Ar jūsų skrandyje kažkas krekingo?

Kartu su kitomis tuščiaviduriais organais tulžies pūslės plyšimas vadinamas „perforacija“. Tokia problema nebūtinai yra didžiulė skylė, kartais tai yra mažos skylės, pažeidžiančios jos vientisumą, formavimas. Tai sukelia įvairios priežastys. Tačiau dažniausiai taip yra dėl lėtinių ligų ar rimtų patologijų, atsiradusių dėl kūno uždegimo fone, pasireiškimo.

Perforacijos priežastys

Tulžies pūslės perforacija gali įvykti dėl įvairių priežasčių - nuo mechaninio sužalojimo dėl nelaimingo atsitikimo ar kritimo. Šią problemą beveik neįmanoma nustatyti laiku, todėl turėtumėte nedelsiant eiti į ligoninę ir atlikti tyrimą, naudodami pakankamą įrangą. Tokiu atveju pacientui vėlavimas gali būti mirtinas. Kitos priežastys, dėl kurių tulžies pūslė gali sprogti, yra:

• ilgalaikis ir ryškus tulžies pūslės uždegimas, kuris sukelia audinių pažeidimą ir vėlesnį plyšimą;
• daugybė akmenų tulžies pūslės gali būti organo audinių nekrozės pradžia, o tada tulžies pūslės liga sukelia perforaciją;
• tulžies dumblas, susidaręs dėl didelio kalcio druskų kaupimosi, pigmentų kristalų ir surinkimo į tulžies takų cholesterolį;
• empyema yra paplitusi priežastis, dėl kurios pūlingos uždegimas progresavo, žmonės negyvena ilgai be chirurginio gydymo;
• bet koks sužalojimas, kurį sukėlė šūvio ar peilio žaizda, sukelia organą, nes jis turi įtakos šlapimo pūslės vietai.

Tačiau sužalojimo padariniai labai retai sukelia burbulą. Apytiksliai 2 iš 100 žmonių gauna atotrūkį dėl sužalojimo, nes jis yra labai gerai apsaugotas šonkaulių. Ir kadangi sveikas organas dėl spaudimo ar suspaudimo paprasčiausiai perkelia dalį tulžies į ortakius, tai neturėtų įvykti sveikam žmogui. Kelyje pasirodo organų išsiliejimas, kai lenkimai, vazokonstrikcija ar kitos kliūtys. Tačiau dažniausia priežastis, dėl kurios staiga sprogo tulžies pūslė, yra organų sienų uždegimas - cholecistitas. Skaičiuojant cholecistitą, tulžies tekėjimą sutrikdo akmenų buvimas. Kai be kaulų patinimas atsiranda tulžies audinys. Abiejų formų spragas gali atsirasti.

Tiek perforacija, tiek peritonitas yra kūno sąlygos, kurioms reikia skubios gydymo ligoninėje, nes pacientas negali gyventi be tinkamos medicininės priežiūros.

Kokius simptomus gali nustatyti

Tulžies pūslės plyšimas turi tokius simptomus: pacientas pradeda skaudžią pilvo skausmą. Dažnai tai lydi ne tik pjovimas, bet ir odos alpimas ar blyškumas. Pacientas smarkiai jaučia daug blogesnį. Perforacijos ženklai visada yra šviesūs ir sunkiai ignoruojami.

Tulžies pūslės plyšimo simptomai, atsirandantys dėl cholecistito atsiradimo:

• plyšimo tulžis blogai toleruoja skausmą, esantį dešinėje pusėje;
• asmuo vemti ir vemti be jokių pagerėjimo požymių;
• žalos visada lydi karščiavimas;
• komplikacijų atsiradimas pilvo distiliacijos, nestabilios išmatos ir kitų sunkių intoksikacijos požymių pavidalu.

Taip pat yra iliuzinis sveikatos pojūtis, kai organas pradeda sprogti. Perforacija dėl uždegimo ar lėtinių ligų sukelia jausmą, kad viskas praėjo - trumpą laiką nieko skauda ir pacientui atrodo, kad jis yra sveikas.

Gydymas stacionare

Plyšimo aptikimas ir gydymas namuose nėra atliekami. Siekiant nustatyti žmones, kuriems yra perforacija ar ūminis peritonitas, būtina skubiai kreiptis į medicinos įstaigą. Dažnai pacientui pasireiškia ūmaus kūno apsinuodijimo simptomai - aukšta temperatūra, patinusios pilvo išvaizda, stiprus ir nereguliarus širdies plakimas ir seklus kvėpavimas, staigus dehidratacija, pykinimas ir vėmimas, lūpos sausos ir greitai įtrūkusios, tulžies skonis pasireiškia burnoje.

Turėtų būti suprantama, kad nukentėjusysis yra realus mirties pavojus, nes tokie simptomai ir būklė negali būti painiojami su kitais, o skausmas bus per didelis. Tokių simptomų atsiradimo atveju būtina skubiai paskambinti greitosios medicinos pagalbos tarnybai ir nevykdyti mėgėjų veiklos, nes sepsis labai greitai išsivystys, o tai sukelia greitą mirtį. Bandoma gydyti atotrūkį namuose ir įprastais spazminiais vaistais garantuoti paciento mirtį.

Diagnozė nustatoma atlikus ultragarso skenavimą ir skubius tyrimus, o jei paciento būklė yra patvirtinta, jie skubiai siunčiami į chirurgijos skyrių operacijai. Jei įmanoma, chirurgas nusiurbia žaizdą, pašalindamas visą tulžį, išsiliejusį pilvo ertmės plyšimo atveju. Jei negalite siūti, tada jis turi būti pašalintas. Po visų atliktų manipuliacijų specialistai dezinfekuoja operacijos vietą ir siuvami.

Mes gydome kepenis

Gydymas, simptomai, vaistai

Kas gali sprogti skrandyje

Tulžies pūslės plyšimas (perforacija) yra neatidėliotina operacijos sąlyga, dėl kurios tulžis patenka į pilvo ertmę ir paprastai vystosi tulžies peritonitas. Plyšimas gali būti ūminis, kai į tulžį patenka į pilvo ertmę, subakute su abscesu ir lėtiniu, kuris veda prie žiedinės žarnos fistulės vystymosi.

Taigi plyšimo simptomai priklauso ne tik nuo paciento amžiaus, ligos ligos ir ligos priežasčių, bet ir nuo perforacijos tipo.

Kaip galima įtarti spragą?

