Dieta po tulžies pūslės pašalinimo

Tulžies pūslė dalyvauja maisto virškinimo procese. Organinė kriaušės forma, esanti po kepenimis. Pagrindinės funkcijos yra kepenų išskirto skysčio kaupimasis (nusėdimas) ir išsiskyrimas. Tulžis padeda absorbuoti riebalus organizme ir aktyvina skrandžio darbą.

Kada pašalinate tulžies pūslę

Cholecistektomija yra chirurginė operacija, skirta pašalinti tulžies pūslę. Visas organas kirpiamas chirurginiu būdu. Be to, žmonės vadovauja normaliam gyvenimui, laikydamiesi mitybos taisyklių.

Normalaus veikimo metu tulžies pūslė atlieka svarbų vaidmenį maisto virškinimui. Kūno patologinių procesų atveju jis sukelia daug nepatogumų: jis blogina sveikatą ir sveikatos būklę. Atsiranda simptomai:

• Pilvo skausmas;
• Sutrikusi išmatos;
• Pykinimas ir vėmimas;
• Padidėjusi kūno temperatūra ir tt

Ligos, reikalaujančios pašalinti tulžies pūslę:

• Akmenų liga (ICD). Jis pasireiškia esant sunkiems simptomams, atsirandantiems dėl ūminio skausmo skrandyje, karščiavimo ir gausaus vėmimo.
• Ūmus cholecistitas. Asmuo patiria pykinimą, vėmimą, karščiavimą, pilvo spazmus, kartaus skonio burnoje.
• Choledocholithiasis yra JCB tipas.
• Polipų susidarymas ant tulžies pūslės.

Atsižvelgiant į aukščiau minėtas diagnozes, pacientui reikia operatyvios medicininės intervencijos. Šiuolaikinė medicina kūno pašalinimo metu atlieka cholecistektomiją laparoskopijos būdu. Operacijos trukmė nuo 30 minučių iki 1,5 valandos. Chirurginis metodas leidžia atlikti operacijas, mažinti reabilitacijos laiką po šalinimo iš tulžies pūslės ir padeda išvengti pooperacinių pasekmių.

Pooperacinis laikotarpis

Išėmęs organą, pacientas nedelsiant perkeliamas į intensyviosios terapijos skyrių ir užtikrinama tinkama priežiūra. Pacientas turi likti ligoninėje, kol jis atsigaus. Cholecistektomija gali sukelti komplikacijų. Šiandien operacija atliekama laparoskopiškai, komplikacijos ir nepageidaujami poveikiai yra minimalūs. Pirmą kartą (12–24 val.) Negalite išeiti iš lovos, valgyti ir gerti. Jei reikia pakilti, turite judėti medicinos personalo pagalba. Po anestezijos gali pasireikšti svaigulys ir alpimas. Atkūrimo laikotarpis trunka 7 dienas. Po 10 dienų patenkinamos būklės pacientas iškraunamas.

Asmuo, turintis išpjautą tulžies pūslę, privalo laikytis patarimų:

• Nesilaikykite dietos stalo, laikykitės dietos. Sveikas maistas, subalansuota mitybos meniu - svarbi organizmo atkūrimo dalis. Dieta po laparoskopinės cholecistektomijos turi būti laikomasi visą gyvenimą. Mitybos tikslas yra skatinti tulžies išsiskyrimą iš organizmo, stabilizuoti metabolizmą. Jei pacientas nesilaikė gydytojo rekomendacijų dėl mitybos, gali pasireikšti cholecistitas.
• Narkotikų vartojimas. Narkotikų terapija padeda asmeniui prisitaikyti gyventi be tulžies pūslės. Pacientui skiriami hepatoprotektoriai - vaistų, atliekančių kepenų apsauginę funkciją, klasė. Po šešių mėnesių organizmas atsigavo po laparoskopinės cholecistektomijos.
• Atlikti pratimai. Masažo gimdymas pilvo srityje (du mėnesiai). Pirmą kartą atlikus pratimus, reikia prižiūrėti gydytoją. Rekomenduojama fizinę veiklą apriboti per mėnesį.

Svarbios trys taisyklės padės organizmui prisitaikyti prie gyvenimo po operacijos, greitai pagerinti gerovę ir normalizuoti virškinimo trakto darbą. Nesilaikant gydytojo gydytojo nurodymų, bus neigiamas poveikis sveikatai.

Dieta po operacijos

Mityba po cholecistektomijos siekiama atkurti medžiagų apykaitos procesus organizme, maistas turėtų būti sveikas, taupantis skrandį. Prieš ruošdamiesi operacijai, svarbu, kad asmuo pirmąjį mėnesį sureguliuotų savo įprastos mitybos pokyčius ir apribojimus.

Po laparoskopinės cholecistektomijos rekomenduojama vartoti penkias dietas.

Rekomendacijos dėl mitybos po tulžies pūslės pašalinimo:

• Pirmosios dienos yra sunkiausios. Jūs negalite gerti vandens, judėti savarankiškai. Leidžiama išgerti vandens, išplaukite burną neutraliomis žolelių nuoviromis. Po 1 dienos galima gerti skystį (iki 1000 ml per dieną). Kaip jaučiasi geriau, prižiūrint gydomam gydytojui, jie geria nesaldintą kompotą (iš džiovintų vaisių), prastai užvirintą arbatą (pageidautina kartu su vaistažolėmis), mažai riebalų kefyrą.
• Valgykite po cholecistektomijos pradžios po 3 dienų. Reikia išlaikyti dietą. Per pirmas 5 pooperacinio laikotarpio dienas į meniu įeina bulvių košė, sviestas (1 arbatinis šaukštelis), švieži sultiniai, žuvies patiekalai (vandens vonioje), morkų sultys, želė (iš vaisių, uogų). Porcijos turėtų būti 150-200 gr. Valgykite 6 kartus per dieną.
• 5 dieną leidžiama įvairinti mitybą su pieno produktais, sūriu, krekeriais, rupiniais, daržovių tyre, tarkuotu košė su vandeniu. Pirmoji pooperacinė savaitė yra sunkiausia.
• Per 1,5 mėn. Po laparoskopinės cholecistektomijos maistas turėtų būti dalinis, porcijos yra mažos, produktai taupo. Maitinimas ruošiamas garų pirtyje, virinamas. Ribokite druskos, cukraus pridėjimą. Išskirkite aštrus prieskonius. Laikykitės gydytojo rekomendacijų, stebėkite savo gerovę, tai priklauso nuo sveikatos atkūrimo laikotarpio. Sąžiningas požiūris duos teigiamų rezultatų ir per mėnesį grįš į įprastą gyvenimo būdą.

Maisto produktų lentelė (leidžiama ir draudžiama) po cholecistektomijos

Nepaisant apribojimų, asmens, turinčio pašalintą tulžies pūslę, maistas išlieka subalansuotas. Kūnui reikia nuolat papildyti maistines medžiagas, naudingus mikroelementus. Tinkama mityba - greito atsigavimo raktas. Po operacijos yra apetito stoka. Tai svarbu informuoti gydytoją.

Siekiant kompetentingai priartėti prie reabilitacijos laikotarpio ir skrandžio adaptacijos po cholecistektomijos, svarbu žinoti, kurie produktai gali būti vartojami ir kurie yra griežtai draudžiami.

Meniu leidžiama įtraukti:

• Naminių paukščių mėsa;
• Garinti vergai;
• Triušių mėsa;
• Mažai riebalų turintis pieno produktas;
• Ožkos pienas;
• Kiaušiniai (baltymų omletas);
• Sviestas;
• Grikiai, ryžiai, perlų miežiai, avižiniai dribsniai;
• Vaisiai (išskyrus citrusinius, rūgštus vaisius);
• Troškintos daržovės;
• Melionas, arbūzas (geri diuretikai);
• Uogos (braškės, mėlynės, vyšnios, vyšnios);
• Negazuotas mineralinis vanduo (skiriamas gydymo tikslams, 30 dienų, po mėnesio - pertrauka);
• Vegetariškos sriubos;
• Vaisių ir daržovių sultys (nesaldintos);
• Džiovinti vaisiai (džiovinti abrikosai, slyvos, razinos);
• Kissel;
• Marshmallow, marshmallow, želė, medus, uogienė.

Švieži vaisiai, daržovės draudžiama naudoti. Jie sukelia padidintą tulžies sekreciją.

Rekomenduojama palaipsniui pridėti naujų maisto produktų, stebint gerovę po valgio. Jei skrandyje yra diskomforto, laikinai pašalinkite patiekalą nuo dietos.

Draudžiami produktai

Produktų, kurie gali sutrikdyti virškinimo trakto veiklą, sąrašas - tai pilvo spazmų atsiradimas, sukelia pernelyg didelę virškinimo proceso naštą:

• Maisto produktai, kuriuose yra daug augalinio aliejaus;
• Aštrus, aštrus, riebus maistas;
• Marinatai, konservuoti maisto produktai (jei yra acto rūgšties sudėtyje);
• Rūkyti produktai;
• Česnakai;
• Ridikėliai, ridikėliai;
• Salo;
• Kepyklos ir konditerijos gaminiai;
• Pupelės, žirniai (pupelių produktai yra rupūs pluoštai);
• Grybai;
• Gazuoti sultys, mineralinis vanduo;
• Riešutai;
• Saulėgrąžų sėklos;
• Kopūstai;
• Šalti patiekalai, ledai, ledai;
• Stipri arbata, kava;
• Kakavos produktai (šokoladas, saldainiai, desertai, konditerijos gaminiai);
• Alkoholis (vynas, šampanas, degtinė).

Jei išskiriate išvardytus maisto produktus, galite išvengti nemalonių pasekmių ir komplikacijų. Po metų draudžiama įvesti kai kurių maisto produktų maistą iš draudžiamų maisto produktų sąrašo. Su maistu deramasi su gydytoju.

Mėginio dietos meniu po laparoskopinės cholecistektomijos

Po operacijos yra daug subalansuotos mitybos galimybių. Žinant, kaip tinkamai paruošti leistinus maisto produktus, galite padaryti naudingą, skanų, įvairų maistą. Padarykite savaitės meniu. Naudokite skirtingus virimo metodus. Griežta mityba padės susidoroti su virškinimo trakto patologijomis, su per dideliu svoriu, gerina sveikatą. Atminkite! Porcijos turėtų būti mažos (200 g), maisto frakcijos (6 kartus per dieną), vandens kiekis suvartojamas ne daugiau kaip 2 litrai. Po 3 mėnesių į meniu patenka beveik visos daržovės ir vaisiai.

Apsvarstykite dietą po laparoskopinės cholecistektomijos ir pavyzdžių.

• Pusryčiai Ryte patiekiami avižiniai. Leidžiama pridėti sviesto gabalėlį į košė, ruginė duona. Rekomenduojama gerti žaliosios arbatos (galite padaryti nuovirus iš vaistinių augalų).
• Antras pusryčiai Tarkuoti obuoliai be žievės.
• Pietūs Vištienos sriuba su daržovėmis (morkos, bulvės, brokoliai, vištienos filė, petražolės, mažai druskos). Duona su sūriu (kietasis sūris, riebalai), kompotas iš džiovintų vaisių mišinio.
• Arbatos laikas Kisselis su krekeriais, bananais.
• Vakarienė Kepkite smulkintus žuvies kotletus ant garų pirtis. Varškės troškinys, kompotas.
• Antra vakarienė Naktį galite išgerti stiklinę jogurto.

• Pusryčiai Paruoškite baltymų omletą (atskirti trynį). Padarykite sultinio klubus.
• Antras pusryčiai Užkandžiai tinka abrikosams.
• Pietūs Daržovių sriuba (žiediniai kopūstai, morkos, paprika, druska). Antra, virkite menkių kepenis. Avižiniai pyragaičiai desertui, pašildytam pienui.
• Arbatos laikas Vakarinė duona (krekeriai), sūris, kompotas.
• Vakarienė Makaronų gaminimas su padažu. Arbata su pienu. Desertų datoms, razinoms ar pelkės.
• Antra vakarienė Mažai riebalų varškės dalis.

• Pusryčiai Soros košė, sultys.
• Antras pusryčiai Dietinis jogurtas.
• Pietūs Sriuba (grybai, bulvės, žalumynai). Nesaldinti sausainiai, kompotas.
• Arbatos laikas Garinti cukinijos, arbata su mėtų.
• Vakarienė Virkite krevetes, išmaišykite bulves. Desertas, vaisių želė ir arbata.
• Antra vakarienė Stiklinė ryazhenka ir krekerių.

• Pusryčiai Grikių košė, žolelių arbata ir pudra (galite įdėti aviečių, uogų aktyvinti virškinimo procesą).
• Antras pusryčiai Pieno produktai (kefyras, jogurtas).
• Pietūs Žuvis, virtos garų pirtyje, padarykite salotą. Gerkite stiklinę sulčių.
• Arbatos laikas Virti kukurūzai, kompotas.
• Vakarienė Pildymui leidžiama gaminti picas, naudojant patvirtintus produktus. Kaip desertinė arbata su pastilė.
• Antra vakarienė Šviesios salotos padarys.

• Pusryčiai Mitybos sūris (gali būti susmulkintas į maišytuvą, pridėti šiek tiek džiovintų abrikosų), žalia arbata.
• Antras pusryčiai Bananai
• Pietūs Bulvių košė su žuvų skiltelėmis. Marshmallow, arbata.
• Arbatos laikas Sumuštinis nuoviras iš laukinės rožės.
• Vakarienė Jūros gėrybių sriuba. Arbata su želė.
• Antra vakarienė Džiovinti abrikosai, razinos.

Pradžioje nerekomenduojama naudoti pomidorų sulčių. Ji turėtų valgyti, griežtai laikydamasi gydytojo recepto ir rekomendacijų. Gydymo ir mitybos elgesio trukmė skiriama individualiai. Greitai ir be komplikacijų praėjo atkūrimo laikotarpis, vedkite sveiką gyvenimo būdą.

Kas turėtų būti mityba, pašalinus tulžies pūslę pirmosiomis dienomis ir po 1 mėnesio?

Dieta, pašalinus tulžies pūslę, yra svarbi reabilitacijos proceso dalis, kuri būtina norint pritaikyti virškinimo sistemą prie naujų veikimo sąlygų. Bet kokia operacija yra rimtas stresas organizmui. Tačiau tulžies pūslės pašalinimas (cholecistektomija) nėra katastrofa. Po operacijos pacientas gali gyventi ilgai, stebėdamas specialią mitybą.

Kodėl cholecistektomijos operacija?

Tulžies pūslė yra svarbus organas, reikalingas normaliam virškinimui. Tai rezervuaras, kuriame kaupiasi tulžis (kaupiasi). Tada tulžies išsiskyrimas, esant reikalui, patenka į dvylikapirštę žarną ir dalyvauja maisto virškinimo procese ir įsisavindamas momentinius vitaminus bei riebalus.

Dėl tulžies pūslės ligų (cheleliozės, cholecistito, cholangito) atsiranda tai, kad organizmas palaipsniui praranda savo funkciją. Nenaudojamas tulžies pūslė kelia rimtą grėsmę sveikatai, nes yra pūlingos uždegimo ir peritonito atsiradimo pavojus. Jei tulžies latakas užsikimšęs akmeniu, atsiranda rimta būklė, kuriai reikia nedelsiant imtis chirurginės intervencijos.

Šalinant tulžies pūslę, galima išvengti rimtų pasekmių sveikatai. Šiandien praktiškai nėra atliekamos pilvo operacijos, taikant laparoskopijos metodą, kai paveiktas organas pašalinamas per mažą puncutą pilvo ertmėje. Tai padeda sumažinti pooperacinių komplikacijų skaičių ir gerokai sumažinti reabilitacijos laikotarpį.

Asmens, turinčio pašalintą tulžies pūslę, gyvenimas yra visiškai užbaigtas ir skiriasi nuo paprasto žmogaus gyvenimo tik tuo atveju, kai po operacijos turite laikytis tam tikros mitybos schemos, nes svarbaus organo pašalinimas keičia pačią virškinimo sistemą. Tai reiškia, kad reikia griežtai laikytis dietos po cholecistektomijos, be to paciento atleidimas yra neįmanomas. Ji turėtų tapti gyvenimo dalimi, tačiau jokiu būdu neturėtų būti suvokiama kaip bausmė ar prastesnė.

Kas atsitinka po operacijos?

Po operacijos pašalinti tulžies pūslę, kepenys ir toliau gamina tulžį, bet rezervuaras, kuriame jis laikomas, nebėra. Todėl apkrova nukrenta ant tulžies kanalų. Žinoma, jie nevykdo nuotolinio organo funkcijų, bet nukreipia tulžį tik iš kepenų į virškinimo sistemą. Kadangi pagaminta tulžis niekur nesikaupia, jos koncentracija mažėja ir nuolat patenka į žarnyną, „praskiestą“ formą ir didelį tūrį.

Toks pakeitimas gali būti kupinas tulžies latakų ir dvylikapirštės žarnos uždegimo. Be to, kadangi tulžies koncentracija niekur nėra, už riebalų skaidymą atsakingų fermentų kiekis jame yra daug mažesnis. Šiuo momentu reikia atsižvelgti į mitybą po operacijos, kad pašalintumėte tulžies pūslę.

Kaip valgyti po operacijos?

Žmonėms, sergantiems tulžies pūslės šalinimu, turi būti laikomasi dviejų nuostatų dėl mitybos:

• jums reikia valgyti dažnai ir mažai, kad žarnyno žarnynas neužstotų, bet iš karto suvartojamas;
• maistas neturėtų būti sunkus ir riebalinis, kad jo susiskaldymui ir asimiliacijai pakaktų mažas tulžies koncentracijos lygis.

Kaip pati energijos schema, tai priklauso nuo dviejų veiksnių:

• nuo laiko, praėjusio nuo operacijos dienos;
• nuo cholecistektomijos atlikimo.

Dieta po laparoskopijos

Šis organų šalinimo metodas yra moderniausias ir mažiausiai trauminis. Pacientas, kaip taisyklė, išleidžiamas trečią dieną po operacijos, bet po laparoskopijos pašalinimo iš tulžies pūslės dietos yra tokie patys apribojimai kaip ir įprastoje chirurginėje operacijoje.

Pirmąją dieną po operacijos neįmanoma ne tik valgyti, bet ir gerti vandenį. Lūpas galite sudrėkinti tik drėgnu skudurėliu arba skalauti burną žolelių nuoviru. Tada palaipsniui pacientui leidžiama gerti po truputį (dogrozės sultinio, virinto vandens), o po trijų dienų jie pradeda leisti vartoti maisto produktus. Tada pacientas turi laikytis griežtos dietos 5a ir laikytis dalinės dietos. Tai reiškia, kad valgote dažnai ir mažai (5-6 kartus per dieną) tuo pačiu metu. Pagrindiniai dietos principai po tulžies pūslės pašalinimo:

• Labiausiai švelnus. Tai reiškia, kad visi patiekalai patiekiami skrudintame, virintoje formoje, palengvinant virškinimo procesą.
• Terminis apdorojimas. Maistas yra garinamas, virinamas, troškinamas arba kepamas. Šis virimo būdas, kaip skrudinimas, visiškai neįtrauktas. Visi patiekalai turi būti termiškai apdorojami, neįtraukiami sunkūs maisto produktai, daržovės ir vaisiai su šiurkščiu pluoštu.

Kokie produktai yra uždrausti?

Dietos receptai po tulžies pūslės pašalinimo yra įvairūs ir įvairūs, dietologas visada padės kurti ir pasirinkti geriausią meniu pasirinkimą kiekvienai dienai. Todėl neturėtumėte ypatingai apsigyventi patiekalų sąraše, tačiau reikia prisiminti, kurie maisto produktai turėtų būti visam laikui pašalinami iš dietos:

• prieskoniai, prieskoniai;
• svogūnai;
• ridikėliai;
• česnakai;
• ridikėliai;
• grybai;
• riebios mėsos;
• taukai;
• jautienos, avienos ir ančių riebalai;
• rūkytos ir pusiau rūkytos dešros:
• riebios mėsos ir žuvies;
• gazuoti gėrimai;
• Konditerijos gaminiai (pyragaičiai, pyragaičiai), saldumynai;
• konditerijos gaminiai;
• žirniai, pupelės;
• ledai;
• aspika, aspika;
• momentiniai makaronai;
• visas greito maisto asortimentas;
• marinuotos ir konservuotos daržovės;
• žuvų ikrai;
• ančių, žąsų, medžiojamųjų žvėrių ir medžioklės produktų mėsa, pavyzdžiui, briedžių, lokių ir tt mėsa;
• visiškai uždrausti alkoholį.

Kalbant apie kitus apribojimus, be to, kaip apdorojamas maistas, taip pat svarbi jos temperatūra, ji neturėtų būti karšta ar šalta, ty patiekalai turi būti patiekiami šiltoje formoje.

Pirmoji savaitė be tulžies pūslės

Sunkiausi ir psichologiškai sunkiausi mitybos ir gyvenimo būdo apribojimų momentai yra mityba po tulžies pūslės pašalinimo per pirmas dienas po operacijos. Tai apima aštuonių dienų prisitaikymą prie naujų fiziologinių fiziologinių procesų:

• Pirmoji diena Per dieną po operacijos užbaigimo visiškai uždrausti valgyti, įskaitant gėrimą. Tiesą sakant, tai nėra taip baisu, kaip atrodo, nes daugeliu atvejų pacientas miega.
• Antroji diena Galite gerti šiltu virintu vandeniu, grietinėlės sultiniu ir džiovintais vaisiais be cukraus (ne daugiau kaip 150 ml vienu metu).
• Trečia diena Įpilkite moliūgų, morkų ar burokėlių sulčių, pusę praskiedžiama vandeniu, riebalų kefyro, pikantiškos ir silpnos arbatos.
• Ketvirtoji diena Jūs galite palaipsniui įtraukti į skystų daržovių tyrės mitybą, išpjauti vegetarišką sriubą. Vienu metu maisto kiekis neturėtų būti didesnis nei 100 gramų, ir jums reikia valgyti 8-10 kartų per dieną.
• Penkta diena Į vakarienę įeina vakarinė kviečių duona, sausainiai, virtos daržovės, mažai riebalų turinčios garų žuvys.
• Šeštoji diena. Į meniu galite įvesti košė, avižiniai dribsniai, soros, grikiai. Košė turi būti gerai virinama ir trinamas ant vandens.
• Septintoji diena. Galite pradėti valgyti visus riebalų turinčius riebalų produktus ir vaisių bei daržovių tyres (kūdikių maistą), mėsos produktus iš maltos vištienos (garų koldūnai, mėsos, sultiniai).
• Aštuntoji diena Porcijos palaipsniui didėja, bet ne daugiau kaip 200 gramų dozės, o maistą per dieną sumažina iki 6-8.

Paprastai, praėjus savaitei po operacijos, atliekamas išsamus tyrimas, po kurio gydytojai rekomenduoja papildomą mitybą. Nuo sovietinių laikų vadinamieji sunumeruoti mitybos lapai išliko sveikatos priežiūros srityje, kuriuose visiškai atsižvelgta į ligos ypatumus ir buvo skirti priminti pacientui. Labiausiai rekomenduojamas ir universalus pacientams, kuriems yra pašalintas tulžies pūslė, yra „Dieta 5“.

5 lentelė. Dieta po tulžies pūslės pašalinimo

Iš pirmo žvilgsnio gali atrodyti, kad 5 mityba po tulžies pūslės pašalinimo yra labai griežta ir silpna. Tačiau taip nėra. Jei turite norą ir laiką, galite žymiai įvairinti meniu ir atrasti daug naudingų ir skanių patiekalų. Pateikiame apytikslį savaitės meniu, kurį galite priimti.

Mityba po tulžies pūslės pašalinimo: dieta, meniu, receptai

Tulžies pūslės ar cholecistektomijos pašalinimas yra operacija, kuri gerokai veikia virškinimo charakteristikas ir reikalauja prisitaikyti prie mitybos. Sveikas žmogus, tulžies sintezė kepenyse ir per ortakius patenka į tulžies pūslę. Jame yra kondensacija arba tulžies koncentracija. Valgydami, tulžies pūslė išskiria per ortakius į dvylikapirštį žarną, reikalingą normaliam virškinimui užtikrinti.

Cholecistektomija žymiai keičia virškinimo procesą. Šlapimo pūslė pašalinama, o tulžis patenka iš dvylikapirštės žarnos iš kepenų per intrahepatines ir extrahepatines tulžies kanalus. Todėl į žarnyno liumeną patenka kitokios sudėties tulžis. Tai neigiamai veikia peristaltiką ir sukelia virškinimo proceso sutrikimus. Šis tulžis yra santykinai skystas, jis nepakankamai apsaugo žarnyną nuo mikroorganizmų, todėl padidėja disbiozės rizika.

Mitybos taisyklės po tulžies pūslės pašalinimo

Pagrindinis tinkamos mitybos tikslas, pašalinus tulžies pūslę, yra tulžies ekskrecijos normalizavimas ir maisto virškinimas. Siekiant išvengti neigiamo operacijos poveikio, būtina pakoreguoti pašaro suvartojimą ir patį mitybą.

• Dažnesni valgiai (4-5 kartus per dieną) sumažina virškinimo sistemos apkrovą.
• Žymiai sumažinus riebaus maisto suvartojimą po cholecistektomijos, siekiama užkirsti kelią oddi pyloros ir sfinkterio spazmams ir simptomų vystymuisi: kartumas burnoje, pykinimas, diskomfortas dešinėje hipochondrijoje, skausmas hipochondrijose.
• Žmonės, turintys pašalintą tulžies pūslę, turėtų valgyti daugiausia ne riebaus maisto, kepti be kepimo. Baltymų ir daržovių maistas, garus ir virtas ar kepamas, yra cholecistektomijos patyrusių žmonių mitybos pagrindas. Remiantis šiais klinikinės mitybos principais, remiasi pacientų reabilitacija po cholecistektomijos. Nesijaudinkite: tai sveika mityba, kurią visi žmonės turėtų laikytis!

Nesilaikant dietos - pasekmės

Pašalinus tulžies pūslę, išsiskiriantis tulžies pakanka, kad virškintų žymiai mažesnį maisto kiekį, todėl persivalgymas gali turėti nemalonių pasekmių. Nesilaikant dietos, kurią paskyrė gydytojas po cholecistektomijos, yra kitų virškinimo trakto problemų (žarnyno, skrandžio, stemplės, kasos sutrikimų ir kt.), Turinčių įvairių komplikacijų: kolitas, cholangitas, ezofagitas, duodenitas ir kitos ligos. Medicininė mityba yra ypač svarbi pacientams, kuriems atliekama cholecistektomija, susijusi su skaičiuojamu cholecistitu.

Netinkama mityba, didelė kepta ir gyvuliai turinčių maisto produktų suvartojimas gali sukelti jau esančių tulžies akmenų pertvarkymą.

Dieta ligoninėje

Ligoninių buvimo trukmę daugiausia lemia cholecistektomijos technologija. Auksinis standartas cholecistito gydymui yra laparoskopinė cholecistektomija. Tokia operacija pasižymi minimalia trauma ir sutrumpinta ligonine (paprastai 1-3 dienos). Po laparoskopijos pacientų atsigavimas yra gana greitas ir neskausmingas, o dieta ligoninėje ir per kelias savaites yra mažiau konservatyvi.

Deja, laparoskopinė cholecistektomija ne visada gali būti vykdoma dėl ligos eigos pobūdžio ir atskirų tulžies pūslės ir kanalų anatominės struktūros savybių. Dėl šios priežasties gydytojas yra priverstas kreiptis į atvirą (laparotominę) cholecistektomiją. Priklausomai nuo operacijos invaziškumo laipsnio, buvimo ligoninėje trukmė gali padidėti (5–10 dienų ar daugiau). Dėl padidėjusio šio požiūrio į tulžies pūslės šalinimą invaziškumo atsiranda didesnių mitybos apribojimų per pirmąsias savaites po operacijos.

Po laparoskopinės cholecistektomijos pacientas intensyviosios terapijos skyriuje praleidžia 2 valandas, atsigauna iš anestezijos. Tada jis perkeliamas į padalinių sąlygas, kur atliekamas tinkamas pooperacinis gydymas. Pirmąsias 5 valandas pacientui draudžiama išeiti iš lovos ir gerti. Kitą dieną ryte leidžiama gerti paprastą vandenį mažomis porcijomis (iki 2 sipsų kas 15 minučių). Po 5 valandų po operacijos galite pakilti. Tai leidžiama daryti tik esant silpnumui ir galvos svaigimui. Pirmieji atkūrimo bandymai turėtų būti atliekami tik esant slaugytojui.

Nuo kitos dienos pacientas gali judėti apylinkėse ir pradėti valgyti. Leidžiama naudoti tik skystą maistą (avižiniai, kefyrai, dietos sriuba). Palaipsniui pacientas grįžta į įprastą skysčio suvartojimo režimą - tai svarbu tulžies praskiedimui. Pirmąją savaitę po operacijos svarbu visiškai pašalinti šiuos maisto produktus ir gėrimus:

• stipri arbata
• kava
• alkoholio
• saldūs gėrimai
• saldumynai
• šokoladas
• kepti maisto produktai
• riebaus maisto
• rūkytas, aštrus, sūdytas, marinuotas.

Paciento dietoje ligoninėje yra daug mažai riebalų turinčių pieno produktų: jogurtas, varškė, kefyras, jogurtas. Taip pat palaipsniui į maistą patenka grikių ir avižinių dribsnių, bulvių košės, maltos virtos liesos jautienos, susmulkintos baltos vištienos, morkų sūrio, burokėlių patiekalai, liesos sriubos, bananai ir kepti obuoliai.

Dieta pirmąją savaitę po išleidimo iš ligoninės

Paprastai po laparoskopinės cholecistektomijos pacientas išleidžiamas jau 1-3 dienas. Namuose reikia organizuoti tinkamą mitybą, atsižvelgiant į rekomendacijas, pateiktas išleidžiant. Maistas turėtų būti vartojamas mažomis porcijomis, 6-7 kartus per dieną. Maitinimas yra pageidautinas, kad būtų sukurtas konkretus grafikas, jis sumažins virškinimo trakto apkrovą. Paskutinis patiekalas turi būti ne trumpesnis kaip 2 valandos prieš miegą.

Norint normalizuoti virškinimą, būtina užtikrinti gausų gėrimą per dieną (bendras skysčių suvartojimas yra 1,5 litrų). Optimalus gėrimas yra sterilizuotos ne rūgštinės sultys su plaušiena, sultinio klubais ir mineraliniu vandeniu, prekės ženklas yra geriau suderinamas su gydytoju.

Pirmąją savaitę po išleidimo iš ligoninės būtina laikytis terapinės dietos „1 lentelė“ ir vengti šviežių daržovių ir uogų, rugių duonos, nes šie produktai pagerina tulžies sekreciją. Pagrindinis dėmesys dietoje yra mėsos, žuvies ir daržovių patiekalai, garinti. Maistas neturėtų būti karštas ar šaltas.

Patiekalų, kuriuos galima naudoti per šį laikotarpį, pavyzdžiai:

• virtos vištienos ritinėliai
• pieno sriuba
• virtos soufflé
• varškė
• baltymų garo omletas
• mažai riebalų turintis jogurtas arba kefyras
• grikiai arba avižiniai dribsniai
• Adyghe sūris

Pirmosios dienos po operacijos, siekiant pašalinti tulžies pūslės dietą, yra labiausiai ribotos ir konservatyvios. 5-7 dieną - sklandus perėjimas nuo chirurginės dietos 1a ir 1b (kartais vadinamas 0b ir 0c). Toliau pateikiamas vienos dienos chirurginės dietos 1a ir 1b pavyzdžių meniu.

Mėginio meniu vieną dieną chirurginei dietai 1a

• 1 pusryčiai: baltymų omletas iš 2 kiaušinių porai, 200 g kapotų vandeningų avižų su pienu ir 5 g sviesto ir arbatos su citrinos sultimis.
• Antras pusryčiai: nulinės riebalų varškės ir 100 g laukinių rožių sultinio.
• Pietūs: 50 g garų virtos mėsos, 200 g gleivių sriubos, manų kruopos, 100 g laukinių rožių sultinio ir 150 g pieno grietinėlės.
• Vakarienė: 200 g susmulkintų skystų grikių košė su 5 g sviesto, virtos žuvies garstyčia ir arbata su citrinos sultimis.
• Apdailos miltai: 100 g laukinių rožių sultinio ir 150 g vaisių želė.
• Bendra paros dozė: 40 g cukraus, 20 g sviesto.

Mėginio meniu vieną dieną chirurginei dietai 1b

• Pirmieji pusryčiai: 200 g pieno košė iš ryžių su 5 g sviesto, garų omletu iš kiaušinių baltymų, saldus arbata su citrinos sultimis.
• 2 pusryčiai: 100 g susmulkintų obuolių, 120 g susmulkintų varškės su grietinėlėmis, 180 g laukinių rožių sultinio.
• Pietūs: 100 g virtos mėsos kotletai, 300 g grietinėlės sriuba su daržovėmis, 200 g bulvių košė, 150 g vaisių želė.
• Pietūs: 180 g vaisių sulčių, 150 g kapotų virtų vištienos.
• Vakarienė: 200 g susmulkintų avižinių košė su 5 g sviesto, 100 g virtos žuvies garų, arbata su 50 g pieno.
• Galutinis valgis: 180 g kefyro.
• Bendra paros dozė: 60 g cukraus, 20 g sviesto, 100 g baltų krekerių.

Dieta pirmąjį mėnesį (2-4 savaitės po operacijos)

Pirmasis mėnuo po operacijos yra ypač svarbus norint atstatyti paciento virškinimo traktą į normalų darbą ir pagerinti bendrą gerovę. Šis laikotarpis yra raktas į organizmo virškinimo funkcijų normalizavimą. Todėl, vykdant kursą, būtina atidžiai laikytis gydytojo nustatytų rekomendacijų. Tai apima ne tik mitybos poreikius, bet ir priemones, skirtas užtikrinti tinkamą fizinį krūvį, gydymą vaistais ir žaizdų priežiūrą.

Po laparoskopinės cholecistektomijos dietos paprastai reikalingos 1 mėnesį. Tada, bendradarbiaujant su gastroenterologu, galima pasimėgauti mityba, išplėsti vartojamų maisto produktų asortimentą ir panaikinti mitybos apribojimus.
Atviro ertmės cholecistektomijos metu sunkių mitybos apribojimų laikotarpis yra ilgesnis nei cholecistektomijoje. Nepriklausomai nuo operacijos, atliekamos per pirmąjį mėnesį, rekomenduojama iš dietos pašalinti:

• kepti maistas
• riebaus maisto
• aštrus maistas
• rūkyta mėsa
• alkoholio

Taip pat per šį laikotarpį buvo rekomenduojama visiškai atsisakyti rūkymo, nes lėtina pooperacinį organizmo atsigavimą. Maitinimas turėtų būti šiek tiek šiltas, reikėtų vengti šalto ar karšto maisto. Jis reikalauja reguliariai maitintis 4-6 kartus per dieną, patartina maistą vartoti maždaug tuo pačiu metu. Naujų produktų įvedimas į mitybą turėtų būti atliekamas palaipsniui, atidžiai išklausykite kūno reakciją ir, jei reikia, pasikonsultuokite su gastroenterologu.

Nuo antrosios savaitės, nesant komplikacijų, naudojama 5a mityba. Tai yra 5 mitybos tipas, kuriam būdingas sumažėjęs cheminis ir mechaninis poveikis virškinamajam traktui, todėl jis yra geriau po cholecistektomijos. Ši mityba yra labai gerybinė - visi maisto produktai virinami arba garinami. 5a dietos meniu yra pagaminta iš virtos žuvies ir mėsos, garų kepalų, baltymų omletų, daržovių sriubų, garų pudingų su varške, bulvių koše, vaisių želė, susmulkinti grūdai su pienu ir troškintos daržovės.

Esant prastam 5a dietos perkėlimui (pilvo pūtimas, viduriavimas, skausmas hipochondrijoje), gali būti nustatyta 5yu dieta, kuriai būdingas dar didesnis delikatesas virškinimo sistemos atžvilgiu.

• Pirmieji pusryčiai: pusė porcijos manų kruopos su pienu, arbata, 110 g garų omleto, pagaminto iš kiaušinių baltymų.
• Antras pusryčiai: žievelės žievelės, 100 g šviežio neraugintos varškės.
• Pietūs: 100 g virtos mėsos garo puokštės, pusė porcijos sriubos su daržovėmis ir avižomis, 100 g vaisių želė, 100 g morkų tyrės.
• Užkandžiai: 100 g keptų obuolių.
• Vakarienė: pusė bulvių košės, virtos žuvies, arbata.
• Galutinis valgis: želė arba kefyras.
• Bendra paros dozė: 200 g baltos duonos, 30 g cukraus.

Be dietos neturėtų būti aštrūs prieskoniai, bet rūkyti ir aštrūs maisto produktai yra draudžiami. Maistas priimamas šilumos pavidalu, būtina vengti karštų ir šaltų patiekalų.

Dieta praėjus mėnesiui po operacijos

Žmonėms, kurie išgyveno cholecistektomiją, patariama laikytis pagrindinės 5 dietos versijos 1-1,5 metų po operacijos. Po to galima atsipalaiduoti, pvz., Pereiti prie 15 m. Dietos, tačiau reikia individualaus požiūrio ir konsultacijos su gastroenterologu. Ypatingai kontroliuojant būtina valgyti saldainių, gyvūnų riebalų, kiaušinių, pieno.

Jei virškinimo sistema veikia netinkamai, reikia gydytojo pagalba pasitikrinti dietą. Kai kuriais atvejais galima grįžti į 5, 5a ar 5 mitybą. Siekiant pagerinti virškinimą, gydytojas gali rekomenduoti naudoti fermentų preparatus, tokius kaip mezim-forte arba šventiniai.

Yra keletas taisyklių, kurias visą gyvenimą turėtų laikytis cholecistektomija sergančių žmonių:

1. Reikia valgyti 4-5 kartus per dieną, vengti didelių pertraukų tarp valgymų. Patartina mokyti sau valgyti maistą maždaug tuo pačiu metu.
2. Porcijos turėtų būti mažos, kad atskiestas tulžis galėtų susidoroti su gaunamu maistu.
3. Būtina visiškai atmesti ugniai atsparius gyvūninius riebalus: kiaulienos, jautienos ir avienos.
4. Pagrindiniai maisto ruošimo metodai turėtų būti virimo, troškinimo ir garinimo.
5. Rodo gausų gėrimą 1,5-2 litrų per dieną.
6. Siekiant išvengti dvylikapirštės žarnos disbakteriozės, nes nėra tulžies pūslės, pageidautina reguliariai naudoti fermentuotus pieno probiotikus. Saldainių išskyrimas taip pat leidžia jums susidoroti su disbioze.
7. Padidėjęs viduriavimas padeda pašalinti kavą, arbatą ir kitus kofeino gėrimus.

Toliau pateikiami leistini ir uždrausti naudoti vaistai po cholecistektomijos.

Leidžiamų produktų sąrašas:

• virtos daržovės ir daržovių tyrės
• virtos mėsos ir mėsos
• virtos liesos mėsos (vištiena, kalakutiena, triušis, liesa jautiena)
• virtos dešros
• žuvis
• daržovių sriubos
• mažai riebalų sriuba
• vaisių ir daržovių salotos
• vinigretė
• pilno pieno
• pieno produktai
• sultys
• augaliniai riebalai
• šiek tiek sviesto.

Draudžiamų produktų sąrašas:

• riebalų paukščių rūšys (žąsys, antis)
• ėriena, kiauliena, kitos riebalinės mėsos
• aštrūs pagardai
• alkoholio
• kakavos
• marinuoti agurkai
• rūkyti, kepti ir sūrūs maisto produktai
• bandelės
• saldumynai
• saldinti gazuoti gėrimai.

Receptai

Siūlome keletą receptų, kuriuos galima naudoti po 2 mėnesių nuo cholecistektomijos.

1. Morkų salotos su medumi ir razinomis. Supilkite 100 g šviežiai nuluptų, grotelių, įpilkite 10 g plaunamų razinų, įdėkite į salotų dubenėlį, supilkite 15 g medaus, garnyruokite citrinos skiltelėmis.
2. Vaisių salotos Nuplaukite ir nulupkite vaisius (30 g kivio, 50 g obuolio, 30 g bananų, 30 g braškių, 30 g mandarinų). Vaisiai supjaustyti, įdėti į salotų dubenėlį, sezonas su 20 g 10% grietinės.
3. Grikių sriuba su pienu. Nuplaukite 30 g grikių, užpilkite 300 ml karšto vandens, virkite, įpilkite druskos, įpilkite 250 ml karšto pieno, 2 g cukraus ir paruoškite. Įpilkite 5 g sviesto.
4. Virti jūros bosas. Apie 100 gramų ešerių švarus, plaunamas, supjaustytas į mažus gabalus ir virkite sūdytame vandenyje. Įpilkite 5 g petražolių ir 10 g susmulkintų morkų.
5. Garų juosta su sviestu. Maždaug 100 g nuluptų, nuplautų ir virtų juodadėmių menkių. Supilkite 5 g lydyto sviesto ir pabarstykite 5 g krapų.
6. Mažai riebalų varškė su brūkšneliais ir grietine. Malti apie 100 g mažai riebalų turinčio varškės, supilkite 20 g 10% grietinės ir pabarstykite 30 g bruknių su cukrumi.
7. Virti Briuselio kopūstai. Nuplaukite ir virkite apie 250 g Briuselio daigelių, kurie yra šiek tiek sūdyti. Prieš naudojimą supilkite 10 g sviesto.

Dieta po tulžies pūslės pašalinimo

Chirurginis chirurginis žandikaulio pašalinimas (cholecistektomija) daugeliu atvejų yra būtinas cholecistito arba cholelitiazės gydymo priemonė. Atsižvelgiant į tai, kad šis organas tiesiogiai dalyvauja virškinimo procese, po pašalinimo būtina laikytis mitybos rekomendacijų.

Tulžies pūslė yra ertmė, kurioje tulžies kaupiasi ir, jei reikia, išmesta į plonąją žarną, o kai maistas patenka į žarnyną. Maistas po tulžies pūslės pašalinimo yra skirtas kepenų ir kepenų ir tulžies sistemos organų (tulžies takų) mažinimui.

Maitinimas per pirmąsias dienas po operacijos

Iš karto po chirurginės intervencijos cholecistektomija, 0 dieta yra nustatyta, o tai reiškia, kad organizme nėra maisto ir skysčio. Per pirmąsias valandas ir dienas leidžiama tik lūpų sudrėkinimą ir burnos skalavimą.

Kitą dieną (pasikonsultavus su gydytoju) leidžiama vartoti skystį: vandenį kambario temperatūroje, ramunėlių nuovirą arba cukranendrių be cukraus, mineralinio vandens be dujų. Tokie apribojimai yra būtini visam funkciniam likusiam kepenų, tulžies takų ir kitų virškinimo sistemos organų po operacijos, normaliam pooperacinių žaizdų gijimui ir užkirsti kelią siūlių nukrypimui.

Tada trečią dieną racionas plečiamas pridedant mažai riebalų turinčio kefyro, nesaldinto bučinio ir džiovintų vaisių kompotų. Nuo 4-os dienos, pasikonsultavus su gydytoju, meniu papildomas šiais produktais:

• Sriuba su daržovėmis lengvoje liesos mėsos sultinyje (vištiena, triušis, veršiena).
• Bulvės arba cukinijos.
• Kompotai, želė.
• Virti žuvys, būtinai be kaulų.
• Garų baltymų omletas.

Visi šie produktai turi būti įdiegti palaipsniui, pradedant nuo minimalaus kiekio (pažodžiui pora šaukštų). Tada, jei nėra virškinimo sistemos neigiamų reakcijų (skausmas pilvo ir dešinės hipochondrijos, nestabilios išmatos), šių produktų tūris gali būti padidintas. Maistas turėtų būti vartojamas dažnai, maždaug 8 kartus per dieną, vienkartinės porcijos turėtų būti mažos. Bendra priėmimo dalis neturi viršyti 200 g.

Nuo penktos dienos po chirurginės manipuliacijos leidžiama valgyti duoną, pageidautina mažai pasenusi, krekeriai arba sausainiai (sausas ir pikantiškas, sudėtyje nėra riebalų).

Mityba pirmąjį mėnesį po tulžies pūslės pašalinimo

Nuo 7-osios dienos ir pirmojo mėnesio po cholecistektomijos vartojimo rekomendacijos dėl dietos apima šiuos patvirtintus produktus:

• Kepta ant vandens. Kepimui galima naudoti ryžius, grikius ar avižinius ir kai kuriuos pienus.
• Mėsos, virtos bulvių koše, virtos ant vandens arba garų - garų kotletai, mėsos, mėsos.
• Žuvys, virtos, virtos.
• Mažai riebalų turintys pieno produktai - varškė, jogurtas, kefyras ir iš jų pagaminti produktai, pavyzdžiui, sūrio pyragai, pudingai, troškinimai.
• Virtos arba virtos daržovės: cukinijos, moliūgai, morkos, bulvės.
• Iš gėrimų - gazuotas mineralinis vanduo, želė, vaisių sultys.

Be leistinų produktų sąrašo, pirmąjį mėnesį būtina laikytis daugelio rekomendacijų dėl jų priėmimo ir paruošimo:

• Mitybos dalijimasis: apie 5-8 kartus per dieną mažomis porcijomis;
• Visi patiekalai iš leistinų produktų turi būti garinami arba virinami;
• Mitybos išplėtimas turėtų būti atliekamas palaipsniui - leidžiama per dieną įpilti tik vieną patiekalą ar maisto produktą, ir jūs turėtumėte pradėti nuo minimalaus kiekio. Įprastai reaguojant į virškinimo ir kepenų sistemos (kepenų ir tulžies latakų) sistemą, gali būti padidintas naujojo produkto kiekis.
• Virti valgiai turi būti susmulkinti ingredientai, kurie sumažins virškinimo trakto apkrovą.
• Gyvūninių riebalų kiekis maiste turėtų būti minimalus, o tai reiškia, kad mėsos, pieno produktų ir kiaušinių kiekis turėtų būti suvartojamas ribotais kiekiais.

Tokia mityba po tulžies pūslės pašalinimo sumažins kepenų ir tulžies takų apkrovą. Nedidelis kiekis gyvūnų riebalų maiste žymiai sumažins tulžies gamybą.

Kas yra tulžies? Norint, kad riebalų virškinimo procesas vyktų įprastu būdu, dėl to, kad yra esančių tulžies rūgščių, kurios sukelia riebalų emulsiją - „susmulkina“ į mikroskopinius lašelius, kad būtų geriau virškinama lipazės fermentų pagalba. Todėl, sumažinus gyvūnų riebalų kiekį dietoje, normalus kasos ir tulžies takų veikimas, kai nėra tulžies pūslės.

Dieta po tulžies pūslės pašalinimo

Pašalinus tulžies pūslę, keičiasi virškinimo sistemos organų funkcinė veikla. Išnyksta galimybė deponuoti tulžį maistinių medžiagų trūkumo metu plonojoje žarnoje. Tulžies pokyčių savybės, nes jos koncentracija nėra. Visose šiose fiziologinėse ypatybėse atsižvelgiama į mitybą, kurios reikia laikytis visą gyvenimą. Bendrosios mitybos gairės:

• Dažni ir daliniai valgiai - pageidautina maistą 7 kartus per dieną mažomis porcijomis. Paskutinis priėmimas - ne vėliau kaip prieš valandą prieš miegą.
• Norint paruošti maistą, būtina virti arba virti maistą, leidžiama troškinti, o kepti, kepti patiekalai turi būti atmesti.
• Maistas turėtų būti gerai supjaustytas, o priėmimo metu būtina kruopščiai kramtyti.
• Virto maisto temperatūra neturėtų būti per didelė arba maža, optimali temperatūra yra nuo 20-30 ° C.
• Svarbu, kad induose būtų minimalus gyvūnų riebalų kiekis, jie gali būti pakeisti nedideliu kiekiu augalinių riebalų (saulėgrąžų arba alyvuogių aliejaus).
• Naujo produkto įvedimas į mitybą turėtų prasidėti nedideliu kiekiu, siekiant nustatyti virškinimo sistemos reakciją, nesant skausmo dešinėje hipochondrijoje, pykinimas ar nestabili išmatose, kiekis gali būti palaipsniui didinamas.

Maitinimo meniu, pašalinus tulžies pūslę, yra šie leistini produktai:

• Kukurūzai virti vandenyje arba piene - avižiniai dribsniai, ryžiai, grikiai, soros košė.
• Sriuba su lengvu sultiniu su triušiais arba vištiena, jautiena arba veršiena, pridedant daržovių. Ši sriuba turi būti ruošiama be kepimo.
• Patiekalai iš mažai riebalų veislių mėsos (vištiena, triušis, veršiena) - virtos mėsos, mėsos, mėsos, susmulkintos virtos arba troškintos mėsos.
• Daržovės iš bulvių (bulvių, skvošo) arba jų troškinių.
• Virti žuvys, pageidautina upės be kaulų.
• Vaisiai - švieži, kepti arba džiovinti vaisiai.
• Juoda, balta duona, šiek tiek pasenusi.
• Sausainiai (sausieji ir pikantiški sausainiai).
• Kiaušinių omletas
• Vaisių želė, vaisių sultys, ne rūgštus sultys, žalios arba juodos arbatos.
• Fermentuoti pieno produktai - riebalinis pienas, kefyras, varškė, jogurtas.
  

Produktai, kurių vartojimas yra būtinas cholecistektomijai pašalinti arba žymiai apriboti:

• Riebalų mėsa - kiauliena, ėriena, antis, žąsys.
• Gyvūniniai riebalai - taukai, taukai, dešros.
• Riebalinis pienas, grietinė.
• Saldainiai - saldainiai, šokoladas, konditerijos gaminiai (pyragaičiai, pyragaičiai).
• Mufinas ir konditerijos kepiniai.
• Prieskoniai, aštrūs pagardai.
• Marinatai ir marinatai, įvairios rūkytos mėsos.
• Grybai
• Alkoholis bet kokio stiprumo gėrimų.
• Putojantis mineralinis vanduo arba gėrimai (limonadas).
• Produktai, kurių sudėtyje yra šiurkštus augalinis pluoštas, skatinantis padidėjusį vidurių pūtimą žarnyne - ankštiniai augalai (pupelės, žirniai, sojos pupelės, pupelės), visa duona.
• Šalti patiekalai - želė, ledai, šalti gėrimai - jie prisideda prie tulžies takų spazmų.

Dieta po cholecistektomijos operacijos stebima visą gyvenimą, nes po to, kai pašalinamas tulžies pūslė, pasikeičia visų virškinimo sistemos organų funkcinė veikla.

Gydytojų nuomonė apie mitybą po tulžies pūslės šalinimo:

Dieta po tulžies pūslės pašalinimo

Apibūdinimas dabartinis nuo 03/05/2017

• Efektyvumas: terapinis poveikis per 1-3 mėnesius
• Sąlygos: nuo 1,5 mėnesių iki metų
• Produkto kaina: 1200 - 1350 rublių per savaitę

Bendrosios taisyklės

Nepriklausomai nuo to, kokia cholecistektomija yra naudojama - laparoskopija arba tradicinė atvira cholecistektomija, mityba pooperaciniu laikotarpiu yra svarbiausia gydymo ir reabilitacijos laikotarpio dalis, o pirmosios dienos po operacijos yra ypač svarbios.

Po operacijos 4-6 val. Griežtai draudžiama gerti bet kokį skystį. Paciento lūpas leidžiama sudrėkinti tik vandeniu, o šiek tiek vėliau (po 5-6 val.) Leidžiama plauti burnos ertmę žolelių užpilais.

Po 12 valandų ir iki kitos dienos po operacijos rytą leidžiama gerti nerūgštintą vandenį kas 10-20 minučių mažomis porcijomis (1-2 sipsai), kurių bendras tūris ne didesnis kaip 500 ml.

Antrą dieną į maistą patenka mažai riebalų turintis kefyras, nesaldintas arbata, želė (iki 1,5 l per dieną). Dalis - ne daugiau kaip ½ puodelio. Priėmimo dažnumas - 1 kartą per 3 valandas.

Trečią / ketvirtą dieną pacientui leidžiama valgyti maistą: pusiau skystos bulvių košė, daržovių sultys daržovių sultyse, kiaušinių baltymai iš kiaušinių baltymų, maltos virtos žuvys, vaisių želė ir 1 arbatinis šaukštelis mažai riebalų grietinės. Maistas iki 8 kartų per dieną, 150-200 g porcijomis. Iš skysčių galite naudoti sultis (obuolius, moliūgus) ir arbatą su cukrumi.

Penktą dieną į racioną patenka sausainiai, džiovintos kviečių duona (ne daugiau kaip 100 g).

6–7 dienomis pristatoma košė (grikiai, avižiniai dribsniai), virtos kapotos žuvys ir mėsa, mažai riebaluota tarkuota varškė, daržovių tyrė, pieno produktai.

Aštuntą dieną po tulžies pūslės laparoskopijos, priklausomai nuo pagrindinės, kartu sergančios ar komplikuojančios ligos simptomų sunkumo ir dominavimo, yra nustatytos 5A, 5, 5P dietos (1 arba 4 grupės). Pasirinktinai nurodomas dietos numeris 5SC (aprašytas skyriuje „Veislės“).

Pagrindinė dieta pašalinus tulžies pūslę - 5 lentelė ir jos variantai. Esant sunkiam uždegiminiam procesui 3-4 dienas, gali būti nustatyta 5-oji priešuždegiminės lentelės galimybė - dieta 5B. Jo savybė yra apriboti maisto suvartojimą. Kalorijų dieta 1600–1700 kcal (55–65 g baltymų, 40–50 g riebalų, 250 g angliavandenių).

Visi patiekalai patiekiami tik išspaudžiant be sultinio ir pridedant sviesto: įvairių rūšių gleivių sriubos, pusiau skysti gryni grūdai su nedideliu kiekiu nugriebto pieno, želė, gryni kompotai, daržovių sultys. Be to, mažų kruopščiai tarkuotų, virtų mėsos, virtų žuvų, virtų žuvų, mažai riebalų turinčių sūrių, krekerių arba džiovintų kviečių duonos dietoje.

Maistas po tulžies pūslės pašalinimo ne mažiau kaip 5 kartus, dalinis, apie 200 g, be druskos, su dideliu kiekiu skysčio (apie 2,5 l per parą). Be to, 8-10 dienų pacientui skiriama dieta 5A, o tada Dieta №5.

5 dieta reiškia fiziologiškai išsamią mitybą ir yra skirta normalizuoti tulžies išsiskyrimo procesą ir sumažinti cholesterolio kiekį kraujyje. Rekomenduojamas dalinis ir dažnas (5-6 kartus per dieną) valgis, kuris prisideda prie tulžies nutekėjimo. Siekiant padidinti tulžies išsiskyrimą, daržovės pristatomos vinigretės ir salotų pavidalu, prieskoniais nerafinuotais augaliniais aliejais.

Mityboje beveik visi lengvai virškinami angliavandeniai yra labai riboti, nes jų vartojimas prisideda prie sustingusios tulžies (saldainių, uogienių, cukraus, medaus) ir daržovių, kurių sudėtyje yra didelių kiekių oksalo rūgšties ir eterinių aliejų, vystymasis (rūgštis, špinatai, citrusiniai vaisiai).

Siekiant paskatinti tulžies išsiskyrimą mityboje, yra daržovės, uogos ir vaisiai, vištienos kiaušiniai (ne daugiau kaip vienas). Kalorijų suvartojimas 2800-3000 kcal (100 g baltymų, 90 g riebalų, 450 g angliavandenių). Druskos suvartojimas 8-10 g, skystis - 1,5 l.

Kai tulžies pūslės liga dažnai atsiranda kartu su gretimų vidaus organų ligomis - dvylikapirštės žarnos, kasos, tulžies takų: duodenito, cholangito, pankreatito, diskinezijų. Ir dažnai dėl šio fone po cholecistektomijos vystosi postcholecystectomical sindromą (sfinkterio iš Oddi disfunkcijos), kuris yra lydimas pastoviu išleidimo mažai koncentruotą tulžies į dvylikapirštės žarnos su tolesnio to patogeninių organizmų ir uždegimo gleivinės vystymosi, kuris veda į skausmą, virškinimo sutrikimai ir žarnyno sutrikimų. Šį burbulo pašalinimo poveikį taip pat koreguoja mityba.

Šiuo atveju būtina sumažinti tulžies išsiskyrimo procesą, kuris pasiekiamas sumažinus riebalų kiekį iki 60 g, nes visiškai pašalinama iš bet kokių sunkiai lydančių gyvūnų riebalų ir augalinių aliejų. Žaliaviniai vaisiai ir daržovės, riebalinės mėsos / žuvies, rūkytos mėsos ir aštrūs svogūnų, ridikėlių, česnakų, ridikų, stiprios mėsos / žuvies / grybų sultiniai yra visiškai pašalinami iš dietos. Kasybos medžiagų, lengvai virškinamų angliavandenių, šiurkščiojo pluošto, druskos ir skysčio vartojimas taip pat sumažėja iki 1,5 litrų per dieną.

Kai kasos uždegimas po cholecistomos 5P lentelė. Tuo pačiu metu mityba padidina baltymų kiekį iki 120 gramų ir apsiriboja riebalais ir angliavandeniais. Bendra kalorijų dieta sumažinama iki 2500 Kcal. Neįtraukti karšti, saldūs, aštrūs, rūgštūs ir labai riebaus maisto produktai, kurie sukelia kasos stimuliavimą, ir maisto produktai, kuriuose yra daug skaidulų, purino bazių ir ekstraktų.

Veislės

Po cholecistektomijos hipermotorinės tulžies diskinezijos atveju arba kartu su pankreatitu, kaip duodenitas (Nr. 5), skiriama taupi dieta. Jis vartojamas 14-21 dieną, kol išnyksta skausmas ir diseptiniai simptomai. Tada pacientas perkeliamas į dietos numerį 5.

Bendra charakteristika - sumažėjęs kalorijų kiekis iki 2000 m. - 2200 Kcal dėl riebalų suvartojimo apribojimo (augalinis aliejus ir daug cholesterolio turintys maisto produktai). Lengvai absorbuojamų angliavandenių vartojimas mažėja.

Visiškai neįtraukti į maisto produktus, kurių sudėtyje yra purinų, azoto gavybos medžiagų, šiurkščiojo pluošto. Lengvai asimiliuojami baltymai nėra riboti. Druskos kiekis neviršija šešių gramų. Maistas ruošiamas garinant arba virinant.

Geriamojo režimas - iki 2 litrų skysčio per dieną. Penki patiekalai per dieną, ne daugiau kaip 200 g porcijos su viena iškrovimo diena per savaitę. Cheminė sudėtis: 90 g baltymų, 60 g riebalų (išskyrus augalinius riebalus), 300 g angliavandenių.

Kai laparoskopinė cholecistektomija pasireiškia, kai hipoterminės diskinezijos fone atsiranda tulžies išsiskyrimas, pacientui skiriama lipotropinė riebalų dieta (Nr. 5 L / W), siekiant sustiprinti žarnyno motorinę funkciją ir skatinti tulžies sekreciją. Bendras kalorijų suvartojimas yra apie 2600 kcal.

Šios dietos dietos ypatumai apima didelį riebalų kiekį (50% turi būti augaliniai aliejai) ir sumažintą paprastų angliavandenių kiekį (iki 300 g) ir šiek tiek padidėjusį baltymų kiekį (iki 100 g). Į dietą patenka lipotropiniai baltymų produktai (liesos mėsos, kiaušinių baltymai, žuvis, varškės sūris), kviečių sėlenos, augaliniai rafinuoti aliejai ir daržovės.

Riebalų tešla, nenugriebtas pienas, gyvūnų ugniai atsparūs riebalai, prieskoniai visiškai pašalinami. Aiškiai apsiriboja ekstraktų (mėsos / žuvies sultinio), cholesterolio turinčių produktų vartojimu. Maistas yra kepamas arba virinamas, aliejus dedamas tik paruoštiems patiekalams, šlifavimas yra neprivalomas.

Indikacijos

• 5B dieta - su cholecistektomija pasižyminčiu ryškiu uždegimu;
• 5A dieta - 8–10 dienų gydymo;
• 5 mityba - išgyvenimo etape, po 5A dietos;
• 5SC dieta po cholecistektomijos su hipermotorine tulžies diskinezija arba kartu su pankreatitu, duodenitu;
• dieta № 5Л / Ж - po cholecistektomijos hipomotorinės diskinezijos fone, siekiant sustiprinti žarnyno motorinę funkciją ir skatinti tulžies sekreciją;
• 5P dieta - po cholecistektomijos ūminiu pankreatitu.

Leistini produktai

Po operacijos leidžiami produktai ir patiekalai: javų ir daržovių sriubos, vakarinė kviečių duona, kviečių duonos kepenėliai, džiovinti kempinės pyragai, kotletai, žuvis, liesa mėsa (triušis, jautiena, liesa ėriena), virtos vištienos gabaliukai, ryazhenka, kefyras, visas neriebaluotas pienas, jogurtas, mažai riebalų turintis sūris ir iš jo pagaminti patiekalai (tingūs koldūnai, keptuvės), mažai riebalų turintys sūriai, vištienos kiaušiniai arba baltymų omletas (vieną dieną), virti makaronai ir grūdai (avižiniai ir grikiai) ), skvošas veršelis a, daržovių salotos su augaliniu aliejumi, žalumynais, vinigretais, mažai riebalų kumpiu, gydytojo dešra vaisių ir uogų sultimis, džiovinti vaisiai, ne rūgštūs vaisiai ir uogos, saldainiai, marmeladas, juoda / žalia arbata, dogrozės sultinys, nekarbonizuotas mineralinis vanduo.

Į paruoštą maistą dedami gyvūninės ir augalinės kilmės riebalai.