Fibrozė ir kepenų cirozė

Vienas iš kepenų cirozės reiškinių yra fibrozė, jungiamojo audinio proliferacija.

Vien fibrozė negali būti laikoma kepenų ciroze. Ši liga suskirstyta į atskirą grupę.

Taigi, kepenų fibrozė yra padidėjęs jungiamojo audinio kiekis kepenyse, kuris gali atsirasti vienoje vietoje arba tolygiai pasiskirstęs organizme.

Fibrozė yra viena iš dažniausių lėtinės kepenų ligos pasekmių, tačiau yra ir kitų šios ligos priežasčių.

Kepenų fibrozės priežastys

Yra keletas iš jų:

• Virusinis hepatitas B, C, D
• Metaboliniai sutrikimai (alfa 1-antitripsino trūkumas, Wilson-Konovalov liga, hemochromatozė, galaktosemija ir kt.)
• Įgimta kepenų fibrozė
• Parazitinės invazijos (echinokokozė)
• Bakterinės infekcijos (bruceliozė)
• Kepenų kraujotakos sutrikimas (širdies nepakankamumas, kepenų venų suspaudimas dėl bet kokios priežasties)
• Piktnaudžiavimas alkoholiu
• Toksiškos ir vaistinės medžiagos (sunkiųjų metalų druskos, citostatikai (metotreksatas), metildofas, izoniazidas ir kt.)

Kepenų fibrozės mechanizmas

Kepenyse yra ląstelių, kurios gamina pluoštinius audinius, ir ląstelės, turinčios įtakos jo sunaikinimui ir gamybos sumažėjimui. Normaliomis sąlygomis šie veiksniai yra pusiausvyros.

Kai destrukcinės medžiagos veikia kepenų ląstelėse (arba yra apsigimimų), ši pusiausvyra sutrikdyta. Dėl įvairių fibrozės priežasčių pažeidimo mechanizmas skiriasi.

Taigi, virusinis hepatitas veikia hepatocitų uždegimą: jis aktyvina ląsteles, kurios skatina pluoštinio audinio augimą.

Dėl to yra kepenų kraujagyslių užsikimšimas ir kraujo perkrova kepenyse. Tai veda prie portalinės hipertenzijos vystymosi, o tai savo ruožtu sukelia kitas komplikacijas: kraujavimą, ascitą.

Dauguma fibrozės tipų galiausiai virsta ciroze.

Kepenų fibrozės simptomai

Bendrosios būklės, pacientų, sergančių kepenų fibroze, nepasireiškia, kol atsiras komplikacijų.

Plėtojant portalinę hipertenziją, pasireiškia visi šios būklės požymiai: padidėjęs kraujavimas, stemplės venų varikozė, skrandis, hemorojus, vidinis kraujavimas, ascitas.

Daugeliu atvejų tai sąlygoja kepenų cirozės atsiradimą.

Ne cirrogeninė fibrozė beveik niekada nevyksta. Jų vystymosi priežastys gali būti: lėtinis širdies nepakankamumas, schistosomazė, bruceliozė, ehinokokozė.

Prieš prasidedant komplikacijoms, ši fibrozė taip pat nepasireiškia. Plėtojant portalinę hipertenziją gali pasireikšti šie simptomai:

• Padidėjęs blužnis
• Hemoglobino, leukocitų, trombocitų sumažėjimas bendro kraujo kiekio
• Portalo hipertenzijos požymiai
• Kepenų mažinimas
• Biocheminiai parametrai (transaminazės, bilirubinas) dažniausiai yra normalūs, galima padidinti šarminę fosfatazę

Bet kokiu atveju, sunku nustatyti kepenų fibrozės diagnozę. Procesas nepasireiškia arba dėl portalinės hipertenzijos simptomų jis klysta dėl kepenų cirozės.

Todėl, siekiant teisingai diagnozuoti, būtina naudoti kitus tyrimo metodus.

Kepenų fibrozės diagnozė

Visų pirma, kepenų biopsija gali nustatyti fibrozės buvimą. Nepaisant to, kad šis tyrimas yra invazinis ir susijęs su įvairiomis komplikacijomis, jis jau seniai yra vienintelis būdas diagnozuoti fibrozę.

Pagal biopsijos ir histologinio medžiagos tyrimo rezultatus galima nustatyti kepenų fibrozės lokalizaciją ir pasiskirstymą:

1. Centrinių venų sienose ir kepenų lobulių centre (būdingiau alkoholio fibrozei)
2. Aplink kepenų ląsteles (virusinės, alkoholinės fibrozės priežastys)
3. Aplink tulžies pūslelius (virusinio pobūdžio fibrozė)
4. Aplink portalų veną (virusinės, alkoholinės, autoimuninės priežastys)
5. Mišri lokalizacija

Atsižvelgiant į biopsijos komplikacijų atsiradimo galimybę, kepenų fibrozės diagnozavimo metodai, kurie nėra pavojingi pacientams, yra sukurti ir vis dar kuriami. Šie metodai bus aptarti toliau.

1. Ultragarso nustatomos kepenų audinio hiperhijinės zonos.
2. Kepenų elastografija - naudojant Fibroscan aparatą, nustato kepenų audinio elastingumą. Metodas grindžiamas skirtingu žemo dažnio svyravimų perdavimo sparta skirtingų elastingumo audiniuose. Šiai savybei nustatyti kepenyse taikomas slėgis. Elastografija nėra informatyvi su pernelyg riebiais nuosėdomis ir ascitu.
3. Magnetinio rezonanso tyrimas leidžia nustatyti kepenų tankį ir palyginti jį su įprastais rezultatais.
4. Biocheminiai fibrozės žymenys skirstomi į tiesiogines ir netiesiogines. Šiuo metu įvairiose mokslinėse studijose naudojamos tiesios linijos. Netiesiogiai naudojami klinikose diagnozuojant ir gydant.
5. Fibrozės sunkumą lemia šie rodikliai: alfa-2-makroglobulinas, haptoglobinas, apiloproteinas A1, gma-GGT, bendras bilirubinas, alanino aminotransferazė.

Kepenų fibrozės gydymas

Kepenų fibrozė, net perėjimo prie cirozės stadijoje, yra grįžtamasis procesas. Daugeliu atvejų jos grįžtamumas priklauso nuo galimybės gydyti pagrindinę ligą.

Taigi, sėkmingai gydant hepatitą C, pagal tyrimus fibrozė sumažėja. Įtraukiami gydymo etapai:

1. Dieta, kuri apsaugo kepenis nuo žalos: lentelės numeris 5
2. Vaistai, mažinantys uždegimą kepenyse (ursodeoksicholio rūgštis, gliukokortikoidai)
3. Sumažėjęs kepenų ląstelių, sukeliančių pluoštinių audinių gamybą, aktyvumas (alfa interferonas, vitaminas E, roncoleukinas)
4. Sumažėjusi skaidulinių audinių sintezė (simvastatinas, pentoksifilinas, penicilaminas ir kt.)

Šiuo metu kuriamos vaistinės medžiagos, kurios veiksmingai paveiks kepenų fibrozę ir tuo pačiu metu išlieka gana saugios Daugelis aukščiau išvardytų medžiagų sukelia sunkius šalutinius poveikius, ilgai vartojant.

Kepenų fibrozė

Kepenų fibrozė yra liga, kurioje normalus parenchiminis kepenų audinys pakeičiamas jungiamuoju audiniu, todėl kepenys praranda savo funkciją.

Liga ilgą laiką vystosi asimptomatiškai. Tai apsunkina diagnozę ir gydymą.

Apsvarstykite išsamiau, kas yra fibrozė ir kaip su ja susidoroti?

Numatomi veiksniai

Kepenų fibrozės priežastys:

• svarbiausias yra alkoholizmas, dėl padidėjusio streso kepenys dirba nešioti;
• netinkama mityba (pernelyg daug riebalų ir keptų maisto produktų, greitas maistas ir kt.);
• ilgalaikis gydymas stipriais vaistais;
• cheminis apsinuodijimas;
• virusinis hepatitas (ypač C);
• sunkios sisteminės ligos (cukrinis diabetas, hipertirozė, tulžies pūslės liga);
• sumažintas imunitetas.

Atskirai atskirti tokią ligą kaip įgimtą kepenų fibrozę. Tai yra sunkus, genetiškai nustatytas procesas, dėl kurio kenčia ne tik kepenų audiniai, bet ir indai bei tulžies latakai. Kepenų vystymosi metu kepenyse susidaro anomalijos.

Bendra informacija apie ligą

Esama fibrozė yra lėtinis organų uždegimas.

Norint nustatyti patogeninį fokusą, kepenys pradeda gaminti jungiamuosius pluoštinius audinius. Jis yra tankesnis už kepenų parenchimą, todėl randai susidaro ant organo.

Jungiamojo audinio sudėtyje yra daug kolageno ir ekstraląstelinės medžiagos. Pluoštinis audinys kenkia kepenų funkcijoms atlikti, o tai sukelia visą kūną.

Priklausomai nuo kilmės, yra trijų tipų fibrozės:

• pirminė ne cirozė - atsiranda dėl lėtinės širdies ligos, ehinokokozės ir bruceliozės fone. Kepenų kraujagyslių pažeidžiamumo procesas pasireiškia, dėl to kenčia organo mityba;
• periportalinis - sukeltas organizmo infekcijomis su helmintomis (schistosomoze);
• paveldima fibrozė (aprašyta aukščiau).

Priklausomai nuo fibrozės židinio vietos, išskiriama:

• veninis - židiniai kepenų centre;
• perikulinė - pažeista hepatocitų membrana (kepenų struktūrinis vienetas);
• Zoniniai - dideli fibrozės židiniai, sutrikdomas viso organo struktūra, jis susideda tik iš jungiamųjų audinių krypčių;
• peridukcinis audinys netoli tulžies kanalų;
• mišrios fibrozės.

Kaip pasireiškia liga?

Specifinis kepenų fibrozės simptomas nėra. Dažniausiai liga diagnozuojama atsitiktinai, tiriant gretimus organus.

Šios ligos simptomai yra tokie:

• sunkumo ir skausmo skausmas dešinėje hipochondrijoje;
• sumažėjęs apetitas;
• virškinimo sutrikimai (pykinimas, vėmimas);
• sutrikusi išmatos;
• silpnumas ir mieguistumas;
• dirglumas;
• galvos skausmas.

Visi šie simptomai pasireiškia po 2-3 fibrozės etapo. Jie gali būti kitos ligos apraiškos, nes kepenų fibrozės diagnozė yra labai sunki.

Pažangiais atvejais (3-4 etapas) gelta, ascitas (skysčio kaupimasis pilvo ertmėje), odos niežulys, šlapimo ir išmatų spalvos pakitimas, sąmonės sutrikimas (kepenų encefalopatija).

Fibrozės diagnozė

Atsiradus patologiniams simptomams, pacientas kreipiasi į kliniką. Gastroenterologas ar gydytojas gydo ir diagnozuoja šią ligą.

Norėdamas diagnozuoti, gydytojas atlieka tyrimą. Pradiniuose etapuose jis nebus informatyvus. Bet jei pacientui yra 3 ar 4 laipsnių fibrozė, palpacija žymiai padidins kepenų dydį, taip pat ir tankesnę struktūrą. Pacientas gali skųstis skausmą, kai jis spaudžiamas.

Be to, diagnostikos tikslais:

• pilnas kraujo kiekis - hemoglobino, raudonųjų kraujo kūnelių sumažėjimas, padidėjęs ESR;
• šlapimo tyrimas - baltymų buvimas jame, balionai, bilirubinas;
• biocheminė kraujo analizė - visų kepenų parametrų (ALT, AST, bilirubino, šarminės fosfatazės ir tt) aktyvumo padidėjimas;
• Kepenų ultragarsas - tyrimo metu galima nustatyti organo dydžio padidėjimą ir jo struktūros pokyčius: jungiamojo audinio virvės, fibrozės židiniai, parazitinės cistos, tulžies latakų išsiplėtimas ir kepenų kraujagyslės;
• netiesioginė elastometrija - atliekama naudojant fibrozaną, leidžia įvertinti kepenų struktūrą nepažeidžiant odos vientisumo. Prietaisas įvertina audinių elastingumą: pluoštinis audinys yra tankesnis nei įprastinė kepenų parenchima;
• MRI, CT - nustatomas pluoštinių židinių kiekis ir kokybė.

Tačiau norint diagnozuoti kepenų fibrozę, būtina atlikti biopsiją. Atliekant tyrimą, stora sūkurinė adata (ultragarsu kontroliuojant) paima tiriamąjį kepenų audinį.

Norėdami įvertinti fibrozės stadijas, naudokite tokią skalę:

Pluoštinių audinių susidarymas

• 0 laipsnių - nėra fibrozės;
• 1 laipsnio fibrozė - sutrikusi kepenų funkcija. Portalo trasos yra žvaigždės formos. Jei liga nustatoma laiku ir gydymas pradedamas, prognozė yra palanki;
• 2 laipsnio fibrozė - padidėja pluoštinių pažeidimų skaičius. Kepenų skiltyse atsiranda viena septa. Su narkotikais galima normaliai funkcionuoti kepenyse;
• 3 laipsnio fibrozė - kepenys yra sujungtos su jungiamojo audinio virvėmis, jos dydis padidėja, tulžies latakai padidinami. Prognozė yra nepalanki. Narkotikų terapija mažai palengvina.
• 4 laipsnis - liga patenka į cirozę, kuri nėra gydoma. Vienintelis būdas išgyventi su tokia diagnoze yra kepenų transplantacija.

Jei pacientas turi kontraindikacijų dėl biopsijos (sumažėjęs kraujo krešėjimas, parazitinės cistos, bloga paciento būklė), kepenų fibrozės diagnozę galima atlikti remiantis elastometrija.

Ligos gydymas

Gydymo metu yra keletas sričių:

• poveikis ligos sukėlėjui (antivirusinis, anthelmintinis gydymas);
• uždegimo pašalinimas;
• pluošto audinio augimo slopinimas.

Siekiant sumažinti uždegimo naudojimą:

• hormoniniai priešuždegiminiai vaistai - prednizolonas, metilprednizolonas;
• hepatoprotektoriai - prisideda prie kepenų audinio atkūrimo: Essentiale, Karsil, Ursosan, Ursofalk, Heptral, Heptor, Ursoliv, Livodeksa (taikoma per mėnesį);
• antioksidantai - blokuoti oksidacinius procesus kepenų ląstelėse: vitaminai E, C, A;
• imunosupresantai - vaistai, slopinantys imuninės sistemos patologinį aktyvumą: azatioprinas;
• citostatikai - vaistai, kurie blokuoja greitą skaidulinių ląstelių pasiskirstymą: metotreksatas, metodas.

Slopinti pluoštinių audinių augimą:

• imunomoduliatoriai - Viferonas, Ergoferonas (vartojimo trukmė 10-14 dienų);
• medžiagos, gerinančios mikrocirkuliaciją - pentoksifilinas;
• antiproliferaciniai vaistai - sumažinti jungiamųjų ląstelių gamybą: Altevir.

Gyvenimo būdo korekcija yra svarbi. Pacientui reikia visiškai atsisakyti alkoholio ir taip pat apriboti hepatotoksinių vaistų (NVNU, steroidų ir kt.) Vartojimą. Būtinai prijunkite savo svorį į normalius numerius ir reguliuokite jėgą. Mityba turėtų būti pakankamai šviežios daržovės ir vaisiai, taip pat liesos mėsos ir žuvies.

Prevencija ir prognozė

Ši liga yra lengviau užkirsti kelią nei išgydyti. Norėdami tai padaryti, turite valgyti teisę, nepiktnaudžiauti alkoholiu ir narkotikais. Venkite streso ir perteklių. Dažniau gryname ore.

Kiek žmonių gyvena su kepenų fibroze? Jei liga diagnozuojama ankstyvosiose stadijose, tikėtina, kad pacientas gyvens senatvėje. Vėliau diagnozavus (3-4 etapas), gyvenimo trukmė yra 5-12 metų.

Siekiant laiku pradėti ligos gydymą, gydytojas turi atlikti prevencinį tyrimą bent kartą per metus.

Cirozė ir kepenų fibrozė

Kepenų liga dažnai yra besimptomė ir yra aptikta atsitiktinai medicininės apžiūros metu arba kai jau yra akivaizdžių sunkių komplikacijų požymių.

Pasak hepatologų, kepenų fibrozė yra viena iš labiausiai paplitusių komplikacijų.

Kepenų fibrozė: kas tai yra?

Kepenų fibrozė yra plati liaukos liga, kurioje plečiantis rando jungiamasis audinys pakeičia kepenų audinį. Tai atsitinka dėl liaukų ląstelių mirties. Kepenų struktūra keičiasi dėl mažų šiurkščių audinių mazgų.

Be savalaikio gydymo, liga pakeičiama kepenų nepakankamumu, o vėliau atsiranda cirozė. Gydytojas nusprendžia, kaip gydyti fibrozę po ligos diagnozavimo.

Periportalinė fibrozė

Suformuota parazitinės ligos, pavyzdžiui, šistosomozės, hepatito C arba apsinuodijimo toksinais, fone, kuriai būdingas padidėjęs portalo venos spaudimas. Šio tipo fibrozę lydi kraujo vėmimas dėl stemplės kraujavimo venų. Likusi pacientų būklė buvo patenkinama.

Širdies fibrozė

Jos sukelia širdies ir kraujagyslių sistemos ligas. Mažas kraujo tekėjimo greitis sukelia kraujo sustingimą liaukoje, o tai sukelia kepenų patinimą. Širdies fibrozei būdinga, kad organizme modifikuotas audinys yra fokusuotas.

Įgimtas fibrozės tipas

Dažnai diagnozuojama ankstyvoje vaikystėje ir jos atsiradimo priežastis yra paveldimi veiksniai. Jai būdingas stemplės kraujavimas, blužnies ir kepenų dydžio padidėjimas. Histologinis tyrimas rodo, kad organų skiltelės yra nepakitusios, jas supa tankios pluoštinės virvės.

Specialus preparatas, pagamintas iš natūralių medžiagų.

Vaisto kaina

Gydymo apžvalgos

Pirmieji rezultatai jaučiami po savaitės.

Sužinokite daugiau apie vaistą

Tik 1 kartą per dieną, 3 lašai

Naudojimo instrukcijos

Trijų metų amžiaus pacientams įgimta fibrozė pasireiškia sunkiu stemplės ar skrandžio kraujavimu, kuris gali būti mirtinas.

Norėdami susipažinti su kitomis galimomis kepenų ligomis, vadovaukitės nuorodomis:

Priklausomai nuo pažeidimo vietos skiriasi:

• Zonos fibrozė. Pagrindinis bruožas yra portalų sutvirtinimas.
• Fokalinė fibrozė. Randai atsiranda sužeistoje organo dalyje.
• Pasikartojanti fibrozė susidaro po tulžies latakų sklerozės.
• Pervenulinę fibrozę apibūdina piktnaudžiavimas etilo alkoholiu.

ICD 10 (tarptautinė ligų klasifikacija 10 pataisų) kepenų fibrozė turi K 74.0 kodą, įgimta fibrozė P 78.3, alkoholinė fibrozė K 70.2

Plėtros etapai

• Norint nustatyti ligos stadiją, naudojamas metaviras. Yra 4 kepenų fibrozės išsivystymo laipsniai.
• F1. Nurodo kepenų nepakankamumą ir metabolinę apykaitą tarp liaukų ir kraujo ląstelių. Kepenys šiek tiek pakito, o jungiamojo audinio susidarymas yra šiek tiek arba visiškai neveikia. 1 laipsnio fibrozė turi teigiamą prognozę išgydyti be pasekmių.
• F2. Vidutinio laipsnio 2 laipsnio fibrozėje padidėja liaukos pažeidimo sritis. Šį laipsnį sunkiau gydyti.
• F3. Jam būdingas reikšmingas randų jungiamojo audinio susidarymas ir organų sandarinimo atsiradimas. 3 laipsnio fibrozė be gydymo greitai patenka į galutinį etapą.
• F4. Pavojingiausias fibrozės etapas yra cirozė. Kepenys beveik visiškai padengiami rando audiniu. Struktūroje aiškiai matomi klaidingi skilčiai. Kepenų fibrozės 4 laipsnio gydymas turi nepalankią prognozę. Tai padės tik chirurgo įsikišimas.
• Fibrozės perėjimo iš vieno laipsnio į kitą greitis priklauso nuo individualių paciento savybių ir nuo griežto gydymo. Moterims ši liga nepasiekia taip greitai, kaip vyrai. Hepatitu C liga pasiekia paskutinį etapą per kelis mėnesius.

Simptomatologija

• Dažnai pastebimi kepenų fibrozės požymiai jau pasireiškia pastebimose ligos stadijose. Ankstyvosiomis ligos stadijomis galite atkreipti dėmesį į tokius simptomus kaip:
• Nuovargis.
• Veiklos ir veiklos sumažėjimas.
• Silpnas atsparumas fiziniam ir protiniam stresui.
• Vėliau jau pažymėta:
• Spider venų ir hematomų atsiradimas ant kūno.
• Stiprus anemija.
• Sumažintas imunitetas.
• Vėmimas krauju.
• Skrandžio kraujavimas.
• Padidinti blužnies ir kepenų dydį.
• Diagnostika
• Fibrozės diagnozė apima išsamų paciento tyrimą. Gydytojas analizuoja paciento skundus, ankstesnių ligų istoriją, paveldimus veiksnius.

Taip pat paskirti laboratoriniai tyrimai:

• Šlapimas. Parodo genitalourinės sistemos būklę.
• Bendras kraujo tyrimas. Nustato leukocitų, ESR, eritrocitų lygį.
• Kraujo biochemija. Kontroliuoti mikroelementų kiekį kraujyje.
• Fibrozės žymenų analizė. Kontroliuoti kraujo krešėjimą ir alipoproteino A1 bei gama-glutamilo transpeptidazės lygį.
• Išmatų analizė, atliekant koprogramą ir kirminus.
• Kraujas už virusinį hepatitą.
• Testai, skirti antinuklidiniams, antimitochondrijų ir anti-glitimo raumenų antikūnams.
• Atlikę tokias instrumentines procedūras:
• Ultragarsas. Židinio fibrozės ir sutrikimų inkstų, žarnyno, tulžies kanalų aptikimui.
• Biopsija yra audinio mėginio tyrimas siekiant tiksliau diagnozuoti ir išskirti navikus ir cirozę.
• Esophagogastroduodenoscopy - vidaus organų būklės įvertinimo procedūra naudojant endoskopą.
• Kompiuterinė tomografija padeda nustatyti pažeidimus ir pašalinti navikus.
• Elastografija leidžia nustatyti fibrozės laipsnį naudojant specialų aparatą.

Galimos ligos priežastys

Kepenų fibrozė nėra nepriklausoma liga, bet kartu lėtinių kepenų ligų ar kitų organų, tokių kaip širdis, tulžies pūslė, kasa, komplikacija.

• Fibrozės priežastys gali būti:
• Paveldėti veiksniai.
• Ilgalaikis narkotikų vartojimas.
• Vitaminų ir mineralų trūkumas.
• Diabetas.
• Apsinuodijimas nuodingomis ir cheminėmis medžiagomis.
• Dažniausios ligos priežastys
• Dažniausiai atsiranda fibrozė, kurią sukelia tokios priežastys:
• Virusinis hepatitas. Jei asmuo sirgo hepatitu C, jis ar ji sukurs kepenų fibrozę.
• Toksiškas hepatitas.
• Alkoholinė fibrozė atsiranda dėl ilgalaikio etanolio vartojimo.
• Netinkama mityba ir nutukimas.
• Konstruktyvus gydymas

Gydymo metodą pasirenka gydytojas, remdamasis paciento skundais, ligos priežastimis, taip pat ligos aplaidumo tipu ir laipsniu. Kartais pakanka individualios dietos ir vitaminų kursų, tačiau dažniau sudėtinga gydyti vaistais. Sunkiais atvejais taikoma operacija.

Liaudies gynimo gydymas

Tradicinių medicinos receptų vartojimas yra neveiksmingas ir gali būti naudojamas tik kaip pagalbinis metodas nustatytam gydymo kursui.

1. Vienodų medaus ir alyvuogių aliejaus dalių mišinys, skirtas prieš valgį, siekiant palengvinti tulžies tekėjimą.
2. Arbata, pagaminta iš virtų kukurūzų šilko, turi priešuždegiminį poveikį.
3. Įpilkite 50 g susmulkintų baltų Potentilla šaknų per 0,5 litrų geros degtinės. Gerkite kaip vaistą 20 lašų mišinyje su vandeniu tris kartus per dieną. Sumažina jungiamojo audinio ląstelių augimą.
4. Paimkite pagal str. l 4 kartus per dieną išpjaustykite sėklų sėklas.
5. Pusė puodelio dogrozės sultinio, 25 g smilkalų žievės ir 250 g slyvų virinama pusę valandos vandens. Stovėkite dvi valandas ir prieš miegą išgerkite 0,5 stiklo. Choleretinis ir priešuždegiminis agentas.

Narkotikų gydymas

Pagrindiniai tinkamo gydymo tikslai yra pašalinti ligos priežastį, sumažinti simptominius požymius, sustabdyti pluoštinių audinių augimą ir didinti kepenų regeneracinę funkciją.

Jei reikia, organizmas yra detoksikuotas arba skiriami antivirusiniai vaistai. Vaistinis gydymas dažnai vartojamas:

• Hepatoprotektoriai - atkuria nenormali kepenų funkciją (Heptral, Essentiale, Maksar).
• Antibakteriniai, priešuždegiminiai ir dekongestantai - siekiant palengvinti simptomus.
• Antispasmodikai, cholagogas - pagerinti tulžies srautą.
• Imunomoduliatoriai, hormoniniai vaistai - susijusių ligų gydymui.
• Ursosan kapsulės ir Cirrofoll lašai turi gerą reputaciją tarp pacientų.
• Ursozanas yra importuotas vaistas, priklausantis hepatoprotektorių grupei. Efektyviai atkuria kepenų ląsteles, užkerta kelią pluoštinių audinių vystymuisi, pašalina tulžies stazę ir pagerina imunitetą. 50 kapsulių vaistinėse kaina svyruoja nuo 740 iki 850 rublių.
• Cirrofoll - yra skystos formos, jame yra tik natūralių ingredientų (pieno usnis, jonažolės, blauzdos, dogrose). Gerai žinomas televizijos vedėjas E. Malysheva rekomenduoja šį vaistą kaip veiksmingą priemonę valant kepenis nuo toksinų ir tulžies, mažinant skausmo sindromą ir normalizuojant liaukų funkcijas. Kaip gamintojai žada, apčiuopiami patobulinimai bus pastebimi po mėnesio vaisto vartojimo. Cirrofoll 30 ml kaina gamintojo svetainėje yra 990 rublių (su nuolaida).

Dieta fibrozei. Ar tai veiksminga?

Tinkama mityba fibrozėje yra gyvybiškai būtina. Mityba turi būti subalansuota ir sumažinti kepenų apkrovą. Gydytojas atskirai renkasi dietą, priklausomai nuo ligos išsivystymo laipsnio. Kartais ankstyviausiais etapais gydymas gali apimti vitaminų vartojimą ir tinkamą mitybą. Sunkesniais etapais gydymas vaistais jau yra būtinas.

Išbraukta iš dietos:

• Aštrūs, kepti ir riebaus maisto produktai.
• Alkoholis, cigaretės ir gazuoti gėrimai.
• Daržovės su šiurkščiu pluoštu, taip pat turinčios purino ir oksalo rūgšties.
• Sumažinkite druskos kiekį.

Pernelyg šalti patiekalai turėtų būti vengiami, garais daugiau ir kepkite maistą, valgykite penkis kartus per dieną mažomis porcijomis. Paimkite askorbo, folio rūgšties ir B vitaminus.

Ką gydytojas specializuojasi šioje ligoje?

Dėl medicininės apžiūros ir nerimą keliančių simptomų atsiradimo kreipkitės į bendrosios praktikos gydytoją. Surinkus istoriją ir įvertinus pagrindinius testus, gydytojas paskirs nukreipimą į hepatologą arba gastroenterologą.

Ar turėčiau eiti ultragarsu su kepenų fibroze?

Prieš diagnozuojant, dažnai nurodomas kepenų ultragarsas. Ar ultragarsu matoma fibrozė? Kaip nustatyti cirozę?

Kepenų ultragarsu, galite pastebėti, kad jis sutampa, padidėja jo dydis, pasikeičia vidinė struktūra, smegenų dėmės.

Tačiau ultragarsu neįmanoma nustatyti fibrozės tipo ir jo išsivystymo laipsnio (išskyrus ketvirtąjį etapą). Cirozė yra lengviau atpažįstama dėl didelio jo požymių, matomų ultragarsu (blužnies padidėjimas, šiurkščia struktūra, organų kontūrų lobuliacija). Todėl naudojant ultragarsu galima nustatyti fibrozės buvimą, tačiau neįmanoma padaryti išvadų apie jo etapą.

Koks skirtumas tarp fibrozės ir cirozės?

Skirtumas tarp alkoholio fibrozės ir cirozės yra tai, kad kepenų skiltelės ir toliau veikia ir nekeičia struktūros. Su ciroze, pažeistos ląstelės nebegali veikti. Be to, cirozė yra negrįžtama liga. Fibrozė su tinkama terapija yra išgydoma.

Ar galima išgydyti kepenų fibrozę ir kaip ilgai gyvena šios ligos pacientai?

Ankstyvosiose stadijose randama fibrozė, griežtai vykdoma kompetentingų gydytojų receptų, yra išgydoma 70% atvejų ir leidžia toliau gyventi visą gyvenimą.

Pacientų, kuriems yra 4 fazės fibrozė (cirozė), gyvenimo trukmė priklauso nuo daugelio veiksnių. Tai gali būti metai ir galbūt 5 ar net 7 metai. Labai svarbu yra ligos etiologija, komplikacijų ir susijusių ligų buvimas, paciento amžius, gydymo veiksmingumas. Jei cirozė buvo diagnozuota laiku, teisinga terapija gali sulėtinti ligos progresavimą ir padėti kepenims atlikti savo funkcijas. Šiuo atveju, jei nėra kitų negalavimų, asmuo gali gyventi daugiau nei 10 metų.

Kepenų fibrozės prevencija

Kepenų sutrikimai retai pasitaiko prieš penkerius metus nuo ligos pradžios. Reguliarūs medicininiai profilaktikos tyrimai parodys ligą ankstyviausiais etapais. Tai padės greičiau ir be rimtų pasekmių išgydyti ligą.

Jūs negalite savarankiškai gydyti ir vartoti vaistus be gydytojo recepto. Darbas su cheminėmis ir toksiškomis medžiagomis turi atitikti saugos priemones.

Tinkama mityba, blogų įpročių atmetimas, asmeninė higiena ir teisių gynimo priemonių naudojimas seksualiniuose santykiuose daugelį metų išlaikys kepenų sveikatą.

Vienas iš kepenų cirozės reiškinių yra fibrozė, jungiamojo audinio proliferacija.

Tačiau vien fibrozė negali būti laikoma kepenų ciroze. Ši liga suskirstyta į atskirą grupę.

Taigi, kepenų fibrozė yra padidėjęs jungiamojo audinio kiekis kepenyse, kuris gali atsirasti vienoje vietoje arba tolygiai pasiskirstęs organizme.

Fibrozė yra viena iš dažniausių lėtinės kepenų ligos pasekmių, tačiau yra ir kitų šios ligos priežasčių.

Kepenų fibrozės priežastys

Yra keletas iš jų:

• Virusinis hepatitas B, C, D
• Metaboliniai sutrikimai (alfa 1-antitripsino trūkumas, Wilson-Konovalov liga, hemochromatozė, galaktosemija ir kt.)
• Įgimta kepenų fibrozė
• Parazitinės invazijos (echinokokozė)
• Bakterinės infekcijos (bruceliozė)
• Kepenų kraujotakos sutrikimas (širdies nepakankamumas, kepenų venų suspaudimas dėl bet kokios priežasties)
• Piktnaudžiavimas alkoholiu
• Toksiškos ir vaistinės medžiagos (sunkiųjų metalų druskos, citostatikai (metotreksatas), metildofas, izoniazidas ir kt.)

Kepenų fibrozės mechanizmas

Kepenyse yra ląstelių, kurios gamina pluoštinius audinius, ir ląstelės, turinčios įtakos jo sunaikinimui ir gamybos sumažėjimui. Normaliomis sąlygomis šie veiksniai yra pusiausvyros.

Kai destrukcinės medžiagos veikia kepenų ląstelėse (arba yra apsigimimų), ši pusiausvyra sutrikdyta. Dėl įvairių fibrozės priežasčių pažeidimo mechanizmas skiriasi.

Taigi, virusinis hepatitas veikia hepatocitų uždegimą: jis aktyvina ląsteles, kurios skatina pluoštinio audinio augimą.

Dėl to yra kepenų kraujagyslių užsikimšimas ir kraujo perkrova kepenyse. Tai veda prie portalinės hipertenzijos vystymosi, o tai savo ruožtu sukelia kitas komplikacijas: kraujavimą, ascitą.

Dauguma fibrozės tipų galiausiai virsta ciroze.

Kepenų fibrozės simptomai

Bendrosios būklės, pacientų, sergančių kepenų fibroze, nepasireiškia, kol atsiras komplikacijų.

Plėtojant portalinę hipertenziją, pasireiškia visi šios būklės požymiai: padidėjęs kraujavimas, stemplės venų varikozė, skrandis, hemorojus, vidinis kraujavimas, ascitas.

Daugeliu atvejų tai sąlygoja kepenų cirozės atsiradimą.

Ne cirrogeninė fibrozė beveik niekada nevyksta. Jų vystymosi priežastys gali būti: lėtinis širdies nepakankamumas, schistosomazė, bruceliozė, ehinokokozė.

Prieš prasidedant komplikacijoms, ši fibrozė taip pat nepasireiškia. Plėtojant portalinę hipertenziją gali pasireikšti šie simptomai:

• Padidėjęs blužnis
• Hemoglobino, leukocitų, trombocitų sumažėjimas bendro kraujo kiekio
• Portalo hipertenzijos požymiai
• Kepenų mažinimas
• Biocheminiai parametrai (transaminazės, bilirubinas) dažniausiai yra normalūs, galima padidinti šarminę fosfatazę

Bet kokiu atveju, sunku nustatyti kepenų fibrozės diagnozę. Procesas nepasireiškia arba dėl portalinės hipertenzijos simptomų jis klysta dėl kepenų cirozės.

Todėl, siekiant teisingai diagnozuoti, būtina naudoti kitus tyrimo metodus.

Kepenų fibrozės diagnozė

Visų pirma, kepenų biopsija gali nustatyti fibrozės buvimą. Nepaisant to, kad šis tyrimas yra invazinis ir susijęs su įvairiomis komplikacijomis, jis jau seniai yra vienintelis būdas diagnozuoti fibrozę.

Pagal biopsijos ir histologinio medžiagos tyrimo rezultatus galima nustatyti kepenų fibrozės lokalizaciją ir pasiskirstymą:

1. Centrinių venų sienose ir kepenų lobulių centre (būdingiau alkoholio fibrozei)
2. Aplink kepenų ląsteles (virusinės, alkoholinės fibrozės priežastys)
3. Aplink tulžies pūslelius (virusinio pobūdžio fibrozė)
4. Aplink portalų veną (virusinės, alkoholinės, autoimuninės priežastys)
5. Mišri lokalizacija

Atsižvelgiant į biopsijos komplikacijų atsiradimo galimybę, kepenų fibrozės diagnozavimo metodai, kurie nėra pavojingi pacientams, yra sukurti ir vis dar kuriami. Šie metodai bus aptarti toliau.

1. Ultragarso nustatomos kepenų audinio hiperhijinės zonos.
2. Kepenų elastografija - naudojant Fibroscan aparatą, nustato kepenų audinio elastingumą. Metodas grindžiamas skirtingu žemo dažnio svyravimų perdavimo sparta skirtingų elastingumo audiniuose. Šiai savybei nustatyti kepenyse taikomas slėgis. Elastografija nėra informatyvi su pernelyg riebiais nuosėdomis ir ascitu.
3. Magnetinio rezonanso tyrimas leidžia nustatyti kepenų tankį ir palyginti jį su įprastais rezultatais.
4. Biocheminiai fibrozės žymenys skirstomi į tiesiogines ir netiesiogines. Šiuo metu įvairiose mokslinėse studijose naudojamos tiesios linijos. Netiesiogiai naudojami klinikose diagnozuojant ir gydant.
5. Fibrozės sunkumą lemia šie rodikliai: alfa-2-makroglobulinas, haptoglobinas, apiloproteinas A1, gma-GGT, bendras bilirubinas, alanino aminotransferazė.

Kepenų fibrozės gydymas

Kepenų fibrozė, net perėjimo prie cirozės stadijoje, yra grįžtamasis procesas. Daugeliu atvejų jos grįžtamumas priklauso nuo galimybės gydyti pagrindinę ligą.

Taigi, sėkmingai gydant hepatitą C, pagal tyrimus fibrozė sumažėja. Įtraukiami gydymo etapai:

1. Dieta, kuri apsaugo kepenis nuo žalos: lentelės numeris 5
2. Vaistai, mažinantys uždegimą kepenyse (ursodeoksicholio rūgštis, gliukokortikoidai)
3. Sumažėjęs kepenų ląstelių, sukeliančių pluoštinių audinių gamybą, aktyvumas (alfa interferonas, vitaminas E, roncoleukinas)
4. Sumažėjusi skaidulinių audinių sintezė (simvastatinas, pentoksifilinas, penicilaminas ir kt.)

Šiuo metu kuriamos vaistinės medžiagos, kurios veiksmingai paveiks kepenų fibrozę ir tuo pačiu metu išlieka gana saugios Daugelis aukščiau išvardytų medžiagų sukelia sunkius šalutinius poveikius, ilgai vartojant.

Prašome įvertinti šią medžiagą!

Ir dalinkitės įdomia informacija su draugais!

Kitos šio skyriaus medžiagos:

Vienas komentaras „Kepenų fibrozė ir cirozė“

Mūsų namuose atsirado problemų. Mano vyras, jis buvo 43 metai, serga hepatitu C, mes jau 4 metus gyvename su juo, nuolat einu tikrinti virusą, dėkoju Dievui, viskas gerai. Paimtas histologinis kepenų mėginys. Hepatitas C buvo aptiktas su sunkia fibroze. Sunkiausias pasireiškimas niežulio formoje beveik visame kūne. Yra bėrimas, kurį galima pašalinti kai kuriose vietose su akridermo ir sudokremo kremais. Daugiausia rekomenduojama vartoti vaistus, gydančius hepatitą - tai yra vaistas Geptrong kartu su ribavirinu. Be dietos ir režimo nėra priskirtas. Gydymo laikotarpis buvo 40 savaičių. Gydymo tikslas buvo išvengti hepatito C ir gydyti kepenų fibrozę. Trečią mėnesį pastebėtas teigiamas poveikis. Ast ir Alt yra normalūs. PCR minus. Kepenų tyrimai yra normalūs. Po visų gydymo mėnesių ir pasibaigus visoms konsultacijoms, mano vyro gydytojas neatskleidė jokių hepatito ir fibrozės rodiklių. Mano vyras yra sveikas. Linkiu visiems tiems, kurie susiduria su šia nelaime ir kurie yra gydomi už jį - visa atsigavimas!

Palikite komentarą 20 050

Pirmojo laipsnio kepenų fibrozės diagnozavimas yra sunkus, tačiau tik šiuo laikotarpiu jis gerai gydomas. Tam reikia reguliariai tikrinti ir pasitikrinti su gydytoju. Ankstyvas gydymas ir teisingas požiūris gali užtikrinti atsigavimą be pasekmių organizmui. Gydymas turi būti išsamus. Po atsigavimo, pacientas yra įskaitytas į dietą ir sveiką gyvenimo būdą, kad būtų išvengta atkryčio.

Ankstyvajame etape sunku nustatyti kepenų fibrozę, tačiau ją lengviau gydyti.

Kas yra fibrozė?

Liga priklauso ICD 10 (tarptautinė ligų klasifikacija 10 pataisų). Liga pasižymi aktyviu jungiamojo audinio augimu. Pagrindinis ligos pavojus yra ilgalaikis vystymasis, dėl kurio atsiranda piktybinis navikas. Fibrozė diagnozuojama beveik visose lėtinėse kūno ligose.

Ligos priežastys ir progresavimas

Yra keletas ligos priežasčių. Priklausomai nuo to, bendrinkite:

• Kepenų širdies fibrozė. Atsiranda dėl širdies ir kraujagyslių sistemos sutrikimų. Pagrindinė priežastis - organizmo deguonies badas.
• Kepenų portalas arba periportinė fibrozė. Jis tampa netinkamo cirozės ar hepatito C gydymo rezultatu. Stebimas, kai apsinuodijimas toksinais ir kenksmingomis medžiagomis, įskaitant kaupimąsi dideliame kiekyje narkotikų.
• Įgimta fibrozė atsiranda vaikams. Jos priežastis yra genetinės polinkiai. Tuo pačiu metu yra pažymėta portfelio fibrozė.

Fibrozės atsiradimas prasideda, kai susidariusio kolageno kiekis viršija jo suskirstymo sumą. Priežastis yra aktyvus perivaskulinis kepenų sluoksnis, kuris yra atsakingas už riebalų rutulį. Tai prasideda nuo organų randų. Priklausomai nuo pažeidimo vietos, yra:

• Fokalinė fibrozė. Jis pasižymi randų atsiradimu anksčiau sužeistos kepenų dalies vietoje.
• Zonos fibrozė. Pirmasis šio tipo ligos požymis yra portalinio trakto sklerozė.
• Peridukulinė fibrozė. Jis atsiranda po to, kai užkietėję tulžies latakai sukietėja.
• Pervenulinis. Su piktnaudžiavimu alkoholiu.

Grįžti į turinį

Srauto formos

Teisingai nustatyti ligos stadiją, naudojant biopsiją, ultragarso ir kraujo tyrimus. Moderniausias ir tikslesnis yra ultragarso įtaiso „Fibroscan“ apibrėžimas, kuris lemia organo tankį. Rezultatai pateikiami Metavir skalėje, kur F0 reiškia visiškai sveiką kepenį, o F4 reiškia cirozę.

Ligos apimtis

Kiekvieno etapo trukmė yra 4–5 metai. Be to, sušvelninus ligą, šis laikotarpis sumažėja. Priklausomai nuo simptomų ir trukmės, atskirti kepenų fibrozės stadijas:

• Liga 1 vystymosi laipsnis primena uždegiminį blužnies procesą. Laboratoriniuose tyrimuose sumažėjo baltųjų kraujo kūnelių ir raudonųjų kraujo kūnelių kiekis kraujyje. Tuo pačiu metu kepenų žymekliai nerodo anomalijų. Jungiamieji audiniai yra nedideli. Galite atlikti teisingą diagnozę atlikus instrumentinius tyrimus. 1 laipsnio fibrozės gydymas prasideda greitai ir be pasekmių pacientui.
• 2 laipsnio fibrozę apibūdina pokyčiai portale. Su rentgeno spinduliais ar ultragarsu matomi jų dideli padidėjimai. Diagnozė šiame etape baigiasi, kai gydymas atliekamas teisingai.
• Jei pradėsite gydymą, pacientas pradeda nuo 3 laipsnio kepenų fibrozės. Tuo pačiu metu kepenyse susidaro daug randų, dėl kurių organas žymiai padidėja. Atkūrimo prognozė priklauso nuo kūno atsako į naudojamą vaistą. Teigiamo atsako atveju galite padaryti be operacijos.
• 4 laipsnio fibrozei būdingi negrįžtami kepenų procesai. Šiuo atveju randai padengia visą organo paviršių ir struktūroje sudaro klaidingas skilteles. Šiam ligos gydymui šiame etape yra nereikalingas vaistas. Gydymo tikimybė suteikiama tik kepenų transplantacijos metu.

Grįžti į turinį

Kepenų fibrozės simptomai

Fibroziniai kepenų pokyčiai pasireiškia labai lėtai, gali praeiti iki 6 metų nuo ligos pradžios iki pirmųjų simptomų atsiradimo. Visą laiką pacientai gali patirti nuovargį ir nuovargį. Be to, daug kūnų sumušimų, kurie atsiranda po mažiausio smūgio, taip pat kalba apie kepenų problemas. Tačiau nedaugelis žmonių tai atkreipia. Kai kepenų pažeidimas pasiekia didžiausią, pacientas pradeda rodyti fibrozės požymius:

• nuolat auga ir didėja blužnies dydis;
• venų varikozė ir dažnas kraujavimas iš jų;
• kraujo tyrimas, rodantis geležies trūkumo anemiją ir trombocitų skaičiaus pokyčius;
• kepenų fibrozės žymenys rodo AST / ALT santykį> 1.

Grįžti į turinį

Vaikų ligos ypatybės

Vaikui gali būti diagnozuota įgimta kepenų fibrozė. Liga paveldima, ji atsiranda dėl netinkamo kepenų ligos gydymo arba dėl imuninės sistemos sutrikimo. Nustatykite jį mažiems vaikams ar paaugliams. Ligos požymiai yra padidėjęs kepenų ir inkstų dydis, daugybė cistų visame kūne ir nuolatinė hipertenzija. Diagnozuojant įgimtą fibrozę, gyvenimo trukmę lemia vidinių organų pažeidimo lygis. Bet jei liga neturėjo laiko pakenkti, tai jos simptomai gali pasireikšti tik 6-8 metų. Diagnozuojant fibrozę kepenų vaikui, panašiai kaip ir suaugusieji.

Ligos diagnozė

Kepenų fibrozės diagnostika apima kelias procedūras. Visų pirma gydytojas analizuoja paciento gyvenimo sąlygas. Šiame etape būtina pasakyti apie esamas įgimtas ar paveldimas ligas. Taip pat turėtumėte aprašyti jų pasireiškimo simptomus ir trukmę. Po bendravimo gydytojas tiria pilvą. Jis turėtų būti atliekamas naudojant palpaciją. Šiuo metu gydytojas pastebi pilvo ertmės ir kepenų srities skausmą. Norėdami įvertinti ligos stadiją, gydytojas vertina paciento psichinę būklę. Taip yra dėl galimo toksinio apsinuodijimo atsiradimo dėl daugelio pažeistų ląstelių.

Kitas žingsnis, kuris padės nustatyti fibrozę, yra kraujo ir kepenų laboratoriniai tyrimai. Kai kuriais atvejais taip pat nustatomas išmatų ir šlapimo tyrimas. Kepenų fibrozės diagnozei patvirtinti naudojami instrumentiniai metodai. Tai apima pilvo ertmės, kompiuterinės tomografijos ir kepenų biopsijos ultragarso tyrimą. Siekiant nustatyti tikslią diagnozę, visi šie metodai ir veiksmai turėtų būti atliekami kuo greičiau ir išsamiau.

Gydymo ypatybės

Vaistai

Prieš skiriant gydymą būtina nustatyti pagrindinę ligos priežastį. Priklausomai nuo to, gydytojas nustato būtinų vaistų sąrašą, o sėkmingas gydymas - tai narkotikų komplekso naudojimas, kuriuo siekiama ištaisyti visos sistemos darbą. Kepenų fibrozės gydymui skiriami hepatoprotektoriai - tai priemonė normaliam kepenų ląstelių aktyvumui išsaugoti. Tai yra „Maxar“, „Liv 52“ ir „Geptral“. Choleretiniai vaistai skiriami nesant kasos koncentracijų. Priešingu atveju jie negali išgydyti, bet prisidės prie šlapimtakio pablogėjimo. Pavyzdžiai yra „Allohol“, „Odeston“ ir „Nikodin“. Priešuždegiminiai vaistai, imunomoduliatoriai ir hormoniniai vaistai yra veiksmingi gydant fibrozę.

Operatyvinė intervencija: kiek gyvena

Kepenų fibrozės gydymas vėlesniais etapais atliekamas operacijos pagalba. Prieš jį įgyvendinant reikia įsitikinti, kad kiti metodai yra neveiksmingi. Kontraindikacija operacijai yra nėštumas. Chirurginė intervencija, skirta pereiti prie paskutinio ligos etapo - kepenų cirozė. Jis naudoja organų transplantaciją. Kad procedūra būtų sėkminga, turėtumėte užtikrinti suderinamumą su donoro kepenimis. Geriausias variantas būtų transplantacija iš artimo giminės. Pagal statistiką žmonės, turintys donorų kepenų, gyvena 10 metų ar ilgiau, jei jie tinkamai maitina ir periodiškai atlieka laboratorinius tyrimus.

Dieta gydymo metu

Dieta fibrozei apima 5 lentelės produktų sąrašų naudojimą. Maistas turėtų būti sudarytas iš leistinų ingredientų. Jūs turite valgyti 5–6 kartus per dieną, o porcijos turi būti mažos. Svarbu stebėti geriamąjį režimą, gerti ne mažiau kaip 2,5–3 litrus skysčio per dieną. Verta gerti mineralinį nesuskystintą vandenį. Ruošiant dietą, naudokite dietologo patarimus.

Liaudies gynimo gydymas

Nėra specialių liaudies receptų fibrozei. Kepenų funkcijoms atkurti ar išlaikyti gydomųjų augalų užpilai ir nuovirai. Dirželis, šunų rožė ir kukurūzų stigmos turi naudingų savybių. Draudžiama naudoti žoleles be gydytojo leidimo.

Galimos komplikacijos

Kepenų fibrozės komplikacijų priežastis yra vėlyva gydymo pradžia ir neteisingos diagnozės. Taip yra dėl vėlyvo kepenų ligos simptomų pasireiškimo. Dažniausiai fibrozės pasekmė yra hipertenzija, kuri tampa lėtine. Todėl pacientas yra priverstas vartoti stiprius vaistus. Dėl nuolat didėjančio slėgio atsiranda skrandžio, stemplės ir žarnyno venų venų. To pasekmės yra kraujavimas. Komplikacijos apima skysčio kaupimąsi pilvo ertmėje. Kai liga pasireiškia vėlyvuoju etapu, atsiranda inkstų nepakankamumas ir audinių degeneracija į piktybinį naviką. Viena iš nepalankių komplikacijų yra kepenų cirozė.

Prevencija ir tolesnė prognozė

Prevencinės priemonės atmeta blogus įpročius, ypač dėl alkoholinių gėrimų naudojimo ir subalansuotos mitybos. Siekiant užkirsti kelią fibrozei, verta atsisakyti per daug vartoti vaistus ir medžiagas, kurios gali kauptis organizme. Taip pat svarbu, kad bet kokie nukrypimai nuo įprastos būklės būtų patariami gydytojui. Savęs gydymas yra nepriimtinas, nes jis veda prie ligos ir komplikacijų. Laiku pradėjus gydymą, prognozės yra gana optimistinės. Tinkamas gydymas ir visų gydytojo rekomendacijų laikymasis padidina gyvenimo trukmę.