Visų pirma turėtumėte atkreipti dėmesį į ligos istoriją. Beveik visada perforacija yra lėtinio tulžies pūslės sienų uždegimo, cheleliozės ar ūminio cholecistito pasekmė. Atitinkamai pacientas prieš pertrauką skundžiasi sunkumu ar skausmu dešinėje hipochondrijoje, kartaus skonio burnoje, pykinimo, ypač po riebalinių ir keptų maisto produktų. Odos ar gleivinės geltonumas gali pasireikšti esant tulžies kolikai, spindinčiai į nugarą, dešinę petį ar ranką.

Kadangi tulžies atsakas už riebalų skilimą, pacientams, sergantiems lėtiniu tulžies pūslės uždegimu, gali sutrikti virškinimo funkcija. Šio sutrikimo simptomai yra vidurių užkietėjimas arba viduriavimas, pilvo pūtimas, riebaus maisto virškinimo trūkumas.

Atsižvelgiant į tai, kad tulžies takai yra anatomiškai susiję su kasos kanalu, jos skundai dažnai susiję su cholecistito simptomais. Tarp jų, skausmas per bambą arba jo sritį, kuris gali apimti šonines pilvo sritis ir duoti nugarą (vadinamieji herpeso skausmai), sutrikęs maisto virškinimas, sunkumas skrandyje po valgymo, raugėjimas, pilvo pūtimas, viduriavimas.

Retais atvejais tulžies pūslė gali sprogti dėl sunkios pilvo traumos, tačiau simptomai nesiskiria nuo cholecistito charakteristikų.

Ką pacientas skundžiasi ūmios formos?

Ūmus plyšimas dažniausiai pastebimas ūminio cholecistito fone. Jo simptomai yra ryškiausi ir panašūs į tulžies pūslės uždegimo požymius:

• temperatūros padidėjimas;
• pykinimas ir vėmimas;
• stiprus skausmas po dešiniuoju hipochondriumu su tipiniu švitinimu;
• nenoras vartoti maistą;
• odos ir gleivinės geltonumas (ne visada pastebimas).

Ypatingas ūminio perforacijos bruožas yra staigus skausmo padidėjimas dešinėje hipochondrijoje ir paralelinis būklės pablogėjimas: skausmo plitimas po tulžies pūslės projekcijos, karščiavimas, kartojamas vėmimas, stiprus silpnumas. Išnagrinėjus peritoninės sudirginimo (Shchetkin-Blumberg, Mendel) požymiai yra būdingi, raumenų defensyvumas pastebimas per paveiktoje zonoje, staigus skausmas palpuojant, ty atsiranda peritonito simptomai.

Subakutinio plyšimo požymiai

Subakutinis tulžies pūslės plyšimas sukelia subhepatinės pūlinys susidarymą, kurį lydi periodiškas karščiavimas, šaltkrėtis, sunkumas ir skausmas dešinėje hipochondrijoje su tipišku švitinimu, širdies plakimas ir sumažėjęs kraujospūdis. Kartais abscesas sukelia mikroorganizmų įsiskverbimą į kraują ir sepsio vystymąsi. Labiau retai pūslinė pūlinga turi ištrintą kliniką: žemos kokybės karščiavimas, pykinimas, pilvo pūtimas ir sunkumas pilvo srityje.

Kaip atpažinti lėtinį plyšimą?

Lėtinis tulžies perforavimas lemia tulžies sistemos fistulių susidarymą. Tarp jų dažniausiai yra cholecistogastralinė ir cholecistoduodeninė fistulė. Simptomai nėra konkretūs, todėl tiksli diagnozė gali būti atlikta tik po instrumentinės diagnostikos arba tulžies pūslės diagnostikos laparoskopijos metu. Dažnai pirmasis simptomas gali būti žarnyno obstrukcija dėl didelio akmens patekimo į virškinimo traktą.

Atsižvelgiant į tai, kad žarnynas nėra sterilus, mikroorganizmai iš jos augančioje fistulėje gali prasiskverbti į tulžies kanalus ir sukelti jų uždegimą - ūminį cholangitą. Jo simptomai yra staigus kūno temperatūros padidėjimas iki karščio, šaltkrėtis, prakaitavimas, stiprus galvos skausmas, pykinimas ir vėmimas, kepenų skausmas ir gelta. Odos ir gleivinių geltoną lydi cholestatinis sindromas: bradikardija, arterinė hipotenzija, odos niežėjimas. Cholangito chroniškumas sukelia simptomus, panašius į lėtinį cholecistitą.

Ką gali sukelti atotrūkis?

Tulžies pūslės perforacijos poveikis daugiausia priklauso nuo plyšimo tipo. Jie yra sunkiausi su ūminiu variantu, kuris dažnai sukelia tulžies pūslės uždegimą. Tai kliniškai pasireiškia difuziniais pilvo skausmais, sąmonės drumstimu, odos dėmėmis, šoko būsena, gali išsivystyti paralyžinė žarnyno obstrukcija.

Galvijų peritonitas pasižymi sunkumu, ilgalaikiu gydymu: be bendrųjų infuzijos principų, antibakterinio gydymo, reikia atlikti tulžies takų stentavimą, kad būtų išvengta tolesnio tulžies įsiskverbimo į pilvo ertmę. Ūminio plyšimo atveju išspręsta skubios cholecistektomijos problema.

Rimta pūlinys gali būti mechaninė žarnyno obstrukcija, kurią sukelia didelis absceso dydis. Plėtros metu būtina skubiai atlikti laparotomiją ir pašalinti pūlinį, po to nuleisti jo ertmę ir atlikti masyvią antibakterinę terapiją.

Cholecistoduodeninė fistulė kartais sukelia didelį akmenį iš tulžies pūslės į žarnyno ertmę ir žarnyno spazmą, kuris gali sukelti žarnyno obstrukciją. Šio tipo obstrukcijos gydymas yra tik operatyvus: paprastai, prieš ir po spazmo pašalinama maža žarnyno dalis, po to atliekama žarnyno plastinė chirurgija.

Taigi, tulžies pūslė yra rimta būklė, turinti rimtų pasekmių, todėl svarbu laiku atkreipti dėmesį į jos atsiradimo prevenciją, padedančią atotrūkiui išsivystyti.

Kas gali sprogti žarnyne

Tie, kurie kenčia nuo hemorojus, išmano, kas yra dvitaškis. Žarnų perforacija hemorojus dažnai pasireiškia paraproctito pavidalu arba, kaip vadinama ši dvitaškio perforacija, fistulė. Paraproctitas, kaip jie sako, yra matomas be ginklų ir yra lengvai gydomas. Tačiau yra žarnyno plyšimas, kai vėlavimas net kelias valandas gali baigtis mirtimi. Kas yra žarnyno perforacija ir kokios jos priežastys?

Tipai ir priežastys

Žarnų sienų pažeidimai yra dviejų tipų:

• Perforacija - mažos arba storosios žarnos perforavimo punkcija - nedidelė mirties tikimybė, dėl gydymo, yra didelė tikimybė, kad žarnyno dalių funkcionalumas bus visiškai išsaugotas neprarandant viso žarnyno ilgio.
• Tarpas. Šiuo atveju didelė mirties tikimybė po gydymo sumažina bendrą žarnyno ilgį.

Žarnyno perforacija klasifikuojama:

1. Pažeidimo vietoje - storosios žarnos perforacija, plonosios žarnos perforacija.
2. Pagal žalos laipsnį - žarnyno perforaciją, žarnyno plyšimą.
3. Pagal gydymo metodą - atliekant rezekciją (sudėtingas daugiapakopis veikimas - tam tikros didelės ar plonosios žarnos dalies pašalinimas arba jos pakeitimas kitoje žarnyno dalyje), atliekamas be rezekcijos (skilimas, jei fistula nesukelia pilvo ertmės ar siūlių) pažeistas plotas, jei išmatų masės ar dujų išsiskyrimas nesukėlė sepsio).

Perforacijos priežastys klasifikuojamos pagal šiuos kriterijus:

• Ne žarnyno ligų priežastys - tuberkuliozė, AIDS, citomegalovirusinė infekcija;
• žarnyno ligų priežastys - storosios žarnos arba plonosios žarnos vėžys, Krono liga, difuzinė polipozė;
• išoriniai mechaniniai pažeidimai - tiesiosios žarnos arba sigmoido srities plyšimas dėl smūgio, peilio ar šūvio žaizdos;
• vidiniai mechaniniai pažeidimai - atsitiktinai nuriję aštrius daiktus, paprastai plonoji žarnyno dalis yra perforuota, retai stora arba dėl dujų slėgio, išmatų masės, kartais aštrus kietų išmatų kraštas su vidurių užkietėjimu gali nutraukti sigmoidą dvitaškį;
• išorinė cheminė medžiaga - suvartojus koncentruotą tulžį ar skrandžio sultis iš plonosios žarnos dalies, proveržis apendicitas taip pat reiškia žarnyno perforaciją;
• paveldimos priežastys, dažniausiai įgimtos siligoidinės storosios žarnos sienelių trapumas, kuris gali nulaužti nuo nedidelio išmatų masės ar dujų spaudimo;
• kalcio kūno trūkumas arba perteklius arba dėl Mėnulio ligos;
• kolonoskopijos ar rektoromanoskopijos metu dėl spaudimo ar degimo, kai pašalinami polipai lazeriu arba stipriai pjūviu, mechaninis naviko pašalinimas arba netinkamas biopsijos audinių ėmimas;
• savarankiškai gydant antibiotikais, klasifikuojamais makrolidais ir fluorochinolonais.

Medicinoje skrandžio ir žarnų trakto pažeidimas yra baigiamas trimis terminais. Perforacija arba plyšimas - žala ir perforacija - dujų, išmatų patekimo kelias. Pavyzdžiui, pilvo ertmės perforacijos atveju žarnyno turinys sutrikdo kepenų, kasos funkcionavimą. Dėl to - kraujo infekcija ir šių organų nesėkmės pasekmės.

Simptomai ir diagnostika

Kai žarnyno perforacijos simptomai gali būti panašūs į kitą ligą. Pavyzdžiui, jei pacientui yra dvylikapirštės žarnos opa, tada perforacija yra ligos stadija, jei ne imtis priemonių gydymui. Tai pasakytina ir apie hemorojus. Tačiau, skirtingai nuo opos, su hemorojus, daugeliu atvejų fistulė yra formuojama kaip papildomas išangės ar prieigos prie šlapimo pūslės. Moterims yra galimybių patekti į makštį ar šlaplę. Be skausmo, skubus pagalbos skambutis gydomam gydytojui yra išmatų išėjimas per papildomą angą perianalinėje zonoje, į makštį ar šlaplę. Kitais atvejais problemą galima aptikti padidinus temperatūrą po 39 laipsnių ir daugiau. Šis požymis rodo virškinimo trakto pažeidimą, net jei nėra skausmo.

Didžiosios arba plonosios žarnos plyšimo simptomai vadinami „ūminiu pilvu“.

Šį reiškinį lydi šie simptomai:

1. Aštrieji skausmai pilvo apačioje. Skirtingai nei apsinuodijimas ar sunkus tulžies išsiskyrimas, skausmas nėra periodiškas. Skausmas yra stabilus dėl skausmo slenksčio ribos. Tik šiek tiek iš stiprių skausmą malšinančių vaistų, kurių sudėtyje nėra kofeino.
2. Pilvo raumenys yra įtempti. Dėl palpacijos atsiranda skausmo spazmai.
3. Skausmas šiek tiek išnyksta tik tam tikroje padėtyje - pusėje, jei pažeista plonoji žarna ir ant nugaros, jei ji yra stora.

Diagnozė ir gydymas

Jei yra įtarimų dėl perforacijos ar plyšimo, jokiu būdu negalima atlikti rektoromanoskopijos, jau nekalbant apie kolonoskopiją. Pagrindinis diagnostikos metodas yra fluoroskopija. Virškinimo trakto pažeidimai taip pat gali būti diagnozuoti su pilvo ultragarsu. Didelis dujų kiekis rodo žarnyno pažeidimus.

Jei viso kraujo kiekio rezultatuose padidėjęs strypų skaičius yra 2, leistinas skaičius yra 45, o mažos leukocitai - skubus poreikis ištirti žarnyno skyrių. Kai branduolinių lazdų indeksas yra 20 ir didesnis, žarnyno žalos tikimybė viršija 90%.

Pagrindinis žingsnis gydant tiesiosios žarnos plyšimą ir kitas žarnų žarnos pažeidimus yra operacija. Visos operacijos atliekamos pagal bendrąją anesteziją, o kontraindikacijų atveju - stuburo metu.

Paprasčiausia operacija, jei perforacija sukėlė fistulę ne pilvo ertmėje. Šiuo atveju atliekamas skaidymas. Fistulinis kanalas išvalomas ir dezinfekuojamas, žarnynas greta žarnyno skalaujama (šlapimo pūslė, makštis), pjūvis yra susiuvamas. Jei komplikacijų nėra, pacientas išleidžiamas antrą dieną po operacijos.

Jei perforacija pilvo ertmėje sukelia pūlinį - peretonitą, tada išplaunama žarnyno, pilvo ertmės ar organo, kurio perforacija buvo, turinys. Kraujas dezinfekuojamas, pripildytas elektrolitiniais tirpalais. Esant pernelyg dideliam kraujo netekimui, atliekami 2 litrai ar daugiau kraujo perpylimų, o jei dėl religinių priežasčių kraujo negalima pernešti arba donoras negali būti surastas su tinkama grupe, kraujo pakaitalai pernešami.

Jei sugadinama daugiau kaip 30% tam tikros žarnyno dalies, atliekama rezekcija - sumažinamas tam tikros sekcijos ilgis. Po rezekcijos sumažėja maisto virškinamumas. Kai kuriais atvejais išmatos 20-30 minučių po valgymo.

Komplikacijų atveju arba, jei perforacija pateko į kepenis ar kasą, iš dietos reikės pašalinti kepti, aštrūs ir riebaus maisto produktai. Pažeidus kasos funkcionalumą, dirbtinai reguliuokite cukraus koncentraciją kraujyje.

Svarbu! Jei žarnyno pažeidimą sukelia kita liga, nepaisant ligos pavojaus, žarnyno pažeidimas pirmiausia pašalinamas, o tada viena ar kelios ligos yra traktuojamos pagal pavojų žmogaus organizmui.

Išimtis yra širdies ir kraujagyslių sistemos ligos, tada atliekama kompleksinė terapija, ypač dėl to, kad pastarųjų ligų gydymas neslopina imuninės sistemos.

Sveikos žarnos

18/17/2018 b2b

Jei apendicitas sprogo, kas gali būti pasekmė?

Jei apendicitas sprogo, pasekmės yra labai rimtos. Tokiu atveju pacientas nedelsiant turi būti pristatytas į medicinos įstaigą. Daugelis žmonių susiduria su priedėlio uždegimu. Ypač dažnai ši liga pastebima nuo 12 iki 40 metų amžiaus žmonėms. Tiek vyrai, tiek moterys yra vienodai.

Ūminis apendicitas yra cecum proceso uždegimas (priedas). Tai yra žmogaus kūno dalis, turinti savo funkcijas. Moksliškai įrodyta, kad priedas palaiko imuninę sistemą. Būtent visos žarnyno bakterijos yra surenkamos. Kai ji pertrauka, tai pavojinga žmogaus gyvybei.

Po priedėlio plyšimas, ūminė liga, peritonitas atsiranda iš karto. Pilvo ertmės uždegimas ar peritonitas atsiranda iš karto - pakanka, kad priedėlio turinys patektų į pilvaplėvę. Kenksmingos medžiagos aktyvina uždegimo procesą ir neigiamai veikia viso organizmo darbą.

Pilvo uždegimo priežastys ir simptomai

Pagrindinė pilvo ertmės uždegimo priežastis yra priedas. Apendicito gydymas atliekamas ligoninėje, priedas pašalinamas. Bet jei žmogus jaučiasi blogai, ilgą laiką dėl cecum priedėlio uždegimo, nepakanka paprastos operacijos.

Priedo plyšimas yra rimtas pavojus žmogaus gyvybei, todėl, atsiradus šiems simptomams, nedelsdami kreipkitės į gydytoją:

• Skausmas dešinėje apatinėje pilvo dalyje;
• Padidėjusi kūno temperatūra (iki 38 laipsnių);
• Pykinimas, vėmimas;
• Bendras silpnumas.

Tai yra pirmieji požymiai, kurie rodo, kad pacientui reikia skubiai kreiptis dėl medicininės pagalbos. Net jei dešiniojo pilvo apačioje esantis skausmas tam tikrą laiką praeina arba tampa nuobodu, neturėtumėte manyti, kad viskas yra tvarkinga. Skausmas pasireiškia atakomis. Nereikia laukti, kol skausmas sugrįš, kad būtų išvengta rimtų komplikacijų atsiradimo.

Po priedėlio plyšimo organizme yra kitokio pobūdžio negalavimas. Tai stiprus nežinomo pobūdžio skausmas. Kiti simptomai: dažnas vėmimas, iš kurio nėra atleidimo; padidėjusi kūno temperatūra. Temperatūros padidėjimas visada kalba apie uždegiminį procesą, peritonitas nėra išimtis. Galima atsekti pilvo pūtimą, slėgio mažėjimą ir tachikardiją. Rimtesniame etape - sąmonės netekimas, traukuliai ir koma.

Jei žmogų kankina kai kurie iš minėtų ligos apraiškų, būtina skubiai konsultuotis su gydytoju, nes pats pacientas negali paaiškinti savo ligos priežasties.

Peritonito etapai ir jų požymiai

Yra keli ligos etapai, kurių kiekvienas pasižymi savomis savybėmis. Juose galima išsiaiškinti asmens būklę.

Pirmasis etapas yra reaktyvus. Šios būsenos trukmė neviršija vienos dienos. Šiuo atveju pacientas jaučia stiprų skausmą, kuris gali sukelti šoką. Yra nuolatinis vėmimas ir labai padidėjusi kūno temperatūra. Paprastai šiame etape jie skubiai kreipiasi į gydytoją, jei jie to dar nepadarė.

Šių simptomų derinys turėtų įspėti pacientą ir jo artimus.

Iš pradžių jis gali atrodyti kaip apsinuodijimas, tačiau būdingas skausmas atsiskleis. Atminkite: kai apendicitas skauda dešinę pilvo dalį.

Antrasis yra toksiškas. Trunka iki trijų dienų, per tą laiką kraujas aktyviai užpildomas toksinais ir perneša juos per visą žmogaus kūną. Vėmimas nesibaigia, nes pacientas jaučiasi visiškai suskirstytas. Stebėtas dehidratavimas. Intrakranijinis spaudimas sumažėja, o pulsas, priešingai, didėja.

Tai pavojingas ligos laikotarpis, kurio metu visos kūno atliekos patenka į laisvą plaukimą žarnyne, o tada į kraują. Jis vykdo toksinus visame kūne.

Trečiasis yra terminalo etapas. Iš pradžių atrodo, kad nepasitenkinimas išnyksta, tačiau tai yra apgaulingas įspūdis. Trečiasis etapas atneša asmeniui labai blogą būklę. Nervų galūnės pradeda mirti, beveik niekas nesigirdi. Pacientas pradeda prarasti sąmonę, gali patekti į komą.

Labai dažnai trečiasis etapas yra mirtinas. Tik kompetentingi gydytojai gali greitai pradėti gydymą ir skubią operaciją. Kai kurie veiksniai priklauso nuo bendros asmens būklės ir jo imuniteto.

Peritonito ir jo komplikacijų gydymas

Gydykite apendicitą ir peritonitą tik operacijos metu. Jei chirurgo priedas yra ne taip sunku supjaustyti, sunkiau atsikratyti peritonito. Gydymas yra avarinis metodas, nes kiekvieną minutę reikia užkirsti kelią infekcijos plitimui per visą kūną.

