Kas yra bendras anti-HCV kraujo tyrimas?

Šiuo metu ši „Anti HCV“ bendra analizė yra atrankos testas. Tai reiškia, kad ji yra paimta iš įvairių kategorijų gyventojų ir yra pirmasis hepatito C diagnozavimo laboratorinis tyrimas, leidžiantis nustatyti ligos diagnozę ūmios ar lėtinės formos.

Žodžiu šio fermento pavadinimo prasme imunologinis tyrimas gali būti išverstas taip: pilnas arba bendras (bendras) antikūnai (anti) žmogaus hepatito C virusui (žmogaus C virusas, HCV) ir yra vienas iš hepatito C (HCV) diagnozavimo kraujo tyrime metodų..

Kaip interpretuoti šias analizes ir ką galima išmokti iš teigiamo ir neigiamo rezultato? Paprasta logika rodo, kad jei HCV yra teigiamas, asmuo yra užsikrėtęs hepatito C virusu, o jei analizė yra neigiama, šis asmuo yra sveikas, ir jūs galite „lengvai kvėpuoti“. Tai tiesa daugeliu atvejų, bet iš tikrųjų viskas nėra taip paprasta. Keista, kad teigiamo rezultato atveju žmogus gali būti sveikas, o neigiamas - serga. Kaip tai įmanoma? Mes suprasime, kas tai patvirtina ar rezultatas.

Kas yra bendras anti-HCV?

Visų pirma, tai laboratorinis rodiklis, patvirtinantis, kad žmogaus kraujo plazmoje aptinkami specifiniai antikūnai, kurie organizme susidaro prie viruso. Šis rodiklis yra dažnas, ty remiantis neįmanoma pasakyti, kuri antikūnų klasė (imunoglobulinai) davė teigiamą rezultatą.

Yra žinoma, kad infekcinių ligų, įskaitant virusinį hepatitą, gaminami M ir G klasių antikūnai, kai kurie iš jų yra greito reagavimo antikūnai (M) ir pasireiškia ūminėje ligos formoje, pirmą kartą susipažinus su organizmu su virusu, bet junginiai G klasė yra „ilgai trunkanti“ ir ilgą laiką išlieka kraujo plazmoje po to, kai infekcinis procesas yra baigtas arba tęsiamas lėtine forma.

Greitai reaguojantys antikūnai (M) atsiranda kraujyje per mėnesį nuo infekcijos, o jų titras arba koncentracija labai sparčiai didėja. Maždaug pusę metų jie palaipsniui mažėja kraujo plazmoje, ir vėl jie aktyvuojami tik tuomet, kai lėtinės ligos infekcija vėl padidėja. Šis procesas vadinamas reaktyvavimu.

Tačiau lėtinio tipo, G klasės antikūnai atrodo daug vėliau, praėjus 3 mėnesiams po infekcijos. Jų didžiausia koncentracija kraujo plazmoje nurodoma praėjus šešiems mėnesiams po to, kai virusas patenka į kūną, ir po to išlieka pastovus visą ligos laiką, taip pat atkūrimo laikotarpiu, ty susigrąžinimas ir vėlesnis laikotarpis. Todėl ši analizė - bendras antikūnų lygis - turi diagnostinę vertę tik nuo 4-5 savaičių nuo numatytos infekcijos pradžios. Šiuo metu laboratorijų praktikoje diegiamos naujos bandymų sistemų kartos, kurios leidžia nustatyti antikūnų lygį daug anksčiau, jau 10–15 dienų po infekcijos, ir konkuruoti su geriausiu metodu, arba PCR.

Daugiau apie imunoglobulinus galite sužinoti iš mūsų straipsnių:

Bendras HCV kiekis (antikūnai prieš hepatito C viruso antigenus)

Bendras anti-HCV kiekis (antikūnai prieš hepatito C viruso antigenus) yra bendras M ir Gk klasių antikūnų skaičius hepatito C antigenams.

C hepatitą sukelia flavivirusinės šeimos virusas (HCV), liga pasireiškia kepenų pažeidimu, autoimuniniais sutrikimais. Yra 6 žinomi viruso genotipai, tačiau dažnas viruso kintamumas leidžia virusui išvengti organizmo imuninio atsako. Todėl hepatitą C sunku diagnozuoti naudojant laboratorinius metodus, o prieš tai nebuvo sukurta vakcina.

C hepatito perdavimas vyksta parenteraliai, lytinių santykių metu, nuo motinos iki vaiko nėštumo metu. Dažnai narkomanai ir žmonės, turintys nepatogių lytinių santykių, yra užsikrėtę C hepatitu.

Virusas kenkia kepenų ląstelėms. Be to, jis yra panašus į žmogaus histocompatibilumo kompleksinius antigenus, todėl jo atsiradimas organizme sukelia autoimunines reakcijas, kurios pasireiškia idiopatiniu trombocitopeniniu purpuru, autoimuniniu tiroiditu, Sjögren sindromu, glomerulonefritu. Klinikinis hepatito C vaizdas yra ištrintas, dažnai liga jau randama perėjimo prie kepenų cirozės stadijoje. Hepatitas C dažniau nei kitų tipų hepatitas tampa lėtiniu, todėl kepenų cirozė, kepenų vėžys (kepenų vėžys), todėl jo neoficialus pavadinimas yra „meilus žudikas“.

Po infekcijos virusu po keturių iki šešių savaičių IgM klasės antikūnai pirmiausia pradeda formuotis, po penkerių iki šešių mėnesių IgM antikūnų kiekis sumažėja, o padidėjimas yra įmanomas, kai infekcija vėl įsijungia. G klasės imunoglobulinai atsiranda vėliau, vienuolika ar dvylikos savaičių po infekcijos, pasiekdami maksimalų penktą ar šeštą mėnesį, likę kraujyje per visą atsigavimo laikotarpį. Todėl kumuliacinis antikūnų aptikimas hepatito C viruso antigenams (bendras anti-HCV kiekis) turėtų būti atliekamas ne anksčiau kaip po 5 savaičių po numatytos infekcijos.

Indikacijos analizei

Pasirengimas skiepijimui.

Transaminazių pakilimas - AsAT ir AlAT.

Virusinės hepatito diagnostika esant klinikiniam vaizdui.

Promiscuous seksas.

Narkomanija (intraveninis vaistų vartojimas).

Pasirengimas tyrimui

Analizė atliekama ne anksčiau kaip šešias savaites nuo tariamos infekcijos.

Nuo paskutinio valgio iki kraujo paėmimo laikas turėtų būti ilgesnis nei aštuonios valandos.

Negalima vartoti alkoholinių gėrimų, kad išvengtumėte riebaus maisto dietos.

Vieną valandą prieš imant kraują analizei, negalima rūkyti.

Po rentgeno, rentgenografijos, ultragarso, fizioterapijos nerekomenduojama paaukoti kraujo.

Kraujas tyrimams imamas ryte tuščiu skrandžiu, net ir arbata ar kava.

Leidžiama gerti paprastą vandenį.

20-30 minučių prieš tyrimą pacientui rekomenduojama emocinė ir fizinė pailsėti.

Studijų medžiaga

Rezultatų aiškinimas

Analizė yra kokybiška. Jei anti-HCV antikūnų nenustatyta, atsakas nurodomas „neigiamas“.

Jei aptinkami anti-HCV antikūnai, atsakymas yra „teigiamas“.

