Polipas - gerybinis navikas, kuris yra gleivinės hiperplazijos pasekmė.
Jie gali paveikti įvairius vidaus organus, įskaitant tulžies pūslę. Ar tokia diagnozė yra pavojinga ir ką daryti tokioje situacijoje?
Dažnai polipai tulžies pūslėje aptinkami vyresnėms nei 35 metų moterims. Jie gali pasirodyti vyrams, bet šiuo atveju jų pobūdis bus šiek tiek kitoks. Moterims dažniausiai pasireiškia hiperplastiniai polipai vyrams - cholesteroliui.
Kas tai?
Polipai yra tulžies pūslės paviršinės gleivinės, kurios gali būti viena arba kelios, augimas. Tokie neoplazmai gali pasiekti gana didelius dydžius (1-2 cm), arba jie sudaro nedidelių 1-2 mm aukščio augalų tinklelį.
Nepaisant to, kad polipai yra gerybiniai, jie gali būti ozlokachestvlyatsya. Dėl to pacientas gali išsivystyti tulžies pūslės vėžiu.
Klasifikacija
Polipai tulžies pūslėje gali būti:
- Adenomatiniai navikai. Tokie augimai laikomi gerybiniais, bet yra linkę į piktybinius navikus. Atsiranda dėl liaukų struktūrų ZH augimo. Dėl didelio pavojaus transformuotis į vėžį, tokie polipai reikalauja ypatingo gydytojo dėmesio ir jie turi būti gydomi.
- Papilomos, kurios taip pat yra gerybinės ir papiliarinės formos. Ilgalaikio gydymo nebuvimas gali turėti piktybinių navikų.
- Uždegiminės kilmės polipai. Tokie augimai priklauso pseudo-navikų kategorijai, atsiradusiems dėl uždegiminių procesų, atsirandančių išorinių tulžies pūslės epitelio ląstelių fone. Tokie neoplazmai gali susidaryti akmenų, parazitinės invazijos ir kitų neigiamų veiksnių įtakoje.
- Cholesterolio polipai, kurie taip pat vadinami pseudotumorais. Tokie neoplazmos dažnai išsprendžiami gydant vaistą. Šio tipo augimo sudėtingumas yra tas, kad ultragarso metu jie dažnai klaidinami tikrais polipais. Šios formacijos susidaro dėl cholesterolio kiekio kaupimosi, todėl jas galima supainioti su tulžies akmenimis.
Cholesterolio polipai yra labiausiai paplitę ir geriausiai gydomi konservatyviu gydymu.
Priežastys
Filtruojant kraują kepenų audiniuose vyksta nuolatinis tulžies susidarymo procesas. Tulžies latakoje jis patenka į ZH, kur kaupiasi geltonai rudos spalvos skystis. Kai maistas pasiekia dvylikapirštę žarną, tulžies pūslė susitraukia ir tulžis išsiskiria, o tai padeda virškinti ir maitinti.
Plėtojant patologinius procesus, ZH sumažėja tūris, tuo pačiu prarandant tulžies koncentracijos funkciją. Dėl to skystis pradeda stagnuotis, o tai skatina gleivinių navikų atsiradimą.
Vienos ar kelių polipų susidarymo priežastys yra metabolinių procesų ir tulžies pūslės gleivinės struktūros anomalijų pažeidimas. Pacientų, sergančių polipais, kraujo giminaičiai yra automatiškai pavojingi.
Polipai tulžies pūslėje yra labiausiai jautrūs asmenims, turintiems:
- endokrininės sistemos patologijos;
- sutrikusi riebalų apykaita;
- hipercholesterolemija, kurią sukelia piktnaudžiavimas nepageidaujamo maisto produktais;
- kepenų cirozė;
- hepatitas;
- šlapimtakis;
- cholecistitas;
- JCB.
Kai kuriais atvejais po praeities infekcinių ligų gali atsirasti polipų.
Polipų simptomai tulžies pūslėje
Patologinio proceso simptomai priklauso nuo polipų susidarymo. Labiausiai nepalankus yra atvejis, kai polipiniai augalai lokalizuojami tulžies pūslės kakle arba jo kanaluose. Tokia anomalija sukelia rimtą kliūtį tulžies judėjimui į žarnyną, todėl pacientas gali sukurti tokią pavojingą ir nemalonią patologiją kaip mechaninis gelta.
Jei polipų vieta yra kitose tulžies pūslės vietose, specifinis klinikinis vaizdas neatsiranda. Tačiau vis dar įmanoma įtarti ligą. Tam reikia atkreipti dėmesį į šiuos požymius:
- Skausmingas pojūtis dešinėje hipochondrijoje, atsirandantis dėl to, kad užkertamas tulžies pūslė dėl sustingusios tulžies. Skausmai yra nuobodu, skausmingi. Atsiranda periodiškai, duokite tinkamą hipochondriją, todėl pacientai dažnai skundžiasi, kad jie turi kepenų skausmą. Skausmo sindromas gali atsirasti dėl alkoholio ar riebalų naudojimo, kepti. Dėl šios priežasties dauguma pacientų nežino polipų, susiejančių negalavimus su stresu arba nesveika mityba.
- Epidermio ir akių gleivinės geltonumas, burnos ertmė ir tt Esant polipui tulžies latakoje atsiranda mechaninis gelta, kartu su aukščiau išvardytais anomalijomis. Dėl tulžies latakų užsikimšimo tulžis negali išeiti natūraliai, todėl jis eina per šlapimo pūslės sienas ir patenka į kraujotaką. Pacientas kenčia nuo niežulys, pykinimas, galvos masių vėmimas. Būdingas obstrukcinio gelta ženklas yra šlapimo patamsėjimas.
- Kepenų kolika. Jei navikas turi ilgą koją ir yra lokalizuotas tulžies pūslės kakle, tada, kai jis yra susuktas, išsivysto tulžies pūslelinė. Dažnai šis simptomas pasireiškia žymiai sumažinus ligonių organą. Jei yra polipo kojos sukimas, pacientas turi aštrių ūminių skausmų skausmą. Jį kankina arterinės hipertenzijos simptomai ir padidėjęs širdies susitraukimų dažnis. Šiuo atveju nerimą keliantys simptomai neišnyksta, kai žmogus priima patogią laikyseną, kuri rodo kepenų kolikų vystymąsi.
- Dispepsijos požymiai. Būtent dėl jo buvimo gali būti vertinami polipai tulžies pūslėje. Sunkumo laipsnis kiekvienu atveju gali skirtis. Tipiški diseptinių simptomų pasireiškimai yra burnos kartumas, pykinimas ryte, vėmimo atsiradimas persivalgymo metu. Visos šios anomalijos yra stagnacijos procesų organizme pasekmė. Jis taip pat neigiamai veikia virškinimą, dėl kurio gali sumažėti svoris.
Nepaisant to, pacientai retai kreipiasi į šiuos simptomus medicininei pagalbai. Tačiau laiku atliekamas ultragarsas padeda nustatyti polipą ir tiksliai nustatyti jo vietą.
