Ką gydytojas gydo kepenų cirozę?

Kepenų audiniuose gydytojai vadina cirozės patologinius procesus, dėl kurių staigiai sumažėja normalių kepenų ląstelių, kurios atlieka savo funkcijas, skaičius ir atsiranda jungiamojo audinio vieta, kuri kelia grėsmę ūminio ar lėtinio kepenų nepakankamumo ir ascito vystymuisi. Liga yra gana sudėtinga, turinti labai didelį mirtingumą, todėl klausimas, kurį gydytoją gydo kepenų cirozė, ir kaip išvengti jos vystymosi, yra labai svarbi ir paklausa tarp gyventojų, kad būtų išvengta ligos.

Dėl įvairių nepageidaujamų veiksnių poveikio kepenų audiniui, gyvybiškai svarbaus organo funkcijos išnyksta arba laipsniškai išnyksta, o tai gali labai sumažinti paciento gyvenimo kokybę ar mirtį.

Pagal Pasaulio sveikatos organizacijos nosologiją, cirozė vyrų populiacijoje diagnozuojama kelis kartus dažniau nei moterims, o pacientai yra 40-50 metų. Gydytojai atkreipia dėmesį į tai, kad kepenų pažeidimas yra linkęs didinti pacientų paplitimą ir atjaunėjimą, padedant tam tikriems šiuolaikinio gyvenimo veiksniams.

Etiologija

Kepenų cirozės atveju jie nurodo hepatologą, kuris mano, kad ši patologija visada yra neigiamo veiksnio įtakos kepenims ir ląstelėms rezultatas. Dažniausios cirozės atsiradimo ir progresavimo priežastys yra šie veiksniai:

• virusinis hepatitas B, C ir D;
• lėtinis alkoholizmas 10-15 metų;
• nesveika mityba;
• autoimuninės patologijos;
• venų perkrovos organų audiniuose;
• poveikis chemikalų kepenims (apsinuodijimas);
• ilgas ir reguliarus vaistas;
• širdies ir kraujagyslių sistemos patologijos pažengusiuose etapuose sukelia kepenų cirozę;
• nutukimas - gydytojas, gydantis kepenų cirozę, mano, kad pagrindinis veiksnys yra kepenų cirozė, nes jai būdingas hepatocitų degeneravimas į riebalines ląsteles, kurios yra kupinos negrįžtamų procesų vystymosi;
• medžiagų apykaitos procesų pažeidimas organizme;
• cukrinis diabetas;
• kai kurie cholangito ir tulžies pūslės patologijų tipai.

Daugelio provokuojančių veiksnių poveikį galima išvengti, jei elgiatės teisingai ir pasitarkite su gydytoju.

Klinikinis cirozės vaizdas

Gydytojai mano, kad apie 25% visų kepenų nepakankamumo nustatymo atvejų yra atsitiktiniai, nes liga nepasireiškia. Tačiau likusiems pacientams pastebėti šie cirozės požymiai:

• pasikartojantis skausmas dešinėje hipochondrijoje dėl kepenų kapsulės pažeidimo, plečiant audinius (hepatomegalia);
• kartumas į burną;
• išmatų sutrikimai;
• nuovargis;
• svorio netekimas;
• pasikartojantis pykinimas.

Kepenų cirozę gydo gastroenterologas arba hepatologas, nustatęs tikslią diagnozę ir klinikinį kursą. Specialistas individualiai pasirenka efektyviausius vaistus, kurie padės sustabdyti ligą ir prailginti paciento gyvenimą.

Išsaugokite nuorodą arba bendrinkite naudingą informaciją socialinėje srityje. tinklus

Kuris gydytojas gydo cirozę

Kuris specialistas gydo kepenis

Tarp svarbiausių kepenų funkcijų yra:

• Aktyvus dalyvavimas maisto virškinimo procese;
• Būtinų fermentų sintezė;
• Tulžies, tulžies rūgščių ir bilirubino sintezė;
• Sukurti reikiamus energijos rezervus organizmui „lietingą dieną“;
• Tų pačių vitaminų ir mikroelementų atsargų sukūrimas;
• Kraujo atsargų kūrimas;
• Toksinų ir kenksmingų medžiagų neutralizavimas;
• Šlako ir balasto medžiagų išsiskyrimas iš kūno ir pan.

Tai tik šiek tiek, ką mūsų darbo darbinis kepenys yra užimtas nuo ryto iki nakties ir nuo nakties iki ryto! Ji neturi nei savaitgalių, nei atostogų - priešingai, atleidžiant nuo laisvo laiko, gausaus maisto ir alkoholinių gėrimų, mes negailestingai ją sugriauname.

Kas yra kepenų ligos?

Pažymėtina, kad kepenų ligas galima suskaičiuoti daugiau kaip dvidešimt penki, tačiau išvardijame dažniausiai pasitaikančius:

• Įvairių etiologijų, įskaitant virusą, hepatitas;
• Alkoholiniai kepenų pažeidimai;
• Cirozė;
• Riebalinė kepenų degeneracija;
• Fibrozė;
• Kepenų nepakankamumas;
• Hemangioma;
• Kirmėlės (Giardia);
• Kepenų cistos;
• Cholecistitas;
• Piktybiniai neoplastiniai kepenų pažeidimai, tiek pirminiai, tiek antriniai (metastazuojantys), ir daugelis kitų.

Kuriam gydytojui konsultuotis su kepenų pažeidimais?

Kuris gydytojas gali patikrinti kepenis? Labiausiai neabejotinas būdas yra iš pradžių kreiptis į bendrosios praktikos gydytoją, kuris tiria pacientą, nustato patologijos specifiką ir, jei reikia, siunčia jį specialistui. Esant nedideliems kepenų pažeidimams, bendrosios praktikos gydytojas gali susidoroti su šia liga.

Jei turite sunkumo ir diskomforto jausmą dešinėje hipochondrijoje, kurioje yra kepenys, ir jūs taip pat pastebėjote, kad akių baltymai įgavo gelsvą atspalvį, šlapimas tapo neįprastai tamsus, o išmatos, priešingai, yra pernelyg lengvos ir panašios į molį. įtariami virusinio hepatito pasireiškimai. Šiuo atveju kepenis gydantis gydytojas yra infekcinės ligos gydytojas. Tačiau tiesa, kad visi hepatitai turi panašius simptomus, tačiau kadangi neįmanoma diagnozuoti viruso hepatito be testų, infekcinių ligų gydytojas pradeda gydymą bet kuriuo tokiu atveju.

Jei nerimaujate dėl dilgėlinės, niežulio, odos paraudimo ir kitų dermatologinių pasireiškimų, galite pradėti išsiaiškinti priežastį apsilankę alergiste ar dermatologe. Tuo atveju, kai dėl šių simptomų kaltės kepenų funkcijos sutrikimas, kuris bus išaiškintas naudojant specialius tyrimus ir alerginius tyrimus, būsite nukreipti į gydytoją tolesniam gydymui.

Ką gydytojas eina su lėtine kepenų liga? Jei jau žinote šią funkciją, esate tikri, kad jūsų liga priklauso kepenų ligų grupei, tada tikslinga kreiptis į gastroenterologą. Tai gydytojas, kuris gydo įvairių rūšių virškinimo trakto, įskaitant kepenis, ligas.

Be to, yra gydytojas, kuris gydo tik kepenis - tai yra hepatologas. Paprastai tokio specialisto arsenale yra daugybė moderniausių diagnostikos ir terapijos metodų, leidžiančių atlikti tiksliausią diagnozę ir parengti optimalią paciento gydymo strategiją. Vienintelis trūkumas yra tai, kad tokie specialistai toli gražu ne visada yra įprastinių poliklinikų darbuotojai, tačiau prireikus jie gali būti randami komercinėse medicinos įstaigose.

Na, sunkiausiais atvejais, kai būtinas dalinis arba pilnas kepenų persodinimas, reikia kreiptis į chirurgą. Kepenys turi puikių regeneracijos savybių ir gali visiškai atgaivinti iš mažo gabalo ir atkurti visas jo funkcijas. Šiuolaikinė medicina šiandien turi didelę patirtį kepenų transplantacijos srityje.

Kada man reikia apsilankyti pas gydytoją?

Keletas kepenų sutrikimų šiuo metu gali išsivystyti visiškai besimptomis, nepranešdami apie savo „savininką“ apie kylančias problemas. Tiesa, dėmesingas ir kompetentingas pacientas atkreips dėmesį į bet kokius organizmo darbo nukrypimus ir imsis atitinkamų priemonių. Bet, deja, tarp visų žmonių, jūs negalite rasti tokių daug. Be to, suaugusieji kartais nežino, kurioje pusėje jie turi kepenų, ir apskritai, kad „jie turi viduje“. Taigi tai neturėtų būti. Yra daug lengviau užkirsti kelią ligai jo gimimo metu, o ne vėliau kaip gydyti ir, be to, apleistą formą.

Jūs neturėtumėte skubėti į kitą kraštą - dėl bet kokios priežasties pasitraukti į gydytoją, kad patikrintumėte kepenis. Toks elgesys gali atimti pacientui ir jo artimiesiems bei draugams. Padidėjęs įtarimas nėra geras dalykas, bet dėmesys savo sveikatai yra būtina gyvenimo sąlyga. Kiekvienas žmogus turi pažinti savo kūną, suprasti jo darbus ir jausti savo darbą.

Taigi, kreipkitės į gydytoją, kuris sprendžia kepenų problemas, jums reikia nustatyti šiuos simptomus:

• Sunkumo, diskomforto ar skausmo pojūtis dešinėje hipochondrijoje;
• Jautrumo pojūtis burnoje;
• Nepagrįstas kvapo paūmėjimas, didinant kvapų kontrastą;
• Šie ar kiti virškinimo sutrikimai - vidurių pūtimas, vidurių užkietėjimas, viduriavimas, anoreksija, pykinimo jausmas;
• Niežtinti odos bėrimai, spuogai, dilgėlinė, furunkulozė;
• Pigmentuotos dėmės ant veido;
• Nuovargis;
• Šlapimo ir išmatų spalvos pakitimas;
• Akių ir odos baltymų pageltimas;
• Ūmus skausmas „po šaukštu“, kartu su vėmimu, galbūt tulžimi.

Visi aukščiau minėti simptomai yra signalas apsilankyti kepenyse gydomam gydytojui, o paskutinis simptomas, rodantis arba ūminį cholecistito priepuolį, arba užsikimšimas tulžies latakui su dideliu skaičiumi (akmeniu), reikalauja skambinti greitosios medicinos pagalbos automobiliu arba skubiai paskambinti į kliniką.

Kaip matėte, trumpas atsakymas į klausimą, kaip vadinamas gydytojas, gydantis kepenis, yra neįmanomas. Daugelis gydytojų sprendžia kepenis, todėl pacientas visada turi galimybę teisingai pasirinkti.

Kuris gydytojas gydo kepenis

Kuris gydytojas gydo kepenis, kiekvienas turi žinoti, nes šis organas yra labiau jautrus žalingam aplinkos poveikiui.

Jei norite nustatyti teisingą diagnozę, turite eiti per daugiau nei vieną specialistą. Ir visi šioje grandinėje atlieka savo vaidmenį.

1. Apeliacijos priežastys
2. Galimos ligos
3. Būtini ekspertai

Apeliacijos priežastys

Negalima sugadinti kūno su tabletėmis! Mokslo ir tradicinės medicinos sąsajoje kepenys gydomi be brangių vaistų.

Pacientas pats gali būti įtartinas dėl kepenų ligos, atidžiai stebėdamas savo sveikatą. Keli simptomai rodo šios organo problemas:

• kartaus skonio burnoje ryte arba per dieną;
• gerklės skausmai dešinėje pusėje;
• dažnas pykinimas;
• sutrikusi išmatos, padidėjęs dujų susidarymas;
• sumažėjęs apetitas;
• patologinės odos pigmentacijos atsiradimas (mažos raudonos dėmės, didelės rudos formos);
• niežulys už odos ligos;
• patologinė išmatų ir šlapimo spalva;
• sumažėjęs našumas, nuovargis, nuovargis;
• gleivinės geltonumas, sklera, oda;
• vėmimas tulžies masėmis su aštriais skausmais.

Jei yra vienas iš simptomų, verta pamąstyti, ar rasti gydytoją. Jei skausmas yra aštrus ir sunkus, reikia skambinti greitosios pagalbos brigadai. Gydytojas atliks pirminį tyrimą ir prireikus pristatys į ligoninę. Tolesnį gydymą prižiūrės kepenų specialistas.

Galimos ligos

LIVER gydymui ir valymui mūsų skaitytojai sėkmingai naudoja Helen Malysheva metodą. Atidžiai išnagrinėję šį metodą, mes nusprendėme tai pateikti jūsų dėmesį.

Norint suprasti, kas gydo kepenis, reikia žinoti, kas yra šios organo patologijos.

Dažniausiai yra:

• cirozė;
• alkoholio intoksikacija;
• virusinis ir vaistinis hepatitas;
• riebalų distrofija;
• kepenų nepakankamumas;
• fibrozė;
• gerybiniai (hemangioma, cistas) ir piktybiniai (vėžiniai) navikai;
• parazitiniai pažeidimai (giardiasis, echinokokozė);
• cholecistito, cholangito komplikacijos;
• kitų organų vėžio metastazės.

Norint laiku atpažinti ligą, reikia žinoti, kuris gydytojas patikrina kepenis. Pirminį tyrimą atlieka terapeutas. Jis daro išvadą apie galimą kepenų pažeidimą.

Jei įtarimas patvirtinamas, būtina parengti tyrimo planą. Jis paprastai susideda iš kelių įvykių:

• pilno kraujo kiekio (OAK), šlapimo (OAM) pristatymas;
• kraujo biocheminiai rodikliai, daugiausia dėmesio skiriant specifiniams žymenims (AST, ALT, kepenų fermentams - bilirubinui, urobilinui, urobilinogenui);
• Pilvo organų (kepenų, blužnies) ultragarsas.

Jei yra nukrypimų nuo normos, tačiau neįmanoma nustatyti priežasties ultragarsu, ultragarsinis diagnostikos gydytojas nukreipia jį į kompiuterinę tomografiją (CT).

Remiantis jo rezultatais, atliekamas galutinis kepenų būklės įvertinimas.

Būtini ekspertai

Aš, tikriausiai, buvau vienas iš tų „pasisekusių“, kurie turėjo praeiti beveik visus ligonių kepenų simptomus. Man buvo įmanoma išsiaiškinti ligos aprašymą visose detalėse ir su visais niuansais!

Jei kepenų skauda, ​​gydytojas, su kuriuo reikia susisiekti, priklauso nuo simptomų ir tyrimo rezultatų. Pacientas gali užduoti šį klausimą gydytojui, kuriam jis nurodė pirminį gydytoją.

Jis duos kryptį ne tik bandymams, bet ir siauram specialistui. Jie gali būti infekcinės ligos gydytojas, jei žmogui būdingi nukrypimai nuo KLA ir virusinio hepatito simptomai.

Jei pacientas skundžiasi su išmatomis ar vidurių pūtimu, jo gastroenterologas spręs šią ligą. Jis išsiųs išsamų virškinamojo trakto patikrinimą ir nustatys diskomforto priežastį. Tačiau gastroenterologas gydo sunkias kepenų ligas, kurios kelia grėsmę paciento gyvybei. Tai atlieka kitas specialistas.

Kai pacientas turi paveldimą polinkį, jis tikrai turi žinoti kepenų gydytojo vardą. Hepatologas sprendžia tokias problemas. Šio specialybės medicina neišnagrinėja viso kūno, jis dirba tik su kepenimis.

Iš šio kūno vardo kilo profesijos hepatologas (hepar (lat.) - kepenys). Jie dirba specializuotuose centruose, kur pagalba teikiama tik su kepenų patologijomis.

Ar kepenų cirozė gydoma?

Ar galima išgydyti kepenų cirozę? Šis klausimas kelia nerimą tiems, kurie kenčia nuo sunkios, mirtinos ligos, ir jų artimuosius. Šios ligos grėsmė yra tai, kad jos atsiradimas yra besimptomis, ir jis gali atsirasti ne tik dėl gausių alkoholinių gėlių. Ir žmogus, vedantis normalų gyvenimą, net nejaučia, kad jo kepenys netrukus gali atsisakyti jam tarnauti.

Galimybė pratęsti gyvenimą

Kepenų cirozės metu sveikos ląstelės konvertuojamos į fibroblastus, kurie surenkami jungiamųjų audinių mazgeliuose. Šie randai daro spaudimą tulžies latakams ir indams. Ir iki paskutinių ligos stadijų kepenų struktūra yra modifikuota, organas tampa sunkus ir nustoja veikti.

Liga yra mirtina ir veikia tiek moteris, tiek vyrus. Pastarasis - tris kartus dažniau. Tai liūdnas faktas: tarp brandžių, darbingo amžiaus 36–55 metų gyventojų kiekvienas šimtas gyvenimas vyksta ciroze. Liga yra sunkiausia moterims ir pagyvenusiems žmonėms - jų kepenų ląstelės yra jautresnės patogeninių veiksnių poveikiui.

Kiek laiko jie gyvena su šia liga?

Kartais remisijavimas tęsiasi daugelį metų, o cirozės turintis asmuo gali gyventi aukštesniame amžiuje, įsitikinęs, kad negalavimas yra išgydomas.

Tačiau palanki prognozė priklauso nuo daugelio veiksnių:

• pradėjus gydymą;
• komplikacijų, su tuo susijusių ligų buvimas;
• cirozės priežastys;
• paciento amžius ir lytis;
• pacientas nori laikytis gydytojo nurodymų, tinkamos mitybos, atsisakyti alkoholio.

Ši liga turi tris etapus: kompensuojama, kompensuojama ir kompensuojama. Pirma, galimas ilgalaikis atleidimas, galima teigti, kad šiame etape ligos sutrikimas yra praktiškai išgydomas: nutraukus ląstelių sunaikinimą, kepenys veikia daugelį metų. Gydymas subkompensuotame etape vis dar galimas, ir dauguma žmonių, kenčiančių nuo ligos, gyvena ilgiau nei 5 metus. Tačiau dėl pastarojo laipsnio ligos, deja, ilgo gyvenimo tikimybė yra maža: mažiau nei pusė pacientų gali tikėtis trejų metų.

Taip pat gali sukelti cirozės atsiradimą:

• apsinuodijimas nuodais ir vaistais;
• medžiagų apykaitos sutrikimai;
• tulžies takų deformacijos;
• virusinis hepatitas;
• sunkus širdies nepakankamumas;
• paveldimos ir autoimuninės ligos.

Žmonės, sergantys ciroze, kurią sukelia autoimuniniai veiksniai ir alkoholio vartojimas (po visiško atmetimo), gyvena ilgiausiai. Sunkiausia yra virusinės etiologijos ligos kompensavimas, ypač jei nesilaikoma dietos ir vartojama alkoholio ir narkotikų.

Medicininės priežiūros rūšys

Pasikonsultavusi su medicinos įstaiga ir patvirtindama diagnozę, gydytojas siūlo gydymą, kaip sustabdyti žalingą ligos poveikį, kuris veiks šiame etape.

Pacientas turės visiškai pakeisti savo gyvenimo būdą, visų pirma atsisakydamas naudoti kepenis veikiančius vaistus, taip pat pasakyti „ne“ alkoholiui ir kitiems kenksmingiems dopingams.

Be to, jums reikės:

1. Kad būtų panaikinta fizinė įtampa, sunkiau dirbti dažniau pasitraukti, kad būtų lengviau.
2. Stebėkite išmatų kokybę, kad išvengtumėte viduriavimo ir vidurių užkietėjimo, galbūt naudojant peristaltinius stimuliuojančius vaistus.
3. Patikrinkite pilvo tūrį ir, kai jis padidėja, nedelsdami kreipkitės į gydytoją, kad išvengtumėte skysčio kaupimosi krūtinkaulyje. Šiuo atžvilgiu apribokite skysčio ir druskos vartojimą.
4. Negalima gerti natrio mineralinio vandens.
5. Sumažinkite meniu baltymų kiekį, išskyrus sūdytą, aštrų, riebalų, keptą, marinuotą ir rūkytą. Jūs taip pat turėsite atsisakyti kepimo kepimo, nes jame naudojami įvairūs kepimo milteliai. Rekomenduojama naudoti dietinį stalą Nr. 5, kur daržovės, vaisiai ir grūdai yra naudingi.

Jei ligą sukelia hepatito virusai, pirmiausia turite daryti įtaką jiems priklausantiems vaistams. Naudojamas gydymui ir imunosupresantams, cholagogai, vaistams, skirtiems metabolizmui reguliuoti, pavyzdžiui, Essentiale, lipoinė rūgštis.

Hepatoprotektoriai yra labai svarbūs, nes jie palaiko negyvų kepenų ląstelių funkcijas ir neleidžia jiems žlugti. Sustabdyti mazgų sąnarių ir citostatinių randų padidėjimą. Taikyti ir priešuždegiminius vaistus, antioksidantus, vitaminus. Esant komplikacijai, naudojami hormoniniai agentai: tai dažnai reikalinga moterims dėl cirozės, atsiradusios dėl mėnesinių pažeidimų.

Detoksikacijos preparatai taip pat reikalingi norint pašalinti kepenų ląstelių skilimo produktus: glutamo rūgštį ir ornicetilą.

Ekstrakorporinė hemocorrection ir transplantacija

Ekstrakorporinė hemokorrekcijos technika padeda valyti kraują be kepenų. Tai reikalinga galutiniuose ligos etapuose. Bet netgi ši technologija ne visada taupo dekompensuotame etape. Tada yra vilties dėl ligos organo persodinimo. Tačiau tokia operacija yra įmanoma tik tada, kai yra donoro kepenų. Jis turėtų būti tinkamas daugeliu būdų, ir ne kiekvienas gali to laukti. Ir šiuo atveju nėra absoliučios garantijos normaliam naujų kepenų veikimui.

Ar kepenų cirozė gydoma? Dauguma gydytojų, ty visiškas gydymas, pasakys ne.

Jis pagrįstas kamieninėmis ląstelėmis, kurios sukelia kepenų regeneracijos procesą. Jau keletą dešimčių pacientų tai patyrė patys.

Dabar jie ir toliau kliniškai išbando vaistą, ir dar tikimasi, kad testai nebus traukiami, o vaistas išgelbės daug gyvybių.

Liaudies gynimo gydymas

Siekiant remti sergančius kepenis ir sumažinti jo sunaikinimo greitį, populiarūs metodai padės:

• Burokėlių sultys ir raugintos kopūstų sultys. Šios priemonės dėl cirozės jau seniai praktikuojamos. Po to, kai sultys išspaudžiamos iš runkelių, reikia palaukti, kol kritės krituliai (apie penkias valandas). Antruoju atveju, norint gauti gydomąjį skystį, gurkšnokite kopūstus be druskos. Kasdien pakaitomis naudokite sulčių.
• Kukurūzų šilkas. Pluoštai džiovinami ir gaminami arbatos pavidalu. Prieš valgį reikia gerti pusę puodelio. Gydymo kursas yra iki šešių mėnesių.
• Kokteilis iš česnako, alyvuogių aliejaus, medaus ir citrinos. Dvi citrinos žievelėje, dvi be jos, kartu su česnakais, sumalamos mėsmale. Mišinys pilamas šalto spaudimo alyvuogių aliejumi. Tada visa tai pridedama prie litro skysto medaus. Šis mišinys turi būti laikomas šaldytuve ir šaukštas tris kartus per dieną prieš valgį. Prieš naudojant liaudies gynimo priemones, turite gauti gydytojo leidimą, nes kartais jie negali būti derinami su vaistiniais preparatais.

Cirozė gudrus. Laimingas laikas, kai dar galima išsaugoti kepenis, prarandamas, nes žmonės eina į ligoninę vėlesniais ligos etapais.

Tam, kad būtų galima nustatyti mirtinos ligos gimimą, būtina atidžiai stebėti bendrą sveikatos būklę - savo ir artimus. Ir esant nemaloniems nukrypimams nuo normos, nedelsdami kreipkitės į gydytoją.

Kepenų cirozė

Peržiūra

Cirozės simptomai

Cirozės priežastys

Kepenų cirozės diagnozė

Cirozės gydymas

Cirozės prevencija

Kuris gydytojas turėtų kreiptis dėl kepenų cirozės?

Peržiūra

Cirozė yra randų susidarymas kepenyse dėl nuolatinės žalos ilgą laiką. Pakeitus įprastą rando audinį, kepenų funkcija sutrikusi.

Cirozės pažeidimas yra negrįžtamas, o laikui bėgant gali sukelti kepenų nepakankamumą (visiškas organų nepakankamumas). Kepenų nepakankamumas dėl cirozės gali sukelti mirtį. Tačiau paprastai kepenų nepakankamumo vystymuisi cirozės fone užtrunka metus, o gydymas gali lėtinti ligos eigą.

Kepenų cirozė paveikia 2-3% mūsų gyventojų. Ši liga pirmiausia yra tarp virškinimo sistemos ligų mirties priežasčių. Vyresniems nei 40 metų vyrams cirozė yra 2 kartus dažnesnė.

Kepenys

Kepenys yra jūsų kūno „gamykla“, atliekanti šimtus gyvybiškai svarbių užduočių, pavyzdžiui:

• saugo glikogeną (angliavandenius, reikalingus energijos gamybai);
• gamina tulžį virškinant riebalus;
• sintezuoja medžiagas, kad sustabdytų kraujavimą;
• apdoroja ir pašalina alkoholį, toksinus ar vaistus.

Jūsų kepenys gali ištverti daug. Ji turi milžinišką kompensacinį pajėgumą ir sugebėjimą atsigauti. Kepenys toliau dirbs, kol žala taps pernelyg stipri.

Dažniausiai ankstyvosiose cirozės stadijose yra nedaug simptomų. Tačiau kepenų funkcijos sutrikimas gali sukelti apetito praradimą, pykinimą ir niežulį. Vėlesniuose etapuose simptomai yra gelta (odos ir akių baltų geltonumas), vėmimas, tamsūs išmatos išmatos ir skystis kojose (pūtimas) ir pilvo ertmė (ascitas).

Kadangi ankstyvosiose cirozės stadijose beveik nėra akivaizdžių simptomų, tai dažnai randama atliekant tyrimą, susijusį su kita liga. Pasitarkite su gydytoju, jei įtariate cirozės atsiradimą.

Dažniausia cirozės priežastis - pernelyg ilgas alkoholio vartojimas per metus, rečiau - kai kurios kitos ligos. Šiuo metu neįmanoma visiškai išgydyti kepenų cirozė. Tačiau yra būdų, kaip sumažinti simptomus, išvengti komplikacijų ir lėtinti ligos progresavimą. Lėtinių ligų, galinčių sukelti cirozę, gydymas, pavyzdžiui, antivirusinių vaistų vartojimas C hepatito gydymui, taip pat gali užkirsti kelią ligos paūmėjimui.

Svarbu sumažinti arba nutraukti geriamąjį gėrimą, prarasti svorio, jei esate antsvoris. Vėlesnėse stadijose cirozės sukeltas randas gali sukelti kepenų nepakankamumą. Šiuo atveju vienintelė gydymo galimybė yra kepenų persodinimas.

Cirozės simptomai

Dažniausiai ankstyvosiose cirozės stadijose yra nedaug simptomų. Reikšmingos problemos paprastai atsiranda, kai kepenų pažeidimas tampa reikšmingesnis.

Galimi cirozės simptomai:

• nuovargis ir silpnumas;
• apetito stoka;
• svorio kritimas ir raumenų atrofija;
• pykinimas ir vėmimas;
• skausmas arba skausmas kepenyse;
• vorų venai - plonos raudonos linijos (kraujo kapiliarai) vorų pavidalu ant odos virš juosmens;
• sunkus niežulys;
• odos ir akių baltymų pageltimas (gelta);
• polinkis į kraujavimą ar mėlynę, pvz., dažnas nosies nuovargis ar kraujavimas;
• nuplikimas;
• karščiavimas ir šaltkrėtis;
• kojų, kulkšnių ir kojų patinimas dėl skysčių kaupimosi (patinimas);
• padidėjęs pilvo kiekis dėl susikaupusio skysčio, vadinamo ascitu, - sunkiais atvejais gali pasirodyti, kad esate nėštumo pabaigoje.

Taip pat galite pastebėti savo charakterio, miego problemų (nemiga), atminties praradimo, painiavos ir sutelkimo sunkumų pokyčius. Tai vadinama encefalopatija, kuri atsiranda, kai toksinai sutrikdo smegenis, nes kepenys negali pašalinti jų iš organizmo.

Vėlyvosios cirozės simptomai

Vėlesnėse cirozės stadijose galite vemti kraują ir gali būti juodos juodos išmatos. Taip yra todėl, kad kraujas paprastai negali prasiskverbti pro kepenis, todėl kraujyje padidėja kraujospūdis, kuris iš kraujo patenka į žarnyną į kepenis.

Dėl padidėjusio kraujospūdžio kraujas teka per mažesnius, trapius kraujagyslę, kuri skrandžio ir stemplės. Aukšto slėgio metu jie gali susprogdinti, dėl to atsiranda vidinis kraujavimas, o požymiai yra vėmimas su krauju ar degustacija. Laikui bėgant toksinai, kurie paprastai pašalinami iš organizmo sveikų kepenų, gali sukelti daugelio organų nesėkmę (daugybinių organų nepakankamumą), dėl kurių gali būti mirtimi.

Pasitarkite su gydytoju, jei turite nuolatinių cirozės požymių ir simptomų.

Cirozės priežastys

Yra daug skirtingų cirozės priežasčių. Dažniausiai tai yra piktnaudžiavimas alkoholiu ir lėtinis C hepatitas. Kai kuriais atvejais negalima nustatyti cirozės priežasties.

Alkoholio vartojimas kaip kepenų cirozės priežastis

Kepenys suskaido toksinus (nuodus), pavyzdžiui, alkoholį, bet per daug alkoholio gali pakenkti kepenų ląstelėms. Manoma, kad vyrai, kurie per savaitę vartoja daugiau kaip 21 alkoholio porcijas, ir moterys, vartojančios daugiau kaip 14 alkoholio porcijų per savaitę, geria per daug.

Dėl piktnaudžiavimo alkoholiu padidėja cirozės rizika. Tačiau svarbu suprasti, kad cirozė paveikia ne tik tas, kurios kenčia nuo priklausomybės nuo alkoholio. Jei manote, kad esate sveikas, bet dažnai geriate draugų ar pažįstamų kompanijoje, taip pat gali išsivystyti cirozė.

Paprastai alkoholio cirozė išsivysto po 10 ar daugiau metų per didelio alkoholio vartojimo. Dėl nepaaiškinamų priežasčių kai kurie žmonės labiau linkę pakenkti kepenims. Moterys, kurios geria daug, yra labiau linkusios į kepenų pažeidimus nei vyrai, iš dalies dėl kūno dydžio ir statinio skirtumų.

Žmonėms, kurie piktnaudžiauja alkoholiu ir toliau geria, cirozės išsivystymas vyksta per tris skirtingus etapus. Jie aprašyti toliau.

Pirmasis alkoholinių kepenų ligos etapas vadinamas „kepenų nutukimu“, jis vystosi beveik visuose tiems, kurie piktnaudžiauja alkoholiu. Tai yra šalutinis poveikis, kai kepenys suskaido alkoholį. Tai praeina, jei sumažinsite alkoholio vartojimą.

Antrasis alkoholio sukeltos kepenų ligos etapas yra alkoholinis hepatitas. Alkoholinis hepatitas išsivysto apie 20–30 proc. Žmonių, kurie ir toliau geria daug. Šiame etape pasireiškia kepenų uždegimas. Jei alkoholinis hepatitas išsivysto iki ūminės formos (kepenų nepakankamumas), jis gali sukelti mirtį.

Apie 10% alkoholio vartojančių asmenų sukelia cirozę, kuri yra trečiasis alkoholinių kepenų ligos etapas.

Kepenų cirozės rizika kartu su alkoholio hepatito atsiradimo rizika yra viena iš pagrindinių priežasčių, kodėl gydytojai nerekomenduoja vyrams vartoti daugiau kaip 3–4 porcijas alkoholio per dieną, o moterys - 2-3 porcijas reguliariai.

Hepatitas - cirozės priežastis

Hepatitas yra kepenų uždegimas. Jei negydoma, ji gali sunaikinti kepenis daugelį metų, galiausiai sukeldama cirozę.

Dažniausia hepatito B forma yra C hepatitas. C hepatito virusas paprastai perduodamas per kraują, dažniausiai, kai švirkščiama įprasta adata. Dvi kitos šios infekcinės ligos formos, hepatitas B ir D, taip pat gali sukelti cirozę.

Nealkoholinis steatohepatitas (NASH) yra sunki kepenų liga, kuri gali sukelti cirozę. Kaip ir alkoholinių kepenų liga, pradinis NASH etapas pasižymi riebalų kaupimu kepenyse. Šis riebalas gali sukelti uždegimą, kepenų audinio randus ir cirozę. NASH gali išsivystyti žmonėms, sergantiems nutukimu, cukriniu diabetu, turinčiais didelį kiekį riebalų kraujyje (didelis cholesterolio kiekis) ir aukštu kraujo spaudimu. Dauguma žmonių, sergančių NASH, jaučiasi gerai ir nežino savo ligos tol, kol nepasireiškia cirozė ir kepenys neveikia tinkamai.

Kitos cirozės priežastys

Kitos ligos, įskaitant paveldimą, gali trukdyti sveikam kepenų funkcionavimui ir sukelti cirozę. Tai apima:

• autoimuninė kepenų liga - paprastai imuninė sistema gamina antikūnus, kurie atakuoja bakterijas ir virusus; tačiau, jei sergate autoimunine liga, pvz., autoimuniniu hepatitu, pirminiu kepenų ciroze arba pirminiu skleroziniu cholangitu, imuninė sistema sukurs antikūnus, kurie užsikrečia sveikais organais;
• reta genetinė liga - pavyzdžiui, hemochromatozė (geležies kaupimasis kepenyse ir kituose organuose) ir Wilson-Konovalov liga (vario kaupimasis kepenyse ir kituose organuose);
• bet kokia liga, sukelianti tulžies takų obstrukciją - pavyzdžiui, tulžies takų vėžys arba kasos vėžys;
• Badda-Chiari sindromas, kurį sukelia venų trombozė, pašalinanti kraują iš kepenų.

Dažniau cirozė gali atsirasti vartojant tam tikrus vaistus, tokius kaip amiodaronas ir metotreksatas.

Kepenų cirozės diagnozė

Jei gydytojas įtaria, kad sergate ciroze, jis ištirs jūsų ligos istoriją ir atliks lėtinės kepenų ligos požymių fizinę apžiūrą. Jei jis mano, kad kepenys gali būti pažeistos, jums bus išsiųstas testas, patvirtinantis diagnozę.

Galite atlikti bet kurį iš šių bandymų:

• Kraujo tyrimai - nustatyti, kaip gerai veikia kepenys, ir pažeidimo mastas. Analizė parodo kepenų fermentų alanino aminotransferazės (ALAT) ir aspartato aminotransferazės (ASAT) koncentraciją kraujyje, kuri padidės, jei sergate kepenų uždegimu (hepatitu).
• Skenavimas - kepenų tyrimui, ultragarsiniam (ultragarsiniam), trumpalaikiam elastografui (tyrimas, panašus į ultragarsą, kuris atliekamas nėštumo metu, kartais taip pat vadinamas fibrozu), gali būti naudojama kompiuterinė tomografija (CT) arba magnetinio rezonanso tyrimas (MRI). Tokie nuskaitymo tipai leidžia atkurti išsamų kepenų vaizdą arba patikrinti jo tankį, kad nustatytų, ar jame yra randų (jungiamojo audinio proliferacija).
• Kepenų biopsija - į kūną (paprastai tarp šonkaulių) įdedama plona adata, kad būtų paimtas nedidelis kepenų ląstelių mėginys. Tuomet šis mėginys siunčiamas į laboratoriją, kad būtų patikrintas mikroskopu. Paprastai biopsija atliekama pagal vietinę anesteziją, ir jūs galite grįžti namo tą pačią ar kitą dieną. Biopsijos rezultatai patvirtins cirozės diagnozę ir gali suteikti papildomos informacijos apie jūsų ligą.
• Endoskopija - atliekama naudojant endoskopą - plonas ilgas lanksčias vamzdis su šviesos šaltiniu ir kamera. Jis įterpiamas per stemplę (ilgą vamzdelį, per kurį maistas patenka į burną iš burnos) į skrandį. Jūsų stemplės ir skrandžio vaizdai perduodami į išorinį monitorių, kuriame galite pamatyti kraujagyslių išplitimą virškinimo organų gleivinėje - cirozės požymį.

Yra keletas skirtingų cirozės klasifikavimo sistemų pagal sunkumą. Pagal Child-Pugh klasifikaciją, priklausomai nuo medicininės apžiūros ir laboratorinės analizės rezultatų, cirozė yra suskirstyta į tris klases: nuo A (palyginti lengva) iki C (sunki). Kita sistema yra galinės pakopos kepenų ligos modelis, kuriame naudojami kraujo tyrimų rezultatai, siekiant nustatyti žmones, kuriems skubiai reikia kepenų persodinimo.

Cirozės gydymas

Cirozė negali būti išgydoma. Gydymas skirtas kontroliuoti simptomus ir komplikacijas, taip pat užkirsti kelią ligos paūmėjimui. Kepenų pažeidimas paprastai yra negrįžtamas, nors naujausi tyrimai rodo, kad ilgainiui gali būti padaryta žala gydant sėkmingai gydant lėtinę ligą, sukėlusią cirozę.

Labiausiai tikėtina, kad gydymas bus atliekamas ligoninėje, specialiame gastroenterologijos ar hepatologijos skyriuje (kai gydomos kepenų, tulžies pūslės ir tulžies latakų ligos).

Cirozė ir diabetas

Jei sergate 2 tipo diabetu (nuo insulino nepriklausomu diabetu), atsiranda cirozė, jūsų būklė gali pablogėti, nes cirozė gali padidinti atsparumą insulinui (hormonas, kurį organizmas gamina cukraus kiekiui kraujyje kontroliuoti).

Jei esate cukrinis diabetas ir turite cirozę, kreipkitės į endokrinologą, kad ištaisytumėte gydymą.

Cirozės paūmėjimo prevencija

Jei vartojate vaistus kepenų ligai gydyti ir sveikai gyventi, tai gali padėti išvengti cirozės pablogėjimo ir sumažinti kitų su juo susijusių ligų atsiradimo riziką.

Jums reikalingas vaistų tipas priklauso nuo konkrečios kepenų pažeidimo priežasties. Pavyzdžiui, jei turite virusinį hepatitą, Jums gali būti paskirtas antivirusinis vaistas. Jei sergate autoimuniniu hepatitu, Jums bus skiriami steroidai (kortikosteroidai) arba vaistas, slopinantis imuninę sistemą (imunosupresantai).

Norėdami išlaikyti sveikatą ir sumažinti cirozės komplikacijų riziką, galite atlikti šiuos veiksmus:

• visiškai atsisakyti alkoholio, nepaisant cirozės priežasties, nes alkoholis pagreitina ligos vystymąsi;
• prarasti svorio, jei esate nutukęs ar antsvoris;
• reguliariai naudotis raumenų atrofija;
• laikytis asmeninės higienos, kad sumažėtų infekcinės ligos atsiradimo rizika;
• Pasitarkite su gydytoju apie skiepijimą, kurį turėtumėte vartoti, pvz., Kasmet į gripą ar skiepus prieš kelionę;
• Pasitarkite su gydytoju arba vaistininku, jei vartojate receptinius vaistus arba vaistinius preparatus be recepto, nes cirozė gali turėti įtakos tam, kaip jūsų organizmas apdoroja tam tikrus vaistus.

Žmonės, sergantys ciroze, dažnai yra mitybos sutrikimai, ir norint, kad jūsų organizmas gautų visas reikalingas maistines medžiagas, svarbu sveika mityba. Susilaikykite nuo sūrų maisto produktų ir nevalgykite maisto, kurį valgote, nes tai gali padėti išvengti kojų, pėdų ir pilvo dalies patinimas, susijęs su skysčių kaupimu.

Dėl žalos jūsų kepenys gali nesugebėti laikyti glikogeno - angliavandenių, reikalingų energijos gamybai. Jei taip atsitiks, jūsų kūnas naudos savo raumenų audinį, kad pasiektų energijos tarp valgių, o tai sukelia raumenų atrofiją ir silpnumą. Todėl dietoje reikia daugiau kalorijų ir baltymų.

Jei valgote sveikus maisto produktus tarp pagrindinių valgių, tai padės užpildyti kalorijas ir baltymus. Taip pat rekomenduojama valgyti 3-4 kartus per dieną vietoj vieno ar dviejų didelių patiekalų.

Cirozės simptomų palengvinimas

Yra keletas cirozės simptomų mažinimo metodų. Įskaitant:

• druskos neturinti dieta arba diuretikų tabletės, siekiant sumažinti skysčio kiekį organizme;
• tabletės kraujo spaudimo mažinimui jūsų portalo venose (pagrindinė veną, kuri tiekia kraują iš žarnyno į kepenis);
• kremai niežuliui malšinti.

Kepenų cirozės komplikacijų gydymas vėlesniais etapais

Vėlesnėse cirozės stadijose gali tekti gydyti atsiradusias komplikacijas.

Jei vemiate kraują arba pastebite kraują išmatose, galbūt išsiplėtę stemplės venai (ilgas vamzdis, per kurį maistas patenka iš burnos į skrandį). Šis reiškinys vadinamas stemplės varikais. Tokiu atveju jums reikia skubios medicininės pagalbos.

Turėtumėte nedelsiant paskambinti greitosios pagalbos automobiliui arba kreiptis į artimiausios ligoninės pagalbos tarnybą. Norint sustabdyti kraujavimą ir sumažinti jo pasikartojimo riziką, yra šios procedūros:

• Bandymas - endoskopija atliekama (plonas lankstus vamzdelis įkištas į gerklę), o aplink venų pagrindą įrengiamas nedidelis tvarstis, kuris padeda sustabdyti kraujavimą.
• Klijų injekcija - po endoskopijos, į varikozines venas švirkščiamas specialus medicininis „superglue“, kuris sukelia kraujo krešėjimą, padeda sustabdyti kraujavimą.
• Sengstaiken-Blackmore zondas su balionu gale - specialus mėgintuvėlis įkištas į skrandį per gerklę, o balionas pripučiamas. Jis daro spaudimą išsiplėtusioms venoms, kurios padeda sustabdyti kraujavimą. Procedūros metu, jūs būsite bendrai anestezija.
• Transireminis intrahepatinis portosisteminis šuntas - metalinis vamzdelis (šuntas) įdedamas į kepenis, kad sujungtumėte dvi dideles venas (portalas ir kepenys). Tai sukuria naują maršrutą, per kurį teka kraujyje, taip sumažinant spaudimą, kuris sukėlė venų išplitimą ir pažeidimą.

Taip pat gali būti skiriamas vaistas, vadinamas beta blokatoriumi, pvz., Propanololiu, kad sumažėtų kraujavimo rizika arba sumažėtų kraujavimo intensyvumas.

Kitos dažnos vėlyvosios cirozės komplikacijos yra ascitas (skysčio kaupimasis pilvo srityje) ir periferinė edema (skystis aplink kojų ir kulkšnių). Jie turi būti elgiamasi kuo anksčiau. Pilvo srityje (pilvo ertmėje) gali susikaupti nuo 20 iki 30 litrų skysčio, kuris neleidžia normaliai valgyti ir kvėpuoti. Pagrindinis ascito ir edemos gydymo metodas yra druskos apribojimas dietoje ir diuretikų, pvz., Spironolaktono arba furosemido, vartojimas.

Jei yra pilvo skysčio infekcija, Jums reikės gydyti antibiotikais. Arba gali būti reguliariai vartojami antibiotikai, kad būtų išvengta infekcinės ligos atsiradimo rizikos žmonėms. Sunkiais ascitų atvejais skysčio iš pilvo ertmės galima išpumpuoti vamzdeliu. Paprastai ši procedūra bus kartojama kas kelias savaites.

Žmonėms, sergantiems ciroze, kartais gali kilti problemų dėl smegenų funkcijos (encefalopatijos). Taip yra todėl, kad kepenys negali visiškai pašalinti toksinų. Pagrindinis encefalopatijos gydymo metodas yra laktulio sirupo vartojimas. Jis veikia kaip vidurius (valo žarnyną) ir padeda atsikratyti toksinų, kurie kaupiasi organizme, kai kepenys blogėja. Kai kuriais atvejais gali būti naudojamos kitos vidurių laisvės ar klizma.

Cirozė gali paveikti kepenų gebėjimą sintetinti medžiagas, reikalingas normaliam kraujo krešėjimui, tuo pačiu didinant sunkių kraujavimų riziką. Neatidėliotinais atvejais kraujavimui gydyti galima naudoti K vitaminą ir skystą kraujo dalį (plazmą). Norint sustabdyti kraujavimą, reikia sumažinti sterilų perviršį. Prieš atlikdami bet kokias medicinines procedūras, įskaitant dantų procedūras, turėtumėte pasikonsultuoti su specialistu.

Kepenų persodinimas cirozei

Jei kepenys yra labai pažeistos dėl randų, jis gali nustoti veikti. Šiuo atveju vienintelė gydymo galimybė yra kepenų persodinimas. Tai sudėtinga procedūra, kai jūsų pažeisti kepenys pašalinami ir pakeičiami sveikais donoro kepenimis. Vis dėlto jums gali tekti laukti ilgai, kol pasisuks donoro kepenys, nes yra daugiau žmonių, kuriems reikia kepenų nei donorai.

Cirozės prevencija

Piktnaudžiavimas alkoholiu yra viena iš dažniausių kepenų cirozės priežasčių. Vienas iš geriausių būdų išvengti ligos yra gerti alkoholį priimtinomis ribomis.

Leistinos alkoholio vartojimo dozės:

• vyrai - iki 21 porcijos alkoholio per savaitę (3-4 porcijos per dieną)
• moterys - iki 14 porcijų alkoholio per savaitę (2-3 porcijos per dieną)

Jei sergate ciroze, turite nedelsiant nutraukti alkoholio vartojimą, nes jis paspartina ligos atsiradimą, nepriklausomai nuo priežasties.

Kepenų cirozę gali sukelti infekcinė liga, pvz., Hepatitas B ir C. Hepatitas B ir C gali būti užsikrėtę nesaugiais lytiniais santykiais ar bendra adata, vartojant į veną. Naudojant prezervatyvą lytinių santykių metu, jums bus išvengta hepatito susirgimo rizikos ir vengiama narkotikų. Kiekvienas, kuriam kyla rizika susirgti hepatitu B, pavyzdžiui, policijos pareigūnai ir socialiniai darbuotojai, gali būti skiepijama dėl šios ligos. Tačiau šiuo metu nėra hepatito C vakcinos.

Kuris gydytojas turėtų kreiptis dėl kepenų cirozės?

Naudodami šią paslaugą, galite rasti gerą gastroenterologą. Jei diagnozė jau patvirtinta, kreipkitės į hepatologą, kepenų ligų gydytoją. Išsami diagnozė ir gydymas, kurį galite perduoti klinikų ir hepatologijos centrų pagrindu, kuriuos galite pasirinkti skaitydami atsiliepimus.

Gydytojai, gydantys kepenų cirozę

Čia galite pasirinkti gydytoją, kuris gydo kepenų cirozę. Jei nesate tikri dėl diagnozės, pasitarkite su bendrosios praktikos gydytoju arba bendrosios praktikos gydytoju, kad išsiaiškintumėte diagnozę.

Ką gydytojai gydo ciroze

Šiame puslapyje pateikiami įvertinimai, kainos ir apžvalgos Maskvos gydytojams, kurie specializuojasi kepenų cirozės gydyme.

Kiti specialistai

Siekiant pasirinkti efektyviausią gydymą, gydytojas gali kreiptis į konsultacijas su specialistais: ultragarso specialistu.

Pasirinkite gydantį gydytoją 47

Cirozės simptomai

• Skysčių kaupimasis
• Pilvo skausmas
• Sunkumas skrandyje
• Svorio netekimas
• Išeikvojimas
• Pykinimas
• Vėmimas krauju
• Raumenų atrofija
• Sąnarių skausmas
• Naviko sąnario srityje
• Kraujagyslių žvaigždės
• Geltona oda
• Geltonos akys
• Geltonos gleivinės
• Niežta oda
• Liežuvio patinimas
• Apatinės galūnių edema
• Apatija
• Nemiga
• Atminties sutrikimas
• Karščiavimas
• Padidėjęs blužnis.

Jei radote panašius požymius, nelaukite
pasitarkite su gydytoju!

Rekomendacijos prieš vartojant hepatologą

Kepenų ligų gydytojas yra hepatologas. Paprastai gastroenterologas, kuris sprendžia visą virškinimo trakto patologiją, siunčia jį konsultacijai. Priėmimo į hepatologą metu turite atlikti visus gastroenterologo atlikto tyrimo rezultatus. Ypač svarbu diagnozuoti kepenų ligas yra biocheminiai parametrai, apibūdinantys jo būklę (kepenų funkcijos tyrimus) ir ultragarsu. Tyrimo metu hepatologas neišvengiamai apgaubs pilvą, todėl patartina nevalgyti maisto 1,5-2 valandas prieš vartojimą. Jei suplanuotas ultragarsas, tada jį geriau atlikti tuščiame skrandyje.

Kaip gydyti kepenų cirozę: specialistų rekomendacijos

Kaip gydyti kepenų cirozę

Kepenų cirozės gydymas grindžiamas žiniomis apie cirozės priežastį ir susideda iš kelių blokų: šios priežasties pašalinimas, dietos skyrimas ir kepenų cirozės sukeltų komplikacijų šalinimas.

Būtina nedelsiant pateikti idėją apie gydymo ribas. Ar galima visiškai išgydyti kepenų cirozę? Deja, ne. Nepriklausomai nuo to, kokių priemonių imasi gydytojas, net jei tai yra persodinimas, kepenų cirozės gydymas sumažėja lėtinant ligos progresavimą ir sumažinant pavojingų komplikacijų riziką.

Apsvarstykite juos išsamiau kepenų cirozės gydymu. Kaip gydyti alkoholio ar tulžies cirozę, cirozę, kurią sukelia virusinis ar narkotikų sukeltas hepatitas, ir autoimuninę cirozę? Pirmuoju atveju alkoholiniai gėrimai nepatenka į mitybą ir skiriama detoksikacinė terapija, antra, hepatitas gydomas pirmiausia, jei vartojant vaistą vartojama cirozė, vaistas turi būti nutrauktas, o pastaruoju atveju - imunoterapijos vaistai.

Kaip dietos pacientams, sergantiems kepenų ciroze. Tai paprasta ir remiasi sumažėjusia druskos kiekiu, taip pat pagerina bendrą mitybą, valgo liesą mėsą, žuvį, vaisius, pieno produktus, krekerius, grūdus, sriubas. Išimtis riebios, rūkytos, marinuotos, miltų produktai, stipri arbata ir kava. Mityboje taip pat pateikiamos rekomendacijos dėl virimo būdo, porcijų dydžio ir maitinimo per dieną.

Komplikacijų gydymo metodai, žinoma, priklauso nuo specifinių komplikacijų, kurias sukelia cirozė. Tai gali būti pilvo sienelės punkcija, kad būtų pašalintas sukauptas skystis pilvo srityje, ir tai taip pat gali būti rimta operacija siekiant sukurti naujų kraujo tekėjimo būdų.

Cirozės gydymas

Ką gydytojas gydo kepenų cirozę?

Gali kilti klausimas, kuris gydytojas konkrečiai gydo kepenų cirozę. Šios ligos gydymui dalyvauja du specialistai. Gastroenterologas yra platus specialistas, o hepatologas yra siauresnis specialistas. Komplikacijų atveju operaciją atlieka chirurgas.

Kur atsiranda cirozės gydymas?

Kaip matyti iš gydymo, kuris yra terapinis, cirozė gali būti gydoma namuose. Tačiau komplikacijų atveju yra tikimybė, kad reikia operacijos, ir tada jūs turite eiti į ligoninę.

Kepenų cirozė, su kuriuo gydytojas turėtų kreiptis?

Cirozė yra lėtinė, greitai progresuojanti kepenų liga, kuri sukelia organų nepakankamumą. Ląstelės miršta, o ne jungiamojo audinio randų forma.

Patologija yra viena iš pagrindinių mirties priežasčių, kasmet išgyvenama 300 tūkst. Žmonių. Diagnostika, gydymas: gastroenterologas.

Cirozės simptomai ir požymiai (vyrams ir moterims)

Nėra tikslių simptomų, susijusių tik su ciroze, tačiau kelių požymių derinys gali sukelti įtariamą patologiją. Pirmasis ir dažnai vienintelis skundas yra nuovargis, mieguistumas ir prastas veikimas.

Pacientas tokius negalavimus sieja su kitomis priežastimis, neskubėdamas apsilankyti pas gydytoją. Be to, gali atsirasti šios sąlygos:

• psichiniai sugebėjimai sulėtėja, atmintis blogėja;
• niežulys, odos geltonumas, sklera;
• delnų paraudimas;
• oda yra sausa;
• galvos, kojų, kirkšnių plotas praranda plaukus;
• dispepsijos sutrikimai (niežėjimas, pykinimas, vidurių užkietėjimas, viduriavimas);
• pilvo tūrio padidėjimas dėl susikaupusio skysčio;
• hematomų atsiradimas be ypatingos priežasties;
• vorų venai;
• šlapimas auga drumstas, išmatos tampa šviesos;
• sutrikdo hemorojus, varikozines galūnes;
• dantenų kraujavimas;
• temperatūra apie 38;
• kepenys, padidėjęs blužnis;
• abiejų lyčių lytinis potraukis.

į turinį ^

Cirozės etapai

Tai stadijos liga, kiekviename etape pasireiškia jo simptomai. Pagal būdingas apraiškas gydytojas gali nedelsiant įtarti patologijos laipsnį:

1. Kompensacinis etapas. Yra beveik jokių požymių, tik kartais skauda dešinėje pusėje po šonkauliais, kai asmuo vartoja alkoholį, riebaus maisto. Analizės rodo, kad bilirubino kiekis sumažėjo. Prognozė yra palanki, terapija siekiama atkurti organo ląsteles;
2. Subkompensuotas etapas. Patologijos atveju 2 laipsniai, pilvo skausmas, silpnumas, nuolatinis nuovargio ritinys. Pacientas praranda svorį, kenčia nuo pykinimo. Šiame etape vyrams padidėja pieno liaukų liaukos, plaukuose raumenys mažėja. Analizės rodo, kad sumažėja bilirubino, albumino. Gydymo tikslas - grąžinti sąlygą į 1 etapą;
3. Terminalas. Trečiajam etapui būdingas ūminis skausmas, greitas svorio kritimas, dažnas pykinimas į vėmimą, odos geltonumas, kraujavimas iš nosies, silpnumas, apatija, kūno venos, nemiga. Nustatomi metaboliniai sutrikimai, analizės rodo, kad bilirubino, albumino, kiekis sumažėja iki kritinio lygio. Galbūt vidinis kraujavimas, vėžys, peritonitas, kitos pavojingos ligos.

Išsami informacija apie cirozę pateikiama vaizdo įraše:

Kiek gyvena kepenų cirozė

Prognozė toje pačioje ligos stadijoje skirtingiems pacientams bus skirtinga. Jei laiku pradėsite tinkamą gydymą, galite sustabdyti ligą. Gydytojai prognozuoja situaciją, atsižvelgdami į lydinčius negalavimus, komplikacijas, cirozės stadiją, paciento gyvenimo būdą.

Jei organo ląstelės išlaiko savo funkcinius gebėjimus, o pacientas pagal gydytojo nurodymus pakoregavo gyvenimo būdą, tada 7 metų išgyvenimas tikisi 50% tokių žmonių. Tai yra kompensuojamo etapo prognozė.

Jei patologija yra subkompensuotame etape, žmogus gali gyventi dar 5 metus, nes laikui bėgant kepenų ląstelės yra išeikvotos, jos tampa per mažos, kad išlaikytų pagrindines organo funkcijas.

Dekompensuotame etape maždaug 40% pacientų gyvena 3 metus nuo gydymo. Priežastis - komplikacijos, kurios dažnai yra nesuderinamos su gyvenimu.

Be šių prognozių variantų, galite naudoti specialias išgyvenimo „skaičiuokles“. Jie atsižvelgia į ligos etiologiją, gelta, ascitą, stemplės varicijas, paciento sveikatos rodiklius ir tada pateikia prognozes.

Gydymas

Išsamus cirozės gydymas apima patologinį procesą sukėlusios priežasties nustatymą, pašalinimą. Be to, svarbu sustabdyti organinių ląstelių degeneraciją pluoštiniuose mazguose, sumažinti venų apkrovą, kompensuoti pažeidimus, pašalinti komplikacijas, užkirsti kelią blogėjimui.

Štai keletas niuansų:

• ne pakelti sunkumo, kitaip jis gali sukelti kraujavimą virškinimo trakte;
• pailginti poilsio laiką;
• matuoti pilvo kasdienį tūrį, kontrolinį svorį. Jei abu parametrai yra padidėję, tai rodo, kad skystis lieka organizme;
• koreliuoja sunaudoto skysčio kiekį per dieną su šlapimo kiekiu. Antrasis rodiklis turėtų būti mažesnis;
• jei aptinkama ascito, būtina sumažinti skysčių suvartojimą iki 1,5 litrų per dieną;
• kontroliuoti rašysenos keitimą - pradėti valdiklį nešiojamam kompiuteriui kasdien, kad išrašytumėte tą pačią frazę vienoje eilutėje. Pakeitimai rodo didelį intoksikacijos laipsnį, poveikį smegenims.

į turinį ^

Liaudies metodai

Yra keletas populiarių receptų, kuriuos galite aptarti su gydytoju. Turėtų būti suprantama, kad žolės nepašalins šios ligos, bet gali būti naudojamos kaip pagalbinė terapija, kad sušvelnintų būklę. Taigi, cirozės receptai:

• sumaišykite 20 g laukinių rožių uogų su grūdų šaknimis (iš anksto sumalykite žaliavas). Įdėkite surinkimo indą, supilkite 250 ml vandens, virkite 15 minučių. Sultinys atšaldomas, imamas ryte, vakare, 125 ml;
• paimkite 3 valg. l avižos ir su juo beržo pumpurai, čia pridėkite 2 šaukštus. bruknių lapai, įdėti į didelį puodą, užpilkite 4 litrus vandens, reikalauti dienos. Atskirai paruošite laukinių rožių uogų nuovirą. Antrą dieną sumaišykite gautą skystį, įpilkite 2 valg. l knotweed, tas pats skaičius kukurūzų stigmas, virti 10 minučių, naudoti ryte, vakare stiklas;
• Medicininę masę paruošia iš 3 česnakų, 1 kg medaus, 200 ml alyvuogių aliejaus. Šviežios citrinos yra nuluptos, nuluptos, smulkinamos mėsmale. Likusias sudedamąsias dalis įpilkite į srutas, gerai sumaišykite. Laikyti šaldytuve, paimkite 1 šaukštelį. tris kartus per dieną. Kursas trunka iki mišinio pabaigos, per metus yra 3 kursai.

Paruošimas

Be narkotikų, išgydyti bet kokią ligą yra sunku ir kartais neįmanoma. Bet kokių vaistų skyrimas cirozei turėtų būti pagrįstas, nes kepenys jau yra pažeisti, o vaistai yra labai pakrauti organai.

Išvardyti šie vaistai, be kurių cirozės gydymas nėra baigtas:

• laktuliozės preparatai (Prelaksan, Duphalac). Prijunkite smegenims toksiškas aminorūgštis, taip užkertant kelią encefalopatijai;
• hepatoprotektoriai. Tai vaistai, turintys teigiamą poveikį kepenims (Ornitox, Heptral);
• diuretikai (Veroshpiron) pašalina skysčio perteklių iš organizmo;
• kartais skiriami antibakteriniai vaistai (amipicilinas, kanamicinas), siekiant pagerinti žarnyną, užkirsti kelią bakterijų peritonito vystymuisi;

Atenololis, Molsidomin skiriamas mažinti spaudimą portalo venos.

Kuris gydytojas gydo cirozę

Pagrindinis specialistas, kuris po truputį žino apie visas ligas, yra terapeutas. Galite susisiekti su juo dėl bet kokių negalavimų, ypač kai jie susiduria su savo pasireiškimais pirmą kartą. Terapeutas išklausys, siūlys problemos priežastį ir pobūdį, atliks bendrą diagnozę, o paskui kreipkitės į specialistą.

Hepatologas - gydytojas, užsiimantis kepenų ligų diagnostika, gydymu, profilaktika. Jis viską žino apie organo patologines sąlygas, gydymo metodus, transplantaciją.

Gastroenterologas yra plačios medicinos srities specialistas, apimantis virškinimo sistemos organus (įskaitant kepenis). Su hepatitu, ciroze, abscesais, šio specialisto pagalba yra būtina.

Kompetentingas gydytojas padės ne tik nustatyti ligos priežastį ir paskirti tinkamą gydymą, bet ir pateikti rekomendacijas dėl ateities, kurios padės išvengti komplikacijų. Rekomendacijos susijusios su mityba, fiziniu krūviu, blogais įpročiais, natūraliais produktais. Stebint gautus susitikimus galite pagerinti savo sveikatą, užkirsti kelią rimtų patologijų vystymuisi.