Norm: neigiamas atsakymas.

  1. Hepatitas C nenustatytas.
  2. Pirmosios 4-6 savaitės nuo hepatito C infekcijos.
  3. C hepatito seronegatyvinis variantas

Teigiamas atsakymas.

  1. C hepatitas
  2. Atsigavimas po C hepatito.

Pasirinkite susirūpinimą keliančius simptomus, atsakykite į klausimus. Sužinokite, kaip rimta jūsų problema ir ar reikia apsilankyti pas gydytoją.

Prieš naudodamiesi svetainės medportal.org pateikta informacija, perskaitykite vartotojo sutarties sąlygas.

Naudotojo sutartis

Medportal.org svetainė teikia paslaugas pagal šiame dokumente aprašytas sąlygas. Pradėję naudoti svetainę, patvirtinate, kad prieš naudodami svetainę perskaitėte šio vartotojo sutarties sąlygas ir visiškai sutinkate su visomis šios sutarties sąlygomis. Jei nesutinkate su šiomis sąlygomis, nenaudokite svetainės.

Paslaugų aprašymas

Visa svetainėje skelbiama informacija yra tik informacinė, informacija, gauta iš viešųjų šaltinių, yra nuoroda ir nėra reklama. Svetainėje medportal.org teikiamos paslaugos, leidžiančios vartotojui ieškoti vaistų iš vaistinių gautų duomenų, sudarytų tarp vaistinių ir medportal.org susitarimo. Kad būtų lengviau naudoti duomenis apie vaistus, maisto papildai susisteminami ir pateikiami į vieną rašybą.

Svetainėje medportal.org teikiamos paslaugos, leidžiančios naudotojui ieškoti klinikų ir kitos medicininės informacijos.

Atsakomybės apribojimas

Paieškos rezultatuose pateikta informacija nėra viešas pasiūlymas. Svetainės medportal.org administravimas negarantuoja rodomų duomenų tikslumo, išsamumo ir (arba) aktualumo. Svetainės medportal.org administravimas neatsako už žalą ar žalą, kurią galėjote patirti dėl prieigos ar nesugebėjimo patekti į svetainę arba nuo naudojimo ar nesugebėjimo naudoti šią svetainę.

Priimdami šios sutarties sąlygas, jūs visiškai suprantate ir sutinkate, kad:

Svetainėje esanti informacija skirta tik informacijai.

Svetainės medportal.org administravimas negarantuoja klaidų ir neatitikimų, susijusių su deklaruotu svetainėje ir faktiniu prekių prieinamumu bei kainomis vaistinėje.

Vartotojas įsipareigoja išsiaiškinti dominančią informaciją telefonu į vaistinę arba naudoti savo nuožiūra pateiktą informaciją.

Svetainės medportal.org administravimas negarantuoja klaidų ir neatitikimų, susijusių su klinikų darbo grafiku, jų kontaktiniais duomenimis - telefono numeriais ir adresais.

Nei svetainės medportal.org administracija, nei kita šalis, dalyvaujanti informacijos teikimo procese, neatsako už bet kokią žalą ar žalą, kurią galėjote patirti dėl to, kad visiškai pasitikėjote šiame tinklalapyje esančia informacija.

Svetainės medportal.org administravimas įsipareigoja ir įsipareigoja toliau dėti pastangas, kad sumažintų pateiktos informacijos neatitikimus ir klaidas.

Svetainės medportal.org administravimas negarantuoja techninių gedimų nebuvimo, įskaitant programinės įrangos veikimą. Svetainės „medportal.org“ administravimas kuo greičiau įsipareigoja dėti visas pastangas, kad pašalintų bet kokias nesėkmes ir klaidas jų atsiradimo atveju.

Vartotojas įspėja, kad svetainės medportal.org administravimas neatsako už išorinių išteklių lankymąsi ir naudojimą, nuorodos, kurios gali būti pateiktos svetainėje, nesuteikia jų turinio patvirtinimo ir nėra atsakingos už jų prieinamumą.

Svetainės „medportal.org“ administravimas pasilieka teisę sustabdyti svetainę, iš dalies ar visiškai pakeisti jos turinį, kad galėtų keisti naudotojo sutartį. Tokie pakeitimai atliekami tik Administracijos nuožiūra, prieš tai nepranešus vartotojui.

Jūs pripažįstate, kad perskaitėte šio vartotojo sutarties sąlygas ir visiškai sutinkate su visomis šios sutarties sąlygomis.

Reklamos informacija, kurioje skelbimas svetainėje yra atitinkamas susitarimas su reklamuotoju, yra pažymėtas kaip „reklama“.

Nr. 79, bendras HCV kiekis (antikūnai prieš hepatito C viruso antigenus)

Rodiklis, apibūdinantis antikūnų buvimą (nepriklausomai nuo M ir G klasės) prie hepatito C viruso.

Dėmesio. Teigiamų ir abejotinų reakcijų atveju rezultato išdavimo terminas gali būti pratęstas iki 3 darbo dienų.

Infekcijos ypatybės. Hepatitas C yra virusinė liga, kuriai būdingas kepenų pažeidimas ir autoimuniniai sutrikimai, dažnai turintys pirminį lėtinį ir latentinį kursą. Jis tęsiasi ikterinėmis (5%) arba anikterinėmis (95%) formomis. Hepatito C virusas (HCV) yra flavivirusas, gana stabilus aplinkoje. Trys viruso struktūriniai baltymai turi panašias antigenines savybes, sukelia anti-HCV branduolio gamybą. Šiuo metu buvo išskirti 6 virusų genotipai. Didelis HCV genetinio kintamumo laipsnis prisideda prie viruso „išsiskyrimo“ nuo imuninio atsako. Tai susiję su sunkumais kuriant vakciną ir laboratorinę diagnozę (seronegatyvinį hepatitą C), taip pat dažną pirminį lėtinį ligos eigą. C hepatitas perduodamas per kraują ir kūno skysčius parenteriniu, seksualiniu ir transplacentiniu būdu. Didelės rizikos grupės yra asmenys, besiverčiantys intraveniniu narkotikų vartojimu, seksualiniu seksu, taip pat medicinos darbuotojai, pacientai, kuriems reikalinga hemodializė arba kraujo perpylimai, kaliniai. Žmonės, patekusios į organizmą, patenka į kepenų kraujo ir hepatocitų makrofagus, kur jie kartojasi. Kepenų pažeidimai atsiranda daugiausia dėl imuninės lizės ir virusas taip pat turi tiesioginį citopatinį poveikį. Viruso antigeno panašumas su žmogaus histocompatibilumo sistemos antigenais sukelia autoimuninių ("sisteminių") reakcijų atsiradimą. HCV infekcijos sisteminių apraiškų programa gali sukelti autoimuninį tiroiditą, Sjogreno sindromą, idiopatinę trombocitopeninę purpurą, glomerulonefritą, reumatoidinį artritą ir pan. 20-50% atvejų lėtinis C hepatitas sukelia kepenų cirozės atsiradimą ir 1,25 - 2,50% - kepenų ląstelių karcinomos vystymąsi. Autoimuninės komplikacijos atsiranda esant aukštam dažniui. Inkubacinis laikotarpis yra 5 - 20 dienų. Inkubacijos laikotarpio pabaigoje kepenų transaminazių koncentracija padidėja, galbūt padidėja kepenys ir blužnis. Ūminis laikotarpis prasideda silpnumu, apetito praradimu. Trečdaliu atvejų pasireiškia karščiavimas, artralgija ir polimorfiniai bėrimai. Galimi diseptiniai reiškiniai ir polineuropatija. Cholestazė pasireiškia labai retai (5% atvejų). Laboratorinės vertės atspindi citolizę. Turint didelę transaminazių koncentraciją (daugiau nei 5 normas) ir hepatoceliulinio nepakankamumo požymių, reikia įtarti mišrią infekciją: HCV + HBV.

