Kas naujo hepatito C gydymui 2017 m

Hepatitas C buvo aptiktas ne taip seniai - liga visuomenei žinoma nuo 1989 m. Hepatito pobūdis yra virusinis, pagrindinis pavojus yra kepenų pažeidimas ir infekcijos, cirozės ir onkologijos padariniai. Laiku ir kompetentingai gydant daugumą aukų atsigauna, o tai garantuoja antivirusiniai vaistai hepatito gydymui.

Atsižvelgiant į hepatito C ligos pavojų, visada yra vieta naujam gydymui - farmacijos pramonė toliau plėtoja ir gamina vaistus, kurie veiksmingai kovoja su patologija. Be to, yra naujų gydymo metodų, kuriais siekiama pašalinti virusą ir jo poveikį.

Ligos pavojai: kodėl būtina gydyti patologiją

Jei atsižvelgsime į visą planetos populiaciją, tada, pasak PSO, šis virusas yra 150–185 mln. Kiekvienais metais apie 350 tūkst. Žmonių miršta dėl ligos sukeltų komplikacijų. Tuo pačiu metu Rusijoje oficialūs statistiniai duomenys nevykdomi, tačiau, tikėtina, 2,5% rusų gali būti priskiriami viruso nešiotojams, tai yra 5–7 milijonai žmonių šalyje.

Su hepatitu C pasireiškia sveikų kepenų ląstelių keitimas jungiamuoju audiniu, dėl kurio sutrikdomas organo funkcionalumas ir palaipsniui miršta. Jei liga yra gydoma laiku, naudojant tiek laiko patikrintas, tiek pažangias modernias technologijas, galimybė visiškai atsigauti svyruoja nuo 50 iki 90%, o nukentėjusysis išgelbės nuo cirozės rizikos.

Patologinės terapijos tikslas yra:

• Uždegiminio proceso pašalinimas arba jo sumažėjimas organizme.
• Užkirsti kelią ligos vystymuisi iki cirozės ar vėžio stadijos.
• Pašalinkite arba sumažinkite viruso kiekį.

Kai kuriais atvejais, esant stipriam imuniniam atsakui, gali būti, kad organizmas gali išgydyti save nuo viruso. Po to kraujyje stebimi specifiniai antikūnai, hepatito pakartotinis aktyvavimas nepasireiškia, o imuniteto lygis nėra svarbus. Tačiau neįmanoma pasikliauti tokia sėkme, daug saugiau konsultuotis su patyrusiu infekcinių ligų specialistu, atlikti diagnostines priemones, įskaitant tyrimus ir ultragarsą, tada taikyti šiuolaikinius gydymo metodus, kurie veiksmingai atsikratytų problemos.

Reikėtų prisiminti, kad daugelis vežėjų nežino, kad jie yra užsikrėtę ir užkrečiami, nes ligos požymiai ne visada akivaizdūs.

Klasikiniai terapiniai metodai

Prieš vertindami šiuolaikinius vaistus ir jų poveikį organizmui, apsvarstykite standartinį variantą - interferono vartojimą su Ribavirinu. Šie vaistai nuo hepatito turi teigiamą poveikį 25-40% atvejų, o vaistai turi būti naudojami sudėtingose. Naujausi iš interferono ir Ribavirino pagrindu pagaminti dariniai turi skirtingus pavadinimus, nes produkciją gamina įvairios įmonės.

• Alfa interferono tipo preparatai, įskaitant Roferon, Laferon, Inteal, Intron-A.
• Gama interferono produktai, įskaitant Pegaltevir, Ingaron, Algeron.
• Ribaverino pagrindu pagaminti vaistai - Ribamidil, Rebetol, Ribapeg.

Kai kuriais atvejais gydymas abiem vaistais yra kontraindikuotinas, tuomet galima skirti monoterapiją, kuri nedelsiant sumažina gydymo veiksmingumą iki 12%. Nepaisant to, kad gydymas ribavirinu pagrįstas vaistais, interferonas buvo išbandytas laiku, yra daug reakcijų į jų vartojimą ir yra nemažai kontraindikacijų. Šie hepatito B gydymo būdai reikalauja papildomo kepenų apsaugotojų, kurių užduotis yra palaikyti kepenis, receptas. Paprastai jie turėtų būti imami ne mažiau kaip metus, o nesant numatomo teigiamo poveikio, laikotarpį galima pratęsti.

Jei gydote naujus vaistus nuo hepatito, tikimybė atsikratyti patologijos yra daug didesnė, o patys vaistai yra geriau toleruojami pacientų.

Be gydymo sunkumų, yra tam tikrų kontraindikacijų, susijusių su kombinuoto metodo vartojimu - Ribavirinas kartu su interferonu nėra skiriamas vaikams, kurių amžius nepasiekė trejų metų, moterims, turinčioms vaiką, tiems, kurie persodinami. Šie vaistai yra kontraindikuotini žmonėms su individualia netolerancija, skydliaukės liga, širdies nepakankamumu ir išemija, diabetu ir plaučių patologijomis. Jūs taip pat turite apsvarstyti šalutinio poveikio galimybę, sąraše yra:

• anemija;
• pablogėjusi skydliaukės veikla;
• plaukų slinkimas;
• nervų sistemos funkcionalumo sutrikimai;
• depresija, dirglumas ir nemiga;
• ARVI ženklai;
• karščiavimas, šaltkrėtis, silpnumas ir galvos skausmas yra galimi, tačiau tokie simptomai dažnai atsiranda gydymo pradžioje.

Pirmasis, pakeičiantis svarstomą metodą, buvo gydymo pegiliuotu interferonu būdas. Jų poveikis buvo ryškesnis, nes jie liko kraujyje maždaug savaitę. Todėl vaistas buvo vartojamas kartą per septynias dienas. Tačiau vaistas vis tiek reikėjo papildyti Ribaviriną, nors susigrąžintas procentas artėja prie 70, o gydymo trukmė buvo mažiausiai vieneri metai.

Šiuolaikinė medicina

Nepaisant to, kad rusų ir užsienio medicina toliau vysto efektyviausius vaistus, ribavirinas ir interferonas išlieka populiariausi vaistai. Todėl neseniai išleistas vaistas, vadinamas Profetal, buvo sukurtas remiantis interferonu su alfa-fetoproteinu. Tačiau gydymo vaistais trukmė yra mažiausiai vieneri metai. Apsvarstykite kitas naujas funkcijas, pasiūlytas virusui pašalinti:

• Tais atvejais, kai vaistų derinys interferonas ir ribavirinas nesukelia laukiamo poveikio, vartokite Sofosbuvir ir Daclatasvir. Pirmasis vaistas po tyrimo patvirtino veiksmingumą 99%, o jis buvo naudojamas 1,2,4,5,6 C-hepatito genotipams. Kaip parodė praktika, vaistas leidžia pašalinti ligą net ir tada, kai liga pasiekė paskutinį etapą. Nauja terapija yra gera, nes, palyginti su anksčiau vartota technika, nėra tiek daug šalutinių poveikių. Bandant nauji neigiami reiškiniai buvo nuovargis, pykinimas ir galvos svaigimas.
• Kitas naujas vaistas, kurį rekomenduojama vartoti kartu su Daclatasphir ir Sofosbuvir, yra Ledipasviras. Jo testas baigtas 2013 m. Pabaigoje. Su kumuliaciniu narkotikų vartojimu pasiekiamas tiesioginis poveikis, leidžiantis pašalinti virusą 98%.
• Verta atkreipti dėmesį į Simeprevir, kuris priklauso naujos kartos antivirusinių priemonių tiesioginiam poveikiui. Visapusiškas gydymas apima jo vartojimą su ribavirinu, interferonu, kai atsiranda 1B genotipo liga. Ši priemonė skiriasi nuo panašių vaistų veiksmingumo ir saugumo. Patogus dozavimas ir galimybė sukurti individualius gydymo būdus taip pat gali būti priskirti teigiamoms savybėms. Rusijoje vaistas buvo patvirtintas naudoti 2014 m. Pradžioje.
• Esant 1 genotipui, vaistas Telaprevir (Incivo) vartojamas kartu su Boceprevir. Tuo pačiu metu veiksminga terapija reiškia, kad trečiojo vaisto - ribavirino arba peginterferono - sistemoje yra. Sėkmingas atsigavimo lygis svyruoja nuo 70 iki 80% - pirminiuose pacientuose nuolatinis virusologinis atsakas yra apie 79%, nulinis atsakas yra iki 41%, dalinis atsakas yra apie 61%, o pacientams, kurių recidyvas - veiksmingumas iki 86%. „Trigubas“ hepatito gydymas naudojant šiuos vaistus tam tikrais atvejais leido sumažinti poveikio trukmę nuo 48 iki 24 savaičių. Tuo pačiu metu, tokia schema taip pat sukėlė šalutinių poveikių padidėjimą - išbėrimo ir anemijos atsiradimą, dėl kurio daugelis aukų nutraukė kursą arba žymiai padidino išlaidas, atsižvelgiant į papildomų vaistų įsigijimą simptomams mažinti.

2013-2014 m. Amerikos vaistininkai sukūrė naujoviškus narkotikus Sovaldi ir Harvoni. Jie turi panašų veikimo principą, tačiau jie neturėtų būti laikomi analogais, ypač todėl, kad kiekvienai atskirai naudojimo ir indikacijų schemai yra nustatomi. „Harvoni“ gali būti naudojamas kaip monoterapinis metodas, o jo veiksmingumas įrodytas tik 1 hepatito C genotipo atveju, o „Sowaldi“ laikomas vienu iš geriausių užsienio kilmės vaistų. Pasak kūrėjų, priemonė gali išgydyti ligą per 12 savaičių. Vaistas yra pagrįstas vaistų Ledipasvira, Sofosbuvir deriniu. Su tuo susijusi problema yra narkotikų kaina - už kiekvieną kainą tabletės nėra prieinamos kiekvienam pacientui. Taip pat nepamirškite apie kontraindikacijas:

• Padidėjęs jautrumas vaistui ar jo atskiriems komponentams.
• Kūdikių vežimas ir maitinimas krūtimi.
• Vaikai iki 18 metų amžiaus, nes organizmo reakcijos į vaistą šioje amžiaus grupėje nebuvo tiriamos.

Yra keletas šalutinių reiškinių, tarp jų nemiga, migrenos išvaizda ir galvos skausmas, depresija, dirglumas. Priėmimo metu gali pasireikšti traukuliai, gagging, problemų su išmatomis ir sausumas burnoje. Šiuo atveju nėra priešnuodis vaistui, todėl neigiamų reiškinių pašalinimas yra tik simptominis.

Rusijoje ir NVS šalyse virusų hepatito gydymui skirtus vaistus daugiausia atstovauja Sofosbuvir, Daclatasphir ir Ledipasvir. Tuo pačiu metu farmacijos rinkoje atsirado daug netikrų, todėl gydytojai rekomenduoja pirkti vaistus tiesiogiai iš įmonių, kurios yra pasirengusios pateikti licenciją ir susijusius dokumentus.

Vaistai 2016

Apsvarstykite dar keletą įrankių, kurie atspindi paskutinį virusinio C hepatito gydymą. Vienas iš jų yra vaistas Zepatir, sukurtas Elbasvir ir Grazoprevir pagrindu. Jo naudojimas buvo patvirtintas 2016 m. Sausio 28 d., O vaistas gali būti naudojamas tiek monoterapiniais režimais, tiek kartu su Ribavirinu. Taikyti vaistą 1 ir 4 patologijos genotipais, skiriant jį tik suaugusiems pacientams.

Saugumą kartu su vaisto veiksmingumu patvirtino klinikiniai tyrimai, kuriuose dalyvavo 1373 aukos. Tyrimo dalyviai Zepatir 1 tabletę kasdien vartojo 12 ar 16 savaičių. Bendras ilgalaikis virusinis atsakas nukentėjo nuo 94 iki 97% vienam genotipui. Pacientams, sergantiems 4 genotipais, SVR buvo 97-100%. Tačiau šis C hepatito išgydymas yra be šalutinio poveikio, įskaitant pykinimą, galvos skausmą ir nuovargį. Jei kalbame apie Zepatir + ribavirino derinį, pagrindinis neigiamas pasireiškimas yra anemija ir migrena.

Oficialiose instrukcijose yra nurodytas specialus įspėjimas - 1% pacientų, atlikus 8-ąją gydymo savaitę, buvo viršytas natūralus kepenų fermentų kiekis. Atitinkamai, prieš pradedant gydymą, reikia atlikti kraujo tyrimą, kuris lemia kepenų rodiklius. Narkotikų vartojimas draudžiamas esant vidutinio sunkumo ar sunkiam organų pažeidimui.

Kitas hepatito C gydymas yra Hepcinat LP, kuris pasirodė rinkoje per pirmuosius 2016 m. Mėnesius. Pasak medikų, vaistas greitai sunaikina virusą. Vienoje tabletėje yra 90 mg Ledipasvir kartu su 400 mg Sofosbuvir. Priemonė turėtų būti naudojama gydant lėtinį C-hepatitą su 1 genotipu. Dabar apsvarstykite gydymo trukmę:

• Pirminių pacientų, sergančių ciroze arba be jos, kursas yra 12 savaičių.
• Nukentėjusiems, kuriems anksčiau buvo atliktas patologijos gydymas be cirozės, kursas trunka 12 savaičių.
• Jei anksčiau buvusios terapijos aukoms yra cirozė, gydymo vaistais trukmė yra 24 savaitės.

Kai kuriuos susirūpinimus gali sukelti instrukcija dėl kontraindikacijų - teigiama, kad tokie tyrimai nebuvo atlikti. Kalbant apie šalutinį poveikį, vartojant vaistus, gali pasireikšti galvos skausmai, yra bendras nuovargis. Tačiau šis poveikis pastebėtas tiems pacientams, kurie vartojo vaistą 8-24 savaites.

Kita premija yra ta, kad vaistas gali būti priskirtas biudžeto lėšoms. 2016 m. Gydymo kursas 90 dienų kainavo apie 1500 JAV dolerių. Ši suma atrodo didelė, bet jei palyginsime jį su kitais analogais, pranašumą galima suteikti „Heptsinat LP“.

Terapijos su šiuolaikiniais vaistais ypatybės

Jei laikomės šiuolaikinio hepatito C gydymo naudojant naujausius pokyčius, turėtume atsižvelgti į labai didelę gydymo kainą. Pagal konservatyviausius įvertinimus, trijų mėnesių kursas kainuos ne mažiau kaip 50 000 eurų, o tai daugeliui aukų yra labai didelė kaina. Tuo pačiu metu nauji vaistai dažniausiai nėra susiję su jų įsigijimo nauda.

Tačiau reikia atsižvelgti ir į kitą veiksnį - nuolat gerėja hepatito C vaistai, vis daugiau naujų produktų atsiranda farmacijos rinkoje, pasirinkimas tampa vis įvairesnis. Atitinkamai sumažėja sąnaudos, net ir 2016 m. Renkantis vaistus yra labai svarbu ir viruso genotipas.

C hepatito atveju nėra vieno gydymo kurso - vaistų pasirinkimas yra individualus, kaip ir jų dozė. Kombinuotas gydymas daugeliui pacientų sunkiai toleruojamas, nes šalutinis poveikis nuo plaukų slinkimo ir depresijos iki kvėpavimo, skydliaukės ir regėjimo problemų yra didelis.

Svarbu nepamiršti, kad hepatito C gydymas turi būti atliekamas prižiūrint kvalifikuotiems specialistams. Teisingai diagnozuojant reikia nuodugniai ištirti ir pateikti daugybę bandymų. Tokiu atveju gali būti, kad C-hepatito atveju ryškūs simptomai, dažnai problema diagnozuojama atsitiktinai.

Kas yra naujas hepatito C gydymas

Naujausias pasaulio naujienų gydymas hepatitu C ir B 2017 - 2018 m

2017 m. Lapkričio 21 d

Pasiekti į dangų.

Manome, kad būtina paskelbti. Taigi, hepatitu sergančių pacientų atstovai dar kartą klausia (reikalauja) iš dabartinės vyriausybės:

• Mes prašome padėti: plėtoti valstybės strategiją, skirtą kovai su virusinio hepatito plitimu Rusijos Federacijoje.
• plėtoti...

2017 m. Spalio 27 d

AASLD ir IDSA atnaujino virusinės hepatito C gydymo gaires

Amerikos kepenų ligų tyrimo asociacija (AASLD) ir Amerikos infekcinių ligų draugija (IDSA) atnaujino klinikines virusinės hepatito C gydymo gaires.

Dabartinis atnaujinimas atspindi keletą svarbių klinikinių įvykių. Visų pirma, neseniai įtraukti į gydymo režimus...

2017 m. Spalio 19 d

Peginterferono eros baigiasi

PegIntron vaisto (peginterferono alfa-2b, liofilizato, skirto injekcijai po oda, 50, 80, 100, 120 arba 150 μg) gamintojas atsisakė gaminti, platinti ir pristatyti. - Bendrovės sprendimas grindžiamas dviem veiksniais: gamybos procesu, kuris yra daugiau...

2017 m. Rugsėjo 6 d

Švelnus žudikas žiauriai susijęs su Amūro gyventojais

Tatjana Zamarikhina likimas - sekantis filistinų drobes. Iki trisdešimties metų ši saldus didelio akies moteris užpakalyje turi du vaikus, skyrybas ir kuklus alimentus. Taip, vidutinis e. Dienos atlyginimų pardavėjas, tiksliai pusė iš jų eina nuomos būstą.

2017 m. Rugsėjo 6 d

Stavropolyje šimtai žmonių galėjo gauti hepatito C ir ŽIV

Regioninių ligoninių gydytojai plaunami vienkartinius kateterius, o išgelbėtieji - parduodami kairėje

VERSLAS, KURIUOSE UŽTIKRINTI KRAUJUS

2017 m. Rugsėjo 6 d

„AbbVie“ kartu vartojamas hepatito C vaistas dabar yra JAV

Netrukus po to, kai buvo užregistruotas kombinuotas gydymas virusiniam hepatitui C, „AbbVie“ gavo registracijos liudijimą „Mavyret“ Jungtinėse Valstijose. JAV Maisto ir vaistų administracija (FDA) patvirtino vaisto naudojimą gydant suaugusius virusinius pacientus...

2017 m. Rugsėjo 6 d

Šalys turėtų stengtis sumažinti narkotikų, skirtų ŽIV, hepatitui ir tuberkuliozei, kainų lygį iki 90 JAV dolerių per metus

„ŽIV, B ir C hepatitą bei tuberkuliozę (TB) galima gydyti mažiau nei 90 JAV dolerių per metus, jei yra generinių vaistų“, - sakė Dzintars Gotham, iš Londono Imperialo koledžo, 9-ojoje tarptautinėje kovos su AIDS agentūra antradienį su AIDS AIDS.

2017 m. Rugsėjo 5 d

8 savaičių trukmės Vikeyra Pak kursas, patvirtintas Rusijoje HVGS 1b genotipo gydymui

Rusijos Federacijos Sveikatos apsaugos ministerija patvirtino 8 savaičių gydymo kursą su vaistu Vikeyra Pak, kurį sukūrė AbbVie (ombitasvir / paritaprevir / ritonaviro tabletės; dasabuviro tabletės) pacientams, sergantiems lėtiniu hepatito C genotipu 1b

• 99 proc.

2017 m. Rugsėjo 5 d

Ukraina pradėjo tarptautinį kovos su hepatitu C projektą

JAV Tarptautinės plėtros agentūra Ukrainoje pradeda įgyvendinti novatorišką hepatito C gydymo strategijos vertinimą, sakė EQUIP konsorciumo vadovas, rengdamas ir įgyvendindamas ŽIV, tuberkuliozės, hepatito - Tembi Xulu gydymo ir prevencijos programas.

2017 m. Rugsėjo 5 d

Vosevi - naujas hepatito C narkotikas, patvirtintas JAV

Liepos 18 d. FDA (Maisto ir vaistų administracija) patvirtino Vosevi, naują gydymo schemą, skirtą pacientams, kuriems nepavyko gydyti virusinio hepatito C su NS5A inhibitoriais arba sofosbuviru.

Gilead gavo rinkodaros patvirtinimą...

1 iš 4

Pastaraisiais metais medicina padarė didelį žingsnį gydant C hepatitą. Atsirado šiuolaikiniai ligos gydymo metodai, sintetinami nauji vaistai nuo hepatito C ir atliekami klinikiniai tyrimai.

Dėl šiuolaikinių antivirusinių ir imunomoduliacinių vaistų 50–80% pacientų atsigauna.

Kiekvienas asmuo, kuriam diagnozuotas hepatitas C, pradeda domėtis klausimu: kaip gydyti ir kiek gydymas hepatitu C kainuoja?

Siūlau išsamiai apsvarstyti C hepatito, antivirusinio gydymo ir tam tikrų vaistų gydymo gydymą.

Kaip gydomas C hepatitas?

Hepatito C gydymas atliekamas siekiant sumažinti virusų kiekį, sumažinti uždegimą ir išvengti komplikacijų.

Visais atvejais vaistų terapija nenustatyta, nes 5% pacientų turi stiprią imuninę sistemą, kuri gali susidoroti su virusu savarankiškai ir amžinai.

Tokiems pacientams reikia stebėti infekcinių ligų gydytoją ir hepatologą, taip pat periodiškai stebėti viruso apkrovą, kūną ir kepenų funkcinius gebėjimus.

C hepatito gydymo pasirinkimas priklauso nuo paciento amžiaus ir lyties, ligos formos, patogeno genotipo, polinkio ir polinkio į fibrozę (kepenų cirozės išsivystymo greitis).

Gydymo skubumas priklauso nuo kepenų fibrozės išsivystymo greičio:

1. fibrozės laipsnis - F0 - F1 - gali būti atidėtas;
2. fibrozės F2-F3 laipsnis yra maksimalus gydymo atidėjimo terminas 2 metus;
3. F4 fibrozės laipsnis reikalauja skubaus gydymo.

Auksinis hepatito C gydymo standartas

Standartinė ribavirino dviguba terapija su interferonu vienodai veikia visus hepatito C viruso genotipus.

Ribavirinas yra antivirusinis vaistas, kuris yra sintetinis nukleozidų analogas.

Svarbu! Pagrindinė Ribavirino vartojimo indikacija yra lėtinis C hepatitas.

Vaistas yra kontraindikuotinas nėštumo, žindymo, padidėjusio jautrumo ribavirino komponentams, vėlyvose širdies ir inkstų nepakankamumo stadijose, dekompensuotos kepenų cirozės, taip pat iki 18 metų amžiaus asmenų.

Ribavirinas turi daug nepageidaujamų reakcijų, įskaitant:

• galvos skausmas, galvos svaigimas, bendras silpnumas, nemiga, depresija, dirglumas, savižudybės tendencija, drebulys, parestezija, hiperestezija, hipoestezija, sąmonės netekimas;
• arterinė hipertenzija, širdies aritmija;
• eritrocitų hemolizė, leukocitų, neutrofilų, granulocitų, trombocitų skaičiaus sumažėjimas;
• kvėpavimo ritmo pažeidimas, kosulys, dusulys, vidurinės ausies uždegimas, paranasiniai sinusai;
• burnos džiūvimas, sumažėjęs apetito trūkumas, pykinimas, vėmimas, viduriavimas, pilvo skausmas, pilvo pūtimas, padidėjęs bilirubino kiekis kraujyje;
• junginės uždegimas, sumažėjęs regėjimo aštrumas, klausa;
• skausmas raumenyse ir sąnariuose;
• karščio bangos, sumažėjęs lytinis potraukis, menstruacijų sutrikimai;
• dilgėlinė, odos bėrimas, karščiavimas, angioedema, bronchų spazmas, Stevens-Johnson sindromas, toksinė epidermio nekrolizė;
• plaukų slinkimas, sausa oda, sumažėjusi skydliaukės hormonų sekrecija, troškulys, sumažėjęs organizmo atsparumas virusinėms, bakterinėms ir grybelinėms infekcijoms, padidėję limfmazgiai.

Vidutinė Ribavirino kaina 0,2 - 200 rublių 30 tablečių.

Alfa interferonas turi antivirusinį, imunomoduliacinį, priešnavikinį ir antiproliferacinį poveikį.

Interferonas alfa yra įtrauktas į leukemijos, lėtinės mieloidinės leukemijos, virusinio hepatito B ir C, trombocitozės, mielomos, inkstų vėžio, taip pat Kaposi sarkomos, grybų mikozės, retikulosarkomos gydymą.

Vaistas yra plačiai naudojamas gripo ir ARVI profilaktikai ir gydymui.

Alfa interferonas nėra skiriamas padidėjusiam jautrumui jai, sunkioms širdies ir kraujagyslių ligoms, ūminiam koronariniam sindromui, sunkiam kepenų ir inkstų nepakankamumui, sumažėjusiam kraujo krešėjimui ar polinkiui į trombozę, epilepsija, dekompensuota kepenų ciroze, nėštumo ir žindymo laikotarpiu.

Vaistas yra kontraindikuotinas vaikams.

Gydymo alfa interferonu metu pasireiškia nepageidaujamos reakcijos, pvz., Ribavirino.

Rusijos Federacijos teritorijoje tokie alfa interferono preparatai yra registruojami kaip Alferon, Altevir, žmogaus interferono leukocitai, sausi ir žvakėse, Inferon, Lokferon ir kt.

Rusų gydytojai dažniausiai paskyrė šiuos interferono vaistus pacientams, sergantiems hepatitu C:

• IFN-5: 5 amp. 3 milijonai TV - 1500 rublių, 5 amp. 5 milijonai TV - 2000 rublių;
• Roferon: 5 amp. 3 mln. TV - 800 rublių;
• Intron-A: 6 dozės švirkštimo priemonė - 7200 rublių;
• Realdiron: 1 apm. 3 mln. TV - 400 rublių;
• Viferon-Feron: 10 rektinių žvakių, kurių kiekviena yra 3 milijonai TV - 900 rublių.

Manoma, kad toks veiksmingas hepatito C, ribavirino ir interferono derinys su trumpu ir ilgalaikiu poveikiu.

Ribavirinas ir lengvas poveikis interferonui vartojamas kasdien 6-12 mėnesių, o interferonas - vieną kartą per savaitę arba kas tris dienas.

Šios schemos veiksmingumas yra 60–90%.

Kontraindikacijos kartu su C hepatito gydymu:

• vaikams iki trejų metų;
• nėštumas;
• asmenys, turintys organų transplantaciją;
• padidėjęs jautrumas ribavirinui ir alfa interferonui;
• hipertirozė;
• nuo insulino priklausomas cukrinis diabetas;
• lėtinis obstrukcinis bronchitas;
• dekompensuota širdies ir kraujagyslių sistemos patologija.

Pacientai, kurie yra kontraindikuotini kartu su ribavirinu ir interferonu, turi paskirti trumpalaikio veikimo interferono monoterapiją. Todėl tokio gydymo trukmė padidėja iki 12-18 mėnesių.

Iki 2014 m. Rusijoje buvo programa, suteikianti nemokamą gydymą pacientams, sergantiems hepatitu C. Tačiau, deja, ji buvo atšaukta.

Įdomu Šiandien tik pacientai, sergantys hepatitu C ir AIDS, gali būti gydomi nemokamai. Šių vaistų stoka yra ne tik didelė kaina, bet ir daugybė nepageidaujamų reakcijų ir prasta pacientų tolerancija.

Pacientai dažnai pažeidžia rekomenduojamus režimus arba nustoja vartoti vaistus. Tai prisideda prie atsparumo šiam deriniui susidarymo.

Trys hepatito C gydymas

Nuo 2013 m. Europos šalys ir Rusijos Federacija pradėjo naudoti trigubą gydymą hepatito C sergantiems pacientams, kuriuos paveikė pirmasis viruso genotipas. Atsigavimas atsiranda 70-80% pacientų.

Trigubas režimas apima ribaviriną, ilgai veikiančius interferonus ir Boseprevir / Telaprevir. Kursų trukmė priklauso nuo veiklos, proceso paplitimo ir komplikacijų bei vidutiniškai 6-18 mėnesių.

Bosepreviras yra antivirusinis vaistas, kuris yra naujos kartos virusas, slopinantis virusinės ląstelės proteazes (CYP3A4 / 5), taip užkertant kelią hepatito C viruso reprodukcijai hepatocituose.

Bocepreviras vartojamas kartu su interferonu lėtinio hepatito C, kurį sukelia pirmasis viruso genotipas, gydymui vyresniems kaip 18 metų asmenims be dekompensuotos kepenų funkcijos.

Kombinuotas gydymas bocepreviru yra kontraindikuotinas pacientams, sergantiems padidėjusiu jautrumu vaisto komponentams, autoimuniniam hepatitui, nėštumo metu, jaunesniems nei 18 metų amžiaus, taip pat kontraindikacijų ribavirinui ir interferonui.
Pagrindiniai vaisto šalutiniai poveikiai gali būti išvardyti taip:

• kraujodaros sistemos dalis: hemoglobino, eritrocitų, neutrofilų, trombocitų, leukocitų kiekio sumažėjimas;
• virškinimo trakto dalis: apetito praradimas, burnos džiūvimas, troškulys, pykinimas, vėmimas, viduriavimas, pilvo skausmas;
• nervų sistema: nemiga, dirglumas, depresija, apatija, galvos skausmas, galvos svaigimas, drebulys;
• oda: sausa ir niežta oda, dermatitas, dilgėlinė, angioedema;
• kvėpavimo sistemos dalis: kosulys, dusulys;
• skydliaukės dalis: hipotirozė;
• reprodukcinės sistemos dalis: erekcijos funkcijos, aspermijos, amenorėjos, menstruacijų sutrikimų, sumažėjusio libido ir daugelio kitų pažeidimas.

Bocepreviro gydymo mėnesiais kursas yra 4 tis. y e.

Telapreviras yra hepatito C virusinės ląstelės proteazės inhibitorius (NS3-4A), be kurio patogenas negali daugintis.

Teleprevir vartojamas kartu gydant lėtinę pirmojo genotipo C hepatito formą be nekompensuotų kepenų sąlygų.

Svarbu! Monoterapija su Teleprevir yra neveiksminga, todėl ją galima vartoti tik kartu su pailgintu interferonu ir (arba) ribavirinu.

Vaistas nėra vartojamas pacientams, kuriems yra padidėjęs jautrumas jo komponentams, taip pat pacientams, jaunesniems nei 18 metų ir vyresniems nei 65 metų. Be to, vaistas yra kontraindikuotinas nėštumo ir žindymo laikotarpiu.

Šalutinis poveikis narkotikų, pavyzdžiui, Boceprevir.

Vieno mėnesio gydymo Telapreviru kaina yra 15 tis. cu

Naujas C hepatitas

Nuo 2013 m. Amerikos ir Europos šalys pradėjo klinikinius tyrimus dėl naujų hepatito C viruso proteazės, Sofosbuviro ir Simepreviro inhibitorių.

Šių vaistų privalumai:

• jokių nepageidaujamų reakcijų;
• puikus gydymo toleravimas pacientams;
• aukštas hepatito C viruso ištaisymo efektyvumas;
• trumpas gydymo kursas (tik 12 savaičių);
• monoterapijos veiksmingumas;
• tabletės išleidimo forma;

Sofosbuviro ir Simepreviro trūkumai:

• licencija Rusijos Federacijos teritorijoje;
• labai brangus gydymas - Sofosbuvir kainuos 84 tis. y pvz., ir Simeprevir - 70 tis. y e.

Patogenetiniai ir simptominiai vaistai hepatitui C

Be etiotropinio gydymo, jums reikia išleisti pinigus hepatito C patogenetiniam ir simptominiam gydymui:

1. Ligos padažnėjimo metu yra numatytas lovos ar pusinės lovos gydymas. Remisijos metu fizinis ir protinis stresas turėtų būti ribotas.
2. Geriamojo vartojimo režimas turėtų būti pakankamas - 1,5-2 vandens per dieną.
3. C hepatito maistas turi būti subalansuotas ir švelnus. Griežtai draudžiama gerti alkoholį. Riebalų žuvis, mėsa, naminiai paukščiai, sūriai, šokoladas, kakava, bandelės, rūkyti, kepti ir aštrūs patiekalai turėtų būti neįtraukti į paciento mitybą. Kasdienį racioną turėtų sudaryti įvairūs lengvai virškinami maisto produktai. Nerekomenduojama valgyti šviežių daržovių ir vaisių (didinti dujų susidarymą), konservuotus maisto produktus, saldžius pyragus, greito maisto patiekalus (kuriuose yra daug trans-riebalų), ledų, raudoną mėsą, nenugriebtą pieną (turi sočiųjų riebalų). Kasdieninėje mityboje turi būti daug ląstelienos turinčių maisto produktų (visa duona, runkeliai, kopūstai, obuoliai), taip pat riešutai, sėklos ir ankštiniai augalai.
4. C hepatito gydymo režimas būtinai apima hepatoprotektorius, kurie padidina hepatocitų atsparumą patogeninių veiksnių poveikiui, pagerina kepenų funkcinius gebėjimus ir taip pat pagreitina audinių regeneraciją. Gepabene, Karsil, Sinepar, Heptral, Essentiale yra plačiai naudojami.
5. Siekiant sumažinti organizmo apsinuodijimą ir paciento būklę, atliekama infuzinė terapija (5% gliukozės, reosorbilako, 0,9% natrio chlorido, kvarcolio, disolio, ringerio-laktato) ir paskirti laktulozės preparatai (Dufalac, Normase).
6. Norint pagerinti virškinimą, kai prisijungiama prie lėtinio pankreatito, skiriami fermentų preparatai, tokie kaip Pangrol, Pankreatinas, Mezim.
7. Cholestazės metu choleretiniai vaistai naudojami tulžies srautui gerinti - Ursofalk, Ursosan.
8. Siekiant sumažinti odos niežulį ir desensitizuoti kūną, atliekama desensibilizacijos terapija - difenhidraminas, Suprastinas, citrinas.
9. Pradiniuose lėtinio hepatito C etapuose, turinčiose masinę eritrocitų hemolizę, hepatitą su hipersplenizmu ir pirminę tulžies cirozę, hormoniniai vaistai, tokie kaip Prednizolonas ir deksametazonas, bus veiksmingi.
10. Pridedant bakterinės tulžies takų infekcijos, skiriami antibiotikai.
11. Ekstrakorporinė hemokorrekcija yra kraujo plazmos gryninimas per filtrus specialiame aparate, kuris ne tik sumažina viruso apkrovą, bet ir padidina etiotropinio gydymo aktyvumą. Be to, dėl šio metodo galima sumažinti odos niežėjimą, raumenų ir sąnarių skausmą, atnaujinti inkstų funkciją, sumažinti antivirusinio gydymo nepageidaujamų reakcijų skaičių ir sunkumą.

Hepatito C gydymas yra ilgas ir ilgas procesas, kuriam reikalingos didelės finansinės išlaidos. Galbūt greitai pacientai galės būti gydomi valstybės biudžeto sąskaita. Iki šiol vaistai, skirti hepatito C gydymui, turi nusipirkti sau. Gydytojai, žinoma, patenka į kiekvieno paciento padėtį ir stengiasi išsirinkti geriausios kainos ir kokybės vaistus.

Hepatitas C buvo aptiktas ne taip seniai - liga visuomenei žinoma nuo 1989 m. Hepatito pobūdis yra virusinis, pagrindinis pavojus yra kepenų pažeidimas ir infekcijos, cirozės ir onkologijos padariniai. Laiku ir kompetentingai gydant daugumą aukų atsigauna, o tai garantuoja antivirusiniai vaistai hepatito gydymui.

Atsižvelgiant į hepatito C ligos pavojų, visada yra vieta naujam gydymui - farmacijos pramonė toliau plėtoja ir gamina vaistus, kurie veiksmingai kovoja su patologija. Be to, yra naujų gydymo metodų, kuriais siekiama pašalinti virusą ir jo poveikį.

Ligos pavojai: kodėl būtina gydyti patologiją

Jei atsižvelgsime į visą planetos populiaciją, tada, pasak PSO, šis virusas yra 150–185 mln. Kiekvienais metais apie 350 tūkst. Žmonių miršta dėl ligos sukeltų komplikacijų. Tuo pačiu metu Rusijoje oficialūs statistiniai duomenys nevykdomi, tačiau, tikėtina, 2,5% rusų gali būti priskiriami viruso nešiotojams, tai yra 5–7 milijonai žmonių šalyje.

Su hepatitu C pasireiškia sveikų kepenų ląstelių keitimas jungiamuoju audiniu, dėl kurio sutrikdomas organo funkcionalumas ir palaipsniui miršta. Jei liga yra gydoma laiku, naudojant tiek laiko patikrintas, tiek pažangias modernias technologijas, galimybė visiškai atsigauti svyruoja nuo 50 iki 90%, o nukentėjusysis išgelbės nuo cirozės rizikos.

Patologinės terapijos tikslas yra:

• Uždegiminio proceso pašalinimas arba jo sumažėjimas organizme.
• Užkirsti kelią ligos vystymuisi iki cirozės ar vėžio stadijos.
• Pašalinkite arba sumažinkite viruso kiekį.

Kai kuriais atvejais, esant stipriam imuniniam atsakui, gali būti, kad organizmas gali išgydyti save nuo viruso. Po to kraujyje stebimi specifiniai antikūnai, hepatito pakartotinis aktyvavimas nepasireiškia, o imuniteto lygis nėra svarbus. Tačiau neįmanoma pasikliauti tokia sėkme, daug saugiau konsultuotis su patyrusiu infekcinių ligų specialistu, atlikti diagnostines priemones, įskaitant tyrimus ir ultragarsą, tada taikyti šiuolaikinius gydymo metodus, kurie veiksmingai atsikratytų problemos.

Reikėtų prisiminti, kad daugelis vežėjų nežino, kad jie yra užsikrėtę ir užkrečiami, nes ligos požymiai ne visada akivaizdūs.

Klasikiniai terapiniai metodai

Prieš vertindami šiuolaikinius vaistus ir jų poveikį organizmui, apsvarstykite standartinį variantą - interferono vartojimą su Ribavirinu. Šie vaistai nuo hepatito turi teigiamą poveikį 25-40% atvejų, o vaistai turi būti naudojami sudėtingose. Naujausi iš interferono ir Ribavirino pagrindu pagaminti dariniai turi skirtingus pavadinimus, nes produkciją gamina įvairios įmonės.

• Alfa interferono tipo preparatai, įskaitant Roferon, Laferon, Inteal, Intron-A.
• Gama interferono produktai, įskaitant Pegaltevir, Ingaron, Algeron.
• Ribaverino pagrindu pagaminti vaistai - Ribamidil, Rebetol, Ribapeg.

Kai kuriais atvejais gydymas abiem vaistais yra kontraindikuotinas, tuomet galima skirti monoterapiją, kuri nedelsiant sumažina gydymo veiksmingumą iki 12%. Nepaisant to, kad gydymas ribavirinu pagrįstas vaistais, interferonas buvo išbandytas laiku, yra daug reakcijų į jų vartojimą ir yra nemažai kontraindikacijų. Šie hepatito B gydymo būdai reikalauja papildomo kepenų apsaugotojų, kurių užduotis yra palaikyti kepenis, receptas. Paprastai jie turėtų būti imami ne mažiau kaip metus, o nesant numatomo teigiamo poveikio, laikotarpį galima pratęsti.

Jei gydote naujus vaistus nuo hepatito, tikimybė atsikratyti patologijos yra daug didesnė, o patys vaistai yra geriau toleruojami pacientų.

Be gydymo sunkumų, yra tam tikrų kontraindikacijų, susijusių su kombinuoto metodo vartojimu - Ribavirinas kartu su interferonu nėra skiriamas vaikams, kurių amžius nepasiekė trejų metų, moterims, turinčioms vaiką, tiems, kurie persodinami. Šie vaistai yra kontraindikuotini žmonėms su individualia netolerancija, skydliaukės liga, širdies nepakankamumu ir išemija, diabetu ir plaučių patologijomis. Jūs taip pat turite apsvarstyti šalutinio poveikio galimybę, sąraše yra:

• anemija;
• pablogėjusi skydliaukės veikla;
• plaukų slinkimas;
• nervų sistemos funkcionalumo sutrikimai;
• depresija, dirglumas ir nemiga;
• ARVI ženklai;
• karščiavimas, šaltkrėtis, silpnumas ir galvos skausmas yra galimi, tačiau tokie simptomai dažnai atsiranda gydymo pradžioje.

Pirmasis, pakeičiantis svarstomą metodą, buvo gydymo pegiliuotu interferonu būdas. Jų poveikis buvo ryškesnis, nes jie liko kraujyje maždaug savaitę. Todėl vaistas buvo vartojamas kartą per septynias dienas. Tačiau vaistas vis tiek reikėjo papildyti Ribaviriną, nors susigrąžintas procentas artėja prie 70, o gydymo trukmė buvo mažiausiai vieneri metai.

Šiuolaikinė medicina

Nepaisant to, kad rusų ir užsienio medicina toliau vysto efektyviausius vaistus, ribavirinas ir interferonas išlieka populiariausi vaistai. Todėl neseniai išleistas vaistas, vadinamas Profetal, buvo sukurtas remiantis interferonu su alfa-fetoproteinu. Tačiau gydymo vaistais trukmė yra mažiausiai vieneri metai. Apsvarstykite kitas naujas funkcijas, pasiūlytas virusui pašalinti:

• Tais atvejais, kai vaistų derinys interferonas ir ribavirinas nesukelia laukiamo poveikio, vartokite Sofosbuvir ir Daclatasvir. Pirmasis vaistas po tyrimo patvirtino veiksmingumą 99%, o jis buvo naudojamas 1,2,4,5,6 C-hepatito genotipams. Kaip parodė praktika, vaistas leidžia pašalinti ligą net ir tada, kai liga pasiekė paskutinį etapą. Nauja terapija yra gera, nes, palyginti su anksčiau vartota technika, nėra tiek daug šalutinių poveikių. Bandant nauji neigiami reiškiniai buvo nuovargis, pykinimas ir galvos svaigimas.
• Kitas naujas vaistas, kurį rekomenduojama vartoti kartu su Daclatasphir ir Sofosbuvir, yra Ledipasviras. Jo testas baigtas 2013 m. Pabaigoje. Su kumuliaciniu narkotikų vartojimu pasiekiamas tiesioginis poveikis, leidžiantis pašalinti virusą 98%.
• Verta atkreipti dėmesį į Simeprevir, kuris priklauso naujos kartos antivirusinių priemonių tiesioginiam poveikiui. Visapusiškas gydymas apima jo vartojimą su ribavirinu, interferonu, kai atsiranda 1B genotipo liga. Ši priemonė skiriasi nuo panašių vaistų veiksmingumo ir saugumo. Patogus dozavimas ir galimybė sukurti individualius gydymo būdus taip pat gali būti priskirti teigiamoms savybėms. Rusijoje vaistas buvo patvirtintas naudoti 2014 m. Pradžioje.
• Esant 1 genotipui, vaistas Telaprevir (Incivo) vartojamas kartu su Boceprevir. Tuo pačiu metu veiksminga terapija reiškia, kad trečiojo vaisto - ribavirino arba peginterferono - sistemoje yra. Sėkmingas atsigavimo lygis svyruoja nuo 70 iki 80% - pirminiuose pacientuose nuolatinis virusologinis atsakas yra apie 79%, nulinis atsakas yra iki 41%, dalinis atsakas yra apie 61%, o pacientams, kurių recidyvas - veiksmingumas iki 86%. „Trigubas“ hepatito gydymas naudojant šiuos vaistus tam tikrais atvejais leido sumažinti poveikio trukmę nuo 48 iki 24 savaičių. Tuo pačiu metu, tokia schema taip pat sukėlė šalutinių poveikių padidėjimą - išbėrimo ir anemijos atsiradimą, dėl kurio daugelis aukų nutraukė kursą arba žymiai padidino išlaidas, atsižvelgiant į papildomų vaistų įsigijimą simptomams mažinti.

2013-2014 m. Amerikos vaistininkai sukūrė naujoviškus narkotikus Sovaldi ir Harvoni. Jie turi panašų veikimo principą, tačiau jie neturėtų būti laikomi analogais, ypač todėl, kad kiekvienai atskirai naudojimo ir indikacijų schemai yra nustatomi. „Harvoni“ gali būti naudojamas kaip monoterapinis metodas, o jo veiksmingumas įrodytas tik 1 hepatito C genotipo atveju, o „Sowaldi“ laikomas vienu iš geriausių užsienio kilmės vaistų. Pasak kūrėjų, priemonė gali išgydyti ligą per 12 savaičių. Vaistas yra pagrįstas vaistų Ledipasvira, Sofosbuvir deriniu. Su tuo susijusi problema yra narkotikų kaina - už kiekvieną kainą tabletės nėra prieinamos kiekvienam pacientui. Taip pat nepamirškite apie kontraindikacijas:

• Padidėjęs jautrumas vaistui ar jo atskiriems komponentams.
• Kūdikių vežimas ir maitinimas krūtimi.
• Vaikai iki 18 metų amžiaus, nes organizmo reakcijos į vaistą šioje amžiaus grupėje nebuvo tiriamos.

Yra keletas šalutinių reiškinių, tarp jų nemiga, migrenos išvaizda ir galvos skausmas, depresija, dirglumas. Priėmimo metu gali pasireikšti traukuliai, gagging, problemų su išmatomis ir sausumas burnoje. Šiuo atveju nėra priešnuodis vaistui, todėl neigiamų reiškinių pašalinimas yra tik simptominis.

Rusijoje ir NVS šalyse virusų hepatito gydymui skirtus vaistus daugiausia atstovauja Sofosbuvir, Daclatasphir ir Ledipasvir. Tuo pačiu metu farmacijos rinkoje atsirado daug netikrų, todėl gydytojai rekomenduoja pirkti vaistus tiesiogiai iš įmonių, kurios yra pasirengusios pateikti licenciją ir susijusius dokumentus.

Vaistai 2016

Apsvarstykite dar keletą įrankių, kurie atspindi paskutinį virusinio C hepatito gydymą. Vienas iš jų yra vaistas Zepatir, sukurtas Elbasvir ir Grazoprevir pagrindu. Jo naudojimas buvo patvirtintas 2016 m. Sausio 28 d., O vaistas gali būti naudojamas tiek monoterapiniais režimais, tiek kartu su Ribavirinu. Taikyti vaistą 1 ir 4 patologijos genotipais, skiriant jį tik suaugusiems pacientams.

Saugumą kartu su vaisto veiksmingumu patvirtino klinikiniai tyrimai, kuriuose dalyvavo 1373 aukos. Tyrimo dalyviai Zepatir 1 tabletę kasdien vartojo 12 ar 16 savaičių. Bendras ilgalaikis virusinis atsakas nukentėjo nuo 94 iki 97% vienam genotipui. Pacientams, sergantiems 4 genotipais, SVR buvo 97-100%. Tačiau šis C hepatito išgydymas yra be šalutinio poveikio, įskaitant pykinimą, galvos skausmą ir nuovargį. Jei kalbame apie Zepatir + ribavirino derinį, pagrindinis neigiamas pasireiškimas yra anemija ir migrena.

Oficialiose instrukcijose yra nurodytas specialus įspėjimas - 1% pacientų, atlikus 8-ąją gydymo savaitę, buvo viršytas natūralus kepenų fermentų kiekis. Atitinkamai, prieš pradedant gydymą, reikia atlikti kraujo tyrimą, kuris lemia kepenų rodiklius. Narkotikų vartojimas draudžiamas esant vidutinio sunkumo ar sunkiam organų pažeidimui.

Kitas hepatito C gydymas yra Hepcinat LP, kuris pasirodė rinkoje per pirmuosius 2016 m. Mėnesius. Pasak medikų, vaistas greitai sunaikina virusą. Vienoje tabletėje yra 90 mg Ledipasvir kartu su 400 mg Sofosbuvir. Priemonė turėtų būti naudojama gydant lėtinį C-hepatitą su 1 genotipu. Dabar apsvarstykite gydymo trukmę:

• Pirminių pacientų, sergančių ciroze arba be jos, kursas yra 12 savaičių.
• Nukentėjusiems, kuriems anksčiau buvo atliktas patologijos gydymas be cirozės, kursas trunka 12 savaičių.
• Jei anksčiau buvusios terapijos aukoms yra cirozė, gydymo vaistais trukmė yra 24 savaitės.

Kai kuriuos susirūpinimus gali sukelti instrukcija dėl kontraindikacijų - teigiama, kad tokie tyrimai nebuvo atlikti. Kalbant apie šalutinį poveikį, vartojant vaistus, gali pasireikšti galvos skausmai, yra bendras nuovargis. Tačiau šis poveikis pastebėtas tiems pacientams, kurie vartojo vaistą 8-24 savaites.

Kita premija yra ta, kad vaistas gali būti priskirtas biudžeto lėšoms. 2016 m. Gydymo kursas 90 dienų kainavo apie 1500 JAV dolerių. Ši suma atrodo didelė, bet jei palyginsime jį su kitais analogais, pranašumą galima suteikti „Heptsinat LP“.

Terapijos su šiuolaikiniais vaistais ypatybės

Jei laikomės šiuolaikinio hepatito C gydymo naudojant naujausius pokyčius, turėtume atsižvelgti į labai didelę gydymo kainą. Pagal konservatyviausius įvertinimus, trijų mėnesių kursas kainuos ne mažiau kaip 50 000 eurų, o tai daugeliui aukų yra labai didelė kaina. Tuo pačiu metu nauji vaistai dažniausiai nėra susiję su jų įsigijimo nauda.

Tačiau reikia atsižvelgti ir į kitą veiksnį - nuolat gerėja hepatito C vaistai, vis daugiau naujų produktų atsiranda farmacijos rinkoje, pasirinkimas tampa vis įvairesnis. Atitinkamai sumažėja sąnaudos, net ir 2016 m. Renkantis vaistus yra labai svarbu ir viruso genotipas.

C hepatito atveju nėra vieno gydymo kurso - vaistų pasirinkimas yra individualus, kaip ir jų dozė. Kombinuotas gydymas daugeliui pacientų sunkiai toleruojamas, nes šalutinis poveikis nuo plaukų slinkimo ir depresijos iki kvėpavimo, skydliaukės ir regėjimo problemų yra didelis.

Svarbu nepamiršti, kad hepatito C gydymas turi būti atliekamas prižiūrint kvalifikuotiems specialistams. Teisingai diagnozuojant reikia nuodugniai ištirti ir pateikti daugybę bandymų. Tokiu atveju gali būti, kad C-hepatito atveju ryškūs simptomai, dažnai problema diagnozuojama atsitiktinai.