A hepatitas taip pat vadinamas „gelta“ ir „Botkinio liga“. Tačiau nuo šios ligos esmė nesikeičia - ji, kaip ir visi hepatitai, sukelia kepenų komplikacijas ir nepraeina be pėdsakų, nors ir palieka ilgalaikį imunitetą.
A hepatitas taip pat vadinamas nešvarių rankų liga, ir, deja, tai tiesa. Šios ligos virusas yra labai atsparus: kambario temperatūroje jis gali išlaikyti savo savybes iki 4 savaičių ir lengvai patekti į namų apyvokos daiktus į rankas ir iš ten į burną ir už jos ribų. Ar maži vaikai visada prisimena plauti rankas muilu ir vandeniu? Štai kodėl A hepatitas yra paveiktas daugiausia vaikystėje ir jaunystėje. Tačiau šalyse, kuriose yra karštas klimatas, hepatitas A gali užsikrėsti beveik bet kuriuo asmeniu, net ir švariausiu, nes aukšta oro temperatūra prisideda prie labai spartaus šios ligos viruso plitimo. Beje, hepatitas A vaikystėje yra daug lengviau toleruojamas ir sukelia mažiau sunkių komplikacijų.
A hepatito inkubacinis laikotarpis yra nuo 2 iki 6 savaičių. Liga prasideda kūno temperatūros padidėjimu iki 39 laipsnių, pilvo skausmas, pykinimas, vėmimas ir apetito praradimas - tai vadinamasis ikimokyklinis laikotarpis. Tuomet gerokai pagerėja sergančio vaiko gerovė, tačiau tuo pačiu metu pasireiškia simptomai, susiję su kepenų funkcijos sutrikimu: odos, gleivinės, akių skleros pageltimas, šlapimas. Šie simptomai reiškia, kad virusas pasiekė kepenis per kraujotaką ir įsiveržė į savo ląsteles, hepatocitus. Iterinis laikotarpis, kurio metu didėja kepenys ir blužnis, daugumoje vaikų trunka nuo 1 iki 2 savaičių. Tada jis pakeičiamas tokios pačios trukmės po geltonumo laikotarpiu, kurio metu visi ligos simptomai palaipsniui praeina, tik 2–3 mėn.
Daugeliu atvejų klinikinis hepatito A vaizdas yra labai orientacinis, todėl jo diagnozė nėra sudėtinga. Tačiau yra ir netipinių, anikterinių ligos formų, todėl laboratorinė diagnozė nesukelia žalos: bendri ir biocheminiai kraujo tyrimai, virusinių hepatito, koagulogramos, šlapimo analizės ir šlapimo pigmentų analizė.
Ligonių sergančių vaikų gydymas interferono preparatais, hepaprotektoriais, detoksikaciniais preparatais ir vitaminais. Po kurio laiko pridedami cholagoginiai vaistai. Tokiu atveju vaikas turi laikytis lovos ir specialios dietos - riebaliniai ir kepti maisto produktai yra visiškai pašalinami iš dietos. Vaikas turi būti laikomas ypatinga kepenų dieta net po išleidimo iš ligoninės mažiausiai tris mėnesius.
A hepatito prevencija apima keletą taisyklių:
* Pagrindinių higienos standartų laikymasis. Tėvai turėtų mokyti vaikus plauti rankas po kiekvieno tualeto naudojimo ir prieš valgant;
* Naudokite švarų vandenį. Kadangi hepatito A virusas gerai jaučiasi vandenyje, patartina gerti tik virintą vandenį, o taip pat pabandyti ne nuryti, kol plaukite vandenyje;
* Būkite atsargūs maistui. Turėtų būti atsižvelgiama į maistą iš natūralių rinkų, ypač pieno;
* Nepamirškite apie vakcinaciją. Ne taip seniai specialistai sukūrė specialią vakciną nuo A hepatito.
Hepatito nešvarios rankos liga
Nešvarios rankos, hepatito A ir Botkin liga yra tos pačios ligos pavadinimai. Ir tai yra labiausiai paplitusi virusinės hepatito forma. Vienas dalykas yra malonus - jis yra pats palankiausias iš visų ir, išgydęs, vaikas įgyja ilgalaikį imunitetą.
Liga prasideda nuo vadinamojo prodnorminio (ikimokyklinio) laikotarpio, kuris trunka nuo 5 iki 7 dienų. Pirmieji simptomai gali būti painiojami su gripu: aukštas karščiavimas be šalčio požymių vaikui, silpnumas, galvos skausmas, šaltkrėtis ir karščiavimas, sąnarių skausmas. Be to, suaugusiems nešvarių rankų liga yra daug sunkesnė, o vaikams simptomų pasireiškimas gali būti minimalus.
Kepenų ir virškinamojo trakto patyrė: Burnoje yra kartumas, sunkumo ir diskomforto pojūtis dešinėje hipochondrijoje ir epigastrijoje. Yra problemų dėl apetito, iki visiško priešiškumo maistui, vėmimui ir viduriavimui.
Jei yra ryški tulžies stagnacija, vaikas pradeda niežti, ypač naktį. Po 2-4 dienų šlapimo spalva artėja prie stiprios arbatos ar alaus spalvos. Išmatos spalvos.
Toliau ateina icteric laikotarpis (neprivalomas), kuris gali trukti 7-15 dienų. Šiuo metu burnos gleivinė, skleros ir oda tampa geltonos. Šiam laikotarpiui būdingas intoksikacijos požymių susilpnėjimas. Nors ilgą laiką išlieka apetitas ir silpnumas.
Laimei, daugeliu atvejų (90%) yra visiškas klinikinis atsigavimas. Pati liga atsinaujina per 3-4 savaites, tačiau atsigavimo laikotarpis trunka 3-6 mėnesius.
A hepatitas yra virusinė kepenų liga. Manoma, kad liga, be kitų tipų hepatito, yra mažiausiai pavojinga, nes ji neturi gebėjimo tapti lėtine. Paprastai A hepatitas suteikia žmogui nepatogumų tam tikrą laiką (1,5-2 mėn.), Tada spontaniškai dingsta.
A hepatitas yra besivystančių šalių liga, kurioje sanitarinės gyvenimo sąlygos toli gražu nėra idealios.
Kaip atsiranda viruso infekcija?
Paprastai infekcijos šaltinis yra ligonis, kai virusas išsiskiria iš išmatos, kuri patenka į sveiko žmogaus organizmą su maistu ar vandeniu.
Antrasis infekcijos būdas - nesilaikoma paprastų higienos taisyklių. Kiekvienas iš vaikų darželio žino, kad prieš valgant reikia plauti rankas. Bet dėl kokių nors priežasčių daugelis tiesiog pamiršo tai padaryti, matyt, labai alkanas ir visiškai įsisavina artėjančių skanių pusryčių ar pietų mintis. Būtent dėl šios priežasties A hepatitas dažnai vadinamas „neplautomis rankomis“.
Kas nutinka žmogui, kurį paveikė virusas?
Vienas kūnas, virusas „žiūri aplink, sėdi patogiai“, i. prisitaiko prie naujų jos egzistavimo sąlygų. Pasibaigus šiam etapui, prasideda jo aktyvus atgaminimas. Šie du etapai, vadinami inkubacija, trunka vidutiniškai 7-50 dienų. Asmuo pradeda jausti silpnumą, galvos skausmą ir raumenų skausmą, pykinimą, atsiranda niežulys, temperatūra pakyla, skausmai pradeda sutrikdyti tinkamą hipochondriją. Vaikai turi viduriavimą. Iki šiol kepenų ligoms nėra „įprasto“ pageltimo. Štai kodėl šis laikotarpis, trunkantis nuo 5 iki 7 dienų, vadinamas ikikeliu.
Maždaug po savaitės prasideda gelta, kai žmogaus oda, gleivinės ir akių baltymai tampa geltonos spalvos. Šlapimo spalva tampa tamsesnė ir išmatos spalvos. Paprastai gelta trunka 1-2 savaites.
A hepatito diagnostika
Norint nustatyti A hepatito buvimą kraujyje, būtina apsilankyti infekcinių ligų specialiste.
Kaip taisyklė, tyrimo metu, gydytojai pažymi, kad kepenų ir blužnies padidėjimas (rečiau). Norint nustatyti tikslią diagnozę, reikalinga kraujo ir šlapimo donorystė. Ligos metu padidėja bilirubino ir kepenų fermentų kiekis. Pastarieji yra kraujyje dėl kepenų ląstelių naikinimo. Su hepatitu A, jų koncentracija padidėja apie 8-10 kartų.
Galutiniam diagnozės patvirtinimui gydytojai atlieka virusinių hepatito žymenų kraujo tyrimą. Norėdami sužinoti daugiau apie A hepatito aptikimą, taip pat apie C hepatitą ir hepatitą B, svetainė ir forumas apie virusinio hepatito hv-info.ru problemas padės.
A hepatito gydymas ir prevencija
Jei A hepatitas yra lengvas arba vidutinio sunkumo, žmogaus organizmas gali susidoroti su virusu. Sunkesniais atvejais pacientui skiriama lova, tinkama mityba ir vaistai kepenims apsaugoti (hepatoprotektoriai).
Taip pat gali būti veiklų, padedančių sunaikinti virusą ir sumažinti toksiškumą.
Kalbant apie prevenciją, galbūt nėra nieko geresnio už paprastą skiepijimą. Beje, ji sukuria patikimą apsaugą per 6–10 metų.
A hepatitas, kuris dažnai vadinamas Botkin liga arba gelta, yra viena iš labiausiai paplitusių infekcinių ligų. Su juo serga visų amžiaus grupių žmonės, tačiau dažniau 2–14 metų vaikai, vyrai ir moterys yra vienodai užsikrėtę. Statistikos duomenimis, visame pasaulyje kasmet serga daugiau nei 1,5 mln. Žmonių, tačiau gydytojai mano, kad šis skaičius yra labai nepakankamai įvertintas, nes vaikystėje liga dažnai yra visiškai besimptomė.
A hepatito infekcijos priežastys ir mechanizmas
Per burnos ertmę, hepatito A virusas patenka į žarnyną, iš kur jis absorbuojamas į kraują ir perkeliamas į kepenis.
Liga sukelia virusas. Infekcijos mechanizmas yra išmatų-burnos. Ligonis, išmatuotas išmatomis, į aplinką patenka daugybė patogenų, kurie gali patekti į buitinius daiktus (indus, žaislus, durų rankenas, lifto mygtukus ir tt). Iš kolonizuotų objektų ligos patogenas dažniausiai plinta į rankas ir tada į burną. Štai kodėl tiek A, tiek vaikų hepatito protrūkiai dažnai užregistruojami, o liga yra vadinama nešvarių rankų liga.
Virusas gali patekti į vandenį ir maistą, kai jį ruošia užkrėstas virėjas. Daržovių, vaisių ir uogų sėklai, galintys gauti nuotekų ir nuotekų. Plaukimas užterštuose vandenyse ir gėrimas iš nepatikrintų šaltinių taip pat gali sukelti užterštumą.
Yra tikimybė, kad virusas perduodamas parenteriniu būdu, tačiau tai vyksta labai retai.
Virusas yra gana stabilus aplinkoje. Namų apyvokos reikmenims kambario temperatūroje jis išlieka savaitę, o maistui - drėgnoje aplinkoje - keletą mėnesių.
Iš burnos ertmės virusas patenka į žarnyną, iš ten į kraują, o tada į kepenis, kur jis sukelia uždegiminį procesą. Kepenų ląstelėse dauginasi patogeno - hepatocitų, sukeliančių jų mirtį. Tai pasireiškia tol, kol organizmas negamina pakankamai antikūnų, kad slopintų jo aktyvumą.
Botkino ligos simptomai
Ligos eigoje yra keli etapai: inkubacinis laikotarpis, ikikterinis, icterinis ir atkūrimo laikotarpis.
Ligos inkubacinis laikotarpis trunka iki 60 dienų, visą laiką pacientas patogeną išleidžia į aplinką ir gali užkrėsti kitus.
Prodrominis (preicterinis) laikotarpis
Per šį laikotarpį pirmieji skundai pasirodo pacientams, kurių trukmė paprastai neviršija 7 dienų. Rodomi bendri organizmo apsinuodijimo simptomai: karščiavimas, silpnumas, galvos skausmas, silpnas šaltas, gerklės skausmas. Pilvo skausmas, pykinimas, vėmimas, viduriavimas ar vidurių užkietėjimas gali kelti susirūpinimą. Kartais nėra apsinuodijimo ir karščiavimo požymių, o virškinimo sutrikimai išryškėja.
Kai kuriais atvejais prodrominis laikotarpis yra paslėptas ir liga nedelsiant pasireiškia gelta.
Aukštis (icteric)
Pacientus gali sutrikdyti skausmas ar sunkumas dešinėje hipochondrijoje, kurią sukelia padidėjęs kepenys ir jos kapsulės tempimas, arba gali būti padidėjęs blužnis. Pykinimas, vėmimas, vidurių pūtimas ir išmatų sutrikimai gali išlikti. Galvos atsiranda: oda, gleivinės, skleros gauna citrinos geltonos spalvos. Paprastai, atsiradus šiam simptomui, kūno temperatūra vėl tampa normali. Pažymėtina, kad šlapimas yra tamsesnis (tamsus alus) ir išmatų išaiškinimas.
Gelta trukmė yra vidutiniškai 2-4 savaitės.
Atkūrimo laikotarpis (atkūrimas)
Simptomai palaipsniui išnyksta, atkuriama kepenų funkcija, tačiau odos geltonumas ir skleros gali išlikti gana ilgai. Visiškas atsigavimas įvyksta per 1–12 mėnesių.
A hepatito gydymas
Pacientams, sergantiems A hepatitu, bus skiriami chelatoriai, iš kurių žymiausia yra aktyvuota anglis.
Ligonizacija infekcinių ligų palatoje paprastai nereikalinga. Šiai ligai nėra specifinio gydymo, naudojamos simptominės priemonės. Be to, reikalinga dieta, parodyta kepenų patologijose (Pevznerio 5 lentelė).
Botkin ligos gydymui naudojamos vaistų grupės:
- Detoksikacijos priemonė - druskos tirpalas ir 5% gliukozės tirpalas, įpilant askorbo rūgšties, Reopoliglyukin.
- Enterosorbentai: aktyvuota anglis, Enterosgel, Smekta, Polyphepan, Polysorb ir kt.
- Hepatoprotektoriai: Phosphogliv, Essentiale Forte, Prohepar, Heptral, Hepabene.
- Fermentiniai preparatai: Mezim forte, Creon, Panzinorm, Festivalis, Pancytrat, Pankreatinas.
- Choleretiniai vaistai vartojami tik tuo atveju, jei pacientas neturi tulžies pūslės ligos: Allohol, Cholensim, Hofitol, Holosas, Flamin ir kt.
- Vitaminai: bet kokie multivitaminų kompleksai, tačiau B grupės vitaminai yra ypač naudingi kepenų sveikatai.
Pasekmės ir prevencija
Daugeliu atvejų ši liga nesukelia komplikacijų ir nesukelia jokių pasekmių organizmui. Dėl gydymo ir dietos visiškai atkuriama kepenų funkcija. Dieta turėtų būti laikoma mažiausiai šešis mėnesius po simptomų išnykimo, taip pat gali būti rekomenduojami keli gydymo hepatoprotektoriais kursai ir vitaminų vartojimas.
Išimtys galimos tik 2% atvejų, kai pacientai nesilaikė dietos, atsisakė gydyti, chroniškai piktnaudžiauja alkoholiu arba anksčiau turėjo kepenų ligą.
A hepatito profilaktika nėra ypač sunki ir visų pirma ji taikoma laikantis asmens higienos ir maisto kultūros taisyklių. Po kiekvieno tualeto naudojimo ir prieš valgant rankas kruopščiai nuplaukite muilu ir vandeniu (ne mažiau kaip 20 sekundžių). Turėtumėte gerti tik virintą vandenį, vaisiai ir daržovės turi būti plaunami prieš geriant ir pageidautina virti.
Jei komanda atskleidė ligonį, būtina protrūkio reabilitacija:
- šlapias valymas su dezinfekavimo tirpalais;
- vaikų darželiuose ir mokyklose skelbiama baldų ir žaislų dezinfekcija, karantinas 35 dienas nuo paskutinio ligos atvejo registravimo momento;
- patiekalai, kuriuos pacientas anksčiau vartojo, turi būti kruopščiai nuplauti ir virti 15 minučių soda tirpalu, o ligos laikotarpiu jam reikia pasirinkti atskirą patiekalų rinkinį, kuris taip pat bus kruopščiai apdorotas po kiekvieno valgio;
- Lova ir apatiniai drabužiai prieš skalbimą turi būti virinami ploviklio tirpale (15 minučių).
A hepatito skiepijimas
Iki šiol buvo sukurta veiksminga vakcina siekiant užkirsti kelią šiai ligai, tačiau ji nėra įtraukta į mūsų šalyje privalomų skiepų sąrašą. Rusijoje yra keletas vakcinų:
Vakcinacija rekomenduojama asmenims, kuriems yra padidėjusi infekcijos rizika:
- keliautojai ir žmonės, kurie yra priversti aplankyti šalis, turinčias aukštą nedarbingumo lygį (Afrikos ir Azijos šalys);
- žmonės, kurie ilgą laiką buvo nutolę nuo aukštos kokybės švaraus vandens ir nuotekų šaltinių (kareiviai lauko pratybose, pabėgėlių stovyklose);
- maisto pramonės darbuotojai įmonėse, maitinimo įstaigose, viešųjų įstaigų virtuvėse;
- medicinos darbuotojai, ypač tie, kurie liečiasi su biologiniais pacientų skysčiais (ligoninių gydytojai, laboratorijos specialistai, slaugytojai, chirurgai, infekcinių ligų specialistai).
Kuris gydytojas turi susisiekti
Kai vaikas turi infekcijos simptomų, būtina kreiptis į pediatrą ar infekcinių ligų specialistą. Ateityje bus naudinga pasikonsultuoti su dietologu, nes tinkama mityba padeda kepenų ląstelėms atsigauti greičiau.
Programos „Apie svarbiausią“ (TV kanalas „Rusija 1“), temos „A hepatitas“, fragmentas:
A hepatitas - sukelti simptomus ir gydymą
Peržiūrėti populiarius straipsnius
A hepatito ar Botkin liga
- Ūminės virusinės kepenų ligos, sukeliančios organo ląsteles. Tai pasireiškia bendru apsinuodijimu ir
. A hepatitas yra perduodamas išmatomis ir per burną, todėl jis taip pat vadinamas „nešvarių rankų liga“.
Palyginti su kitais hepatitu (B, C, E), ši liga laikoma geriausiu. Priešingai, hepatitas A nesukelia lėtinių pažeidimų ir turi mažą mirtingumą, mažesnį nei 0,4%. Nesudėtingu būdu ligos simptomai išnyksta per 2 savaites, o kepenų funkcijos atsinaujina per pusantro mėnesio.
Ligos yra vienodai jautrios visų amžiaus grupių vyrams ir moterims. Vaikai nuo vienerių metų iki 10 metų kenčia nuo lengvos ligos, o kūdikiams ir pagyvenusiems žmonėms - sunki liga. Po ligos imunitetas išlieka stiprus, todėl A hepatitas serga vieną kartą.
Hepatito A paplitimo statistika Pagal PSO kasmet 1,5 mln. Žmonių kenčia nuo šios ligos. Iš tiesų, kartais daugiau atvejų. Faktas yra tai, kad 90% vaikų ir 25% suaugusiųjų patiria paslėptą asimptominę ligos formą.
Virusinis hepatitas A yra paplitęs besivystančiose šalyse su maža sanitarija ^ Egiptas, Tunisas, Indija, Pietryčių Azijos, Pietų Amerikos ir Karibų jūros šalys. Tai verta prisiminti turistams, kurie atostogauja karštose šalyse. Kai kuriose valstybėse liga yra tokia dažna, kad visi vaikai kenčia iki dešimties metų amžiaus. MIS teritorija yra susijusi su šalimis, kuriose yra vidutinė infekcijos rizika - 20-50 atvejų 100 tūkst. Gyventojų. Čia sezoninis augimo dažnis pastebimas rugpjūčio mėn. - rugsėjo pradžioje.
Istorija Hepatitas A yra žinomas nuo senovės kaip „ledinė liga“. Karo metu kilo didelių epidemijų, kai žmonių masė atsidūrė nesveikatos sąlygomis, todėl hepatitas taip pat buvo vadinamas „tranšėjos gelta“. Gydytojai jau seniai sieja ligą tik su tulžies takų užsikimšimu. 1888 m. Botkin teigė, kad liga yra užkrečiama, todėl vėliau buvo pavadinta jo vardu.
Hepatito virusas aptiktas tik XX a. 70-aisiais. Tada buvo galimybių sukurti vakciną, apsaugančią nuo infekcijos.
A hepatito viruso savybės
A hepatito virusas arba HAV priklauso Picornavirus šeimai (iš italų „small“). Tai labai skiriasi nuo kitų patogenų labai mažais dydžiais - 27-30 nm.
Struktūra Virusas turi apvalią sferinę formą ir yra viena RNR grandinė, uždengta baltymų apvalkalu - kapsidu.
HAV turi 1 serotipą. Todėl po to, kai sergate liga, antikūnai prieš jį yra saugomi kraujyje ir, pasikartojanti infekcija, liga nebeužauga.
Stabilumas aplinkoje. Nepaisant to, kad virusas neturi apvalkalo, jis išlieka gana ilgą laiką išorinėje aplinkoje:
- džiovinant ant buitinių daiktų - iki 7 dienų;
- drėgnoje aplinkoje ir maistui 3-10 mėnesių;
- kaitinant iki 60 ° C, jis tinka iki 12 valandų;
- užšaldant žemiau -20 ° C, jis išlieka daugelį metų.
Jie neutralizuoja virusą virdami ilgiau nei 5 minutes arba dezinfekuodami tirpalus: baliklį, kalio permanganatą, chloramino T, formaliną. Atsižvelgiant į viruso atsparumą, dezinfekavimas patalpose, kuriose pacientas buvo įsikūręs, turėtų būti atliekamas labai atsargiai.
HAV gyvavimo ciklas. Su maistu virusas patenka į burnos ir žarnų gleivinę. Iš ten jis prasiskverbia į kraujotaką ir kepenis.
Nuo to momento, kai virusas patenka į organizmą iki ligos pradžios, tai trunka nuo 7 iki 7 savaičių. Daugeliu atvejų inkubacinis laikotarpis trunka 14–28 dienas.
Tada virusas prasiskverbia į kepenų ląsteles - hepatocitus. Kaip jis valdo, jis vis dar nėra įdiegtas. Ten jis palieka lukštą ir yra įdėtas į ląstelių ribosomas. Jis pertvarko šių organelių darbą taip, kad jie sukurtų naujas viruso kopijas - virionus. Nauji virusai su tulžimi patenka į žarnyną ir išsiskiria su išmatomis. Užkrėstos kepenų ląstelės nusidėvi ir miršta, o virusas persikelia į gretimus hepatocitus. Šis procesas tęsiasi tol, kol organizmas sukurs pakankamą kiekį antikūnų, kurie sunaikins virusus.
A hepatito priežastys Perdavimo mechanizmas yra išmatų-burnos.
Sergantis žmogus į aplinką išskiria didžiulį kiekį virusų. Jie gali patekti į vandenį, maistą, namų apyvokos daiktus. Jei patogenas pateks į sveiką asmenį, kuris yra jautrus infekcijai, išsivystys hepatitas.
Tokiais atvejais galite gauti A hepatitą.
- Plaukimas užterštuose baseinuose ir tvenkiniuose. Virusas į burną patenka į šviežią ir jūros vandenį.
- Valgyti užterštą maistą. Dažnai tai yra uogos, kurioms kaip trąšos buvo naudojamos žmogaus išmatos.
- Valgyti žaliuosius moliuskus ir moliuskus iš užterštų vandens telkinių, kuriuose patogenas gali trukti ilgą laiką.
- Naudojant prastai išvalytą vandenį. Užterštas vanduo yra pavojingas ne tik gerti, bet ir naudoti rankoms ir indams plauti.
- Gyvenant kartu su pacientu, infekcija atsiranda namų apyvokos reikmenimis (durų rankenos, rankšluosčiai, žaislai).
- Su lytiniu santykiu su pacientu. Šis perdavimo būdas ypač būdingas homoseksualams.
- Skirti į veną su ne steriliu švirkštu. Virusas cirkuliuoja kraujotakoje ir per adatą perkeliamas iš vieno žmogaus į kitą.
A hepatito rizikos veiksniai
- asmeninės higienos reikalavimų nesilaikymas
- likti didelėse perkrautose vietose: internatinėse mokyklose, kareivinėse
- būkite ten, kur nėra vandens tiekimo ir nuotekų: pabėgėlių stovyklos, karinės lauko stovyklos
- keliones į teritorijas, kuriose yra didelis dažnis be išankstinio vakcinavimo
- gyvena su A hepatitu sergančiu asmeniu
- prieigos prie saugaus geriamojo vandens trūkumas
A hepatito simptomai
Hepatito A gydymas hepatitu A su vaistiniais preparatais Nėra specifinio gydymo A hepatitu. Terapija siekiama pašalinti simptomus, sumažinti apsinuodijimą ir pagreitinti normalios kepenų funkcijos atkūrimą.
Šiuo metu gydytojai stengiasi atsisakyti nereikalingų vaistų, nurodydami tik būtinus minimalius simptomus. Ar jums reikia hospitalizuoti gydant A hepatitą? A hepatito atveju tokiais atvejais būtina hospitalizuoti infekciniame skyriuje:
- su sudėtingomis A hepatito formomis
- kartu su Botkin ligos ir kito hepatito eiga
- su alkoholio kepenų pažeidimu
- vyresnio amžiaus pacientams ir vaikams iki 1 metų
- silpniems pacientams, sergantiems sunkiomis ligomis
Dieta A hepatitui Gydant A hepatitą rekomenduojama vartoti 5 mitybą. Kovojant su infekcija, gydomoji mityba atlieka svarbų vaidmenį. Jis sumažina kepenų apkrovą ir saugo jo ląsteles. Rekomenduojama 4-6 kartus per dieną valgyti maistą.
Rekomenduojami hepatito A produktai:
- fermentuoti pieno produktai: mažai riebalų varškė, kefyras, jogurtas, mažai riebalų grietinėlė padažu
- liesa mėsa: jautiena, vištiena, triušiena
- mėsos produktai: garų koldūnai, mėsos, mėsos, dešros ir virtos jautienos dešros
- liesos žuvys: lydekos, lydekos, karpiai, jūrinės lydekos, porkai
- daržovės: bulvės, cukinijos, žiediniai kopūstai, agurkai, burokėliai, morkos, kopūstai, pomidorai
- šoniniai patiekalai: grūdai (išskyrus ankštinius ir perlų miežius), makaronai
- mažai riebalų turinčios daržovių sriubos, pieno sriubos su grūdais
- duona vakar, krekeriai
- kiaušiniai: baltymų omletas, 1 minkštas virti kiaušinis per dieną
- desertai: putos, želė, bučiniai, marshmallows, marmeladas, zefyras, ilgos sausainės, medus, naminis uogienė, džiovinti vaisiai
- riebalai: sviestas 5-10 g, augaliniai aliejai iki 30-40 g
- gėrimai: juodoji arbata, vaistažolės, kompotai, sultys, uzvaras, šokolado nuoviras, kava su pienu, šarminis mineralinis vanduo, 5% gliukozės tirpalas.
- Rekomenduojama rekonstruoti elektrolitų pusiausvyros atstatymo preparatus: Regidron, Humana elektrolitą, Hydrovit Forte.
Išskirti iš dietos:
- kepti rūkyti patiekalai
- žuvies konservai, mėsa, daržovės
- riebalinė mėsa: kiauliena, žąsis, antis
- riebios žuvys: eršketai, gobiai, aštrūs silkės, ikrai
- riebalai: taukai, taukai, margarinas
- pyragaičiai iš sviesto ir lapų tešlos, šviežia duona
- riebūs pieno produktai: visiškas pienas, grietinėlė, riebaliniai varškės sūriai, sūrus sūris
- sriubos su koncentruota mėsa, žuvies sultiniu, rūgštine sriuba
- daržovės: ridikėliai, ridikėliai, rauginti kopūstai, rūgščiai, svogūnai, petražolės, marinuoti daržovės, grybai
- desertai: ledai, šokoladas, grietinėlės produktai, saldainiai, garinti
- gėrimai: stipri kava, kakava, gazuoti gėrimai, alkoholis
Dietos turi būti laikomasi ligos metu ir 3-6 mėnesius po atsigavimo. Riebalų ir paprastų angliavandenių ribojimas padeda išvengti riebalinės kepenų degeneracijos. Lengvai virškinami valgiai ir dalinė mityba prisideda prie geresnio tulžies nutekėjimo ir normalizuoja virškinimą.
Labai svarbu laikytis geriamojo režimo. Norint pašalinti toksinus, reikia naudoti ne mažiau kaip 2 litrus gryno vandens be dujų.
Ar C hepatitas gali būti gydomas namuose? Dėl lengvos ligos hepatitas gali būti gydomas namuose. Tam reikia kelių sąlygų:
- pacientas buvo ištirtas, išbandytas ir reguliariai lankysis pas gydytoją
- liga yra lengva ir nesudėtinga
- galima atskirti pacientą atskiroje patalpoje
- mityba ir pusiau lovos dieta
Iki gelta, pacientas beveik nekelia pavojaus kitiems. Jis gali valgyti tuo pačiu stalu su savo šeima, naudoti bendrą tualetą ir vonios kambarį.
Apribojimai. Nerekomenduojama įtraukti paciento į virimą. Visi šeimos nariai privalo griežtai laikytis asmeninės higienos taisyklių ir kruopščiai nuplauti rankas po tualeto.
Režimas. Priešakinis laikotarpis - reikalingas lovos pailsėjimas. Pacientas patiria stiprų silpnumą ir papildomos energijos sąnaudos gali sukelti papildomą stresą kepenyse. Horizontalioje padėtyje ligonių organas gauna daugiau kraujo, kuris padeda greitai atsigauti.
Gelta laikotarpis - leidžiamas pusiau lovos režimas. Po to, kai ligos simptomai praėjo, galite palaipsniui didinti veiklą. Tai prisideda prie fizinės ir emocinės būklės atkūrimo.
A hepatito komplikacijų pasekmės nėra būdingos hepatitui A. Pasekmės atsiranda tik 2% atvejų. Pavojus yra žmonėms, kurie pažeidžia mitybą, nesilaiko gydytojo recepto, piktnaudžiavo alkoholiu ir kenčia nuo kepenų patologijos.
Dažniausios hepatito A komplikacijos
- Tulžies takų diskinezija - tulžies takų judrumo pažeidimas, sukeliantis tulžies stagnaciją. Simptomai: skausmas dešiniajame hipochondriume, kuris tęsiasi iki dešinės peties, pasireiškia po valgymo ir mankštos. Antrumas burnoje, pykinimas, vėmimas, blogas kvapas.
- Cholecistitas yra tulžies pūslės sienelių uždegimas, lydimas tulžies stagnacijos. Simptomai: ūminis skausmas dešinėje hipochondrijoje, suteikiantis dešinę pusę juosmens ir kaklo. Sustiprintas judėjimas, kosulys, kūno kūno padėtis. Dešinė pilvo sienos pusė yra įtempta. Gali būti gelta, niežulys, pykinimas, vėmimas. Lėtinio cholecistito su akmenimis po valgymo metu dešinėje pilvo pusėje atsiranda nuobodu skausmo skausmai.
- Lėtinis pankreatitas yra lėtinis kasos uždegimas. Simptomai: skausmas skrandyje ir kairėje hipochondrijoje, skausmas gali būti pastovus arba periodiškas, duoti atgal, širdis, dažnai turi aplinkinį pobūdį. Liga lydi viduriavimą, pykinimą ir gali sukelti diabetą.
A hepatito prevencija A hepatito prevencija apima kelias kryptis.
- Dezinfekavimas hepatito A protrūkyje
Dezinfekuojama paciento bute. Medicinos personalas moko šeimos narius, kaip elgtis su paciento kontaktais.
- Patalynė ir drabužiai virinami muiluotu 2% tirpalu (20 g bet kokio skalbimo miltelio vienam litrui vandens) 15 minučių, po to plaunami kaip įprasta.
- Patiekalai po valgio virinami 15 minučių 2% sodos tirpale.
- Kilimai valomi teptuku, sudrėkintu 1% chloramino tirpalu.
- Nuplaukite grindis ir kitus paviršius karštu 2% muilu arba soda tirpalu. Tokiu pat būdu, tvarkykite tualeto ir cisternos durų rankenas.
Vakcinacija siekiama sumažinti jautrumą virusui.
- Žmogaus imunoglobulinas yra normalus. Vaistas yra skiriamas į veną žmonėms, gyvenantiems tame pačiame bute su pacientu. Vaistas turi paruoštų donorų antikūnų prieš A hepatitą ir kitas infekcijas. Jo naudojimas sumažina riziką susirgti kelis kartus.
- A hepatito vakcina yra neutralizuotų išgrynintų virusų mišinys. Atsakydama į vakciną, organizmas gamina specifinius antikūnus. Todėl, jei atsiranda infekcija, liga neišsivysto - antikūnai greitai neutralizuoja virusus.
Vakcina nėra įtraukta į privalomų skiepijimų sąrašą dėl brangių kaštų.
Jo įvedimas rekomenduojamas žmonėms, kuriems gresia pavojus:
- Keliautojai išvyksta į šalis, kuriose yra mažai higienos
- Dėl karių, ilgą laiką buvusių lauke
- Žmonės pabėgėlių stovyklose ir kitose vietose, kur negalima laikytis higienos taisyklių dėl vandens tiekimo ir nuotekų trūkumo
- medicinos personalas
- maisto pramonės darbuotojai
- po tualeto naudojimo kruopščiai nuplaukite rankas
- gerti tik virinto vandens
- nuplaukite daržoves, vaisius ir žalumynus
- neplaukite vandenyje, kuris galėtų patekti į nuotekas
- virimo metu kruopščiai virkite ir kepkite maistą
Siekiant užkirsti kelią infekcijos plitimui, sveikatos priežiūros darbuotojai stebi žmones, kurie buvo susiję su pacientu:
- Karantinas grupėse ir vaikų grupėse 35 dienas nuo paskutinio sergančio asmens izoliavimo momento
- Visų kontaktų stebėjimas. Patikrinkite, ar gleivinės ir skleros yra geltonos, ar padidėja kepenys. Kai pasireiškia į gripą panašūs simptomai, jie turi būti izoliuoti.
- Kraujo tyrimas, siekiant nustatyti specifinius antikūnus prieš hepatito A virusą (IgG)
A hepatitas laikomas palyginti gerybine liga, tačiau reikia rimtai gydyti ir gydyti. Priešingu atveju, jo poveikis gali būti jaučiamas keletą mėnesių ir metų.
Specialybė: 2 kategorijos praktikantas
Nešvarios rankos ligos - hepatitas A
A hepatitas yra virusinė kepenų liga. Manoma, kad liga, be kitų tipų hepatito, yra mažiausiai pavojinga, nes ji neturi gebėjimo tapti lėtine. Paprastai A hepatitas suteikia žmogui nepatogumų tam tikrą laiką (1,5-2 mėn.), Tada spontaniškai dingsta.
A hepatitas yra besivystančių šalių liga, kurioje sanitarinės gyvenimo sąlygos toli gražu nėra idealios.
Kaip atsiranda viruso infekcija?
Paprastai infekcijos šaltinis yra ligonis, kai virusas išsiskiria iš išmatos, kuri patenka į sveiko žmogaus organizmą su maistu ar vandeniu.
Antrasis infekcijos būdas - nesilaikoma paprastų higienos taisyklių. Kiekvienas iš vaikų darželio žino, kad prieš valgant reikia plauti rankas. Bet dėl kokių nors priežasčių daugelis tiesiog pamiršo tai padaryti, matyt, labai alkanas ir visiškai įsisavina artėjančių skanių pusryčių ar pietų mintis. Būtent dėl šios priežasties A hepatitas dažnai vadinamas „neplautomis rankomis“.
Kas nutinka žmogui, kurį paveikė virusas?
Vienas kūnas, virusas „žiūri aplink, sėdi patogiai“, i. prisitaiko prie naujų jos egzistavimo sąlygų. Pasibaigus šiam etapui, prasideda jo aktyvus atgaminimas. Šie du etapai, vadinami inkubacija, trunka vidutiniškai 7-50 dienų. Asmuo pradeda jausti silpnumą, galvos skausmą ir raumenų skausmą, pykinimą, atsiranda niežulys, temperatūra pakyla, skausmai pradeda sutrikdyti tinkamą hipochondriją. Vaikai turi viduriavimą. Iki šiol kepenų ligoms nėra „įprasto“ pageltimo. Štai kodėl šis laikotarpis, trunkantis nuo 5 iki 7 dienų, vadinamas ikikeliu.
Maždaug po savaitės prasideda gelta, kai žmogaus oda, gleivinės ir akių baltymai tampa geltonos spalvos. Šlapimo spalva tampa tamsesnė ir išmatos spalvos. Paprastai gelta trunka 1-2 savaites.
A hepatito diagnostika
Norint nustatyti A hepatito buvimą kraujyje, būtina apsilankyti infekcinių ligų specialiste.
Kaip taisyklė, tyrimo metu, gydytojai pažymi, kad kepenų ir blužnies padidėjimas (rečiau). Norint nustatyti tikslią diagnozę, reikalinga kraujo ir šlapimo donorystė. Ligos metu padidėja bilirubino ir kepenų fermentų kiekis. Pastarieji yra kraujyje dėl kepenų ląstelių naikinimo. Su hepatitu A, jų koncentracija padidėja apie 8-10 kartų.
Galutiniam diagnozės patvirtinimui gydytojai atlieka virusinių hepatito žymenų kraujo tyrimą. Norėdami sužinoti daugiau apie A hepatito aptikimą, taip pat apie C hepatitą ir hepatitą B, svetainė ir forumas apie virusinio hepatito hv-info.ru problemas padės.
A hepatito gydymas ir prevencija
Jei A hepatitas yra lengvas arba vidutinio sunkumo, žmogaus organizmas gali susidoroti su virusu. Sunkesniais atvejais pacientui skiriama lova, tinkama mityba ir vaistai kepenims apsaugoti (hepatoprotektoriai).
Taip pat gali būti veiklų, padedančių sunaikinti virusą ir sumažinti toksiškumą.
Kalbant apie prevenciją, galbūt nėra nieko geresnio už paprastą skiepijimą. Beje, ji sukuria patikimą apsaugą per 6–10 metų.
Nešvarių rankų liga. Kaip atpažinti ir išvengti virusinio hepatito?
A hepatito protrūkį užregistravo Irkutsko regiono Tulunskio rajono gydytojai. Vos per 10 dienų diagnozuota ūminė infekcinė kepenų liga 36 žmonėms. Dėl tokio didelio dažnumo gydytojai turėjo toliau tirti 4243 žmones. Visi šie žmonės kažkaip bendrauja su ligoniais. Karantino režimu rajone ir technikos mokykloje yra mokyklų. Kiekvienas iš apklaustųjų bus stebimas 35 dienas, tiek pat laiko, kiek virusas gali išsivystyti organizme.
Svarbu žinoti
Hepatito virusas perduodamas ne tik per maistą ir vandenį. Nenuostabu, kad tai vadinama „nešvarių rankų liga“. Greičiausias būdas plisti yra nuo žmogaus iki kito, vartojant užkrėsto asmens išmatų daleles užterštą maistą ar gėrimus.
A hepatito inkubacinis laikotarpis yra maždaug 30-50 dienų. Pirmieji požymiai gali būti paprasčiausi šalčio simptomai: temperatūra staiga pakyla, jaučiami kūno skausmai.
Su gripo tipo hepatitu A, pacientas nerimauja dėl nosies, gerklės skausmo, kūno temperatūros kilimo ir gelta.
Kai išnyksta ligos virškinimo forma, apetitas dingsta, yra pykinimas, vėmimas, pilvo viršutinės dalies skausmas, išmatos tampa skystos ir spalvos, šlapimas patamsėja. Dėl to atsiranda gelta.
Liga trunka nuo 1 savaitės iki 1,5-2 mėnesių, po kurio prasideda atsigavimo laikotarpis, kuris gali trukti iki šešių mėnesių. Po hepatito A komplikacijų nėra. Be to, liga niekada nepasikeičia. Jei žmogus sirgo A hepatitu, jo imunitetas yra sukurtas visą gyvenimą.
Kaip apsaugoti
Efektyviausias būdas apsaugoti nuo A ir B hepatito yra vakcinacija. Pagal nacionalinį profilaktinio skiepijimo kalendorių visi vaikai nuo gimimo iki 18 metų, taip pat suaugusieji nuo 18 iki 55 metų amžiaus gali būti nemokamai skiepyti nuo hepatito B.
A hepatitą skiepija tie, kurie gali užsikrėsti darbe (medikai, paslaugų darbuotojai, maisto pramonės ir maitinimo įstaigos ir kt.), Žmonės, keliaujantys į šalis ir regionus, kuriuose užregistruojami ligos protrūkiai.
Prevencinės priemonės
Siekiant išvengti infekcijos, reikia atidžiai stebėti asmeninę higieną. Prieš ruošdami ir valgydami maistą, taip pat kruopščiai po tualeto, nuplaukite rankas muilu ir vandeniu.
Rekomenduojama gerti tik virintus arba išpilstytus vandenis.
Nuplaukite vaisius ir daržoves karštu vandeniu, pageidautina su muilu.
Stebėkite asmens higienos priemones. Dantų šepetėliai, skustuvai, manikiūro ir pedikiūro įrankiai yra daiktai, kuriuos turi naudoti tik vienas žmogus.
Rūpinkitės saugiu lytiniu santykiu, naudokite prezervatyvus.
A hepatitas. Patologijos priežastys, simptomai, požymiai, diagnozė ir gydymas
Svetainėje pateikiama pagrindinė informacija. Tinkama diagnozė ir ligos gydymas yra įmanomi prižiūrint sąžiningam gydytojui.
Hepatito A arba Botkin liga yra ūminė virusinė kepenų liga, kuri pakenkia organo ląstelėms. Tai pasireiškia bendru apsinuodijimu ir gelta. A hepatitas yra perduodamas išmatomis ir per burną, todėl jis taip pat vadinamas „nešvarių rankų liga“.
Palyginti su kitais hepatitu (B, C, E), ši liga laikoma geriausiu. Priešingai, hepatitas A nesukelia lėtinių pažeidimų ir turi mažą mirtingumą, mažesnį nei 0,4%. Nesudėtingu būdu ligos simptomai išnyksta per 2 savaites, o kepenų funkcijos atsinaujina per pusantro mėnesio.
Ligos yra vienodai jautrios visų amžiaus grupių vyrams ir moterims. Vaikai nuo vienerių metų iki 10 metų kenčia nuo lengvos ligos, o kūdikiams ir pagyvenusiems žmonėms - sunki liga. Po ligos imunitetas išlieka stiprus, todėl A hepatitas serga vieną kartą.
Hepatito A paplitimo statistika Pagal PSO kasmet 1,5 mln. Žmonių kenčia nuo šios ligos. Iš tiesų, kartais daugiau atvejų. Faktas yra tai, kad 90% vaikų ir 25% suaugusiųjų patiria paslėptą asimptominę ligos formą.
Virusinis hepatitas A yra paplitęs besivystančiose šalyse su maža sanitarija ^ Egiptas, Tunisas, Indija, Pietryčių Azijos, Pietų Amerikos ir Karibų jūros šalys. Tai verta prisiminti turistams, kurie atostogauja karštose šalyse. Kai kuriose valstybėse liga yra tokia dažna, kad visi vaikai kenčia iki dešimties metų amžiaus. MIS teritorija yra susijusi su šalimis, kuriose yra vidutinė infekcijos rizika - 20-50 atvejų 100 tūkst. Gyventojų. Čia sezoninis augimo dažnis pastebimas rugpjūčio mėn. - rugsėjo pradžioje.
Istorija Hepatitas A yra žinomas nuo senovės kaip „ledinė liga“. Karo metu kilo didelių epidemijų, kai žmonių masė atsidūrė nesveikatos sąlygomis, todėl hepatitas taip pat buvo vadinamas „tranšėjos gelta“. Gydytojai jau seniai sieja ligą tik su tulžies takų užsikimšimu. 1888 m. Botkin teigė, kad liga yra užkrečiama, todėl vėliau buvo pavadinta jo vardu.
Hepatito virusas aptiktas tik XX a. 70-aisiais. Tada buvo galimybių sukurti vakciną, apsaugančią nuo infekcijos.
A hepatito viruso savybės
A hepatito virusas arba HAV priklauso Picornavirus šeimai (iš italų „small“). Tai labai skiriasi nuo kitų patogenų labai mažais dydžiais - 27-30 nm.
Struktūra Virusas turi apvalią sferinę formą ir yra viena RNR grandinė, uždengta baltymų apvalkalu - kapsidu.
HAV turi 1 serotipą. Todėl po to, kai sergate liga, antikūnai prieš jį yra saugomi kraujyje ir, pasikartojanti infekcija, liga nebeužauga.
Stabilumas aplinkoje. Nepaisant to, kad virusas neturi apvalkalo, jis išlieka gana ilgą laiką išorinėje aplinkoje:
- džiovinant ant buitinių daiktų - iki 7 dienų;
- drėgnoje aplinkoje ir maistui 3-10 mėnesių;
- kaitinant iki 60 ° C, jis tinka iki 12 valandų;
- užšaldant žemiau -20 ° C, jis išlieka daugelį metų.
Jie neutralizuoja virusą virdami ilgiau nei 5 minutes arba dezinfekuodami tirpalus: baliklį, kalio permanganatą, chloramino T, formaliną. Atsižvelgiant į viruso atsparumą, dezinfekavimas patalpose, kuriose pacientas buvo įsikūręs, turėtų būti atliekamas labai atsargiai.
HAV gyvavimo ciklas. Su maistu virusas patenka į burnos ir žarnų gleivinę. Iš ten jis prasiskverbia į kraujotaką ir kepenis.
Nuo to momento, kai virusas patenka į organizmą iki ligos pradžios, tai trunka nuo 7 iki 7 savaičių. Daugeliu atvejų inkubacinis laikotarpis trunka 14–28 dienas.
Tada virusas prasiskverbia į kepenų ląsteles - hepatocitus. Kaip jis valdo, jis vis dar nėra įdiegtas. Ten jis palieka lukštą ir yra įdėtas į ląstelių ribosomas. Jis pertvarko šių organelių darbą taip, kad jie sukurtų naujas viruso kopijas - virionus. Nauji virusai su tulžimi patenka į žarnyną ir išsiskiria su išmatomis. Užkrėstos kepenų ląstelės nusidėvi ir miršta, o virusas persikelia į gretimus hepatocitus. Šis procesas tęsiasi tol, kol organizmas sukurs pakankamą kiekį antikūnų, kurie sunaikins virusus.
A hepatito priežastys
Perdavimo mechanizmas yra išmatuotas iš burnos.
Sergantis žmogus į aplinką išskiria didžiulį kiekį virusų. Jie gali patekti į vandenį, maistą, namų apyvokos daiktus. Jei patogenas pateks į sveiką asmenį, kuris yra jautrus infekcijai, išsivystys hepatitas.
Tokiais atvejais galite gauti A hepatitą.
- Plaukimas užterštuose baseinuose ir tvenkiniuose. Virusas į burną patenka į šviežią ir jūros vandenį.
- Valgyti užterštą maistą. Dažnai tai yra uogos, kurioms kaip trąšos buvo naudojamos žmogaus išmatos.
- Valgyti žaliuosius moliuskus ir moliuskus iš užterštų vandens telkinių, kuriuose patogenas gali trukti ilgą laiką.
- Naudojant prastai išvalytą vandenį. Užterštas vanduo yra pavojingas ne tik gerti, bet ir naudoti rankoms ir indams plauti.
- Gyvenant kartu su pacientu, infekcija atsiranda namų apyvokos reikmenimis (durų rankenos, rankšluosčiai, žaislai).
- Su lytiniu santykiu su pacientu. Šis perdavimo būdas ypač būdingas homoseksualams.
- Skirti į veną su ne steriliu švirkštu. Virusas cirkuliuoja kraujotakoje ir per adatą perkeliamas iš vieno žmogaus į kitą.
A hepatito rizikos veiksniai
- asmeninės higienos reikalavimų nesilaikymas
- likti didelėse perkrautose vietose: internatinėse mokyklose, kareivinėse
- būkite ten, kur nėra vandens tiekimo ir nuotekų: pabėgėlių stovyklos, karinės lauko stovyklos
- keliones į teritorijas, kuriose yra didelis dažnis be išankstinio vakcinavimo
- gyvena su A hepatitu sergančiu asmeniu
- prieigos prie saugaus geriamojo vandens trūkumas
A hepatito simptomai
A hepatito gydymas
A hepatito gydymas vaistais
A hepatito gydymui nėra specifinio gydymo. Terapija siekiama pašalinti simptomus, sumažinti apsinuodijimą ir pagreitinti normalios kepenų funkcijos atkūrimą.
Ar jums reikia hospitalizuoti gydant A hepatitą?
A hepatito dieta
Gydant A hepatitą rekomenduojama vartoti 5 mitybą, o kovojant su infekcija svarbų vaidmenį atlieka mityba. Jis sumažina kepenų apkrovą ir saugo jo ląsteles. Rekomenduojama 4-6 kartus per dieną valgyti maistą.
Rekomenduojami hepatito A produktai:
- fermentuoti pieno produktai: mažai riebalų varškė, kefyras, jogurtas, mažai riebalų grietinėlė padažu
- liesa mėsa: jautiena, vištiena, triušiena
- mėsos produktai: garų koldūnai, mėsos, mėsos, dešros ir virtos jautienos dešros
- liesos žuvys: lydekos, lydekos, karpiai, jūrinės lydekos, porkai
- daržovės: bulvės, cukinijos, žiediniai kopūstai, agurkai, burokėliai, morkos, kopūstai, pomidorai
- šoniniai patiekalai: grūdai (išskyrus ankštinius ir perlų miežius), makaronai
- mažai riebalų turinčios daržovių sriubos, pieno sriubos su grūdais
- duona vakar, krekeriai
- kiaušiniai: baltymų omletas, 1 minkštas virti kiaušinis per dieną
- desertai: putos, želė, bučiniai, marshmallows, marmeladas, zefyras, ilgos sausainės, medus, naminis uogienė, džiovinti vaisiai
- riebalai: sviestas 5-10 g, augaliniai aliejai iki 30-40 g
- gėrimai: juodoji arbata, vaistažolės, kompotai, sultys, uzvaras, šokolado nuoviras, kava su pienu, šarminis mineralinis vanduo, 5% gliukozės tirpalas.
- Rekomenduojama rekonstruoti elektrolitų pusiausvyros atstatymo preparatus: Regidron, Humana elektrolitą, Hydrovit Forte.
- kepti rūkyti patiekalai
- žuvies konservai, mėsa, daržovės
- riebalinė mėsa: kiauliena, žąsis, antis
- riebios žuvys: eršketai, gobiai, aštrūs silkės, ikrai
- riebalai: taukai, taukai, margarinas
- pyragaičiai iš sviesto ir lapų tešlos, šviežia duona
- riebūs pieno produktai: visiškas pienas, grietinėlė, riebaliniai varškės sūriai, sūrus sūris
- sriubos su koncentruota mėsa, žuvies sultiniu, rūgštine sriuba
- daržovės: ridikėliai, ridikėliai, rauginti kopūstai, rūgščiai, svogūnai, petražolės, marinuoti daržovės, grybai
- desertai: ledai, šokoladas, grietinėlės produktai, saldainiai, garinti
- gėrimai: stipri kava, kakava, gazuoti gėrimai, alkoholis
Labai svarbu laikytis geriamojo režimo. Norint pašalinti toksinus, reikia naudoti ne mažiau kaip 2 litrus gryno vandens be dujų.
Ar C hepatitas gali būti gydomas namuose?
Dėl lengvos ligos hepatitas gali būti gydomas namuose. Tam reikia kelių sąlygų:
- pacientas buvo ištirtas, išbandytas ir reguliariai lankysis pas gydytoją
- liga yra lengva ir nesudėtinga
- galima atskirti pacientą atskiroje patalpoje
- mityba ir pusiau lovos dieta
Apribojimai. Nerekomenduojama įtraukti paciento į virimą. Visi šeimos nariai privalo griežtai laikytis asmeninės higienos taisyklių ir kruopščiai nuplauti rankas po tualeto.
Režimas. Priešakinis laikotarpis - reikalingas lovos pailsėjimas. Pacientas patiria stiprų silpnumą ir papildomos energijos sąnaudos gali sukelti papildomą stresą kepenyse. Horizontalioje padėtyje ligonių organas gauna daugiau kraujo, kuris padeda greitai atsigauti.
Gelta laikotarpis - leidžiamas pusiau lovos režimas. Po to, kai ligos simptomai praėjo, galite palaipsniui didinti veiklą. Tai prisideda prie fizinės ir emocinės būklės atkūrimo.
Hepatito a pasekmės
Komplikacijos nėra būdingos A hepatitui. Poveikis pasireiškia tik 2% atvejų. Pavojus yra žmonėms, kurie pažeidžia mitybą, nesilaiko gydytojo recepto, piktnaudžiavo alkoholiu ir kenčia nuo kepenų patologijos.
Dažniausios hepatito A komplikacijos
- Tulžies takų diskinezija - tulžies takų judrumo pažeidimas, sukeliantis tulžies stagnaciją. Simptomai: skausmas dešiniajame hipochondriume, kuris tęsiasi iki dešinės peties, pasireiškia po valgymo ir mankštos. Antrumas burnoje, pykinimas, vėmimas, blogas kvapas.
- Cholecistitas yra tulžies pūslės sienelių uždegimas, lydimas tulžies stagnacijos. Simptomai: ūminis skausmas dešinėje hipochondrijoje, suteikiantis dešinę pusę juosmens ir kaklo. Sustiprintas judėjimas, kosulys, kūno kūno padėtis. Dešinė pilvo sienos pusė yra įtempta. Gali būti gelta, niežulys, pykinimas, vėmimas. Lėtinio cholecistito su akmenimis po valgymo metu dešinėje pilvo pusėje atsiranda nuobodu skausmo skausmai.
- Lėtinis pankreatitas yra lėtinis kasos uždegimas. Simptomai: skausmas skrandyje ir kairėje hipochondrijoje, skausmas gali būti pastovus arba periodiškas, duoti atgal, širdis, dažnai turi aplinkinį pobūdį. Liga lydi viduriavimą, pykinimą ir gali sukelti diabetą.
A hepatito prevencija
A hepatito prevencija apima kelias kryptis.
- Dezinfekavimas hepatito A protrūkyje
Dezinfekuojama paciento bute. Medicinos personalas moko šeimos narius, kaip elgtis su paciento kontaktais.
- Patalynė ir drabužiai virinami muiluotu 2% tirpalu (20 g bet kokio skalbimo miltelio vienam litrui vandens) 15 minučių, po to plaunami kaip įprasta.
- Patiekalai po valgio virinami 15 minučių 2% sodos tirpale.
- Kilimai valomi teptuku, sudrėkintu 1% chloramino tirpalu.
- Nuplaukite grindis ir kitus paviršius karštu 2% muilu arba soda tirpalu. Tokiu pat būdu, tvarkykite tualeto ir cisternos durų rankenas.
Vakcinacija siekiama sumažinti jautrumą virusui.
- Žmogaus imunoglobulinas yra normalus. Vaistas yra skiriamas į veną žmonėms, gyvenantiems tame pačiame bute su pacientu. Vaistas turi paruoštų donorų antikūnų prieš A hepatitą ir kitas infekcijas. Jo naudojimas sumažina riziką susirgti kelis kartus.
- A hepatito vakcina yra neutralizuotų išgrynintų virusų mišinys. Atsakydama į vakciną, organizmas gamina specifinius antikūnus. Todėl, jei atsiranda infekcija, liga neišsivysto - antikūnai greitai neutralizuoja virusus.
Jo įvedimas rekomenduojamas žmonėms, kuriems gresia pavojus:
- Keliautojai išvyksta į šalis, kuriose yra mažai higienos
- Dėl karių, ilgą laiką buvusių lauke
- Žmonės pabėgėlių stovyklose ir kitose vietose, kur negalima laikytis higienos taisyklių dėl vandens tiekimo ir nuotekų trūkumo
- medicinos personalas
- maisto pramonės darbuotojai
- po tualeto naudojimo kruopščiai nuplaukite rankas
- gerti tik virinto vandens
- nuplaukite daržoves, vaisius ir žalumynus
- neplaukite vandenyje, kuris galėtų patekti į nuotekas
- virimo metu kruopščiai virkite ir kepkite maistą
Siekiant užkirsti kelią infekcijos plitimui, sveikatos priežiūros darbuotojai stebi žmones, kurie buvo susiję su pacientu:
- Karantinas grupėse ir vaikų grupėse 35 dienas nuo paskutinio sergančio asmens izoliavimo momento
- Visų kontaktų stebėjimas. Patikrinkite, ar gleivinės ir skleros yra geltonos, ar padidėja kepenys. Kai pasireiškia į gripą panašūs simptomai, jie turi būti izoliuoti.
- Kraujo tyrimas, siekiant nustatyti specifinius antikūnus prieš hepatito A virusą (IgG)