C hepatitas ir fibrozė

Fibrozė yra normalių kepenų ląstelių kaita dėl to, kad jų kūnai jau ilgą laiką atmetė uždegiminį fokusą ir pakeičiamas jungiamojo rando audiniu, kuris negali atlikti kraujo formuojančio organo darbo, ir palaipsniui nustoja veikti. Fibrozė nėra pradinė, nepriklausoma liga, tai lėtinių ligų komplikacija, kuri tęsiasi daugelį metų ir neigiamai veikia kepenis ir imunitetą. Dažniausiai fibrozė eina kartu su virusiniu hepatitu, lėtiniu alkoholizmu. Jį prisideda ilgalaikis daugelio vaistų vartojimas, nutukimas, nesveika mityba ir kt.

C hepatitas be fibrozės - gydymas

Jei iš karto po diagnozės išgydysite hepatitą, jis neturės laiko eiti į lėtinę stadiją. Kepenys yra labai jautrus organas. Visų pirma mums reikia gero, kompetentingo hepatologo. Antivirusinių vaistų vartojimas, tada hepoprotektoriai ir gyvybiškai svarbių fondų kaita, išgelbės jus nuo problemų. Mes jau sužinojome, kad virusas reaguoja su fibroze, kai virusas sunaikina kepenų ląsteles ilgą laiką lėtai lėtiniu C hepatitu. Iš pradžių jis tiesiog bando apsaugoti normalias kepenų ląsteles ir apsupti uždegusius su šiurkščiavilnių pluoštinių audinių ir randų ant organo. Atsižvelgiant į tai, kad hepatito C viruso ląstelės ir toliau užfiksuoja daugiau ir daugiau kepenų dalių, vis daugiau normalių ląstelių keičiasi, atėjo laikas, kai kepenys atsiskiria ir nėra jokio būdo grįžti, organo funkcija išnyksta. Asmuo gyvena su hepatitu C ir nežino, kad jis turi 3 laipsnio fibrozę (kai kepenų ląstelės nebėra grįžusios į savo buvusią valstybę), maždaug po 10 metų nuo infekcijos. Pacientams, sergantiems 4 laipsnio fibroze, kepenys yra kritinės būklės ir dažnai neįmanoma atlikti be organų transplantacijos.

Fibroscanning - nustatyti kepenų fibrozę

Kepenų hepatito C būklė su fibroze

Yra daug skirtingų būdų nustatyti fibrozės stadijas, tačiau jie visi virsta vienu dalyku:

• ar yra fibrozė ir ar galima pakeisti procesą.
• F0 - viskas gerai;
• F1 - nedideli pokyčiai, ląstelės atsigaus, bet beveik neįmanoma atpažinti turimų tyrimų metodų;
• F2 - yra keletas jungiamojo audinio, tarp sveikų, šis laipsnis yra grįžtamas, tačiau labai sunku diagnozuoti;
• F3 - tarp sveikų audinių yra daug pluoštinių audinių, neįmanoma atkurti ląstelių, galite sulėtinti tik organo išnykimo laiką ir įdėti jį į stabilios atleidimo būseną.
• F4 yra paskutinis ir sunkiausias fibrozės laipsnis (kepenų cirozė, daugelis organų pakeičiamas neveikiančiu audiniu), prognozė yra nusivylusi, gydymas yra skirtas likusių ląstelių darbui palaikyti.

Neįmanoma nepaisyti savo kūno. Fibrozė, cirozė, kepenų vėžys netikėtai nepasitaiko. Tarp fibrozės stadijų apie 5 metus pirmieji etapai nepastebėti. Tačiau laikotarpis tarp etapų gali būti sumažintas ir žymiai pabloginti prognozę, jei nepakeisite savo gyvenimo.

Žiūrėkite, ką reikia padaryti, kad greitai prarastumėte kepenis:

• Negalima gydyti hepatito C (virusas sunaikina kepenis);
• Piktnaudžiavimas alkoholiu ir narkotikais (organizmo apsinuodijimas, net ir sveikais kepenimis, veikia esant ribai);
• Nevartokite dietos (riebūs, aštrūs maisto produktai kenkia kepenims);
• Nutukimas gali sukelti riebalinę hepatozę (kepenų ląstelių pakeitimą riebalais), kuris slopina organą, kuris dar nėra sveikas;
• Dažnai su hepatitu (ŽIV) susijusios ligos žudo jau silpną imunitetą;
• Nekontroliuojamos tabletės taip pat sukelia kepenų sutrikimą.

C hepatitas su fibroze - gydymas

Kaip galite suprasti, kad fibrozė užėmė savo poziciją

Tai labai lėtas ir nepastebimas procesas. Skundai atsiranda po 5–7 metų gyvenimo su hepatitu C, kai jau vyksta ląstelių keitimo procesai. Skausmingumas po šonkauliais, kur yra kepenys, atrodo, kad jis išsilieja, nes didėja. Dažnai galvos skausmas, pykinimas, silpnumas. Vėlesniuose etapuose akies obuoliai ir oda tampa geltonos spalvos, skrandyje ir kojose atsiranda edema, pilvaplėvėje atsiranda varikozė, o šlapimas yra tamsesnis. Vyrai ir moterys netenka seksualinio noro priešingos lyties atžvilgiu. Dažnai yra psichikos sutrikimų, nes keitimasis produktais nėra neutralizuojamas kepenyse, bet veikia galvą. Atsiranda dirgumas, baimė, depresija, pasitikėjimas aplink pasaulį ir pan.

Kepenų fibromos atpažinimo C hepatitu metodai.

Be ultragarso, CT, ląstelių biopsijos, yra specialūs hepatito fibrozės laipsnio nustatymo metodai.

FibroTest yra kraujo tyrimas, kuriame nustatoma, ar yra fibrozė ir kokio laipsnio jis yra.

Yra 2 pagrindinės porūšiai:

• Fibro / turto testas - atskleidžia fibrozę ir aktyvumą;
• „Fibro Max“ yra keletas testų, kurie pateikia idėją apie fibrozės buvimą, laipsnį ir kelią.

FibroTest turi atlikti bet kuris asmuo, turintis hepatitą C arba yra išgydytas ne rečiau kaip kartą per metus, nepriklausomai nuo to, ar jis yra baigęs HTT kursą, ar praėjo.

Fibroscan yra aparatas, skirtas nustatyti fibrozės laipsnį. Kepenų ir pluoštinių audinių tankis skiriasi, dėl to audinių atspindimos ultragarsinės bangos svyravimo trukmė yra skirtinga. Tai leidžia jums įvertinti organų pažeidimo buvimą ir mastą. Pavyzdžiui, 3 laipsnio fibrozės atveju prietaiso rodmenys yra 9,6-12,5 kPa. Yra keletas šio metodo naudojimo apribojimų: sunku diagnozuoti ankstyvosiose stadijose ir žmonėms su storais riebalais. Taip pat apribojimai nėštumo metu, širdies stimuliatorius ir kt.

Užduokite klausimą apie hepatito B ar C gydymą arba gaukite nemokamą internetinę konsultaciją nuo hepatologo Vozhakovo Sergejo Valerievicho. Darbo patirtis per 20 metų.

Ką daryti, kai yra nusivylusi diagnozė

Liūdna, kad hepatito C atveju nėra tiek daug galimybių sustabdyti kepenų sunaikinimą. Hepatologas, atlikęs išsamų tyrimą, nustato gydymą.

• Svarbiausia yra pašalinti fibrozės priežastį. Būtina nedelsiant pradėti hepatito C antivirusinį gydymą (HTP) (pvz., Sofosbuvir ir Daclatasvir arba Sofosbuvir ir Ledipasvir yra modernūs vaistai, kurie sunaikina virusą ir neturi ryškių šalutinių poveikių);
• Priešuždegiminis gydymas;
• Vaistai, aktyvuojantys kepenų ląsteles, hepatoprotektorius, imunomoduliatorius;
• Vaistai, užkertantys kelią audinių degeneracijai kepenyse, antioksidantai;
• Griežta mityba;
• Vidutinis pratimas.

Mityba ir mityba fibrozės ir hepatito gydymui

Maksimaliai neįtraukti kepenų slopinančių produktų. Bet kokio stiprumo alkoholio turintys gėrimai yra griežtai draudžiami!

Sumažinkite vaistų vartojimą (išskyrus HTP), tik jei tai būtina.

Naudingi produktai gydymo metu ir po to:

• Žaliosios daržovės;
• Grūdai;
• Makaronai;
• Medus;
• Ne rūgščios uogos ir vaisiai;
• Sūris, fermentuoti pieno produktai.

Kenksmingi produktai:

• Šviežia kepimas;
• Putojantis vanduo;
• Aštrūs pagardai (česnakai, krienai, garstyčios);
• Riebalai;
• Kepta;
• Rūkyta;
• Marinatai;
• Šokoladas;
• Druska;
• Šalti patiekalai ir gėrimai.

Hepatologas mitybos metu gydant C hepatitą su kepenų fibroze ir be jos

Valgykite mažomis porcijomis kas 2-3 valandas, sumažinkite druską ir saldus. Kava ir stipri arbata, vietoj žaliosios arbatos ir kompotų. Maistas turėtų būti garinamas arba troškintas. Taikyti tradicinius gydymo metodus kaip papildomą gydymą (pagal gydytojo patarimus). Vitaminai ir mikroelementai imami imunitetui didinti. Po gydymo ir vėlesnio tyrimo visi dietos ir fizinio krūvio pokyčiai atliekami tik pasikonsultavus su gydytoju.

C hepatito fibrozės 2 laipsnis

Kepenų fibrozė yra patologinio jungiamojo audinio augimo vietoj pagrindinių kepenų ląstelių - hepatocitų procesas. Negyvosios ląstelės negali būti atkurtos. Patologinis procesas išsivysto lėtai ir yra besimptomis pradinėse stadijose.

Tam, kad pirmosios pakopos fibrozė taptų 2 laipsnio kepenų fibroze, reikia maždaug ketverių metų. Jau pradinėje ligos stadijoje miršta daug hepatocitų, kurie neigiamai veikia kepenų funkcionavimą ir pagrindines organo funkcijas.

Priežastys

Šiandien ekspertai nustato daug įvairių fibrozės priežasčių. Dažnai liga atsiranda dėl prastos paveldimumo ar įgimtų anomalijų, taip pat po ilgesnio ar nekontroliuojamo tam tikrų vaistų, alkoholio ar apsinuodijimo nuodingomis medžiagomis.

Pagrindinės antrojo etapo fibrozės atsiradimo priežastys:

virusinis hepatitas (B, C, D), lydimas ūminio uždegimo; įvairios virusinės infekcijos ūminėse ir lėtinėse formose (infekcinė mononukleozė); citomegalovirusinė infekcija (herpesas); ilgesnis (daugiau nei aštuonerių metų) alkoholio vartojimas; staigus imuninės sistemos silpnėjimas; autoimuninis hepatitas, kai organizmas savarankiškai sunaikina sveikas kepenų ląsteles; nukrypimas nuo tulžies takų veikimo; tulžies akmenų ligos buvimas; toksiško hepatito atsiradimas, lydimas kepenų pažeidimų, turinčių įvairių nuodų, medžiagų ir kt.; tam tikrų vaistų vartojimas (vartojamas gydant navikus, reumatas ir kt.); venų perkrovos kepenų kraujagyslėse.

Svarbu! Viršutinio svorio, diabeto, pagrindinių maistinių medžiagų trūkumas gali sukelti fibrozę.

Simptomai ir prognozė

Kepenų fibrozės požymiai gali pasireikšti praėjus penkeriems metams nuo patologinio proceso pradžios. Dažnai liga jau yra 2 ligos stadijoje, prie kurios pridedama:

padidinti kūno dydį; trombocitopenija; kraujavimas iš stemplės; išplėstas blužnis.

Fibrozė, kuri riboja normalų kepenų veikimą, dažnai sukelia cirozę, taip pat kepenų nepakankamumo atsiradimą, portalo hipertenziją. Šis etapas negali būti gydomas ir reikalauja kepenų persodinimo. Pirmasis ir antrasis etapai dažnai būna be simptomų. Todėl šiame etape sunku diagnozuoti ligą. Antrasis etapas gali būti susijęs su uždegimu ir blužnies padidėjimu. Tai sumažina kraujo ląstelių (leukocitų, trombocitų) skaičių, kuris sukelia anemiją, anemiją. Kepenų audinys labai pasikeičia.

Svarbu! Laiku pradėjus gydymą antrajame etape, atsigavimo prognozė yra palanki.

Progresavimo greitis priklauso nuo uždegiminių procesų sunkumo kepenyse. Tolesnis ligos vystymasis (3 ir 4 stadijos) gali sukelti cirozę, varikozinių venų atsiradimą, kraujavimą, randų susidarymą.

Antrojo laipsnio fibrozės prognozė priklauso ne tik nuo individualaus organizmo jautrumo gydymui, bet ir nuo gyvenimo būdo bei dietos normalizavimo.

Formos

Atsižvelgiant į patologinio proceso paplitimo laipsnį ir lokalizaciją, galima išskirti keletą pagrindinių ligos eigos formų:

veninis - dėmesys yra centrinėje kūno dalyje; perikulinė - uždegimas, daugiausia susikaupęs aplink hepatocitus; pertvaros - didelių nekrotinių plotų buvimas, daugelio pluoštinių septų susidarymas; peridukcinis - būdingas nuolat plečiantis jungiamojo audinio, esančio aplink tulžies kanalus, atžvilgiu; mišri forma - dažniausias fibrozės variantas, apimantis visus pirmiau aprašytus simptomus.

Fibrozės išsivystymo greitį nuo pradinio iki paskutiniojo etapo daugiausia lemia patologijos tipas.

Ne cirozinė forma gali išsivystyti įvairiose sunkiose infekcinėse ligose. Tuo pačiu metu gali išsivystyti sklerozinis pokytis, kepenų kraujagyslių trombozė. Ši patologija dažnai tampa pernelyg didelio alkoholio vartojimo, įvairaus pobūdžio hepatito, toksinių medžiagų poveikio, nekontroliuojamo narkotikų vartojimo rezultatu. Periportalinę formą papildo prakaituota hipertenzija ir jai būdingas didesnis sunkumas. Liga prasideda parazitinių pažeidimų, kurie atsiranda užterštame vandenyje. Ši forma yra pavojinga, kai yra sunkių komplikacijų, kai helmintas patenka į žmogaus kūną.

Diagnostika

Kaip minėta pirmiau, 2 etapo liga yra gana sunku diagnozuoti, nes dažniausiai fibrozė šiame etape nėra susijusi su didelėmis viso organizmo funkcionavimo problemomis. Pirmieji požymiai pasirodo tik po kelerių metų vangaus patologijos vystymosi procese. Siekiant nustatyti fibrozės laipsnį, specialistai sukūrė įvairius metodus:

atlikti specialų kraujo tyrimą, siekiant nustatyti specifinių žymenų skaičių; šlapimo analizė; ultragarsinis pilvo ertmės tyrimas; radionuklidų metodas kepenų tyrimui (skenavimas naudojant radioaktyvius rodiklius); biopsija.

Biopsija yra efektyviausias ir informatyviausias būdas diagnozuoti fibrozę - tai leidžia nustatyti ne tik ligos buvimo faktą, bet ir nustatyti jo stadiją. Speciali adata pašalina audinio dalį iš pažeisto organo, prie kurio pridedamas specialus dažiklis. Po to mėginys tiriamas mikroskopu. Šis diagnostikos metodas leidžia stebėti pluoštinių anomalijų išsivystymo laipsnį.

Svarbu! Ekspertai rekomenduoja biopsiją bent kartą per trejus metus. Tai leis stebėti ligos raidos dinamiką ir laiku koreguoti gydymą.

Gydymas

Pirmuosius simptomus ir įtarimą dėl fibrozės buvimo būtina surinkti visą istoriją, kad išsiaiškintumėte paveldimų kepenų ligų buvimą. Anksčiau buvo daroma prielaida, kad sveikų pluoštinių audinių pakeitimo procesas yra negrįžtamas, tačiau pastaraisiais metais atlikti tyrimai įrodo priešingą galimybę su tinkamu gydymu.

Antrojo laipsnio fibrozės gydymas turėtų būti grindžiamas integruotu požiūriu, kuris turi įtakos ligos pasekmėms ir patologinio proceso priežastims. Neįmanoma pasakyti, kaip elgtis su antruoju etapu. Tačiau yra bendras gydymo principas, kurį sudaro trys fazės: priežasties pašalinimas, patologinių pokyčių gydymas, susijusių simptomų sunkumo mažinimas.

Ištaisyti

Jei specialistams pavyko išsiaiškinti ligos priežastį, būtina pradėti antrosios pakopos fibrozės gydymą su etiotropiniu gydymu.

Su piktnaudžiavimu alkoholiu pacientas turėtų atsikratyti priklausomybės nuo alkoholio. Kitų gydymo metodų naudojimas yra beprasmis, jei priežastis nėra pašalinta. Jei yra hepatitas, kurį sukelia virusas, naudojami interferono preparatai (Viferon), kurie pašalina infekciją ir turi imunomoduliacinį poveikį. Jei priežastis buvo narkotikų vartojimas arba nuodingas apsinuodijimas, apsinuodijimą reikia nutraukti ir detoksikuoti. Kai pasireiškia autoimuninis sutrikimas, gydymas pradedamas vartojant kortikosteroidų (Prednizolono), kuris padeda sumažinti uždegimą, taip pat imunosupresinius vaistus, kurie mažina imunoglobulinų, kurie puola sveikas ląsteles (Azatiopriną), aktyvumą.

Terapija patologiniams pokyčiams

Kai kitos lėtinės ar ūminės įvairių organų ir sistemų ligos tampa antrosios pakopos fibrozės priežastimi, gydymas turėtų būti skirtas patologinių kūno pokyčių pašalinimui.

Pūslių procesų gydymas tulžies latakuose. Šiam tikslui naudojami choleretiniai vaistai (Allohol, Oxaphenamide), spazminiai vaistai, jei nėra jokių sutrumpinimų (No-shpa, Drotaverin). Portalinės hipertenzijos gydymas. Šiuo tikslu naudokite diuretikų vaistus (Furosemidą), kurie padės pašalinti pernelyg didelį skysčio kiekį iš pilvo ertmės. Toksinių medžiagų kūno valymas, vario perteklius, kuris gali kauptis kepenų metabolizmo sutrikimuose. Siekiant atkurti pažeistas ir apsaugoti kepenų ląsteles (hepatocitus), naudojami hepatoprotektoriai (Ursohol, Essentiale).

Susijusių simptomų sunkumo mažinimas

Kepenų nuokrypiai netgi antrajame etape dažniausiai būna susiję su įvairiais simptomais.

Siekiant pašalinti odos bėrimus, naudojami antihistamininiai vaistai (Loratadin, Suprastin). Dažnai kepenų fibrozę lydi depresijos būklė. Tokiu atveju rekomenduojama naudoti antidepresantus (Neweloong, Paxil). Jei yra skausmo simptomų, pvz., Galvos skausmas, analgetikai (Paracetamolis, Analgin, Nurofen). Esant greitam nuovargiui, parodyta taika ir poilsis, subalansuota mityba ir vitaminų kompleksai (Duovit, Vitrum).

Naujausi tyrimai parodė, kad kepenų jungiamųjų audinių uždegimas yra grįžtamasis, ypač jei gydymas pradedamas ne vėliau kaip antruoju ligos etapu ir gali būti gydomas terapiniu būdu. Šiuolaikinė farmacijos rinka siūlo specialius pluoštinius vaistus, kurie gali sustabdyti pluoštinių ląstelių kaupimąsi ir pluoštinių audinių susidarymą. Tačiau šių vaistų veiksmingumas ir saugumas vis dar nėra įrodytas.

Tradicinė medicina

Jei gydote kepenų fibrozę komplekse, tuomet kartu su gydymu vaistais parodomas gydymas tradicinės medicinos pagalba. Be to, remisijos laikotarpiu nurodomas ne narkotikų gydymas, siekiant sumažinti pasikartojimo tikimybę. Taikykite šiuos gydymo būdus:

Siekiant pagerinti tulžies nutekėjimą ir stiprinti imuninę sistemą, naudojama tinktūra, pagaminta iš grūdų pieno danksnio sėklos. Šis įrankis turi hepatoprotekcinį poveikį. Siekiant slopinti pluoštinių audinių augimą, naudojamas baltos Potentilla tinktūros. Norėdami tai padaryti, dešimt gramų sausos žolės šaknų, sumaišytų su šimtu mililitrų degtinės, leidžiama įpilti trisdešimt dienų. Po to, kai šis įrankis yra naudojamas du kartus per dieną, dvidešimt trisdešimt lašų, ​​nuplaunami vandeniu.

Svarbu! Nerekomenduojama vartoti alkoholio turinčių tinktūrų gydant kepenų fibrozę, kai ligą sukelia alkoholinis hepatitas.

Choleretinį ir imunomoduliacinį poveikį galima pasiekti naudojant sultinio klubus.

Norėdami paruošti sultinį, vaisiai pilami karštu vandeniu ir per naktį įpilami termoso. Taikykite porą šaukštų tris kartus per dieną. Norėdami gauti choleretinį poveikį, naudokite kukurūzų šilko nuovirą. Šis įrankis pasižymi priešuždegiminiu poveikiu, parodyta patologine tulžies stagnacija. Sultinys prisideda prie akmenų ištirpinimo. Alyvuogių aliejus taip pat turi choleretinį poveikį. Ypač efektyvu naudoti aliejų kartu su medumi, sudedamosiomis dalimis maišant vienodas dalis. Turėtų būti suprantama, kad toks valymas neturi įtakos randų kepenims procesui, nes jis padeda pašalinti susijusius simptomus.

Komplikacijos

Nesant tinkamo gydymo, antrosios pakopos fibrozė gali sukelti rimtų komplikacijų ir neigiamų pasekmių atsiradimą.

Fibrozės komplikacija ir perėjimas nuo ankstyvųjų ligos stadijų į vėlesnį, cirozės vystymąsi. Didelio skysčio kiekio kaupimas ir pilvo ertmės uždegimo raida. Reikšmingas stemplės išsiplėtimas, veninis kraujavimas. Sąmonės sutrikimai, lydimi raumenų sutrikimų. Kepenų navikų (karcinomų) raida. Sunkus inkstų nepakankamumas. Organų, paveiktų kepenų sutrikimų (skrandžio, žarnyno, anemijos, nevaisingumo), ligų atsiradimas.

Išvada

Liga gali būti nugalėta tik kvalifikuotais specialistais, kurie padės nustatyti fibrozės priežastį ir paskirti veiksmingą gydymą, neleidžiant vėlesniam ligos vystymuisi. Antrosios pakopos kepenų fibrozės atsiradimas skatina asmenį persvarstyti savo gyvenimo būdą. Pacientas turi atsisakyti blogų įpročių, gerti alkoholį, rūkyti, kepti ir rūkyti maisto produktai.

reguliariai naudotis; stresinių situacijų sumažinimas; geras poilsis; sveika mityba; alkoholinių gėrimų pašalinimas.

Autorius: Chernobay Hope

Kepenų fibrozė yra organizmo atsakas į hepatocitų sunaikinimą lėtiniame virusiniame hepatitu C. Patologinis procesas pasižymi skaidulinių audinių proliferacija sunaikintų ląstelių vietoje. Ligos pradžioje šis reiškinys yra apsauginis pobūdis, leidžiantis atkurti kepenų struktūrą.

Kai progresuoja hepatitas, fibrozė tampa negrįžtama, o kepenų funkcija palaipsniui nyksta. Esant nepalankiems faktoriams, hepatito C 3 laipsnio fibrozės atsiradimas atsiranda per 10 metų nuo infekcijos momento.

Pacientas, sergantis hepatitu C4, išgyvenamumas labai mažas. Tai susiję su sunkiais destruktyviais pokyčiais, dėl kurių sumažėja kepenų detoksikacija.

Etiologija

3 laipsnio kepenų fibrozė sukelia hepatito C viruso patvarumą, o sukėlėjas yra RNR turinčios flavivirusinės šeimos narys. Mokslininkai nustato keletą būdų, kaip perduoti ligą:

Parenterinis maršrutas. Virusas plinta su kraujo produktais, per odontologinius prietaisus, nagų žirkles, tatuiruotės adatas. Lytinis būdas yra labai retai realizuojamas. Vertikalus infekcijos kelias apibūdinamas užsikrėstant vaiką nuo sergančios motinos.

Patogenezė

Virusiniam hepatitui C būdingas lėtinis kursas. Inkubacinis laikotarpis trunka 6 mėnesius. Kepenų struktūros pokyčiai prasideda vidutiniškai po 5-10 metų po infekcijos. Hepatito C viruso sukelta fibrozė atsiranda lėtai, kol susidaro kepenų nepakankamumas.

Kepenų pažeidimo procesas susijęs su autoimuniniu poveikiu. Pagrindinė kepenų ląstelių sunaikinimo priežastis yra imuninė citolizė, kuri atsiranda dėl žudančiųjų T ląstelių poveikio užsikrėtusiems hepatocitams.

Fibrozę formuoja stellatinių ląstelių aktyvinimas, jie taip pat vadinami Ito ląstelėmis, sinusoidiniais, lipocitais. Sveikiems kepenims šios ląstelės yra ramybės būsenoje. Jei yra pažeistas hepatocitai, aktyvuojamos Ito ląstelės. Tačiau jie primena miofibroblastų struktūrą. Jei kepenų pažeidimo procesas yra nedidelis, tuomet sinusoidinės ląstelės užbauna apoptozę baigus regeneracijos procesus.

Tačiau lėtinio hepatito atveju, kai hepatocitai sunaikinami visą laiką, lipocitai pradeda gaminti fibrogeninius citokinus. Pažeisti fibrotinių ir antifibrotinių faktorių reguliavimo mechanizmai. Kolagenas kaupiasi erdvėje tarp hepatocitų, trukdantis kraujo ir kepenų elementų mainų procesams. Kepenų ląstelių skaičius sumažėja, pluoštinis audinys auga, funkcija palaipsniui nyksta.

Įdomus faktas. Daugiau nei 150 mln. Žmonių visame pasaulyje yra hepatito C virusas, kasmet užregistruota daugiau kaip 350 000 mirčių dėl šios ligos.

Yra keturi kepenų fibrozės susidarymo etapai:

F0 - kepenų patologinių pokyčių nebuvimas hepatito C infekcijos fone.

F1 - atliekant histologinį tyrimą nustatomas nedidelis portalų pėdsakų pailgėjimas, o fibroblastai vizualiai nenustatomi. Sukurtas portalas ir periportalinė fibrozė. Pirmasis fibrozės etapas yra grįžtamas, tačiau jo negalima diagnozuoti naudojant turimus tyrimų metodus.

F2 - preparatuose yra nedidelis jungiamojo audinio kiekis, o portalų kanalai žymiai plečiami. Portreto portalas matomas mikropreparatūroje. Šis procesas yra grįžtamasis, tačiau yra ir problemų dėl diagnozės.

F3 - kepenyse atsiranda Porto-centrinė septa. Fibrozės susidarymo etapas vadinamas tiltu. Tarp kepenų ląstelių yra daug skaidulinių medžiagų. Apversti procesą neįmanoma. Pagalba pacientui siekiama lėtinti kepenų sukietėjimo procesą.

F4 - kepenų cirozė. 4 fibrozė kliniškai pasireiškia kepenų nepakankamumu. Didžioji kepenų dalis pakeičiama jungiamuoju audiniu. Histologiniuose preparatuose nustatomi klaidingi griežinėliai. Šiuo etapu vaistas skiriamas kepenų funkcijai palaikyti.

Tarp kiekvieno etapo trunka vidutiniškai 5 metus. Veiksniai, bloginantys prognozę ir didinant kepenų fibrozės susidarymo greitį:

Alkoholis ir piktnaudžiavimas narkotikais. Dietos pažeidimas. Infekcija lėtiniu hepatito B virusu, ŽIV.

Dieta ir sveikatos priežiūra pailgina ligonių gyvenimą 20-30 metų.

Simptomai

Pradiniuose kepenų fibrozės etapuose kliniškai nepasireiškia. Tokiuose pacientuose nėra skundų, o bendroji būklė yra patenkinama. Su ligos progresavimu prasideda nuolatinis nuovargio, silpnumo, nuovargio jausmas. Pacientai pradeda pastebėti padidėjusį odos pažeidžiamumą ir kad net po nedidelio sužalojimo jie atsiranda hematomų.

Augant jungiamajai septa, skundai auga vis daugiau. 3 laipsnio fibrozės atveju randų skaičius kepenyse tampa toks didelis, kad jo funkcijų dekompensacija palaipsniui didėja. Liga progresuoja lėtai. Klinikinių tyrimų metu nustatyta, kad tokie pacientai pirmieji skundai aptinkami maždaug po 7 metų nuo patologinio proceso pradžios.

Fibrozės požymių raida:

Splenomegalija (žymiai padidėjęs blužnies tūris) Padidėjęs spaudimas portalų venoje. Išraiškingas ascitas, hemorojus, stemplės venų varikozė. Hipersplinizmo simptomų susidarymas. Dėl normalios blužnies veikimo sutrikimo atsiranda fiziologinės kraujo sudėties pokytis. Tokiems pacientams hemoglobino indeksas mažėja, sumažėja baltųjų kraujo kūnelių ir trombocitų kiekis.

Diagnostika

Diagnostinės priemonės, atliktos fibrozei nustatyti, gali sukelti tam tikrus sunkumus gydytojui. Daugeliu atvejų fibrozė yra asimptominė, todėl beveik neįmanoma ją nustatyti ankstyvosiose stadijose. Jei įvertinsime simptomus, kepenų pokyčius dažniausiai lemia skundai dėl bendro silpnumo, nuovargio ir polinkio suformuoti mėlynes.

Daugeliu atvejų pacientai tokius skundus rimtai neatsižvelgia. Tokiais atvejais pacientai susieja savo būklę su avitaminoze ir mikroelementų trūkumais. Kai patologinis procesas pradeda progresuoti, atsiranda rimtesnių simptomų, kurie gali žymiai sumažinti paciento gyvenimo kokybę.

Pagrindiniai kepenų fibrozės instrumentinių tyrimų metodai:

Ultragarsas - ultragarsu pagrįstas metodas, leidžiantis pasiekti aukštą vidaus organų vizualizaciją. Dėl ultragarsinio tyrimo galima įvertinti kepenų, žarnyno, tulžies pūslės, tulžies latakų būklę. Taip pat, naudojant šį tyrimo metodą, galite nustatyti kepenų parenchimos sritis, kurioms labiausiai būdinga fibrozė. Esophagogastroduodenoscopy - tai endoskopiniai metodai, įskaitant specialių optinių prietaisų naudojimą. Procedūros esmė yra ta, kad pacientas nuryja specialų ilgą mėgintuvėlį, kurio distaliniame gale yra kamera. Kai šis vamzdelis eina per virškinamojo trakto organus, galima įvertinti gleivinės būklę ir nustatyti patologinių formacijų buvimą. Kompiuterinė tomografija yra vienas iš naujausių diagnostikos metodų, leidžiančių įvertinti kepenų struktūrą ir aptikti sklerozės sritis. Be to, dėl specialios prietaiso funkcijos pasirodo, kad sukuriamas studijuoto organo kompiuterinis 3D modelis. Biopsija. Šio metodo esmė yra biologinės medžiagos surinkimas naudojant specialią adatą. Biopsija turėtų būti kontroliuojama ultragarsu. Tai leis geriau kontroliuoti procesą ir sumažinti kitų organų sužalojimo tikimybę. Po manipuliavimo biologinis mėginys atliekamas histologiniu tyrimu, po kurio laboratorijos gydytojas pateikia išvadą apie kepenų parenchimos pokyčių buvimą ar nebuvimą.

Būtina atskirai apsvarstyti specialius tyrimų metodus, kurie buvo specialiai sukurti kepenų fibrotinių pokyčių laipsniui įvertinti.

FibroTest - kraujo tyrimas, kurio savybės leidžia įvertinti kepenų fibrozės buvimą ar nebuvimą. Konkrečių skaičiavimų dėka galima įvertinti ir kepenų parenchimijos jungiamojo audinio degeneracijos sunkumą.

Šis testas turi keletą porūšių, kurie patogumui buvo suskirstyti į du pagrindinius:

Fibro / Akti testas. Leidžia nustatyti fibrozės buvimą ir jo aktyvumo laipsnį. Fibro Max. Jį sudaro visas testų kompleksas, kuris kartu pateikia išsamią informaciją apie fibrozės buvimą, jo aktyvumą ir tariamą etiologiją.

Fibrotest skiriamas pacientams, sergantiems lėtinėmis virusinės hepatito formomis. Šis tyrimas turėtų būti atliktas bent kartą per metus. Fibrotest poreikis nepriklauso nuo antivirusinio gydymo veiksmingumo.

Fibrotestas yra reikalingas visiems pacientams, kuriems yra padidėjęs kūno svoris. Žmonėms, sergantiems nutukimu, yra padidėjusi nealkoholinio steatohepatito (riebalinės hepatosis) rizika, kuri gali pabloginti paciento jau rimtą būklę.

Fibrotest rekomenduojama žmonėms, sergantiems alkoholizmu ir dažnai geria alkoholinius gėrimus.

Fibrotesto privalumai, palyginti su histologiniu tyrimo metodu:

Žemas invaziškumas. Svarbiausia, fibrotestas yra įprastinis kraujo tyrimas, o biopsija yra gana sudėtinga procedūra, kuri gali sukelti rimtų komplikacijų. Biopsija apima lokalizuotą biologinės medžiagos surinkimą. Jei kepenų sulaikytame plote nėra fibrozės požymių, analizės rezultatas bus neigiamas. Net patyręs chirurgas, gerai išmanantis šią patologiją, gali „praleisti“ ir nustatyti klaidingą diagnozę. Tuo pačiu metu fibrotestas yra tikslesnis, leidžiantis nustatyti difuzinį, bet ne lokalinį parenchimos pažeidimą. Ankstyvosiose fibrozės stadijose fibrotestas turi didesnį tikslumą. Jo dėka galima nustatyti net nedidelius kepenų pokyčius, nesant patologinių požymių. Tai yra prioritetinis tyrimo metodas, esant biopsijos kontraindikacijoms.

FibroScan yra modernus ir neinvazinis prietaisas, skirtas diagnozuoti fibrozės laipsnį. Kepenų nuskaitymo su prietaisu procedūra vadinama elastografija. Diagnostikos priemonės veikimo principas pagrįstas kepenų parenchimos ir fibrozės elastingumo skirtumu.

Kepenų fibrozės gydymas 2 laipsniai

Kepenų fibrozė yra patologinio jungiamojo audinio augimo vietoj pagrindinių kepenų ląstelių - hepatocitų procesas. Negyvosios ląstelės negali būti atkurtos. Patologinis procesas išsivysto lėtai ir yra besimptomis pradinėse stadijose.

Tam, kad pirmosios pakopos fibrozė taptų 2 laipsnio kepenų fibroze, reikia maždaug ketverių metų. Jau pradinėje ligos stadijoje miršta daug hepatocitų, kurie neigiamai veikia kepenų funkcionavimą ir pagrindines organo funkcijas.

Priežastys

Šiandien ekspertai nustato daug įvairių fibrozės priežasčių. Dažnai liga atsiranda dėl prastos paveldimumo ar įgimtų anomalijų, taip pat po ilgesnio ar nekontroliuojamo tam tikrų vaistų, alkoholio ar apsinuodijimo nuodingomis medžiagomis.

Pagrindinės antrojo etapo fibrozės atsiradimo priežastys:

virusinis hepatitas (B, C, D), lydimas ūminio uždegimo; įvairios virusinės infekcijos ūminėse ir lėtinėse formose (infekcinė mononukleozė); citomegalovirusinė infekcija (herpesas); ilgesnis (daugiau nei aštuonerių metų) alkoholio vartojimas; staigus imuninės sistemos silpnėjimas; autoimuninis hepatitas, kai organizmas savarankiškai sunaikina sveikas kepenų ląsteles; nukrypimas nuo tulžies takų veikimo; tulžies akmenų ligos buvimas; toksiško hepatito atsiradimas, lydimas kepenų pažeidimų, turinčių įvairių nuodų, medžiagų ir kt.; tam tikrų vaistų vartojimas (vartojamas gydant navikus, reumatas ir kt.); venų perkrovos kepenų kraujagyslėse.

Svarbu! Viršutinio svorio, diabeto, pagrindinių maistinių medžiagų trūkumas gali sukelti fibrozę.

Simptomai ir prognozė

Kepenų fibrozės požymiai gali pasireikšti praėjus penkeriems metams nuo patologinio proceso pradžios. Dažnai liga jau yra 2 ligos stadijoje, prie kurios pridedama:

padidinti kūno dydį; trombocitopenija; kraujavimas iš stemplės; išplėstas blužnis.

Fibrozė, kuri riboja normalų kepenų veikimą, dažnai sukelia cirozę, taip pat kepenų nepakankamumo atsiradimą, portalo hipertenziją. Šis etapas negali būti gydomas ir reikalauja kepenų persodinimo. Pirmasis ir antrasis etapai dažnai būna be simptomų. Todėl šiame etape sunku diagnozuoti ligą. Antrasis etapas gali būti susijęs su uždegimu ir blužnies padidėjimu. Tai sumažina kraujo ląstelių (leukocitų, trombocitų) skaičių, kuris sukelia anemiją, anemiją. Kepenų audinys labai pasikeičia.

Svarbu! Laiku pradėjus gydymą antrajame etape, atsigavimo prognozė yra palanki.

Progresavimo greitis priklauso nuo uždegiminių procesų sunkumo kepenyse. Tolesnis ligos vystymasis (3 ir 4 stadijos) gali sukelti cirozę, varikozinių venų atsiradimą, kraujavimą, randų susidarymą.

Antrojo laipsnio fibrozės prognozė priklauso ne tik nuo individualaus organizmo jautrumo gydymui, bet ir nuo gyvenimo būdo bei dietos normalizavimo.

Formos

Atsižvelgiant į patologinio proceso paplitimo laipsnį ir lokalizaciją, galima išskirti keletą pagrindinių ligos eigos formų:

veninis - dėmesys yra centrinėje kūno dalyje; perikulinė - uždegimas, daugiausia susikaupęs aplink hepatocitus; pertvaros - didelių nekrotinių plotų buvimas, daugelio pluoštinių septų susidarymas; peridukcinis - būdingas nuolat plečiantis jungiamojo audinio, esančio aplink tulžies kanalus, atžvilgiu; mišri forma - dažniausias fibrozės variantas, apimantis visus pirmiau aprašytus simptomus.

Fibrozės išsivystymo greitį nuo pradinio iki paskutiniojo etapo daugiausia lemia patologijos tipas.

Ne cirozinė forma gali išsivystyti įvairiose sunkiose infekcinėse ligose. Tuo pačiu metu gali išsivystyti sklerozinis pokytis, kepenų kraujagyslių trombozė. Ši patologija dažnai tampa pernelyg didelio alkoholio vartojimo, įvairaus pobūdžio hepatito, toksinių medžiagų poveikio, nekontroliuojamo narkotikų vartojimo rezultatu. Periportalinę formą papildo prakaituota hipertenzija ir jai būdingas didesnis sunkumas. Liga prasideda parazitinių pažeidimų, kurie atsiranda užterštame vandenyje. Ši forma yra pavojinga, kai yra sunkių komplikacijų, kai helmintas patenka į žmogaus kūną.

Diagnostika

Kaip minėta pirmiau, 2 etapo liga yra gana sunku diagnozuoti, nes dažniausiai fibrozė šiame etape nėra susijusi su didelėmis viso organizmo funkcionavimo problemomis. Pirmieji požymiai pasirodo tik po kelerių metų vangaus patologijos vystymosi procese. Siekiant nustatyti fibrozės laipsnį, specialistai sukūrė įvairius metodus:

atlikti specialų kraujo tyrimą, siekiant nustatyti specifinių žymenų skaičių; šlapimo analizė; ultragarsinis pilvo ertmės tyrimas; radionuklidų metodas kepenų tyrimui (skenavimas naudojant radioaktyvius rodiklius); biopsija.

Biopsija yra efektyviausias ir informatyviausias būdas diagnozuoti fibrozę - tai leidžia nustatyti ne tik ligos buvimo faktą, bet ir nustatyti jo stadiją. Speciali adata pašalina audinio dalį iš pažeisto organo, prie kurio pridedamas specialus dažiklis. Po to mėginys tiriamas mikroskopu. Šis diagnostikos metodas leidžia stebėti pluoštinių anomalijų išsivystymo laipsnį.

Svarbu! Ekspertai rekomenduoja biopsiją bent kartą per trejus metus. Tai leis stebėti ligos raidos dinamiką ir laiku koreguoti gydymą.

Gydymas

Pirmuosius simptomus ir įtarimą dėl fibrozės buvimo būtina surinkti visą istoriją, kad išsiaiškintumėte paveldimų kepenų ligų buvimą. Anksčiau buvo daroma prielaida, kad sveikų pluoštinių audinių pakeitimo procesas yra negrįžtamas, tačiau pastaraisiais metais atlikti tyrimai įrodo priešingą galimybę su tinkamu gydymu.

Antrojo laipsnio fibrozės gydymas turėtų būti grindžiamas integruotu požiūriu, kuris turi įtakos ligos pasekmėms ir patologinio proceso priežastims. Neįmanoma pasakyti, kaip elgtis su antruoju etapu. Tačiau yra bendras gydymo principas, kurį sudaro trys fazės: priežasties pašalinimas, patologinių pokyčių gydymas, susijusių simptomų sunkumo mažinimas.

Ištaisyti

Jei specialistams pavyko išsiaiškinti ligos priežastį, būtina pradėti antrosios pakopos fibrozės gydymą su etiotropiniu gydymu.

Su piktnaudžiavimu alkoholiu pacientas turėtų atsikratyti priklausomybės nuo alkoholio. Kitų gydymo metodų naudojimas yra beprasmis, jei priežastis nėra pašalinta. Jei yra hepatitas, kurį sukelia virusas, naudojami interferono preparatai (Viferon), kurie pašalina infekciją ir turi imunomoduliacinį poveikį. Jei priežastis buvo narkotikų vartojimas arba nuodingas apsinuodijimas, apsinuodijimą reikia nutraukti ir detoksikuoti. Kai pasireiškia autoimuninis sutrikimas, gydymas pradedamas vartojant kortikosteroidų (Prednizolono), kuris padeda sumažinti uždegimą, taip pat imunosupresinius vaistus, kurie mažina imunoglobulinų, kurie puola sveikas ląsteles (Azatiopriną), aktyvumą.

Terapija patologiniams pokyčiams

Kai kitos lėtinės ar ūminės įvairių organų ir sistemų ligos tampa antrosios pakopos fibrozės priežastimi, gydymas turėtų būti skirtas patologinių kūno pokyčių pašalinimui.

Pūslių procesų gydymas tulžies latakuose. Šiam tikslui naudojami choleretiniai vaistai (Allohol, Oxaphenamide), spazminiai vaistai, jei nėra jokių sutrumpinimų (No-shpa, Drotaverin). Portalinės hipertenzijos gydymas. Šiuo tikslu naudokite diuretikų vaistus (Furosemidą), kurie padės pašalinti pernelyg didelį skysčio kiekį iš pilvo ertmės. Toksinių medžiagų kūno valymas, vario perteklius, kuris gali kauptis kepenų metabolizmo sutrikimuose. Siekiant atkurti pažeistas ir apsaugoti kepenų ląsteles (hepatocitus), naudojami hepatoprotektoriai (Ursohol, Essentiale).

Susijusių simptomų sunkumo mažinimas

Kepenų nuokrypiai netgi antrajame etape dažniausiai būna susiję su įvairiais simptomais.

Siekiant pašalinti odos bėrimus, naudojami antihistamininiai vaistai (Loratadin, Suprastin). Dažnai kepenų fibrozę lydi depresijos būklė. Tokiu atveju rekomenduojama naudoti antidepresantus (Neweloong, Paxil). Jei yra skausmo simptomų, pvz., Galvos skausmas, analgetikai (Paracetamolis, Analgin, Nurofen). Esant greitam nuovargiui, parodyta taika ir poilsis, subalansuota mityba ir vitaminų kompleksai (Duovit, Vitrum).

Naujausi tyrimai parodė, kad kepenų jungiamųjų audinių uždegimas yra grįžtamasis, ypač jei gydymas pradedamas ne vėliau kaip antruoju ligos etapu ir gali būti gydomas terapiniu būdu. Šiuolaikinė farmacijos rinka siūlo specialius pluoštinius vaistus, kurie gali sustabdyti pluoštinių ląstelių kaupimąsi ir pluoštinių audinių susidarymą. Tačiau šių vaistų veiksmingumas ir saugumas vis dar nėra įrodytas.

Tradicinė medicina

Jei gydote kepenų fibrozę komplekse, tuomet kartu su gydymu vaistais parodomas gydymas tradicinės medicinos pagalba. Be to, remisijos laikotarpiu nurodomas ne narkotikų gydymas, siekiant sumažinti pasikartojimo tikimybę. Taikykite šiuos gydymo būdus:

Siekiant pagerinti tulžies nutekėjimą ir stiprinti imuninę sistemą, naudojama tinktūra, pagaminta iš grūdų pieno danksnio sėklos. Šis įrankis turi hepatoprotekcinį poveikį. Siekiant slopinti pluoštinių audinių augimą, naudojamas baltos Potentilla tinktūros. Norėdami tai padaryti, dešimt gramų sausos žolės šaknų, sumaišytų su šimtu mililitrų degtinės, leidžiama įpilti trisdešimt dienų. Po to, kai šis įrankis yra naudojamas du kartus per dieną, dvidešimt trisdešimt lašų, ​​nuplaunami vandeniu.

Svarbu! Nerekomenduojama vartoti alkoholio turinčių tinktūrų gydant kepenų fibrozę, kai ligą sukelia alkoholinis hepatitas.

Choleretinį ir imunomoduliacinį poveikį galima pasiekti naudojant sultinio klubus.

Norėdami paruošti sultinį, vaisiai pilami karštu vandeniu ir per naktį įpilami termoso. Taikykite porą šaukštų tris kartus per dieną. Norėdami gauti choleretinį poveikį, naudokite kukurūzų šilko nuovirą. Šis įrankis pasižymi priešuždegiminiu poveikiu, parodyta patologine tulžies stagnacija. Sultinys prisideda prie akmenų ištirpinimo. Alyvuogių aliejus taip pat turi choleretinį poveikį. Ypač efektyvu naudoti aliejų kartu su medumi, sudedamosiomis dalimis maišant vienodas dalis. Turėtų būti suprantama, kad toks valymas neturi įtakos randų kepenims procesui, nes jis padeda pašalinti susijusius simptomus.

Komplikacijos

Nesant tinkamo gydymo, antrosios pakopos fibrozė gali sukelti rimtų komplikacijų ir neigiamų pasekmių atsiradimą.

Fibrozės komplikacija ir perėjimas nuo ankstyvųjų ligos stadijų į vėlesnį, cirozės vystymąsi. Didelio skysčio kiekio kaupimas ir pilvo ertmės uždegimo raida. Reikšmingas stemplės išsiplėtimas, veninis kraujavimas. Sąmonės sutrikimai, lydimi raumenų sutrikimų. Kepenų navikų (karcinomų) raida. Sunkus inkstų nepakankamumas. Organų, paveiktų kepenų sutrikimų (skrandžio, žarnyno, anemijos, nevaisingumo), ligų atsiradimas.

Išvada

Liga gali būti nugalėta tik kvalifikuotais specialistais, kurie padės nustatyti fibrozės priežastį ir paskirti veiksmingą gydymą, neleidžiant vėlesniam ligos vystymuisi. Antrosios pakopos kepenų fibrozės atsiradimas skatina asmenį persvarstyti savo gyvenimo būdą. Pacientas turi atsisakyti blogų įpročių, gerti alkoholį, rūkyti, kepti ir rūkyti maisto produktai.

reguliariai naudotis; stresinių situacijų sumažinimas; geras poilsis; sveika mityba; alkoholinių gėrimų pašalinimas.

Autorius: Chernobay Hope

Kepenų fibrozė reiškia tas ligas, kurios yra pavojingos ne tik sveikatai, bet ir žmonių gyvybei. Deja, su patologija yra ne tik suaugusieji, bet ir mažiausi, kurie kenčia nuo įgimtos kepenų fibrozės. Norint laiku diagnozuoti ligą ir atitinkamai imtis reikiamų priemonių, reikia žinoti, kaip ši liga pasireiškia, kokios yra jos vystymosi priežastys ir kaip ją atsikratyti.

Ypatingas dėmesys turėtų būti skiriamas vaikui, nes vaikų fibrozė nėra tokia reta liga. Jei vaikas skundžiasi stipriais ir nuolatiniais pilvo skausmais, būtinai patikrinkite jį gastroenterologe, kad laiku pradėtumėte gydyti kepenų fibrozę. Suaugusiems galite kalbėti apie patologiją, kai jaučiasi troškulys, niežulys, problemų su išmatomis. Ankstyva kepenų fibrozės diagnozė užtikrins pacientui tolesnį ligos vystymąsi ir pavojingų pasekmių prevenciją.

Fibrozės simptomai

Patologija vystosi lėtai, o kepenų fibrozės požymiai po jo susidarymo ilgą laiką gali nebūti. Vos po penkerių metų pacientas pradeda skųstis dėl blogos sveikatos. Dažnai galite susitikti su blužnies pralaimėjimu, kuris klaidina gydytojus. Teisinga fibrozės diagnozė yra įmanoma tik atlikus visus tyrimus.

Pradiniam ligos etapui būdingas blužnies dydžio padidėjimas, trombocitų, eritrocitų ir leukocitų kiekio sumažėjimas. Pacientams, sergantiems sunkia trombocitopenija ir anemija. Kartais, kai veikia fibrozės forma, liga gali virsti ciroze, kuriai būdingas kraujavimas iš išsiplėtusios venų stemplėje. Padidėjęs kepenų dydis rodo, kad jis prieštarauja pavojui. Šis reiškinys laikomas teigiamu, nes kepenys vis dar gali naudoti turimus išteklius. Kepenų cirozė žymiai sumažėja. Tuo atveju, kai kepenų fibrozę sukelia schistosomozė, pirmieji simptomai turėtų būti tikėtini ne anksčiau kaip 10 metų. Pacientas gali patirti vėmimą, didinti blužnies ir kepenų dydį. Kepenų fibrozei, kurios simptomai pasireiškia daugelį metų po infekcijos, reikia atlikti išsamų tyrimą ir gydymą.

Įgimta fibrozė

Ši liga dažniausiai pasireiškia ankstyvojo ir ikimokyklinio amžiaus vaikams. Tai yra paveldima liga, kuri perduodama autosominiu recesyviniu būdu. Ankstyvaisiais etapais kepenys išlaiko savo funkcijas. Kepenų paviršius nėra linkęs keistis, tik šiek tiek padidėja ir gali būti padengtas baltais žvaigždės formos mažais taškais. Pluoštinis audinys plečiasi, plečiantis histologijos portalas. Lūšelių struktūra nėra sutrikdyta, juose nenustatyta cholestazės, taip pat nėra pažeistos ląstelės ir regeneracijos mazgai, funkciniai bandymai nepasikeičia.

Dažnai pastebimi skrandžio ir stemplės kraujavimai, kurie dažniausiai pasireiškia trejų metų amžiaus pacientams ir gali sukelti vaiko mirtį. Kepenų fibrozė kartais derinama su kitomis įgimtomis ligomis. Visų pirma, inkstai gali neveikti tinkamai.

Įgimta kepenų fibrozė, kurios simptomai gali skirtis atskirais atvejais, yra padalintas į latentinį, portalinį cholangitą ir cholangitą. Diagnostika atliekama visapusiškai ir apima biocheminį kraujo tyrimą, laparoskopiją, kepenų punkciją, reopatografiją, organo aidą.

Kepenų fibrozė ir C hepatitas

Hepatitas C yra lėtinė liga, turinti įvairių formų nutekėjimą. Jei ši patologija gali pakisti tarp pagerėjimo ir pablogėjimo būsenų, tada hepatito C kepenų fibrozė nuolat vyksta ir jos poveikis yra negrįžtamas. Plėtojant ligą kepenų struktūra palaipsniui keičiasi; Natūralus lėtinio hepatito C eigas priklauso nuo fibrozės atsiradimo. Virusas veikia patologijos progresavimą, kuris gali skirtis įvairiais atvejais, gali pagreitinti arba sulėtinti kepenų audinyje vykstančius procesus. Labai sparčiai plintanti fibrozė, kuri pastebima daugeliu atvejų, greitai virsta ciroze, kuri, savo ruožtu, sukelia virusinio hepatito C komplikacijas.
Kitiems pacientams fibrozės progresavimas yra toks lėtas, kad net daugelį metų biopsija nenustato patologijos. Atsižvelgiant į labai skirtingą virusinės hepatito C ligos eigą kiekvienu atveju, jums reikia savo gydymo sistemos.

Ligos formos

Patologija yra suskirstyta į formas, priklausomai nuo pažeidimo vietos. Kai paveikiama centrinė skilčių dalis, tai rodo veninę ir pericentrinę fibrozę. Priežastys gali būti lėtinis alkoholio hepatitas ir lėtinis širdies nepakankamumas. Lėtinis virusinis hepatitas ir alkoholio kepenų liga sukelia periceliarinės fibrozės, kuri yra lokali aplink kepenų ląsteles, vystymąsi. Virusinis hepatitas gali sukelti kepenų ląstelių mirtį, dėl to sutrikdoma lobulių struktūra. Tai būdinga septinei fibrozei. Lėtinis hepatitas sukelia portalą arba periportalinę fibrozę. Sklerozuojantis cholangitas sukelia peridukcinę fibrozę. Dažniausia ligos forma yra mišri fibrozė, kuri apjungia įvairių formų ir rūšių savybes.

Fibrozės tipai

Ligos priežastys gali būti kitokio pobūdžio ir, priklausomai nuo jų, kepenų fibrozė yra suskirstyta į tris tipus. Pirmąjį (ne cirozinį) sukelia nutukimas, širdies nepakankamumas, infekcijos, apsinuodijimas alkoholiu ir narkotikais bei hepatitas. Periportalinė fibrozė atsiranda dėl infekcijos trematodais. Dėl metabolinių sutrikimų, kurie perduodami genetiškai, atsiranda įgimta fibrozė.

Kepenų fibrozė atsiranda dėl širdies nepakankamumo ar širdies ir kraujagyslių sistemos patologijų. Kraujo kraujagyslių, esančių kepenyse, veikimo problemos gali sukelti padidėjusį organų ar kraujo stazės spaudimą. Šie procesai sukelia židinio organo fibrozės atsiradimą. Šio tipo patologijos ypatybės yra lokalizuota audinių vieta, kurią galima pakeisti.
Įgimta fibrozė yra paveldima ir gali išsivystyti į inkstų, plaučių ir kepenų cistinę fibrozę.

Ligos vystymosi etapai

Kaip ir bet kuri kita liga, kepenų patologija pasireiškia keliais etapais. Kuo anksčiau diagnozuojama liga, tuo didesnė tikimybė jį visiškai įveikti. Kepenų fibrozės etapai rodo ligos progresavimą. Yra 4 etapai. Kiekvienas iš jų turi savo simptomus, požymius ir gydymą.

Pirmojo laipsnio kepenų fibrozę apibūdina portfelių, kurie yra šiek tiek plečiami, skaičius, jų skaičius yra nereikšmingas. Kepenys šiek tiek keičia savo išvaizdą, o joje esantis jungiamasis audinys yra arba nedidelis. Jei laikas nustatyti 1 laipsnio kepenų fibrozę, gydymas gali būti labai sėkmingas ir be neigiamų pasekmių. 2 laipsnių kepenų fibrozė sukelia didelius pokyčius. Plėtros portalas plečiasi, o kepenys iš esmės keičia jo išvaizdą. Ši ligos stadija gali baigtis sunkiomis komplikacijomis, jei jos nėra diagnozuojamos laiku, o atitinkamas gydymas nevykdomas - tolesnė ligos raida skatina jos perėjimą prie kepenų 3 laipsnio fibrozės. Šiame etape jau yra daug randų audinių susidarymo. Patologija taip pat vadinama tilto fibroze. Tik teigiama, kad pacientas laikosi visų rekomendacijų ir teigiama organizmo reakcija į vaistus gali sukelti teigiamą ligos rezultatą, o 4 laipsnio kepenų fibrozė yra paskutinis ligos etapas. Rando audinys beveik visiškai padengia organą, kepenų struktūroje sukurdamas klaidingas skilveles. Kepenų fibrozės gydymą šiame etape galima atlikti tik chirurginiu būdu. Yra daug komplikacijų, kurios gali sukelti kitų organų infekciją ir mirtį. Tik kepenų persodinimas gali išgelbėti pacientą ir grąžinti jį į įprastą gyvenimo būdą.

Perėjimas prie kito kepenų fibrozės laipsnio priklauso nuo individualių organizmo savybių ir paciento atitikimo gydytojo nurodymams.

Sparčiai kepenų fibrozės eiga stebima po 30 metų. Ekspertai primygtinai rekomenduoja laikytis griežtos dietos ir visiškai atsisakyti alkoholio. Taip pat pažymima, kad moterims ši liga progresuoja daug lėčiau nei vyrams. Kartu vartojami virusiniai pakitimai žymiai pagreitina patologijos vystymąsi. Taigi, esant hepatitui C, ligos eiga gali pasiekti savo kraštutinį tašką per kelis mėnesius. Dažnai nustatomos klaidos diagnozuojant pagrindinę priežastį ir imtasi klaidingų priemonių kovai su pokyčiais, kurie yra aktyvūs nukentėjusio organo audinių struktūroje.

Kepenų cirozė

Kepenų patologija sukelia ligos, tokios kaip cirozė, vystymąsi. Kepenų fibrozė, sukėlusi cirozę, yra pavojinga žmonių sveikatai ir gyvybei.

Pirmajame ligos formavimosi etape pacientas kenčia nuo nuovargio, dispepsijos sutrikimų, silpnumo ir sumažėjusio veikimo. Taip pat gali atsirasti niežėjimas, pykinimas, kartaus skonio burnoje, vėmimas ir netoleravimas alkoholiui bei riebiems maisto produktams. Epigastriniame regione ir dešinėje hipochondrijoje ūminis pilvo skausmas ir sunkumo jausmas. Cirozės požymiai yra delnų paraudimas, kurie taip pat vadinami „kepenų požymiais“. Viršutinėje kūno pusėje ant odos atsiranda voras. Tarp dažnų simptomų, rodančių serozines kepenų ligas, yra periodinis kraujavimas iš gleivinės ir kraujavimas odoje.

Su ciroze mažėja libido, sumažėja plaukai, atsiranda sąnarių skausmas ir niežulys. Normali kūno temperatūra gali pakilti vidutiniškai ir vėl vėl normalizuotis. Pacientai mažina atsparumą stresui ir nenugalimą nerimo jausmą. Miego sutrikimas taip pat kelia susirūpinimą pacientams, sergantiems ciroze. Nenugalimas mieguistumas per dieną suteikia galimybę nemiga naktį.

Sudėtinga cirozės eiga gali žymiai sumažinti alkoholį. Be to, pažeidus režimą ar šaltas ligas, pablogėja.

Kepenų fibrozės diagnozė

Ankstyvą ligos stadiją neapima jokių kardininių pokyčių ar apčiuopiamų simptomų, todėl gana sunku nustatyti. Visų pirma ligoninėje jie turėtų atlikti ultragarsinį kepenų tyrimą ir atlikti šlapimą bei kraujo tyrimus. Patikimiausius rezultatus diagnozuojant fibrozę ir jos eigą galima gauti naudojant biopsiją, kuri laikoma geriausia šiuo metu kepenų problemoms tirti. Biopsija rekomenduojama kas trejus metus, siekiant reaguoti į laiko pokyčius ir stebėti ligos progresavimą.

Metodas susideda iš to, kad mažo dydžio kepenų audinio mėginys paimamas specialiu adatu ir, sumaišytas su specialia dažikliu, tiriamas mikroskopu.

Vaistų terapija fibrozei

Po ligos diagnozės būtina nedelsiant gydyti kepenų fibrozę. Patologija netoleruoja delsimo, ir per trumpą laiką ji jau gali išsivystyti į cirozę, jei nevartojate terapinių priemonių.

Pagrindinis kepenų fibrozės paskyrimas yra dieta. Būtina pašalinti maksimaliai iš kasdieninės dietos tuos maisto produktus, kurie neigiamai veikia kepenų funkcionavimą. Be to, jei įmanoma, apribokite druskos naudojimą. Jokiu būdu neleidžiama vartoti kepenų fibrozės (įskaitant alkoholinius gėrimus). Taip pat reikėtų atmesti vaistus, kuriuos pacientas vartojo prieš nustatant fibrozę, nes kai kurie vaistai yra linkę paveikti kepenis ypač agresyviai.

Narkotikų terapija pirmiausia turėtų būti siekiama panaikinti pagrindinę priežastį, kuri sukėlė ligos vystymąsi. Patologiniai procesai su vaistais turėtų būti kuo mažesni. Tarp labiausiai paplitusių ir populiariausi vaistai, kuriems skiriama fibrozė, yra imunosupresantai, imunomoduliatoriai ir hepatoprotektoriai.
Kadangi kepenų fibrozė neatsiranda jokios priežasties, taip pat būtina atlikti sudėtingą susijusių ligų, įskaitant priklausomybę nuo alkoholio, nutukimo, kardiologinės sistemos veikimo sutrikimų, gydymą. Kai kuriais atvejais leidžiama vartoti antibiotikus, bet tik prižiūrint gydytojui.

Fibrozės operacija

Kepenų fibrozės gydymas vėlesniais etapais negali būti atliekamas be operacijos. Siekiant išvengti kraujo tekėjimo iš stemplės venų, atliekama endoskopinė skleroterapija ar gastrotomija. Būtinas blužnies pašalinimas, kad būtų sunkus hipersplenizmas. Kepenų cirozė yra pavojingesnė žmonių sveikatai ir gyvybei nei fibrozė. Siekiant apsisaugoti nuo cirozės atsiradimo, būtina reguliariai atlikti keletą gydomųjų ir profilaktinių procedūrų. Visų pirma būtina nustatyti ir panaikinti priežastis, dėl kurių neigiama įtaka gali sukelti tolesnę ligos progresavimą.
Svarbu užkirsti kelią fibrozės perėjimui į cirozės stadiją, kuri gali sukelti daug blogesnes pasekmes. Norėdami tai padaryti, reikia normalizuoti medžiagų apykaitos procesus organizme, lipidų apykaitą. Tačiau, jei atsirado cirozė, tik kepenų transplantacija gali išgelbėti pacientą nuo mirties.

Kepenų fibrozės prevencija

Bet kokios ligos atsiradimą ir progresavimą sukelia daugybė žmogaus kūno sutrikimų, todėl norint atsikratyti didelių pasekmių, būtina laiku pašalinti veiksnius, galinčius sukelti kepenų fibrozės atsiradimą.

Jei žmogui diagnozuotas lėtinis kepenų uždegimas, jis turi apsiriboti psichoemociniu ir fiziniu stresu. Virusinio hepatito buvimas be to, kad jis pats pavojingas, taip pat prisideda prie aktyvesnių rimtesnių patologijų vystymosi, todėl reikia atlikti prevenciją ir savalaikį gydymą.

Netinkama ir nesubalansuota mityba taip pat kenkia organizmui. Jūs turite apsiriboti mityba konservuotais, keptais, rūkytais, riebiais, kaloringais ar per karštais maisto produktais. Sveikas gyvenimo būdas ir fizinis krūvis ne tik sumažins ligos atsiradimo riziką, bet ir padės išlaikyti kūną ir jaustis gerai.

Narkotikai, rūkymas ir alkoholis neigiamai veikia ne tik kepenų būklę, bet ir viso kūno sveikatą, todėl geriau juos atsisakyti. Kepenų būklę taip pat veikia aplinka, nes jei oras yra prisotintas dideliu kiekiu toksinų ir kenksmingų medžiagų, tai gali ne tik paveikti žmonių sveikatą. Praleiskite daugiau laiko gamtai, miške, kalnuose.

Be to, būtina atlikti reguliarų endoskopinį tyrimą. Šios procedūros metu specialistas, naudodamasis specialia optine priemone, nagrinėja dvylikapirštės žarnos, skrandžio ir stemplės paviršių.
Būtina tinkamai ir laiku gydyti tokias ligas kaip hepatitas, gastritas, skrandžio opa, pankreatitas, cholecistitas. Taip pat rekomenduojama periodiškai atlikti išsamią medicininę apžiūrą, imtis multivitaminų kompleksų ir rūpintis savo sveikata, nes yra daug lengviau užkirsti kelią ligai nei gydyti ir pašalinti jos pasekmes.

Pirmojo laipsnio kepenų fibrozės diagnozavimas yra sunkus, tačiau tik šiuo laikotarpiu jis gerai gydomas. Tam reikia reguliariai tikrinti ir pasitikrinti su gydytoju. Ankstyvas gydymas ir teisingas požiūris gali užtikrinti atsigavimą be pasekmių organizmui. Gydymas turi būti išsamus. Po atsigavimo, pacientas yra įskaitytas į dietą ir sveiką gyvenimo būdą, kad būtų išvengta atkryčio.

Ankstyvajame etape sunku nustatyti kepenų fibrozę, tačiau ją lengviau gydyti.

Kas yra fibrozė?

Liga priklauso ICD 10 (tarptautinė ligų klasifikacija 10 pataisų). Liga pasižymi aktyviu jungiamojo audinio augimu. Pagrindinis ligos pavojus yra ilgalaikis vystymasis, dėl kurio atsiranda piktybinis navikas. Fibrozė diagnozuojama beveik visose lėtinėse kūno ligose.

Ligos priežastys ir progresavimas

Yra keletas ligos priežasčių. Priklausomai nuo to, bendrinkite:

Kepenų širdies fibrozė. Atsiranda dėl širdies ir kraujagyslių sistemos sutrikimų. Pagrindinė priežastis yra organo deguonies badas, kepenų portalas arba periportinė fibrozė. Jis tampa netinkamo cirozės ar hepatito C gydymo rezultatu. Stebimas, kai apsinuodijimas toksinais ir kenksmingomis medžiagomis, įskaitant kaupimąsi organizme daug vaistų, vaikams pasireiškia įgimta fibrozė. Jos priežastis yra genetinės polinkiai. Tuo pačiu metu yra pažymėta portfelio fibrozė.

Fibrozės atsiradimas prasideda, kai susidariusio kolageno kiekis viršija jo suskirstymo sumą. Priežastis yra aktyvus perivaskulinis kepenų sluoksnis, kuris yra atsakingas už riebalų rutulį. Tai prasideda nuo organų randų. Priklausomai nuo pažeidimo vietos, yra:

Fokalinė fibrozė. Jai būdingas randų atsiradimas anksčiau sužeistos kepenų dalies vietoje. Pirmasis šio tipo ligos požymis yra portalinio trakto sklerozė. Jis pasireiškia užsidegusių tulžies latakų sukietėjimui. Su piktnaudžiavimu alkoholiu.

Srauto formos

Teisingai nustatyti ligos stadiją, naudojant biopsiją, ultragarso ir kraujo tyrimus. Moderniausias ir tikslesnis yra ultragarso įtaiso „Fibroscan“ apibrėžimas, kuris lemia organo tankį. Rezultatai pateikiami Metavir skalėje, kur F0 reiškia visiškai sveiką kepenį, o F4 reiškia cirozę.

Ligos apimtis

Kepenų fibrozės 3-4 stadijoje yra didelė mirties tikimybė, o gydymas yra labai brangus.

Kiekvieno etapo trukmė yra 4–5 metai. Be to, sušvelninus ligą, šis laikotarpis sumažėja. Priklausomai nuo simptomų ir trukmės, atskirti kepenų fibrozės stadijas:

Liga 1 vystymosi laipsnis primena uždegiminį blužnies procesą. Laboratoriniuose tyrimuose sumažėjo baltųjų kraujo kūnelių ir raudonųjų kraujo kūnelių kiekis kraujyje. Tuo pačiu metu kepenų žymekliai nerodo anomalijų. Jungiamieji audiniai yra nedideli. Galite atlikti teisingą diagnozę atlikus instrumentinius tyrimus. Pirmojo laipsnio fibrozės gydymo pradžia pasireiškia greitai ir be pasekmių pacientui, o antrosios pakopos fibrozei būdingi pokyčiai portalų traktuose. Su rentgeno spinduliais ar ultragarsu matomi jų dideli padidėjimai. Diagnozė šiame etape baigiama, kai gydymas atliekamas tinkamai, o jei gydymą nepradėsite, pacientas pradeda nuo 3 laipsnio kepenų fibrozės. Tuo pačiu metu kepenyse susidaro daug randų, dėl kurių organas žymiai padidėja. Atkūrimo prognozė priklauso nuo kūno atsako į naudojamą vaistą. Teigiamo atsako atveju galite atlikti be chirurginės intervencijos. 4 laipsnio fibrozei būdingi negrįžtami kepenų procesai. Šiuo atveju randai padengia visą organo paviršių ir struktūroje sudaro klaidingas skilteles. Šiam ligos gydymui šiame etape yra nereikalingas vaistas. Gydymo tikimybė suteikiama tik kepenų transplantacijos metu.

Kepenų fibrozės simptomai

Kepenų fibrozė vystosi lėtai, o simptomai pasikartoja.

Fibroziniai kepenų pokyčiai pasireiškia labai lėtai, gali praeiti iki 6 metų nuo ligos pradžios iki pirmųjų simptomų atsiradimo. Visą laiką pacientai gali patirti nuovargį ir nuovargį. Be to, daug kūnų sumušimų, kurie atsiranda po mažiausio smūgio, taip pat kalba apie kepenų problemas. Tačiau nedaugelis žmonių tai atkreipia. Kai kepenų pažeidimas pasiekia didžiausią, pacientas pradeda rodyti fibrozės požymius:

nuolat didėja ir didėja blužnies dydis, venų varikozė ir dažnas kraujavimas iš jų, kraujo tyrimas rodo geležies trūkumo anemiją ir trombocitų skaičiaus pokyčius, kepenų fibrozės žymenys rodo AST / ALT santykį> 1.

Vaikų ligos ypatybės

Vaikui gali būti diagnozuota įgimta kepenų fibrozė. Liga paveldima, ji atsiranda dėl netinkamo kepenų ligos gydymo arba dėl imuninės sistemos sutrikimo. Nustatykite jį mažiems vaikams ar paaugliams. Ligos požymiai yra padidėjęs kepenų ir inkstų dydis, daugybė cistų visame kūne ir nuolatinė hipertenzija. Diagnozuojant įgimtą fibrozę, gyvenimo trukmę lemia vidinių organų pažeidimo lygis. Bet jei liga neturėjo laiko pakenkti, tai jos simptomai gali pasireikšti tik 6-8 metų. Diagnozuojant fibrozę kepenų vaikui, panašiai kaip ir suaugusieji.

Ligos diagnozė

Kepenų fibrozės diagnostika apima kelias procedūras. Visų pirma gydytojas analizuoja paciento gyvenimo sąlygas. Šiame etape būtina pasakyti apie esamas įgimtas ar paveldimas ligas. Taip pat turėtumėte aprašyti jų pasireiškimo simptomus ir trukmę. Po bendravimo gydytojas tiria pilvą. Jis turėtų būti atliekamas naudojant palpaciją. Šiuo metu gydytojas pastebi pilvo ertmės ir kepenų srities skausmą. Norėdami įvertinti ligos stadiją, gydytojas vertina paciento psichinę būklę. Taip yra dėl galimo toksinio apsinuodijimo atsiradimo dėl daugelio pažeistų ląstelių.

Kitas žingsnis, kuris padės nustatyti fibrozę, yra kraujo ir kepenų laboratoriniai tyrimai. Kai kuriais atvejais taip pat nustatomas išmatų ir šlapimo tyrimas. Kepenų fibrozės diagnozei patvirtinti naudojami instrumentiniai metodai. Tai apima pilvo ertmės, kompiuterinės tomografijos ir kepenų biopsijos ultragarso tyrimą. Siekiant nustatyti tikslią diagnozę, visi šie metodai ir veiksmai turėtų būti atliekami kuo greičiau ir išsamiau.

Gydymo ypatybės

Vaistai

Prieš skiriant gydymą būtina nustatyti pagrindinę ligos priežastį. Priklausomai nuo to, gydytojas nustato būtinų vaistų sąrašą, o sėkmingas gydymas - tai narkotikų komplekso naudojimas, kuriuo siekiama ištaisyti visos sistemos darbą. Kepenų fibrozės gydymui skiriami hepatoprotektoriai - tai priemonė normaliam kepenų ląstelių aktyvumui išsaugoti. Tai yra „Maxar“, „Liv 52“ ir „Geptral“. Choleretiniai vaistai skiriami nesant kasos koncentracijų. Priešingu atveju jie negali išgydyti, bet prisidės prie šlapimtakio pablogėjimo. Pavyzdžiai yra „Allohol“, „Odeston“ ir „Nikodin“. Priešuždegiminiai vaistai, imunomoduliatoriai ir hormoniniai vaistai yra veiksmingi gydant fibrozę.

Operatyvinė intervencija: kiek gyvena

Kepenų fibrozės gydymas vėlesniais etapais atliekamas operacijos pagalba. Prieš jį įgyvendinant reikia įsitikinti, kad kiti metodai yra neveiksmingi. Kontraindikacija operacijai yra nėštumas. Chirurginė intervencija, skirta pereiti prie paskutinio ligos etapo - kepenų cirozė. Jis naudoja organų transplantaciją. Kad procedūra būtų sėkminga, turėtumėte užtikrinti suderinamumą su donoro kepenimis. Geriausias variantas būtų transplantacija iš artimo giminės. Pagal statistiką žmonės, turintys donorų kepenų, gyvena 10 metų ar ilgiau, jei jie tinkamai maitina ir periodiškai atlieka laboratorinius tyrimus.

Dieta gydymo metu

Dieta fibrozei apima 5 lentelės produktų sąrašų naudojimą. Maistas turėtų būti sudarytas iš leistinų ingredientų. Jūs turite valgyti 5–6 kartus per dieną, o porcijos turi būti mažos. Svarbu stebėti geriamąjį režimą, gerti ne mažiau kaip 2,5–3 litrus skysčio per dieną. Verta gerti mineralinį nesuskystintą vandenį. Ruošiant dietą, naudokite dietologo patarimus.

Liaudies gynimo gydymas

Nėra specialių liaudies receptų fibrozei. Kepenų funkcijoms atkurti ar išlaikyti gydomųjų augalų užpilai ir nuovirai. Dirželis, šunų rožė ir kukurūzų stigmos turi naudingų savybių. Draudžiama naudoti žoleles be gydytojo leidimo.

Galimos komplikacijos

Kepenų fibrozės komplikacijos gali išsivystyti į onkologiją, nepakankamumą, kraujavimą.

Kepenų fibrozės komplikacijų priežastis yra vėlyva gydymo pradžia ir neteisingos diagnozės. Taip yra dėl vėlyvo kepenų ligos simptomų pasireiškimo. Dažniausiai fibrozės pasekmė yra hipertenzija, kuri tampa lėtine. Todėl pacientas yra priverstas vartoti stiprius vaistus. Dėl nuolat didėjančio slėgio atsiranda skrandžio, stemplės ir žarnyno venų venų. To pasekmės yra kraujavimas. Komplikacijos apima skysčio kaupimąsi pilvo ertmėje. Kai liga pasireiškia vėlyvuoju etapu, atsiranda inkstų nepakankamumas ir audinių degeneracija į piktybinį naviką. Viena iš nepalankių komplikacijų yra kepenų cirozė.

Prevencija ir tolesnė prognozė

Prevencinės priemonės atmeta blogus įpročius, ypač dėl alkoholinių gėrimų naudojimo ir subalansuotos mitybos. Siekiant užkirsti kelią fibrozei, verta atsisakyti per daug vartoti vaistus ir medžiagas, kurios gali kauptis organizme. Taip pat svarbu, kad bet kokie nukrypimai nuo įprastos būklės būtų patariami gydytojui. Savęs gydymas yra nepriimtinas, nes jis veda prie ligos ir komplikacijų. Laiku pradėjus gydymą, prognozės yra gana optimistinės. Tinkamas gydymas ir visų gydytojo rekomendacijų laikymasis padidina gyvenimo trukmę.