Kas yra pavojingas tulžies pūslės polipas?
Polipai tulžies pūslėje yra pavojingi dėl jų gebėjimo degeneruotis į vėžinį naviką. Ši tikimybė svyruoja nuo 10-30%.
Be to, polipinės sudėties formos gali sukelti kvėpavimą ligonių organuose. Atsižvelgiant į padidėjusį bilirubino kiekį, gali atsirasti smegenų intoksikacija. Šias pavojingas komplikacijas galima išvengti tik tuo atveju, jei prašoma laiku gauti kvalifikuotą medicininę pagalbą.
Diagnostika
Polipų buvimą galima nustatyti ultragarsine kepenų ir tulžies pūslės diagnostika. Ultragarsinio aparato monitoriuje galima aiškiai matyti apvalios formos formavimąsi, kuri yra pritvirtinta prie LP sienos ir neturi akustinio šešėlio.
Šiandien endoskopinė ultragarsinė analizė laikoma vienu iš informatyviausių diagnostikos metodų. Procedūra atliekama pagal FGD principą. Į paciento KDP įdedamas lankstus endoskopinis vamzdelis su ultragarsiniu jutikliu. Kadangi dvylikapirštės žarnos yra netoli tulžies pūslės, vaizdas yra daug aiškesnis, kai atliekamas ultragarsas.
Chirurginis gydymas
Chirurgija yra vienintelis veiksmingas polipų gydymas. Tačiau, norint susidoroti su patologiniu procesu, pašalinant tik augimą, nepavyks - būtina pašalinti visą organą.
Yra situacijų, kai chirurgija negali būti atidėta. Tai apima:
- polipo dydis yra 1 cm ar didesnis;
- lygiagrečiai teka kitų patologinių procesų tulžies pūslėje: cholelitiazė arba cholecistitas, kuris pateko į lėtinės fazės etapą;
- spartus augimo augimas;
- polipo numeriai;
- didelė navikų piktybinių navikų rizika.
Laparoskopinė cholecistektomija
Tokiu atveju tulžies pūslės pašalinimas atliekamas naudojant endoskopinę medicinos įrangą. Atliekant manipuliavimą priekine pilvo sienele, atliekami keli punktai, per kuriuos į pilvo ertmę įterpiami specialūs instrumentai, trokarai. Juose įrengti tuščiaviduriai vamzdžiai su vožtuvų įtaisais galuose. Jie būtini saugiam audinių atskyrimui. Tik po įterpimo į trasas įterpiami laparoskopai ir specialus okuliaras su vaizdo kamera.
Prieš operaciją pacientui atliekama antra ultragarsinė diagnostika: OAK ir koagulograma. Procedūra atliekama keliais etapais:
- Gydytojas atlieka 4 pjūvius, po kurių jis pristato trokarus.
- Per pilvo ertmėje esančius trokarus padėkite darbinius medicinos instrumentus.
- Preliminarus peritoninių organų tyrimas.
- Nustatoma kepenų ir dvylikapirštės žarnos sąnarys su cistine arterija ir kanalu, kurie tada nukirpti (procedūra, kuria arterija ir ortakis yra liguojami ir susikerta).
- Naudodamas elektrokaguliatorių, gydytojas atskiria tulžies pūslę ir išpjauna jį.
- Atliekant punctures, tulžies pūslė kruopščiai pašalinama iš pilvo ertmės.
Laparoskopinės cholecistektomijos privalumai:
- nedideli ir trumpi skausmai reabilitacijos laikotarpiu;
- ilgos ligoninės buvimo nebuvimas (paprastai pacientas hospitalizuojamas ne ilgiau kaip 5 dienas);
- maža komplikacijų rizika (adhezijų susidarymas, bakterinės infekcijos prisijungimas ir pan.);
- paciento gebėjimas savarankiškai tarnauti pasibaigus procedūrai.
Atidarykite cholecistektomiją
Tokiu atveju, pilvo ertmėje paciento nepradurkite, bet gabalai. Manipuliacija atliekama per laparotomiją - pjaustant pilvo sieną, norint pasiekti ligonį. Kai polipai tulžies pūslėje paprastai būna įstrižinė laparotomija. Norėdami patekti į kepenis ir tulžies pūslę, palenkite pakrantės arkos kraštą.
Operacija vykdoma etapais:
- Vieta, kur buvo atliktas išankstinis pjūvis, yra apdorojamas antiseptiniais preparatais.
- Naudojant skalpelį, pjūvis yra 10-15 cm dydžio.
- Audiniai supjaustyti sluoksniais.
- Kaip ir laparoskopinėje cholecistektomijoje, gydytojas suranda hepato-dvylikapirštės žarnos sąnarį ir išvalo arteriją bei ortakį.
- Tulžies pūslė yra atskirta nuo kepenų sluoksnio ir surišama, po to ji yra išpjauta.
- Kartu su organais atliekamas regioninių limfmazgių rezekcija.
- Pjūvio srities audiniai yra sutraukti sluoksniu, bet atvirkštine tvarka.
Jei polipai pasiekė nuo 15 iki 18 mm dydžio polipus, atliekama cholecistektomija. Gydytojai teigia, kad tokie polipiški augimai yra linkę į piktybinius navikus, todėl operacijos metu šlapimo pūslė turi būti pašalinta kartu su regioniniais limfmazgiais. Tuo pačiu metu mažas kepenų audinio gabalas išskiriamas mikroskopiniam tyrimui.
Atviras cholecistektomija atliekama tik pagal bendrąją anesteziją ir tik naudojant ventiliatorių. Pooperacinės siūlės pašalinamos 6-7 dienas. Pirmą dieną po intervencijos pacientui leidžiama išgerti ne gazuoto vandens, kitą dieną - maistą ribotais kiekiais. Po operacijos galite pakilti 3-4 dienas. Reabilitacijos trukmė yra apie 14 dienų.
Maitinimo taisyklės
Siekiant išvengti tulžies stagnacijos ir virškinimo trakto sutrikimų, būtina laikytis griežtos dietos. 5 lentelėje pateikiama tokia veikla:
- daliniai valgiai (4-5 kartus per dieną reguliariai);
- valgyti tik lengvai virškinamą maistą (skystą, „nužudytą“ ant maišytuvo arba patrinti per sietą);
- visiškas pyragų ir kepinių produktų atsisakymas, kepimas;
- nesočiųjų ir ne rūgštinių sulčių, vaisių gėrimų, vaistažolių nuovirų, vaistažolių arbatos naudojimas;
- visiškai pašalinti produktus, kurių sudėtyje yra kofeino ir etilo alkoholio;
- gazuotų gėrimų atsisakymas;
- naudokite iki 2 litrų skysčio per dieną;
- naudoti pusiau kietą nugriebtą sūrį, daržovių sriubas, bulvių košė, virtas arba keptas daržoves ir vaisius.
Galite įtraukti į dietą nedidelį kiekį saldainių ir slapukus. Tuo pačiu metu būtina kontroliuoti suvartotų riebalų, baltymų ir angliavandenių kiekį.