„INVITRO LLC“ mokslinių tyrimų paraiškų registravimas atliekamas pasu arba jį pakeičiančiu dokumentu (migracijos kortelė, laikina registracija gyvenamojoje vietoje, kareivio pažymėjimas, paso biuro pažyma dėl paso praradimo, registracijos kortelė iš viešbučio). Pateiktame dokumente būtinai turi būti pateikta informacija apie laikiną arba nuolatinę registraciją Rusijos Federacijos teritorijoje ir nuotrauką. Jei nėra paso (jį pakeičiančio dokumento), pacientas turi teisę pateikti anoniminę paraišką biomaterijai pristatyti. Anonimiškame tyrime iš kliento gauta paraiška ir biomaterialinis mėginys priskiriamas tik pacientui ir užsakymą pateikusiam medicinos personalui žinomu numeriu. ! Anonimiškai atliktų studijų rezultatai negali būti pateikiami hospitalizavimui, profesiniams egzaminams ir nėra registruojami ORUIB.

HCV kraujo tyrimas, kas tai yra?

Gana dažnai turime atlikti biochemiją (iš venų) įprastinės medicininės apžiūros metu, prieš operaciją arba nėštumo metu, kad nustatytume bet kokias kūno ligas ir sutrikimus. Paprastai pagrindiniai tyrimo komponentai yra ŽIV arba hepatito antikūnai, kurie gali būti naudojami infekcijos faktui nustatyti. C hepatito antikūnai vadinami „Anti-HCV“, ty „nuo hepatito C“ ir yra suskirstyti į dvi grupes: „G“ ir „M“, kurie analizės rezultatuose vadinami „IgG“ ir „IgM“, kur „Ig... “- imunoglobulinas. Anti-HCV žymenys, kuriems atliekamas tyrimas, aptikiantis hepatito C ligas. Anti-hcv gali būti aptiktas po 5 savaičių inkubavimo ūmaus ligos ar lėtinio tipo. Anti-hcv suma dažniausiai apibrėžiama tiems, kurie sirgo „ant kojų“. Tokiu atveju antikūnus galima aptikti 5-9 metus po infekcijos. Teigiamas anti-HCV analizės rezultatas nesuteikia 100% pagrindo diagnozei atlikti, nes infekcinės ligos - hepatito C - lėtinėje formoje atveju aptinkami bendri viruso antikūnai, kurių titras yra mažesnis.

Verta pažymėti, kad antikūnų buvimas organizme netrukdo pakartotinai užsikrėsti HCV infekcija ir taip pat nesuteikia jokių imunitetų.

C hepatito nustatymo analizė atliekama laboratorijoje, tuščiame skrandyje (ne mažiau kaip 8 valandos prieš valgį) ir tiriama per 1-2 darbo dienas.

Dažniausios tokios analizės priskyrimo priežastys yra šios:

  • cholestazė;
  • nėštumas;
  • donorystė;
  • narkomanija (intraveninis narkotikų vartojimas);
  • infekcinio hepatito priežastys;
  • artėjančią operaciją;
  • STI aptikimas;
  • smarkiai padidėjo ALT ir AST.

Yra antikūnų, kurie priklauso tam tikriems C hepatito baltymams - anti-HCV spektrui ir nustato viruso apkrovos laipsnį, infekcijos tipą ir žalos sritį. Anti-HCV yra pagamintas iš ne konstruktyvių, pavyzdžiui, NS5 ir struktūrinių (branduolinių) baltymų (baltymų).

„G“ klasės - „IgG“ antikūnai priklauso branduoliniams baltymams ir aptinkami po 10-12 savaičių po infekcijos. Didžiausias rodiklis stebimas praėjus šešiems mėnesiams nuo ligos pradžios. Lėtinėje viruso formoje tokie kūnai nustatomi per visą gyvenimą. Jei asmuo patyrė šią ligą „ant kojų“, „G“ titras sumažės.

Anti-HCV klasė „M“ - „IgM“ auga labai greitai, todėl 5 savaites po infekcijos diagnozuojama žmogaus kraujyje. Pasiekus ligos proceso viršūnę - „ūminis“ - „IgM“ vertė mažėja, tačiau taip pat gali staiga kilti pasikartojanti liga. Jei ilgą laiką organizme aptinkami „M“ grupės antikūnai, tai yra priežastis, dėl kurios liga tapo lėtine, o tai savo ruožtu gali sukelti kepenų cirozę.

Verta pažymėti, kad anti-HCV IgM buvimas sveikame organizme rodo paciento infekciją ir paūmėjimą lėtinės ligos eigos metu.

Jei kūno organizme yra panašių įstaigų, būtina atlikti kraujo tyrimą dėl hepatito C - HCV RNR, naudojant PCR (tiesioginis patogeno buvimas). Jei rezultatas yra „+“, tuomet reikia atlikti genotipų nustatymą - nustatyti infekcijos genotipą. Terminas, gydymo metodas ir jo kaina priklauso nuo šio tyrimo. Jei galų gale rezultatas yra „-“, tai yra arba klaida, arba įtraukta į išimčių sąrašą, kuriame 15% išgydytų asmenų yra patys. Tačiau, norėdamas džiaugtis per anksti, vis tiek reikia apsilankyti pas gydytoją ir stebėti savo sveikatą bent kartą per metus.

Svarbu suprasti, kad hepatitas nėra sakinys, nes šiuolaikinės medicinos dėka jis yra saugiai gydomas, pagrindinis dalykas yra aptikti virusą laiku.

Šiuo metu yra daugybė būdų diagnozuoti kraują. Yra tokių, kurie yra susipažinę su mumis, pavyzdžiui, biocheminis kraujo tyrimas ar paplitimas, taip pat yra mažiau pažįstamų - HCV arba HBS.

C hepatito RNR žudo kepenų ląsteles, kurios gali sukelti cirozę. Toks virusas gali daugintis monocituose ir B-limfocituose dėl pernelyg didelio mutacijos aktyvumo.

HCV (anti-HCV arba anti-HCV) kraujo tyrimo metodas pagrįstas IgG ir IgM antikūnų aptikimo plazmoje būkle. Hepatitu C imunitetas pradeda gaminti apsauginius antikūnus, ty imunoglobulinus.

HBS kraujo tyrimo metodas lemia „hepatito B“ genties infekcijos, kurią sukelia viruso DNR (HBsAg), buvimą kraujyje. Dažniausiai toks hepatitas yra besimptomis. HBS tyrimo atlikimo nuorodos yra šios:

  • antrinis hepatito atsiradimas;
  • stebėti viruso elgesį;
  • apsaugos nuo ligos „hepatito B“ antikūnų nustatymas - dažniausiai jis atliekamas prieš skiepijimą, siekiant nustatyti jo tinkamumą.

Nėra specialių taisyklių kraujo donorystei HCV ar HBS. Tačiau gydytojai rekomenduoja paaukoti kraują tuščiu skrandžiu, o jei jau žinote, kad esate užsikrėtęs hepatitu, tada, norėdami gauti tikslesnį šios ligos vaizdą, atlikite šį tyrimą 5-6 savaites po ligos pradžios.

Analizių iššifravimas

Galite atlikti HCV kraujo tyrimą bet kurioje privačios klinikos ar klinikoje. Tokių tyrimų kaina svyruoja nuo 500 iki 800 rublių. Atšifruojant analizės rezultatus būtina atkreipti dėmesį ne tik į normos rodiklius, bet ir į ligos tipą ir formą:

  • ALT -> normos 7 kartus;
  • IgM anti-HAV “-” arba HBsAg “-”, anti-HCV “+” su PCR arba anti-HCV “+” pagal mirtiną baigties signalo kriterijų -> 3.8.
  • anti-HCV “+” per PCR arba anti-HCV “+” pagal mirtiną pasekmės signalo kriterijų -> 3.8;
  • ALT -> 1;
  • ALT -> 300 V / l (be gelta).
  • ALT - 10 kartų didesnis nei įprastai.

Kokiomis sąlygomis virusas nėra aptiktas arba nerastas:

  1. „Nenustatyta“ - nėra viruso RNR arba jos vertė yra mažesnė nei 200 kopijų / ml, ty 40 TV / ml;
  2. „Aptikta“ - 2x106 kopijos / ml - su didele viremija;
  3. „Aptikta“ -> 1,0x108 kopijos / ml - viršijus linijinio intervalo koncentraciją.

Arba analizatoriaus pavadinimas: „anti hcv abbott architect“ - ne virusas, „anti hcv abbott architect“ arba „anti hcv igg m“ - viruso buvimas.

Taip pat nepamirškite, kad HCV analizė gali suteikti klaidingą teigiamą rezultatą (tokių atvejų dažnis yra 10%). Visuomet, nustatant viruso antikūnus, reikia patvirtinti infekcijos buvimą kraujyje per PGR. Rezultatas gali būti paveiktas: paciento hormoninis fonas, neteisingas tyrimas ar kraujo mėginių ėmimas įvyko neatsižvelgiant į tam tikras normas.

Pasak medicininės statistikos, tik 4% žmonių pasaulyje turi hepatitą C. Šis skaičius negali būti laikomas objektyviu, nes liga gali būti simptominė ir gali būti vežama „ant kojų“. Siekiant to išvengti, būtina periodiškai atlikti išsamų tyrimą, nes bet kuris nepriklausomas tyrimas nesuteiks pilno ligos įvertinimo.

RNR-HCV analizė

HCV (virusinis hepatitas C) - RNR infekcija iš grupės

„Flaviviridae“, generuojantis kepenis. Viruso buvimas tikrinamas iš tikrųjų polimerazės grandinės atsako (RT-PCR), nustatant hepatito C genetinę medžiagą (RNR) ir jos virusinę apkrovą organizmui. Linijinio koncentracijos kriterijus, pagal kurį apskaičiuojama patogenų suma, turėtų būti lygi 7,5x102 - 1,0x108 kopijoms / ml.

Kiekybinis RNR-HCV analizės metodas atskleidžia 1 ml kraujo infekciją, kuri apima:

  • grandinės reakcija (PCR ir RT-PCR);
  • šakotosios DNR - tai yra R-DNR;
  • TMA - transkripcijos amplifikacija.

Jei infekcijos koncentracija yra mažesnė nei 8x105 TV / ml, gydymo prognozė yra palanki, kai jūs galite visiškai atsikratyti ligos ir mažiausio pajėgumo - atleisti.

ALT, AST - kraujo tyrimas

Biocheminė kraujo analizė leidžia gydytojams nustatyti sunkių ligų ir infekcijų buvimą žmogaus organizme. AST yra fermentas, kuris katalizuoja oksaloacetato konversiją į aspartamą. Be AST, biocheminės analizės rodo, ar ALT - alanino aminotransferazė, kuri yra baltymų katalizatorius aminorūgščių metabolizme (ląstelių fermentas).

Jei ALT ir AST kiekis kraujyje yra per didelis, tai rodo skausmingus asmens negalavimus, pavyzdžiui, kepenų cirozę, hepatitą. Kuo sunkiau ligos eiga, tuo didesnis fermentų dažnis. Vis dėlto, jei ALAT ir AST yra nepakankamai įvertintas, tai rodo, kad trūksta vitamino B6 arba nekrozė (ALAT nepakankamai įvertintas, AST padidėja).

Laiku nuo reabilitacijos gydymo pradžios AST atsinaujina iki normalios medicinos pagalbos ir gydymo procedūrų. Tam, kad ALT ir AST rodikliai visada būtų normalūs, būtina pašalinti ilgalaikį bet kokių vaistų, kurie naikina kepenų audinį arba trukdo bendrojo gyvybinio organo funkcionalumui. Jei tai neįmanoma, pvz., Dėl lėtinio hepatito, AST ir ALT analizė turėtų būti atliekama dažnai ir periodiškai, kad būtų galima laiku nustatyti vaistų apsinuodijimo sukeltus sutrikimus arba lėtinę ligos formą.

Taip pat būtina prisiminti, kad fermentų padidėjimo laikotarpiu kepenys yra susilpnėję ir neturėtų patirti jokios rizikos. Todėl PSO rekomenduoja vaistus, kurių sudėtyje yra augalų, pvz.: „Karsil“, „Essentiale N“, „Tykveol“, kurie daro teigiamą poveikį kepenims ir vykdo dalį savo funkcijų: dalyvavimas metabolizme ir dezaktyvavimas - toksinų naikinimas.

Bet jokiu būdu negali savarankiškai gydyti. Jei pastebėsite, kad turite kokių nors hepatito požymių, arba bandymų rezultatuose matote žodžius „Aptikta“, nedelsdami kreipkitės į gydytoją dėl išsamaus tikslaus diagnozės tyrimo ir sprendimo. Kuo greičiau tai padarysite, tuo geriau jums bus, jūs negalite juoktis su savo sveikata!

Ką reiškia, jei bendras hcv bendras yra teigiamas ir ką daryti

Turinys

Anti hcv viso teigiamo - ką tai reiškia? Kai virusai ar kiti svetimi organizmai patenka į žmogaus organizmą, jis pradeda gaminti imunoglobulinus, kurie yra apsauginiai antikūnai. Jie nustatomi ELISA ir atrankos būdu, kuriais siekiama nustatyti hepatito C buvimą. Šiam virusui antikūnai turi santrumpą anti-HCV.

C hepatitas

C hepatito virusas žmogaus organizme labai greitai plinta, darantis poveikį kepenims. Po infekcijos atsiradimo ląstelės aktyviai dalijasi, o tai sukelia greitą audinių infekciją ir antikūnų susidarymą.

Dažnai žmonės neturi pakankamai jėgų, kad galėtų atsispirti, o pacientui tiesiog reikia vaistų.

Bet kokio tipo hepatitas, neatitinkantis tinkamo gydymo, savo pobūdžiu sukelia komplikacijų ir sukelia rimtą kepenų pažeidimą, kuris ne visada gali atsigauti. Ypač pavojinga padėtis su vaikais, nes galima aptikti šios ligos antikūnus tik po kelių savaičių po infekcijos ir greitai plisti per visą kūną.

Yra situacijų, kai reikia nustatyti antikūnų nustatymo tyrimus:

  • kai vaiko motina turi hepatitą C, nes šioje situacijoje kūdikis taip pat gali būti serga. Tokioje situacijoje užsikrėtimo tikimybė yra nuo 5 iki 20%.
  • su nesaugiu lytiniu santykiu su sergančiu asmeniu.
  • Jei asmuo vartoja narkotikus, jūs galite užsikrėsti šia situacija per bendrą švirkštą.
  • lankantis odontologą arba kitose vietose, kur atsiranda sąlytis su oda.
  • prieš dovanojant kraują.
  • prieš operaciją.

Dažniausiai liga aptinkama kraštuose, kur klimatas yra drėgnas ir karštas, o šiuo metu periodiškai atliekamas hepatito tyrimas. Tai labai trukdo epidemijos protrūkiui.

Tačiau žmogus gali kreiptis į medicininę priežiūrą, kad aptiktų antikūnus prieš hepatitą C, tai atsitinka situacijose, kai yra būdingi simptomai.

Analizės rezultatai

Priskirti Anti HCV kraujo tyrimą šiais atvejais:

  1. Jei yra tokių simptomų kaip pykinimas, apetito sutrikimai, kūno skausmai, gelta.
  2. Kai kepenų transaminazių lygis yra didelis.
  3. Jei asmuo yra rizikingas.
  4. Nustatyti ligos formą.
  5. Nustatyti kepenų uždegimo priežastis.
  6. Susijusių patologijų aptikimui.
  7. Siekiant nustatyti žalos lygį.

Jei anti hcv suma yra teigiama, ne visi žino, ką tai reiškia. Anti-HCV analizėje rodo antikūnų buvimą kraujyje, kurie gaminami kovojant su C hepatitu. Įdomu tai, kad šie antikūnai amžinai lieka žmogaus kraujyje.

Kitaip tariant, kai anti hcv yra teigiamas, tai nereiškia, kad liga vystosi, ji gali būti ne. Taigi, kai buvo gautas teigiamas rezultatas, neturėtumėte panikos.

Taip yra dėl to, kad:

  1. Ši analizė periodiškai suteikia klaidingą teigiamą rezultatą, daugeliu atvejų ji atsiranda nėščioms moterims, o tai yra norma. Be to, ši situacija yra įmanoma esant autoimuninėms ligoms, navikams ir kitoms infekcijoms. Be to, atsiranda klaidingas teigiamas rezultatas dėl imunosupresantų vartojimo ir po vakcinacijos.
  2. Bendras anti-HCV rodiklis rodo infekcijos buvimą praeityje, ty jau gali pasireikšti savęs gijimas, nors taip atsitinka labai retai.
  3. Ši liga yra gydoma.

Kaip išvengti klaidingo rezultatų interpretavimo

Jei asmuo turi teigiamą rezultatą, bet nėra jokių būdingų simptomų, jis turi atlikti papildomus tyrimus, nes dažnai gauti duomenys yra klaidingi.

Šiuo tikslu atliekamas „C hepatito“ arba „aukštos kokybės PCR“. Jis negali aptikti antikūnų buvimo, nes jo paskirtis šiek tiek skiriasi - šiuo metu ji nustato aktyvią viruso RNR formą.

Kai įprasta analizė duoda teigiamą rezultatą, o „PCR kokybė“ - neigiamas, tai gali reikšti tris galimybes:

  1. Iš viso pasirodė esanti neteisinga anti-HCV.
  2. Liga prasideda paslėpta forma.
  3. Liga savaime išgydoma.

Po to nereikėtų skirti jokio gydymo, bet reikia kartą per metus atlikti PCR analizę, kuri nustatys, ar virusas pateko į aktyviąją formą. Tačiau be to, turėtumėte persvarstyti savo įpročius, ty visiškai atsisakyti alkoholinių gėrimų ir riebaus maisto.

Ką daryti su teigiamu rezultatu

C hepatitas perduodamas per kraujo plazmą, kuris, patekęs ant kito asmens žaizdos, gali užkrėsti jį tokia nemalonia liga.

Siekiant išvengti vidaus sąlygų, būtina:

  • nenaudokite bendrų adatų ir peilių;
  • kai sužeistas virtuvės peilis, ašmenys turi būti kruopščiai dezinfekuojami;
  • kraujas, kuris nukrito ant kitų objektų, taip pat kelia pavojų, jis turi būti pašalintas chloro tirpalu, o jūsų drabužiai turėtų būti plaunami aukštoje temperatūroje;
  • jei burnoje yra problemų su gleivinės pažeidimu, jūs turite atsisakyti bučinių;
  • kontracepcija turėtų būti naudojama lytinių santykių metu, nes virusas perduodamas per spermą.

Visa tai turėtumėte žinoti, kad liga neperduodama:

  • su apkabomis ir rankomis;
  • čiaudulys ar kosulys;
  • naudojant įprastus indus.

Jei PGR rezultatas buvo teigiamas, pacientas turi žinoti, kad reikia kreiptis į specializuotą kliniką, kurioje infekcinės ligos gydytojas nustatys viruso tipo nustatymo ir kepenų būklės analizę.

Pastaruoju atveju būtina atlikti ultragarso ir kepenų biopsiją.

Visoje gydymo procedūroje paprastai yra kelios veiklos:

  1. Būtinų antivirusinių vaistų parinkimas.
  2. Tinkamas šių vaistų vartojimas.
  3. Dieta ir specifinis gyvenimo būdas.

Turėtumėte žinoti, kad dažnai gydant pacientus gali atsirasti anoreksija, depresija, kvėpavimo sutrikimai. Tačiau ligoninėje juos lengvai reguliuoja gydantis gydytojas.

Kalbant apie mitybą, pacientas turi visiškai atsisakyti alkoholio ir vartoti mažiau druskos ir riebaus maisto. Visos šios priemonės skirtos užkirsti kelią kepenų sunaikinimui, ty išvengti cirozės atsiradimo.

C hepatito - anti-HCV diagnozavimo kraujo tyrime žymuo

Kai kraujo tyrimuose randamas terminas „Anti-HCV“, tai reiškia, kad dauguma žmonių negali paaiškinti.

Kadangi tokia terminologija skirta siauram specialistų ratui ir plačiajai visuomenei yra mažai žinoma, ir iš tikrųjų šios analizės rezultatai gali labai paveikti tolesnį asmens likimą.

Anti-HCV analizės esmė ir tikslai

Šiuolaikinė medicina turi susidoroti su daugeliu anksčiau nežinomų ir neištirtų ligų.

Jiems gydyti reikalinga tinkama diagnozė, o tai reiškia, kad seni metodai nebetinka. Tokie metodai yra kraujo tyrimas Anti-HCV - laboratorinis žymuo hepatito C diagnozei.

C hepatito viruso infekcija visų pirma pasireiškia kepenų patologijoje. Tačiau virusinių mikroorganizmų dauginimas vyksta kraujo ląstelėse.

Ir nors organizmo imuninė sistema bando kovoti su šia liga, jos gynybos mechanizmai yra neveiksmingi prieš hepatitą C, nes šis virusas gali išvengti jų veiksmų.

C hepatito infekcija atsiranda kraujo plazmoje arba spermoje. Infekcijos šaltinis gali būti sterilus instrumentas injekcijai, pradurimui ar tatuiruotei, donorų organams ir kraujui.

