininę pagalbą.
Jei vėliau pasireiškė sunkūs nepageidaujami simptomai, nedelsdami kreipkitės į greitąją pagalbą.
Kaip suteikti vaikui pirmąją pagalbą?
- Atsirado abscesas, guzas, indukcija, deginimas injekcijos vietoje. Paruoškite spirito kompresą ir užtepkite 10-15 minučių.
- Sukurta alerginė reakcija. Suteikite vaikui antihistamininį preparatą pagal gydytojo rekomenduojamą režimą.
- Karščiavimas pakilo. Pateikite febrifugą arba tiesiąją žarną. Neduokite savo vaikui savęs. Jūs galite tik pabloginti.
- Paraudimo vietoje atsirado paraudimas. Paruoškite spirito kompresą ir įdėkite paraudimą 10-15 minučių. Būtinai kreipkitės į vaikų kliniką gyvenamojoje vietoje.
DTP ir vaikščioti
Daugelis motinų negali suprasti, kodėl po DPT gatvės negalite vaikščioti? Kas gali atsitikti ir kas yra pavojingas pasivaikščiojimas gryname ore po skiepijimo?
Iš tiesų nėra nieko baisaus apie vaikščioti po DTP. Pediatrai nerekomenduoja vaikščioti gatvėje, nes po vakcinacijos imunitetas sumažėja. Vaikas reaguoja į kiekvieną savo čiaudėjimą. Vaikas turi didesnę riziką susirgti kvėpavimo takų ligomis, sloga, bronchitu. Todėl sunkių skiepų dieną vaikščioti gatvėje nėra pageidautina.
Taip pat yra rizika susirgti komplikacijomis po DTP: karščiavimas, karščiavimas, sloga ir kitos ūminės kvėpavimo takų ligos. Nerekomenduojama vaikščioti gatvėje karšto, saulėto ir šalčio oru.
Autizmas dėl DPT
Kad ir kokios būtų saugios vakcinos, visi tėvai yra susirūpinę dėl didelių pasekmių. Yra žinoma daug istorijų, kuriose teigiama, kad DTP vaikai vysto autizmą.
Dauguma pediatrų teigia, kad autizmas ir DTP neturi ryšio. Taip pat yra rėmėjų ratas, kad vaiko autizmą gali sukelti gerai žinomi užsienio vaistai, įskaitant kombinuotą Infanrix, Pentaxim.
Autizmas, įgimta, paveldima liga. Šiai ligai būdinga izoliacija, neįmanoma prisitaikyti prie visuomenės ir abejingumas viskas, kas vyksta. Visi autizmo simptomai priklauso nuo ligos sunkumo. Skaityti daugiau apie vaiko autizmą →
Veiksniai ir ligos, prisidedančios prie autizmo vystymosi, yra:
- fenilketonurija;
- meningitas;
- komplikacija po infekcinių ligų;
- nuodingas medžiagas.
DTP tampa provokuojančiu autizmo veiksniu tik esant klinikinei patologijai vaikui.
Liga po DTP
Ką daryti, jei injekcijos vietoje atsirado vienkartinė dalis? Jis gali būti plombos formos, minkštas, kartu su odos paraudimu, koja gali skaudėti. Nesijaudinkite. Pirmiausia, praneškite komplikaciją vietiniam pediatrui. Laikykitės visų jo rekomendacijų. Niekada nelieskite smūgio. Jei gydytojas rekomenduoja suspausti alkoholį, tai atlikite.
Poliomielitas po DPT
Šiandien pediatrai paskiria vienalaikę vakcinaciją. DTP ir poliomielito vakcina švirkščiami į vaiko kūną vienu metu. Bet kuri rūpestinga motina, ši naujovė yra baisu. Tai suprantama, nes derinys suteikia daug komplikacijų. Retai pasitaiko, kad vaikas, kuriam buvo suteiktos kelios vakcinacijos, jaučiasi gerai.
Polio yra siaubinga infekcinė liga, kuri daugeliu atvejų yra mirtina. Siekiant užkirsti kelią jo profilaktikai, buvo sukurta polio vakcina.
Kontraindikacijos skiepijimui nuo poliomielito:
- aukštas karščiavimas;
- dantis;
- ARVI, sloga, bronchitas;
- sunki kartu patologija.
Siekiant palengvinti vakcinos nuo poliomielito šalutinį poveikį, vadovaukitės gydytojo instrukcijomis: nedėkite vaikščioti su vaiku, nesimaudykite, duokite rekomenduojamus vaistus.
Vakcinos nuo poliomielito tvarkaraštis:
- Per 3 mėnesius.
- Per 4,5 mėnesius.
- Per pusę metų.
- 18 mėnesių, šiame amžiuje, reikia atlikti pirmąją poliomielito revakcinaciją.
- Per 20 mėnesių.
- 14 metų amžiaus, šiuo amžiu, reikalingas trečiasis vakcinacijos nuo poliomielito revakcinavimas.
Skaitykite daugiau apie vakciną nuo poliomielito →
DTP yra viena iš sunkiausių skiepijimų vaikystėje, nes jai būdingas didelis šalutinis poveikis. Temperatūra po skiepijimo didėja beveik visuose vaikams. Todėl svarbu gerai pasirengti vakcinacijai. Pasakykite savo pediatrui apie visus skundus ir laikykitės jo rekomendacijų.
Prieš skiepijimą gydytojas tikrai ištirs kūdikį, paims kūno temperatūrą, ištirs gerklę, dantenas, pilvą ir odą. Mažiausiai kontraindikacijos DTP jau kurį laiką bus atidėtas. Dažniausiai 2 savaites.
DPT skiepijimas mūsų šalyje yra savanoriškas. Todėl bet kuri motina gali atsisakyti raštiškai skiepyti savo vaiką.
Autorius: Tyabotova Ekaterina Vitalevna, gydytojas
Dr. Komarovskis apie DPT vakcinaciją
Rekomenduojame perskaityti: Apsvarstykite vaikų prastos mitybos priežastis ir kaip kovoti su šia liga
Negalima nuvertinti DTP vakcinos, ypač norint ją išvengti: prieš jo išradimą praėjusio amžiaus 40-ojo dešimtmečio pradžioje, stabligės, difterijos ir kosulio sukeltos infekcijos buvo pagrindinė kūdikių mirties priežastis! Gerėjant gyvenimo sąlygoms, medicinos pažangai, privalomos vakcinacijos įvedimui, šių ligų keliamas pavojus nebėra toks rimtas. Tačiau rizika lieka ir visuomet atsisako skiepijimo - tai labai neprotinga ir pavojinga. Nors DPT skiepijimas yra kupinas šalutinių poveikių ir reakcijų - tai nedidelė kaina prieš užsikrėtus stabligės ar difterijos pavojumi. Nacionaliniame vakcinacijos plane Rusijos Federacijoje nustatomi keturi pagrindiniai DTP skiepijimo laikotarpiai: pirmoji vakcinacija kūdikių (3–6 mėn.), Revakcinacija pusantrų metų amžiaus, difterijos ir stabligės revakcinacija 6 metų amžiaus ir skiepijimas suaugusiaisiais (14 metų ir kartą per 19 metų) vėliau, tik difterija su stabligėmis). Aišku, kad DPT vakcinacijos laikas parodomas toliau pateiktoje lentelėje.
Be abejo, svarbiausias vaikų imuninės apsaugos formavimo etapas yra pirmieji mėnesiai po gimimo. Gyvenimo pradžioje vaikai yra labiau linkę užsikrėsti pavojingais virusais ir mikroorganizmais, o pats organizmas negali atlaikyti sunkių infekcinių išpuolių. Todėl pirmoji DPT vakcinacija, kaip viena iš pirmųjų, vyksta jau trečiąjį gyvenimo mėnesį. Šį etapą sudaro trys vakcinacijos, po vieną kas 45 dienas - 3, 4,5 ir 6 mėnesius. Grafikas yra labai pageidautinas, kad būtų kuo tiksliau laikomasi, tačiau prireikus (vaikų ligos, laikinos kontraindikacijos ir kt.) Skiepijimo datos gali būti atidėtos trumpam laikotarpiui, todėl imuniteto formavimo sėkmė nėra kenčia.
Prieš tris dienas iki pirmosios vakcinacijos gydytojai rekomenduoja kūdikiui skirti antihistamininius vaikus - tai sumažins alergijos riziką, sumažins bendrą reakciją. Be to, būtina kaupti antipiretikus.
Pirmoji injekcija jau atliekama 3 mėnesių amžiaus, nes iki šiol imunitetas, perduodamas vaikams su motinos antikūnais, pradeda dingti. Įvairiems vaikams šis procesas gali vykti įvairiais būdais, tačiau idealus laikotarpis pirmai vakcinacijai skirtingose šalyse laikomas nuo 2 iki 4 mėnesių. Kaip ir vėlesniais laikais, vaistas švirkščiamas į organizmą. Geriausia vieta švirkšti yra vidinis šlaunies paviršius, kur raumenys yra gerai išvystyti, net ir naujagimiams. Vakcinacijos metu vaikas turi būti sveikas ir ištirti, ar nėra kontraindikacijų. Pirmasis DTP etapas yra svarbus, nes jis gali atskleisti paslėptą alerginę reakciją ir pateikti idėją, kaip vaiko kūnas reaguoja į vakcinos komponentus. Svarbu, kad tėvai būtų ypač budrūs, kad laiku pastebėtų bet kokius neįprastus vaiko būklės pokyčius.
Antroji vakcinos DPT vakcina atliekama praėjus 45 dienoms po pirmojo. Procedūra nesiskiria nuo ankstesnės injekcijos, tačiau kūdikiai dažnai toleruoja vakcinaciją daug blogiau. Vaikams temperatūra smarkiai pakyla, gali pasireikšti traukuliai, mieguistumas arba atvirkščiai - ilgai trunkantis pradūrimas. Taip atsitinka todėl, kad po pirmojo skiepijimo vaikas turi laiko sukurti antikūnus prieš vakcinos toksoidus ir per antrąją vakcinaciją kūdikio kūnas stengiasi apsisaugoti nuo beveik nekenksmingų vakcinos komponentų. Tai reiškia, kad vaiko būklė šiuo laikotarpiu yra vidinės kovos su imunitetu su toksoidais pasekmė. Nepaisant to, kad procesas yra normalus, neįmanoma jį patekti savaime - vaikui turi būti suteikta antipiretinė ir atidžiai stebima jo būklė. Temperatūra pakyla virš 39,5 ° C, sunkūs, nenutrūkstami traukuliai ilgiau nei dieną, ilgesnis paraudimas ir kiti keisti reiškiniai - priežastis nedelsiant kreipiasi į gydytoją. Gydytojai nerekomenduoja keisti vaisto skiepijimo metu, tačiau, jei jau po pirmosios vakcinacijos vaikas patyrė sunkią reakciją (temperatūra 38,5 ° C ir didesnės, sunkios traukuliai), prasminga antrą ir vėlesnę injekciją atlikti brangiau ir saugiau importuoti.
Kai kurios DPT vakcinos sutampa su kitomis vakcinacijomis - šiuo atveju galite naudoti importuotų vakcinų derinį, sumažins skausmingų injekcijų skaičių.
Paskutinė iš trijų DPT vakcinų naudojama visiškam imunitetui stiprinti, vaikams 6 mėnesius. Jei tinkamu laiku nebuvo įmanoma skiepyti, schema leidžia vakciną perkelti iki dviejų mėnesių. Ji taip pat daroma į raumenis ir yra gana neskausminga vaikams. Jei po pirmųjų dviejų skiepijimų nebuvo neigiamų reakcijų, patartina švirkšti tą patį vaistą. Priešingu atveju, vakciną galima pakeisti į importuotą Infanrix ar kitą.
Vienos vakcinos vakcina nuo pusantrų metų (18 mėnesių). Dažniausiai užduodami klausimai, kuriuos tėvai prašo prieš skiepijimą, yra: kodėl tai reikalinga? DPT vakcina daugiau kaip 5 metus suteikia vaikams imunitetą nuo kokliušo, stabligės ir difterijos, kaip daugelis tėvų žino. Tačiau daug mažiau tėvų patenka į imunologijos subtilybes, tačiau nemano, kad imunitetas nuo kokliušo ir stabligės, įsigytas pirmą kartą 15–20 proc. Kūnas nustoja laikyti infekciją realiu pavojumi ateityje ir palaipsniui nustos gaminti antikūnus. Kad tai būtų išvengta, vaikams turėtų būti skiriama kita papildoma vakcina, kuri reikiamu laikotarpiu suteiks 100% imuninį atsaką. Daugelis tėvų, kurie to nežino, atsisako tokios greito DPT vakcinacijos, ypač jei kūdikis pirmą kartą rimtai reagavo. Svarbu: jei vaikas vis dar yra 20% vaikų, kurie po pirmųjų DTP injekcijų prarado imunitetą, jis bus neatsargus nuo trijų pavojingiausių infekcinių ligų iki 6 metų. Tai neįmanoma nustatyti tiksliai be rimto imunologinio tyrimo, todėl lengviau padaryti papildomą vakciną.
Pagal nacionalinį imunizacijos planą, kokliušo komponentas nėra skiriamas vaikams nuo ketverių metų amžiaus.
Antrasis ir vėlesnis revakcinavimas
Tolimesnės vakcinacijos skiriasi daug didesniu laiko intervalu ir turi didelį skirtumą - kokliušo komponentas neįtrauktas į vakcinaciją. Vaikai, vyresni nei 4 metų, visiškai pašalina vakciną nuo visuotinių ląstelių nuo kosulio kosulio (imunitetas nėra išsivystęs, vakcinacija paprasčiausiai užkrėsta vaiką kosuliu). Rusija nesukuria vakcinų nuo akustinių kokliušo, todėl vakcinacija iš jos po ketverių metų Rusijos Federacijoje baigiasi. Tai pateisina ir tai, kad vyresni vaikai yra mažiau jautrūs ligai, yra lengviau toleruoti, o mirtingumas tinkamai prižiūrint yra lygus nuliui. Narkotikų DPT (adsorbuoto kokliušo-difterijos-stabligės) tolesniam vakcinavimui nenaudojama, nes jame yra kokliušo komponento. Vaikams nuo stabligės ir difterijos, iki 6 metų amžiaus, naudojamas ADS (adsorbuotas difterijos ir stabligės vakcina), o po to - ADS-M (identiškas vaistas, turintis daug mažesnį veikliųjų medžiagų kiekį).
Antrasis revakcinavimas (jau nuo stabligės ir difterijos) vyksta 6 metus. Vaikui į raumenis skiriama tik viena vakcina, iš kurios reakcija turėtų būti minimali, palyginti su visais ankstesniais. Jei vis dar norite apsaugoti savo vaiką nuo kosulio, leidžiama naudoti importuojamą vaistą (Pentaxim, Tetraxim, Infanrix ir kt.). Mažai reikia - 6 metų amžiaus liga yra lengviau toleruojama nei FLU, o po vieno ligos atveju vaikas gaus natūralų imunitetą.
Paskutinė vaikų revakcinacija atliekama 14 metų amžiaus su ADS-M vaistu, turinčiu mažą aktyvių toksoidų kiekį. Preparatas keičiamas, kad kūno neužkrautų papildomos apkrovos, siekiant išlaikyti imunitetą suaugusiems, pakanka kelis kartus mažesnių veikliųjų medžiagų dozių. ADS-M nesukuria imuniteto organizme, bet yra tik „priminimas“ organizmui, kad jį palaikytų.
Suaugusiųjų revakcinacija atliekama kas 10 metų, pradedant nuo 24 metų amžiaus su ADS-M. Dauguma žmonių tai nepaiso, nes infekcijos rizika ir pavojus suaugusiems yra daug mažesni nei vaikams. Nepaisant to, rizika išlieka gana didelė, infekcija su šiomis infekcijomis gali rimtai pakenkti sveikatai ir netgi padaryti asmenį negaliojančiu. Ypač rekomenduojame rizikuoti žmones nuo stabligės su difterija prevencijai: dirbant su vaikais, gyvūnais, medicinos darbuotojais.
- Vakarų kosulio, stabligės, difterijos skiepijimas vyksta dviem etapais: dvi vakcinacijos 2-6 mėnesių, 1,5 metų ir 6 metų laikotarpiu;
- Vakcinacijos nuo tetanus-difterijos skiriamos atskirai po 6 ir 14 metų, taip pat kas 10 metų;
- Prireikus gydytojo pritarimu, vakcinacijos grafikas gali būti keičiamas. Vakcinacijų skaičius nesikeičia;
- Visi Rusijoje sertifikuoti vaistai, įskaitant importuotus, yra keičiami;
- Vakcinuojamas asmuo turi būti sveikas ir neturi skiepijimo kontraindikacijų;
- Atviros, ypač užterštos žaizdos priežastis yra skubi vakcinacija, jei jis nebuvo ilgesnis nei 5 metai;
- Vaikams rekomenduojama bet kokiame etape skirti antihistamininį vaistą, įsitikinkite, kad po vakcinacijos nugriauti karščiavimą;
- Visos vakcinacijos, įskaitant nepaprastąsias, turėtų atsispindėti vakcinacijos kortelėje.
DTP vakcinacijos schema yra daug skaidresnė, kai ją patikrinate, nei mano daugelis tėvų. Atidžiai laikykitės gydytojo nurodymų, skiepijimo taisyklių, kad DTP nepaliktų nieko, išskyrus ramybę savo vaikų sveikatai!
Dauguma vaikų skiepijasi pirmaisiais gyvenimo metais. Taip yra dėl to, kad imunitetas šiame amžiuje kūdikiams vis dar silpnėja. Vaikai yra labiau jautrūs infekcijoms ir kenčia nuo jų. Kai kurios vakcinacijos atliekamos tą pačią dieną, ty DPT ir polio vakcinacijos dažnai atliekamos vienu metu.
Ar DPT ir poliomielito vakcinos gali būti skiriamos tuo pačiu metu ir kokio amžiaus? Ar vaikai gali lengvai patirti ir kokios yra galimos pasekmės? Ar mums reikia specialaus pasirengimo tokiam skiepijimui ir kokių priemonių lengviau jį perkelti?
Ar galiu tuo pačiu metu skiepyti
DPT yra skirtas apsaugoti vaiką nuo difterijos, stabligės ir kosulio. Šių ligų infekcijos rizika yra labai didelė, o tokias pavojingas infekcijas sunku toleruoti vaikams. Polio sukelia komplikacijas galūnių paralyžiaus pavidalu. Todėl vakcinacija nuo šių ligų buvo įtraukta į daugelio pasaulio šalių nacionalinį imunizacijos grafiką. Rusijos kalendoriuje imunizacijos nuo difterijos, stabligės, kosulio kosulio ir poliomielito laikas yra tas pats, todėl šių infekcijų skiepijimas dažnai skiriamas kartu su skirtingomis vakcinomis planuotu būdu.
Ar DPT ir poliomielito vakcina gali būti skiriama kartu? - Šis derinys nekelia pavojaus sveikam vaikui. Šalutinis poveikis, atsirandantis kartu su kitais vaistais, nepadidėja, palyginti su atskiru skiepijimu. Taisyklių laikymasis ir savalaikis vaiko paruošimas neleidžia atsirasti nepageidaujamoms pasekmėms.
Kada ir kiek kartų veikia DPT ir poliomielitas
Pirmą kartą DPT vakcina, kaip ir poliomielitas, pagal kalendorių yra trijų mėnesių amžiaus. Antroji DPT vakcina, taip pat nuo poliomielito, skiriama per 4,5 mėn. Geriau skiepyti kūdikį tuo pačiu vaistu kaip ir pirmą kartą, tačiau galite jį pakeisti kita vakcina, turinčia tokį patį antigeno kiekį. Trečioji vakcinacija DTP ir poliomielito vakcinomis atliekama per šešis mėnesius. Jis turi būti atliktas privalomai pertraukus po 1–1,5 mėnesio po ankstesnio.
Jei šiuo metu DPT vakcinacija buvo atmesta dėl kokios nors priežasties, ji buvo skiriama 3 kartus per 1,5 mėnesių intervalą. Ir revakcinacija atliekama praėjus metams po paskutinės injekcijos.
Planuojama DTP ir poliomielito revakcinacija atliekama šiomis datomis:
- 18 mėnesių - pirmasis DTP ir poliomielito revakcinavimas;
- per 20 mėnesių - antrasis poliomielito revakcinavimas;
- 6–7 metų amžiaus, antrasis revakcinavimas prieš stabligę ir difteriją su ADS-M vakcina (be kokliušo komponento);
- 14 metų amžiaus, trečioji revakcinacija nuo difterijos, stabligės ir poliomielito.
Vaistas DPT vartojamas tik iki keturių metų amžiaus, po to jie pradeda vartoti importuotą vakciną. Be to, vaikams nuo 4 iki 6 metų skiriama ADS vakcina, o po 6 metų - ADS-M vakcina.
Kartu su DTP vakcina arba jos importuotu analogu skiriama „Infanrix“, inaktyvuota poliomielito vakcina arba gyvas peroralinis OPV iš poliomielito.
Kaip kūdikiai toleruoja DPT ir polio vakcinaciją
DTP ir polio vakcinacijos gali sukelti šalutinį poveikį, kuris dažniau pasireiškia per pirmąsias tris dienas. Nepageidaujami simptomai gali sukelti bet kokį šių vakcinų antigeną atskirai arba galbūt jų bendrą poveikį. Tačiau labiausiai reaktyvus yra DPT vakcinos kokliušo komponentas - tai yra pati didžiausia reakcija organizme.
Vaikams po 3 mėnesių skiepijimas nuo poliomielito atliekamas peroraliniu būdu. Jis nuleistas ant liežuvio šaknų, kur yra daug skonio pumpurų. Jausmas jaučiasi, kūdikis gali užpūsti. Jei po vakcinacijos atsiranda emetinis poveikis, vakcina vėl švirkščiama. Vaikai po 12 mėnesių nuo vaisto skyrimo poliomielito lašai ant tonzilių, kur nėra skonio pumpurų. Todėl gag refleksas neįvyksta.
Po vakcinacijos poliomielitas ir DTP gali sukelti vietinę ir bendrą reakciją.
Injekcijos vietoje DTP galima:
Didesnis nei 5 cm skersmens patinimas ir tankinimas gali trukti 2-3 dienas. Dėl skausmo vaikas apsaugo koją. Tai yra įprasta reakcija, ji praeis per kelias dienas. Pastebėta reakcija po DTP yra paraudimas, kurio skersmuo didesnis nei 8 cm, jis gali trukti 1-2 dienas.
Paprastos reakcijos į 6 mėn. DTP ir polio vakcinaciją yra tokios pat kaip trijų ir keturių mėnesių amžiaus:
- temperatūros padidėjimas 38,0–39,0 ° C;
- nerimas;
- dirglumas;
- aštrumas;
- mieguistumas ir mieguistumas;
- apetito praradimas;
- retais atvejais vėmimas ir viduriavimas.
Dažniausias šalutinis poveikis po DTP vartojimo yra padidėjusi temperatūra. Taip yra dėl antikūnų susidarymo kraujo patogenams. Kiek laiko užtrunka po vakcinacijos DTP ir poliomielito? - gali būti iki 5 dienų. Dažniau jis eina savarankiškai. Jei temperatūra po 5 dienų nesumažėja, tai reiškia šalinimą arba infekcijos, kuri nėra susijusi su vakcinacija, vystymąsi.
Retais atvejais po vakcinacijos DTP ir poliomielito yra stipri reakcija. Dėl to temperatūra padidėja iki 40,0 ° C ir daugiau. Šią reakciją sukelia DPT vakcinos kokliušo elementas. Tokiais atvejais vaikui gali būti suteiktas anestetikas „Panadol“, „Paracetamolis“ ir kreipiamasi į pediatrą.
Jei pirmoji imunizacija DTP vakcina sukėlė stiprią kūno reakciją, tada kitą kartą jis turėtų būti pakeistas vaistu "Infanrix".
Be įprastos reakcijos, kartais po vakcinacijos, atsiranda komplikacijų, tačiau jos užregistruojamos tik 1 atveju 100 tūkst. Tėvai turėtų atskirti įprastą vakcinos reakciją, kuri pati išnyksta, ir komplikacijas, susijusias su liga po vakcinacijos.
Po vakcinacijos DTP ir poliomielito poveikis gali būti toks.
- Spazminis sindromas, kuris gali sukelti aukštą karščiavimą. Mažiau dažnai yra karščiavimų be karščiavimo, kurie gali reikšti ankstesnius kūdikio nervų sistemos pažeidimus.
- Įvairaus sunkumo alergija. Dažniau niežti bėrimai atsiranda ant kūno. Retais atvejais pasireiškia sunki alerginė reakcija angioedemos pavidalu. Dar mažiau retai - pusvalandį po vakcinacijos gali atsirasti pavojinga komplikacija - anafilaksinis šokas.
- Encefalopatija - pasireiškia neurologiniais sutrikimais, kuriuos sukelia vakcinos kokliušo komponentas.
Retais atvejais, po vakcinacijos su gyva OPV vakcina vaikai sukelia komplikaciją - su vakcina susijusį poliomielito poveikį.
Kaip išvengti reakcijos
Vakcinacijos tolerancijai didelę įtaką daro vaiko paruošimas, vakcinacijos taisyklių laikymasis ir vaisto laikymo sąlygos.
Tėvai turėtų laikytis bendrųjų rekomendacijų prieš ir po to, kai vakcinuoti DPT ir poliomielito.
- Jei vaikas yra alergiškas, gydytojas patars vartoti antihistamininius vaistus. Tokiu atveju po vakcinacijos DTP ir prieš poliomielito nerekomenduojama vartoti Suprastin ir Tavegil. Dėl to, kad jie sausina nosies gleivinę, kyla ūminių kvėpavimo takų infekcijų ir padidėjusios temperatūros komplikacijų rizika. Todėl pageidautina, kad „Claritin“ būtų suteiktas sirupui.
- Prieš skiepijimą reikia pasitarti su gydytoju, matuoti temperatūrą. Vakcinacijos dieną vaikas turi būti sveikas.
- Negalima skiepyti DTP ir poliomielito nuo prakaitavimo kūdikio. Jums reikia laukti priešais biurą ir duoti kūdikiui gėrimą.
- Vaikai lengviau toleruoja vakciną be bereikalingo žarnyno. Todėl prieš dieną reikia sumažinti maisto kiekį ir koncentraciją. Negalima šerti prieš valandą prieš ir iškart po DPT vakcinacijos.
- Jei per paskutines 24 valandas nėra išmatų, nepageidaujama vakcinuoti. Būtina išleisti žarnyną klizmu.
- Injekcijos dieną ir po jos rekomenduojama apriboti bendravimą su žmonėmis, kad būtų išvengta infekcijos.
- Sunkus šalutinis poveikis ir sunkios komplikacijos 80% atvejų pasireiškia per pirmą valandą po vakcinacijos. Todėl šį kartą jums reikia pasilikti klinikoje, kad stebėtumėte vaiką.
Tokių rekomendacijų laikymasis žymiai sumažina šalutinio poveikio ir komplikacijų riziką.
Dažniausiai užduodami klausimai
- Ką turėčiau daryti, jei mano vaikas karščiuoja po vakcinacijos DTP ir poliomielito? Jei termometras yra mažesnis nei 38,0 ° C, duokite lengvą antipiretinį vaistą - „Paracetamolį“, „Efferalgan“, „Panadol“, „Tylenol“. Jei jis viršys 38,0 ° C, tada bus atliktas Nurofen, Ibuprofenas sirupe. Su šių lėšų neveiksmingumu gali būti suteikta „Nimesulide“. Be to, jums reikia pateikti sprendimus, kaip papildyti kūno skysčius. Norėdami tai padaryti, ištirpinkite miltelius „Regidron“, „Glukosolan“, Humana Elektrolyt arba „Gastrolit“ vandenyje. Taip pat gerti skysčius - sultis, citrinos arbatą ar kompotą.
- Kada galiu vaikščioti po vakcinacijos DTP ir poliomielito? Atvykę po vakcinacijos, išmatuokite temperatūrą ir patikrinkite kūdikį dėl bėrimo ir bendros būklės. Procedūros dieną geriau stebėti kūdikį namuose. Kitą dieną pasivaikščiokite, bet ne į žaidimų aikštelę, o į parką. Dalis deguonies padės jums užmigti ir atjauninti. Jums reikia vaikščioti kiekvieną dieną kiek įmanoma.
- Ar galima nuvalyti vietą, kur buvo pateikta DPT ir poliomielito vakcina? Pirmą dieną nedėkite, kad išvengtumėte infekcijos. Kitą dieną galite jį šlapias, bet ne patrinkite.
- Ar galiu maudytis kūdikį po skiepijimo DPT ir poliomielito? Pirmąją dieną susilaikykite nuo plovimo - žaizda turėtų būti sugriežtinta. Kitą dieną galite maudytis, nenaudojant skalbinių, jei kūno temperatūra neviršija 37,5 ° C. Aukštoje temperatūroje galite nuvalyti odą drėgnu skudurėliu.