Tokia mityba skirta šešiems mėnesiams, tačiau kartais ji turi būti laikoma ilgiau. Per visą jo trukmę pacientui draudžiama gerti alkoholį ir rūkyti.
Prognozė
Jei tulžies pūslės polipai yra nedideli ir nėra linkę augti, jų gydymo prognozė laikoma palankia. Dėl periodinių konservatyvaus gydymo kursų galima sustabdyti simptomus ir sumažinti patologinio proceso plitimo riziką.
Tačiau situacijos sudėtingumas slypi tuo, kad pradinėje vystymosi stadijoje liga nepasireiškia. Todėl simptomai pasireiškia net tada, kai polipo augimas pasiekia didelius dydžius. Ir tai jau yra kupinas jų transformacijos į piktybinius navikus.
Kad išvengtumėte tokių pasekmių, nebūtina laukti, kol simptomai atsidurs savaime. Turėtumėte nedelsiant kreiptis į gydytoją ir ištirti. Kuo greičiau aptinkama liga, tuo geresnis gydymo rezultatas.
Polipai tulžies pūslėje: priežastys, simptomai ir gydymo metodai
Polipai tulžies pūslėje - paplitusi liga, jei negydoma, yra susirgimo vėžiu rizika. Norėdami kovoti su šia liga, galite naudoti vaistus ir liaudies gynimo priemones, tačiau jie yra veiksmingi tik patologinio proceso pradžioje. Dažniausiai tai yra chirurginė intervencija. Pakalbėkime apie tai, kas tai - tulžies pūslės polipas ir kaip jį gydyti.
Kaip pavojinga patologija
Polipai yra ne vėžiniai augalai, kurie yra ant tulžies pūslės gleivinės. Turėkite sferinių navikų panašių navikų atsiradimą su ar be kamieno. Panaši diagnozė atliekama maždaug 5% pasaulio gyventojų, o 80% - vyresni nei 30 metų. Faktas yra tai, kad augimo formavimas susijęs su hormoniniais pokyčiais moters organizme. Dažniausiai pagrindinis veiksnys yra nėštumas.
Taigi, kas yra pavojingas tulžies pūslės polipas?
- Vidinio organo gleivinės uždegimo raida. Jis slopina visą tulžies srautą, dėl kurio atsiranda negrįžtama patologija tiesiogiai vidiniame organe.
- Padidėjusi bilirubino koncentracija. Ši būklė yra pavojinga, nes sukelia toksiškus smegenų pažeidimus.
- Polipų raida į vėžį.
Neoplazmų tipai
Ne vėžiniai augalai tulžies pūslėje skirstomi į tokias rūšis.
- Cholesterolis. Jie susidaro proliferuojant gleivinę kartu su cholesterolio ląstelėmis.
- Uždegiminis. Granuliavimo jungiamieji audiniai auga uždegimo metu.
- Adenomas. Tai ne vėžinis polipoidinis augimas, kurį sukelia liaukų audinių proliferacija.
- Papilomos. Šis ne vėžinis polipoidinis navikas susideda iš pažeisto organo gleivinės ląstelių.
Priežastys
Norint suprasti patologinio proceso vystymosi priežastis, reikia išsiaiškinti, kaip vyksta jų formavimo procesas.
- Kepenys gamina tulžį, kuri sutelkta į tulžies pūslę.
- Kai tik maistas patenka į organo raumenų pluoštą, jie sumažėja, todėl geltona paslaptis siunčiama į dvylikapirštę žarną.
- Priklausomai nuo esamų ligų, paveikto organo tūris gali skirtis, todėl sumažėja gebėjimas kontroliuoti tulžies tūrį. Taigi jis sustos, o tai sukelia gerybinių formavimosi formavimąsi.
- Jei žmogui diagnozuojamos lėtinės uždegiminių ligų patologijos, tai yra daug gleivinės sunaikinimo ir realių polipų susidarymo.
Toliau išvardytos priežastys gali turėti įtakos gerybinių polipinių auglių vystymuisi tulžies pūslėje:
- paveldimas veiksnys;
- pažeistas tulžies takų judrumas;
- sutrikusi medžiagų apykaita;
- genetiniai sutrikimai;
- tulžies pūslės uždegimas.
Simptomatologija
Polipozės pavojus yra tai, kad daugeliu atvejų jis vyksta be ryškios klinikinės nuotraukos. Dažniausiai tai būdinga nedideliam mažo polipo kiekiui.
Jei augimas pradeda augti, pacientui pasireiškia šie simptomai.
- Skausmo sindromas, pjovimas arba ūminis pobūdis. Po valgio jis pradeda sutrikti ir yra sutelktas viršutinėje pilvo dalyje. Skausmo priežastis susijusi su kanalų blokavimu polipais ir pablogėjusiu tulžies nutekėjimu.
- Geltona akių ir odos sklaida. Tokių simptomų atsiradimo priežastis yra geltonosios paslapties, kuri pradeda įsiskverbti į kraują, stagnacija.
- Dyspepsija, apimanti burnos kartumą, pykinimą, vėmimą, tamsų šlapimą.
Sunkios ligos atveju atsiranda inkstų kolika, kuri jaučiama dešinėje pusėje ir yra mėšlungis.
Diagnostiniai metodai
Dažnai žmonės eina pas gydytoją po to, kai pradeda jausti tam tikrus simptomus, arba, greičiau, skausmą dešinėje pusėje. Tačiau šios diagnozės nepakanka, todėl pacientui reikės atlikti išsamią diagnozę naudojant specialią įrangą.
- Ultragarsas. Diagnozuojant ultragarsu vidinio organo ertmėje galite matyti apvalius augalus, kurie yra šalia pažeisto organo sienų. Keičiant paciento padėtį, augimo pokyčiai nesikeičia.
- MRT Šiuo metodu galite nustatyti švietimo ir kitų patologinių procesų, vykstančių gleivinės organuose, vietą.
- Endoskopija. Tai leidžia nustatyti polipų struktūrą ir vietą. Šis diagnostikos metodas suteikia tikslesnius rezultatus nei ultragarsas.
- CT Tokios diagnozės pagalba galite tiksliai nustatyti polipų buvimą, jų vystymosi stadiją ir galimybę transformuotis į vėžį.
Gydymo metodai
Konservatyvus gydymas
Jei augimo dydis neviršija 1 cm, tai galite padaryti be chirurginės intervencijos. Tačiau profilaktikai pacientas turi apsilankyti pas gydytoją ir kas šešis mėnesius atlikti ultragarsinį tyrimą.
Patologinį procesą galima sustabdyti naudojant šiuos vaistus.
- Holiveris. Jo poveikis sumažėja iki padidėjusios tulžies produkcijos, pagerėja cistinė judrumas, taip pat užkirsti kelią tulžies stagnacijai. Dienos dozė yra 2 tabletės.
