Superinfekcija: vystymosi būdai ir prevencijos ypatumai

Superinfekcija - tai reiškinys, kurio metu organizmas pakartotinai užsikrečia neužbaigtos pirminės infekcijos fone. Kitas šios sąvokos apibrėžimas yra komplikacija. Klasikinis superinfekcijos pavyzdys gali būti pneumonija, atsiradusi dėl gripo ar ūminių kvėpavimo takų infekcijų, SARS.

Koncepcijos apibrėžimas

Superinfekcija yra procesas, kuriame anksčiau užkrėstos ląstelės yra pakartotinai užsikrėtusios kitu virusu. Esant tokioms sąlygoms, naujos infekcijos patogenas gali būti mikroorganizmas, kuris normaliomis sąlygomis neužpuola imuninei sistemai, tačiau dėl sumažėjusio imuniteto ar kitų mikroorganizmų mirties tampa patogeniška.

Superinfekcija gali atsirasti dėl imuninės sistemos depresijos vartojant antibiotikus arba dėl to paties patogeninio mikroorganizmo aktyvumo, kuris sukėlė pirminę infekciją, bet turi skirtingą jautrumą vartojamiems antibakteriniams vaistams.

Dažniausia antrinė infekcija yra:

  • kvėpavimo takai;
  • odos intarpas;
  • virškinimo trakto;
  • regėjimo organų gleivinės;
  • šlapimo takų;
  • smegenų struktūros ir membranos.

Superinfekcijos rūšys, jų priežastys ir rizikos grupės

Yra du pagrindiniai superinfekcijos tipai, kurių kiekvienas išsivysto esant tam tikriems endogeniniams ir egzogeniniams veiksniams.

Endogeninė superinfekcija yra greito patogeninių mikroorganizmų dauginimo pasekmė, kai antibakteriniai vaistai slopina mikroflorą. Šiuo atveju pasikartojantys patogenai yra Escherichia coli, grybai, anaerobinės bakterijos. Jie nėra jautrūs antibiotikams ir iš pradžių sąlyginai patogeniški. Susilpnėjusio imuniteto sąlygomis jie sukelia rimtų pasekmių.

Eksogeninė superinfekcija nurodoma, kai virusas įsiskverbia į susilpnintą organizmą (paprastai per kvėpavimo takus). Būtent dėl ​​superinfekcijos pavojaus pacientams, gydomiems medicinos įstaigų infekcinių ligų skyriuose, nerekomenduojama palikti skyrių ir bendrauti su kitais pacientais.

Ypatingos rizikos grupė apima šias asmenų kategorijas:

  • vaikai, kurių imunitetas nėra visiškai suformuotas;
  • kenčia nuo ligų, sukeliančių imuniteto sumažėjimą (diabetas, širdies ir kraujagyslių ligos);
  • pagyvenę žmonės, kurių apsaugos funkcijos susilpnėja dėl su amžiumi susijusių pokyčių;
  • nėščios moterys;
  • užsikrėtę ŽIV ir kenčia nuo AIDS;
  • nutukę.

Didžiausia tikimybė sukurti superinfekciją stacionarinėje ligoninėje (ar skyriuje). Kvėpavimo takų virusų infekcija atsiranda, kai pacientas kontaktuoja su medicinos darbuotojais, artimaisiais, kurie taip pat gali būti patogeninių mikroorganizmų nešėjai. Siekiant užkirsti kelią antivirusinės terapijos pacientų superinfekcijos vystymuisi, Viferon skiriamas.

Superinfekcijos plėtros mechanizmas gali būti svarstomas pakartotinės infekcijos sifiliu pavyzdžiu. Jis gali įvykti tokiomis sąlygomis:

  • ankstyvosiose ligos stadijose, vadinamajame „paslėptu“ laikotarpiu, kai vis dar nėra pakankamo imuniteto;
  • nepakankamas gydymas, kuris nepadeda naikinti patogenų, bet mažina jų antigenines savybes;
  • imuniteto sutrikimas dėl alkoholizmo ir lėtinių ligų.

Be to, klinikinėje praktikoje dažnai susiduriama su bakterinio pobūdžio plaučių superinfekcija. Dažniausiai jie atsiranda dėl vidurių šiltinės, sepsio ir tymų. Tokia superinfekcija veikia ir senyvus, ir vaikus.

Stafilokokinės superinfekcijos taip pat yra plačiai paplitusios ir dažnai pasitaiko medicinos įstaigose, ypač vaikų ir chirurgijos skyriuose. Pagrindinis jų vystymosi veiksnys yra medicinos darbuotojų vežimas įvairių formų atsparumu stafilokokų išorinėms sąlygoms.

Pavojingiausias stafilokokinės superinfekcijos tipas yra sepsis.

Skirtumas tarp superinfekcijos ir pakartotinės infekcijos, bendro infekcijos, atkryčio

Reinfekcija skiriasi nuo superinfekcijos, nes pirmuoju atveju po visiško viruso išgydymo ar pašalinimo vėl atsiranda infekcija patogenišku mikroorganizmu. Tai paprastai atsitinka, jei liga nėra baigta imunitetu. Superinfekcija taip pat atsiranda, kai patogenas patenka į kūną tuo metu, kai jame yra kitas infekcinis vienetas.

Bendra infekcija reiškia, kad vienoje ląstelėje užsikrėsta keletas virusų ar parazitų, o superinfekcijos atveju tai yra antrinė infekcija.

Jūs taip pat turėtumėte atskirti tokį dalyką kaip atkrytis. Ši sąvoka reiškia klinikinių patologijos apraiškų kartojimą be antrinės infekcijos, kuri yra dėl to, kad organizme lieka tam tikras organizmo patologijos vystymąsi skatinantis mikroorganizmų kiekis.

Charakteristinės apraiškos

Antrinės infekcijos požymiai yra:

  • sunkus galvos skausmas (galvos skausmas);
  • nosies išsiskyrimas, būdingas gelsvai žalia spalva;
  • dusulys;
  • kosulys;
  • temperatūros padidėjimas;
  • skausmas krūtinėje ar skrandyje;
  • skausmai, atsirandantys kaip reakcija į viršutinių arkos ar žandikaulio pluošto ploto suspaustą;
  • karštinė būsena;
  • dusulys;
  • apetito stoka;
  • švokštimas krūtinėje.

Gydymas

Superinfekcijos gydymo sėkmė priklauso nuo teisingos diagnozės. Jokiu būdu neturėtumėte pabandyti išgydyti tokios būklės, nes patologija yra kupina komplikacijų.

Pacientai turi vartoti vaistus tik po to, kai juos paskyrė gydytojas. Kartu su konservatyvia terapija, 3 kartus per dieną gargling su druskos tirpalu, reikalingas gleivinės tepimas bet kokiu augaliniu aliejumi, fermentuotų pieno produktų, turinčių probiotikų, suvartojimas ir normalizuojant žarnyno mikrofloros sudėtį.

Kaip išvengti superinfekcijos plėtros

Superinfekcijos atsiradimas siejamas su susilpnėjusia imunine sistema, todėl šio reiškinio prevencija turėtų būti pagrįsta jos stiprinimu.

Pagrindinės prevencinės priemonės yra šios:

  • fizinis aktyvumas;
  • kasdien pasivaikščiojimai gryname ore;
  • laipsniškas kūno kietėjimas šaltu vandeniu;
  • tinkama mityba, kurioje vyrauja šviežių vaisių ir daržovių, turinčių daug ląstelienos, mityba;
  • imunomoduliatorių, įskaitant natūralios kilmės, vartojimą (kaip paskyrė gydytojas);
  • higienos taisyklių laikymasis, kruopštus rankų plovimas su muilu po viešųjų vietų lankymo, ypač virusinių ligų intensyvinimo laikotarpiu;
  • atmesti dažną nekontroliuojamą antibakterinių vaistų suvartojimą (dėl to, kad bakterijos retai „susitinka“ su panašiomis priemonėmis, mažiau skatina kurti ir perduoti gebėjimą ginti nuo jų);
  • vartojant B ir C vitaminus gydant antibiotikus (ypač žmonėms, kuriems gresia pavojus);
  • ryšių su virusų nešikliais apribojimas: apsilankymai pacientams, sergantiems virusinėmis ligomis, turėtų būti atliekami tik specialioje kaukėje;
  • profilaktinis gerklės skalavimas, taip pat nosies takų plovimas natrio druskos tirpalu;
  • reguliariai šlapias valymas ir gyvenamųjų patalpų vėdinimas;
  • apsauginių kaukių naudojimas tuo laikotarpiu, kai šeimos narys kenčia nuo virusinės infekcijos.

Svarbu sukurti prevencines sąlygas medicinos įstaigoje, ypač jei vaikas buvo atvežtas į palatą. Jei įtariama, kad infekcija yra užsikrėtusi, ji dedama į dėžutę, o patvirtintos infekcijos atveju - į specialų skyrių (žarnyno, hepatito).

Apsilankę medicinos įstaigoje su vaikais svarbu užtikrinti, kad jie neliesdami jokių koridorių objektų, taip pat gydytojų kabinetų.

Superinfekcija yra reiškinys, kuris visada yra antrinis, ty jis vystosi tik tam tikros virusinės ligos buvimo fone. Ši sąlyga yra gana sunku apibūdinti ir gydyti. Tai gali sukelti rimtų komplikacijų. Gydykite superinfekciją tik prižiūrint specialistui.

Hepatitas D. Bendra infekcija ir superinfekcija. Šaltiniai, mechanizmas ir perdavimo keliai. Patogenezė. Diagnozė Gydymas.

(hepatito delta, hepatitas B su delta agentu) - virusinis hepatitas, turintis kontakto su patogenu, kurį sukelia defektinis virusas, mechanizmas, kurio replikacija įmanoma tik tada, kai organizme yra HBS Ag. Ligai būdinga sunki eiga ir nepalanki prognozė.

HDV yra sferinė dalelė, ji yra mažiausias žinomas gyvūnų virusas. Jį sudaro nukleokapsidas, sudarytas iš maždaug 70 delta antigeno (HDAg) ir HDV RNR subvienetų. Išorinį apvalkalą sudaro HBV paviršiaus antigenas. Išorinį HDV apvalkalą atstovauja HBS Ag.

HDV yra atsparus aukštai temperatūrai, jo neturi įtakos rūgštys ir UV spinduliuotė. Virusas gali būti inaktyvuotas šarmų ir proteazių pagalba. Pakartotinis užšalimas ir atšildymas neturi įtakos jo veikimui.

Pagrindinis HDV infekcijos sukėlėjo šaltinis yra asmenys, turintys lėtinių HBV infekcijos formų, užsikrėtusių HDV.

HDV infekcijos perdavimo mechanizmas labai panašus į HBV infekcijos perdavimą. Delta virusas perduodamas parenteriniu būdu, daugiausia kraujo.

Deltos infekcijos infekcijos rizika yra ypač didelė nuolatiniams donorų kraujo ar jo preparatų (ty pacientams, sergantiems hemofilija) gavėjams; asmenims, kuriems dažnai taikomos parenterinės intervencijos, taip pat narkotikų narkomanams; asmenims, turintiems kontakto su krauju.

Infekcija dažnai atsiranda chirurgijos skyriuose, hemodializės centruose.

Galima transplacentinė HDV transliacija iš nėščiosios vaisiaus, daugiausia HBE teigiamų motinų, užsikrėtusių HDV. Perinatalinis perdavimas taip pat yra gana retas, tačiau naujagimiams gali pasireikšti bendra HBV-HDV infekcija.

Patogenezė

Kai delta virusas patenka į HBV nešiklio kūną, jis turi palankias sąlygas jo replikacijai, nes jis iš karto supa HBS antigeno apvalkalą ir tada patenka į hepatocitus, nes jų paviršiuje yra polimerizuoto albumino, turinčio afinitetą HBS Ag, kuris sudaro išorinį HDV apvalkalą.

Užsikrėtus delta virusu, galimi du delta infekcijos variantai: coinfection ir superinfekcija.

Pirmasis įvyksta, kai HDV patenka į sveiko žmogaus kūną kartu su HBV.

Superinfekcija atsiranda anksčiau užsikrėtus B virusu (pacientams, sergantiems HBV arba HBS Ag nešikliais), su papildoma infekcija delta virusu.

Hepatitas, atsirandantis dėl bendro infekcijos, vadinamas ūminiu mišrios etiologijos hepatitu HBV / HDV arba OGB su delta agentu,

pabrėžiant abiejų virusų dalyvavimą ligos patogenezėje. HDV produktai atsiranda tuo pačiu metu su HBV, bet tikriausiai aktyvi delta viruso replikacija atsiranda po HBV (HBS Ag) struktūrinių komponentų gamybos, o jo trukmė ribojama HBS antigenemijos trukme. Hepatito mišri etiologija baigiasi po abiejų virusų pašalinimo iš organizmo.

Superinfekcija sukuria ūminį virusinį hepatitą Delta, kuri paprastai vadinama ūminiu delfų (super) infekcija HBV viruso nešikliu.

Tokiu atveju HBV dalyvavimas kepenų pažeidimo vystyme yra minimalus, o visi atsirandantys patologiniai pokyčiai ir klinikiniai požymiai yra tiksliai susiję su delta viruso poveikiu. Skirtingai nuo bendro infekcijos, kuri paprastai turi ūminį savęs ribojimą, superinfekcijai būdingas sunkus progresyvus kursas iki masinės kepenų nekrozės pradžios arba sparčiai progresuojanti cirozės raida. Taip yra dėl to, kad lėtinėje HBV infekcijoje (HBS Ag nešikliams, HBV sergantiems pacientams) kepenys nuolat susidaro dideliais kiekiais HBS Ag, o HDV suranda labai palankias replikacijos sąlygas ir žalingą poveikį.

KLINIKINIS Paveikslėlis

Ūmus hepatitas B su delta agentu (coinfection) su kepenų koma ir be jos

Inkubacinis laikotarpis svyruoja nuo 6 iki 10 savaičių, pasižymintis cikliškumu. Pradinis laikotarpis prasideda labiau nei HBV, blogėja sveikata, nepasitenkinimas, silpnumas, nuovargis ir galvos skausmas. Tuo pačiu metu atkreipkite dėmesį į dispepsijos simptomus. Dažniau nei su HBV migraciniai skausmai atsiranda didelėse sąnariuose. Beveik pusė pacientų turi skausmą dešinėje hipochondrijoje, kuri nėra būdinga HBV.

Kitas skirtumas nuo HSH yra karščiavimas, o 30% pacientų kūno temperatūra pakyla virš 38 ° C. Pradinio laikotarpio trukmė yra trumpesnė nei HBV ir vidutiniškai apie 5 dienas.

Icteric laikotarpis. Su gelta atsiradus, intoksikacijos simptomai didėja. Atsižvelgiant į gelta, artralija ir subfebrilinė būklė išlieka. Silpnumas, nuovargis; dažniau niežulys; skausmas išlieka dešinėje hipochondrijoje, nesusijęs su valgymu. Dažnai pastebimi odos išbėrimai. Pailgiausi icterinio laikotarpio simptomai: silpnumas, apetito praradimas, skausmas dešinėje hipochondrijoje. Visiems pacientams kepenys padidėja 1–3 cm, jo ​​kraštas yra elastingas, lygus ir jautrus palpacijai. Dažniau nei su VHB blužnis padidėja. Bilirubino kiekis kraujyje padidėja dėl susietos frakcijos, transferazės aktyvumas yra daug didesnis nei BH. Žymiai padidėjęs timolio mėginys, kuris yra neįprasta VHB; sublimacinis bandymas išlieka normalus. Hiperbilirubinemija trunka vidutiniškai iki 1,5 mėn., Hiperferemija - iki 2–3 mėnesių. Liga dažnai turi dviejų bangų kursą su klinikiniu-fermentiniu paūmėjimu, kurį galima paaiškinti dviejų virusų, turinčių skirtingų biologinių savybių, buvimu organizme. Manoma, kad pirmoji banga yra HBV infekcijos pasireiškimas, o antroji - delta infekcija, nes iki šiol organizme jau yra pakankamai HBS antigenų molekulių, būtinų HDV reprodukcijai.

Liga pasibaigia (apie 75% atvejų) arba mirtis - su liga. Lėtai stebimas lėtinio hepatito vystymasis (1–5%).

HBS Ag išnykimas taip pat rodo atkūrimą iš delta infekcijos.

Jis gali tęstis tiek akivaizdžiai, tiek kliniškai.

Inkubacinis laikotarpis trunka 3-4 savaites.

Išankstinis laikotarpis pasižymi ūminiu, kartais audringu pasireiškimu. Jo trukmė neviršija 3-4 dienų. Priešingai nei ūminis HBV, daugiau nei pusė pacientų kūno temperatūra viršija 38 ° C, atsiranda artralgija ir skausmas dešinėje hipochondrijoje, kai kuriems pacientams pastebimas odos bėrimas. Po 2–3 dienų šlapimas tampa tamsus, išmatos pakitusios, kepenys ir blužnis padidėja, sklaida ir oda tampa geltonos spalvos.

Itericiniu laikotarpiu paciento būklė pablogėja, intoksikacijos simptomai didėja, kūno temperatūra išlieka dar 3-4 dienas, sąnarių skausmas nesibaigia, o skausmas dešinėje hipochondrijoje registruojamas dažniau nei prieš gelta.

Tiriant pacientus, atkreipiamas dėmesys į didelį kepenų ir blužnies tankio padidėjimą. Daugiau kaip 40% pacientų atsiranda edematinis sindromas. Serume - hiperbilirubinemija (paprastai išlieka ilgiau nei 2 mėnesius), hiperfermentemija (dažnai pasitaiko de Ritis koeficiento nukrypimas). ALT ir AST aktyvumas išlieka ilgesnis nei pacientams, sergantiems hepatitu B ir mišrios etiologijos hepatitu, ir beveik nė vienam pacientui fermentų aktyvumo lygis nepasiekia normos.

Priešingai nei kitam virusiniam hepatitui, ūminis hepatito delta HBS Ag nešiklyje žymiai sutrikdo baltymų-sintetinės kepenų funkcijos, kuri pasireiškia sumažėjusiu sublimaciniu mėginiu per pirmąsias 10 icterinio laikotarpio dienų ir padidėjus timolio mėginiui. Sumažėja albumino kiekis, padidėja γ-globulino frakcijos kiekis. Edematinio-ascitinio sindromo atsiradimas šiame HDV infekcijos variante yra susijęs su albumino sintezės sumažėjimu ir jų kokybiniais pokyčiais. Daugumoje pacientų liga pasireiškia bangomis su pakartotiniais klinikiniais ir fermentiniais paūmėjimais, padidėja gelta, apsinuodijimo simptomai, edemos atsiradimas, trumpalaikės (1-2 dienos) karščio bangos, trumpalaikis bėrimas ant odos. Atskirų pacientų klinikinių simptomų sunkumas mažėja kiekvienai naujai bangai, o kitose liga progresuoja: subakutinė kepenų distrofija, kepenų encefalopatija ir mirtis.

Išieškojimas yra labai retas, rezultatai beveik visada yra nepalankūs: arba mirtis (užsikimšusioje formoje, arba sunkioje formoje su subakutine kepenų distrofija), arba lėtinis HDV (apie 80%) susidarymas, turintis didelį šio proceso aktyvumą ir greitą perėjimą prie kepenų cirozės.

Kitas galimas superinfekcijos variantas yra infekcija delta viruso pacientams, sergantiems lėtiniu hepatitu B. Klinikiniu požiūriu tai pasireiškia palankiu hepatito paūmėjimu, intoksikacijos, gelta, hiperfermentemijos ir kepenų cirozės progresavimu.

Gydymas

Visi pacientai, kuriems yra ūminė delta virusinė infekcija, yra hospitalizuoti. Patogenetinis gydymas atliekamas, kaip ir HBV. Dėl tiesioginio citopatinio HDV poveikio, kortikosteroidai draudžiami.

Kas yra bendra infekcija?

Tarpregioninė viešoji organizacija
skatinti pacientus, sergančius virusiniu hepatitu

  • Rašyti

Virusinis hepatitas ir kai kurios kitos infekcijos, pvz., ŽIV, turi bendrą perdavimo būdą. Jie skleidžiami per kūno skysčius (kraują, spermą, išsiskyrimą iš makšties), naudojant švirkščiamuosius vaistus, kraujo perpylimus, lytinius santykius ir pan. Todėl kartais infekcijos pasireiškia keliomis infekcijomis, pavyzdžiui, hepatitu B ir ŽIV; hepatito B ir C; Į ir D. Kartais - daugiau nei 2 infekcijų derinys. Tai vadinama bendra infekcija.

Infekcijos gali patekti į organizmą vienu metu ir nuosekliai.

Infekcija, kurios metu vienu metu gali užsikrėsti kelios infekcijos, gali pakeisti ligos eigą, pridėti papildomų simptomų ir sunkinti ligos eigą.

Hepatito D virusas (delta) yra RNR virusas. Jo egzistavimui būtinas hepatito B viruso (HBsAg) paviršinis antigenas. Todėl infekcija D gali būti tik kartu su B. hepatito D virusas, taip pat C, gali slopinti hepatito B viruso dauginimąsi, todėl dažnai pasitaiko, kad HBV ir HBeAg DNR nėra aptinkami kraujyje.

10-15% pacientų, sergančių lėtiniu hepatitu B, yra hepatito C viruso buvimo požymiai. Lėtinės virusinės infekcijos B + C derinys veikia hepatito eigą: kepenų audinių pažeidimas yra ryškesnis, greičiau progresuoja į cirozę.

Kai kurie ŽIV infekuoti žmonės taip pat yra užsikrėtę hepatito B virusu, o kelių virusinių ligų derinys vadinamas bendra infekcija. Taip yra todėl, kad abiejų virusų perdavimo keliai yra vienodi - abiejų infekcijų infekcija atsiranda per kraują. Labiausiai tikėtini perdavimo būdai yra: nepatikrinto užteršto kraujo perpylimas, dalijimasis švirkštais, fiziniai kontaktai. Infekcijos rizika hepatito B virusu padidėja, jei pacientas patyrė kitų lytiniu keliu plintančių ligų, ypač lytinių organų opų (pvz., Sifilio, herpeso).

infekcija

infekcija
kombinuota (susijusi, mišri) infekcija arba mišri infekcija
-
[Vakcinologijos ir imunizacijos pagrindinių terminų anglų-rusų žodynėlis. Pasaulio sveikatos organizacija, 2009]

Temos

  • vakcinacija, imunizacija

Sinonimai

  • kombinuota (susijusi, mišri) infekcija arba mišri infekcija
  • infekcija

Techninio vertėjo vadovas. - Tikslas. 2009–2013 m.

Žiūrėkite, kas yra „bendra infekcija“ kituose žodynuose:

ICD-10: I klasė - Tarptautinė ligų klasifikacija (ICD 10) I klasė Kai kurios infekcinės ir parazitinės ligos II klasė navikai III klasė Kraujo ligos, kraujas... Wikipedia

ICD-10: A klasė - Tarptautinė ligų klasifikacija (ICD 10) I klasė Kai kurios infekcinės ir parazitinės ligos II klasė navikai III klasė Kraujo, kraujo organų ir tam tikrų sutrikimų, susijusių su imuniniu mechanizmu, ligos Klasė... Wikipedia

ICD-10: B klasė - Tarptautinė ligų klasifikacija (ICD 10) I klasė Kai kurios infekcinės ir parazitinės ligos II klasė navikai III klasė Kraujo, kraujo organų ir tam tikrų sutrikimų, susijusių su imuniniu mechanizmu, ligos Klasė... Wikipedia

ICD-10: Kodas A - Tarptautinė ligų klasifikacija (ICD 10) I klasė Kai kurios infekcinės ir parazitinės ligos II klasė navikai III klasė Kraujo, kraujo organų ir tam tikrų sutrikimų, susijusių su imuniniu mechanizmu, ligos Klasė... Wikipedia

ICD-10: B kodas - Tarptautinė ligų klasifikacija (ICD 10) I klasė Kai kurios infekcinės ir parazitinės ligos II klasė navikai III klasė Kraujo, kraujo organų ir tam tikrų sutrikimų, susijusių su imuniniu mechanizmu, ligos Klasė... Wikipedia

Superinfekcija - virologijoje superinfekcija (gimusi superinfekcija) yra procesas, kuriame ląstelė, pradžioje užsikrėtusi vienu virusu, po tam tikro laiko yra užsikrėtusi kitu virusu arba kitu virusu. [1] Virusinė...... Vikipedija

hepatitas virusas - ūminė kepenų pažeidimo (gelta) liga. Apima keletą skirtingų formų. Infekcinio (epideminio) hepatito (hepatito A, Botkin ligos) infekcijos, kurią sukelia pacientas arba viruso nešiklis, daugiausia per burną... Enciklopedinis žodynas

Įgytas imuninės sistemos nepakankamumo sindromas - raudona juosta, simbolizuojanti solidarumą su... Wikipedia

HEPATITIS VIRAL SHARP - medus. Ūminis virusinis hepatitas (AVH) yra ūminių virusinių ligų grupė, atsirandanti su difuziniu kepenų uždegimu. Etiologija • A hepatito virusai (HAV), B (HBV), C (HCV), D (HDV), E (HEV), F (HFV), G (HGV). Patogenai yra atsparūs aplinkai... Ligos vadovas

HEPATITIS VIRAL CHRONIC - medus. Lėtinis virusinis hepatitas (CVH); lėtinės infekcinės ligos, kurias sukelia hepatotropiniai virusai; jiems būdingas klinikinis morfologinis vaizdas apie difuzinį kepenų uždegimą (trunka ilgiau nei 6 mėnesius) ir simptomų kompleksą.

Bendra infekcija

Virologijoje bendra infekcija yra vienos ląstelės su skirtingų tipų virusais infekcija. Parazitologijoje - kūno nugalėjimas kelių tipų parazitais. Virusinės infekcijos pavyzdys yra vienalaikė kepenų ląstelių infekcija su hepatito B virusu ir hepatitu D, kuris vėliau gali sukelti superinfekciją. Bendras infekcijos reiškinio paplitimas yra nežinomas, tačiau tai yra dažnas reiškinys. Helmintinė infekcija serga ne mažiau kaip 800 milijonų žmonių visame pasaulyje. Bendra infekcija yra svarbi žmonių sveikatai, nes įvairių tipų patogenų sąveika organizme yra gana įvairi. Bendra infekcija gali turėti teigiamą ir neigiamą poveikį patogenams. Teigiamo patogenų sąveikos atveju ligos progresavimas paspartėja ir atsiranda sindemija (bendras dviejų ar daugiau skirtingų infekcinių ligų plitimas). Neigiama patogenų sąveika apima organizmo bakterinę žalą, kurioje, pavyzdžiui, kitų tipų bakterijų virulentiškumas arba dauginimasis mėlynasis pūšis bacilus slopina patogeninių Staphylococcus aureus padermių augimą.

Plačiai paplitę infekcijos atvejai yra bendra infekcija su tuberkulioze ir ŽIV. Kai kuriose šalyse iki 80% žmonių, sergančių tuberkulioze, taip pat turi ŽIV. Bendras šių dviejų infekcinių ligų vystymasis buvo pastebimas dešimtmečius. Kitas bendras pavyzdys yra AIDS, kuris yra kombinuotos infekcijos su keliomis ŽIV padermėmis ir kitomis infekcijomis, įskaitant polimikrobinį (pvz., Borreliozę), rezultatas.

C hepatito infekcija

Susilpnėjusi rimta liga, organizmas tampa jautrus infekcijoms - sumažėjęs imunitetas neužkerta kelio patogenams. Esant tokioms sąlygoms, yra didelė infekcijos rizika bendrai infekuojant - šiandien, ypač hepatito C ir B, ŽIV ir tuberkuliozės deriniai yra ypač dažni. Negalima iš karto išgydyti kelių ligų, nes daugelio vaistų vartojimas sukelia didelę žalą organizmui ir dažnai sukelia apsinuodijimą. Be to, dėl nesuderinamumo ir šalutinio poveikio tikimybės gali būti uždrausta vienu metu naudoti kelis vaistus (pvz., Nuo hepatito C ir tuberkuliozės).

Kas yra bendra infekcija ir kaip tai pavojinga?

Bendra infekcija yra viena iš virologijos sąlygų, o tai reiškia, kad viena ląstelė yra užkrėsta keliais virusais. Šis procesas gali sukelti superinfekcijos atsiradimą - tuo pačiu metu užkrėsta kūnas dviem ar trimis tos pačios viruso padermėmis. Natūralu, kad kombinuota infekcija sumažina imuninio atsako veiksmingumą. Nepaisant to, kad bendra infekcija nėra plačiai paplitusi pasaulyje, ji laikoma gana dažnu reiškiniu.

Mišri infekcija gali paveikti kūną skirtingais būdais, tačiau jos poveikis dažnai yra neigiamas. Patogenų sąveika paprastai susilpnina organizmą ir pagreitina patologinių procesų vystymąsi. Bendra infekcija yra pavojinga, nes kai kuriais atvejais kombinuotų ligų gydymas neįmanomas. Ši situacija kyla dėl vaistų, kurie turi būti vartojami vienu metu, nesuderinamumo. Mišrios infekcijos gydymas paprastai apima antimikrobinių ir antivirusinių vaistų vartojimą, imuniteto normalizavimą.

Hepatito B ir C infekcija

Vienu metu hepatito B ir C virusų nurijimas laikomas pavojingu ir kupinu komplikacijų, o superinfekcija sutrikdo kepenų funkcionavimą ir pablogina bendrą kūno būklę. HBV ir HCV yra perduodami parenteriniu būdu ir daugeliu atvejų yra simptomai, todėl labai sunku juos diagnozuoti ankstyvoje stadijoje. Abi ligos gali tapti lėtinės ir sukelti komplikacijų.

B ir C hepatito užteršimas gali atsirasti dėl sąlyčio su virusų kūno skysčiais. Didelė infekcijos rizika stomatologijos įstaigose, tatuiruočių salėse, kirpyklose, medicinos įstaigose. Tarp pavojingiausių situacijų galima nustatyti kraujo perpylimą, chirurgiją, nesaugius lytinius santykius. Tam, kad B ir C hepatito neužtektų tuo pačiu metu, jokiu būdu neturėtume naudoti kito asmens higienos priemonių - dantų šepetėlių, manikiūro įrankių, skustuvų. Jei kyla pavojinga situacija, patartina pasitarti su gydytoju ir ištirti.

Su HBV ir HCV liga gali pasireikšti šie simptomai: silpnumas, apetito stoka, galvos svaigimas, nemiga, vegetovaskuliniai sutrikimai, pilvo skausmas. Bendros infekcijos paciento būklę lemia organizmo intoksikacijos lygis ir kepenų būklės pablogėjimas. Norint išgydyti hepatitą C ir B, būtina laiku kreiptis į gydytoją ir griežtai laikytis visų jo rekomendacijų - vartoti receptinius vaistus, laikytis dietos, vadovauti matuojamam gyvenimo būdui.

ŽIV ir C hepatito tuo pačiu metu

Statistikos duomenimis, trečdalis ŽIV sergančių žmonių turi C hepatito virusą, kartu infekcija sukelia sunkių komplikacijų ir kartais mirtinų. HCV buvimas pacientui, sergančiam ŽIV, turi reikšmingą poveikį gydymui - susilpnėjusi kepenys negali susidoroti su toksiškais vaistais, kurie yra tinkami gydyti.

Dažnai ŽIV ir C hepatitas yra tarp narkotikų vartojančių žmonių. Infekcijos rizika yra ypač didelė pakartotinai naudojant vienkartinius švirkštus. Infekcija gali pasireikšti per kraują perpylus, jei donoras yra virusų nešėjas, ir tai nebuvo nustatyta prieš procedūrą. Dėl infekcijos padidėja virusų kiekis ir kepenų funkcijos sutrikimas - fibrozė, nepakankamumas, cirozė. Pacientams, sergantiems ŽIV ir HCV, turėtų būti taikomas antivirusinis gydymas, nustoti vartoti narkotikus ir alkoholį, ir jie turi būti prižiūrimi medicinoje. Gydymui galite vartoti generinius vaistus (Sofosbuvir, Daclatasvir).

Tuberkuliozės ir hepatito C derinys

Manoma, kad šis derinys yra ypač pavojingas, jis sukelia staigų kepenų būklę ir sukelia negrįžtamus procesus. Tarp pacientų, sergančių tuberkulioze, daug hepatito C nešiotojų. HCV infekcija paprastai būna paciento buvimo ligoninėje metu - dėl chirurginės intervencijos, imunosupresinės būklės. Tuberkuliozė gydoma antibakteriniais preparatais ir HCV su antivirusiniais vaistais. Ištyrus pacientą, gydytojas skiria gydymo režimą.

Kas yra bendra infekcija?

Būklė, kai žmogaus organizme yra keletas infekcijų, vadinama infekcija.
Trečdalis ŽIV sergančių žmonių turi hepatito C virusą.

1 dalis. Atsipirkimas.

Taip atsitiko, kad aš 5 metus gyvenu su ŽIV, tiksliau prieš 5 metus, jis pasirodė, ir, žinoma, gyvenu su juo daug ilgiau. Ir taip atsitiko, kad tai tik pusė problemų. Su juo taip pat buvo aptiktas hepatitas C: tie, kurie yra subjekte, o ne tik jie, supranta, kad tai praktiškai yra mirties nuosprendis, neišvengiamas ir greitas vykdymas. Bet aš noriu jums pasakyti savo konfrontacijos su šiais dviem žudikų draugais istoriją. Sėkminga konfrontacija, kaip jūs tikriausiai atspėjote.

Kartais straipsniai apie ŽIV ir AIDS skelbiami pikabu, ir ar reikia pasakyti, kad ši tema man labai įdomi. Kartais pastabose turite atidaryti savo ŽIV + būseną, kuri paprastai sukelia daug klausimų - kas taip, kaip, kodėl, pasiūlymai, kaip parašyti istoriją ir pan. Net keletas abonentų, aš nežinau, kodėl. Aš nieko nepadariau ir sakiau, kad vargu ar galėsiu tokias istorijas sumažinti.

Nepaisant įvairių vyriausybės ir savanorių organizacijų pastangų, ši tema nėra labai viešai reklamuojama, o informacija apie alkį ir nežinojimą yra labai jautri, todėl vis dar renkuosi savo mintis ir nusprendžiau įdėti tam tikrą šviesą į šią tamsią karalystę, padaryti savo nedidelį indėlį ir paaiškinti kai kurios akimirkos, galbūt išsklaidykite visus mitus ir baimes ir tiesiog pasidalykite savo istorija, kaip ji pasirodys.

Mūsų šalyje daugelis žmonių patenka į panašią į mano istoriją, ir dažnai jie turi susidoroti ir patirti visa tai savarankiškai be psichologinės paramos, o jei bent vienas žmogus gali man padėti pašalinti tai, kas man teko eiti, ir susidoroti su šia sunkia gyvenimo situacija - tada aš prisiimsiu kad aš bandžiau dėl priežasties.

Asmeniškai aš čia nerandu jokios užuojautos ir gailestingumo ar paramos. Ilgą laiką gyvenau normalus, pažįstamas gyvenimas, kaip ir visi. Bet iš pradžių tai nebuvo lengva, bet tai, kas ten nėra lengva, buvau pakraštyje.

Pirmiausia turiu aiškiai pasakyti, kad mano vaikystė ir jaunimas pateko į linksmą, švelną 90-ąjį dešimtmetį. Kaip sakoma, mes išgyvenome ir patyrėme geriausius galimus dalykus, bet kokio pobūdžio ir bet kokio kiekio vaistai buvo parduodami visuose namuose ir beveik visose mūsų kartose, retais atvejais, bent kartą kažką iš draudžiamų medžiagų ir bandymų. Aš jau matau tokius piktas, degančias pastabas, sakydamas, kad „nejunkite, aš taip pat užaugau tuo metu ir niekada nieko nebandžiau ir užaugau kaip žmogus, ir jūs visi esate tik šiukšlės ir todėl deginate pragare“.

Gali būti daug diskutuojama šia tema, žinoma, viskas priklauso nuo aplinkos ir aplinkos.Tai visiškai įmanoma, kad nors, nepaisant visų pragarei Armagedi, kurie šalyje dirbo, gyveno apsuptas priežiūros ir rožinės spalvos akiniais, ir vis dar stebisi, ką Tai tokie „baisūs“ laikai, jie visi čia sako. Tegul viskas išliks jiems, aš net nesistengsiu jų įtikinti kitaip.

Apskritai, bent jau bandė, beveik viskas. Kažkas turėjo prasmę palikti šitą šūdą, kažkas įsijungė į galvą ir pradeda susieti laiką, žiūrėdamas į tuos, kurie išvyksta į kitą pasaulį, ar ne taip toli, draugų ir pažįstamų. Kažkas ne. Iš savo patirties pasakysiu, kad turėjau palaidoti daugelį jų, ir tai man buvo didelė, kad aš čia sėdėjau ir pamatiau šią istoriją.

Nesinaudodamas visų rūšių reabilitacijos klinikų ir grupių pagalba, sugebėjau mesti su narkotikais, nepaisant to, kad aš įstrigo ir turėjau laiko pakenkti ir lėtai ir greitai, bandžiau viską, ką galėjau ir galiausiai nustumčiau ant mėlynos ir lėtai ašarauju ir ramino. Brandintas arba išmintingas, arba tiesiog pakėlė, sunku atkurti tai, ką turėjau galvoje ir kaip aš atėjau į tai, bet rezultatas buvo veidas. Aš jau turėjau šeimą, gerą darbą, mano dukra augo ir turėjau laikyti save rankoje, kad neprarastume jos ir neužmirštum. Tai buvo mano motyvacija gyvenime. Ir viskas atrodė nykščiu - namuose, darbe, atostogose ir tt paprasto šeimos gyvenimo džiaugsmai, ir niekas neatrodė, kad sukėlė problemų.

Bet likimas nusprendė, kad „jokio dude'o, jis neveiks taip, jis negali būti ir tai nėra įdomu, kai viskas yra sklandi ir sklandi, ypač todėl, kad jūs nesumokėjote už savo linksmų jaunimo klaidas“.

Jis prasidėjo tuo, kad santykiai su mano žmona, kuri iš pradžių nebuvo ugnis, pradėjo drastiškai gesinti ir viskas staiga nuėjo žemyn, o galų gale nuskendo iki to laiko, kad ji jau surado mane, ir aš pats buvau nebėra prieš santuokos nutraukimą, ir mes tyliai atsiskyrėme be skandalų, pvz., laivų jūroje. Mano dukra, žinoma, liko su ja, bet bandau palaikyti ryšį su savo vaiku ir padėti man su tuo, ką galiu iki šios dienos.

Skyrybos po 10 metų šeimos santykių, nors ir išnyko, tačiau vis dar daug suskirsto. Bažnyčia yra labai galingas dalykas, be to, atsiskyrimas su mano dukra buvo slegiantis, kad būtų išblaškytas nuo to, o ne beprotis tuščiame bute, žinoma, aš atleido sunkų kelią. O kas dar? Buchlo, draugai, sluts padėjo neužkrauti mano galvos nesąmonėje ir, žinoma, turėjau problemų darbe. Mes turėjome ilgą šeimos santykį su mūsų bosu, ir jis iš karto nepradėjo manęs, nors jis turėjo visas moralines teises. Aš tiesiog pašalinau iš darbo ir daviau laiko ateiti į savo pojūčius ir kruopščiai galvoti apie savo ateitį, sakydamas, kad tokiu požiūriu į darbą aš niekada čia nežiūrėjau ir nėra lengvo pakeitimo.

Tai buvo dar vienas laikas traukti save kartu, o po vienos savaitės aš buvau traukiamas eiti į venereologą. Nieko nerimavo, tik tuo atveju, kaip jie sako naujame gyvenime nuo nulio, dėl asmeninės ramybės. Ir žmona, kuri vaikščiojo, kaip paaiškėjo, sukūrė pasiteisinimą, ir jis pats pastaruoju metu šiek tiek vaikščiojo.

Štai kur buvau nustebintas: ŽIV ir C hepatitas. Aš tiesiog nuėjau į biurą su šiek tiek šypsena, oficialiai pasiėmiau savo rezultatus, o po minutės aš stovėjau ir pažvelgiau su akmeniu veidu ir nuleidžiančiu žandikauliu prie gydytojo ir buvo sunku apibūdinti, kas vyksta paprastais ir suprantamais žodžiais. Tai tarsi paspaudžiamas jungiklis, bet ne šviesa, nors ji aiškiai nyksta, o ne garsas, nors ir aiškiai išnyks, bet tarsi supjaustytų visą tikrovę. Štai ką jūs stovėjote viename pasaulyje, sprogimo, ir kita tikrovė ir šokas apima jus ir apima jus. Iš pradžių, žinoma, keletą kartų kartojau, kad įsitikintume, jog nebuvo jokios klaidos, tada aš tiesiog sėdėjau ant kėdės, paėmiau galvą ir tiesiog bėgau akis ant linoleumo modelio, bandydamas surinkti mintis į krūvą. Gydytojas pasakė kažką, bet nesupratau. Tai buvo pats momentas, kai gyvenimas suskirstytas į prieš ir po.

Per labai trumpą laiką aš tiesiog praradau viską - šeimą, darbą, sveikatą. Gyvenimas Aš tiesiog nuskendo nuo stogo. Aš nieko nežinau apie ŽIV ir nežinojau, ką daryti. „Google“ teigė, kad ŽIV, susietas su C hepatitu, yra dar griežtesnis. Su tuo nenaudokite ilgai. Turbūt maniau, kad dabar norėčiau atsisveikinti visiems, kurie yra brangūs, gulėti ant sofos ir laukti mirties.

Gydytojas atsiuntė mane į regioninį AIDS centrą, patvirtindamas diagnozę ir užsiregistruodamas.

Kas yra bendra infekcija?

