Kodėl dešinėje hipochondrijoje yra skausmas

Gana dažnai, einant į susitikimą su terapeutu, žmonės skundžiasi skausmingu, nuobodu skausmu dešinėje hipochondrijoje.

„Tinkamo hipochondrio“ sindromas yra daugelio skirtingų ligų rodiklis, tačiau atsitinka, kad diskomfortas dešinėje kūno pusėje taip pat sutrikdo sveikus žmones.

Šioje srityje yra tokie svarbūs organai kaip inkstai, kasa, tulžies pūslė, kepenys, diafragma. Dabar kalbėsime apie tai, kas gali sukelti skausmą nugaroje, dešinėje pusėje ir dešinėje pusėje.

Galimos skausmo priežastys

Skausmas dešinėje hipochondrijoje gali būti tam tikrų ligų rezultatas:

• tulžies pūslė (galbūt - cholelitiazė, cholecistitas, tulžies stazė);
• kasa (navikai ir pankreatitas);
• diafragmos (diafragitas, navikas, išvarža);
• kepenys (pvz., hepatitas ir cirozė);
• žarnynas (apendicitas, dvylikapirštės žarnos opa);
• dešinysis inkstas (pyelonefritas, šlapimtakis);
• širdies liga (miokardo infarktas, krūtinės angina);
• dešiniojo plaučių ligos (pneumonija, pleuritas, plaučių vėžys);
• stuburo osteochondrozė;
• visų šių organų navikai;
• išvardytų organų sužalojimai;
• malksnos.

Jei žiūrite į statistiką, dauguma žmonių skundžiasi skausmu dešinėje hipochondrijoje dėl tulžies pūslės ligų.

Skausmas dešinėje hipochondrijoje priešais

Jei skauda dešinėje po šonkauliu, organų ligos, tokios kaip:

• hepatitas, cirozė, tulžies stazė;
• ūminis arba lėtinis cholecistitas, tulžies pūslė;
• pankreatitas, kasos vėžys;
• dvylikapirštės žarnos opa ir apendicitas;
• diafragminė išvarža;
• miokardo infarktas arba krūtinės angina;
• malksnos;
• pleuritas, pneumonija;
• Giardiasis, amebiasis, opisthorchiasis.

Skausmas dešinėje hipochondrijoje

Šioje srityje dažniausiai pakenkta apatinių šonkaulių, tarpkultūrinių nervų, dešiniojo inkstų, antinksčių, prastesnės vena cava traumų.

• šlapimtakis;
• pielonefritas;
• inkstų papilės nekrozė;
• ūminis viršutinis paranefritas;
• inkstų vėžys;
• dešinės antinksčių liaukos;
• šonkauliai;
• tarpkultūrinė neuralgija;
• juosmens stuburo osteochondrozė;
• malksnos;
• vena cava trombozė.

Dažniausiai skausmas šioje srityje siejamas su dešinės inkstų patologija - pyelonefritu (lėtiniu ar ūminiu).

Nugaros skausmai dešinėje hipochondrijoje

Jei skausmas pateikiamas nugaroje, priežastys gali būti tokios:

1. Kepenų uždegimas, viruso hepatitas ir kiti organo sutrikimai;
2. Su žarnyno, tulžies pūslės ir dešinės diafragmos pusės sužalojimais;
3. Su stuburo išvarža, osteochondroze, tarpslankstelinių sąnarių artritu;
4. Su tulžies pūslės ir tulžies diskinezijos uždegimu;
5. Su pankreatitu, opomis ir kitomis kasos patologijomis;
6. Su inkstų patologija, abscesais, opomis ir inkstų akmenimis.

Skausmingas, nuobodus skausmas dešinėje hipochondrijoje

Niežus skausmas yra dažnas lėtinio uždegimo požymis. Toks skausmo pobūdis šiose patologijose.

1. Ūmus ir lėtinis hepatitas, cirozė, kepenų vėžys, dešiniojo kepenų skilties parazitiniai pažeidimai.
2. Pyelonefritas, hidronefrozė, apostematinis nefritas, pažengę inkstų navikai.
3. Lėtinis ūminis ir nekalkinis cholecistitas be paūmėjimo, cholangitas.
4. Lengvas kolitas, žarnyno divertikulitas.
5. Antinksčių navikai.

Nuolatinis skausmas būdingas navikams, metastaziniams vidinių organų pažeidimams, kepenų parazitinėms cistoms, šonkaulių lūžiams.

Skausmas treniruotės metu

Labai dažnai skausmas dešinėje hipochondrijoje atsiranda fizinio krūvio metu (bėgimas, greitas pėsčiomis), kuris gali būti dilgčiojimas ar skausmas. Paprastai priežastis atsiranda, kai ši apkrova prasideda staiga ir dideliu tempu.

Atitinkamai, esant tokiai apkrovai, kraujotaka didėja, o didelis kraujo tekėjimas nukreipiamas į kepenis, sukelia jo kapsulę, ir pasireiškia refleksiniais skausmais.

Ūmus cholecistitas

Pavojingiausia ligos forma sparčiai vystosi, kartu su ryškiais simptomais:

• sunkus paroksizminis skausmas tulžies pūslėje;
• sveikatos pablogėjimas;
• pykinimas ir kartotinis vėmimas;
• padidėjusi kūno temperatūra;
• apetito stoka;
• nevirškinimas (vidurių užkietėjimas, viduriavimas, padidėjęs vidurių pūtimas žarnyne).

Lėtinis cholecistitas

Pagrindinis lėtinio cholecistito požymis yra skausmas dešinėje hipochondrijoje - ilgalaikis arba paroksizminis, spinduliuojantis į pečių mentę ir dešinę petį. Jis gali plisti į gana platų krūtinės ir nugaros plotą. Kartais skausmą lydi silpnumas, kardialija, karščiavimas ir kiti simptomai.

Už paūmėjimų pacientas kartais patiria nuobodu skausmą epigastriniame regione ir dešinėje hipochondrijoje. Poveikio metu lėtinio cholecistito simptomai yra panašūs į ūminės ligos formos požymius.

Cholelitizė

Nors akmenys yra tulžies pūslėje, pacientas gali net nepagalvoti apie savo ligą. Asmuo galės įtarti šią ligą tik per pirmuosius įspėjamuosius požymius: kartaus skonio burnoje, diskomforto dešinėje hipochondrijoje, rėmuo, raugėjimas ir pykinimas.

Jei akmenis iš tulžies pūslės eina į tulžies kanalus, tada šiuo metu yra tulžies pūslės liga (tulžies kolika).

Ūmus pyelonefritas

Klinikinis pyelonefrito vaizdas būdingais atvejais būdingas trims pagrindiniams simptomams:

• temperatūros padidėjimas iki 38-40 ° С ir šaltkrėtis;
• šlapinimosi sutrikimai;
• nugaros skausmas.

Kiti dažni simptomai: silpnumas, negalavimas, apetito praradimas, pykinimas, vėmimas, galvos skausmas, raumenų ir sąnarių skausmas, per didelis prakaitavimas.

Nugaros srities skausmas pirmosiomis dienomis neturi aiškaus lokalizacijos, tada jie tiksliai nustatomi ligonio inkstų lygiu. Skausmas gali būti duodamas hipochondrijoje, gerklėje, genitalijose. Skausmus sunkina judėjimas, kosulys ir naktis. Šlapinimasis tampa greitas ir skausmingas.

Lėtinis pielonefritas

Nepaisant ligos simptomų nespecifiškumo, galima nustatyti kai kuriuos lėtinio pielonefrito požymius, kuriuos reikia spręsti.

• nepagrįstas temperatūros padidėjimas vakare iki 38 ° C ir didesnis,
• nuovargis, silpnumas
• dažnas galvos skausmas
• jausmas, kad nugarėlė nuolat užšaldoma,
• skausmo atsiradimas juosmens srityje, ypač vaikščiojant;
• dažnai kviečiami į tualetą,
• šlapimo spalvos pokyčiai, drumstumas,
• šlapimo atsiradimas neparodomas kvapas.

Klinikinis ligos vaizdas priklauso nuo to, ar yra ligų, susijusių su šlapimu, ir jo patogenezės.

Dažni hepatito C simptomai

Apskritai, hepatitas C yra besimptomė liga, dažnai diagnozuojama atsitiktinai, kai žmonės tiriami dėl kitų ligų. Todėl analizės yra svarbios laiku diagnozuojant.

Dauguma kitų simptomų yra ryškus astenija, silpnumas, nuovargis. Tačiau šie simptomai yra labai nespecifiniai (jų buvimas neleidžia mums kalbėti apie C hepatitą). Kepenų cirozė gali pasireikšti gelta, pilvo (ascitas) padidėjimas, spidero venų atsiradimas, silpnumas didėja.

