Hepatitas C ir nėštumas - derinys, kuris gąsdina būsimas motinas. Deja, šiandien diagnozė vis dažniau nustatoma gimdymo metu. Liga diagnozuojama naudojant standartinę infekcijų atranką - ŽIV, B ir C hepatitą, kurį atlieka visos būsimos motinos. Pagal statistiką patologija randama kas trisdešimtyje mūsų šalies moterų, ty liga yra gana dažna.
Šiandien labai mažai žinoma apie lėtinio C hepatito ir nėštumo sąveiką. Tik žinoma, kad šios būklės pasekmės gali būti persileidimas ir ankstyvas gimdymas, vaiko gimdymas, vaisiaus infekcija gimdymo metu, nėštumo diabeto atsiradimas motinai.
Kas yra C hepatitas ir kaip jis perduodamas? Kas yra rizikuojamas?
C hepatitas yra virusinė kepenų liga. Virusas patenka į žmogaus organizmą daugiausia parenteraliai - per kraują. C hepatito infekcijos požymiai paprastai būna susidėvėję, todėl patologija, nepastebėta tam tikru momentu, lengvai virsta lėtiniu procesu. C hepatito paplitimas tarp gyventojų nuolat auga.
Pagrindiniai infekcijos būdai:
- kraujo perpylimas (laimei, pastaraisiais metais šis veiksnys prarado savo reikšmę, nes visas donoro plazmas ir kraujas būtinai tikrinamas dėl viruso buvimo);
- neapsaugotas lytinis aktas su viruso nešikliu;
- po sergančio asmens naudoti švirkštą;
- asmeninės higienos standartų nesilaikymas - skustuvų, nagų žirklių, dantų šepetėlių ir viruso nešiklio pasidalijimas;
- užkrėstu užterštais instrumentais, kai jie naudojami kūno auskarų ir tatuiruočių odai;
- profesinė veikla, susijusi su kraujo infekcija, atsiranda atsitiktinai, pavyzdžiui, hemodializės metu;
- vaisiaus infekcija per jo gimimo kanalą.
Virusas nėra perduodamas per kontaktinius-buitinius ir orlaivių maršrutus.
C hepatito infekcijos rizikos grupei priklauso:
- žmonės, kuriems buvo atlikta operacija iki 1992 m.
- sveikatos priežiūros darbuotojai, kurie reguliariai dirba su hepatitu C užsikrėtusiais asmenimis;
- žmonės, vartojantys narkotikus injekcijų pavidalu;
- ŽIV užsikrėtę asmenys;
- žmonių, kenčiančių nuo nežinomos kilmės kepenų ligos;
- asmenys, reguliariai gaunantys hemodializę;
- užkrėstoms moterims gimę vaikai;
- sekso paslaugų teikėjai be prezervatyvų.
Simptomai
Pažymėtina, kad dauguma žmonių, ilgą laiką užsikrėtę hepatito C virusu, nepastebi jokių simptomų. Nepaisant to, kad liga paslėpta, organizmas pradeda negrįžtamų procesų mechanizmą, kuris galiausiai gali sukelti kepenų audinio - cirozės ir vėžio - sunaikinimą. Tai yra šios ligos gudrybė.
Apie 20% užsikrėtusių žmonių vis dar turi simptomų. Jie skundžiasi bendru silpnumu, mieguistumu, prastu veikimu, apetito stoka ir nuolatiniu pykinimu. Dauguma žmonių, kuriems diagnozuota ši diagnozė, praranda svorį. Tačiau dažniausiai pastebimas diskomfortas dešinėje hipochondrijoje - ten, kur yra kepenys. Retais atvejais patologija gali būti vertinama pagal sąnarių skausmą ir odos bėrimą.
Diagnostika
Siekiant nustatyti diagnozę, tikėtinas viruso nešėjas turi atlikti šiuos diagnostinius tyrimus:
- nustatyti viruso antikūnus kraujyje;
- AST ir AlAT, bilirubino kiekio kraujyje nustatymas;
- PCR - analizė viruso RNR nustatymui;
- kepenų ultragarsas;
- kepenų audinio biopsija.
Jei atlikus tyrimus nustatyta, kad organizme yra C hepatito buvimo, tai gali būti šie:
- Asmuo serga lėtine ligos forma. Netrukus jis turėtų atlikti kepenų audinio biopsiją, kad išsiaiškintų jo žalos mastą. Jūs taip pat turite atlikti testą, kad nustatytumėte viruso kamieno genotipą. Būtina paskirti tinkamą gydymą.
- Žmogus praeityje buvo užsikrėtęs. Tai reiškia, kad virusas anksčiau buvo įsiskverbęs į žmogaus kūną, tačiau jo imuninė sistema sugebėjo pati susidoroti su infekcija. Duomenys apie tai, kodėl konkrečių žmonių organizmas galėjo įveikti hepatito C virusą, o kiti ir toliau jiems pakenkė - ne. Manoma, kad daug kas priklauso nuo imuninės apsaugos būklės ir viruso tipo.
- Rezultatas yra klaidingas. Kartais atsitinka, kad pradinės diagnozės metu rezultatas gali būti klaidingas, tačiau pakartotinai analizuojant šį faktą nepatvirtinama. Reikia analizuoti dar kartą.
Infekcijos eigos nėščioms moterims ypatybės
Paprastai hepatito C eiga nėra susijusi su nėštumo procesu, komplikacijos atsiranda gana retai. Moterims, kenčiančioms nuo šios ligos per visą nėštumo laikotarpį, reikia atidžiau stebėti, nes ji turi didesnę spontaniško aborto riziką ir vaisiaus hipoksijos tikimybę, palyginti su sveikomis moterimis.
