Kodėl dešinėje hipochondrijoje yra skausmas

Gana dažnai, einant į susitikimą su terapeutu, žmonės skundžiasi skausmingu, nuobodu skausmu dešinėje hipochondrijoje.

„Tinkamo hipochondrio“ sindromas yra daugelio skirtingų ligų rodiklis, tačiau atsitinka, kad diskomfortas dešinėje kūno pusėje taip pat sutrikdo sveikus žmones.

Šioje srityje yra tokie svarbūs organai kaip inkstai, kasa, tulžies pūslė, kepenys, diafragma. Dabar kalbėsime apie tai, kas gali sukelti skausmą nugaroje, dešinėje pusėje ir dešinėje pusėje.

Galimos skausmo priežastys

Skausmas dešinėje hipochondrijoje gali būti tam tikrų ligų rezultatas:

• tulžies pūslė (galbūt - cholelitiazė, cholecistitas, tulžies stazė);
• kasa (navikai ir pankreatitas);
• diafragmos (diafragitas, navikas, išvarža);
• kepenys (pvz., hepatitas ir cirozė);
• žarnynas (apendicitas, dvylikapirštės žarnos opa);
• dešinysis inkstas (pyelonefritas, šlapimtakis);
• širdies liga (miokardo infarktas, krūtinės angina);
• dešiniojo plaučių ligos (pneumonija, pleuritas, plaučių vėžys);
• stuburo osteochondrozė;
• visų šių organų navikai;
• išvardytų organų sužalojimai;
• malksnos.

Jei žiūrite į statistiką, dauguma žmonių skundžiasi skausmu dešinėje hipochondrijoje dėl tulžies pūslės ligų.

Skausmas dešinėje hipochondrijoje priešais

Jei skauda dešinėje po šonkauliu, organų ligos, tokios kaip:

• hepatitas, cirozė, tulžies stazė;
• ūminis arba lėtinis cholecistitas, tulžies pūslė;
• pankreatitas, kasos vėžys;
• dvylikapirštės žarnos opa ir apendicitas;
• diafragminė išvarža;
• miokardo infarktas arba krūtinės angina;
• malksnos;
• pleuritas, pneumonija;
• Giardiasis, amebiasis, opisthorchiasis.

Skausmas dešinėje hipochondrijoje

Šioje srityje dažniausiai pakenkta apatinių šonkaulių, tarpkultūrinių nervų, dešiniojo inkstų, antinksčių, prastesnės vena cava traumų.

• šlapimtakis;
• pielonefritas;
• inkstų papilės nekrozė;
• ūminis viršutinis paranefritas;
• inkstų vėžys;
• dešinės antinksčių liaukos;
• šonkauliai;
• tarpkultūrinė neuralgija;
• juosmens stuburo osteochondrozė;
• malksnos;
• vena cava trombozė.

Dažniausiai skausmas šioje srityje siejamas su dešinės inkstų patologija - pyelonefritu (lėtiniu ar ūminiu).

Nugaros skausmai dešinėje hipochondrijoje

Jei skausmas pateikiamas nugaroje, priežastys gali būti tokios:

1. Kepenų uždegimas, viruso hepatitas ir kiti organo sutrikimai;
2. Su žarnyno, tulžies pūslės ir dešinės diafragmos pusės sužalojimais;
3. Su stuburo išvarža, osteochondroze, tarpslankstelinių sąnarių artritu;
4. Su tulžies pūslės ir tulžies diskinezijos uždegimu;
5. Su pankreatitu, opomis ir kitomis kasos patologijomis;
6. Su inkstų patologija, abscesais, opomis ir inkstų akmenimis.

Skausmingas, nuobodus skausmas dešinėje hipochondrijoje

Niežus skausmas yra dažnas lėtinio uždegimo požymis. Toks skausmo pobūdis šiose patologijose.

1. Ūmus ir lėtinis hepatitas, cirozė, kepenų vėžys, dešiniojo kepenų skilties parazitiniai pažeidimai.
2. Pyelonefritas, hidronefrozė, apostematinis nefritas, pažengę inkstų navikai.
3. Lėtinis ūminis ir nekalkinis cholecistitas be paūmėjimo, cholangitas.
4. Lengvas kolitas, žarnyno divertikulitas.
5. Antinksčių navikai.

Nuolatinis skausmas būdingas navikams, metastaziniams vidinių organų pažeidimams, kepenų parazitinėms cistoms, šonkaulių lūžiams.

Skausmas treniruotės metu

Labai dažnai skausmas dešinėje hipochondrijoje atsiranda fizinio krūvio metu (bėgimas, greitas pėsčiomis), kuris gali būti dilgčiojimas ar skausmas. Paprastai priežastis atsiranda, kai ši apkrova prasideda staiga ir dideliu tempu.

Atitinkamai, esant tokiai apkrovai, kraujotaka didėja, o didelis kraujo tekėjimas nukreipiamas į kepenis, sukelia jo kapsulę, ir pasireiškia refleksiniais skausmais.

Ūmus cholecistitas

Pavojingiausia ligos forma sparčiai vystosi, kartu su ryškiais simptomais:

• sunkus paroksizminis skausmas tulžies pūslėje;
• sveikatos pablogėjimas;
• pykinimas ir kartotinis vėmimas;
• padidėjusi kūno temperatūra;
• apetito stoka;
• nevirškinimas (vidurių užkietėjimas, viduriavimas, padidėjęs vidurių pūtimas žarnyne).

Lėtinis cholecistitas

Pagrindinis lėtinio cholecistito požymis yra skausmas dešinėje hipochondrijoje - ilgalaikis arba paroksizminis, spinduliuojantis į pečių mentę ir dešinę petį. Jis gali plisti į gana platų krūtinės ir nugaros plotą. Kartais skausmą lydi silpnumas, kardialija, karščiavimas ir kiti simptomai.

Už paūmėjimų pacientas kartais patiria nuobodu skausmą epigastriniame regione ir dešinėje hipochondrijoje. Poveikio metu lėtinio cholecistito simptomai yra panašūs į ūminės ligos formos požymius.

Cholelitizė

Nors akmenys yra tulžies pūslėje, pacientas gali net nepagalvoti apie savo ligą. Asmuo galės įtarti šią ligą tik per pirmuosius įspėjamuosius požymius: kartaus skonio burnoje, diskomforto dešinėje hipochondrijoje, rėmuo, raugėjimas ir pykinimas.

Jei akmenis iš tulžies pūslės eina į tulžies kanalus, tada šiuo metu yra tulžies pūslės liga (tulžies kolika).

Ūmus pyelonefritas

Klinikinis pyelonefrito vaizdas būdingais atvejais būdingas trims pagrindiniams simptomams:

• temperatūros padidėjimas iki 38-40 ° С ir šaltkrėtis;
• šlapinimosi sutrikimai;
• nugaros skausmas.

Kiti dažni simptomai: silpnumas, negalavimas, apetito praradimas, pykinimas, vėmimas, galvos skausmas, raumenų ir sąnarių skausmas, per didelis prakaitavimas.

Nugaros srities skausmas pirmosiomis dienomis neturi aiškaus lokalizacijos, tada jie tiksliai nustatomi ligonio inkstų lygiu. Skausmas gali būti duodamas hipochondrijoje, gerklėje, genitalijose. Skausmus sunkina judėjimas, kosulys ir naktis. Šlapinimasis tampa greitas ir skausmingas.

Lėtinis pielonefritas

Nepaisant ligos simptomų nespecifiškumo, galima nustatyti kai kuriuos lėtinio pielonefrito požymius, kuriuos reikia spręsti.

• nepagrįstas temperatūros padidėjimas vakare iki 38 ° C ir didesnis,
• nuovargis, silpnumas
• dažnas galvos skausmas
• jausmas, kad nugarėlė nuolat užšaldoma,
• skausmo atsiradimas juosmens srityje, ypač vaikščiojant;
• dažnai kviečiami į tualetą,
• šlapimo spalvos pokyčiai, drumstumas,
• šlapimo atsiradimas neparodomas kvapas.

