Eritrocitai, leukocitai, trombocitai: funkcijos ir kraujo rodiklis

Kiekvienais metais reikalingas visiškas kraujo kiekis. Šis tyrimas yra gana saugus ir informatyvus, nes visi organizme vykstantys procesai atsispindi kraujo sudėtyje. Bet kaip interpretuoti rezultatus?

Raudonųjų kraujo kūnelių struktūra ir funkcijos

Raudonieji kraujo kūneliai yra raudonieji kraujo kūneliai.

Eritrocitai yra pagrindiniai kraujo ląstelės. Būtent jiems ji yra skolinga raudonai. Jų pagrindinis tikslas yra deguonies ir anglies dioksido transportavimas, tačiau atlieka kitas svarbias funkcijas. Skirtingai nuo daugelio kitų ląstelių, žmogaus eritrocitai neturi branduolio.

Kaulų čiulpuose susidaro eritrocitai, o jų vystymasis vyksta keliais etapais, kurių metu keičiasi eritrocitų struktūra ir gebėjimas atlikti transporto funkciją.

Ankstyvosiose kraujo formavimo stadijose būsimos kraujo ląstelės dar nėra diferencijuotos:

  • Eritroblastai (IV klasės hematopoetinės ląstelės) yra kaulų čiulpuose. Jie turi branduolį ir aukštos kokybės citoplazmą, tačiau aktyviai kaupiasi hemoglobinas - pagrindinis raudonųjų kraujo kūnelių baltymas. Šios ląstelės yra kaulų čiulpuose, jų buvimas kraujyje nenustatytas. Jų skaičius yra svarbus diagnozuojant piktybines kraujagyslių sistemos ligas.
  • Retikulocitai arba jauni raudonieji kraujo kūneliai (V klasės kraujodaros ląstelės). Skirtingai nuo eritroblastų, jie nebeturi branduolio, tačiau kai kurios ląstelinės struktūros iš dalies išsaugotos. Daugumą vidinės ląstelės erdvės užima hemoglobinas. Tai yra pereinamasis etapas tarp eritroblastų ir brandžių eritrocitų, jų gyvenimo trukmė yra trumpa, todėl kaulų čiulpuose ir kraujyje yra nemažai jų. Jų skaičius yra rodiklis, rodantis, kad eritrocitinis daigas sugeba atsigauti.
  • Brandūs eritrocitai (VI klasė). Galutinis raudonųjų kraujo kūnelių vystymosi etapas. Jie neturi citoplazmos, visą vidaus erdvę užima hemoglobinas.

Pagrindinė raudonųjų kraujo kūnelių funkcija yra deguonies transportavimas

Brandaus raudonųjų kraujo kūnelių gyvavimo trukmė yra 2-3 mėnesiai, po to jis žlunga. Raudonųjų kraujo kūnelių funkcijos:

  1. Dujų transportavimas - hemoglobinas suriša deguonį ir anglies dioksidą ir sudaro nestabilius junginius.
  2. Biologiškai aktyvių medžiagų, galinčių sudaryti ryšius su eritrocitais, transportavimas.
  3. Grupės narystės apibrėžimas - raudonieji kraujo kūneliai turi specifinių baltymų, kurie lemia kraujo grupę ir Rh faktorių.
  4. Šiuose procesuose dalyvavimas imuninėse reakcijose ir kraujo krešulių susidarymas eritrocituose toli gražu nėra pagrindinis vaidmuo.
  5. Kraujo pH reguliavimas dėl anglies dioksido prisijungimo.

Kraujo norma pagal amžių

Normalus raudonųjų kraujo kūnelių ir hemoglobino kiekis priklauso nuo lyties ir amžiaus. Vidutiniškai vyrų eritrocitų kiekis yra didesnis. Taip yra dėl lytinių hormonų poveikio.

Moterims menstruacijų metu gali pasireikšti sumažėjęs raudonųjų kraujo kūnelių skaičius iki lengvos anemijos. Lentelėje pateikiami vidutiniai raudonųjų kraujo kūnelių kiekiai, 10 * 12 / l

Leukocitų funkcijų įtaka žmogaus kraujui

Kraujo tyrimo rezultatas nustatomas pagal leukocitų kiekį paciento kraujyje, pagal kurį gydantis gydytojas gali padaryti išvadą apie paciento sveikatą. Baltosios ląstelės padeda apsaugoti organizmą nuo neigiamo bakterijų ir virusų poveikio. Pagal leukocitų kiekį kraujyje galima spręsti apie ligos ar patologijos buvimą. Leukocitų funkcijos veikia visus žmogaus organizmo organus ir audinius. Kai yra kenksmingų mikroorganizmų infekcijos pavojus, baltieji kraujo kūneliai nedelsdami reaguoja į intervenciją.

Leukocitų poveikis

Baltųjų kraujo kūnelių funkcijos yra svarbios žmonių sveikatai užtikrinti. Leukocitų savybės leidžia jiems judėti į bet kuriuos organus ir audinius. Kai aptinkamas kenksmingas mikroorganizmas, leukocitų ląstelės pereina į uždegimo vietą ties krauju. Tada jie patys pasitraukia į bakterijas ar virusą, kuris turi būti neutralizuojamas. Specifinė leukocitų ląstelių struktūra ir funkcija suteikia jiems galimybę veikti bet kurioje situacijoje. Leukocitai veikia, kiek gyvena apie 12-15 dienų.

Baltųjų kraujo kūnelių užduotys:

  • Pagrindinė baltųjų kraujo kūnelių funkcija yra apsauginė. Nuolat juda per kraujotaką, jie yra „patruliavimo“ rūšis, kuri stebi nusikaltėlių atsiradimą - kenkėjiškus virusus ar bakterijas.
  • Po aptikimo nustatomas patogenas, o baltieji kraujo kūneliai gamina antikūnus, kuriais kovoja. Jei nustatoma, kad liga jau yra, asmuo gamins specifinius antikūnus, reikalingus šiai ligai įveikti.
  • Fagocitozė yra ypač svarbi imuninei sistemai. Fagocitinės ląstelės sugeba sugerti sunaikintus virusus ir ligonių kūno ląsteles. Leukocitai kraujyje sugeria daugiau ir nuodingų kenksmingų medžiagų atliekų.
  • Kai kurie leukocitų tipai naikina patogenus jų pačių gyvenime. Sunaikintas ląsteles absorbuoja kiti baltieji kraujo kūneliai.
  • Leukocitų regeneracinis vaidmuo yra pažeistų audinių ir ląstelių gijimas.

Ligos ne visada pasireiškia akivaizdžiais simptomais. Kai kurios ligos ir virusai pradeda vystytis latentinėje formoje, o negalavimas pasireiškia ankstyvoje ligos stadijoje. Žmonės net negali įtarti, kad jie jau serga, o leukocitai nuo infekcijos momento yra atsparūs ligai. Kai baltieji kraujo kūneliai aptinka infekcijos, parazitų, virusų ir kitų ligų buvimą, organizmas pradeda gaminti daug naujų leukocitų kovojant su šia liga.

Šis procesas atsispindi analizės rezultatuose.

Remiantis gautais duomenimis, gydantis gydytojas atlieka diagnostiką ir nustato tinkamą gydymą. Štai kodėl kraujo leukocitai laikomi žmogaus gynėjais.

Leukocitų tipai

Brandžios ir nesubrendusios ląstelės yra kraujo mėginyje. Neutrofilai yra didžiausia bendra baltųjų kraujo kūnelių grupė. Segmentuotieji neutrofilai cirkuliuoja branduolinėse ląstelėse. Kūno sudėtyje yra daug stabilių neutrofilų, nesubrendusių ląstelių, kurios subrendo virusų ar bakterijų prasiskverbimo atveju. Infekuota ląstelė yra paženklinta kaip „pavojinga“, kuri yra. Neutrofilai absorbuoja ir apdoroja svetimas ląsteles, mikroorganizmus ir paveiktų ląstelių daleles per savo fermentus. Kiekvienas neutrofilas gali neutralizuoti daugiau kaip 20 bakterijų, tačiau šios funkcijos veikimas gali sukelti ląstelių mirtį.

Limfocitai yra antra pagal dydį baltųjų kraujo kūnelių grupė. Lymphocytos pašalinių ląstelių sunaikinimo procesas taip pat turi įtakos vėžio ląstelių naikinimui. Kad limfocitai gali parodyti, kad prasideda neoplazmų raida. Šios ląstelės gyvena daugiau nei 20 metų, cirkuliuoja per kraują ir įsiskverbia į kūno audinius. Kai kurie limfocitai yra atsakingi už užsienio agentų atpažinimą, kita dalis - būtini antikūnai, skirti kovoti su jais.

Monocitai siunčiami į infekcijos vietą po neutrofilų. Didžiausia veikla rodoma rūgštinėje aplinkoje. Kiekvienas monocitas sugeba absorbuoti ir neutralizuoti šimtus kenkėjiškų agentų. Jie taip pat sugeria naikintus neutrofilus ir užkrėstų audinių užkrėstas ląsteles.

Be apsauginių monocitų funkcijų, reguliuojamas kraujo susidarymo procesas ir teigiamas poveikis kraujo krešulių išsiskyrimui.

Eozinofilai yra gana maža baltųjų kraujo kūnelių grupė. Jų pagrindinis tikslas yra sunaikinti ir neutralizuoti toksiškumo patogenų organizmui poveikį organizmui. Eozinofilai yra atsakingi už imunitetą nuo parazitų. Jų gaminami fermentai įsiskverbia į parazitų ir jų kiaušinių audinius ir ląstelių membranas.

Bazofilai kraujyje yra labai mažais kiekiais (mažiau nei 1%), tačiau juose yra svarbių biologiškai aktyvių medžiagų. Jų skaičius žymiai padidėja esant leukemijai, ūminiams uždegiminiams procesams ir sunkiam stresui. Nedidelis bazofilų kiekio padidėjimas pastebimas lėtiniu uždegimu ir įvairiomis alerginėmis reakcijomis.

Leukocitų formulė

Leukocitų ir kitų kraujo ląstelių atveju yra tam tikra norma, kuri yra stebima sveikame organizme. Anomalijos rodo galimas sveikatos problemas ir ligų vystymąsi. Bendras baltųjų kraujo kūnelių skaičius turi tam tikrą skaičių leukocitų kiekio vienam litrui kraujo arba 1 mm 3. Suaugusiųjų norma yra 4–9 × 10 9 / l, 4–9 mlrd. L / l arba 4 000–9 000/1 mm 3. Analizės rezultatas gali būti baltųjų kraujo kūnelių WBC.

Padidėjus kraujo skaičiui, vadinamam leukograma, nustatomas įvairių tipų baltųjų kraujo kūnelių procentas, palyginti su visu kiekiu. Gautas rezultatas yra leukocitų formulė. Ši analizė atliekama siekiant nustatyti, kurie iš baltųjų kraujo kūnelių tipų yra pakelti arba nuleisti. Normalus leukocitų formulė suaugusiajam yra tokia:

Pagal šiuos duomenis gydantis gydytojas gali nustatyti galimą grėsmę paciento sveikatai. Taigi aukštas eozinofilų kiekis reiškia alergijos ar parazitų kūno užsikrėtimą. Pagal leukogramą ir klinikinius simptomus nustatyta, kad diagnozei patvirtinti reikia atlikti papildomą tyrimą.

Ne medicininės leukocitozės priežastys

Didelis leukocitų kiekis paciento kraujyje vadinamas leukocitoze. Tokia valstybė gali kilti dėl daugelio priežasčių, o ne visos jos yra susijusios su ligomis. Yra keletas fiziologinių veiksnių, taip pat psicho-emocinių būsenų, kurios gali sukelti baltųjų kraujo kūnelių skaičiaus padidėjimą.

  • Gausūs pusryčiai prieš imant kraują. Nėra nieko, kad bandymai būtų rekomenduojami vartojant tuščią skrandį, bet koks maistas maitina organizmą maistinėmis medžiagomis ir „pradeda“ medžiagų apykaitos procesus organizme. Per šį laikotarpį WBC indeksas žymiai padidėja.
  • Pratimai 48 valandas prieš kraujo tyrimą. Sporto treniruotės, pagalba artimiesiems, turintiems judėjimo ar remonto, sukelia padidėjusį baltųjų kraujo kūnelių gamybą.
  • Moterims nėštumo metu ir per pirmą mėnesį po gimdymo kraujo kūnelių kiekis kraujyje skiriasi nuo priimtinos normos. Tai nėra patologija ar sutrikimas, tačiau gydytojas turėtų stebėti WBC lygį.
  • Perkaitimas ar hipotermija yra laikomi tam tikru kūno stresu, o organizmas pradeda gaminti baltuosius kraujo kūnelius. Karštas vonios sutra arba 30 valandų laukimas lauke lauke, kai laboratorija atsidaro, sukels baltųjų kraujo kūnelių šuolį.
  • Po vakcinacijos padidėja bendras baltųjų kraujo kūnelių skaičius, gaunamas norint gauti reikiamus antikūnus.
  • Po operacijos trumpalaikis baltųjų kraujo kūnelių kiekio padidėjimas yra normalus.

Medicininės leukocitozės priežastys

Padidėjęs baltųjų kraujo kūnelių kiekis gali reikšti gyvybiškai svarbių organų ir sistemų veikimą. Norint pašalinti ne medicinines leukocitozės ir laboratorinių klaidų priežastis, gydytojas gali paskirti antrąjį kraujo tyrimą. Ligos ir kiti kūno pažeidimai, galintys sukelti leukocitų padidėjimą paciento kraujyje:

  • Uždegimai, kuriuos sukelia kenksmingi mikroorganizmai (užsikrėtę pūlingos žaizdos, apendicitas, abscesas ir kt.)
  • Infekcinės ligos (sepsis, pneumonija, meningitas, įvairūs nefritai ir kt.)
  • Imuninių ląstelių (limfocitozės ir pan.) Pažeidimas
  • Sisteminės autoimuninės ligos (raudonoji vilkligė, sąnarių uždegimas ir kt.)
  • Dideli odos pažeidimai nudegina
  • Išorinis arba vidinis kraujavimas
  • Vėžio ir metastazių raida

Leukopenija

Norint gyventi, žmogui reikia imuninės sistemos, už kurią atsako baltieji kraujo kūneliai. Mažas baltųjų kraujo kūnelių kiekis mažina organizmo imuninę apsaugą, todėl jis yra pažeidžiamas užsienio agentams. Leukocitų trūkumas, leukopenija turi įvairių priežasčių.

  • Leukocitų gamyba vyksta kaulų čiulpuose. Bet kokie kaulų čiulpų pažeidimai yra kraujo pažeidimas. Kaip rodo atitinkamos analizės, normalus leukocitų, eritrocitų ir leukocitų dauginimasis mažėja.
  • Leukocitų kiekio sumažėjimas kraujo mėginyje gali rodyti jų lokalizaciją uždegiminiame dėmesyje.
  • Po toksiškų nuodų, toksinų, spinduliuotės ir chemoterapijos poveikio pastebimas reikšmingas leukocitų sumažėjimas.
  • Jei ne tik leukocitų, bet ir kitų kraujo ląstelių yra nepakankamai, tai yra dėl geležies, vario, folio rūgšties ir B grupės vitaminų trūkumo.
  • Spręsdami su sparčiai besivystančiomis vėžinėmis ląstelėmis, organizmas ne visada turi laiko gaminti pakankamai baltųjų kraujo kūnelių.
  • Leukocitų skaičius gali sumažėti dėl tam tikrų vaistų (antibiotikų ir pan.) Vartojimo.
  • Retais atvejais sunkūs ilgalaikiai įtempiai ir emociniai sukrėtimai lemia mažą baltųjų kraujo kūnelių kiekį.

Neapibrėžtas baltųjų kraujo kūnelių sutrikimas yra visiškai nekontroliuojamas ligos ir patologijos vystymasis paciento organizme. Jei kraujo tyrimo rezultatai parodė anomalijas, turėtumėte atsakyti į klausimą: kodėl leukocitų skaičius neatitinka normos. Išsamiai atlikus tyrimą leukograma. Priklausomai nuo paciento indikacijų, simptomų ir skundų, gydytojas gali paskirti ultragarsinį tyrimą, MRT, šlapimo analizę, biopsiją ar kitus bandymus.

Ką sako leukocitai kraujo tyrime

Leukocitai žmogaus kūno kraujyje užima garbės gynėjo vietą. Tai yra ląstelės, kurios visada žino, kur imuninė gynyba silpnėja ir liga pradeda vystytis. Šių kraujo ląstelių pavadinimas yra leukocitai. Tiesą sakant, tai yra apibendrintas specifinių ląstelių konglomerato pavadinimas, kuris apsaugo organizmą nuo visų rūšių svetimų mikroorganizmų neigiamo poveikio.

