Viskas apie tulžies pūslės polipus: simptomai, priežastys ir gydymas

Polipas - gerybinis navikas, kuris yra gleivinės hiperplazijos pasekmė.

Jie gali paveikti įvairius vidaus organus, įskaitant tulžies pūslę. Ar tokia diagnozė yra pavojinga ir ką daryti tokioje situacijoje?

Dažnai polipai tulžies pūslėje aptinkami vyresnėms nei 35 metų moterims. Jie gali pasirodyti vyrams, bet šiuo atveju jų pobūdis bus šiek tiek kitoks. Moterims dažniausiai pasireiškia hiperplastiniai polipai vyrams - cholesteroliui.

Kas tai?

Polipai yra tulžies pūslės paviršinės gleivinės, kurios gali būti viena arba kelios, augimas. Tokie neoplazmai gali pasiekti gana didelius dydžius (1-2 cm), arba jie sudaro nedidelių 1-2 mm aukščio augalų tinklelį.

Nepaisant to, kad polipai yra gerybiniai, jie gali būti ozlokachestvlyatsya. Dėl to pacientas gali išsivystyti tulžies pūslės vėžiu.

Klasifikacija

Polipai tulžies pūslėje gali būti:

1. Adenomatiniai navikai. Tokie augimai laikomi gerybiniais, bet yra linkę į piktybinius navikus. Atsiranda dėl liaukų struktūrų ZH augimo. Dėl didelio pavojaus transformuotis į vėžį, tokie polipai reikalauja ypatingo gydytojo dėmesio ir jie turi būti gydomi.
2. Papilomos, kurios taip pat yra gerybinės ir papiliarinės formos. Ilgalaikio gydymo nebuvimas gali turėti piktybinių navikų.
3. Uždegiminės kilmės polipai. Tokie augimai priklauso pseudo-navikų kategorijai, atsiradusiems dėl uždegiminių procesų, atsirandančių išorinių tulžies pūslės epitelio ląstelių fone. Tokie neoplazmai gali susidaryti akmenų, parazitinės invazijos ir kitų neigiamų veiksnių įtakoje.
4. Cholesterolio polipai, kurie taip pat vadinami pseudotumorais. Tokie neoplazmos dažnai išsprendžiami gydant vaistą. Šio tipo augimo sudėtingumas yra tas, kad ultragarso metu jie dažnai klaidinami tikrais polipais. Šios formacijos susidaro dėl cholesterolio kiekio kaupimosi, todėl jas galima supainioti su tulžies akmenimis.

Cholesterolio polipai yra labiausiai paplitę ir geriausiai gydomi konservatyviu gydymu.

Priežastys

Filtruojant kraują kepenų audiniuose vyksta nuolatinis tulžies susidarymo procesas. Tulžies latakoje jis patenka į ZH, kur kaupiasi geltonai rudos spalvos skystis. Kai maistas pasiekia dvylikapirštę žarną, tulžies pūslė susitraukia ir tulžis išsiskiria, o tai padeda virškinti ir maitinti.

Plėtojant patologinius procesus, ZH sumažėja tūris, tuo pačiu prarandant tulžies koncentracijos funkciją. Dėl to skystis pradeda stagnuotis, o tai skatina gleivinių navikų atsiradimą.

Vienos ar kelių polipų susidarymo priežastys yra metabolinių procesų ir tulžies pūslės gleivinės struktūros anomalijų pažeidimas. Pacientų, sergančių polipais, kraujo giminaičiai yra automatiškai pavojingi.

Polipai tulžies pūslėje yra labiausiai jautrūs asmenims, turintiems:

• endokrininės sistemos patologijos;
• sutrikusi riebalų apykaita;
• hipercholesterolemija, kurią sukelia piktnaudžiavimas nepageidaujamo maisto produktais;
• kepenų cirozė;
• hepatitas;
• šlapimtakis;
• cholecistitas;
• JCB.

Kai kuriais atvejais po praeities infekcinių ligų gali atsirasti polipų.

Polipų simptomai tulžies pūslėje

Patologinio proceso simptomai priklauso nuo polipų susidarymo. Labiausiai nepalankus yra atvejis, kai polipiniai augalai lokalizuojami tulžies pūslės kakle arba jo kanaluose. Tokia anomalija sukelia rimtą kliūtį tulžies judėjimui į žarnyną, todėl pacientas gali sukurti tokią pavojingą ir nemalonią patologiją kaip mechaninis gelta.

Jei polipų vieta yra kitose tulžies pūslės vietose, specifinis klinikinis vaizdas neatsiranda. Tačiau vis dar įmanoma įtarti ligą. Tam reikia atkreipti dėmesį į šiuos požymius:

1. Skausmingas pojūtis dešinėje hipochondrijoje, atsirandantis dėl to, kad užkertamas tulžies pūslė dėl sustingusios tulžies. Skausmai yra nuobodu, skausmingi. Atsiranda periodiškai, duokite tinkamą hipochondriją, todėl pacientai dažnai skundžiasi, kad jie turi kepenų skausmą. Skausmo sindromas gali atsirasti dėl alkoholio ar riebalų naudojimo, kepti. Dėl šios priežasties dauguma pacientų nežino polipų, susiejančių negalavimus su stresu arba nesveika mityba.
2. Epidermio ir akių gleivinės geltonumas, burnos ertmė ir tt Esant polipui tulžies latakoje atsiranda mechaninis gelta, kartu su aukščiau išvardytais anomalijomis. Dėl tulžies latakų užsikimšimo tulžis negali išeiti natūraliai, todėl jis eina per šlapimo pūslės sienas ir patenka į kraujotaką. Pacientas kenčia nuo niežulys, pykinimas, galvos masių vėmimas. Būdingas obstrukcinio gelta ženklas yra šlapimo patamsėjimas.
3. Kepenų kolika. Jei navikas turi ilgą koją ir yra lokalizuotas tulžies pūslės kakle, tada, kai jis yra susuktas, išsivysto tulžies pūslelinė. Dažnai šis simptomas pasireiškia žymiai sumažinus ligonių organą. Jei yra polipo kojos sukimas, pacientas turi aštrių ūminių skausmų skausmą. Jį kankina arterinės hipertenzijos simptomai ir padidėjęs širdies susitraukimų dažnis. Šiuo atveju nerimą keliantys simptomai neišnyksta, kai žmogus priima patogią laikyseną, kuri rodo kepenų kolikų vystymąsi.
4. Dispepsijos požymiai. Būtent dėl ​​jo buvimo gali būti vertinami polipai tulžies pūslėje. Sunkumo laipsnis kiekvienu atveju gali skirtis. Tipiški diseptinių simptomų pasireiškimai yra burnos kartumas, pykinimas ryte, vėmimo atsiradimas persivalgymo metu. Visos šios anomalijos yra stagnacijos procesų organizme pasekmė. Jis taip pat neigiamai veikia virškinimą, dėl kurio gali sumažėti svoris.

Nepaisant to, pacientai retai kreipiasi į šiuos simptomus medicininei pagalbai. Tačiau laiku atliekamas ultragarsas padeda nustatyti polipą ir tiksliai nustatyti jo vietą.

Kas yra pavojingas tulžies pūslės polipas?

Polipai tulžies pūslėje yra pavojingi dėl jų gebėjimo degeneruotis į vėžinį naviką. Ši tikimybė svyruoja nuo 10-30%.

Be to, polipinės sudėties formos gali sukelti kvėpavimą ligonių organuose. Atsižvelgiant į padidėjusį bilirubino kiekį, gali atsirasti smegenų intoksikacija. Šias pavojingas komplikacijas galima išvengti tik tuo atveju, jei prašoma laiku gauti kvalifikuotą medicininę pagalbą.

Diagnostika

Polipų buvimą galima nustatyti ultragarsine kepenų ir tulžies pūslės diagnostika. Ultragarsinio aparato monitoriuje galima aiškiai matyti apvalios formos formavimąsi, kuri yra pritvirtinta prie LP sienos ir neturi akustinio šešėlio.