Klinikinis ligos vaizdas priklauso nuo to, ar yra ligų, susijusių su šlapimu, ir jo patogenezės.

Dažni hepatito C simptomai

Apskritai, hepatitas C yra besimptomė liga, dažnai diagnozuojama atsitiktinai, kai žmonės tiriami dėl kitų ligų. Todėl analizės yra svarbios laiku diagnozuojant.

Dauguma kitų simptomų yra ryškus astenija, silpnumas, nuovargis. Tačiau šie simptomai yra labai nespecifiniai (jų buvimas neleidžia mums kalbėti apie C hepatitą). Kepenų cirozė gali pasireikšti gelta, pilvo (ascitas) padidėjimas, spidero venų atsiradimas, silpnumas didėja.

Gydymas

Jei skauda dešinėje pusėje po šonkauliais, gydytojas paprastai susitinka su šiais specialistais:

1. Gastroenterologas;
2. Infekcinės ligos;
3. Kardiologas;
4. Ginekologas;
5. Chirurgas;
6. Traumatologas;
7. Endokrinologas;
8. Neuropatologas.

Nesukūrusi tikslios diagnozės medicinos įstaigoje, draudžiama užsiimti savarankišku gydymu. Jei sergate ūminiu skausmu, rekomenduojama skambinti greitosios medicinos pagalbos automobiliu, užšaldyti (jei jis padeda sumažinti skausmą).

Tokiu atveju negalite vartoti skausmą malšinančių vaistų, kad nebūtų iškraipomi klinikiniai simptomai ir nebūtų sunku nustatyti tinkamą diagnozę.

Skausmas dešinėje hipochondrijoje

Bendra informacija

Kepenys yra dažniausia skausmo priežastis dešinėje.

Šio tipo hepatito simptomai pasireikš padidėjusiais kepenimis, skausmu dešinėje hipochondrijoje ir progresuojančiu odos pageltimu.

Paprastai ligos eiga yra sunki, todėl, atsiradus tokiems simptomams, būtina kreiptis į medicinos įstaigą.

Skausmas dešinėje pusėje treniruotės metu

Labai dažnai skausmas dešinėje hipochondrijoje atsiranda fizinio krūvio metu (bėgimas, greitas pėsčiomis), kuris gali būti dilgčiojimas ar skausmas. Paprastai priežastis atsiranda, kai ši apkrova pradeda staiga ir dideliu greičiu. Atitinkamai, esant tokiai apkrovai, kraujotaka didėja, o didelis kraujo tekėjimas nukreipiamas į kepenis, sukelia jo kapsulę, ir pasireiškia refleksiniais skausmais. Dažniausiai tai nesukelia kepenų patologijos, tačiau prieš naudojimą nerekomenduojama vartoti daug maisto ir pašildyti.

Skausmas šonuose dėl kirminų

Tulžies pūslės sutrikimas

Skausmas dešinėje pusėje - kasos liga

Kartais skausmo priežastis gali būti kasos liga. Šiuo atveju egzistuoja pulsuojantis skausmas, kuris bus ne tik dešinėje hipochondrijoje, bet ir dažnai pasižymi apylinkėmis. Tokiu atveju papildomi simptomai bus vėmimas, pilvo pūtimas, karščiavimas. Jei liga pasireiškia smarkiai, reikia nedelsiant kreiptis į gydytoją.

Tokia pati priežastis gali būti spinduliuoti skausmą šiai sričiai iš dešiniojo inksto, kuris gali būti stebimas jo uždegimu ar šlapimtakiu. Tokiu atveju skausmas yra svaiginantis gamtoje, lydimas temperatūros padidėjimas, šlapinimosi sutrikimas.

Šiuo atveju antispazminiai vaistai yra veiksmingi skausmo malšinimui, tačiau tai labiau simptominis gydymas, todėl rekomenduojama pasitarti su gydytoju.

Dvylikapirštės žarnos patologija

Dvylikapirštės žarnos patologijos atveju taip pat bus skausmas dešinėje hipochondrijoje., tačiau šiuo atveju bus keletas būdingų simptomų. Dažniausiai juos sukelia dvylikapirštės žarnos opa, tokiu atveju bus naktiniai skausmai, kurie kartais jus veda. Be to, skausmas vis dar atsiranda iš karto po valgio arba ilgą laiką po valgio. Lydimas skausmas vidurių pūtimas, pykinimas ir pilvo pūtimas. Tokiu atveju naudokite antacidus., kurie yra naudojami simptomiškai rėmens gydymui ir turi apvalkalą, taip pat galima naudoti prokinetiką, kuri pagerina dvylikapirštės žarnos judrumą ir pašalina pykinimą ir vėmimą.

Dažniau neuralgija gali būti skausmo priežastis tarpkultūrinio nervo pažeidimo metu. ilgai netinkama kūno padėtis ir hipotermija. Ir labiausiai pasireiškia aštriu kvėpavimu arba kūno padėties pasikeitimu. Šiuo atveju rekomenduojama apriboti fizinį aktyvumą, kol skausmas praeis. Ir dėl šio skausmo sindromo palengvinimo naudojami raminamieji ir skausmą malšinantys vaistai.

Rasta klaida? Pasirinkite jį ir paspauskite Ctrl + Enter

Skausmas dešinėje hipochondrijoje vaikščiojant

Susiję ir rekomenduojami klausimai

1 atsakymas

Paieškos svetainė

Ką daryti, jei turiu panašų, bet kitokį klausimą?

Jei neatsirado reikiamos informacijos tarp atsakymų į šį klausimą arba jūsų problema šiek tiek skiriasi nuo pateiktos, bandykite užduoti papildomą klausimą tame pačiame puslapyje, jei jis yra pagrindiniame klausime. Taip pat galite užduoti naują klausimą, o po kurio laiko mūsų gydytojai atsakys. Tai nemokama. Taip pat galite ieškoti reikiamos informacijos panašiuose klausimuose šiame puslapyje arba per svetainės paieškos puslapį. Būsime labai dėkingi, jei rekomenduosite savo draugams socialiniuose tinkluose.

„Medportal 03online.com“ atlieka medicinines konsultacijas, susijusias su susirašinėjimo su gydytojais vietoje. Čia gausite atsakymus iš realių savo srities specialistų. Šiuo metu svetainėje pateikiama patarimų apie 45 sritis: alergologą, venereologą, gastroenterologą, hematologą, genetiką, ginekologą, homeopatą, dermatologą, pediatrinę ginekologą, vaikų neurologą, vaikų neurologą, vaikų endokrinologą, mitybos specialistą, imunologą, infektologą, vaikų neurologą, vaikų chirurgą, vaikų endokrinologą, dietologą, imunologą, pediatrinę ginekologą, logopedas, Laura, mammologas, medicinos teisininkas, narkologas, neuropatologas, neurochirurgas, nefrologas, onkologas, onkologas, ortopedinis chirurgas, oftalmologas, pediatras, plastikos chirurgas, prokologas, psichiatras, psichologas, pulmonologas, reumatologas, seksologas-andrologas, stomatologas, urologas, vaistininkas, fitoterapeutas, flebologas, chirurgas, endokrinologas.

Mes atsakome į 95,28% klausimų.

Jei dešinė pusė skauda vaikščiojant - ar tai patologija ar norma?

Skausmas dešinėje pusėje vaikščiojant gali būti fiziologinis ir patologinis. Fiziologiniai skausmai atsiranda žmogaus organizme atsirandančių natūralių priežasčių procese. Tokio skausmo pavyzdžiai yra nėštumas ir menstruacijos moterims arba skausmas, kurį žmogus gali patirti paauglystėje, kai atsiranda netolygus skeleto augimas, dėl kurio judesiuose yra šiek tiek nepatogumo ir kampo. Ir, jei randamas įprastos nėštumo eigos pažeidimas, pavyzdžiui, jis išsivysto už gimdos ribų, tuomet skausmas, kurį moteris patirs tuo pačiu metu, bus patologinė. Toliau aptarsime, kodėl atsiranda ligos, kai pilvo apačioje ir hipochondrijoje yra skausmas, vaikščiojimas ir važiavimo metu, diagnozuojami ir gydomi.