Gydymas

Jei skauda dešinėje pusėje po šonkauliais, gydytojas paprastai susitinka su šiais specialistais:

1. Gastroenterologas;
2. Infekcinės ligos;
3. Kardiologas;
4. Ginekologas;
5. Chirurgas;
6. Traumatologas;
7. Endokrinologas;
8. Neuropatologas.

Nesukūrusi tikslios diagnozės medicinos įstaigoje, draudžiama užsiimti savarankišku gydymu. Jei sergate ūminiu skausmu, rekomenduojama skambinti greitosios medicinos pagalbos automobiliu, užšaldyti (jei jis padeda sumažinti skausmą).

Tokiu atveju negalite vartoti skausmą malšinančių vaistų, kad nebūtų iškraipomi klinikiniai simptomai ir nebūtų sunku nustatyti tinkamą diagnozę.

Kodėl diskomfortas atsiranda dešinėje hipochondrijoje ir ką daryti?

Toks reiškinys, kaip skausmas dešinėje pusėje, yra pažįstamas ne tik suaugusiems, bet ir vaikams. Tai gali atsirasti dėl fizinės perkrovos, prastos mitybos ir daugelio vidaus organų patologijų.

Jei dėl fiziologinių kūno savybių atsiranda skausmas, deginimas, dilgčiojimas, nesijaudinkite. Daugeliui žmonių, kurie gyvena sėdintį gyvenimo būdą, net ir po trumpų trasų, jie pradeda šokinėti dešinę pusę, o pats žmogus yra visiškai sveikas. Tokie skausmai praeina greitai. Tačiau su nuolatiniu skausmu turėtumėte pasitarti su gydytoju.

Diskomforto priežastys dešinėje pusėje

Fiziologiniai ar patologiniai veiksniai gali sukelti diskomfortą dešinėje hipochondrijoje.

Daugelis mano, kad diskomfortas dešinėje reiškia apie kepenų problemas ir nieko daugiau. Bet tai ne. Tinkamo hipochondriumo srityje virškinimo procese dalyvauja keli gyvybiškai svarbūs organai. Visų pirma, tai kepenys - pagrindinis mūsų kūno „filtras“. Toje pačioje zonoje, žemiau, yra tulžies pūslė. Pagal bambą yra dešinysis inkstas, žemiau ir arčiau gervės - priedėlis. Taip pat šioje srityje yra dalis plonosios žarnos, dvylikapirštės žarnos ir diafragmos (pilvo, dešinės pusės). Kaip matyti, skausmo priežastis negali būti kepenys, o tulžies pūslės patologija arba gaubtinės žarnos uždegiminiai procesai.

Nepamirškite apie vidinių organų širdies priepuolius, kurių atsiradimas taip pat gali sukelti degimo pojūtį ir skausmą dešinėje pusėje. Negalima atlikti nepriklausomos diagnozės patvarių, nuobodžių ar ūminių skausmo reiškinių atveju.

Turėtumėte nedelsiant kreiptis į gydytoją, nes tai gali būti rimta vidaus organų patologija.

Kaip minėta pirmiau, diskomforto priežastis dešinėje pusėje gali būti normalus fizinis perkrovimas arba nepatogus laikysena, kurioje asmuo ilgą laiką sėdėjo. Yra kraujo tekėjimo ir vidaus organų darbo pažeidimas. Jei žmogus keičia savo laikyseną ar pertraukos iš krūvio, pvz., Bėgimas, skausmas išnyks.

Jei po valgio atsiranda diskomfortas ar beveik nuolat kenkia, gali sukelti šias ligas:

• Hepatozė - hepatocitų distrofiniai pokyčiai, paprastai dėl alkoholizmo.
• Cirozė yra kepenų audinio, kuris pakeičiamas jungiamuoju audiniu, mirtis. Kūnas nebeveikia savo funkcijų įprastai.
• Hepatitas yra uždegiminis procesas kepenyse, kuris yra infekcinis ar neinfekcinis.
• Piktybiniai arba gerybiniai navikai - vidaus organų navikai.
• Kolitas - gaubtinės žarnos uždegimas.
• Krono liga - žarnyno uždegimas (lėtinis).
• Pyelonefritas - inkstų uždegimas, turintis įtakos parenchimui, taurelėms ir dubeniui.
• Urolitizė yra medžiagų apykaitos sutrikimas, dėl kurio inkstai susidaro akmenys.
• Tulžies pūslės patologija, pavyzdžiui, cholecistitas (tulžies akmenys).
• Policistiniai - hormoniniai pokyčiai organizme.
• Tarpkultūrinė neuralgija - nervų suspaudimas tarpkultūrinėje erdvėje.
• Osteochondrozė - juosmens ir krūtinės ląstos.
• Lūžiai.

Naudingas vaizdo įrašas - kas skauda dešinėje pusėje:

Kiekviena patologija turi savo simptomų, skausmas skiriasi. Jie gali ne tik sutelkti dėmesį į dešinę pusę iš priekio, bet ir iš galo. Skausmas gali duoti rankoms, pjautuvui ar net kojoms.

Tai gali atsitikti - pacientas skundžiasi kairiuoju priekiniu skausmu, bet dešinėje - žandikaulio uždegimas. Gydytojas, ištyręs pacientą palpuojant ir surenkant anamnezę, jau galės iš anksto nustatyti diskomforto priežastį. Tik specialistas gali suprasti skausmų ir kitų pojūčių įvairovę.

Skausmo pobūdis ir jų priežastys

Yra daug priežasčių, dėl kurių gali atsirasti skausmas dešinėje hipochondrijoje, rasti garų pirtį, turite atlikti tyrimą

Kadangi skausmas gali būti skirtingas, būtina atskirti jo skirtumus. Priklausomai nuo to, galite suprasti, kuris organas yra paveiktas:

• Įvairiose kepenų patologijose skausmas paprastai nėra toks ryškus ir kartais pasirodo kaip nuobodu. Taip pat egzistuoja sunkumo jausmas, plyšusio objekto jausmas dešinėje pusėje. Pavyzdžiui, esant cirozei, gali būti degimo pojūtis, o skausmas koncentruojasi tiesiai po šonkauliais. Su hepatitu, skausmas gali neatsirasti, bet pastebimi kiti patologijos simptomai - atsiranda šlapimo patamsėjimas, atsiranda geltona odos ir akių baltymų atspalvis.
• Su širdies nepakankamumu, taip pat yra diskomfortas dešinėje hipochondrijoje. Jei yra aštrus, nepakeliamas skausmas, tarsi peilis būtų traukiamas į šoną, galima manyti, kad yra pilvo miokardo infarktas. Šią sąlygą lydi staigus slėgio kritimas, negalavimas, širdies ritmo pažeidimas.
• Cholecistitas, tulžies pūslės uždegimas, susiuvimo skausmai. Jie suteikia nugaros, pacientas pablogina bendrą būklę - pykinimą, karščiavimą, vėmimą (dažnai gleivinę). Jei nepakeliamas skausmas ir visų cholecistito simptomų pasireiškimas turėtų nedelsiant kreiptis į greitąją pagalbą. Gali prireikti operacijos. Lėtinio cholecistito skausmai, skausmai, jie susikaupia juosmens srityje. Taip pat burnoje yra pykinimas ir kartumas.
• Jei dešinėje esantis skausmas yra labiau panašus į pilvą pilvo apačioje, gali atsirasti storosios žarnos uždegimas. Tokios būklės dažnai lydi spazminiai skausmai, kurie apima ne tik dešinę hipochondriją, bet ir visą pilvą. Šiuo atveju taip pat stebimas pilvo pleiskanojimas ir žarnyno obstrukcija. Tokiu atveju turėtumėte nedelsiant kreiptis pagalbos. Reikia hospitalizavimo ir gydymo.
• Priedo uždegimas dažnai sukelia nepakeliamą skausmą dešinėje pusėje. Tačiau traukuliai pirmiausia nustatomi epigastriumo srityje ir tik tada eina į visą dešinę pusę. Uždegiminiai procesai inkstuose taip pat sukelia diskomfortą. Liemens lygyje yra nugaros skausmas - stiprus degimo pojūtis, kartais pacientas net negali judėti, atsižvelgdamas į nepakeliamą diskomfortą nugaroje. Tada šie jausmai eina į dešinę. Be skausmo, pablogėja bendroji būklė - karščiavimas, negalavimas, šlapinimosi problemos, patinimas ir kartais vėmimas. Kai viršutinis paranefrito skausmas pastebimas giliai įkvėpus.
• Jei yra chaotiškas diskomforto pasireiškimas - kolitas arba šaudymas ten, tada čia ir į dešinę, ir į kairę - galime kalbėti apie tarpkultūrinę neuralgiją. Ši sąlyga turi būti gydoma, priešingu atveju jis gali apriboti mobilumą.

