Viscerinis kepenų paviršius

Kepenų vidaus organas, apatinė šepečio dalis yra žinomas kaip visceralinis paviršius, nes yra kūno įtempimas, kūno vidus arba kūno vidus. Audinys gali būti matomas iš gretimų bendros įmonės padalinių, apatinės venos lauko ir geltonosios šlapimo pūslės.

Antspaudo viscerinis paviršius turi kitų kūno organų depresijas. Ji taip pat turi karalystės atminimo vietą, kur žemės laivai įeina į šventyklą ir išeina iš jo.

Slapukai yra sutvarkyti su daugeliu kitų gyvų organų. Kaip audinio audinys yra minkštas ir plastikas, šie aplinkiniai jos organai gali atsukti skyles savo posūkiuose. Didžiausios ir akivaizdžiausios duobės yra matomos dešinėje ir kairėje pusėse.

SPORTO PORCHAS

Kepenų riaumojimas yra vienetas, ir riešų rankose yra tas pats;

Konstrukcijos, praeinančios per kepenų sandūrą, yra lumenis, kepenų arterija, skrandžio kanalas, limfos indai ir nervai.

LIVER BREAKDOWN

Kepenys nėra būdingi kraujo tiekimo plane; ji gauna kraują iš dviejų šaltinių

NAUDOJIMAS APPLE. Perduoda 30% kepenų kraujo. Jis kyla iš viso arterijos kepenų ir turi šviežią kraują, prisotintą deguonimi. Įeinant į šventyklą, jis dalijasi dešiniuoju ir kairiuoju. Dešinėje kojoje išsaugoma teisinga dalis, o kairioji kojelė išlaiko ketvirtinę, kvadrantą ir kairę dalį kalbų.
Cheetah burnos rato furgonas. Perduoda 70% kepenų kraujo. Šis vena perduoda kraują iš skrandžio ir žarnyno. Kryžminis kraujas maitinamas maistinėmis medžiagomis, kurias sutrikdo maisto virškinimo procesas žarnyne. Kaip ir kepenys, jis yra padalintas į dešinę ir kairiąją pusę su analogišku jo pasiskirstymu. Per rankinį fanerą grįžta į širdį.

Geltona sistema

Geltona - tai skysta žalia spalva; Tai padeda riebalų konversijai į dvitaškį. Jos kultivuoja atminties pleistrus.

PROCEDŪRA GELLA

Strangleth įeina į mažas geležies trasas, kurios, sujungdamos, sudaro dešinę ir kairę hemopoles. Jie išeina per kepenų kulną, sujungia į bendrą kanalą.

BENDRAS GYVENIMO NUTRAUKIMAS

Bendrasis raiščio audinys yra sujungtas su cistine kanale, kad būtų sujungtas bendras jungtis. Jis yra amžinojo pykčio ir žarnyno pabėgo

Išeiga gaunama kepenyse ir patenka į dvylikapirštę žarną. Geležies perteklius yra laikomas šlapimo pūslės talpykloje, mažame maišelyje, apatinėje audinio dalyje.

Kepenų vartai: uždegimo struktūra, diagnozė ir gydymas

Kepenys yra vienas iš svarbiausių mūsų kūno organų. Kepenys yra netaisyklingos formos, kurią sudaro viršutinė dalis ir apatinė dalis. Taip pat kepenys sudaro dešinę ir kairiąją skilvelę. Kepenų vartai yra skersinis griovelis ant apatinio, vadinamojo kepenų vidaus organo paviršiaus. Organas iš tiesų yra unikalus gebėjimas regeneruotis, deja, šis organas taip pat yra linkęs į daugelį ligų, iš kurių viena bus limfmazgių susidarymas kepenų vartuose.

Kas yra kepenų vartai

Dešinėje kepenų pusėje ribojasi vartai. Per lūšį kepenų arterija patenka į kepenis ir kairiuosius bei dešinius kepenų kanalus, taip pat limfinius indus. Vartuose galimas limfmazgių susidarymas, kurio metu didėja kepenų limfmazgis. Ši kepenų vartų liga yra gana reti, diagnozuojama tik 2 proc. Visų kepenų ligų. Bet dabar liga aktyviau plinta, liga tampa vis jaunesnė ir jau paveikia jaunesnius nei 50 metų žmones.

Kepenyse yra limfmazgiai. Uždegti limfmazgiai, kurie yra kepenų vartų griovelyje, gali rodyti įvairias ligas. Toks uždegimas (limfmazgių patinimas, vadinamas limfadenopatija) yra rimtas simptomas, kurį reikia atidžiai stebėti. Limfmazgiai yra prie kepenų vartų, ty jie yra būtent šiame griovelyje. Normalios, sveikos būklės jie nėra išsiplėtę, tačiau uždegimo metu jie auga. Pažymėtina, kad svarbu, jog kepenų portalo limfadenopatija galėtų būti ir nepriklausoma diagnozė, ir ji gali veikti tik kaip simptomas, net jei tai yra pagrindinis simptomas. Pagrindinis tokio uždegimo pavojus yra tai, kad jis suspausto kepenų kanalą ir kraujagysles, paliekančias kepenų vartus. Taigi, jei padidėja limfmazgiai, o kepenų diskomfortas ir skausmas patiriamas, būtina nedelsiant pradėti gydymą.

Galimos limfmazgių uždegimo priežastys

Padidėjęs limfmazgis prie kepenų vartų gali sukelti šias priežastis:

• įvairios infekcinės ligos, kurios sukelia mazgų ir kitų vietų uždegimą be kepenų;
• tuberkuliozė;
• grybelinės infekcijos;
• sąnarių uždegimas, ty artritas;
• jaunesniam nei penkerių metų vaikui padidėjęs limfmazgis kalba apie hepatoblastomą, ty piktybinį naviką (ligos pobūdis šiuo metu nėra gerai suprantamas, tačiau nustatyta, kad hepatoblastoma yra susijusi su paveldima polinkiu į vėžį;
• limfadenitas (limfmazgių uždegimas pasireiškia kepenų vartų);
• šalutinis poveikis, atsirandantis dėl tam tikrų vaistų vartojimo;
• atsitiktinis seksas su nepatvirtintu sekso partneriu;
• narkotikų vartojimas;
• valgyti žalią mėsą;
• aplankyti pietines šalis;
• kontaktas su sergančiais gyvūnais.

Simptomai

Kadangi kepenų vartai yra giliai organizme, norėdami pamatyti limfmazgius neveiks. Todėl apsvarstykite simptomų, kurie turėtų įspėti jus, sąrašą. Rekomenduojame kuo greičiau susisiekti su specialistu, jei pasireiškia šie simptomai, nes limfadenopatija gali greitai sklisti visoje organizme, todėl turėtumėte kuo greičiau ištirti:

• padidėjusi kūno temperatūra;
• padidėjęs prakaitavimas, ypač naktį;
• karšto chillos jausmas;
• skausmas ir diskomfortas kepenyse;
• blaškant manoma, kad organas yra išsiplėtęs;
• nesusiję su svorio netekimu ar mityba.

