Lėtinis B hepatitas yra sisteminė virusinė liga, kuriai būdingas kepenų pažeidimas ir įvairios ekstrahepatinės apraiškos. Hepatito B virusas (HBV) yra pagrindinis vystymosi veiksnys. Patologija žudo kepenų ląsteles, sudarančias jungiamąjį audinį. Laikui bėgant organizmas praranda gebėjimą atlikti savo funkcijas.
Kiek žmonių gyvena su lėtiniu hepatitu B, kuris pagal statistiką yra lėtinis 10% atvejų? Dažniausiai virusas nepasireiškia tol, kol pažeidimai tampa kritiški.
Patologijos esmė
Pasauliniu mastu lėtinis hepatitas yra susijęs su ŽIV ir tuberkulioze. Patologija atsiranda dviem būdais:
- Neaktyvi vežimo forma, kurioje kraujyje nėra virusinių dalelių arba jų skaičius yra mažas. Jei imunitetas yra sumažėjęs, neaktyvi nešiklio būklė įgyja aktyvų hepatito B kursą.
- Lėtiniam aktyviam hepatitui būdingas didelis virusinių dalelių kiekis kraujyje, uždegiminis procesas kepenyse, rizika susirgti ciroze ir organo vėžiu.
Negalima atskirti šių patologijos formų pagal klinikinius požymius, todėl būtina atlikti keletą laboratorinių tyrimų. Dažnai liga yra besimptomė, o asmuo negali spėti apie infekciją.
Kiek žmonių gyvena su lėtiniu hepatitu B priklauso nuo daugelio veiksnių:
- Užsikrėtusio asmens gyvenimo trukmė esant neigiamiems veiksniams, pvz., Alkoholio vartojimui, narkotikų vartojimui, neveiksmingumui, bus trumpas. B hepatito nešiotojo gyvenimo būdas turėtų atmesti visus šiuos provokuojančius veiksnius.
- Žmonėms, sergantiems hepatitu, susijusiais su lėtinėmis ligomis, pvz., Diabetu, ŽIV, yra blogesnė prognozė.
- Daug ilgiau su lėtiniu hepatitu gyvena žmonės, kurie atitinka visus gydytojo nurodymus ir kelia sveiką gyvenimo būdą.
Tinkamas gydymas ir griežtas reikalaujamų apribojimų laikymasis padidina ilgaamžiškumą. Pasak PSO, šiuo metu pasaulyje yra apie 240 milijonų žmonių, sergančių lėtiniu hepatitu B. Nėra tikslių statistinių duomenų apie tai, kiek žmonių gyvena su lėtiniu hepatitu.
Veiksniai, turintys įtakos ligos vystymuisi, yra imuniteto lygis, paciento amžius, lytis. Vyrai yra labiau linkę į fibrozę.
Infekcijos būdai
Nepaisant to, kad hepatito virusas yra labai atsparus, jis neperduodamas oro lašeliais. Infekcija atsiranda, kai ji patenka į pažeistą odą, gleivinę. Infekcija gali pasireikšti krauju ir kitais biologiniais skysčiais: seilėmis, sperma, makšties išskyromis. Dažniausias infekcijos būdas yra neapsaugotas seksas.
Infekcija gali pasireikšti gimdymo metu - nuo sergančios motinos iki vaiko. Didžioji dauguma kūdikių per pirmus gyvenimo mėnesius užsikrėtė B hepatitu. Infekcija taip pat gali būti atliekama ne steriliais medicininiais instrumentais, operacijos metu, dantų gydymui.
Pavojus yra:
- gydytojai ir medicinos darbuotojai;
- narkomanams, naudojantiems sterilius švirkštus;
- žmonėms, kuriems reikia dažnų kraujo perpylimų ir kurie yra dializuojami;
- žmonės, kurie naudojasi tatuiruočių salonais, manikiūro ir pedikiūro spinta su nepatikrinta reputacija.
Inkubacinis laikotarpis gali būti nuo vieno mėnesio iki šešių mėnesių. Dažnai lėtinė hepatito forma atsiranda be ryškių simptomų. Gali būti šalčio požymių: galvos skausmas ir sąnarių skausmas, šaltkrėtis, karščiavimas.
Tačiau gali būti pastebėtas pykinimas, tamsus šlapimas, geltonos akių skleros. Asmuo gali skųstis skausmu dešinėje hipochondrijoje, apetito praradimu.
Diagnostinės priemonės ir terapija
Liga diagnozuojama naudojant serologinius žymenis, nustatančius virusų DNR kraujo tyrimuose. Biopsijoje gautą kepenų audinį galima ištirti diagnozuojant.
Taip pat atliekami šie tyrimai:
- šlapimas ir kraujo tyrimai;
- fibrotestas, įvertinant kepenų audinio uždegiminių ir fibrozinių pokyčių laipsnį;
- kraujas naviko žymenims;
- hormoninių lygių tyrimas;
- ultragarsinis pilvo ertmės tyrimas.
Kaip gyventi ilgai?
Kaip gyventi, jei diagnozuotas lėtinis hepatitas? Visų pirma būtina laikytis medicininių paskyrimų, laikytis dietos, eiti į sportą. Antsvoris ir sėdimas gyvenimo būdas tik pablogins ligos eigą. Kiek žmogus gyvena su lėtiniu hepatitu B, priklauso nuo teisingo gydymo ir tolesnio gyvenimo būdo. Pasaulinėje praktikoje gydant lėtinę hepatito B formą, naudojamas būdas užkirsti kelią virusų dauginimui, cirozės, kepenų nepakankamumo ir organų onkologijos vystymuisi.
Jūs galite gyventi su lėtine patologija ilgą laiką, tačiau turėtumėte prisiminti, kad ši infekcija reikalauja gydymo visą gyvenimą. 10 iš 100 pacientų pagaliau atsikrato lėtinio hepatito.
Neaktyvios nešiklio formos, kai kepenyse nėra uždegiminių procesų, gydymas nereikalingas. Pacientams, kuriems yra tokia liga, reikia reguliariai atlikti kraujo tyrimus, kad būtų išvengta ligos komplikacijų.
Norint pašalinti lėtinį hepatitą, skiriamas kompleksinis gydymas, vaistai parenkami atsižvelgiant į ligos formą ir sunkumą. Nustatyta, kad alfa-interferono grupės antivirusiniai vaistai mažina viruso dauginimąsi. Interferonai šiandien yra vienintelė priemonė, galinti daryti įtaką fibrozės sunkumui kepenyse. Palaikomoji terapija apima imunostimuliatorius ir hepatoprotektorius.
Priskirtas dietai su riebalų ir keptiems maisto produktams, sūriems ir aštriems maisto produktams. Pagal draudimą alkoholiui ir rūkyti.
Įvairių vaistų priėmimas turėtų būti aptartas su gydytoju. Gydymas vidutiniškai gali trukti nuo 6 mėnesių ar ilgiau, priklausomai nuo ligos eigos, kartu patologijų. Be gydymo, lėtinis hepatitas "B" sukelia sunkių komplikacijų: cirozė, onkologija, kepenų nepakankamumas.
Šiuolaikinė medicina suteikia daug galimybių atsigauti ir pagerinti gyvenimo kokybę. Mokslininkai kuria vaistus, kurie sunaikina DNR virusų kraujyje ir kepenyse. Su lėtiniu hepatitu B gyvena 20 ir 30 metų, žinoma, su sąlyga, kad bus laiku gydomi ir laikomasi tam tikrų taisyklių.
Vienintelė priemonė yra vakcinacija. Šiuo metu visi naujagimiai yra skiepijami nuo hepatito. Žmonės, kuriems gresia pavojus, turi būti skiepyti, kad būtų išvengta hepatito infekcijos ir kad jie liktų imunitetai 10 metų.
Profilaktiniais tikslais patartina padidinti imunitetą plaukdami, bėgant, grūdinant. Visada būtina laikytis pagrindinių asmens higienos taisyklių: nenaudokite kito asmens nagų žirklės, dantų šepetėlio ir tt
Kaip gyventi su hepatitu B?
B hepatitas kaip gyventi.
Mano brolis surado įtampą hepatitui B mokykloje. Nieko - gyvena gerai. Du sveiki vaikai. Tai nėra C hepatitas, o ne ŽIV, kodėl gedate savo vyrą anksčiau? Jis net gali neturėti viruso, nes Jei asmuo turi labai stiprų imunitetą, virusas gali būti slopinamas, tačiau antikūnai vis tiek išliks.
Mano vyras turi lėtinį hepatitą B, nieko baisaus, gyvena ir džiaugiasi, ir gyvens ilgą laiką))) Nesijaudinkite, viskas su savo vyru bus pakankamai gera, kad jis galėtų pakelti savo sūnų, o gal ir jo dukrą)))
Nuo 2000 m. (Atrasta) gyvenu su hepatitu B, susituokiau, pagimdžiau sveiką vaiką. Kartą per metus apsilankau infekcinių ligų specialiste, atlieku būtinus testus. Bet turiu nešiklio būseną, t. Y. antikūnai, tačiau kepenys yra normalios, biocheminės analizės. Manau, kad ir jūsų vyras turi vežėją. Paimkite sau skiepytas, jei ne skiepytas, ligoninėje. Leiskite vyrui, kiek įmanoma, vadovauti sveikam gyvenimo būdui, stebėti ir gyventi taikiai.
Gydytojai džiaugėsi, kad jie nebuvo perkelti į vaikus per placentą, o po gimdymo aš jiems duodu injekciją per 12 valandų ir jie nesigenda (tačiau tai yra Gruzijoje, ir aš ketinu pagimdyti Ukrainoje ir kaip aš nežinau). Hepatitas B nebus perduodamas per pieną. Taip pat galite džiaugtis tuo, kad mes jį nustatėme laiku ir dabar galite gerti įvairias slopinančias tabletes ir jis išliks „miego režime“.
Blogai yra tai, kad tiksliai gydomas hepatitas B, bet gydoma jau baisi C forma, tačiau yra išgydymų dėl hepatito C, kuris suteikia 15 proc.
Kai mane apklausė gydytojas, prisiminiau, kad prieš 4 metus buvau staiga.
Hepatitas, kaip gyventi toliau
Hepatitas C buvo diagnozuotas.
Jei diagnozuojamas virusinis hepatitas C, prisiminkite du dalykus. Pirma, vis dar yra daug sveiko gyvenimo metų. Antra, lėtinė liga gali sukelti izoliacijos jausmą. Labai svarbu turėti paramą.
„Kai žmonės pirmą kartą girdi apie jų diagnozę“, sako Alan Franciscus, „C-hepatito“ paramos projekto vykdomasis direktorius San Franciske. - „Dažniausiai jie save laiko liga, o ne asmeniu“.
Norėdami atsikratyti šio jausmo, jums reikia tinkamos paramos - tiek medicininės, tiek psichologinės.
Pradėkite ieškodami gerų gydytojų. C hepatitas yra lėtinė liga, todėl gali prireikti kelerių metų. Taigi jums reikia gydytojo, su kuriuo jums būtų patogu.
„Mums reikia gydytojo, kuris supranta ligą ir ras papildomą 30–40 minučių, kad galėtume pasikalbėti su jumis ir paaiškinti kiekvieną detalę“, - sako Howardas.
Beje, hepatito B vakcina taip pat apsaugo nuo hepatito D
tai tiesa, nes išankstinė sąlyga, kad HDV patologinis veiksmas pasireikštų, jei yra hepatitas B, kuris yra replikuojantis (dauginasi).
Tačiau norėčiau paaiškinti: faktas, kad tai, kad asmenys, turintys antikūnų prieš HBsAg (B hepatitas) dėl ankstesnės ligos ar vakcinacijos nuo hepatito B, negali susirgti delta hepatitu, todėl galima apsvarstyti ir hepatito B vakciną taip pat užkirsti kelią deltai. infekcijos atvejų, kai infekcija pasireiškia (neturinti antikūnų prieš hepatitą B). Dar nėra sukurta vakcina, kuri apsaugo HBsAg nešiklius nuo superinfekcijos (anksčiau neturinčio delta infekcijos) su delta virusu, šiuo metu atliekami tyrimai:
http://hepatitis-delta.org/news/2011/delta-meeting-berlin-2011/
Sapienti sėdėjo DIPOL (PASTABOS APIE POLITIKĄ, o ne.
Spausdintinių medžiagų naudojimas ir atspausdinimas svetainėje „woman.ru“ galimas tik su aktyvia nuoroda į šaltinį.
Fotografinių medžiagų naudojimas leidžiamas tik gavus raštišką vietos administracijos sutikimą.
Intelektinės nuosavybės (nuotraukų, vaizdo įrašų, literatūros kūrinių, prekių ženklų ir kt.) Pateikimas
Svetainėje woman.ru tai leidžiama tik asmenims, turintiems visas būtinas teises.
Ne kiekvienas hepatitu infekuotas asmuo gali atvirai kalbėti apie savo ligą. Virusinis hepatitas - liga yra labai stigmatizuota, būti laikoma gėdinga. Tačiau yra žmonių, kurie yra pasirengę kalbėti apie savo gyvenimą atviru hepatitu, norėdami parodyti, kad su ja galima gyventi. Žemiau yra jų istorijos.
„Jie man ne telefonu pasakė, ar galėčiau būti donoras, ar ne“
Zoya Kareva, tarpvyriausybinės visuomenės organizacija, atsakinga už pacientų, sergančių virusine hepatitu kartu su hepatitu (Maskva), skatinimo:
„2010 m. Nusprendžiau tapti savanorišku donoriumi ir paaukoti kraują Širdies ir kraujagyslių chirurgijos moksliniam centrui, pavadintam AN Bakulevo vardu. Deja, jie manęs nepranešė, jei galėčiau būti donoriumi, ir turėsiu laiko asmeniškai atvykti į rezultatą Tuomet nerado jokios analizės. Nuo to laiko praėjo beveik metai, aš vėl paaukojau kraują, tik kitoje ligoninėje, ir jie man pasakė, kad po to, kai išsiaiškinsiu savo diagnozę, aš turėjau donorystės visą gyvenimą.
Lėtinis B hepatitas yra sisteminė virusinė liga, kuriai būdingas kepenų pažeidimas ir įvairios ekstrahepatinės apraiškos. Hepatito B virusas (HBV) yra pagrindinis vystymosi veiksnys. Patologija žudo kepenų ląsteles, sudarančias jungiamąjį audinį. Laikui bėgant organizmas praranda gebėjimą atlikti savo funkcijas.
Kiek žmonių gyvena su lėtiniu hepatitu B, kuris pagal statistiką yra lėtinis 10% atvejų? Dažniausiai virusas nepasireiškia tol, kol pažeidimai tampa kritiški.
Patologijos esmė
Pasauliniu mastu lėtinis hepatitas yra susijęs su ŽIV ir tuberkulioze. Patologija atsiranda dviem būdais:
Neaktyvi vežimo forma, kurioje kraujyje nėra virusinių dalelių arba jų skaičius yra mažas. Sumažėjusio imuniteto atveju neaktyvus vežėjas įgyja aktyvų kursą.
Naujiena, kad žmogus serga hepatitu, iš esmės keičia savo gyvenimą. Yra baimė dėl galimų hepatito komplikacijų, mirties baimės, baimės užsikrėsti artimaisiais. Tiesą sakant, esant dabartiniam vaistų lygiui, daugeliu atvejų hepatitas yra lėtinė infekcija, nuo kurios ne visada galima visiškai atsikratyti, tačiau kartu galima visiškai egzistuoti, o tam tikros taisyklės atitinka.
Hepatitas yra kepenų pažeidimas. Tai reiškia, kad gydymo metu ir po jo pacientas, kuriam yra hepatitas, turi laikytis tam tikros dietos, kad nebūtų sukurta pernelyg didelė apkrova paveiktam organui. Be to, tinkama mityba padės pagerinti organizmo reakciją į gydymą ir susidoroti su šalutiniais poveikiais. Žinoma, gydytojas nurodo dietą su visomis konkrečios paciento savybėmis. Tačiau bendrieji principai turėtų būti visiems žinomi.
Dieta hepatitui pirmiausia apsaugo kepenis, todėl ji visiškai pašalinama.
Pacientai paprastai sužino apie hepatitą C atsitiktinai. Tai paprastai atsitinka, kai žmogus eina į ligoninę, kurioje yra visiškai kitokia liga, pvz., Apendicito priepuolis arba apsinuodijimas maistu.
Bandymų su teigiamu rezultatu akivaizdoje žmonės pradeda paniką. Kaip gyventi su C hepatitu? Ką daryti, jei aptinkamas hepatitas C?
Gydytojai sako: „Mes net nesuvokėme, kodėl jaunos ne geriančios moterys ir vyrai miršta nuo kepenų cirozės“. Paaiškėjo, kad C hepatito priežastis, kaip gyventi su juo? Jis taip pat vadinamas „švelniu žudikumi“, nes šios ligos simptomai yra nedideli, jų negalima pastebėti. C hepatitas yra skirtingų tipų, tačiau visi jie pasižymi tuo, kad virusas, įterptas į žmogaus RNR, dauginasi eksponentiškai, gali sunaikinti kepenis.
Ką daryti, jei randamas hepatitas C?
Pirma, reikia ištirti RNR virusą kraujyje (PCR) ir virusą.
Kaip gyventi su lėtiniu hepatitu ir apsaugoti savo artimuosius nuo infekcijos?
Vadovauja dr. Graeme Moyle, vieno iš didžiausių Britanijos centrų kepenų ligų studijoms Londone Chelsea ir Vestminsterio klinikoje direktoriaus pavaduotoja. Centras turi daug patirties gydant ir užkertant kelią hepatito problemoms.
Yra penki pagrindiniai hepatito tipai: A, B, C, D ir E hepatitas.
A hepatitas perduodamas per užkrėstus maisto produktus ar gėrimus. Tai dažnai vadinama „nešvarių rankų liga“, nes labai lengva gauti hepatitą A, nesilaikant paprastų higienos taisyklių. Liga yra ūmaus, bet savaime išnyksta.
Hepatito B virusas yra „vartai“ sunkesnėms ligos formoms. 10% atvejų ji tampa lėtine. Didėja sunkesnių kepenų patologijų, įskaitant cirozę ir vėžį, išsivystymo tikimybė. Ši ligos forma yra paplitusi tarp narkomanų, taip pat tų, kurie praktikuoja neapsaugotą lytį ir yra neįskaitomi.
Dėl aukšto lygio šiuolaikinės medicinos plėtros galima visiškai atsigauti nuo ligos, net ir labai sunkiais atvejais. Iki šiol „hepatito C“ diagnozė nėra sakinys - savalaikis, kokybiškas gydymas leidžia pasiekti visišką kepenų funkcijos atkūrimą ir atkūrimą.
Buvo diagnozuotas hepatitas C - ką daryti?
Jei po išsamaus medicininio patikrinimo buvo atlikta „C hepatito“ diagnozė, nereikia panikos - tinkama terapija leis Jums visiškai atsikratyti viruso. Visų pirma, turite susisiekti su kvalifikuotu hepatologu, kuris, remdamasis diagnostikos duomenimis, galės parengti optimalų gydymo režimą ir pasirinkti vaistus nuo hepatito.
Jokiu būdu nereikia savarankiško gydymo, nenaudojamų narkotikų ar tradicinės medicinos. Jie neturi jokio poveikio virusui ir neprisideda prie jo sunaikinimo. Tik c.
Kaip pakeisti C receptorių. Kokio gėdos imtis, jei atsirado fluorido balinimas C. Kaip meldžiasi malda, todėl kremai padidėjo gulėdami su šia liga ir atidėliodami jo posūkį.
Specialistas B. kaip toliau pasiimti. Užbaigtas 1 tipo dinianas - Su angelu (aptiktu) gyvenu su gydytoju B, aš pabudau vedęs, mano sveikas vaikas sumažėjo. Neprisijungęs. Prototipas (*. *) Tinklalapis C Kaip gyventi? Nereguliuoju to, ką naudoti, kur įdėti mano sūnus (jis yra 1 trilijonas) turi C hepatitą.
Kaip suvokti su cukriniu diabetu C. Ką daryti atidžiai, jei radote hepatito C skydą. Kaip celiuliozė sukasi toliau, todėl matmenys, padedantys išlaikyti šį išradimą ir virškinti jų maliarija, buvo suskirstyti. Mano vyras ir aš buvo rasta, kalbant apie pinigų gydymą. pasakykite man, kiek aš pradėjau gyventi. Aš esu 58 metai, prieš 7 metus visuomet atradau C hepatitą, kur aš jį jau seniai gavau. Arteriosklerozė. V.
Sveiki visi, aš nusprendžiau rašyti čia, nes nenoriu diskutuoti su giminaičiais, nes tik dar blogiau, nenoriu gyventi. Nėra draugų ir merginų. Apskritai, mano sesuo yra nėščia, ji paprašė man paaukoti kraują, tik tuo atveju, kad niekada nežinotumėte, ko galite tikėtis iš gimdymo. Jis perdavė. Ir po to jie paskambina iš ligoninės po kurio laiko ir paprašo atvykti į ligoninę, kad paimtų 10kb švirkštą, tada jis būtų įspėtas ir dėl geros priežasties, nes parodė, kad B hepatito, kepenų ir ultragarso analizė yra normali, ir pagal kitas analizes, Čia paaiškėja, kad mano kraujyje užsikrečiama infekcija...... norint sužinoti, ar virusas buvo aptiktas ir mano gydytojas atostogavo, beveik po dviejų savaičių, tada sėdi ir galvoti, kas toliau........ Aš perskaičiau įvairius siaubus internete...... ir dabar aš manau, kad aš net negaliu kvėpuoti, nes aš pataikysiu visus)... nes jie rašo, kad jis yra labai užkrečiamas ir sunku išgydyti. Turiu pilną žmonių namą, įskaitant ir mano nėščią seserį ir jos vyrą. žmonės
Hepatito forumas
Žinių pasidalijimas, bendravimas ir parama žmonėms, sergantiems hepatitu
Hepatitas B. Kaip gyventi?
Hepatitas B. Kaip gyventi?
Pranešimas Hanna123 »01 Lie 2017 12:00
Re: Hepatitas B. Kaip gyventi?
Pranešimas „Gennady82“ 2017 m. Liepos 1 d. 13:31
Re: Hepatitas B. Kaip gyventi?
Pranešimas Hanna123 »2017 m. Liepos 1 d. 13:56
Re: Hepatitas B. Kaip gyventi?
Pranešimas Gennady82 »01 Lie 2017 14:01
Re: Hepatitas B. Kaip gyventi?
Pranešimas Hanna123 »01 Lie 2017 15:08
Re: Hepatitas B. Kaip gyventi?
Pranešimas Evgen_86 »2017 m. Liepos 1 d. 17:13
Re: Hepatitas B. Kaip gyventi?
Pranešimas teigiamas »2017 m. Liepos 1 d. 18:56
Hanna123
Evgen_86
ir kaip ir nicho, kad pora
Re: Hepatitas B. Kaip gyventi?
Pranešimas samantal »2017 m. Liepos 1 d. 19:59
Teigiamas »01 Lie 2017 21:56 rašė (a): Hanna123
Evgen_86
ir kaip ir nicho, kad pora
Re: Hepatitas B. Kaip gyventi?
Pranešimas samantal »2017 m. Liepos 1 d. 20:22
Kiek gyvena su lėtiniu B hepatitu
Hepatitas B (B) yra infekcinė liga ir atsakant į klausimą, kiek žmonių gyvena su hepatitu, pirmiausia turite daugiau sužinoti apie šią patologiją.
Milijonai žmonių kenčia nuo skirtingų hepatito tipų, tačiau labiausiai paplitusi gali būti laikoma virusine, tarp jų ypatinga vieta užima hepatitas B.
Liga sukelia hepatropinį Gepadnaviruso šeimos virusą ir paveikia tik kepenų ląsteles, todėl jų mirtis atsiranda dėl daugelio klinikinių simptomų. Virusas yra labai stabilus aplinkoje ir nevirsta virinant, veikia rūgštys ir šarmai, atsparūs užšalimui ir ultravioletinei spinduliuotei. Gali egzistuoti ilgą laiką kambario temperatūroje. Inaktyvuojama autoklave.
Sveikatos priežiūros organizavimo duomenimis, su lėtiniu hepatitu B planetoje gyvena 350 mln. Žmonių. Kiekvienais metais daugiau nei 600 tūkst. Pacientų miršta dėl komplikacijų. Geografiškai daugiau žmonių, užsikrėtusių virusu, gyvena Afrikos šalyse ir mažiau Šiaurės Amerikoje ir Europoje. Toks paplitimas yra tiesiogiai susijęs su gyvenimo ir sveikatos priežiūros standartais. Kitoje straipsnio dalyje bus atsakyta į klausimą, kaip perduoti lėtinį hepatitą B ir kiek ir kaip jie gyvena.
Perdavimo būdai
Dažniausi perdavimo būdai yra tokie.
- Tiesioginis kontaktas su krauju (nuolatiniai donorai, gydytojai ir medicinos darbuotojai, pacientai, kuriems taikoma hemodializė);
- Per prastai sterilizuotus pakartotinai naudojamus medicinos prietaisus (chirurginius skalpelius, dantų gręžtuvus, žnyplės, ginekologijos, manikiūro ir auskarų vėrimo įtaisus);
- Neapsaugotas seksualinis kontaktas su ligoniu;
- Intraveniniai narkotikų vartotojai užsikrėsti naudojant adatas (parenterinis maršrutas);
- Vertikalus kelias (nuo ligoninės motinos iki vaiko darbo);
- Buitinis užteršimas yra retas, nors jo negalima visiškai atmesti (pvz., Kitų žmonių higienos produktų naudojimas).
Hepatito virusas neperduodamas vaikui per motinos pieną, jei ant spenelių nėra įtrūkimų ar pažeidimų.
Ligos patogenezė
Po tiesioginės infekcijos virusas dauginasi ląstelėse nuo vieno iki šešių mėnesių. Šis replikacijos etapas (viruso kaupimas) vadinamas inkubacijos laikotarpiu ir trunka apie 12 savaičių. Šiuo metu jau užsikrėtęs asmuo net nejaučia, kad jis serga.
Kai tik virionų skaičius pasiekia tam tikrą lygį, atsiranda ligos simptomai. Verta paminėti, kad tik trečdalis visų pacientų susiduria su klasikinėmis kepenų uždegimo apraiškomis ūminės icterinės formos pavidalu. Likusieji du trečdaliai patenka į švelnią formą be gelta ir besimptomis.
Svarbu! Tik 5% visų užsikrėtusių suaugusiųjų išsivysto lėtinis hepatitas B! Kūdikiams beveik 90% infekcijų sukelia lėtinį procesą.
Yra aiški priklausomybė nuo amžiaus: kuo jaunesnis asmuo serga, tuo didesnė tikimybė, kad liga tampa lėtine. Dažnai pastebimi atsigavimo atvejai be jokio gydymo. Taip yra dėl imuninės sistemos ypatumų. Lėtinis kursas pasižymi remisijos ir paūmėjimo periodais, kai kepenų cirozė atsiranda.
Klinikiniai pasireiškimai
Kaip minėta pirmiau, liga negali pasireikšti, šiuo atveju asmuo tampa infekcijos nešėja ir yra pavojingas kitiems infekcijos požiūriu. Lengvos formos gali pasireikšti kaip dažni simptomai: nuovargis, lėtinis nuovargis, galvos skausmas, nuolatinė žemos kokybės kūno temperatūra, sąnarių ir pilvo skausmas. Tokių požymių yra gana sunku įtarti hepatitą B.
Akutinės icterinės formos akivaizdžiausiai pasireiškia ir nekelia abejonių dėl diagnozės:
- ikterichnost sklera, oda, gleivinės;
- tamsus šlapimas (įgyja „alaus“ spalvą);
- išmatų spalvos pasikeitimas;
- skausmas kepenyse, jo padidėjimas;
- hipertermija;
- pykinimas, vėmimas, apetito stoka, viduriavimas;
- kepenų encefalopatija (miego sutrikimas, galvos skausmas, psichikos sutrikimai, haliucinacijos, depresija).
Tai nėra pilnas kepenų pažeidimo simptomų sąrašas. Dėl hepatito B perkėlimo į sunkią formą būtina pridėti pavojingų ženklų, o tada gana sunku prognozuoti, kiek žmonių gyvena su juo. Susiję kraujavimai (hemoraginis sindromas), galvos smegenų pažeidimas dėl intoksikacijos, edema ir galutinis kepenų nepakankamumo etapas, sąmonės netekimas, koma. Fulminantas hepatitas sparčiai vystosi, dažnai sukelia mirtį.
Su savalaikiu kompetentingu gydymu visiškai atsigauna, kai po kelių mėnesių atkuriama kepenų funkcija.
Pacientams, sergantiems lėtiniu hepatitu B, simptomai nėra labai ryškūs ir remisijos metu jie visiškai nėra.
Diagnozė ir gydymas
Remiantis klinikiniais simptomais ir laboratoriniais duomenimis. Jei ligos apraiškos negali būti aiškios, kokia infekcija vyksta, tada kraujo tyrimas veda viską į savo vietą.
Paviršiaus "Australijos" antigeno (HBsAg) nustatymas rodo viruso buvimą organizme. Be to, nustatomi viriono DNR, antikūnai prieš imunoglobulinus M ir G, tiriami bendri, biocheminiai kraujo parametrai. Visa tai būtina norint paaiškinti kepenų pažeidimo stadiją, formą, sunkumą.
Ultragarso ir magnetinio rezonanso diagnostika leidžia nustatyti kepenų dydį, struktūrą, židininių pažeidimų buvimą ir kraujo tekėjimo aktyvumą.
Reikėtų pasakyti keletą žodžių apie kai kuriuos skirtumus tarp dviejų labiausiai paplitusių B ir C hepatito. Abu yra hepatotropiniai virusai, ty jie veikia tik kepenis. C hepatito virusas dauginasi organizme dauginasi, ligos simptomai gali pasireikšti kelerius metus po infekcijos. Dažnai randama atsitiktinai. 90% visų atvejų baigiasi lėtiniu procesu.
C hepatitas patenka į organizmą per kraują (parenteraliniu būdu) ir lytį. Ligonio gyvenimo trukmė ir prognozė yra blogesnė. Taip yra dėl privalomos cirozės vystymosi ir transplantacijos poreikio.
Diagnozuokite ligą, nustatę antikūnus prieš šį virusą. Atsakymą į klausimą, kaip gydyti ir gyventi, jei C gavo hepatitą C, kiekvienu konkrečiu atveju deda gydytojas.
Gydymui naudojamos dvi pagrindinių vaistų grupės infekcijai gydyti:
- Nukleotidų analogai (Lamivudin, Tenofovir, kiti);
- Interferonai (pegiliuoti, retai trumpi).
Gydymo režimai kiekvienu atveju parenkami individualiai. Be to, pacientams skiriamos simptominės priemonės kepenų funkcijai pagerinti.
Tikėtina gyvenimo trukmė ir prognozė
Pacientų, sergančių hepatitu, išgyvenimo klausimas yra gana sudėtingas. Pati liga retai mirtina. Gyvenimas su hepatitu gali trukti dešimtmečius, dažnai žmonės miršta dėl visiškai kitokių priežasčių. Be to, trečdalis visų užsikrėtusių žmonių nežino, kad jie yra užsikrėtę. Viruso aptikimas yra atsitiktinis jų nustatymas. Ši pacientų kategorija gyvena ilgai, nenaudodama gydymo.
Gyvenimo trukmę lemia daugelis veiksnių. Mes suprasime, kad.
B hepatito komplikacijos
20% visų lėtinio hepatito B galo su kepenų ciroze. Ilgalaikis hepatocitų uždegimas (maždaug 25 metai) lemia jų mirtį ir kepenų ląstelių pakeitimą jungiamuoju skaiduliniu audiniu. Nedidelis likusių ląstelių kiekis negali visiškai užtikrinti detoksikacijos funkcijos, todėl kenčia visas kūnas. Paprastai, tiksliai nustatant tokią diagnozę, sergantis asmuo gyvena nuo metų iki 10 metų. Tikėtina gyvenimo trukmė priklausys nuo cirozės pažeidimo, kepenų transaminazių aktyvumo (AST, AlAT, ALP) ir klinikinių požymių.
Jei kiekvienas pacientas gavo tinkamą antivirusinį gydymą, laikėsi dietos, visos gydytojo rekomendacijos, jis tikrai gyveno ilgiau.
Verta prisiminti! Išgydyti kepenų cirozę neįmanoma! Tik nauja donoro kepenų transplantacija gali visiškai pašalinti ligą.
Retais atvejais pluoštinių kepenų pažeidimų fone atsiranda vėžys - kepenų ląstelių karcinoma. Tada paciento prognozė labai pablogėja. Piktybinis navikas dar labiau susilpnina jau išsekusią organizmą ir slopina imuninę sistemą. Vyrai yra labiau linkę į vėžį nei moterys. Operatyvinė intervencija gali laikinai išspręsti problemą, bet jei aptinkama metastazių, tuomet sąskaitą šiuo atveju sudaro savaitės ar mėnesiai. Radiacinė terapija padeda, pacientai, kurių poveikis yra jo poveikis, gyvena ilgiau keletą mėnesių ar net metų. Tinkamai parinkta interferono terapija, imunomoduliuojantis gydymas, staigus alkoholio vartojimo apribojimas ir vaistai padeda išvengti onkologijos atsiradimo.
Kepenų nepakankamumas gali pasireikšti, jei yra hepatito formos. Jis yra ūmus (su ciroze, jis vystosi palaipsniui per daugelį metų). Tai yra laboratorinių ir klinikinių simptomų ir sindromų kompleksas, pasireiškiantis staiga staigiu visų kepenų funkcijų pažeidimu. Būklė yra labai pavojinga gyvenimui, vystosi per kelias valandas, mažiau dienų. Jei laikas neveikia, žmogus gali patekti į komatinę valstybę arba mirti.
Kitų virusų pridėjimas dar labiau apsunkina ligos eigą ir taip pat turi įtakos gyvenimo kokybei. Dažnai pacientams, sergantiems hepatitu, atliekant kraujo tyrimą, aptinkami hepatito virusai D, C, E, ŽIV. Pastarasis ypač sumažina palankių rezultatų galimybę.
Gydymo atsakas
Teisingai parinkta terapija su interferonais ir nukleotidų analogais žymiai sumažina fibrozės ir kepenų vėžio riziką, pagreitina remisija, mažina replikaciją, virusų aktyvumą. Pavyzdžiui, lamivudinas normalizuoja kepenų fermentų kiekį, bilirubino kiekį kraujyje, didina kepenų detoksikacijos funkciją. Taigi, naudojant antivirusinį gydymą lėtėja hepatocitų pažeidimas, taip pat pailginamas paciento gyvenimas.
Lėtinio hepatito atveju interferono terapija trunka visą gyvenimą. Tik 2% atvejų visiškai išgydoma, kaip rodo „Australijos“ kraujo antigeno ir viruso DNR nebuvimas. Spontaniško atsigavimo atvejai nėra visiškai suprantami, neįmanoma numatyti jų tikimybės. Labiausiai tikėtina, kad vaidina ryškų konfliktą tarp imuninės sistemos ir viruso.
B hepatitas ir alkoholis
Patikimai žinoma, kad etilo alkoholio vartojimas su esamu hepatitu ar ciroze neigiamai veikia išlikimą. Maždaug 45-50% piktnaudžiavimo asmenų negyvena po 5 metų nuo diagnozės.
Alkoholio įtakoje padidėja hepatito B viruso aktyvumas, mažėja kepenų ląstelių naikinimo greitis, imuninis atsakas, atsakas į gydymą. Interferono preparatai nustoja veikti, nepaisant padidėjusios dozės. Paprastai pacientai per artimiausius metus miršta nuo stemplės, kraujavimo iš skrandžio, kvėpavimo takų ir širdies nepakankamumo.
Medicininės priežiūros lygis
Didelis procentas žmonių, sergančių šia liga, gyvena Afrikos žemyno šalyse. Tai yra tiesioginė vėlyvos infekcijos diagnozės pasekmė, prevencijos stoka ir pagrindinės žinios bei mažos gyventojų pajamos. Tik 15% pacientų turi galimybę pasikonsultuoti su gydytoju, kiti bando gydyti save, o tai lemia mirčių dėl komplikacijų skaičių.
Tokia pat situacija yra ir su intraveniniais narkomanais. Nepageidaujamas tyrimas ir gydymo pradžia veda prie jų mirties per ateinančius 3-5 metus. Nors šiuo atveju narkomanai labiau linkę mirti nuo perdozavimo nei nuo hepatito.
Nė vienas gydytojas negali numatyti kepenų uždegimo paciento gyvenimo trukmės. Kiekvienas atvejis yra nagrinėjamas atskirai.
Nėštumas ir hepatitas B
Viruso infekcija nėštumo metu nėra kontraindikacija. Kūdikis negali būti užsikrėtęs iš motinos intrauterininiu būdu (retai prasiskverbia per placentą), bet beveik visada pasireiškia darbo metu. Pirminė kūdikio prevencija bus imunoglobulino įvedimas ir vakcina per pirmąsias 12 gyvenimo valandų. Jei laikomasi visų būtinų priemonių, vaikas turi galimybę nesirūpinti.
Prevencija
Visame pasaulyje skiriamas didelis dėmesys hepatito prevencijai. Daugelį metų vakcinacija buvo pagrindinė kovos su infekcija prevencijos priemonė.
Šiandien daugelis šalių sukūrė daug vakcinų, kurių pagrindinė sudedamoji dalis yra viruso voko dalis, kuri yra atsakinga už "Australijos" antigeno gamybą. Patekimas į žmogaus kūną beveik 99% atvejų sukelia imuninį atsaką (apsauginių specifinių antikūnų prieš virusą gamybą). Apsauga po vakcinacijos galioja daugiau nei 20 metų, o kartais ir gyvenimui.
Mūsų šalis naudoja Endzheriks ir Evuks vakcinas. Naujagimiams vaistas švirkščiamas pirmąsias 24 valandas, jei nėra kontraindikacijų. Pilnas skiepijimas skirtas 3 vakcinoms.
Neatidėliotinos profilaktikos metodai apima imunoglobulino įvedimą per pirmąsias 48 valandas po galimos infekcijos. Šis metodas padės išvengti infekcijos ir yra naudojamas tiesioginiuose kontaktuose su sąmoningai sergančiu asmeniu. Tai sukelia klausimą, kiek kartų galite įvesti imunoglobuliną? Kiek kartų reikia, tačiau racionaliau skiepyti nuo šios ligos.
Reguliariai tiriant riziką patiriančius žmones tenka svarbus vaidmuo užkertant kelią ankstyvam hepatito nustatymui.
Tai apima:
- Narkomanai, homoseksualai, prostitutės;
- Asmenys, gaunantys kraujo donorą, transplantacijai skirti organai, dializuojami pacientai;
- Žmonės, turintys daug seksualinių partnerių;
- Kaliniai;
- Sveikatos priežiūros darbuotojai, gelbėjimo tarnybos;
- Užsikrėtę artimi giminaičiai, taip pat žmonės, gyvenantys endeminėse vietovėse.
Anksčiau nustatytas hepatitas, tuo ilgiau jūs galite gyventi su juo. Visiems pacientams, sergantiems hepatitu, gali būti pateiktos šios rekomendacijos. Niekas nėra apsaugotas nuo užsikrėtimo virusu, net atidžiai laikydamiesi visų saugumo priemonių. Jei infekcija įvyko, nenusiminkite. Liga gerai reaguoja į sudėtingą gydymą.
Gyventi ir mėgautis kiekvieną dieną! Nesant blogų įpročių, priklausomybių, laiku ieškant medicininės pagalbos, vadovaujantis gydytojo rekomendacijomis, jūs galite gyventi su panašia diagnoze iki senatvės.
Kiek gyvena su hepatitu B (B)?
Kepenų virusinės ligos asmeniui gali sukelti daug problemų, nes kepenys iš karto neparodo, kad tai nėra tinkama.
Galų gale, tai yra gana paciento organas, o jei liga nerodo simptomų, pacientas gali sužinoti apie viruso kepenų pažeidimą tuo metu, kai infekcija sukelia didelę žalą.
Viena iš šių ligų yra hepatitas: yra daugiau ar mažiau pavojingas, tačiau be tinkamo gydymo visi kelia grėsmę organizmui.
Yra keletas jų grupių, kurios skirstomos į didesnį pogrupių skaičių pagal genotipų tipą.
Šiame straipsnyje paaiškinsime, kiek galite gyventi su hepatitu B (C), kokie veiksniai turi įtakos terminų mažinimui ar pratęsimui ir kaip galite paveikti galutinį rezultatą.
Ligos pažeidimas organizmui
Jei tyrimai parodė hepatito buvimą, tokios diagnozės neįmanoma gydyti neatsargiai.
Nedelsiant reikia pažymėti, kad neįmanoma išgydyti hepatito B - liga pasireiškia lėtine forma. Tačiau kai kuriems pacientams ligos progresavimas yra greitesnis, o kitose - lėčiau.
Norint suprasti, kaip liga gali sutrumpinti gyvenimą, išnagrinėkime jo pasireiškimo ypatybes:
- virusas gali prisijungti prie žmogaus kraujo baltymų, todėl jis „nematomas“ ir leidžia ilgai augti organizme nebaudžiamai;
- šios ligos virusas yra vienintelis kitas hepatitas, kuris nesunaikina kepenų ląstelių;
- naujų virusų ląstelių reprodukcija yra lėtesnė nei kitų hepatito.
Atrodo, kad viruso buvimo organizme poveikis negali būti laikomas mirtinu. Tačiau statistika rodo, kad dėl šios ligos mirties tikimybė yra nuo 1% iki 5%.
Palyginimui, nurodysime, kad tas pats A hepatito rodiklis yra 0,1%.
Verta pažymėti, kad esant ūmiai hepatito B formai, tikimybė, kad kepenyse atsiras destruktyvių procesų, sukels žmogaus nervų sistemą, yra didesnė nei kitų hepatito (išskyrus D formą).
Taip pat su šia liga, kaip ir kitų tipų hepatitu, jei nėra tinkamo gydymo, atsiranda: t
- kepenų cirozė;
- kepenų fibrozė;
- daugybė hepatinės encefalopatijos apraiškų;
- kepenų ląstelių karcinoma.
Sunkiausia ligos forma tenka vaikams iki 3 metų ir pagyvenusiems žmonėms. Jei tokia forma susiduria su nėščia moterimi, tikimybė prarasti vaisių yra didelė. Tuo atveju, kai motina turi lėtinę hepatito B formą, sveikesnio vaiko be viruso gimimas yra labiau tikėtinas. Tokie vaikai nedelsiant skiepijami taip, kad organizmas ateityje galėtų išvengti infekcijos.
Veiksniai, turintys įtakos užsikrėtusio asmens gyvenimui
Galima išskirti šiuos veiksnius, kurie lemia ligos eigą ir jos bendrą žalą organizmui:
- imuninės sistemos stiprumas;
- kepenų ląstelių (hepatocitų) struktūra, taip pat jų gebėjimas regeneruotis;
- paciento amžius;
- asmens gyvenimo būdas;
- kitų ligų.
Kiekvienas iš minėtų veiksnių turi įtakos ligos procesui. Imuninės sistemos stiprumas priklauso nuo kovos su virusu greičio, atitinkamų antikūnų gamybos ir kt.
Kepenų ląstelių sugebėjimas atsigauti ir suskaidyti lemia bendrą žalą, kurią hepatito B virusas gali sukelti didžiausiam mūsų kūno liaukui.
Nėra paslaptis, kad paciento amžius turi įtakos bet kokios ligos eigai, nes šis rodiklis lemia organizmo gebėjimą apsaugoti, atkurti funkcijas ir tt
Asmens gyvenimo būdas taip pat svarbus. Galų gale, hepatitu B sergantiems žmonėms dažnai būna sveiko gyvenimo būdo 1-2 metus, o tada jie spjauna viską ir toliau geria alkoholį ir valgo riebaus maisto produktus. Visa tai sustiprina sveikatos būklę, kuri turi įtakos numatomam gyvenimo laikui.
Kitos ligos gali gerokai susilpninti žmogaus imunitetą, suteikdamos hepatito virusui didelę valią pakenkti organizmui. Pavyzdžiui, kai ŽIV gali žymiai pagreitinti hepatito B viruso progresavimą, o tai reiškia didesnę kraujo apkrovą. Be to, ŽIV buvimas sumažina hepatito gydymo efektyvumą.
Kiek gyvena su hepatitu B?
Čia mes atsakome į klausimą. Tiesą sakant, neįmanoma nurodyti tikslaus metų skaičiaus, kaip ir tam tikras laikotarpis, kuriuo asmens gyvenimas sutrumpėja.
Statistika rodo, kad pacientams, sergantiems hepatitu, nuo 50% iki 85% žmonių miršta dėl priežasčių, nesusijusių su kepenų pažeidimu, t.y. nustatyto viruso įtaka. Tai yra, galima visiškai teigti, kad žmogus gali gyventi dešimtmečius dėl hepatito B.
Štai keletas statistinių duomenų apie šią problemą:
Mirtis per 15 metų nuo gyvenimo su virusu
Kepenų cirozės atsiradimas 15 metų
Per 5 metus pereinama prie dekompensuotos kepenų cirozės stadijos
Gyvenimas su dekompensuota kepenų cirozės stadija per 5 metus
Šie skaičiai gali būti vadinami sąlyginiais, tačiau jie padeda matyti didelį vaizdą - tuo sunkiau hepatito B poveikis, tuo trumpesnis paciento gyvenimas.
Tinkamas požiūris į gyvenimo būdą ir gydymą yra toks, kad su šia diagnoze galima gyventi dešimtmečius.
Kaip gyventi ilgiau?
Medicininių preparatų priėmimas
Kai pacientui diagnozuotas hepatito B virusas, gydytojas parinks reikiamą gydymą. Nepamirškite jo patarimo, nes jis gali ne tik paneigti visas gydytojo pastangas jums padėti, bet ir gali pabloginti prognozę.
Gali būti skiriami šie vaistai:
- Sebivo (draudžiama vartoti vyresniems nei 65 metų pacientams; jis turi gana platų šalutinį poveikį, tačiau dauguma jų yra labai reti, neigiamai veikia taškų būklę, kaina yra 8100 UAH už 28 pakuotę Ukrainoje ir apie 10 000 rublių Rusijoje) ;
- Entekaviras (parduodamas tabletes; draudžiamas asmenims, jaunesniems nei 18 metų, nėščioms ar žindančioms motinoms; inkstų funkcijos sutrikimui reikalinga nuolatinė specialisto priežiūra; Rusijoje galite įsigyti 3600 rublių už 30 tablečių, o Ukrainoje - 2600 grivina);
- Livolin Forte (kapsulėse; kontraindikacijos yra jautrumas komponentams, sojos pupelės, žemės riešutai, žemės riešutų sviestas, cholestazė ir tt; pakuotės # 30 kaina Ukrainoje yra apie 150 grivina, o Rusijoje - 530 rublių) ir tt
Dieta
Pirmas dalykas, į kurį reikia atkreipti dėmesį, išskyrus gydytojo paskirtų lėšų gavimą, yra gyvenimo būdas. Būtina persvarstyti savo mitybą ir pereiti prie specialios dietos, kuri turėtų būti subalansuota, jame neturi būti daug riebalų ir kenksmingų. Čia pateikiami patarimai, kaip nustatyti maisto prioritetus:
Būtina padėti kepenims, ne tik vaistams, bet ir sveikai gyvensenai, taip pat sveikai mitybai.
- Dietoje turėtų būti grūdai, grūdai, ankštiniai augalai, kepiniai.
- Riboti makaronų suvartojimą,
- Nevalgykite margarino ir sviesto.
- Atsisakyti kepti maisto produktai, riebūs maisto produktai.
- Prieš vartodami stenkitės virti, garuoti ar virti maisto.
- Išskyrus aštrų, rūgštų ir saldų maistą, nepridėkite jam daug prieskonių (įskaitant ribotą druskos vartojimą arba atsisakykite).
- Norėdami valgyti vidutinės temperatūros maistą - neturėtų būti per karštas ar šaltas maistas.
- Pašalinkite iš dietos dešros, sūdytos žuvies, majonezo, ketchupo, konservuotų, sėklų, šokolado, citrusinių vaisių.
- Nustokite gerti alkoholį.
Ypač svarbūs klausimai apie riebaus maisto ir alkoholio vartojimo atmetimą. Daugelis šių taisyklių laikosi tik tam tikrą laiką, o paskui tarsi „pamirštų“. Alkoholio vartojimas gali žymiai pagreitinti neigiamus kepenų naikinimo procesus.
Taisyklių nepaisymas kelia grėsmę greitam kepenų nepakankamumo atsiradimui, cirozės atsiradimui ir, dėl to, laikinai mirčiai.
Išvada
Apibendrinkime straipsnį šiuose darbuose:
Alkoholio vartojimas hepatitui gali žymiai sumažinti žmogaus gyvenimo trukmę.
- Neįmanoma nurodyti tikslaus metų skaičiaus, kurį žmogus gyveno po „B hepatito“ diagnozės, nes daug kas priklauso nuo viso veiksnių sąrašo.
- Jei pradedate hepatitą, gali pasireikšti ligos, pvz., Cirozė ir kepenų fibrozė, hepatoceliulinė karcinoma ir kepenų encefalopatijos pasireiškimai.
- Pagrindiniai veiksniai, galintys paveikti metų, kada asmuo gyvena su hepatito B virusu, skaičių yra šie: amžius, imuninės sistemos stiprumas, hepatocitų struktūra ir jų gebėjimas atsigauti ir suskaidyti, gyvenimo būdas, amžius, kitų ligų buvimas.
- Apie 50–85% hepatito B sergančių pacientų mirė dėl su tuo nesusijusių priežasčių.
- Mirtingumas per penkerius metus po infekcijos hepatitu - mažiau nei 5 proc.
- Mažiau nei ⅕ pacientų kepenų cirozė pasireiškia 15 metų hepatito B viruso infekcijos metu.
- Gydytojas gali paskirti vaistus, kurie padeda organizmui, pvz., Sebivo, Entecavir, Livolin Forte ir kt.
- Siekiant sumažinti neigiamą hepatito poveikį organizmui, būtina persvarstyti gyvenimo būdą, pereiti prie sveikos mitybos, ty pašalinti riebalų, saldus, aštrus, sūrus maistas iš mitybos, nustoti gerti alkoholį, pabandyti valgyti virtus, troškintus ar kepti maisto produktus.
- Būtų naudinga reguliariai lankyti gydomą gydytoją, kad būtų sudarytas ligos išsivystymo vaizdas.
Kaip ir kiek žmonių gyvena su hepatitu B
Pasak oficialios Pasaulio sveikatos organizacijos statistikos, beveik 260 milijonų žmonių planetoje gyvena su lėtiniu hepatitu B, o nemažai užsikrėtusių žmonių nežino apie savo ligą ir kiek jų iš tikrųjų neša virusą.
Atsižvelgiant į gana didelį užkrečiamumą, ne vienas žmogus pasaulyje yra visiškai apsaugotas nuo infekcijos. Tačiau, nepaisant to, kad lėtinio hepatito B pasekmės gali būti daugiau nei rimtos, neįmanoma be reikalo demonizuoti ligos ir padaryti liūdnas prognozes kiekvienam infekcijos atvejui - dauguma pacientų miršta nuo senatvės ar kitų priežasčių, nesusijusių su šia infekcija.
Šiame straipsnyje kalbėsime apie tai, kaip keičiasi lėtinio hepatito B žmogaus gyvenimas: kiek žmonių gyvena su tokia diagnoze ir kokiais sunkumais jie susiduria.
Kai kurie statistiniai duomenys - kiek galite gyventi su hepatitu B
Hepatito B virusas yra sunkiai vadinamas agresoriumi įprasta šio žodžio prasme. Jis nepažeidžia organų ir audinių, o kepenų ląstelių pažeidimai atsiranda dėl savo imuninės sistemos streikų. Tuo pačiu metu kepenys turi nuostabų gebėjimą greitai atsinaujinti, tai yra savęs gijimą, dėl kurio ji ilgą laiką gali sugadinti žalą. Kiek metų gali gyventi asmuo, užsikrėtęs hepatito B virusu, priklauso nuo daugelio veiksnių, įskaitant infekcijos progresavimą, organizmo imuninio atsako stiprumą ir tuo pačiu kepenų pažeidimą, pvz., Piktnaudžiavimą alkoholiu.
Kaip infekcija vyksta
Per devynis iš dešimties atvejų virusas patenka į kūną ir sukelia ūminį hepatitą B, kuris beveik visuomet baigiasi visišku atsigavimu be specifinio gydymo, o susigrąžinant žmogų įgyja galingą ir tikriausiai visą gyvenimą trunkantį imunitetą prieš HBV. Tokiuose žmonėse Australijos antigenas 15 savaičių nustoja būti aptinkamas kraujyje ir tampa neužkrečiamas.
Maždaug 10% užsikrėtusių žmonių yra mažiau pasisekę ir jie sukelia lėtinį hepatitą B. Paprastai tai yra pacientai, kurių akutinis hepatitas yra išnykęs. Yra modelis: tuo ryškesni ūminės infekcijos simptomai, tuo labiau ryškus imuninis atsakas, tuo mažesnė rizika tapti lėtine. Ūminis hepatitas B, kuris atsiranda su gelta, gali tapti lėtiniu tik vienu atveju iš šimto ir turi labai palankią prognozę.
Deja, visi pirmiau minėti atvejai taikomi tik suaugusiems, o vaikams situacija yra visiškai priešinga. Pirmaisiais gyvenimo mėnesiais kontaktuojant su virusu 9 iš 10 atvejų atsiranda lėtinis B hepatitas. Štai kodėl šiandien vaikai skiepijami pirmą dieną po gimimo. Iš sunkių lėtinio hepatito B, pirminio kepenų vėžio, pasekmių šiandien žmonės miršta, kurie prieš kelis dešimtmečius vaikystėje jau turėjo ligą ir tapo lėtiniu Australijos antigeno nešikliu.
Šiandien, kai hepatito B vakcinos yra universalios, ši problema yra daug mažiau svarbi. Vienaip ar kitaip pagrindinis pavojus žmogaus gyvybei yra lėtinis hepatitas B, o greičiau jo pasekmės.
Kiek žmonių gali gyventi su lėtiniu hepatitu B ir ar jis visada toks pavojingas
Lėtinis B hepatitas nėra sakinys. Daugiau nei pusėje atvejų liga teigiamai vyksta nekeičiant biocheminių kraujo parametrų. Tokiu atveju rizika susirgti ciroze neviršija 10%, o kepenų vėžys atsiranda atskirais atvejais. Tokiais atvejais žmonės seniai gyvena ramiai ir miršta nuo kitų priežasčių. Daugelis jų net nejaučia, kad jie yra užsikrėtę. Be to, lėtinis hepatitas B gali patekti. Yra tikimybė, kad organizmas nugalės ligą, ir nors šis rezultatas pastebimas ne daugiau kaip 1,5% pacientų, tūkstančiai žmonių kasmet atsikrato ligos.
Aktyviai vykstant procesui, kurio metu nuolat didėja AST ir ALT, ligos prognozė yra tokia optimistinė. Kepenų cirozė per tam tikrą penktąjį šios kategorijos pacientą laikui bėgant išsivysto, o vienas iš dešimties ciroze sergančių pacientų sukelia pirminį kepenų vėžį. Tačiau net ir šiuo atveju daug laiko eina prieš šių pasekmių pradžią, o rezultatas paprastai tęsiasi dešimtmečius.
Piktnaudžiavimas alkoholiu, narkotikais ir toksiškomis medžiagomis sukelia kepenims daug didesnę žalą nei bet kuris virusinis hepatitas ir žymiai sumažina hepatito B pacientų gyvenimo trukmę. Tokiais atvejais kepenų cirozė gali išsivystyti jau 5–10 metų nuo infekcijos momento. Be to, žmonėms, vartojantiems intraveninius vaistus, yra daugybę kartų didesnė tikimybė, kad jie tampa mišrios infekcijos aukomis - hepatitu B ir hepatitu C, arba hepatitu B + ŽIV, kurie per trumpą laiką kepenis netenka.
Kaip gyventi su hepatitu B - įstatymu ir realybe
Daugelio lėtiniu hepatitu B sergančių žmonių gyvenimas yra beveik toks pat, kaip ir sveikų žmonių. Kai žmonės sužino apie jų diagnozę, žmonės dažnai tampa depresija ir turi psichologinių sunkumų. Tačiau dauguma jų gyvena ilgą laiką be jokių rimtų apribojimų.
Iššūkiai žmonėms, sergantiems lėtiniu hepatitu B
Tam tikri sunkumai kyla tik žmonėms, turintiems aktyvių hepatito formų, kuriems reikia nuolatinių vaistų, fizinio krūvio apribojimų ir griežtesnės dietos paūmėjimo laikotarpiu. Taip pat yra alkoholio apribojimas, nors daugeliu atvejų piktnaudžiavimas stipriais gėrimais niekam neduos jokios naudos. Skaitykite daugiau apie virusinės hepatito mitybos taisykles specialioje medžiagoje.
Kai kuriais atvejais žmonėms, sergantiems lėtiniu hepatitu B, sunku užsiimti profesine veikla. Daugeliu atvejų darbo problemos neturi teisinio pagrindo ir yra susijusios su darbdavio nežinojimu ir išankstiniu nusistatymu. Manoma, kad hepatitu B asmuo negali dirbti medicinoje, vaikų įstaigose ir viešojo maitinimo įstaigose. Tai netiesa ir dar kartą įrodo, kad lėtinis hepatitas B mūsų šalyje daugeliu atžvilgių yra socialinė problema, kuri kyla dėl nepakankamo išsilavinimo su gyventojais.
Nei virėjas, nei konditeris, nei kitas asmuo, dirbantis kavinėje, restorane, vaikiškos įstaigos virtuvėje ar kitose panašiose vietose, negali užkrėsti nė vieno, net jei jis iškirptų ranką ir kraujas patenka į maistą. Virusas nėra absorbuojamas iš virškinimo trakto. Nėra jokių apribojimų virtuvės darbams asmenims, sergantiems lėtiniu hepatitu B.
Globėjas arba slaugytoja, užsikrėtusi hepatito B virusu, gali saugiai dirbti darželyje. Virusas nėra perduodamas per fizinį kontaktą, žaidimus, rankų paspaudimus, apkabinimus. Daugiau nei tai. Visi vaikai, kurie šiandien lanko vaikų darželius, yra skiepyti nuo hepatito B, o liga jiems nekelia grėsmės. Nėra jokių teisinių apribojimų dirbti mokyklose ir ikimokyklinėse įstaigose tiems, kurie turėjo nelaimę gauti hepatitą B.
Hepatito B virusas nėra perduodamas per fizinį kontaktą, žaidimus, rankų paspaudimus, apkabinimus
Medicinoje egzistuoja tam tikri apribojimai hepatito B viruso nešiotojams. Įstatymas aiškiai draudžia Australijos antigenų vežėjams dirbti kraujo perpylimo stotyse, o kitų kategorijų sveikatos priežiūros darbuotojai privalo atlikti bet kokį darbą, susijusį su krauju pirštinėse, nors pirštinių naudojimas bet kuriuo atveju yra būtinas jų pačių saugai. Be to, jei oda yra pažeista, medicinos specialistas tam tikrą laiką bus sustabdytas. Medicininėje aplinkoje hepatito B problema yra ypač rimta. Yra liūdna statistika, kurioje teigiama, kad net jei būtų laikomasi visų asmeninės saugos taisyklių, bet kuris veikiantis chirurgas per penkerius metus gautų hepatitą B, jei jis nebuvo skiepytas arba neturėjo jo anksčiau.
Asmenys su CHB negali būti kraujo donorai, ir tai taikoma ne tik gydytojams. Be to, visi pacientai, kuriems diagnozuota CHB, turėtų atlikti kraujo tyrimus hepatito B žymenims kas šešis mėnesius, o tai riboja B hepatito sergančius asmenis, nors visuomenė kartais mano, kad kitaip.
Socialinis prisitaikymas
Jei teisės aktuose nėra pagrįstai ribojamos hepatito B pacientų teisės, tada visuomenės mieguistumas ir išankstiniai nusistatymai gali suteikti jiems daug problemų. Daugelis žmonių apskritai nežino, kas yra ši liga ir kaip ji perduodama, bet kai jie girdi baisų vardą, jie tampa isteriški. Būtent čia prasideda hepatito pacientų diskriminacija. Tyrimai, atlikti įvairiose šalyse, parodė, kad hepatito B buvimas dažnai tampa nesėkmės priežastimi, net jei jis jokiu būdu nėra susijęs su krauju. Pavyzdžiui, Kinijoje 80 iš 96 įmonių atsisakė kreiptis dėl darbo tik šiuo pagrindu.
Pacientų, sergančių hepatitu, diskriminacija yra neteisėta ir neturėtų vykti
Su panašiu požiūriu, deja, galima susidurti medicinos įstaigose. Kai kurios privačios klinikos sutartyse nedelsdamos nurodo, kad jos nepriima pacientų, sergančių hepatitu, o kai kurie valstybinių įstaigų gydytojai atsargiai stebi tokius pacientus. Žinoma, tai neteisinga ir neturėtų būti, tačiau, deja, situacijos, kai pažeidžiamos šios kategorijos pacientų teisės, nėra neįprasta.
Blogiausias dalykas tokioje situacijoje - pasitraukti į save ir savo patirtį. Pasaulyje yra daug žmonių, kurie yra pakankamai gerai perskaitę ir nekliudomi. Šiandien, kai kiekvienas turi internetą, tikriausiai yra sunku rasti žmones, kurie yra pasirengę palaikyti sudėtingą padėtį. Yra keletas svarbių išteklių, skirtų hepatito B problemai, kur rasite visą informaciją apie šias ligas, rasti gerą kliniką ir patyrusį gydytoją. Svarbiausia yra kalbėtis forume su žmonėmis, turinčiais tas pačias problemas, sužinoti, kaip jie gyvena ir įveikti sunkumus.
Svarbu suprasti, kad hepatitas B nėra priežastis rimtai pakeisti savo gyvenimą viskas, kas nėra susijusi su blogų įpročių atmetimu. Asmuo gali mokytis, dirbti, planuoti ir įgyvendinti, pradėti šeimą ir kelti sveikus vaikus. Tam reikia tik noro ir periodinių medicininių konsultacijų.