Šiuo atveju medicinos metodai nesukels norimo rezultato, nes priedas turi būti pašalintas, o pilvo ertmė turi būti kruopščiai išvalyta ir dezinfekuota. Taip pat pašalinama žarnyno uždegimo dalis, todėl po tokios operacijos atsiranda rimtų pasekmių.

Vien tik gydymas nesibaigia operacija. Po operacijos pilvo ertmėje uždėkite drenažo vamzdžius, kurie kontroliuoja pūlingų masių išsiskyrimą. Su tokiu prisitaikymu pacientas turės vaikščioti, kol puvinys sustos. Nepageidaujama procedūra, tačiau tai yra neigiamų išvystytų komplikacijų rezultatas.

Po operacijos gydytojas paskiria antibiotikus, kad visiškai atsikratytų uždegimo proceso pilvo ertmėje. Po bet kurios operacijos, kuri vyksta žarnyne, turite laikytis specialios dietos. Su peritonitu, svarbu griežtai laikytis terapinės dietos, valgyti tik gydytojo rekomenduojamą maistą.

Per pirmas dienas po operacijos jiems leidžiama gerti tik sultinį. Jau kurį laiką visi kiti maisto produktai neįtraukiami. Vitamino terapija padeda didinti imunitetą ir veiksmingai kovoti su įvairių infekcijų sukėlėjais.

Atkūrimo procesas yra gana ilgas. Kai apendicito plyšimas dažniausiai pasireiškia viena iš cecum dalių. Operacijos metu nukentėjusi teritorija pašalinama, o tada organizmas turi priprasti prie darbo kitaip.

Komplikacijos po peritonito

Plėtojant ligą, pvz., Peritonitą, labai svarbu, kaip greitai buvo teikiama medicininė pagalba, nuo to priklauso nuo komplikacijų sunkumo. Jei medicininė priežiūra neteikiama arba yra per vėlu, mirtis. Priešingai, laiku gydymas gydytojui suteikia gerą atsigavimo galimybę.

Pavadinkime tik keletą peritonito komplikacijų:

Peritonito komplikacijos yra tokios pavojingos, kad galiausiai jos žudo 20% pacientų. Visų priežasčių priežastis - infekcija, kuri sparčiai plinta visame kūne.

Kaip apsisaugoti nuo peritonito?

Efektyviausias gydymas yra prevencija. Siekiant užkirsti kelią peritonitui, būtina pasitarti su gydytoju, turinčiu ūminio skausmo pilvo ertmėje.

Kadangi uždegimas nėra pagrindinė priežastis, reikia atkreipti dėmesį į kitus negalavimus. Tai gali būti apendicitas arba kitokio pobūdžio skausmas.

Jei liga jau įvyko, būtina, kad jūsų sveikata būtų labai atsargi, nes gali išsivystyti antrinis peritonitas.

Nepamirškite savo sveikatos. Kai kuriais atvejais jūsų atsargumas gali išgelbėti jūsų ir jūsų artimųjų gyvybes. Laiku gydantis gydytojas atleis pacientą nuo didelių komplikacijų, kurios lieka gyvos, sąrašą.

Divertikulitas. Ūmus divertikulitas. Ūmus žarnyno divertikulitas

Divertikulitas. Ūmus divertikulitas. Ūmus žarnyno divertikulitas

Divertikulitas (ūminis divertikulitas; ūminis storosios žarnos divertikulitas)

Dėžutė, kurią sudaro dvitaškis, vadinama divertikuliu. Divertikulitas pasireiškia, kai jis užsikrėsta arba tampa uždegimu.

Divertikulito priežastys

Dar nėra aiškios priežastys, dėl kurių susidaro diverticula. Gydytojai mano, kad kai maistas per lėtai juda per žarnyną, jis sukuria nuolatinį spaudimą. Šis slėgis didėja ir spaudžiasi prieš sienas, sukuriant maišelius (diverticula). Į vieną iš maišelių gali patekti per daug virti maisto ar išmatų. Tai sukelia uždegimą ir infekciją.

Divertikulito atsiradimas gali padėti:

• Mažo pluošto maisto produktai - minkštinti išmatos ir maistas kartais nepakankamai virškinami;
• Padidėjęs spaudimas žarnyne su sunku išmatose;
• Defektai storosios žarnos sienoje;
• Lėtinis vidurių užkietėjimas.

Rizikos veiksniai

Veiksniai, didinantys divertikulito tikimybę:

• Mažai skaiduliniai maisto produktai;
• Amžius: 50 metų ir vyresnis;
• Ankstesni divertikulito atvejai;
• Maisto produktai, kurių sudėtyje yra daug mėsos arba baltymų;
• Lėtinis vidurių užkietėjimas.

Divertikulito simptomai

Simptomai gali staiga atsirasti. Jie skiriasi priklausomai nuo infekcijos laipsnio.

Simptomai:

• Pilvo skausmas;
• Skausmas, paprastai kairiajame kairiajame pilvo kampe;
• Patinimas ir sunkus pilvas;
• Aukšta temperatūra;
• Šaltkrėtis;
• Prastas apetitas;
• Pykinimas;
• Vėmimas;
• Viduriavimas;
• Vidurių užkietėjimas;
• Viduriavimas ir vidurių užkietėjimas pakaitomis;
• Spazmai;
• Kraujavimas iš tiesiosios žarnos.

Divertikulito diagnostika

Pradiniame etape bus atliekamas fizinis patikrinimas ir tiesiosios žarnos tyrimas.

Ankstyvas ligos nustatymas yra labai svarbus. Divertikulitas gali sprogti, o žarnyno turinys pateks į pilvo ertmę. Tam reikia skubios chirurginės intervencijos, kad būtų išvengta infekcijos.

Atlikta analizė, kuri gali apimti:

• Išmatų kraujo mėginių analizė;
• Kraujo tyrimai dėl infekcijos, uždegimo ir kraujavimo simptomų;
• Rentgeno tyrimas, siekiant rasti spragą;
• Kompiuterinė tomografija arba ultragarsas, siekiant nustatyti uždegimo divertikulio vietą ir dydį.

Kai tik išnyksta uždegimas, atliekami kiti bandymai:

• Bario klizma yra rentgeno medžiagos injekcija į tiesiąją žarną, todėl žarnynas matomas rentgeno spinduliuose ir leidžia pamatyti patologijų vietą;
• Lanksti sigmoidoskopija - mažame vamzdelyje esanti kamera įterpiama į tiesiąją žarną, kad būtų ištirta ir žemiau esanti dvitaškis;
• Kolonoskopija - kamera, esanti mažame vamzdelyje, per tiesiąją žarną įterpiama į storąją žarną, kad ištirtų jo paviršių.

Divertikulito gydymas

Gydymas apima:

Antibiotikai ir kiti vaistai vartojami kovojant su infekcija. Skausmo malšinimo priemonės, skirtos sumažinti pilvo skausmą.

Lengvai uždegus, rekomenduojama skystis. Sunkesniais atvejais į veną švirkščiami maistinių medžiagų skysčiai. Jei atsiranda pykinimas ir vėmimas, per nosį į skrandį galima įdėti plastikinį mėgintuvėlį, kad ištuštintų turinį.

Mitybos pokyčiai gali padėti išvengti divertikulito atakų:

• Būtina padidinti skaidulų kiekį mityboje, vaisių, daržovių ir sveikų grūdų vartojimą;
• Venkite vidurių, klampų ir, kita vertus, vaistų, kurie gali sukelti vidurių užkietėjimą.

Chirurgija, skirta ištraukti dvitaškio dalį iš maišelių, gali būti rekomenduojama, jei:

• Per dvejus metus įvyko keletas išpuolių;
• Divertikulio išsilieja, o turinys patenka į pilvo ertmę (reikalingas pilvo valymas);
• Operacijos metu pašalinama dalis žarnyno su liga. Sveikos dalys laikomos kartu.

Chirurgija taip pat vartojama divertikulito komplikacijų gydymui, pavyzdžiui:

• Pūlinys - pasireiškia, jei užkrėstas divertikulitas yra užpildytas puvinio;
• Žarnyno obstrukcija - randų audinys, kuris blokuoja maisto ar išmatų judėjimą per žarnyną;
• Fistula (fistula) - atsiranda, jei infekcija plinta iš žarnyno į kitą organą, pavyzdžiui, šlapimo pūslę ar gimdą / makštį.

Kai operacija atliekama neatidėliotinais atvejais, chirurgas pašalina ligoninę žarnyną. Dėl sunkios infekcijos žarnyno galai nėra susiuvami, bet laikinai išimami (kolostomija). Po 6-12 savaičių dalys yra susiuvamos.

Divertikulito profilaktika

Rekomendacijos, padedančios išvengti divertikulito, gerinant išmatų judėjimą ir sumažinant vidurių užkietėjimą:

• Jūs turite laikytis subalansuotos, didelio pluošto dietos, kurioje yra daug vaisių, daržovių ir neskaldytų grūdų;
• Kasdien išgerkite aštuonias 8 stiklines vandens;
• Pratimai reguliariai.

Kas gali sprogti žarnyne

Spontaniškos tiesiosios žarnos pertraukos. Iš tiesiosios žarnos plyšimų tyrimo istorija.

„Spontaniškas“ arba „spontaniškas“ tiesiosios žarnos pertraukos gali vadinti šias traumas tik sąlyginai, kabutėse, nes žarnos spontaniškai, be jokios priežasties, negali sprogti. Kalbame apie tiesiosios žarnos plyšimus, kurie dažniausiai pasireiškia be išorinės trauminės jėgos poveikio dėl padidėjusio pilvo spaudimo, veikiant iš išorės veikiančiai jėgai, o ne atvirkščiai.

Intra-pilvo spaudimas kėlimo metu, gimdymo metu, žarnyno judėjimo metu gali pasiekti aukštą lygį. Pasak M. Wagnerio, kosuliuojant, tiesiosios žarnos slėgis pakyla iki 60–200 cm, juokas - iki 20–120 cm, su tempimu - iki 220 cm vandens stulpelio, pagal Ya. —200 mmHg Str.

Iš tiesiosios žarnos sienelės, pakeistos vienu ar kitu patologiniu procesu, gali nebūti tokio padidėjusio pilvo spaudimo padidėjimo ir sprogo. Tuo pačiu metu, gana dažnai nemažai plonųjų žarnų kilpų išeina per plyšimo ir prolabirovato vietą per išangę.

Išsami užsienio ir buities literatūroje suprasite dvi teorijas. Quenu (1882) ir Bunge (1905), išreikšti tuo metu. Tarp šių teorijų yra daug bendrų.

Eksperimentai ant lavonų Quenu įrodė, kad tiesiosios žarnos siena gali išlaikyti 50-60 cm Hg slėgį. Str. Plyšimas atsiranda tik esant didesniam nei 70 cm Hg slėgiui. Str. Bet paprastai, didinant pilvo pūtimo slėgį per išmatus, pasiekiamas 300 cm vandens arba 20 cm Hg. Str. Todėl Quenu sako, kad žarnyno plyšimas galimas tik su tiesiosios žarnos prolapsu arba dėl kitų jo sienų pokyčių, pvz., Plečiant venų mazgus. Privalomos sąlygos taip pat yra plonųjų žarnų kilpų buvimas dubens pilvo kišenėje ir pilvo įtempimas.

Bunge rašė, kad jei iš visų pusių uždarytame ertmėje padidėja slėgis. tada, pagal fizikos įstatymus, jis visiškai vienodai perduodamas visiems turinio elementams. Tokiame ertme esantis organas lygiomis dalimis susitrauks iš visų pusių, nesvarbu, kiek padidės slėgis, jis nesprogs. Visiškai kitokia padėtis būtų, jei uždaroje ertmėje yra silpna zona arba skylė.

Bunge savo teoriją iliustravo eksperimentais su oro pripildytu švirkštu, kurio viduje buvo tuščiavidurio gumos rutulys, o švirkšto atidarymo metu slėgio padidėjimas stūmoklio viduje nesukelia guminio rutulio sprogimo. Jei atidarysite švirkšto skylę, tada, kai stūmoklis juda, rutulio sienelė, nukreipta į išleidimo angą, ištemps, išsikraus į angą ir sprogo. Bungė matė panašias sąlygas dubens ertmėje, ypač tiesiosios žarnos prolapsas.

A.N. Moskalenko kalba apie Douglaso erdvės tinkamumą, kaip tiesiosios žarnos prolapso priežastį. Nuostoliai sukuria sąlygas tiesiosios žarnos plyšimui. A. N. Moskalenko aprašytu atveju autopsijoje nustatyta, kad Douglaso erdvės dugnas buvo gilus. Makštis buvo netoli išangės, o ne nuo 5-8 cm. Tarp pirštų, iš kurių vienas buvo įdėtas į Douglaso erdvės dugną, o kitas - perineum, išskyrus odą ir poodinį audinį, buvo nustatytas tik plonas audinio sluoksnis.

Labai panašūs tarpusavyje teorijos Quenu. Bunge ir A. N. Moskalenko apie tiesiosios žarnos plyšimo mechanizmą turi atlikti dar vieną reikšmingą papildymą. Atkreiptinas dėmesys į tai, kad tiesiosios žarnos plyšimo metu jo praradimas neįvyksta, o dažniau nei plonosios žarnos kilpos išnyksta. I. S. Lindenbaumo, McLanahamo, Johnsono aprašytuose pacientuose plonųjų žarnų įvedimas įvyko ištraukus ištrauktą žarnyną, likusiems pacientams tiesiosios žarnos buvo pažeistos, nepaisant to, kad dauguma jų buvo išstumtos anksčiau.

I.S. Lindenbaumas (1936) užsibrėžė tikslą pateikti išsamų darbą tiesiosios žarnos spontaniškų plyšimų klausimu. Išnagrinėjęs atskiras ataskaitas ir suvestinę statistiką, pateiktą iki 1936 m., Atsisakydamas pakartotinių, abejotinų, neaiškių aprašymų, jis pasirinko tik 26 pastabas. Iš jų 20 yra iš užsienio literatūros. Likusieji 6 pacientai, kurie nebuvo įtraukti į užsienio statistiką, buvo aprašyti 1936 m.

Kaip mes nustatėme kruopščiai ištyrus vidaus ir užsienio šaltinius, I. S. Lindenbaumo statistika toli gražu nėra baigta. Autorius neatsižvelgė į kai kuriuos anksčiau paskelbtus užsienio ir vidaus autorių pranešimus. Be to, atsirado nauji šios temos darbai.

Pridėjus I. S. Lindenbaumo statistiką į ankstesnius ir vėlesnius metus. Literatūroje aprašyta 66 tokių pacientų, tarp jų vyrų - 35, 31 moterys iki 20 metų amžiaus buvo 5, nuo 20 iki 40 metų - 13, nuo 40 iki 60 metų - 27 per 60 metų -21 pacientų. Tiesioginė tiesiosios žarnos plyšimo priežastis paprastai buvo vienkartinis, reikšmingas pilvo spaudimo padidėjimas kūno svorio didinimo, išmatavimo, šlapinimosi, vėmimo ir pilvo pilvo metu. Dažniausia šių priežasčių priežastis buvo įtemptos gatvių dėmės, kurios nukentėjo nuo tiesiosios žarnos prolapso arba lėtinio vidurių užkietėjimo.

Colon plyšimas

Uždaryti žarnos pažeidimą dažniausiai sukelia variklinių transporto priemonių sužalojimas, pataikymas į kumštį ar kumštį į skrandį, krintant ir pataikant jį į skrandį prieš kietąjį objektą. Žarnyno vientisumą gali sulaužyti aštrus svetimkūnis, esantis jo liumenyje. Karo metu uždaryta žala dažnai atsiranda dėl oro srauto poveikio.

Dvitaškį slopina pernelyg didelis perpildymas, pilvo sienos atsipalaidavimas traumoje, patologiniai pokyčiai (tuberkuliozė, opiniai procesai, dezintegruojantys navikai ir galingos adhezijos), žarnyno aptikimas išvaržų maišelyje, ypač nuolatinis stranguoto žarnyno sumažėjimas. Dvitaškis, palyginti su mažais, sugadina 10 kartų mažiau. Taip yra dėl trumpesnės ir saugesnės padėties.

Žalos laipsnį lemia žalingo momento stiprumas, jo veikimo mechanizmas ir nukentėjusiojo padėtis jėgos poveikio momentu.

Yra pažeista tokia patologinė klasifikacija:

• Bruise
• Hematomos su serozine ašara;
• Visų žarnų sienelių sluoksnių plyšimas, ribinė hematoma;
• Storosios žarnos plyšimas;
• Mesenterijos atskyrimas nuo žarnyno nekrozės;
• Visų sienos sluoksnių plyšimas tuo pačiu metu atskiriant tinklinę;
• Storosios žarnos plyšimas aplink apskritimą;
• Keletas pertraukų.

Esant pernelyg didelei įtampai išilgai žarnyno ilgio, kurio vienas galas yra fiksuotas, gali atsirasti visas jo skersinis plyšimas, kuris pastebimas krintant iš aukščio. Jei trūksta trūkumų, skylė yra laisvo krašto su šiek tiek apversta gleivine.

Simptomai gaubtinės žarnos plyšimui

Klinikinis vaizdas priklauso nuo to, ar yra tik žarnyno sužalojimas ar liumenų atidarymas. Kai žarnyno žarnos sienelės taps tinkamos bakterijoms, jos patiria nekrozę, kuri gali sukelti peritonitą. Mezgimo ar jo laivų pažeidimas taip pat gali sukelti nekrozę. Šiems pacientams, netrukus po traumos, visi reiškiniai gali pablogėti ir atrodo, kad pacientas atsigauna, kai staiga atsiranda ūminio peritonito vaizdas. Toks „šviesos atotrūkis“ nuo sužeidimo iki pirmųjų perforacijos požymių ir ūminio peritonito pradžios gali trukti nuo 3 iki 15 dienų.

Visiškai kitokia nuotrauka atsitinka, kai žarnyną pažeidus žarnos atidarymas. Iš karto po sužalojimo atsiranda sunkūs pilvo skausmai, pirmiausia žalos srityje, o po kelių valandų jie sklinda per pilvą; jis tampa įtemptas. Sėklidės yra sugriežtintos, kad sumažėtų m. kremasteris.

Kai po pirmųjų valandų po sužeidimo žarnyno turinys lėtai patenka į pilvo ertmę, gali pasireikšti ramybės laikotarpis: išnyksta stiprus skausmas ir vėmimas, nukentėjęs asmuo skundžiasi tik nuobodu skausmu ir patenkinama.

Pertraukose, po kurių kraujavimas, ramybė neįvyksta; po 3 valandų atsiranda peritonito požymių. Anksčiau pasireiškia stiprus apsinuodijimas. Kai kuriems pacientams žarnyno plyšimo vieta yra ribojama sukibimu ir susidaro parietinė abscesė, dažnai išmatuota.

Žarnyne žala paprastai lydi šoką ar žlugimą.

Storosios žarnos plyšimo simptomai yra panašūs į kitų tuščiavidurių organų plyšimus: tympanitą, o ne kepenų nuovargį, raumenų įtampą, išmatų sulaikymą, dujas, padidėjusį širdies susitraukimų dažnį, nuovargį šlaituose, Shchetkino simptomą - Blumbergą, kartais patyrusį sužalojimo vietą ir visada skausmingą palpaciją. Laisvųjų dujų buvimą patvirtina fluoroskopija, kuri ypač būdinga žarnos pažeidimui. Poodinė emfizema yra ankstyvas gaubtinės žarnos plyšimo požymis.

Paprastai sunku nustatyti storosios žarnos plyšimą. Tačiau esama spragų, kurias sunkiau nustatyti, kodėl būtina stebėti pacientą.

Prognozė priklauso nuo žalos dydžio ir intervencijos trukmės. Jei operacija praleidžiama ir išsivysto pūlingas peritonitas, prognozė labai pablogėja.

Gydymo storosios žarnos plyšimas

Jei įtariama storosios žarnos plyšimas, nurodoma skubi operacija, kai kartu imamasi anti-šoko priemonių (širdies vaistai, vaistai, kraujo perpylimas). Geriausias rezultatas gaunamas ankstyvuoju veikimu prieš bendrojo peritonito atsiradimą. Chevrosekcija atliekama pagal bendrąją anesteziją, o po žarnyno krašto išskyrimo, susižalojamos žalos vietos. Jei yra žarnyno dalių su mėlynėmis, jie turėtų būti susiuvami, o dar labiau teisinga padaryti kolostomiją ar ekspoziciją, nes perforacija yra įmanoma. Ypač svarbu pašalinti pilvo ertmės turinį. Geriausias metodas, pašalinus turinį iš pilvo ertmės, yra laikinas tamponų įvedimas, sudrėkintas 10-15% druskos tirpale. Esant didelėms infekcijoms, geriau tamponus įdėti keletą dienų. Prieš susiuvant žaizdą į pilvaplėvės ertmę, turite įvesti antibiotikus. Enemas yra draudžiamas.

Iš anus nukreiptas gaubtinės žarnos plyšimas yra specialus uždarųjų traumų tipas. Tai gali įvykti sprogus pneumatinei laidai.

Iš pradžių nukentėjusysis jaučia, kad jis plaukioja, o staigus stiprus skausmas sukelia šoką. Pacientas yra blyškus, cianozinis, išreiškiamas dusulys, temperatūra yra žemesnė už normalią, pulsas yra mažas, retas. Dažnai yra perinumo, pilvo, skruostų ir kaklo poodinė emfizema, aštrus patinimas ir tempimas. Labai aukštas tympanitas pastebimas ne tik pilvo, bet ir dažnai per krūtinę. Tiesiosios žarnos sfinkteris išlieka nepakitęs. Netrukus atsiranda peritonitas.

Pažeidimo sunkumas priklauso nuo suslėgto oro slėgio, jo srovės greičio ir krypties, ar oras prasiskverbia į skrandį per plyšusį žarnyną arba į dubens sritį - per tiesiosios žarnos sienelės plyšius žemiau peritoninės dangos. Dažniausiai sigmoidinis dvitaškis yra suplyšęs. Kai kuriems pacientams oro prasiskverbimas veda tik į stiprią gaubtinės žarnos plitimą be plyšimo, bet su intrahepatinėmis kraujavimu. Yra žinomi visiškai sigmoidinio storosios žarnos atsiskyrimo stebėjimai ir netgi jo plyšimas visą storosios žarnos ilgį. Pertraukos yra daugialypės ir vienos, skersinės ir išilginės. Serozinės ir raumenų membranos yra labiau užplūsta nei gleivinė. Pilvo ertmėje ir subperitoniniame audinyje yra oro. Jei nežinote žalos priežastys, diagnozė yra sunki.

Gydymas yra neatidėliotinas paciento pašalinimas iš šoko būklės ir krūtinės ląstos viduryje. Priklausomai nuo žalos, paciento būklės, operacija sumažėja iki sutrenkimo plyšimo vietoje arba pažeistos žarnos pašalinimo į išorę; sugadinus S formos žarnyną, jis gali būti pašalintas per tiesiąją žarną pagal I. I. Grekovą.

Susiję įrašai:

Invaginacija yra būklė, kai dalis žarnyno (dažniausiai apatinės plonosios žarnos dalies) yra suvyniota pagal teleskopo principą.

Intussuscepcijos priežastys

Tai gali būti dėl patinimo, skausmo ir dalinio ar visiško kraujo patekimo į pažeistą vietą praradimo. Jei negydoma, pažeista žarnyno dalis gali sprogti arba mirti, o vaiko gyvybei gresia pavojus. Invaginacija yra dažniausia vaikams.

Įvykus invaginacijai, į vidų suvyniota žarnyno dalis gali prarasti dalį ar visą kraujo tiekimą. Dalis žarnyno yra patinusi ir skausminga. Jei invaginacija nėra gydoma, žarnynas gali būti užblokuotas. Retais atvejais žarnynas gali išsilieti, o tuo pačiu metu išmatos patenka į vaiko pilvo ertmę, todėl gali išsivystyti rimta gyvybei pavojinga liga.

Invaginacijos simptomai

Pirmasis invaginacijos požymis yra pilvo skausmas. Invaginacija kūdikiams paprastai prasideda tuo, kad vaikas staiga pradeda rėkti labai garsiai. Kūdikis, šaukiantis, periodiškai spaudžia savo kelius į krūtinę. Šią reakciją sukelia pilvo skausmas, dažnai traukuliai, jų intensyvumas ir trukmė didėja. Paprastai temperatūra pakyla.

Vykstant invaginacijai, pacientas tampa silpnesnis, silpnesnis, prakaitavimas, mieguistumas padidėja, o veido bruožai tampa ryškesni.

Maždaug pusė pacientų turi kraujingų išmatų.

Suaugusiesiems simptomai yra ne tokie sunkūs ir ne tokie pastebimi.

Intussuscepcijos diagnozė

Nagrinėdamas pilvą, gydytojas gali pajusti plombą - tiesiogiai invaginaciją. Nors paprasta fluoroskopija gali parodyti, kad yra žarnyno obstrukcija, reikia nustatyti kontrastinę fluoroskopiją, kad būtų galima diagnozuoti invaginaciją.

Invaginacijos gydymas

Invaginacijos gydymas kartais gali būti atliekamas be operacijos. Kai kuriais atvejais žarnyno obstrukcija išnyksta po klizmo kontrastinės fluoroskopijos metu. Tačiau žarnyno plyšimo atveju negalima naudoti klizma.

Jei po kontrastinės fluoroskopijos išlieka žarnyno obstrukcija, reikalingas chirurginis invaginacijos gydymas. Jei audinys miršta tam tikroje žarnyno dalyje, jis taip pat pašalinamas. Po operacijos į veną švirkščiamas skystis, kol pasirodys normalus išmatos.

Kodėl atsiranda žarnyno plyšimas?

Kas yra žarnynas?

Žarnynas yra virškinimo kanalo dalis, prasideda nuo skrandžio pyloros ir baigiasi anu. Žarnynas naudojamas maisto virškinimui ir absorbcijai, toksinų pašalinimui. Žarnyne yra maža ir stora žarna. Savo ruožtu plonosios žarnos yra suskirstytos į dvylikapirštę žarną, ileumą ir jejunumą.

Dvitaškis turi 6 dalis: