Farmakologinė duomenų bazė

Tulžies takų diskinezija yra liga, kurios metu sutrikusi tulžies pūslės judrumas, o tulžies latakai neveikia, o tai sukelia tulžies stagnaciją arba pernelyg didelę sekreciją.

Šis sutrikimas atsiranda daugiausia moterims. Paprastai tulžies diskinezijos pacientai kenčia nuo mažo amžiaus (20–40 metų), plonos kūno sudėties. Kai kurios moterys turi ryškų ryšį tarp skundų paūmėjimo ir menstruacinio ciklo periodo (paūmėjimas pasireiškia 1-4 dienas iki menstruacijų pradžios), o liga taip pat gali pasunkėti menopauzės metu.

Kadangi ši liga sukelia tulžies savybių pasikeitimus, tam tikrų svarbių medžiagų ir riebaluose tirpių vitaminų absorbcija sumažėja. Pavojus yra moterims, sergančioms lytinės sferos ligomis, taip pat žmonėms, kurie dažnai patiria stresą.

Yra dvi pagrindinės tulžies pūslės diskinezijos formos:

• Hipertoninis (hiperkinetinis) - padidėja tulžies pūslės tonas;
• Hipotoninis - mažas tulžies pūslės tonas.

Priežastys

Kodėl atsiranda tulžies diskinezija ir kas tai yra? Pagrindinės tulžies diskinezijos priežastys yra:

1. Ilgalaikis sistemingas mitybos pažeidimas (nereguliarus maisto vartojimas, persivalgymas, įpratimas valgyti prieš miegą, prieskonių vartojimas).
2. Neurohumorinių tulžies takų reguliavimo mechanizmų sutrikimai.
3. Sėdimas gyvenimo būdas, įgimta nepakankamai išvystyta raumenų masė.
4. Neurocirculatorinė distonija, neurozė, stresas.

Antrinės tulžies diskinezijos priežastys:

1. Anksčiau buvo perduotas ūminis virusinis hepatitas.
2. Helmintai, infekcijos (giardiasis).
3. Kai tulžies pūslės kaklas arba kūnas yra sulenktas (organinės priežastys).
4. Cholelitoze, cholecistitu, gastritu, gastroduodenitu, pepsine opa, enteritu.
5. Lėtinis pilvo ertmės uždegimas (lėtinis kiaušidžių uždegimas, pielonefritas, kolitas, apendicitas ir tt).
6. Hormoniniai sutrikimai (menopauzė, menstruacijų sutrikimai, endokrininių liaukų nepakankamumas: hipotirozė, estrogenų trūkumas ir tt).

Dažniausiai tulžies diskinezija yra fono simptomas, o ne individualus simptomas. Tai rodo akmenų buvimą tulžies pūslėje, pankreatito atsiradimą arba kitus nukrypimus nuo tulžies pūslės funkcijos. Be to, liga gali išsivystyti dėl tam tikrų maisto produktų naudojimo: saldaus, alkoholio, riebalų ir kepti maisto produktai. Sunkus psichologinis ar emocinis stresas gali sukelti diskineziją.

Klasifikacija

Yra 2 diskinezijos tipai:

1. Hipokinizės tipo diskinezija: tulžies pūslė yra otinichny (atsipalaidavęs), jis yra silpnai sumažintas, ištemptas, turi daug didesnį tūrį, todėl yra tulžies stagnacija ir jos cheminės sudėties pažeidimas, kuris yra kupinas akmenų susidarymo. Šis diskinezijos tipas yra daug dažnesnis.
2. Hiperkinetinė tipo diskinezija: tulžies pūslė yra pastovaus tono ir smarkiai reaguoja į maisto produktus, patekusius į dvylikapirštės žarnos liumeną, smarkiai sumažindama dalį tulžies.

Atitinkamai, priklausomai nuo to, kokio tipo tulžies diskinezija ir kraujagyslių trakto atsirado, ligos simptomai ir gydymo metodai skirsis.

Simptomai, susiję su tulžies diskinezija

Atsižvelgiant į diskinezijos simptomus, verta paminėti, kad jie priklauso nuo ligos formos.

Paprastai vyksta mišrieji JVP variantai:

• skausmas ir sunkumas dešinėje pusėje,
• vidurių užkietėjimas arba viduriavimas,
• apetito sutrikimas,
• skausmas pilvo ir dešinės pusės apčiuopoje,
• kūno svorio svyravimai,
• raugėjimas, kartumas į burną,
• bendras valstybės pažeidimas.

Hipotoninės diskinezijos simptomai yra šie:

• skausmingi skausmai, atsirandantys dešinėje hipochondrijoje;
• sunkumas skrandyje;
• nuolatinis pykinimo pojūtis;
• vėmimas.

Dėl hipotoninės ligos formos būdingi tokie simptomai:

• staigaus skausmo, kartais pasireiškiančio dešinėje hipochondrijoje, skausmo, nugaros, kaklo ir žandikaulio, poveikis. Paprastai tokie skausmai trunka apie pusvalandį, dažniausiai po valgio;
• nuolatinis pykinimo pojūtis;
• vėmimas su tulžimi;
• sumažėjęs apetitas;
• bendras organizmo silpnumas, galvos skausmas.

Svarbu žinoti, kad liga pasireiškia ne tik klinikiniu gastroenterologiniu vaizdu, bet ir paveikia bendrą pacientų būklę. Apytiksliai kas antrą kartą diagnozavus kraujagyslių diskineziją, iš pradžių dermatologas yra susijęs su dermatito simptomais. Šie odos simptomai rodo virškinimo trakto problemas. Tokiu atveju pacientai yra susirūpinę dėl reguliaraus odos niežulio, kurį lydi odos sausumas ir lupimas. Gali atsirasti burbuliukų su vandeniu.

Tulžies diskinezijos diagnozė

Kaip nustatyti laboratoriniai ir instrumentiniai tyrimo metodai:

• bendra kraujo ir šlapimo analizė
• lamblia ir koprogramų išmatų analizė, t
• kepenų funkcijos tyrimai, kraujo biochemija, t
• kepenų ir tulžies pūslės ultragarsas su choleretiniais pusryčiais,
• fibrogastroduodenoscopy (nuryti „pėdą“),
• jei reikia, skrandžio ir žarnyno jutimas atliekamas atliekant tulžies mėginių ėmimą etapais.

Tačiau ultragarsas yra pagrindinis JVP diagnozavimo metodas. Naudojant ultragarsu, galite įvertinti anatomines tulžies pūslės ir jos būdų savybes, patikrinti akmenis ir pamatyti uždegimą. Kartais atlikti apkrovos bandymą, leidžiantį apibrėžti diskinezijos tipą.

Tulžies diskinezijos gydymas

Kai diagnozuojama tulžies diskinezija, gydymas turi būti visapusiškas, įskaitant mitybos modelių ir pobūdžio normalizavimą, infekcijos židinių atkūrimą, desensibilizaciją, antiparazitinį ir antihelmintinį gydymą, žarnyno disbiozės ir hipovitaminozės pašalinimą, disfunkcijos simptomų šalinimą.

• Hiperkinetinių diskinezijos formų gydymas. Hiperkinetinėms diskinezijos formoms reikia riboti mechaninių ir cheminių maisto stimulų ir riebalų mitybą. Naudojamas 5 lentelė, praturtinta produktais, kurių sudėtyje yra magnio druskų. Siekiant palengvinti lygiųjų raumenų spazmus, naudojami nitratai, miotropiniai antispazminiai vaistai (no-shpa, papaverinas, mebeverinas, hymekromonas), antikolinerginiai vaistai (gastrocepinas) ir nifedipinas (corinfar), kurie sumažina Oddi sfinkterį 10-20 mg 3 kartus per parą.
• Diskinezijos hipokinetinių formų gydymas. Mityba turėtų būti taikoma pagal 5 lentelę, hipokinezinės diskinezijos atveju maistas turėtų būti praturtintas vaisiais, daržovėmis, maisto produktais, kurių sudėtyje yra augalinių pluoštų ir magnio druskų (valgomosios sėlenos, grikių košė, varškės, kopūstai, obuoliai, morkos, mėsos, dogrose). Tuščiasis tulžies pūslė taip pat prisideda prie augalinio aliejaus, grietinės, grietinėlės, kiaušinių. Būtina reguliuoti normalų žarnyno veikimą, kuris refleksyviai stimuliuoja tulžies pūslės susitraukimą. Taip pat priskiriama cholekinetikai (ksilitolis, magnio sulfatas, sorbitolis).

Nustatyta, kad pacientai, kuriems yra tulžies takų diskinezija, stebi gastroenterologą ir neurologą bei kasmetinius balneologinių sanatorijų sveikatos kursus.

Fizioterapija

Hipotoninės hipokinizės variante efektyvesnės yra diadinaminės srovės, faradizacija, sinusoidinės moduliuojamos srovės, mažos impulsinės srovės, mažo intensyvumo ultragarso, perlų ir anglies vonios.

Į hipertoninių hiperkinezijos-diskinezijos formų atveju yra rekomenduojama, kad pacientai inductothermy (elektrodas disko yra virš dešinėje viršutinėje kvadranto), UAD, mikrobangų terapija (UAD), didelio intensyvumo ultragarso, elektroforezės Novokaīns, paraiškos ar kalnų vaškas vaškas, galvaninis, spygliuočių, radono ir vandenilio sulfido vonia.

Dieta diskinezijai

Bet kokie patarimai, kaip gydyti tulžies diskineziją, bus nenaudingi, jei nesilaikysite tam tikrų dietos taisyklių, kurios padeda normalizuoti tulžies takų būklę.

Tinkama mityba padės sukurti palankias sąlygas normaliam virškinimo trakto veikimui ir normalizuoti tulžies takų veikimą:

• viskas yra griežtai sūrus, rūgštus, karštas ir aštrus;
• prieskoniai ir prieskoniai yra riboti, kepta draudžiama;
• labai apribota riebalų dieta, ją pakeičiant didžiausiais augaliniais aliejais;
• griežtai draudžia potencialiai kenksmingus ir dirginančius maisto produktus (lustai, riešutai, soda, greitas maistas, sūdyta žuvis);
• visi maisto produktai iš pradžių pateikiami šiltoje ir pusiau skystoje formoje, ypač skausmingų atakų metu;
• Visi maisto produktai virinami, garinami arba troškinami, kepami folijoje.

Dienos pavyzdžių meniu:

1. Pusryčiai: virti kiaušiniai, pieno košė, arbata su cukrumi, sumuštiniai su sviestu ir sūriu.
2. Antras pusryčiai: bet kokie vaisiai.
3. Pietūs: bet kokia vegetariška sriuba, kepta žuvis su bulvių koše, daržovių salotos (pavyzdžiui, kopūstai), troškinti vaisiai.
4. Užkandžiai: stiklinė pieno, jogurto, ryazhenka arba kefyro, poros marshmallows ar marmeladų.
5. Vakarienė: virtos mėsos su makaronais, saldus arbata.
6. Nakvynė: stiklinė kefyro ar geriamojo jogurto.

Rekomenduojama dažnai vartoti maistą (iki šešis kartus per dieną). Paskutinis suvartojimas turėtų būti prieš miegą, kad nebūtų tulžies stagnacijos.

Vaikų, sergančių tulžies, diskinezija gydymas

Vaikams, sergantiems tulžies diskinezija, gydymas atliekamas iki pilno tulžies stagnacijos pašalinimo ir tulžies drenažo požymių. Sunkiems skausmams pageidautina gydyti vaiką ligoninėje 10–14 dienų, o paskui - vietinėje sanatorijoje.

Laiku diagnozavus tulžies takų sutrikimą ir tinkamai gydant vaikus, priklausomai nuo nustatytų pažeidimų tipo, išvengiama tolesnių tulžies pūslės, kepenų, kasos uždegiminių ligų susidarymo ir užkertamas kelias ankstyvam tulžies pūslės ir inkstų susidarymui.

Prevencija

Kad patologija nebūtų sukurta, vadovaukitės šiomis taisyklėmis:

• visą naktį miegoti mažiausiai 8 valandas;
• atsigulti ne vėliau kaip 11 val.
• alternatyvus protinis ir fizinis darbas;
• vaikščioti gryname ore;
• valgyti visiškai: valgyti daugiau augalų maisto, grūdų, virtų gyvūnų produktų, mažiau
• kepta mėsa arba žuvis;
• pašalinti traumines situacijas.

Antrinė profilaktika (ty po tulžies diskinezijos atsiradimo) yra anksčiausias jo aptikimas, pvz., Reguliariai atliekant prevencinius tyrimus. Tulžies diskinezija nesumažina gyvenimo trukmės, bet veikia jo kokybę.

Eiliškoji diskinezija

Tulžies diskinezija reiškia funkcinius sutrikimus. Patologinė būklė lemia tai, kad į dvylikapirštę žarną patekęs tulžies kiekis neatitinka kūno poreikių. Norint išgydyti patologiją, pirmieji ligos simptomai pasireiškia specialistu. Todėl reikia išsamiau apsvarstyti, kas tai yra, kokie netiesioginiai požymiai, simptomai ir gydymas tulžies pūslės diskinezijoje.

Patologijos esmė

Kas yra tulžies pūslės diskinezija? Tai funkcinė patologija, kuri išsivysto, kai sutrikdoma tulžies pūslės ir tulžies takų, sfinkterių, koordinacija. Dėl to žarnynas negali išsiskirti žarnyne reikiamu kiekiu virškinimo procesui. Ypatingas šios ligos bruožas yra organinių pokyčių, susijusių su tulžies sistemos organais, trūkumas.

Svarbu! Jauname amžiuje tulžies takų diskinezija sukelia padidintą tulžies gamybą, o brandaus amžiaus pacientams nepakanka.

Pacientams, nepaisant amžiaus, gali pasireikšti sutrikimas. Tačiau dažniau liga pasireiškia jaunoms moterims, turinčioms raumeningą kūną. Kai kurie pacientai atkreipia dėmesį į tulžies diskinezijos pasunkėjimo ir menstruacinio ciklo laikotarpį. Paprastai liga pasireiškia 1-3 dienas iki menstruacijų pradžios.

Esant rizikai susirgti tulžimi, diskinezija yra pacientai, kuriems yra buvę reprodukcinės sistemos ligų, o žmonės yra linkę į stresą.

Priežastys

Yra šie pirminiai etiologiniai veiksniai, sukeliantys tulžies diskineziją:

• Sistemingas dietos pažeidimas ilgą laiką. Tulžies pūslės sutrikimas atsiranda dėl perkaitimo, nereguliarios mitybos, pernelyg daug riebalų ar aštrų maisto produktų vartojimo;
• Sumažintas tulžies kanalų reguliavimo neurohumoralinių mechanizmų koordinavimas;
• Hipodinamija, nepakankamai išvystyti raumenys;
• Įgimtos tulžies latakų ir tulžies pūslės anomalijų buvimas (vietos pasikeitimas, didelis judumas, nenormalios septos, lenkimo, atonijos buvimas).

Antrinės tulžies pūslės ligos priežastys:

• Perkeltas virusinis hepatitas;
• Kirminų ir žarnyno infekcijų buvimas;
• Akmenų liga, gastritas, gastroduodenitas, opos ir enteritas istorijoje;
• Lėtinis pilvo ertmės organų uždegimas (kiaušidės, inkstai, žarnos, priedas);
• Hormoninio fono sutrikimas dėl endokrininių liaukų trūkumo, reprodukcinių organų anomalijų menopauzės metu;
• Žarnyno mikrofloros disbiozė;
• Maisto alergijos;
• Cukrinis diabetas;
• Nutukimas;
• Lėtinis ėduonis;
• Nuolatinės stresinės situacijos.

Patologijos tipai

Šiuolaikinė klasifikacija apima tulžies diskinezijos pasiskirstymą pagal etiologinius veiksnius ir pasirodymo laiką:

• Pirminė forma. Patologija išsivysto prieš išryškėjusias įgimtas tulžies pojūčius. Tačiau daugeliu atvejų vystymosi pakitimai gali būti kompensuojami, kai vaikas auga ir vystosi, o tulžies pūslės sutrikimas atsiranda dėl provokuojančių veiksnių;
• Antrinė forma. Šiuo atveju suaugusiųjų ligos yra tulžies takų ligos, susijusios su provokuojančių veiksnių ir kitų virškinimo organų patologijų fone.

Svarbu! Patologijos forma lemia specifinius tulžies diskinezijos simptomus ir gydymą.

Pagal tulžies takų raumenų kontraktinį aktyvumą, distonija skirstoma į šias formas:

• Hipokinezinė tulžies diskinezija (hipomotorinis tipas). Patologija išsivysto prieš tulžies sistemos letarinį kontraktiškumą, todėl išsiskiria nepakankamas tulžies kiekis. Hipomotorinė tulžies pūslės diskinezija dažniausiai diagnozuojama pacientams, vyresniems nei 40 metų, neurozės fone;
• Hiperkinetinė forma. Patologijai būdingas pernelyg didelis kanalų, tulžies pūslės, todėl tulžis patenka į dvylikapirštę žarną dideliais kiekiais;
• Hipotoninė-hiperkinetinė forma. Tai sukelia hipokinizinės ir hiperkinetinės tulžies diskinezijos simptomus. Liga pasižymi nenuosekliu tulžies sistemos darbu: tulžies pūslė gali turėti didesnį kontraktilumą, o tulžies latakai - mažai, ir atvirkščiai.

Klinikinis ligos vaizdas

Gydytojai nustato bendrus tulžies pūslės diskinezijos požymius, kurie atsiranda visuose pacientuose, nepriklausomai nuo sutrikimo formos:

• Cholestatinio sindromo atsiradimas. Būklė atsiranda dėl nepakankamo tulžies srauto fono, niežulys sukelia odą, gleivinės geltonumas, oda, biologiniai skysčiai, išmatos tamsūs, kepenų dydis padidėja;
• Diseptinis sindromas. Nepakankamas tulžies srautas sukelia virškinimo sutrikimus. Dėl to pacientams sumažėjo apetitas, pykinimas, vidurių pūtimas, raugėjimas, nemalonus kvapas ir kartumas. Su hipokinezės tipo diskinezija pasireiškia viduriavimas, atsiranda hiperkinetinio tipo sutrikimas, atsiranda vidurių užkietėjimas;
• Astenovegetacinis sindromas. Jam būdingas virškinimo organų reguliavimo pokytis. Pacientams pasireiškė padidėjęs nuovargis, sutrikęs miegas, padidėjęs prakaitavimas, dirglumas, tachikardija, hipotenzija, galvos skausmas, sumažėjęs lytinis potraukis;
• Skausmingas pojūtis. Hipertenzinio tipo tulžies diskinezijos atveju, skausmas atsiranda dešinėje hipochondrijoje, gali sklisti į dešinę kūno pusę (ranką, pečių mentę, kolamboną). Būdingas ūminio, intensyvaus skausmo vystymasis pusvalandį po dietos pažeidimo. Hipotoninis tulžies pūslės distonija sukelia skausmą dešinėje hipochondrijoje. Skausmo sindromas neturi aiškaus lokalizacijos, jis yra nuobodus ir skausmingas, jis pasireiškia 2-14 dienų, jis didėja po klaidų dietoje.

Svarbu! Aštrių tulžies pūslės susitraukimas hipermotorinėje diskinezijoje dažnai sukelia tulžies kolikas. Būklė yra būdinga stipraus skausmo atsiradimui dešinėje hipochondrijoje, kurią lydi tachikardija, mirties baimė.

Skiriami šie specifiniai hiperkinetinio tipo tulžies diskinezijos simptomai:

• Fizinis ir emocinis stresas, mitybos maisto produktų pažeidimas skatina skausmo vystymąsi;
• Pykinimas ir vėmimas, kuris mažina būklę;
• Kvailumas burnoje.

JVP hipokinetinis tipas sukelia šiuos simptomus:

• Nuobodu skausmu po valgymo;
• Ašarojimas pilvo srityje;
• Viduriavimas.

Mišrios formos pacientai atkreipia dėmesį į skausmingo skausmo atsiradimą dešinėje hipochondrijoje, burnos ertmės sausumą ir vidurių užkietėjimą. Ypatingai ryškus asteno vegetatyvinis sindromas - pacientai tampa dirglūs, didėja nuovargis.

Diagnostinės priemonės

Mišinės diskinezijos atveju diagnozę nustato gydytojas, remdamasis ligos klinikiniu vaizdu, laboratoriniais ir instrumentiniais duomenimis. Išsami diagnozė apima šias veiklas:

• Ultragarsas. Procedūra vykdoma dviem etapais. Pirmasis ultragarsas atliekamas tuščiu skrandžiu po trijų dienų dietos. Būtina įvertinti dydį, nustatyti uždegimo echo požymius, deformacijas ir akmenis tulžies takuose. Toliau pacientas skiriamas choleretiniams produktams (grietinėlė, grietinė, bananai). Po 30 minučių ultragarso nuskaitymas kartojamas taip, kad gydytojas galėtų įvertinti tulžies judėjimo greitį;
• Dvylikapirštės žarnos skambėjimas. Šis metodas leidžia įvertinti dvylikapirštės žarnos turinį. Procedūros metu pacientas nuryja ploną zondą tuščiame skrandyje, kad specialistas galėtų paimti žarnyno turinį. Tada cholagogas švirkščiamas per zondą, išskiriamas tulžis imamas tolesniam tyrimui;
• Cholecistografija ir cholangiografija. Šie kontrastiniai radiografiniai metodai padeda ištirti tulžies kanalus ir kanalus;
• ERCP Metodas apima kontrasto įvedimą į dvylikapirštės žarnos žarną. Rentgeno spinduliu specialistas įvertina kontrastinės medžiagos pažangos progresavimą;
• Cholescintigraphy. Šis metodas apima radioaktyviųjų izotopų agento įvedimą į kūną, kuris padeda įvertinti tulžies latakų pralaidumą;
• MRT su kontrastu. Tyrimas atliekamas sunkiais atvejais. Tyrimo trukmė - 40-60 minučių;
• Laboratorinė diagnostika. Galima įtarti, kad lipidų, kreatinino, bilirubino, šlapimo rūgšties, kirminų analizės, žarnyno disbiozės tyrimas atliekamas su tulžies diskinezija.

Gydymo ypatybės

Gydymas tulžies dyskiniu yra sudėtingas. Tik tokiu būdu galima pašalinti ligos priežastį, užkirsti kelią komplikacijų vystymuisi. Ekspertai nerekomenduoja gydyti tulžies pūslės ligų tik su žolelių nuoviru.

Kaip praleisti vaistų terapiją?

Hiperkinetinės tulžies diskinezijos atveju skiriami raminamieji, spazminiai vaistai (Drotaverinum, Papaverine). Sumažinti Oddi sfinkterio toną leidžia Nifedipine.

Hipotoninio tipo tulžies pūslės diskinezijos gydymas apima choleretinių vaistų vartojimą (Cholenim, Hofitol, Allohol, Hologon). Jie padidina tulžies sekrecijos greitį, stimuliuoja jo sekreciją žarnyne.

Kaip gydyti tulžies diskineziją? Be narkotikų terapijos specialistai nustato šias procedūras:

• Tubazh. Procedūra apima choleretinių agentų, esančių įdubioje padėtyje, naudojimą. Tai leidžia išvalyti tulžies pūslę;
• Dvylikapirštės žarnos intubacijos vedimas, siekiant išvalyti tulžies takus;
• Akupresūros atlikimas;
• Gerudoterapija;
• Diadinaminė terapija;
• Refleksologija.

Chirurginis gydymas

Jei ilgalaikis konservatyvus tulžies takų diskinezijos gydymas neduoda teigiamų rezultatų, atliekama operacija. Chirurginė intervencija apima choledochito duodeno-anastomosio naudojimą, siekiant užtikrinti normalų tulžies pašalinimą. Kartais rodoma choledokhotomija su panardinamu drenažu.

Dietinė terapija

Gydymas tulžies pūslės hipertoninio ir hipotoninio tipo diskinezija neįmanomas be mitybos. Tik griežtas dietos laikymasis per visą gyvenimą gali užkirsti kelią išpuoliams, bus veiksminga cholecistito ir cholelitiazės prevencija. Dietos terapija apima dalinius valgius mažomis porcijomis iki 7 kartų per dieną. Maitinimas yra svarbus, kad valgytumėte šiltą, virtą ar virtą.

Svarbu! Paskutinis patiekalas turėtų prasidėti 2-3 valandas prieš miegą.

Rekomenduojama atsisakyti tokių produktų naudojimo:

• Greitas maistas;
• Mėsos sultiniai;
• Rūkyti, sūdyti, kepti, riebūs, aštrūs maisto produktai;
• Konservuoti produktai;
• Soros košė;
• Ankštiniai ir grybai;
• Šokoladas, bandelės, ledai;
• Gazuoti ir alkoholiniai gėrimai.

Hipotoninė diskinezija apima į maisto produktus, skatinančius tulžies sistemos judrumą: įkaitintus, virtus ir virtus daržoves, sviestą ir augalinius aliejus, grietinę, juodą duoną, kiaušinius, grietinėlę. Hipermotorinio tipo diskinezijos gydymui reikia pašalinti riebalinius pieno produktus, šviežias daržoves, sultinius, juodą duoną ir gyvūnų riebalus.

Liaudies receptai

Gydymas liaudies gynimo priemonėmis padeda sumažinti bendrą paciento gerovę ir sumažinti recidyvo dažnumą. Tačiau norint gauti teigiamų rezultatų, reikės ilgalaikio gydymo (4-5 savaičių).

Toliau išvardytos žolės ir vaistiniai augalai padės išspręsti hipertenzinę ligos formą:

• Celandine Norint paruošti receptą, pakanka maišyti 1 l augalų sulčių su 500 ml degtinės. Glaudiai uždarytas talpa, 10 dienų laikyti tamsioje vietoje. Paimkite 20 ml sudėtį tris kartus per dieną;
• Immortelle Paimkite 1 žiupsnelis susmulkintų gėlių, supilkite 1 puodelį verdančio vandens, palikite valandą ketvirtį. Įrankis imamas tris kartus per dieną, 20 ml;
• Bruknių lapai. Džiovinti lapai yra susmulkinti, pilami 1 puodeliu verdančio vandens, infuzuojami 20 minučių. Imtis 40 ml iki 5 kartų per dieną;
• Žolelių rinkinys. Sumaišykite šias žoleles lygiomis dalimis: mėtų, šalavijų, kmynų. Paimkite mišinio žiupsnį, užpilkite karštu vandeniu (200 ml), prijunkite 8 valandas. Prieš valgį 20 minučių trunka 100 ml.

Gydant hipotoninę formą naudojant šiuos receptus:

• Rožinė Supilkite 200 ml verdančio vandens 2 šaukštus vaisių. Po 8 valandų infuziją galima vartoti 100 ml iki 3 kartų per parą;
• Melionų sėklos. Sėklos turi būti plaunamos ir išdžiovinamos, kavos malūnėlis sumalamas į miltelius. 500 ml karšto pieno užpilkite 1 puodelį gautų miltelių. Valgykite 100 g mišinį ryte prieš valgį;
• Avižiniai dribsniai. Dribsniai užpilkite verdančiu vandeniu, paliekami 15 minučių. Gautas košė yra pusryčiams ir vakarienei.

Tulžies diskinezija yra dažnas funkcinis sutrikimas, kuris gali pasireikšti bet kokiame amžiuje, sukeliant provokuojančius veiksnius. Todėl, siekiant užkirsti kelią ligai, svarbu laikytis sveikos gyvensenos taisyklių. Ir jei atsiranda pirmieji patologinės būklės požymiai, būtina pasikonsultuoti su specialistu. Tik šiuo atveju įmanoma visiškai išgydyti, pašalinti nemalonius simptomus.

Dyskinesia sindromas

Diskinezijos - biologinių skysčių ir kito turinio evakavimas iš organų į kitas sistemas ir organus, turinčius lygius raumenis.

Tulžies dyskinezija - funkciniai sutrikimai, susiję su tulžies pūslės ir kanalų tone, todėl pažeidžiamas tulžies nutekėjimas iš kepenų ir tulžies pūslės į dvylikapirštę žarną.

Žarnyno diskinezija - žarnyno judrumo funkciniai sutrikimai, pasireiškiantys paspartinant arba lėtinant turinio judėjimą per žarnyną.

Šlapimo takų diskinezijos yra šlapimo takų funkciniai sutrikimai dėl šlapimo takų ir šlapimo pūslės spazmų ar atonijų.

Yra hipertoninio tipo (spastinio) ir hipotoninio tipo (paralyžinis) diskinezija.

Pirmuoju atveju, turinio evakavimas paspartinamas ir išsivysto nuolatinis spazmas - sustoja. Antruoju atveju - evakuacija sulėtėja, o suformuojant parezę - sustoja.

Eiliškoji diskinezija

Pagrindiniai hipertenzinės diskinezijos simptomai:

• paroksizminis skausmas dešinėje hipochondrijoje;

• trumpą atakos trukmę (retai - iki 1 valandos);

Pagrindiniai hipotoninio tipo diskinezijos simptomai:

• nuobodus skausmas, sunkumo pojūtis dešinėje hipochondrijoje;

Priežastys: neurilouminio tulžies sekrecijos reguliavimo sutrikimai (dėl streso epizodų, nerimo); patologiniai impulsai iš kitų virškinimo organų, inkstų, genitalijų; alergija; endokrininės ligos, apsinuodijimas.

Klinikinis vaizdas. Tulžies takų diskineziją sunku atskirti nuo kombinuotos virškinimo patologijos, kepenų ir tulžies pūslės ligų, kurios dažnai yra susijusios su diskinezijomis. Tai padeda išspręsti istorijos problemą - ryšį su nerimu, moteris - su menstruaciniu ciklu. Be to, beveik visada yra vegetatyvinių sutrikimų: prakaitavimas, dirglumas, subfebrilinė būklė ir kt. (Iki diencepalinių krizių).

Nėra sąmonės palpacijai dešinėje hipochondrijoje, vidutinio sunkumo, raumenų įtampos pilvo sienoje. Gelta, uždegimas neįvyksta. Dažnai yra nestabili kėdė.

Skausmo pobūdyje ir trukme yra du diskinezijos tipai ir pagal DMI.

DMI. Dvylikapirštės žarnos skambėjimas - su hipertoniniu tipu - B dalis neveikia arba yra labai sunku; su hipotoniniu tipu - didelė dalis B.

Cholecistografija - pirmuoju atveju - greitas tulžies pūslės ištuštinimas; antroje - žymiai sulėtėjo.

KLA - nėra uždegimo požymių. Ultragarsas.

Hipertenzinio tipo:

• įpilkite 2 ml 2% papaverino hidrochlorido tirpalo (ne-shpa) į raumenis;

• su stipriais skausmais - 2 ml 5% tramvajaus tirpalo į raumenis;

• karšto vandens buteliukas ant pilvo.

Rekomenduokite šiltą mineralinį vandenį mažais gurkšniais..

Kai hipotoninis tipas:

• 1 ml sc;

• 0,5 ml 1% dibazolio į raumenis arba po oda.

Rekomenduokite dvylikapirštės žarnos skambesį, vibracinį masažą, šaltą mineralinį vandenį prieš 1 val.

Esant neurotinei būklei, į raumenis įpilkite 12 ml Relanium.

Pateikę pagalbą, rekomenduojame pacientui kreiptis į kliniką, kad paaiškintų diagnozę ir planuojamo gydymo paskyrimą.

Šlapimo takų diskinezija

Hipertenziniai tipiniai simptomai:

• refleksinis šlapimo susilaikymas.

Hipotoninio tipo simptomai:

• sunkumo pojūtis suprapubinėje srityje;

• švelnus srautas šlapinantis;

• šlapimo pūslės ištuštinimo pojūtis;

• pastovūs šlapimo lašeliai.

Diskinezijos priežastys: šlapimtakis, nėštumas, neurozė, diabetas, stuburo smegenų ligos ir sužalojimai, prostatitas, adnexitas, cistitas ir kt.

Klinikinis vaizdas. Be pirmiau minėtų pagrindinių simptomų, nustatomi neurozės ar kitų ligų, sukeliančių diskineziją, požymiai.

Tyrimas, taktika, vaistai nenustatytai inkstų kolikai.

Anamnezės ir skundų rinkimas.

Vizualinis inkstų ir šlapimo takų patologijos tyrimas.

Palpacija inkstų ir šlapimo takų patologijoje.

Perkusija inkstų ir šlapimo takų patologijoje.

Širdies ritmo matavimas.

Kraujo spaudimo matavimas periferinėse arterijose.

Ultragarsinis šlapimo pūslės tyrimas.

Ultragarsinis šlapimtakių tyrimas.

Patikrinkite kraujo kiekį šlapime.

Subkutaniškas vaistų ir tirpalų vartojimas.

Intramuskulinis vaistų ir tirpalų vartojimas.

Intraveninis vaistų vartojimas.

Paciento transporto greitosios pagalbos tarnyba.

Eiliškoji diskinezija

Eiliškoji diskinezija

Tulžies diskinezija yra liga, kuriai būdingas variklio ir tulžies latakų variklio ir evakuacijos funkcijų pažeidimas.

Etiologija

Patologinė būklė sukelia neurohumorinio tulžies pūslės ir tulžies latakų funkcijos reguliavimą dėl neurozės, alerginių ligų, endokrininės patologijos, mitybos ritmo sutrikimų.

Veiksniai, lemiantys ligos išsivystymą: dideli intervalai tarp valgio, piktnaudžiavimas kepti, aštrūs, riebaus maisto produktai, ūminės infekcinės ligos (ypač salmoneliozė, dizenterija, virusinis hepatitas), paveldimas pablogėjimas, alergijos.

Klinikiniai pasireiškimai

Priklausomai nuo tulžies pūslės tonas, išskiriamos pagrindinės diskinezijos formos: hipotoninė ir hipertenzinė.

Hipotoninė diskinezija. Tai pasireiškia bendru silpnumu, padidėjusiu nuovargiu, nuobodžiais skausmais dešinėje hipochondrijoje arba aplink bambą, kartumo burnoje, normalia kūno temperatūra. Dėl palpacijos lemia tulžies pūslės, kurios sienos yra atoniškos, padidėjimas.

Hipertenzinė diskinezija. Vaikas skundžiasi trumpalaikiu paroksizminiu skausmu dešinėje hipochondrijoje arba aplink bambą, pykinimas, kūno temperatūra yra normali.

Komplikacijos

Lėtinis cholecistitas, tulžies pūslė.

Diagnostika

4. Kepenų ir tulžies pūslės ultragarsas.

5. Dvylikapirštės žarnos intubacija su biocheminiu tulžies tyrimu.

Gydymas

1. Medicininė mityba.

2. Vaistų terapija: hipertenzinė diskinezija - antispazminiai vaistai, raminamieji vaistai, choleretikai, hipotoninės diskinezijos atveju - cholekinetika, toniniai preparatai, adaptogenai.

5. Gydymas mineraliniais vandenimis.

Prevencija

1. Racionali mityba.

2. Choleretinių krūvių priėmimas rudenį ir pavasarį, siekiant užkirsti kelią ligos paūmėjimui.

3. Kova su hipodinamija.

Slauga

1. Būtina sukurti optimalias sąlygas vaikui gyventi: fizinį ir emocinį komfortą.

2. Rekomenduojama vengti fizinių ir psichinių perkrovimų, pabrėžti.

3. Nustatykite reguliarų maistą bent 4–5 kartus per dieną. Dieta turėtų atitikti vaiko amžių kalorijų, baltymų, riebalų, angliavandenių, vitaminų ir mineralų atžvilgiu. Rekomenduojama neįtraukti riebalų, rūkytų, kepti, aštrūs patiekalai, aštrūs prieskoniai, žuvies ir mėsos sultiniai, konservuoti ir marinuoti produktai, saldainiai, kepimas, šokoladas ir ledai. Būtinai įtraukite pieną, grietinę, augalinius aliejus, švelnus sūris, kiaušiniai, šviežios daržovės (kopūstai, burokėliai, morkos), vaisiai (kriaušės, obuoliai, slyvos, abrikosai), žalumynai dietoje.

4. Rekomenduojamas mineralinio vandens suvartojimas. Priklausomai nuo tulžies diskinezijos tipo, gydytojas paskirs vandenį, turintį specifinę cheminę sudėtį.

5. Hipotoninės diskinezijos atveju nurodomas gydymas adaptogenais: ženšenio tinktūra arba pantokrino tirpalas 1 lašas per metus - 3 kartus per dieną per mėnesį.

6. Hipotoninės diskinezijos atveju rekomenduojama aktyviai aktyvinti bendruosius pratimus (lenkimo, kūno pasukimo) ir pilvo pratimus, lauko žaidimus. Hipertenzinė diskinezija, pratimai turėtų būti atliekami iš patrauklios padėties, lytėjimo pratimai pakaitomis su kvėpavimo ir atsipalaidavimo pratimais, o pratybų greitis turėtų būti lėtas arba vidutiniškas. Rodomi sėdintys žaidimai be konkurencingo komponento.

Dyskinesia

Dyskinesia yra kolektyvinis pavadinimas, susijęs su koordinuotų motorinių veiksmų pažeidimais (dažniausiai vidaus organų raumenimis).

Stemplės diskinezija - jos motorinės funkcijos pažeidimas, kuris gali lėtinti maisto judėjimą iš ryklės į skrandį ar jo retrogradinį, t. Y. Atvirkštinį judėjimą. Stemplės diskinezija yra gana dažna patologija, kurios viena ar kita forma aptinkama maždaug 3% pacientų, kuriems atliekama esophagogastroduodenoscopy. Moterys yra labiau linkusios į stemplės diskineziją (maždaug 79% atvejų), vyresnes nei 30 metų.

Skrandžio diskinezija yra funkcinis skrandžio funkcijos, kuri yra viena iš labiausiai paplitusių gastroenterologinių patologijų, sutrikimas. Dažniausiai diagnozuojama skrandžio diskinezija jauniems žmonėms, taip pat pacientams, sergantiems organinėmis ar funkcinėmis centrinės nervų sistemos ligomis.

Eiliškoji diskinezija - tai tulžies sistemos funkcinė patologija, pagrįsta tulžies pūslės ir tulžies latakų sfinkterių motoriniu toniniu disfunkcija. Patologija yra viena iš dažniausiai pasitaikančių kepenų ir tulžies sistemos sutrikimų, dažniausiai pasireiškia 20–40 metų moterims, sergantiems asteniniu kūno tipu.

Gyvenimo su tulžies diskinezija prognozė yra palanki, o paūmėjimus galima išvengti vartojant gydytojo dietą ir nurodymus.

Žarnyno diskinezija yra dažnas žarnyno funkcinis sutrikimas, kuris užregistruotas maždaug 20% ​​visų gyventojų. Dažniausiai patologija diagnozuojama 30–40 metų, o jauname amžiuje moterys yra jautresnės žarnyno diskinezijai, o po 50 metų ši patologija vyrams ir moterims aptinkama maždaug tuo pačiu dažniu. Pirmieji žarnyno diskinezijos požymiai gali pasirodyti jau vaikystėje, bet dažniau pasireiškia po 15 metų.

Priežastys ir rizikos veiksniai

Pirminės stemplės diskinezijos atsiradimo priežastys:

• įgimtos stemplės neuromuskulinės aparatūros anomalijos;
• lėtinis alkoholizmas;
• stresinės situacijos;
• amžiaus pokyčiai.

Antrinės stemplės diskinezijos gali išsivystyti dėl diafragmos stemplės angos, stemplės navikų, stemplės, divertikulio, skrandžio opos ir dvylikapirštės žarnos opos, lėtinės cholecistito, raumenų distrofijos, centrinės ir periferinės nervų sistemos pažeidimų, cukrinio diabeto.

Abi egzogeninės ir endogeninės priežastys gali sukelti skrandžio diskineziją. Rizikos veiksniai:

• centrinės nervų sistemos ligos;
• virškinimo trakto ligos;
• širdies ir kraujagyslių patologija;
• reumatinės ligos;
• alerginiai procesai;
• avitaminozė;
• prasta mityba (sisteminis maistas be valgio, pernelyg greitas maisto vartojimas, vyraujantis angliavandenių, aštrus ir riebus maistas, ir tt);
• blogi įpročiai;
• stresas;
• aukšta aplinkos temperatūra (gyvena karšto klimato sąlygomis);
• poveikis jonizuojančiosios spinduliuotės kūnui;
• vartojant kai kuriuos vaistus.

Kai stemplės diskinezija nerekomenduojama vartoti maisto produktus, kuriuose yra daug skaidulinių, aštrių ir aštrių patiekalų, alkoholinių gėrimų.

Etnologiniai tulžies takų diskinezijos veiksniai:

• įgimtų apsigimimų;
• endokrininiai sutrikimai;
• virškinimo sistemos ligos;
• streso poveikis;
• seksualiniai sutrikimai;
• helmintinės invazijos;
• maisto alergijos;
• antsvoris.

Pagrindinė žarnyno diskinezijos priežastis yra ūminis ar lėtinis stresas. Rizikos veiksniai: genetinis polinkis, ūminės virškinimo trakto infekcijos, neurotinis pobūdis, padidėjęs nerimas.

Diskinezijos formos

Stemplės diskinezija gali būti pirminė ir antrinė, taip pat hipomotorinė ir hipermotorinė.

Priklausomai nuo dismotilitacijos tipo, skrandžio diskinezija yra suskirstyta į hipertenzines, hipotonines ir atonines formas. Priklausomai nuo etiologinio faktoriaus, patologinis procesas gali turėti egzogeninių arba endogeninių formų.

Tulžies takų diskinezijos yra suskirstytos į pirminę (vystosi, atsižvelgiant į pablogėjusį hepatobiliarinės sistemos neurohumorinį reguliavimą) ir antrinės (dėl kitų virškinamojo trakto ligų), taip pat hipokinezinį (atoninį) ir hiperkinetinį (spastinį).

Priklausomai nuo išmatų masės pokyčių, žarnyno diskinezija skirstoma į šias formas:

• su vidurių užkietėjimu (daugiau kaip 25% visų nutekėjimo veiksmų atsiranda vidurių užkietėjimas, mažiau nei 25% - su viduriavimu);
• viduriavimas (daugiau kaip 25% žarnyno judėjimo pasireiškia viduriavimas, mažiau nei 25% - vidurių užkietėjimas);
• sumaišyti (daugiau nei 25% atvejų atsiranda viduriavimas ir vidurių užkietėjimas);
• neklasifikuojamas.

Su žarnyno diskinezija, gyvenimo prognozė taip pat yra palanki, tačiau ilgalaikį remisiją galima pasiekti tik 10% atvejų.

Priklausomai nuo etiologinio veiksnio, žarnyno diskinezija yra suskirstyta į stresą, po infekcijos, susijusią su tam tikrų maisto produktų naudojimu.

Diskinezijos simptomai

Maždaug 20% ​​atvejų stemplės hipomotorinė diskinezija yra simptominė. Kitais atvejais jų pagrindiniai požymiai yra: niežėjimas, rijimo sutrikimas (disfagija), pojūčio pojūtis epigastriniame regione po valgymo, skrandžio turinio įkvėpimas į kvėpavimo takus, uždegiminiai procesai stemplės gleivinėje.

Stemplės hipermotorinė diskinezija paprastai pasireiškia rijimo sunkumu, skausmingais pojūčiais už krūtinkaulio, kuris gali spinduliuoti į pjautinę, kairiąją krūtinės pusę ir kairiąją ranką. Sternum skausmai panašūs į stenokardijos priepuolį, tačiau, skirtingai nei pastarieji, jie nėra susiję su fiziniu krūviu, o kai kuriais atvejais juos sustabdo vandens gurkšnis. Sunkus spazmas pacientas turi stemplės svetimkūnio pojūtį, kurį dar labiau padidina susijaudinimas ir (arba) rijimas, lydimas oro trūkumo ir degimo pojūtis už krūtinkaulio. Motorinių aktyvumų ir tono padidėjimas stemplės hipermotorinės diskinezijos metu pastebimas ne tik maistui nurijus, bet ir už rijimo.

Dėl stemplės piktnaudžiavimo, rūkymo, dažno streso, taip pat per daug karšto maisto patiria stemplės diskinezijos simptomus.

Kai skrandžio diskinezija, pacientai patiria pilvo skausmą be aiškios lokalizacijos. Skausmingos atakos trukmė gali būti nuo kelių minučių iki kelių savaičių. Skausmas gali būti spazmas, skausmas, slegiantis.

Visose diskinezijos formose nurodoma tausojanti dieta, rekomenduojama dažnai vartoti dalinius valgius ir vengti persivalgymo.

Skausmo atsiradimas paprastai nėra susijęs su maistu, bet su emociniais ir psichologiniais veiksniais. Esant anti-peristaltiniams susitraukimams ir skrandžio turiniui į stemplę, pacientai skundžiasi rėmuo, rūgštus raugėjimas. Jei sumažėja skrandžio kontraktilinis aktyvumas, raugėjimas yra supuvęs. Kai skrandžio diskinezija, dėl centrinės nervų sistemos patologijų, kartojasi vėmimas, o ne pareikšti atleidimą. Skrandžio diskinezijos simptomai paprastai nyksta naktį.

Tarp pagrindinių tulžies ir kraujagyslių diskinezijos simptomų yra skausmai epigastrijoje, taip pat ir dešinėje hipochondrijoje, kuri spinduliuoja į dešinę petį ir pleiskaną. Kai fizinio krūvio, streso, mitybos klaidų metu pasireiškia hiperkinetinė tulžies takų skausmo diskinezija. Pacientai, turintys tokią patologinę formą, gali patirti miego sutrikimų, galvos skausmą, pernelyg prakaitavimą, dirglumą ir greitą nuovargį.

Hipokinikinės tulžies takų diskinezijos formos skausmas paprastai yra pastovus ir ne intensyvus, gali būti nuobodu, skausmingas, kartu su sunkumo jausmu. Pacientai skundžiasi kartumo ir (arba) burnos džiūvimo, blogo kvapo, pūsto oro, apetito praradimo, pykinimo, vėmimo, vidurių pūtimo, vidurių užkietėjimo ar viduriavimo. Kai diskinezija vaikams yra netoleruojama saldžių ir riebių maisto produktų, kurių vartojimą lydi pykinimas ir vėmimas.

Kai žarnyno diskinezija pasireiškia vidurių pūtimu (padidėja vakare, po valgio), viduriavimas ir vidurių užkietėjimas, nepakankamas žarnyno ištuštėjimo jausmas, pilvo skausmas, paprastai lokalizuotas gerklės regione, kuris gali būti ūminis ar skaudus, nuobodu.

Skausmas padidėja po valgymo, išnyksta po išmatų ir dujų išleidimo. Išmatose yra gleivių mišinys. Užkietėjimo atveju pusiau skysčio išmatos išeina už tankių išmatų masių. Pacientai, sergantys žarnyno diskinezija, skundžiasi nuolatiniu galvos skausmu, oro trūkumo jausmu, nepasitenkinimu kvėpavimu, drebuliu.

Diagnostika

Diskinezijų diagnozė grindžiama duomenimis, gautais surinkus skundus ir anamnezę, objektyviai išnagrinėjus ir instrumentinius bei laboratorinius tyrimus, kurių apimtis priklauso nuo turimų klinikinių požymių.

Jei įtariama stemplės diskinezija, esophagoscopy, esofagomanometrija, kasdienė intradofaginio pH kontrolė, rodoma stemplės radiografija. Norint nustatyti komplikacijas ar susijusias ligas, atliekama okultinio kraujo išmatų analizė.

Diagnozuojant skrandžio diskineziją, pirmiausia reikėtų atmesti organinę patologiją. Sutrikusi skrandžio judrumas atskleidžia elektrogastrografiją. Diferencinės diagnostikos tikslais atliekama skrandžio gyslosneopija, esofagogastroduodenoskopija su privaloma biopsija.

Tulžies takų diskinezijai diagnozuoti yra nustatyta dvylikapirštės žarnos intubacija, rentgeno spinduliuotė, ultragarso ir, jei reikia, kepenų ir tulžies takų skintinės scintigrafijos ir magnetinio rezonanso vaizdavimas.

Vaikams, sergantiems diskinezija, radiologiniai tyrimai atliekami palyginti retai ir tik laikantis griežtų indikacijų.

Iš laboratorinių diagnostinių metodų naudojamas biocheminis kraujo tyrimas (ypač cholesterolio, didelio, mažo ir labai mažo tankio lipoproteinų koncentracijos nustatymas).

Stemplės diskinezija yra gana dažna patologija, kurios viena ar kita forma aptinkama maždaug 3% pacientų, kuriems atliekama esophagogastroduodenoscopy.

Diagnozuojant žarnyno diskineziją, atliekamas pilvo ultragarsas, irrigoskopija, sigmoskopija, kolonoskopija ir pilvo rentgeno spinduliai. Priskirtos kraujo biocheminės analizės, išmatų kraujo tyrimas išmatose, enterobiozės griovimas, išmatų analizė dėl helminto kiaušinių.

Diferencinė stemplės diskinezijos diagnozė atliekama su stemplės vėžiu, vainikinių širdies liga, gastroezofaginio refliukso liga, kardiazija. Tulžies pūslės ir tulžies takų uždegiminės ligos, navikai, chelelitizė. Žarnyno diskinezija turi būti diferencijuojama nuo virškinimo trakto organų infekcinių ligų, žarnyno navikų, endokrininių sutrikimų ir urogenitalinės patologijos.

Diskinezijos gydymas

Gydant stemplės diskineziją, naudojami spazminiai ir raminamieji vaistai. Dėl konservatyvios terapijos neveiksmingumo ir komplikacijų vystymosi gali reikėti chirurginio gydymo.

Skrandžio diskinezijos gydymas taip pat atliekamas naudojant raminamuosius preparatus, o pažeidus skrandžio sekrecinę funkciją, nurodoma, kad terapija pasireiškia (fermentai yra skirti). Efektyvi fizioterapija: elektroforezė, ozokeritoterapija, parafino terapija, purvo aplikacijos.

Tulžies diskinezijos korekcija prasideda nuo jos vystymosi priežasčių nustatymo ir pašalinimo. Narkotikų terapija yra choleretinių, fermentinių vaistų, neurotropinių vaistų paskyrimas. Naudojamos fizioterapinės procedūros: elektroforezė, mikrobangų terapija, parafinas ir ozokeritas, masažas.

Biliardinė diskinezija yra viena iš dažniausiai pasitaikančių kepenų ir tulžies sistemos sutrikimų, dažniausiai pasireiškia 20–40 metų moterims, sergantiems asteniniu kūno tipu.

Gydymas žarnyno diskinezijai priklauso nuo formos. Su vidurių užkietėjimo paplitimu, vaistų nuo viduriavimo paplitimo klinikinėje nuotraukoje atveju - vidurių užkietėjimas. Mišriose žarnyno diskinezijos formose nurodomi antikolinerginiai ir spazminiai vaistai. Kai kuriais atvejais reikia dirbti su psichologu arba psichiatru, vartojant neuroleptikus ar antidepresantus.

Dieta diskinezijai

Visose diskinezijos formose nurodoma tausojanti dieta, rekomenduojama dažnai vartoti dalinius valgius ir vengti persivalgymo.

Kai stemplės diskinezija nerekomenduojama vartoti maisto produktus, kuriuose yra daug skaidulinių, aštrių ir aštrių patiekalų, alkoholinių gėrimų.

Plėtojant hiperkinetinę tulžies takų diskinezijos formą, produktų, kurie skatina tulžies sekreciją, vartojimas (gazuoti gėrimai, augalinis aliejus, grybai, riebalų mėsa, žuvis, prieskoniai, aštrus ir rūkytas maistas) yra ribotas. Kai rekomenduojama, kad hipotetiškos patologijos formos dietoje būtų vaisių, daržovių, grietinės, grietinėlės, sviesto, kiaušinių.

Galimos komplikacijos ir pasekmės

Skrandžio turinio įkvėpimas į kvėpavimo takus stemplės diskinezijos metu prisideda prie lėtinio bronchito ar pneumonijos vystymosi.

Žarnyno diskinezija prisideda prie gastrito, pepsinės opos ligos, navikų vystymosi.

Prognozė

Stemplės diskinezijos prognozė priklauso nuo patologijos formos ir sunkumo. Nesant tinkamo gydymo, stemplės diskinezija gali žymiai sumažinti paciento gyvenimo kokybę.

Antrinė stemplės diskinezija gali išsivystyti dėl diafragmos stemplės atidarymo, stemplės navikų, stemplės, divertikulio, pepsinės opos ir dvylikapirštės žarnos opos išvaržos.

Laiku ir teisingai gydant, skrandžio diskinezijos prognozė paprastai yra palanki. Pacientai stebėjo gydymą.

Gyvenimo su tulžies diskinezija prognozė yra palanki, o paūmėjimus galima išvengti vartojant gydytojo dietą ir nurodymus. Nesant tinkamo gydymo, prognozė blogėja, o komplikacijų rizika yra didelė.

Su žarnyno diskinezija, gyvenimo prognozė taip pat yra palanki, tačiau ilgalaikį remisiją galima pasiekti tik 10% atvejų. Prognozė yra mažesnė pacientams, turintiems ilgą patologijos, lėtinio streso ir kartu psichikos sutrikimų istoriją.

Prevencija

Siekiant užkirsti kelią jokios rūšies diskinezijos vystymuisi, rekomenduojama:

• subalansuota mityba;
• išvengti per didelio fizinio ir psichinio streso;
• tinkamas gydymas somatinėmis ligomis;
• blogų įpročių atmetimas;
• racionalus darbo ir poilsio būdas.