Jų normalus lygis užtikrina pilną kūno organų ir audinių veikimą. Kintant ląstelių lygiui, atsiranda įvairių jo veikimo sutrikimų, o baltųjų kraujo kūnelių lygio svyravimai apibūdina problemos atsiradimą organizme.

Kas yra leukocitai

Manoma, kad leukocitai yra baltieji kraujo kūneliai, tačiau iš tikrųjų tai nėra taip. Jei pažvelgsite į juos mikroskopu, matote, kad jie iš tikrųjų yra rausvai violetiniai.

Baltas korpusas yra raudonojo kaulų čiulpų produktas. Žmogaus kūno sudėtyje yra įvairių tipų baltosios ląstelės, kurios skiriasi savo struktūra, kilme ir funkcijomis. Tačiau visi jie yra svarbiausios imuninės sistemos ląstelės ir išsprendžia vieną pagrindinę užduotį - kūno apsaugą nuo išorinių ir vidinių priešų mikroorganizmų.

Baltieji veršeliai gali aktyviai judėti ne tik per kraujotakos sistemą, bet ir įsiskverbti pro kraujagyslių sieneles, patekti į audinius ir organus. Nuolat stebint kūno situaciją, kai aptinkamas pavojus (užsienio agentų atsiradimas), leukocitai greitai atsiduria tinkamoje vietoje, pirmiausia per kraują ir po to judėdami savarankiškai padirbtų žirklių pagalba.

Rasti grėsmę, sugauti ir virškinti svetimus organus. Su daugybe svetimkūnių įsiskverbia į audinius, baltos ląstelės, jas sugeriančios, labai padidėja ir miršta. Tuo pat metu išsiskiria medžiagos, sukeliančios uždegiminę reakciją. Jis gali pasireikšti kaip edema, temperatūros padidėjimas.

Baltųjų kraujo kūnelių funkcijos

Svetimkūnių sunaikinimo procesas vadinamas fagocitoze, o ląstelės, kurios ją atlieka, vadinamos fagocitais. Leukocitai ne tik sunaikina svetimus agentus, bet ir valo kūną. Jie turi nereikalingų daiktų - patogeninių mikrobų ir susitraukusių baltų kūnų liekanas.

Kita kraujo ląstelių funkcija yra antikūnų sintezė patogeniniams elementams (patogeniniams mikrobams) sunaikinti. Antikūnai gali padaryti asmenį imunitetą tam tikroms ligoms, kurias jis anksčiau patyrė.

Be to, leukocitai turi įtakos medžiagų apykaitos procesams ir audinių aprūpinimui reikalingais hormonais, fermentais ir kitomis medžiagomis.

Gyvavimo ciklas

Medžiagos, išleistos sunaikinus baltus kūnus, pritraukia kitus baltuosius kraujo kūnus į priešo mikroorganizmų įsiskverbimo vietą. Sunaikinus šiuos kūnus ir kitas pažeistas kūno ląsteles, leukocitai miršta dideliais kiekiais.

Pūlingos masės, esančios uždegtuose audiniuose, yra negyvų baltų veršelių grupės.

Leukocitų kiekis kraujyje

Leukocitų kiekis kraujyje analizės rezultatuose nurodomas absoliučiais dydžiais. Kraujo ląstelių kiekis matuojamas vienetais vienam litrui kraujo.

Jautis koncentracija paprastai šiek tiek padidėja šiais atvejais:

  • po valgio;
  • vakare;
  • po aktyvaus fizinio darbo ar psichikos perviršio.

Normalus baltojo tauro lygis:

  • Vyrų normalioji rodiklio vertė yra 4,4-10x109 / l. Vyrų kūne baltųjų kūnų skaičius yra mažiau priklausomas nuo kitų žmonių grupių.
  • Moterims šis rodiklis yra labiau kintamas, standartinė vertė yra 3,3-10x109 / l. Šio rodiklio lygis gali skirtis priklausomai nuo menstruacijų ir hormonų lygio.
  • Nėščioms moterims iki 12-15 x109 / l rodiklis neturėtų kelti susirūpinimo, nes tokia reikšmė laikoma normalia tam tikroje fiziologinėje būsenoje.
    Padidėjęs rodiklio lygis paaiškinamas motinos imuninės sistemos reakcija į vaisiaus buvimą. Su aukštesniu Jautis lygiu moterys turi būti atidžiai stebimos dėl aukšto priešlaikinio gimdymo rizikos.
  • Rodiklio rodiklis vaikams priklauso nuo jų amžiaus grupės.

Leukocitų formulė

Jei leukocitai žymiai viršija normas vienoje ar kitoje pusėje, tai rodo patologijos buvimą. Kraujo tyrimas dekoduojamas, paprastai atsižvelgiant į leukocitų formulę - skirtingų tipų baltųjų ląstelių procentą.

Sveiko žmogaus leukocitų formulė:

Dabar, kai matysite kraujo tyrimo rezultatų duomenis apie leukocitų komponentus, galėsite savarankiškai įvertinti savo sveikatą.

Padidėjęs baltųjų kraujo kūnelių skaičius

Reikia suprasti, kad padidėjęs kraujo leukocitų kiekis yra santykinis reiškinys. Atliekant bendrą kraujo tyrimą būtina atsižvelgti į paciento lytį, jo amžių, mitybos pobūdį ir kitus rodiklius.

Apskritai, leukocitozė rodo esamą uždegimo procesą organizme. Jautis padidėjimo priežastys gali būti fiziologinės ir patologinės.

Leukocitozės priežastys

Fiziologiniam leukocitų kiekio padidėjimui gydyti nereikia. Tai gali įvykti šiais atvejais:

  • sunkus fizinis darbas;
  • po valgio (po valgio indikatorius gali pasiekti 12 x 109 / l);
  • mitybos įpročiai (kai kurie mėsos produktų komponentai gali būti suvokiami kaip svetimi antikūnai);
  • nėštumo laikotarpis, gimdymas;
  • kontrastinių vonių priėmimas;
  • po vakcinos skyrimo;
  • laikotarpis prieš menstruacijas.

Padidėjęs ne fiziologinių baltų organų kiekis, reikia atlikti bendrą tyrimą ar kitą kraujo tyrimą 3-5 dienas po pirmojo, kad būtų pašalinta klaida. Jei leukocitų skaičius nesumažėja, problema tebėra.

Išskyrus fiziologines priežastis, padidėjęs baltųjų kraujo kūnelių kiekis rodo vieną ar daugiau šių priežasčių:

  • bakterinės infekcinės ligos (tonzilitas, meningitas, pneumonija, pielonefritas ir tt);
  • virusinės infekcijos (mononukleozė, vėjaraupiai, virusinis hepatitas);
  • įvairūs uždegiminiai procesai (peritonitas, abscesas, apendicitas, užsikrėtusios žaizdos);
  • kraujo ligos (leukemija, anemija);
  • miokardo infarktas;
  • navikų ligos;
  • anglies monoksido apsinuodijimas;
  • didelių nudegimų;
  • po tam tikrų vaistų vartojimo.

Mažas baltųjų kraujo kūnelių kiekis

Šio rodiklio sumažėjimo priežastys:

  • virusinės infekcinės ligos - gripas, raudonukė, hepatitas.
  • vidurių šiltinė, paratifoidas;
  • kaulų čiulpų sutrikimai;
  • daugelio vitaminų ir elementų trūkumas (geležis, varis, vitaminas B1, B9, B12);
  • radiacinė liga;
  • pradinės leukemijos stadijos;
  • anafilaksinis šokas;
  • vaistų vartojimą.

Ar man reikia pakelti ar sumažinti leukocitus

Dažnai pacientai domisi leukocitų kiekio kraujyje mažinimu arba padidinimu, jei nukrypstama nuo normalaus lygio. Tam yra daug būdų, kai kurie iš jų yra nenaudingi, o kai kurie yra pavojingi sveikatai.

Leukocitų klasifikacija

Jų forma ir struktūra kraujo ląstelės skirstomos į 2 grupes:

  • granuliuoti (granulocitai);
  • ne granuliuotas (agranulocitai).

Pirmasis turi granuliuotą struktūrą ir didelę netaisyklingos formos šerdį, suskirstytą į 2–7 dalių segmentus. Kuo senesni elementai, tuo daugiau segmentų. Į šią grupę įeina neutrofilai, bazofilai ir eozinofilai.

Agranulocitai neturi grūdų, o jų apvalios ovalo formos šerdis yra paprasta ir ne segmentuota. Į šią grupę įeina limfocitai ir monocitai.


Kiekvienas iš šių 5 ląstelių tipų atlieka savo darbą.

Neutrofilai

Kai patogeninės bakterijos ir virusai patenka į organizmą, neutrofilai kaupiasi dideliu kiekiu infekcijos vietoje. Užfiksavus ir virškinant svetimas medžiagas, ląstelės miršta, dėl to atsiranda pūlinga masė. Be to, neutrofilai gamina antimikrobines medžiagas ir gamina detoksikaciją.

Jų kiekis kraujyje yra 1-5% viso baltųjų kūnų skaičiaus.

Neutrofilija vadinama neutrofilų kiekio kraujyje padidėjimu.

Šios sąlygos priežastys gali būti:

  • uždegimas ar pūlingas-septinis procesas;
  • įvairios infekcijos;
  • vabzdžių įkandimai;
  • sunkus kraujo netekimas;
  • fiziologinė leukocitozė;
  • miokardo infarktas.

Neutropenija yra būklė, kai neutrofilų kiekis kraujyje sumažėja iki 1500 x 106 / l ir mažesnis.

Neutropenija yra susijusi su tokiomis ligomis ir sąlygomis:

  • roseola;
  • hepatitas;
  • kiaulytės;
  • adenovirusinė infekcija;
  • raudonukės
  • gripo virusai, Epstein-Barr, Coxsackie;
  • grybelinė infekcija;
  • radiacinė liga;
  • aplastinė, B12 nepakankama anemija.

Bazofilai

Sudėtyje yra heparino ir histamino, gali judėti iš kraujo į audinius. Jų skaičius yra tik 0,5% bendro leukocitų skaičiaus.

Jų dydžiai žymiai viršija neutrofilus ir eozinofilus. Bazofilai vaidina svarbų vaidmenį vystant alerginę reakciją ir uždegimą. Jie padeda neutralizuoti vabzdžių ir gyvūnų įkandimų, bendrojo intoksikacijos ir reguliuoja kraujo krešėjimo procesą.

Eozinofilai

Kaip ir neutrofilai, eozinofilai aktyviai pereina prie infekcijos židinių ir sugeria mažus svetimkūnius.

Eozinofilai vaidina svarbų vaidmenį formuojant ir slopinant alergines reakcijas - nuo įprasto nosies užgulimo iki anafilaksinio šoko. Ląstelės taip pat pašalina gautą perteklių histamino.

Jei parazitai (helmintai) įsikuria žmogaus organizme, tada eozinofilai įsiskverbia į žarnyną, suskaido ir išskiria medžiagas, kurios yra toksiškos parazitams.
Jų kiekis yra 1-5% bendro baltųjų kraujo kūnelių skaičiaus.

Monocitai

Jie pradeda įsisavinti ir sunaikinti pažeistus audinius, mikrobus ir kitus elementus po to, kai jie transformuojami į dideles ląsteles - makrofagus. Monocitai randami visose žmogaus sistemose ir organuose. Jie gali įsisavinti svetimus mikroorganizmus, kurie yra vienodi. Jų tūris svyruoja nuo 1 iki 8% bendro baltųjų žmogaus ląstelių skaičiaus.

Limfocitai

Tai yra svarbiausi gynėjai, gaminantys antikūnus neutralizuojant svetimas bakterijas ir virusus. Judant per kūną, makrofagai surenka įtartinas daleles ir „informuoja“ juos apie limfocitus.

Limfocitai nuolat tikrina kūno sistemas ir audinius dėl svetimų ir mutantinių kūno ląstelių buvimo. Jie yra atsakingi už organizmo imuninę sistemą ir imuninę atmintį.

Šios ląstelės yra daugiausiai, jos sudaro apie 35% visų leukocitų.

Apibendrinant galima pasakyti, kad leukocitai yra baltieji kraujo kūneliai, atsakingi už kūno apsaugą nuo svetimų mikroorganizmų. Yra 5 jų pogrupiai, kurių kiekviena turi savo specifines funkcijas. Normalioji leukocitų vertė yra 4-9 x 109 / l. Ląstelių kiekio padidėjimas vadinamas leukocitoze, o lygio sumažėjimas vadinamas leukopenija.

Leukocitai kraujyje: tipai, funkcijos, populiacijos normos, analizė ir interpretavimas, nukrypimai

Leukocitai (WBC, Le) yra formos elementai, kurie paprastai vadinami baltosiomis ląstelėmis. Tiesą sakant, jie yra gana bespalviai, nes, skirtingai nei be kraujo ląstelių, užpildytų raudonais pigmentais (tai yra raudonųjų kraujo kūnelių klausimas), jie netenka komponentų, kurie lemia spalvą.

Leukocitų bendruomenė kraujyje yra nevienalytė. Ląstelės yra kelios rūšys (5 populiacijos - neutrofilai, eozinofilai, bazofilai, monocitai ir limfocitai), kurios priklauso dviem eilėms: granuliuotiems elementams (granulocitams) ir ląstelėms, kurioms nėra specifinio granuliacijos ar agranulocitų.

Granulocitų serijos atstovai vadinami granulocitais, tačiau kadangi jie turi segmentuotą branduolį (2-5 gvazdikėliai), jie taip pat vadinami polimorfonuklinėmis ląstelėmis. Tai yra: neutrofilai, bazofilai, eozinofilai - didelė susidariusių elementų bendruomenė, kuri pirmą kartą reaguoja į svetimkūnio įsiskverbimą į organizmą (ląstelinis imunitetas) ir sudaro iki 75% visų periferinio kraujo baltųjų ląstelių.

leukocitų serija - granulocitai (granuliuoti leukocitai) ir agranulocitai (ne granuliuotos rūšys)

Vienodos kitos serijos elementai - agranulocitai, baltame kraujyje, yra monocitai, priklausantys mononukleáris fagocitų sistemai (mononuklinė fagocitinė sistema - MFS), ir limfocitai, be kurių nei ląstelių, nei humoralinių imunitetų nėra.

Kas yra šios ląstelės?

Leukocitų bendruomenės atstovų ląstelių dydis svyruoja nuo 7,5 iki 20 mikronų, be to, jie nėra vienodi jų morfologinėje struktūroje ir skiriasi funkciniais tikslais.

kaulų čiulpuose

Baltųjų kraujo elementų susidaro kaulų čiulpų ir limfmazgių, jie dažniausiai gyvena audiniuose, naudojant kraujagysles kaip judėjimo kūną būdą. Baltos periferinės kraujo ląstelės sudaro 2 baseinus:

  • Cirkuliacinis baseinas - leukocitai per kraujagysles;
  • Marginalinis baseinas - ląstelės priklijuojamos prie endotelio, o pavojaus atveju jos reaguoja pirmiausia (leukocitozės atveju Le iš šio baseino patenka į cirkuliuojančią).

Baltųjų kraujo kūnelių judėjimas, kaip ir amoebas, eina į nelaimingo atsitikimo vietą - teigiamą chemotaksiją arba iš jos - neigiamą chemotaksiją.

Ne visos baltosios ląstelės gyvena vienodai, kai kurios (neutrofilai), baigusios savo užduotį keletą dienų, miršta „mūšio postuose“, kiti (limfocitai) gyvena dešimtmečius, saugo gyvenimo procese gautą informaciją („atminties elementai“) - jų dėka palaikomas ilgalaikis imunitetas. Štai kodėl kai kurios infekcijos pasireiškia žmogaus organizme tik vieną kartą savo gyvenime, ir tai yra tikslas, dėl kurio atliekamos profilaktinės vakcinacijos. Kai tik infekcinis agentas patenka į kūną, yra „atminties ląstelės“: jos atpažįsta „priešą“ ir praneša apie tai kitoms populiacijoms, kurios gali neutralizuoti jį, nesukurdamos klinikinės ligos įvaizdžio.

Video: leukocitai - jų vaidmuo organizme

Norma anksčiau ir dabar

Apskritai, kraujo tyrimas (UAC), atliekamas dalyvaujant automatiniam hematologijos analizatoriui, visų leukocitų bendruomenės narių visuma yra sutrumpinta į WBC (baltųjų kraujo kūnelių) ir išreiškiama giga / l (G / l arba x10 9 / l).

