B hepatito vakcinacija suaugusiems

Hepatitas yra virusinė kepenų liga, kuri plinta iš žmogaus. Liga gali būti lėtinė, o kai kurių tipų ligos sukelia cirozę arba kepenų nepakankamumą. Hepatitas turi tris porūšius: A, B, C. Pirmasis yra geresnis kepenims, o B ir C gali sukelti jo sunaikinimą.

Ar suaugusiam reikia hepatito vakcinos?

Virusinis hepatitas B (HBV) laikomas viena iš labiausiai nenuspėjamų infekcijų. Pirma, liga paveikia kepenis, tada į procesą įtraukiami indai, oda, nervų sistema ir virškinimo organai. Pagrindinis infekcijos šaltinis yra virusų nešiotojai ir ligoniai. Norint užsikrėsti, jums reikia tik 5-10 ml hepatito užsikrėtusio kraujo. Infekcijos būdai:

  • gimimo metu iš motinos kūdikiui;
  • per plyšius, pjaustymus, trinčiai, dantenų kraujavimas;
  • su neapsaugota lytimi;
  • per medicinines manipuliacijas: kraujo perpylimas, injekcijos ir kt.

Kad nebūtų užsikrėtę pavojingu virusu, suaugusiesiems reikia skiepyti nuo hepatito B. Tai vienintelė ligų prevencija. Beveik visi dalyvauja ligoninėse, kirpyklose, naudojasi odontologo paslaugomis. Rizikos grupę sudaro ir viešųjų įstaigų lankytojai, ir darbuotojai, nes jie gali labai lengvai užsikrėsti. Jei asmuo yra užsikrėtęs hepatitu B vieną kartą, jis negalės atsikratyti jo amžinai.

Kokia vakcina naudojama

Iki šiol yra naudojami keli hepatito B vaistai, kurie gali būti skiepyti, nes kiekvienas turi panašias savybes ir sudėtį, bet kitokią kainą. Norint skiepyti nuo hepatito B suaugusiems, sukurti pilną imunitetą, būtina atlikti tris injekcijas. Bet kuri vakcina turi gerą poveikį, tačiau populiariausi yra šie vaistai:

  • Engerix (Belgija);
  • Biovac (Indija);
  • Regevak B (Rusija);
  • Euvax B (Pietų Korėja);
  • Eberbiovac (Kuba).

Kur vakcina

Hepatito B vakcina skiriama raumenims suaugusiems ir vaikams injekcijos būdu. Jei įvesite ją po oda, tai labai sumažins poveikį ir sukels nereikalingas plombas. Naujagimiai ir vaikai iki 3 metų yra vakcinuoti į šlaunis. Suaugusieji sušvirkščiami į petį. Vietos pasirinkimas priklauso nuo odos artumo prie gerai išvystytų raumenų. Glutalo raumenys yra per giliai, todėl niekas nebėra inokuliuotas į šią sritį.

Kaip vakcinacija nuo hepatito B suaugusiems - schema

Endzheriks, Regevak B ar bet kuris kitas vaistas skiriamas keliais būdais. Paprastai pirmoji dozė yra skiriama iš karto, o tolesnės dozės paimamos skirtingais tvarkaraščiais su įvairiomis pertraukomis. Vakcinacija suaugusiems ir vaikams yra tokia pati. Yra trys skiepijimo schemos:

  1. Standartinis. Pirmasis yra teisus, antrasis - per mėnesį, o trečiasis - per šešis mėnesius.
  2. Avarinis Pirmasis yra teisus, antrasis - per savaitę, trečiasis - per tris savaites, ketvirtas - per metus.
  3. Greitas Pirmasis yra teisus, antrasis - po 30 dienų, trečiasis po 60 dienų, ketvirtas - po metų.

Vakcinacija

Kiek kartų žmonės yra skiepyti nuo hepatito B, jei asmuo niekada nebuvo skiepytas? Tokiu atveju kursas pasirenkamas bet kokia tvarka, tačiau būtina laikytis schemos. Jei praleista injekcija ir praėjo 5 mėnesiai ar daugiau, vakcinos pradedamos iš naujo. Jei pacientas keletą kartų pradėjo procedūrą, bet tik 2 injekcijas, kursas laikomas baigtu. Pirminės vakcinacijos metu reikia atlikti tris injekcijas, kad būtų sukurtas ilgalaikis imunitetas. Vakcinacijos nuo hepatito B trukmė suaugusiems, nepriklausomai nuo vaisto pavadinimo ir kainos - nuo 8 iki 20 metų.

Revakcinacija

Vakcinavimo esmė - į organizmą įvesti infekcinį agentą, kuris stimuliuoja antikūnų gamybą prieš patogeną, kad žmogus valdytų imunitetą virusui. Revakcinacija yra programa, kuria siekiama palaikyti imuninę sistemą, ir ji atliekama praėjus tam tikram laikui po vakcinacijos. Prevenciniais tikslais kiekvienam asmeniui kas 20 metų turėtų būti atliekamas pakartotinis hepatito skiepijimas. Jei naujagimė buvo skiepyta, imunitetas nuo hepatito išlieka iki 20-22 metų.

Veiksmas

Nustatykite individualaus skiepijimo poreikį. Gydytojas analizuoja asmens amžių, antikūnų prieš HBV virusą kiekį kraujyje. Remiantis instrukcijomis, privalomas pakartotinis skiepijimas kartą per 5 metus skirtas tik sveikatos priežiūros darbuotojams, nes liga perduodama per bet kokius biologinius skysčius. Paprastam žmogui, kuris buvo skiepytas anksčiau ir neturi kontraindikacijų, pakanka vieno vakcinos imunitetą kartą per 20 metų.

Kokia reakcija į hepatito B vakciną laikoma normalia

Paprastai hepatito vakcina yra lengvai toleruojama. Kartais injekcijos vietoje yra nedidelis mazgas, šiek tiek paraudimas ar nemalonus jausmas. Tokios reakcijos atsiranda dėl aliuminio hidroksido buvimo vakcinose. Maždaug 5% žmonių, kuriems buvo atlikta pirminė vakcinacija, padidėja temperatūra, prakaitavimas, lengvas silpnumas ir bendras negalavimas. Tokios sąlygos laikomos normaliomis, ir jos praeina per 1-2 dienas.

Galimos komplikacijos ir pasekmės

Kartais po vakcinacijos yra rimtų ligų, kurios jau yra susijusios su komplikacijomis. Tai sąnarių skausmas, dilgėlinė, bėrimas, alergijos. Tokių reakcijų dažnis pasireiškia labai retai (1 atvejis per 20 000 injekcijų). Šiuolaikiniai vaistai (Endzheriks, Biovak ir kt.) Yra labai veiksmingi, nes gamintojai visiškai pašalino konservantus, kurie sukelia šalutinį poveikį. Alkoholis nepageidaujamas poveikis organizmui po vakcinacijos, todėl jis leidžiamas vidutiniškai.

GBV vakcinacija

HBV vakcinacija yra vakcinacija nuo virusinio hepatito B. Tai patikimai apsaugo vaiką ar suaugusįjį nuo šios pavojingos ligos. Pirmasis vakcinacijos vaistas buvo sukurtas 1982 m., Tačiau Rusijoje plačiai paplitęs šios priemonės naudojimas prasidėjo 2002 m. Šiuo metu HBV yra įtrauktas į imunizacijos grafiką. B hepatito vakcina skiriama naujagimiams. Daugelis mamų turi klausimą: „Kodėl kūdikis turėtų būti skiepytas tokiu ankstyvu amžiumi?“ Suraskime atsakymą kartu.

B hepatitas yra virusinė liga, sukelianti kepenų uždegimą. Yra gelta, karščiavimas, skausmas dešinėje hipochondrijoje. Liga gali sukelti rimtų pasekmių, tokių kaip cirozė ir kepenų vėžys.

Pati virusas kenkia kepenų ląstelėms. Bet jis sutrikdo imuninę sistemą. Dėl to savo limfocitai pradeda sunaikinti kepenis. Galima sakyti, kad virusas sukelia autoimuninį procesą.

Liga yra labai dažna. Pasak Pasaulio sveikatos organizacijos, apie 300 mln. Žmonių yra asimptominiai viruso nešiotojai. Ir kasmet miršta apie 1 mln. Žmonių nuo hepatito komplikacijų. Tai daugiausia vaikai, paaugliai ir jaunuoliai iki 20 metų.

Viruso gudrybė slypi tuo, kad mažiems vaikams hepatitas dažniausiai pasitaiko be akivaizdžių simptomų. Kuo mažesnis vaikas, tuo labiau tikėtina, kad liga neturi jokių požymių. Jei kūdikis užsikrėtė hepatitu B ir jis turi akivaizdžių gelta, tuomet šis patologijos kursas laikomas palankesniu. Tai rodo, kad kūdikio imunitetas atsparus infekcijai. Ir atvirkščiai, asimptominis hepatitas reiškia, kad organizmas nesprendžia viruso.

Kartais motinos nenori vakcinuoti HBV naujagimiams. Moterys klaidingai mano, kad, jei nėštumo metu jie buvo išbandyti hepatito atveju, jų kūdikis negali būti serga.

Yra keli hepatito viruso perdavimo būdai:

per kraują; namų ūkio kontaktai; iš motinos gimdymo ar gimdos metu; seksualinis būdas.

Hepatitas negali būti užsikrėtęs oro lašeliais, taip pat per vandenį ir maistą. Jei kalbame apie kūdikius, jie dažnai gauna infekciją iš motinos. Ir net jei moteris nėštumo metu išbandoma hepatito, tai neužkerta kelio kūdikio infekcijai. Galų gale, nėščia motina galėjo aplankyti ligonines, atlikti kosmetines procedūras ar dantų gydymą po tyrimo, o tai padidina infekcijos riziką. Vaisių vaikai paprastai yra užsikrėtę nėštumo patologijomis. Sveikas placentas apsaugo vaisių nuo infekcijos. Todėl dažniau naujagimiai užsikrėtę hepatitu užsikrėtusios motinos per gimimo kanalą.

Negalintys skiepyti kūdikiai gali gauti virusą medicininių procedūrų metu: kraujo perpylimai, operacijos, dantų ištraukimas. Tai yra labiausiai paplitęs būdas užkrėsti vaikus. Vaikas gali užsikrėsti kasdieniu ryšiu su sergančiais šeimos nariais ar bendraamžiais. Vakcinacija nuo hepatito B (HBV) apsaugo vaikus nuo šio pavojaus.

Hepatitą B yra sunku diagnozuoti vaikams. Dažnai liga yra užmaskuota kitų patologijų ir kvėpavimo takų ligų simptomais. Yra tik vienas būdas aptikti virusą - kraujo tyrimą iš venų ant "Australijos" antigeno. Tačiau gana dažnai gydytojas daro prielaidą, kad vaikui nėra hepatito, bet yra ūminė kvėpavimo takų virusinė infekcija, o diagnozė atliekama pavėluotai.

B hepatito gydymas yra labai brangus. Tik specialūs antivirusiniai vaistai, pegiliuoti interferonai, padeda pasiekti ilgalaikę remisiją. Bet netgi šie brangūs vaistai visiškai neišvengia viruso, bet tik sustabdo kepenų sunaikinimo procesą. Be to, šie vaistai turi daug šalutinių poveikių. Tokia sunki ir sudėtinga liga yra lengviau užkirsti kelią nei išgydyti. Profilaktikos tikslais jie skiepijami HBV

Iš viruso paviršiaus reikia šiek tiek baltymų, kurių sudėtyje yra antigeno. Jis dedamas į mielių maistinę terpę, kuri užtikrina geresnį ląstelių pasiskirstymą. Rezultatas yra medžiaga, reikalinga vaistui. Jis yra atskiriamas nuo mielių tirpalo, pridedama aliuminio hidroksido ir konservanto.

Įvedus vakciną į žmogaus kūną, baltymas išsiskiria aliuminio hidroksido poveikiu. Kūnas pradeda gaminti antikūnus prieš antigeną. Dėl to susidaro stiprus imunitetas nuo hepatito B viruso.

Ką reiškia pavadinimas „HBV vakcinacija“? Sutrumpinimas yra toks: HBV yra hepatito B virusas.

Šiuo metu poliklinikai skiepijami pagal šiuos masinio skiepijimo preparatus:

"Rekombinantinė mielių vakcina nuo hepatito B". "Endzheriks". "Eberbiovak".N-B-VAX II. "Regevak V". "Biovak". "Evuks". "Bubo-kok".

Rusijos vaistas rekombinantinis mielių hepatitas B vakcina neturi konservantų. Tokiomis priemonėmis rekomenduojama skiepyti vaikus.

Reikia atkreipti dėmesį į vaistą Bubo-kok DTP + HBV. Jis gali būti priskirtas kombinuotoms priemonėms. Tuo pačiu metu vartojama DTP vakcina, o vaikai skiepijami HBV. Vaisto priemonių pavadinimo aiškinimas - adsorbuota kokliušo-difterijos-stabligės vakcina (DTP) ir virusinis hepatitas B (HBV). Taigi ši vakcina apsaugo vaiką nuo kelių ligų.

Yra dar viena šios rūšies priemonė, vadinama Bubo-M ADS-M + HBV. Be hepatito, ši vakcina veikia prieš difteriją ir stabligę, bet neužkerta kelio kosuliui.

Visuose vakcinacijos preparatuose nuo hepatito B yra tik antigenas. Juose nėra mikroorganizmų, nes tai yra inaktyvuotos vakcinos.

HBV vakcinacija atliekama injekcijos būdu. Paprastai jis švirkščiamas į raumenis, nes poodinis vartojimas sumažina vakcinacijos poveikį ir sukelia tankinimą. Aliuminio hidroksidas gali sukelti poodinį uždegimą. Į sėdmenis niekada nedaroma injekcija, nes raumenys šiame regione yra labai giliai. Vakcina HBV vaikai įdedami į šlaunį, o suaugusieji - į petį.

Norint visiškai apsaugoti nuo hepatito B, reikalingos kelios vakcinacijos preparato injekcijos. Naujagimių skiepijimas atliekamas taip:

Pirmą kartą vaistas skiriamas per 12 valandų po gimimo. Svarbu vakcinuoti nuo hepatito B prieš skiepijimą nuo BCG (prieš tuberkuliozę), nes jie negali būti duodami tą pačią dieną, o antrosios ir trečiosios injekcijos - 3 ir 6 mėnesius.

Po pirmosios vakcinacijos 50% vaikų imunitetas nuo hepatito po antrojo - 75%, o trečioji vakcinacija užtikrina 100% apsaugą nuo ligos.

Šis tvarkaraštis tinka sveikiems kūdikiams, kurie nekelia pavojaus. Tačiau yra naujagimių, turinčių didesnę infekcijos galimybę. Tai vaikai, kurių motinos kenčia nuo hepatito, yra virusų nešiotojai arba nebuvo tiriami nėštumo metu. Tokiais atvejais naudojama greita HBV vakcinacijos schema. Ką tai reiškia? Vakcinacija atliekama ne 3, o 4 kartus pagal šį grafiką:

Pirmoji injekcija atliekama per 12 valandų po gimimo, o antroji ir trečioji injekcijos atliekamos 1 ir 2 mėnesiais, o po to - 1 metų amžiaus.

Jei vakcina pradėta vartoti kūdikiui, ji galios maždaug 22 metus. Tada, kaip suaugusiųjų, vakcina gali būti kartojama arba tiriama, ar nėra antikūnų, kad būtų užtikrintas imunitetas nuo hepatito. Kai kuriems žmonėms vakcina gali dirbti visą gyvenimą.

Kartais atsitinka, kad rekomenduojamas skiepijimo laikas pažeidžiamas dėl ūminės vaiko ligos. Tokiu atveju turime nepamiršti, kad minimalus intervalas tarp injekcijų negali būti mažesnis nei 1 mėnuo. Kalbant apie maksimalų intervalą, antroji vakcinacija neturėtų viršyti 4 mėnesių ir trečiojo - 18 mėnesių.

Daugelis tėvų girdėjo apie HBV-1 vakciną. Kas yra ši vakcina? Taip kalendoriuje nurodomas pirmasis hepatito B vakcinos vartojimas.

Jei dėl kokių nors priežasčių vaikas nebuvo skiepytas kūdikio amžiuje, tada jūs galite skiepyti vyresniame amžiuje. Prieš skiepijimą nebūtina tirti antigeno. Injekcijos atliekamos tris kartus, kai laikomasi šios schemos:

Pirmoji vakcinacija, antroji injekcija po 1 mėnesio Trečioji injekcija praėjus šešiems mėnesiams po pirmojo.

Jei vaikas serga hepatitu arba yra infekcijos nešėjas, injekcijos jam nepadarys žalos, tačiau jos nesuteiks jokios naudos. Vakcina gali trukti nuo 15 iki 20 metų. Po šio laikotarpio turite išlaikyti antikūnų tyrimą ir, jei reikia, pakartoti skiepijimą.

HBV vakcinacija suaugusiems žmonėms atliekama gana dažnai. Vakcina neseniai buvo vartojama, o dauguma žmonių nebuvo baigę kūdikio hepatito prevencijos kursų. Paprastai 3 injekcijos:

Pirmoji injekcija švirkščiama tuoj pat, kai einate į gydytoją, antra - po 1 mėnesio Trečias - šeši mėnesiai po pirmojo.

Imunitetas gali trukti nuo 8 iki 20 metų. Pasibaigus šiam laikotarpiui, atlikite revakcinaciją. Sveikatos priežiūros darbuotojai turi didesnę hepatito riziką, todėl skiepai jiems yra privalomi kas 5 metus.

Jei žmogui reikia pakartotinio skiepijimo nuo kitų infekcijų, galite naudoti kombinuotus vaistus, pvz., Hexavac. Tai patogus variantas skiepyti HBV suaugusiems. Vakcinos pavadinimo „AakDS + B hepatitas + inaktyvuota polio vakcina + Act-HIB“ aiškinimas sako, kad vaistas suteikia imunitetą ne tik nuo hepatito. Vaistas apsaugo nuo difterijos, stabligės, kosulio, poliomielito, taip pat nuo hemofilinės infekcijos, kuri sukelia kvėpavimo organų uždegimą ir sepsis.

Jei asmuo kontaktuoja su hepatitu sergančiu pacientu, per pirmas 2 savaites gali padėti skubios vakcinacijos schema:

Pirmoji injekcija iš karto po kontakto su sveikatos priežiūros įstaiga, antroji - septintą dieną, trečia - 21 dieną, ketvirta - 6-12 mėnesių po pirmojo.

Imunoglobulinas, turintis paruoštų antikūnų prieš hepatitą B, gali būti vartojamas kartu su vakcina, kuri gali būti naudojama tik suaugusiems ir paaugliams.

Vakcinacijai nuo hepatito B nereikia specialaus paruošimo. Būtina tik matuoti temperatūrą prieš procedūrą. Ūminių kvėpavimo takų ligų atveju skiepijimas turėtų būti atidėtas. Jei kūno temperatūra yra daugiau nei +37 laipsniai, vakcina turėtų būti atidėta.

Kartais gydytojai rekomenduoja prieš vakcinaciją vartoti antihistamininę tabletę, kad būtų išvengta alergijos. Tačiau tai nėra būtina. Šią rekomendaciją reikėtų laikytis tik tuo atveju, jei vaikas ar suaugusysis turi alergines reakcijas praeityje.

Ši vakcina yra gana saugi ir turi mažai kontraindikacijų. Būtina susilaikyti nuo vakcinacijos šiais atvejais:

nėštumo metu, ūminių infekcinių ligų laikotarpiu arba lėtinių ligų paūmėjimo metu, netoleruojant bet kurios vaisto sudedamosios dalies, su alergija mielėms ar ankstesnėms vakcinacijoms.

Pažymėtina, kad jei kūdikis turi gimdymo traumą ar hemolizinę gelta dėl Rh konflikto, tai nėra kontraindikacija vakcinacijai.

Kadangi vakcina yra inaktyvuota ir joje nėra mikroorganizmų, šalutinis poveikis yra labai retas. Paprastai yra šiek tiek padidėjęs temperatūros ir odos reakcijos: paraudimas, sukietėjimas ir nedidelis skausmas injekcijos vietoje. Alerginės reakcijos galimos tik retais atvejais.

Dažnai motinos bijo ar nemano, kad būtina suteikti vaikų hepatito B vakciną, tačiau jų baimė yra veltui, nes vakcina yra labai saugi. Tėvai klysta, kai mano, kad naujagimė negali užsikrėsti šiuo virusu. Infekcija gali pasireikšti bet kuriame amžiuje. Tik vakcinacijos metu vaikas gali būti apsaugotas nuo pavojingos ligos.

Pagal nacionalinį imunizacijos grafiką pirmosios imunizacijos suteikiamos naujagimiams motinystės ligoninėje pirmaisiais jų gyvenimo dienomis. Tėvai sutinka skiepyti arba parašyti atsisakymą. Kiekvienas iš tėvų turi būti įspėtas apie galimas komplikacijas po vakcinacijos ir apie grėsmę naujagimio gyvybei ir sveikatai ateityje, jei atsisakoma skiepyti. Daugumai vaikų komplikacijos po skiepijimo yra tik vietinės ir nereikšmingos, o vakcinos naudojimo nauda yra daug svarbesnė ir išsaugo vaiko gyvybę ir sveikatą ateityje.

Pirmoji naujagimio gyvenimo vakcinacija yra vakcinacija nuo virusinio hepatito B (HBV). Hepatito B vakcina apsaugo naujagimį nuo sunkios virusinės kepenų ligos. B hepatitas yra labai pavojinga liga, kuri gali sukelti cirozę ar kepenų vėžį. Infekcijos rizika šia liga yra labai didelė, ypač kai manikiūro salėse, tatuiravimuose, chirurgijoje, lytiniuose santykiuose kūno sužalojimai patiriami. Labai didelė vaiko infekcijos rizika nuo užkrėstos motinos.

Pirmoji hepatito B vakcina skiriama tik sveikiems kūdikiams. Manipuliavimo vieta yra anterolaterinis šlaunies paviršius. Pagal standartinę vakcinacijos schemą antroji vakcinacija atliekama praėjus vienam mėnesiui po pirmosios, o trečioji vakcina - 5 mėnesiai po antrojo (vaikams iš rizikos grupių, antroji ir trečioji vakcinacijos atliekamos atitinkamai 1 ir 2 mėnesiais).

Dažniausiai užduodami klausimai iš tėvų apie HBV vakcinaciją

Virusinis hepatitas B sukelia kepenų pažeidimą ir gali sukelti cirozę ir kepenų vėžį. Iš 100 kūdikių užsikrėtusių vaikų 90 iš jų susiduria su komplikacijomis. Likusi dalis yra virusų nešėjai visą gyvenimą.

HBV infekcija gimdymo metu atsiranda nuo motinos iki vaiko, taip pat per kasdienį gyvenimą per kraują ir lytiniu būdu.

Šiuolaikinės vakcinos nuo virusinio hepatito B yra suprojektuotos taip, kad jose nėra viso viruso, bet jo atskirų fragmentų. Su šia vakcinacija nėra šio viruso užsikrėtimo pavojaus. Į šią vakciną įtraukti kiti komponentai sustiprina imunitetą.

Vakcinacijos kursą sudaro 3 vakcinacijos:

Pirmasis atliekamas per pirmuosius 12-24 valandų.

Antrasis yra atliekamas per vieną mėnesį.

Trečiasis - 6 mėnesiai.

Jei vakcinacija neatliekama laiku, organizmo imuninis atsakas nebus toks stiprus, kaip ir laiku, ir vakcina negalės apsaugoti vaiko sveikatos 100%.

Po vakcinacijos galimas paraudimas, užsandarinimas injekcijos vietoje. Vaikas gali padidinti kūno temperatūrą. Dažniausiai šios reakcijos nereikalauja išorinės intervencijos ir yra normalus organizmo imuninis atsakas į vakcinaciją.

Parengė Alina Terentyeva

Kasdieninis studentas

Ne taip lengva nudeginti mokslo granitą, ypač pirmuosius greiderius, kurie susiduria su sunkiu kasdienės rutinos ir prisitaikymo kaitos laikotarpiu. Mokymosi procesas ir mokyklos programa yra gana turtingi, o tėvai dažnai nori pilnai vystyti vaiką ir suteikti jį daugeliui sekcijų ir apskritimų. Iš čia ateina daug...

Top 8 karikatūros ikimokyklinio amžiaus vaikams

Ar yra vaikų, kuriems nepatinka karikatūros? Mes to nepasiekėme! Atsisakykite žaislų ir pasinerkite į ryškią, įdomią istoriją - kas galėtų būti geriau? Parengėme 8 puikius animacinius filmus, kuriuos jūsų vaikas tikrai patiks. Kiekviena animacija...

Mes apsirengiame vaiką darželyje

Vaikas daug laiko praleidžia darželyje. Jis ten valgo, miega, bendrauja su savo bendraamžiais, vaidina, praktikuoja ir palaiko. Ir vaikščioti! Ir tik čia prasideda problemos: arba kombinezonai yra nepatogūs, tuomet sunku įdėti, tada greitai tampa purvinas. Ir jei jūsų kojos šlapios? Kaip neužšaldyti?...

Nuo vasaros iki rudens: kovoti su stresu ir eiti į mokyklą!

Tą vasarą praėjo... Dienos trumpėja, naktys yra šaltesnės. Draugai ir pažįstami, kurie plaukė pailsėti šiltose šalyse, palaipsniui grįžta į savo gimtąsias šalis. Tas pats šilta saulė, bet jau rudens vėjas ir artėjančios „lapų kritimo karalienės“ kvapas. Vasara palieka... Rugsėjo 1 d. Su kokiais jausmais...

Grįžti į sąrašą

B yra plačiai paplitusi infekcija, pavyzdžiui, raupų ar choleros. Sumažinti hepatito B plitimą žmonių populiacijoje, t

. Skiepijimas yra aktyvaus imunoprofilakso procesas, kurio metu organizmas imunizuojasi nuo infekcijos, ty nesugeba susirgti net glaudžiai kontaktuojant su potencialiai infekciniu asmeniu. Vakcinavimo pagrindas

nuo hepatito B, kuris priimamas daugelyje išsivysčiusių šalių, įskaitant Rusiją.

Šiandien vakcinacijos gali būti atliekamos prieš dviejų tipų A ir B hepatitus. Abi formos yra virusinės. A hepatitas gali būti vadinamas „plaunamų rankų liga“, nes Jis perduodamas per namų kontaktus. Ir hepatitas B perduodamas tik per kraują. Nemanykite, kad gali užsikrėsti tik atskiri visuomenės ar narkomanų elementai. Užkrečiama kraujo dozė yra labai maža, kad būtų galima nuleisti infekciją, kuri po injekcijos lieka ant švirkšto adatos. Virusas išlieka net dvi savaites sausiems kraujo lašams ant audinio. A hepatitas yra gana saugus, jis gerai reaguoja į gydymą ir nesukelia komplikacijų. Ir hepatitas B yra pavojingas dėl komplikacijų -

Vakcinacija nuo hepatito B Rusijoje yra dėl labai plataus ligos plitimo, kuris jau tapo epidemija. Vakcinacija užkirs kelią tolesniam infekcijos plitimui, sumažins infekuotų gyvūnų skaičių ir užkirs kelią vėlyvoms bei sunkioms komplikacijoms, pvz., Cirozei ir kepenų vėžiui.

Iki šiol bet kokia vakcinacija nėra privaloma, įskaitant B hepatitą, pagal tarptautinės chartijos nuostatas. Sprendimą skiepyti arba atsisakyti jį priimti tik pacientas. Gydymo ir profilaktikos įstaigų medicinos personalas gali rekomenduoti tik vakcinaciją nuo šios ligos.

Tačiau kai kurioms žmonių grupėms, kurios sudaro hepatito B infekcijos rizikos kategoriją, reikia skiepyti. Tai yra sveikatos priežiūros įstaigų darbuotojai, socialiniai darbuotojai, globėjai, auklės - visi žmonės, kurie dažnai dirba, sąveikauja su žmonėmis ir įvairiais kūno skysčiais (krauju, šlapimu, išmatomis, seilėmis, prakaitu, sperma, ašaromis ir tt). Vakcinacija gali būti atšaukta, jei kraujyje aptinkama pakankamai antikūnų prieš patologiją. 2002 m. Rusijos sveikatos ministerija į privalomų vaikų sąrašą įtraukė hepatito B vakciną.

Šiuolaikiniame pasaulyje diskutuojama apie būtinybę skiepyti, įskaitant B hepatitą. Yra rimtų šalininkų ir vienodai aistringų vakcinacijos priešininkų. Daugeliu atvejų priešininkai nėra gydytojai, biologai, molekuliniai genetikai ar virologai, todėl jie turi labai paviršutiniškų žinių apie šį dalyką.

Medicinos bendruomenėje diskutuojama apie skiepijimą, tačiau kalbama apie klausimą, ar visiems vaikams reikia kreiptis į vieną, vieną kalendorių. Iš tiesų, kai kuriais atvejais geriau atidėti vakcinaciją ir išleisti jį palankesniam laikui. Remdamosi savo išvadomis dėl lanksčio požiūrio į skiepijimo planą, gydytojai dažnai pateikia sunkių komplikacijų, atsiradusių po vakcinacijos, pasireiškimo nepalankiu laikotarpiu. Neprofesionalai, įkvepiantys pasakoti apie savo žalą, ištraukia šiuos atvejus iš konteksto ir teikia informaciją kaip tikruosius įrodymus apie vakcinaciją. Tačiau nė vienas iš gydytojų ir virusologų neturi abejonių dėl skiepų poreikio.

Atsižvelgdami į tai, pamatykime, kodėl jie skiepijami nuo hepatito B. Pirma, hepatito plitimas Rusijoje tapo epidemija, ir, antra, liga linkusi tapti lėtine ir sukelia sunkias ilgalaikes komplikacijas, tokias kaip cirozė ir kepenų vėžys. Visa tai lemia neįgalumą ir ankstyvą mirtingumą. Vaikams, infekuotiems hepatitu, beveik visada tampa chronikomis. Žmonės mano, kad jų vaikai negalės užsikrėsti, nes jie yra auginami visiškai klestinčioje šeimoje, nesinaudoja narkotikais ir nesikerta su krauju bet kur. Tai yra pavojingas mąstymas. Vaikai kontaktuoja su krauju, pavyzdžiui, klinikoje. Atminkite, ar slaugytoja kraujo tyrimui pateikia naujas sterilias pirštines? Ir vaikų darželyje vaikas gali nukentėti, kovoti, kažkas įkandžia kūdikį - ir tai yra kontaktas su krauju. Yra švirkštai ir daugybė kitų dalykų, kuriuos vaikas priima ir tiria, ir dažnai traukia į burną - tiesiog smalsu. Todėl vakcinacija nuo hepatito B atrodo gana geras dalykas.

Remiantis moksliniais tyrimais,

nuo hepatito B išlieka 22 metus, skiepijant kūdikystėje. Kartais šioje žmonių grupėje kraujyje nėra hepatito B viruso antikūnų, tačiau tai nėra požymis, kad reikia naujos vakcinacijos. Paprastai ne visada įmanoma paimti tiksliai tą kraujo mėginį, kuriame yra antikūnų.

Pagal Pasaulio sveikatos organizacijos išvadas, vidutinė aktyvaus imuniteto trukmė nuo hepatito B po vakcinacijos trunka 8 metus. Rusijoje nėra parengtų pakartotinio skiepijimo metodų ir kriterijų, tačiau PSO rekomenduoja išbandyti 5 metus po vakcinacijos. Jei kraujyje aptinkamas pakankamas kiekis hepatito B antikūnų (daugiau kaip 10 mU / ml), tada pakartotinio skiepijimo kursas gali būti atidėtas bent metus. Apskritai, PSO rekomenduoja pakartoti skiepus nuo hepatito B per 5-7 metus. Tačiau daugeliui žmonių imunitetas nuo hepatito B gali trukti amžinai ir po vieno kurso.