Esant stipriems, ūmiems ir nepakeliamiems skausmams, visada turėtumėte skambinti greitosios pagalbos automobiliu, o ne laukti, kol kitą rytą, kaip dažnai būna. Jei nesiekiate pagalbos laiku, viskas gali būti mirtina.

Konservatyvus gydymas

Konservatyvus gydymas apima skausmą sukeliančios ligos gydymą.

Priklausomai nuo patologijos, skiriamas gydymas, kurio schema gali apimti gydymą antibiotikais, vaistų, skirtų kepenims atstatyti, gydymą, fizioterapiją, stacionarinį gydymą ir chirurginę intervenciją.

Gydymo „skausmas dešinėje pusėje“ nėra, gydymas skiriamas individualiai, priklausomai nuo diagnozuotos vidaus organų ligos. Tai daro tik gydytojas, savęs gydymas nerekomenduojamas, nes jis gali tik pabloginti padėtį ir sukelti komplikacijų.

• Dėl skausmo, kurį sukelia osteochondrozė, skiriami skausmo malšikliai, priešuždegiminiai vaistai, o terapijoje bus įtraukti chondroprotektoriai, tokie kaip Teraflex.
• Tokioje ligoje, kaip koronarinė širdies liga, kuri taip pat pasireiškia skausmu dešinėje hipochondrijoje, kraujagysles plečiantys vaistai, antitrombocitiniai preparatai, beta blokatoriai.
• Kepenų patologijoms gydymo režimas dažnai apima antivirusinius vaistus, hepatoprotektorius, gliukokortikosteroidus ir anti-cholestatikus. Schema gali apimti detoksikuojančius vaistus.
• Akmenų liga gydoma keliais būdais, kurių pasirinkimas priklauso nuo tulžies pūslės akmenų dydžio. Pradiniame ligos etape galite daryti su vaistais, kurie ištirps akmenis. Jei akmenys yra didesni nei 14 mm, kreipkitės į litotripsiją. Tačiau procedūra yra veiksminga tik tada, kai akmenys vis dar yra minkšti. Dėl įvairių komplikacijų reikalinga chirurginė intervencija.

Po pagrindinės gydymo ligoninėje arba ambulatoriniu gydytoju gydytojas gali paskirti populiarius receptus visiškam paciento reabilitavimui.

Tradiciniai gydymo metodai

Kad gydymas būtų veiksmingesnis, būtina sujungti liaudies ir medikamentus.

Kai su tulžies pūslės problemomis dažnai skiriami mokesčiai su imorteliu. Jūs galite gaminti žolę kaip paprastą arbatą, praskiesti verdančiu vandeniu ir gerti mažais puodeliais vieną ar du kartus per dieną. Vaistinių žolelių dozę ir paruošimo metodą turėtų paskirti gydytojas arba fitoterapeutas.

Kai kepenų patologijos paskiria kukurūzų stigmas, klubus ir drožles. Tos pačios žolės skiriamos tulžies pūslės ligoms. Norėdami atkurti kepenų audinį, dažnai skiriami pieno usnio, apynių spurgų sultiniai. Efektyvus su daugeliu ligų nuoviru iš avižų ar avižų. Jo priėmimas rekomenduojamas po kepenų, tulžies pūslės gydymo. Gydytojai dažnai nurodo mokesčius, kurie yra privalomi, jei juose yra mezginių žolių (alpinistų), jonažolės ir ramunėlių. Vaistažolių vartojimo kursas paprastai trunka bent mėnesį.

Reikia prisiminti, kad žolės nėra cheminės medžiagos, jos veikia ne iš karto, bet palaipsniui.

Be nuovirų, turėtumėte laikytis specialios gydytojo nustatytos dietos. Maistas neturėtų būti riebūs, kepti, rūkyti patiekalai. Švieži pyragaičiai, alkoholis, saldumynai neįtraukiami į maistą. Maistas turėtų būti liesas, rekomenduojama naudoti virtą mėsą - jautieną.

Maistas apima grūdus, mažai riebalų turinčius pieno produktus. Vietoj kavos ir stiprios juodos arbatos rekomenduojama gerti vaisių gėrimus, želė (avižiniai) ir vandenį. Be to, dietoje yra vartojamų džiovintų vaisių - džiovintų abrikosų, razinų ar slyvų, priklausomai nuo ligos. Kartu su mityba rekomenduojama atlikti sveikatingumo pratimus, lėtai vaikščioti gryname ore.

Nuolatinis diskomfortas dešinėje hipochondrijoje visada turėtų kreiptis į gydytoją. Tik jis gali diagnozuoti ir paskirti gydymą. Nesirūpinkite savimi, tai gali sukelti liūdnas pasekmes.

Skausmas dešinėje hipochondrijoje, priežastys ir galimos ligos

Skausmas dešinėje hipochondrijoje yra daugelio ligų simptomas, todėl net patyręs ir kvalifikuotas specialistas negali atlikti tikslios diagnozės, pagrįstos tik šiuo simptomu.

Sukelia skausmo sindromą. Tačiau dažniau diskomfortas dešinėje hipochondrijoje sukelia uždegimą, ūmines ir lėtines virškinimo, šlapimo sistemos, vidaus organų (kepenų, inkstų) ir tulžies takų ligas.

Kodėl skauda teisingą hipochondriją, tokiais atvejais šis simptomas nekelia pavojaus, ir kokiais atvejais reikia nedelsiant kreiptis į gydytoją? Atsakymai į visus klausimus bus rasti mūsų medžiagoje.

Skausmas sveikiems žmonėms, esant tinkamam hipochondriumui

Skausmas dešinėje hipochondrijoje gali būti dėl daugelio priežasčių. Kai kuriose situacijose diskomfortas atsiranda ir visiškai sveikiems žmonėms: šiuo atveju tai yra fiziologinės normos variantas. Tačiau dažnai problema yra virškinimo trakto ir kitų organų patologijų vystymas.

Fiziologinės priežastys, kodėl skausmas dešinėje hipochondrijoje:

1. Nėštumas Nėščioms moterims trečiąjį nėštumo trimestrą gimda yra labai ištempta ir spaudžia visus organus, su kuriais ji liečiasi, išstumia žarnyną, nuspaudžiant kelmą ir tulžies pūslę. Todėl sveikoms nėščioms moterims susiuvimas ar spaudimas dešinėje hipochondrijoje nėra retas. Be to, progesteronas, išsaugantis nėštumą vėlesnėse stadijose, plečia tulžies taką ir stimuliuoja tulžies stazę. Ir jei duosite tokią fizinę apkrovą, tuomet jūs galite pajusti didelę tikimybę.
2. Skausmas krūvio metu. Žinoma, daugelis žmonių pastebėjo, kad po intensyvaus fizinio krūvio dešinėje pusėje yra skausmas. Taip yra dėl pernelyg didelio kepenų audinio tempimo, kuris, savo ruožtu, yra dėl staigaus kraujo tekėjimo į organą. Ypač dažnai tai įvyksta po tankaus valgio. Ši sąlyga nėra pavojinga.
3. Skausmas moterims. Menstruacinio ciklo pabaigoje kai kurios moterys turi didelį disbalansą tarp mažo progesterono ir aukšto estrogeno, kuris sukelia tulžies takų spazmą ir gali sukelti kolikas dešinėje hipochondrijoje. Hormoninių kontraceptikų priėmimas gali pabloginti priešmenstruacinio sindromo eigą ir padidinti susiuvimo skausmą dėl tulžies eigos pažeidimo.

Patologinės skausmo priežastys po dešiniuoju šonkauliu

Anatomiškai, viršutiniame dešiniajame pilvo kvadrante yra: kepenys, tulžies pūslės, diafragmos ir plonosios žarnos dalis, dvylikapirštės žarnos, dešinysis inkstas, kasa.

Šių organų ligos ir sužalojimai gali sustiprinti skausmo atsiradimą dešinėje pusėje po šonkauliais:

1. Akivaizdžiausia skausmo priežastis yra kepenų liga. Tai yra hepatitas, hepatosis ir cirozė, parazitiniai pažeidimai.
2. Tulžies takų pažeidimo pažeidimas (cholecistitas). Staigus, ūminis skausmas, kuris staiga prasidėjo, ypač naktį, susidaro pažeidžiant tulžies takų ir ūminio cholecistito potencialą. Didinant tulžies pūslės toną, padidėja jo polinkis mažinti, taip pat padidėja jo susitraukimų dažnis ir stiprumas. Tokius procesus lydi aštrus ir trumpalaikis skausmas, kurį dažnai sukelia nervų perteklius ir stresas.
3. Urolitizė. Priežastis, kai skauda dešinėje hipochondrijoje, gali būti šlapimtakis, kai dešiniojo inksto skausmas yra ūminis, bet neaiškus ir gali būti jaučiamas apatinės nugaros dalies, apatinės pilvo dalies, taip pat apatinių šonkaulių kairėje arba dešinėje pusėje. Urolitizė pasireiškia nustatant inkstų akmenis, šlapimo pūslę ir šlapimo takus. Yra aštrus skausmas, pasunkėjęs kiekvieną judėjimą.
4. Inkstų kolika. Tai atsitinka, kai inkstų akmenys pradeda judėti ir su aštriais kraštais liesti vidinius organus. Skausmas tampa labai stiprus, kai žmogus juda. Akmenys blokuoja šlapimo takus, nes šis skausmas yra perkeliamas į kirkšnį.
5. Peptinė opa. Tipiški skausmai dešinėje hipochondrijoje yra susiję su skrandžio opa ir dvylikapirštės žarnos opa. Skausmo pobūdis ir intensyvumas priklauso nuo daugelio veiksnių. Nedirgimas pasireiškia po valgymo, tuščio skrandžio arba po treniruotės. Skausmo sindromą lydi rėmuo, rūgštus raugėjimas, vėmimas, jėgos netekimas, kinta viduriavimas ir vidurių užkietėjimas, širdies plakimas. Dažnai pepsinė opa atsiranda latentinėje formoje, pažengusiais atvejais gresia vidinis kraujavimas ir peritonitas, kuris yra pavojingas paciento gyvybei ir reikalauja skubios chirurginės intervencijos.
6. Tulžies diskinezija yra organo motorinės funkcijos pažeidimas. Pagrindinė ligos vystymosi priežastis yra įtampa, nesveika mityba, didelė fizinė įtampa. Paprastai, kai pacientui tiriama diskinezija, randama virškinimo sistemos ligų. Patologija pasireiškia spontaniškai, kartu su sunkumu, paroxysmal akutiniu skausmu dešinėje pusėje, pykinimu, sutrikusiomis išmatomis (viduriavimas ar vidurių užkietėjimas), tachikardija, kartaus skonio išvaizda burnoje, retais atvejais - galvos skausmu. Diskinezijai lydi tulžies stagnacija tulžies pūslėje, kuri prisideda prie akmenų susidarymo ir cheleliozės vystymosi.
7. Pankreatitas. Pulsuojantis skausmas rodo pankreatitą. Tiksli kasos uždegimo priežastis nėra įdiegta. Patologija prasideda nuo pulsuojančio, intensyvaus, apsupto skausmo. Jei pasireiškia šie simptomai, pacientui reikia nedelsiant hospitalizuoti ir operuoti neatidėliotinai. Kai pankreatitas pasireiškia nuo ūminio iki lėtinio ir pasireiškia konservatyviu gydymu, pastebimas ryškus pilvo dešinėje esantis skausmas.
8. Tarpkultinė neuralgija. Ne visada hipochondriumo skausmą sukelia vidaus organų patologija. Taigi, skeleto ligoms gali pasireikšti skausmas šonkaulių srityje. Tokia dažna liga, pvz., Osteochondrozė, atsiranda stuburo kremzlės degeneracijai. Pakeistos kremzlės suspaudžia nervus, todėl atsiranda skausmas.

Kitos priežastys

Kitos ligos ir patologijos, kurių simptomas gali būti skausmingas kitokio pobūdžio pojūtis apatinių šonkaulių regione dešinėje kūno pusėje, yra šios:

• Dėl nervų sistemos: nervinių galūnių, kurios yra tarpkultūrinėje erdvėje (tarpkultūrinė neuralgija), herpes zoster, pasižymintis ūminiu skausmu, bėrimu, niežuliu;
• Virškinimo sistemos dalis: gastritas, skrandžio opa, įvairūs uždegiminiai procesai, žarnyno obstrukcija, kolitas, pankreatitas, spazmai ir skausmai, kurie imituoja ginekologines ligas, peritonitas ir tt;
• Šlapimo sistemos dalis: pyelonefritas su pažeidimu daugiausia iš dešiniojo inkstų (priešingu atveju skausmas lokalizuojamas kairėje pusėje, o ne apatinių šonkaulių regione), inkstų kolikos, akmenys;
• Kvėpavimo sistemos dalis: plaučių uždegimas (plaučių uždegimas) arba ūminio ar lėtinio kurso bronchitas - kosulys sukelia kvėpavimo sistemos spazmus, kuriuos suteikia skausmingas pojūtis dešinėje hipochondrijoje;
• gimdos uždegimas, osteochondrozė, apendicitas ir tt
• Kepenų dalis: kepenų distrofija, cirozė, abscesas, A, B, C ir kiti hepatitai, širdies nepakankamumas, lydimas kraujo stagnacija kepenyse ir kitos lėtinės ligos bei ūminiai uždegiminiai procesai.

Skausmas dešinėje hipochondrijoje

Jei pacientas skundžiasi, kad po dešiniuoju peiliuku yra nugaros skausmas, šio reiškinio priežastys gali būti susijusios su apatinių šonkaulių sužalojimais, žarnų nervų pažeidimais. Manifestas už skausmo po dešiniuoju pjautuvu iš nugaros ir su tais pačiais inkstais, antinksčių liaukomis. Nugaros skausmo priežastys taip pat gali būti susijusios su prastesnės vena cava ligomis.

1. Urolitizė. Teisės inkstų ligos ir, pirma, urolitizė gali sukelti stiprų skausmą. Akmuo ar smėlis, prasidėjęs nuo inkstų dubens, subraižo jį, o po to - šlapimtakis, todėl inkstų kolikų skausmas bus ne tik apatinių šonkaulių projekcijoje, bet ir apatinėje nugaros dalyje ir pilvo pusėje. Skausmas paroksizminis ir sunkus. Ji suteikia šlaunų, genitalijų. Bakstelėję su delno kraštu gale, skausmas didėja ir gali duoti šlaunikauliui. Tuo pačiu metu šlapime gali atsirasti kraujo pėdsakų. Kai kuriems pacientams inkstų kolika lydi vėmimą.
2. Pyelonefritas. Ūminio infekcinio inkstų uždegimo atsiradimą lydi inkstų skausmas, apsinuodijimas, karščiavimas. Jis skauda ir, šlapinantis, yra periodinių klaidingų raginimų, ant veido atsiranda patinimas.
3. Inkstų papilės nekrozė. Tai gali būti deguonies bado dėl inkstų audinio pasekmė, užsikimšus kraujagyslėms (infekcinėms medžiagoms ar diabetui). Šiuo atveju skausmas yra pastovus, kartu su krauju šlapime. Pacientas gali mirti nuo septinio šoko.
4. Inkstų vėžys. Ši sąlyga gali nepasirodyti ilgą laiką. Nedideli skausmai ir kraujavimas pasireiškia jau pastaraisiais ligos etapais. Kartais navikas užkerta kelią šlapimo nutekėjimui, tada yra aštrus skausmas. Skausmas hipochondrijoje taip pat pasireiškia dešiniųjų antinksčių navikuose, jei auglys yra didelis.
5. Ūmus viršutinis paranefritas. Tai yra riebalinio audinio uždegimas viršutinėje inkstų dalyje prieš infekciją nuo tonzilių, dantų dantų ar kitų uždegimo židinių. Pirma, temperatūra yra iki 38, vidutinio sunkumo nugaros skausmas pažeistoje pusėje. Po 2-3 dienų skausmas juda ir dešinėje hipochondrijoje didėja giliai įkvėpus. Apatinės nugaros skausmas padidėja staigiu kūno ištiesinimu ir pėsčiomis.
6. Tarpkultinė neuralgija. Priežastis, kad asmuo traukia dešinėje pusėje, tampa niežulys hipochondrijoje, gali būti tarpkultūrinė neuralgija. Šioje būsenoje, kartais ištraukiama iš nugaros, abiejose priekio pusėse gerklės šonkauliai. Kai neuralgija smarkiai pasidaro skirtingose ​​srityse, kol bus apribotas judumas. Skausmas tampa stipresnis lenkiant, sukant. Be to, priežastis, dėl kurios staiga nugrimzdo po šaukštu arba abiejose pusėse, gali būti miozitas, kai žmogaus raumenys yra uždegę.
7. Juosmens stuburo osteochondrozė. Jis suteikia skirtingo intensyvumo skausmus, kuriuos lydi ribotas judumas, raumenų spaudimas ir įtampa. Tuo pačiu metu skausmas gali svyruoti nuo skirtingo intensyvumo laipsnio iki fotografavimo.
8. Skiedros. Tokiu atveju atsiranda herpeso išsiveržimai išilgai nervų, turintys burbuliukų su drumstu skysčiu, oda tampa raudona. Niežulys, deginimas, skausmas atsiranda žalos vietoje. Tai reiškia, kad reikia susisiekti su dermatologu.
9. Vena cava trombozė. Retas prastesnės vena cava trombozės variantas (kai kraujo krešulys kyla iš šlaunies venų ir užsikimšęs pagrindinis venos kamienas) suteikia nugaros skausmą (dešinįjį viršutinį kvadrantą) ir kliniką, panašią į vėlyvą inkstų navikų stadiją. Jei kepenų segmentas yra tromboed, tuomet dešiniajame priekinės hipochondrijoje pasireikš intensyvus skausmas ir jis bus duotas po dešiniuoju pjautuvu. Tai sukels skysčio kaupimąsi pilvo ertmėje ir gelta.

Jei dešinėje hipochondrijoje yra skausmas

Apsvaigimas ar ūminis skausmas dešinėje pusėje pasireiškia dėl to, kad ligos yra šalia šios srities esančių organų. Kai kuriose valstybėse yra skausmas iš nugaros, kartais tai suteikia kojoms, pjautuvui, inkstams ir pan. Taip pat gali būti skausmas plaučiuose su giliu kvėpavimu. Kai kurioms diagnozėms skausmas gali būti pertraukiamas, pasireiškiantis vaikščiojant, kosuliuojant. Kitiems - nuolat diskomfortas.

1. Hepatitas. Hepatitas virusinis, alkoholinis ar toksiškas suteikia intoksikacijos (silpnumo, letargijos, negalios) ir dispepsijos (pykinimo, apetito praradimo, vėmimo) vaizdą. Į ligos vidurį prisijungia gelta su citrinos atspalviu odos ir akių baltumu. Tuo pačiu laikotarpiu šlapimas įgauna alaus ir išmatų spalvą - molio spalvą dėl tulžies pigmentų medžiagų apykaitos sutrikimų.
2. Kepenų cirozė. Pacientams, sergantiems ciroze, pastebima kepenų ląstelių mirtis ir jos struktūros pokyčiai. Žmonės, turintys šią diagnozę, turi skausmą dešinėje pusėje ties juosmeniu, kartais skausmas jaučiamas iš galo. Cirozės atveju asmuo gali pastebėti, kad jis turi skausmą dešinėje pusėje po šonkauliais, pačioje ligos pradžioje. Šiuo atveju degantis pojūtis dešinėje pusėje yra užsispyręs. Vėlyvose cirozės stadijose kepenys mažėja, jo veikimas mažėja, pacientui išsivysto kepenų koma, o mirtis yra tikėtina.
3. Echinokokozė. Tai cistos su skystu turiniu, kurį sukelia echinococcus kirminas. Cistos dažniausiai randamos dešinėje kepenų skiltyje ir, augant, suspausti kapiliarus ir intrahepatines tulžies kanalus, sukeldami sunkų sunkumą hipochondrijoje ir netolygiai padidėjusį kepenį. Jei cistos virimas, tada ertmė užpildyta pūliai - kepenų abscesas. Tuo pat metu skausmas intensyvėja, kūno temperatūra pakyla ir gali atsirasti pilvaplėvės uždegimas arba netgi kraujo infekcija.
4. Sunkus širdies nepakankamumas. Kodėl diskomfortas dešinėje hipochondrijoje šiuo atveju kelia nerimą, paaiškina paciento būklę. Iš pradžių jo kraujotaka pablogėja, todėl kepenys didėja, o pilvo ertmėje kaupiasi skystis. Dešinėje pusėje yra traukos skausmas, sunkumo jausmas. Sergant skausmu, skausmas trikdo. Pilvo miokardo infarkto metu pacientas nerimauja dėl sunkių, degančių skausmų apatinėje dešiniojo hipochondriumo dalyje. Kartais pacientas skundžiasi, kad jis spaudžia savo pusėje. Tačiau kai kuriais atvejais skausmas kartais būna labai aštrus, panašus į peilių insultą, skausmas pasireiškia krūtinkaulio, krūtinkaulio. Paprastai tai atsitinka su širdies priepuolių širdies raumens gale atsiradimu. Kartais pacientui atrodo, kad šis skausmingas pojūtis pasireiškia bangomis: laikas nuo laiko jis mažėja ir didėja. Tuo pačiu metu galima pastebėti, kad trūksta, ChSS sutrikimai, slėgio kritimas.
5. Lėšų pūslės ligos. Jie suteikia didžiausią intensyvių ir aštrių (pjovimo ar dygimo) skausmą, būdingą ūminiam uždegimui. Tuo pačiu metu, pernešantis akmuo, apimantis šlapimo pūslės kaklo arba tulžies lataką, gali būti uždegimo priežastis. Ūminio uždegimo skausmas atsiranda taške tarp tiesiosios pilvo raumenų dešinėje ir pakrantės arkos. Jie yra mėšlungis, stiprūs, duoda dešinei pečiai arba kairę hipochondriją. Burnoje gali būti kartumas, oras, pykinimas ir tulžies vėmimas. Kartais kūno temperatūra pakyla. Skaičiuojant cholecistitą, būdinga obstrukcinė gelta su geltona-žalia oda ir gleivine.

Skausmas po valgymo

Restoranai pagreitina tulžies išsiskyrimą ir skatinimą, padidina kraujo tiekimą į kepenis ir stimuliuoja žarnyno peristaltiką. Todėl maistas sukelia skausmą kepenų, tulžies pūslės, žarnyno patologijose.

Tuo pačiu metu skausmo pobūdis gali būti skirtingas: pykinimas ir nuobodu atspalvis būdingi cholecistitui, aštri spazminio pobūdžio skausmas yra susijęs su kolitu ir žarnyno disbioze, susiuvimo skausmai lydi tulžies diskineziją ar cholelitiazę.

Po apkrovos

Po fizinio krūvio žmonėms, sergantiems hepatitu, ciroze ir staziniu kepenyse, diskomfortas skausmo traukimo ar susiuvimo forma. Po kratymo, fizinio krūvio gali pasireikšti skaičiavimo cholecistitas. Be to, periodiškai skausmingas skausmas pasireiškia pacientams, sergantiems miozitu, tarpkultūrine neuralgija, osteochondroze, šonkaulio lūžiu, vena cava tromboze.

Ūmus apendicito skausmas

Priedas yra limfoidinis organas, susijęs su virškinimo sistemos imunine apsauga. Įsikūręs dešiniajame šlaunies kauke, tačiau jo padėtis yra gana įvairi. Tai sukelia sunkumų diagnozuojant priedėlio uždegimą. Apendicitas turi aiškius vystymosi etapus, kuriuos gali diagnozuoti tik chirurgas.

1. Skausmas bambėje ir skrandyje;
2. Trijų valandų skausmas lokalizuotas dešinėje pilvo pusėje;
3. Sumažintas skausmas dešinėje pusėje;
4. Padidėjęs skausmas vaikščiojant ir gulint kairėje pusėje;
5. Atsižvelgiant į skausmą, pablogėja sveikata, padidėja kūno temperatūra, vėmimas ir viduriavimas.

Tokiais atvejais chirurginėje ligoninėje atliekamas neatidėliotinas chirurginis gydymas.

Skausmo diferenciacija

Priklausomai nuo to, kokio skausmo pacientas jaučiasi, kuris atvyko pas gydytoją šia problema, galima nustatyti, kuri liga ar kiti pojūčiai yra susiję su kokiu organu.

Taigi, skausmas dešinėje hipochondrijoje gali būti:

1. Degimo skausmas dešinėje hipochondrijoje dažnai yra ūminio cholecistito priežastis.
2. Ūmus skausmas dešinėje hipochondrijoje greičiausiai siejamas su tulžies pūslės ligomis.
3. Sunkus skausmas dešinėje hipochondrijoje dažniausiai jaučiamas pacientams, sergantiems hepatitu.
4. Nuobodu skausmu gali sukelti tulžies pūslės uždegimas.
5. Skausmingas ar spaudžiamas skausmas gali būti siejamas su simptomais, pasireiškiančiais tulžies diskinezijoje.
6. Lėtiniai hepatitai yra traukiamieji skausmai.
7. Dėl lėtinių kasos ligų gali atsirasti ištisinis skausmas.
8. Pulsacinis skausmas būdingas pacientams, sergantiems pankreatito diagnoze.
9. Susiuvimas stebimas pacientams, kuriems yra tinkamų inkstų problemų.

Be to, skausmas dešinėje hipochondrijoje gali būti nustatytas tik vakare arba naktį. Medicinos praktika rodo, kad nuolatiniai naktiniai skausmai šioje srityje dažnai yra pirmasis dvylikapirštės žarnos opos požymis.

Diagnostika

Skunduodamas skausmo gydytojui dešinėje hipochondrijoje, jis turi teisę paskirti:

• biocheminis kraujo tyrimas;
• šlapimo mėginių analizė bilirubinui;
• Pilvo ultragarsas

Jei rezultatai yra neaiškūs, gali prireikti MRI, CT nuskaitymo, ypatingą dėmesį skiriant pilvo tyrimui arba kepenų biopsijai. Ir tik gavęs visus tyrimo rezultatus gydytojas paskirs gydymo ir mitybos kursą, taip pat nustato hospitalizavimo poreikį.

Kaip pašalinti skausmą?

Siekiant palengvinti skausmą, galite gerti ne shpa, bet neturėtumėte piktnaudžiauti skausmą malšinančiais vaistais - tai nesuteiks galimybės teisingai nustatyti diskomforto priežastį.

Jei pacientas turi šiuos simptomus, nedelsiant skambinkite greitosios pagalbos komandai.

• nuolatinis vėmimas;
• alpimas ir alpimas;
• delsimas arba visiškas nesugebėjimas šlapintis;
• ūminis skausmas, nepakeliamas, trunka ilgiau nei kelias minutes (ne traukuliai - mėšlungis, kuriam būdingas mėšlungis, bet nuolatinis nemalonus pojūtis);
• kraujavimas iš gimdos;
• kraujas vėmime, išmatose, šlapime;
• reikšmingas kūno temperatūros padidėjimas (virš 38,5 ° C);
• viduriavimas ar vidurių užkietėjimas trunka keletą dienų.

Jei skauda dešinėje hipochondrijoje ir paaiškinamos priežastys, klausimas lieka, ką daryti. Pagrindinis dalykas, kurį pacientas turi žinoti, yra tai, kad jokiomis aplinkybėmis neturėtų būti savarankiškai gydomas. Antispazminių vaistų, analgetikų ir panašių vaistų priėmimas žymiai sutepina vaizdą ir apsunkina gydytojo darbą.

Pirmosios pagalbos receptai, plačiai paplitę internete, taip pat yra neveiksmingi, bet ir pavojingi. Jokiu būdu negalima vartoti alkoholinių tinktūrų, įdėti skystį į skrandį ir pan.: Neaiškiomis priežastimis tai gali sukelti mirtiną rezultatą. Svarbiausia, kad pacientas turėtų pasikonsultuoti su gydytoju. Rajone tai nebūtina. Su stipriais skausmais turite kreiptis į greitąją pagalbą.

Gydymas beveik visada yra vaistas ir apima analgetikų, spazminių vaistų, diuretikų, choleretinių vaistų ir tt vartojimą. Šiuos vaistus skiria tik gydytojas. Chirurginė priežiūra reikalinga ekstremaliais, skubiais atvejais, pvz., Žarnyno obstrukcija, perforuota opa ir kt. Visais kitais atvejais nurodomas konservatyvus gydymas.

Prevencija

Prevencinės priemonės skausmo prevencijai dešinėje hipochondrijoje sumažinamos iki šių rekomendacijų laikymosi:

• vaistų vartojimas tik pagal receptą;
• stresinių situacijų vengimas;
• asmeninė higiena;
• sveikas ir aktyvus gyvenimo būdas;
• blogų įpročių atmetimas;
• tinkama ir išsami mityba;
• barjerinių kontraceptikų naudojimas lytinių santykių metu, atsitiktinių ryšių atmetimas.

Reguliarūs medicininiai patikrinimai (1 kartą per metus) užkirs kelią sveikatos sutrikimams arba juos aptiks ir gaus reikiamą gydymą.

Skausmas dešinėje hipochondrijoje: sunkumo priežastys, drebulys, skausmas, ūminis skausmas dešinėje pusėje

Susiję straipsniai

Dažna priežastis, dėl kurios apsilankyti gastroenterologe ar terapeute, yra paciento skundai dėl skausmo dešinėje hipochondrijoje. Sveikiems žmonėms treniruotės metu kartais gali atsirasti diskomfortas šioje pilvo srityje.

Šis simptomas dažnai atsiranda dėl tulžies stagnacijos tulžies latakuose. Kai priekinės pilvo sienelės spaudimas ant tulžies pūslės ir dėl to mažėja. Toks išpuolis paprastai būna trumpalaikis ir paprastai baigiasi laisvos išmatos ir paciento būklės pagerėjimas. Kai kuriais atvejais, staigus, staigus skausmas dešinėje hipochondrijoje gali būti rimtos ligos įrodymas, kai reikia nedelsiant kreiptis į gydytoją, kad išvengtumėte rimtų pasekmių ir komplikacijų.

Galimos skausmo priežastys dešinėje hipochondrijoje.

Skausmas dešinėje hipochondrijoje gali atsirasti dėl įvairių organų uždegimo: plonosios žarnos, kepenų, tulžies pūslės, dvylikapirštės žarnos ir storosios žarnos, dešiniojo inksto, diafragmos, kasos.

Viršutinės pilvo ertmės ir dešinės hipochondrijos skausmą gali sukelti minėtų organų sužalojimai. Suvokiamo skausmo stiprumą ir pobūdį lemia lokalizacija ir įvairios patologinio proceso savybės.

Yra dažni atvejai, kai staigus skausmas dešinėje hipochondrijoje atsiranda dėl organų, esančių kitoje pilvo dalyje, ligų. Tokiu atveju skausmas perduodamas per nervų pluoštą.

Liga, kurią lydi skausmas dešinėje hipochondrijoje.

Dažniausiai ūminis skausmas dešinėje hipochondrijoje pasireiškia tulžies pūslės ligomis. Kepenyse susidaro tulžis, kuriame yra fermentų, reikalingų maisto virškinimui. Perteklinis tulžis saugomas tulžies pūslėje ir iš ten tulžis patenka į dvylikapirštę žarną.

Didelio kiekio riebaus maisto priėmimas, įvairios infekcijos, tulžies akmenų susidarymas sukelia uždegiminio proceso atsiradimą - cholecistitą. Pagrindiniai ūminio cholecistito simptomai yra vėmimas, pykinimas, degimo skausmas dešinėje hipochondrijoje, kurios gali būti pateikiamos po pjautuvu arba peties. Kai kuriais atvejais gali prasidėti stiprus odos niežulys arba gelta, o chirurginis gydymas reikalingas.

Sunkus skausmas dešinėje hipochondrijoje yra galimas dėl hepatito, kurį sukelia kepenų uždegiminė etiologija. Hepatitas gali pasireikšti apsinuodijimo narkotikais, alkoholiu, įvairiais cheminiais nuodingais arba dėl infekcijų. Ūmus hepatitas gali lydėti karščiavimas, gelta, apsinuodijimas organizmu ir staigus bendros būklės pablogėjimas.

Dešiniajame viršutiniame kvadrante esantis traukiamasis skausmas būdingas lėtiniam hepatitui, kartu su kepenų padidėjimu ir netoleravimu keptiems maisto produktams. Ilgą laiką pacientas neturi jokių lėtinio hepatito simptomų, nes kepenys paprastai nesukelia. Tačiau šiuo metu yra laipsniškas kepenų ląstelių pakeitimo jungiamuoju audiniu procesas, dėl kurio atsiranda kepenų cirozė. Todėl, jei įtariate kepenų sutrikimus, į gydymo kursą turi būti įtraukti kepenų palaikymo vaistai - hepatoprotektoriai, kurių efektyviausias yra ursodeoksicholio rūgšties (Ursosan) vaistas.

Tuščias skausmas dešinėje hipochondrijoje rodo lėtinį tulžies pūslės uždegimą, kartu su pykinimu po valgymo, skleros ir odos pageltimo. Šiuo atveju gydymas atliekamas naudojant antispazminius, antibiotikus, choleretinius vaistus ir dietą.

Niežinantis skausmas dešinėje hipochondrijoje sukelia tulžies sistemos sutrikimą - tulžies diskineziją, atsirandančią dėl jo variklio funkcijos sutrikimo. Šis sutrikimas dažniausiai turi psichosomatinę kilmę. Pacientas patiria priespaudos skausmą dešinėje hipochondrijoje, kartaus skonio burnoje, apetito praradimo, nuovargio, blogos nuotaikos.

Susiuvimo skausmas dešinėje hipochondrijoje gali būti išprovokuotas iš dešiniojo inkstų patologijos, lydimas pykinimas, vėmimas, karščiavimas, apsinuodijimas, silpnumas ir skausmingas dažnas šlapinimasis. Kai šlapimtakis ir pielonefritas, skausmas atsiranda šonuose ir atgal, išplečiantis į skrandį. Formuojant aiškų destruktyvų procesą ir didelius akmenis, reikalinga chirurginė intervencija. Su konservatyviu gydymu naudojami antispazminiai vaistai, antibiotikai, detoksikacija.

Skausmingas skausmas dešinėje hipochondrijoje sutrikdo pacientus, sergančius pankreatitu, kuriam būdingas stiprus skausmas epigastriniame regione, pykinimas, nuolatinis vėmimas su tulžimi, pilvo pūtimas, viduriavimas ir karščiavimas. Lėtinį pankreatitą lydi lankstūs skausmai dešinėje hipochondrijoje, fermentinis trūkumas, vidurių pūtimas. Gydomoji pankreatito terapija atliekama naudojant nevalgius, vaistus nuo fermentų, citotoksinius vaistus ir antispazminius vaistus. Ūminiame procese gydymas atliekamas tik stacionariomis sąlygomis, kad būtų išvengta rimtų komplikacijų.

Naktinio skausmo atsiradimas dešinėje hipochondrijoje yra būdingas dvylikapirštės žarnos opai, kurios simptomai taip pat yra skausmas tuščiame skrandyje arba iš karto po valgio, vidurių pūtimas, pykinimas, pilvo pūtimas, niežėjimas ir kartais vėmimas. Jei pacientas yra susirūpinęs dėl skausmo skausmo, galvos svaigimo ir silpnumo, nedelsdami kreipkitės į greitąją pagalbą, nes tai gali reikšti opos perforaciją.

Kitos skausmo priežastys dešinėje hipochondrijoje:

• cholangitas;
• kolitas;
• kepenų ir tulžies pūslės patinimas;
• kepenų abscesas;
• širdies cirozė;
• širdies užkrėtimas (giardiasis, echinokokozė, ascaridozė).

Taigi, skausmo priežastys dešinėje hipochondrijoje gali būti daug. Siekiant išsiaiškinti problemą, būtina susisiekti su kvalifikuotu specialistu, šiuo atveju - gastroenterologu, atlikti tyrimą ir paskirti tinkamą gydymą.

Kas skauda dešinėje hipochondrijoje?

Neįprasta, kad obsesinis, nuobodus skausmas dešinėje hipochondrijoje sutrikdo ar net ūminis paroksizminis pojūtis ramiai neužkerta kelio gyvybei. Bet ką jie gali reikšti?

Bet koks skausmas rodo, kad reikia apsilankyti pas gydytoją, ir kuo stipresnis jausmas, tuo greičiau turėtų vykti apsilankymas pas gydytoją.

Kur yra tinkama hipochondrija?

Tinkama hipochondrija yra plotas po diafragma, arba dešinėje pusėje po apatinėmis briaunomis. Patvirtinti, kad skausmas jaučiamas tiksliai dešinėje hipochondrijoje, jei jis jaučiamas po šonkauliais, bet ne žemiau bambos, dešinėje.

Kas gali pakenkti dešinei hipochondrijai?

Dešinė hipochondrija gali būti bloga dėl ligų:

• kepenys;
• dvylikapirštės žarnos opa;
• tulžies pūslė;
• diafragma;
• plonoji žarna.

Be to, dešinėje esantis skausmas gali būti jaučiamas spinduliuojant iš dešiniojo inkstų ar kasos.

Jausmai sukelia atsiradusią traumą, uždegimą, virusų ir bakterijų nugalėjimą bet kurio dešiniojo hipochondrio organo.

Kaip nustatyti, kas skauda?

Pagal skausmo pobūdį, galima palyginti, kokią ligą turite spręsti.

Ūminis skausmas, staiga prasidėjęs ir labai intensyvus, gali būti tulžies kolikos simptomas arba akmenų iškrovimas iš tulžies pūslės.

Tuščias skausmas dešinėje hipochondrijoje, kuri kyla vis dažniau ir nerimauja ilgą laiką, gali reikšti lėtinį procesą dešinėje hipochondrijoje.

Skausmingas skausmas, kuris yra pakankamai toleruojamas, rodo lėtinį kolitą arba cholecistitą.

Pulsiantis, mėšlungis, svaiginantis skausmas rodo dešiniojo pilvo organų (ypač virškinimo trakto organų ir žarnyno) spazmą.

Be to, skausmas dešinėje pusėje gali rodyti pleuritas ar kepenų abscesą.

Tačiau remiantis atliktų tyrimų rezultatais, tik gydytojas gali atskleisti pilną vaizdą ir atsiradusio jausmo priežastį.

Kas sukelia skausmą?

Šie veiksniai gali sustiprinti skausmą dešinėje hipochondrijoje:

• nesveika mityba - riebaliniai ir kepti maisto komponentai gali prisidėti prie skausmo po valgymo, atsižvelgiant į tulžies pūslės, tulžies takų ir hepatito uždegimą;
• fizinis aktyvumas - gali pagerinti tinkamo kvėpavimo ir fizinio krūvio būklę, kitaip nuolatinis skausmas važiuojant ar net vaikščioti kalba apie peritonitą.

Svarbu ne painioti hipochondriumo skausmą su pojūčiais, kurie atsiranda dešiniosios pusės apačioje, žemiau bambos linijos. Galų gale, stiprus, svaiginantis skausmas šioje srityje rodo vienintelę ligą - apendicitą.

Ūminis apendicitas arba priedo uždegimas yra procesas, kuris kalba apie pavojingą būklę. Šią būseną pirmiausia apibūdina intensyvus, aštrus, drebantis skausmas, jaučiamas dešinėje ir apatinėje pilvo dalyje. Flegmoninis apendicitas pasireiškia skausminga pulsacija. Judėjimai tik padidina skausmą, o sindromas didėja, didėjant priedui ir spaudimui storosios žarnos ir gaubtinės žarnos srityse.

Lėtinis apendicitas pasižymi skausmingu pilvo skausmu. Uždegimas gydomas tik chirurginės intervencijos pagalba.

"Skausmingos" ligos

Kalbant apie diagnozes, skausmo pojūtį gali sukelti gana nuspėjamos ligos. Išbandytų emocijų aprašymas padės gydytojui atlikti tikslią diagnozę.

Gallstone liga

Akmenų liga - liga, kuriai būdingas akmenų susidarymas tulžies pūslės ertmėje. Norėdami formuoti akmenis, pagrindines priežasties rūšis reikia:

• persivalgymas arba, priešingai, mityba;
• nutukimas;
• sėdimas darbas, nejudantis gyvenimo būdas;
• kasos ligos;
• nėštumas;
• hormoninių kontraceptikų.

Akmenys trukdo normaliam tulžies pūslės, kietėjančio tulžies nuosėdų, veikimui. Jie susideda iš kalcio, cholesterolio ir bilirubino druskų.

Skausmas tampa apčiuopiamas, kai akmuo kenkia tulžies latakams. Tai jaučiamas kaip ryškus, intensyvus, paroksizminis skausmas dešinėje hipochondrijoje.

Kepenų abscesas

Būklė, kai kepenų audinyje susidaro pūlingas turinys. Panašus cholelitozės ar lėtinio cholecistito būklė. Priklausomai nuo absceso vietos, visų pirma simptomai ir skausmas gali būti jaučiami tiek iš apatinės šonkaulių, tiek iš šono arba į apačią. Su tokios pavojingos būklės gydymu nėra verta sugriežtinti.

Skausmas yra nuobodu, skausmingas, suteikiantis tinkamą dilbį, lydimas plyšimo po dešiniuoju kraštu pojūtis.

Cholecistitas

Liga, kuriai būdingas tulžies pūslės uždegimas, bet kurio akmenų nėra. Gali būti dviejų tipų:

• ūmus, savo ruožtu, suskirstytas į:
• katarra (su stipriu nuolatiniu skausmu, jaučiamas po dešiniuoju kraštu, tęsiasi iki apatinės nugaros, dilbio, kaklo, pjautuvo);
• flegmoninis (stiprus skausmas pusėje po dešiniuoju kraštu, kuris judesiais, kosuliu ir net kvėpuojant tampa dar stipresnis);
• gangreninis (laikomas flegmoninio cholecistito tęsimu dėl vėlyvo gydymo, dar sunkesniu, beveik nepakeliamu skausmu);
• lėtinis - su traukiamuoju skausmu, kuris ilgo laiko neveikia.

Cholangitas

Cholangitas yra uždegiminė liga, kuri paveikia išorinius ir vidinius tulžies kanalus.

Dažniausiai cholangitas diagnozuojamas dėl tulžies akmenų susidarymo. Be akmenų, cholangito priežastis vadinama:

• parazitų buvimas;
• cistų ir navikų vystymas;
• Caroli sindromas, kai vidiniuose tulžies kanaluose yra įgimtos cistos;
• tulžies stazė;
• stojimo infekcija.

Sužinokite cholangitą, suteikiant būdingų simptomų galimybę:

• silpnumas, nuovargis;
• neaiški sąmonė;
• pykinimas ir vėmimas;
• gelta;
• karščiavimas su šaltkrėtis ir gausus prakaitavimas;
• infekcinis toksinis šokas.

Kai cholangitas yra pažymėtas intensyvaus skausmo būsena dešinėje hipochondrijoje, tęsiasi iki dešiniosios peties ir žirklės.

Hepatitas

Hepatitas yra uždegiminis procesas, vykstantis kepenų audiniuose. Hepatitui būdingas kepenų padidėjimas ir kapsuliavimas, dėl to vaikščiojant, važiuojant ar lenkiant, jaučiamas traukiantis, išlenktas skausmas.

Vėlesniais etapais hepatitas sukelia kepenų cirozę.

Kepenų cirozė

Kepenų cirozė yra lėtinė kepenų liga, kurioje hepatocitai pakeičiami jungiamuoju audiniu, o organas praranda savo pradinį funkcinį tikslą. Ilgą laiką kepenų cirozė gali tęstis be jokių specialių simptomų, susirūpinimą kelia tik silpnumas, dirglumas ir emocinis nestabilumas. Pajėgumai dešinėje pusėje negali būti sutrikdyti iki rimtų organo struktūros pokyčių, t.y. kepenų nepakankamumo atsiradimas.

Kepenų nepakankamumas

Kepenų nepakankamumas - sindromas, kuriame kepenys iš dalies praranda savo funkciją. Tokiu atveju skausmo priežastys yra:

• vidaus organų infekcijos ir parazitai;
• hepatitas;
• retai adenovirusas, tuberkuliozė ir herpes gali sukelti kepenų nepakankamumą;
• tulžies takų obstrukcija;
• lėtinės kepenų ligos, pvz., cirozė;
• lėtinės kitų vidaus organų ligos;
• apsinuodijimas narkotikais, alkoholiu ir nuodais;
• šokas, nudegimas ar sužalojimas.

Bendras pirmiau minėtų sąlygų bruožas, sukeliantis ataką - deguonies trūkumas, dėl kurio atsiranda gedimas.

Pagrindinis šios ligos simptomas yra ūminis skausmas po dešiniuoju kraštu.

Ligos simptomai yra suskirstyti į tris etapus:

Diskomfortas po dešiniuoju kraštu.

Vidinių organų audinių distrofija;

Vėlesniuose etapuose pacientas praranda sąmonę, galima traukuliai.

Urolitizė

Priežastis, kai skauda dešinėje hipochondrijoje, gali būti šlapimtakis, kai dešiniojo inksto skausmas yra ūminis, bet neaiškus ir gali būti jaučiamas apatinės nugaros dalies, apatinės pilvo dalies, taip pat apatinių šonkaulių kairėje arba dešinėje pusėje. Urolitizė pasireiškia nustatant inkstų akmenis, šlapimo pūslę ir šlapimo takus.

Yra aštrus skausmas, pasunkėjęs kiekvieną judėjimą.

Pyelonefritas

Skausmas dešinėje pusėje gali sukelti pyelonefritą, kai skausmingas dešiniojo inksto uždegimas jaučiamas kaip aidas po dešiniuoju kraštu.

Pyelonefritą sukelia bakterijos, išsprendusios inkstų dubenyje, dažniausiai tai yra E. coli, kuri patenka į šlapimo sistemą iš žarnyno ar genitalijų. Ne mažiau dažna priežastis dėl pyelonefrito vadinama šlapimo nutekėjimo pažeidimu.

• staigus temperatūros padidėjimas iki 40ºС;
• atšaldymas su prakaitavimu;
• galvos skausmas;
• yra stiprus, nuobodu skausmas nugaroje, gale, kaip taisyklė, vienoje pusėje (su kairiojo ar dešiniojo inkstų uždegimu), duodantis tą pačią pilvo pusę.

Lėtinis pielonefritas ūminėje stadijoje yra panašus į ūminį etapą.

Kitos ligos

Be to, skausmas dešinėje hipochondrijoje gali būti:

• kolitas (uždegiminis gaubtinės žarnos procesas) - traukimas, kartais slopinantis skausmą;
• peritonitas - skausmingi jausmai ryškūs;
• retroperitoninis uždegimas - procesas, kuris vystosi, bakterijų patekimo į aplinką ir provokuojančių absurdo su nuobodu skausmu;
• apatinės pleuros dalies uždegimas - skausmo skausmas, kuris fizinio krūvio metu tampa dar stipresnis;
• nėštumas - nuobodu, aštrus, svaiginantis ar skausmingas skausmas, galbūt net pablogėjęs po valgymo, kurį sukelia organų perkėlimas nuolat didėjant gimdai ir spaudžiant vena cava (ir spaudimas vena cava taip pat sukelia galvos svaigimą ir sąmonės netekimą nėščioms moterims).

Pirmoji pagalba skausmui

Be abejo, pirmoji pagalba dėl ūminio, nuobodu, skausmingo ir kitokio skausmo jausmo yra gydytojo konsultacija. Kuo stipresnis skausmas - kuo skubiau reikia skubios medicinos pagalbos.

Šiuo atveju skausmą malšinantys vaistai yra naudojami tik tada, kai ūminis skausmas tampa nepakeliamas, kitaip teisingi hipochondrijos jausmai, kurie yra susilpnėję prieš apsilankymą pas gydytoją, suklaidins gydytoją, kuris gali sukelti neteisingą diagnozę ir nereikalingų vaistų skyrimą.

No-shpa

Veiklioji vaisto „No-Shpa-Drotaverin“ sudedamoji dalis per trumpą laiką gali sumažinti spazmus. Esant stipriems skausmo sindromams, vaisto veikimo laikas žymiai pagreitinamas į raumenis.

Naudojant „no-shpa“ draudžiama:

• jautrumas natrio metabisulfitui;
• nedidelės širdies galios sindromas;
• kepenų nepakankamumas.

Įprastinė dozė suaugusiesiems yra 40-240 mg per parą į raumenis, skiriama 1-3 kartus. Tulžies pūslės liga, kolitas, gydytojas gali skirti 40-80 mg vienoje dozėje.

Bet-shpa nėštumo metu nėra kontraindikuotina, bet vartojimas gimdymo metu laikomas nepriimtinu. Jei žindote kūdikį, nerekomenduojama naudoti siloso.

Analgetikai

Draudžiama vartoti analgetikus dėl įtariamos kepenų ligos. Taip yra ne tik dėl medicininės klaidos tikimybės, vėliau pojūčių pojūčių, bet ir dėl papildomos kepenų apkrovos, kuri gali būti pavojinga ligos atveju.

Todėl esant dideliam skausmui būtina skambinti neatidėliotinos medicinos pagalbos.

Diagnostika

Skunduodamas skausmo gydytojui dešinėje hipochondrijoje, jis turi teisę paskirti:

• biocheminis kraujo tyrimas;
• šlapimo mėginių analizė bilirubinui;
• Pilvo ultragarsas

Jei rezultatai yra neaiškūs, gali prireikti MRI, CT nuskaitymo, ypatingą dėmesį skiriant pilvo tyrimui arba kepenų biopsijai.

Ir tik gavęs visus tyrimo rezultatus gydytojas paskirs gydymo ir mitybos kursą, taip pat nustato hospitalizavimo poreikį.

Gydymas

Gydymas skiriamas priklausomai nuo diagnozuotos ligos. Tai gali būti ir medicininės, ir chirurginės priemonės. Ne mažiau veiksminga kepenų liga ir mityba.

Vaistai

Pagrindinis gydymo tikslas yra sustabdyti uždegiminį procesą ir taisyti kepenų ląsteles. Be stabilizavimo kepenų ląstelių veikimui, gydymas paprasčiausiai nebus prasmingas.

Glicirizo rūgšties ir fosfolipidų (fosfatidilcholino) derinys laikomas pagrindiniu deriniu, galinčiu turėti teigiamą poveikį hepatocitams.

Beje, tarp natūralių produktų kiaušinio trynys turi didžiausią fosfatidilcholino kiekį, o didžiausią glicirizo rūgšties talpą sudaro saldymedžio šaknys.

Dieta

Kepenų ligos atveju mityba nereiškia nuobodu ir monotoniško maisto, priešingai, toks maistas laikomas pilnu ir tinkamu.

Per dieną rekomenduojama 5 valgiai, po valgio, gydytojai pataria pailsėti. Leistini produktai yra:

• liesos mėsos ir žuvies;
• košės;
• keptos, troškintos, virtos daržovės;
• ne rūgštūs vaisiai;
• fermentuoti pieno produktai;
• ne rūgštus želė, vaisių gėrimai, vaisių gėrimai, sultys;
• mineralinis vanduo be dujų.

Savo ruožtu draudžiama:

• kiauliena, ėriena;
• riebios žuvys;
• kepti maisto produktai;
• dešros;
• Patogūs maisto produktai;
• aštrūs sūriai ir pelėsiai;
• patiekalai su ryškiu, rūgtu, sūriu skoniu;
• prieskoniai ir prieskoniai;
• Alkoholiniai gėrimai;
• gazuoti gėrimai;
• marinatai;
• šokoladas;
• šalti maisto produktai ir ypač ledai.