Ištinęs limfmazgis gali sukelti daug skausmo. Be to, švelnus limfmazgis negali atlaikyti spaudimo ir sprogo. Todėl neatidėkite apsilankymo pas gydytoją.

Diagnozė ir gydymas

Kepenų vartų limfmazgiai yra sujungti kitais mazgais ir iš esmės sudaro vieną sistemą, grupę. Todėl problemos vartų kepenų dalyje taip pat veikia ir kitus mazgus, jie taip pat gali pradėti didėti, užsidegti ir supuruoti. Todėl gydytojai atkreipia dėmesį į kitus limfmazgius.

Esami diagnostikos metodai:

• visų limfmazgių zondavimas (palpacija), identifikuojant juos kaip išsiplėtusius;
• tonzilių tikrinimas, ar jie yra išsiplėtę, ar ne;
• svetainės turinio biopsija (ne pati maloniausia, bet būtina procedūra, kurios metu biologinė medžiaga yra paimta iš limfmazgių);
• Limfinės sistemos ultragarsas;
• pilvo ir krūtinės ertmių kompiuterinė tomografija;
• kartais kaulų aparato rentgeno spinduliuotė;
• biocheminė ir klinikinė kraujo analizė;
• žmogaus imunodeficito viruso (ŽIV) infekcijos tyrimas.

Efektyviausias šio tipo onkologinio gydymo metodas yra chirurgija. Manevravimo ar stentavimo kanalų eksploatavimo metodai. Stentavimas - tai chirurginė procedūra, kai į tulžies lataką - stentą - dedamas specialus metalinis arba plastikinis rėmas. Dėl šios intervencijos pacientas iš karto patiria būklės pagerėjimą - normalizuojamas natūralus tulžies srautas, organizme lieka svarbių mikroelementų ir atstatomas virškinimo trakto darbas. Daugelis pacientų, iš karto jaučiantis pagerėjimą, tiki, kad jie visiškai atsikratė ligos. Tačiau tai nėra taip, deja, liga išlieka, ir reikia toliau atidžiai stebėti jų sveikatą.

Manevravimas jau yra pasenęs metodas, kurio metu sukuriamas papildomas tulžies kanalas, skirtas apeiti sužeistą. Šis metodas yra sudėtingesnis, po to pacientas atsigauna ilgiau, o dabar daugiausia naudojamas kanalų stentavimas.

Prevencija ir tradicinė medicina

Tradiciniai gydymo būdai gali padėti, bet tik tuo atveju, jei limfadenopatija yra pradžioje. Jau veikiančios ligos atveju liaudies gynimo priemonės bus nenaudingos, tačiau priimtina juos naudoti kaip prevencinę priemonę. Pavyzdžiui, gryno propolio naudojimas parodė jo veiksmingumą. Tai vienas patikimiausių būdų kovoti su šia liga, naudingas prevencijai. Kasdieninėje mityboje reikia pridėti 15 g šviežio propolio, kurį reikia suvartoti lygiomis dozėmis tris kartus per dieną vieną valandą prieš valgį. Paimkite propolio poreikį du ar tris mėnesius. Vis dar gali padėti beržo grybelio, chaga infuzijai. Jums reikės patrinti 100 g chaga, užpilkite medžiagą penkiais puodeliais šaltai virintu vandeniu, leiskite mišiniui stovėti dvi dienas ir jį užsandarinkite. Po trijų kartų per dieną suvartojus vieną stiklą, ne anksčiau kaip pusvalandį prieš valgį. Šio gydymo metu penicilino ir gliukozės negalima vartoti.

Kas patenka į kepenų vartus

Skersinis griovelis atitinka kepenų vartus, porta hepatis. Kepenų vartų priekinę sieną sudaro užpakalinė kvadratinės skilties paraštė, dešinė yra dešinė, o nugara - skalda ir iš dalies dešinė, kairė - kairė. Skersinis vartų dydis yra 3-6 cm, anteroposteriorio vartai yra 1–3 cm.

Viduje šis raištis yra dešiniosios ir kairiosios kepenų arterijos šakos ir dešiniosios ir kairiosios porų venų šakos, kurios patenka į kepenis per vartus. Kairių ir dešiniųjų kepenų kanalai išeina iš kepenų vartų, vidinių raiščių, jungiančių bendrą kepenų kanalą, viduje.

Kepenų parenhyma yra padengta pluoštiniu apvalkalu, tunika fibroza, glisson kapsulėmis [Glisson], kuri yra ypač sukurta kepenų vartų, kur ji sudaro kraujagyslių ir nervų makštį ir įsiskverbia į juos į parenchimos storį.

Kepenų sindromija

Kepenų viršuje riboja diafragma.

Kepenų užpakalinė dalis yra šalia X ir XI krūtinės slankstelių, diafragmos kojų, aortos, prastesnės vena cava, kuriai ant kepenų užpakalinio paviršiaus, dešinės antinksčių, pilvo stemplės, yra fossa. Kepenų paviršiaus dalis, kuri nėra padengta peritone (kepenų ekstraperitoninis laukas), yra susijusi su galine pilvo sienele, kuri yra pagrindinis kepenų fiksacijos veiksnys.

Priekinis kepenų paviršius yra šalia diafragmos ir priekinės pilvo sienos.

Apatinis kepenų paviršius yra virš mažesnio skrandžio kreivumo ir pradinės dvylikapirštės žarnos dalies. Kiaušidžių kepenų lenkimas yra greta kepenų apatinio paviršiaus, o viršutinė dešiniojo inksto dalis su antinksčių liauka yra užpakalinė. Tiesiogiai į apatinį kepenų pūslės paviršių. Nuo kepenų paviršiaus organų yra įspūdžių (impressio) su atitinkamais pavadinimais.

Kas patenka į kepenų vartus

Kas yra dyscholium tulžies pūslė?

Kepenų gydymui mūsų skaitytojai sėkmingai naudoja Leviron Duo. Matydami šio įrankio populiarumą, mes nusprendėme suteikti jums jūsų dėmesį.
Skaitykite daugiau čia...

Tulžis turi nuolatinę cheminę sudėtį ir nuoseklumą. Jei pasikeičia šios savybės, išsivysto tulžies pūslės discholija. Tulžies storis, paprastai cholesterolio sąskaita, ir prisideda prie akmenų susidarymo, kurie trukdo normaliam tulžies latakų atidumui ir sukelia kepenų kolikas.

Tulžies vaidmuo

Tulžis yra gaminamas kepenyse, iš kur jis patenka į tulžies pūslę. Jį sudaro tulžies rūgštis, kurios pagrindas yra baltymai, amino rūgštys, vitaminai, natrio ir kalio jonai, fosfolipidai.

Tulžies vaidmuo yra apgaubti ir įsisavinti riebalus virškinimo sistemoje. Dėl to pagreitėja virškinimo organų cheminės reakcijos, atsiranda vitaminų ir cholesterolio absorbcija. Jis dalyvauja medžiagų apykaitos procesuose ir prisideda prie sąnarių sinovinio skysčio susidarymo.

Jos cheminės sudėties pažeidimas lemia ligų, įskaitant discholiją, vystymąsi. Taip atsitinka dėl daugelio priežasčių:

• endokrininės funkcijos sutrikimas dėl amžiaus sutrikimų;
• svorio padidėjimas;
• paveldima hipercholesterolemija;
• hemolizinė anemija;
• patogeninių mikroorganizmų vystymąsi tulžyje ir dėl to susidaro liocholio rūgštis, kuri sukelia ligą;
• kirminų užkrėtimas.

Simptomatologija

Dyscholia pasireiškia įvairiomis ligomis, kurių kiekvienas turi savo simptominį vaizdą:

• skaičiuojamasis cholecistitas - skausmas dešinėje hipochondrijoje, ypač po sunkaus maisto, spinduliuojantis į dešinę petį, kaklą ar pleiskaną;
• nekalkulinis cholecistitas - tokie patys simptomai būdingi, tačiau skausmui būdingas vidutinis intensyvumas;
• disepsijos sutrikimai - lydimas nemalonus burnos kartumas, skrandžio sunkumas ir kartais vėmimas. Susijęs su tulžies tekėjimu į skrandį;
• žarnyno dispepsija - pasireiškia pablogėjusi išmatose, vidurių pūtimas;
• cholecistopankreatitas - lydimas stiprus nemalonus išmatų kvapas.

Narkotikų gydymas

Norint valyti tulžies kanalus, yra paskirti cholagogo agentai, kurie parenkami atsižvelgiant į individualias paciento savybes.

Choleretiniai vaistai padidina tulžies gamybą. Tarp jų išskiriamos tikrosios, kurios apima natūralias augalų ar gyvūnų tulžies sudedamąsias dalis ir sintetines, kurios gaunamos cheminėmis priemonėmis. Šių vaistų veikimo spektras yra gana platus. Be choleretinio poveikio, jie skatina tulžies gamybą, tuo pačiu palengvindami jo nuoseklumą. Sintetinės kilmės vaistai valo žarnyną nuo stagnacijos, padeda atsikratyti patinimo ir pablogėjusios išmatos.

Hidroleriniai vaistai prisideda prie tulžies tūrio padidėjimo dėl vandens, dėl kurio tulžis yra praskiestas ir lengviau išskiriamas.

Cholekinetiniai ir cholespazmotiniai choleretiniai agentai atpalaiduoja tulžies takus ir padeda tulžies tekėjimui.

Chirurginis gydymas

Jei gydymas vaistais neturi reikiamo poveikio, o discholija sukelia aktyvų akmenų formavimąsi, gydytojas gali rekomenduoti cholecistektomiją - chirurgiją, kad pašalintų šlapimo pūslę.

Jis atliekamas įvairiais būdais, tačiau tinkamiausias metodas yra laparoskopinis metodas. Jo privalumas yra sumažinti komplikacijas ir pooperacinio rando dydį.

Įrenginys yra vaizdo kamera, kurioje yra įmontuotas žibintuvėlis. Su laparoskopu ir dviem tuščiaviduriais vamzdžiais, įdėjusiais per mažą skylutę į pilvaplėvę, gydytojas mato organus monitoriaus ekrane. Per vamzdžius jis valdo chirurginius instrumentus. Vieno pjūvio plotis su šiuo darbo metodu yra tik 1,5–2 cm, iš viso jų reikia 4. Operacija trunka vidutiniškai valandą.

Po gydymo punkcijos vietoje lieka nepastebimas randas. Dažnai jis išsprendžia. Skausmingi pjūvio pojūčiai paprastai išnyksta antrą ar trečią dieną, o 3–7 dieną pacientas išleidžiamas iš ligoninės.

Alternatyvus gydymas

Be medicininio ir chirurginio gydymo dicholio poveikiu, dietos terapija atlieka svarbų vaidmenį. Norėdami tai padaryti, normalus mityba padidina maistą iki 4-5 kartus per dieną mažomis porcijomis. Be to, tai reiškia, kad kepti, aštrūs, rūkyti patiekalai atmetami. Į meniu įeina į apdorotus sėlenų virimo vandenis, kurie gali sumažinti cholesterolio kiekį tulžyje. Kad būtų lengviau naudoti, galite juos supilti į kavos malūnėlį ir tada įdėti į sriubas ir salotas.

Sultinio klubai padeda gerinti sveikatą ir palengvina tulžies pūslės darbą dėl savo choleretinių savybių.

Svarbų vaidmenį atlieka fizinė terapija, kuri apima pratimų rinkinį, siekiant sustiprinti pilvo raumenis ir masažuoti vidaus organus. Jie pagerina kraujotaką, koreguoja tulžies ir žarnyno judrumą.

Toliau išvardyti pratimai yra laikomi veiksmingiausiais ir prieinamesniais visų amžiaus grupių pacientams, kaip pratimai apie terapinę gimnastiką:

• vaikščioti toje vietoje, kur keliai paliečia pilvą;
• gurkšnodami rankomis ant diržo ir iškvepiant, iškvėpkite;
• apskrito kūno rotacija visomis kryptimis, mažiausiai 5 apsisukimai kiekvienoje kryptimi;
• pasukite kojas įstrižai, laikydami rankas prie kėdės nugaros, 5 kartus kiekviena kryptimi;
• „Mill“ pratimas, braukite rankas, pasukite į priekį ir palieskite dešinę koją su dešine ranka ir kairiąja koja;
• pusę šlaito į priekį, kai rankos yra atskirtos, iškvėpkite žemesnėje padėtyje, pakartokite bent 5 kartus.

Discholia vaikams

Dyscholia tulžies pūslė vaikams yra reta. Tačiau, diagnozuojant, paprastai pasakojama apie šiuos provokuojančius veiksnius:

• mitybos ir medžiagų apykaitos pažeidimas;
• sėdimas gyvenimo būdas;
• užsikrėtimas helmintinėmis invazijomis;
• nervų sistemos sutrikimai;
• žarnyno infekcijos plinta į tulžies pūslę.

Akivaizdžiausi tulžies pūslės ligos simptomai vaikai yra tulžies pūslės skausmai ir stiprus dujų susidarymas.

Ligoniui gydyti naudojant mitybą, taip pat vaistus, kurie pagerina tulžies nutekėjimą ir didina sekrecinę funkciją. Vaikų pasirinkimas vaikui yra gana ribotas dėl jų neigiamo poveikio vis dar silpnam kūnui. Vienas iš efektyviausių ir saugiausių yra vaistažolių preparatas Gepabene, kuris ne tik mažina skausmą, bet ir atkuria tulžies cheminę sudėtį ir nuoseklumą. Jame yra pieno thistle ekstraktas su optimaliu flavonoidų kiekiu (silimarinu) ir dūmų ekstraktu, todėl jis visiškai nekenksmingas ne tik vaikams, bet ir kitų amžiaus grupių pacientams. Paimkite tai turėtų būti 1-2 mėnesiai.

Dyscholium tulžies pūslės yra keletas formavimo priežasčių, kurios yra lemiamos atrenkant vaistus. Tai gali atlikti tik gydytojas. Savęs vaistas nesukels teigiamo rezultato.

Nedaug žmonių žino, kokia kepenų struktūra. Virškinimo sistema yra svarbi žmogaus kūno sudedamoji dalis, nes per suderintą visų jo komponentų darbą maistinių medžiagų, reikalingų normaliam kūno funkcionavimui, vartojimas ir gamyba. Jis susideda iš tuščiavidurių organų (stemplės, skrandžio, žarnyno) ir parenchiminių struktūrų (kasos, kepenų). Vienas svarbiausių šios sistemos organų yra kepenys. Kokios pagrindinės funkcijos atliekamos?

Kepenų anatomija

Tai vienas iš nesusijusių pilvo organų. Paprastai jo svoris gali būti iki pusantro kilogramo. Kepenys yra didelis parenchiminis organas, kuris sudaro prielaidas tam tikrų neoplastinių ir dismetabolinių procesų vystymuisi.

Koks yra kepenų vaidmuo? Visų pirma, tai yra didelis liaukų organas, kurio pagrindinė funkcija yra tulžies gamyba, agresyvi medžiaga, kuri skatina normalų maisto virškinimą žarnyne.

Kita svarbiausia funkcija yra barjeras. Šis organas tarnauja kaip kraujo surinkėjas, kur jis yra iš pilvo organų. Labiausiai toksiški yra žarnyno kraujas, nes ten patenka įsišakniję produktai, išsiskiria nuodingos medžiagos.

Kai kurie iš jų pašalinami kartu su išmatomis, tačiau kai kurie iš jų patenka į kraują dėl aktyvios absorbcijos žarnyne. Šie produktai yra labai toksiški ir gali sukelti mirtį organizme, jei jie yra pernelyg kaupiami.

Štai kodėl kepenų detoksikacijos vaidmuo yra toks svarbus. Kepenys yra daugelio maistinių medžiagų laikymo vieta ir dalyvauja įgyvendinant visų rūšių kūno energijos apykaitą. Čia vyksta glikogeno, pagrindinės angliavandenių pobūdžio žmogaus organizme, sintezė ir kaupimasis. Energijos bado metu šios medžiagos atsargos suskaidomos į gliukozę, kurią aktyviai naudoja audiniai (ypač raumenys ir nervai).

Labai svarbus vaidmuo yra žmogaus kepenims embriono laikotarpiu ir ankstyvoje vaikystėje. Per bambos veną maistinės medžiagos pasikeičia tarp vaisiaus ir motinos. Vaikai atlieka kraujo formavimo organo vaidmenį ir dalyvauja raudonųjų kraujo kūnelių formavime, taip pat atlieka imuninės ir apsauginės funkcijos.

Kaip atrodo žmogaus kepenys

Įsižiebti į kepenų anatomiją. Pilvo ertmėje jis yra viršutiniame aukšte. Suaugusiems kepenų siena yra šiek tiek už kepenų linijos, o vaikai paprastai užima trečiąją viršutinio aukšto dalį. Jo viršutinis paviršius yra tiesiai prie diafragmos kupolo, todėl jis gavo diafragmos pavadinimą. Jo apatinis paviršius arba visceralinis paviršius turi tam tikrą skaičių įdubimų iš organų, esančių greta dugno. Kepenyse yra 2 kraštai - priekiniai ir užpakaliniai. Anatomai jos galinis kraštas yra laikomas jo galiniu paviršiu. Priekinis kraštas yra gana aštrus. Jis tarnauja kaip riba tarp diafragminių ir visceralinių paviršių.

Topografiškai kepenų vietą galima klasifikuoti skirtingais būdais. Jei išgėrėte šio organo projekciją į pilvo sieną, jis bus įsikūręs dešiniajame epigastrinio regiono trečdalyje, dešinėje hipochondrijoje. Šis sveiko žmogaus organas paprastai neviršija kranto arkos kraštų (plečiantis hepatitui, cirozei ar kai kurioms kraujo ligoms, pastebimas ženklus jo kraštų padidėjimas ir išsikišimas į apačią). Apskritai galite pasirinkti 2 pagrindinius taškus, naudojamus kepenų ribai nustatyti. Pirmasis taškas yra dešinėje viduryje ir yra 10 tarpinių erdvių. Iš čia atsiranda viršutinė ir apatinė kepenų riba. Kepenų ląstelės tiekiamos su mažiausiais kapiliarais.

Viršutinė šio organo riba pakyla įstrižai, o 4-ojo tarpkultūrinės erdvės lygyje palei vidurio spenelę (šiuo metu linija, ištraukta iš klastelės vidurio, laikoma atskaitos tašku), eina iki penktosios tarpinės erdvės tarp kairiojo krūtinės ir kairiosios vidurinės linijos.

Apatinė riba jungia nurodytus taškus (dešimties dešimties tarpkultūrinių erdvių ir 5 kairiojo tarpo tarpo) su įstrižąja linija, ištraukta kairėn ir aukštyn.

Šiek tiek daugiau apie šios įstaigos struktūrą

Paskirti 2 kepenis - dešinėje ir kairėje. Tarp jų yra pusmėnulio raištis, kuris veikia specialiame griovelyje, vadinamas kairiuoju išilginiu grioveliu. Dešinėje kepenų skiltyje įprastai padalijamos dvi vagos į antrosios eilės skilteles, arba antrinės kepenų skiltelės. Taigi, išleidžiamas kvadratinis skilimas, kepenų kepenų skilimas. Kairėje nėra panašaus padalijimo, kaip ir dešiniojo skilties, ir yra tvirta ir sklandi struktūra.

Anatominė formacija yra tarp kepenų apvalaus raiščio vagos ir tulžies pūslės plunksnos, susidedančios iš savo kepenų arterijos, portalo venos ir kepenų venų - kepenų vartų, limfinių indų ir nervų skaidulų įkvėpimo, dabar aiškiau, kaip atrodo kepenys.

Padalijimas į skilteles yra anatominis ir chirurginis - dėl paprastesnės topografinės padėties tikslingiau atstatyti žmogaus kepenų kairiąją skiltelę ir naudoti ją transplantacijai.

Kokios yra žmogaus kepenų dalys pjaustyme

Struktūroje yra 2 korpusai - seroziniai ir pluoštiniai. Serozinė membrana uždengia jį išorėje ir suteikia jai tamsiai raudonos arba bordo spalvos. Pluoštinė membrana savo ruožtu yra po serozine dalimi ir yra susijusi su kepenų dalijimu į skilteles ir skilteles.

Organas pasižymi briaunuota struktūra. Kepenų lobulė. Paprastai kepenų lobulė reiškia hepatocitų - kepenų ląstelių, kurias riboja pluoštinė membrana, kaupimąsi. Kiekvienoje kepenų skiltyje yra tulžies latakai, skliautinė vena. Kepenų lobulėse taip pat yra ląstelių, kurios atlieka imuninę (fagocitinę) funkciją. Kiekvieną skiltelę supa interlobinių kapiliarų tinklas, iš kurio kepenų ląstelės gauna reikalingas maistines medžiagas.

Pagrindinis hepatocitų vaidmuo ir funkcija, detoksikacija ir sintezė. Ląstelėse sintezuojama tulžis, kuri išskiriama per sudėtingą kanalėlių sistemą ir patenka į žarnyną. Tais atvejais, kai nereikia tulžies, jis kaupiasi ir saugomas tulžies pūslėje.

Tulžies pūslė yra specializuotoje fossa, esančios dešiniosios kepenų skilties regione. Jo struktūroje išskiriami burbulo dugnas, kūnas ir kaklas. Jo pagrindinis vaidmuo yra tulžies rezervuaras, pagamintas, bet nenaudojamas.

Kepenų gydymui mūsų skaitytojai sėkmingai naudoja Leviron Duo. Matydami šio įrankio populiarumą, mes nusprendėme suteikti jums jūsų dėmesį.
Skaitykite daugiau čia...

Kepenų išskyrimo ortakiai, nukrypstantys nuo kiekvieno skilvelio, vėliau sujungiami ir suformuoja dešinįjį ir kairįjį tulžies lataką. Po to, kaip cistinė ortakis juos jungia, bendras kepenų formos tulžies kanalas, kuris teka į dvylikapirštę žarną.

Kepenų segmentai sudaro savo segmentus, kurių kiekvienas tiekiamas krauju antraeilės segmentinės venos, einančios iš portalo venos ir segmentinės kepenų arterijos.

Šio organo nervų sistema

Kaip minėta pirmiau, kepenų raištis susidaro peritone. Iš apatinio diafragmos paviršiaus pilvaplėvė nusileidžia į diafragminį paviršių, kur jis sudaro koronarinį raišį. Pilvaplėvė, einanti į organo visceralinį paviršių, nukreipia į kelis mažus raiščius prie gretimų organų.

Kraujo pasiūla pasižymi savomis savybėmis. Pirmiausia, būdingas organo bruožas yra tas, kad jis gauna ne tik arterinę, bet ir veninę kraują, surinktą iš nesuporuotų dubens organų ir pilvo ertmės.

Arterinis kraujas patenka tiesiai iš savo arterijos, nors, kaip rodo praktika, kas ketvirtas pacientas maitinamas kepenyse iš kairiojo skrandžio arterijos.

Portalo venai, patekę į kepenų vartus, turi venų kraują. Portalo venai yra nesusijusių organų veninio kraujo surinkėjas. Įeinant į jį, šis kraujas patenka į detoksikaciją (kadangi dauguma kraujo nuteka nuo žarnyno) ir grįžta į kraują per kepenų venas.

Portalo venai pačiame organe yra suskirstyti į kepenų tarpląstelinius kraujagysles, einančius į arteriolinę sistemą ir formuojant išėjimą į aukščiau minėtą kepenų veną, iš kurių kiekvienas yra iš tam tikros skilties (nors dažniausiai yra iki 4 tokių venų, neskaitant mažų venų).

Prenatalinio vystymosi laikotarpiu į organą patenka kita kepenų venė - bambos, kuri aprūpina kraują tarp vaisiaus ir motinos organizmo. Po gimimo laivas užsikimšęs, todėl jis išlieka bambos virvelės pavidalu.

Tuo atveju, kai šis organas sužeistas arba susmulkintas (dėl jo parenchiminės struktūros), labai sunku sustabdyti atsiradusį kraujavimą dėl kepenų indų buvimo. Tokiu atveju nurodomas kraujavimo srities arba kepenų skilties pašalinimas.

Pagrindiniai limfiniai indai (kurie paprastai lydi didelius venų kamienus) praeina pro jį. Čia yra limfos drenažas, jo valymas ir prisotinimas. Štai kaip atrodo žmogaus kepenys.

Kaip ir visi vidiniai organai, jis yra įkvepiamas daugiausia autonominės nervų sistemos. Simpatinės kamieno nerviniai pluoštai jį priartina (tai suteikia jai, kaip rodo pavadinimas, simpatinė inervacija, ši sistema aktyvuojama daugiausia kūno budrumo ar streso laikotarpiu). Parazimpatiniai pluoštai patenka į kepenis iš pagrindinio kūno parazimpatinio nervo.

Atsižvelgiant į tai, kokias funkcijas atlieka organizmas, aišku, kad kepenys yra labai svarbus ir gyvybiškai svarbus žmogaus kūno švietimas. Bet kokia žala, padaryta pažeidžiant visas organizmo reakcijas ir medžiagų apykaitos procesus.

Kas yra lėtinis toksinis hepatitas: ligos gydymas

Kepenų ligos užima ypatingą vietą medicinos praktikoje. Tarp jų, labai dažnai diagnozuojamas lėtinis toksinis hepatitas, kurio gydymas yra gana sunkus. Kepenys yra gyvybiškai svarbus žmogaus kūno organas, kurio pagrindinė funkcija yra neutralizuoti įvairias į organizmą patekusias toksines medžiagas. Tai ne vienintelė funkcija, bet svarbiausia. Žmogaus kūnas nuolat valomas. Jei tai neįvyksta arba sutrikusi antitoksinė kepenų funkcija, atsiranda intoksikacija. Kas yra lėtinio toksiško hepatito etiologija, klinika ir gydymas?

Lėtinio toksiško hepatito ypatumai

Bet koks hepatitas yra gyvybei pavojingas, ar tai būtų virusinis ar toksinis. Ši liga, priklausomai nuo klinikinių simptomų sunkumo ir jų vystymosi greičio, yra suskirstyta į ūmines ir lėtines formas. Lėtinis hepatitas yra liga, kuri pasireiškia lėtai dėl įvairių toksiškų junginių poveikio ir pasižymi kepenų ląstelių uždegimu.

Ši liga gali sukelti kepenų ląstelių mirtį ir sukelti cirozę. Jei ūminis uždegiminis procesas pasireiškia esant vienai nuodų įsišaknijimui aukštoje ar žemoje koncentracijoje, lėtinis hepatitas išsivysto palaipsniui. Tuo pat metu nuodai ir toksinai veikia kelis kartus ir mažais kiekiais.

Tokios kenksmingos medžiagos gali neturėti afiniteto hepatocitams. Pirmieji lėtinio hepatito simptomai gali pasireikšti mėnesiais ar metais. Didžiausios šios hepatito formos komplikacijos yra cirozė ir kepenų nepakankamumo raida. Pastaruoju atveju kepenų audinys negali susidoroti su joms suteikta funkcija, nuodai nėra neutralizuojami ir kaupiasi audiniuose. Labai svarbu tai, kad ši ligos forma reiškia lėtinį nuolatinį kepenų uždegimą. Tuo pačiu metu patiria pačius kepenis, virškinimo trakto organus ir nervų sistemą.

Etiologiniai veiksniai

Lėtinis toksinis hepatitas susidaro esant įvairiems cheminio pobūdžio veiksniams. Svarbu, kad toksiškos medžiagos gali patekti į žmogaus kūną tikslu arba atsitiktinai. Dažnai toksiški hepatitai aptinkami asmenims, kurių profesija susijusi su toksiškais junginiais. Pastarieji gali prasiskverbti per žmogaus kūną per kvėpavimo takus arba per burną (per burną).

Įdomu tai, kad oda taip pat gali trūkti nedidelio kiekio kenksmingų cheminių medžiagų. Nepriklausomai nuo įvažiavimo kelio, visi nuodai patenka į kepenis. Įsiskverbę, jie veikia įvairiais būdais. Kai kurie sutrikdo medžiagų apykaitos procesus, todėl organas kenčia nuo deguonies trūkumo, o kiti turi tiesioginį toksišką poveikį hepatocitams.

Lėtinio toksiško hepatito priežastis gali būti:

• poveikis tam tikrų vaistų kepenų ląstelėms;
• pramoniniai nuodai;
• grybų toksinai;
• alkoholis;
• kai kurie nuodingi augalai;
• gyvūnų nuodai.

Svarbiausi yra pramoniniai nuodai ir alkoholis. Sistemiškai įšvirkštus ksenobiotikus organizme kepenų ląstelių uždegimas. Dažniausiai toksiškumas prasiskverbia per odą ar kvėpavimo organus. Į šią grupę įeina fosforas, insekticidai, pesticidai, fenoliai, aldehidai ir arsenas.

Pastarasis labai dažnai randamas įmonėse, kurios užsiima metalo apdirbimu. Pesticidai, insekticidai yra plačiai paplitę žemės ūkyje. Siekiant išvengti hepatito vystymosi, prieš naudojant juos rekomenduojama perskaityti instrukcijas ir naudoti asmenines apsaugos priemones.

Šiandien vis dažniau pasireiškia lėtinis alkoholinis hepatitas. Tai palengvina reguliarus alkoholinių gėrimų vartojimas. Nustatyta, kad daugiau kaip 30–40 g gryno alkoholio per dieną yra toksinis poveikis kepenims.

Taip pat svarbu tai, kad prastos kokybės produktai (pakaitalai) yra pavojingiausi. Kepenų uždegimas atsiranda dėl toksinio alkoholio ir acetaldehido skaidymosi produkto poveikio. Alkoholis gali sukelti ne tik hepatitą, bet ir riebią kepenų degeneraciją. Toksiškas hepatitas lėtinis kursas gali būti reguliariai vartojamas kai kurių nuodingų augalų ar grybų mažais kiekiais rezultatas.

Klinikiniai pasireiškimai

Lėtinis toksinis hepatitas, kurio gydymas atliekamas prižiūrint gydytojui, turi specifinių klinikinių požymių. Svarbiausias ligos simptomas yra skausmo sindromas. Skausmas randamas dešinėje hipochondrijoje tiesiai kepenų vietoje. Skausmas nėra ūmus. Ji yra nuobodu ir vidutinio intensyvumo. Skausmas padidėja po valgymo. Antrasis ženklas yra kepenų dydžio padidėjimas. Šis simptomas nustatomas ultragarsu arba perkusija. Dėl padidėjusio kepenų kiekio, dešinėje hipochondrijoje atsiranda diskomforto pojūtis. Kai kuriems pacientams kūno temperatūra gali pakilti iki 37,5 ° C.

Jei kartu su hepatitu pažeidžiamas tulžies išskyrimas iš tulžies takų, tada pykinimas, vėmimas, pilvo pūtimas, viduriavimas. Pacientai skundžiasi silpnumu, sumažėjusiu veikimu, nuovargiu. Papildomi ligos simptomai yra niežulys. Dažnai, tiriant pacientą, randama hepatosplenomegalija (kepenų ir blužnies padidėjimas).

Lėtinis hepatitas yra bangos tipo kursas. Tuo pat metu pacientų gerovės gerinimo laikotarpiai pakeičiami ligos paūmėjimu. Gydant komplikacijomis (ciroze ar kepenų nepakankamumu) gelta, atsiranda edema, pablogėja kraujo krešėjimas. Gelta pasireiškia odos ir gleivinės spalvos pasikeitimo forma, gali pasikeisti akių skleros spalva. Labai sunkiais atvejais nervų sistema kenčia. Susiformuoja encefalopatija.

Medicininiai įvykiai

Lėtinis toksiškas hepatitas gydomas tik gydytojas, gydymas yra sudėtingas.

Tai apima narkotikų, dietos, vitaminų, lovų poilsio naudojimą.

Labai svarbu pašalinti nuodą į organizmą ir kepenis. Tinkama mityba užima svarbią vietą gydant lėtinį toksišką hepatitą. Mityba turėtų būti siekiama pagerinti tulžies srautą, normalizuoti riebalų apykaitą, užtikrinti tinkamą glikogeno sintezę.

Maisto suvartojimas turėtų padidinti kepenų audinių jautrumą gaunamiems toksiškiems elementams. Be to, nuodus reikėtų aktyviau neutralizuoti ir išskirti iš organizmo.

Stebėdami mitybą reikia prisiminti, kad kasdieninis energijos poreikis (kalorijos) išlieka tokio paties lygio. Įeinančių baltymų kiekis per dieną turėtų būti 100-120 g (priklausomai nuo asmens svorio). Gyvūnų baltymai turėtų būti 50-55% viso baltymo. Produktai turi būti turtingi amino rūgštimis, lecitinu, cholinu. Siekiant neutralizuoti tiolio nuodus, svarbu, kad dietoje būtų pakankamai cistino, cisteino ir metionino. Dieta apima maisto produktus, pavyzdžiui, varškę, mėsą, žuvį, pieną, sūrį, įvairius grūdus. Konservuoti maisto produktai turėtų būti pašalinti.

Vartojamų riebalų kiekis suaugusiems yra apie 80 g, angliavandeniai - 400-450 g. Norint normalizuoti skrandžio ir žarnyno funkciją, rekomenduojama padidinti pektino ir skaidulų kiekį dietoje. Tai palengvins greitesnį toksinių medžiagų pašalinimą. Jei organinės chloro medžiagos veikia kaip nuodus, patartina naudoti pieną ir pieno produktus. Tokie pacientai mažomis porcijomis turėtų valgyti 4-6 kartus per dieną. Gydytojas gali paskirti tokius pacientus 5 arba 5a.

Vaistų terapija ir kiti gydymo būdai

Svarbi vieta gydant lėtinį toksišką hepatitą yra hepatoprotektoriai. Pageidautina naudoti augalinės kilmės vaistus. Dažniausiai naudojami hepatoprotektoriai yra Heptral, Essentiale, Liv 52. Šie vaistai padeda padidinti ląstelių atsparumą kenksmingoms medžiagoms. Be to, jie pagerina hepatocitų dauginimąsi, gerina medžiagų apykaitos procesus audiniuose. Hepatoprotektoriai po tiesioginio kontakto su nuodais atkuria kepenų ląsteles. Gydymo trukmę nustato gydytojas.

Vaistų terapija apima cholagogo, pvz., „Holensim“, naudojimą. Taip pat gali būti naudojami konkretūs tam tikro nuodų priešnuodžiai. Alkoholio sukeltam hepatitui patartina naudoti B vitaminus. Tiaminas (vitaminas B1) yra etanolio antagonistas. Taip pat parodyta vitamino C įvedimas, atsiradus sunkioms komplikacijoms, kraujas gali būti išvalytas (hemosorbcija arba plazmos mainai). Jei hepatitas yra susijęs su profesine veikla, rekomenduojama pakeisti darbo vietas.

Taigi toksinis hepatitas yra rimta liga, galinti sukelti kepenų cirozę. Kai pasirodo pirmieji simptomai, nedelsdami kreipkitės į gydytoją. Nereikia savarankiškai gydyti. Tradiciniai gydymo metodai, naudojant infuzijas ir žolelių nuoviras, ne visada veiksmingi, todėl reikalingas specialisto patarimas.

Struktūros, einančios pro kepenų vartus

Užduotis:

1. Padarykite išvadą apie kepenų kraujagyslių lovos savybes (vartų lygiu).

2. Pakartokite temą: „Sisteminės kraujotakos venos“ (pilvo ertmės venos).

3. Sąrašas: kurios medžiagos ir iš kurių organai patenka į kepenis per portalą.

Iš išorės kepenys yra padengtos pilvaplėvėmis (skrandžio ir tulžies pūslės skylutėje ir diafragminio paviršiaus pusėje nėra skilvelio). Po serozine membrana yra pluoštinė kapsulė, glaudžiai sujungta su kepenų audiniu („Glisson kapsulė“, pavadinta anatomo Francis Glisson'o, kuris jį apibūdino). Kapsulė prasiskverbia į vartus ir yra padalyta į daugelį plonų jungiamojo audinio sluoksnių. Jie sudaro „pluošto skeleto“ rūšį arba organo stromą. Jungiamojo audinio sluoksniai kepenų parenchimą skiria į lobules. Segmentų skaičius apie 500 tūkst. Galima daryti išvadą, kad parenchimą vaizduoja lobulės, kurios yra struktūriškai funkciniai kepenų vienetai, atskirti vienas nuo kito jungiamojo audinio sluoksniais.

Kepenų lobulų histologija.

Kepenų lobulė (PD) yra visa kepenys, lyg veidrodyje. Tai, kaip ir „kepenų kepenys“, yra ta, kad ten yra visos tos pasaulinės užduotys, kurias dar vadinsime „kepenų funkcijomis“.

Klasikinis segmentas, turintis tris matmenis, yra šešiakampė struktūra, maždaug 1,5 mm pločio, šiek tiek ilgesnė (2-2,5 mm), t.y. mažiau rungtynių. Nenuostabu yra sudėtinga šių struktūrų struktūra. Klasikinį kepenų segmentą sudaro hepatocitai (kepenų ląstelės vadinamos). „Žiedas“ lobulio centre yra centrinė intralobulinė venai, o ląstelių viduje esančios ląstelės nėra išsklaidytos chaotiškai, jos yra surenkamos grandinėse, spinduliuojančios iš centrinės venos į periferiją. Šios nevienodos kepenų ląstelių eilės vadinamos spinduliais, o kepenų pluoštas susideda iš 2 eilių hepatocitų, tarp kurių plonesni tulžies kanalai (kapiliarai) praeina. Tulžies kapiliarai yra tarpusavyje susiję, jie sudaro tankų tinklą, kuris prisideda prie nepertraukiamo tulžies pašalinimo iš skilties. Tulžies išsiskyrimas prasideda beveik nuo kepenų lobulio centro ir vyksta per šiuos tulžies kapiliarus. Jie, skirtingai nuo kraujo kapiliarų, neturi savo sienų. „Tulžies kapiliarų (tubulų) sienas sudaro kaimyninių hepatocitų membranos. Kitaip tariant, tulžies vamzdeliai (kurių skersmuo nuo 0,5 iki 1 μm) yra tarpšakinių tarpų tarp hepatocitų eilučių išplėstinės zonos. Tulžies latakai įeina į tarpląstelinį tulžies lataką, interlobuliarinius kanalus, sujungiančius ir plečiančius, sudaro dešinius ir kairius kepenų kanalus. Pastarasis, jungiantis prie kepenų vartų, sudaro bendrą kepenų kanalą (4-5 cm ilgio). Nuo bendro kepenų kanalo susiliejimo ir cistinė ortakiai sudaro bendrą tulžies lataką.

Užduotis:

Padarykite išvadą apie struktūrą, kuri sudaro tulžies taką.

Įterpti trūkstamus žodžius ir išraiškas:

· Tulžies forma formuojama ……………………..

· Iš ląstelių jis eina į...................

Pastarasis, sujungiantis, sudaro............

Taigi, jūs sužinojote švietimo informaciją apie šią problemą - „tulžies išskyrimą“, kurio negalima priskirti labai sunkiam mokymuisi. Bet kepenų kraujagyslių ir intralobulinės apytakos klausimas yra daug sudėtingesnis. Prieš išardydami, grįžkime prie jungiamojo audinio pertvarų (sluoksnių), kurie suskirsto lobules tarpusavyje. Jie vadinami septa.

Šiuose jungiamojo audinio sluoksniuose yra kepenų arterijos, portalo venų, tulžies latakų ir limfmazgių šakos. Visos išvardytos formacijos sudaro vadinamąją portalo zoną.

Išsiaiškinkime du pirmiau minėtus laivus: kepenų arteriją ir portalo veną.

Kepenys, skirtingai nuo visų kitų organų, gauna kraują iš dviejų šaltinių:

1. Arterinė - nuo savo kepenų arterijos.

2. venų - nuo portalo venos.

Prisiminkite šią funkciją!

Abu laivai patenka į kepenis per vartus. Įeinant į kūną, jie patenka į:

ir tt, iki interlobinių venų ir arterijų.

Interlobuliariniai indai eina palei klasikinių kepenų lobulių šoninius paviršius ir kartu su interlobuliariu tulžies lataku formuoja kepenų trijodus.

Užduotis:

Padarykite išvadą ir atsakykite į klausimus:

1. Kokie laivai, galų gale, yra tęsinys - interlobulinė arterija ir interlobulinė venai?

2. Kokie yra šių kraujagyslių kraujo?

Iš interlobinių venų ir arterijų aplink lobulinius indus, supančius lobulį, kaip žiedas. Iš laivų, esančių aplink lobiarines kapiliarines šakas, išvyksta, kurie siunčiami į kepenų lobulę.

Vienoje kapiliaroje grynas arterinis kraujas teka (tai yra kapiliarai, kurie yra kepenų arterijos tęsinys) (vadiname juos patogumo „pirmos rūšies kapiliarais“), kita vertus, „purvinas“ kraujas, vedantis iš žarnyno, skrandžio, blužnies, kasos, aminorūgštys, monosacharidai, vitaminai, hormonai, daug „šlakų“: baltymų puvimo produktai, amoniakas, eritrocitų skaidymosi produktai, hemoglobinas ir kt. Kiti kapiliarai yra tęsinys portalinio venos (vadiname juos patogumo, antrojo tipo kapiliarus). arterinis kraujas iš kepenų ląstelių mityba, suteikiant jiems deguonį.

Užduotis:

1. Padarykite išvadą dėl tikslo, kuriuo kraujas teka per kepenis per kapiliarus, kurie yra tolimoji portalo vena.

194.48.155.245 © studopedia.ru nėra skelbiamų medžiagų autorius. Bet suteikia galimybę nemokamai naudotis. Ar yra autorių teisių pažeidimas? Rašykite mums | Atsiliepimai.

Išjungti adBlock!
ir atnaujinkite puslapį (F5)
labai reikalinga

Mes gydome kepenis

Gydymas, simptomai, vaistai

Kas patenka į kepenų vartus

Užduotis:

1. Padarykite išvadą apie kepenų kraujagyslių lovos savybes (vartų lygiu).

2. Pakartokite temą: „Sisteminės kraujotakos venos“ (pilvo ertmės venos).

3. Sąrašas: kurios medžiagos ir iš kurių organai patenka į kepenis per portalą.

Iš išorės kepenys yra padengtos pilvaplėvėmis (skrandžio ir tulžies pūslės skylutėje ir diafragminio paviršiaus pusėje nėra skilvelio). Po serozine membrana yra pluoštinė kapsulė, glaudžiai sujungta su kepenų audiniu („Glisson kapsulė“, pavadinta anatomo Francis Glisson'o, kuris jį apibūdino). Kapsulė prasiskverbia į vartus ir yra padalyta į daugelį plonų jungiamojo audinio sluoksnių. Jie sudaro „pluošto skeleto“ rūšį arba organo stromą. Jungiamojo audinio sluoksniai kepenų parenchimą skiria į lobules. Segmentų skaičius apie 500 tūkst. Galima daryti išvadą, kad parenchimą vaizduoja lobulės, kurios yra struktūriškai funkciniai kepenų vienetai, atskirti vienas nuo kito jungiamojo audinio sluoksniais.

Kepenų lobulų histologija.

Kepenų lobulė (PD) yra visa kepenys, lyg veidrodyje. Tai, kaip ir „kepenų kepenys“, yra ta, kad ten yra visos tos pasaulinės užduotys, kurias dar vadinsime „kepenų funkcijomis“.

Klasikinis segmentas, turintis tris matmenis, yra šešiakampė struktūra, maždaug 1,5 mm pločio, šiek tiek ilgesnė (2-2,5 mm), t.y. mažiau rungtynių. Nenuostabu yra sudėtinga šių struktūrų struktūra. Klasikinį kepenų segmentą sudaro hepatocitai (kepenų ląstelės vadinamos). „Žiedas“ lobulio centre yra centrinė intralobulinė venai, o ląstelių viduje esančios ląstelės nėra išsklaidytos chaotiškai, jos yra surenkamos grandinėse, spinduliuojančios iš centrinės venos į periferiją. Šios nevienodos kepenų ląstelių eilės vadinamos spinduliais, o kepenų pluoštas susideda iš 2 eilių hepatocitų, tarp kurių plonesni tulžies kanalai (kapiliarai) praeina. Tulžies kapiliarai yra tarpusavyje susiję, jie sudaro tankų tinklą, kuris prisideda prie nepertraukiamo tulžies pašalinimo iš skilties. Tulžies išsiskyrimas prasideda beveik nuo kepenų lobulio centro ir vyksta per šiuos tulžies kapiliarus. Jie, skirtingai nuo kraujo kapiliarų, neturi savo sienų. „Tulžies kapiliarų (tubulų) sienas sudaro kaimyninių hepatocitų membranos. Kitaip tariant, tulžies vamzdeliai (kurių skersmuo nuo 0,5 iki 1 μm) yra tarpšakinių tarpų tarp hepatocitų eilučių išplėstinės zonos. Tulžies latakai įeina į tarpląstelinį tulžies lataką, interlobuliarinius kanalus, sujungiančius ir plečiančius, sudaro dešinius ir kairius kepenų kanalus. Pastarasis, jungiantis prie kepenų vartų, sudaro bendrą kepenų kanalą (4-5 cm ilgio). Nuo bendro kepenų kanalo susiliejimo ir cistinė ortakiai sudaro bendrą tulžies lataką.

Užduotis:

Padarykite išvadą apie struktūrą, kuri sudaro tulžies taką.

Įterpti trūkstamus žodžius ir išraiškas:

· Tulžies forma formuojama ……………………..

· Iš ląstelių jis eina į...................

Pastarasis, sujungiantis, sudaro............

Taigi, jūs sužinojote švietimo informaciją apie šią problemą - „tulžies išskyrimą“, kurio negalima priskirti labai sunkiam mokymuisi. Bet kepenų kraujagyslių ir intralobulinės apytakos klausimas yra daug sudėtingesnis. Prieš išardydami, grįžkime prie jungiamojo audinio pertvarų (sluoksnių), kurie suskirsto lobules tarpusavyje. Jie vadinami septa.

Šiuose jungiamojo audinio sluoksniuose yra kepenų arterijos, portalo venų, tulžies latakų ir limfmazgių šakos. Visos išvardytos formacijos sudaro vadinamąją portalo zoną.

Išsiaiškinkime du pirmiau minėtus laivus: kepenų arteriją ir portalo veną.

Kepenys, skirtingai nuo visų kitų organų, gauna kraują iš dviejų šaltinių:

1. Arterinė - nuo savo kepenų arterijos.

2. venų - nuo portalo venos.

Prisiminkite šią funkciją!

Abu laivai patenka į kepenis per vartus. Įeinant į kūną, jie patenka į:

ir tt, iki interlobinių venų ir arterijų.

Interlobuliariniai indai eina palei klasikinių kepenų lobulių šoninius paviršius ir kartu su interlobuliariu tulžies lataku formuoja kepenų trijodus.

Užduotis:

Padarykite išvadą ir atsakykite į klausimus:

1. Kokie laivai, galų gale, yra tęsinys - interlobulinė arterija ir interlobulinė venai?

2. Kokie yra šių kraujagyslių kraujo?

Iš interlobinių venų ir arterijų aplink lobulinius indus, supančius lobulį, kaip žiedas. Iš laivų, esančių aplink lobiarines kapiliarines šakas, išvyksta, kurie siunčiami į kepenų lobulę.

Vienoje kapiliaroje grynas arterinis kraujas teka (tai yra kapiliarai, kurie yra kepenų arterijos tęsinys) (vadiname juos patogumo „pirmos rūšies kapiliarais“), kita vertus, „purvinas“ kraujas, vedantis iš žarnyno, skrandžio, blužnies, kasos, aminorūgštys, monosacharidai, vitaminai, hormonai, daug „šlakų“: baltymų puvimo produktai, amoniakas, eritrocitų skaidymosi produktai, hemoglobinas ir kt. Kiti kapiliarai yra tęsinys portalinio venos (vadiname juos patogumo, antrojo tipo kapiliarus). arterinis kraujas iš kepenų ląstelių mityba, suteikiant jiems deguonį.

Užduotis:

1. Padarykite išvadą dėl tikslo, kuriuo kraujas teka per kepenis per kapiliarus, kurie yra tolimoji portalo vena.

Neradote, ko ieškojote? Naudokite paiešką: