Opisthorchiasis yra tipiškas helmintizės tipas Azijoje, Rusijoje, Ukrainoje ir Kazachstane. Patogeno nešėjai - žali, sūrūs arba be tinkamo terminio apdorojimo upių žuvims. Siekiant užkirsti kelią ligai, reikia žinoti, kokios žuvys turi opisthorchiasis.
Kas parazitas sukelia opisthorchiasis
Opisthorchiazės sukėlėjas yra katės fluke (opistorhis). Jis priklauso plokščiosioms grupėms, klasei.
Parazitas turi plokščią, pailgą kūną su dviem suckers. Slieko ilgis gali siekti nuo 0,8 iki 1,4 cm, plotis - nuo 0,1 iki 0,35 cm.
Suckers padeda parazitui pritvirtinti prie kepenų tulžies latakų sienelių ir iš jų čiulpia maistines medžiagas.
Kačių fluke priklauso hermafroditams, jis gali gaminti apie 1 000 kiaušinių veisimui kasdien.
Šis parazitas yra plačiai paplitęs Tailande, Vietname ir Kambodžoje, tačiau infekcijos atvejai dažnai būna Rusijoje, Ukrainoje ir Kazachstane.
Infekcijos mechanizmas
Per gyvavimo ciklą opistoris keletą kartų keičia savo šeimininką ir buveinę:
- kiaušiniai, kuriuos parazitas sukelia žmogaus ar gyvūno žarnyne, pavyzdžiui, per kanalizaciją;
- pilvakojai (Kadiella mollusk) nurys vandenį kartu su parazitais, jo viduje kiaušiniai virsta lervomis;
- lervos įeina į gėlavandenių vandens telkinius, kur įgyja naują šeimininką - žuvį (pirmiausia įsiskverbia po svarstyklėmis, o po to į kūną), lervos padengiamos apsauginiu gaubtu ir auga (šios lervos vadinamos metacercariae);
- patekti į asmens, kuris suvartojo užkrėstas žuvis, kūną.
Metakercarija patenka į žmogaus kūną, tačiau po mėnesio jie prasiskverbia arčiau prie tulžies latakų, helminto prisiriša prie jų sienų ir sunaikina gleivinę, kuri sukelia audinių nekrozę.
Opisthorchiasis patogenai nesuteikia žmogaus ar gyvūno, galite užsikrėsti tik per žuvį.
Užsikrėtę žuvų akmenimis negalima nustatyti be specialių tyrimų.
Kokios žuvys yra užsikrėtusios šia helmintozė
Kačių fluke pasirenka žuvų, gyvenančių šviežiose atvirose talpyklose, savininką, karpių atstovai dažniausiai susiduria su infekcija. Jūros ir vandenynų gyventojai nedirba šia helmintozė, nes jie gyvena druskos vandenyje. Raudonosios žuvys gali užsikrėsti tik tuo atveju, jei jos auginamos gėlame vandenyje.
Kokios žuvys dažniausiai aptinkamos opisthorchiasis?
Tarp atvirų gėlavandenių rezervuarų gyventojų opisthorchiasis yra blogi atstovai, kurie maitina užsikrėtusius moliuskus, vėžiagyvius ar mažas žuvis.
Dažniausiai užsikrėtę opisthorchijaze yra id, ešeriai, karpiai, dace ir ram, daug mažiau retai vadinami žuvų parazitai užkrečia sterletą.
Opisthorchiasis žuvų vežėjų sąraše yra:
- karšiai, karpiai, kuojos, karpiai, karpiai (karpių šeimos atstovai);
- ešerys, ruff, šamas, vask (ešeriai);
- smaigalys, sturkas (sturkas);
- Karelijos upėtakiai, muskunai, balta lašiša, balta lašiša, pelkės, peled arba sirokai (lašiša).
- Daugelis lašišų šeimos narių laikomi delikatesinėmis veislėmis, kurios daugelyje patiekalų yra žalios, o nors lašiša retai vystosi helmintizė, vis dar yra infekcijos pavojus.
- Upėtakis priklauso lašišai, todėl praktiškai jis nėra veikiamas helmintojų, bet karelino upėtakis, kuris auginamas dirbtiniuose rezervuaruose, lengvai užsikrėsta katės blauzdomis.
- Anksčiau buvo manoma, kad eršketas ir eršketai nejaučia helmintozės, tačiau naujausi duomenys rodo, kad kai kurie iš jų taip pat turi parazitų lervas dėl vandens telkinių užteršimo atliekomis (išmatos, nuotekos, šiukšlės).
Opisthorchiasis į lydeką
„Ar lydekos patiria opisthorchiasis?“ - tai vienas iš svarbiausių klausimų.
Opistorchis blogai įsitvirtina plėšrūnų kūnuose, nes jų organizme cholio rūgštis randama didelėje koncentracijoje. Vis dėlto pastaruoju metu atsiranda helmintozė ir šie vandens karalystės atstovai. Lydekos mėsoje galima susitarti su katės lervomis, tačiau tai retai pasitaiko.
Lydeka užsikrėsta opisthorchiaze, kai ji valgo kepti su parazitais. Lydekos opiohorizija veikia tiek ikrų, tiek kepenų.
Nelma ir raumenų opisthorchijazė taip pat yra visiškai įmanoma, nes jie valgo karpius ir ešerius.
Kaip nustatyti žuvų opisthorchozę
Žuvų oporchijazė aptinkama analizuojant kelis pavyzdžius, naudojant šiuos metodus:
- sanitarinė ir mikrobiologinė (rozolio rūgštis yra taikoma mėginio raumenims, kurie sutepina audinius, bet lervos nėra, ir specialistas lengvai suranda helmintus);
- fizikinė-cheminė (amonio chlorido, kuris išsiskiria dėl žuvų skilimo, tyrimas, jei poveikio rezultatas yra teigiamas - žuvis yra užsikrėtusi opisthorchiaze);
- organoleptinis metodas duoda rezultatų tik su stipriais pažeidimais, kai žuvies svoris mažėja, o jungiamojo audinio auga aplink lervas;
- Parazitologinis metodas atliekamas naudojant mikroskopą (ištirti raumenų audinį ir poodinį audinį metacercariae).
Be specialių helmintozės patogenų tyrimų, nerasite.
Žuvų perdirbimo metodai
Dažniausi žuvų mėsos perdirbimo būdai yra:
- užšaldymas;
- sūdymas;
- džiovinimas;
- terminis apdorojimas.
Kad šie metodai taptų veiksminga kovos su opisthorchiaze priemone, turite žinoti, kaip paruošti žuvis:
- Kad opisthorch lervos mirtų, būtina ilgiau užšaldyti bent 12 laipsnių (1,5–2 savaičių) temperatūrą, temperatūra turi būti tolygiai paskirstyta žuvies kūnui, kad būtų išvengta atskirų lervų išgyvenimo, kai sušaldyti buitiniame šaldytuve, metacercaries gali gyventi mėnesį;
- jei užšalimo temperatūra sumažinama iki - 28-32 laipsnių, lervos gali būti nužudomos per tris dienas;
- termiškai apdorojant - efektyviausiai nužudomi parazitai, jei laikotės taisyklių: reikia virti žuvis mažais gabalais (iki 150 g), optimali temperatūra yra 100-120 laipsnių, kepimo laikas nuo 15 iki 20 minučių, jei gabalai yra dideli, jie turėtų būti virti apie 40 -60 minučių;
- sūdymas turi būti atliekamas 20% druskos tirpalu (galima padidinti koncentraciją per pagrįstą ribą, tačiau jo negalima sumažinti), žuvys turėtų būti sūrymuose nuo 7 dienų iki mėnesio (kiek ilgai trunka sūdymas, nustatomas pagal žuvų tipą), geriau į sūrymą įdėti mažas partijas;
- galima sūdyti žuvis, pilant nedidelius jo gabalus su pakankamu druskos kiekiu;
- Prieš džiovinant, žuvys turi būti sūdytos (pagal pirmiau aprašytas taisykles), jei sūdymo laikotarpis sumažėja, džiovinimo trukmė turėtų būti padidinta.
Jei nuspręsite kepti kepimo krosnį, tai reikia atlikti valandą, tačiau rūkyti reikia per 2 valandas (temperatūra 80 laipsnių).
Ypatingas dėmesys skiriamas Idi gydymui. Jis yra prastai pritaikytas dekontaminavimui, todėl rekomenduojama jį naudoti tik po terminio apdorojimo, kad netaptų opisthorchoze.
Nuo atsakymo į klausimą: „Ar lydekoje yra opisthorchiasis?“ Ar teigiamas, ši žuvis gali būti vartojama tik tinkamai apdorojus.
Žmonių opisthorchijos simptomai
Dauguma pacientų, sergančių opisthorchoze, skundžiasi:
- nestabili kėdė;
- dažnas raugėjimas;
- sunkumas skrandyje po valgio;
- skausmas dešinėje ir kairėje hipochondrijoje;
- pilvo pūtimas ir vidurių pūtimas;
- skrandžio skausmai;
- padidėjęs kepenys (tai galima aptikti palpacija);
- patinusios limfmazgiai (ypač vaikams);
- alerginės odos reakcijos, susijusios su parazitų atliekomis;
- karščiavimas, sąnarių skausmai, pykinimas, nuovargis ir bendras silpnumas (didėjančios toksinių medžiagų koncentracijos pasekmės).
Opisthorchiasis lydi uždegimų, kurie sukelia tulžies pūslelinę ir abscesus.
Jis taip pat gali sukelti piktybinius kepenų arba tulžies pūslės auglius, daug rečiau - kasą.
Opisthorchiasis prevencijos priemonės
Nereikia atsisakyti žuvų patiekalų prevencijos tikslais, todėl pakanka tinkamai apdoroti produktą pagal pirmiau pateiktas rekomendacijas.
Be to, svarbu žinoti tokius niuansus žudyti opisthorchiasis:
- rūkyti geriau pasirinkti karštą metodą;
- rekomenduojama virti didelę žuvį prieš valgant 15-20 minučių;
- Negalima valgyti sūrus ide;
- naminiai gyvūnai taip pat turėtų būti šeriami tinkamai virtomis žuvimis, nes jos taip pat gali užsikrėsti helmintoze;
- žuvims pjauti reikia naudoti atskirą lentą, peilį ir patiekalus.
Opisthorchiasis į lydeką
Opisthorchiasis yra parazitinė liga, kurios sukėlėjas yra katė. Šis 1,5 cm ilgio kirminas perduodamas žmonėms ar gyvūnams, kai juos suvartoja termiškai prastai apdorotos žuvys. Dažniausiai invazijos šaltiniai yra karpių atstovai. Ar lydekoje yra opisthorchozė? Ar yra kokių nors pavojų, kad šios rūšies helmintozė taps tarp jų? Apie tai žr.
Kas yra opisthorchiasis?
Opistoris gali paveikti kepenis, tulžies pūslę, kasą. Per savo gyvenimą jis nustato kiaušinius ir išleidžia toksiškas medžiagas, kurios nuodina organizmą.
Prieš įsikeldami į galutinio vežėjo kūną, opisthorch kiaušiniai turi eiti per visą vystymosi ciklą, kuriame bus 2 tarpiniai šeimininkai.
Kas atsitinka su kiaušiniu:
Helmintas yra kiaušiniai, kurie išsiskiria su žemės ūkio gyvūnų išmatomis.
Kad kiaušinis išsivystytų toliau, jis turi prasiskverbti į vandenį ir iš ten į pagrindinio šeimininko organizmą - gėlavandenį moliuską. Čia lerva taps cerciumu, kuris po vystymosi palieka moliuską, norėdamas įsikurti kitoje šeimininkėje. Šioje formoje lerva nekelia pavojaus žmonėms - jis neišnyks organizme nurijus.
Tsarkaryy ieško naujo šeimininko, kuris tarnauja gėlavandenių kūnų žuvims. Jame virsta metacercarium.
Kad įsiskverbtų į galutinio vežėjo organizmą, pastarasis turi valgyti opistorozu užkrėstas žuvis. Jame lervos eina per galutinį vystymosi etapą ir transformuojasi į brandžius asmenis, kurie netrukus pradeda kiaušinius.
Kepenys yra mėgstamiausia parazitų vieta, kurioje yra visos jų normalios veikimo sąlygos. Medicinos praktikoje yra atvejų, kai helminto gyvena žmogaus kepenyse 20-30 metų.
Helminthiasis gali nebūti daugelį metų. Per šį laikotarpį jie gali pakenkti organizmui.
Kaip pasireiškia liga?
Jei liga yra ūmaus, jos pasireiškimai gali būti panašūs į infekcinių ligų apraiškas.
Pradiniame vystymosi etape nėra akivaizdžių helmintozės požymių. Ne visada įmanoma aptikti ligą. Paprastai jis praeina paslėptas ir ilgą laiką nesijaučia. Visos opisthorchiazės apraiškos gali rodyti tulžies stagnaciją.
Įprasti invazijos požymiai:
- pastovus burpas;
- problemų su pirmininku;
- sunkumas po valgio;
- pilvo pūtimas;
- padidėjęs kepenys;
- skausmas per dešinę ir kairę šonkaulį;
- skrandžio skausmai;
- patinusios limfmazgius.
Opisthorchiasis simptomai gali būti painiojami su pankreatitu, hepatitu, gastritu. Šis kirminų užkrėtimas gali sukelti tulžies diskineziją, virškinimo trakto disfunkciją ir disbakteriozę.
Bet kuriame vystymosi etape liga lydi uždegiminių procesų. Sunkiausi opisthorchijos padariniai yra kepenų, tulžies pūslės ir kasos vėžys.
Opisthorchiazės fone atsiranda alerginė reakcija, kurią sukelia nuodingos parazitų atliekos. Eozonofilų kiekis kraujyje pakyla. Ant odos atsiranda bėrimas, niežulys.
Šių apraiškų intensyvumas priklauso nuo paciento sveikatos. Parazitų dauginimas vyksta tulžies latakuose, kurie prisideda prie tulžies stagnacijos. Kepenų dydis padidėja, pacientas periodiškai skauda. Toksinės medžiagos, kurias išskiria kirminai, patenka į kraujotaką ir sukelia apsinuodijimą.
Kokios žuvys yra pavojingos?
Parazitinės infekcijos šaltinis gali būti žuvys, kurių buveinė yra gėlavandenė. Jei kalbame apie plėšriųjų žuvų infekcijos atvejus, čia infekcijos rizika yra minimali, palyginti su karpių šeima.
Be opisthorchiazės, galite užsikrėsti kita tipo helmintozė, kurios vežėjas yra lydekas.
Žuvų, kurie dažniausiai turi parazitinę infekciją, sąrašą sudaro:
- id, kuojos, dace;
- karšis, rudd, tench;
- karpiai, asp ir kiti
Infliacija plėšrūnams su opisthorchiaze atsiranda medžiojant mažas žuvis.
Kaip infekcija atsiranda?
Daugeliu atvejų manoma, kad asmens helmintozės kaltė nepaiso higienos taisyklių ir nevalgo visiškai termiškai apdorotų žuvų.
Užsikrėsti opisthorchiaze gali būti, jei:
- valgyti žalias, lengvai sūdytas, šiek tiek džiovintas, nepakankamai skrudintas, keptas ar virtas žuvis;
- Naudojimas maisto virtuvės įrangos pjaustymui, išpjaustytų žuvų pavidalu;
- Negalima plauti rankų per ir po pjaustymo;
- išbandyti pusę žuvies rengimo procese.
Prieš pradėdami gaminti žuvies patiekalus, reikia patikrinti, išvalyti ir nuplauti.
Didesniam invazijos lygiui yra tie žmonės, kurie mėgsta panašų patiekalą, pavyzdžiui, supjaustytas lėktuvus. Tai plonai griežinėliai šviežios šaldytos žuvies gabaliukai. Tokį maistą pirmenybę teikia šiaurės gyventojai.
Jei bute yra augintiniai, jie turėtų būti periodiškai anthelmintiniai. Kai kurie šeimininkai savo naminiams gyvūnėliams suteikia žalią žuvį kaip pašarą. Tai visiškai neįmanoma, nes yra didelė infekcijos tikimybė. Pacientas su opisthorchosis katė yra pavojus žmonėms.
Ligos gydymas
Opisthorchiazės terapija turėtų vykti etapais.
1 etapas
Pirmas dalykas, kurio reikia, yra pašalinti alergijos apraiškas ir sušvelninti virškinimo trakto ir tulžies latakų uždegimą. Asmuo, kenčiantis nuo opisthorchijos, privalo laikytis griežtos dietos. Šiame gydymo etape reikia vartoti antialerginius vaistus ir sorbentus, kuriais siekiama detoksikuoti organizmą. Jei reikia, gali būti skiriamas antibiotikų kursas.
2 etapas
Kitas žingsnis yra deworming naudojant vaistus. Dažniausiai, kai opisthorchosis paskiria plačios spektro biltricido vaistą.
3 etapas
Paskutinis etapas apima restauracinę terapiją. Tai yra organų funkcijų, kurios patyrė kirminus, normalizavimas. Dėl papildomo valymo nurodykite leksacinio poveikio lėšas. Kai kuriais atvejais pasireiškė dyubazh kepenys.
Prevencinės priemonės
Norėdami apsisaugoti nuo parazitinės infekcijos, vadovaukitės žuvies patiekalų ruošimo taisyklėmis ir plaukite rankas.
Kad žuvis būtų nukenksminta, jums reikia:
- Kepkite mažiausiai 15-15 minučių po verdančio vandens. Būtina supjaustyti žuvis į mažus gabalus, kad jie galėtų visiškai virti.
- Fries žuvys turi būti mažiausiai 20 minučių mažais gabalais.
- Jei kotletai gaminami iš žuvų, jie turi būti termiškai apdoroti 25 minutes. Geriausias būdas virti yra troškinimas. Taigi jūs galite tolygiai sušilti ir dezinfekuoti mėsą.
- Prieš šalto rūkymo metu žuvis reikia įdėti į šaldiklį kelias dienas arba jį užpilti. Po sūdymo žuvis galima džiovinti 3 savaites.
- Kaviarų sūdymas reikalingas 5-6 laipsnių temperatūroje. 1 kg žaliavos reikia 60 g druskos. Druska turi būti bent 12 valandų. Kaviaras turėtų būti periodiškai sumaišomas.
- Sūdant mažas žuvis, reikia 2 savaičių. Dideliems poreikiams reikia daugiau nei mėnesį. 10 kg žuvies užima 2 kg druskos.
- Jei temperatūra šaldiklyje yra -9, užšalimo laikas turėtų trukti 3 savaites. 28–32 laipsnių temperatūroje pakanka žuvų išlaikyti ne ilgiau kaip 3 dienas.
Norėdami apsisaugoti nuo užsikrėtimo opisthorchiasis gali būti, jei po pjaustymo žuvis visi virtuvės daiktai kruopščiai nuplauti muilu. Geriausia kepimui naudoti atskirus peilius ir lentas.
Išvada
Žuvys yra esminių maistinių medžiagų ir omega rūgščių, kurias reikia žmogaus organizmui, šaltinis. Tai ypač svarbu vaiko mitybai. Jokiu būdu tai nėra verta atsisakyti, bet, atsižvelgiant į jo pavojų užsikrėtus parazitais, svarbu jį tinkamai paruošti. Jei yra įtarimų dėl opisthorchijos, nedelsdami kreipkitės į gydytoją, kad jis galėtų atlikti patikimą diagnozę ir paskirti veiksmingą gydymą.