Dieta po operacijos pašalinti tulžies pūslę

Cholecistektomija neišnyksta organizmui be pėdsakų. Tai rimtai trukdo virškinimo sistemai. Tačiau, jei tai atliekama pagal aiškias nuorodas, tai atkurs normalias funkcijas, kurias sutrikdė lėtinis cholecistitas ir akmenų susidarymas šio organo liumenyje. Tinkama mityba po operacijos pašalinant tulžies pūslę laparoskopijos metu padeda normalizuoti virškinimą, taip pat užkerta kelią naujų akmenų susidarymui.

Problemos pooperaciniu laikotarpiu

Po laparoskopinės cholecistektomijos dauguma pacientų susiduria su šiomis tipinėmis problemomis:

  1. Sutrikusi virškinimas. Nėra tulžies pūslės prisideda prie to, kad „kepenų“ nesubrendęs tulžis nuolat teka per tulžies kanalus į dvylikapirštės žarnos lumenį. Tokiu atveju, virškinamojo trakto sunku susidoroti su dideliais kiekiais sunkių maisto produktų, todėl atsiranda pilvo skausmas, traukiamas skausmas ir pykinimas.
  2. Akmenų formavimasis. Jei pacientas retai valgo, bet didelėse porcijose dietoje dominuoja riebaus maisto, taip pat jis veda sėdimą gyvenimo būdą, tada kepenys aktyviai formuos naujus akmenis.
  3. Padidėjęs vidurių pūtimas ir pilvo pūtimas. Esant tulžies pūslėms, prisotintoms fermentais, tulžis slopina patogeninės mikrofloros augimą žarnyne. Ir po tulžies pūslės rezekcijos, nepalanki žarnyno mikroflora pradeda daugintis, sukeldama disbakteriozę.

Netinkamos mitybos įpročiai tik pablogina tokias sąlygas. Todėl visi pacientai, be išimties, po operacijos perduodami atmintinę su pagrindiniais mitybos principais, skirtais dietai Nr. 5 po tulžies pūslės pašalinimo. Tačiau griežtos dietos laikymasis nėra amžinai, ir ateityje mityba gali būti šiek tiek išplėsta.

Laikui bėgant, tulžies rezervuaro vaidmuo pradės atlikti intrahepatinius ir ekstrahepatinius kanalus. Jei pooperacinis laikotarpis bus normalus, tuomet tulžies stagnacija neturėtų būti. Tai leis pacientui laikui bėgant pereiti į įprastą dietą ir apsiriboti tik šiek tiek.

Ankstyvas pooperacinis laikotarpis

Pirmąsias 6 valandas po laparoskopijos pacientui rodoma lova. Po to leidžiama išeiti iš lovos ir švelniai judėti. Pacientui leidžiama savarankiškai tarnauti ir gerti vandenį be dujų. Apie mitybą pirmąją pooperacinę dieną mes nekalbame.

Antroji diena reiškia lengvus patiekalus. Šią dieną reikia: daržovių sultinio, mažai riebalų turinčio varškės, jogurto, virinto, kapotų vištienos. Maitinimas turėtų būti dažnas, tačiau mažomis porcijomis (iki 6 kartų per dieną). Antrą dieną daug dėmesio skiriama geriamojo režimo stebėjimui, siekiant išvengti tulžies stagnacijos.

Po 48–72 valandų po operacijos pacientas turėtų pradėti vartoti dietą po to, kai laparoskopija pašalinama tulžies pūslė. Nuo 3 iki 10 dienų jo maistas turėtų būti maždaug toks:

  1. Praėjus 3-4 dienoms po operacijos leidžiama valgyti nedidelę bulvių košė arba gryno daržovių sriuba. Galite gerti arbatą, ne rūgštinę sultis ar arbatą su 1 šaukštu cukraus.
  2. 5 dieną jūs galite išplėsti dietą su vakarine duona, bet ne daugiau kaip 4 gabaliukais per dieną.
  3. Po savaitės galite valgyti košė, bulvių košės ar sriubos, mažai riebalų varškės, virtos vištienos ar kalakutienos, virtos žuvies, baltymų omleto. Be gryno vandens be dujų, galite gerti želė, arbata, sultinio klubus. Būtina gerti ne mažiau kaip 2 litrus skysčio per dieną.
  4. Nuo 8 iki 10 dienų mityba gali būti išplėsta, tačiau reikia garuoti, virti arba kepti. Skintos, mėsos turi būti virtos, pieno ar daržovių sriubos turi būti trintos, mėsa ir žuvis turi būti sutraiškytos. Kaip desertas galite gaminti sūrio pudingus ir troškinimus. Galite gerti želė ir rūgštus sultis.

Pagrindiniai dietos 5 principai

Po tulžies pūslės laparoskopijos turėtumėte ne tik peržiūrėti savo meniu, bet ir laikytis tam tikrų mitybos taisyklių:

  1. Valgymas turėtų būti dažnai (iki 5-6 kartus per dieną), bet dalinis. Porcijos turėtų būti maždaug tokio paties dydžio, o maistas turėtų vykti tuo pačiu metu.
  2. Visi maisto produktai turi būti šilti. Per karštas ar per šaltas patiekalas turi būti uždraustas.
  3. Pirmenybė turėtų būti teikiama garavimui, taip pat virtiems ir keptiems maisto produktams.
  4. Būtina vengti rupaus maisto valgyti. Bent pirmuosius 3 mėnesius po operacijos patartina nuvalyti arba sumalti visus indus maišytuve.

Pagrindinė paciento užduotis po laparoskopijos nėra virškinimo trakto perkrova su maistu. Jis turi pertvarkyti ir prisitaikyti prie darbo su sumažintu organų skaičiumi. Be to, svarbu, kad suvartojimas per dieną skatintų žarnyno stimuliavimą ir apsaugotų nuo vidurių užkietėjimo.

Paprastai, kai nustatoma tam tikra dieta, pacientai yra suderinti su daugybe apribojimų, tačiau jie labiau domisi tuo, ką galite valgyti. Iš tiesų, laikantis „penktosios“ dietos, leidžiama daug:

  • liesos mėsos (vištienos, triušio, kalakutienos) ir žuvies (ešerių, ešerių, lydekų), virtos, virtos arba kepamos;
  • gleivių ir pusiau skystų javų grūdai;
  • sriubos iš daržovių arba liesos mėsos sultinio;
  • virtos arba garintos daržovės;
  • visiškas pienas ir pieno produktai, kuriuose yra mažai riebalų;
  • šviežios uogos ir ne rūgščių veislių vaisiai, taip pat jų pagrindu pagaminti gėrimai ir desertai;
  • baltos duonos krutonai;
  • bičių produktai.

Kartu yra produktų, kurie būtinai pašalinami iš dietos, sąrašas:

  • žuvų ir riebalų mėsos;
  • kieti gyvūniniai riebalai;
  • riebūs pieno produktai;
  • bet kepti maisto produktai;
  • mėsos konservai, žuvis arba daržovės;
  • marinuoti maisto produktai, karštas padažas, marinuoti agurkai, rūkyta mėsa;
  • visi subproduktai (kepenys, inkstai, smegenys, skrandžiai);
  • šviežios, termiškai apdorotos daržovės;
  • šviežia duona, pagaminta iš rugių arba baltųjų miltų;
  • konditerijos gaminiai ir miltų miltai (ritiniai, bandelės, blynai, pyragaičiai, pyragaičiai);
  • maisto produktai, kurių sudėtyje yra daug kofeino ir kakavos;
  • alkoholiniai gėrimai.

Jei kuris nors produktas sukelia pilvo pūtimą, rauginimą, rėmenį ar pilvo skausmą, tai geriau tam tikrą laiką atsisakyti arba sumažinti porciją.

Receptai

Po savaitės po laparoskopijos pacientas pradeda pertvarkyti virškinimo sistemos funkcijas. Patiekalų receptai šiuo laikotarpiu turėtų būti paprasti ir sudaryti iš 2–3 ingredientų. Dauguma pacientų mielai vartoja tokį maistą:

  1. Pieno ir daržovių sriuba. Puodelyje užvirinkite pieną vandeniu (1: 1). Tada įpilkite svogūnų, morkų, bulvių ir poliruotų ryžių. Minimaliai druskos ir virkite, kol bus paruošti visi ingredientai. Galima po pirmos savaitės po operacijos.
  2. Veršienos kepta veršiena. Pirmiausia mėsa turi būti mirkoma išrūgose 8 valandas. Po to veršienos gabalėlį reikia nuimti, druskyti ir suvynioti folijos gabalėlį ir kepti 180 ° C temperatūroje 120 minučių. Tai įmanoma po mėnesio po operacijos.
  3. Žuvų rūkymas. Lydekos filė turi būti virinama ir sumalama maišytuve. Į maltą žuvį įpilkite kiaušinių trynius, sviestą ir storą pieno padažą. Sumaišykite druską ir užtikrinkite vienodumą. Atskirai plaktas putas, baltymus reikia atidžiai įdėti į žuvų masę. Įdėkite jį į alyvuotas formas ir užvirinkite porai.
  4. Daržovių pudingas. Jis gali būti pagamintas iš morkų ar runkelių. Pasirinkta daržovė turi būti trinti ir troškinti vandenyje be alyvos, kol jis bus suminkštintas. Tada jums reikia pridėti šaukštą pieno ir plaktų baltymų. Kepkite orkaitę 120 minučių 180 ° C temperatūroje.

Dieta šalinant tulžies pūslę naudojant laparoskopiją apima normalų baltymų ir angliavandenių suvartojimą su tam tikrais riebalų apribojimais. Tačiau tai nėra alkanas. Jei artėja prie mitybos su fantazija, pacientas nejaus nelaimingo atsitikimo ir tuo pat metu palengvins jų būklę atsigavimo laikotarpiu.

Mityba po tulžies pūslės pašalinimo: dieta, meniu, receptai

Tulžies pūslės ar cholecistektomijos pašalinimas yra operacija, kuri gerokai veikia virškinimo charakteristikas ir reikalauja prisitaikyti prie mitybos. Sveikas žmogus, tulžies sintezė kepenyse ir per ortakius patenka į tulžies pūslę. Jame yra kondensacija arba tulžies koncentracija. Valgydami, tulžies pūslė išskiria per ortakius į dvylikapirštį žarną, reikalingą normaliam virškinimui užtikrinti.

Cholecistektomija žymiai keičia virškinimo procesą. Šlapimo pūslė pašalinama, o tulžis patenka iš dvylikapirštės žarnos iš kepenų per intrahepatines ir extrahepatines tulžies kanalus. Todėl į žarnyno liumeną patenka kitokios sudėties tulžis. Tai neigiamai veikia peristaltiką ir sukelia virškinimo proceso sutrikimus. Šis tulžis yra santykinai skystas, jis nepakankamai apsaugo žarnyną nuo mikroorganizmų, todėl padidėja disbiozės rizika.

Mitybos taisyklės po tulžies pūslės pašalinimo

Pagrindinis tinkamos mitybos tikslas, pašalinus tulžies pūslę, yra tulžies ekskrecijos normalizavimas ir maisto virškinimas. Siekiant išvengti neigiamo operacijos poveikio, būtina pakoreguoti pašaro suvartojimą ir patį mitybą.

  • Dažnesni valgiai (4-5 kartus per dieną) sumažina virškinimo sistemos apkrovą.
  • Žymiai sumažinus riebaus maisto suvartojimą po cholecistektomijos, siekiama užkirsti kelią oddi pyloros ir sfinkterio spazmams ir simptomų vystymuisi: kartumas burnoje, pykinimas, diskomfortas dešinėje hipochondrijoje, skausmas hipochondrijose.
  • Žmonės, turintys pašalintą tulžies pūslę, turėtų valgyti daugiausia ne riebaus maisto, kepti be kepimo. Baltymų ir daržovių maistas, garus ir virtas ar kepamas, yra cholecistektomijos patyrusių žmonių mitybos pagrindas. Remiantis šiais klinikinės mitybos principais, remiasi pacientų reabilitacija po cholecistektomijos. Nesijaudinkite: tai sveika mityba, kurią visi žmonės turėtų laikytis!

Nesilaikant dietos - pasekmės

Pašalinus tulžies pūslę, išsiskiriantis tulžies pakanka, kad virškintų žymiai mažesnį maisto kiekį, todėl persivalgymas gali turėti nemalonių pasekmių. Nesilaikant dietos, kurią paskyrė gydytojas po cholecistektomijos, yra kitų virškinimo trakto problemų (žarnyno, skrandžio, stemplės, kasos sutrikimų ir kt.), Turinčių įvairių komplikacijų: kolitas, cholangitas, ezofagitas, duodenitas ir kitos ligos. Medicininė mityba yra ypač svarbi pacientams, kuriems atliekama cholecistektomija, susijusi su skaičiuojamu cholecistitu.

Netinkama mityba, didelė kepta ir gyvuliai turinčių maisto produktų suvartojimas gali sukelti jau esančių tulžies akmenų pertvarkymą.

Dieta ligoninėje

Ligoninių buvimo trukmę daugiausia lemia cholecistektomijos technologija. Auksinis standartas cholecistito gydymui yra laparoskopinė cholecistektomija. Tokia operacija pasižymi minimalia trauma ir sutrumpinta ligonine (paprastai 1-3 dienos). Po laparoskopijos pacientų atsigavimas yra gana greitas ir neskausmingas, o dieta ligoninėje ir per kelias savaites yra mažiau konservatyvi.

Deja, laparoskopinė cholecistektomija ne visada gali būti vykdoma dėl ligos eigos pobūdžio ir atskirų tulžies pūslės ir kanalų anatominės struktūros savybių. Dėl šios priežasties gydytojas yra priverstas kreiptis į atvirą (laparotominę) cholecistektomiją. Priklausomai nuo operacijos invaziškumo laipsnio, buvimo ligoninėje trukmė gali padidėti (5–10 dienų ar daugiau). Dėl padidėjusio šio požiūrio į tulžies pūslės šalinimą invaziškumo atsiranda didesnių mitybos apribojimų per pirmąsias savaites po operacijos.

Po laparoskopinės cholecistektomijos pacientas intensyviosios terapijos skyriuje praleidžia 2 valandas, atsigauna iš anestezijos. Tada jis perkeliamas į padalinių sąlygas, kur atliekamas tinkamas pooperacinis gydymas. Pirmąsias 5 valandas pacientui draudžiama išeiti iš lovos ir gerti. Kitą dieną ryte leidžiama gerti paprastą vandenį mažomis porcijomis (iki 2 sipsų kas 15 minučių). Po 5 valandų po operacijos galite pakilti. Tai leidžiama daryti tik esant silpnumui ir galvos svaigimui. Pirmieji atkūrimo bandymai turėtų būti atliekami tik esant slaugytojui.

Nuo kitos dienos pacientas gali judėti apylinkėse ir pradėti valgyti. Leidžiama naudoti tik skystą maistą (avižiniai, kefyrai, dietos sriuba). Palaipsniui pacientas grįžta į įprastą skysčio suvartojimo režimą - tai svarbu tulžies praskiedimui. Pirmąją savaitę po operacijos svarbu visiškai pašalinti šiuos maisto produktus ir gėrimus:

  • stipri arbata
  • kava
  • alkoholio
  • saldūs gėrimai
  • saldumynai
  • šokoladas
  • kepti maisto produktai
  • riebaus maisto
  • rūkytas, aštrus, sūdytas, marinuotas.

Paciento dietoje ligoninėje yra daug mažai riebalų turinčių pieno produktų: jogurtas, varškė, kefyras, jogurtas. Taip pat palaipsniui į maistą patenka grikių ir avižinių dribsnių, bulvių košės, maltos virtos liesos jautienos, susmulkintos baltos vištienos, morkų sūrio, burokėlių patiekalai, liesos sriubos, bananai ir kepti obuoliai.

Dieta pirmąją savaitę po išleidimo iš ligoninės

Paprastai po laparoskopinės cholecistektomijos pacientas išleidžiamas jau 1-3 dienas. Namuose reikia organizuoti tinkamą mitybą, atsižvelgiant į rekomendacijas, pateiktas išleidžiant. Maistas turėtų būti vartojamas mažomis porcijomis, 6-7 kartus per dieną. Maitinimas yra pageidautinas, kad būtų sukurtas konkretus grafikas, jis sumažins virškinimo trakto apkrovą. Paskutinis patiekalas turi būti ne trumpesnis kaip 2 valandos prieš miegą.

Norint normalizuoti virškinimą, būtina užtikrinti gausų gėrimą per dieną (bendras skysčių suvartojimas yra 1,5 litrų). Optimalus gėrimas yra sterilizuotos ne rūgštinės sultys su plaušiena, sultinio klubais ir mineraliniu vandeniu, prekės ženklas yra geriau suderinamas su gydytoju.

Pirmąją savaitę po išleidimo iš ligoninės būtina laikytis terapinės dietos „1 lentelė“ ir vengti šviežių daržovių ir uogų, rugių duonos, nes šie produktai pagerina tulžies sekreciją. Pagrindinis dėmesys dietoje yra mėsos, žuvies ir daržovių patiekalai, garinti. Maistas neturėtų būti karštas ar šaltas.

Patiekalų, kuriuos galima naudoti per šį laikotarpį, pavyzdžiai:

  • virtos vištienos ritinėliai
  • pieno sriuba
  • virtos soufflé
  • varškė
  • baltymų garo omletas
  • mažai riebalų turintis jogurtas arba kefyras
  • grikiai arba avižiniai dribsniai
  • Adyghe sūris

Pirmosios dienos po operacijos, siekiant pašalinti tulžies pūslės dietą, yra labiausiai ribotos ir konservatyvios. 5-7 dieną - sklandus perėjimas nuo chirurginės dietos 1a ir 1b (kartais vadinamas 0b ir 0c). Toliau pateikiamas vienos dienos chirurginės dietos 1a ir 1b pavyzdžių meniu.

Mėginio meniu vieną dieną chirurginei dietai 1a

  • 1 pusryčiai: baltymų omletas iš 2 kiaušinių porai, 200 g kapotų vandeningų avižų su pienu ir 5 g sviesto ir arbatos su citrinos sultimis.
  • Antras pusryčiai: nulinės riebalų varškės ir 100 g laukinių rožių sultinio.
  • Pietūs: 50 g garų virtos mėsos, 200 g gleivių sriubos, manų kruopos, 100 g laukinių rožių sultinio ir 150 g pieno grietinėlės.
  • Vakarienė: 200 g susmulkintų skystų grikių košė su 5 g sviesto, virtos žuvies garstyčia ir arbata su citrinos sultimis.
  • Apdailos miltai: 100 g laukinių rožių sultinio ir 150 g vaisių želė.
  • Bendra paros dozė: 40 g cukraus, 20 g sviesto.

Mėginio meniu vieną dieną chirurginei dietai 1b

  • Pirmieji pusryčiai: 200 g pieno košė iš ryžių su 5 g sviesto, garų omletu iš kiaušinių baltymų, saldus arbata su citrinos sultimis.
  • 2 pusryčiai: 100 g susmulkintų obuolių, 120 g susmulkintų varškės su grietinėlėmis, 180 g laukinių rožių sultinio.
  • Pietūs: 100 g virtos mėsos kotletai, 300 g grietinėlės sriuba su daržovėmis, 200 g bulvių košė, 150 g vaisių želė.
  • Pietūs: 180 g vaisių sulčių, 150 g kapotų virtų vištienos.
  • Vakarienė: 200 g susmulkintų avižinių košė su 5 g sviesto, 100 g virtos žuvies garų, arbata su 50 g pieno.
  • Galutinis valgis: 180 g kefyro.
  • Bendra paros dozė: 60 g cukraus, 20 g sviesto, 100 g baltų krekerių.

Dieta pirmąjį mėnesį (2-4 savaitės po operacijos)

Pirmasis mėnuo po operacijos yra ypač svarbus norint atstatyti paciento virškinimo traktą į normalų darbą ir pagerinti bendrą gerovę. Šis laikotarpis yra raktas į organizmo virškinimo funkcijų normalizavimą. Todėl, vykdant kursą, būtina atidžiai laikytis gydytojo nustatytų rekomendacijų. Tai apima ne tik mitybos poreikius, bet ir priemones, skirtas užtikrinti tinkamą fizinį krūvį, gydymą vaistais ir žaizdų priežiūrą.

Po laparoskopinės cholecistektomijos dietos paprastai reikalingos 1 mėnesį. Tada, bendradarbiaujant su gastroenterologu, galima pasimėgauti mityba, išplėsti vartojamų maisto produktų asortimentą ir panaikinti mitybos apribojimus.
Atviro ertmės cholecistektomijos metu sunkių mitybos apribojimų laikotarpis yra ilgesnis nei cholecistektomijoje. Nepriklausomai nuo operacijos, atliekamos per pirmąjį mėnesį, rekomenduojama iš dietos pašalinti:

  • kepti maistas
  • riebaus maisto
  • aštrus maistas
  • rūkyta mėsa
  • alkoholio

Taip pat per šį laikotarpį buvo rekomenduojama visiškai atsisakyti rūkymo, nes lėtina pooperacinį organizmo atsigavimą. Maitinimas turėtų būti šiek tiek šiltas, reikėtų vengti šalto ar karšto maisto. Jis reikalauja reguliariai maitintis 4-6 kartus per dieną, patartina maistą vartoti maždaug tuo pačiu metu. Naujų produktų įvedimas į mitybą turėtų būti atliekamas palaipsniui, atidžiai išklausykite kūno reakciją ir, jei reikia, pasikonsultuokite su gastroenterologu.

Nuo antrosios savaitės, nesant komplikacijų, naudojama 5a mityba. Tai yra 5 mitybos tipas, kuriam būdingas sumažėjęs cheminis ir mechaninis poveikis virškinamajam traktui, todėl jis yra geriau po cholecistektomijos. Ši mityba yra labai gerybinė - visi maisto produktai virinami arba garinami. 5a dietos meniu yra pagaminta iš virtos žuvies ir mėsos, garų kepalų, baltymų omletų, daržovių sriubų, garų pudingų su varške, bulvių koše, vaisių želė, susmulkinti grūdai su pienu ir troškintos daržovės.

Esant prastam 5a dietos perkėlimui (pilvo pūtimas, viduriavimas, skausmas hipochondrijoje), gali būti nustatyta 5yu dieta, kuriai būdingas dar didesnis delikatesas virškinimo sistemos atžvilgiu.

  • Pirmieji pusryčiai: pusė porcijos manų kruopos su pienu, arbata, 110 g garų omleto, pagaminto iš kiaušinių baltymų.
  • Antras pusryčiai: žievelės žievelės, 100 g šviežio neraugintos varškės.
  • Pietūs: 100 g virtos mėsos garo puokštės, pusė porcijos sriubos su daržovėmis ir avižomis, 100 g vaisių želė, 100 g morkų tyrės.
  • Užkandžiai: 100 g keptų obuolių.
  • Vakarienė: pusė bulvių košės, virtos žuvies, arbata.
  • Galutinis valgis: želė arba kefyras.
  • Bendra paros dozė: 200 g baltos duonos, 30 g cukraus.

Be dietos neturėtų būti aštrūs prieskoniai, bet rūkyti ir aštrūs maisto produktai yra draudžiami. Maistas priimamas šilumos pavidalu, būtina vengti karštų ir šaltų patiekalų.

Dieta praėjus mėnesiui po operacijos

Žmonėms, kurie išgyveno cholecistektomiją, patariama laikytis pagrindinės 5 dietos versijos 1-1,5 metų po operacijos. Po to galima atsipalaiduoti, pvz., Pereiti prie 15 m. Dietos, tačiau reikia individualaus požiūrio ir konsultacijos su gastroenterologu. Ypatingai kontroliuojant būtina valgyti saldainių, gyvūnų riebalų, kiaušinių, pieno.

Jei virškinimo sistema veikia netinkamai, reikia gydytojo pagalba pasitikrinti dietą. Kai kuriais atvejais galima grįžti į 5, 5a ar 5 mitybą. Siekiant pagerinti virškinimą, gydytojas gali rekomenduoti naudoti fermentų preparatus, tokius kaip mezim-forte arba šventiniai.

Yra keletas taisyklių, kurias visą gyvenimą turėtų laikytis cholecistektomija sergančių žmonių:

  1. Reikia valgyti 4-5 kartus per dieną, vengti didelių pertraukų tarp valgymų. Patartina mokyti sau valgyti maistą maždaug tuo pačiu metu.
  2. Porcijos turėtų būti mažos, kad atskiestas tulžis galėtų susidoroti su gaunamu maistu.
  3. Būtina visiškai atmesti ugniai atsparius gyvūninius riebalus: kiaulienos, jautienos ir avienos.
  4. Pagrindiniai maisto ruošimo metodai turėtų būti virimo, troškinimo ir garinimo.
  5. Rodo gausų gėrimą 1,5-2 litrų per dieną.
  6. Siekiant išvengti dvylikapirštės žarnos disbakteriozės, nes nėra tulžies pūslės, pageidautina reguliariai naudoti fermentuotus pieno probiotikus. Saldainių išskyrimas taip pat leidžia jums susidoroti su disbioze.
  7. Padidėjęs viduriavimas padeda pašalinti kavą, arbatą ir kitus kofeino gėrimus.

Toliau pateikiami leistini ir uždrausti naudoti vaistai po cholecistektomijos.

Leidžiamų produktų sąrašas:

  • virtos daržovės ir daržovių tyrės
  • virtos mėsos ir mėsos
  • virtos liesos mėsos (vištiena, kalakutiena, triušis, liesa jautiena)
  • virtos dešros
  • žuvis
  • daržovių sriubos
  • mažai riebalų sriuba
  • vaisių ir daržovių salotos
  • vinigretė
  • pilno pieno
  • pieno produktai
  • sultys
  • augaliniai riebalai
  • šiek tiek sviesto.

Draudžiamų produktų sąrašas:

  • riebalų paukščių rūšys (žąsys, antis)
  • ėriena, kiauliena, kitos riebalinės mėsos
  • aštrūs pagardai
  • alkoholio
  • kakavos
  • marinuoti agurkai
  • rūkyti, kepti ir sūrūs maisto produktai
  • bandelės
  • saldumynai
  • saldinti gazuoti gėrimai.

Receptai

Siūlome keletą receptų, kuriuos galima naudoti po 2 mėnesių nuo cholecistektomijos.

  1. Morkų salotos su medumi ir razinomis. Supilkite 100 g šviežiai nuluptų, grotelių, įpilkite 10 g plaunamų razinų, įdėkite į salotų dubenėlį, supilkite 15 g medaus, garnyruokite citrinos skiltelėmis.
  2. Vaisių salotos Nuplaukite ir nulupkite vaisius (30 g kivio, 50 g obuolio, 30 g bananų, 30 g braškių, 30 g mandarinų). Vaisiai supjaustyti, įdėti į salotų dubenėlį, sezonas su 20 g 10% grietinės.
  3. Grikių sriuba su pienu. Nuplaukite 30 g grikių, užpilkite 300 ml karšto vandens, virkite, įpilkite druskos, įpilkite 250 ml karšto pieno, 2 g cukraus ir paruoškite. Įpilkite 5 g sviesto.
  4. Virti jūros bosas. Apie 100 gramų ešerių švarus, plaunamas, supjaustytas į mažus gabalus ir virkite sūdytame vandenyje. Įpilkite 5 g petražolių ir 10 g susmulkintų morkų.
  5. Garų juosta su sviestu. Maždaug 100 g nuluptų, nuplautų ir virtų juodadėmių menkių. Supilkite 5 g lydyto sviesto ir pabarstykite 5 g krapų.
  6. Mažai riebalų varškė su brūkšneliais ir grietine. Malti apie 100 g mažai riebalų turinčio varškės, supilkite 20 g 10% grietinės ir pabarstykite 30 g bruknių su cukrumi.
  7. Virti Briuselio kopūstai. Nuplaukite ir virkite apie 250 g Briuselio daigelių, kurie yra šiek tiek sūdyti. Prieš naudojimą supilkite 10 g sviesto.

Dieta ir mityba po tulžies pūslės pašalinimo

Tinkama mityba po to, kai pašalinama tulžies pūslė, garantuoja, kad pooperacinio periodo eiga yra lengva ir kad nėra ryškių dispepsijos simptomų (pykinimo). Maistas po cholecistektomijos gali būti įvairus ir priklauso nuo jūsų. Sunkūs apribojimai yra pirmieji mėnesiai, o tada organizmas prisitaiko prie pokyčių ir yra atstatytas visaverčiam darbui ir maisto virškinimui.

Akmenų liga serga 10% pasaulio gyventojų. Kas 8 metus atvejų skaičius padidėja 2-3 kartus. Kadangi tulžies akmenų susidarymas atsiranda dėl medžiagų apykaitos sutrikimų, nėra prasmės pašalinti tik akmenis - jie greitai formuojasi ir reikalauja pakartotinės chirurginės intervencijos. Cholecistektomija (tulžies pūslės pašalinimas) yra skaičiuojamo cholecistito ir cholelitozės problemos sprendimas. Ir siekiant sklandaus ir saugaus virškinimo trakto pritaikymo ankstyvuoju ir vėlyvu pooperaciniu laikotarpiu, reikia laikytis dietos.

Kodėl, pašalinus tulžies pūslę, reikia dietos

Tulžies pūslė yra rezervuaras, kuriame yra kepenų sukelta tulžis, kuri aktyviai dalyvauja virškinimo procese, riebalų skaidyme ir fermentų aktyvavime. Tulžies latakui jis skiriamas dvylikapirštės žarnos. Po cholecistektomijos pasikeičia tulžies srautas. Jis patenka į dvylikapirštę žarną tiesiai iš kepenų, tačiau mažesniu kiekiu, nes organizme nėra buvusio tulžies rezervuaro.

Jei nėra tulžies pūslės, organizmas negali virškinti maisto ankstesniame režime. Tačiau laikui bėgant, aktyvuojami kompensaciniai mechanizmai, o prieš tai reikės laikytis tam tikrų mitybos apribojimų. Jie daugiausia susiję su riebiais ir keptais maisto produktais, kurių virškinimas užima daug tulžies ir energijos.

Dietos vartojimo po tulžies pašalinimo privalumai:

  • greitai ir lengvai pritaikyti kūną;
  • pykinimo, skausmo, viduriavimo ir kitų po cholecistektomijos sindromo simptomų prevencija per pirmuosius mėnesius po cholecistektomijos;
  • išlaikyti tiek atskirų virškinimo trakto organų, tiek viso virškinimo sistemos sveikatos būklę ir sveikatą;
  • kitų ligų, kurios gali pasikartoti dėl sumažėjusios tulžies produkcijos ir laikinų virškinimo sutrikimų, paūmėjimo prevencijos.

Aukštos kokybės medicininė mityba, pašalinus tulžies pūslę, yra būtina laipsniško sutrikusioms funkcijoms atkurti. Tačiau mitybos sunkumas palaipsniui mažės.

Kiek laiko turėtumėte laikytis dietos po operacijos?

Daugelis žmonių dar labiau bijo operacijų ir mitybos su pašalinta tulžies pūsle, manydami, kad jie visą gyvenimą turės laikytis griežtų apribojimų. Tiesą sakant, po cholecistektomijos dieta nėra tokia griežta, ir patys gydytojai pataria, tik po kelių mėnesių po operacijos pradėkite šiek tiek valgyti pažįstamus maisto produktus, kad jie galėtų greičiau prisitaikyti.

Akmenų buvimas tulžies pūslėje jau rodo, kad riebalai, kepti ir aštrūs patiekalai atmetami. Betonavimas yra laiko bomba, nes bet kuriuo metu jie gali sukelti kolikas, perforaciją ir skubios intervencijos poreikį. Mityba po tulžies pūslės pašalinimo nesibaigs amžinai ir, kai tik įvyksta prisitaikymas, galėsite valgyti beveik visus produktus, išskyrus per daug riebus ir aštrus patiekalus.

Kas atsitinka, jei nesilaikoma dietos po operacijos

Dieta po operacijos, kad pašalintų tulžies pūslę, padeda išvengti komplikacijų ir problemų, susijusių su virškinimo traktu. Jei nesilaikysite jo, ypač per pirmuosius mėnesius, jums nereikės išvengti nemalonių pasekmių. Tarp tulžies pūslės ir kitų virškinimo trakto organų yra neurometriniai ir hormoniniai ryšiai. Jei po cholecistektomijos padidės virškinimo trakto apkrova, tai sukels ne tik skausmo, bet ir diseptinių sutrikimų formavimąsi:

  • diskomforto jausmas skrandyje ir žarnyne, kurį sukelia neperdirbtų maisto likučių skilimas;
  • pykinimas ir vėmimas;
  • raugėjimas;
  • nuolatinis rėmuo;
  • vidurių pūtimas;
  • vidurių užkietėjimas ir viduriavimas.

Jei nėra tulžies pūslės, į žarnyną patenka tulžies, kuri nebuvo apdorota pirminiu apdorojimu, ir turi tam tikrų dirginančių savybių. Jei maistas vis tiek sukelia uždegimą, skausmas negali būti vengiamas.

Dauguma žmonių, sergančių tulžies pūslės liga, turi bendrų ligų: lėtinis dvylikapirštės žarnos uždegimas, gastritas, skrandžio opa, kepenų ir tulžies latakų patologiniai pokyčiai ir disbakteriozė. Per pirmuosius mėnesius po cholecistektomijos skrandis, kepenys, dvylikapirštės žarnos ir kiti organai yra užpuolami. Jei nesilaikysite dietos, padidėja sveikatos pablogėjimo ir blogėjimo rizika. Atsisakius medicininės mitybos po tulžies pūslės pašalinimo, neleidžiate savo kūnui palaipsniui atsigauti ir pradėti adaptacijos mechanizmų.

Ar yra dietos skirtumas su laparoskopine ir pilvo chirurgija?

Laparoskopinė cholecistektomija yra dauguma chirurgų ir pacientų, turinčių tulžies akmenų. Priešingai nei pilvo chirurgija, minimaliai invazinė technika apima organo pašalinimą vos 4 mikrožolėmis, kurių ilgis svyruoja nuo 0,5 iki 2 cm, po operacijos naudojant laparoskopinius metodus, pacientai greitai patenka į save ir leidžia pradėti vaikščioti anksčiau. Dėl mitybos pobūdžio tai nėra labai skirtinga - vis dar vyksta kūno restruktūrizavimas dingusio organo fone, tačiau dėl mažiausio invaziškumo jis suvokiamas lengviau.

Dieta po to, kai laparoskopija pašalinama tulžies pūslė, taip pat būtina, kaip ir pilvo operacijos metu. Gydantis gydytojas privalo pateikti visą reikalingą informaciją ir raštu, kuris susijęs su mitybos principais per mėnesį. Atėmus tulžies pūslę laparoskopinėmis priemonėmis, pacientas grįžta namo beveik iš karto ir svarbu jam perteikti laiko apribojimų reikšmę, kad ateityje būtų išvengta klaidų ir komplikacijų.

Kaip ir klasikinėje operacijoje, ir pašalinus tulžies pūslę laparoskopijos metodu, dieta apima gydymo lentelės Nr. 5 naudojimą įvairiuose jo variantuose.

Bendrosios taisyklės dieta 5 ir jos rūšys

Terapinė dieta 5 po tulžies pūslės pašalinimo stebima 4-6 mėnesius. Baigę truputį galite valgyti beveik visus patiekalus, išskyrus labai riebus, šiurkštus ir aštrus maistas.

5 lentelė suskirstyta į 5a dietą, kuri skirta apsaugoti žarnyną nuo mechaninio dirginimo ir dietos 5p, atkurti vidaus organų darbą ir mažinti kepenų bei kitų virškinimo trakto dalių apkrovą.

Kad nebūtų supainioti, galite pašalinti paprastas mitybos rekomendacijas, pašalinus tulžies pūslę:

  • riebalų naudojimo apribojimas, dėl kurio padidėja kepenų apkrova ir gali sukelti riebalų degeneraciją;
  • druskos sumažinimas iki 5-8 g per dieną;
  • skysčio tūris yra ne mažesnis kaip 1,5-2 litrai per dieną, o per pirmąsias savaites po operacijos - iki 1 litro;
  • visiškai uždrausti alkoholinius gėrimus;
  • maistas po to, kai pašalinamas tulžies pūslė, turėtų būti dalinis, kad tulžies kiekis būtų pakankamas gaunamam maistui apdoroti, jums reikia valgyti iki 5-8 kartus per dieną, bet mažomis porcijomis;
  • per maistą nemėginkite gerti daug vandens, kad nebūtų praskiestas druskos rūgšties kiekis, kuris taip pat yra susijęs su maisto virškinimu;
  • dieta, pašalinus tulžies pūslę, turėtų būti subalansuota, joje turi būti reikalingas mineralų, rūgščių ir vitaminų kiekis;
  • per dieną galima leisti tik 1-2 puodelius arbatos ar silpnos kavos, cukrūs gazuoti gėrimai yra draudžiami;
  • apriboti arba visiškai pašalinti kakavą, šokoladą, kuris dažnai agresyviai veikia jautrią virškinimo trakto gleivinę;
  • gėrimai ir maistas turėtų būti šilta arba vidutiniškai vėsioje, bet ne karšto ar šalto;
  • esant mitybos pertekliui, būtina pašalinti saldainius, pyragus ir duoną net ir džiovintu būdu.

5a mityba apima maisto produktus, kurie dirgina žarnyną, sukelia fermentaciją ir puvimą, taip pat kepti ir aštrūs patiekalai. Dažniausiai tai rekomenduojama stebėti per pirmuosius mėnesius po operacijos.

5p lentelė skiriama dėl virškinimo trakto lėtinių patologijų pasunkėjimo. Ji neapima saldumynų, riebaus maisto, šiurkščiojo pluošto.

Ar galiu išgerti alkoholio po operacijos, kad pašalintumėte tulžies pūslę?

Per metus alkoholis yra draudžiamas bet kokia forma! Pageidautina ir toliau laikytis sveikos gyvensenos, o ne gerti alkoholio! Tik išimties tvarka, po 1,5 mėnesio po operacijos, kartais galite gerti atostogose ne daugiau kaip vieną stiklinę sauso ar pusiau sauso vyno. Stiprus gėrimas pagal griežčiausius draudimus.

Yra valgio gaminimas

Kulinarinis maisto perdirbimas tiesiogiai veikia virškinimo trakto gleivinės būklę ir tulžies gamybą. Mėsos, žuvies, duonos gaminių plutos buvimas padidina apetitą, bet labai neigiamai veikia visą virškinimo sistemą, kurią neseniai atliko operacija, skirta pašalinti tulžies pūslę. Kepant, yra daug kancerogenų ir agresyvių medžiagų, kurios gali dirginti skrandžio gleivinę, žarnyną, sukelti tulžies stazę ir švaistyti didžiulį energijos kiekį, kad virškintų nesveikus maisto produktus.

Po cholecistektomijos kūnas prisitaiko, prisitaiko prie naujo darbo, ir svarbu jį kuo labiau iškrauti, kad būtų galima atkurti virškinimo sistemos pertvarkymą. Todėl maistas turėtų būti gerai prisotintas ir pakankamai kaloringas, bet tuo pačiu šviesos.

Po valgio, pašalinus tulžies pūslę, leidžiama naudoti šiuos maisto perdirbimo būdus:

  • maisto ruošimas;
  • garų virimas;
  • paprastas troškinimas, daržovių garavimas be pomidorų sulčių, majonezo ir padažų;
  • virimo produktai lėtoje viryklėje.

Virimo ir gesinimo metu šiurkštus pluoštinis pluoštas, kuris stipriai dirgina jau uždegtas žarnas, tampa minkštas ir saugus. Tuo pačiu metu organizmas gauna reikalingas maistines medžiagas ir tausojančius pluoštus, kurie yra būtini reguliariai išmatoms ir vidurių užkietėjimo prevencijai.

Maitinimas per pirmąjį mėnesį po operacijos

Mitybos tikslas po to, kai pirmąjį mėnesį buvo pašalintas tulžies pūslė, yra pritaikyti kūną prie įvykusių pokyčių ir sumažinti virškinimo sistemos organus. Tęsiamas ankstyvas pooperacinis laikotarpis, kuris paprastai yra padalintas iš savaitės. Pirmąją dieną po cholecistektomijos nieko negalima valgyti ir gerti, leidžiama skalauti burną kalkių arbatomis, ramunėlių ir kitų priešuždegiminių žolelių.

Per pirmąjį draudimo mėnesį visi produktai, kurie gali dirginti virškinimo trakto gleivinę ir sukelti medžiagų apykaitą. Jūs negalite naudoti ankštinių augalų bet kokia forma, kukurūzai, pomidorai, kečupas, padažai, konservuoti indai ir marinuoti agurkai. Apribojimai taikomi riebalams ir angliavandeniams, tačiau baltymų kiekis turėtų būti pakankamas - iki 100-150 g per dieną. Riebalų kiekis per dieną yra ne didesnis kaip 60-80 g, o angliavandeniai - 300-500 g.

Maitinimas pirmąją savaitę po operacijos

Per pirmas 5-7 dienas po chirurginio pašalinimo maistas po tulžies pūslės turėtų būti kuo švelnesnis. Ką tai reiškia? Indai turėtų būti tik nuskustas. Maistinė maisto būklė pašalina iš virškinamojo trakto, kuris turėtų būti sumažintas pirmosiomis reabilitacijos laikotarpio savaitėmis, apkrova. Tai leidžiama tik 2-3 dienas po operacijos.

Produktai ir gėrimai gali būti vartojami:

  • gleivinės trinamas avižoje ant vandens;
  • lengva daržovių sriuba ant vandens;
  • liepų, laukinių rožių infuzija;
  • morkos, cukinijos;
  • mažai riebaluotas tarkuotas sūris;
  • želė iš ne rūgščių vaisių (kriaušių, obuolių);
  • džiovintų vaisių kompotas.

Iki 5-7 dienų pabaigos galite pradėti naudoti baltymų omletą, mėsą ir žuvies tyrę iš mažai riebalų turinčių veislių, tarkuotų grikių košė. Maistas yra geriau ne druska, arba pridėti druskos mažiausiai 3-5 g per dieną. Maisto dalies apimtis - ne daugiau kaip moteriškas kumštelis. Jums reikia valgyti šiek tiek, bet labai dažnai. Tai yra pagrindinis mitybos principas ankstyvuoju pooperaciniu laikotarpiu.

Po pirmosios dietos savaitės galite palaipsniui išplėsti dietą ir į ją įtraukti kitus produktus. Bet tai atidžiai ir sklandžiai, bandydami naujus leidžiamus patiekalus pažodžiui šaukštą.

Maitinimas antrą savaitę po operacijos

Antrą savaitę po tulžies pūslės pašalinimo žmonės jaučiasi patenkinami, jie pradeda valgyti pažįstamus maisto produktus, išskyrus riebalus ir kepti maisto produktus ir aštrus maistas. Jūs galite gerti palaidų arbatą 1-2 kartus per savaitę, mineralinį vandenį be dujų.

Rekomenduojama naudoti šiuos maisto produktus:

  • mėsos tyrė iš triušių, vištienos, veršienos;
  • daržovių tyrė pagal bulves (ne daugiau kaip 1-2 kartus per savaitę);
  • vištienos sultinys antrajame vandenyje (virinant, oda turi būti pašalinta);
  • triušių arba vištienos garų kotletai;
  • vinigretė be marinatų, pagardinta nerafinuotu augaliniu aliejumi;
  • garų baltymų omletas (ne daugiau kaip 2 kiaušiniai per dieną);
  • silpna arbata su medumi arba šaukštu cukraus;
  • nuoviras iš rožių klubų, džiovintų vaisių kompotas;
  • praskiestos sultys (ne rūgštinės);
  • daržovės (išskyrus kopūstus);
  • šviežios obuolių tyrės tyrės;
  • nesūdyti sūriai;
  • sriuba su makaronais ant mažo riebumo sultinio;
  • bet koks grūdų košė ant vandens, išskyrus miežius, sorą.

Leidžiama valgyti iki 50-100 g sausos duonos ar liesos avižinių sausainių. Svarbiausia - toliau riboti maistą, dirginti virškinimo traktą ir sukelti dujas. Antrą savaitę po cholecistektomijos negalima valgyti ankštinių augalų, šokolado, bandelių, kavos, pomidorų, vynuogių, rūgščių sulčių. Nuo pieno produktų galima tik kefyras (1%). Pienas yra kontraindikuotinas dėl padidėjusio vidurių pūtimo ir sunkumų virškinimo per pirmas savaites po tulžies pūslės pašalinimo.

Su polinkiu į vidurių užkietėjimą, naudokite mirkytus džiovintus vaisius (slyvos ir džiovintus abrikosus). Nuplaukite juos į skalbtą naktį šiltu vandeniu, o ryte - šiek tiek košė su šakute ir valgykite. Džiovinti vaisiai turi turtingą sudėtį, nesukelia vidurių pūtimo, pavyzdžiui, augalų pluošto, bet kartu padeda normalizuoti reguliarias išmatose po operacijos.

Maitinimas trečią savaitę po operacijos

Dieta trečdalį savaitę be tulžies pūslės taip pat neįtraukiama ankštinių augalų, riebalų, keptų maisto produktų, aštrumo, marinatų. Leidžiama gerti silpną kavą, želė ant uogų ir vaisių, džiovinti vaisių kompotus.

Rekomenduojama naudoti šiuos produktus:

  • kalakutų kalakutienos;
  • ryžiai, grikiai, avižiniai dribsniai, soros košės ant vandens;
  • silpna kava ar kakava su šaukštu pieno;
  • varškė su minimaliu riebalų kiekiu;
  • keptos kriaušės ir obuoliai, švieži vaisių tyrės be odos;
  • daržovių salotos, padengtos šaukštu grietinės su minimaliais riebalais;
  • garų kotletai, mėsos, be padažo ir pomidorų;
  • makaronai su sūriu;
  • baltymų omletas

Trečią savaitę po tulžies pūslės pašalinimo mityba yra įvairi, leidžiama daug patiekalų. Tačiau apribojimai vis dar taikomi ankštiniams augalams, kukurūzams, riebalams, keptiems maisto produktams, soda, šokoladui, bandelėms, marinuotiems agurkams, prieskoniams ir kitiems kenksmingiems produktams. Venkite dirginančių temperatūrų: maistas turi būti patogus, bet jokiu būdu ne karštas ar, priešingai, šaltas.

Maitinimas ketvirtą savaitę po operacijos

Ketvirtoji savaitė po cholecistektomijos yra ankstyvo pooperacinio laikotarpio pabaiga. Jei operacija buvo atlikta laparoskopiškai, paciento būklė normalizuojasi iki šio laikotarpio, jis priprato prie mitybos apribojimų ir nebeatitinka draudžiamų patiekalų.

Palaipsniui leidžiama vartoti visus kitus pieno rūgšties produktus, įskaitant pieną (ne daugiau kaip stiklą per dieną). Ketvirtą savaitę galite valgyti kopūstus virtos arba troškintos formos. Taip pat virti sriuba ir borschtas, sriubos su mėsos gabaliukais, paukštienos gabaliukais. Dar negali būti pomidorų sultys, kečupas, nes pomidorai dirgina virškinimo traktą, dažnai sukelia rėmenį ir rauginimą.

Pirmą mėnesį po tulžies pūslės pašalinimo, dieta reiškia maksimalų virškinimo sistemos taupymą. Daugeliui atrodo, kad ketvirtą savaitę jie gali išbandyti draudžiamus patiekalus, bet taip nėra. Mitybos klaidos šiuo metu yra pavojingos sutrikimams ir kitų virškinimo trakto organų sutrikimams.

Pagrindinė problema visiems tiems, kurie neseniai pašalino tulžies pūslę ir nori valgyti teisę, yra aiškumo stoka. Asmuo gauna iš gydytojo draudžiamų maisto produktų sąrašą, tačiau nežino, ką su juo daryti. Todėl siūlome vieną dieną susipažinti su pavyzdiniu meniu dieta 5.

Mėginio meniu lentelė Nr. 5 vieną dieną 3-4 savaitės po operacijos

Pirmieji pusryčiai Avižiniai dribsniai su mažo riebumo pienu, šaukšteliu cukraus ar medaus. Laisvos arbatos. Mažai riebalų varškė su uogiene arba medumi.

Antras pusryčiai Obuolių tyrės su šviežiais obuoliais. Nesaldintos arbatos.

Pietūs Garo gabalai ant liesos mėsos. Troškintos daržovės (cukinijos, kopūstai, morkos). Vakarinės duonos ar krekerių gabalas. Makaronų sriuba mėsos sultinyje.

Arbatos laikas Sūrio troškinys. Džiovintų vaisių arba raudonmedžio sultinio kompotas. Sausainiai.

Vakarienė Bulvių košė su triušienos mėsos, džiovintos duonos gabalas. Prasta arbata ar kava.

Po 2-3 valandų po vakarienės galite išgerti stiklinę namų jogurto, ryazhenka arba kefyro, kurio riebumas yra 1%.

Pateikta dieta žmonėms, neturintiems tulžies pūslės vienai dienai, yra tik rekomendacija tiems, kurie vis dar tiria maistinę informaciją po cholecistektomijos. Meniu nėra skirtas ankstyvam pooperaciniam laikotarpiui. Jis gali būti naudojamas tik arčiau 3-4 savaites. Paprastai praėjus mėnesiui po operacijos pasirodo noras staiga nutolti nuo dietos, o tai sukelia skausmo padidėjimą per šį laikotarpį.

Dieta ir mityba pirmaisiais metais be tulžies pūslės

Vidutiniškai per pirmuosius 2–4 mėnesius stebima griežta dieta su pašalinta tulžies pūslė. Tačiau tuo pačiu metu svarbu nepadaryti bendros klaidos: jūs negalite visiškai atsisakyti mėsos ir žuvies patiekalų, pluošto, kitaip kūnas bus „tingus“ ir nustos reaguoti į įprastus patiekalus. Skrudintos mėsos mėsa pristatoma jau 2-3 savaites (priklausomai nuo sveikatos būklės ir bendros virškinamojo trakto būklės). Ir palaipsniui kepenys išmoks paskirstyti optimalų tulžies kiekį tokių patiekalų apdorojimui.

Pirmuosius metus po cholecistektomijos (neskaitant ankstyvo pooperacinio laikotarpio) šie maisto produktai ir gėrimai yra uždrausti:

  • riebios mėsos ir žuvies;
  • alkoholis;
  • saldus putojantis vanduo;
  • citrusiniai vaisiai;
  • rūgščios sultys;
  • ankštiniai, kukurūzai;
  • marinatai;
  • greitas maistas;
  • vynuogės;
  • šviežia kepimas ir kepimas;
  • padažai, kečupai, majonezas;
  • Konservai;
  • rūkyta mėsa

Nevalgykite kepti maisto produktai. Terminis apdorojimas - tik troškinimas, kepimas arba virimas. Per pirmuosius 1-2 mėnesius virimo metu jūs negalite naudoti prieskonių ir prieskonių, bet galite pagardinti maistą su troškintais svogūnais, smulkiai nupjautais žalumynais (nedideliais kiekiais).

Dieta, pašalinus tulžį, turėtų apimti daržoves, vaisius, grūdus, mėsą, žuvį. Galite valgyti šiek tiek sojos (yra daug baltymų, mažiausiai angliavandenių ir riebalų), tačiau svarbu prisiminti draudžiamus patiekalus, kurie neturėtų būti vartojami net po metų po cholecistektomijos.

5 dieta - leistinų ir draudžiamų maisto produktų sąrašas

Po valgymo po tulžies pūslės operacijos reikia nuolat stebėti riebalų kiekį ir produktų ruošimo būdą. Jei nėra nieko riebalinio ir kepti, virškinimo problemų rizika bus minimali.

Leistinų produktų sąrašas

Rekomenduojamų produktų ir virimo metodų sąrašas (5 m. Dieta)

Dieta pašalinant tulžies pūslę laparoskopija

Chirurgija pašalinti tulžies pūslės yra vadinamas cholecystectomy. Ši procedūra skirta pacientams, sergantiems sunkiu cholecistitu, tulžies obstrukcija, kalciukais, tulžies pūslės gangrena. Šiandien geriausia chirurginė forma yra laparoskopija.

Nors šis manipuliavimas turi minimalią komplikacijų riziką ir pacientai yra gana lengvai toleruojami, po operacijos būtina atlikti keletą reabilitacijos priemonių. Svarbiausia atkuriamoji priemonė yra specialios dietos laikymasis.

Dieta pašalinant tulžies pūslę laparoskopija

Operacijos ypatybės

Laparoskopinė cholecistektomija yra operacija, apimanti tulžies pūslės šalinimą, naudojant standųjį endoskopą - laparoskopą. Pagrindinis šios procedūros skirtumas nuo klasikinės chirurginės intervencijos yra tai, kad specialistas gauna prieigą prie nukentėjusios zonos per nedidelį punkciją. Nereikia padaryti ertmės pjūvio, dėl kurio manipuliacija taptų mažiau trauminga.

Dėmesio! Iškirpimas - pažodžiui „iškirpimas“ arba „nuėmimas“. Tai apima visišką organo ar kūno dalies pašalinimą.

Skirtumas tarp laparoskopinės cholecistektomijos ir atviros

Antrinėje paciento pilvo sienelėje yra keletas skylių, per kurias į paciento kūną įterpiami įrankiai. Endoskopo kamera perkelia visą chirurginės intervencijos procesą monitoriaus ekrane. Gydytojas užpildo pilvo ertmę anglies dioksidu, po to atskiria tulžies pūslę nuo kepenų ir įrengia drenažą - specialius mėgintuvėlius, reikalingus skysčiui išleisti po operacijos.

Procedūra trunka apie 45–55 minutes ir atliekama anestezijos metu. Paprastai toks manipuliavimas turi minimalų neigiamą poveikį įvairių pacientų sistemų veikimui.

Cholecistektomija atliekama pacientams, kuriems diagnozuotas sutrikęs tulžies pūslės ar kanalų sutrikimas, todėl jo negalima vartoti farmakologiškai. Tokios ligos apima tokius sutrikimus:

    tulžies pūslė - akmenų susidarymas tulžies pūslėje ir ortakiuose;

Tulžies akmenys

Po operacijos pacientas yra medicinos klinikoje 2-5 dienas, kai jo būklę stebi specialistai. Pirmą dieną pacientas turi laikytis griežtos lovos poilsio, maistą šiais laikais draudžiama. Stipraus troškulio atveju leidžiama gerti šiltu vandeniu su mažais, ne didesniais kaip 500 ml gyslų.

Po 24–36 valandų po operacijos pacientui leidžiama savarankiškai judėti aplink palatą ir valgyti. Šio laikotarpio dieta apsiriboja keliais šaukštais dietos sultinio ar bučinio. Palaipsniui meniu pradedami įvairūs patiekalai su minimaliu riebalų kiekiu. Bet kokie mitybos pokyčiai turėtų vykti tik pasikonsultavus su gydytoju.

Laparoskopinės chirurgijos schema

36–48 valandos po operacijos drenažo vamzdelis pašalinamas iš paciento pilvo ertmės. Nuo šio momento pacientas turi laikytis dietos normaliam virškinimo darbui atkurti ir tinkamai gydyti. Privalomas gydymo elementas yra ursodeoksicholio rūgšties naudojimas, kuris tarnauja kaip tulžies sekrecijos pakaitalas.

Dėmesio! Po operacijos keturias savaites turėtų būti laikomasi atkūrimo dietos. Taip pat per šį laikotarpį draudžiama užsiimti fizine veikla, aplankyti baseinus ir vonias, patirti stiprų emocinį stresą.

Praėjus maždaug 30 dienų po tulžies pūslės ištraukimo, pacientas gali grįžti į įprastą gyvenimo būdą. Tačiau dieta yra neatskiriama terapijos dalis.

Su laparoskopija pasižymi mityba

Po operacijos pašalinant tulžies pūslę, pacientas turi laikytis terapinės dietos - Pevznerio 5 lentelės. Tai speciali dieta, kuria siekiama užtikrinti normalią kepenų, virškinimo trakto ir tulžies takų funkciją. Laikantis dietos patvirtinto meniu, pacientas sunaudoja normalų angliavandenių ir baltymų kiekį ir žymiai mažesnį lipidų kiekį.

Dietos rūšys Pevzner

Po cholecistektomijos pacientas, ruošdamas maistą, privalo laikytis mechaninio ir terminio taupymo principų. Produktai turi būti virti, garinti arba kepti be riebalų ar aliejaus. Be to, dietos metu turite padaryti mitybą pagal šias taisykles:

  1. Kasdienio kalorijų kiekį turėtų nustatyti gastroenterologas arba mitybos specialistas, remdamasis individualiomis paciento sveikatos, amžiaus ir kūno svorio savybėmis.
  2. Druskos, prieskonių ir kvapiųjų medžiagų kiekis induose turėtų būti minimalus. Kepimo metu nenaudokite karštų prieskonių, taip pat sviesto ar kiaulienos kepimui mėsa ar žuvimi.
  3. Maitinimas turėtų būti dalinis: turėtumėte valgyti bent penkis kartus per dieną. Pietūs ir popietės arbata rekomenduojama rinktis lengvus valgius, kuriuose yra daug skaidulų ir vitaminų - vaisių, daržovių, salotų ir kt. Tokia mityba prisideda prie virškinimo procesų reguliavimo ir palengvina chimerų virškinimą ir judėjimą per žarnyną.

Maitinimas turėtų būti dalinis ir ne mažiau kaip 5 kartus per dieną.

Dėmesio! Oddi sfinkteris yra lygus žiedinis raumenys, valdantis tulžies srautą į dvylikapirštę žarną. Sfinkterio spazmas gali sukelti sunkų pilvo skausmą, vėmimą ir sutrikusią peristaltiką.

Pooperacinė dieta

Pagrindinė maistingumo požymis po laparoskopinės cholecistektomijos yra tai, kad stipriai bado laikotarpis yra žymiai sumažintas. Jei pacientas turi pakankamą sveikatos būklę, pirmas pilnas maistas leidžiamas vieną dieną po procedūros.