Hepatito virusas gali būti perduodamas iš užkrėstos motinos į kūdikį gimdymo metu. Taip pat rizikos šaltinis yra lytinis aktas su užsikrėtusiu partneriu.

Ypatingas hepatito C viruso pavojus yra tas, kad ankstyvosiose stadijose liga nepastebima ir beveik nepastebėta.

Ir tik po tam tikro laiko tampa lėtinis, kuris gali sukelti kepenų cirozę ar onkologiją.

Anti-HCV kraujo tyrimas leidžia aptikti pavojingo viruso buvimą ligos pradžioje ir suteikia galimybę išvengti jo baisių pasekmių.

Paprastai nustatomas anti HCV kraujo tyrimas:

  • jei sergate tokiais simptomais kaip pykinimas, prasta apetitas ar jo stoka, silpnumas ir kūno skausmas, staigus svorio netekimas ir gelta;
  • padidėjusios kepenų transaminazės;
  • nežinomos etiologijos hepatito istorija;
  • pacientui gresia pavojus;
  • planuojant specialų antivirusinį gydymą;
  • nustatyti viruso RNR kopijas kraujotakoje;
  • nustatyti ligos formą;
  • diagnozuoti kepenų uždegiminių procesų priežastis;
  • nustatyti kepenų pažeidimo lygį;
  • nustatyti ligas.

Be to, nėščioms moterims, pacientams, kuriems reikia operacijos, potencialių donorų, narkomanų ir žmonių, turinčių lėtinį seksualinį gyvenimą, skiriamas anti-HCV kraujo tyrimas.

Kaip atliekama analizė?

Dėl hepatito C išsivystymo pobūdžio, bendrasis HCV kraujo tyrimas gali suteikti tikslią rezultatą tik tada, kai nuo infekcijos praėjo šešios savaitės.

Tyrimui atlikti veninio kraujo rinkimą. Paprastai analizė atliekama rytais įprastomis laboratorinėmis sąlygomis.

Prieš duodant kraują iš venų, pacientas turi būti pasirengęs užtikrinti palankiausias tyrimo sąlygas.

Tai reiškia, kad pacientas turi laikinai pakeisti įprastą gyvenimo būdą ir mitybą.

Diena prieš tyrimą nerekomenduojama gerti alkoholio ir riebaus maisto. Tyrimo dieną leidžiama gerti tik vandenį, bet jokiu būdu ne kavos ar gazuotų gėrimų.

Prieš 8 valandas prieš tyrimą niekas negali valgyti. Negalima rūkyti valandos prieš donorystę.

Be to, bandymo metu pacientas turi būti ramioje būsenoje, todėl psichologinis ar fizinis stresas prieš pradedant procedūrą taip pat yra kontraindikuotinas.

Be to, įvairios fizioterapinės procedūros, pvz., Rentgeno spinduliai, fluorografija, ultragarsas, MRT, gali paveikti venų kraujo tyrimų rezultatus.

Anti-HCV analizės specifiškumas

Kraujo tyrimas Anti-HCV yra diagnostinis metodas, pagrįstas antikūnų aptikimu infekuoto asmens kraujyje po infekcijos.

Kai žmogaus hepatito C virusas patenka į kraujotaką, organizmo imuninė sistema reaguoja į infekciją, išlaisvindama specifinius antikūnus, kurių tikslas yra sustabdyti viruso pažeidimą.

Kai hepatitas C kraujo plazmoje susidaro 2 klasių antikūnai - imunoglobulinai M (IgM) ir G (IgG).

M klasės antikūnai rodo, kad hepatitas C yra ūmus arba kad jo lėtine forma tyrimo metu pasireiškė paūmėjimas.

M klasės antikūnai pasireiškia paciento plazmoje nuo 4 iki 6 savaičių po infekcijos.

G klasės antikūnų sintezė įvyksta daug vėliau, maždaug 11-12 savaičių po infekcijos. Dažnai G klasės antikūnų buvimas rodo, kad pacientas jau serga tokiomis ligomis.

Neįmanoma nustatyti hepatito anamnezės, nes G klasės antikūnai daugelį metų išlieka plazmoje, praktiškai dauguma paciento gyvenimo.

Jei asmuo sirgo hepatitu C ir atsigavo, tada apie tai pasakys bendras kraujo kiekis - iš viso HCV.

Visų antikūnų analizė dažniausiai nustatoma rizikos grupei priklausantiems pacientams - žmonėms, kuriems diagnozuota lėtinė hepatito C forma ir kurie vartoja narkotikus, ir donorai.

Bendras antikūnų buvimas žmogaus organizme nereiškia, kad virusas yra aktyvus ir toliau vystosi.

Tačiau, norint gauti tikslią vaizdą, gydytojai paskiria papildomus tyrimus - naudojant PGR metodą.

Atšifravimo analizė Anti-HCV

Santrumpa Anti-HCV reiškia "prieš hepatito C virusą". Tai reiškia, kad taikant šią analizę naudojamas diagnostinis metodas apima tam tikrų antikūnų identifikavimą paciento kraujyje ir jų tyrime.

Todėl hepatito C infekcijos faktas yra arba patvirtintas, ar ne. Be to, anti-HCV analizė leidžia nustatyti, kokia forma liga pasireiškia ir ar anksčiau buvo panašių patologijų.

Antikūnų buvimas kraujo plazmoje yra tik organizmo atsako į svetimą mikroorganizmą įrodymas. Imunoglobulinai negali užtikrinti apsaugos nuo ligos.

Tai reiškia, kad pacientai, kuriems atsigavo, neatsiranda imuniteto ligai, todėl išlieka pakartotinės infekcijos rizika.

Diagnostinis tyrimas Anti-HCV apima virusinės apkrovos tyrimą, lemia lėtingumo riziką ir suteikia galimybę nustatyti kepenų pažeidimo laipsnį.

Jei anti-HCV kraujo tyrimas patvirtino imunoglobulino M buvimą, tai rodo, kad pacientas serga apie 6 savaites arba dabartinė infekcija yra ūmaus. Tokiais atvejais skiriamas gydymas interferonu.

Paprastai anti-HCV kraujo tyrimas yra neigiamas arba teigiamas atsakas.

Jei atsakymas yra neigiamas, tai reiškia, kad tyrimo metu hepatito C virusas nebuvo aptiktas kraujo plazmoje.

Tačiau toks rezultatas visiškai neatmeta viruso buvimo, nes jį galima aptikti ne anksčiau kaip po 4-6 savaičių po infekcijos. Tokiais atvejais po gydytojo nurodyto laiko būtina atlikti pakartotinį tyrimą.

Jei atsakymas buvo teigiamas, tai reiškia, kad pacientas yra sergantis hepatitu C gydymo metu arba anksčiau turėjo ligą.

Kaip rodo praktika, dauguma infekuotų žmonių prieš kraujo tyrimą, bendrasis HCV, net nesigirdo, kad jie buvo užsikrėtę, ir nepageidaujamos reakcijos požymiai buvo laikomi šalčio simptomais.

Tai dar kartą patvirtina, kaip svarbu išlaikyti egzaminą laiku ir išlaikyti sveikatą be didelių nuostolių.

Iš viso HCV: ką reiškia teigiamas, neigiamas?

Žodžiu šio fermento pavadinimo prasme imunologinis tyrimas gali būti išverstas taip: pilnas arba bendras (bendras) antikūnai (anti) žmogaus hepatito C virusui (žmogaus C virusas, HCV). Ši analizė šiuo metu tikrinama. Tai reiškia, kad ji yra paimta iš įvairių kategorijų gyventojų ir yra pirmasis hepatito C diagnozavimo laboratorinis tyrimas, leidžiantis nustatyti ligos diagnozę ūminio ar lėtinio pavidalo.

Kaip interpretuoti šias analizes ir ką galima išmokti iš teigiamo ir neigiamo rezultato? Paprasta logika rodo, kad jei HCV yra teigiamas, asmuo yra užsikrėtęs hepatito C virusu, o jei analizė yra neigiama, šis asmuo yra sveikas, ir jūs galite „lengvai kvėpuoti“. Tai tiesa daugeliu atvejų, bet iš tikrųjų viskas nėra taip paprasta. Keista, kad teigiamo rezultato atveju žmogus gali būti sveikas, o neigiamas - serga. Kaip tai įmanoma? Mes suprasime, kas tai patvirtina ar rezultatas.

Kas yra bendras anti-HCV?

Visų pirma, tai laboratorinis rodiklis, patvirtinantis, kad žmogaus kraujo plazmoje aptinkami specifiniai antikūnai, kurie organizme susidaro prie viruso. Šis rodiklis yra bendras, tai yra, remiantis tuo, kad negalima teigti, kuri antikūnų klasė arba imunoglobulinai (jie yra skirtingi), todėl buvo teigiamas rezultatas.

Yra žinoma, kad infekcinių ligų, įskaitant virusinį hepatitą, gaminami M ir G klasių antikūnai, kai kurie iš jų yra greito reagavimo antikūnai (M) ir pasireiškia ūminėje ligos formoje, pirmą kartą susipažinus su organizmu su virusu, bet junginiai G klasė yra „ilgai trunkanti“ ir ilgą laiką išlieka kraujo plazmoje po to, kai infekcinis procesas yra baigtas arba tęsiamas lėtine forma.

Greitai reaguojantys antikūnai (M) atsiranda kraujyje per mėnesį nuo infekcijos, o jų titras arba koncentracija labai sparčiai didėja. Maždaug pusę metų jie palaipsniui mažėja kraujo plazmoje, ir vėl jie aktyvuojami tik tuomet, kai lėtinės ligos infekcija vėl padidėja. Šis procesas vadinamas reaktyvavimu.

Tačiau lėtinio tipo, G klasės antikūnai atrodo daug vėliau, praėjus 3 mėnesiams po infekcijos. Jų didžiausia koncentracija kraujo plazmoje nurodoma praėjus šešiems mėnesiams po to, kai virusas patenka į kūną, ir po to išlieka pastovus visą ligos laiką, taip pat atkūrimo laikotarpiu, ty susigrąžinimas ir vėlesnis laikotarpis. Todėl ši analizė - bendras antikūnų lygis - turi diagnostinę vertę tik nuo 4-5 savaičių nuo numatytos infekcijos pradžios. Šiuo metu laboratorijų praktikoje diegiamos naujos bandymų sistemų kartos, kurios leidžia nustatyti antikūnų lygį daug anksčiau, jau 10–15 dienų po infekcijos, ir konkuruoti su geriausiu metodu, arba PCR.

Dabar apsvarstykite, kokie rezultatai gali būti gauti gavus šios analizės rezultatus, net nežiūrint į simptomus ir neklausdami paciento, ypač dėl to, kad daugeliu atvejų šis virusinis hepatitas nepasireiškia, ir tik po 20 metų jis virsta kepenų vėžiu, arba kepenų ląstelių karcinoma. Štai kodėl ši liga ir gavo pavadinimą „meilus žudikas“.

Kai analizė yra teigiama

Atrodo, kad šiuo atveju viskas yra paprasta: jei asmuo turi antikūnų prieš hepatito C virusą, šis rezultatas rodo hepatito buvimą ir pacientas turi būti serga. Tačiau kartais yra klaidingų teigiamų rezultatų. Yra žinoma, kad kiekviena laboratorinė analizė yra jautri ir specifiška. Ir kiekvienas tyrimo rezultatas negali būti labai jautrus ir labai specifinis, nes tai yra skirtingi „monetos kraštai“.

Tokiu atveju, jei metodas yra labai jautrus, jis gali klaidingai reaguoti į svetimas medžiagas, kurios apskritai neturi nieko bendro su tyrimo klausimu. Ir jei jis yra labai specifinis, jautrumas gali būti mažas. Tai lemia tai, kad pakankamai jautrus fermento imunologinis tyrimas kartais sukelia klaidų. Todėl, jei pacientui pirmą kartą atliekamas teigiamas HCV kraujo tyrimas, tada pagal įstatymą jis bus vėl paimtas toje pačioje laboratorijoje, tačiau taikant kitą metodą. Ir tik tuo atveju, jei jis yra pakartotinai teigiamas, tai laikoma tikrai teigiama. Bet ką tai reiškia?

  • Pacientas turi C hepatitą. Kas yra procesas - ūminis ar lėtinis, neįmanoma suprasti, nes nežinome, kurie antikūnai aptikti: M arba G,
  • Pacientas atsigauna iš ūminio hepatito C ir dėl „G“ antikūnų, rezultatas yra teigiamas,
  • Pacientas jau seniai atsigavo nuo ūminės ligos (tai taip pat yra retas, bet taip atsitinka), ir kaip ilgalaikės infekcijos žymeklis, jis taip pat paliko G antikūnus.

Natūralu, kad tokiu „skirtingu aiškinimu“ reikia patvirtinimo. Tai gali būti PCR, kuris tiesiogiai nustato, ar organizme yra virusas. Galiausiai tai gali būti ne bendrų antikūnų apibrėžimas, bet atskiras pagal klases. Taigi, tik G klasės antikūnų aptikimas patvirtins, kad pacientas turi lėtinę ligos formą arba jis turi ūminį hepatitą arba atsigauna. Bet kokiu atveju, G klasės antikūnų buvimas neįtraukia tik ūminio hepatito diagnozavimo, ypač ankstyvuoju laikotarpiu.

Ir jei analizė yra neigiama?

Mes padarėme išvadą, kad jei pacientas turi būklę, kai antikūnai prieš HCV yra teigiami, tai gali būti, nesvarbu, nesuprantama. Ir jei anti-HCV yra bendras neigiamas, ką tai reiškia?

Šiuo atveju dar kartą turime rinktis iš trijų galimų atsakymų:

  • pacientui nėra hepatito C. Labiausiai tikėtina, kad jis niekada neturėjo, ir pacientas yra visiškai sveikas,
  • pacientas taip pat gali būti serga ir neseniai užsikrėtė. Jis turi pirmąjį ligos mėnesį, net ir pirmąsias savaites, ir antikūnai dar neturėjo laiko sukaupti žmogaus organizme tokiu mastu, kokiu šis metodas gali „jaustis“.
  • Galiausiai gali pasireikšti virusinis hepatitas C, bet tik seronegatyviame variante. Tai yra ypatingas ligos eigos tipas, kuriame antikūnai praktiškai neatsiranda periferiniame kraujyje, arba reikšmingos koncentracijos atrodo, kad jų neįmanoma nustatyti. Šis tipas, žinoma, randamas 5% atvejų arba kas 20 pacientų. Sutinku, kad tai yra pakankamai didelė galimybė praleisti „praeityje diagnozę“, naudojant tik šį metodą.

Ką daryti

Būtent todėl, kad šis nebrangus metodas leidžia pacientui priminti, kad jis gali turėti „problemų“ su virusiniu hepatitu C, jis tikrina, tiksliai tas pats, kaip ir HBs-antigeno apibrėžimas virusinio hepatito B tyrime.

Jokios infekcinės ligos gydytojas negalės diagnozuoti tik dėl analizės rezultatų dekodavimo. Reikalingas PCR, taip pat atskiras imunoglobulinų nustatymas pagal klases. Bet net ir šis visavertis diagnozės tipas, leidžiantis nustatyti viruso buvimą organizme ir atlikti tikslią diagnozę, vis dar negali pasakyti, ar pacientas daugelį metų sukurs kepenų vėžį. Išsami diagnostika su prognozės apibrėžimu yra įmanoma tik su visomis biocheminėmis analizėmis, ultragarsinių duomenų rezultatais, taip pat kepenų biopsija.

Antikūnai nuo hepatito C (anti HCV)

Reaguodama į svetimkūnių, pvz., Virusų, į žmogaus kūną nurijimą, imuninė sistema gamina imunoglobulinus - apsauginius antikūnus. Šie antikūnai aptinkami specialiu ELISA tyrimu, kurio metu nustatoma, ar asmuo yra užsikrėtęs hepatito C virusu, o hepatito C atveju visi antikūnai turi santrumpą anti-HCV, o tai reiškia „nuo hepatito C viruso“.

Hepatito C antikūnai yra dviejų klasių - G ir M, kurie analizėse aprašyti kaip IgG ir IgM (Ig - imunoglobulinas (imunoglobulinas) yra lotyniškas pavadinimas antikūnams). Bendras anti-HCV (anti-HCV, anti-hcv) - bendras hepatito C antigenų antikūnų kiekis (IgG ir IgM klasės). Šių žymenų nustatymo testas atliekamas visiems pacientams, norintiems patikrinti, ar jie turi C hepatito. HCV pasireiškia tiek ūmaus (jie gali būti aptikti jau nuo 4-6 savaičių po infekcijos), tiek ir lėtiniu hepatitu. Anti-HCV bendras taip pat randamas tiems, kurie sirgo hepatitu C ir atsigavo. Šis žymuo tokiuose žmonėse gali būti randamas 4–8 metų ar ilgiau po atsigavimo. Todėl diagnozei nustatyti nepakanka teigiamo anti-HCV tyrimo. Atsižvelgiant į lėtinę infekciją, visi antikūnai aptinkami nuolat, o sėkmingai gydomi jie išlieka ilgai (daugiausia dėl anti-HCV branduolio IgG, jie yra parašyti žemiau), o jų titrai palaipsniui mažinami.

Svarbu žinoti, kad hepatito C antikūnai neapsaugo nuo HCV infekcijos vystymosi ir nesuteikia patikimo imuniteto prieš pakartotinę infekciją.

Anti-HCV spektras (branduolys, NS3, NS4, NS5) yra specifiniai antikūnai prieš hepatito C viruso atskirus struktūrinius ir nestruktūrinius baltymus, jie yra pasiryžę spręsti viruso kiekį, infekcijos aktyvumą, lėtingumo riziką, ūminio ir lėtinio hepatito atskyrimą ir kepenų pažeidimo laipsnį.. Antikūnų aptikimas kiekvienam antigenui turi nepriklausomą diagnostinę vertę. Anti-HCV susideda iš jų struktūrinių (branduolinių) ir nestruktūrinių (NS3, NS4, NS5) baltymų (baltymų).

Anti-HCV branduolio IgG - G klasės antikūnai prieš branduolinius HCV baltymus. Anti-HCV IgG atsiranda po 11-12 savaičių po infekcijos, taigi ankstesnis HCV bendras kiekis naudojamas diagnozuoti galimas „šviežiąsias“ infekcijas. Anti-HCV IgG pasiekia didžiausią koncentraciją 5–6 mėnesiais nuo infekcijos momento, o lėtiniu ligos eigoje kraujas aptinka visą gyvenimą. Perkėlus hepatitą C, IgG klasės antikūnų titras palaipsniui mažėja ir po kelerių metų po atsigavimo gali pasiekti nenustatomas reikšmes.

Anti-HCV IgM-IgM antikūnai prieš hepatito C viruso antigenus Anti-HCV IgM gali būti aptinkami kraujyje jau po 4-6 savaičių po infekcijos ir jų koncentracija greitai pasiekia didžiausią. Baigus ūminį procesą, IgM koncentracija sumažėja ir gali vėl padidėti infekcijos reaktyvavimo metu, todėl manoma, kad šie antikūnai yra ūminio ar lėtinio infekcijos požymiai ir požymiai, rodantys reaktyvumo požymius. Ūmaus C hepatito atveju ilgalaikis M klasės antikūnų nustatymas yra veiksnys, prognozuojantis ligos perėjimą prie lėtinės formos. Manoma, kad anti-HCV IgM nustatymas gali atspindėti viremijos lygį ir hepatito C aktyvumą, tačiau ne visada su CVHC reaktyvacija, aptinkamas anti-HCV IgM. Taip pat yra atvejų, kai lėtinis hepatitas C aptinkamas anti-HCV IgM, nesant reaktyvacijos.

Nestruktūriniai (NS3, NS4, NS5) baltymai.

NS3, NS4, NS5 yra nestruktūriniai (NS - nestruktūriniai) baltymai. Tiesą sakant, šie baltymai yra didesni - NS2, NS3, NS4a, NS4b, NS5a, NS5b, tačiau daugumoje klinikinių diagnostinių laboratorijų aptikti NS3, NS4 ir NS5 baltymų antikūnai.

Anti-NS3 aptinkamas ankstyviausiuose serokonversijos etapuose. Dideli anti-NS3 titrai būdingi ūminiam hepatitui C ir gali būti nepriklausomas ūminio proceso diagnostinis žymuo. Ūminio proceso metu didelė anti-NS3 koncentracija paprastai rodo didelę viruso apkrovą, o jų ilgalaikis išsaugojimas ūminėje fazėje yra susijęs su didele lėtinės infekcijos rizika.

Anti-NS4 ir anti-NS5 paprastai pasirodo vėliau. Vartojant CVHG, anti-NS4 apibrėžimas aukštuose titruose gali rodyti infekcinio proceso trukmę ir, remiantis kai kuriais duomenimis, yra susijęs su kepenų pažeidimo laipsniu. Anti-NS5 nustatymas aukštais titrais dažnai rodo virusinės RNR buvimą, o ūminėje stadijoje jis yra lėtinės infekcijos prognozuotojas. NS4 ir NS5 titrų sumažėjimas laikui bėgant gali būti teigiamas ženklas, rodantis klinikinės ir biocheminės remisijos formavimąsi. Anti-NS5 titrai gali atspindėti PVT veiksmingumą, o jų padidintos vertės būdingos tiems, kurie nereaguoja į gydymą. Po regeneracijos anti-NS4 ir anti-NS5 titrai su laiku mažėja. Vieno tyrimo rezultatai parodė, kad beveik pusė pacientų 10 metų po sėkmingo gydymo interferonais, anti-NS4 ir anti-NS5 nebuvo aptikti. Toliau pateiktoje lentelėje pateikiamos labiausiai tikėtinos hepatito C žymenų derinio gydymo galimybės.