Kiek laiko po infekcijos atsiranda hepatitas?

C hepatitas yra pavojinga kepenų liga, kuri vystosi virusų, toksinų ar uždegiminio proceso metu. Jei žinote, kaip pasireiškia hepatitas C ankstyvosiose stadijose, galite užkirsti kelią virusinės ligos vystymuisi.

Hepatitas C yra viena iš pavojingiausių kepenų ligų, kuri yra svarbu laiku nustatyti.

Kiek hepatito C pasireiškia po infekcijos?

C hepatito pavojus yra ilgas inkubacijos laikotarpis. Per pirmuosius 20-140 dienų po infekcijos ligos simptomai ir klinikiniai požymiai visiškai nėra. Užsikrėtęs žmogus nesijaučia blogai, todėl jo kūno pokyčiai patologijai aptikti šiuo laikotarpiu yra įmanomi tik gydytojo įprastu tyrimu.

Fulminantas ar momentinis hepatito C išsivystymas galimas tokiomis sąlygomis:

• hepatito C ir B infekcija;
• užsikrėtusio kūdikio amžius;
• kepenų ligų, įskaitant cirozę, buvimas;
• po kepenų transplantacijos naudojant imunosupresantus.

Kai kuriais atvejais liga negali pasireikšti kliniškai net po 140 dienų. Paslėptas hepatito C kursas gali siekti 6-8 mėnesius arba per visą ligos eigą, kol jis tampa ciroze.

Net jei nėra simptomų, hepatitas gali pasireikšti bandymuose:

1. PCR metodas: aptinka viruso RNR 3-4 dienas po infekcijos.
2. Serologinis tyrimas (ELISA): aptinka viruso antikūnus po 2-5 mėnesių.
3. Imunoglobulinų testas: suranda M klasės antikūnus po 1 mėnesio.

Suaugusiems ir vaikams inkubacijos laikotarpio trukmė taip pat skiriasi.

Pirmieji hepatito C požymiai ir simptomai

Ūminė hepatito C forma pasireiškia tokiais simptomais:

• bendras sveikatos pablogėjimas, silpnumas, apatija;
• apetito praradimas ir fizinis aktyvumas;
• skausmas ir ašarojimas dešinėje hipochondriumo pusėje;
• virškinimo sutrikimai: pykinimas ir vėmimas, viduriavimas, vidurių užkietėjimas;
• sąnarių skausmai ir skausmai;
• vienašališki ir dvišaliai galvos skausmai;
• karščiavimas, karščiavimas.

Išoriniai ligos požymiai yra nedidelis odos pageltimas, kerpės plano atsiradimas ant odos ir gleivinės visame kūne. Juos lydi niežtina oda.

Lėtinis C hepatitas neatsiranda sunkių simptomų. Šioje ligos formoje kepenyse atsiranda patologinių pokyčių, padidėja jo dydis ir gali atsirasti specifinių sindromų:

• citolizė;
• hepatocelulinis nepakankamumas;
• imunologinis uždegimas;
• cholestazė.

Klinikiniai lėtinio hepatito pasireiškimai atsiranda dėl paūmėjimo, taip pat dėl ​​ligos perėjimo prie kepenų cirozės.

Vėlyvąsias abiejų formų virusinio hepatito stadijas lydi šie simptomai:

• mėlynės ir vorų venai ant odos;
• atminties, dėmesio, mąstymo greičio mažėjimas;
• lėtiniai hemorojus su paūmėjimais;
• kraujavimas iš nosies ir skrandžio;
• pastovus delnų paraudimas;
• netinkamas paciento elgesys.

Kaip atpažinti hepatito C namuose

Jei įtariamas hepatitas C, jo buvimą galima nustatyti savarankiškai, naudojant specialius greitus tyrimus. Tai yra bandymo juostelės arba kasetės, kuriose bandomosios medžiagos naudojamos seilėms ar kraujui.

Greitas tyrimas naudojant seilę, kad būtų galima nustatyti hepatitą C

Greito testo išvaizda nuotraukoje:

Norint atlikti bandymą, reikia parengti:

• Prieš bandymą 2-3 dienas nevalgykite sūrių ir aštrių maisto produktų;
• prieš dieną iki procedūros pašalinti alkoholį ir cigaretes;
• Negalima valgyti 8-10 valandų prieš tyrimą.

Greitas hepatito C tyrimas atliekamas taip:

1. Prieš atidarydami rinkinį tikrinama, ar pakuotė nėra pažeista.
2. Bandymo juosta arba kasetė išimama iš pakuotės.
3. Reikalinga medžiaga surenkama: seilės imamos steriliu sluoksniu iš dantenų išorės, kraujas surenkamas iš punkcijos naudojant vienkartinį prietaisą pipete.
4. Surinkta medžiaga prireikus dedama į prietaiso bandymo zoną, atskiedžiama siūlomu tirpikliu.
5. Laukiamas būtinas laikas, rezultatas vertinamas pagal instrukcijas.

Virusinės hepatito diagnostika

Norėdami diagnozuoti C hepatitą, būtinai kreipkitės į gydytoją

Jūs galite patvirtinti arba paneigti hepatito C viruso buvimą, taip pat suprasti, kaip jį gydyti, naudojant stacionarius diagnostikos metodus.

Tai apima:

• fermento imunologinė analizė;
• imunoglobulino tyrimai;
• PCR technika;
• biopsija, elastometrija, kepenų ultragarsas;
• kraujo tyrimai: bendras, biocheminis, krešėjimas.

Serologinis metodas (ELISA)

Pagrindinis hepatito C, taip pat žinomo kaip fermento imunologinis tyrimas, metodas. Šiuo metodu nustatomas hepatito C viruso antikūnų buvimas, kuris paprastai pasireiškia 2-5 mėnesius po infekcijos.

Antikūnai organizme lieka daugelį metų, kai kuriais atvejais - gyvenimui. Kartojant infekciją, šis metodas gali rodyti klaidingą teigiamą rezultatą, todėl jį būtinai papildo kiti tyrimai.

Imunoglobulino testas

Tyrimas padeda aptikti M klasės antikūnus, pasireiškiančius plazmoje praėjus 1 mėnesiui po hepatito C viruso infekcijos, antikūnų kiekis priklauso nuo ligos stadijos: ūmaus hepatito metu jie išskiriami daug, lėtine forma palaipsniui mažėja.

Polimerazės grandinės reakcijos metodas

PCR metodas leidžia nustatyti hepatito virusą ankstyvoje ligos stadijoje: jau 3-4 dienas po infekcijos. Tyrimas apskaičiuoja buvimą hepatito RNR organizme, leidžia nustatyti viruso genotipą ir jo koncentraciją paciento kraujyje.

Nepaisant metodo veiksmingumo, jis gali rodyti klaidingus teigiamus rezultatus šiose pacientų grupėse:

• nėštumo metu;
• su sisteminėmis kraujo ligomis;
• su įvairių etiologijų virusinėmis ligomis;
• su gerybiniais ir piktybiniais navikais;
• su hormoninėmis ir autoimuninėmis patologijomis.

Nėštumas gali sukelti klaidingus teigiamus C hepatito diagnozavimo rezultatus pagal EMTT metodą

Norėdami pašalinti klaidą, bandymai kartojami po 2-3 savaičių.

Kepenų tyrimas

C hepatito kepenų tyrimui naudojami 3 pagrindiniai metodai:

1. Biopsija. Parodo viruso aktyvumą ir paplitimą organo ląstelėse. Atliekant tyrimą iš paciento imama kepenų mikrodalelės anestezijos metu, kuri tiriama laboratorinėmis sąlygomis.
2. Elastometrija Leidžia aptikti kepenų pokyčius ląstelių lygmenyje su specialiu prietaisu - fibroskana. Rodo išsamų ir išsamų kūno būklės ir jos dabartinės struktūros vaizdą.
3. Kepenų ultragarsas. Jis naudojamas paviršiaus pokyčiams aptikti: jis atskleidžia dydžio padidėjimą, pokyčius organo kraštuose, nustato atskiras užkrėstas vietas.

Biopsija - hepatito C kepenų tyrimo metodas

Kepenų tyrimo metodai gali būti naudojami vienas po kito ir kartu.

Papildomi kraujo tyrimai

Tarp pagalbinių kraujo tyrimų, kurie padeda nustatyti hepatitą, yra:

1. Visiškas kraujo kiekis: trombocitų kiekio sumažėjimas ir leukocitų skaičiaus padidėjimas rodo, kad kepenų uždegimas vyksta.
2. Biocheminė analizė: fermentų ALT, AST ir GGT lygio pokyčiai, bilirubino padidėjimas ir ALP atsiradimas kraujyje rodo patologinius kepenų procesus.
3. Koagulograma: sumažėjęs kraujo krešėjimas rodo, kad kepenyse susidaręs protrombino baltymas sumažėja.

Kraujo tyrimo rezultatai rodo C hepatito buvimą

Jei PCR tyrimas nebuvo atliktas arba jis nėra įrodytas tikslaus genotipo, taip pat galima atlikti kraujo tyrimą.

Hepatitas C yra pavojinga liga, turinti ilgą inkubacijos laikotarpį. Ši liga gali būti diagnozuota namuose, tačiau siekiant išsiaiškinti rezultatus ir gydymą, būtina kreiptis į hepatologą.

Įvertinkite šį straipsnį
(1 ženklas, vidutinis 5,00 iš 5)

C hepatito inkubacijos laikotarpis

C hepatito virusas yra pavojinga liga. Beveik 2 proc. Pasaulio žmonių kenčia nuo šios ligos. Prieš 5 metus hepatitas buvo neįmanoma išgydyti ir jis buvo mirtingojo pavojaus. Šiandien beveik pusė pacientų miršta per 8–10 metų dėl cirozės ir kitų komplikacijų, atsirandančių dėl virškinimo liaukų ligos fone. Kiek laiko yra hepatito C inkubacinis laikotarpis?

Hepatitas C turi virusinę etiologiją. Jo patogenas pasižymi daugybe savybių:

• gebėjimas keistis;
• RNR kiekis;
• gebėjimas gyventi apie 4 dienas aplinkoje, kurios temperatūra yra artima kambario temperatūrai;
• kurių matmenys yra 30–70 nm (nanometras).

Infekcija su liga yra įmanoma tiek natūraliai, tiek dirbtinai. Natūralūs moterų ir vyrų užsikrėtimo būdai yra viruso perdavimas iš motinos į kūdikį, viruso perdavimas namų ūkyje arba lytinis aktas. Atsižvelgiant į ligą, priklausančią polisistemos požiūriui, nepriimtina susisiekti su bet kuriuo biologiniu paciento skysčiu:

Seksualinė infekcija yra įmanoma dėl neapsaugotos lyties. Barjerinės kontracepcijos naudojimas gali sumažinti infekcijos riziką. Tai taip pat galima infekcija namų ūkio priemonėmis. Šiuo atveju infekcinės ligos sukėlėjas patenka į kūną naudodamas daiktus ir asmeninius daiktus, kuriuos pacientas vartojo anksčiau.

Vertikalioje infekcijos kelyje reiškia kūdikio infekciją gimdymo ar nėštumo metu. Viruso perdavimas dažniausiai yra dirbtinis, pavyzdžiui, per kraują perpylus arba naudojant ne sterilų prietaisą. Dažnai galite užsikrėsti medicinos įstaigose, jei nesilaikoma instrumentų sterilumo.

Pirmieji hepatito C simptomai

Virusinis hepatitas dažnai yra besimptomis. Štai kodėl ji yra visiškai atsitiktinai matoma bandymų metu dėl kitų negalavimų. Kiek po infekcijos gali pasireikšti pirmieji ligos požymiai? Simptomai netrukdo žmogui beveik 14 dienų.

Labai dažnai pasirodo:

• bendras silpnumas;
• dažnas nuovargis;
• sumažėjęs apetitas;
• miego sutrikimas

Pasiekti ūminę ligos formą atsiranda skausmas sąnariuose ir virškinimo sistemos sutrikimai. Deja, panašūs simptomai pastebimi daugelyje kitų ligų. Štai kodėl neįmanoma ankstyvame hepatito atpažinti. Sunku anksti diagnozuoti sukelia lėtinį hepatitą C, kuris gali pasireikšti 10–15 metų.

Šiais metais pacientas gali pasireikšti: skausmas raumenyse, odos geltonumas, niežulys, sąnarių skausmas. Jei nepradėsite gydymo laiku, tuomet pacientui greitai atsiranda cirozė ar kepenų vėžys. Tai sukelia mirtį.

Sunkios ligos formos atsiradimas prisideda prie šių simptomų pasireiškimo:

• netyčia pradeda raumenis susitraukti;
• delnus;
• pilvo patinimas;
• sutrinka dėmesio koncentracija;
• pacientas pažymi trumpalaikį atminties praradimą;
• oda ir akys atrodo gelsvos;
• kraujavimas virškinimo trakte.

Inkubacijos laikotarpio trukmė ir charakteristikos

Hepatitas C laikomas gana klastinga liga. Jo inkubavimo laikotarpis gali būti 10–14 dienų arba 6 mėnesiai. Deja, tai dažnai ramina asmenį, kai po kontakto su užsikrėtusiais žmonėmis jis yra ištirtas ir gaunamas neigiamas rezultatas. Kai žmogus dar sužino, kad jis serga, gydymo efektyvumas daug kartų mažėja, o atsigavimo galimybės tampa iliuzinės.

Inkubacijos laikotarpiu labai svarbu dovanoti kraują analizei. Tai yra paprasčiausias viruso buvimo nustatymas. Negalima tikėtis simptomų atsiradimo, nes jie gali pasireikšti po 6 mėnesių ir 2 metų po kontakto su infekuotu asmeniu. Be to, gana dažnai paplitę simptomai tarp kitų ligų yra susiję su visiškai skirtingomis ligomis.

15% užsikrėtusių asmenų pirmieji ligos simptomai pasirodė po 50–55 dienų. Po 2 mėnesių ligos hepatitas yra ūminis. Ne visi užsikrėtę asmenys įgyja lėtinę ligos formą. Beveik 20–22% pacientų, gavusių gydymą ir aprūpindami save tinkama mityba, gali pastebėti, kad virusas lieka kraujyje, tačiau jis nepasiekia lėtinės formos.

Kitais atvejais virusas sukelia lėtinę ligą, kuri tęsiasi daugelį metų. Tokiu atveju periodiškai atsinaujina recidyvai, tuomet vėl tam tikram laikui hepatitas nerodo matomų simptomų. Deja, inkubacijos laikotarpis trukdo gydytojams tiksliai ir laiku nustatyti ligą.

Todėl svarbu, kad po kontakto su užsikrėtusiais asmenimis stebėtumėte savo būklę. Jei bet kuris iš šių simptomų turi būti nedelsiant ištirtas ir perduotas imunologo tyrimas. Šie simptomai yra pykinimas, bendras silpnumas, rankų ir kojų tremoras, padidėjęs nuovargio lygis, mieguistumas, stiprus ir gana stiprus skausmas raumenų ir sąnarių srityje.

Kiek laiko po infekcijos pasireiškia C hepatitas?

Pacientas kartais nejaučia hepatito C buvimo, inkubacinis laikotarpis gali trukti, kol pasirodys pirmieji ligos požymiai. Kartais tai vadinama latentine ar paslėpta infekcijos stadija. Inkubacijos trukmė priklauso nuo viruso tipo, šiuo metu yra 6 tipai (genotipai). Paslėptos fazės trukmė svyruoja nuo kelių valandų iki 20–40 dienų. Kai kurie pacientai greitai atsigauna, o kiti sunkiai serga.

Ligos patogenezė

C hepatito inkubacinis laikotarpis eina per 3 vystymosi etapus. Adaptacijos fazėje po to, kai virusas patenka į paciento kūną, patogeninių ląstelių skaičius smarkiai mažėja. Iš pradžių patogeniniai mikroorganizmai miršta, nesugeba patekti į žmogaus kūno audinius. Tačiau po tam tikro laiko prasideda jų aktyvios reprodukcijos procesas.

Jei atsiranda hematogeninė sklaidos fazė, viruso hepatitas C pasireiškia ūminėje formoje, kai patogenas į porą venoje patenka į kraują dideliu kiekiu per kepenis. Pasibaigus inkubacijos laikotarpiui, pacientas turi pirmuosius ligos simptomus.

Kiek laiko po infekcijos gali aptikti patogeną?

Ligos rezultatas priklauso nuo viruso dauginimo ir biologinių savybių.

C hepatito inkubacinis laikotarpis yra vidutiniškai nuo 2 savaičių iki 3 mėnesių. Jei klinikinių simptomų nėra, požymiai rodo virusinės ligos buvimą:

Būtinai atlikite tyrimą, siekiant nustatyti antikūnus nėščioms moterims, pacientams, pasiruošiantiems pasirenkamajai chirurgijai, kraujo donorams ir plazmai.

Inkubacijos laikotarpio trukmė

"Meilė žudikas" - vadinamasis hepatito C virusas. Patogeno savybės veikia latentinio laikotarpio trukmę. Tipiškas viruso bruožas yra jo silpnas imunogeniškumas. Ilgas inkubacijos laikotarpis yra kai kurių biologinių patogeno savybių rezultatas. Atsakant į klausimą, kiek laiko virusas pasireiškia organizme, nėra lengva, nes būtina atsižvelgti į tokius veiksnius kaip infekcinė dozė.

C hepatito atsiradimas vyrams priklauso nuo viruso ląstelių, kurios prasiskverbė į kūno audinius, skaičiaus. Kuo didesnė infekcinė dozė, tuo anksčiau pasibaigs latentinis laikotarpis.

Nuo kepenų ir vidaus organų būklės priklauso nuo viruso plitimo greičio. Įpročiai, piktnaudžiavimas alkoholiu, stresas ir prastos kokybės mityba turi ypatingą poveikį inkubacijos laikotarpiui.

Imuninės sistemos reaktyvumo sumažėjimas lemia spartų hepatito C vystymąsi moterims. Virusas patenka į kepenų ląsteles, integruojasi į genomą, sukelia ūminę infekciją. Kepenys nustoja atlikti filtro vaidmenį, mažina kraujo valymą nuo nuodų ir toksinų, normalizuoja biologinius ritmus. Paslėpto laikotarpio trukmės padidėjimas rodo infekcinio proceso sunkumą.

Fermento imunologinis tyrimas

Diferencinė ligos diagnozė atliekama naudojant specifinius serologinius žymenis. Anti-HCV antikūnai aptinkami kraujyje. Kietosios fazės fermentų analizė nagrinėja virusinių peptidų kompleksą.

Antikūnai G rodo lėtinės ligos formos atsiradimą. Jei aptinkami antikūnai M, virusas aktyviai dauginasi, pasireiškia hepatitas C - ūminė ligos forma. Identifikuokite patogeną, naudodami specialias diagnostikos sistemas 3 kartoms. Dirbti naudojant struktūrinius HCV baltymus (C, NS3, NS4, NSS).

IgM antikūnų sintezė prasideda pirmųjų ligos simptomų išvakarėse. Siekiant, kad pacientas būtų hospitalizuotas įtariamo hepatito C atvejais, nustatomas viruso C hepatito AST, ALT, GGTP ir a / HCV žymenų dydis. Jei nustatomas teigiamas rezultatas, pacientas turi būti kontaktuojamas su mono-HCV infekcija.

Kai kuriais atvejais teigiamas testas apima patogeno nebuvimą kraujyje. Gydytojas registruoja klaidingą teigiamą rezultatą. Jei pastarasis skaitomas kaip (HCV) Ig (M + G) -16,6, tai rodo, kad pacientas anksčiau buvo infekuotas. Atsižvelgdamas į tolesnio gydymo klausimą, gydytojas paaiškina, kiek antivirusinių vaistų reikia vartoti po tyrimo.

Polimerazės grandinės reakcija

Nustatant flavavirusą biologinėje medžiagoje, galima analizuoti PGR. Šiuo atveju pacientui sunku nustatyti kiekybinę patogeno vertę kraujyje, kad būtų galima apskaičiuoti genotipą. Diagnozė pagrįsta biologinių rodiklių nuokrypiu nuo standartinių verčių.

PCR reakcija, atlikta viruso buvimui nustatyti, susideda iš kelių etapų:

• kokybinė analizė;
• kiekybinis įvertinimas;
• genotipų nustatymas.

Inkubacijos laikotarpiu tyrimas atliekamas siekiant patvirtinti diagnozę. C hepatito PCR rezultato dekodavimas leidžia nustatyti viruso koncentraciją. Jei jis yra žemiau diagnostinės įrangos jautrumo ribos, analizė laikoma neigiama.

Po 5–6 dienų po infekcijos galima nustatyti teigiamus C hepatito rezultatus. Nustatant viruso kiekį, gydytojas nustato, kiek pavojaus virusas perduodamas iš vieno paciento į kitą, pasirenka gydymo galimybes, apskaičiuoja prognozę pacientams, sergantiems sunkiu išsekimu.

Apatinė apkrovos riba yra 600 000 TV / ml, tačiau rodikliai, viršijantys 8 000 000 TV / ml, rodo didelį viruso RNR kiekį.

Laboratoriniai rezultatai

Daugeliu atvejų liga yra be aiškių požymių ir tik rodo, ar paciento kūnas yra užsikrėtęs hepatito C virusu, ar ne. Biocheminis kraujo tyrimas yra skirtas nustatyti kepenų patologiją, padeda stebėti hepatito C eigą.

ALT ir AST transferazės dydžio pokyčiai rodo, kad organizme yra hepatito C viruso. Papildomiems tyrimams naudojant serumą, gautą iš veninio kraujo. Po 12 valandų jis vartojamas griežtai tuščiam skrandžiui.

14 dienų po to, kai virusas patenka į paciento kūną, ALT vertė pirmą kartą pasikeičia. 10 kartų padidėjusi koncentracija rodo ligos aukštį. Rodiklių pokytis vyksta bangose. Jei hepatito C ALT yra 127, pvz., AST yra ne daugiau kaip 160 Pavyzdžiui, pacientas turi kepenų.

Siekiant išvengti kai kurių laboratorinių tyrimų duomenų iškraipymo, būtina laikytis kraujo biochemijos analizės rezultatų tyrimo taisyklių. Taikant de Rytis indeksą. Su juo nustatykite AST ir ALT rodiklių pasikeitimo priežastis. 1,33 vienetų vertė rodo hepatito C ir sunkių kepenų pažeidimų atsiradimą.

Inkubacinis laikotarpis nėščioms moterims

Hepatito C viruso RNR aptinkama motinai 7–8 savaitės po infekcijos. Latentinį laikotarpį lydi greitas patogeno dauginimas ir yra susijęs su kepenų liga. Inkubavimo fazėje infekuoti pacientai buvo tikrinami 3 kartus per 9 mėnesius. Daugeliui moterų ši liga yra besimptomė, tačiau tik kai kuriais atvejais hepatitas C perduodamas naujagimiui.

Lėtinio laikotarpio gimdoje vaisius užsikrėsta, jei motina turi HCV - limfocitų infekciją. Vaikams, gimusiems anti-HCV teigiamomis motinomis, antikūnai kraujyje saugomi pusantrų metų.

Inkubacijos laikotarpiu abortas yra kontraindikuotinas, o jei įtariama, kad yra infekcija, skiriami vaistai, apsaugantys kepenų ląsteles nuo intoksikacijos:

Vaikams, gimusiems hepatito C motinoms, antikūnai išlieka 12 mėnesių. Jei po pusantrų metų randamas kraujas, tai patvirtina viruso infekciją.

Alkoholis ir narkotikai sutrikdo inkubacijos laikotarpį, skatina viruso dauginimąsi, kuris tampa nepažeidžiamas narkotikams.

Kad nebūtų palengvinti pagrindiniai ligos simptomai, latentiniu laikotarpiu neturėtų užsiimti savęs gydymu.

B hepatito gavimo būdai

B hepatitas yra kepenų infekcija, kuri gali būti išgydoma nenaudojant vaistų, bet kartais sukelia cirozę, fibrozę ar kepenų vėžį. Suaugusieji dažniau pasireiškia hepatitu B. Anksčiau hepatito B infekcijos rizika vaikams buvo didelė, tačiau šią problemą galima išspręsti dėl to, kad būtina skiepyti nuo šios ligos. Žmonės Afrikoje ir Azijoje dažnai pastebimi hepatito B infekcijos požymiai. Jau ankstyvame amžiuje šis virusas neigiamai paveikė vaikus. Maždaug 10% gyventojų turi hepatitą B, kuris gali būti užsikrėtęs keliais būdais.

Žmonių, kuriems dažniau pasireiškia hepatito B, skaičius yra toks:

• žmonės, turintys daug partnerių, nes tarp jų gali būti kažkas anksčiau diagnozuotas;
• homoseksualai;
• tie, kurie gyvena su infekuotu asmeniu;
• priklausomi žmonės, ypač tie, kurie nepaiso saugumo, kelis kartus naudoja vieną švirkštą;
• vaikai, gimę iš užkrėstos motinos;
• sveikatos priežiūros darbuotojai;
• žmonių, kurie patyrė kraujo perpylimą.

B hepatitas: infekcijos metodai

Dažniausiai pasireiškia virusinė hepatito B infekcija:

• kur yra narkomanai;
• grožio salonuose;
• tatuiruočių salonuose;
• atliekant pradurtas.

Deja, šiandien kyla pavojus užsikrėsti net klinikoje, ligoninėje ar odontologijoje, jei gydytojai parodys savo aplaidumą. Jei atsižvelgsime į virusinio hepatito B infekcijos geografiniu požiūriu būdus, tuomet Afrika, Pietų Amerika ir Artimųjų bei Artimųjų Rytų šalys yra labiau linkusios į šią ligą. Šalyse, kurios yra arti Rusijos, aukštas užsikrėtusių žmonių skaičius sutelktas Moldovoje, Vidurinėje Azijoje ir Transkaukazijoje.

B hepatitas: kaip jis perduodamas

B hepatito infekcijos būdai dažniausiai sumažinami iki viruso perdavimo per kraują. Daugelis stebisi, kaip pasireiškia hepatitas B. Tai gali atsitikti, kai skirtingi žmonės pakartotinai naudoja tinkamus pjovimo objektus be tinkamo gydymo. Tai gali būti skutimosi mašinos, manikiūro / pedikiūro rinkinys, tatuiruočių mašina ir kt. Prastai apdoroti instrumentai, įskaitant medicinos prietaisus, dažnai sukelia virusų ląstelių patekimą į kraują.

B hepatitas: perduodamas iš asmens

Dažnai virusas perduodamas seksualiai. Kraujo perpylimų įgyvendinimas taip pat gali sukelti ligos vystymąsi. Dažnai yra situacijų, kai žmogus neprisimena akimirkų, galinčių sukelti hepatito B diagnozę. Kiek žmonių persiunčia šį virusą iš žmogaus, daugelis jų neatsižvelgia. Taip atsitinka, kad pacientas yra užsikrėtęs šia liga nuo gimimo. Tai atsitinka, kai jis praėjo per užkrėstos motinos gimimo kanalą. Galbūt jūsų mama net nežino apie šią ligą. B hepatito infekcijos simptomai ne visada pasireiškia.

B hepatitas: kaip lytiniu keliu plintantis

Nedaugelis žmonių mano, kad aptariama virusinė liga gali būti seksualiai perduodama. Infekcija pasireiškia 30% atvejų, todėl turėtumėte naudoti visas apsaugos priemones. Rizika didėja tuo atveju, kai asmuo nėra visiškai diskriminuojantis savo lytiniuose santykiuose arba turi vieną partnerį, kuris veda lėtinį seksualinį gyvenimą. Asmens išvaizda negalės jums pasakyti, ar jis serga hepatitu B ir ar jis yra šio viruso nešėjas. Šiandien tai yra vienintelė infekcija, kurią galima perduoti tokiu būdu, tačiau asmuo turi galimybę apsisaugoti nuo vakcinų.

B hepatitas: kaip jis perduodamas vaikams iš tėvų?

Jei motinai, turinčiai vaiką, organizme yra virusas, tikėtina, kad vaikas bus perduotas kūdikiui. Tai pasireiškia gimdymo metu arba tokioje situacijoje, kai placenta yra pažeista nėštumo metu. Statistiniai duomenys rodo, kad daugelis vaikų yra jautrūs atitinkamos ligos vystymuisi, nes jie gimė iš šios diagnozės motinos. Šiuo atžvilgiu visi naujagimiai yra skiepyti nuo atitinkamos ligos. Pažymėtina, kad virusas yra sutelktas į motinos pieną, tačiau šiuo atveju jis nekelia grėsmės kūdikiui.

Kaip hepatitas B perduodamas kasdieniame gyvenime?

Virusinės ląstelės susikaupia užsikrėtusio asmens ašarose, seilėse, šlapime ir išmatose. Jei jie patenka į sveikų žmonių žaizdą ar gleivinę, kyla infekcijos pavojus, tačiau jis yra gana mažas. Ši infekcija vyksta vidaus aplinkoje. Dažniausiai tai pastebima vaikams.

Kiek hepatito B atsiranda po infekcijos?

Nagrinėjamos ligos inkubacinis laikotarpis trunka nuo 2 mėnesių iki šešių mėnesių. Paprastai 12 savaitę po infekcijos pasireiškia pirmieji požymiai. Tuo pat metu turime suprasti, kad simptomai toli gražu ne visi. Jie yra aiškiai matomi tik 70% užsikrėtusių žmonių, o dažniau jie randami suaugusiems. B hepatito nustatymo testas tampa teigiamas 4 savaites po to, kai asmuo buvo užsikrėtęs.

B hepatitas po to, kai pasireiškia po infekcijos?

Po kelių mėnesių po to, kai asmuo buvo užsikrėtęs, jis gali pastebėti pernelyg didelį nuovargį, perteklių, noro valgyti, pykinimo priekabiavimą, šlapimo spalvos tamsinimą ir išmatų, sąnarių skausmą ir gelta. Pradiniame etape pastebimas bendras gerovės jausmas ir negalavimas, kurį lydi temperatūros padidėjimas. Tuo pačiu laikotarpiu šlapimas pradeda tamsėti ir atsiranda gelta. Tai yra pirmieji signalai norint atlikti atitinkamus bandymus. Po tyrimo bus galima nustatyti viruso buvimą organizme.

Nustatyti hepatito B diagnozę

Visų pirma, diagnozuodamas hepatitą B, gydytojas stengiasi nustatyti jo atsiradimo priežastį. Dėl to jis išmoko iš paciento, ar jis per pastaruosius šešis mėnesius buvo atlikęs operaciją ar injekciją, ar jis vartojo narkotikus, kiek seksualinių partnerių jis turėjo per pastaruosius keletą mėnesių ir pan. Tada specialistas atlieka egzaminą, kad nustatytų esamą paciento būklę. Nustatyta gelta, apsinuodijimo laipsnis ir kiti hepatito B buvimo požymiai.

Po to gydytojas nusiunčia potencialiai užsikrėtusiam pacientui atlikti reikiamus tyrimus. Tai apima:

• pilnas kraujo kiekis;
• kraujo donorystė hepatito B žymenims;
• Kepenų ultragarsas;
• biocheminė kepenų analizė.

Prevenciniai veiksmai

Hepatito B vakcinos buvo naudojamos visame pasaulyje daugiau nei 20 metų, tačiau daugelis jų jų nepaiso, kelia didelį pavojų. Visai veiklai reikalingos 3 vakcinos, kurios atliekamos kas 1–5 mėnesius, o vakcinacijos šalutiniai poveikiai randami tik 2% visų žmonių, ir jie išreiškiami nedideliu temperatūros padidėjimu. Ši vakcina reikalinga visiems, nes hepatitas B yra gana lengvai perduodamas įvairiais būdais. Rusijoje įstatymas nustato, kad pirmoji vakcina turi būti pastatyta per 12 valandų po gimimo. Tais atvejais, kai motina yra užsikrėtusi, vakcina yra skiriama pagal specialią schemą.

Mes gydome kepenis

Gydymas, simptomai, vaistai

Per kiek hepatito B

B hepatitas yra virusinė infekcija, kuri daugiausia veikia kepenis ir sukelia lėtinę progresuojančią ligos formą, viruso vežimą, cirozės ir kepenų vėžio vystymąsi.

B hepatito svarba yra didelė dėl jos ilgalaikio latentinio kurso ir perdavimo kitiems žmonėms.

Formos

Išskiriama ūminė ir lėtinė ligos eiga, be to, hepatito B vežimas pasižymi atskiru variantu.

Ūminė forma gali pasireikšti iškart po infekcijos, pasireiškia sunkiais klinikiniais simptomais ir kartais su išsivysčiusiu vystymusi. Iki 95% žmonių yra visiškai išgydyti, likęs laikas yra ūminis hepatitas, o naujagimiams lėtinė liga pasireiškia 90% atvejų.

Lėtinė forma gali pasireikšti po ūminio hepatito ir gali būti iš pradžių be ūminio ligos fazės. Jos pasireiškimas gali skirtis nuo asimptominio (viruso nešiklio) iki aktyvaus hepatito ir perėjimo prie cirozės.

Priežastys

B hepatitą sukelia tam tikras virusas, kuris yra gana stabilus išorinėje aplinkoje. Jis perduodamas parenteriniu būdu, ty lytinių santykių metu, visų variantų, injekcijų, kraujo perpylimų ar operacijų metu. Infekcija yra įmanoma stomatologijos, manikiūro, skutimosi, tatuiravimo, jei instrumentai nėra tinkamai gydomi ir yra odos traumos.

Virusas gali būti perduodamas iš užkrėstos motinos į kūdikį gimdymo metu, tačiau žindymo laikotarpiu virusas nepatenka į pieną.

B hepatito infekcijos vidaus atvejai yra mažai tikėtini: neįmanoma užsikrėsti įprastais patiekalais ir bučiniais, rankšluosčiais, rankomis ir apkabomis, viruso kiekis yra nereikšmingas. Tačiau įprastų skustuvų ar dantų šepetėlių naudojimas padidina infekcijos tikimybę.

Virusas randamas daugelyje žmogaus biologinių skysčių - seilių, prakaito skysčio, ašarų, šlapimo, tačiau didžiausia jo koncentracija yra kraujyje.

B hepatito vystymosi mechanizmai

Hepatito B virusas, patekęs į organizmą, plinta per kūną ir yra fiksuotas kepenų ląstelėse. Pats virusas nepažeidžia ląstelių, tačiau apsauginių imuninių sistemų aktyvavimas atpažįsta viruso pažeistas ląsteles ir juos užpuls.

Kuo aktyvesnis imuninis procesas, tuo stipresnis pasireiškimas. Kai pažeistų kepenų ląstelių naikinimas sukelia kepenų uždegimą - hepatitą. Imuninės sistemos darbas priklauso nuo vežimo ir perėjimo prie lėtinės formos.

Paraiškos

B hepatitas pasireiškia griežtai apibrėžtuose etapuose, pradedant nuo inkubacijos laikotarpio, kuris trunka nuo 30–40 dienų iki šešių mėnesių, bet vidutiniškai 60–90 dienų. Per šį laiką virusas dauginasi organizme ir patenka į kepenų audinį. Po to pasireiškia prodrominis (anicterinis) ligos laikotarpis, pasireiškiantis įprastais infekciniais pasireiškimais, panašiais į daugumą peršalimo.

Tai apima:

• sveikatos pažeidimas, apetito praradimas, silpnumas, letargija;
• pykinimas ir vėmimas;
• temperatūros padidėjimas iki nereikšmingų skaičių;
• raumenų ir sąnarių skausmas;
• galvos skausmas, silpnumo jausmas;
• gali pasireikšti kvėpavimo reiškiniai (sloga, kosulys, gerklės skausmas).

Palaipsniui simptomai pereina į ledyną. Jie taip pat rodomi tam tikroje sekoje:

• tamsėja šlapimas, spalva primena tamsų alų;
• geltonos skleros ir burnos gleivinės, ypač jei pakeliate liežuvį į dangų;
• nudažytos rankos ir oda.

Kaip atrodo gelta, bendri apsinuodijimo simptomai mažėja, o būklė pagerėja. Kepenų projekcijos vietoje gali pasireikšti skausmas ar sunkumas dešinėje subostalio zonoje. Kartais dėl tulžies latakų užsikimšimo gali būti pūslinis liumenys.

Vidutiniškai hepatitas trunka apie tris mėnesius, tačiau kraujo tyrimų pokyčiai vis dar gali būti gana ilgi.

Ypač pavojingos yra hepatito B sunkios ir įsišaknijusios formos, nes jos yra sunkios ir pakankamai greitai. Yra atakų:

• stiprus silpnumas, nesugebėjimas išeiti iš lovos;
• galvos svaigimas;
• vėmimas;
• košmarai naktį kaip smegenų audinio pažeidimo požymiai;
• alpimas, sąmonės kritimas;
• kraujavimo dantenos, kraujavimas iš nosies;
• ant odos atsiranda mėlynės, kojų edemos.

Kai fulminantinės formos išsivysto koma ir mirtis nėra neįprasta.

Lėtiniu hepatitu B liga paprastai prasideda palaipsniui, o pats pacientas negali nedelsiant pastebėti ligos pradžios.

Pirmieji lėtinio hepatito požymiai:

• nuovargis, palaipsniui didėjantis, silpnumas ir mieguistumas;
• sunku pabusti;
• sutrikdyti miego ir pabudimo ciklai, dienos mieguistumas ir nemiga naktį;
• anoreksija, pykinimas, pilvo pūtimas, vėmimas;
• atsiranda gelta, pasireiškia šlapimas: šlapimas patamsėja, sklera ir gleivinės tampa geltonos (gelta paprastai išlieka arba pasireiškia bangomis).

Gydymas hepatitu B

Naudojant terapijas siekiama kovoti su virusais, palengvinti paciento būklę, pašalinti toksikozę ir kepenų pažeidimus.

Terapijos tikslais jie atlieka:

• specialios režimo veikla, kuriant taiką - fizinę ir psichologinę;
• specialios „kepenų“ dietos paskyrimas, išskyrus riebalų, aštrų ir kepenų pakrovimo produktus, alkoholį, druskos apribojimą; daliniai valgiai mažomis porcijomis;
• gydymas antivirusiniais vaistais iš interferonų grupės;
• imunostimuliuojantis gydymas, siekiant aktyvuoti savo imunitetą;
• siekiant panaikinti apsinuodijimą, nurodomas tirpalų lašinimas injekcijomis - hemodezas, poligliucinas, gliukozė, fiziologinis tirpalas;
• vaistai yra įtraukti į gydymą kepenų palaikymui, fermentams gerinti virškinimą, cholagogas;
• Vitamininė terapija yra skirta toniniam poveikiui ir greitam metabolizmo sumažėjimui.

Ateityje, siekiant atkurti imuninę sistemą, būtina atlikti ilgus interferono kursus, siekiant užkirsti kelią infekcijos chroniškumui.

Komplikacijos

Dažniausiai jie pasireiškia silpniems žmonėms, sergantiems lėtine patologija. B hepatito perkėlimas į lėtinę formą tiesiogiai priklauso nuo amžiaus. Kuo jaunesni vaikai, tuo didesnė tikimybė, kad jie bus lėtiniai. Iki penkerių metų maksimali kepenų pažeidimo rizika yra lėtinis procesas.

Prevencija

Hepatito prevencijos pagrindas yra sveikas gyvenimo būdas ir lojalumas jūsų seksualiniam partneriui.

Be to, svarbu naudoti vienkartinius įrankius bet kokiam manipuliavimui su odos punkcija, stomatologija, kruopščiu kirpimo ir skutimosi įrankių apdorojimu.

Hepatito skiepijimas

Vakcinacija nuo hepatito atliekama pagal nacionalinį kalendorių.

Vaikai skiepijami tris kartus iš karto po gimimo, po mėnesio ir šešis mėnesius po pirmosios vakcinacijos. Suaugusieji skiepijami tokiu pačiu būdu bet kuriame amžiuje. Tuo pačiu metu imunitetas palaikomas iki 10–15 metų.

Visų pirma, žmonės, kuriems gresia pavojus, yra skiepijami:

• gydytojai, žmonės, dirbantys su biologinėmis medžiagomis
• slaugos namų pacientams
• visų amžiaus vaikų
• hepatito šeimos nariai
• pacientams, vartojantiems kraują ar hemodializę
• seksualiai aktyvūs žmonės
• keliautojai
• žmonių, sergančių kepenimis ir kitais hepatitu.

Iki šiol hepatito B vakcinacija yra svarbi visiems.

C hepatitas - dažnai užduodami klausimai

Hepatitas C yra vienas iš labiausiai paplitusių hepatito tipų. Kadangi ligos simptomai dažnai nepasireiškia ir liga aptinkama kitų diagnostinių tyrimų metu, pacientams svarbu žinoti, koks yra C hepatitas, kaip jis perduodamas ir kaip gydyti šią ligą.

Turinys

Padėkite gauti išsamią informaciją apie C hepatito klausimus ir atsakymus šia tema.

Kas yra C hepatitas

C hepatitas yra sunki virusinės hepatito forma, kurios priežastinis agentas parazitizuojasi tik žmogaus organizme. Su šia liga pasireiškia kepenų pažeidimas, būdingas anicteriniam ligos eigui ir polinkiui tapti lėtiniu.

Hepatitas C aptinkamas visose pasaulio šalyse. Liga daugiausia aptinkama jauniems žmonėms ir vidutinio amžiaus žmonėms.

Ar hepatitas C užkrečiamas?

Kadangi daugelis pacientų nežino apie savo ligą ir, be to, nežino, kur jie užsikrėtę, svarbu, kad pacientai ir jų šeimos nariai žinotų, ar hepatitas C perduodamas asmeniui.

C hepatitas yra užkrečiamas, tačiau kadangi šio tipo hepatito virusas perduodamas daugiausia per kraują, žinant, kaip perduodamas C hepatitas, galite apsisaugoti nuo infekcijos.

Kaip perduodamas hepatitas C

Hepatito C virusas plinta parenteriniu būdu (apeinant virškinimo traktą, infekcija patenka į kraują). 97% atvejų virusas iš infekuoto asmens perduodamas sveikam žmogui, turinčiam kraują ir kraujo komponentus, ir tik 3% atvejų infekcija įvyksta per makšties išskyras ir spermą.

Infekcijos šaltinis yra pacientas, sergantis ūminiu ar lėtiniu pavidalu, taip pat virusų nešiotojai - savarankiškai išgydyti pacientai, kuriems yra ūminė ligos forma, arba pacientai, kurių lėtinė forma yra remisijos stadijoje.

Kaip gauti hepatito C

Kaip hepatitas C pernešamas iš žmogaus į kraują:

• Kraujo ir jo komponentų perpylimo procese (eritrocitų masė, trombocitų masė, leukocitų masė, plazma). Anksčiau šis infekcijos kelias buvo pagrindinis tokio tipo hepatitas, tačiau privalomas donorų, kurie šiuo metu atliekami, atranka labai sumažino infekcijos galimybę per kraują.
• Taikant tatuiruotes ir auskarų vėrimo procedūras (tai yra dažniausiai pasitaikantys infekcijos būdai), nes šios procedūros dažnai naudojamos netinkamai sterilizuotai ar sterilizuotai priemonei.
• Apsilankę nagų ar grožio salone, kirpykloje ar odontologo kabinete, kai atliekate akupunktūrą, susidūrus su blogai sterilizuotos priemonės krauju.
• Naudojant kartu su infekuotu asmeniu, skustuvais ir kitais asmeninės priežiūros produktais, kuriuose gali būti mikroskopinių kraujo dalelių.
• Teikdami medicininę priežiūrą. Kadangi dabar jis yra skirtas injekcijai ir tt išsivysčiusiose šalyse naudojami vienkartiniai sterilūs instrumentai, todėl daugiausia medicinos darbuotojai yra užsikrėtę odos pažeidimų metu gydant žaizdas ir dirbant su kraujo produktais.
• Atliekant hemodializę (inkstų nepakankamumo gydymą naudojant „dirbtinį inkstų“ aparatą). Infekcija yra įmanoma, kai odos pažeidimai ir C hepatito paciento kraujas patenka į šias vietas arterioveninės fistulės punkcijos metu arba dėl sąlyčio su drabužiais, užterštais krauju ir vartojimo medžiagomis.

Dažniausiai pasitaikantis infekcijos būdas yra bendrų švirkštų naudojimas, kuris stebimas vartojant narkomaniją. Pagal statistiką, infekcija perduodama 40% atvejų iš bendro pacientų skaičiaus.

Kaip galite gauti C hepatitą nesiliečiant su paciento krauju

Retais atvejais hepatitas C gimdymo metu perduodamas iš sergančios motinos į kūdikį (5% visų C ​​hepatito atvejų nėščioms moterims). Infekcija yra labiau tikėtina, jei nėščia moteris turi ūminę ligos formą paskutiniais nėštumo mėnesiais.

C hepatitas perduodamas seksualiai per nesaugius lytinius santykius. Viruso perdavimo rizika yra vidutiniškai 3-5%. Infekcijos tikimybė nuolatinėse porose šiauriniame pusrutulyje yra minimali (Europa - 0 - 0,5%, Amerika - 2 - 4,8%). Pietų pusrutulyje infekcijos rizika Pietų Amerikoje padidėja iki 20, 7% ir Pietryčių Azijoje - 27%. Pavojus yra žmonėms, turintiems daug seksualinių partnerių. Nežinoma, ar virusas perduodamas per oralinį seksą.

Kaip plinta lėtinis C hepatitas?

C hepatitas gali būti ūmus ir lėtinis. Liga visuomet prasideda nuo ūminės formos, kuri atsiranda po infekcijos ir inkubacijos laikotarpio, tačiau daugeliu atvejų tai yra besimptomė. 15–45% atvejų pacientai spontaniškai atsigavo (atsikratyti hepatito C viruso organizme). Jei atsigavimas neprasideda, liga tampa lėtine.

Ar galiu gauti hepatito C per seilę

Kadangi žmonės dažnai painioja skirtingus hepatito tipus, manoma, kad hepatitas C perduodamas per seilę. Tačiau šis įsitikinimas yra neteisingas - hepatito C virusas nėra perduodamas su seilėmis, nes jis retai randamas kraujyje ir seilėse labai mažais kiekiais (teoriškai ši situacija gali pasireikšti dideliu virusų kiekiu kraujyje ir esant mikrotraumoms burnos ertmėje).

Ar galiu gauti hepatito C per bučinį?

C hepatitas nėra perduodamas per bučinį - pagal statistiką viruso perdavimo rizika yra artima nuliui (išskyrus abiejų partnerių burnos ertmės sužalojimus, tačiau šiuo atveju rizika yra minimali).

Ar hepatitas C perduodamas namų ūkiams?

Neįmanoma užsikrėsti hepatitu C maistu, tiesioginiu kontaktu ar oru lašeliais. Virusas neskleidžiamas, kai kalbama, kosulys ar čiaudulys, nėra perduodamas rankomis ir apkabinimais, vabzdžių įkandimais, vandeniu ar maisto produktais (įprastų patiekalų ir rankšluosčių naudojimas nekelia pavojaus, jei laikomasi įprastų higienos taisyklių).

Kaip kasdieniame hepatitu C perduodamas? Šeimos narių infekcijos atvejai yra susiję su paciento krauju sveiko šeimos nario kraujyje, kai naudojami bendri manikiūro įrankiai, skustuvai, dantų šepetėliai arba teikiant pirmosios pagalbos už gabalus.

Ar hepatitas C perduodamas iš tėvo į vaiką?

Pagal medicininius tyrimus, hepatito C virusas nėra perduodamas iš tėvo į vaiką pastojimo metu.

Ar hepatitas C perduodamas iš motinos vaikui

Jei motina turi hepatitą C, viruso perdavimo vaikui tikimybė neviršija 5% visų atvejų. C hepatito virusas negali įveikti placentos barjero, todėl infekcija perduodama gimdymo metu gimimo kanalo eigos metu.

Daugeliu atvejų hepatitas C perduodamas vaikui, kai motina serga ūmine liga.

Virusas neperduodamas su motinos pienu, bet jei yra krūties ar kitų sužalojimų, rekomenduojama nutraukti žindymą, kad vaikas nesiliestų su sergančios motinos krauju.

Ar hepatitas B gali pereiti prie hepatito C

Ne, B hepatitas netampa hepatitu C, nes tai yra įvairių tipų virusai. Tačiau yra galimybė užsikrėsti vieno tipo hepatitu sergančiam pacientui su kitu hepatito viruso tipu (atsiranda bendra infekcija, kuri buvo nustatyta 3% Europos gyventojų).

Kiek kraujo reikia norint gauti hepatito C

Užsikrėtusiems pacientams užtenka 1/100 - 1/10000 ml paciento kraujo (vizualiai mažiau nei 1 lašas).

Kiek laiko po infekcijos pasireiškia C hepatitas?

C hepatito atveju inkubacinis laikotarpis yra individualus ir svyruoja nuo 2 savaičių iki 6 mėnesių ar ilgiau (vidutiniškai 49–50 dienų).

Į kraują patekęs virusas perkeliamas į hepatocitus (kepenų ląsteles), kur jis pradeda daugintis. Kiekviena užsikrėtusi ląstelė per dieną sukelia apie 50 virusų, kurie išskiria toksinus (antigenus) į kraują. Dėl to palaipsniui sunaikinamos kepenų ląstelių sienos, tačiau daugeliu atvejų ligos simptomai nerodomi. Imuniteto reakcija į virusą atsiranda po mėnesio ar ilgiau po infekcijos - antikūnai prieš virusą aptinkami po 4-6 savaičių (M klasė) ir 11-12 savaičių (G klasė).

Bendras antikūnų kiekis (iš viso) gali būti nustatytas 4–5 savaites po infekcijos.

Ligos simptomai gali pasirodyti ne visi iki cirozės, kuri atsiranda po daugelio metų, etapo.

Kas yra C hepatito nešėjas

Kai kuriais atvejais gydytojas diagnozuoja ligą: „hepatito C vežimas“. Kas yra C hepatito nešėjas, ką tai reiškia ir kokia yra šios būklės ypatybė?

Gydytojai nustato tokią diagnozę, kai paciento organizme yra hepatito C virusas, kuris nesunaikina kepenų ląstelių ir nesukelia ligos klinikinių simptomų. Toks vaizdas pastebimas spontaniškai išgydytiems pacientams, sergantiems ūmine forma arba lėtinės formos remisija.

Pats nešėjas nejaučia hepatito C viruso, bet gali tapti kitų žmonių infekcijos šaltiniu. Galimas latentinis ligos progresavimas.

Kaip ilgai hepatito C virusas gyvena šeimininke?

C hepatito sukėlėjas visą savo gyvenimą gali egzistuoti viruso nešiklyje.

Ar C hepatitas gali patekti be gydymo?

Taip, tai gali būti tik ūmaus ligos forma, kuri atsiranda pradinės infekcijos metu. Spontaninis išgydymas (be gydymo) pastebimas maždaug 15-45% atvejų, o pacientai dažnai savo ligą atpažįsta antikūnų buvimu kraujyje.

Lėtinė ligos forma savaime neišnyksta, todėl pacientui visada reikia gydyti šią formą.

Kas yra pavojingas C hepatitui

Ūminė hepatito C forma yra pavojinga, nes didelė rizika susirgti lėtine liga.

Lėtinė liga yra pavojinga cirozės ir kepenų vėžio vystymuisi, o tai gali lemti paciento mirtį. Aktyvus hepatitas (transaminazių aktyvumas nuolat didėja) 20 metų, cirozė atsiranda 20% pacientų. 5% atvejų cirozė sukelia pirminį kepenų vėžį.

Kepenų vėžys dažniau pasireiškia kartu su infekcija (tuo pačiu metu yra hepatito B ir hepatito C) ir ilgai vartojamas alkoholis.

Be to, lėtinę formą gali lydėti papildomos kepenų ligos, atsirandančios dėl autoimuninių procesų. Tokie hepatito C pasireiškimai apima glomerulonefritą, mišrią krioglobulinemiją, vėlyvą odos porfiriją ir pan.

Koks skirtumas tarp hepatito B ir C hepatito

Dažnas šių virusinių hepatito tipų bruožas yra kelias (tiek perduodamas parenteraliai), tiek pažeidimo organas (abu virusai užkrėsti kepenis). Tai yra tais atvejais, kai bendrosios savybės baigiasi - hepatitas B reiškia hepadnavirusus, kurie pasižymi sudėtinga struktūra ir dideliu atsparumu fiziniam ir cheminiam poveikiui. Įšaldytu atveju hepatito B virusas išlieka apie 20 metų, po 30 minučių verdančio virimo, ir dezinfekavimo priemonės jo nedaro.

Hepatitas C, kuris yra flavivirusas, turi paprastesnę struktūrą ir mažiau atsparumo aplinkai.

B hepatitas yra dažnesnis ir turi sunkesnį ligos eigą. Šiuo atveju ūminė forma tampa lėtine tik 10% pacientų (cirozė ir pirminis kepenų vėžys stebimas tik 1% hepatito B sergančių pacientų).

C hepatitas yra švelnesnis, tačiau lėtinė forma atsiranda 30-70% pacientų. Cirozė pasireiškia 10-30% C hepatito sergančių pacientų.

Kiek hepatito C viruso gyvena aplinkoje

Virusas saugomas tik kraujo dalelėse. Džiovinto kraujo lašeliuose esant temperatūrai nuo 4 iki 22 laipsnių ir vidutinio apšvietimo atveju virusas išlieka 96 valandas. Užšalimo užkrėstas kraujas nežudo viruso.

Kokioje temperatūroje hepatito C virusas miršta?

Hepatito C virusas yra santykinai stabilus - jis yra nejautrus ultravioletiniams, šarminiams agentams ir etanoliui, todėl viruso aktyvumas sumažėja tik koncentruotoje būsenoje. Jis miršta, kai jis šildomas iki 100 laipsnių 5 minutes, o kai šildomas iki 60 laipsnių, mirs po 30 minučių.

Chloro turintys dezinfekantai, 70% alkoholio ir kai kurie kiti antiseptikai naudojami hepatito C dezinfekavimui kartu su virimu.

Ką gydytojas gydo hepatitu C

Hepatito C gydymas yra hepatologo veiklos sritis. Kadangi hepatologija yra gastroenterologijos dalis, hepatologas yra siauros specializacijos gastroenterologas.

Ar galima hepatito C infekcija?

Taip, kadangi imunitetas nuo hepatito C viruso neparengiamas, galima pakartotinai užsikrėsti. Viruso padermė gali būti tokia pati arba skirtinga.

Kiek laiko trunka liga

Ūminio hepatito C atkūrimas (kraujo trūkumas viruse) įvyksta per metus, o lėtinė ligos forma gali trukti dešimtmečius.

Ar kepenys kenkia hepatitui C?

Ūminės lėtinės ligos formos ir pradinės stadijos metu pacientų kepenų skausmas beveik niekada netrukdomas. Lėtinio C hepatito atveju kepenų skausmas sukelia nenormalus mityba (vartoja riebalų, aštrus ir sūrus maistas).

Kodėl C hepatitas vadinamas „saldus žudikas“

Hepatitui C buvo suteiktas šis pavadinimas, nes sunku jį nustatyti dėl asimptominio ligos eigos. Net ir esant ūminio hepatito C simptomams, klinikinis vaizdas yra toks specifinis, kad liga dažnai klysta dėl kitų ligų.

Ar C hepatitas gali išgydyti?

Taip, C hepatitas gali būti išgydytas. Tinkamu gydymo planu ir šiuolaikinių vaistų vartojimu C hepatitas visiškai gydomas 50-80% atvejų.

Ar galimas C hepatito gydymas tam tikru atveju yra galimas, priklauso nuo viruso genotipo, paciento kūno savybių, pasirengimo laikytis gydytojo nurodymų ir paties gydytojo įgūdžių.

Ar galima išgydyti hepatito C 1 genotipą

Taip, nors šis genotipas yra patvariausias iš visų egzistuojančių genotipų, tinkamai parinktas trijų komponentų gydymas, net C hepatitą, kurio genotipas yra 1b, galima išgydyti.

Kokie yra hepatito C simptomai?

Pirmieji hepatito C simptomai moterims ir vyrams primena ARVI - pacientai skundžiasi silpnumu, nuolatiniu nuovargiu, sąnarių skausmu, anoreksija ir pykinimu dėl organizmo intoksikacijos. Kai kuriais atvejais gelta (kartu su išmatų išaiškinimu ir šlapimo patamsėjimu), kepenų ir blužnies padidėjimas, odos niežulys ir karščiavimas. 85% pacientų pastebimas tik silpnumas.

Lėtinėje ligos eigoje pilvo pūtimas ir skausmas galimi dešinėje po šonkauliais. Pusė pacientų turi riebalų kepenis, o 27% - cirozė.

Kiek žmonių gyvena su hepatitu C

Kiek metų galite gyventi su hepatitu C su sveiką gyvenimo būdą? Hepatito C virusas pats savaime nesukelia mirties, sukelia patologijos, kurioje paciento gyvenimas sumažėja. Patologinių procesų išsivystymo iki mirties nėra, nes daugelis veiksnių turi įtakos hepatito C pacientų gyvenimo trukmei. Šie veiksniai apima:

• paciento amžių ir jo imuniteto būklę;
• laiku gydyti susijusias ligas;
• sveikos gyvensenos;
• lytis (fibrozė, kurioje normalios kepenų ląstelės yra pakeistos šiurkščiu cicatricialiniu audiniu, vyrams vystosi greičiau nei moterims).

30% pacientų ligos progresavimas trunka apie 50 metų. Net ir esant mažiau nei 20 metų cirozei (taip pat pastebėta 30% pacientų), sveikas gyvenimo būdas, mityba ir palaikomasis gydymas gali sulėtinti ligos progresavimą.

Atsižvelgiant į gydytojų rekomendacijas, hepatito C pacientai turi galimybę gyventi ilgą laiką.

Kiek gyvena su ŽIV ir C hepatitu

Jei galima nustatyti vidutiniškai, kaip ilgai žmonės gyvena su C hepatitu, tada, jei yra bendra infekcija (dvi infekcijos tuo pačiu metu), prognozė yra gana sudėtinga. Tačiau hepatito C ir ŽIV infekcijos derinys yra gana dažnas, todėl kai kurie žmonės mano, kad hepatitas C yra AIDS.

Daugeliui ŽIV infekuotų pacientų C hepatito virusas jau seniai nepastebėtas.
Prastas šių pacientų laikymasis gydymu, blogas vaistų poveikis ŽIV gydymui ir kiti veiksniai sukelia rimtesnį ir greitesnį kepenų pažeidimą nei įprastas hepatitas C, kuris sutrumpina gyvenimo trukmę.

Kiek gyvena su hepatitu C be gydymo

Kadangi daugelis pacientų sužino apie ligą jau esant lėtinei formai ir gydymas gali būti nepakankamas, daugelis pacientų yra susirūpinę dėl to, kiek hepatito C gali išgyventi be gydymo.

Pagal oficialią statistiką cirozė hepatito C buvimo metu ir gydymo nebuvimas atsiranda po 25-30 metų. Daugelis veiksnių turi įtakos cirozės ilgaamžiškumui, įskaitant apsilankymo pas gydytoją laiką.

Kas yra pavojingiausias hepatito C genotipas

Yra 11 hepatito C viruso genotipų, kurie pasiskirsto skirtinguose planetos regionuose nevienodai. Klinikinėje praktikoje yra svarbūs 1a, 1b, 2a, 2b, 3a genotipai.

Viruso genotipas turi įtakos ligos sunkumui, gydymo režimui ir gydymo rezultatams. Pavojingiausias yra 1. genotipas. Jei pacientas turi 1 hepatito C genotipą, tai reiškia, kad gydymas bus ilgas (48 savaitės) ir tik pusė atvejų yra visiškai sėkmingi.

Jei pacientui yra hepatito C 3a genotipas, tai reiškia, kad gydymo kursas truks 24 savaites, o 80% atvejų jis baigsis visiškai atsigavus.

Kaip gyventi su C hepatitu

Liga kelia tam tikrus apribojimus pacientams, kurie turėtų būti laikomasi, kad nebūtų užkrėsti kiti, apsaugoti sveikatą, o ne visiškai atsisakyti bendravimo ir bet kokios veiklos.

Nesvarbu, ar pasiimti į kariuomenę su hepatitu C

C hepatitu sergantiems pacientams bet kurioje išsivysčiusioje šalyje taikos metu nepriimami karo tarnyba. Nevartokite į kariuomenę su hepatitu C Ukrainoje. Išimtis kviesti C hepatitu sergančius pacientus karinei tarnybai yra karo teisė.

Ar galiu žaisti sportą su hepatitu C

Fizinis aktyvumas hepatitui C kiekvienam pacientui nustatomas individualiai. Apribojimai reikalingi tik aktyvaus gydymo laikotarpiu arba ligos paūmėjimo metu. Sunkus pratimas draudžiamas.

Ar galima valyti kepenis hepatitu C

Taip, bet neįmanoma išgydyti kepenų hepatito C narkotikų. Jie padeda tik remti kūno darbą.

Ar sukelia C hepatito negalios priežastis?

Taip, su hepatitu C galite gauti neįgalumą.

Ar C hepatito sutrikimas?

Ne, neįgalumas gali būti suteiktas tik pacientams, sergantiems lėtiniu C hepatitu, kuris patenka į kepenų cirozę ir kartu pažeidžiamas jo funkcijos. Registruojant neįgalumą, pacientas turi priimti visus turimus tyrimų rezultatus.

Ar galima dirbti su C hepatitu

Taip, tai įmanoma, jei liga nėra susijusi su sunkia negalia.

Kai neįmanoma dirbti su hepatitu C

Asmuo, turintis hepatito C, daugeliu atvejų negali dirbti, kai būtina išduoti sanitarinę knygą (virėjas, slaugytoja ir kt.). Nors namuose infekcija nėra paplitusi, darbdaviai daugeliu atvejų nori būti saugūs.

Asmuo, sergantis hepatitu C, negali dirbti kraujo perpylimo stotyje arba būti sąlytyje su biologine medžiaga. C-hepatito pacientai taip pat praktiškai neįtraukiami į karines struktūras.

Patys pacientai turėtų vengti darbo, kurį lydi sąlytis su kenksmingomis medžiagomis, netaisyklingais darbo grafikais ir sunkiais kroviniais.

Kur galiu dirbti su hepatitu C

Kadangi hepatito C virusas buitinių kontaktų metu nėra pavojingas, pacientas gali dirbti bet kokiame darbe, kuris nėra susijęs su sunkiomis apkrovomis ir sąlyčiu su biologine medžiaga. Galite dirbti mokykloje su hepatitu C, pardavimų asistentu ir pan. Tokiems pacientams nėra jokių teisinių ar medicininių apribojimų.

Jei hepatito C paciento kraujas patenka į akį (ši tikimybė egzistuoja medicininių manipuliacijų metu), infekcijos rizika yra mažesnė, nes virusas negali prasiskverbti į nepažeistas gleivines.

Ar galima nasolubo gelį perverti hepatitu C

Mezoterapija, biorevitalizacija ir lūpų padidėjimas hepatitu C yra draudžiami.

Kaip gydyti C hepatitą

Gydymo pagrindas yra kombinuotas antivirusinis gydymas. Iki 2011 m. C hepatitas buvo gydomas interferonais ir ribavirinu, 12–72 savaičių buvo nustatytas kursas, atsižvelgiant į viruso genotipą.

Neseniai atsirado vaistų, kurie leidžia veiksmingiau kovoti su C hepatitu. Visų pirma, tai yra sofosbuviras, kuris turi didelę atsparumo ribą ir todėl vartojamas visuose gydymo režimuose. Papildomus vaistus ir hepatito C gydymo kursą gydytojas pasirenka priklausomai nuo viruso genotipo, ligos stadijos ir individualių kontraindikacijų. Taigi, nesudėtinga hepatito cirozė su 1, 2, 4, 5, 6 genotipais, sofosbuviro ir velpatasviro vartojimas pasireiškia 12 savaičių, o 3 ir 12 genotipuose - sofosbuviro ir gryazopreviro arba elbasvir.

C hepatitas gali būti išgydytas kitais gydymo režimais.

Kokius tyrimus reikia atlikti hepatito C atveju

Nustatant hepatito C diagnozę, nustatomas antikūnų tyrimas - anti-HCV arba visi hepatito C viruso antikūnai (analizės kaina, kuri atliekama daugumoje medicinos įstaigų, yra apie 450 rublių). Jei, atlikus analizę, aptinkami hepatito C antikūnai, tai reiškia, kad praeityje ar dabartiniu metu atsirado hepatito C infekcijos faktas.

Ar C hepatito testas gali būti klaidingas

Taip, antikūnų tyrimas gali suteikti tiek klaidingų, tiek klaidingų teigiamų rezultatų.

Kadangi rezultatas gali būti klaidingai teigiamas (yra antikūnų prieš C hepatitą, bet nėra viruso), taip pat paciento savęs gijimas (antikūnai bus laikomi kraujyje ilgą laiką), atliekama PCR analizė, pagal kurią aptinkamas ir nustatomas pats virusas (jo RNR) jos sumą.

Jei hepatito C testas yra teigiamas ir PGR testas yra neigiamas, tai reiškia, kad nėra hepatito C.

Kokybinė PCR analizė leidžia nustatyti, ar yra virusas ar ne, ir kiekybinė - nustatyti viruso apkrovą.

C hepatito viruso RNR, kiekybinis tyrimas, normalus

Paprastai medžiagoje viruso RNR neaptinkama.

Esant mažai viruso apkrovai, aptinkama 600 TV / ml - 3x104 TV / ml, vidutiniškai - 3x104 TV / ml - 8x105 TV / ml, didelė - daugiau kaip 8x105 TV / ml.

Kokie yra hepatito C ALAT ir AST rodikliai

Norint nustatyti kepenų audinio nekrozės laipsnį, tiriamas ALT ir AST serumas. ALT aktyvumas visais pacientais didėja, kai ūminė forma pasiekiama, o 2-3-ąją savaitę pasiekiama didžiausia, o esant palankiai ligos eigai normalizuojasi po 30-40 dienų. Paprastai ALT aktyvumo lygis svyruoja nuo 500 iki 3000 TV / l. Ilgesnis ALT aktyvumo laikotarpis rodo ūminės hepatito formos pasikeitimą į lėtinį.

Cirozės atveju AST aktyvumas yra didesnis nei ALT.

Kiek kainuoja C hepatito gydymas?

C hepatito gydymo Rusijoje ir kitose šalyse išlaidos priklauso nuo gydymo režimo ir nuo jo gydomų vaistų. C hepatito, vartojamo importuotais vaistais, gydymo išlaidos per mėnesį yra apie 45–50 tūkst. Rublių, o gydant naminius vaistus - apie 20 tūkst. Rublių (pigiausia yra naudoti paprastą interferoną ir ribaviriną).

Laisvas hepatito C gydymas yra galimas tikras pavojus gyvybei (cirozė, didelis fibrozės laipsnis) dėl paciento dalyvavimo nemokamose programose.

Ukrainoje hepatito C gydymo išlaidos yra daugiau nei 15 tūkst. UAH, bet sofosbuvyras yra įtrauktas į vaistų sąrašą, kuris yra visiškai arba iš dalies finansuojamas iš biudžeto.

C hepatito gydymo Izraelyje išlaidos yra apie 1 070–2 400 JAV dolerių (mėnesinė vaistų dozė kainuoja nuo 1200 JAV dolerių).