Fiziologinės priežastys

Vienas iš skausmo dešinėje hipochondrijoje priežasčių, greitai vaikščiojant ir važiuojant, yra išmatų nuosėdos. Jie atsiranda, jei nesilaikoma maitinimo režimo - „veikia ir važiuoja“. Dėl to organizmas kaupiasi storosios žarnos produktuose, kurie negalėjo apdoroti. Jie sugriežtina ir daro spaudimą diafragmai, kuri yra pagrindinis raumenys, nuo kurio priklauso tinkamas kvėpavimas ir širdies funkcija. Ir kaip kūnas gali tinkamai veikti, kuris yra suspaustas iš visų pusių? Atsakymas yra jokiu būdu!

Taigi - širdies ir kraujotakos pažeidimas. Tuo pačiu metu kūnas, be papildomo deguonies, pradeda „uždusti“, kuris veikia plaučių, kepenų, inkstų ir urogenitalinės sistemos darbą, kuris signalizuoja apie skausmo problemas, kai važiuojate, važiuojate ir važiuojate. Be to, sukauptos maisto rūkymo liekanos žarnyne, esant 36–37 laipsnių temperatūrai, išskiria kenksmingas dujas ir medžiagas, kurios nuodina organizmą. Iš to, kas išdėstyta pirmiau, daroma išvada: „purvinas žarnas“ - ir skausmas šonuose, tai ir viskas!

Moterų menstruacijos ir nėštumas taip pat gali būti papildomos skausmo priežastys dešinėje ir apatinėje pilvo dalyje vaikščiojant ir važiuojant.

Didėjant nėštumo amžiui, vaisius auga ir gimdos padidėjimas. Vidiniai organai, esantys dešinėje pusėje, įsk. po šonkauliais, tokiais kaip kepenys, jie patiria spaudimą, o skausmas duodamas dešinėje pusėje, kuri ypač pastebima vaikščiojant. Apatinėje pilvo dalyje skausmas vaikščiojant kyla iš gimdos ir vaisiaus palaikančių raumenų raiščių ribojimo. Norint sumažinti skausmą vaikščiojant nėštumo metu, turėtumėte naudoti specialų diržo tvarstį, kuris padės sumažinti raumenų apkrovą.

Skausmas pusėje vaikščiojant gali būti toks fiziologinis procesas moterims, pavyzdžiui, menstruacijoms. Procesą lydi gimdos endometriumo gleivinės mirtis ir atmetimas, lydimas kraujo išsiskyrimas. Perkeliant, vaikščiojant ir važiuojant, apkrova didėja, išnyksta endometriumas ir padidėja skausmas pusėje važiavimo metu, o kraujo išsiskyrimas tampa gausesnis.

Kitas veiksnys, sukeliantis skausmą šonuose ir po šonkauliais, gali būti naudojamas.

Jie gali atsirasti dviem atvejais:

1. Kai nebuvo pakankamai laiko tarp valgymo ir sporto, t.y. virškinimas vis dar vyksta. Todėl, kaip aksioma, kiekvienas turėtų laikytis taisyklės - jei ateina fizinė įtampa, po valgymo ji turėtų praeiti bent tris ar keturias valandas. Geriau pasilikti namuose nei skausmas hipochondrijoje važiuojant visais skrandžiais.
2. Ir iš netinkamos kvėpavimo technikos. Pažiūrėkime, kodėl šiais atvejais skauda pusė. Su sekliu kvėpavimu diafragmos judėjimas - įkvėpimas ir iškvėpimas - yra mažas ir sumažėja kraujo tekėjimas į širdį. Kraujas neturi laiko išeiti iš kepenų ir joje pasilieka tam tikrą laiką, todėl kepenų tūris didėja, o organų spaudimas padidėja, o tai sukelia skausmą šonuose ir spazmus kvėpavimo metu. Siekiant to išvengti, reikia tolygiai kvėpuoti: du žingsniai - įkvėpti, du žingsniai - iškvėpti. Įkvėpkite per nosį ir iškvėpkite per burną.

Jei pusė skauda judant, įskaitant važiuodamas ir vaikščiojant, tai yra signalas, kad kūnas veikia blogai ir neturėtų būti ignoruojamas, nes jis gali būti labai pavojingų ligų sukėlėjas, nes svarbūs organai, pvz., kepenys, tulžies pūslė, yra dešinėje pusėje, kasos galva, dešinysis inkstas, priedėlis.

Patologinės skausmo priežastys

Patologijai būdingas skausmingas nukrypimas nuo įprastos būklės ar vystymosi proceso.

Kepenų ligos

Cholestazė

Tai yra tulžies judėjimo pažeidimas, jis gali būti jo stagnacija. Šis kepenų atsakas į pažeidimus ir jo funkcijų sutrikimus yra retas. Tulžies rūgštys išsiskiria su tulžimi į žarnyną, o iš jos vėl įsiurbiama į porų veną. Kai kepenys praranda gebėjimą išskirti joje susidariusias nereikalingas medžiagas, kraujyje kaupiasi tulžies rūgštys ir cholesterolis.

Intrahepatinė cholestazė - tulžies išėjimo iš mažų tulžies kanalų hepatocitų kiekio pažeidimas, jo sudedamųjų dalių kaupimasis kepenyse vyksta tokiais atvejais:

• virusinė infekcija;
• nėštumas;
• narkotikų vartojimas - aminazinas, vyrų lytiniai hormonai.

Kepenų cholestazė atsiranda dėl mechaninio suspaudimo ir didelių tulžies latakų užsikimšimo akmenimis, helmintais ir navikais.

• skausmas dešinėje pusėje, įsk. žemiau ir po šonkauliais;
• išmatos pilkšvai baltos;
• tamsus šlapimas;
• padidėjęs išmatų lydimas su kvapu;
• regėjimo aštrumas sumažėja.

Cholestazė yra atpažįstama pagal šlapimo analizę, kuri lemia geltonųjų pigmentų buvimą, o kraujo tyrimu, kurio serume, pažeidžiant hepatocitų išskyrimo funkciją, yra daugiau nei norma:

• cholesterolio;
• fosfolipidai;
• tulžies rūgštys;
• varis;
• šarminės fosfatazės;
• bilirubino.

Be to, ligos diagnozė atliekama instrumentiniais metodais:

• kepenų ultragarsas;
• endoskopinė retrogradinė cholangiopankreatografija (akmenų aptikimui);
• magnetinio rezonanso cholangiopankreatografija - MRPHG;
• pozitrono emisijos tomografija.

Gelta turi skirtingą pobūdį ir yra:

• Adhepatinė - dėl padidėjusio kraujo gedimo;
• Kepenų - būdingas susilpnėjimas, susilpnėjimas ir bilirubino išsiskyrimas hepatocitais;
• Kepenys - atsiranda dėl bilirubino nutekėjimo išilgai tulžies takų.

• Konservatyvi terapija (dieta ir dieta);
• Vaistų terapija apima ursodeoksicholio rūgšties preparatų (Ursosan, Ursofalk), hepatoprotektorių (Heptral), citostatikų (metotreksato) naudojimą;
• Simptominė terapija (antihistamininiai vaistai, vitaminų terapija, antioksidantai);
• Chirurginė intervencija;
• Fizioterapija;
• Fizinė terapija ir masažas.

Riebalinė hepatosis

Pagrindinis kepenų ląstelinis elementas yra hepatocitai, kurie atlieka absorbcijos, išskyrimo ir dalyvavimo medžiagų apykaitos procesuose funkcijas. Kai sutrikdomi medžiagų apykaitos procesai, atsiranda organų liga, prasideda kepenų uždegimo procesai, kurie sukelia stiprų skausmą dešinėje hipochondrijoje. Kartais skausmas šonuose pasitraukia, tada stiprėja.

• baltymų trūkumas organizme;
• narkotikų vartojimas;
• cukrinis diabetas;
• įvairūs hepatito tipai;
• organizmo apsinuodijimas grybais, pramoninėmis dujomis įmonėse, augaliniai pesticidai, buitinės cheminės medžiagos;
• deguonies trūkumas širdies ligose, bronchuose ir plaučių ligose.

Riebalinė hepatozė yra baisi, nes ji sukelia pernelyg didelį pluoštinių audinių nusodinimą aplink kepenų venas, ypač pastebėtą asmenims, kurie dažnai vartoja alkoholį. Juose riebalai visiškai pakeičia aktyvias hepatocitų struktūras, kurios paprastai baigiasi mirtimi. Todėl, jei turite skausmą dešinėje hipochondrijoje, ypač po audringų švenčių, nustokite gerti alkoholį!

Diagnozės tikslais atliekami:

Gydymas grindžiamas:

• neigiamų veiksnių, turinčių įtakos kepenų ląstelėms, šalinimas - hepatocitai;
• laikytis dietos kartu su vidutinio sunkumo fizine įtaka;
• dėl vaistų naudojimo kartu su vaistažolėmis.

Cirozė

Kepenų cirozė - tai paskutinis kepenų ligos ir galutinis etapas dėl įvairių ligų, tai yra galutinis, kuris atsiranda dėl lėtinio hepatito ir su medžiagų apykaitos sutrikimais susijusių ligų. Šiame etape kepenys yra apytiksliai pakeistas, struktūriškai sutrauktas ir susitraukęs organas.

Patologinio cirozės proceso paskata yra hepatocitų arba nekrozės mirtis.

Yra trys cirozės pakopos:

1. Pirma, kai virusinės hepatito pabaigoje miršta kepenų lobulų masė, atsiranda vietinė nekrozė ir vystosi kepenų koma. Kepenyse susidaro kelių centimetrų gedimas, užpildytas dideliais, pavyzdžiui, bulvių, regeneracijos mazgų. Yra stiprus skausmas dešinėje hipochondrijoje ir pilvo apačioje.
2. Antrasis yra tas, kai negyvi individualūs hepatocitai arba grupės yra pakeistos jungiamuoju audiniu, kuris uždaro defektą vietoj skiltelių pertvaros pavidalu, padalijantį į keletą dalių. Dėl šios priežasties centrinė vena yra atskirta nuo viso skilties, o kraujotaka yra sutrikusi.
3. Trečiajame etape vyksta pokyčiai, kurie yra sudygusių jungiamojo audinio įdubimas, o kepenų indai yra įtrūkę. Galutinė kepenų cirozė susidaro dėl organo struktūros pertvarkymo ir suskirstymo, todėl jis nuolat skauda. Iš išorės tai pasireiškia sunkiu niežėjimu, gelta. Oda aplink akis, ant delnų, ant kūno yra padengta geltonomis plokštelėmis ir tamsėja, kaip ir rauginimo metu, ji tampa sausa ir šiurkšta.

Be to, ši liga pasireiškia tokiais simptomais:

• pilvo padidėjimas;
• kraujavimas iš dantenų;
• liežuvis tampa ryškiai rausvas su blizgiu paviršiumi;
• išmatų išaiškinimas ir šlapimo patamsėjimas;
• dažnas vidurių užkietėjimas ir viduriavimas;
• pilvas ir sunkumas skrandyje;
• nuolatinis skausmas dešinėje po briaunomis.

Diagnozė atliekama etapais:

• išsamią paciento apklausą;
• objektyvus ir išsamus išorinis paciento tyrimas (odos būklė, gleivinės);
• biologiniai kūno skysčių laboratoriniai, biocheminiai, imunologiniai tyrimai;
• Ultragarso blužnis ir kepenys;
• kepenų biopsija;
• Kompiuterinė tomografija;
• radionuklidų skenavimas.

Gydymo metodas pagrįstas gautais tyrimo ir analizės rezultatais. Paprastai apima vaistų terapiją ir dietą, kurioje maisto produktai, turintys neigiamą poveikį kepenims, neįtraukiami į paciento mitybą. Jei reikia, gali būti paskirtas chirurginis gydymas.

Tulžies pūslės liga

Kalkulinis cholecistitas

Tai yra speciali cholecistito forma, kurioje atsiranda akmenų susidarymas tulžies pūslėje, yra tulžies pūslės liga.

• per didelis, bet nereguliarus maistas;
• silpnas fizinis aktyvumas, prisidedantis prie tulžies stagnacijos;
• paveldimumas;
• infekcinės ligos;
• kepenų liga.

Yra 2 ligos formos:

• ūminis, kurį gali komplikuoti pūlingas uždegimas (skreplių stadija) arba tulžies pūslės sienelės mirtis (gangreninė stadija);
• lėtinis, į kurį patenka ūminė forma, nebent atsirastų komplikacijų.

Taigi, ūmios formos, skausmas yra stiprus, durklas, lydimas vėmimas, temperatūra, žemas slėgis. Šlapimas yra tamsios spalvos, o išmatos tampa spalvos.
Su lėtiniu - yra kartaus erukacijos, pykinimo, skausmo skausmo, bet gali virsti paroksizminiu, vėmiant, ypač dažnai tai pastebima po dietos pažeidimo.

Be to, abiejų formų gali atsirasti tulžies kolika. Atrodo, jei akmuo įstrigo į tulžies pūslės kaklelį, kuris dažniausiai pasitaiko po daugybės fizinio aktyvumo, pvz., Bėgimo, persivalgymo, ypač riebalų, kepti, sūrūs maisto produktai, stresas ar peršalimas. Skausmas yra toks stiprus, kad atrodo, kad jis visur skauda, ​​pilvo pūtimas, viduriavimas, rėmuo ir kartais vėmimas, nesukeliantis palengvinimo. Skausmas sustoja, kai akmuo juda atgal į tulžies pūslę arba išeina žarnynas.

• Tulžies pūslės ultragarsas;
• kepenų kraujo mėginių ir kasos fermentų laboratoriniai tyrimai;
• cholecistografija;
• radionuklidų diagnostika.

Gydymo tikslai yra ūminės būklės šalinimas ir komplikacijų prevencija. Pirmasis yra pasiektas su vaistais (skausmą malšinančiais vaistais, spazminiais vaistais, antibakteriniais, antiemetiniais ir pan.) Ir mityba, antra - akmenų pašalinimu naudojant šoko bangos terapiją arba chirurginiu būdu. Kartais geriausias būdas atsikratyti ligos yra pašalinti tulžies pūslę.

Tulžies pūslės uždegimas

Tulžies pūslė yra šalia kepenų apatinio paviršiaus, turi kriaušės formos formą, kurios talpa yra 30-70 ml, ir yra įprastai padalinta į apačią, kūną ir kaklą.

Lūžio priežastys gali būti:

• įgimtas, pažeidžiant vaisiaus vystymąsi;
• dėl sužalojimų ir fizinio krūvio įgijo mitybos pažeidimus ir akmenų susidarymą tulžies pūslėje.

Šiuo atveju pacientas skundžiasi, kad jis:

• dažnai skauda dešinėje hipochondrijoje;
• pykinimas ir silpnumas;
• rūgštumas burnoje, rėmuo ir vėmimas po riebaus maisto valgymo;
• yra pilvo oro, pilvo pūtimas, vidurių užkietėjimas ir viduriavimas.

Pagrindinis ir patikimiausias diagnostikos metodas yra tulžies pūslės ultragarsas.

Gydymas apima dietą, vaistus ir fizioterapiją. Dėl komplikacijų gali būti reikalinga operacija.

Apendicitas

Tai yra vidinio organo uždegimas, vadinamas priedėliu, ty vermiforminiu cecum procesu. Apendicito atsiradimą palengvina sunkumai išeiti iš priedėlio į cecum, o tai yra lūpos užsikimšimo išmatų masės, mažų kirminų pasekmė, taip pat nesuvirškintų maisto nuolaužų šalinimo produktai.

• skausmas pasireiškia bamba, apatinėje pilvo dalyje dešinėje pusėje, bet gali būti duotas kairėje pusėje, nugaroje ir hipochondrijoje. Bet kokio judėjimo padidėjimas;
• staigus temperatūros padidėjimas iki 38-39 laipsnių, pykinimas ir viduriavimas, po to - apatinės pilvo dalies auginiai;
• šalto prakaito atsiradimas, padidėjęs skonis, kai jie sako - „šviesiai kaip lapai“;
• raugėjimas, rėmuo, dujų susidarymas.

Uždegimas yra įvairių formų:

• ūmus, kai uždegimas prasideda jo vidiniu pamušalu;
• flegmoninis, kai atsiranda pūlingas audinių susiliejimas;
• perforuotas, kai priedas susitraukia nuo perpildytos pūlio ir patenka į pilvo ertmę;
• gangrenous, kai sutrikdoma kraujagyslė kraujagyslėse ir atsiranda nekrozė.

Pagrindinis gydymo metodas yra chirurginis organo pašalinimas, todėl skubiai reikia skambinti greitosios medicinos pagalbos komandai, kai pasirodo nerimą keliantis simptomas, nes vėlavimas yra pavojingas peritonitas. Keliaujant greitosios pagalbos automobiliui, galite padėti pacientui padėdami jį horizontalioje padėtyje ir įdėdami kažką šalto į pilvą.

Vena cava trombozė

Sisteminės kraujotakos venai ima kraują iš visų kūno organų, o upių tekėjimo metu jie sudaro tuščiavidurius venus - viršutinį ir apatinį, kurie teka į dešinę.

Geresnis vena cava gauna kraują iš galvos ir kaklo, viršutinių galūnių ir krūtinės venų. Mažesnė vena cava, kuri yra galingiausia venų kamieno dalis, kraujagysles nukreipia į dešinę atriją iš apatinių galūnių, pilvo organų ir dubens, ir tampa aišku, koks pavojus organizmui yra trombozė, kuri yra kraujo krešulys, kuris trukdo dideliam kraujo kiekiui.

Obstrukcija dėl trombozės yra dalinė, ribota, išsami ir tiesiogiai priklauso nuo krūtinės ir pilvo vidaus organų pažeidimo.

Obstrukcija gali atsirasti dėl naviko, kurio atsiradimas atsiranda iš veninės sienelės. Jis gali būti derinamas su geresnės ir prastesnės vena cava tromboze ir pasižymi grupe simptomų, vadinamų pranašesniais ar prastesniais vena cava sindromu.

Geresnio vena cava sindromo priežastys gali būti:

• navikai, kilę iš krūtinės ląstos;
• miokardo infarkto komplikacijos, aterosklerozė, sifilisas, trauminiai sužalojimai, kuriuose egzistuoja vietinis kraujagyslės išplitimas, ir jis spaudžia kitus organus;
• limfogranulomatozė, kurioje padidėja limfmazgiai, kurie gali būti inguinaliniai, akiliariniai, brachialiniai, gimdos kaklelis, supraclavicular;
• mediastinitas - mediastino organų liga;
• perikarditas, kai širdies vožtuvų vidinis pamušalas yra veikiamas bakterijų, sukeliančių pūlingą uždegimą.

Stebint viršutinės vena cava kliūtis:

• patinimas, veido ir viršutinės kūno dalies patinimas;
• veidas, kaklas, viršutinės galūnės, krūtinės ląstos gauna mėlyną spalvą;
• bet kokie fiziniai judesiai, susiję su pakreipimu, namų darbas sukelia sunkumų dėl kraujo skubėjimo į galvą;
• kraujavimas iš nosies, stemplės viduje dėl padidėjusio venų spaudimo;
• sumišimas, galvos skausmas su psichikos jėga;
• akių nuovargis ir skausmas orbitos regione, padidėjęs ašarų išsiskyrimas.

Gydymas atliekamas chirurginiu būdu.

Atsiranda sindromas, prastesnis vena cava:

• didėjant šlaunikaulio venų segmentų trombozei;
• kai prastesnė vena cava yra suspausta retroperitoniniu naviku;
• su vėžiu, atsiradusiu pačioje venų sienoje.

Tuo pat metu pastebėta:

• pilvo, apatinių galūnių, genitalijų patinimas ir mėlynumas;
• stiprus juosmens srities skausmas, pilvo apačioje, po šonkauliais;
• inkstų skausmas;
• trofinės opos apatinėse galūnėse.

Gydymas atliekamas naudojant kompleksinį antitrombotinį gydymą, naudojant antikoaguliantus (hepariną, neodikumariną) ir fibrinolizės aktyvatorius. Su komplikacijomis galima atlikti chirurginį gydymą.

Diagnostikos metodai apima:

• apatinė ir viršutinė kavitacija - rentgeno tyrimas su kontrastinės medžiagos įvedimu, siekiant tirti atitinkamai apatinę ir viršutinę vena cava;
• flebografija - tai serijos radiografiniai vaizdai, paimti naudojant kontrastą, tirti inkstų venos ir jo šakų būklę;
• radionuklidų tyrimas - padeda įvertinti organų ir sistemų funkcinę būklę, naudojant specialius radiofarmacinius preparatus, įvežamus į organizmą;
• kraujas, šlapimas ir išmatos;
• Ultragarsinis pilvo ertmės tyrimas.

Be to, skausmas dešinėje pusėje, įsk. po šonkauliais, važiuojant, vaikščiojant ir kituose judesiuose gali pasireikšti tokių ligų kaip tarpkultūrinė neuralgija, miozitas, osteochondrozė, šonkaulių lūžis. Šių ligų simptomai, priežastys ir gydymas buvo išsamiai aptariami straipsnyje „Skausmas kairėje pusėje, kai persikelia“, todėl šiame leidinyje neatlikome.

Kalbant apie skausmus dešinėje ir hipochondrijoje, reikėtų prisiminti, kad jie gali būti labai pavojingų ligų, kurios neturėtų būti gydomos atskirai, pirmtakai, klausydamiesi pašaliečių patarimų, po kurių jis gali pablogėti ir stengtis kuo greičiau kreiptis į gydytoją, nes. Diagnostika, naudojant šiuolaikinius metodus, padės laiku aptikti ligos pradžią ir ją nugalėti.

Skausmas dešinėje hipochondrijoje, priežastys ir galimos ligos

Skausmas dešinėje hipochondrijoje yra daugelio ligų simptomas, todėl net patyręs ir kvalifikuotas specialistas negali atlikti tikslios diagnozės, pagrįstos tik šiuo simptomu.

Sukelia skausmo sindromą. Tačiau dažniau diskomfortas dešinėje hipochondrijoje sukelia uždegimą, ūmines ir lėtines virškinimo, šlapimo sistemos, vidaus organų (kepenų, inkstų) ir tulžies takų ligas.

Kodėl skauda teisingą hipochondriją, tokiais atvejais šis simptomas nekelia pavojaus, ir kokiais atvejais reikia nedelsiant kreiptis į gydytoją? Atsakymai į visus klausimus bus rasti mūsų medžiagoje.

Skausmas sveikiems žmonėms, esant tinkamam hipochondriumui

Skausmas dešinėje hipochondrijoje gali būti dėl daugelio priežasčių. Kai kuriose situacijose diskomfortas atsiranda ir visiškai sveikiems žmonėms: šiuo atveju tai yra fiziologinės normos variantas. Tačiau dažnai problema yra virškinimo trakto ir kitų organų patologijų vystymas.

Fiziologinės priežastys, kodėl skausmas dešinėje hipochondrijoje:

1. Nėštumas Nėščioms moterims trečiąjį nėštumo trimestrą gimda yra labai ištempta ir spaudžia visus organus, su kuriais ji liečiasi, išstumia žarnyną, nuspaudžiant kelmą ir tulžies pūslę. Todėl sveikoms nėščioms moterims susiuvimas ar spaudimas dešinėje hipochondrijoje nėra retas. Be to, progesteronas, išsaugantis nėštumą vėlesnėse stadijose, plečia tulžies taką ir stimuliuoja tulžies stazę. Ir jei duosite tokią fizinę apkrovą, tuomet jūs galite pajusti didelę tikimybę.
2. Skausmas krūvio metu. Žinoma, daugelis žmonių pastebėjo, kad po intensyvaus fizinio krūvio dešinėje pusėje yra skausmas. Taip yra dėl pernelyg didelio kepenų audinio tempimo, kuris, savo ruožtu, yra dėl staigaus kraujo tekėjimo į organą. Ypač dažnai tai įvyksta po tankaus valgio. Ši sąlyga nėra pavojinga.
3. Skausmas moterims. Menstruacinio ciklo pabaigoje kai kurios moterys turi didelį disbalansą tarp mažo progesterono ir aukšto estrogeno, kuris sukelia tulžies takų spazmą ir gali sukelti kolikas dešinėje hipochondrijoje. Hormoninių kontraceptikų priėmimas gali pabloginti priešmenstruacinio sindromo eigą ir padidinti susiuvimo skausmą dėl tulžies eigos pažeidimo.

Patologinės skausmo priežastys po dešiniuoju šonkauliu

Anatomiškai, viršutiniame dešiniajame pilvo kvadrante yra: kepenys, tulžies pūslės, diafragmos ir plonosios žarnos dalis, dvylikapirštės žarnos, dešinysis inkstas, kasa.

Šių organų ligos ir sužalojimai gali sustiprinti skausmo atsiradimą dešinėje pusėje po šonkauliais:

1. Akivaizdžiausia skausmo priežastis yra kepenų liga. Tai yra hepatitas, hepatosis ir cirozė, parazitiniai pažeidimai.
2. Tulžies takų pažeidimo pažeidimas (cholecistitas). Staigus, ūminis skausmas, kuris staiga prasidėjo, ypač naktį, susidaro pažeidžiant tulžies takų ir ūminio cholecistito potencialą. Didinant tulžies pūslės toną, padidėja jo polinkis mažinti, taip pat padidėja jo susitraukimų dažnis ir stiprumas. Tokius procesus lydi aštrus ir trumpalaikis skausmas, kurį dažnai sukelia nervų perteklius ir stresas.
3. Urolitizė. Priežastis, kai skauda dešinėje hipochondrijoje, gali būti šlapimtakis, kai dešiniojo inksto skausmas yra ūminis, bet neaiškus ir gali būti jaučiamas apatinės nugaros dalies, apatinės pilvo dalies, taip pat apatinių šonkaulių kairėje arba dešinėje pusėje. Urolitizė pasireiškia nustatant inkstų akmenis, šlapimo pūslę ir šlapimo takus. Yra aštrus skausmas, pasunkėjęs kiekvieną judėjimą.
4. Inkstų kolika. Tai atsitinka, kai inkstų akmenys pradeda judėti ir su aštriais kraštais liesti vidinius organus. Skausmas tampa labai stiprus, kai žmogus juda. Akmenys blokuoja šlapimo takus, nes šis skausmas yra perkeliamas į kirkšnį.
5. Peptinė opa. Tipiški skausmai dešinėje hipochondrijoje yra susiję su skrandžio opa ir dvylikapirštės žarnos opa. Skausmo pobūdis ir intensyvumas priklauso nuo daugelio veiksnių. Nedirgimas pasireiškia po valgymo, tuščio skrandžio arba po treniruotės. Skausmo sindromą lydi rėmuo, rūgštus raugėjimas, vėmimas, jėgos netekimas, kinta viduriavimas ir vidurių užkietėjimas, širdies plakimas. Dažnai pepsinė opa atsiranda latentinėje formoje, pažengusiais atvejais gresia vidinis kraujavimas ir peritonitas, kuris yra pavojingas paciento gyvybei ir reikalauja skubios chirurginės intervencijos.
6. Tulžies diskinezija yra organo motorinės funkcijos pažeidimas. Pagrindinė ligos vystymosi priežastis yra įtampa, nesveika mityba, didelė fizinė įtampa. Paprastai, kai pacientui tiriama diskinezija, randama virškinimo sistemos ligų. Patologija pasireiškia spontaniškai, kartu su sunkumu, paroxysmal akutiniu skausmu dešinėje pusėje, pykinimu, sutrikusiomis išmatomis (viduriavimas ar vidurių užkietėjimas), tachikardija, kartaus skonio išvaizda burnoje, retais atvejais - galvos skausmu. Diskinezijai lydi tulžies stagnacija tulžies pūslėje, kuri prisideda prie akmenų susidarymo ir cheleliozės vystymosi.
7. Pankreatitas. Pulsuojantis skausmas rodo pankreatitą. Tiksli kasos uždegimo priežastis nėra įdiegta. Patologija prasideda nuo pulsuojančio, intensyvaus, apsupto skausmo. Jei pasireiškia šie simptomai, pacientui reikia nedelsiant hospitalizuoti ir operuoti neatidėliotinai. Kai pankreatitas pasireiškia nuo ūminio iki lėtinio ir pasireiškia konservatyviu gydymu, pastebimas ryškus pilvo dešinėje esantis skausmas.
8. Tarpkultinė neuralgija. Ne visada hipochondriumo skausmą sukelia vidaus organų patologija. Taigi, skeleto ligoms gali pasireikšti skausmas šonkaulių srityje. Tokia dažna liga, pvz., Osteochondrozė, atsiranda stuburo kremzlės degeneracijai. Pakeistos kremzlės suspaudžia nervus, todėl atsiranda skausmas.

Kitos priežastys

Kitos ligos ir patologijos, kurių simptomas gali būti skausmingas kitokio pobūdžio pojūtis apatinių šonkaulių regione dešinėje kūno pusėje, yra šios:

• Dėl nervų sistemos: nervinių galūnių, kurios yra tarpkultūrinėje erdvėje (tarpkultūrinė neuralgija), herpes zoster, pasižymintis ūminiu skausmu, bėrimu, niežuliu;
• Virškinimo sistemos dalis: gastritas, skrandžio opa, įvairūs uždegiminiai procesai, žarnyno obstrukcija, kolitas, pankreatitas, spazmai ir skausmai, kurie imituoja ginekologines ligas, peritonitas ir tt;
• Šlapimo sistemos dalis: pyelonefritas su pažeidimu daugiausia iš dešiniojo inkstų (priešingu atveju skausmas lokalizuojamas kairėje pusėje, o ne apatinių šonkaulių regione), inkstų kolikos, akmenys;
• Kvėpavimo sistemos dalis: plaučių uždegimas (plaučių uždegimas) arba ūminio ar lėtinio kurso bronchitas - kosulys sukelia kvėpavimo sistemos spazmus, kuriuos suteikia skausmingas pojūtis dešinėje hipochondrijoje;
• gimdos uždegimas, osteochondrozė, apendicitas ir tt
• Kepenų dalis: kepenų distrofija, cirozė, abscesas, A, B, C ir kiti hepatitai, širdies nepakankamumas, lydimas kraujo stagnacija kepenyse ir kitos lėtinės ligos bei ūminiai uždegiminiai procesai.

Skausmas dešinėje hipochondrijoje

Jei pacientas skundžiasi, kad po dešiniuoju peiliuku yra nugaros skausmas, šio reiškinio priežastys gali būti susijusios su apatinių šonkaulių sužalojimais, žarnų nervų pažeidimais. Manifestas už skausmo po dešiniuoju pjautuvu iš nugaros ir su tais pačiais inkstais, antinksčių liaukomis. Nugaros skausmo priežastys taip pat gali būti susijusios su prastesnės vena cava ligomis.

1. Urolitizė. Teisės inkstų ligos ir, pirma, urolitizė gali sukelti stiprų skausmą. Akmuo ar smėlis, prasidėjęs nuo inkstų dubens, subraižo jį, o po to - šlapimtakis, todėl inkstų kolikų skausmas bus ne tik apatinių šonkaulių projekcijoje, bet ir apatinėje nugaros dalyje ir pilvo pusėje. Skausmas paroksizminis ir sunkus. Ji suteikia šlaunų, genitalijų. Bakstelėję su delno kraštu gale, skausmas didėja ir gali duoti šlaunikauliui. Tuo pačiu metu šlapime gali atsirasti kraujo pėdsakų. Kai kuriems pacientams inkstų kolika lydi vėmimą.
2. Pyelonefritas. Ūminio infekcinio inkstų uždegimo atsiradimą lydi inkstų skausmas, apsinuodijimas, karščiavimas. Jis skauda ir, šlapinantis, yra periodinių klaidingų raginimų, ant veido atsiranda patinimas.
3. Inkstų papilės nekrozė. Tai gali būti deguonies bado dėl inkstų audinio pasekmė, užsikimšus kraujagyslėms (infekcinėms medžiagoms ar diabetui). Šiuo atveju skausmas yra pastovus, kartu su krauju šlapime. Pacientas gali mirti nuo septinio šoko.
4. Inkstų vėžys. Ši sąlyga gali nepasirodyti ilgą laiką. Nedideli skausmai ir kraujavimas pasireiškia jau pastaraisiais ligos etapais. Kartais navikas užkerta kelią šlapimo nutekėjimui, tada yra aštrus skausmas. Skausmas hipochondrijoje taip pat pasireiškia dešiniųjų antinksčių navikuose, jei auglys yra didelis.
5. Ūmus viršutinis paranefritas. Tai yra riebalinio audinio uždegimas viršutinėje inkstų dalyje prieš infekciją nuo tonzilių, dantų dantų ar kitų uždegimo židinių. Pirma, temperatūra yra iki 38, vidutinio sunkumo nugaros skausmas pažeistoje pusėje. Po 2-3 dienų skausmas juda ir dešinėje hipochondrijoje didėja giliai įkvėpus. Apatinės nugaros skausmas padidėja staigiu kūno ištiesinimu ir pėsčiomis.
6. Tarpkultinė neuralgija. Priežastis, kad asmuo traukia dešinėje pusėje, tampa niežulys hipochondrijoje, gali būti tarpkultūrinė neuralgija. Šioje būsenoje, kartais ištraukiama iš nugaros, abiejose priekio pusėse gerklės šonkauliai. Kai neuralgija smarkiai pasidaro skirtingose ​​srityse, kol bus apribotas judumas. Skausmas tampa stipresnis lenkiant, sukant. Be to, priežastis, dėl kurios staiga nugrimzdo po šaukštu arba abiejose pusėse, gali būti miozitas, kai žmogaus raumenys yra uždegę.
7. Juosmens stuburo osteochondrozė. Jis suteikia skirtingo intensyvumo skausmus, kuriuos lydi ribotas judumas, raumenų spaudimas ir įtampa. Tuo pačiu metu skausmas gali svyruoti nuo skirtingo intensyvumo laipsnio iki fotografavimo.
8. Skiedros. Tokiu atveju atsiranda herpeso išsiveržimai išilgai nervų, turintys burbuliukų su drumstu skysčiu, oda tampa raudona. Niežulys, deginimas, skausmas atsiranda žalos vietoje. Tai reiškia, kad reikia susisiekti su dermatologu.
9. Vena cava trombozė. Retas prastesnės vena cava trombozės variantas (kai kraujo krešulys kyla iš šlaunies venų ir užsikimšęs pagrindinis venos kamienas) suteikia nugaros skausmą (dešinįjį viršutinį kvadrantą) ir kliniką, panašią į vėlyvą inkstų navikų stadiją. Jei kepenų segmentas yra tromboed, tuomet dešiniajame priekinės hipochondrijoje pasireikš intensyvus skausmas ir jis bus duotas po dešiniuoju pjautuvu. Tai sukels skysčio kaupimąsi pilvo ertmėje ir gelta.

Jei dešinėje hipochondrijoje yra skausmas

Apsvaigimas ar ūminis skausmas dešinėje pusėje pasireiškia dėl to, kad ligos yra šalia šios srities esančių organų. Kai kuriose valstybėse yra skausmas iš nugaros, kartais tai suteikia kojoms, pjautuvui, inkstams ir pan. Taip pat gali būti skausmas plaučiuose su giliu kvėpavimu. Kai kurioms diagnozėms skausmas gali būti pertraukiamas, pasireiškiantis vaikščiojant, kosuliuojant. Kitiems - nuolat diskomfortas.

1. Hepatitas. Hepatitas virusinis, alkoholinis ar toksiškas suteikia intoksikacijos (silpnumo, letargijos, negalios) ir dispepsijos (pykinimo, apetito praradimo, vėmimo) vaizdą. Į ligos vidurį prisijungia gelta su citrinos atspalviu odos ir akių baltumu. Tuo pačiu laikotarpiu šlapimas įgauna alaus ir išmatų spalvą - molio spalvą dėl tulžies pigmentų medžiagų apykaitos sutrikimų.
2. Kepenų cirozė. Pacientams, sergantiems ciroze, pastebima kepenų ląstelių mirtis ir jos struktūros pokyčiai. Žmonės, turintys šią diagnozę, turi skausmą dešinėje pusėje ties juosmeniu, kartais skausmas jaučiamas iš galo. Cirozės atveju asmuo gali pastebėti, kad jis turi skausmą dešinėje pusėje po šonkauliais, pačioje ligos pradžioje. Šiuo atveju degantis pojūtis dešinėje pusėje yra užsispyręs. Vėlyvose cirozės stadijose kepenys mažėja, jo veikimas mažėja, pacientui išsivysto kepenų koma, o mirtis yra tikėtina.
3. Echinokokozė. Tai cistos su skystu turiniu, kurį sukelia echinococcus kirminas. Cistos dažniausiai randamos dešinėje kepenų skiltyje ir, augant, suspausti kapiliarus ir intrahepatines tulžies kanalus, sukeldami sunkų sunkumą hipochondrijoje ir netolygiai padidėjusį kepenį. Jei cistos virimas, tada ertmė užpildyta pūliai - kepenų abscesas. Tuo pat metu skausmas intensyvėja, kūno temperatūra pakyla ir gali atsirasti pilvaplėvės uždegimas arba netgi kraujo infekcija.
4. Sunkus širdies nepakankamumas. Kodėl diskomfortas dešinėje hipochondrijoje šiuo atveju kelia nerimą, paaiškina paciento būklę. Iš pradžių jo kraujotaka pablogėja, todėl kepenys didėja, o pilvo ertmėje kaupiasi skystis. Dešinėje pusėje yra traukos skausmas, sunkumo jausmas. Sergant skausmu, skausmas trikdo. Pilvo miokardo infarkto metu pacientas nerimauja dėl sunkių, degančių skausmų apatinėje dešiniojo hipochondriumo dalyje. Kartais pacientas skundžiasi, kad jis spaudžia savo pusėje. Tačiau kai kuriais atvejais skausmas kartais būna labai aštrus, panašus į peilių insultą, skausmas pasireiškia krūtinkaulio, krūtinkaulio. Paprastai tai atsitinka su širdies priepuolių širdies raumens gale atsiradimu. Kartais pacientui atrodo, kad šis skausmingas pojūtis pasireiškia bangomis: laikas nuo laiko jis mažėja ir didėja. Tuo pačiu metu galima pastebėti, kad trūksta, ChSS sutrikimai, slėgio kritimas.
5. Lėšų pūslės ligos. Jie suteikia didžiausią intensyvių ir aštrių (pjovimo ar dygimo) skausmą, būdingą ūminiam uždegimui. Tuo pačiu metu, pernešantis akmuo, apimantis šlapimo pūslės kaklo arba tulžies lataką, gali būti uždegimo priežastis. Ūminio uždegimo skausmas atsiranda taške tarp tiesiosios pilvo raumenų dešinėje ir pakrantės arkos. Jie yra mėšlungis, stiprūs, duoda dešinei pečiai arba kairę hipochondriją. Burnoje gali būti kartumas, oras, pykinimas ir tulžies vėmimas. Kartais kūno temperatūra pakyla. Skaičiuojant cholecistitą, būdinga obstrukcinė gelta su geltona-žalia oda ir gleivine.

Skausmas po valgymo

Restoranai pagreitina tulžies išsiskyrimą ir skatinimą, padidina kraujo tiekimą į kepenis ir stimuliuoja žarnyno peristaltiką. Todėl maistas sukelia skausmą kepenų, tulžies pūslės, žarnyno patologijose.

Tuo pačiu metu skausmo pobūdis gali būti skirtingas: pykinimas ir nuobodu atspalvis būdingi cholecistitui, aštri spazminio pobūdžio skausmas yra susijęs su kolitu ir žarnyno disbioze, susiuvimo skausmai lydi tulžies diskineziją ar cholelitiazę.

Po apkrovos

Po fizinio krūvio žmonėms, sergantiems hepatitu, ciroze ir staziniu kepenyse, diskomfortas skausmo traukimo ar susiuvimo forma. Po kratymo, fizinio krūvio gali pasireikšti skaičiavimo cholecistitas. Be to, periodiškai skausmingas skausmas pasireiškia pacientams, sergantiems miozitu, tarpkultūrine neuralgija, osteochondroze, šonkaulio lūžiu, vena cava tromboze.

Ūmus apendicito skausmas

Priedas yra limfoidinis organas, susijęs su virškinimo sistemos imunine apsauga. Įsikūręs dešiniajame šlaunies kauke, tačiau jo padėtis yra gana įvairi. Tai sukelia sunkumų diagnozuojant priedėlio uždegimą. Apendicitas turi aiškius vystymosi etapus, kuriuos gali diagnozuoti tik chirurgas.

1. Skausmas bambėje ir skrandyje;
2. Trijų valandų skausmas lokalizuotas dešinėje pilvo pusėje;
3. Sumažintas skausmas dešinėje pusėje;
4. Padidėjęs skausmas vaikščiojant ir gulint kairėje pusėje;
5. Atsižvelgiant į skausmą, pablogėja sveikata, padidėja kūno temperatūra, vėmimas ir viduriavimas.

Tokiais atvejais chirurginėje ligoninėje atliekamas neatidėliotinas chirurginis gydymas.

Skausmo diferenciacija

Priklausomai nuo to, kokio skausmo pacientas jaučiasi, kuris atvyko pas gydytoją šia problema, galima nustatyti, kuri liga ar kiti pojūčiai yra susiję su kokiu organu.

Taigi, skausmas dešinėje hipochondrijoje gali būti:

1. Degimo skausmas dešinėje hipochondrijoje dažnai yra ūminio cholecistito priežastis.
2. Ūmus skausmas dešinėje hipochondrijoje greičiausiai siejamas su tulžies pūslės ligomis.
3. Sunkus skausmas dešinėje hipochondrijoje dažniausiai jaučiamas pacientams, sergantiems hepatitu.
4. Nuobodu skausmu gali sukelti tulžies pūslės uždegimas.
5. Skausmingas ar spaudžiamas skausmas gali būti siejamas su simptomais, pasireiškiančiais tulžies diskinezijoje.
6. Lėtiniai hepatitai yra traukiamieji skausmai.
7. Dėl lėtinių kasos ligų gali atsirasti ištisinis skausmas.
8. Pulsacinis skausmas būdingas pacientams, sergantiems pankreatito diagnoze.
9. Susiuvimas stebimas pacientams, kuriems yra tinkamų inkstų problemų.

Be to, skausmas dešinėje hipochondrijoje gali būti nustatytas tik vakare arba naktį. Medicinos praktika rodo, kad nuolatiniai naktiniai skausmai šioje srityje dažnai yra pirmasis dvylikapirštės žarnos opos požymis.

Diagnostika

Skunduodamas skausmo gydytojui dešinėje hipochondrijoje, jis turi teisę paskirti:

• biocheminis kraujo tyrimas;
• šlapimo mėginių analizė bilirubinui;
• Pilvo ultragarsas

Jei rezultatai yra neaiškūs, gali prireikti MRI, CT nuskaitymo, ypatingą dėmesį skiriant pilvo tyrimui arba kepenų biopsijai. Ir tik gavęs visus tyrimo rezultatus gydytojas paskirs gydymo ir mitybos kursą, taip pat nustato hospitalizavimo poreikį.

Kaip pašalinti skausmą?

Siekiant palengvinti skausmą, galite gerti ne shpa, bet neturėtumėte piktnaudžiauti skausmą malšinančiais vaistais - tai nesuteiks galimybės teisingai nustatyti diskomforto priežastį.

Jei pacientas turi šiuos simptomus, nedelsiant skambinkite greitosios pagalbos komandai.

• nuolatinis vėmimas;
• alpimas ir alpimas;
• delsimas arba visiškas nesugebėjimas šlapintis;
• ūminis skausmas, nepakeliamas, trunka ilgiau nei kelias minutes (ne traukuliai - mėšlungis, kuriam būdingas mėšlungis, bet nuolatinis nemalonus pojūtis);
• kraujavimas iš gimdos;
• kraujas vėmime, išmatose, šlapime;
• reikšmingas kūno temperatūros padidėjimas (virš 38,5 ° C);
• viduriavimas ar vidurių užkietėjimas trunka keletą dienų.

Jei skauda dešinėje hipochondrijoje ir paaiškinamos priežastys, klausimas lieka, ką daryti. Pagrindinis dalykas, kurį pacientas turi žinoti, yra tai, kad jokiomis aplinkybėmis neturėtų būti savarankiškai gydomas. Antispazminių vaistų, analgetikų ir panašių vaistų priėmimas žymiai sutepina vaizdą ir apsunkina gydytojo darbą.

Pirmosios pagalbos receptai, plačiai paplitę internete, taip pat yra neveiksmingi, bet ir pavojingi. Jokiu būdu negalima vartoti alkoholinių tinktūrų, įdėti skystį į skrandį ir pan.: Neaiškiomis priežastimis tai gali sukelti mirtiną rezultatą. Svarbiausia, kad pacientas turėtų pasikonsultuoti su gydytoju. Rajone tai nebūtina. Su stipriais skausmais turite kreiptis į greitąją pagalbą.

Gydymas beveik visada yra vaistas ir apima analgetikų, spazminių vaistų, diuretikų, choleretinių vaistų ir tt vartojimą. Šiuos vaistus skiria tik gydytojas. Chirurginė priežiūra reikalinga ekstremaliais, skubiais atvejais, pvz., Žarnyno obstrukcija, perforuota opa ir kt. Visais kitais atvejais nurodomas konservatyvus gydymas.

Prevencija

Prevencinės priemonės skausmo prevencijai dešinėje hipochondrijoje sumažinamos iki šių rekomendacijų laikymosi:

• vaistų vartojimas tik pagal receptą;
• stresinių situacijų vengimas;
• asmeninė higiena;
• sveikas ir aktyvus gyvenimo būdas;
• blogų įpročių atmetimas;
• tinkama ir išsami mityba;
• barjerinių kontraceptikų naudojimas lytinių santykių metu, atsitiktinių ryšių atmetimas.

Reguliarūs medicininiai patikrinimai (1 kartą per metus) užkirs kelią sveikatos sutrikimams arba juos aptiks ir gaus reikiamą gydymą.