Šiandien naudojamos vakcinos, gautos naudojant genų inžinerijos technologijas. Dėl to iš genomo

B hepatitas, išskiriamas genas, koduojantis specifinio baltymo gamybą - HbsAg. Tada, naudojant molekulinės biologijos metodus, į mielių ląstelės genotipą įterpiamas viruso baltymo genas. Sintezuojant savo baltymus, mielių ląstelė taip pat gamina HBsAg, kuris vadinamas

. Kai ląstelių kultūra daugėja, sukaupus pakankamai didelį HBsAg kiekį, jo augimas sustabdomas, pašalinant maistinę terpę. Specialūs cheminiai metodai izoliuoja virusinį baltymą ir išvalo jį nuo priemaišų.

Išgryninus gryną virusinį baltymą, būtina jį panaudoti tam tikram nešikliui, kuris yra aliuminio hidroksidas. Aliuminio hidroksidas netirpsta vandenyje, todėl po to, kai vakcina patenka į kūną, ji išskiria virusinį baltymą porcijomis, o ne visi vienu metu - tai leidžia sukurti imunitetą hepatitui B, o ne tik sunaikinti silpną užsienio agentą. Be Australijos antigeno ir aliuminio hidroksido, vakcina turi minimalų kiekį konservanto, merthiolato, todėl preparatas gali išlikti aktyvus.

Šiuo metu visos hepatito B vakcinos yra gautos tokiu būdu ir vadinamos rekombinantinėmis. Ypatingas rekombinantinių vakcinų bruožas yra visiškas saugumas ir galimybė visais atvejais sukelti aukštos kokybės imunitetą hepatitui B.

Vakcinos gali turėti 10 arba 20 μg Australijos antigeno. Taip yra dėl to, kad imunitetui formuoti vaikai turi mažesnę dozę. Todėl iki 19 metų amžiaus vakcinuota vakcina, kurioje yra 10 μg Australijos antigeno, ir nuo 20 metų - 20 μg. Asmenims, kuriems yra alergija ar padidėjęs jautrumas, yra vakcinos, kurių kiekis Australijoje yra 2,5 arba 5 μg, skirtas naudoti vaikams, o 10 μg - suaugusiems.

Šiandien Rusijoje vakcinacijai nuo B hepatito naudojamos kelios užsienio ir vidaus farmacijos kompanijų pagamintos vakcinos. Jie visi turi tą pačią sudėtį ir tas pačias savybes. Todėl galite įsikurti bet kurį iš jų.

Norint sukurti visą imunitetą nuo hepatito B, būtina atlikti tris vakcinacijas. Dažnai žmonės mano, kad jei pirmoji vakcina buvo skiriama kartu su ta pačia vakcina, visos tolesnės vakcinos tikrai turėtų būti tos pačios. Tai netiesa. Visi gamintojai gamina tokias pačias savybes turinčius vaistus, kurie leidžia juos pakeisti vienas su kitu be jokio neigiamo poveikio imuniteto nuo hepatito B formavimui. Tai reiškia, kad pirmąją vakciną gali tiekti viena vakcina, antroji - kita, o trečioji - trečioji. Svarbu, kad visi trys vakcinacijos būtų visiškai imunitetai.

Rusijoje yra šios hepatito B vakcinos:

Hepatito B vakcinos rekombinantinės mielės (gamyba - Rusija), Regevak B (Rusija), Eberbiovac (Kuba), Euvaks B (Pietų Korėja), Endzheriks V (Belgija), H-B-Vax II (JAV), Chanvac (Indija); Biovac (Indija), serumo institutas (Indija). Rusijoje labiausiai paplitęs hepatito B viruso tipas, kuriam buvo sukurta Regenvac B. Visos vakcinos yra veiksmingos, tačiau tai yra konkrečiai skirta labiausiai paplitusiam viruso tipui šalyje.

Be pirmiau minėtų vakcinų, kartu yra hepatito B buitiniai vaistai: Bubo-M ir Bubo-Kok. Bubo-M - prieš hepatitą B, difteriją ir stabligę, ir Bubo-Kok - nuo hepatito B, difterijos, stabligės ir kosulio. Taip pat yra vakcina nuo hepatito A ir B, kurią gamina farmacijos įmonė „Smith Kline“.

Paprastai jauni vaikai iki 3 metų, įskaitant naujagimius, yra inokuliuojami į šlaunį. Vyresnio amžiaus pacientams vakcina švirkščiama į petį. Šis pasirinkimas įvedimo vietai dėl to, kad raumenys ant šlaunies ir peties yra gerai išvystyti ir artimi prie odos. Jis neturėtų būti skiepytas sėdmenyse, nes poodinis riebalų sluoksnis yra gerai išvystytas, o raumenys yra giliai, todėl sunkiau jį gauti. Be to, sėdmenų užpakalis yra pilnai pažeistas kraujagysles ir nervus.

Sušvirkščiama į peties arba šlaunies raumenis, bet ne į glutealą.

Šiandien vakcinacijos nuo hepatito B schemos yra tokios: 1. Standartinis - 0 - 1 - 6 (pirmasis skiepijimas, antrasis - per mėnesį, trečiasis - per 6 mėnesius). Efektyviausia schema.

2. Greitas - 0 - 1 - 2 - 12 (pirmasis skiepijimas, antrasis - per mėnesį, trečiasis - per 2 mėnesius, ketvirtas - per metus). Imunitetas greitai susidaro, schema naudojama skiepyti žmones, kuriems yra didelė rizika susirgti hepatitu B.
3

Avarinė situacija - 0 - 7 - 21 - 12 (pirmoji vakcina, antroji - po 7 dienų, trečia - po 21 dienos, ketvirta - po 12 mėnesių). Ši vakcinacija naudojama labai greitai imunitetui gaminti - pavyzdžiui, prieš operaciją.

Jei asmuo nėra skiepytas, pirmosios injekcijos laikas gali būti pasirinktas savavališkai, tačiau reikia laikytis pasirinktos schemos. Jei antrasis skiepijimas praleidžiamas ir praėjo daugiau nei 5 mėnesiai, schema pradedama iš naujo. Jei trečioji injekcija praleidžiama, jie pasinaudoja schema 0 - 2: įdėkite vieną injekciją, o po dviejų mėnesių - antrą, po kurio kursas laikomas visiškai baigtu. Jei asmuo imunizavosi kelis kartus ir padarė dvi vakcinacijas, galiausiai, sukaupęs tris injekcijas, kursas laikomas užbaigtu - nieko daugiau nereikia. Po vienkartinės injekcijos imunitetas prieš hepatitą susidaro tik trumpą laiką, o trims kadrams yra reikalingas ilgalaikis imunitetas.

Reikia laikytis skiepijimo laiko. Ekstremaliais atvejais galima pailginti intervalą tarp injekcijų, bet ne sutrumpinti, nes tai sukels nepakankamą imunitetą, ypač vaikams.

Dažnai žmonės dėl įvairių priežasčių neparengia antrosios vakcinos nuo hepatito B, bet po kurio laiko jie grįžta į šią problemą. Pagal Rusijoje priimtus standartus, jei po pirmosios vakcinacijos suaugusiesiems praėjo daugiau nei 5 mėnesiai, o jaunesniems nei 19 metų vaikams - daugiau nei 3 mėnesius - būtina iš naujo paleisti visą schemą - 0 - 1 - 6. Tai yra laikas ir vakcina bus svarstoma pirmiausia.

Vis dėlto tarptautiniai standartai leidžia tik tęsti vakcinacijos ciklą, o antrasis - tai darys be naujo schemos. Tokiu atveju trečioji vakcinacija atliekama ne anksčiau kaip po mėnesio po antrojo.

Geriausia moteris planuoti.

visus skiepus, įskaitant B hepatitą, ir gydyti visas esamas ligas. Eksperimentiniai tyrimai neatskleidė neigiamo hepatito vakcinų poveikio vaisiui. Tačiau dėl akivaizdžių priežasčių žmogaus tyrimai nebuvo atlikti. Todėl gydytojai ir virusologai rekomenduoja ne vakcinuoti nėštumo metu, nes yra neaiškios rizikos. Ši procedūra leidžiama tik ekstremaliais atvejais, pavyzdžiui, jei būtina likti hepatito B epidemijos zonoje ir tt Iš esmės Rusijos sveikatos apsaugos ministerija nėštumą neįtraukė į kontraindikacijų, skirtų skiepyti nuo hepatito B, sąrašą.

Žindymo laikotarpis yra gana tinkamas skiepijimui nuo hepatito B. Vaikai nekenkia - priešingai, dalis antikūnų prieš hepatitą su motinos pienu patenka į vaiko kūną, sukuriant imunitetą nuo infekcijos ir kūdikio. Atminkite, kad kūdikis su pienu gauna visus motinos kūno antikūnus.

Hepatito B vakcina skiriama per 12 valandų po gimimo. Šiuo atveju yra dvi schemos: vaikams, kuriems yra didelė infekcijos rizika, ir vaikams, kuriems yra normali infekcijos rizika. Didelė infekcijos rizika nustatoma pagal šias aplinkybes:

vaiko motina turi virusą kraujyje, vaiko motina kenčia nuo hepatito B arba buvo užsikrėtusi per 24–36 nėštumo savaites, motina nebuvo tirta dėl hepatito B, vaiko motina ar tėvas vartoja narkotikus, vaikai, kurių giminaičiai turi vežėjus, ir hepatitu B.

Ši naujagimių grupė skiepijama taip:

1 vakcinacija - 12 valandų po gimimo, 2 vakcinacijos - per 1 mėnesį, trečiasis - per 2 mėnesius, ketvirtas - per 1 metus.

Visi kiti vaikai skiepijami pagal kitą schemą, į kurią įeina tik trys vakcinacijos:

per 12 valandų po gimimo, per 1 mėnesį, per pusę metų. Daugelis puerperų nenori vakcinuoti kūdikio ir laikyti naujagimių gelta kaip kontraindikaciją. Tai iš esmės neteisinga, nes naujagimio gelta nėra dėl kepenų patologijos, bet dėl ​​padidėjusio didelio hemoglobino kiekio suskirstymo. Skirstant hemoglobinui, susidaro bilirubinas, kuris odai suteikia geltonos spalvos. Skiepijimas nuo hepatito nėra papildoma našta naujagimio kepenims ir nepadidina gelta.

Vakcinavimas draudžiamas šioms naujagimių kategorijoms:

motina turi stiprią alergiją kepimo mielėms (tai pasireiškia alergija kepiniams, alui, girui ir pan.), per mažas vaiko svoris (mažiau nei 2 kg), pirminio imunodeficito požymiai. Nei sunkus gimdymas, nei vaisiaus vakuuminis ištraukimas, nei akušerio žnyplės, nei asfiksija nėra skiepijimo nuo hepatito B kontraindikacijos. Jaunos motinos, norinčios apsaugoti vaiką, tokiose situacijose sako, kad kūdikis jau turi traumą papildoma apkrova! Reikėtų atskirti vakciną, kuri aktyvina imunitetą ir gimdymo metu padarytą traumą. Tai yra du visiškai skirtingi procesai, o vakcinacijos nebuvimas nepadės vaikui greičiau atsigauti nuo gimimo traumos. Priešingai, imuniteto aktyvinimas gali padėti greičiau atkurti normalią gimdymo metu sugadintų audinių ir struktūrų struktūrą.

Jaunų motinų atsiliepimai apie hepatito B vakcinaciją naujagimiams dažnai yra pagrindas nuspręsti, ar skiepyti savo kūdikį. Šis požiūris iš esmės neteisingas. Šis sprendimas turėtų būti priimtas iš anksto, atsižvelgiant į visus „už“ ir „prieš“ svarstymus, nes motinystės ligoninėje esanti moteris yra labai emociškai labili, susidurianti su įvairiomis siaubomis ir nesėkmėmis, kurias padarė vakcina. Be to, pasireiškia įspūdis artėjančiam gimimui, kuris neleidžia tinkamai įvertinti situacijos.

Motinystės ligoninėje atliktų skiepų peržiūra dažnai yra neigiama, o tai susiję su staigaus proceso atmetimu. Daugelis motinų, ieškodamos laimingų reklamų apie mažus vaikus, panašios į didžiųjų Renesanso menininkų tapybos angelus, tikisi, kad jų naujagimė atrodys taip. Deja, tai yra pavojingas mąstymas, nes vidutinis naujagimis turi bjaurią odą, dažnai geltoną, patinę, patinusias akis, didžiulę galvą ir skrandį kartu su mažomis kojomis. Toks „šautuvas“ toli nuo plakato idealo, todėl daugelis moterų iškart galvoja, kad jų vaikas serga, jis gavo daugybę gimimo traumų, jis turi būti puoselėjamas ir puoselėjamas, o ne kankinamas jau susilpnėjusiu tvariniu! Būtent dėl ​​to, kad egzistuoja ideali vaizduotės ir realybės atvaizdo nesuderinamumas, aštriai atmetami visi medicinos profesijos veiksmai, galintys sukelti kūdikiui skausmą, įskaitant siaubingus šūvius su vakcina, kuri taip pat sukels reakciją imuniteto pavidalu.

Yra labai mažai tinkamų vakcinacijos peržiūrų, atspindinčių realybę motinystės ligoninėje. Emocijos nėra geriausias pagalbininkas svarbiems sprendimams priimti. Apžvalgose daugiausia dėmesio skiriama personalo veiksmų atmetimui, norui atsisakyti skiepyti ir aptarti hipotetinę žalą. Dažnai motinos priskiria kai kurias vaiko patologijas į vakcinas, kurios jas sukelia smarkiai. Tačiau tokios išvados yra neteisingos, nes žmogus nėra primityvus tvarinys, tačiau daugelio ligų priežastis yra sunkus nėštumas, neplanuotas kūdikio gimimas, prasta mityba, gimimo trauma ir kiti veiksniai, nesusiję su šia procedūra. Neįmanoma rasti vieno veiksnio, paaiškinančio visas galimas vaiko ligas.

Nėščiosios motinos turėtų išklausyti šiuos patarimus: išsiaiškinti, kuri vakcina naudojama jūsų ligoninėje, pažvelgti į jo komentarus, pasitarkite su gydytojais ir nustatykite, kuris iš jų yra geriausias jums. Jei jums nepatinka vakcina, geriau ją atsisakyti motinystės ligoninėje. Tada po išleidimo galite skiepyti vaiką bet kurioje vietoje, kur jums reikia vaisto, kurio jums reikia. Kai vaikas imamas skiepyti, kreipkitės į slaugytoją ir įsitikinkite, kad pirštinės yra sterilios, prieš pat procedūros pradžią, adatos ir švirkštai yra vienkartiniai. Atkreipkite dėmesį, kad slaugytoja viename švirkšte nesumaišytų dviejų vakcinų, nes šis pažeidimas sukelia tiek vieno, tiek kito neveiksmingumą - procedūra turės būti pakeista.

B hepatito vakcinos vaikams

Jei vaikas nebuvo skiepytas motinystės ligoninėje, hepatitą B galima pradėti bet kuriame amžiuje. Jei vaikas dažnai būna didesnis - tai nėra priežastis atsisakyti skiepijimo, tačiau schema turėtų būti pradėta 2 savaitės po kito šalčio. Net jei jūs vis dar turite nosies ar kosulio, galite atlikti vakcinaciją.

Vaikai skiepijami pagal dvi schemas: 1. Vaikams, kuriems yra didelė infekcijos rizika.

2. Vaikams, kuriems yra maža infekcijos rizika.

Jei yra santykinis hepatito B nešiklis, vaikas turi didelę infekcijos riziką. Jiems schema veikia - 0 - 1 - 2 - 12. Taigi pirmoji vakcinacija pirmą kartą atliekama po mėnesio, antrojo, po dviejų - trečiojo, o po metų - ketvirto.

Vaikams, kuriems yra maža infekcijos rizika, naudokite schemą - 0 - 1 - 6: pirmąją skiepijimą, antrą kartą per mėnesį, trečią - per 6 mėnesius.

Jei vaikas buvo skiepytas motinystės ligoninėje, o antrasis - ne daugiau, nei praėjus daugiau kaip trims mėnesiams, vakcinacijos ciklas turi prasidėti vėl. Tai reiškia, kad pristatyta injekcija bus laikoma pirmąja vakcinacija.

B hepatito vakcinacija suaugusiems

Suaugusieji gali įsitvirtinti bet kuriuo metu, noriai, pagal schemą 0 - 1 - 6: pirmąją vakciną, antrąją - per mėnesį, o trečią - per šešis mėnesius. Jei pradedama imunizacija, turite atlikti visas tris injekcijas, kitaip organizmas nesukurs veiksmingo imuniteto nuo hepatito B.

Kontraindikacijos

Vakcinacija nuo hepatito B draudžiama tik žmonėms, kurie yra alergiški kepimo mielėms. Tai paprastai sukelia alerginę reakciją visoms kepykloms ir konditerijos gaminiams, girui, alui ir kt. Jei nėra alergijos, tačiau buvo didelė reakcija į ankstesnę injekciją, kita dozė neskiriama. Alerginės reakcijos kitiems antigenams, diatezė nėra kontraindikacijos, tačiau šiuo atveju alergistas turi pasirinkti tinkamą laiką procedūrai.

Būtina susilaikyti nuo vakcinacijos ūminių šalutinių ar kitų infekcinių ligų laikotarpiu iki visiško atsigavimo. Po meningito visi skiepijimai atidedami šešiems mėnesiams. Esant rimtoms ligoms, pasirenkamas skiepijimo laikas, nes kitų organų ir sistemų patologija nėra skiepijimo kontraindikacija.

B hepatito viruso aptikimas kraujyje nėra skiepijimo kontraindikacija, kuri šiuo atveju yra tiesiog nenaudinga. Atsargiai ir atidžiai prižiūrint vakcina skiriama žmonėms, sergantiems autoimuninėmis ligomis (sisteminė raudonoji vilkligė, išsėtinė sklerozė ir kt.).

Vakcinos reakcija

B hepatito vakcinacija yra labai lengva, ty ji yra lengvai toleruojama. Iš esmės vakcina sukelia reakciją injekcijos vietoje, įskaitant:

paraudimas, mažas mazgas, diskomfortas injekcijos vietoje, kai atliekami greiti ir intensyvūs judesiai. Šios reakcijos dažniausiai atsiranda dėl aliuminio hidroksido ir atsiranda apie 10–20% asmenų.

Vakcinacija nuo hepatito B 1-5% žmonių sukelia šias reakcijas:

karščiavimas, bendras negalavimas, lengvas silpnumas, viduriavimas, prakaitavimas, niežulys ar odos paraudimas, galvos skausmas. Visos reakcijos į vakcinaciją gali būti susidariusios per 1–2 dienas po injekcijos, po kurios jos praeina savaime per 1-2 dienas.

Aprašyti pavieniai sunkių vakcinos reakcijų atvejai, kurie laikomi komplikacijomis:

dilgėlinė, išbėrimas, raumenų ar sąnarių skausmas, mazginė eritema. Šiandien vakcinos veiksmingumas yra toks didelis, kad gamintojai ketina sumažinti dozę ir visiškai pašalinti konservantus, o tai leidžia dar labiau sumažinti nepageidaujamų reakcijų.

Komplikacijos

Vakcinacijos nuo hepatito komplikacijos apima šias sąlygas:

anafilaksinis šokas, dilgėlinė, išbėrimas, alergijos pasunkėjimas tešla, kurioje yra mielių. Šių komplikacijų dažnis svyruoja nuo 1 iki 100 000 atvejų, ty šie reiškiniai yra labai reti.

Mes dažnai girdime, kad hepatito B vakcinacija padidina išsėtinės sklerozės riziką. PSO atliktas tyrimas 50 šalių neparodė šios priklausomybės. Hepatito B vakcinacija jokiu būdu nepaveikia jokių neurologinių sutrikimų, jų nedidinant ar mažinant.

Užsandarinti po vakcinacijos

Plombos susidarymas po vakcinacijos atsiranda dėl vakcinos patekimo į poodinį riebalų sluoksnį, o ne į raumenis. Tokiu atveju vaistas yra visam laikui nusodintas „atsargoje“, prijungtoje prie aliuminio hidroksido. Tokios vakcinos atsargos jaučiamos kaip glaudžiai susiliečiančios mazgelės, kurios nepraeina labai ilgai. Taip yra dėl to, kad riebalinio audinio aprūpinimas krauju yra mažas, todėl vaistas ilgą laiką išplaunamas iš ląstelių, o aliuminis papildomai sukelia uždegiminę reakciją. Štai kodėl plomba laikoma tol, kol narkotikų rezorbcija patenka į kraują. Nebijokite uždegiminės reakcijos į aliuminį, nes jį sukelia svetimas agentas organizme. Kartu su laipsnišku vaisto įsisavinimu, taip pat išskiriamas aliuminis - sumažėja uždegimas ir absorbuojamas antspaudas.

Tokiu atveju pagalvokite apie tai, kad vakcinacija nebuvo atlikta teisingai, o galbūt imunitetas nebuvo suformuotas. Tada būtina vietoj to padaryti vakcinos injekciją, neteisingai.

Kūno temperatūros pokytis

Paprastai temperatūra pakyla po 6–8 valandų po injekcijos - tai yra dėl padidėjusio imuninio atsako į virusines daleles. Paprastai temperatūra normalizuojama nepriklausomai, ne ilgiau kaip tris dienas. Padidėjus virš 38,5o, turite kreiptis į gydytoją. Kitais atvejais nevartokite temperatūros.

Iš esmės tik 1 iš 15 žmonių pastebi inokuliacijos temperatūrą, dažnai jo augimą sukelia nepalankūs išoriniai veiksniai - ekstremalus karštis ar šaltas laukas, nervų šokas ir kt.

Maudymasis po vakcinacijos

Jei yra temperatūra, plovimas turi būti atidėtas. Po 2–3 dienų po injekcijos gali būti imamasi vandens procedūrų. Tačiau negalite atšaukti rankų, veido, kaklo ir kasdieninio skalbimo.

Vanduo patenka į injekcijos vietą

Jei vakcina yra šlapi - nesijaudinkite. Švelniai patrinkite rankšluosčiu ir toliau gyvenite įprastu ritmu. Per pirmas tris dienas skiepijimas yra geriau ne drėgnas, tada nėra jokių apribojimų.

Alkoholis po vakcinacijos

Alkoholiniai gėrimai neturi įtakos hepatito skiepijimo veiksmingumui. Jei reikia, po vakcinacijos galite gerti alkoholį.

Apžvalgos

Apskritai, hepatito vakcinos apžvalgos sąmoningai imunizuotiems žmonėms yra teigiamos. Mažos nepageidaujamos reakcijos nesukelia neigiamos reakcijos, o saugumo jausmas lemia teigiamą grįžtamąjį ryšį. Neigiamos apžvalgos dažniausiai atsiranda dėl neigiamo požiūrio į vakcinaciją.

Rusijoje vaikai ir suaugusieji iki 55 metų amžiaus nemokami skiepijami nuo hepatito B. Jis atliekamas klinikos gydymo kambaryje, prie kurio esate prijungtas gyvenamojoje vietoje. Norėdami įdėti vakciną, reikia žinoti kabineto režimą ir eiti darbo valandomis. Visi kiti pacientai, norintys apsisaugoti nuo hepatito B, gali tai padaryti specializuotuose centruose ar privačiose klinikose. Procedūrų sąnaudos įvairiose institucijose svyruoja nuo 1000 iki 3000 rublių, atsižvelgiant į tai

. Jūs galite įsigyti vaistą vaistinėje ir atnešti su savimi, mokėdami tik už injekciją į raumenis. Vaistinės vakcina kainuoja apie 150 - 250 rublių.

Vakcinų skiepijimo kalendorius: virusinis hepatitas "B"

Virusinis hepatitas B (HBV) yra infekcinė kepenų liga, pasireiškianti įvairiomis formomis, turinčiomis skirtingų variantų ir rezultatų.

Geros dienos visiems! Taigi, su bendrais vakcinacijos klausimais, mes jau esame susipažinę. Atėjo laikas apsvarstyti kiekvieną vakciną ir ligą, kuria ji nukreipta. Kaip minėta pirmiau, yra nacionalinis vakcinacijos kalendorius, vakcinavimo grafikas Sverdlovsko regionui ir vakcinavimo grafikas epideminėms indikacijoms. Vakcinavimui taip pat naudojamos kelios ne kalendorinės vakcinos. Pradėsime nuo nacionalinio kalendoriaus vakcinų.

VIRALINIS HEPATITIS "B"

Virusinis hepatitas B (HBV) yra infekcinė kepenų liga, pasireiškianti įvairiomis formomis, turinčiomis skirtingų variantų ir rezultatų.

Liga yra gana jauna. Tyrimas pradėtas 1965 m., Kai B. Blumberg atrado vadinamąjį „Australijos antigeną“. Šiek tiek vėliau virusas buvo izoliuotas. Jis yra labai gyvybingas virusas, reikia pažymėti, nes jis gali būti saugomas ilgus metus užšaldytoje ir dešimtyje plazmos sausoje plazmoje. Virimo metu jis miršta ne anksčiau kaip 30 minučių, o autoklave - po 5 minučių.

Vienintelis infekcijos šaltinis yra žmogus. Infekcija vyksta parenteraliai, t.y. per pažeistą odą ir gleivinę (injekcijos, lytiniai kontaktai, esant gleivinės pažeidimams, nudilimai, pjūviai ir tt). Ypač būtina apsigyventi nuo gimdos viruso perdavimo iš motinos į vaiką. Didžiausia kūdikio infekcijos rizika (70-90%) - jei motina aktyviai replikuoja virusą organizme, kuris priklauso nuo vieno iš hepatito - HbeAg - žymenų. Virusas neperduodamas per motinos pieną.

Inkubacinis laikotarpis (latentinė ligos eiga) gali trukti nuo 6 savaičių iki 6 mėnesių. Tada ateina ikimokyklinis laikotarpis (1-14 dienų), kuriam būdingas silpnumas, mieguistumas, apetito praradimas, pykinimas ir kartais pilvo skausmas. Kadangi tokios apraiškos nėra būdingos tik hepatitui, ligos atsiradimas dažnai būna matomas, o pirmieji požymiai gali būti šlapimo patamsėjimas ir geltonumas. Per šį laikotarpį biocheminėje kraujo analizėje jau vyksta pokyčiai, o kai kurie hepatito žymenys gali išsiskirti iš kraujo. Netrukus atsiranda ledinis laikotarpis (1-3,5 savaitės), kuris, be faktiškai ryškios geltonos odos ir skleros, lydi intoksikaciją, padidėjusį kepenį ir blužnį, o kartais ir mažą bėrimą. Atsigavimo laikotarpis trunka apie metus.

B hepatitas taip pat gali atsirasti netipinėse formose - be ryškių išorinių pasireiškimų. Tokios hepatito formos paprastai nustatomos atsitiktinai, laboratorinės diagnostikos būdu.

Kaip ir bet kokia infekcinė liga, HBV turi tris sunkumo laipsnius - lengvas, vidutinio sunkumo ir sunkus. Dėl šios ligos jie taip pat išskiria piktybinę formą, kuriai būdingas labai spartus sunkus hepatitas.

Siūlau praleisti diagnostikos ir gydymo problemas (tai yra atskiro didelio straipsnio tema) ir kreiptis į ligos rezultatų klausimą. Ūmus HBV gali sukelti atsigavimą, likučių poveikio vystymąsi ir ūminės infekcijos perėjimą į lėtinį. Paskutinis rezultatas yra mažiau palankus. Lėtingumo dažnumas priklauso nuo amžiaus. Apie 90% įgimto hepatito tampa lėtine, infekcija nuo 6 mėnesių iki 6 metų - 30%, suaugusiems - 10%. Lėtinis B hepatitas gali būti gerybinis, tačiau 25% atvejų, deja, šis procesas yra negrįžtamas.

Atėjo laikas prisiminti apie HBV vakcinaciją.

Registruotas Rusijoje:

  • Hepatito B vakcina, rekombinantinė mielė (Combiotech, Rusija)
  • Rekombinantinė DNR hepatito B vakcina (Microgen, Rusija)
  • Eberbiovac NV (Kuba)
  • "Endzheriks-V" * (SmithKline Beecham-Biomed, Rusija)
  • "Endzheriks-V" * (GlaxoSmithKline, Anglija)
  • Euvax In (Pietų Korėja)
  • Shanwak D (Indija)
  • Biovac In (Indija)
  • I.P. Gen Wac B (Indija)
  • H-B-Vax-II * (MerkSharpDome, Jungtinės Valstijos)
  • Bubo-M (nuo 6 metų) - kokliušo-difterijos-stabligės-hepatito B vakcina (Combiotech, Rusija)
  • Bubo-Kok (nuo 3 mėnesių) - (kokliušo-difterijos-stabligės-hepatito B vakcina) (Combiotech, Rusija)
  • Trinthatrix Hep B - kokliušo-difterijos-stabligės-hepatito B vakcina (GlaxoSmithKline, Anglija) registracijos etape
  • Twinriks (nuo 1 metų) - hepatito A ir B vakcina ((GlaxoSmithKline, Anglija)
  • Hep-A + B-in-VAK (3-hletas) - A ir B hepatitas (Rusija)
  • COMVAX - vakcina nuo hepatito B ir hemofilinės infekcijos (Merck Sharp ir Dome)

Pasiruošimas registracijai:

  • Antihep žmogaus imunoglobulinas prieš HBV (Biomed, Perm, Rusija)
  • Žmogaus imunoglobulinas prieš HBV (Combiotech, Rusija)
  • Hepatektas - žmogaus imunoglobulinas prieš HBV (Biotest Pharma, Vokietija)

Visos monovalentinės vakcinos, t.y. HBV, skirtas profilaktikai, yra genetiškai modifikuoti rekombinantiniai inaktyvuoti preparatai (dirbtinai pagaminti iš mielių ląstelių kultūros, juose yra hepatito B viruso paviršiaus baltymo - HbsAg, pašalintas iš balastinių medžiagų). Aliuminio hidroksidas veikia kaip veikliosios medžiagos sorbento nešiklis. Visose vakcinose, išskyrus pažymėtas *, yra konservanto - merthiolato. Po vakcinacijos organizme gaminami apsauginiai antikūnai - AHbs.

Kombinuotos vakcinos naudojamos skiepijimui nuo kelių infekcijų, tuo atveju, jei sutapo skirtingų skiepijimų laikas.

Specifiniai imunoglobulinai naudojami neatidėliotinai profilaktikai tais atvejais, kai HBV infekcija yra pavojinga.

Vakcinuota pagal schemą: 0-1-6 mėnesiai. Pirmąją vakciną rekomenduojama įdėti į pirmąją gyvenimo dieną, bet jei kas nors vėluoja - nesvarbu, kad jūs galite būti skiepytas bet kuriame amžiuje. Priešlaikiniai kūdikiai, kurių svoris mažesnis kaip 2 kg, gali suteikti silpnesnį atsaką į vakcinaciją, todėl jie skiepijami nuo 2 mėnesių amžiaus. Vaikams, sergantiems rizika (motinos - HbsAg) skiepijimo schema 0-1-2-12 mėnesių. Kai kuriose šalyse tokie kūdikiai kartu su vakcinacija sukelia konkretų imunoglobuliną.

Vakcina yra labai imunogeniška, ty gerai susidaro apsauginiai antikūnai, o revakcinacijos klausimas (vakcinos palaikomoji dozė) yra svarbi sveikatos priežiūros darbuotojams ir žmonėms su imunodeficitu.

Vartojimo metodas: į raumenis (vaikai šlaunies priekyje, suaugusieji deltinio raumens, ty pečių pusėje). Visos vakcinos yra pakeičiamos.

Vakcinacijos reakcijos ir komplikacijos: 17% atvejų injekcijos vietoje gali pasireikšti paraudimas ir sutankėjimas, 6% vakcinuotų, bėrimų (1: 30 000), dilgėlinė (1: 100 000), anafilaksinis šokas (1 t : 600 000) Yra įrodymų, kad galimas išsėtinės sklerozės paūmėjimo ir HBV vakcinacijos ryšys.

Kontraindikacijos: sunkios širdies ir plaučių ligos, ūminės infekcinės ligos.