Leukocitų kiekis žmogaus kraujyje per pastaruosius 30–50 metų gerokai sumažėjo, o tai paaiškinama 20-ojo amžiaus antrojoje pusėje pagal mokslo ir technikos pažangą ir žmogaus įsikišimą gamtoje, dėl to pablogėjo ekologinė situacija: spinduliuotės fono padidėjimas, aplinkos tarša (oro, podirvio, vandens šaltinių) toksinės medžiagos ir tt

Dabartinei Rusijos piliečių kartai norma yra 4–9 x 10 9 / l, nors prieš 30–35 metus normalios baltos spalvos elementų vertės buvo 6–8 tūkst. 1 mm 3 (tada matavimo vienetai buvo skirtingi). Tai reiškia, kad mažiausias tokio tipo ląstelių skaičius, kuris leido apsvarstyti sveiką asmenį, nesumažėjo žemiau 5,5–6,0 x 10 9 / l lygio. Priešingu atveju pacientas buvo išsiųstas pakartotiniams tyrimams ir, jei kraujyje esančių leukocitų kiekis nepadidėjo, konsultuotis su hematologu. Jungtinėse Amerikos Valstijose normos yra nuo 4 iki 11 x 10 9 / l, o Rusijoje viršutinė (Amerikos) siena suaugusiesiems laikoma nereikšminga leukocitoze.

Manoma, kad apskritai moterų ir vyrų kraujyje esančių leukocitų kiekis neturi skirtumų. Tačiau vyrams, kuriems nėra užkrauta ligos našta, kraujo formulė (Le) yra pastovesnė nei priešingos lyties. Moterims, skirtingais gyvenimo laikotarpiais, atskiri rodikliai gali nukrypti, o tai, kaip visada, paaiškinama moteriškos kūno fiziologinėmis savybėmis, kurios gali būti tinkamos kitam mėnesiui, pasiruošti gimdymui (nėštumui) arba suteikti laktacijos laikotarpį (žindyti). Paprastai, tiriant testo rezultatus, gydytojas neatsižvelgia į moters būklę tyrimo metu ir į tai atsižvelgia.

Taip pat yra skirtumų tarp skirtingo amžiaus vaikų (imuninės sistemos būklės, 2 kryžkelių) normų, todėl šių formuotų elementų svyravimai vaikams nuo 4 iki 15,5 x 10 9 / l ne visada gydytojai laiko patologija. Apskritai, kiekvienu atveju gydytojas individualiai kreipiasi, atsižvelgdamas į amžių, lytį, organizmo ypatybes, vietos, kurioje pacientas gyvena, geografinę padėtį, nes Rusija yra didžiulė šalis, o Bryansk ir Chabarovsko normos taip pat gali turėti tam tikrų skirtumų.

Normalaus baltųjų kraujo parametrų fiziologinis padidėjimas ir lentelės

Be to, dėl įvairių aplinkybių kraujo leukocitai fiziologiškai didėja, nes šios ląstelės yra pirmosios, kurios „jaučia“ ir „žino“. Pavyzdžiui, tokiais atvejais gali būti pastebėta fiziologinė (perskirstymo ar, kaip vadinama, santykinė) leukocitozė:

  1. Po valgymo, ypač gausiai, šios ląstelės pradeda palikti nuolatinio dislokacijos vietas (depas, ribinis baseinas) ir skubėti į žarnyno poodinį sluoksnį - virškinimo ar maisto leukocitozę (kodėl geriau daryti UAC tuščiame skrandyje);
  2. Intensyvi raumenų įtampa - miogeninė leukocitozė, kai Le gali būti padidinta 3–5, bet ne visada dėl ląstelių persiskirstymo, kitais atvejais gali būti pastebėta tikra leukocitozė, kuri rodo padidėjusią leukopoezę (sportą, sunkų darbą);
  3. Emocijų bangavimo momentu, nepaisant to, ar jie yra džiaugsmingi ar liūdni, stresinėse situacijose - emocinė leukocitozė, stiprios skausmo apraiškos gali būti laikomos ta pačia priežastimi, kodėl padidėja baltosios ląstelės;
  4. Su staigiu kūno padėties pasikeitimu (horizontalus → vertikalus) - ortostatinė leukocitozė;
  5. Iškart po fizioterapijos gydymo (todėl pacientams pirmiausia siūloma apsilankyti laboratorijoje, o po to eiti į fizinės terapijos patalpos procedūras);
  6. Moterims prieš menstruacijas, nėštumo metu (daugiausia per pastaruosius mėnesius), maitinant krūtimi - nėščių moterų leukocitoze, žindymo metu ir kt.

Santykinės leukocitozės atskyrimas nuo tikrosios nėra toks sunkus: padidėjęs kraujo leukocitų kiekis nėra pastebimas ilgai, po to, kai yra paveiktas bet kuris iš pirmiau minėtų veiksnių, organizmas greitai grįžta į įprastą būseną ir leukocitai „ramina“. Be to, esant santykinei leukocitozei, normalios pirmosios gynybos linijos (granulocitų) baltųjų kraujo santykis nėra trikdomas, o toksiškoms patologinėms būsenoms būdingas toksiškumas granuliuotas. Patologinės leukocitozės sąlygomis esant staigiam ląstelių skaičiaus padidėjimui (hiperleukocitozei - 20 x 10 9 / l ar daugiau), pastebimas reikšmingas leukocitų formulės pokytis kairėje.

Žinoma, kiekvieno regiono gydytojai žino savo normas ir vadovaujasi jais, tačiau yra suvestinių lentelių, kurios daugiau ar mažiau atitinka visas geografines sritis (prireikus gydytojas atliks pakeitimą, atsižvelgdama į regioną, amžių, fiziologines savybes tyrimo metu ir kt.).

1 lentelė. Leukocitų lygio atstovų normaliosios vertės

Neutrofilai,%
mielocitai,%
jaunas,%

neutrofilų stabdymas,%
absoliučiais dydžiais, x10 9 / l

segmentuoti neutrofilai,%
absoliučiais dydžiais, x10 9 / l

2 lentelė. Normalaus baltojo kraujo kiekio svyravimai, priklausomai nuo amžiaus

Be to, naudinga mokytis normų priklausomai nuo amžiaus, nes, kaip jau minėta, jie taip pat turi skirtingų skirtingų gyvenimo dalių suaugusiųjų ir vaikų skirtumus.

Akivaizdu, kad informacija apie bendrą leukocitų kiekį kraujyje (WBC) gydytojui neatrodo išsami. Norint nustatyti paciento būklę, reikia leukocitų formulės iššifravimo, kuris atspindi visų tipų baltųjų kraujo kūnelių santykį. Tačiau tai dar ne viskas - leukocitų formulės dekodavimas ne visada apsiriboja tam tikros leukocitų populiacijos procentine dalimi. Labai svarbus abejotinų atvejų rodiklis yra skirtingų baltųjų kraujo kūnelių absoliučių verčių apskaičiavimas (suaugusiųjų normos pateiktos 1 lentelėje).

Kiekvienas gyventojas turi savo užduotis.

Sunku pervertinti šių elementų svarbą užtikrinant žmonių sveikatą, nes jų funkcinės pareigos visų pirma yra skirtos apsaugoti organizmą nuo daugelio nepageidaujamų veiksnių, turinčių skirtingus imuniteto lygius:

  • Kai kurie (granulocitai) - iš karto eina į „mūšį“, stengdamiesi užkirsti kelią „priešo“ medžiagų atsiskaitymui organizme;
  • Kiti (limfocitai) - padeda visais konfrontacijos etapais, suteikia antikūnų gamybą;
  • Trečia (makrofagai) - pašalinkite „mūšio lauką“, valydami organizmą nuo nuodingų produktų.

Galbūt žemiau esančioje lentelėje bus lengviau pasakyti skaitytojui apie kiekvienos populiacijos funkciją ir šių ląstelių sąveiką bendruomenėje.

3 lentelė. Įvairių baltųjų kraujo kūnelių populiacijos funkcinės užduotys

Baltųjų kraujo kūnelių bendruomenė yra sudėtinga sistema, kurioje kiekviena leukocitų populiacija, veikdama, pasireiškia nepriklausomybe, vykdydama savo užduotis, unikalias. Atšifruojant analizės rezultatus, gydytojas nustato leukocitų sąsajos ląstelių santykį ir formulės perėjimą į dešinę arba į kairę, jei yra.

Padidėjęs baltųjų kraujo kūnelių kiekis

Padidėjusi leukocitų (daugiau nei 10 G / l), be fiziologinių situacijų, stebima daugelyje patologinių ligų, o po to leukocitozė vadinama patologine, o tik vienos rūšies ar kelių ląstelių gali būti padidintos (kaip nustatė gydytojas, iššifruodamas leukocitų formulę).

Baltųjų kraujo kūnelių koncentracijos padidėjimas visų pirma susijęs su leukocitų jungties prekursorių diferenciacijos greičio padidėjimu, jų pagreitėjimu ir išsiskyrimu iš kraujo formuojančio organo (CC) į periferinį kraują. Žinoma, šioje situacijoje jaunų leukocitų formų atsiradimas cirkuliuojančiame kraujyje - metamielocituose ir jaunuose - nėra atmestas.

Tuo tarpu terminas „WBC padidėjo“ neatspindi organizme vykstančių įvykių vaizdo išsamumo, nes nedidelis šių formuotų elementų lygio padidėjimas yra būdingas daugeliui sveiko žmogaus sąlygų (fiziologinė leukocitozė). Be to, leukocitozė gali būti vidutinio sunkumo ir gali sukelti labai aukštus rodiklius.

Apskritai, formų elementų, skirtų apsaugoti imunitetą, vertės padidėja daugelyje ligų, dėl kurių organizmas atsispindi ir kovoja:

  1. Bet kokios ūminės ir lėtinės uždegiminės ir pūlingos uždegiminės reakcijos, įskaitant sepsis (pradinis etapas);
  2. Daugelis patologinių procesų, kuriuos sukelia infekcija (bakterijos, virusai, grybai, parazitai), išskyrus gripą, tymų, vidurių šiltinės ir tifusą (tokiais atvejais leukocitozė prognozuojamame plane laikoma abejotina);
  3. Toksinų poveikis organizmui;
  4. Auglio procesas, kuriame yra „blogis“;
  5. Audinių sužalojimas;
  6. Autoimuninės ligos;
  7. Alkoholio intoksikacija, hipoksija;
  8. Alerginės reakcijos;
  9. Hematologinė patologija (leukemija);
  10. Širdies ir kraujagyslių ligos (miokardo infarktas, hemoraginis insultas);
  11. Atskirų neurotransmiterių (adrenalino) ir steroidinių hormonų poveikis.

Video: dr. Komarovskis apie leukocitų tipus ir jų padidėjimą

Mažos baltųjų kraujo kūnelių vertės

Šių formų elementų (leukopenijos) sumažintos vertės taip pat ne visada turi sukelti maišymą. Pavyzdžiui, pagyvenę pacientai gali būti ypač susirūpinę, jei baltųjų kraujo kūnelių kiekį nurodantys skaičiai yra užšaldyti žemiausioje normos riboje arba šiek tiek pakilę žemyn - vyresnio amžiaus žmonėms, mažesniam baltųjų kraujo kūnelių lygiui. Baltųjų kraujo laboratorinių parametrų vertės gali būti sumažintos ir, esant mažoms dozėms, ilgalaikio jonizuojančiosios spinduliuotės poveikio. Pavyzdžiui, rentgeno spindulių patalpų darbuotojams ir dirbantiems asmenims, kurie šiuo atžvilgiu susiduria su nepalankiais veiksniais, arba žmonėms, nuolat gyvenantiems vietovėse, kuriose yra padidėjęs spinduliuotės lygis (todėl jie dažnai turi atlikti pilną kraujo kiekį, kad būtų išvengta pavojingos ligos atsiradimo).

Pažymėtina, kad mažas leukocitų kiekis, kaip leukopenijos pasireiškimas, daugiausia priklauso nuo granulocitų serijos - neutrofilų (agranulocitozės) ląstelių sumažėjimo. Tačiau kiekvienas atvejis turi savo periferinius kraujo pokyčius, kurių nėra prasmės išsamiai apibūdinti, nes skaitytojas gali su jais susipažinti kituose mūsų svetainės puslapiuose.

Sumažėję leukocitai gali būti įvairių patologijų simptomas arba juos lydėti. Pavyzdžiui, žemas lygis yra būdingas:

  • Kaulų čiulpų ligos (hipoplazija, aplazija), taip pat žalingų įvairių neigiamų veiksnių (cheminių medžiagų, jonizuojančiosios spinduliuotės, CM metastazių, agresyvių vaistų) poveikis;
  • Lėtinės uždegiminės ligos (ŽIV, ŽIV - AIDS, tuberkuliozė);
  • Infekcijos, kurias sukelia tam tikri virusai (gripas, raudonukė, infekcinė mononukleozė). Pavyzdžiui, gripo infekcijos atveju leukopenijos nebuvimas, būdingas nuspėjamai ligos eigai (3–4 dienos), nelaikomas geru ženklu, tokiu atveju leukocitozė rodo galimą komplikacijų išsivystymą;
  • Atskiros bakterijų (tularemijos, pilvo tipo, miliarinės tuberkuliozės) ir parazitinės (maliarijos) pobūdžio infekcijos;
  • Radiacinė liga;
  • Limfogranulomatozė;
  • Išplėsta blužnis (splenomegalia) arba sąlygos po jos pašalinimo;
  • Plieno funkcinio aktyvumo padidėjimas (pirminis ir antrinis hipersplenizmas), dėl kurio sumažėja leukocitų ir kitų kraujo ląstelių (raudonųjų kraujo kūnelių - raudonųjų kraujo kūnelių, trombocitų - trombocitų) skaičius;
  • Atskiros leukemijos formos, ypač aleukeminio varianto atveju (reikšmingas mieloidinių ir limfoidinių audinių slopinimas ar net absoliutus uždarymas iš kraujodaros);
  • Kai kurie mieloproliferaciniai procesai, pvz., Mielofibrozė, kuriai būdingi gana skirtingi pokyčiai, turintys įtakos ne tik baltam kraujui (mažai leukocitų kiekio, kai išsiskiria nesubrendusios formos, dažnai lydi labai sunkūs kaulų čiulpų, kepenų, blužnies pakitimai);
  • Mielodisplastiniai sindromai;
  • Komplikacijos po kraujo perpylimo (šokas);
  • Piktybinis kraujo sutrikimas, pvz., Plazmacitoma;
  • Patologinės būklės, vieningos grupėje, vadinamoje „mielodisplastiniu sindromu“ (MDS);
  • Sepsis (blogas ženklas);
  • Addison-Birmer anemija;
  • Anafilaksinės reakcijos (šokas);
  • Tam tikrų vaistų vartojimas (antibiotikai, sulfonamidai, analgetikai, NVNU, citostatikai ir kt.);
  • Jungiamojo audinio ligos (kolageno ligos).

Tačiau tai yra tik sąlygų, kurioms būdingas tokių reikšmingų ląstelių, kaip leukocitų, sumažėjimas. Bet kodėl tokie pokyčiai vyksta? Kokie veiksniai lemia vienodų elementų, kurie apsaugo organizmą nuo jai svetimų agentų, skaičių? Galbūt patologija kyla iš kaulų čiulpų?

Mažas baltųjų kraujo kūnelių kiekis gali būti dėl kelių priežasčių:

  1. Sumažėjęs baltųjų kraujo kūnelių kiekis kaulų čiulpuose (KM);
  2. Galutinė leukopoezės stadija yra brandaus pilnavertės ląstelės iš CM į periferinį kraują („tingus leukocitų sindromas“, kuriame ląstelių membranos defektas slopina jų motorinį aktyvumą) etape.
  3. Ląstelių naikinimas kraujodaros organuose ir kraujagyslių liemenėje, veikiant veiksniams, turintiems lizės savybių, susijusių su leukocitų bendruomenės atstovais, taip pat pačių baltųjų kraujo kūnelių fizikinių ir cheminių savybių pokyčiai bei sutrikusi membranos pralaidumas, susidaręs dėl neveiksmingos kraujodaros;
  4. Ribinio / cirkuliuojančio baseino santykio keitimas (komplikacijos po kraujo perpylimo, uždegiminiai procesai);
  5. Baltųjų ląstelių išsiskyrimas iš organizmo (cholecystoangiocholitis, pūlingas endometritas).

Deja, mažas leukocitų kiekis negali likti nepastebėtas paties kūno, nes leukopenija sumažina imuninį atsaką, taigi ir silpnina apsaugines jėgas. Neutrofilų fagocitinio aktyvumo sumažėjimas ir B-ląstelių antikūnų susidarymo funkcija prisideda prie infekcinių agentų neapdairumo neapsaugoto asmens organizme, piktybinių navikų susidarymo ir vystymosi bet kurioje vietoje.

2. Leukocitai, leukocitų tipai. Leukocitų formulė. Įvairių leukocitų vaidmuo.

Baltųjų kraujo kūnelių arba baltųjų kraujo kūnelių kraujo ląstelės yra branduolys. Kai kuriuose leukocituose citoplazmoje yra granulių, todėl jie vadinami granulocitais. Kiti grūdai nėra, jie vadinami agranulocitais. Skiriamos trys granulocitų formos. Tie, kurių granulės yra nudažytos rūgštiniais dažais (eozinu), vadinamos eozinofilais. Baltųjų kraujo kūnelių, kurių granuliacija yra jautri pagrindiniams dažikliams, bazofilams. Leukocitai, kurių granulės yra nudažytos tiek rūgštiniais, tiek baziniais dažais, vadinamos neutrofilais. Agranulocitai yra suskirstyti į monocitus ir limfocitus. Visi granulocitai ir monocitai susidaro raudoname kaulų čiulpuose ir vadinami mieloidinėmis ląstelėmis. Limfocitai taip pat susidaro iš kaulų čiulpų kamieninių ląstelių, bet daugėja limfmazgiais, tonzilėmis, priedais, blužnies, tymų, žarnyno limfinių plokštelių. Tai yra limfoidinių serijų ląstelės.

Bendra visų leukocitų funkcija yra apsaugoti organizmą nuo bakterinių ir virusinių infekcijų, parazitinių invazijų, palaikyti audinių homeostazę ir dalyvauti audinių regeneracijoje.

Neutrofilai yra kraujagyslių liemenėje 6-8 val., O tada patenka į gleivinę. Jie sudaro didžiąją granulocitų dalį. Pagrindinė neutrofilų funkcija yra sunaikinti bakterijas ir įvairius toksinus. Jie geba chemotaksą ir fagocitozę. Neutrofilų išskiriamos vazoaktyvios medžiagos leidžia jiems prasiskverbti pro kapiliarinę sieną ir migruoti į uždegimo vietą. Svarbi neutrofilų savybė yra tai, kad jie gali egzistuoti uždegimuose ir edematiniuose audiniuose, kuriuose yra mažai deguonies.

Bazofilai (B) yra 0-1%. Jie yra kraujotakoje 12 valandų. Didelėse bazofilinėse granulėse yra heparino ir histamino. Dėl jų išskiriamo heparino, riebalų lipolizė kraujyje pagreitėja. Histamino bazofilai stimuliuoja fagocitozę, turi priešuždegiminį poveikį. Bazofiluose yra trombocitų aktyvavimo faktorius, stimuliuojantis jų kaupimąsi ir trombocitų krešėjimo faktorių išsiskyrimą. Atskiriant hepariną ir histaminą, jie užkerta kelią kraujo krešulių susidarymui mažose plaučių ir kepenų venose. Bazofilų skaičius dramatiškai padidėja leukemijoje, stresinėse situacijose.

Eozinofilai (E) yra 1-5%. Jų turinys per dieną labai skiriasi. Ryte jie yra mažiau, vakare daugiau. Šiuos svyravimus paaiškina antinksčių gliukokortikoidų koncentracijos kraujyje pokyčiai. Eozinofilai turi gebėjimą fagocitozei, rišamiesiems baltymams ir antibakteriniam aktyvumui. Jų granulės turi baltymą, kuris neutralizuoja hepariną, taip pat uždegiminius mediatorius ir fermentus, kurie užkerta kelią trombocitų agregacijai. Eozinofilai dalyvauja kovojant su parazitinėmis invazijomis. Jie persikelia į parazito aplinkoje susidariusias stiebų ląstelių ir bazofilų audinių vietas. Ten jie yra tvirtinami ant parazito paviršiaus. Tada įsiskverbia į jo audinį ir išskiria fermentus, kurie sukelia jo mirtį. Todėl su parazitinėmis ligomis atsiranda eozinofilija - padidėja eozinofilų kiekis. Alerginėmis sąlygomis ir autoimuninėmis ligomis eozinofilai kaupiasi audiniuose, kur atsiranda alerginė reakcija.

Monocitai yra didžiausios kraujo ląstelės. Jų 2-10%. Gebėjimas makrofagus, t.y. monocitai, išsiskiriantys iš kraujo, į fagocitozę daugiau nei kiti leukocitai. Jie gali padaryti amoeboidinius judesius. Kai monocitas virsta makrofagu, jo dydis, padidėja lizosomų ir fermentų skaičius. Makrofagai gamina daugiau kaip 100 biologiškai aktyvių medžiagų. Tai yra eritropoetinas, gautas iš arachidono rūgšties, prostaglandinų ir leukotrienų. Jų išskiriamas interleukinas-I stimuliuoja limfocitų, osteoblastų, fibroblastų, endotelio ląstelių proliferaciją. Makrofagai fagocitizuoja ir sunaikina mikroorganizmus, senyvus ir sugadintus parazitus, įskaitant naviko ląsteles. Be to, makrofagai yra susiję su imuninio atsako formavimu, uždegimu, stimuliuoja audinių regeneraciją.

Limfocitai sudaro 20-40% visų leukocitų. Jie skirstomi į T-ir B-limfocitus. Pirmasis diferencijuotas tymus, antras - įvairiuose limfmazgiuose. T ląstelės yra suskirstytos į kelias grupes. T-žudikai sunaikina svetimus baltymus, antigenus ir bakterijas. T-pagalbinės ląstelės dalyvauja antigeno-antikūno reakcijoje. Imunologinės atminties T-ląstelės įsimena antigeno struktūrą ir ją atpažįsta. T-stiprintuvai stimuliuoja imuninį atsaką, o T-slopintuvai slopina imunoglobulinų susidarymą. B-limfocitai yra mažesnė dalis. Jie gamina imunoglobulinus ir gali virsti atminties ląstelėmis.

Bendras leukocitų skaičius yra 4000-9000 / μl kraujo arba 4-9 * 10 9 l.

Skirtingai nuo eritrocitų, leukocitų skaičius priklauso nuo kūno funkcinės būklės. Leukocitų kiekio sumažėjimas vadinamas leukopenija, padidėjimas vadinamas leukocitoze. Nedidelė fiziologinė leukocitozė pastebima fizinio ir protinio darbo metu, taip pat po valgymo - virškinimo leukocitozės. Dažniausiai įvairiose ligose atsiranda leukocitozė ir leukopenija. Leukocitozė pastebima infekcinėse, parazitinėse ir uždegiminėse ligose, kraujo leukemijoje. Pastaruoju atveju leukocitai yra nediferencijuoti ir negali atlikti savo funkcijų. Leukopenija atsiranda dėl kraujo susidarymo sutrikimų, kuriuos sukelia jonizuojančiosios spinduliuotės (radiacijos ligos), toksiškų medžiagų, kaip benzenas, vaistai (chloramfenikolis), taip pat sunkus sepsis. Neutrofilų kiekis yra mažiausias.

Įvairių leukocitų formų procentinė dalis vadinama leukocitų formule. Paprastai jų santykis yra pastovus ir priklauso nuo ligų. Todėl diagnozei atlikti būtinas leukocitų formulės tyrimas.

Normali leukocitų formulė yra tokia:

Kas yra atsakingi už leukocitus ir ką rodo jų skaičiaus pokytis kraujyje?

Leukocitai yra kraujo ląstelės (arba baltieji kraujo kūneliai), kuriuose yra branduolių ir kuriems būdingas visiškas spalvos trūkumas. Žmogaus organizme veikia skirtingi leukocitų tipai.

Nepaisant skirtingos kilmės, struktūros ir funkcijos, jie visi yra aktyvūs imuniteto dalyviai.

Kūno apsauga nuo:

  • patogenai (atstovaujami mikrobai, virusai, bakterijos, grybai)
  • svetimos dalelės;
  • vėžinių ląstelių.

Jie atlieka pagrindinį vaidmenį sprendžiant didžiąją dalį patologinių procesų.

Funkcijos

Visi baltųjų kraujo kūnelių tipai gali judėti tiek pasyviai (kartu su kraujo tekėjimu), tiek aktyviai dėl to, kad jie gali formuoti pseudopodiją (ploną citoplazmos augimą).

Pseudopodų pagalba, per kapiliarų sieneles nutekėjus, leukocitai gali lengvai patekti į skirtingus organus ir audinius, o po to grįžti į kraujotaką.

Atsakingas už patogeniškos mikrofloros absorbciją ir virškinimą, taip pat už miršta ar negyvas ląsteles. Šios misijos, vadinamos fagocitoze, įgyvendinimą atlieka specialios ląstelės - fagocitai.

Kai pernelyg daug patogeninių mikroorganizmų įsiskverbia į kūną, tolygiai didėjantys fagocitai juos absorbuoja tol, kol jie sunaikinami.

Fagocitų plyšimą lydi medžiagų, sukeliančių vietinę uždegiminę reakciją, pasireiškimas, pasireiškiantis paraudimu, patinimu ir temperatūros padidėjimu paveiktuose audiniuose.

Šios medžiagos skatina naujų kraujo ląstelių antplūdį į patogeninės mikrofloros atstovų invazijos sritį. Jų naikinimo procese yra didžiulė baltųjų kraujo kūnelių mirtis.

Paveiktas audiniuose yra negyvas leukocitai.

Jie gali užkirsti kelią ligos sukėlėjui baltųjų kraujo kūnelių viduje (su gonorėjaus uretritu, neutrofilai elgiasi, sugeria, bet ne virškina gonokokus).

Paspartinkite gijimo procesą.

Prisidėti prie kraujavimo sustabdymo (dėl bazofilų, sukeliančių veiksnių, užtikrinančių trombocitų prilipimą prie pažeistos kraujagyslės vietos).

Terminas „leukocitai“ - tai bendras terminas, jungiantis penkis ląstelių tipus, kurie skiriasi išvaizda, kilme ir funkcionalumu.

Kai kurie iš jų atlieka fagocitozę, užfiksuoja ir apdoroja patogeninius mikroorganizmus, kiti gali gaminti antikūnus.

Yra skirtingų leukocitų klasifikavimo tipų. Paprasčiausias iš jų yra tai, ar baltieji kraujo kūnelių citoplazmoje yra nedideli grūdai (granulės).

Pagal šią klasifikaciją baltieji kraujo kūneliai yra suskirstyti į:

  1. Granulocitai - ląstelės, turinčios labai didelius segmentuotus branduolius ir granuliuotą citoplazmą. Granuliuoti leukocitai - pagal dažus, kuriuos jie reaguoja, yra suskirstyti į:
  • Neutrofilai yra ląstelės, kurių citoplazma yra nudažyta neutraliomis spalvomis;
  • Bazofilai yra ląstelės, kurių grūdai geriau suvokia pagrindinius (šarminius) dažus;
  • Eozinofilai yra ląstelės, kurių grūdai lengvai nudažomi rūgštimi, eozinu, raudonai.
  1. Agranulocitai - ląstelės, turinčios ne segmentuotų paprastų branduolių, neturinčių specifinių grūdų. Ne granuliuoti leukocitai apima:
  • Monocitai yra birios ląstelės su netaisyklingos formos branduoliais;
  • Limfocitai yra apvalios formos ląstelės, kuriose yra labai tamsūs apvalūs branduoliai.
Granulocitai ir agranulocitai

Kokie yra skirtingi leukocitų tipai?

Neutrofilai

Sudarykite didelę granulocitų dalį, 7–8 valandas judėkite išilgai kraujotakos, tada pereikite į gleivinės struktūrą.

Pagrindinis neutrofilų, galinčių sukelti fagocitozę ir turintis chemotaksą (gebėjimas pereiti prie patogeninių agentų kaupimosi vietos), tikslas yra bakterijų ir toksinų naikinimas.

Dėl vazoaktyviųjų medžiagų išsiskyrimo neutrofilai, prasiskverbę pro kapiliarines sienas, siunčiami į uždegiminį fokusą.

Sugėrę ir sunaikinę svetimas bakterijas, jie miršta. Neutrofilai gali veikti uždegimuose ir patinusiuose audiniuose, beveik be deguonies.

Neutrofilų skaičius kraujyje neviršija 5% bendro leukocitų skaičiaus.

Bazofilai

Didelėse granulėse, kuriose yra histamino ir heparino, gali būti dvylikos valandų kraujyje.

Atskiriant hepariną, jie paspartina riebalų lipolizę (suskirstymą) kraujyje.

Basofilų išskiriamas histaminas stimuliuoja fagocitozę ir sukelia priešuždegiminį poveikį.

Dėl faktoriaus, aktyvuojančio trombocitus, turinys, bazofilai užkerta kelią kraujo krešulių susidarymui kepenų ir plaučių venose.

Su stresu ir leukemija bazofilų skaičius sparčiai didėja.

Jų kiekis kraujyje yra šiek tiek daugiau nei 0,5% visų baltųjų kraujo kūnelių.

Kaip atrodo eozinofilai?

Tai yra ląstelės, turinčios dviejų lobių branduolį, kurio skaičius gali labai skirtis per dieną: ryto valandomis jų yra mažiau, vakare - daugiau.

Tokie svyravimai susiję su nuolatiniu gliukokortikoidų koncentracijos pokyčiu, kurį išskiria antinksčių kraujas.

Eozinofilai turi antibakterinį aktyvumą, gebėjimą atlikti fagocitozę ir surišti baltymų toksinus.

Jų granulėse yra baltymų, padedančių neutralizuoti hepariną, taip pat fermentai, kurie užkerta kelią trombocitų agregacijai (klijavimui) ir uždegiminiams mediatoriams - medžiagoms, lydinčioms uždegimo procesų eigą.

Eozinofilai reguliuoja autoimuninių ligų ir alerginių ligų eigą, kaupiasi audiniuose, kuriuose įvyko alerginė reakcija. Eozinofilai aktyviai dalyvauja kovojant su helmintų infekcijomis.

Atvykstant į bazofilų ir stiebinių ląstelių kaupimosi vietą audiniuose, esančiuose aplink parazitinius kirminus, jie yra pritvirtinti prie jų kūno paviršiaus.

Įsiskverbę į kirminų kūną, eozinofilai pradeda išskirti fermentus, kurie prisideda prie jų mirties.

Tai yra eozinofilijos atsiradimo mechanizmas, kuriam būdingas padidėjęs eozinofilų skaičius, kuris atsiranda parazitinių invazijų metu.

Eozinofilų skaičius kraujyje - nuo 1 iki 5% bendro leukocitų skaičiaus.

Kas yra monocitai?

Tai yra didžiausi baltųjų kraujo kūnelių kiekiai, svyruojantys nuo 2 iki 10% bendro leukocitų skaičiaus.

Po migracijos iš kraujotakos į paveiktus audinius, monocitai transformuojami į makrofagus - ląsteles, kurių fagocitozės gebėjimas yra geresnis už visų kitų baltųjų kraujo kūnelių tipą.

Konvertuojant monocitus į makrofagus, didėja ne tik jų dydis, bet ir fermentų bei lizosomų kiekis.

Makrofagai sintetina daugiau nei šimtus bioaktyvių medžiagų, įskaitant leukotrienus, eritropoetiną ir prostaglandinus.

Apsauginis priešuždegiminis baltymas interleukinas-1, išskiriamas makrofagų, skatina įvairių žmogaus kūno ląstelių biologinį augimą: endotelio ląsteles, limfocitus, fibroblastus, osteoblastus.

Ką dar daro makrofagai? Jie sulaiko ir naikina paprasčiausius parazitus, mikrobus, taip pat daugybę pažeistų, senų ir navikų ląstelių.

Makrofagai yra aktyvūs imuninio atsako ir visų uždegiminių reakcijų dalyviai, taip pat pagreitina audinių regeneracijos procesą.

Limfocitai

Limfocitų, kurie yra pagrindiniai žmogaus organizmo gynėjai, skaičius svyruoja nuo 30-40% viso baltųjų kraujo kūnelių skaičiaus.

Jie skirstomi į T ir B ląsteles. T-limfocitai išsivysto gleivinės, B-leukocitų - limfmazgiuose.

Daugybė T-limfocitų kategorijos yra suskirstytos į grupes.

T-žudikai yra atsakingi už sugadintų savo kūno struktūrų sunaikinimą.

T-killer tikslai yra naviko ląstelės ir bakterijų ir virusų pažeistos struktūros. T-pagalbinės ląstelės yra aktyvios „antigenų-antikūno“ reakcijos dalyvės. T-slopintuvai sulėtina imunoglobulinų sintezę.

T-stiprintuvai stimuliuoja imuninių reakcijų eigą. Imunologinės atminties T ląstelės yra skirtos įsiminti ir atpažinti antigeno struktūrą.

B-limfocitų grupė, kuri nėra tokia didelė, skirta imunoglobulinų gamybai. Kai kurie iš jų yra transformuojami į atminties ląsteles.

Leukocitų kiekis kraujyje

Baltųjų kraujo kūnelių skaičius kiekviename asmenyje pasikeičia augant ir subrendus. Lentelėje atsispindi šių pakeitimų skaičiai.