Šiandien endoskopinė ultragarsinė analizė laikoma vienu iš informatyviausių diagnostikos metodų. Procedūra atliekama pagal FGD principą. Į paciento KDP įdedamas lankstus endoskopinis vamzdelis su ultragarsiniu jutikliu. Kadangi dvylikapirštės žarnos yra netoli tulžies pūslės, vaizdas yra daug aiškesnis, kai atliekamas ultragarsas.

Chirurginis gydymas

Chirurgija yra vienintelis veiksmingas polipų gydymas. Tačiau, norint susidoroti su patologiniu procesu, pašalinant tik augimą, nepavyks - būtina pašalinti visą organą.

Yra situacijų, kai chirurgija negali būti atidėta. Tai apima:

• polipo dydis yra 1 cm ar didesnis;
• lygiagrečiai teka kitų patologinių procesų tulžies pūslėje: cholelitiazė arba cholecistitas, kuris pateko į lėtinės fazės etapą;
• spartus augimo augimas;
• polipo numeriai;
• didelė navikų piktybinių navikų rizika.

Laparoskopinė cholecistektomija

Tokiu atveju tulžies pūslės pašalinimas atliekamas naudojant endoskopinę medicinos įrangą. Atliekant manipuliavimą priekine pilvo sienele, atliekami keli punktai, per kuriuos į pilvo ertmę įterpiami specialūs instrumentai, trokarai. Juose įrengti tuščiaviduriai vamzdžiai su vožtuvų įtaisais galuose. Jie būtini saugiam audinių atskyrimui. Tik po įterpimo į trasas įterpiami laparoskopai ir specialus okuliaras su vaizdo kamera.

Prieš operaciją pacientui atliekama antra ultragarsinė diagnostika: OAK ir koagulograma. Procedūra atliekama keliais etapais:

1. Gydytojas atlieka 4 pjūvius, po kurių jis pristato trokarus.
2. Per pilvo ertmėje esančius trokarus padėkite darbinius medicinos instrumentus.
3. Preliminarus peritoninių organų tyrimas.
4. Nustatoma kepenų ir dvylikapirštės žarnos sąnarys su cistine arterija ir kanalu, kurie tada nukirpti (procedūra, kuria arterija ir ortakis yra liguojami ir susikerta).
5. Naudodamas elektrokaguliatorių, gydytojas atskiria tulžies pūslę ir išpjauna jį.
6. Atliekant punctures, tulžies pūslė kruopščiai pašalinama iš pilvo ertmės.

Laparoskopinės cholecistektomijos privalumai:

• nedideli ir trumpi skausmai reabilitacijos laikotarpiu;
• ilgos ligoninės buvimo nebuvimas (paprastai pacientas hospitalizuojamas ne ilgiau kaip 5 dienas);
• maža komplikacijų rizika (adhezijų susidarymas, bakterinės infekcijos prisijungimas ir pan.);
• paciento gebėjimas savarankiškai tarnauti pasibaigus procedūrai.

Atidarykite cholecistektomiją

Tokiu atveju, pilvo ertmėje paciento nepradurkite, bet gabalai. Manipuliacija atliekama per laparotomiją - pjaustant pilvo sieną, norint pasiekti ligonį. Kai polipai tulžies pūslėje paprastai būna įstrižinė laparotomija. Norėdami patekti į kepenis ir tulžies pūslę, palenkite pakrantės arkos kraštą.

Operacija vykdoma etapais:

1. Vieta, kur buvo atliktas išankstinis pjūvis, yra apdorojamas antiseptiniais preparatais.
2. Naudojant skalpelį, pjūvis yra 10-15 cm dydžio.
3. Audiniai supjaustyti sluoksniais.
4. Kaip ir laparoskopinėje cholecistektomijoje, gydytojas suranda hepato-dvylikapirštės žarnos sąnarį ir išvalo arteriją bei ortakį.
5. Tulžies pūslė yra atskirta nuo kepenų sluoksnio ir surišama, po to ji yra išpjauta.
6. Kartu su organais atliekamas regioninių limfmazgių rezekcija.
7. Pjūvio srities audiniai yra sutraukti sluoksniu, bet atvirkštine tvarka.

Jei polipai pasiekė nuo 15 iki 18 mm dydžio polipus, atliekama cholecistektomija. Gydytojai teigia, kad tokie polipiški augimai yra linkę į piktybinius navikus, todėl operacijos metu šlapimo pūslė turi būti pašalinta kartu su regioniniais limfmazgiais. Tuo pačiu metu mažas kepenų audinio gabalas išskiriamas mikroskopiniam tyrimui.

Atviras cholecistektomija atliekama tik pagal bendrąją anesteziją ir tik naudojant ventiliatorių. Pooperacinės siūlės pašalinamos 6-7 dienas. Pirmą dieną po intervencijos pacientui leidžiama išgerti ne gazuoto vandens, kitą dieną - maistą ribotais kiekiais. Po operacijos galite pakilti 3-4 dienas. Reabilitacijos trukmė yra apie 14 dienų.

Maitinimo taisyklės

Siekiant išvengti tulžies stagnacijos ir virškinimo trakto sutrikimų, būtina laikytis griežtos dietos. 5 lentelėje pateikiama tokia veikla:

• daliniai valgiai (4-5 kartus per dieną reguliariai);
• valgyti tik lengvai virškinamą maistą (skystą, „nužudytą“ ant maišytuvo arba patrinti per sietą);
• visiškas pyragų ir kepinių produktų atsisakymas, kepimas;
• nesočiųjų ir ne rūgštinių sulčių, vaisių gėrimų, vaistažolių nuovirų, vaistažolių arbatos naudojimas;
• visiškai pašalinti produktus, kurių sudėtyje yra kofeino ir etilo alkoholio;
• gazuotų gėrimų atsisakymas;
• naudokite iki 2 litrų skysčio per dieną;
• naudoti pusiau kietą nugriebtą sūrį, daržovių sriubas, bulvių košė, virtas arba keptas daržoves ir vaisius.

Galite įtraukti į dietą nedidelį kiekį saldainių ir slapukus. Tuo pačiu metu būtina kontroliuoti suvartotų riebalų, baltymų ir angliavandenių kiekį.

Tokia mityba skirta šešiems mėnesiams, tačiau kartais ji turi būti laikoma ilgiau. Per visą jo trukmę pacientui draudžiama gerti alkoholį ir rūkyti.

Prognozė

Jei tulžies pūslės polipai yra nedideli ir nėra linkę augti, jų gydymo prognozė laikoma palankia. Dėl periodinių konservatyvaus gydymo kursų galima sustabdyti simptomus ir sumažinti patologinio proceso plitimo riziką.

Tačiau situacijos sudėtingumas slypi tuo, kad pradinėje vystymosi stadijoje liga nepasireiškia. Todėl simptomai pasireiškia net tada, kai polipo augimas pasiekia didelius dydžius. Ir tai jau yra kupinas jų transformacijos į piktybinius navikus.

Kad išvengtumėte tokių pasekmių, nebūtina laukti, kol simptomai atsidurs savaime. Turėtumėte nedelsiant kreiptis į gydytoją ir ištirti. Kuo greičiau aptinkama liga, tuo geresnis gydymo rezultatas.

Polipai tulžies pūslėje: priežastys, simptomai ir gydymo metodai

Polipai tulžies pūslėje - paplitusi liga, jei negydoma, yra susirgimo vėžiu rizika. Norėdami kovoti su šia liga, galite naudoti vaistus ir liaudies gynimo priemones, tačiau jie yra veiksmingi tik patologinio proceso pradžioje. Dažniausiai tai yra chirurginė intervencija. Pakalbėkime apie tai, kas tai - tulžies pūslės polipas ir kaip jį gydyti.

Kaip pavojinga patologija

Polipai yra ne vėžiniai augalai, kurie yra ant tulžies pūslės gleivinės. Turėkite sferinių navikų panašių navikų atsiradimą su ar be kamieno. Panaši diagnozė atliekama maždaug 5% pasaulio gyventojų, o 80% - vyresni nei 30 metų. Faktas yra tai, kad augimo formavimas susijęs su hormoniniais pokyčiais moters organizme. Dažniausiai pagrindinis veiksnys yra nėštumas.

