Cholecistitas yra tulžies pūslės sienelių uždegimas. Sveikas žmogus - tai maišelis, esantis šalia kepenų ir tik iš dalies išsikiša už jos ribų. Tulžis yra skystis, kuris yra būtinas maistui plonojoje žarnoje. Jis gaminamas kepenyse ir teka per intrahepatines tulžies kanalus į tulžies pūslę. Kai maistas patenka į skrandį, sphincters atsipalaiduoja ir tulžis patenka į dvylikapirštį žarną. Tulžies pūslė gali būti uždegta dėl įvairių priežasčių. Cholecistito skausmas yra simptomas, kurio neįmanoma nepaisyti, nes jie yra ūmus ir pasireiškia išpuoliuose. Pagrindinis šių laikotarpių uždavinys yra pašalinti skausmą ypatingais preparatais, nustatyti ir pašalinti cholecistito priežastį ir toliau atidžiau stebėti savo gyvenimo būdą ir mitybą.
Cholecistito priežastys
Uždegiminis procesas yra mechaninių ar cheminių žaizdų į tulžies pūslės sienelės pažeidimą rezultatas. Tai atsitinka su suspensijos išvaizda arba akmenimis, esančiais jos ertmėje, arba su ligomis, kurios sukelia tulžies stagnaciją. Reikia suprasti, kad tulžis yra toksiškas skystis, kuris gali suskaidyti ne tik maistą, bet ir sveikus žmogaus audinius.
Tarp labiausiai paplitusių cholecistito priežasčių yra:
- akmenų atsiradimas tulžies pūslėje (tulžies pūslės ar tulžies pūslės liga);
- tulžies latakų užsikimšimas su kitais svetimkūniais (su kai kuriomis helminto infekcijomis);
- infekciniai tulžies latakų pažeidimai;
- skrandžio patologijos, dėl kurių atsiranda stabili tulžis;
- tulžies takų kraujagyslių okliuzija aterosklerozės ar trombozės fone.
Pagal statistiką, liga dažniausiai vystosi tulžies akmenų fone. Jie gali turėti skirtingą formą ir dydį, o jų paviršius gali būti lygus arba gali turėti šuolius ir pažeidimus. Bet kokiu atveju, jų buvimas kenkia tulžies pūslės sienoms, o tai sukelia nuolatinius skausmingus pojūčius.
Tulžies pūslės būklė veikia kasdienį paciento meniu. Tulžies gamyba siejama ne tik su maisto patekimu į skrandį, bet ir su jo sudėtimi. Norint apdoroti riebaus ar kepti maisto produktus, reikia daugiau tulžies, todėl jis pradeda gaminti didesniais kiekiais. Su tulžies pūslės uždegimu pacientui skiriama dieta, kurioje leidžiami tik lengvi maisto produktai. Jūs taip pat turite stebėti hipoacidinio gastrito sveikatą. Jei druskos rūgšties kiekis skrandžio sulčių sudėtyje mažėja, jis negali išjungti kenksmingos mikrofloros. Tada jis gali patekti į tulžies pūslę ir sukelti cholecistito požymius.
Ligos formos
Skausmo pobūdis ir vieta ūminio cholecistito atveju gali būti skirtingos ir turi nestandartinių formų. Kai pilvo organų ultragarsas būtinai tikrina jo būklę, nes šios ligos priepuolis gali būti užmaskuotas skirtingomis formomis. Tulžies pūslė yra dešinėje hipochondrijoje, kur tiek kepenys, tiek klasikinė cholecistito forma šioje srityje yra skausmingi. Tačiau yra galimybių, kaip ši liga pasireikšti:
- Širdies forma pasireiškia skausmu širdies regione, taip pat yra širdies aritmijos.
- Thyrotoxic form su šia forma, padidėja kūno temperatūra, greitas širdies plakimas, dažni nuotaikų pokyčiai.
- Reumatinė forma yra ūminis sąnarių skausmas ir širdies plotas. EKG taip pat gali atskleisti sutrikimus, kurie gali reikšti širdies sutrikimus.
- Neurocerebrinis ─ atsiranda dėl intoksikacijos su tulžies elementais fone. Pacientas jaučia nuovargį, galvos svaigimą, galvos skausmą, prakaitavimą, miego sutrikimus.
- Virškinimo trakto forma siejama su virškinimo sutrikimais. Tulžis yra susijęs su maisto skilimu ir sumažėjus jo patekimui į žarnyną atsiranda tokių simptomų kaip išmatų sutrikimai, pykinimas, vėmimas, rėmuo ir vidurių pūtimas.
- Alerginė forma vyksta atsižvelgiant į atidėto ar tiesioginio tipo padidėjusio jautrumo reakcijų tipą. Taip yra dėl to, kad imuninė sistema reaguoja į kraujo komponentus. Pacientui gali pasireikšti odos išbėrimas, kurį lydi niežulys. Kai kuriais atvejais išsivysto angioedema, kuri gali sukelti mirtį.
Cholecistitas gali būti ūmus arba lėtinis. Ūminė forma dažnai yra skaičiuojama, nes ji dažniau siejama su tulžies akmenų atsiradimu. Lėtinis cholecistitas daugiausia lydi nutukimą, skrandžio ir kepenų ligas, pankreatitą, taip pat kitus organizmo metabolinius sutrikimus. Cholecistito skausmas taip pat gali skirtis priklausomai nuo ligos formos, sunkumo ir simptomų sunkumo.
Paimkite šį testą ir sužinokite, ar turite kepenų sutrikimų.
Kur sužeistas cholecistitas?
Norint laiku atpažinti ligą ir nustatyti jos etiologiją, reikia tiksliai suprasti, kur skauda cholecistitas. Poveikio metu jaučiami pojūčiai, be to, gali pasireikšti papildomi simptomai. Pagal skausmo pobūdį ir pridedamus simptomus galite iš anksto nustatyti cholecistito ir jo priežastį.
Skausmas su skaičiuojamu cholecistitu
Skaičiuojamasis cholecistitas yra susijęs su tulžies akmenų formavimu. Jūs turite suprasti, kad jie yra formuojami ir auga palaipsniui, todėl liga tam tikrą laiką gali tekti be skausmo. Skausmas ir diskomfortas, susijęs su tuo, kad akmenys pažeidžia šlapimo pūslės sienas ir blokuoja jo kanalus. Tai ne visuomet atsitinka, todėl skausmo priepuoliai keičiasi ramiais laikotarpiais.
Akmenys veikia tulžies pūslės sienelėse, kai jis yra tuščias, ir kai jis yra užpildytas tulžimi, jie yra skystyje. Tulžies patekimo ir nutekėjimo mechanizmas yra išdėstytas taip, kad kaupiasi pūslėje, kol pradės virškinimą. Susijęs su šiuo reiškiniu yra tai, kad skausmas tulžies pūslės liga dažnai pasireiškia po valgio. Tai ypač intensyvus vartojant riebalų, keptus maisto produktus ir alkoholį, nes jų skilimui reikalingas didesnis kiekis tulžies fermentų. Jei pasirinksite šviežius patiekalus, skausmo ataka negali būti stebima.
Ūminis skaičiuojamas cholecistitas pasireiškia pasikartojančiais tulžies kolikas. Šis terminas reiškia ūmus staigius skausmus, kuriems būdingos šios savybės:
- ūminis skausmas dešinėje pusėje, kuris gali plisti į galinę ar dešinę kūno pusę, dažnai į ranką;
- ūminis pykinimas ir vėmimas, su tulžimi vėmime;
- sumažinti kraujo spaudimą;
- padidėjusi kūno temperatūra;
- jėgos praradimas, kurį lydi šaltas prakaitas.
Kai kuriems pacientams diagnozuotas lėtinis skaičiuojamas cholecistitas. Jis pasireiškia, kai tulžies pūslėje yra nedideli akmenys su lygiu paviršiumi, kurie negali stipriai sudirginti jos sienų, bet sukelti diskomfortą. Šios formos skausmas yra mažiau ryškus ir turi savų savybių:
- nuolatinis skausmas dešinėje hipochondrijoje;
- ūminis priepuolis gali pasireikšti, kai mityba yra sutrikusi, o valgant leistiną maistą nesukelia skausmo;
- nuolatinis pykinimas;
- periodinis vėmimas su tulžies mišiniu, tačiau jo dažnis sumažėja, jei laikotės dietos.
Kai kuriais atvejais pacientas pradeda skauda ir sugriežtinti pilvo raumenis. Taip yra dėl to, kad pilvaplėvės dirginimas ir galimas peritonito priepuolis. Jausmai padidėja spaudžiant pilvo sieną. Šis simptomas yra priežastis, dėl kurios reikia nedelsiant hospitalizuoti asmenį ir jo gydymą ligoninėje.
Lėtinis cholecistitas
Lėtinis cholecistitas negali būti susijęs su akmenų formavimu. Mikroorganizmai gali prasiskverbti į tulžies pūslės ertmę, kuri sukelia sienos uždegimą, pradedant nuo vidinės gleivinės. Jos gali prasiskverbti iš skrandžio, kepenų, žarnyno ar kitų organų per kraują. Pacientai, sergantys hipoacidiniu gastritu, yra ypač jautrūs šiai ligai. Ši diagnozė rodo, kad druskos rūgšties koncentracija yra sumažėjusi. Tai būtina ne tik maisto virškinimui, bet ir patogeninės mikrofloros naikinimui. Jei skrandžio sulčių rūgštingumas mažėja, infekcija gali laisvai patekti į tulžies pūslę ir sudirginti jos sienas.
Lėtinis cholecistitas išsivysto lėtai, pakaitiniai remisijos ir recidyvo periodai. Skausmas laikui bėgant vyksta dažniau, o jo intensyvumas didėja. Tokios ligos formos jausmai taip pat turi savų savybių:
- skausmas atsiranda dešinėje hipochondrijoje ir tęsiasi į dešinę, nugarą ir pleiskaną;
- padidėjęs tulžies pūslės tonas, jis yra mėšlungis ir panašus į tulžies akmenis;
- sumažėjus jo tonui, skausmas yra nuobodu ir skaudus, kai kuriais atvejais gali pasireikšti tik sunkumo pojūtis.
Lėtinis cholecistitas gali būti atpažįstamas lydinčiais simptomais. Jei tulžis paprastai negali patekti į žarnyną ir dalyvauti virškinimo procese, jis pradeda nuodyti organizmą. Pacientas turi odos išbėrimą, kurį lydi niežulys. Išplėstiniais atvejais bilirubinas (tulžies fermentas) patenka į kraują dideliais kiekiais ir ištamsina odą ir matomas gleivines geltona spalva. Be to, pacientas skundžiasi nuolatiniu sunkumu šonuose, išmatose, galvos skausmuose, kartaus skonio burnoje. Šlapimas gali įgyti tamsią atspalvį, o išmatos tampa šviesos.
Cholecistito komplikacijos
Vienas iš labiausiai tikėtinų cholecistito komplikacijų yra peritonitas arba pilvaplėvės uždegimas. Tai aseptinė serozinė membrana, kuri viduje sujungia pilvo ertmę. Jis apima tulžies pūslės tik vieną trečdalį jo tūrio, tačiau į jį gali plisti uždegiminis procesas. Peritonitas yra pavojinga diagnozė, kurioje organai negali tinkamai funkcionuoti, o infekcija sparčiai plinta visame kūne.
Paciente yra šios charakteristikos:
- kūno temperatūra pakyla;
- pagreitėja širdies plakimas;
- skrandžio padidėjimas;
- oda tampa blyški ir ant liežuvio atsiranda balta patina.
Ne mažiau pavojinga cholecistito komplikacija yra šlapimo pūslės sienelių perforacija. Toks reiškinys gali būti stebimas tulžies pūslės liga, jei akmenys su aštriomis briaunomis pažeidžia raumenų membraną. Perforacija taip pat gali būti pūlingos cholecistito rezultatas, kai infekcija valgo visas tulžies pūslės membranas, o jo turinys pilamas į pilvo ertmę. Dėl to pacientas turi ūminį apsinuodijimą, peritonitą, o tolesni tulžies pūslės audiniai gali būti nekrozę.
Bendra gydymo ir prevencijos schema
Pirmas dalykas, kurį jie daro su tulžies žarnomis, mažina skausmą. Šiuo tikslu naudojami antispazminiai vaistai ir anestetikai. Tolesnis gydymas turėtų būti atliekamas prižiūrint gydytojui po visiškos diagnozės. Yra keletas cholecistito gydymo galimybių, priklausomai nuo jo formos ir priežasties:
- Jei skausmo išpuolį sukelia akmenų ar suspensijų atsiradimas tulžies pūslėje, pirmiausia reikia nustatyti konservatyvaus gydymo galimybę. Yra vaistų, kurie ištirpina akmenis ir prisideda prie tulžies tekėjimo.
- Jei šlapimo pūslės ertmėje yra didelis akmuo, kurio skersmuo viršija tulžies latakų dydį, jis turi būti pašalintas chirurginiu būdu. Tai pilna pilvo operacija, kuri atliekama pagal bendrąją anesteziją. Po to vyksta reabilitacijos laikotarpis ir visą gyvenimą trunkanti mityba.
- Cholecistito, kuris nėra susijęs su akmenimis, gydymas turi savų savybių. Tokiu atveju paskirkite antibiotikus, cholagogas ir virškinimo fermentus. Kai pasireiškia skausmas, pacientas vartoja antispazminius ir analgetikus.
Viena iš pagrindinių sėkmingo gydymo sąlygų yra mityba. Pacientams draudžiama vartoti riebaus, kepti ir aštrūs maisto produktai, taip pat alkoholis ir didelis druskos kiekis. Mityboje turi būti gyvūninės kilmės produktų, garų, taip pat grūdų, daržovių ir vaisių. Tokie mitybos principai turi tapti įpročiais, kitaip liga gali vėl atsirasti.
Yra receptas, vadinamas tubage, kurį galima naudoti tik gydytojo nurodymu. Kai tulžies pūslės skausmas paima magnio sulfato ir mineralinio vandens bei sorbitolio mišinį, tuomet gulėkite ant šildymo padėklo. Taigi, galima padidinti tulžies pūslės lygiųjų raumenų tonusą, dėl kurio tulžis pradės eiti į žarnyną. Įrankis leidžiamas tik tada, kai nėra akmenų, kitaip kyla ligos paūmėjimo rizika.
Atsiliepimai apie gydytojus ir pacientus
Skausmas tulžies pūslėje su cholecistitu turėtų būti priežastis, dėl kurios reikia kreiptis į gydytoją. Gydymo režimas priklauso nuo akmenų buvimo ar nebuvimo, susijusių simptomų ir bendros paciento gerovės. Turi būti suprantama, kad cholecistitas ─ tai liga daugeliu atvejų lėtinė, ir nepakanka tik anestezuoti jį per išpuolį. Už visą gyvenimą reikia pašalinti skausmo priežastį ir laikytis dietos, kuri maksimaliai sumažina tulžies pūslę ir apsaugo nuo ligos pasikartojimo.
Kaip pašalinti cholecistito priepuolį
Cholecistitas yra liga, kurioje tulžies pūslės siena yra sudirgusi ir uždegusi. Dažniausiai tai yra tulžies stagnacija, sukelianti cholecistito priepuolį. Ne paskutinis vaidmuo šiame žaidime yra tulžies pūslės ir tulžies pūslės sienų aterosklerozė. Rizika yra žmonės, patyrę žarnyno infekcijas ir insultas.
Pacientai skundžiasi stipriais skausmais dešinėje hipochondrijoje. Kas veda prie atakos, kaip ji pasireiškia ir ar galima ją kovoti?
Cholecistito priežastys
Paryškinkite dažniausiai pasitaikančius veiksnius:
- infekcijos procesas su lokalizacija tulžies latakuose;
- tulžies pūslės liga;
- perpildymas tulžies pūslėje;
- skrandžio ligos, ypač gastritas su mažu rūgštingumu. Patologija provokuoja patogeninės mikrofloros aktyvaciją;
- netinkama mityba. Tai apima riebalų ir keptų maisto produktų vartojimą, taip pat nereguliarų maistą;
- hipodinamija;
- kraujagyslių okliuzija.
Atskirai išskiriame keletą bendrų etiologinių veiksnių. Norėdami pradėti, kalbėkime apie hipertenziją tulžies takuose. Padidėjusio spaudimo šioje srityje priežastys gali būti tokie veiksniai: tulžies latako susiaurėjimas, kalvių buvimas, sfinkterio sfinkteris.
Pagal statistiką, devyniose ūminio cholecistito atvejų iš dešimties patologinės būklės priežastis buvo virškinimo trakto sutrikimų pasunkėjimas.
Jei kalbame apie cholelitiazę, ilgas akmenų buvimas sukelia gleivinės sužalojimą ir sumažina organų judrumą. Dideli akmenys gali užblokuoti tulžies lataką, sukeldami uždegimo procesą.
Statistikos duomenimis, moterys dažniau patiriamos, ir dėl tokių priežasčių:
- krūtinės pūslės augančios gimdos įtempimas nėštumo metu;
- hormoninės savybės. Taigi, progesteronas neigiamai veikia kūno būklę;
- susižavėjimas radikaliomis dietomis, dėl kurių pablogėja tulžies pūslės susitraukimo funkcija.
Cholecistito priepuolio simptomai
Cholecistito priepuolis prasideda stačiu skausmu dešinėje pusėje. Diskomfortas kyla staigiai ir netikėtai, atsižvelgiant į bendrą gerovę. Kartais ataka vyksta savaime, tačiau dažniausiai būtina jį sustabdyti analgetiniais vaistais.
Skausmas išsivysto kaip tulžies kolika, ty:
- ūminis ar nuobodu skausmas dešinėje pusėje, kuris gali spinduliuoti į dešinę ranką, kaklą ir krūtinę;
- stiprus silpnumas;
- pacientai negali rasti vietos ar pozicijos, kuri šiek tiek palengvintų skausmą;
- hipotenzija;
- temperatūros padidėjimas;
- pykinimas ir net vėmimas, kuris nesuteikia reljefo;
- kartumas į burną;
- tachikardija;
- oda ir skleros yra geltonos spalvos;
- pilvo sienelės įtempimas.
Pažymėkite specifinius ūminio cholecistito priepuolio simptomus:
- simptomas Grekovas - Ortneris. Pacientas jaučia skausmą, kai gydytojas vykdo delno kraštą išilgai pakrantės arkos;
- Kera simptomas. Gydytojas paprašo paciento kvėpuoti ir šiuo metu jis atlieka gilų palpavimą. Yra stiprus skausmo padidėjimas;
- simptomas Obraztsov. Specialistas atlieka palpaciją dešinėje hipochondrijoje ir prašo paciento pakelti dešinę koją. Yra skausmo padidėjimas;
- simptomas Murphy. Bandymas įkvėpti, palaikant palpaciją, sukelia priverstinį kvėpavimą;
- Simptomas Myussi - Šv. Jurgis. Skausmas atsiranda paspaudus sternocleidomastoido raumenį.
Komplikacijos
Jei įtariamas ūminis cholecistitas, kuo greičiau reikia kreiptis į gydytoją. Liga gali sukelti rimtų komplikacijų, kurios gali atsirasti per pirmąsias dienas nuo ligos pradžios, atsiradimą:
- gangrena;
- empyema;
- peritonitas;
- subhepatinė pūlinys;
- tulžies fistulė;
- obstrukcinė gelta;
- destruktyvus ir perforuotas cholecistitas;
- ūminis pankreatitas.
Atskirai noriu pabrėžti peritonitą - pilvaplėvės uždegimą. Pacientai turi pilvo skausmą, kuris didėja su spaudimu, ir vėliau staigus pirštų plyšimas nuo priekinės sienelės. Komplikacija pasireiškia vėmimo forma su maisto likučiais, o tada vėmimas tampa žalsvas.
Kai peritonitas pablogina bendrą paciento būklę:
- blyški oda;
- liežuvio paviršius tampa baltas;
- pilvo padidėjimas;
- hipertermija.
Diagnostika
Paciento tyrimas prasideda nuo anamnezės. Pacientai dažniausiai praneša apie ankstesnius sutrikimus ir sutrikimus virškinimo sistemoje. Palpacija atskleidžia jautrumą dešinėje hipochondrijoje ir tulžies pūslės projekcijos vietoje.
Paspaudus padidėja pykinimas ir diskomfortas. Gydytojas gali atkreipti dėmesį į liežuvį. Diagnozei patvirtinti yra nustatytas ultragarsinis pilvo organų tyrimas.
Kaip pašalinti cholecistito priepuolį
Cholecistito priepuolis reikalauja skubios pagalbos. Apsvarstykite žingsnis po žingsnio veiksmus, kurie padės jums atleisti išpuolį namuose:
- Pirmas dalykas, kurį turėtumėte padaryti, yra skambinti greitosios pagalbos automobiliui.
- Padėkite pacientą horizontaliai.
- Taikykite ledą pilvo srityje.
- Skausmo malšinimas padės spazminiams vaistams.
- Mėtų arbata arba mineralinis vanduo be dujų padės pašalinti pykinimą.
- Vėmiant, būtinai išgerkite mineralinį vandenį.
Ką nereikia daryti tinkamu būdu?
Nenaudokite skausmą malšinančių ar narkotinių skausmą malšinančių vaistų skausmui pašalinti. Taigi, jūs tik ištepsite klinikinį vaizdą ir gydytojui bus sunku tinkamai diagnozuoti. Be to, atakos metu draudžiama:
- alkoholio vartojimas;
- gydytojo nerekomenduojamų vaistų vartojimas;
- karšto vandens butelių naudojimas ant pilvo;
- klizma.
Gydymas
Paprastai chirecistito priepuolis yra gydomas stacionarių chirurgijos skyriuje. Konservatyvi terapija apima spazminių, detoksikacijos ir antibakterinių medžiagų vartojimą. Baigus ūminį procesą, pacientai gali būti pašalinami iš tulžies pūslės suplanuotu būdu.
Ne chirurginiu gydymu siekiama atlikti šias užduotis:
- patogeninės mikrofloros slopinimas. Tam skirti antibiotikai;
- nutraukimo simptomai. Tam būtina padidinti tulžies nutekėjimo intensyvumą. Tai padeda dvylikapirštės žarnos intubacijai, choleretiniams vaistams ir dietai.
Chirurginė intervencija nurodoma tais atvejais, kai užpuolimas nepanaikinamas. Be to, esant peritonitui, būtina imtis neatidėliotinos chirurginės intervencijos. Pažangiais atvejais atliekamas pilvo paraudimas.
Kalbant apie prevencines priemones, dažniausiai jie apims mitybos patikslinimus. Iš dietos neturėtų būti kepti, rūkyti, riebalai ir kt. Alkoholinių gėrimų vartojimas dideliais kiekiais yra nepriimtinas. Tokie pacientai turėtų aktyviai gyventi ir greitai gydyti virškinimo trakto ligas.
Negalima vartoti ilgų pertraukų tarp valgymų ir nevalgyti naktį. Svarbu stebėti suvartojamo skysčio kiekį.
Prognozė
Lengvos ligos formos paprastai atsiranda be komplikacijų ir sėkmingai gydomos kuo greičiau. Nesant tinkamo gydymo, liga gali lengvai tapti lėtine, o tai bus daug sunkiau atsikratyti. Pagal statistiką, sudėtingos cholecistito formos penkiasdešimt procentų atvejų pasibaigia mirtimi.
Išvada
Liga sutrikdo bendrąją būklę ir gali sukelti komplikacijų, keliančių grėsmę paciento gyvybei. Negalima savarankiškai gydyti, kreipkitės į gydytoją ir būkite sveiki!
Cholecistito priepuolis yra patologinė būklė, kurią lydi stiprus skausmo sindromas. Ligos simptomai gali būti panašūs į kitų procesų apraiškas, todėl jokiu būdu negalite įsitraukti į savęs diagnozę.
Cholecistito simptomų atsiradimas ir pirmoji pagalba
Cholecistitas vadinamas gana pavojinga patologija, kuriai būdingas tulžies pūslės sienelės uždegimas.
Dažniausiai šį reiškinį lydi tulžies pūslė, todėl cholecistito eigą gali apsunkinti tulžies latako užsikimšimas, šlapimo pūslės plyšimas ir peritonitas.
Tokios aplinkybės kelia mirties riziką be skubios operacijos.
Kas yra cholecistitas?
Liga, kuri išsivysto ant tulžies pūslės ligos fone, vadinama skaičiumi. Kai užsikimšęs tulžies pūslės kaklelis su akmenimis, asmeniui diagnozuojama obstrukcinė patologija.
Nesant akmenų, cholecistitas laikomas nekalkiu arba be akmenų. Be to, yra keletas kitų patologijos klasifikacijų:
Cholecistito srauto forma skirstoma į šiuos tipus:
Pagal uždegimo tipą patologija yra tokia:
- flegmoninis cholecistitas - puvinio kaupimasis tulžies pūslės liumenyje;
- katarrinis cholecistitas yra mildestinė forma, kuri retai sukelia komplikacijų;
- pūlingas cholecistitas - pūslė šlapimo pūslės ertmėje ir jos sienų perforacija;
- gangreninis cholecistitas - organo, kuris kelia grėsmę mirtinai pasekmėms, sienų mirties procesas.
Be to, pacientas gali išsivystyti lambliasis patologijos forma, kuri atsiranda dėl įsiskverbimo į parazitų kūną - Giardia fone. Šis reiškinys labai kenkia kepenims ir kasai, sukeldamas virškinimo trakto sutrikimus.
Cholecistito priežastys
Tokios ligos paūmėjimą gali sukelti dažna įtampa arba sėdimas gyvenimo būdas.
Be to, yra keletas pagrindinių veiksnių, sukėlusių cholecistitą. Turėtumėte išsamiau ištirti:
- Virškinimo trakto ligos: visos gastrito formos, kasos refliukso tipas.
- Netinkamas tulžies nutekėjimas, kuris sukelia stagnaciją.
- Patekimas į žalingų mikroflorų tulžies kanalus.
- Hepatito viruso tipas.
- Dalyvavimas paciento tulžies akmenų patologijoje.
- Pernelyg didelis riebalų, kepti ir aštrus maistas.
- Dažnas persivalgymas.
- Alkoholis ir gazuoti gėrimai.
- Pasninkas dėl svorio.
Pacientams, sergantiems cukriniu diabetu ir antsvoriu, cholecistito rizika yra gana didelė. Todėl gydytojai rekomenduoja žinoti, kaip palengvinti cholecistito priepuolį namuose.
Patologinės būklės simptomai
Simptomai pacientams, sergantiems cholecistitu, visada yra ryškūs. Svarbiausias simptomas yra aštrus ir stiprus skausmas, kurį palengvina skausmą malšinantys vaistai, bet vėl šiek tiek vėliau.
Skausmingas pojūtis yra ilgalaikis, pažymėtas arba dešinėje pilvo pusėje, arba visame jo perimetre.
Pilvo ertmė gali išsipūsti, sustingti ir sukietėti. Žmogus labai sunerimęs, skubantis ieškodamas savo vietos ir jaučiasi išsekimas. Be to, jis atkreipė dėmesį į aštrią hipotenziją - kraujospūdžio mažėjimą.
Pagrindiniai cholecistito simptomai yra šie reiškiniai:
- Temperatūros kilimas, rodantis uždegimo išsivystymą.
- Pykinimas, lydimas vėmimo tulžies.
- Metalo skonis burnoje.
- Sunkus burnos sausumas ir baltas liežuvis.
- Problemos su kėdėmis.
- Odos ir akių pageltimas.
- Išmatų spalvos pakitimas.
Pažymėtina, kad cholecistito priepuolis sukelia tachikardiją. Jei sveiko žmogaus pulsas yra 80 smūgių per minutę, tada su aptariama liga jis gali pasitraukti iš 120 beats per minutę.
Kaip diagnozuoti patologiją
Siekiant tiksliai diagnozuoti, gydytojai turėtų atsižvelgti į esamas ar esamas virškinimo trakto ligas.
Pirmasis cholecistito diagnozavimo metodas laikomas pilvo palpacija: jei pacientas yra skausmas, tai gali reikšti atitinkamą ligą.
Medicinos praktikoje yra keli dirbtinio skausmo provokavimo būdai. Jie yra:
- Simptomas „Myussi“ - Šv. Jurgis - skausmas atsiranda paspaudus ant krūtinkaulio - klavišinio - mastoidinio raumens.
- Ščecino simptomas - mussi - skausmas spaudimo metu ir jo atsipalaidavimas dešinėje hipochondrijoje.
- Simptomas „Ortner“ - skausmas su silpnu pirštais išilgai kairiojo krašto krašto.
Jei asmuo turi bent vieną iš šių simptomų, tuomet turėtumėte nedelsiant apsilankyti pas gydytoją arba paskambinti greitosios pagalbos brigadą.
Pradiniame diagnostikos etape specialistai turėtų ištirti pacientą ir išnagrinėti jo skundus. Siekiant užtikrinti ligos buvimą, gydytojai paskiria kūno tyrimą.
Ją sudaro šios procedūros:
- Atsižvelgiant į bendrą ir biocheminį kraujo tyrimą, kurio pagalba galima nustatyti ESR, leukocitų, kepenų fermentų būklės ir bilirubino koncentracijos padidėjimą.
- Tulžies analizė, siekiant nustatyti faktoriaus - provokatoriaus ataka.
- Dalinės - dvylikapirštės žarnos tipo zondavimas, kurio metu atliekamas tulžies išsamus tyrimas.
- Holegrafiya - tai metodas, kuriuo gydytojai mato tulžies pūslės, akmenų struktūros ir dydžio pokyčius. Be to, galima aptikti tulžies latakų judrumo sutrikimus.
- Ultragarsas - diagnozė, kuria galite ištirti šlapimo pūslės veikimą ir jo akmenų dydį.
- Vidinių organų radiografija - tyrimas, atliekamas tuo atveju, kai gydytojai įtaria peritonito atsiradimą.
Visi šie metodai ir procedūros leidžia įvertinti bendrą pilvo ertmės būklę ir nustatyti galutinę diagnozę, kad būtų pradėtas tinkamas patologinės būklės gydymas.
Kaip gydyti cholecistito priepuolį
Namų gydymas ūminiam cholecistitui neveiks - asmuo negali sustabdyti net jo simptomų.
Tai rodo, kad pacientas turi būti nedelsiant hospitalizuotas ir griežtai kontroliuojamas specialistų.
Daug žmonių domisi klausimu, kaip pašalinti skausmą cholecistitu? Pirmoji pagalba prieš greitosios medicinos pagalbos atvykimą yra tokia: asmuo turi imtis horizontalios padėties, gerti bet kokį spazminį vaistą, skrandžio viduje taikyti šaltą ir gerti arbatą su mėtų, kuris pašalins pykinimą.
Kiekvienam rekomenduojama žinoti, kaip palengvinti cholecistitą namuose prieš greitosios pagalbos brigados atvykimą. Nepamirškite, kad pagrindinės gydymo priemonės turėtų būti atliekamos tik stacionariomis sąlygomis, atlikus išsamų tyrimą ir tikslią diagnozę.
Narkotikų terapija
Ką daryti su cholecistitu? Ūminio cholecistito priepuolio gydymui gydytojai nustato tam tikrų vaistų grupių naudojimą.
Verta juos apsvarstyti išsamiau:
- Antibakteriniai vaistai, šalinantys uždegiminių procesų požymius: amipicilinas, azitromicinas, furazolidonas.
- Analgetikai, palengvinantys skausmingus simptomus: Analgin, Promedol, Baralgin.
- Antispasmodikai su atpalaiduojančiu efektu: Eufillin, No-shpa, Papaverin.
- Choleretiniai vaistai, prisidedantys prie tulžies vystymosi: Hologon, Sorbitol, Allohol, Cholensim.
- Fermentai, atkuriantys kepenų funkcionavimą: Šventinis, mezim.
Pažymėtina, kad be gydytojo paskyrimo šie vaistai yra draudžiami, nes jie turi keletą šalutinių reiškinių, kurie yra pavojingi paciento sveikatai.
Operatyvinė intervencija
Jei žmogui diagnozuotas skaičiuojamas cholecistitas, specialistai gali paskirti operaciją, kurios metu bus pašalinami akmenys arba visas tulžies pūslė.
Pašalinus kalkes (laparoskopiją), gydytojai naudoja modernius chirurginės intervencijos metodus.
Tokios švelnios procedūros palengvina paciento operaciją ir atsigauna greičiau. Be to, laparoskopija praktiškai nesukelia komplikacijų, nes ji atliekama per mažą perforaciją pilvo ertmėje, kontroliuojant ultragarsu.
Tradicinė medicina kovojant su cholecistitu
Iškart reikia paaiškinti, kad tradicinės medicinos gydymo galimybės gali būti atliekamos tik tuo atveju, kai pacientas neturi tulžies pūslės akmenų.
Priešingu atveju, žolės gali sukelti jų judėjimą ir tulžies latakų užsikimšimą. Cholecistitą be akmenų galima gydyti iš šių žmonių receptų:
- Kasdien naudoti 100 ml kalnų pelenų sulčių.
- Petražolių sultinio paruošimas: paimkite 10 gramų žolelių, užpilkite 250 ml verdančio vandens ir palikite. Gėrimo priemonė turėtų būti pusę stiklo 3 kartus per dieną. Gydymo kursas yra mažiausiai 14 dienų.
- Naudoti krienų infuziją: paimkite 50 miltelių tarkuotų krienų, pridėkite jį prie verdančio vandens stiklinės, palikite pirmą kartą patekti į kambarį, tada 24 valandas šaldytuve. Prieš kiekvieną valgį paimkite 50 ml infuziją.
- Avižų bučinys: paimama 0,5 kg avižų, užpilama verdančiu vandeniu ir užpilama 30 minučių. Tada želė dekantuojama ir išpurškiama 150 ml 3 kartus per dieną.
Jei cholecistito priepuolis nesibaigia laiku, pacientui gali kilti pavojų gyvybei pavojingų komplikacijų. Pavyzdžiui, sepsis arba peritonitas.
Terapinė dieta
Žmonės, kuriems diagnozuota atitinkama liga, visą savo gyvenimą turėtų laikytis tam tikros dietos. Tokie veiksmai padės išvengti cholecistito atkryčio ir išsaugoti pacientų sveikatą.
Padidindamas patologiją, leidžiama naudoti tik sumaltą sriubą daržovių sultyse, grūdų nuoviras. Svarbiausia yra gerti daug vandens, bent 1, 5 litrus per dieną.
Kai pasunkėja, dieta leidžiama plėstis. Pacientas gali valgyti daržovių tyrės, virtos mėsos, virtos žuvies. Būtina atsisakyti žaliavinių kopūstų, citrusinių vaisių, ankštinių, riebalų, kepti ir aštrūs patiekalai.
Cholecistito komplikacijos
Jei aptariama patologija nebus laiku gydoma, kyla pavojus, kad bus padarytos pavojingos pasekmės. Jie yra:
- Peritonitas yra uždegiminis procesas, kuris vyksta pilvo ertmėje ir kuriam būdingas stiprus skausmas per pilvą. Be to, pacientas paverčia blyškią odą ir balina liežuvį.
- Destruktyvus ir perforuotas cholecistitas yra patologijos, galinčios sukelti tulžies nekrozę, fistulę ar sepsis.
Įvairių skaičiuojamų cholecistito komplikacijų, kurias sukelia akmenų judėjimas tulžies pūslėje. Koncentracijos dažnai sutampa su tulžies produkcija, todėl infekcija įsiskverbia į pilvo ertmę.
Kaip išvengti cholecistito išsivystymo
Siekiant išvengti ligos pasireiškimo ar pasikartojimo, imamasi prevencinių priemonių.
Pažymėtina, kad svarstomos priemonės gali padėti išvengti ne tik cholecistito, bet ir gastrito, pankreatito ir daugelio kitų virškinimo trakto patologijų.
Pagrindinės prevencinės priemonės apima šiuos veiksmus:
- Periodinis vaistų vartojimas - hepatoprotektoriai, galintys apsaugoti ir atstatyti kepenų funkcionavimą: Ursosan, Ursofalk, Phosphogliv, Kars, Galstena.
- Sveiko gyvenimo būdo išlaikymas: blogų įpročių atmetimas, reguliarus kūno tyrimas, pašalinimas iš žalingų maisto produktų dietos, pasivaikščiojimas gryname ore.
- Atlikite specialius pratimus, sveikesnį kūną.
Nepamirškite, kad liga yra lengviau užkirsti kelią nei išgydyti. Tai rodo, kad žmogus turi būti dėmesingas savo sveikatai ir laiku reaguoti į kūno signalus.