- Ką daryti, jei vaiko kojos skauda po skiepijimo DTP ir nuo poliomielito? Pagal PSO rekomendaciją vaikas skiepijamas į klubą pirmaisiais gyvenimo metais. Vakcinos įvedimas į sėdmenis laikomas taisyklių pažeidimu. Po pusantrų metų DTP yra atliekama pečių. Įvedus vakciną į šlaunį, komplikacijų rizika sumažėja, tačiau kai kuriais atvejais kūdikio kojos skauda blogai. Tada pėdos negali būti trinamas, šildomos ar pritaikytos jos šalčiui. Skausmingas patinimas injekcijos vietoje gali išspręsti 2 savaites. Ir tai yra normalu, nes yra uždegiminis procesas, kuris sumažėja po vaisto absorbcijos. Jis gali būti pagreitintas nustatant gelį „Troxevasin“. Paprastai, jei vakcina nėra švirkščiama į raumenis, bet po oda, iš kurios susilpnėja vakcina, atsiranda stiprus plomba. Bet kai injekcija atliekama pažeidžiant asepsiją, gali susidaryti drėgmė, kurią lydi temperatūros padidėjimas. Tokiu atveju vaikas turi būti konsultuojamasi su chirurgu.
Importuoti DTP analogai
Nors rusiškos vakcinos yra aukštos kokybės, importuotos yra labiau alergiškos ir saugesnės. Jei norite sumažinti šalutinį poveikį naudojant DTP ir poliomielitas, galite naudoti importuotas vakcinas.
- Prancūzijos vakcina „Pentax“ apjungia apsaugą nuo difterijos, kosulio, stabligės (ty, kaip ir DTP), taip pat nuo poliomielito. Be vakcinos, antihemofilinis komponentas yra atskirai supakuotas, kuris prieš naudojimą sumaišomas su likusia komponento dalimi. Pentaxim sumažina skiepijimų skaičių. Galų gale, su atskiru skiepijimu, DTP arba Infanrix, taip pat IPV arba OPV skiriama poliomielito. „Pentaxim“ vakcina pati savaime turi visus šiuos komponentus, kurie yra patogūs, nes ji neturi kelis kartus pakenkti vaikui. Be to, po to, kai jo nėra, vakcinos sukeltas poliomielitas, nes vaistas turi negyvą virusą.
- Neseniai buvo naudojama vakcina iš Prancūzijos pagaminta vakcina Tetrakok, kuri suteikė apsaugą nuo difterijos, kosulio, stabligės ir poliomielito. Bet tai jau nebegaminama.
- "Infanrix" Belgijos gamyba. Tai kokybiškas DTP analogas. Neshiolato nebuvimas ir nužudytų kokliušo mikrobų naudojimas labai sumažina nepageidaujamų reakcijų riziką. Nors Infanrix yra nesusijęs vaistas, jį galima lengviau toleruoti kartu su kitomis vakcinomis. Visas kursas reiškia 3 vakcinacijas ir vieną revakcinaciją. Siekiant apsaugoti nuo poliomielito, IPV vakcina skiriama kartu su Infanrix.
- Prancūzijos Tetraxim vakcina yra kombinuotas vaistas. Pakeičia DTP ir poliomielito vakciną. Tetraxim sudėtyje nėra merthiolato, todėl jį lengviau toleruoti. Visam imunizacijos kursui skiriamos 3 vakcinacijos.
Visos vakcinos yra keičiamos, tačiau Infanrix yra lengviau toleruojamas.
Vakcinacija atidedama, kol atsinaujina ūminės kvėpavimo takų infekcijos arba padidėjusi temperatūra. Visi vakcinacijos, įskaitant DTP ir poliomielito, absoliutus trūkumas yra toks:
- netoleravimas vakcinoms ar jų komponentams;
- alerginė reakcija į pirmą injekciją;
- alergija antibiotikams, jei IPV vartojamas prieš poliomielito poveikį
Laikinai atidėti skiepijimą vaikams su diatezės paūmėjimu.
Bendra vakcinacija nuo DPT ir nuo poliomielito nuo ankstyvo amžiaus apsaugo kūdikį nuo keturių pavojingų infekcijų vienu metu. Imunizacija prieš šias ligas yra įtraukta į nacionalinį imunizacijos planą, o ne atsitiktinai, kad jie atliekami tuo pačiu metu, kaip ir tinkamai paruošiant vaiką, galimi šalutiniai poveikiai yra minimalūs. Siekiant dar labiau palengvinti procedūros perkėlimą, DTP ir OPV gali būti pakeistos kombinuota importo vakcina.