Stebint pacientą su šia liga turi dalyvauti ne tik ginekologas, bet ir infekcinių ligų specialistas. Tikimybė vaisiui užsikrėsti nėštumo ir gimdymo metu yra ne daugiau kaip 5%. Tuo pačiu metu užkirsti kelią infekcijos kūdikiui yra 100% neįmanoma. Net jei operatyvinis darbas moteriai tiekiamas kaip hepatito C - cezario pjūvio nešiklis - tai ne infekcijos prevencija.
Todėl po gimimo vaikas yra išbandytas siekiant nustatyti viruso kiekį kraujyje. Per pirmuosius 18 kūdikio gyvavimo mėnesių kraujo metu galima nustatyti hepatito C antikūnus, gautus nėštumo metu, tačiau tai negali būti infekcijos požymis.
Jei kūdikio diagnozė vis dar patvirtinama, būtina atidžiau stebėti vaiko gydytoją ir infekcinių ligų specialistą. Bet kuriuo atveju leidžiama žindyti užkrėstoms motinoms gimusius vaikus, nes virusas su pienu neperduodamas.
Gydymo metodai nėščioms moterims
Šiandien vakcina nuo hepatito C viruso nėra. Bet jis gali būti gydomas. Svarbiausias laikas pastebėti infekciją: atsigavimo tikimybė bus didesnė, jei infekcija buvo pastebėta pačioje pradžioje.
C hepatito gydymas turi būti išsamus. Gydymo pagrindą sudaro galingas antivirusinis poveikis. Dažniausiai šiam tikslui naudojami ribavirinas ir interferonas. Tačiau, remiantis papildomais tyrimais, šie vaistai turi neigiamą poveikį besivystančiam vaisiui. Todėl hepatito C gydymas nėštumo metu yra nepageidaujamas.
Yra atvejų, kai specialistai yra priversti moteriai skirti specialų gydymą. Tai paprastai atsitinka, kai būsima mama turi aiškius cholestazės simptomus. Esant tokiai padėčiai, jos būklė labai pablogėja ir reikia skubiai. Tai vyksta retai - vienoje iš 20 moterų.
Jei nėštumo metu reikėjo gydyti C hepatitą, gydytojai renkasi tuos vaistus, kurie yra gana saugūs nėščiai motinai ir jos vaikui. Tai paprastai yra injekcijų kursas, pagrįstas ursodeoksicholio rūgštimi.
Kaip atlikti užkrėstų moterų pristatymą?
Akušerijoje yra seniai statistikos apie tai, kaip pristatymo metodas padidina naujagimio infekcijos riziką arba, priešingai, mažėja. Tačiau iki šiol nebuvo gauta jokių statistinių duomenų, nes infekcijos tikimybė gimdymo metu yra maždaug tokia pati kaip cezario pjūvio ir natūralaus proceso metu.
Jei moteris turi C hepatitą, darbas bus atliekamas cezario pjūviu, kurio kepenų funkcijos tyrimai yra prasti. Paprastai tai įvyksta vienoje iš 15 motinų. Kitais atvejais gydytojai pasirenka pristatymo būdą, pradedant nuo paciento sveikatos būklės.
Vaiko gimdymas gali atsirasti tik iš motinos kraujo tuo metu, kai kūdikis praeina per gimimo kanalą. Jei medicinos personalas žino apie moters ligą darbe, tada vaiko infekcija beveik neįmanoma - ne daugiau kaip 4% atvejų. Gydytojų patirtis ir profesionalumas padės kuo greičiau pašalinti kūdikio kontaktą su motinos krauju, kai kuriais atvejais atliekama skubios cezario pjūvio sekcija. Skaityti daugiau apie cezario pjūvį →
C hepatito prevencija
Nėštumo planavimo metu kiekviena moteris turi būti ištirta C hepatito viruso buvimas kraujyje, nes infekcija paprastai būna sąlyčio su sergančio asmens krauju, todėl turėtumėte stengtis išvengti sąveikos su šia fiziologine aplinka.
Jūs negalite naudoti bendrų adatų, vandens, diržų ir vatos, ty visų daiktų, kurie naudojami injekcijoms. Visi medicinos prietaisai ir tvarsčiai turi būti vienkartiniai arba sterilizuojami. Jūs taip pat negalite naudoti kitų žmonių dantų šepetėlių, manikiūro daiktų, auskarų, nes virusas gali išlikti gyvybingas visuose šiuose dalykuose iki 4 dienų.
Auskarai ir tatuiruotės turėtų būti atliekamos naudojant vienkartinę sterilią medžiagą. Žaizdos ir pažeidimai ant kūno turi būti dezinfekuojami antiseptikais, medicininiais klijais arba steriliais pleistrais. Įeinant į artimus santykius su skirtingais partneriais, reikėtų naudoti prezervatyvus.
Pažymėtina, kad dauguma moterų, susidūrusių su hepatitu C nėštumo metu, pradeda galvoti apie savo gyvenimą. Tačiau nesijaudinkite ir eikite į depresiją, todėl galite labiau pakenkti sau ir savo vaikui. Praktiškai daugelis moterų, kurios pastojo po gydymo hepatitu C arba prieš jį, sugebėjo sėkmingai išgyventi ir pagimdyti visiškai sveikus vaikus.
Autorius: Olga Rogozhkina, gydytojas,
specialiai Mama66.ru
Klausimai
Klausimas: Nėštumo planavimas po hepatito C gydymo?
Mano vyras ir aš buvo gydomi hepatitu C, o praėjus 1,5 metų nuo gydymo buvo neigiamas. Mano vyras buvo 4 mėnesiai. Kada aš galiu planuoti nėštumą iš savo vyro. Ar turiu laukti 6 mėnesius? Jūs parašėte, kad gydymo antivirusiniais vaistais laikotarpiu ir per ateinančius 3 mėnesius po kurso pabaigos vaiko įvaikinimas nerekomenduojamas. Ir jei mano vyras praėjo 4 mėnesius? Tai labai svarbu. ačiū
Pasakyk man, ką dabar jūsų vyras?
Analizės parodė neigiamą 2 mėnesius po gydymo. Įjungta
Ketvirtąjį mėnesį ketvirtadienį ketiname dirbti kartu po 1,5 metų. Ką daryti, jei tai neigiama? Kitas toks klausimas: kai mano vyras priėmė gydymą, mes išlaikėme lygiagrečius tyrimus dėl ureaplasmos, mikoplazmos, chlamidijų. Aš rodiau ureapl., Chlamydia teigiamai, man buvo gydomi. Mano vyras turėjo mikaplazmą, jis buvo gydomas, bet, matyt, sumažino imunitetą, vaistai neveikė. Neseniai aš vėl nuvažiavau mecoplazmos testus ir parodiau neigiamą. Pasakykite jam, kad jis turi būti dar kartą išbandytas dėl ureapl ir chlamidijų, jei jis jų neparodė nuo pat pradžių?
Po gydymo antivirusiniais vaistais rekomenduojama vartoti 6 mėnesius. Šiuo atveju nereikia pakartotinių ureazės infekcijos ir chlamidijų tyrimų.
Aš esu 30 metų. mano vyras serga hepatitu C ir gydymo užsienyje kursas buvo atliktas praėjus mėnesiui po nėštumo, o nėštumo laikotarpis yra 5-9 savaitės. Pasakykite man nutraukti nėštumą arba palikti vaiką. Aš esu sveikas. Tai yra mano 3 nėštumas. Labai bijo, kad vaistai paveiks vaiko sveikatą. Jei paliksite vaiką, kokie bus būsimo vaiko padariniai.
Jei paliksite vaiką, jis turi visas galimybes gimti sveikai ir vystytis be sutrikimų.
Vyras pradėjo gydyti „C“ hepatitą. Jei aš pastojau gydymo metu, kokios yra mūsų galimybės būti sveikomis? Ar galiu pastoti?
C hepatito virusas gali būti seksualiai perduodamas. Jei jūsų sutuoktinis turi aktyvią ligos stadiją, nesaugius lytinius santykius, gali kilti tiek infekcijos, tiek vaisiaus gimdos infekcijos rizika. Daugiau informacijos apie C hepatitą, jo perdavimo būdus, šios infekcinės ligos diagnozavimo, gydymo ir profilaktikos būdus galite rasti mūsų medicininės informacijos skyriuje: Hepatitas. Daugiau informacijos apie taškus, į kuriuos reikia atkreipti dėmesį planuojant nėštumą, galite sužinoti daugiau, kaip geriausiai paruošti kūną koncepcijai, kokie tyrimai yra geriausi iš anksto, galite skaityti skyriuje „Nėštumo planavimas“.
Ačiū. Sutuoktinis nėra aktyvi ligos stadija, gydytojas ligoninėje mums pasakė, kad gydymo metu mes niekada neturėtume pastoti, kitaip gali kilti beprotiška. Ar taip?
Tai priklauso nuo gydomų vaistų. Kai kurie antivirusiniai vaistai ir citostatikai iš tiesų gali pakeisti kokybišką spermos sudėtį, iki spermos branduolio pažeidimo ir apimantį jį. Todėl nėštumas turėtų būti planuojamas ne anksčiau kaip praėjus 2 mėnesiams po gydymo nutraukimo.
Gavau hepatito gydymą interferonu, praėjus 10 mėnesių. Ar galiu pastoti dabar? Ir kaip interferono terapijos gydymas turi įtakos vaiko vystymuisi? Dabar gydymas baigėsi.
Tokiu atveju galite planuoti nėštumą, atliktas gydymas neturės įtakos koncepcijai ir vaisiaus vystymuisi. Daugiau informacijos šia tema galite gauti mūsų svetainės teminėje dalyje, spustelėję nuorodą: Nėštumo planavimas
Ir jei tai buvo PEGASYS ir RIBAVERIN, ar galime dabar planuoti nėštumą?
Jei vartojate šiuos vaistus, nėštumą reikia planuoti ne anksčiau kaip praėjus 6 mėnesiams po gydymo pabaigos, nes šie vaistai turi teratogeninį poveikį besivystančiam vaisiui. Daugiau informacijos šia tema galite gauti mūsų svetainės teminėje dalyje: Interferonai
Geros dienos! Mano vyras buvo gydomas hepatitu C su ribavirinu ir alteviru. Sveikas Praėjus 2,5 mėnesiams nuo jo gydymo pabaigos, buvo pradėta vartoti. Aš nesu skauda. Kokios yra tikimybės, kad vaikas bus sveikas ir kokie tyrimai turėtų būti atlikti siekiant nustatyti, ar vaisiuje yra kokių nors ligų? Nėštumo laikotarpis yra 11 savaičių.
Jei gydymas prasidėjo praėjus 2 mėnesiams nuo gydymo pabaigos, vaisiui nekyla pavojus. Tokie metodai, kaip ultragarsinis tyrimas nėštumo metu ir biocheminis patikrinimas, yra naudojami vaisiaus gimdos vystymuisi įvertinti. Norėdami gauti daugiau informacijos apie šią problemą, skaitykite teminę temų seriją mūsų svetainėje paspaudę nuorodą: ultragarsas nėštumo metu ir straipsnių serijoje: Atranka. Papildomą informaciją taip pat galima rasti šiame skyriuje „Nėštumo kalendorius“
Hepatito forumas
Žinių pasidalijimas, bendravimas ir parama žmonėms, sergantiems hepatitu
gimdymo ir nėštumo po HTP
- Eiti į puslapį:
gimdymo ir nėštumo po HTP
Pranešimas Cute Milka »2011 m. Rugpjūčio 30 d. 21:58
Re: gimdymo ir nėštumo po HTT
Voverės postas „2011 m. Rugpjūčio 30 d. 10:36
Re: gimdymo ir nėštumo po HTT
Post Sovok-59 »2011 m. Rugpjūčio 31 d. 3:59
Re: gimdymo ir nėštumo po HTT
Pranešimas Lionai »2011 m. Rugsėjo 29 d. 23:56
Nėštumo planavimas po hepatito C gydymo Sofosbuvir.
Įsijungimas į hepatito viruso kūną pradeda sparčiai plisti, kad būtų išvengta jo reprodukcijos, todėl būtina naudoti tiesioginio veikimo antivirusinius vaistus, įskaitant Sofosbuvir.
Sofosbuvir buvo sukurtas amerikiečių kompanijos Gilead Sciences. Jo veiksmingumą patvirtina daugelio tyrimų, kuriuose dalyvavo įvairios klinikinės nuotraukos, rezultatai. Jo veikimo mechanizmas susijęs su selektyviu hepatito viruso fermento blokavimu, dėl kurio jis nebegali daugintis.
Jei lyginsime jį su interferono preparatais, tai turi daug privalumų, pavyzdžiui:
- trumpesnis gydymo kursas;
- aukštas efektyvumas, jo paskyrimas atkuriamas daugiau kaip 90% pacientų, o gydant vaistais interferonas - tik 40–60% atvejų;
- mažiausias nepageidaujamų reiškinių skaičius, o skiriant interferono terapiją, daugelis pacientų negalėjo užbaigti gydymo, nes atsirado nepageidaujamų reakcijų;
- nedidelės kontraindikacijos.
Indikacijos, kontraindikacijos gydymui ir nėštumo planavimas
Sofosbuviro pagrindu vartojami vaistai yra įtraukti į virusinio hepatito C gydymo režimą vyresniems nei 18 metų pacientams. Vaikai neskiria vaisto, nes nėra duomenų apie tai, kaip vaistas veikia augantį kūną.
Be to, vaistas neskiriamas šiais atvejais:
- su individualia netolerancija;
- kartu su antiepilepsiniais vaistais, jonažolėmis, amiodaronu;
- moterims ir maitinančioms krūtimi.
Nėštumas po gydymo Sofosbuvir leidžiama planuoti ne anksčiau kaip 6 mėnesius. Net jei gydymas buvo tik žmogus. Šiuo metu nėra pakankamai informacijos apie tai, kaip vaistas veikia vaisiui.
Ribavirinas yra įtrauktas į daugelį C hepatito gydymo režimų su Sofosbuvir. Šis vaistas priklauso X kategorijai, ty įrodyta, kad jis turi neigiamą poveikį vaisiui. Todėl nėštumas po hepatito C PVT su Sofosbuvir ir Ribavirinu taip pat leidžiamas tik praėjus šešiems mėnesiams po gydymo pabaigos. Kontracepciją turėtų naudoti abu partneriai. Šiuo atveju vienas iš metodų turėtų būti kliūtis.
Prieš vartojant antivirusinius vaistus, reprodukcinio amžiaus moteris turėtų atlikti nėštumo testą. Jei paaiškėja, kad ji yra pozicijoje arba planuoja pastoti, gydymas turėtų būti atidėtas.
Jei žmogus turi hepatitą ir vartoja antivirusinius vaistus, tada nėštumą, po Sofosbuvir taikymo, pora turėtų pradėti planuoti tik 6 mėnesius po vaisto vartojimo pabaigos.
Baigus gydymą, turite atlikti keletą bandymų:
- Bendras kraujo tyrimas.
- Kraujo biochemija.
- PCR dėl HCV-RNR.
- Visiškas ultragarsinis pilvo ertmės tyrimas.
Gydymo režimai
Bet kokie tiesioginio veikimo antivirusiniai vaistai negali būti naudojami kaip monodrugai, Sofosbuvir nėra išimtis.
Naudojant Sofosbuvir pagrįstus vaistus, reikia laikytis šių taisyklių:
- Didžiausia Sofosbuvir paros dozė neturėtų viršyti 400 mg, jums reikia gerti po vieną. Ši koncentracija kepenyse buvo pastovi, kad tai būtų būtina tuo pačiu metu.
- Vaistas turi būti praryti visą, pageidautina, valgant.
- Jei per 2 valandas po vaisto vartojimo vėmimas atsidarė, reikia iš naujo vartoti vaistą, nes per šį laikotarpį veiklioji medžiaga neturėjo laiko absorbuoti. Kai praėjo daugiau kaip 2 valandos po to, kai vartojate vaistą, ir vėmimas pasireiškia, jums nereikia vėl vartoti vaisto.
- Jei praleista kita dozė ir praėjo ne daugiau kaip 18 valandų, reikia vartoti šį vaistą, priešingu atveju reikia palaukti kitos dozės ir paimti 1 tabletę.
- Atsižvelgiant į gydymo fazę, vairuojant automobilį ir dirbant su pavojingomis mašinomis, reikia rūpintis.
Sofosbuvir skiriamas kartu su preparatais, kurių pagrindas yra:
- Daclatasvir.
- Ledipasviras.
- Ribavirinas.
- Simeprevir.
- Peginterferonas.
Kai kurie deriniai yra patentuoti ir turi komercinį pavadinimą, pavyzdžiui, „Harvoni“. Preparatą sudaro Sofosbuvir ir Ledipasvir.
Jei hepatitą sukelia 1 genotipas, tuomet geriausias poveikis pastebimas tuo pačiu metu skiriant Sofosbuvir ir Daclatasvir. Kai kuriems pacientams skiriamas papildomas ribavirinas. SVR su tokia schema yra 100%.
Taip pat yra geras poveikis Sofosbuvir ir Ribavirino gydymui.
Jei pacientas turi pirmąjį hepatito genotipą ir:
- Kepenų cirozė, efektyviausia yra Harvoni ir Ribavirino derinys, gydymo trukmė - 12 savaičių;
- ŽIV yra paskirta Harvoni;
- Neigiamas atsakas į ankstesnį gydymą yra Harvoni ir Ribavirino derinys.
Pacientams, sergantiems antruoju genotipu, Sofosbuvir skiriamas kartu su:
- Ribavirinas, gydymo trukmė yra 12 savaičių (jos skiriamos pacientams, sergantiems ciroze, ŽIV, kurie patyrė neigiamą ankstesnio B hepatito gydymo patirtį);
- Daclatasvir ir ribavirinas arba be jo, gydymo trukmė yra 24 savaitės.
Jei yra trečiojo genotipo liga, Sofosbuvir išleidžiamas kartu su:
- Daclatasvir, 3 mėnesius;
- Ribavirinas ir Peginterferonas, 3 mėnesių gydymo kursas, skiriamas pacientams, kuriems praeityje nepavyko gydyti hepatito;
- Ribavirinas, o gydymo trukmė padidėja 2 kartus, jis vartojamas pacientams, sergantiems ciroze, infekcija, nesėkmingu hepatito gydymu.
Jei yra 4 gydymo režimo genotipai yra tokie patys kaip ir su 1 genotipu, draudžiama skirti Simeprevir.
Pacientams, sergantiems 5-6 genotipu, skiriamas Harvonis.
Sofosbuvir gali sukelti tik galvos skausmą ir nedidelį nepasitenkinimą. Pacientams, sergantiems dekompensuota ciroze, gali būti sutrikusi sutrikimų. Tačiau visi vaistai, vartojami kartu su Sofosbuvir, sukelia šalutinį poveikį.
Jei antivirusinis gydymas padėjo, po 6 mėnesių nuo jo užbaigimo galite saugiai planuoti planavimą. Priešingu atveju būtina atskirai spręsti nėštumo planavimo klausimą.
„Stop“ forumas.
Bendravimas Hepcniki, gydytojas ir kuris prie jų prisijungė.
Nėštumas po PVT inhibitorių
Nėštumas po PVT inhibitorių
Pranešimas: # 2187085 Post Natusik 25
2016 m. Sausio 22 d. 01:06
Sveiki žmonės! Pasakyk man, galbūt, kas girdėjo temą, ar buvo atliktas tyrimas, kaip greitai galite pastoti po OEM, aš tikrai noriu greitai! O gal kas nors nėščia atsitiktinai ar tyčia anksčiau nei praėjus šešiems mėnesiams po gydymo, vaikai yra sveiki?
-- 2016 m. Sausio 22 d. 01:08 -
Tai reiškia gydymą naujais vaistais, t. Y. Inhibitoriais.
-- 2016 m. Sausio 22 d., 01:45 -
Na, „greitas nėštumas“ po interferono-ribavirinovoy HTP yra įdomus, ar tai turėjo kokių nors pasekmių?
Re: Nėštumas po inhibitorių ir atsitiktinio „greito“ nėštumo po HTT
Jei ribavirinas nepatektų į narkotikų kompleksą, atrodo, kad šiuo atžvilgiu nėra jokių apribojimų.
Keistas klausimas pardavimų skyriui.
Aš perduodu sovietams.
Re: Nėštumas po inhibitorių ir atsitiktinio „greito“ nėštumo po HTT
Re: Nėštumas po inhibitorių ir atsitiktinio „greito“ nėštumo po HTT
Skelbimas: # 2187283 Rašyti Natusik 25
2016 m. Sausio 22 d. 1:07 val
Lsan
atsiprašau, aš vis dar blogai vadovauju forume, įvedžiau, ir tada pamačiau, kad čia kažkas buvo negerai, ačiū už perkėlimą.
== 2016 m. Sausio 22 d., 13:13 ==
Ačiū, įkvėpėte, o gal kažkas yra moksliškai patvirtinta? Ar atlikti tyrimai? Aš perskaičiau, kad gyvūnai buvo atlikti ir kad su mumis žmonės :?
== 2016 m. Sausio 22 d., 1:21 val. ==
Ssserge888
Dėkojame, bet nesakykite man šios nuorodos?
Re: Nėštumas po inhibitorių ir atsitiktinio „greito“ nėštumo po HTT
Re: Nėštumas po inhibitorių ir atsitiktinio „greito“ nėštumo po HTT
Pranešimas: # 2187736 Rašyti Natusik 25
2016 m. Sausio 22 d. 9:09 val
Kamuolys
Akivaizdu, kad jei yra moksliškai įrodytų tyrimų, niekas nekels pavojaus, todėl prašau pateikti nuorodas iš tų, kurie žino... Tiesiog visada norėjau „metų amžiaus“ kūdikio, o nuo to laiko, kai pradėsiu gydymą 12 savaičių, o tada laukti pusę metų, tada laukti pusę metų, o vasarą Tai neveikia) Ir jei įrodyta, kad tai įmanoma, kodėl gi ne suprasti sapną?
== 2016 m. Sausio 22 d., 21:14 ==
Ir aš laukiau generinių vaistų išleidimo, tada gydydavau, tada dar kartą palaukti šešis mėnesius, o amžius - žinote.
Re: Nėštumas po inhibitorių ir atsitiktinio „greito“ nėštumo po HTT
Re: Nėštumas po inhibitorių ir atsitiktinio „greito“ nėštumo po HTT
Re: Nėštumas po inhibitorių ir atsitiktinio „greito“ nėštumo po HTT
Re: Nėštumas po inhibitorių ir atsitiktinio „greito“ nėštumo po HTT
Re: Nėštumas po inhibitorių ir atsitiktinio „greito“ nėštumo po HTT
Pranešimas: # 2187804 Post Natusik 25
2016 m. Sausio 22 d., 10:50 val
Jūs supjaustėte mano sparnus Ir viskas prasidėjo gerai! (Aš turiu omenyje pirmuosius 2 įrašus mano temoje)
== 2016 m. Sausio 22 d., 22:52 ==
Arinas
ir instrukcijos vaistui, kurio negalima patikėti?
== 2016 m. Sausio 22 d., 10:53 val. ==
Ir kažkam ir remiantis tuo, ką jie rašo tą patį? Negalima paimti iš lubų, kaip suprantu?
Re: Nėštumas po inhibitorių ir atsitiktinio „greito“ nėštumo po HTT
NAUDOJIMAS NEPRIKLAUSOMYBĖJE IR LAIKYMO METU
PAŠALINIMAS
Daclatasvir + Asunaprevir
Nėra tinkamų ir gerai kontroliuojamų tyrimų, kuriuose dalyvautų nėščios moterys.
moterims Tyrimų su gyvūnais metu daclatasvir dozėmis
viršija rekomenduojamą terapiją (4,6 karto (žiurkėms) ir 16 kartų
(triušiai)), tuo tarpu vaisiaus gimdos vystymuisi nebuvo neigiamo poveikio
o dar didesnė vaisto koncentracija (25 kartus (žiurkės) ir 72 kartus
(triušiai)) parodė neigiamą poveikį tiek motinai, tiek vaisiui.
Vaisingo amžiaus moterys gydymo Daklins metu ir per penkias savaites nuo jo pabaigos turi naudoti veiksmingus kontracepcijos metodus.
Daclatasvir + Asunaprevir derinio vartojimas nėštumo metu yra kontraindikuotinas.
Nežinoma, ar daclatasviras patenka į motinos pieną. Daclatasvir įsiskverbė į krūtinę
žindančių žiurkių pieno koncentracija, viršijanti kraujo plazmos motiną
koncentracija 1,7-2 kartus, todėl gydymo Daklins gydymo metu
žindymas turėtų baigtis.
Daclatasvir + Asunaprevir + Peginterferonas Alfa + Ribavirinas
Ribavirino vartojimas gali sukelti vaisiaus apsigimimus, gimdos mirtį
ir abortus, todėl taikant šią schemą reikia atidžiai stebėti
gydymą, įskaitant ribaviriną. Būtina užkirsti kelią įžeidimui
nėštumo tiek pacientams, tiek moterims, kurių seksualiniai partneriai gauna
terapija. Ribavirino terapija neturėtų prasidėti tik iki
moterys ir jų vyrų lytiniai partneriai nebus
naudoti ne mažiau kaip 2 veiksmingus kontracepcijos metodus, kurie būtini tiek
gydymo metu ir mažiausiai 6 mėnesius po jo užbaigimo. Į
per šį laikotarpį būtina atlikti standartinius nėštumo testus. Su
vartojant geriamuosius kontraceptikus kaip vieną iš būdų
rekomenduojama vartoti nėštumo prevenciją, kai vartojamos didelės dozės
kontraceptikai (kurių sudėtyje yra ne mažiau kaip 30 mikrogramų etinilestradiolio). t
derinys su noretindrono acetatu / noretindronu).
Interferonų tyrimas su gyvūnais buvo susijęs su nutraukimu
poveikį, kurio vystymąsi žmonėms negalima atmesti.
Todėl, taikant terapiją, pacientai ir jų partneriai turėtų naudoti
tinkama kontracepcija.
Nėštumas
Aukštos kokybės ir gerai kontroliuojamų vaisto Vikeyra Pak tyrimų rezultatai nėščioms moterims nėra.
Atliekant tyrimus su gyvūnais, naudojant ombitasvir / paritapreviro / ritonaviro ir jo pagrindinių neaktyvių metabolitų poveikį žmonėms (M29, M36), taip pat dasabuvirui, nebuvo pastebėtas poveikis embriono ir vaisiaus vystymuisi. Atliekant tyrimus, kuriuose dalyvavo paritapreviras / ritonaviras, buvo naudojamos maksimalios dozės, atitinkančios 98 kartus (pelėms) arba 8 kartus (žiurkėms) rekomenduojamą klinikinę dozę žmonėms. Atliekant tyrimus, kuriuose dalyvavo ombitasvir, buvo naudojamos maksimalios dozės, atitinkančios 28 kartus (pelėms) arba 4 kartus (triušiams) rekomenduojamą klinikinę dozę žmonėms. Didžiausios pagrindinių neaktyvių žmogaus metabolitų dozės, atliktos atliekant pelės tyrimą, buvo naudojamos 26 kartus didesnės nei žmogaus organizme, naudojant rekomenduojamas klinikines dozes. Dasabuviro tyrimų metu buvo vartojama didžiausia dozė, atitinkanti 48 kartus (žiurkėms) arba 12 kartų (triušiams) rekomenduojamą klinikinę dozę žmonėms.
Atsižvelgiant į tai, kad remiantis gyvūnais gautais duomenimis neįmanoma padaryti išvadų apie vaisto vartojimą nėščioms moterims, „Viqueira Pak“ nėštumo metu turėtų būti vartojama tik tada, kai tai būtina.
HTP hepatitas C ir nėštumas
Sveiki! Man vyksta HTP kursas Daclatosvir + Sofosbuvir, C hepatitas 1 šiuo metu. Prieš HTP atlikus nėštumo testus (4 vienetai skirtingu laiku, tikslumas, visi yra neigiami). Ir čia paaiškėja, kad ji yra nėščia, 6 savaičių laikotarpis. Po PVT atsiradimo buvo pastebėta kontracepcija. Ką daryti Ar nutraukite nėštumą? Arba pasikonsultuokite su genetikais ir atlikite patologijų rizikos tyrimus? Nėra jokios informacijos.
„Ask-Doctor“ tarnyboje galima rasti internetinę konsultaciją dėl hepatologo apie bet kokias problemas. Medicinos ekspertai konsultuoja visą parą ir nemokamai. Užduokite klausimą ir gaukite atsakymą iš karto!
Nėštumas po gydymo hepatitu C
Nėštumas po gydymo hepatitu C
Atsiprašau, kas ne temą? Kiek gydymas jums kainavo? Gali būti lichku
C hepatito gydymas.
Mama mano gydymas dabar. Vryatli nemokamas gydymas padės. Jokiu būdu nereikia nieko daryti - tikėkite visais metais, kai niekas neatsigavo nuo imuninių injekcijų - Tembolee po jų yra baisūs šalutiniai poveikiai ir bus kaip daržovė! Yra Indijos gineriki, tai yra tabletės, kurias geriate kartą per dieną. Tačiau gydymas yra 3 mėnesiai, o hepatitas visam laikui išnyksta. Viskas priklauso nuo 1 ar 2 genotipo? Ką? Skydliaukė neturi nieko bendro su juo. Bet mes skyrėme vaistus 68 000 p. Nedelsiant 3 mėnesius. Manau, kad verta. Išgydyti amžinai. Ir kai vartojate bendrinį, negali būti daugiau nei kas nors, kas turi būti gydoma! Internete yra šių vaistų aprašymas, kurį galite perskaityti. Daclatasvir ir sofosbuviras
Aš nieko nepridėjau! Ar turite hepatito C? susidūręs su šia problema mylimame asmenyje, gydymas MONIKI metu truko 3 mėnesius, vaistai yra labai stiprūs, kamštienos nuplikimas ir stiprus svorio netekimas! bet aš nežinau, kiek šių vaistų jums kainuoja, bet mes turime vieną 500 tr pakuotės kainą. Injekcijos, taip pat kažkas 200t.r srityje!
Deja, nėra jokios alternatyvos, ją reikia gydyti. Atrodo, kad yra kvota iš valstybės. Dabar jums duosiu nuorodą į merginą, kuri yra gydoma ir rašo apie niuansus. Galite parašyti jai, ji jums pasakys, kaip ir ką.
Ar galiu pastoti po C hepatito gydymo
Susiję ir rekomenduojami klausimai
3 atsakymai
Paieškos svetainė
Ką daryti, jei turiu panašų, bet kitokį klausimą?
Jei neatsirado reikiamos informacijos tarp atsakymų į šį klausimą arba jūsų problema šiek tiek skiriasi nuo pateiktos, bandykite užduoti papildomą klausimą tame pačiame puslapyje, jei jis yra pagrindiniame klausime. Taip pat galite užduoti naują klausimą, o po kurio laiko mūsų gydytojai atsakys. Tai nemokama. Taip pat galite ieškoti reikiamos informacijos panašiuose klausimuose šiame puslapyje arba per svetainės paieškos puslapį. Būsime labai dėkingi, jei rekomenduosite savo draugams socialiniuose tinkluose.
„Medportal 03online.com“ atlieka medicinines konsultacijas, susijusias su susirašinėjimo su gydytojais vietoje. Čia gausite atsakymus iš realių savo srities specialistų. Šiuo metu svetainėje pateikiama patarimų apie 45 sritis: alergologą, venereologą, gastroenterologą, hematologą, genetiką, ginekologą, homeopatą, dermatologą, pediatrinę ginekologą, vaikų neurologą, vaikų neurologą, vaikų endokrinologą, mitybos specialistą, imunologą, infektologą, vaikų neurologą, vaikų chirurgą, vaikų endokrinologą, dietologą, imunologą, pediatrinę ginekologą, logopedas, Laura, mammologas, medicinos teisininkas, narkologas, neuropatologas, neurochirurgas, nefrologas, onkologas, onkologas, ortopedinis chirurgas, oftalmologas, pediatras, plastikos chirurgas, prokologas, psichiatras, psichologas, pulmonologas, reumatologas, seksologas-andrologas, stomatologas, urologas, vaistininkas, fitoterapeutas, flebologas, chirurgas, endokrinologas.
Mes atsakome į 95,24% klausimų.
C hepatitas ir nėštumas
Pirmą kartą asmuo prieš 300 metų susirgo hepatito C virusu. Šiandien apie 200 milijonų žmonių pasaulyje (3% viso Žemės populiacijos) yra užsikrėtę šiuo virusu. Dauguma žmonių net nežino ligos buvimo, nes jie yra paslėpti vežėjai. Kai kuriems žmonėms virusas dauginasi organizme kelis dešimtmečius, tokiais atvejais jie kalba apie lėtinį ligos eigą. Ši ligos forma yra pavojingiausia, nes dažnai sukelia cirozę ar kepenų vėžį. Paprastai infekcija virusiniu hepatitu C daugeliu atvejų atsiranda jauname amžiuje (15–25 metų).
Iš visų žinomų formų virusas hepatitas C yra sunkiausias.
Perdavimo būdas būna iš žmogaus į asmenį per kraują. Dažnai infekcija atsiranda medicinos įstaigose: operacijos metu, kraujo perpylimo metu. Kai kuriais atvejais infekcija yra įmanoma namų ūkyje, pvz., Per narkomanų švirkštus. Seksualinė transmisija, taip pat iš užsikrėtusios nėščiosios į vaisių nėra pašalinta.
C hepatito simptomai
Daugeliui užsikrėtusių žmonių liga ilgą laiką neturi jokio poveikio. Tuo pačiu metu organizmas patiria negrįžtamus procesus, kurie sukelia cirozę ar kepenų vėžį. Tokiam apgaulei C hepatitas taip pat vadinamas „švelniu žudikliu“.
20% žmonių vis dar pastebi savo sveikatos pablogėjimą. Jie jaučiasi silpnumas, sumažėjęs veikimas, mieguistumas, pykinimas, apetito praradimas. Daugelis jų praranda svorį. Taip pat gali būti pastebėtas diskomfortas dešinėje hipochondrijoje. Kartais liga pasireiškia tik sąnarių skausmu ar įvairiomis odos apraiškomis.
C hepatito viruso aptikimas kraujo analizėje nesukelia jokių sunkumų.
C hepatito gydymas
Šiandien vakcina nuo hepatito C nėra, tačiau ją visiškai išgydyti. Atkreipkite dėmesį, kad kuo anksčiau aptinkamas virusas, tuo didesnė sėkmės tikimybė.
Jei nėščia moteris yra užsikrėtusi hepatito C virusu, ji turi būti tiriama dėl būdingų lėtinės kepenų ligos požymių. Po gimdymo atliekamas išsamesnis hepatologinis tyrimas.
Hepatito C gydymas yra sudėtingas, o pagrindiniai gydymui naudojami vaistai yra antivirusiniai.
Sofosbuvir gydymas nėštumo metu. Nėštumas po gydymo hepatito C sofosbuvyru.
Sveiki, brangūs draugai! Mano vardas yra Sergejus Vozhakovas. Pagal specialybę esu infekcinių ligų gydytojas, turiu mokymus klinikinės hepatologijos srityje ir praktinę patirtį gydant lėtinį virusinį hepatitą turinčius pacientus.
Šiame vaizdo įraše norėčiau aptarti tokią temą kaip virusinio hepatito C gydymas moteryje su šiuolaikiniais antivirusiniais vaistais, hepatito C gydymas.
Tiesą sakant, tiesioginių klinikinių tyrimų dėl tiesioginių antivirusinių vaistų vartojimo nėščioms moterims nebuvo atlikti, tačiau jie rodo eksperimentinius duomenis, kad vis dėlto tie vaistai, kuriuos galima vartoti, ypač Daclatasvir arba Ribavirinas, yra skirti jiems eksperimente buvo įrodyta teratogeninė deformuojančio poveikio vaisiui. Todėl pagrindinė rekomendacija bus ta, kad nėščia moteris turi lėtinį virusinį hepatitą C, todėl tiesioginio antivirusinio poveikio vaistų vartojimas prieš nėštumo pabaigą nėra pageidautinas.
Antrasis klausimas yra kontracepcija gydymo metu. Tarkime, situacija, kai moteriai diagnozuota lėtinis virusinis hepatitas C, ir ji turi atlikti antivirusinį gydymą, pavyzdžiui, tokių vaistų kaip „Sofosbuvir + Daclatasvir“ ir galbūt Ribavirino derinys. Tokiu atveju per visą vaisto vartojimo laikotarpį ir 6 savaites - tai taikoma Daclatasvir, ribavirino vartojimas po 6 mėn. Po gydymo, turi būti laikomasi patikimų kontracepcijos priemonių.
Labai svarbus dalykas. Kontracepcija turi atitikti ne tik moterį, bet ir jos seksualinį partnerį. Tai reiškia, kad ji susijusi ir su vyrais, ir moterimis.
Dėl seksualinio perdavimo. Lėtinio virusinio hepatito C atveju aprašoma seksualinės transmisijos galimybė, tačiau realiame gyvenime tikimybė, kad laimė, yra maža. Nepaisant to, vis dar reikia ir aš rekomenduoju savo pacientams, kad, jei antivirusinis gydymas būtų skiriamas bet kuriam partneriui, ypač moteriai, gydymo laikotarpiu turėtų būti naudojami prezervatyvai.
Tai yra pagrindiniai dalykai, kuriuos norėčiau aptarti šioje temoje, dėkoju už jūsų dėmesį!