Paskelbta: 2018 m. Lapkričio 30 d

Hepatito forumas

Džiaugiamės galėdami pasveikinti mūsų forume, džiaugiamės galėdami padėti visiems pacientams, sergantiems hepatitu, vėžiu, ŽIV!

ŽIV infekcija

Pacientų, sergančių ŽIV infekcija, gyvenimo trukmė labai padidėjo tuo pačiu metu gydant 3 ar 4 antiretrovirusinius vaistus. Tačiau prognozė tampa daug blogesnė, kai kartu su hepatito C virusu užsikrėsta, daugiau kalbėkime apie tai, ką daryti, yra diagnozuota ŽIV infekcija.

Nesant tinkamo AIDS gydymo, virusinis hepatitas C progresuoja ir greitai sukelia kepenų nepakankamumą. Atsižvelgiant į HCV ir ŽIV perdavimo būdą, bendro infekcijos dažnis svyruoja nuo 7 iki 90%. Sušvirkštimo būdas yra daug didesnis nei seksualinio.

Skirtumas nuo monoinfekcijos

Bendra infekcija su ŽIV ir HVC žymiai skiriasi nuo atskirų virusinių infekcijų duomenų. Inkubacijos laikotarpiai, klinikinis ligų vaizdas keičiasi, normalus virusinio hepatito eiga žymiai paspartėja. Todėl reikia keisti tokių pacientų gydymo metodus ir taktiką. Supratimas, kaip du skirtingi ir skirtingai pavojingi virusai sąveikauja, padės tinkamai gydyti mišrią infekciją turinčius pacientus ir jo maksimalų veiksmingumą.

ŽIV poveikis HCV

Vienas iš pagrindinių mirties priežasčių pacientams, sergantiems ŽIV, yra sunkus kepenų pažeidimas. Taip yra dėl didelio ŽIV ir HCV infekcijos dažnio. Skirtingai nuo pacientų, sergančių HCV monoinfekcija, mišrios virusinės infekcijos pacientai padidina kitų infekcijų riziką, įvairūs uždegiminiai, skleroziniai ir nekroziniai procesai kepenyse vystosi greičiau. Be to, daug dažniau tokie pacientai pasireiškia kepenų cirozei ir kepenų nepakankamumui, nes nėra tinkamo gydymo atsako. ŽIV mirtingumas ir virusinė hepatito C infekcija yra daug didesnė.

Dėl sinerginio poveikio mišrioji ŽIV ir HCV infekcija veikia visiškai kitaip. Tokių pacientų diagnostika ir valdymas turėtų skirtis nuo pacientų, kuriems yra monoinfekcinių formų. Kiekvienas ŽIV infekcinis pacientas turi būti ištirtas ir diagnozuotas C hepatito viruso buvimas kraujyje, o virusinis hepatitas C gali būti siejamas su oportunistinėmis infekcijomis AIDS sergantiems pacientams. Pacientų, sergančių mišriomis infekcijomis, gydymas turėtų prasidėti kuo anksčiau. ŽIV ir HCV infekcijos gydymas pati savaime yra daug sudėtingesnis ir pasižymi savomis savybėmis.

ŽIV pakartotinė infekcija

Manoma, kad ŽIV prevencija yra svarbi tik ŽIV užsikrėtusiems žmonėms. Tačiau manoma, kad žmonėms gali būti perduodami du skirtingi viruso kamienai. Šis reiškinys vadinamas dviguba infekcija arba superinfekcija. Šioje medžiagoje galite sužinoti daugiau informacijos apie šį reiškinį.

Kas yra dviguba infekcija, infekcija ir superinfekcija?

Dviguba infekcija yra tada, kai asmuo yra užsikrėtęs dviem ar daugiau ŽIV padermių. Abi padermės gali būti perduotos asmeniui iš kito partnerio, turinčio dvigubą infekciją, arba iš skirtingų partnerių. Kitas viruso kamienas yra toks virusas, kuris genetiškai skiriasi nuo pirmojo viruso filogenetinio medžio „šeimos“.

Įvairių ŽIV padermių perdavimas iš skirtingų partnerių vadinamas bendra infekcija, jei visi viruso kamienai yra perduodami prieš susidarant antikūnams prieš ŽIV, ty inkubacijos laikotarpiu, kai ŽIV infekcijos negalima nustatyti.

Jei po antikūnų susidarymo pirmajam viruso kamienui asmeniui iš kito partnerio perduodama kita padermė, tai vadinama antruoju virusu. Kitas superinfekcijos pavadinimas yra pakartotinis užkrėtimas, abu terminai reiškia tą patį.

Dviguba infekcija gali atsirasti vienas po kito, todėl kartais infekcija atrodo kaip superinfekcija. Iš eilės atsirandanti dviguba infekcija gali pasireikšti, kai pasirodo dominuojantis virusas, o tada „leidžia“ parodyti antrą kamieną. Kai tai atsitinka, staiga padidėja viruso kiekis kraujyje, kuris yra susijęs su antrosios padermės reprodukcija. Tai gali atrodyti kaip superinfekcija, nors nuo pat pradžių ji buvo dviguba infekcija.

Kodėl svarbi superinfekcija?

Superinfekcija kelia susirūpinimą dėl dviejų priežasčių. Tai gali būti priežastis, kodėl ŽIV užsikrėtusiam asmeniui bus suteiktas atsparus, tai yra, atsparus kai kuriems narkotikų virusams, arba gali sukelti spartesnį ŽIV infekcijos vystymąsi. Superinfekcijos atvejų tyrimai taip pat gali padėti išskirti įvairių rūšių ŽIV imuninį atsaką, apsaugantį nuo infekcijos. Tai gali padėti sukurti ŽIV vakcinas.

ŽIV užsikrėtę ŽIV užsikrėtę žmonės dažnai nerimauja dėl superinfekcijos ir klausia apie tai. Todėl labai svarbu, kad sveikatos priežiūros specialistai gautų naujausią informaciją apie superinfekciją, kuri padėtų žmonėms suprasti galimą riziką, susijusią su neapsaugotu seksu tarp ŽIV užsikrėtusių žmonių. Labai svarbu nepalaikyti nereikalingo ir nepagrįsto nerimo ŽIV sergantiems žmonėms ir nuvertinti santykius tarp tų pačių ŽIV statuso asmenų, kurie turi daug privalumų, pvz., Apie ŽIV statuso atskleidimo problemos nebuvimą.

Ar superinfekcija vyksta?

Daugelis mokslininkų mano, kad atsiranda superinfekcija. Tyrimai su beždžionėmis, naudojant virusus, kurie labai panašūs į ŽIV, parodė superinfekcijos galimybę. Iš viso 2006 m. Antrojo pusmečio mokslinėje literatūroje buvo aprašyti 16 atvejų, kai ŽIV užsikrėtė nuosekliai. Tarp šių žmonių yra Azijos narkotikų vartotojai, moterys iš Afrikos, vyrai iš Europos ir JAV. Laboratorinė analizė šiais atvejais ir palyginimas su ankstesniais kraujo mėginiais parodė, kad žmogui atsirado nauja ŽIV padermė, rodanti superinfekciją. Tokie testai yra labai sudėtingi, o jų jautrumas nėra absoliutus, be to, nė viename iš šių atvejų nebuvo įmanoma nustatyti partnerių, iš kurių buvo perkelta antroji padermė, todėl šiais atvejais superinfekcija išlieka tik patikima prielaida.

Kokia yra superinfekcijos rizika?

Akivaizdu, kad superinfekcija yra glaudžiai susijusi su gyvenimo trukme su ŽIV. Apie 95% įtariamų superinfekcijos atvejų buvo užregistruoti per pirmuosius trejus ŽIV infekcijos metus. Kai kurie tyrimai parodė, kad per pirmuosius metus po ŽIV perdavimo 2-5% ŽIV sergančių žmonių turi superinfekciją. Jei asmuo buvo gydomas ūminiu ŽIV infekcijos etapu arba pirmuosius ŽIV infekcijos metus paprasčiausiai vartojo antiretrovirusinį gydymą, tai tikriausiai pailgina jos jautrumą superinfekcijai.

Tuo pačiu metu žmonės, turintys ilgą gyvenimą su ŽIV, nepastebėjo superinfekcijos požymių. Viename tyrime nepastebėta superinfekcijos po 1072 žmogaus metų, kiti panašūs tyrimai taip pat parodė, kad nėra superinfekcijos atvejų, net jei žmonės dažnai turėjo neapsaugotą lytį arba naudojo kitų žmonių švirkštus.

Gali būti, kad žmonėms, turintiems labai mažą virusinės apkrovos riziką, kyla superinfekcijos pavojus. Maža virusinė apkrova gali atsirasti dėl antiretrovirusinio gydymo arba „neprogressorių“, kurie beveik neturi ŽIV infekcijos. Imuninis atsakas į virusą ir virusų sąveika tokiuose žmonėse yra mažesnis, todėl gali atsirasti superinfekcija. Norėdami sužinoti, ar tai tiesa, reikia daugiau mokslinių tyrimų.

Kas blogai turėti du virusus?

Dviguba infekcija gali turėti neigiamos įtakos ŽIV žmonių sveikatai. Kai infekcija yra superinfekuota, žmogus gali turėti didesnę virusinę apkrovą ir mažesnę imuninę būklę, o tai gali paskatinti spartesnį ligos vystymąsi. Po antrojo viruso perdavimo liga gali paspartėti.

Superinfekcija taip pat gali turėti įtakos ŽIV gydymui, nes padidina atsparumo vaistams tikimybę. Dėl atsparių padermių perdavimo terapija gali būti ne tokia veiksminga ŽIV užsikrėtusiems žmonėms, sergantiems dviguba infekcija.

Mes vis dar labai nežinome apie superinfekciją. Visų pirma mums reikia papildomo pasitikėjimo, kad tarp ŽIV užsikrėtusių žmonių iš tikrųjų įvyksta superinfekcija. Siekiant tiksliai įrodyti superinfekcijos atvejį, būtina nustatyti antrojo infekcijos laiką ir nustatyti antrąjį įtampą naujame seksualiniame partneryje.

C hepatito infekcija ir ŽIV

C hepatitas randamas daugelyje ŽIV užsikrėtusių žmonių, šiame straipsnyje stengiamės atsakyti į pagrindinius klausimus, susijusius su hepatitu C ir ŽIV.

Kaip pavojingas yra hepatito C bendra infekcija ir ŽIV?

Trečdalis ŽIV užsikrėtusių žmonių turi C hepatito virusą, o būklė, kai žmogaus organizme yra keletas infekcijų, vadinama infekcija. C hepatitas yra lėtinės kepenų ligos kaltininkas, sukėlęs rimtų komplikacijų visam kūnui ir kartais net mirtinas. Lėtinio hepatito C buvimas ŽIV užsikrėtusiame asmenyje gali labai paveikti gydymą. Taip yra dėl nenormalaus kepenų funkcijos. Kepenų rodiklių pablogėjimas sukelia viso organizmo sutrikimus.

Kiekvienam ŽIV infekuotam pacientui rekomenduojama kas šešis mėnesius išbandyti C hepatitą.

Kas yra didesnis užsikrėtimo pavojus?

Labai dažnai pacientai, kurie švirkščiasi narkotikais, yra hepatitas C ir ŽIV. Daugiau kaip pusė žmonių, sergančių bendra infekcija, anksčiau piktnaudžiauja švirkščiamais vaistais. ŽIV ir hepatito C derinys dažnai randamas žmonėms, sergantiems hemofilija. Dažnas kraujo perpylimas be kruopštaus donoro kraujo patikrinimo sukelia infekciją. Rizikos kategorija apima žmones, kurie buvo perkelti į kraują iki 1987 m. Žmogaus patekimo į virusą rizika, taip pat seksualinis perdavimas yra labiau būdingas ŽIV nei hepatitas C.

ŽIV ir hepatito C bendro infekcijos eiga

70–80% hepatito C viruso nešiotojų infekcija patenka į lėtinę stadiją. Tai reiškia kepenų veikimo sutrikimą ir laipsnišką sunaikinimą. Dažnai hepatito C ir ŽIV atsiradimas dažnai siejamas su didesniu virusų kiekiu ir sparčiu kepenų funkcijos sutrikimo atsiradimu. Bet kaip hepatito C poveikis ŽIV infekcijai dar nėra išsamiai ištirtas. Kai kurie tyrimai rodo, kad C hepatitas pagreitina ŽIV perėjimą prie AIDS stadijos. Tačiau mokslininkai dar nepasiekė vieningos išvados, todėl moksliniai tyrimai tęsiasi. Žinoma tik vienas dalykas: pacientai, vartojantys naujos kartos antivirusinius vaistus, gyvena ilgiau.

Bendros infekcijos prevencija

ŽIV užsikrėtę pacientai gali apsisaugoti nuo užsikrėtimo C hepatitu. Šios priemonės taip pat padės sumažinti ŽIV infekcijos riziką kitiems.

Pagrindinis hepatito C infekcijos rizikos veiksnys yra intraveninių vaistų vartojimas. Siekiant apsisaugoti nuo infekcijos, rekomenduojama atlikti reabilitacijos programų kursą. Jei asmuo ir toliau vartoja narkotikus, jis turėtų būti atsargus. Naudokite tik naujus sterilius švirkštus, įrankius. Bet kokiu atveju, ne vieną kartą naudokite vieną adatą.

Tas pats pasakytina apie asmeninės higienos priemones, pavyzdžiui, skustuvą, dantų šepetėlį, nagų žirkles, pincetus. Bet koks elementas, ant kurio gali likti kraujo gabalas, turėtų būti tik individualus. Geriau susilaikyti nuo auskarų ir tatuiruočių, tokių procedūrų metu atsiranda hepatito infekcijos atvejų. Salonai, kuriuose jie neatsižvelgia į instrumentų sterilizavimo taisykles, yra tikras infekcinių ligų infekcijos šaltinis. Nors hepatito C seksualinio perdavimo rizika nėra labai didelė, reikia imtis atsargumo priemonių. Periodinės konsultacijos su specialistais, saugus elgesys ir tinkamas gydymas padidina sėkmingo gydymo galimybes.