Taigi, kas yra pavojingas tulžies pūslės polipas?

1. Vidinio organo gleivinės uždegimo raida. Jis slopina visą tulžies srautą, dėl kurio atsiranda negrįžtama patologija tiesiogiai vidiniame organe.
2. Padidėjusi bilirubino koncentracija. Ši būklė yra pavojinga, nes sukelia toksiškus smegenų pažeidimus.
3. Polipų raida į vėžį.

Neoplazmų tipai

Ne vėžiniai augalai tulžies pūslėje skirstomi į tokias rūšis.

1. Cholesterolis. Jie susidaro proliferuojant gleivinę kartu su cholesterolio ląstelėmis.
2. Uždegiminis. Granuliavimo jungiamieji audiniai auga uždegimo metu.
3. Adenomas. Tai ne vėžinis polipoidinis augimas, kurį sukelia liaukų audinių proliferacija.
4. Papilomos. Šis ne vėžinis polipoidinis navikas susideda iš pažeisto organo gleivinės ląstelių.

Priežastys

Norint suprasti patologinio proceso vystymosi priežastis, reikia išsiaiškinti, kaip vyksta jų formavimo procesas.

1. Kepenys gamina tulžį, kuri sutelkta į tulžies pūslę.
2. Kai tik maistas patenka į organo raumenų pluoštą, jie sumažėja, todėl geltona paslaptis siunčiama į dvylikapirštę žarną.
3. Priklausomai nuo esamų ligų, paveikto organo tūris gali skirtis, todėl sumažėja gebėjimas kontroliuoti tulžies tūrį. Taigi jis sustos, o tai sukelia gerybinių formavimosi formavimąsi.
4. Jei žmogui diagnozuojamos lėtinės uždegiminių ligų patologijos, tai yra daug gleivinės sunaikinimo ir realių polipų susidarymo.

Toliau išvardytos priežastys gali turėti įtakos gerybinių polipinių auglių vystymuisi tulžies pūslėje:

• paveldimas veiksnys;
• pažeistas tulžies takų judrumas;
• sutrikusi medžiagų apykaita;
• genetiniai sutrikimai;
• tulžies pūslės uždegimas.

Simptomatologija

Polipozės pavojus yra tai, kad daugeliu atvejų jis vyksta be ryškios klinikinės nuotraukos. Dažniausiai tai būdinga nedideliam mažo polipo kiekiui.

Jei augimas pradeda augti, pacientui pasireiškia šie simptomai.

1. Skausmo sindromas, pjovimas arba ūminis pobūdis. Po valgio jis pradeda sutrikti ir yra sutelktas viršutinėje pilvo dalyje. Skausmo priežastis susijusi su kanalų blokavimu polipais ir pablogėjusiu tulžies nutekėjimu.
2. Geltona akių ir odos sklaida. Tokių simptomų atsiradimo priežastis yra geltonosios paslapties, kuri pradeda įsiskverbti į kraują, stagnacija.
3. Dyspepsija, apimanti burnos kartumą, pykinimą, vėmimą, tamsų šlapimą.

Sunkios ligos atveju atsiranda inkstų kolika, kuri jaučiama dešinėje pusėje ir yra mėšlungis.

Diagnostiniai metodai

Dažnai žmonės eina pas gydytoją po to, kai pradeda jausti tam tikrus simptomus, arba, greičiau, skausmą dešinėje pusėje. Tačiau šios diagnozės nepakanka, todėl pacientui reikės atlikti išsamią diagnozę naudojant specialią įrangą.

1. Ultragarsas. Diagnozuojant ultragarsu vidinio organo ertmėje galite matyti apvalius augalus, kurie yra šalia pažeisto organo sienų. Keičiant paciento padėtį, augimo pokyčiai nesikeičia.
2. MRT Šiuo metodu galite nustatyti švietimo ir kitų patologinių procesų, vykstančių gleivinės organuose, vietą.
3. Endoskopija. Tai leidžia nustatyti polipų struktūrą ir vietą. Šis diagnostikos metodas suteikia tikslesnius rezultatus nei ultragarsas.
4. CT Tokios diagnozės pagalba galite tiksliai nustatyti polipų buvimą, jų vystymosi stadiją ir galimybę transformuotis į vėžį.

Gydymo metodai

Konservatyvus gydymas

Jei augimo dydis neviršija 1 cm, tai galite padaryti be chirurginės intervencijos. Tačiau profilaktikai pacientas turi apsilankyti pas gydytoją ir kas šešis mėnesius atlikti ultragarsinį tyrimą.

Patologinį procesą galima sustabdyti naudojant šiuos vaistus.

1. Holiveris. Jo poveikis sumažėja iki padidėjusios tulžies produkcijos, pagerėja cistinė judrumas, taip pat užkirsti kelią tulžies stagnacijai. Dienos dozė yra 2 tabletės.
2. Hepabenas Šis vaistas normalizuoja tulžies išsiskyrimą kepenų ląstelėse, turi spazminį poveikį. Priėmimas veda 1 kapsulę 3 kartus per dieną.
3. Drotaverinas. Su narkotikų pagalba galite greitai sulaikyti skausmo sindromą. Vartokite 1-2 tabletes tik tada, jei jaučiatės skausmas dešinėje hipochondrijoje.
4. Simvastatinas. Jis normalizuoja cholesterolio koncentraciją kraujyje. Dienos norma neturi viršyti 2 tablečių.

Veiklos metodas

Intervencijos indikacija yra nuolatinis polipų augimas ir daugybė jų. Gydytojų prioritetas yra pažeisto organo išsaugojimas, nes jo pašalinimo metu sutrikdomas virškinimas, o riebaus maisto nebus visiškai virškinamas.

Diagnozuojant patologinį procesą, gydytojas turėtų imtis ypatingos kontrolės pacientui, kad būtų išvengta gerybinio naviko perėjimo prie vėžio.

Absoliutus augalų išskyrimo veikimo rodiklius yra:

• polipiniai augalai yra didesni nei 1 cm;
• polipai sparčiai auga - apie 2 mm per metus;
• Buvo diagnozuotas didelis neoplazmų, turinčių gebėjimą augti ir platus stiebas, skaičius;
• be polipozės diagnozuota cholelitiazė;
• tulžies pūslės polipozė išsivysto lėtinio vidinio organo uždegimo fone;
• šeimos istorijos buvimas.

Prieš operaciją turite paruošti pacientą. Tai apima diagnostinį tyrimą, laboratorinius tyrimus, ultragarsą. Be to, prieš procedūros metu anesteziologas pacientui, vartojančiam raumenis atpalaiduojančias medžiagas, švirkščia bendrą anesteziją. Jie reikalingi raumenų atsipalaidavimui.

Operacijos metu gydytojas atlieka 4 punkcijas, kad patektų į instrumentų pilvo ertmę ir vėliau pašalintų pažeistą organą. Po operacijos reikalinga minimali reabilitacija. Skausmas, atsirandantis po cholecistektomijos, yra lengvas, o sukibimo ar išvaržos rizika sumažėja iki nulio.

Liaudies gynimo priemonės

Gydant tulžies pūslės polipozę, galima naudoti tradicinius metodus. Tačiau teigiamas rezultatas galimas, jei neoplazmų dydis yra nereikšmingas.

Tokie metodai yra veiksmingi.

1. Paimkite 20 g riešutmedžio ir ramunėlių žiedų, supilkite 200 ml verdančio vandens. Reikalauti 6 valandų, filtruoti ir paimti 20 ml 3 kartus per dieną. Gydymo kursas truks 30 dienų, paskui pertrauka per mėnesį ir tęsia gydymą.
2. Paimkite plunksnų, varnalėšų, medetkų, medetkų, elekampanų šaknis ir kirmmedžio žolę tokiu santykiu: 2: 5: 3: 2: 2: 1. Įpilkite 20 g gauto mišinio su 500 ml verdančio vandens. Filtruota infuzija šildoma ir paimama 60 ml 3 kartus per dieną.
3. Supilkite 40 g laukinės rožės, 25 g laukinių braškių, 25 g šakniavaisių, 25 g grietinėlės, 20 g Hypericum, 20 g piemens maišelio, 20 g drožlių, 20 g pilkųjų gervuogių, 20 g žolelių, 20 g kukurūzų, 20 g kukurūzų lazdelių, 15 g kukurūzų lazdelių, 15 g. g krapų sėklų, 15 g serijos. Sumaišykite mišinį maišytuvu. Paimkite 40 g kiekio ir supilkite 500 ml verdančio vandens. Reikalauti pusvalandį, filtruoti ir paimti 10 ml 3 kartus per dieną.
4. Įpilkite 100 g Chaga grybelio su 400 ml alkoholio. Reikalauti 14 dienų, įpilkite 20 ml tinktūros į minėtą receptą ir atlikite priėmimą pagal tą pačią schemą.
5. Gydant tulžies pūslės polipus, ugniažolės yra aktyviai naudojamos. Tačiau vaistas turi būti atsargiai, nes augalas yra nuodingas. Toks gydymas neturėtų trukti ilgiau nei 3-4 mėnesius. Nuėmimas gali būti atliekamas tik po vienerių metų nuo pirmojo kurso pabaigos.
6. Jei uždegimo priežastis yra užkrečiamoji tulžies sistemos liga, tai gali padėti kirmė. Jis turi antimikrobinį ir hemostatinį poveikį, taip pat apsaugo nuo polipinių formavimų reinkarnacijos vėžiniame navinyje. Tačiau dėl kartumo augalai negali naudoti vaikų. Norint atsikratyti polipų, būtina surinkti kirmmedžio gėlės, pasukti duonos rutuliu ir naudoti.

Polipų maisto savybės

Norint normalizuoti tulžies pūslės darbą, pacientui skiriama taupi dieta. Pacientams, sergantiems cholecistitu, taip pat su polipais, buvo nurodyta 5 lentelė. Šios dietos esmė - nuo dietos iki šių produktų pašalinimo:

• ankštiniai, rūgštūs ir kiti rūgščių turintys produktai;
• grybai;
• rūkyti ir riebalai;
• saldumynai ir pyragaičiai;
• Konservuoti maisto produktai;
• Papildai.

Siekiant pagerinti tulžies gamybą ir nutekėjimą, pridėti tokius produktus į maistą:

• virtos mėsos;
• sausa balta duona;
• virti kiaušiniai arba kiaušinėliai (2 kartus per 7 dienas);
• saldūs vaisiai;
• virtos daržovės;
• bulvių košė.

Būtina vartoti maistą nedidelėmis dozėmis, o jų intervalai gali būti sumažinami teikiant dažnai dalinamus valgius.

Prognozė ir prevencija

Jei polipai nėra dideli ir nedideli, o formacijos nėra sparčiai augančios, prognozė yra palanki. Liga atsinaujins naudodama veiksmingą vaistų terapiją ir nuolat stebėdama sveikatą visą gyvenimą.

Bet asimptominis patologinio proceso eigas veda prie laipsniško nenustatyto polipo augimo. Taip atsitinka 33% tikimybe. Be to, prognozė priklauso nuo onkologinio proceso aptikimo laiko.

Siekiant išvengti patologinio proceso vystymosi, būtina laikytis šių prevencinių priemonių.

1. Valgykite ir valgykite tinkamai, venkite persivalgymo.
2. Vedkite sveiką gyvenimo būdą, atsisakykite blogų įpročių, dažniau eikite į atvirą orą, eikite į sportą.
3. Neleiskite organizmui streso ir depresijos.
4. Vartoti daugiausia augalinės kilmės maistą, kontroliuoti riebalų ir paprastų angliavandenių suvartojimą.

Išvada

Polipai tulžies pūslėje - liga, kurią reikia nedelsiant gydyti. Gydymo metodas nustatomas pagal navikų dydį, jų skaičių ir tipą. Tik laiku diagnozuojama patologija leis atleisti nuo ligos ir užkirsti kelią komplikacijų vystymuisi.

Kas yra tulžies pūslės polipai ir kaip juos gydyti

Šlapimo pūslės disfunkcija yra dažnas reiškinys, diagnozuotas daugiausia brandos ir senatvės. Jei ertmėje atsiranda netinkamų sveikatai būklės struktūrų, jos sutrikdo ne tik tulžies sistemos, bet ir gretimų sistemų darbą. Pokyčių pobūdis priklauso nuo polipozės formos, kuri diagnozuojama konkrečiu atveju.

Tulžies pūslė vaidina svarbų vaidmenį virškinimo trakto veikime. Įstaigos sukurta paslaptis yra būtina norint teisingai apdoroti gaunamus produktus. Jei keičiasi sienos struktūra, atsiranda reikšmingas gedimas. Viena iš galimų pažeidimų priežasčių yra patologinių struktūrų formavimas. Pripažinkite, kad liga gali būti daugelio būdingų simptomų.

Kas yra polipas

Šios formacijos yra paviršiaus epitelio plitimo arba kenksmingų masių kaupimosi rezultatas. Galima sudaryti mažas arba dideles struktūras, kurių skersmuo yra kelis centimetrus. Kitas variantas - didelio masto akių mokymas. Polipai pagal savo prigimtį yra gerybiniai, tačiau gydymo trūkumas yra kupinas onkologinio proceso vystymosi.

Yra keturios neoplazmų formos:

• Cholesterolis - pagrindinis naviko elementas yra kalcinuotų intarpų ir paties cholesterolio derinys. Iš pradžių procesas išsivysto submucosa, tada audiniai išsiplėtę, įgauna išgaubtą formą.
• Uždegiminė - atsiranda, kai į organizmą patenka bakterinė infekcija. Granulomatinės struktūros lokalizacijos vieta tampa vidiniu tulžies korpusu.
• Papilomos. Jų bruožas yra mažas dydis, papilinių augalų buvimas.
• Adenomatinis. Tokie polipai yra gerybiniai navikai, sudaryti iš liaukų audinių. Jie dažnai virsta onkologinėmis struktūromis ir reikalauja nuolatinio stebėjimo.

Polipų susidarymo priežastys

Neigiamus mechanizmus skatina įvairios valstybės. Pagrindiniai veiksniai yra šie:

• Paveldimas polinkis arba genetinis sutrikimas. Tai yra tulžies ar kitų organų papilomos, odos danga perduodama vaikams iš artimų giminaičių. Jei istorija yra polinkis į diskineziją, gydytojai kalba apie tiesioginę polipozės priežastį.
• Ligos dėl uždegiminio proceso fono. Kalbame apie lėtinį cholecistitą, tęsiant tulžies stagnaciją, sienų sutirštėjimą ir jų vėlesnę deformaciją. Rezultatas yra atsakas į patogeninį granuliavimo audinio mechanizmą, jo augimą.
• Keitimasis pažeidimais. Tulžies pūslės polipozė su cholesterolio plokštelių susidarymu yra netinkamo lipidų dalijimosi ir nuolatinio daugelio cholesterolio kiekio kraujyje pasekmė.
• Tulžies patologija. Jei tulžies takai kenčia, išsiskiriančios ir reikalingos skrandžio ir žarnyno trakto veikimui reikalingos medžiagos kiekis nėra normalus.
• Piktnaudžiavimas alkoholiu, greitas maistas.

ICD-10 liga neturi vieno kodo. Priklausomai nuo situacijos, jie priskiria numerius K80 - 87 arba D37.6.

Polipų simptomai tulžies pūslėje

Ligos vaizdo, atsiradusio dėl naviko vietos, savybės. Tai pavojinga, kai patologinė struktūra susidaro gimdos kaklelio audiniuose arba ortakio ertmėje. Dėl tulžies judėjimo kliūčių atsiranda obstrukcinė gelta. Be šios funkcijos, yra keletas netiesioginių ligos simptomų:

• Nuobodus skausmas. Jo priežastis yra stiprus šlapimo pūslės sienelių tempimas tiek pačios formacijos, tiek kaupimosi tulžies pagalba. Be receptorių dirginimo, spazmą sukelia dažnas raumenų susitraukimas. Galbūt diskomforto plitimas dešinėje hipochondrijoje, jo nauda po riebaus valgio, streso, geriamųjų gėrimų vartojimas.
• Kepenų kolika. Ūminis priepuolis yra susijęs su kojos sukimu ar užspaudimu, kai tulžies pūslės polipai laisvai prilimpa prie sienų ir „pakabina“ nuo jų. Dėl to atsiranda susitraukimų, padidėja kraujospūdis, padidėja širdies susitraukimų dažnis. Ryškus simptomas yra nesugebėjimas rasti patogią padėtį, kad būtų galima sumažinti kančias.
• Dispepsija. Mes kalbame apie simptomų kompleksą, įskaitant kartaus skonio išvaizdą burnoje, pykinimą po pabudimo, vėmimą dėl per didelio maisto kiekio. Be to, diagnozuojama Aerocoli - perteklius žarnyne.

Polipozis taip pat gali būti įtariamas dėl nepagrįsto svorio kritimo, gleivinės gelta, tamsios šlapimo, niežėjimo ir sausos odos.

Tiksli diagnozė

Norėdami ištirti, ar įtariama tulžies papiloma ar papiloma, gydytojai suplanuoja bandymų ir procedūrų rinkinį:

• Ultragarsas. Manipuliacijos tikslas yra nustatyti polipų skaičių, jų lokalizaciją.
• Ultrasonografija - tulžies ir dvylikapirštės žarnos struktūros tyrimas įvedant į virškinimo traktą lanksčią endoskopą su ultragarsiniu jutikliu. Be tyrimo, atliekant procedūrą įtraukiamas histologinis audinio mėginys.
• Magnetinio rezonanso cholangiografija. Apklausos pagalba galima vizualizuoti tulžies pūslės polipą ir gauti informaciją apie jo dydį, susijusių struktūrų buvimą. Jei tokių atsirado dėl vėžio.
• Kompiuterinė tomografija. Jis nustatomas, kai reikia įvertinti kontrastinės medžiagos kiekį.

Be to, tiesiogiai diagnozuojant tulžies pūslę, į įvykių sąrašą įtraukti šie tyrimai:

• Kraujo biochemija. Polyposis patvirtina padidėjusį bilirubino, šarminės fosfatazės, cholesterolio kiekį.
• Šlapimo analizė. Nustatoma diagnozė, kai nustatomas sumažintas urobilinogeno kiekis.
• Coprogram, kad nustatytumėte sterkobilina lygį. Patologinės būklės atveju tai nėra arba ji nustatoma minimaliai.

Taip pat atliekama išsami diferencinė diagnozė dėl ligos simptomų panašumo su kitomis virškinimo trakto patologijomis.

Kaip gydyti polipus tulžies pūslėje

Šios ligos gydymas priklauso nuo nustatyto augimo tipo. Statistikos duomenimis, didelė dalis struktūrų turi cholesterolio pobūdį. Tokios laisvos formacijos, kurių aukštis ne didesnis kaip 10 mm, gali ištirpti tulžyje. Siekiant paspartinti procesą, planuokite vartoti vaistus, skatinančius fiziologinės sekrecijos išsiskyrimą ir gerinant jo kokybę. Be to, dažykite dietą. Kurso trukmė - ne mažiau kaip 3 mėnesiai.

Naudoti vaistai

Geras poveikis leidžia naudoti šiuos vaistus:

• Simvastatinas - padeda valyti cholesterolio ir lipoproteinų kraują.
• Ursofalk - suaktyvina nuosėdų, kuriose yra nepriimtinų frakcijų, sunaikinimą.
• Holiveris - reikalingas tulžies gamybai stiprinti. Padeda gydyti polipozes dėl stagnacijos pašalinimo.
• Ursozanas - pradeda cholesterolio akmenų ištirpinimo mechanizmą, jei tulžies pūslė išlaiko savo funkciją.
• No-shpa, Gepabene - padeda atsipalaiduoti šlapimo pūslės raumenims, išplečia ortakius.
• Alkoholis - padidinti kepenų ląstelių sekreto funkciją, skatinti tulžies rūgščių sintezę, sumažinti uždegiminį procesą.

Vitaminai

Jie įtraukiami į vaistų režimą, kad būtų pagreitintas atsigavimas. Šis vitamino kompleksas tampa svarbus organizmui:

• B grupė (B2, B6, B9, B12) - normalizuoja medžiagų apykaitos procesus, tiekia ląsteles deguonimi, padeda stabilizuoti nervų sistemą, stiprina imuninę sistemą, padidina hemoglobino kiekį.
• Rutinas - apsaugoti kraujagyslių sieneles, pašalinti audinių edemą ir aktyvinti kraujotaką.
• Askorbo rūgštis - padeda atsikratyti toksinų kūno ir dalyvauja regeneraciniuose procesuose.

Pageidautina, kad schemoje būtų kokarboksilazė, kurios pakankamas kiekis reikalingas baltymų ir angliavandenių metabolizmui. Jūs galite įvesti vitaminus vartodami kapsules arba injekcijas.

Liaudies gynimo priemonės

Taip pat galima gydyti polipozę su natūraliais preparatais, jei jie laikomi pagrindinės terapijos papildymu. Rekomenduojami šie receptai:

• Šaukštas sauso smulkinto ugniažolės gaminamas termoso metu su stikline verdančio vandens ir paliekama įkvėpti 2 valandas. Filtruotu ir aušinamu pavidalu jie tris kartus per dieną geria šaukštą. Tai leidžiama per pusvalandį. Gydymas atliekamas su kursais, kurių trukmė yra mėnuo, ir per 10 dienų pertrauką.
• Vienodomis proporcijomis sumaišyta ugniažolė ir ramunė supilkite tik 200 ml verdančio vandens ir paliekama 6 valandas. Vieną dozę - šaukštą - geriama 30 minučių prieš pagrindinę galią.
• Sultys arba ugniažolės infuzija 5 ml kiekio naudojama klizmui. Iš viso reikalingos 15 procedūrų, tada imama dviejų savaičių pertrauka. Po poilsio pabaigos pagrindinio vaisto dozė padidinama iki 15 ml, o trukmė yra tokia pati. Trečiasis metodas apima 3 šaukštų sulčių arba infuzijos naudojimą vienam metodui.
• Vaivorykštiniai grybai 15 vienetų be išankstinio skalbimo pilami 100 ml degtinės ir reikalaujantys savaitę tamsioje vietoje, maišydami skystį kasdien. Pasibaigus nustatytam laikotarpiui, suspaustas, susmulkinamas tankus masė, įpilama 500 g sviesto, 3 šaukštai medaus. Optimalios gatavos kompozicijos laikymo sąlygos - šaldytuvas. Polipai yra gydomi vartojant 15 g vaisto pusvalandį po valgio.

Bičių produktas laikomas veiksmingu polipozės gydymu. Leidžiama valgyti grynu pavidalu tuščiame skrandyje arba paruošti mišinius su medetkomis, alyvuogių aliejumi, alaviju. Norint pasiekti norimą efektą, ištaisyti gerkite dvi minutes prieš valgį.

Kai kuriuose šaltiniuose galite rasti rekomendacijų dėl sodos naudojimo polipoze. Tačiau gydytojai to nepalaiko, nes kalcio karbonato sukurta šarminė terpė neturi įtakos audinių formavimuisi.

Fizioterapinis gydymas

Negalima atlikti terapijos, jei ūminėje fazėje diagnozuojamas lėtinis cholecistitas, tulžies sistemos mazgai arba polipozė plinta dideliame plote. Kitose situacijose laikykitės šių rekomendacijų:

• Optimalūs metodai - mankštos terapija, masažas.
• Terminės procedūros, naudojant ozoceritą ir parafiną, yra nepriimtinos, kai planuojama ar atliekama operacija.
• Pašalinus tulžies pūslę, gydytojai jau ankstyvosiose stadijose paskiria tolesnį purvo gydymą, naudodami dumblą, durpes, sulfidą, sapropelio masę.

Pratimai dėl tulžies pūslės polipų

Polipozės atveju nurodomas terapinis fizinis lavinimas. Specialus kompleksas padeda normalizuoti tulžies sistemos darbą, šalina nemalonius simptomus. Šiuo atveju svarbu, kad reguliarumas būtų svarbus, tik tada galime tikėtis teigiamų pokyčių.

Rekomenduojama vykdyti klases pagal šią schemą:

• Gulint ant nugaros, kojos sulenktos keliais užsikabina rankas ir pritraukia į krūtinę. Šioje padėtyje sukite ritinius į šonus ir į priekį, atgal.
• Perėjimas prie kojų lenkimo ant kelio sąnarių ir jų pakilimas iki krūtinės lygio.
• Laikykite linkę, maksimaliai įsitraukti ir atsipalaiduoti skrandį. Pakartojimų skaičius - nuo 5 iki 10.
• Nuolatinis, išskleiskite kojų pečių plotį ir pradėkite pasukti viršutinę kūno pusę į kairę ir į dešinę.

Jei įmanoma, gimnastikos pratimai kvėpavimo pratimai, joga pradedantiesiems. Kalbant apie likusį fizinį krūvį, jie yra riboti, staigūs judesiai, svorio kėlimas neįtraukiami.

Pašalinimo operacija

Cholesterolio polipai ir kitos gamtos formacijos chirurgiškai pašalinamos tik ekstremaliu atveju, kai negalima išsaugoti organo vientisumo.

Indikacijos

Operacija yra numatyta tokiose situacijose:

• Spartus auglių augimas, jei per metus jų dydis padidėja 2 mm.
• Pradinis auglių skersmuo nuo 1 cm arba daugiau.
• Daugybė auglių, neturinčių kojų, tačiau yra plati bazė.

Intervencija yra įmanoma tik po keleto preliminarių veiksmų.

Paruošimas

Reikiamų procedūrų sąrašas apima:

• Tulžies, kepenų, kasos ultragarsas. Diagnozės tikslas - nustatyti bendrų ligų, uždegiminių procesų, skaičiuoti polipų skaičių, nustatyti jų tipą, dydį.
• Virškinamojo trakto CT arba MRI, siekiant įvertinti gleivinės būklę, audinių tyrimą cicatricial, lipniems pokyčiams, tirštinimams, mazgams.
• Tulžies analizė, skaičiuojant epitelio, kraujo ląstelių, kalcio bilirubinato, cholesterolio kiekį. Be to, atlikite „Giardia“ testą.
• Kvėpavimo takų ir širdies ir kraujagyslių sistemų tyrimas EKG, rentgeno spinduliais.

Minimaliai trauminė intervencija yra polipomija, kai virškinimo organas išsiskiria iš formuotų auglių. Rimtesnėse situacijose turite pašalinti burbulą. Iškart prieš tokią operaciją atliekamos kelios rekomendacijos:

• Pašalinkite kraujo retinimo ir krešėjimo produktų, taip pat vaistų naudojimą, kad būtų sumažintas kraujavimo pavojus.
• Prieš naktį jie valo žarnyną, vartodami vidurius ar klizma.
• Paskirtą dieną atsisakykite skysčio ir maisto.

Po operacijos

Jei tulžies yra pašalintas, visiškai persvarstykite mitybą. Šis poreikis atsiranda dėl nepakankamos fiziologinių medžiagų koncentracijos maisto virškinimui. Tuo pačiu metu sumažėja fermentų aktyvumas. Visiško prisitaikymo prie naujos valstybės laikotarpis yra apie 2 metai.

Tokie patarimai yra tinkami:

• Valgykite virtus arba garintus maisto produktus.
• Maistas yra siunčiamas į burną mažais gabaliukais ir kruopščiai kramtyti.
• Viena porcija turėtų būti minimali, didinant valgių skaičių.

Po pusę metų jie pradeda pridėti šviežių vaisių ir daržovių, liesos mėsos ir žuvies. Kitų metų apribojimai taikomi rūgštiems, aštriems patiekalams ir maisto produktams, taip pat maisto produktams, prisotintiems eteriniais aliejais. Grįžti į įprastą lentelę galima po 24 mėnesių.

Kalbant apie fizinį aktyvumą, pooperaciniu laikotarpiu rekomenduojama tik pusvalandį pasivaikščioti, po 6 mėnesių plaukimo leidžiama, rytiniai pratimai be pilvo raumenų apkrovos.

Ar jie patraukia į armiją su patologija

Dėl griežtų fizinio aktyvumo apribojimų ir mitybos rekomendacijų kariuomenėje su tokia liga, kai patvirtinta diagnozė neatliekama. Karinio registravimo ir įdarbinimo tarnybos paskirtas tyrimas.

Numatomos komplikacijos

Galima teigiama polipozės prognozė, jei paaiškėja, kad diagnozuojama laiku ir apsiriboja konservatyviu gydymu be radikalios intervencijos. Kai aktyviai auga nauji augimai, neigiami scenarijai neįtraukiami:

• Vamzdžio spazmai ir sunki diskinezija. Tokio proceso lėtinio eigos pasekmė yra cheleliozė (sutrumpinta GKB), kuriai reikia cholecistito, sfinkterio disfunkcijos, kuri yra atsakinga už dvylikapirštės žarnos ir tulžies takų išskyrimą.
• Pankreatitas ūmios formos. Tai yra uždegiminis procesas šlapimo pūslės spazmo ar infekcijos fone.
• Polipo atgimimas vėžiniame navikoje, sukimas ir augimo nykimas, ertmės sutapimas kanalu peraugę.

Daugybė polipinių struktūrų, galinčių užpildyti visą tulžies pūslės plotą, yra pavojingi. Nepaisant to, tokie navikai gali išnykti, tačiau toks sprendimas yra pastebimas labai retai ir tik mažų polipų atveju ant kojų. Plati patogeninio formavimo bazė rodo didelę jos degeneracijos tikimybę į piktybinę struktūrą.

Kai operacija nenumatyta, pirmuosius 6 mėnesius planuojami prevenciniai tyrimai kas 30 dienų. Tada apsilankymų ligoninėje skaičius padidėja tris kartus. Jei dėl gydymo pastebima polipų rezorbcija, negalima atsipalaiduoti. Rekomenduojama atlikti kontrolinius tyrimus kas šešis mėnesius, pakartojant šią procedūrą.

Ką daryti su tulžies pūslės polipais: teisingas gydymas

Polipai yra nenormalūs gerybiniai augalai, kurių forma yra netaisyklinga, lašelinė arba suapvalinta ir yra išdėstyti ant tuščiavidurių organų sienelių. Paprastai polipo formacijos yra plačiai išdėstytos arba prie kūno sienos pritvirtintos kojomis.

Polipai gali būti lokalizuoti bet kurio organo gleivinėje, tačiau dažniausiai tokie augimai randami tulžies pūslės ar šlapimo pūslės, žarnyno, gimdos, skrandžio ar nosies ertmėje. Kartais polipo švietimas pasireiškia dėl tulžies pūslės sienų.

Ligos samprata

Tulžies pūslės polipai yra auglio tipo augliai, kurių vyrauja gerybinis pobūdis ir kurie sudaro vidinį organo gleivinės sluoksnį ir auga jo liumenyje.

Polipo nuotrauka tulžies pūslėje

Pagal tarptautinę klasifikaciją ligų polipų tulžies pūslės priklauso kodui K82 (kitas tulžies pūslės patologija). Panašią polipą sunku diagnozuoti, nes jie turi panašių simptomų kaip ir kitos tulžies pūslės patologijos.

Veislės

Tulžies pūslėje galima rasti šių tipų polipus:

• Adenomatiniai - laikomi tikrais gerybiniais navikais. Jiems būdinga didelė piktybinių navikų rizika (10% atvejų) ir atsiranda dėl liaukų audinių proliferacijos. Dėl piktybinių navikų rizikos, tokie polipai reikalauja nuolatinio gydytojų dėmesio ir privalomo gydymo;
• Papilomos taip pat yra tiesa gerybiniai polipai, turintys papiliarinę formą. Jie taip pat gali būti atgimę į piktybinį naviką;
• Uždegiminės kilmės polipai - tai pseudotoriai ir yra uždegiminės reakcijos dėl tulžies membranos gleivinės pasekmė, dėl kurios atsiranda audinių proliferacija. Tokie polipai susidaro dėl dirginančių veiksnių, pvz., Betonų, parazitų ir tt;
• Cholesterolio polipai - taip pat priklauso klaidingų polipų kategorijai ir gali išspręsti konservatyvios terapijos procese. Tačiau sunku tai, kad su ultragarsu jie dažnai klaidinami tikrais polipais. Tokios sudėties yra cholesterolio nuosėdos, atsirandančios dėl riebalų mainų procesų nesėkmių, gali turėti kalcio intarpus, todėl jie dažnai yra klaidingi dėl skaičiavimų.

Dažniausiai randama cholesterolio polipai, kuriuos galima gydyti konservatyviai.

Priežastys

Dažniausios polipų susidarymo tulžies pūslės priežastys yra susijusios su šiais veiksniais:

1. Realūs mainų pažeidimai;
2. Tulžies pūslės patologija;
3. Paveldima tendencija;
4. Genetinės kilmės anomalijos;
5. Tulžies ir kraujagyslių sutrikimai.

Dažniausiai tai yra cholesterolio polipai, atsirandantys dėl įvairių rūšių riebalų medžiagų apykaitos sutrikimų, dėl kurių kraujyje cirkuliuoja dideli cholesterolio kiekiai. Dėl šios priežasties cholesterolio perteklius yra kaupiamas ant kraujagyslių sienelių ir tulžies pūslės, kuri sukelia cholesterolio pseudopolyps formavimąsi.

Lėtinės cholecistito formos laikomos dažniausiai pasitaikančiais veiksniais, sukeliančiais polipozę.

Atsižvelgiant į uždegiminį procesą, tulžies burbuliukų audiniuose atsiranda tulžies pūslės, dėl kurių organų sienelės sutirštėja ir jų deformacija. Kaip rezultatas, auga granuliacinio audinio ląstelės ir pseudopolyps forma.

Jei šeimos istoriją apsunkina genetiniai sutrikimai, tai yra papildomas provokuojantis klinikinių patologijos apraiškų atsiradimo veiksnys.

Kepenų ir tulžies pūslės patologijos arba tulžies takų ligos sukelia pusiausvyrą dėl išskirto tulžies ir jo būtino tūrio.

Dėl per didelio ar nepakankamo tulžies išsiskyrimo sutrikdomi virškinimo procesai, dėl kurių atsiranda tulžies pūslės polipozė.

Simptomai

Simptominį tulžies lokalizacijos polipozės vaizdą lemia specifinė organo augimo vieta.

Klinikiniu požiūriu pavojingiausia yra polipo vieta šlapimo pūslės kakle arba ortakyje.

Tokioje situacijoje polipas trukdys normaliam tulžies srautui, kuris sukels mechaninio pobūdžio gelta.

Kai polipo susidarymas yra kitoje šlapimo pūslės dalyje, klinikinis patologijos vaizdas tampa neryškus ir nepaaiškinamas. Dažniausiai tokie reiškiniai rodo tulžies pūslės polipo buvimą.

• Gelta Oda įgauna ikterinį atspalvį, kaip ir sklera, kuri rodo pernelyg didelį bilirubino kiekį kraujyje. Panašus modelis pastebimas, kai šlapimo pūslėje atsiranda tulžies latakas, dėl to eina nutekėjimas į kraujotaką. Odos geltonumą papildo tokie simptomai kaip šlapimo tamsėjimas, mialgija ir artralgija, hipertermija, pykinimas ir vėmimas.
• Skausmingumas Skausmingi tulžies pūslės polipų pasireiškimai atsiranda dėl pernelyg didelio organo sienelių. Taip atsitinka, kai tulžies pūslėje sustingsta tulžis. Be to, skausmas gali atsirasti dėl dažno šlapimo pūslės susitraukimo. Tokie skausmai dešinėje hipochondrijoje yra lokalizuoti ir yra nuobodu. Jie sukelia mėšlungį, pasunkėję po riebaus maisto ar persivalgymo, alkoholio, streso ir pan.
• Dispepsija. Jam būdingas pykinimas, dažniau ryte, po gausaus maisto, vėmimas, ir burnoje yra kartaus skonio. Tokius požymius taip pat sukelia tulžis, sukeliantis virškinimo procesų pažeidimą. Burnos kartumas yra susijęs su tulžies refliuksu į skrandį dėl motorinės tulžies pūslės hiperaktyvumo.
• Kepenų kolikos. Jis pasireiškia staigaus kolikų ir ūminio jautrumo dešinėje pusėje. Toks ženklas paprastai būna gana retas, daugiausia polipų, turinčių ilgą koją. Kolikos skausmas yra toks stiprus, kad pacientas negali būti vienoje vietoje, todėl jis veltui skubėja ir ieško skausmingesnės kūno padėties.

Kartu susijusios ligos

Dažnai polipai sukelia patologinius procesus gretimuose organuose - kasoje ir kepenyse. Kadangi polipozė gali veikti kaip infekcinis šaltinis, sukeliantis uždegiminio proceso vystymąsi, tulžies pūslės polipų fone dažnai vystosi tulžies spazmai, cholecistitas, pankreatitas ir kt.

Paprastai tulžies latakų ar diskinezijos spazmai, įvairios pankreatito ir cholecistito formos ar tulžies pūslės ligos gali būti išskirtos tarp polipozės patologijų.

Ar tai pavojingas navikas?

Tulžies pūslės polipai yra pavojingi, nes jei jie negydomi, jie gali lengvai išsigiminti į piktybinius navikus, tokios tikimybės procentas yra apie 10-30%.

Be to, polipus gali komplikuoti pūlingas tulžies pūslės uždegimas ir pan. Atsižvelgiant į nuolat didėjantį bilirubino kiekį, gali išsivystyti smegenų intoksikacija.

Todėl būtina nedelsiant susisiekti su specialistais dėl pagalbos ir gydymo.

Švietimo diagnostika

Paprastai pacientai kreipiasi į specialistus, kai jie turi atitinkamų simptomų, susijusių su dešiniuoju skausmu. Tačiau neįmanoma nustatyti polipų buvimo tulžyje tik šiuo simptomu.

Patologiją galima nustatyti tik naudojant išsamesnę diagnozę, naudojant atitinkamą įrangą.

Pirma, pacientai siunčiami ultragarsiniam tyrimui, kuris laikomas pirmaujančiu tiriant tulžies pūslės polipozę.

Taip pat parodyta kompiuterinė tomografija ir magnetinio rezonanso cholangiografija. Šie metodai leidžia maksimaliai tiksliai nustatyti polipo formavimosi vietą, pobūdį ir patikimumą, taip pat nustatyti susijusių sutrikimų buvimą.

Diagnostikos tyrime dažnai yra endoskopinė endosonografija, kuri atskleidžia polipo proliferacijos vietą ir struktūrą.

Kaip gydyti tulžies pūslės polipus?

Paprastai po polipinio tulžies susidarymo nustatoma konservatyvi terapija. Dažnai pasitaiko, kad po cholesterolio polipozės, pritaikius dietą ir vartojant tam tikrus vaistus, cholesterolio polipai savaime išnyksta.

Jei formacijos priklauso kitoms veislėms ir jos yra ne daugiau kaip centimetro skersmens, tada jos stebimos tam tikrą laiką, tiesiog stebimos. Pacientas periodiškai eina į ultragarso tyrimą, CT nuskaitymą ar MRT. Jei polipai neturi tendencijos augti, jie nebus paliesti.

Gydymas polipu be operacijos

Kaip nurodyta pirmiau, ne chirurginis polipozės gydymas tulžies pūslėje galimas tik su formavimosi cholesterolio pobūdžiu. Gydant tokius polipus dažniausiai vartojami tokie vaistai kaip Ursofalk, Simvastatin, Holiver, Ursosan, o adjuvantiniam gydymui rekomenduojama naudoti „No-silo“ ir „Gepabene“.

Konservatyvi cholesterolio polipų terapija yra pateisinama, jei jie neviršija centimetro dydžio.

Polyposis iš tikrųjų negali būti ląstelių augimas, bet laisvi cholesterolio akmenys, kurie vėliau tapo stiprių skausmo priepuolių priežastimi.

Veikimas

Operatyvinis požiūris rodomas tik tais atvejais, kai polipai išsiskiria nuolatiniu augimu ir daugybiniu požymiu.

Gydytojų prioritetas yra tulžies pūslės išsaugojimas, nes su ektomija virškinimas bus stipriai sutrikdytas, o riebaus maisto produktai visai nebus prilyginti.

Jei tulžies pūslės ertmėje randama polipų, gydytojas būtinai priima pacientą specialioje kontrolėje, kad būtų išvengta galimo pavojaus transformuotis į piktybinį naviko procesą.

Tuo atveju, kai tradicinio gydymo eiga nesuteikė tikėtino poveikio arba polipai išaugo iki didelių dydžių, pasirodo greitas problemos sprendimas.

Indikacijos

Absoliutus polipų pašalinimo požymiai yra tokie veiksniai kaip:

• Didelis polipo augimo dydis yra didesnis nei vienas centimetras;
• Polipų tendencija sparčiai augti, pasireiškia 2 mm per metus augančių formacijų padidėjimu;
• Daugialypis polipozės pobūdis, kurio vyrauja plačios bazės, bet neturi kojų;
• Jei polipozę papildo tulžies pūslės liga;
• Su polipozės atsiradimu dėl lėtinio tulžies pūslės uždegimo fone;
• Esant naštos šeimos istorijai.

Be to, reikia atlikti operaciją, kai pasikeičia polipo struktūra su piktybine formacija, su ryškiu kepenų koliku, pūlingu cholecistitu, tulžies drenažo sutrikimais, padidėjusiu bilirubino kiekiu.

Kada galiu daryti be operacijos?

Jei polipai nepadidėja iki centimetro parametrų dydžio, jų nereikia pašalinti, tačiau prevencijai moteriai reikia atlikti medicininius patikrinimus ir ultragarso tyrimus kas pusę metų.

Jei po pusmečio vaistinio preparato ekspozicijos nėra teigiamos dinamikos požymių, tęskite chirurginį gydymą.

Paruošimas

Dažniausia polipų pašalinimo operacija yra cholecistektomija. Tokia procedūra apima ne tik polipinių augalų, bet ir tulžies audinių pašalinimą. Tokia operacija atliekama įprastu būdu arba endoskopiškai. Pastarasis variantas yra labiau pageidautinas ir naudojamas 90% atvejų.

Prieš operaciją pacientas atlieka būtinus diagnostinius tyrimus, atlieka laboratorinius tyrimus ir atlieka ultragarso diagnostiką. Prieš operaciją pacientas, vartodamas raumenų relaksantus, atpalaiduoja raumenų audinį, skiria bendrą anesteziją.

Pati operacija atliekama per 4 skyles, skirtas instrumentams įdėti į pilvo ertmę ir tolesnį tulžies pūslės ištraukimą.

Dėl šios operacijos yra minimali reabilitacija, nedidelis pooperacinio skausmo sunkumas, nedidelė įvairių komplikacijų, pvz., Sukibimų ar išvaržų, dalis ir infekciniai pažeidimai.

Gyvenimo būdas po polipo pašalinimo

Po operacijos pacientas turės pakeisti įprastą mitybą.

Kai nėra tulžies pūslės, fermentinis aktyvumas yra labai sutrikęs, skrandžio sultys išsiskiria daug mažesne koncentracija, o vietoj tulžies pūslės nedelsiant patenka į žarnyną.

Kad organizmas daugiau ar mažiau mokytųsi gyventi be tulžies pūslės, tai trunka ne mažiau kaip dvejus metus.

Ypač svarbūs yra pirmieji šeši mėnesiai, kuriems reikalingi mažiausi ir mažiausi mitybos reikalavimai:

• Vartojamas maistas turėtų būti ruošiamas tik virinant arba garinant;
• Maistas turi būti ilgai ir kruopščiai kramtomas, kad dideli gabaliukai nepatektų į skrandį, o tai suteiktų kepenims daugiau galimybių fermentinei veiklai;
• Vienam maisto perdirbėjui reikia valgyti nedidelį kiekį maisto, kad nebūtų perkrauta virškinimo sistema.

Dieta

Tiek prieš operaciją, tiek po jos, tulžies pūslės polipų dieta reiškia, kad laikomasi dalinės dietos, kai pacientas turi valgyti šiek tiek, bet kas 3 valandas. Be to:

• Po valgymo neturėtų būti persivalgymo jausmo;
• Maistas turėtų būti valgomas žemėje arba susmulkintas;
• Po valgymo neįtraukite jokios apkrovos pusantros valandos;
• Kepkite gaminius tik kepdami arba virdami;
• Maistas negali būti karštas.

Jūs negalite valgyti grybų ir riebalų sriubų, bandelių ir keptų pyragų, riebios žuvies ir mėsos, rūkytos mėsos, įvairaus majonezo ir padažų, rūgščių daržovių, pvz., Pomidorų, ridikėlių, druskos ir tt

Liaudies gynimo priemonės

Jei gydytojas rekomendavo chirurginį polipo tulžies pūslės augimą, tuomet jų atsikratymas liaudies gydymo pagalba niekada neveiks.

Tačiau, jei gydytojas pasirinko stebėjimo taktiką ir paskyrė konservatyvų gydymą, galima papildyti pagrindinį gydymą vaistažolių vartojimu, bet tik gavus gydytojo sutikimą.

Dėl papildomo konservatyvaus gydymo gali būti imtasi žolės ugniažolės infuzijos arba su ramunėlių gėlėmis. Žolė pilama verdančiu vandeniu ir porą valandų laikoma termose, po to prieš valgant išgerkite didelį šaukštą.

Tokias infuzijas rekomenduojama vartoti mažiausiai mėnesį. Atkreipkite dėmesį, kad toks gydymas gali būti tik pagrindinio papildymo ir negali jį pakeisti.

Pacientų apžvalgos apie gydymą

Elena:

Mano motina turėjo ilgą skausmą po šonkauliais dešinėje pusėje. Ji užliejo viską ant kepenų, kol ji išlaikė egzaminą. Nustatyti tulžies polipai ir pūslės. Skubiai buvo operacija, jie visiškai pašalino tulžį. Iš pradžių jie norėjo atlikti atvirą operaciją, tačiau mes reikalavome endoskopijos. Pirmieji metai, kai mano mama laikėsi griežtos dietos, dabar ji gyvena, kaip įprasta, nes po operacijos praėjo 6 metai.

Marija:

Netrukus po gimimo pradėjau skauda blogai dešinėje kepenų srityje. Nuėjau į ultragarsą, kur jie rado polipus. Gydytojai sakė, kad privalomas pašalinimas yra būtinas, nes augalai yra dideli ir gali virsti vėžiniu naviku. Rekomenduojama laparoskopinė cholecistektomija. Operacija buvo didelė, buvo atlikta su bendra anestezija. Jau nuo tos dienos, kai aš buvau išsiųstas namo. Tai buvo beveik pusę metų. Palaipsniui pradėjau į dietą pristatyti naujus produktus, nes prieš tai jie buvo neįmanomi. Aš ne valgyti rūkytos mėsos ir kepti gėrimai, nors juos ruošiu namų ūkiams. Tačiau svarbiausia yra tai, kad dabar vėžys man nekelia grėsmės, o mitybos poreikiai ir trūkumai gali būti lengvai išgyvenami.

Prognozė

Maži polipo augimai, kurie nėra linkę didėti, turi palankią prognozę ir gydomi vaistais. Tačiau tulžies polipai dažnai vystosi asimptomatiškai, o kai pasireiškia būdingi pasireiškimai, augimas gali pasiekti reikšmingų dydžių arba netgi būti piktybinis.

Todėl, norint išvengti vėžio išsivystymo, reikia ištirti pirmąjį pavojaus varpą. Tada prognozės bus labai teigiamos.

Video chirurgija polipų pašalinimui tulžies pūslėje: