Mityba po tulžies pūslės pašalinimo: dieta, meniu, receptai

Tulžies pūslės ar cholecistektomijos pašalinimas yra operacija, kuri gerokai veikia virškinimo charakteristikas ir reikalauja prisitaikyti prie mitybos. Sveikas žmogus, tulžies sintezė kepenyse ir per ortakius patenka į tulžies pūslę. Jame yra kondensacija arba tulžies koncentracija. Valgydami, tulžies pūslė išskiria per ortakius į dvylikapirštį žarną, reikalingą normaliam virškinimui užtikrinti.

Cholecistektomija žymiai keičia virškinimo procesą. Šlapimo pūslė pašalinama, o tulžis patenka iš dvylikapirštės žarnos iš kepenų per intrahepatines ir extrahepatines tulžies kanalus. Todėl į žarnyno liumeną patenka kitokios sudėties tulžis. Tai neigiamai veikia peristaltiką ir sukelia virškinimo proceso sutrikimus. Šis tulžis yra santykinai skystas, jis nepakankamai apsaugo žarnyną nuo mikroorganizmų, todėl padidėja disbiozės rizika.

Mitybos taisyklės po tulžies pūslės pašalinimo

Pagrindinis tinkamos mitybos tikslas, pašalinus tulžies pūslę, yra tulžies ekskrecijos normalizavimas ir maisto virškinimas. Siekiant išvengti neigiamo operacijos poveikio, būtina pakoreguoti pašaro suvartojimą ir patį mitybą.

• Dažnesni valgiai (4-5 kartus per dieną) sumažina virškinimo sistemos apkrovą.
• Žymiai sumažinus riebaus maisto suvartojimą po cholecistektomijos, siekiama užkirsti kelią oddi pyloros ir sfinkterio spazmams ir simptomų vystymuisi: kartumas burnoje, pykinimas, diskomfortas dešinėje hipochondrijoje, skausmas hipochondrijose.
• Žmonės, turintys pašalintą tulžies pūslę, turėtų valgyti daugiausia ne riebaus maisto, kepti be kepimo. Baltymų ir daržovių maistas, garus ir virtas ar kepamas, yra cholecistektomijos patyrusių žmonių mitybos pagrindas. Remiantis šiais klinikinės mitybos principais, remiasi pacientų reabilitacija po cholecistektomijos. Nesijaudinkite: tai sveika mityba, kurią visi žmonės turėtų laikytis!

Nesilaikant dietos - pasekmės

Pašalinus tulžies pūslę, išsiskiriantis tulžies pakanka, kad virškintų žymiai mažesnį maisto kiekį, todėl persivalgymas gali turėti nemalonių pasekmių. Nesilaikant dietos, kurią paskyrė gydytojas po cholecistektomijos, yra kitų virškinimo trakto problemų (žarnyno, skrandžio, stemplės, kasos sutrikimų ir kt.), Turinčių įvairių komplikacijų: kolitas, cholangitas, ezofagitas, duodenitas ir kitos ligos. Medicininė mityba yra ypač svarbi pacientams, kuriems atliekama cholecistektomija, susijusi su skaičiuojamu cholecistitu.

Netinkama mityba, didelė kepta ir gyvuliai turinčių maisto produktų suvartojimas gali sukelti jau esančių tulžies akmenų pertvarkymą.

Dieta ligoninėje

Ligoninių buvimo trukmę daugiausia lemia cholecistektomijos technologija. Auksinis standartas cholecistito gydymui yra laparoskopinė cholecistektomija. Tokia operacija pasižymi minimalia trauma ir sutrumpinta ligonine (paprastai 1-3 dienos). Po laparoskopijos pacientų atsigavimas yra gana greitas ir neskausmingas, o dieta ligoninėje ir per kelias savaites yra mažiau konservatyvi.

Deja, laparoskopinė cholecistektomija ne visada gali būti vykdoma dėl ligos eigos pobūdžio ir atskirų tulžies pūslės ir kanalų anatominės struktūros savybių. Dėl šios priežasties gydytojas yra priverstas kreiptis į atvirą (laparotominę) cholecistektomiją. Priklausomai nuo operacijos invaziškumo laipsnio, buvimo ligoninėje trukmė gali padidėti (5–10 dienų ar daugiau). Dėl padidėjusio šio požiūrio į tulžies pūslės šalinimą invaziškumo atsiranda didesnių mitybos apribojimų per pirmąsias savaites po operacijos.

Po laparoskopinės cholecistektomijos pacientas intensyviosios terapijos skyriuje praleidžia 2 valandas, atsigauna iš anestezijos. Tada jis perkeliamas į padalinių sąlygas, kur atliekamas tinkamas pooperacinis gydymas. Pirmąsias 5 valandas pacientui draudžiama išeiti iš lovos ir gerti. Kitą dieną ryte leidžiama gerti paprastą vandenį mažomis porcijomis (iki 2 sipsų kas 15 minučių). Po 5 valandų po operacijos galite pakilti. Tai leidžiama daryti tik esant silpnumui ir galvos svaigimui. Pirmieji atkūrimo bandymai turėtų būti atliekami tik esant slaugytojui.

Nuo kitos dienos pacientas gali judėti apylinkėse ir pradėti valgyti. Leidžiama naudoti tik skystą maistą (avižiniai, kefyrai, dietos sriuba). Palaipsniui pacientas grįžta į įprastą skysčio suvartojimo režimą - tai svarbu tulžies praskiedimui. Pirmąją savaitę po operacijos svarbu visiškai pašalinti šiuos maisto produktus ir gėrimus:

• stipri arbata
• kava
• alkoholio
• saldūs gėrimai
• saldumynai
• šokoladas
• kepti maisto produktai
• riebaus maisto
• rūkytas, aštrus, sūdytas, marinuotas.

Paciento dietoje ligoninėje yra daug mažai riebalų turinčių pieno produktų: jogurtas, varškė, kefyras, jogurtas. Taip pat palaipsniui į maistą patenka grikių ir avižinių dribsnių, bulvių košės, maltos virtos liesos jautienos, susmulkintos baltos vištienos, morkų sūrio, burokėlių patiekalai, liesos sriubos, bananai ir kepti obuoliai.

Dieta pirmąją savaitę po išleidimo iš ligoninės

Paprastai po laparoskopinės cholecistektomijos pacientas išleidžiamas jau 1-3 dienas. Namuose reikia organizuoti tinkamą mitybą, atsižvelgiant į rekomendacijas, pateiktas išleidžiant. Maistas turėtų būti vartojamas mažomis porcijomis, 6-7 kartus per dieną. Maitinimas yra pageidautinas, kad būtų sukurtas konkretus grafikas, jis sumažins virškinimo trakto apkrovą. Paskutinis patiekalas turi būti ne trumpesnis kaip 2 valandos prieš miegą.

Norint normalizuoti virškinimą, būtina užtikrinti gausų gėrimą per dieną (bendras skysčių suvartojimas yra 1,5 litrų). Optimalus gėrimas yra sterilizuotos ne rūgštinės sultys su plaušiena, sultinio klubais ir mineraliniu vandeniu, prekės ženklas yra geriau suderinamas su gydytoju.

Pirmąją savaitę po išleidimo iš ligoninės būtina laikytis terapinės dietos „1 lentelė“ ir vengti šviežių daržovių ir uogų, rugių duonos, nes šie produktai pagerina tulžies sekreciją. Pagrindinis dėmesys dietoje yra mėsos, žuvies ir daržovių patiekalai, garinti. Maistas neturėtų būti karštas ar šaltas.

Patiekalų, kuriuos galima naudoti per šį laikotarpį, pavyzdžiai:

• virtos vištienos ritinėliai
• pieno sriuba
• virtos soufflé
• varškė
• baltymų garo omletas
• mažai riebalų turintis jogurtas arba kefyras
• grikiai arba avižiniai dribsniai
• Adyghe sūris

Pirmosios dienos po operacijos, siekiant pašalinti tulžies pūslės dietą, yra labiausiai ribotos ir konservatyvios. 5-7 dieną - sklandus perėjimas nuo chirurginės dietos 1a ir 1b (kartais vadinamas 0b ir 0c). Toliau pateikiamas vienos dienos chirurginės dietos 1a ir 1b pavyzdžių meniu.

Mėginio meniu vieną dieną chirurginei dietai 1a

• 1 pusryčiai: baltymų omletas iš 2 kiaušinių porai, 200 g kapotų vandeningų avižų su pienu ir 5 g sviesto ir arbatos su citrinos sultimis.
• Antras pusryčiai: nulinės riebalų varškės ir 100 g laukinių rožių sultinio.
• Pietūs: 50 g garų virtos mėsos, 200 g gleivių sriubos, manų kruopos, 100 g laukinių rožių sultinio ir 150 g pieno grietinėlės.
• Vakarienė: 200 g susmulkintų skystų grikių košė su 5 g sviesto, virtos žuvies garstyčia ir arbata su citrinos sultimis.
• Apdailos miltai: 100 g laukinių rožių sultinio ir 150 g vaisių želė.
• Bendra paros dozė: 40 g cukraus, 20 g sviesto.

Mėginio meniu vieną dieną chirurginei dietai 1b

• Pirmieji pusryčiai: 200 g pieno košė iš ryžių su 5 g sviesto, garų omletu iš kiaušinių baltymų, saldus arbata su citrinos sultimis.
• 2 pusryčiai: 100 g susmulkintų obuolių, 120 g susmulkintų varškės su grietinėlėmis, 180 g laukinių rožių sultinio.
• Pietūs: 100 g virtos mėsos kotletai, 300 g grietinėlės sriuba su daržovėmis, 200 g bulvių košė, 150 g vaisių želė.
• Pietūs: 180 g vaisių sulčių, 150 g kapotų virtų vištienos.
• Vakarienė: 200 g susmulkintų avižinių košė su 5 g sviesto, 100 g virtos žuvies garų, arbata su 50 g pieno.
• Galutinis valgis: 180 g kefyro.
• Bendra paros dozė: 60 g cukraus, 20 g sviesto, 100 g baltų krekerių.

Dieta pirmąjį mėnesį (2-4 savaitės po operacijos)

Pirmasis mėnuo po operacijos yra ypač svarbus norint atstatyti paciento virškinimo traktą į normalų darbą ir pagerinti bendrą gerovę. Šis laikotarpis yra raktas į organizmo virškinimo funkcijų normalizavimą. Todėl, vykdant kursą, būtina atidžiai laikytis gydytojo nustatytų rekomendacijų. Tai apima ne tik mitybos poreikius, bet ir priemones, skirtas užtikrinti tinkamą fizinį krūvį, gydymą vaistais ir žaizdų priežiūrą.

Po laparoskopinės cholecistektomijos dietos paprastai reikalingos 1 mėnesį. Tada, bendradarbiaujant su gastroenterologu, galima pasimėgauti mityba, išplėsti vartojamų maisto produktų asortimentą ir panaikinti mitybos apribojimus.
Atviro ertmės cholecistektomijos metu sunkių mitybos apribojimų laikotarpis yra ilgesnis nei cholecistektomijoje. Nepriklausomai nuo operacijos, atliekamos per pirmąjį mėnesį, rekomenduojama iš dietos pašalinti:

• kepti maistas
• riebaus maisto
• aštrus maistas
• rūkyta mėsa
• alkoholio

Taip pat per šį laikotarpį buvo rekomenduojama visiškai atsisakyti rūkymo, nes lėtina pooperacinį organizmo atsigavimą. Maitinimas turėtų būti šiek tiek šiltas, reikėtų vengti šalto ar karšto maisto. Jis reikalauja reguliariai maitintis 4-6 kartus per dieną, patartina maistą vartoti maždaug tuo pačiu metu. Naujų produktų įvedimas į mitybą turėtų būti atliekamas palaipsniui, atidžiai išklausykite kūno reakciją ir, jei reikia, pasikonsultuokite su gastroenterologu.

Nuo antrosios savaitės, nesant komplikacijų, naudojama 5a mityba. Tai yra 5 mitybos tipas, kuriam būdingas sumažėjęs cheminis ir mechaninis poveikis virškinamajam traktui, todėl jis yra geriau po cholecistektomijos. Ši mityba yra labai gerybinė - visi maisto produktai virinami arba garinami. 5a dietos meniu yra pagaminta iš virtos žuvies ir mėsos, garų kepalų, baltymų omletų, daržovių sriubų, garų pudingų su varške, bulvių koše, vaisių želė, susmulkinti grūdai su pienu ir troškintos daržovės.

Esant prastam 5a dietos perkėlimui (pilvo pūtimas, viduriavimas, skausmas hipochondrijoje), gali būti nustatyta 5yu dieta, kuriai būdingas dar didesnis delikatesas virškinimo sistemos atžvilgiu.

• Pirmieji pusryčiai: pusė porcijos manų kruopos su pienu, arbata, 110 g garų omleto, pagaminto iš kiaušinių baltymų.
• Antras pusryčiai: žievelės žievelės, 100 g šviežio neraugintos varškės.
• Pietūs: 100 g virtos mėsos garo puokštės, pusė porcijos sriubos su daržovėmis ir avižomis, 100 g vaisių želė, 100 g morkų tyrės.
• Užkandžiai: 100 g keptų obuolių.
• Vakarienė: pusė bulvių košės, virtos žuvies, arbata.
• Galutinis valgis: želė arba kefyras.
• Bendra paros dozė: 200 g baltos duonos, 30 g cukraus.

Be dietos neturėtų būti aštrūs prieskoniai, bet rūkyti ir aštrūs maisto produktai yra draudžiami. Maistas priimamas šilumos pavidalu, būtina vengti karštų ir šaltų patiekalų.

Dieta praėjus mėnesiui po operacijos

Žmonėms, kurie išgyveno cholecistektomiją, patariama laikytis pagrindinės 5 dietos versijos 1-1,5 metų po operacijos. Po to galima atsipalaiduoti, pvz., Pereiti prie 15 m. Dietos, tačiau reikia individualaus požiūrio ir konsultacijos su gastroenterologu. Ypatingai kontroliuojant būtina valgyti saldainių, gyvūnų riebalų, kiaušinių, pieno.

Jei virškinimo sistema veikia netinkamai, reikia gydytojo pagalba pasitikrinti dietą. Kai kuriais atvejais galima grįžti į 5, 5a ar 5 mitybą. Siekiant pagerinti virškinimą, gydytojas gali rekomenduoti naudoti fermentų preparatus, tokius kaip mezim-forte arba šventiniai.

Yra keletas taisyklių, kurias visą gyvenimą turėtų laikytis cholecistektomija sergančių žmonių:

1. Reikia valgyti 4-5 kartus per dieną, vengti didelių pertraukų tarp valgymų. Patartina mokyti sau valgyti maistą maždaug tuo pačiu metu.
2. Porcijos turėtų būti mažos, kad atskiestas tulžis galėtų susidoroti su gaunamu maistu.
3. Būtina visiškai atmesti ugniai atsparius gyvūninius riebalus: kiaulienos, jautienos ir avienos.
4. Pagrindiniai maisto ruošimo metodai turėtų būti virimo, troškinimo ir garinimo.
5. Rodo gausų gėrimą 1,5-2 litrų per dieną.
6. Siekiant išvengti dvylikapirštės žarnos disbakteriozės, nes nėra tulžies pūslės, pageidautina reguliariai naudoti fermentuotus pieno probiotikus. Saldainių išskyrimas taip pat leidžia jums susidoroti su disbioze.
7. Padidėjęs viduriavimas padeda pašalinti kavą, arbatą ir kitus kofeino gėrimus.

Toliau pateikiami leistini ir uždrausti naudoti vaistai po cholecistektomijos.

Leidžiamų produktų sąrašas:

• virtos daržovės ir daržovių tyrės
• virtos mėsos ir mėsos
• virtos liesos mėsos (vištiena, kalakutiena, triušis, liesa jautiena)
• virtos dešros
• žuvis
• daržovių sriubos
• mažai riebalų sriuba
• vaisių ir daržovių salotos
• vinigretė
• pilno pieno
• pieno produktai
• sultys
• augaliniai riebalai
• šiek tiek sviesto.

Draudžiamų produktų sąrašas:

• riebalų paukščių rūšys (žąsys, antis)
• ėriena, kiauliena, kitos riebalinės mėsos
• aštrūs pagardai
• alkoholio
• kakavos
• marinuoti agurkai
• rūkyti, kepti ir sūrūs maisto produktai
• bandelės
• saldumynai
• saldinti gazuoti gėrimai.

Receptai

Siūlome keletą receptų, kuriuos galima naudoti po 2 mėnesių nuo cholecistektomijos.

1. Morkų salotos su medumi ir razinomis. Supilkite 100 g šviežiai nuluptų, grotelių, įpilkite 10 g plaunamų razinų, įdėkite į salotų dubenėlį, supilkite 15 g medaus, garnyruokite citrinos skiltelėmis.
2. Vaisių salotos Nuplaukite ir nulupkite vaisius (30 g kivio, 50 g obuolio, 30 g bananų, 30 g braškių, 30 g mandarinų). Vaisiai supjaustyti, įdėti į salotų dubenėlį, sezonas su 20 g 10% grietinės.
3. Grikių sriuba su pienu. Nuplaukite 30 g grikių, užpilkite 300 ml karšto vandens, virkite, įpilkite druskos, įpilkite 250 ml karšto pieno, 2 g cukraus ir paruoškite. Įpilkite 5 g sviesto.
4. Virti jūros bosas. Apie 100 gramų ešerių švarus, plaunamas, supjaustytas į mažus gabalus ir virkite sūdytame vandenyje. Įpilkite 5 g petražolių ir 10 g susmulkintų morkų.
5. Garų juosta su sviestu. Maždaug 100 g nuluptų, nuplautų ir virtų juodadėmių menkių. Supilkite 5 g lydyto sviesto ir pabarstykite 5 g krapų.
6. Mažai riebalų varškė su brūkšneliais ir grietine. Malti apie 100 g mažai riebalų turinčio varškės, supilkite 20 g 10% grietinės ir pabarstykite 30 g bruknių su cukrumi.
7. Virti Briuselio kopūstai. Nuplaukite ir virkite apie 250 g Briuselio daigelių, kurie yra šiek tiek sūdyti. Prieš naudojimą supilkite 10 g sviesto.

Dieta po tulžies pūslės pašalinimo - kaip valgyti pirmąsias dienas po cholecistektomijos?

Pacientui, kuriam taikoma cholecistektomija, labai svarbi griežta dieta, nes dabar nėra rezervuaro, kuriame tulžis paprastai renkama. Jo kaupimasis tulžies takuose yra neįmanomas, jie turi būti nuolat iškraunami naudojant tam tikrą mitybą.

Pašalinti tulžį turėtų būti reguliariai, nesuteikiant jam stagnacijos, kitaip jis gali sukelti uždegimą. Nepaisydama tinkamos mitybos, kūno nuosėdos yra pavojingos. Todėl dieta po tulžies pūslės pašalinimo yra pagrindinė sveikos gyvensenos sąlyga šioje situacijoje. Taip pat svarbu suvartoti maistą taip, kad tulžies išleidimas į žarnyną būtų laiku.

Kas turėtų būti tinkama mityba, po cholecistektomijos operacijos

Garinti, virti arba troškinti bent šešis kartus per dieną - tai turėtų būti maistas po to, kai pašalinamas tulžies pūslė, pageidautina laikytis laiko intervalo. Daržovių sultiniai bus idealus pagrindas sriuboms, o kepti maisto produktai turėtų būti vengiami, nes kepimo metu likusios medžiagos skatins sulčių sekreciją ir dirgina virškinimo trakto gleivinę.

Dieta pirmosiomis dienomis po tulžies pūslės pašalinimo

Per pirmas dienas po operacijos pacientas turi laikytis visų medicinos specialistų nurodymų.

• Pirmąsias kelias valandas. Pacientui draudžiama vartoti skystį. Leisti plauti burną žolelių užpilais arba nuvalykite lūpas vandeniu išplaunant vatos tamponu. Kūnas turi pritaikyti ir atkurti medžiagų apykaitą.
• Po dienos. Pacientas gali gerti mineralinį gazuotą vandenį, sultinio klubus.
• Po 36 valandų. Leistinas džiovintų vaisių, nesaldinto arbatos ir kefyro kompotas (0% riebalų). Rekomenduojama gerti kas tris valandas.
• Po dviejų dienų. „Soft“ maistas yra prijungtas: saldi arbata, baltymų omletas, sriubos sriuba, obuolių arba moliūgų sultys, virtos žuvys, vaisių putos. Jis turėtų būti valgomas mažomis porcijomis iki 8 kartų per dieną.
• Po keturių dienų. Kepyklų gaminiai rodomi meniu, bet ne daugiau kaip 100 gramų per dieną: sausieji sausainiai, duona, krekeriai.
• Po penkių dienų. Be visų pirmiau minėtų, į paciento meniu įtraukiamos daržovės (virtos arba bulvių košės), varškės (0% riebalų), pieno grūdai ir smulkiai pjaustyta virtos mėsos.

Tinkamo mitybos laikymasis po to, kai pradiniame etape pašalinamas tulžies pūslė, prisideda prie greito organizmo atsigavimo ir atsigavimo. Po tokios dietos maistas suvartojamas nuo penkių iki šešių kartų. Paciento dieta plečiasi dėl varškės pudingo, troškinių, grūdų su pienu, mėsos, vaisių arba daržovių sultys, želė, sriubos.

Kai trunka pusantro mėnesio, o kūnas išmoks griežtą mitybą, gydytojas paskiria dalinius valgius, kurie jau gali būti virti dešra, liesos veršienos, vinigretės, pilno pieno.

Ką jūs negalite valgyti po tulžies pūslės pašalinimo - draudžiamų maisto produktų sąrašas

Visų pirma, draudžiama vartoti keptus maisto produktus, taip pat per riebius, marinuotus ir rūkytus. Be to, iš kasdienio meniu reikėtų pašalinti:

• maistas, kuriame yra šiurkštus pluoštas: žirniai, sėlenos, pupelės;
• dirginantys, kartūs daržovės: česnakai, krienai, pipirai, ridikėliai;
• bet kokie grybai, įskaitant padažą ir jų sultinius;
• ugniai atsparūs riebalai: ėriena, kiauliena, jautiena;
• Konservai;
• Konditerijos gaminiai;
• rūgštus ir aštrus maistas, pagardai;
• šalti maisto produktai, dėl kurių atsiranda tulžies takų spazmai: aspika, ledai;
• alkoholiniai gėrimai.

Pacientas privalo valgyti teisę ir laikytis griežtos dietos, taigi, tos pačios rūšies dieta netrukus gali tapti nuobodu. Tačiau dietologas gali padėti rengti įdomų meniu, o tada galite valgyti skanius ir įvairius.

Apytikslė dieta pašalinus tulžies pūslę atsigavimo laikotarpiu

Pusryčiai

• Produktai - košė; bulvės; sūris, daržovių salotos.
• gėrimai - pienas arba silpnai užvirinta arbata; 50 minučių po pusryčių galite išgerti šviežių sulčių.

Pietūs

• pieno arba vaisių sriubos; troškinti kopūstai.
• džiovintų vaisių kompotas.

Po pietų arbata

• sausainiai, maži vaisiai.
• želė, pienas, mažai riebalų kefyras.

Vakarienė

• daržovių troškinys, varškės pudingas; omletas
• nesaldintos arbatos (su pienu), rūgštus pienas, kompotas.

Mitybos patarimai

Lėtinėmis ligomis, susijusiomis su tulžies pūsle, maistas turėtų būti dažnai ir dalinai. Tai prisidės prie tulžies srauto. Rekomenduojamas maistas, praturtintas proteinais ir nedideliu riebalų kiekiu, nes be jų jų organizmas visiškai neveikia. Į meniu pridėkite daržovių ar sviesto. Maistas turėtų būti patiekiamas šiltas. Tokia mityba ir mityba, pašalinus tulžies pūslę, prisideda prie sutrikusių tulžies takų funkcijų atkūrimo.

Daugiau judėkite, vedkite aktyvų gyvenimo būdą, praktikuokite jogos, Pilates, eikite į baseiną, pabandykite įvaldyti tinkamą kvėpavimo techniką - visa tai prisidės prie geros sveikatos!

Dieta po tulžies pūslės pašalinimo

Tulžies pūslė dalyvauja maisto virškinimo procese. Organinė kriaušės forma, esanti po kepenimis. Pagrindinės funkcijos yra kepenų išskirto skysčio kaupimasis (nusėdimas) ir išsiskyrimas. Tulžis padeda absorbuoti riebalus organizme ir aktyvina skrandžio darbą.

Kada pašalinate tulžies pūslę

Cholecistektomija yra chirurginė operacija, skirta pašalinti tulžies pūslę. Visas organas kirpiamas chirurginiu būdu. Be to, žmonės vadovauja normaliam gyvenimui, laikydamiesi mitybos taisyklių.

Normalaus veikimo metu tulžies pūslė atlieka svarbų vaidmenį maisto virškinimui. Kūno patologinių procesų atveju jis sukelia daug nepatogumų: jis blogina sveikatą ir sveikatos būklę. Atsiranda simptomai:

• Pilvo skausmas;
• Sutrikusi išmatos;
• Pykinimas ir vėmimas;
• Padidėjusi kūno temperatūra ir tt

Ligos, reikalaujančios pašalinti tulžies pūslę:

• Akmenų liga (ICD). Jis pasireiškia esant sunkiems simptomams, atsirandantiems dėl ūminio skausmo skrandyje, karščiavimo ir gausaus vėmimo.
• Ūmus cholecistitas. Asmuo patiria pykinimą, vėmimą, karščiavimą, pilvo spazmus, kartaus skonio burnoje.
• Choledocholithiasis yra JCB tipas.
• Polipų susidarymas ant tulžies pūslės.

Atsižvelgiant į aukščiau minėtas diagnozes, pacientui reikia operatyvios medicininės intervencijos. Šiuolaikinė medicina kūno pašalinimo metu atlieka cholecistektomiją laparoskopijos būdu. Operacijos trukmė nuo 30 minučių iki 1,5 valandos. Chirurginis metodas leidžia atlikti operacijas, mažinti reabilitacijos laiką po šalinimo iš tulžies pūslės ir padeda išvengti pooperacinių pasekmių.

Pooperacinis laikotarpis

Išėmęs organą, pacientas nedelsiant perkeliamas į intensyviosios terapijos skyrių ir užtikrinama tinkama priežiūra. Pacientas turi likti ligoninėje, kol jis atsigaus. Cholecistektomija gali sukelti komplikacijų. Šiandien operacija atliekama laparoskopiškai, komplikacijos ir nepageidaujami poveikiai yra minimalūs. Pirmą kartą (12–24 val.) Negalite išeiti iš lovos, valgyti ir gerti. Jei reikia pakilti, turite judėti medicinos personalo pagalba. Po anestezijos gali pasireikšti svaigulys ir alpimas. Atkūrimo laikotarpis trunka 7 dienas. Po 10 dienų patenkinamos būklės pacientas iškraunamas.

Asmuo, turintis išpjautą tulžies pūslę, privalo laikytis patarimų:

• Nesilaikykite dietos stalo, laikykitės dietos. Sveikas maistas, subalansuota mitybos meniu - svarbi organizmo atkūrimo dalis. Dieta po laparoskopinės cholecistektomijos turi būti laikomasi visą gyvenimą. Mitybos tikslas yra skatinti tulžies išsiskyrimą iš organizmo, stabilizuoti metabolizmą. Jei pacientas nesilaikė gydytojo rekomendacijų dėl mitybos, gali pasireikšti cholecistitas.
• Narkotikų vartojimas. Narkotikų terapija padeda asmeniui prisitaikyti gyventi be tulžies pūslės. Pacientui skiriami hepatoprotektoriai - vaistų, atliekančių kepenų apsauginę funkciją, klasė. Po šešių mėnesių organizmas atsigavo po laparoskopinės cholecistektomijos.
• Atlikti pratimai. Masažo gimdymas pilvo srityje (du mėnesiai). Pirmą kartą atlikus pratimus, reikia prižiūrėti gydytoją. Rekomenduojama fizinę veiklą apriboti per mėnesį.

Svarbios trys taisyklės padės organizmui prisitaikyti prie gyvenimo po operacijos, greitai pagerinti gerovę ir normalizuoti virškinimo trakto darbą. Nesilaikant gydytojo gydytojo nurodymų, bus neigiamas poveikis sveikatai.

Dieta po operacijos

Mityba po cholecistektomijos siekiama atkurti medžiagų apykaitos procesus organizme, maistas turėtų būti sveikas, taupantis skrandį. Prieš ruošdamiesi operacijai, svarbu, kad asmuo pirmąjį mėnesį sureguliuotų savo įprastos mitybos pokyčius ir apribojimus.

Po laparoskopinės cholecistektomijos rekomenduojama vartoti penkias dietas.

Rekomendacijos dėl mitybos po tulžies pūslės pašalinimo:

• Pirmosios dienos yra sunkiausios. Jūs negalite gerti vandens, judėti savarankiškai. Leidžiama išgerti vandens, išplaukite burną neutraliomis žolelių nuoviromis. Po 1 dienos galima gerti skystį (iki 1000 ml per dieną). Kaip jaučiasi geriau, prižiūrint gydomam gydytojui, jie geria nesaldintą kompotą (iš džiovintų vaisių), prastai užvirintą arbatą (pageidautina kartu su vaistažolėmis), mažai riebalų kefyrą.
• Valgykite po cholecistektomijos pradžios po 3 dienų. Reikia išlaikyti dietą. Per pirmas 5 pooperacinio laikotarpio dienas į meniu įeina bulvių košė, sviestas (1 arbatinis šaukštelis), švieži sultiniai, žuvies patiekalai (vandens vonioje), morkų sultys, želė (iš vaisių, uogų). Porcijos turėtų būti 150-200 gr. Valgykite 6 kartus per dieną.
• 5 dieną leidžiama įvairinti mitybą su pieno produktais, sūriu, krekeriais, rupiniais, daržovių tyre, tarkuotu košė su vandeniu. Pirmoji pooperacinė savaitė yra sunkiausia.
• Per 1,5 mėn. Po laparoskopinės cholecistektomijos maistas turėtų būti dalinis, porcijos yra mažos, produktai taupo. Maitinimas ruošiamas garų pirtyje, virinamas. Ribokite druskos, cukraus pridėjimą. Išskirkite aštrus prieskonius. Laikykitės gydytojo rekomendacijų, stebėkite savo gerovę, tai priklauso nuo sveikatos atkūrimo laikotarpio. Sąžiningas požiūris duos teigiamų rezultatų ir per mėnesį grįš į įprastą gyvenimo būdą.

Maisto produktų lentelė (leidžiama ir draudžiama) po cholecistektomijos

Nepaisant apribojimų, asmens, turinčio pašalintą tulžies pūslę, maistas išlieka subalansuotas. Kūnui reikia nuolat papildyti maistines medžiagas, naudingus mikroelementus. Tinkama mityba - greito atsigavimo raktas. Po operacijos yra apetito stoka. Tai svarbu informuoti gydytoją.

Siekiant kompetentingai priartėti prie reabilitacijos laikotarpio ir skrandžio adaptacijos po cholecistektomijos, svarbu žinoti, kurie produktai gali būti vartojami ir kurie yra griežtai draudžiami.

Meniu leidžiama įtraukti:

• Naminių paukščių mėsa;
• Garinti vergai;
• Triušių mėsa;
• Mažai riebalų turintis pieno produktas;
• Ožkos pienas;
• Kiaušiniai (baltymų omletas);
• Sviestas;
• Grikiai, ryžiai, perlų miežiai, avižiniai dribsniai;
• Vaisiai (išskyrus citrusinius, rūgštus vaisius);
• Troškintos daržovės;
• Melionas, arbūzas (geri diuretikai);
• Uogos (braškės, mėlynės, vyšnios, vyšnios);
• Negazuotas mineralinis vanduo (skiriamas gydymo tikslams, 30 dienų, po mėnesio - pertrauka);
• Vegetariškos sriubos;
• Vaisių ir daržovių sultys (nesaldintos);
• Džiovinti vaisiai (džiovinti abrikosai, slyvos, razinos);
• Kissel;
• Marshmallow, marshmallow, želė, medus, uogienė.

Švieži vaisiai, daržovės draudžiama naudoti. Jie sukelia padidintą tulžies sekreciją.

Rekomenduojama palaipsniui pridėti naujų maisto produktų, stebint gerovę po valgio. Jei skrandyje yra diskomforto, laikinai pašalinkite patiekalą nuo dietos.

Draudžiami produktai

Produktų, kurie gali sutrikdyti virškinimo trakto veiklą, sąrašas - tai pilvo spazmų atsiradimas, sukelia pernelyg didelę virškinimo proceso naštą:

• Maisto produktai, kuriuose yra daug augalinio aliejaus;
• Aštrus, aštrus, riebus maistas;
• Marinatai, konservuoti maisto produktai (jei yra acto rūgšties sudėtyje);
• Rūkyti produktai;
• Česnakai;
• Ridikėliai, ridikėliai;
• Salo;
• Kepyklos ir konditerijos gaminiai;
• Pupelės, žirniai (pupelių produktai yra rupūs pluoštai);
• Grybai;
• Gazuoti sultys, mineralinis vanduo;
• Riešutai;
• Saulėgrąžų sėklos;
• Kopūstai;
• Šalti patiekalai, ledai, ledai;
• Stipri arbata, kava;
• Kakavos produktai (šokoladas, saldainiai, desertai, konditerijos gaminiai);
• Alkoholis (vynas, šampanas, degtinė).

Jei išskiriate išvardytus maisto produktus, galite išvengti nemalonių pasekmių ir komplikacijų. Po metų draudžiama įvesti kai kurių maisto produktų maistą iš draudžiamų maisto produktų sąrašo. Su maistu deramasi su gydytoju.

Mėginio dietos meniu po laparoskopinės cholecistektomijos

Po operacijos yra daug subalansuotos mitybos galimybių. Žinant, kaip tinkamai paruošti leistinus maisto produktus, galite padaryti naudingą, skanų, įvairų maistą. Padarykite savaitės meniu. Naudokite skirtingus virimo metodus. Griežta mityba padės susidoroti su virškinimo trakto patologijomis, su per dideliu svoriu, gerina sveikatą. Atminkite! Porcijos turėtų būti mažos (200 g), maisto frakcijos (6 kartus per dieną), vandens kiekis suvartojamas ne daugiau kaip 2 litrai. Po 3 mėnesių į meniu patenka beveik visos daržovės ir vaisiai.

Apsvarstykite dietą po laparoskopinės cholecistektomijos ir pavyzdžių.

• Pusryčiai Ryte patiekiami avižiniai. Leidžiama pridėti sviesto gabalėlį į košė, ruginė duona. Rekomenduojama gerti žaliosios arbatos (galite padaryti nuovirus iš vaistinių augalų).
• Antras pusryčiai Tarkuoti obuoliai be žievės.
• Pietūs Vištienos sriuba su daržovėmis (morkos, bulvės, brokoliai, vištienos filė, petražolės, mažai druskos). Duona su sūriu (kietasis sūris, riebalai), kompotas iš džiovintų vaisių mišinio.
• Arbatos laikas Kisselis su krekeriais, bananais.
• Vakarienė Kepkite smulkintus žuvies kotletus ant garų pirtis. Varškės troškinys, kompotas.
• Antra vakarienė Naktį galite išgerti stiklinę jogurto.

• Pusryčiai Paruoškite baltymų omletą (atskirti trynį). Padarykite sultinio klubus.
• Antras pusryčiai Užkandžiai tinka abrikosams.
• Pietūs Daržovių sriuba (žiediniai kopūstai, morkos, paprika, druska). Antra, virkite menkių kepenis. Avižiniai pyragaičiai desertui, pašildytam pienui.
• Arbatos laikas Vakarinė duona (krekeriai), sūris, kompotas.
• Vakarienė Makaronų gaminimas su padažu. Arbata su pienu. Desertų datoms, razinoms ar pelkės.
• Antra vakarienė Mažai riebalų varškės dalis.

• Pusryčiai Soros košė, sultys.
• Antras pusryčiai Dietinis jogurtas.
• Pietūs Sriuba (grybai, bulvės, žalumynai). Nesaldinti sausainiai, kompotas.
• Arbatos laikas Garinti cukinijos, arbata su mėtų.
• Vakarienė Virkite krevetes, išmaišykite bulves. Desertas, vaisių želė ir arbata.
• Antra vakarienė Stiklinė ryazhenka ir krekerių.

• Pusryčiai Grikių košė, žolelių arbata ir pudra (galite įdėti aviečių, uogų aktyvinti virškinimo procesą).
• Antras pusryčiai Pieno produktai (kefyras, jogurtas).
• Pietūs Žuvis, virtos garų pirtyje, padarykite salotą. Gerkite stiklinę sulčių.
• Arbatos laikas Virti kukurūzai, kompotas.
• Vakarienė Pildymui leidžiama gaminti picas, naudojant patvirtintus produktus. Kaip desertinė arbata su pastilė.
• Antra vakarienė Šviesios salotos padarys.

• Pusryčiai Mitybos sūris (gali būti susmulkintas į maišytuvą, pridėti šiek tiek džiovintų abrikosų), žalia arbata.
• Antras pusryčiai Bananai
• Pietūs Bulvių košė su žuvų skiltelėmis. Marshmallow, arbata.
• Arbatos laikas Sumuštinis nuoviras iš laukinės rožės.
• Vakarienė Jūros gėrybių sriuba. Arbata su želė.
• Antra vakarienė Džiovinti abrikosai, razinos.

Pradžioje nerekomenduojama naudoti pomidorų sulčių. Ji turėtų valgyti, griežtai laikydamasi gydytojo recepto ir rekomendacijų. Gydymo ir mitybos elgesio trukmė skiriama individualiai. Greitai ir be komplikacijų praėjo atkūrimo laikotarpis, vedkite sveiką gyvenimo būdą.

Dieta po tulžies pūslės šalinimo: kaip valgyti pirmosiomis ir 5 privalomomis taisyklėmis ateityje

Akmenys, kurie nesuteikia konservatyvaus gydymo, - pagrindinė tulžies pūslės pašalinimo indikacija. Gydytojai nuramina: pacientai, kuriems atlikta tokia chirurginė procedūra, greitai atsigavo. Ir jei jie laikosi gydytojo rekomendacijų ir valgo teisę, jie gali gyventi visą gyvenimą. Kokios dietos reikia, pašalinus tulžies pūslę per pirmąsias dienas po operacijos ir ateityje?

Tulžies pūslė yra tulžies kaupimo rezervuaras. Tulžis yra susijęs su virškinimu, todėl pasikeičia žarnyno skrandžio virškinimas. Tulžis patenka į dvylikapirštę žarną per bendrą tulžies kanalą.

Kodėl jums reikia „sumažinti“

Pagrindinė chirurginio pašalinimo iš tulžies pūslės - cholecistektomijos - indikacija yra cholelitiazė. Cholecistitas kartais reikalingas chirurginiam gydymui.

Susirūpinę akmenimis

Tulžies pūslėje arba jos kanaluose yra akmenų liga. Moksliškai kalbant. Jos dydis ir cheminė sudėtis yra skirtingos. Yra tų, kurie yra mažiau nei milimetras. Ir kartais gydytojai išgauna kiaušinio kiaušinio dydį. Tulžies akmenų susidarymas trunka nuo kelių mėnesių iki dešimtmečių.

Tulžies akmenys sudaro dvi priežastis. Pirma, tulžies stagnacija. Antra, tulžies pokyčių kokybė ir nuoseklumas dėl medžiagų apykaitos sutrikimų.

Akmenų susidarymas prisideda prie:

• susižavėjimas;
• badas;
• nereguliarūs valgiai;
• nesubalansuotos ekspresinės dietos;
• padidėjęs cholesterolio kiekis;
• sėdimas darbas;
• nėštumas;
• kai kurie hormoniniai vaistai;
• nutukimas;
• kasos sutrikimai.

Jei akmenys yra tulžies pūslėje ir nejudėja, tuomet asmuo net negali „jausti“. Bet kai perkelsite akmenis į tulžies pūslės kaklą, simptomai pasirodys. Tai kartaus skonio skonis, pykinimas, vėmimas, „šaudymas“ po dešiniuoju kraštu.

Akmenys sukėlė uždegimą

Tulžies pūslės uždegimas vadinamas cholecistitu. Jo vystymosi priežastis gali būti cholelitiazė, tačiau cholecistitas dažnai yra predisponuojantis faktorius cholelitizės formavimuisi pacientui.

Bakterinė infekcija ir parazitai taip pat gali paskatinti cholecistito vystymąsi. Liga plinta pankreatito fone. Kiti rizikos veiksniai: įgimtos anomalijos, pažangus amžius, sausas maistas.

Pagrindiniai cholecistito simptomai yra paroxysmal skausmas dešinėje hipochondrijoje, susijęs su maisto vartojimu.

Lūžio pūslė pacientams, sergantiems "cholecistito" diagnoze, pašalinama, jei liga lydi tulžies pūslės. Neištikimas cholecistitas paprastai gydomas vaistais. Taip pat naudojama fizioterapija, rekomenduojama nuolat naudotis SPA procedūromis ir tausojančia dieta.

Laparoskopijos metodas: modernus požiūris į gydymą ir mitybą

Šiuolaikiniai gydytojai palaiko išskirtinį kolega. Akmenys, kai tulžies pūslė veikia tinkamai, nevyksta. Tai yra, akmenys nėra priežastis, o efektas. Ir dar nebuvo išrastas veiksmingesnis metodas, kaip gydyti šią nelaimę nei chirurginė intervencija.

Bet operacijos technologija pati sparčiai auga. Jei pirmasis Karl Langenbucho pacientas po tulžies pūslės pašalinimo ligoninėje praleido beveik septynias savaites, dabar pacientai išleidžiami antrą ar trečią dieną! Ir kasmet chirurgai arsenale turi vis daugiau naujų galimybių.

Šiandien juostos operacija, skirta pašalinti tulžies pūslę, yra labai reti. Taip yra dėl to, kad pacientui reikia ilgai atsigauti. Ir taip pat padidina daugelio komplikacijų riziką: pooperacinė išvarža, sukibimai, problemos moterims.

Pooperacinės savybės

Mes paprašėme gastroenterologo Andrejo Naletovo daugiau informacijos apie tai, kaip po tinkamo tulžies pūslės pašalinimo sukurti tinkamą mitybą. „Daugumoje pacientų po tulžies pūslės pašalinimo problemų nekyla. Žinoma, jei jie atitinka visus gydytojo nurodymus. Tokie pacientai greitai grįžta į tarnybą. Jiems rekomenduojama vadovautis paprastu 5 mitybos numeriu, kuris yra naudingas net ir visiškai sveikiems žmonėms “, - sako Andrejus Vasiljevičius.

Tačiau yra atvejų, kai pacientas turi postcholecistektomijos sindromą. Tokios patologijos raida gali pasireikšti, kai po operacijos atsiranda keletas simptomų: išmatų pobūdžio pasikeitimas, pilvo skausmas, pykinimas, vėmimas skausmo, silpnumo, letargijos viršūnėje.

„Kodėl tai vyksta? Klausimas yra ginčytinas. Tarp priežasčių yra Oddi sfinkterio disfunkcija. Tai vožtuvas, kuris reguliuoja tulžies ir kasos sulčių srautą į dvylikapirštę žarną. Be to, pacientas gali turėti kitų virškinimo trakto organų problemų, kurios nebuvo diagnozuotos prieš operaciją ir todėl nebuvo išspręstos. Neįmanoma paneigti, kad postcholecystectomy sindromo priežastis gali būti chirurgo operacijos metu padarytos klaidos “, - sako gydytojas.

Dieta po tulžies pūslės pašalinimo: pirmoji savaitė

Todėl toliau aptariama tik tų pacientų mityba, kuriems pooperacinių komplikacijų po tulžies pūslės pašalinimo ir susijusių sveikatos problemų. Pirmosios savaitės meniu po cholecystectomy yra skirtas subtiliai padėti organizmui suderinti darbą naujomis sąlygomis.

Dieta po to, kai laparoskopija pašalino tulžies pūslę tokiomis dienomis.

• Pirmoji diena. Jums reikia susilaikyti nuo bet kokio maisto ir gėrimų. Kai pacientas atsigauna, burnos džiūvimas jį sutrikdys. Siekiant palengvinti būklę, prižiūrėtojas trina paciento lūpas drėgnu marlės padėklu. Jie yra sudrėkinti šarminiu arba virintu vandeniu. Praėjus penkioms – šešioms valandoms, pacientas gali plauti burną nesaldintu žolelių nuoviru. Bet jūs negalite nuryti skysčio.
• Antrą dieną. Dabar pacientas gali palaipsniui gerti šiltą, ne saldžią rožinių gėrimų gėrimą, be gazuoto šarminio vandens. Bendras skysčio tūris yra iki litro. Be to, dietoje yra mažai riebalų kefyras, bučinys, arbata ir kompotas. Pirmas maistas turėtų būti valgomas truputį per tris – keturias valandas. Vienos porcijos tūris yra apie 150 g.
• Trečia - penkta diena. Pooperacinis meniu plečiasi. Štai ką galite valgyti: bulvių košė, liesos virtos žuvys, pagardintos. Ir taip pat išbandykite sriubas daržovių sultinyje, pernešamas per sietą.
• Šeštoji - septintoji diena. Dabar galite pridėti sausą duoną. Įveskite košę iš grūdų. Jie gaminami vandenyje arba piene, praskiedžiami vandeniu. Mėsos riebalų veislės yra virti padažai arba mėsos. Parodyti liesą pieną ir rūgštų pieną. Ir taip pat virtos ir smulkintos daržovės. Maždaug tas pats maistas suteikia „nuvalytą“ dietos numerį. 1 lentelė dažniausiai skiriama yazvennikami paūmėjimo metu.

Meniu atkūrimo laikotarpiui

Mitybos numeris 5 po operacijos pašalinti tulžies pūslę yra pilnas, bet švelnus maistas. Pacientas valgo daugiausia virtus arba garų patiekalus. Galite naudoti lėtą viryklę. Šis prietaisas leidžia ruošti maistą, atitinkantį maistą, su minimaliomis laiko sąnaudomis. Kartais galite kepti varškės ar vaisių. Žaliavinis maistas yra nepageidaujamas. Maistas turi sumalti. Pavyzdžiui, mėsa visuomet yra susukta į mažąją mėsą.

Kalorijų suvartojimas - 2600 kcal. Turėtų valgyti dažnai. Mažiausiai - keturi posteriai ir geresni - šeši. Toliau pateikiami penktosios lentelės naudingų ir kenksmingų produktų sąrašai po tulžies pūslės pašalinimo.

Lentelė - atkūrimas po cholecistektomijos: naudingi ir kenksmingi produktai

Kasdienio paciento meniu, kuris atkuriamas po cholecistektomijos, pavyzdys.

• Pusryčių numeris 1. Garų žuvų pyragas. Svaigintos virtos bulvės. Arbata
• Pusryčių numeris 2. Mažai riebalų varškės, sumaišytos su maišytuvu į pastą.
• Pietūs Ryžių sriuba iš daržovių sultinio. Grikių košė Virti jautienos tyrės. Kompotas.
• Arbatos laikas Sausainiai. Gerti iš klubų.
• Vakarienė Virtos vištienos krūtinėlė. Kranas ant vandens arba pusė pieno. Kissel vaisiai.
• Prieš dvi valandas prieš miegą. Kefyras.

Čia yra kitų leistinų receptų: varškės troškinys, charlotte, triušių troškinys, maltos mėsos ir tarkuotų bulvių troškinys, tarkuotas obuolys ir morkų pyragas.

Kaip gyventi ir valgyti

Kiek laiko yra atkūrimo laikotarpis? Visi individualiai. Remiantis atsiliepimais, kai kurie pacientai grįžta į įprastą gyvenimą po 1 mėnesio. Tuo pačiu metu jie giriasi teminiuose forumuose, kad, kaip ir anksčiau, penktadieniais patiekiami greito maisto, grietinėlės desertai ir net alkoholio vakarėliai.

Švelniai tariant, gydytojai nepritaria tokiems maisto eksperimentams. Taip, cholecistektomijos patyrę pacientai iki jų gyvenimo pabaigos neturėtų valgyti tik „košės malaši“.
Tačiau mityba po mėnesio tulžies pūslės šalinimo neturėtų baigtis taip, tarsi nieko nebūtų atsitikę. Būtina palikti ją žingsnis po žingsnio, kažkur per metus.

Pavyzdžiui, po maždaug 3 mėnesių, galite saugiai pereiti prie vienkartinio maisto, gaminti reguliariai grūdų košė ir paruošti mėsos pirmuosius patiekalus. Ir geriau į meniu pristatyti šviežias daržoves ir vaisius ne anksčiau kaip po 6 mėnesių. Tuo pačiu metu yra privalomų taisyklių, kurių reikės laikytis po šešių mėnesių ir dešimties metų nuo...

Gastroenterologas Andrejus Naletovas rekomenduoja tiems pacientams, kurie gyvena be tulžies pūslės, laikytis penkių taisyklių.

1. Yra šiek tiek. Dabar, kai organizme nėra saugojimo tulžies, paslaptis eina tiesiai iš kepenų į žarnyną. Tai reiškia, kad tulžis yra mažiau koncentruota. Tai pakanka, kad susidorotų su nedideliais maisto kiekiais. Tačiau didelę kūno dalį jau sunku virškinti. Skrandis nuo persivalgymo pakenks, pykinimas, vėmimas, nusivylimas.
2. Dažnai yra. Bent keturios – penkios lentelės. Tai svarbu siekiant išvengti tulžies stagnacijos. Galų gale, paslaptis gali kauptis ortakiuose, kurie yra kupini naujų akmenų susidarymo intrahepatiniuose ortakiuose.
3. Riboti cholesterolio kiekį. Vėlgi, didelis šios medžiagos kiekis organizme - viena iš pagrindinių akmenų atsiradimo priežasčių.
4. Perkelkite ir prižiūrėkite save. Dieta po to, kai pašalinama tulžies pūslė, rodo, kad pacientas pakeis ne tik savo mitybos įpročius, bet ir pakeis savo požiūrį į save ir jo sveikatą. Svarbu, kad svoris būtų griežtas, mesti rūkyti, išmokti išvengti streso ir gauti pakankamai miego. Svarbu rūpintis asmenine higiena ir higiena namuose. Plius reikia fizinio krūvio. Tai yra kamščių procesų prevencija tulžies latakuose. Jau po 1 mėnesio po operacijos galite pradėti kasdienį pasivaikščiojimą. Ateityje verta mokytis. Kaip alternatyva - užsiregistruokite plaukimui.
5. Išlaikyti mikroflorą. Aukščiau sakoma, kad tulžis neutralizuoja žarnyne esančius kenksmingus mikroorganizmus. Po operacijos pašalinant tulžies pūslę, baktericidinė tulžies funkcija silpnėja. Dėl to pacientas gali patirti vidurių užkietėjimą arba, atvirkščiai, laisvas išmatas. Čia privaloma konsultuotis su gastroenterologu. Galbūt po cholecistektomijos pacientas bus rekomenduojamas vaistams mikroflorai atkurti. Ir kaip prevencinė priemonė, rekomenduojama atsisakyti desertų. Saldainiai geriausiai pakeičiami uogomis.

Gastroenterologas pabrėžia, kad su tulžies pūslės problemomis nesusiję. Ir pacientas patenka į chirurgus dėl įvairių priežasčių. Ir mitybos klaidos yra viena svarbiausių. Todėl, jei pacientas po cholecistektomijos nori išvengti naujų sveikatos problemų, bet kuriuo atveju jis turės pasikeisti. Visų pirma mityba po operacijos, siekiant pašalinti tulžies pūslę, visam laikui suteikia tabu ant alkoholio, taukų, riebalų, rūkytų ir sūrių.

Dieta po tulžies pūslės pašalinimo

Apibūdinimas dabartinis nuo 03/05/2017

• Efektyvumas: terapinis poveikis per 1-3 mėnesius
• Sąlygos: nuo 1,5 mėnesių iki metų
• Produkto kaina: 1200 - 1350 rublių per savaitę

Bendrosios taisyklės

Nepriklausomai nuo to, kokia cholecistektomija yra naudojama - laparoskopija arba tradicinė atvira cholecistektomija, mityba pooperaciniu laikotarpiu yra svarbiausia gydymo ir reabilitacijos laikotarpio dalis, o pirmosios dienos po operacijos yra ypač svarbios.

Po operacijos 4-6 val. Griežtai draudžiama gerti bet kokį skystį. Paciento lūpas leidžiama sudrėkinti tik vandeniu, o šiek tiek vėliau (po 5-6 val.) Leidžiama plauti burnos ertmę žolelių užpilais.

Po 12 valandų ir iki kitos dienos po operacijos rytą leidžiama gerti nerūgštintą vandenį kas 10-20 minučių mažomis porcijomis (1-2 sipsai), kurių bendras tūris ne didesnis kaip 500 ml.

Antrą dieną į maistą patenka mažai riebalų turintis kefyras, nesaldintas arbata, želė (iki 1,5 l per dieną). Dalis - ne daugiau kaip ½ puodelio. Priėmimo dažnumas - 1 kartą per 3 valandas.

Trečią / ketvirtą dieną pacientui leidžiama valgyti maistą: pusiau skystos bulvių košė, daržovių sultys daržovių sultyse, kiaušinių baltymai iš kiaušinių baltymų, maltos virtos žuvys, vaisių želė ir 1 arbatinis šaukštelis mažai riebalų grietinės. Maistas iki 8 kartų per dieną, 150-200 g porcijomis. Iš skysčių galite naudoti sultis (obuolius, moliūgus) ir arbatą su cukrumi.

Penktą dieną į racioną patenka sausainiai, džiovintos kviečių duona (ne daugiau kaip 100 g).

6–7 dienomis pristatoma košė (grikiai, avižiniai dribsniai), virtos kapotos žuvys ir mėsa, mažai riebaluota tarkuota varškė, daržovių tyrė, pieno produktai.

Aštuntą dieną po tulžies pūslės laparoskopijos, priklausomai nuo pagrindinės, kartu sergančios ar komplikuojančios ligos simptomų sunkumo ir dominavimo, yra nustatytos 5A, 5, 5P dietos (1 arba 4 grupės). Pasirinktinai nurodomas dietos numeris 5SC (aprašytas skyriuje „Veislės“).

Pagrindinė dieta pašalinus tulžies pūslę - 5 lentelė ir jos variantai. Esant sunkiam uždegiminiam procesui 3-4 dienas, gali būti nustatyta 5-oji priešuždegiminės lentelės galimybė - dieta 5B. Jo savybė yra apriboti maisto suvartojimą. Kalorijų dieta 1600–1700 kcal (55–65 g baltymų, 40–50 g riebalų, 250 g angliavandenių).

Visi patiekalai patiekiami tik išspaudžiant be sultinio ir pridedant sviesto: įvairių rūšių gleivių sriubos, pusiau skysti gryni grūdai su nedideliu kiekiu nugriebto pieno, želė, gryni kompotai, daržovių sultys. Be to, mažų kruopščiai tarkuotų, virtų mėsos, virtų žuvų, virtų žuvų, mažai riebalų turinčių sūrių, krekerių arba džiovintų kviečių duonos dietoje.

Maistas po tulžies pūslės pašalinimo ne mažiau kaip 5 kartus, dalinis, apie 200 g, be druskos, su dideliu kiekiu skysčio (apie 2,5 l per parą). Be to, 8-10 dienų pacientui skiriama dieta 5A, o tada Dieta №5.

5 dieta reiškia fiziologiškai išsamią mitybą ir yra skirta normalizuoti tulžies išsiskyrimo procesą ir sumažinti cholesterolio kiekį kraujyje. Rekomenduojamas dalinis ir dažnas (5-6 kartus per dieną) valgis, kuris prisideda prie tulžies nutekėjimo. Siekiant padidinti tulžies išsiskyrimą, daržovės pristatomos vinigretės ir salotų pavidalu, prieskoniais nerafinuotais augaliniais aliejais.

Mityboje beveik visi lengvai virškinami angliavandeniai yra labai riboti, nes jų vartojimas prisideda prie sustingusios tulžies (saldainių, uogienių, cukraus, medaus) ir daržovių, kurių sudėtyje yra didelių kiekių oksalo rūgšties ir eterinių aliejų, vystymasis (rūgštis, špinatai, citrusiniai vaisiai).

Siekiant paskatinti tulžies išsiskyrimą mityboje, yra daržovės, uogos ir vaisiai, vištienos kiaušiniai (ne daugiau kaip vienas). Kalorijų suvartojimas 2800-3000 kcal (100 g baltymų, 90 g riebalų, 450 g angliavandenių). Druskos suvartojimas 8-10 g, skystis - 1,5 l.

Kai tulžies pūslės liga dažnai atsiranda kartu su gretimų vidaus organų ligomis - dvylikapirštės žarnos, kasos, tulžies takų: duodenito, cholangito, pankreatito, diskinezijų. Ir dažnai dėl šio fone po cholecistektomijos vystosi postcholecystectomical sindromą (sfinkterio iš Oddi disfunkcijos), kuris yra lydimas pastoviu išleidimo mažai koncentruotą tulžies į dvylikapirštės žarnos su tolesnio to patogeninių organizmų ir uždegimo gleivinės vystymosi, kuris veda į skausmą, virškinimo sutrikimai ir žarnyno sutrikimų. Šį burbulo pašalinimo poveikį taip pat koreguoja mityba.

Šiuo atveju būtina sumažinti tulžies išsiskyrimo procesą, kuris pasiekiamas sumažinus riebalų kiekį iki 60 g, nes visiškai pašalinama iš bet kokių sunkiai lydančių gyvūnų riebalų ir augalinių aliejų. Žaliaviniai vaisiai ir daržovės, riebalinės mėsos / žuvies, rūkytos mėsos ir aštrūs svogūnų, ridikėlių, česnakų, ridikų, stiprios mėsos / žuvies / grybų sultiniai yra visiškai pašalinami iš dietos. Kasybos medžiagų, lengvai virškinamų angliavandenių, šiurkščiojo pluošto, druskos ir skysčio vartojimas taip pat sumažėja iki 1,5 litrų per dieną.

Kai kasos uždegimas po cholecistomos 5P lentelė. Tuo pačiu metu mityba padidina baltymų kiekį iki 120 gramų ir apsiriboja riebalais ir angliavandeniais. Bendra kalorijų dieta sumažinama iki 2500 Kcal. Neįtraukti karšti, saldūs, aštrūs, rūgštūs ir labai riebaus maisto produktai, kurie sukelia kasos stimuliavimą, ir maisto produktai, kuriuose yra daug skaidulų, purino bazių ir ekstraktų.

Veislės

Po cholecistektomijos hipermotorinės tulžies diskinezijos atveju arba kartu su pankreatitu, kaip duodenitas (Nr. 5), skiriama taupi dieta. Jis vartojamas 14-21 dieną, kol išnyksta skausmas ir diseptiniai simptomai. Tada pacientas perkeliamas į dietos numerį 5.

Bendra charakteristika - sumažėjęs kalorijų kiekis iki 2000 m. - 2200 Kcal dėl riebalų suvartojimo apribojimo (augalinis aliejus ir daug cholesterolio turintys maisto produktai). Lengvai absorbuojamų angliavandenių vartojimas mažėja.

Visiškai neįtraukti į maisto produktus, kurių sudėtyje yra purinų, azoto gavybos medžiagų, šiurkščiojo pluošto. Lengvai asimiliuojami baltymai nėra riboti. Druskos kiekis neviršija šešių gramų. Maistas ruošiamas garinant arba virinant.

Geriamojo režimas - iki 2 litrų skysčio per dieną. Penki patiekalai per dieną, ne daugiau kaip 200 g porcijos su viena iškrovimo diena per savaitę. Cheminė sudėtis: 90 g baltymų, 60 g riebalų (išskyrus augalinius riebalus), 300 g angliavandenių.

Kai laparoskopinė cholecistektomija pasireiškia, kai hipoterminės diskinezijos fone atsiranda tulžies išsiskyrimas, pacientui skiriama lipotropinė riebalų dieta (Nr. 5 L / W), siekiant sustiprinti žarnyno motorinę funkciją ir skatinti tulžies sekreciją. Bendras kalorijų suvartojimas yra apie 2600 kcal.

Šios dietos dietos ypatumai apima didelį riebalų kiekį (50% turi būti augaliniai aliejai) ir sumažintą paprastų angliavandenių kiekį (iki 300 g) ir šiek tiek padidėjusį baltymų kiekį (iki 100 g). Į dietą patenka lipotropiniai baltymų produktai (liesos mėsos, kiaušinių baltymai, žuvis, varškės sūris), kviečių sėlenos, augaliniai rafinuoti aliejai ir daržovės.

Riebalų tešla, nenugriebtas pienas, gyvūnų ugniai atsparūs riebalai, prieskoniai visiškai pašalinami. Aiškiai apsiriboja ekstraktų (mėsos / žuvies sultinio), cholesterolio turinčių produktų vartojimu. Maistas yra kepamas arba virinamas, aliejus dedamas tik paruoštiems patiekalams, šlifavimas yra neprivalomas.

Indikacijos

• 5B dieta - su cholecistektomija pasižyminčiu ryškiu uždegimu;
• 5A dieta - 8–10 dienų gydymo;
• 5 mityba - išgyvenimo etape, po 5A dietos;
• 5SC dieta po cholecistektomijos su hipermotorine tulžies diskinezija arba kartu su pankreatitu, duodenitu;
• dieta № 5Л / Ж - po cholecistektomijos hipomotorinės diskinezijos fone, siekiant sustiprinti žarnyno motorinę funkciją ir skatinti tulžies sekreciją;
• 5P dieta - po cholecistektomijos ūminiu pankreatitu.

Leistini produktai

Po operacijos leidžiami produktai ir patiekalai: javų ir daržovių sriubos, vakarinė kviečių duona, kviečių duonos kepenėliai, džiovinti kempinės pyragai, kotletai, žuvis, liesa mėsa (triušis, jautiena, liesa ėriena), virtos vištienos gabaliukai, ryazhenka, kefyras, visas neriebaluotas pienas, jogurtas, mažai riebalų turintis sūris ir iš jo pagaminti patiekalai (tingūs koldūnai, keptuvės), mažai riebalų turintys sūriai, vištienos kiaušiniai arba baltymų omletas (vieną dieną), virti makaronai ir grūdai (avižiniai ir grikiai) ), skvošas veršelis a, daržovių salotos su augaliniu aliejumi, žalumynais, vinigretais, mažai riebalų kumpiu, gydytojo dešra vaisių ir uogų sultimis, džiovinti vaisiai, ne rūgštūs vaisiai ir uogos, saldainiai, marmeladas, juoda / žalia arbata, dogrozės sultinys, nekarbonizuotas mineralinis vanduo.

Į paruoštą maistą dedami gyvūninės ir augalinės kilmės riebalai.