- Hepabenas Šis vaistas normalizuoja tulžies išsiskyrimą kepenų ląstelėse, turi spazminį poveikį. Priėmimas veda 1 kapsulę 3 kartus per dieną.
- Drotaverinas. Su narkotikų pagalba galite greitai sulaikyti skausmo sindromą. Vartokite 1-2 tabletes tik tada, jei jaučiatės skausmas dešinėje hipochondrijoje.
- Simvastatinas. Jis normalizuoja cholesterolio koncentraciją kraujyje. Dienos norma neturi viršyti 2 tablečių.
Veiklos metodas
Intervencijos indikacija yra nuolatinis polipų augimas ir daugybė jų. Gydytojų prioritetas yra pažeisto organo išsaugojimas, nes jo pašalinimo metu sutrikdomas virškinimas, o riebaus maisto nebus visiškai virškinamas.
Diagnozuojant patologinį procesą, gydytojas turėtų imtis ypatingos kontrolės pacientui, kad būtų išvengta gerybinio naviko perėjimo prie vėžio.
Absoliutus augalų išskyrimo veikimo rodiklius yra:
- polipiniai augalai yra didesni nei 1 cm;
- polipai sparčiai auga - apie 2 mm per metus;
- Buvo diagnozuotas didelis neoplazmų, turinčių gebėjimą augti ir platus stiebas, skaičius;
- be polipozės diagnozuota cholelitiazė;
- tulžies pūslės polipozė išsivysto lėtinio vidinio organo uždegimo fone;
- šeimos istorijos buvimas.
Prieš operaciją turite paruošti pacientą. Tai apima diagnostinį tyrimą, laboratorinius tyrimus, ultragarsą. Be to, prieš procedūros metu anesteziologas pacientui, vartojančiam raumenis atpalaiduojančias medžiagas, švirkščia bendrą anesteziją. Jie reikalingi raumenų atsipalaidavimui.
Operacijos metu gydytojas atlieka 4 punkcijas, kad patektų į instrumentų pilvo ertmę ir vėliau pašalintų pažeistą organą. Po operacijos reikalinga minimali reabilitacija. Skausmas, atsirandantis po cholecistektomijos, yra lengvas, o sukibimo ar išvaržos rizika sumažėja iki nulio.
Liaudies gynimo priemonės
Gydant tulžies pūslės polipozę, galima naudoti tradicinius metodus. Tačiau teigiamas rezultatas galimas, jei neoplazmų dydis yra nereikšmingas.
Tokie metodai yra veiksmingi.
- Paimkite 20 g riešutmedžio ir ramunėlių žiedų, supilkite 200 ml verdančio vandens. Reikalauti 6 valandų, filtruoti ir paimti 20 ml 3 kartus per dieną. Gydymo kursas truks 30 dienų, paskui pertrauka per mėnesį ir tęsia gydymą.
- Paimkite plunksnų, varnalėšų, medetkų, medetkų, elekampanų šaknis ir kirmmedžio žolę tokiu santykiu: 2: 5: 3: 2: 2: 1. Įpilkite 20 g gauto mišinio su 500 ml verdančio vandens. Filtruota infuzija šildoma ir paimama 60 ml 3 kartus per dieną.
- Supilkite 40 g laukinės rožės, 25 g laukinių braškių, 25 g šakniavaisių, 25 g grietinėlės, 20 g Hypericum, 20 g piemens maišelio, 20 g drožlių, 20 g pilkųjų gervuogių, 20 g žolelių, 20 g kukurūzų, 20 g kukurūzų lazdelių, 15 g kukurūzų lazdelių, 15 g. g krapų sėklų, 15 g serijos. Sumaišykite mišinį maišytuvu. Paimkite 40 g kiekio ir supilkite 500 ml verdančio vandens. Reikalauti pusvalandį, filtruoti ir paimti 10 ml 3 kartus per dieną.
- Įpilkite 100 g Chaga grybelio su 400 ml alkoholio. Reikalauti 14 dienų, įpilkite 20 ml tinktūros į minėtą receptą ir atlikite priėmimą pagal tą pačią schemą.
- Gydant tulžies pūslės polipus, ugniažolės yra aktyviai naudojamos. Tačiau vaistas turi būti atsargiai, nes augalas yra nuodingas. Toks gydymas neturėtų trukti ilgiau nei 3-4 mėnesius. Nuėmimas gali būti atliekamas tik po vienerių metų nuo pirmojo kurso pabaigos.
- Jei uždegimo priežastis yra užkrečiamoji tulžies sistemos liga, tai gali padėti kirmė. Jis turi antimikrobinį ir hemostatinį poveikį, taip pat apsaugo nuo polipinių formavimų reinkarnacijos vėžiniame navinyje. Tačiau dėl kartumo augalai negali naudoti vaikų. Norint atsikratyti polipų, būtina surinkti kirmmedžio gėlės, pasukti duonos rutuliu ir naudoti.
Polipų maisto savybės
Norint normalizuoti tulžies pūslės darbą, pacientui skiriama taupi dieta. Pacientams, sergantiems cholecistitu, taip pat su polipais, buvo nurodyta 5 lentelė. Šios dietos esmė - nuo dietos iki šių produktų pašalinimo:
- ankštiniai, rūgštūs ir kiti rūgščių turintys produktai;
- grybai;
- rūkyti ir riebalai;
- saldumynai ir pyragaičiai;
- Konservuoti maisto produktai;
- Papildai.
Siekiant pagerinti tulžies gamybą ir nutekėjimą, pridėti tokius produktus į maistą:
- virtos mėsos;
- sausa balta duona;
- virti kiaušiniai arba kiaušinėliai (2 kartus per 7 dienas);
- saldūs vaisiai;
- virtos daržovės;
- bulvių košė.
Būtina vartoti maistą nedidelėmis dozėmis, o jų intervalai gali būti sumažinami teikiant dažnai dalinamus valgius.
Prognozė ir prevencija
Jei polipai nėra dideli ir nedideli, o formacijos nėra sparčiai augančios, prognozė yra palanki. Liga atsinaujins naudodama veiksmingą vaistų terapiją ir nuolat stebėdama sveikatą visą gyvenimą.
Bet asimptominis patologinio proceso eigas veda prie laipsniško nenustatyto polipo augimo. Taip atsitinka 33% tikimybe. Be to, prognozė priklauso nuo onkologinio proceso aptikimo laiko.
Siekiant išvengti patologinio proceso vystymosi, būtina laikytis šių prevencinių priemonių.
- Valgykite ir valgykite tinkamai, venkite persivalgymo.
- Vedkite sveiką gyvenimo būdą, atsisakykite blogų įpročių, dažniau eikite į atvirą orą, eikite į sportą.
- Neleiskite organizmui streso ir depresijos.
- Vartoti daugiausia augalinės kilmės maistą, kontroliuoti riebalų ir paprastų angliavandenių suvartojimą.
Išvada
Polipai tulžies pūslėje - liga, kurią reikia nedelsiant gydyti. Gydymo metodas nustatomas pagal navikų dydį, jų skaičių ir tipą. Tik laiku diagnozuojama patologija leis atleisti nuo ligos ir užkirsti kelią komplikacijų vystymuisi.
Kaip pavojingi yra polipai tulžies pūslėje ir kaip juos gydyti?
Polipai tulžies pūslės - patologinis augimas gleivinės kūno, daugiausia gerybinio pobūdžio. Pagrindinis tokių formavimosi pavojus yra jų piktybinių navikų rizika. Akmenligės vėžio paplitimas atrodo fantastinis, tačiau su įvairiais predisponuojančiais veiksniais atsiranda navikų ląstelių piktybinis augimas. Šiame straipsnyje aprašysime, kas, be piktybinių navikų, kelia grėsmę polipų susidarymui į tulžį ir yra susijęs su bendrais gydymo taktikos klausimais.
Tulžies pūslės polipai - kas tai ir kaip gydyti?
Gydytojai mano, kad tulžies pūslės polipai yra potencialūs vėžys, kuriuos reikia pašalinti. Pats polis turi struktūrą, morfologinį turinį, nurodo tam tikras grupes. Taigi kiekvienas navikas turi kūną, pagrindą ir koją, be kojų, jie kalba apie plokščius polipus arba navikus. Jei pirmasis tipas gali pasigaminti, butas paprastai lieka su pacientu iki gyvenimo pabaigos. Mes jau rašėme daugiau apie tai, kas yra tulžies pūslės polipai ankstesniame straipsnyje.
Polipiški židiniai nesudaro sveikų audinių.
Paprastai jų formavimą skatinantys veiksniai yra:
- Uždegiminės ligos,
- Organų vystymosi anomalijos,
- Kepenų ir tulžies pūslės patologija.
Dėmesio! Signalas yra:
- naviko augimas,
- tulžies formavimo organo funkcijos slopinimas, t
- būdingų simptomų atsiradimas.
Liga dažniau pasitaiko vyresniems nei 40 metų moterims. Paprastai polipai retai diagnozuojami laiku, nes neryškus klinikinis vaizdas, todėl pacientai kreipiasi pagalbos, net jei pablogėja tulžies pūslė.
Kas yra pavojingas patologinis augimas?
Tulžis yra svarbus virškinimo komponentas, užtikrinantis pilną maisto virškinimą, sudėtingų biocheminių maisto produktų sudedamųjų dalių suskirstymą. Pažeidus organizmo sekreto ar išskyrimo funkcijas, atsiranda visos virškinimo sistemos disfunkcija.
Pagrindinius pavojus patologinių augimų formavime atstovauja šios valstybės:
- Padidėjęs polipo fokusavimo apimtis;
- Skaičių didinimas;
- Lėtinis tulžies formavimo organo uždegimas;
- Tulžies kolikas;
- Staigus ir stabilus bilirubino kiekis kraujyje;
- Odos geltonumas, sklera.
Visi šie patologiniai pokyčiai, atsiradę dėl polipo gleivinės transformacijos, gali sukelti rimtų sutrikimų ir sutrikimų, kuriems reikalinga chirurginė korekcija.
Taigi, kai blokuojamas organų ar tulžies latakų polipas, susilpnėja sekrecija ir sekrecija, kuri sukelia ūminį stagnacijos, cholecistito, cholestazės priepuolį.
Tulžies sekrecijos stagnacija veikia bilirubiną, išlaikydama padidėjusias kraujo tyrimų vertes. Tai turi neigiamą poveikį smegenims, sukelia toksišką apsinuodijimą krauju. Nėštumo metu polipai moterims yra labiausiai linkę onkologinio tipo ląstelių transformacijai.
Kitas pavojus yra ląstelių piktybinių navikų ir jų piktybinių navikų rizika, dėl kurios atsiranda vėžys. Iš esmės vėžys yra tiesioginis požymis nedelsiant pašalinti polipozės augimą, nepaisant rizikos veiksnių.
Nėštumo metu polipai moterims yra labiausiai linkę onkologinio tipo ląstelių transformacijai.
Kaip gydyti?
Polipinių židinių gydymo tulžies organuose taktika nustatoma atsižvelgiant į onkogeninių pavojų tikimybę ir dabartinę paciento būklę.
Taigi, yra kelios pagrindinės gydymo kryptys:
- Tikėtina taktika;
- Narkotikų simptominis gydymas;
- Chirurgija.
Trečiąjį tašką pirmenybę teikia daugelis gydytojų, nes laukimas ne visada leidžia patikimai įvertinti polipo dinamiką dėl vizualizacijos ir kontrolės sudėtingumo. Pacientai tiesiog užmiršta apie patologiją, jei nėra simptomų, ir nustoja apsilankyti pas gydytoją. Šis elgesys aptinkamas 80% visų klinikinių atvejų. Kreipkitės į gydytoją, kai reikia nedelsiant operuoti.
Simptominis gydymas taip pat negali būti begalinis. Vaistai, nors ir pašalina augančio polipo simptomus, tačiau jie žymiai veikia virškinimo trakto organų būklę, sukelia šalutinį poveikį ir kitas komplikacijas.
Patologinio fokusavimo pašalinimas ankstyvosiose jo formavimo stadijose yra tinkamas. Pradedant piktybinių navikų, gali prireikti pašalinti dalį tulžies pūslės arba jo viso ertmės.
Labai svarbu pasirinkti gydymą neoplazmo ir jo tipo lokalizacija. Ypač pavojingas yra gimdos adenomatinis polipas, nes daugeliu atvejų patologija sukelia vėžį.
Čia sužinosite, kodėl čia yra polipai. Žarnyno dalijimai yra mėgstamos patologinių augimų susidarymo vietos.
Kas kelia grėsmę tinkamo gydymo stoka?
Jei negydoma, auglys auga, kiekybiškai didėja. Anksčiau ar vėliau net stabiliausias polipinis dėmesys pradeda augti, ypač esant nuolatiniam neigiamų veiksnių poveikiui. Piktybiniai navikai ir ūminės ligos paprastai vis dar sukelia pašalinimą tik komplikacijų metu.
Nepaisant to, kad chirurgams organų konservavimo technika yra prioritetas, piktybinio naviko ar metastazių atveju organų konservavimas yra beveik neįmanomas.
Vaistai, nors ir pašalina augančio polipo simptomus, tačiau jie žymiai veikia virškinimo trakto organų būklę, sukelia šalutinį poveikį ir kitas komplikacijas.
Papildoma informacija apie pavojingus tulžies pūslės polipus šiame vaizdo įraše:
Galvijų ertmės polipų savalaikio šalinimo prognozė beveik visada yra palanki. Deja, nė vienas šalinimo metodas nėra garantija pasikartojimui pašalinti, tačiau paciento pooperacinė būklė visada yra lengviau kontroliuojama. Vadovaujantis gydytojo rekomendacijomis ir savidisciplininiu gydymo laikotarpiu ir mažinant naviko piktybinių navikų riziką, užtikrinamas ilgas tarnavimo laikas, išlaikant pilną tulžies pūslės funkciją.
Koks yra sigmoidinis hiperplastinis polipas, kuris skaitomas mūsų straipsnyje.
Polipai tulžies pūslėje - ką daryti?
Polipai tulžies pūslėje yra patologija, kai vyresnės nei 35 metų moterys yra linkusios 80% atvejų. Mažos sudėties nesukelia nerimo ir aptinkamos tik ultragarsu.
Jei asmuo turi polipą tulžies pūslėje, ką daryti ir kaip elgtis su juo, tai bus atskleista žemiau esančiame straipsnyje.
Kas yra polipai
Polipai - augimas vidinio organo gleivinėje. Jis yra gerybinis, nereguliarus arba suapvalintas. Dažnai jis progresuoja, sukelia pavojingas komplikacijas visam kūnui.
Patologija gali formuotis įvairiuose organuose, suteikdama diskomfortą ir skausmą.
Diagnozė, simptomai ir gydymas navikais skiriasi, priklausomai nuo jų formos ir vietos.
Polipų tipai
Yra keletas polipų tipų:
- cholesterolio. Dažniausia diagnozė tarp visų ligos nustatymo atvejų. Šios formacijos vadinamos klaidingais, ir jos gali išspręsti save. Dėl sumažėjusio lipidų apykaitos cholesterolis kaupiasi ant gleivinės.
- Uždegiminis. Kitas polipo tipas atsiranda dėl gleivinės uždegimo. Šio tipo patologija užauga epitelio infekcija.
- Adenomatinis. Neoplazma dėl liaukų epitelio ląstelių augimo. Reikalingas gydymas ir nuolatinis specialistų stebėjimas.
- Papilomos. Skirtingose augimo vietose skiriasi rizika, kad auga į onkologiją.
Priežastys
Yra veiksnių, kurie prisideda prie ligos atsiradimo:
- Paveldimumas. Didelė rizika susirgti liga pasireiškia žmonėms, kurių giminės patyrė šią ligą.
- Cholecistitas lėtine forma. Tulžies stagnacija padidina vidinio organo audinius.
- Kalorijų maistas. Padidėjęs cholesterolio kiekis maiste provokuoja ligos vystymąsi.
- Hormonas estrogenas. Didėjant šio hormono gamybai, padidėja GF epitelis (sumažėjęs tulžies pūslė). Dėl šios priežasties moterys dažniau nei vyrai kenčia nuo šios ligos.
- Uždegiminis procesas. Uždegimo metu organizmas apima apsauginius procesus audiniuose ir organuose, o tai prisideda prie patologijos pradžios.
- Sutrikusio metabolizmo. Dėl netinkamos mitybos ar paveldėjimo pažeidžiamas tulžies nutekėjimas, dėl kurio pradeda augti vidinio organo audiniai.
- Dyskinesia. Netinkamas tulžies takų veikimas tiesiogiai veikia patologijos vystymąsi.
- Hepatitas ir papilomos virusas. Abi šios ligos gali sukelti navikų atsiradimą.
Infekcijos ir stresai, hipodinamija, veikia vidaus organų darbą ir virškinimą. Įgimtas ZHP struktūros sutrikimas gali paveikti virškinimo procesą ir sukelti patologiją.
Simptomai
Ženklai, rodantys kūno augimą, gali skirtis. Tai priklauso nuo jų buvimo vietos. Blokuojantys tulžies pūslės polipai, kurių simptomai sukelia gelta, yra pavojingi sveikatai.
Rasti naviką kitose tulžies pūslės vietose (LB) nesuteikia aiškių požymių, o mažų pažeidimų buvimas gali būti simptominis.
Odos spalvos ir skleros pageltimas reiškia galimą bilirubino padidėjimą. Tai atsitinka, kai tulžis patenka į kraują.
Tulžies išsiskyrimas į skrandį dėl RR hiperaktyvumo nustatomas burnos kartumo pavidalu. Dėl paciento ZHP sienų tempimo yra skausmingų pojūčių. Diskomfortas pasireiškia po sunkių patiekalų vartojimo ir persivalgymo.
Dažni klinikiniai ligos simptomai:
- geltonumas;
- pykinimas ir gagging;
- kolika kepenyse;
- skausmingi pojūčiai;
- vidurių pūtimas ir vidurių užkietėjimas;
- kartumas į burną;
- rūgštis.
Diagnozė ir terapija
Siekiant, kad pacientas būtų tinkamai diagnozuotas, specialistas turi atlikti ultragarso diagnozę.
Ultragarsinės diagnostikos metodas yra informatyvus būdas nustatyti patologinius kūno pokyčius. Naudojant ultragarso keitiklį atliekamas išorinis kūno tyrimas. Tai leidžia jums nustatyti formacijų buvimą, jų formą ir dydį, nurodo, ar kreiptis į chirurgų pagalbą, ar su konservatyviu gydymu.
Pasiruošimas egzaminui nereikalauja specialių sąlygų, tačiau ultragarso dieną reikėtų vengti sunkių patiekalų.
Endoskopinė Ultrasonografija
Šis metodas apima ultragarsinio zondo su endoskopu įterpimą į žarnyno ertmę. Aukšto dažnio jutiklis tikrina 12 cm skersmens audinį, kuris leidžia kokybiškai įvertinti būklę.
Maži zondai švirkščiami per burną į skrandį ir po jos į žarnyno ertmę. Egzaminas vyksta tuščiame skrandyje, vieną dieną prieš egzaminą neįmanoma valgyti sunkių maisto produktų.
Kompiuterinė tomografija
Vieta, struktūra, išvaizdos priežastis padeda nustatyti tomografijos metodą. Su juo matomos net labai mažos formacijos. Pati procedūra yra nekenksminga, tačiau jos išlaidos yra gana didelės. Specialaus mokymo nereikia.
Laboratorinė diagnostika apima:
- biocheminis kraujo tyrimas;
- šlapimo analizė;
- išmatų analizė.
Nustatant paciento patologiją, dažnai skiriama konservatyvi terapija. Nustatykite mitybos koregavimą, specialią mitybą ir vaistus. Dažnai po konservatyvios terapijos cholesterolio susidarymas ištirpsta.
Kitų tipų smulkūs augalai reguliariai stebimi, kontroliniai tyrimai yra numatyti. Auglys, kurio dydis nepadidėja, neliečia.
Draudžiami produktai: mėsa, riebios žuvys, rūkyta mėsa ir konservai, prieskoniai, kepiniai, riebalinis pienas.
Leidžiama mažais kiekiais: svogūnai, žolės, sviestas, šviežios daržovės.
Leidžiama naudoti: mažai riebalų turintys mėsos produktai (virti), kiaušiniai, nulupti vaisiai, nekoncentruotos sultys, mažai riebalų turintys varškės, troškinti ir garinti maisto produktai.
Komplikacijos
Komplikacijų tikimybė priklauso nuo savalaikio diagnozavimo ir tinkamo gydymo.
Polipai tulžies pūslės metu nėštumo metu moterims kelia grėsmę vaiko sveikatai ir gyvybei. Bilirubino kaupimasis kraujyje sukelia vaisiaus apsinuodijimą ir paveikia jo nervų sistemą bei smegenų ląsteles, yra didelė rizika, kad kūdikis gaus.
Apsvarstykite galimas komplikacijas.
Transformacija į onkologiją
Perėjimo prie piktybinės formos tikimybė priklauso nuo naviko dydžio. Iki 35% visų patologijos atvejų ir pusė žmonių, kurių augimas yra didesnis nei 20 mm, sudaro vėžį.
Laiku diagnozavimo problema - nesant simptomų žmonėms.
Tulžies pūslės uždegimas
Polipų buvimas karščiavime sukelia jo uždegimą, kuris didėja augant auglui. Tai sukelia stiprų skausmą, vidurių užkietėjimą, vidurių pūtimą, didėjant po valgio.
Tulžies išsiliejimo problemos
Dideli augliai trukdo tulžies eigai, tampa stagnacijos priežastimi, lydi burnos kartumo, prastos apetito, aštrių skausmų ir silpnumo.
Cholestazę lydi odos spalvos pageltimas, odos niežėjimas, išmatos įgauna šviesų atspalvį ir tampa minkšta.
Cholecistitas
Dėl tulžies pūslės ertmės uždegimo atsiranda pūlingos cholecistitas. Jis atneša pacientui sunkią būklę, kuriai būdingas stiprus ir reguliarus skausmas.
Kas yra pavojingas, paveikė HP
- Gangreninis cholecistitas yra pūlingos cholecistito komplikacija.
- Peritonitas - uždegimas pilvaplėvėje dėl pūlinių pažeidimų.
- Kepenų abscesas - pasireiškia, kai pūlingas turinys nukenčia kepenyse.
- Cholangitas - uždegimo tulžies tekėjimas, kuris sukelia kraujo infekciją.
Pasekmės taip pat apima:
- osteoporozė;
- kepenų ir inkstų nepakankamumas;
- kepenų cirozė.
Gydymas
Jei asmuo yra diagnozuotas polipai tulžies pūslės, gydymas priklauso nuo jų tipo ir dydžio. Konservatyvūs gydymai nėra pačių navikų pašalinimas, bet patologijos priežastys. Gydymas be operacijos padeda pradiniuose ligos etapuose.
Priklausomai nuo ligos pobūdžio, gydytojas skiria tinkamą gydymą. Griežtai draudžiama užsiimti savarankišku gydymu, o pirmieji požymiai turėtų kreiptis į gydytoją.
Ne chirurginiai atkūrimo metodai:
- narkotikų, kad plonas tulžies - Ursosan, Ursofalk. Juose yra rūgščių, kurios ištirpina akmenis ir neleidžia susidaryti naujoms;
- "Motilium" - stiprina ZHP sienas ir pagerina virškinimą;
- "Gepabene", "No-shpa" - palengvinti ligos simptomus;
- gydymas liaudies gynimo. Infuzijos ir žolės padeda stiprinti kūną ir pagerinti vidaus organų funkcionavimą. Gleivinės ar ramunėlių, laukinių rožių ir kitų vaisių užpilai užtrunka ne mažiau kaip mėnesį.
Gali būti skiriami papildomi vaistai, priklausomai nuo paciento skundų dėl tam tikrų simptomų.
Veikimas
Kai kuriais atvejais, diagnozuojant tulžies pūslės polipą, chirurgija yra ne tik būtina, bet gali išgelbėti paciento gyvenimą.
Veiklos intervencija atliekama tais atvejais, kai:
- polipas padidintas daugiau kaip 1 cm;
- spartus naviko augimas;
- daug formacijų, turinčių tendenciją didėti;
- su cholelitiaze (ICD);
- su lėtiniu ZH uždegimu.
Polipo pašalinimas į tulžies pūslę nurodomas, kai jis patenka į vėžinę formą, pūlingą cholecistitą, didelį bilirubino kiekį ir stiprią koliką.
Apsvarstykite operacijų tipus.
Laparoskopinė
Operacija atliekama naudojant endoskopus. Tuščiaviduriai vamzdžiai su vožtuvais įterpiami į pilvo sienelės skyles. Juose atliekama speciali kamera ir laparoskopas.
Privalumai yra minimalus skausmas po operacijos, maža sukibimo tikimybė, infekcija.
Atidaryta operacija
Operacijos metu tulžies akmenys pašalinami per pilvo sienelės pjūvį (laparotomija). Jis atliekamas naudojant įstrižą pjūvį, suteikiantį prieigą prie kepenų ir kepenų.
Laparotomija naudojama augimo dydžiui padidinti iki 18 mm, o rizika susirgti vėžiu yra didelė.
Po operacijos pacientas jau ilgą laiką jaučia skausmą, stebimas ligoninėje. Pacientui skiriama griežta dieta ir lova.
Prevencija
Siekiant išvengti patologijos vystymosi, būtina pašalinti veiksnius, skatinančius ligos formavimąsi.
Prevencijos priemonės apima:
- Reguliarus medicininis patikrinimas yra svarbus veiksnys, ypač turint sunkų paveldėjimą. Tyrimas apima ultragarso diagnostiką, efektyviai nustatant iki 95% pažeidimų atvejų.
- Norint išvengti cholesterolio kaupimosi, kuris sukelia polipų atsiradimą, būtina normalizuoti lipidų apykaitą. Netinkama mityba, hipodinamija, virškinimo ligos - tai veiksniai, kurie blogina patologiją.
- Savalaikis ZH uždegimo gydymas yra svarbus veiksnys, užkertantis kelią organo struktūros pokyčiams ir navikų susidarymui. Laikui bėgant išgydyta liga sutaupo daugelio komplikacijų.
Akių perkrovos prevencija. Norėdami tai padaryti, turite laikytis valgymo, mitybos, sporto gyvenimo būdo taisyklių. Dietoje turite įtraukti pluoštą ir apriboti gyvūnų riebalus.
Pagrindiniai komplikacijų prevencijos būdai yra sveikos gyvensenos palaikymas, tinkama mityba ir reguliarūs gydytojo vizitai.
Dieta
Liga sergančiam pacientui reikia laikytis specialios dietos, kad nebūtų sunkinama patologija ir išvengta komplikacijų. Mitybos užduotis yra sumažinti pernelyg didelės apkrovos virškinimo organus.
Griežta galios kontrolė apima:
- kasdienio maisto suvartojimo pasiskirstymas 5-6 kartus per dieną;
- maistas turi būti skystas arba nuskustas;
- sviesto produktų, duonos, pagardų ir konservuotų maisto produktų draudimas;
- visiškai pašalinti kavą, sodą ir alkoholį;
- gerti daug vandens;
- daržovių sriuba - tyrės dietoje;
- Valgykite tik virtas arba keptas daržoves;
- Draudžiama vartoti karštą ir šaltą maistą.
Gydytojo nuožiūra griežtą mitybą reikia laikytis šešis mėnesius ar ilgiau. Svarbu atsisakyti blogų įpročių ir stebėti teisingą dienos režimą.
Kaip pavojingi yra polipai tulžies pūslėje
Smulkūs tulžies pūslės polipai nesukelia rimtų problemų asmeniui, kol jie nesutrikdo šlapimo pūslės liumenų. Tokiu atveju yra kliūtis, per kurią eina tulžis iš kepenų ir virškinimo trakto.
Dėl to sutrikdomas riebalų virškinimo procesas, atsiranda pykinimas, vėmimas ir pilvo pūtimas. Kas yra šios patologijos priežastis?
Polipų susidarymo priežastys
Polipas - gerybinis tuščiavidurių organų (žarnyno, tulžies ir šlapimo pūslės) gleivinės augimas. Daugeliu atvejų formavimas turi sferinę formą ir yra pritvirtintas prie sienos su ilga kojele.
Nemažai klinikinių eksperimentų, kuriuos atliko Europos standartizuotų laboratorijų mokslininkai, nesukėlė tikrosios polipų susidarymo priežasties. Pagrindinė jų formavimo iki šiol priežastis yra genetiniai pokyčiai, dėl kurių padidėja ląstelių proliferacija sluoksnių pavidalu.
Gydytojų praktikoje daugiausia skrandžio ir tulžies pūslės polipai atsiranda moterims (80% visų atvejų). Toks patologijos paplitimas tarp gražiosios žmonijos pusės atstovų rodo poveikį estrogenų polipų (moterų lytinių hormonų) atsiradimui.
Tačiau gydytojai nustatė polipus tik nuo praėjusio šimtmečio po rentgeno diagnostikos atsiradimo.
Gerybinių auglių klasifikacija tulžies pūslėje
Yra 4 pagrindiniai polipų tipai:
- Uždegiminė - susidaro gleivinės uždegiminės reakcijos vietoje, kurioje auga granuliavimo audinys.
- Cholesterolio ląstelės auga su padidėjusiu cholesterolio kaupimu;
- Adenomatinis - atsiranda iš tulžies pūslės liaukų audinio.
- Papiloma - pasižymi gerybiniu naviku, pasižyminčiu papiliniu augimu ant paviršiaus.
Dažniausias polipų tipas tulžies pūslėje yra cholesterolis. Klasikinio ugdymo formoje daug cholesterolio intarpų pirmiausia atsiranda pūslės submucoziniame sluoksnyje, o išsikišimas į išorę yra ne didesnis kaip 2 mm. Tokie pokyčiai retai aptinkami atliekant rentgeno cholecistografiją (kontrastinis tyrimas su tulžies pūsleliu), nes jie nėra susiję su šlapimo pūslės liumenų sumažėjimu.
Vietos organo korpuso sutirštinimas tokioje situacijoje gali būti nustatomas naudojant ultragarsu. Atskleidus, atgimimas yra hiperakustinis šešėlis palei tulžies pūslės sieną. Gydytojai šį simptomą vadina „kometos uodega“.
Laikui bėgant cholesterolio polipai auga ir panašūs į augimą. Šiuo atveju ultragarsinis patologijos vaizdas pasižymi hiperhooiniu formavimu tulžies pūslės ertmėje iki 4 mm ilgio.
Kai formavimasis auga iki 10 mm, polipas tampa hipoechiniu, kai jis tiriamas naudojant ultragarsu.
Polipų simptomai tulžies pūslėje
Dideli polipai užkerta kelią tulžies tekėjimui iš kepenų. Jis kaupiasi ortakiuose, todėl jų išplitimas. Tokia būklė laikui bėgant sukelia organo sienos uždegiminius pokyčius.
Kadangi riebaus maisto patekimas į virškinimo traktą sukelia bloką į žarną, sutrikdomas virškinimo procesas. Šiam reiškiniui būdingi šie simptomai:
- Pykinimas ir vėmimas,
- Vidurių užkietėjimas ir vidurių pūtimas,
- Svorio netekimas su padidėjusiu apetitu
- Bitter skonis burnoje,
- Rūgštus,
- Geltona oda ir akių sklaida.
Tokiu atveju geltonumas kyla dėl padidėjusio bilirubino kiekio kraujyje dėl mechaninio obstrukcijos šalinimo tulžies pūslėje. Tiesa, geltonumas atsiranda, kai ryškus šios pigmento išskyrimas į žarnyną.
Bilirubino kaupimosi kraujyje pavojus yra tai, kad ji yra toksinė medžiaga smegenų ląstelėms.
Dar labiau pavojingas tulžies pūslės polipų pavojus yra susijęs su jų piktybinių navikų galimybe (transformacija į vėžį). Pasak medicininės statistikos, tai atsitinka trečioje pacientų dalyje, turinčioje šią patologiją.
Kaip gydyti polipus medicinos metodais
Gydyti polipus būtinai medicininėmis priemonėmis. Tradicinius metodus galima taikyti tik kartu su konservatyvia terapija. Chirurginis ugdymo pašalinimas pradedamas tik tada, kai jo dydis viršija 10 mm arba per metus sparčiai auga.
Gydymo procese ultragarsu galima stebėti gerybinių navikų būklę. Paprastai kontrolinis tyrimas po patologijos atradimo yra priskirtas kas 6 mėnesius.
Po chirurginio pašalinimo reikia stebėti tulžies pūslės būklę kartą per metus.
Spartaus polipo augimas laikomas 2 mm per metus. Tokios formacijos turėtų būti nedelsiant pašalintos, nes jų vėžio transformacijos tikimybė yra didelė.
Chirurginė intervencija polipų pašalinimui atliekama naudojant endoskopą (specialų ploną zondą su vaizdo kamera, esančioje paskutinėje dalyje). Tuo pačiu metu į pilvo ertmę į odą įterpiamas endoskopas. Naudojant endoskopinius instrumentus, naudojant vaizdo valdiklį, pašalinamas burbulas. Galinės tulžies kanalų dalys yra susiuvamos, o tada - odos defektai. Kai kuriais atvejais gydytojai vietoj pjūvių palieka drenažo mėgintuvėlį, kad pašalintų uždegiminį skystį.
Reabilitacijos laikotarpiu po operacijos turite laikytis specialios dietos. Jis apsiriboja baltymų kiekiu (ne daugiau kaip 90 gramų), riebalais (iki 50 gramų per dieną), angliavandeniais (ne daugiau kaip 300 gramų). Bendras kalorijų kiekis yra apie 2000 kal. Cholecistektomijos reabilitacijos laikotarpiu labai svarbu neįtraukti produktų, kurių sudėtyje yra cholesterolio, šiurkščiojo pluošto ir eterinių aliejų.
Tulžies pūslės polipai nesuderinami su nėštumu. Jei moteris, turinti šią patologiją, planuoja pastoti, prieš jį reikia atlikti cholecistektomiją. Priešingu atveju labai tikėtina, kad lytinių hormonų koncentracijos padidėjimas sukels spartų polipo augimą.