Ar hepatito kepenys užkrečiami?

Pasak Pasaulio sveikatos organizacijos statistikos, apie 30% viso pasaulio gyventojų kenčia nuo įvairių kepenų patologijų, dažniausiai tarp jų yra hepatitas. Hepatitas yra įvairių etiologijų kepenų liga, pasireiškianti ūminiu ar lėtiniu pavidalu.

Hepatito veiksniai yra gana įvairūs, tačiau dažniausiai ligos vystymąsi skatina virusinės infekcijos įsiskverbimas į organizmą, daugiausia - A, B, C, D, E hepatitas. taip pat veikia kepenis.

Be to, hepatitas gali pasireikšti įvairių rūšių apsinuodijimo fone. Šios ligos atsiradimą gali sukelti šie veiksniai:

per didelis alkoholinių gėrimų naudojimas; nekontroliuojamas arba ilgalaikis tam tikrų vaistų vartojimas; sąlytis su kenksmingomis medžiagomis (pavyzdžiui, darbas baldų ar tabako gamyboje) ir pan.

Dažniausiai tai yra virusinis hepatitas. Kaip gauti virusą? Kaip hepatitas plinta iš žmogaus į asmenį? Žemiau aptariame šiuos klausimus išsamiau.

Kaip žmonės užsikrėtę A hepatitu? Infekcijos šaltinis yra asmuo, jau kenčiantis nuo hepatito, kuris užkrečiamas nuo 3-4 savaičių inkubacijos laikotarpio. Pavojingiausia yra bet koks kontaktas su sergančiu asmeniu paskutinėmis inkubacijos laikotarpio dienomis ir pirmaisiais icterinio laikotarpio dienomis, kai įvyksta aktyvus viruso išsiskyrimas iš organizmo. Po užsikrėtusio gelta vystymosi nekelia jokio pavojaus kitiems.

A hepatito perdavimo būdas yra išmatų-burnos.

Šis virusas turi rūgštims atsparų voką, todėl, kai jis patenka į organizmą kartu su užterštu maistu ar vandeniu, jis gali prasiskverbti į rūgštinį skrandžio barjerą. Infekcija gali gyventi vandens aplinkoje ilgą laiką, todėl hepatito A infekcija dažnai atsiranda per vandenį.

Po infekcijos infekcija patenka į kraujotaką ir plinta per visą kūną. A hepatito virusas aktyviai daugina kepenyse. Su tulžies srautu, virusas dideliais kiekiais įsiskverbia į žarnyną ir natūraliai pašalinamas iš organizmo.

Hepatitas yra užkrečiama liga, o infekcinė dozė yra labai maža (liga atsiranda, kai į organizmą patenka 100 virusų). Yra ir kitų hepatito infekcijos būdų - seksualinė ir parenterinė. Tačiau tokie atvejai yra labai reti, nes virusas trumpą laiką yra kraujyje.

Nukentėjęs hepatitą A organizme atsiranda imunitetas šiam virusui.

Šis hepatitas dažniau pasitaiko šalyse, kuriose yra karštas klimatas ir nepakankamas higienos bei sanitarinis atitikimas. Pavyzdžiui, Vidurinėje Azijoje beveik kiekvienas vaikystėje gyvenantis asmuo turi A hepatitą.

Ar galiu gauti hepatito B ir kaip infekcija patenka į žmogaus kūną? Dažniausiai infekcija atsiranda dviem būdais - nuo jau užsikrėtusio asmens iki sveiko, taip pat per kasdienius daiktus, kuriuose yra užkrėstas biologinis skystis (prakaitas, sperma, kraujas ir tt).

Infekcija per kraują atsiranda naudojant sterilias medicinines priemones, todėl liga dažnai diagnozuojama narkomanams. Taip pat galima užsikrėsti medicinos įstaigoje, pavyzdžiui, perpylus kraują ir jo komponentus arba gydant dantų gydymą, jei naudojami prastai sterilizuoti dantų prietaisai ir prietaisai.

Kokio tipo hepatitas yra perduodamas per lovą? Hepatitas B gali būti užkrėstas nesaugių intymių kontaktų metu, nes virusas yra tiek makšties išskyrose, tiek spermoje.

Infekcija taip pat gali būti perduodama per asmens higienos priemones, kurios gali pažeisti odą - skustuvus, manikiūro įrankius, plaukų šepečius ir pan.

Infekcija taip pat įmanoma gimdymo metu, tai yra vadinamoji vertikali transmisija. Važiuojant per gimimo kanalą vaikas gali užsikrėsti sergančios motinos virusu. Todėl, jei moteris turi šią patologiją, naujagimiui skiriama hepatito B injekcija.

Ar hepatitas B perduodamas per bučinį? Užsikrėtę hepatitu B, kai galima bučiuotis, nes infekcija yra seilėse. Tačiau tokiu būdu infekcijos tikimybė yra maža, ypač jei nėra gleivinės pažeidimų (žaizdų, įtrūkimų, įbrėžimų).

Daugelis domina klausimas, ar hepatitas B perduodamas oru lašeliais. Negalima užsikrėsti šia liga, kratant rankas, čiaudulius, bendruosius patiekalus.

Kontaginis ar ne hepatitas C? Šis virusas yra pavojingiausias ir gali būti lyginamas su ŽIV infekcija pagal sunkumą. Palyginus hepatito C ir ŽIV, hepatito virusas yra užkrečiamas ir infekcija dažniau pasitaiko.

C hepatito infekcijos būdai yra panašūs į hepatitą B. Viruso šaltinis yra jau užsikrėtęs asmuo. C hepatitas perduodamas daugiausia parenteriniu būdu (per kraują). Infekcija atsiranda naudojant asmeninius higienos elementus, bendrus su sergančiu asmeniu - dantų šepetėlį, skustuvą, manikiūro įrankius. Be to, virusas gali patekti į kūną per prastai apdorotus medicininius instrumentus - chirurginių procedūrų metu, užteršto kraujo perpylimas, apsilankymai pas odontologą (tokie atvejai yra gana reti, bet įmanoma).

C hepatitas perduodamas seksualiai. Patogeninis virusas yra spermoje, makšties išskyrose, todėl nesaugių intymių kontaktų metu mikroskopinės odos ir gleivinės infekcijos gali sukelti hepatito C infekciją, ypač tai susiję su lytiniu būdu sutrikusiais asmenimis. Per bučinį hepatitas C perduodamas labai retai. Infekcijos tikimybė panašiu būdu, lyginant su parenteriniu ar seksualiniu, yra nereikšminga.

Ar hepatitas C perduodamas darbo metu? Taip, vertikalus infekcijos kelias taip pat nėra atmestas.

Vaikas gali užsikrėsti per gimimo kanalą. Tokioje situacijoje rizika yra ne didesnė kaip 5%. Specialistai vis dar ginčijasi su vaikais, maitinančiais užkrėstą motiną.

Pasak daugelio gydytojų visame pasaulyje, šis faktas nėra absoliuti kontraindikacija natūraliam kūdikio maitinimui. Tuo atveju, jei nėštumas ir gimdymas sukėlė patologinio proceso paūmėjimą, laikinas (!) Parodomas vaiko nujunkymas nuo krūties. Be to, maitinanti motina turi kontroliuoti spenelių būklę ir užkirsti kelią įtrūkimų atsiradimui, kitaip infekcijos rizika daugėja.

Ar hepatitas C perduodamas oru lašeliais? Vidaus kontaktai su sergančiu asmeniu negali sukelti tokio tipo hepatito infekcijos. Per seilę (bučinio metu), užsikrėtimai, maistas, gėrimai negali būti užkrėsti. Jei yra vidaus infekcijos faktas, tai būtinai atsiranda dėl užsikrėtusio asmens kraujo dalelių įsiskverbimo į sveiką asmenį (įbrėžimams, gabalams, trinčiai ir kitiems sužalojimams).

Šie hepatito tipai šiuo metu nėra visiškai suprantami. Depatitas D yra gana retas ir aptinkamas tik hepatitu B sergantiems asmenims. Duomenų apie hepatito D viruso skverbimąsi į organizmą ir hepatitą B nėra.

E hepatito virusas patenka į kūną taip pat, kaip ir hepatito A virusas, ir sukelia ūminę infekcinę ligą, kuri po 1-1,5 vyksta atskirai, be jokių gydymo priemonių. Be hepatito E vakcinos taip pat nėra.

Kaip nustatyti hepatito B kiekį kraujyje?

Šią ligą sunku diagnozuoti šiandien, todėl imamasi šių priemonių:

įvertinama kepenų būklė, atliekamas kraujo tyrimas, siekiant nustatyti bilirubino ir transaminazių kiekį; jei tyrimo rezultatai rodo progresinį uždegiminį procesą organizme, reikia nustatyti serotologinį tyrimą, kad būtų nustatyti viruso antikūnai; su teigiamais rezultatais nustatoma viruso RNR; kai aptinkami antikūnai, tampa aišku, ar asmuo šiuo metu serga ar jau „turėjo“, o kraujo antikūnai yra apsaugoti.

Medicinos praktikoje yra atvejų, kai užsikrėtęs asmuo, turintis stiprų imuninį atsaką, pats slopino patogeninio viruso vystymąsi. Gali būti, kad kraujyje nėra viruso, bet yra antikūnų.

Geriausias būdas apsaugoti nuo hepatito B yra vakcinacija, injekciją galima gauti gyvenamosios vietos medicinos įstaigoje. C hepatito vakcina šiandien nėra. Siekiant užkirsti kelią virusinei infekcijai, būtina vengti bet kokio kontakto su nepažįstamojo kūno skysčiais.

Tačiau tai ne visada įmanoma įgyvendinti. Pavyzdžiui, atsitiktinis kontaktas su sergančio asmens krauju ir dėl to sekanti infekcija gali pasireikšti grožio salone, atliekant reguliarų manikiūrą, jei įrankiai nėra gerai apdoroti po kiekvieno kliento ir jų mikrodalelių.

Su paprastu antiseptiniu gydymu neįmanoma nužudyti viruso.

Jei vienas iš šeimos narių turi hepatitą B arba C, reikia laikytis tam tikrų taisyklių:

Ligonis negali naudoti bendrų higienos priemonių, per kurias infekcija gali prasiskverbti į kitų žmonių kūną (skustuvas, dantų šepetėlis, šukas, manikiūro įrankiai); infekuotas asmuo negali būti donoras; bet koks odos pažeidimas (gabalai, įbrėžimai, trinčiai) turi būti padengtas tvarsčiu, kad būtų išvengta kraujo išsiskyrimo (jei pacientas turi būti pririštas, naudokite vienkartines medicinines pirštines); visos vietos, užterštos asmens krauju, turi būti gydomos specialiomis dezinfekavimo priemonėmis, pvz., chloro turinčiais plovikliais, baliklio tirpalu (1: 1000), virimo metu virusas miršta 2 minutes. pusvalandį.

Hepatitas, perduodamas

Praktiškai kiekvienas asmuo yra susipažinęs su A hepatitu (Botkin liga). Ambulatorinė ambulatorinė kortelė yra paženklinta specialiais simboliais, o daugelį metų žmogus iš naujo tiriamas dėl viruso buvimo organizme. Nors pastarasis nėra būtinas po to, kai infekcija buvo perduota, lėtinio kurso neturintys žmonės to nedaro. Nepaisant to, jums reikia žinoti apie ligą dėl kai kurių kurso savybių.

A hepatitas - kas tai yra ir kaip ji perduodama? Koks skirtumas tarp šio tipo virusinio kepenų pažeidimo? Ką reikia žinoti apie ligą ir jos gydymą?

Mokslininkai apskaičiavo, kad tarp visų virusų sukeltų kepenų pažeidimų A hepatitas yra apie 40%. Beveik kas antras atvejis! Infekcija nepatenka į ypač pavojingą kategoriją, ji vyksta palyginti palankiai ir beveik visada baigiasi visiškai atsigavus.

Kas yra pavojingas hepatitas A?

Liga ilgą laiką nepasireiškia, kartais per 4–6 savaites pasirodys tik pirmieji jo požymiai, žmogus užkrečia aplink paskutines inkubacijos laikotarpio dienas, kai net pacientas nežino apie ligą. Per šį laiką jūs galite užsikrėsti šimtus žmonių. A hepatito sukėlėjas yra stabilus virusas aplinkoje, ant paviršių, esant tik 4 ° C temperatūrai, jis išlieka keletą metų, o mikroorganizmą gerai toleruoja ultravioletinė spinduliuotė, plovikliai, formalinas. per 5 minutes. Jis paveikia visus vaikus ir suaugusius vienodai, jautrumas virusui yra universalus, daugybė paslėptų ar anikterinių ligos formų.

Taigi, kas yra ši liga - A hepatitas? Tai yra kepenų infekcija, kurią sukelia A tipo virusas. Jam būdingas paprastas perdavimo būdas, didelis gyventojų jautrumas ir daug neįprastų ligos formų. Net ir geriausi šiuolaikiniai prevencijos metodai neišgelbės žmonių nuo šios infekcijos. A hepatitas cirkuliuoja visame pasaulyje ir reguliariai veikia žmones. Todėl būtina jį prisiminti.

Gamtoje virusas randamas tik tarp žmonių. Jis perduodamas iš žmogaus į kitą, gyvūnai nėra užsikrėtę ir neužkrėsti. Tai yra griežta antroponozinė infekcija (cirkuliuoja tik tarp žmonių).

Viruso hepatito A sutvarkymo būdai yra tokie.

Kontaktinis-namų ūkio būdas, per užkrėstus objektus aplinką aplinkoje. Pavojus yra sergantieji hepatito A viruso izoliacijos stadijoje, o maistas yra, jei mikroorganizmas patenka į užkrėstą maistą. Infekcija A hepatitu dažniausiai atsiranda dėl viruso patekimo į kanalizacijos sistemą, natūralius vandens telkinius ir kitus šaltinius, o prieštaringas, bet visai galimas perdavimo būdas yra parenterinis, kuris yra mažiau paplitęs nei kiti, tačiau gydytojai užregistravo atskirus hepatito A viruso atvejus, įvežamus į organizmą injekcijomis, droppers.

Visa tai paaiškina tik viruso gebėjimas išgyventi bet kokiomis sąlygomis ir nesugebėjimas jį neutralizuoti visiems prieinamomis priemonėmis.

Kaip hepatitas A perduodamas iš žmogaus į asmenį? Perdavimo mechanizmas yra išmatų-burnos, kuris yra realizuojamas, jei patogenas randamas ir daugėja žarnyne. Su šlapimu, vėmimu ar išmatomis virusas patenka į aplinką, nesilaikydamas higienos normų arba pažeidžia jų normas - jis lieka aplinkiniuose objektuose. Žmonės užsikrečia juos paliesdami, todėl mikroorganizmas užkrėsta kitą asmenį.

Labiausiai nepalanki epidemija yra šalys, turinčios žemą išsivystymo lygį, kur jie užsikrėtę dėl plataus viruso plitimo ir dėl žemo sanitarinių ir epidemijos standartų vystymosi.

Yra keletas A hepatito eigos variantų. Liga gali pasireikšti tipišku klinikiniu vaizdu ir besimptomis.

Jei pasireiškia akivaizdus (ryškių simptomų), formuojasi ligos vystymosi etapai.

Virusinio hepatito A inkubacinis laikotarpis prasideda nuo patogeno patekimo į žmogaus kūną ir iki pradinio pasireiškimo. Tai gali trukti nuo 1 iki 7 savaičių, bet vidutiniškai 21–28 dienos, o prodrominis laikotarpis trunka apie 7 dienas, kartais tris savaites. Jis panašus į viršutinių kvėpavimo takų virusinės ligos pradžią: ligos aukštis arba pažįstamų tipinių klinikinių požymių laikotarpis trunka apie dvi ar tris savaites, tačiau ypatingais atvejais jis pasiekia du mėnesius.

Po infekcijos perdavimo atsiranda nuolatinis visą gyvenimą trunkantis imunitetas. Ar galiu vėl gauti A hepatitą? Tai įmanoma, po to, kai perduodama liga, organizmas gamina ląsteles, apsaugančias nuo pakartotinio užsikrėtimo.

Inkubacinis laikotarpis nesukuria. Epidemiologijos požiūriu tai yra pats pavojingiausias laikotarpis, nes jo pabaigoje žmogus jau yra užsikrėtęs aplinkiniams, bet jis vis dar nežino apie tai. Todėl hepatitas A laikomas pavojingu.

Kitas ligos vystymosi etapas yra prodrominis. Asmuo yra užkrečiamas per visą jo ilgį.

A hepatito prodrominio laikotarpio pasireiškimai yra tokie:

liga pradeda ūmiai, kai kūno temperatūra bent tris dienas padidėja iki 38–40 ° C, pirmieji hepatito A požymiai yra gerklės paraudimas, galvos skausmas, lengvas nosies užgulimas, pykinimas, apetito praradimas, vėmimas, bet retais atvejais; galbūt skausmas skrandyje ar diskomfortas, po maždaug dviejų dienų šlapimas tampa tamsios spalvos, daugelis daro analogiją su tamsaus alaus ar stiprios arbatos spalva, išmatos tampa spalvos ir tampa skystos, tai per šį hepatito A laikotarpį kepenys ir blužnis padidinti ir tapti skausmingas ant palpuojant.

Pradžioje prodroma periodas primena kvėpavimo takų infekciją ir tik pabaigoje, prieš aukštį, jos simptomai tampa aiškesni.

Iki dviejų mėnesių šis etapas vyksta, o būdinga, kad diagnozė beveik nekelia klausimų. Vidutinė ligos eiga yra maždaug tokia.

Toks hepatitas A pasireiškia gelta: jis prasideda nuo kūno temperatūros nukritimo iki subfebrilių skaičių, iš karto gleivinės burnoje ir skleros tampa geltonos, tada oda. Svarbus dalykas - odos geltonumo laipsnis atitinka ligos sunkumą. Visi depepsijos simptomai (pykinimas, skrandžio skausmas, vėmimas) išlieka ir didėja esant sunkiam A hepatitui. Skausmai taip pat pasireiškia dešinėje hipochondrijoje, po valgymo jie tampa žymiai blogesni, ypač kai yra dietos klaida (riebaus ir aštrus maistas, alkoholis Bendras silpnumas auga, pasireiškia letargija, progresuoja nuovargis, susijęs su kepenų sutrikimu ir jo ląstelių pažeidimu (hepatocitais). - kraujospūdis ir širdies susitraukimų dažnis mažėja, tyrimo metu liežuvis yra padengtas baltu žiedu, o kepenys padidėja, blužnis padidėja maždaug 30% atvejų.

Gelta, kepenų padidėjimas ir diseptiniai simptomai yra būdingi Botkin ligos požymiai.

Suaugusiems ir vaikams kartais liga pasižymi tam tikrais požymiais, kurie priklauso nuo imuniteto ir paties organizmo.

Koks skirtumas tarp A hepatito ir vaikų?

Dažniausiai 3–12 metų vaikai serga, ypač tose, kurios yra organizuotos vaikų grupėse: vaikų darželiuose, mokyklose, internatinėse mokyklose Vaikai iki vienerių metų dažniausiai turi mamą arba pasyvų imunitetą. Kepenų dydžio padidėjimas pastebimas ne tik palpacijos metu, bet ir vizualiai, paprastai, esant vidutinio sunkumo laipsniui. Ilgalaikis ligos eigas pastebimas tik 3% atvejų.Kokie yra hepatito A požymiai mažame vaiku? - vaikas tampa nervingas, ašarus, atsisako valgyti, gerai miegoti, po valgymo vėmimas, neleidžia ištirti, nes pilvas yra skausmingas dėl palpacijos, lėtinės infekcijos dažnai pablogėja dėl pagrindinės ligos fono, o naujos - dažnai.

Kaip hepatitas A atsiranda suaugusiems? Vidutinis ligos sunkumas visiškai atitinka pirmiau nurodytą klinikinį vaizdą. Paprastas ar ilgas srautas šiek tiek skiriasi.

Daugeliui suaugusiųjų, sulaukusių 35 metų ar 40 metų, susidaro aktyvus imunitetas, kartais tai atsitinka dėl latentinės infekcijos, atsiranda agresyvios ir ilgalaikės mišrios infekcijos, pavyzdžiui, jei žmogus tuo pačiu metu yra užsikrėtęs A ir B hepatitu. ligos gali smarkiai didėti arba didėti; depepsijos simptomai: diskomfortas skrandyje, pykinimas, kartotinis vėmimas ir gelta gali pasireikšti lengvu pavidalu, o amžius, mirties dėl A hepatito tikimybė padidėja, vyresniems nei 50 metų pacientams tokių komplikacijų skaičius yra 4 kartus didesnis nei mirtingumas vaikystėje.

A hepatitas pačioje pradžioje, aktyvių apraiškų metu, labiau primena kvėpavimo takų ligą, todėl užsitęsusių infekcijų metu, siekiant teisingai diagnozuoti, būtina išsamiai ištirti.

Hepatitas A diagnozuojamas remiantis keliais tyrimais.

Renkami epidemiologiniai duomenys: nurodoma, ar asmuo gyvena vietoje, kur buvo sukurtas nidus, kuris apskaičiuojamas po ligos atsiradimo po kontakto su A hepatitu sergantiems pacientams. Gydytojas tiria asmenį ir klausia, kuris pacientas turi specifinių šios infekcijos problemų. diagnostika. Biocheminės kraujo analizės duomenys (kepenų fermentai) rodo pagrindinės virškinimo liaukos ląstelių aktyvumą, nurodo jo uždegimą. Netgi anikterinės formos atveju šie rodikliai padeda nustatyti diagnozę: Įprastoje šlapimo analizėje atsiranda urobilinogenas, kuris jį dažo tamsiai, kad būtų galima galutinai patikrinti virusinės kepenų ligos buvimą, būtina atlikti specifinę A hepatito analizę. Atliekant kraują tiriamas antikūnų prieš virusą buvimas. M klasės antikūnai kalba apie naujausią infekciją arba ūminį procesą. G klasė randama anksčiau perduotos infekcijos atveju, o ankstyvosiose stadijose liga diagnozuojama išmatose. Baltymų fragmentų arba hepatito A viruso RNR aptikimas padeda diagnozuoti net inkubacijos laikotarpiu, taip pat atliekama kepenų ir vidaus organų ultragarsinė analizė.

Palanki ligos eiga nereiškia, kad nėra jokių pasekmių. Vienintelis dalykas, kuris malonus po A hepatito perkėlimo, yra tai, kad nėra lėtinio ligos eigos, tai yra, kai kažkada buvo susirgusi, asmuo nebus užsikrėtęs.

Ką sukelia hepatito A virusas po ūminės ligos?

90% atvejų liga baigiama absoliučiu visišku atsigavimu be jokių likučių. Likusieji 10% buvo mažiau pasisekę. Ilgalaikis simptomų pasikartojimas ir pasikartojimas infekcijos išnykimo laikotarpiu kartais rodo papildomą infekciją kitų tipų hepatitu ar silpnu imunitetu Po ligos atsiranda tulžies takų pažeidimų požymiai: uždegimas, diskinezija. raumenys, sutrikusi kraujo ląstelių gamyba, mirtingumas yra ne didesnis kaip 0,04% atvejų.

Kepenų infekcijos gydymas pirmiausia apima gydymo režimo laikymąsi. Pacientams, sergantiems hepatitu A, normali miego, šviežio oro pasivaikščiojimo ir dienos miego trukmė.

Apsinuodijimo atveju į infekcinės ligoninės skyrių siunčiamas ryškus asmens temperatūros padidėjimas, skiriamas detoksikacijos gydymas, skiriami medžiagų apykaitos procesams skatinti skirti vitaminai, skirti kepenų ląstelėms apsaugoti nuo kenksmingo hepatito A viruso poveikio. vaistai, skausmą malšinantys vaistai.

Kiek laiko turėtumėte stebėti ligonius ir žmones, kurie su jais bendrauja? Pacientas yra izoliuotas 30 dienų, o hepatito A karantinas kontaktiniams asmenims yra mažiausiai 35 dienos.

Visų virškinimo sistemos ligų gydymo pagrindas yra subalansuota mityba.

A hepatito dieta prasideda ligos atsiradimo metu ir tęsiasi po kelių mėnesių atsigavimo.

Kaip ligoniai valgo?

Jūs negalite sumažinti kalorijų suvartojimo, kalorijų turi atitikti fiziologinę normą.Negalite sumažinti baltymų, riebalų ir angliavandenių kiekio, jų santykis turėtų būti teisingas. Tik keletas sunkiai virškinamų gyvūnų riebalų yra riboti: jautiena, kiauliena ir aviena. Būtina gerti optimalų skysčio kiekį - 2-3 litrus vandens per dieną.

Šis mitybos režimas turi būti tęsiamas dar šešis mėnesius po atsigavimo. Negalime pamiršti, kad visi kenksmingi ir aštrieji produktai yra uždrausti, kad nesukeltų kepenų apkrova.

Apsauga nuo ligos išsivystymo ar hepatito A prevencijos atliekama infekcijos šaltinyje. Pacientas yra izoliuotas, o jo rezidencijos vietoje atliekamas paviršiaus apdorojimas chloro turinčiais agentais. Paciento dalykai yra specialiai gydomi - kameros dezinfekcija.

Be pirmiau minėtų priemonių, po metų vaikai skiepijami nuo A hepatito. Kai kurios vakcinos gali būti skiriamos tik po trejų metų nuo vaiko gimimo.

Kas yra hepatito A vakcina?

Nuo metų hepatito A vakcina skiriama vaikams, sergantiems didelėmis ligomis, pagal epidemijos požymius, visi kontaktiniai asmenys yra skiepijami nuo infekcijos židinių, taip pat imunizacija teikiama žmonėms iš rizikos grupių.

Vaistas skiriamas dvigubai į raumenis į deltinį raumenį. Revakcinacija atliekama ne anksčiau kaip praėjus mėnesiui po pirmosios vakcinos injekcijos. Ši schema užtikrina visišką apsaugą nuo ligos ne mažiau kaip 20 metų.

Vakcinacija nuo A hepatito atliekama su šiais vaistais:

Rusijoje gaminamas „Algavak M“ yra leidžiamas visiems suaugusiems ir vaikams nuo trejų metų, Havriks 720 ir Khavriks 1440 vaikams ir suaugusiems, pagaminti Smith pretenzijos Bichem (Anglija), Avaxim (nuo dvejų metų) „Avaxim 80“ (nuo 15 iki 15 metų), „Avaxim 160“ (naudojama nuo 16 metų amžiaus) - Prancūzijos vakcina skirtingoms amžiaus grupėms; JAV vakcina „vakcina“.

A hepatito skiepijimo ypatybė yra ta, kad jie visi gerai toleruojami, suteikia ankstyvą apsaugą, o po jų įvedimo beveik nėra komplikacijų.

Kaip pavojingas yra hepatitas A? Jis priklauso plaučių infekcijų kategorijai, kurią gali gauti visi, o beveik 100% pacientų gali būti išgydyti. Tačiau tai yra „teigiami momentai“. Liga užtrunka ilgai, ją apsunkina grėsmė kaimyniniams organams ir netgi mirtys. Neįmanoma paslėpti nuo A hepatito, tačiau laiku užkertamas kelias netgi mažiems vaikams.

Kraujo turintys hepatito viruso dalelės - pagrindinis infekcijos šaltinis

Sveikas kepenis garantuoja gerą sveikatą, bet ne visi planetos gyventojai gali pasigirti sveikais kepenimis, nes pagal medicininius rodiklius maždaug 30% gyventojų turi vieną ar kitą kepenų ligą. Tokių patologijų pavojus ir gudrybė yra ta, kad beveik visos kepenų ligos ankstyvosiose ligos stadijose neturi jokių ryškių simptomų, bet pasirodo tik tada, kai liga įgyja rimtesnių vystymosi etapų.

Pirmoji vieta tarp visų kepenų patologijų yra hepatitas, kuris pats savaime apjungia kelių tipų ūminius ir lėtinius difuzinius kepenų pažeidimus, daugeliu atvejų virusinės kilmės. Gydytojų praktikoje dažniausiai pasitaiko A, B, C, D grupių virusinis hepatitas, kuris yra gana pavojingas žmonių sveikatai ir gali sukelti mirtį.

Šių grupių hepatito virusai yra gerai ištirti vaistais, tačiau, nepaisant jo galimybių, daugeliui žmonių „hepatito“ diagnozė skamba kaip sakinys, nes jis negali būti išgydytas. Bet koks hepatito virusas yra hepatotropinis, tai yra, jis užkrečia kepenų ląsteles, vėliau pažeidžia vidaus organus ir sistemas. Atsižvelgiant į šios ligos sudėtingumą ir pavojų, daugelis domina klausimas, kaip hepatitas perduodamas iš žmogaus ir kokie yra jo padariniai?

C hepatitas yra labiausiai klastingas viruso tipas, kuris taip pat vadinamas „švelniu žudikumi“, nes jis gali gyventi žmogaus kūne kelerius metus ir jokiu būdu neatsispindi, bet iš esmės pakenkia vidaus organams ir lėtai sunaikina visą organizmą. Pacientai ar hepatito C viruso nešiotojai negali būti atskirti nuo sveikų žmonių. Liga srovė lėtai ir nesukelia jokių įtarimų asmeniui. Dažniausiai hepatito C infekcija atsiranda šiais būdais:

Hematogeninis arba parenterinis būdas (per kraują) - kraujo perpylimas arba bendrojo adatos naudojimas iš švirkšto keliems žmonėms. Kontaktai C hepatitas gali būti užsikrėtęs grožio salonuose, tatuiravimu, pirštais, nagų žirklėmis ir kitais įrankiais, kurie nebuvo tinkamai sterilizuoti ir kurių paviršiuje yra užsikrėtęs sergančio asmens kraujas. Medicininės manipuliacijos. Operacijos metu, vaistų įvedimas, dantų procedūros, taip pat yra šios ligos infekcijos rizika.

Medicinos prietaisai, kurie nėra baigę reikiamos sterilizacijos, padidina hepatito infekcijos riziką

Seksualiai plintanti infekcija. Tai yra gana retas ir tik 3% atvejų, kai yra nesaugių lytinių santykių. C hepatitas perduodamas lytiniu keliu tik nesaugių lytinių santykių atvejais. Mažai žinomas vaisto perdavimas virusui per oralinį seksą. Intrauterinė vaisiaus infekcija. Šis infekcijos kelias taip pat yra gana retas, mažiau nei 5% atvejų. Tačiau vaiko infekcijos rizika gimdymo metu yra gana didelė. Nėra tikslios informacijos apie tai, ar liga gali būti perduodama vaikui per krūtimi, bet tais atvejais, kai moteris sirgo hepatitu C, žindymą rekomenduojama atšaukti.

B hepatito infekcija per kraują

Bet kuriuo iš minėtų atvejų C hepatitas perduodamas tik per kraują.

Kepenų pralaimėjimas hepatito B virusu beveik visais atvejais yra gana sudėtingas ir susijęs su daugybe komplikacijų, įskaitant kepenų cirozę arba tulžies latakų stenozę. Infekcijos pavojus yra toks pat, kaip ir C hepatito atveju, ty iš esmės perduodamas asmeniui iš asmens atsiranda kraujas. Virusas neperduodamas buitinių ar ore lašinamų lašelių. Infekcijos rizika didėja vartojant ne sterilias medicinines medžiagas. Be to, ši priklausomybė dažnai kenčia nuo narkomanų, kurie nesilaiko švirkštų sterilumo taisyklių.

Vienas iš pagrindinių B hepatito požymių yra odos geltonumas ir akių skleros, kurios kalba apie uždegiminius procesus kepenų audinyje.

B hepatito perdavimo būdai gali būti natūralūs arba dirbtiniai, tačiau bet kuriuo atveju infekcija atsiranda užkrėstu krauju. Dirbtinis yra infekcija, susijusi su medicininėmis procedūromis: kraujo perpylimas, medicinos priemonės sterilumo stoka. Atliekant dantų procedūras kyla tam tikra rizika, tačiau tik tada, kai klinikos personalas nenaudoja kovos su hepatitu ir anti-AIDS priemonių apdorojimo sistemos. Tik nuo medicinos prietaisų apdorojimo pagal šią sistemą bus apsaugota nuo viruso.

Medicininė manipuliacija sterilizacijos taisyklių nesilaikymu - padidina hepatito infekcijos riziką

Dažnai ši liga gali būti užkrėsta invaziniais diagnostikos metodais: FGDS, ginekologo ir bet kurio kito gydytojo, kuris naudoja ne sterilius instrumentus, kuriuose yra viruso dalelių, tyrimas. Natūraliai užsikrėtę hepatitu B yra seksualinė ar oralinė. Netvarkinga lytis, kontracepcijos stoka, dažnas seksualinių partnerių keitimas padidina hepatito B viruso infekcijos riziką kelis kartus.

Hepatito A arba Botkin liga taip pat yra virusinės kilmės. Šiuo metu tai gana dažna virusinės hepatito forma. Skirtingai nuo kitų ligos tipų, A hepatitas neturi rimtų pasekmių, tačiau infekcija gali pasireikšti keliais būdais. Virusinės hepatito A infekcijos šaltinis yra ligonis. Po infekcijos įsiskverbimo į organizmą kepenų parenchimos ląstelės yra pažeistos.

Pagrindinis infekcijos kelias yra enterinis, ty infekcija vyksta per skrandį ir žarnyną. Šis virusas gali būti užsikrėtęs nešvariu vandeniu, rankų paspaudimu su sergančiu asmeniu. Asmuo, kenčiantis nuo A hepatito, kartu su išmatomis išleidžia virusą į aplinką. Viruso perdavimas taip pat gali įvykti geriant nešvarų vandenį, netinkamai apdorotą maistą ar namų apyvokos daiktus. Kartais visai šeimai gali pasireikšti ligos protrūkiai.

Asmeninės higienos neatitikimas padidina hepatito A susirgimo riziką

Pagrindinė viruso prevencija yra asmeninė higiena, produktų, kuriems buvo atliktas reikalingas gydymas, naudojimas. A hepatitas dažnai pasireiškia vaikams ir suaugusiems, kurie nesilaiko asmeninės higienos taisyklių. Kontroliuokite maisto sterilumą, vanduo beveik neįmanomas, todėl infekcijos rizika yra pakankamai didelė.

A, B, C, D, E, D, G hepatitas - simptomai, gydymas, mityba ir prevencija

Kas yra virusinis hepatitas

Gelta epidemijos buvo aprašytos jau 5 a. Pr. Kr. Hipokratas, bet priežastiniai hepatito sukėlėjai buvo aptikti tik praėjusio amžiaus viduryje. Be to, reikia pažymėti, kad šiuolaikinėje medicinoje esanti hepatito sąvoka gali reikšti ne tik savarankiškas ligas, bet ir vieną iš apibendrintų komponentų, tai yra, poveikį organizmui kaip visumai, patologinį procesą.

Hepatitas (a, b, c, d), ty kepenų uždegimas, gali būti geltonosios karštinės, raudonukės, herpeso, AIDS ir kai kurių kitų ligų simptomas. Taip pat yra toksinis hepatitas, kuris apima, pavyzdžiui, kepenų pažeidimą alkoholizmo metu.

Kalbėsime apie nepriklausomas infekcijas - virusinį hepatitą. Jie skiriasi nuo kilmės (etiologijos) ir kurso, tačiau kai kurie ligos simptomai yra šiek tiek panašūs.

Virusinio hepatito klasifikacija

Virusinio hepatito klasifikacija yra įmanoma įvairiais būdais:

Virusinio hepatito pavojus

Hepatito B ir C virusai yra ypač pavojingi žmonių sveikatai, nes ilgą laiką egzistuoja organizme be pastebimų pasireiškimų, todėl kyla sunkių komplikacijų dėl laipsniško kepenų ląstelių naikinimo.

Kitas būdingas virusinio hepatito bruožas yra tas, kad kiekvienas gali užsikrėsti. Žinoma, jei yra tokių veiksnių, kaip kraujo perpylimas ar darbas su juo, narkomanija, nemalonus lytis, rizika užsikrėsti ne tik su hepatitu B, bet ir ŽIV. Todėl, pavyzdžiui, medicinos specialistai turėtų reguliariai paaukoti kraują hepatito žymenims.

Bet jūs taip pat galite užsikrėsti po kraujo perpylimo, injekcijos ne steriliu švirkštu, po operacijos, apsilankymo pas odontologą, grožio saloną ar manikiūrą. Todėl visiems, kurie patiria bet kurį iš šių rizikos veiksnių, rekomenduojama atlikti virusinių hepatito kraujo tyrimus.

Hepatitas C taip pat gali sukelti papildomų simptomų, pvz., Autoimuninių ligų. Nuolatinė kova su virusu gali sukelti iškreiptą imuninį atsaką į organizmo audinius, sukeldamas glomerulonefritą, odos pažeidimus ir pan.

Todėl vienintelis būdas apsaugoti nuo hepatito infekcijos poveikio yra pasikliauti ankstyvu diagnozavimu, naudojant bandymus ir vėliau gydant gydytoją.

C hepatito formos

Ūmus hepatitas

Ūminė ligos forma yra būdingiausia visam virusiniam hepatitui. Pacientai pažymėjo:

sveikatos pablogėjimas;
stiprus apsinuodijimas organizmu;
kepenų funkcijos sutrikimas;
gelta;
bilirubino ir transaminazių kiekio kraujyje padidėjimas.

Tinkamai ir laiku gydant, ūminis hepatitas pasibaigia visiškai atsigavus pacientui.

Lėtinis hepatitas

Jei liga tęsiasi ilgiau nei 6 mėnesius, pacientui diagnozuojamas lėtinis hepatitas. Šią formą lydi sunkūs simptomai (asthenovegetative sutrikimai, kepenų padidėjimas ir blužnis, medžiagų apykaitos sutrikimai) ir dažnai sukelia kepenų cirozę, piktybinių navikų vystymąsi.

Asmens gyvybei gresia pavojus, kai lėtinį hepatitą, kurio simptomai rodo žalos gyvybiniams organams, sunkina netinkamas gydymas, sumažėjęs imunitetas, priklausomybė nuo alkoholio.

Dažni hepatito simptomai

Geltonumas pasireiškia hepatitu, nes į veną patenka į fermentą, kuris nėra apdorotas kepenyse. Tačiau neįprasta, kad šis simptomas pasireiškia hepatitu.

Paprastai pradiniame ligos laikotarpiu hepatitas rodo gripo simptomus. Pažymėtina:

temperatūros padidėjimas;
kūno skausmai;
galvos skausmas;
bendras negalavimas.

Dėl uždegiminio proceso paciento kepenys padidėja, o jo apvalkalas ištempiamas, tuo pačiu metu gali atsirasti patologinis procesas tulžies pūslėje ir kasoje. Visa tai lydi skausmas dešinėje hipochondrijoje. Skausmas dažnai turi ilgą kursą, žvilgsnį ar nuobodu. Bet gali būti aštrus, intensyvus, paroksizminis ir duoti dešiniajai pečių arba pečių daliai.

Virusinio hepatito simptomų apibūdinimas

A hepatitas

Hepatito A arba Botkin liga yra labiausiai paplitusi virusinės hepatito forma. Jo inkubacinis laikotarpis (nuo infekcijos momento iki pirmųjų ligos požymių) yra nuo 7 iki 50 dienų.

A hepatito priežastys

A hepatitas yra labiausiai paplitęs trečiojo pasaulio šalyse, kuriose yra žemas sanitarinis ir higienos lygis, tačiau pavieniai atvejai ar hepatito A protrūkiai yra net ir labiausiai išsivysčiusiose Europos ir Amerikos šalyse.

Labiausiai būdingas viruso perdavimo būdas yra artimi namų ūkio ryšiai tarp žmonių ir valgyti maisto produktus ar vandenį, užterštą išmatomis. Hepatitas A yra perduodamas, įskaitant nešvarias rankas, todėl vaikai dažniausiai su juo serga.

A hepatito simptomai

A hepatito trukmė gali kisti nuo 1 savaitės iki 1,5-2 mėnesių, o atsigavimo laikotarpis po ligos kartais trunka iki šešių mėnesių.

Virusinio hepatito A diagnozė nustatoma atsižvelgiant į ligos simptomus, istoriją (ty atsižvelgiama į ligos atsiradimo dėl kontakto su A hepatitu galimybę) ir diagnostinius duomenis.

A hepatito gydymas

Iš visų virusinio hepatito A formų yra laikoma palankiausia prognozės požiūriu, ji nesukelia rimtų pasekmių ir dažnai baigiasi savaime, nereikalaujant aktyvaus gydymo.

Prireikus, hepatito A gydymas paprastai atliekamas ligoninėje. Ligos metu pacientai yra rekomenduojami poilsiui, specialiai dietai ir hepatoprotektoriams - vaistai kepenims apsaugoti.

A hepatito profiliavimas

Pagrindinė hepatito A prevencijos priemonė yra higiena. Be to, vaikams rekomenduojama skiepyti nuo šio virusinio hepatito.

B hepatitas

Hepatito B arba serumo hepatitas yra daug pavojingesnė liga, kuriai būdingas sunkus kepenų pažeidimas. B hepatito sukėlėjas yra virusas, turintis DNR. Išoriniame viruso sluoksnyje yra paviršiaus antigenas - HbsAg, kuris sukelia antikūnų susidarymą organizme. Virusinio hepatito B diagnostika pagrįsta specifinių antikūnų nustatymu kraujo serume.

Virusinis hepatitas B išlaiko infekcinį serumą 30–32 laipsnių Celsijaus 6 mėnesius, minuso 20 laipsnių Celsijaus - 15 metų, po atšilimo iki 60 laipsnių Celsijaus - vieną valandą ir tik 20 minučių virimo metu ji visiškai išnyksta. Štai kodėl virusinis hepatitas B yra toks dažnas pobūdis.

Kaip perduodamas hepatitas B

Infekcija hepatitu B gali pasireikšti per kraują, taip pat lytinių santykių metu ir vertikaliai per motiną į vaisių.

B hepatito simptomai

Tipiniais atvejais hepatitas B, kaip Botkin liga, prasideda nuo šių simptomų:

temperatūros padidėjimas;
silpnumas;
sąnarių skausmas;
pykinimas ir vėmimas.

Taip pat galimi tokie simptomai kaip šlapimo tamsėjimas ir išmatų spalvos pakitimas.

Kiti virusinio hepatito B simptomai taip pat gali pasireikšti:

bėrimas;
padidėjęs kepenys ir blužnis.

B hepatito gelta nėra tipiška. Kepenų pažeidimas gali būti labai sunkus ir sudėtingais atvejais gali sukelti cirozę ir kepenų vėžį.

Gydymas hepatitu B

B hepatito gydymui reikia integruoto požiūrio ir priklauso nuo ligos stadijos ir sunkumo. Gydymo metu naudojami imuniniai vaistai, hormonai, hepatoprotektoriai, antibiotikai.

Vakcinacija naudojama ligos prevencijai, kuri paprastai atliekama pirmaisiais gyvenimo metais. Manoma, kad po vakcinacijos imunitetas nuo hepatito B yra ne trumpesnis kaip 7 metai.

C hepatitas

Hepatitas C arba po transfuzijos hepatitas laikomas sunkiausia virusinės hepatito forma. Infekcija, kurią sukelia hepatito C virusas, gali išsivystyti bet kuriam asmeniui ir dažniau pasireiškia jauniems žmonėms. Dažnis didėja.

Kepenų perpylimo hepatitas vadinamas liga, nes virusinė hepatito C infekcija dažniausiai pasitaiko per kraują - per kraują perpylus ar ne sterilius švirkštus. Šiuo metu visi kraujo donorai turi būti ištirti dėl hepatito C viruso, retai pasitaikantis seksualinis viruso perdavimas ar vertikali pernešimas iš motinos į vaisių.

Kaip perduodamas hepatitas C

Yra du viruso perdavimo būdai (kaip ir virusinis hepatitas B): hematogeninis (ty per kraują) ir genitalija. Dažniausias būdas yra hematogeninis.

Kaip infekcija atsiranda?

Maždaug 10% pacientų, sergančių hepatito C šaltiniu, lieka neaiškūs.

C hepatito simptomai

Yra dvi virusinės hepatito C eigos formos - ūminis (santykinai trumpas laikotarpis, sunkus kursas) ir lėtinis (ilgalaikis ligos eiga). Dauguma žmonių netgi ūminėje fazėje nepastebi jokių simptomų, tačiau 25-35% atvejų yra panašių į kitus ūminio hepatito požymius.

Hepatito simptomai paprastai pasireiškia po 4-12 savaičių po infekcijos (tačiau šis laikotarpis gali būti per 2-24 savaites).

Ūminio C hepatito simptomai

Apetito praradimas
Pilvo skausmas.
Tamsus šlapimas
Lengva kėdė.
Gelta (geltona oda ir akių sklaida).

Lėtinio C hepatito simptomai

Kaip ir ūminės formos atveju, lėtiniu hepatitu C sergantiems žmonėms ligos pradžioje ir net vėlyvose stadijose dažnai nepasireiškia jokių simptomų. Todėl nėra neįprasta, kad žmogus nustebino, kad jis atsitiko po atsitiktinio kraujo tyrimo, pvz., Kai jis pasitinka su gydytoju dėl peršalimo.

Jei simptomai pasirodys, jie greičiausiai bus:

Skausmas, pilvo pūtimas, diskomfortas kepenyse (dešinėje).
Karščiavimas.
Raumenų skausmas, sąnarių skausmas.
Sumažėjęs apetitas.
Svorio netekimas
Depresija
Gelta (geltona oda ir akių sklaida).
Lėtinis nuovargis, nuovargis.
Kraujagyslių „žvaigždės“ ant odos.

Kai kuriais atvejais dėl organizmo imuninio atsako pažeidimai gali atsirasti ne tik kepenyse, bet ir kituose organuose. Pavyzdžiui, gali išsivystyti inkstų būklė, vadinama krioglobulinemija.

Esant tokiai būklei, kraujyje yra nenormalių baltymų, kurie tampa sunkūs mažėjant temperatūrai. Krioglobulinemija gali sukelti įvairių odos bėrimų ir sunkių inkstų nepakankamumo pasekmių.

Virusinio hepatito C diagnostika

Diferencinė diagnozė yra panaši į A ir B hepatito diagnozę. Reikėtų nepamiršti, kad paprastai C hepatito forma paprastai būna lengva. Vienintelis patikimas hepatito C patvirtinimas yra žymeklio diagnozės rezultatai.

Atsižvelgiant į didelį hepatito C anicterinių formų skaičių, būtina atlikti žymių diagnozę asmenims, kurie sistemingai gauna daug injekcijų (visų pirma intraveninių narkotikų vartotojų).

C hepatito ūminės fazės laboratorinė diagnostika pagrįsta virusinės RNR aptikimu PCR ir specifiniu IgM įvairiais serologiniais metodais. Kai aptinkama hepatito C viruso RNR, pageidautina atlikti genotipų nustatymą.

Serumo IgG aptikimas viruso hepatito C antigenams rodo arba anksčiau perduotą ligą, arba nuolatinį viruso išlikimą.

Virusinio hepatito C gydymas

Nepaisant visų baisių komplikacijų, kurias gali sukelti hepatitas C, daugeliu atvejų C hepatito eiga yra palanki - daugelį metų hepatito C virusas gali pasireikšti.

Šiuo metu C hepatitui nereikia specialaus gydymo - tik kruopštaus medicininio stebėjimo. Būtina reguliariai tikrinti kepenų funkciją, pirmuosius ligos aktyvinimo požymius reikia atlikti antivirusiniu gydymu.

Šiuo metu naudojami 2 antivirusiniai vaistai, kurie dažniausiai derinami:

Interferonas-alfa yra baltymas, kurį organizmas sintezuoja savarankiškai, reaguojant į virusinę infekciją, t.y. tai yra natūralios antivirusinės apsaugos komponentas. Be to, interferonas alfa turi priešvėžinį poveikį.

Interferonas-alfa turi daug šalutinių poveikių, ypač vartojant parenteraliai, t.y. injekcijų forma, kaip paprastai vartojamas C hepatito gydymui. Todėl gydymas turi būti atliekamas pagal privalomą medicininę priežiūrą, reguliariai nustatant keletą laboratorinių parametrų ir tinkamai koreguojant vaisto dozę.

Ribavirinas kaip savarankiškas gydymas yra mažai veiksmingas, tačiau kartu su interferonu jis žymiai padidina jo veiksmingumą.

Tradicinis gydymas dažnai sukelia visišką atsigavimą nuo lėtinių ir ūminių hepatito C formų arba žymiai sulėtėjus ligos progresavimui.

Maždaug 70–80 proc. C hepatito sergančių pacientų sukelia lėtinę ligos formą, kuri kelia didžiausią pavojų, nes ši liga gali sukelti piktybinį kepenų (ty vėžio) arba kepenų cirozės auglį.

Kartu su hepatitu C su kitomis virusinio hepatito formomis, paciento būklė gali smarkiai pablogėti, ligos eiga gali būti sudėtinga ir mirtina.

Virusinio hepatito C pavojus taip pat yra tas, kad šiuo metu nėra veiksmingos vakcinos, kuri gali apsaugoti sveiką asmenį nuo infekcijos, nors mokslininkai daug pastangų imasi šioje virusinės hepatito prevencijos srityje.

Kiek gyvena su C hepatitu

Remiantis medicinine patirtimi ir tyrimais šioje srityje, gyvenimas su hepatitu C yra galimas ir net pakankamai ilgas. Įprasta liga kitose, kaip ir daugelyje kitų, turi du vystymosi etapus: remisiją ir pasunkėjimą. Dažnai hepatitas C nepratęsia, tai reiškia, kad jis nesukelia kepenų cirozės.

Turime nedelsiant pasakyti, kad mirties atvejai paprastai nėra susiję su viruso pasireiškimu, bet su jo pasekmėmis organizmui ir bendriems sutrikimams įvairių organų darbe. Sunku nurodyti konkretų laikotarpį, per kurį paciento kūno patologiniai pokyčiai yra nesuderinami su gyvenimu.

Kepenų C hepatito progresavimo greitį lemia įvairūs veiksniai:

Pasak Pasaulio sveikatos organizacijos statistikos, žmonės, turintys virusų ar patogenų antikūnų savo kraujyje, turi daugiau nei 500 mln. Pacientų, sergančių kepenų ciroze per pastarąjį dešimtmetį, skaičius išaugo 12 procentų visame pasaulyje. Vidutinis amžius yra 50 metų.

Pažymėtina, kad 30% atvejų ligos progresavimas yra labai lėtas ir trunka apie 50 metų. Kai kuriais atvejais skaiduliniai kepenų pokyčiai yra gana nereikšmingi arba netgi netgi keliolika metų infekcijos trukmė, todėl su C hepatitu galima gyventi gana ilgą laiką. Taigi, kompleksiniu gydymu pacientai gyvena 65-70 metų.

D hepatitas

Hepatito D arba delta hepatitas skiriasi nuo visų kitų virusinės hepatito formų, nes jo virusas negali daugintis žmogaus organizme atskirai. Tam reikia „pagalbinio viruso“, kuris tampa hepatito B virusu.

Todėl delta hepatitas gali būti laikomas ne savarankiška liga, bet kaip sudėtingas hepatito B, palydovinės ligos, kursas. Kai šie du virusai egzistuoja paciento organizme, atsiranda sunki ligos forma, kurią gydytojai vadina superinfekcija. Šios ligos eiga panaši į hepatito B eigą, tačiau komplikacijos, būdingos virusiniam hepatitui B, yra dažnesnės ir sunkesnės.

E hepatitas

E hepatitas yra panašus į A hepatitą. Tačiau, skirtingai nuo kitų virusinio hepatito tipų, sunkioje hepatito E formoje, žymiai pakenkta ne tik kepenims, bet ir inkstams.

Hepatitas E, kaip ir hepatitas A, turi išmatų-burnos infekcijos mechanizmą, yra paplitęs šalyse, kuriose yra karštas klimatas ir prastas vandens tiekimas gyventojams, o atkūrimo prognozė daugeliu atvejų yra palanki.

Virusinės hepatito prevencija šioje grupėje yra panaši į A hepatito prevenciją.

G hepatitas

Hepatitas G, kuris yra paskutinis virusinės hepatito šeimos narys, savo simptomus ir požymius primena virusinį hepatitą C, tačiau jis yra mažiau pavojingas, nes hepatito C infekcijai būdingas hepatito C ir kepenų vėžio progresavimas nėra būdingas hepatitui G. Tačiau hepatito C ir G derinys gali sukelti cirozę.

Hepatitas Narkotikai

Kokie gydytojai gydo hepatitą

Hepatito tyrimai

Siekiant patvirtinti A hepatito diagnozę, biocheminis kraujo tyrimas yra pakankamas kepenų fermentų, baltymų ir bilirubino koncentracijos plazmoje nustatymui. Visų šių frakcijų koncentracija padidės dėl kepenų ląstelių naikinimo.

Biocheminiai kraujo tyrimai taip pat padeda nustatyti hepatito eigą. Biocheminiais parametrais galima susidaryti įspūdį apie tai, kaip agresyviai virusas elgiasi kepenų ląstelių atžvilgiu ir kaip jo aktyvumas pasikeičia laikui bėgant ir po gydymo.

Siekiant nustatyti dviejų kitų virusų tipų infekciją, kraujas tiriamas C ir B hepatito antigenų ir antikūnų atžvilgiu. Greitai hepatito kraujo tyrimus galima atlikti, be laiko praleidimo, tačiau jų rezultatai leis gydytojui gauti išsamią informaciją.

Vertinant antigenų ir antikūnų prieš hepatito virusą skaičių ir santykį galima sužinoti apie infekcijos buvimą, paūmėjimą ar remisija, taip pat apie tai, kaip ši liga reaguoja į gydymą.

Remiantis dinaminių kraujo tyrimų duomenimis, gydytojas gali koreguoti savo paskyrimus ir prognozuoti tolesnę ligos raidą.

Hepatito dieta

Hepatito dieta yra kuo geresnė, nes kepenys tiesiogiai susiję su virškinimu. Naudojant hepatitą, dažnai reikia dalinio maitinimo.

Rekomenduojama išskirti produktus, kurie aktyviai stimuliuoja žarnyno sulčių gamybą ir aktyvina kepenis. Būtina laikytis geriamojo režimo ir apriboti druskos suvartojimą.

Žinoma, nepakanka vienos dietos hepatito gydymui, ji taip pat yra būtina vaistų terapija, tačiau tinkama mityba atlieka labai didelį vaidmenį ir turi teigiamą poveikį pacientų sveikatai.

Dėl dietos sumažėja skausmas ir pagerėja bendra būklė. Per ligos paūmėjimą mityba tampa griežtesnė remisijos laikotarpiu - daugiau laisvų.

Bet kuriuo atveju neįmanoma nepaisyti dietos, nes tai yra kūno apkrovos mažinimas, kuris leidžia sulėtinti ir palengvinti ligos eigą.

Ką galite valgyti su hepatitu

Maistas, kurį galima įtraukti į dietą su šia dieta:

liesos mėsos ir žuvies;
mažai riebalų turintys pieno produktai;
liesos miltų produktai, ilgi sausainiai, vakarinė duona;
kiaušiniai (tik baltymai);
grūdai;
daržovių virti.

Kas ne valgyti su hepatitu

Toliau nurodyti produktai neturėtų būti įtraukti į dietą:

riebios mėsos, ančių, žąsų, kepenų, rūkytos mėsos, dešros, mėsos konservai;
grietinėlė, ryazhenka, sūdyti ir riebalai;
šviežia duona, kepiniai ir pyragaičiai, kepti pyragai;
kepti ir kietai virti kiaušiniai;
marinuotos daržovės;
švieži svogūnai, česnakai, ridikai, rūgštis, pomidorai, žiediniai kopūstai;
sviestas, taukai, kepimo aliejai;
stipri arbata ir kava, šokoladas;
alkoholiniai ir gazuoti gėrimai.

Hepatito prevencija

Hepatitas A ir hepatitas E, perduodami išmatomis ir per burną, yra gana lengva išvengti, jei laikotės pagrindinių higienos taisyklių:

plauti rankas prieš valgant ir naudodami tualetą;
nevalgykite nevalytų daržovių ir vaisių;
Negalima gerti žalio vandens iš nežinomų šaltinių.

Vaikams ir suaugusiems, kuriems gresia pavojus, yra vakcina nuo A hepatito, tačiau ji nėra įtraukta į privalomo skiepijimo kalendorių. Vakcinacija atliekama, jei epidemija susiduria su hepatito A paplitimu, prieš keliaujant į hepatitui netinkamas vietoves. Rekomenduojama vakcinuoti prieš A hepatitą ikimokyklinio ugdymo įstaigų darbuotojams ir gydytojams.

Kaip ir hepatito B, D, C ir G, perduodamų per užkrėstą paciento kraują, jų profilaktika šiek tiek skiriasi nuo A hepatito prevencijos. Visų pirma, būtina vengti sąlyčio su užsikrėtusio asmens krauju, ir kadangi mažiausias kraujo kiekis yra pakankamas hepatito B viruso perdavimui, infekcija gali atsirasti naudojant vieną skustuvą, nagų žirkles ir tt Visi šie įrenginiai turi būti individualūs.

Kalbant apie seksualinį viruso perdavimą, jis yra mažiau tikėtinas, bet vis dar įmanoma, todėl seksualinis kontaktas su neišbandytais partneriais turėtų vykti tik naudojant prezervatyvą. Didina hepatito C riziką lytinių santykių metu menstruacijų, defloracijos ar kitų situacijų, kai lytinis kontaktas yra susijęs su kraujo išsiskyrimu, metu.

Šiuo metu vakcinacija laikoma veiksmingiausia apsauga nuo hepatito B infekcijos. 1997 m. Hepatito B vakcina buvo pridėta prie privalomo skiepijimo grafiko. Trys vakcinos nuo hepatito B atliekamos pirmaisiais vaiko gyvenimo metais, o pirmą kartą skiepijant dar yra ligoninė, praėjus kelioms valandoms po gimdymo.

Hepatito B vakcinos skiriamos paaugliams ir suaugusiesiems savanoriškai, o rizikos ekspertai rekomenduoja atlikti tokius skiepus.

Prisiminkite, kad rizikos grupė apima šias piliečių kategorijas:

medicinos įstaigų darbuotojai;
pacientams, kuriems buvo atliktas kraujo perpylimas;
narkomanams.

Be to, žmonės, gyvenantys ar keliaujantys vietovėse, kuriose yra plačiai paplitęs hepatito B virusas, arba turintys šeimos ryšį su hepatito B ar hepatito B nešiotojais.

Deja, šiuo metu nėra hepatito C prevencijos vakcinų. Todėl jos prevencija yra sumažinta iki narkomanijos prevencijos, privalomas kraujo donorystės tyrimas, paauglių ir jaunimo aiškinamasis darbas ir kt.

Klausimai ir atsakymai apie virusinį hepatitą

Klausimas: Sveiki, kas yra sveikas hepatito C nešiklis?

Atsakymas: C hepatito nešiklis yra žmogus, turintis virusą, bet nėra jokių skausmingų simptomų. Ši būklė gali tęstis daugelį metų, kai imuninė sistema slopina ligą. Vežėjai, kurie yra infekcijos šaltinis, privalo nuolat rūpintis savo artimųjų saugumu ir, jei nori tapti tėvais, atidžiai prižiūrėkite šeimos planavimo klausimą.

Klausimas: Kaip žinoti, kad turiu hepatitą?

Atsakymas: atlikite kraujo tyrimą hepatitui.

Klausimas: Sveiki! Esu 18 metų, B ir C hepatitas yra neigiamas, ką tai reiškia?

Atsakymas: Analizė parodė, kad nėra hepatito B ir C.

Klausimas: Sveiki! Mano vyras turi hepatito c. Neseniai turėjau paskutinę hepatito B vakciną. Prieš savaitę, mano vyro lūpos krekingo, dabar jis nėra kraujavimas, bet kreko dar neišgydė. Ar bučiniai geriau nei iki galo išgydo?

Atsakymas: Sveiki! Geriau atšaukti, o jums perduoti anti-hbs, hbcorab total, PCR kokybę.

Klausimas: Sveiki! Salone aš padariau pjaustytą manikiūrą, pakenkiau odai, dabar aš nerimauju, po kurio laiko man reikia išbandyti visas infekcijas?

Atsakymas: Sveiki! Susisiekite su infekcinių ligų specialistu, kad nuspręstumėte dėl skubios vakcinacijos. Po 14 dienų galite atlikti hepatito C ir B RNR ir DNR kraujo tyrimus.

Klausimas: Sveiki, prašome prašome: neseniai buvo diagnozuotas lėtinis mažo aktyvumo hepatitas B (hbsag +; dna pcr +; dna 1,8 * 10 3-me Me / ml; alt ir asth yra normalūs, kiti biocheminės analizės rodikliai Gerai, hbeag -; anti-hbeag +). Gydytojas sakė, kad gydymas nereikalingas, dietos nereikalingos, tačiau pakartotinai susidūrė su informacija apie įvairias vietoves, kuriose gydomas visas lėtinis hepatitas, ir netgi yra nedidelė dalis visiško atsigavimo. Taigi galbūt turėtume pradėti gydymą? Ir vis dėlto ne pirmuosius metus vartoju hormoninį vaistą, kurį paskyrė gydytojas. Šis vaistas turi neigiamą poveikį kepenims. Bet tai neįmanoma atšaukti, kas tada?

Atsakymas: Sveiki! Reguliariai stebimas, dietinis, alkoholio pašalinimas, galbūt hepatoprotektorių paskyrimas. HTP šiuo metu nereikalaujama.

Klausimas: Sveiki, aš esu 23 metai. Neseniai turėjau atlikti medicininės komisijos testus, ir tai buvo nustatyta: hepatito B analizė nėra normali. Ar turiu galimybę atlikti medicininę apžiūrą dėl sutarties paslaugų su tokiais rezultatais? 2007 m. Buvau skiepytas nuo hepatito B. Simptomai, kurių niekada nebuvo pastebėti, susiję su kepenimis. Gelta nebuvo gera. Nieko nerimavo. Praėjusiais metais, pusę metų, aš paėmiau COTTER 20 mg per dieną (buvo problemų su mano veido oda) nieko ypatingo.

Atsakymas: Sveiki! Tikriausiai perduotas virusinis hepatitas B su regeneracija. Tikimybė priklauso nuo hepatologinės komisijos diagnozės.

Klausimas: Galbūt klausimas nėra adresas, pasakykite man, kam kreiptis. Vaikas yra 1 metai ir 3 mėnesiai. Mes norime jį skiepyti nuo infekcinio hepatito. Kaip tai padaryti ir ar yra kokių nors kontraindikacijų.

Atsakymas: Šiandien galima skiepyti vaiką (taip pat ir suaugusį) nuo virusinio hepatito A (infekcinio), nuo virusinio hepatito B (parenteralinio ar "kraujo") arba kombinuoto vakcinavimo (hepatito A ir hepatito B). Vakcinacija nuo hepatito A, hepatito B atveju - tris kartus per 1 ir 5 mėnesius. Kontraindikacijų standartas.

Klausimas: Ką turėtų daryti kiti šeimos nariai, jei tėvas turi C hepatitą?

Atsakymas: virusinis hepatitas C reiškia asmens, sergančio parenteriniu infekcijos mechanizmu, „kraujo infekcijas“ - medicininių manipuliacijų, kraujo perpylimų metu lytinių santykių metu. Todėl namų ūkių lygmenyje kitų šeimos narių židiniuose nėra infekcijos pavojaus.

Klausimas: Galbūt klausimas nėra adresas, pasakykite man, kam kreiptis. ebenku 1 metai ir 3 mėnesiai. Mes norime jį skiepyti nuo infekcinio hepatito. Kaip tai padaryti ir ar yra kokių nors kontraindikacijų.

Klausimas: Mano sūnus (25 metai) ir dukra (22 metai) turi G hepatitą, jie gyvena su manimi. Be seniausio sūnaus, turiu dar du sūnus, 16 metų. Ar hepatitas j yra užkrečiamas kitiems? Ar jie gali turėti vaikų ir kaip ši infekcija paveiks vaiko sveikatą.

Atsakymas: virusinis hepatitas G neperduodamas per namų ūkio kontaktus ir nėra pavojingas jūsų jaunesniems sūnums. Moteris, užsikrėtusi G hepatitu, gali gimdyti sveiką kūdikį 70-75% atvejų. Kadangi tai paprastai yra gana retas hepatito tipas, o dar daugiau abiejų sutuoktinių tuo pačiu metu, norint pašalinti laboratorines klaidas, rekomenduoju pakartoti šią analizę, bet kitoje laboratorijoje.

Klausimas: Kaip veiksminga hepatito B vakcina? Kokį šalutinį poveikį šis vakcinas turi? Koks turėtų būti vakcinacijos planas, jei moteris per metus pastos? Kokios yra kontraindikacijos?

Atsakymas: skiepijimas nuo virusinio hepatito B (atliekamas tris kartus - 0, 1 ir 6 mėnesius) yra labai veiksmingas, negali sukelti gelta ir neturi šalutinio poveikio. Kontraindikacijos beveik nėra. Moterys, planuojančios nėštumą ir neturinčios raudonukės ir vėjaraupių, be hepatito B, turi būti skiepytos nuo raudonukės ir vištienos raupų, bet ne vėliau kaip likus 3 mėnesiams iki nėštumo.

Klausimas: Ką daryti su hepatitu C? Gydyti ar ne gydyti?

Atsakymas: virusinis hepatitas C turi būti gydomas trimis pagrindiniais rodikliais: 1) citolizės sindromo buvimas - padidėjęs ALT ir 1:10 praskiestas serumas; 2) imunoglobulino M klasės antikūnų teigiamas bandymo rezultatas prie hepatito C viruso (anti-HCVcor-Ig M) branduolinio antigeno ir 3) hepatito C viruso RNR kraujo aptikimo grandinės polimerazės reakcijos (PCR) metodu. Nors galutinis sprendimas vis dar turi būti gydomas gydytojas.

Klausimas: Hepatitas A (gelta) buvo rastas mūsų biure mūsų biure. Ką turėtume daryti? 1. Ar biuras dezinfekuoja? 2. Kada mums tikslinga atlikti gelta testus? 3. Ar dabar turėtume apriboti kontaktus su šeimomis?

Atsakymas: Reikia atlikti dezinfekciją biure. Analizės gali būti atliekamos nedelsiant (kraujas AlT, antikūnai prieš HAV - hepatito A virusą, imunoglobulino M ir G klases). Patartina apriboti kontaktus su vaikais (prieš bandymą arba iki 45 dienų nuo ligos atvejo nustatymo). Išsiaiškinus sveikų neimuninių darbuotojų padėtį (neigiami IgG antikūnų prieš HAV tyrimo rezultatai), rekomenduojama vakcinuoti nuo virusinio hepatito A ir hepatito B, kad ateityje būtų išvengta tokių krizių.

Klausimas: Kaip perduodamas hepatito virusas? Ir kaip jie negali susirgti.

Atsakymas: A ir E hepatito virusai perduodami kartu su maistu ir gėrimais (vadinamasis išmatų ir burnos perdavimas). B, C, D, G hepatitas, TTV perduodami su medicininėmis manipuliacijomis, injekcijomis (pvz., Tarp švirkšto, vienos adatos ir bendros „pasislėpimo“), kraujo perpylimų, chirurginių operacijų metu naudojant pakartotinai naudojamus instrumentus, taip pat seksualiniai kontaktai (vadinamasis parenterinis, kraujo perpylimas ir seksualinis perdavimas). Žinant virusinio hepatito perdavimą, asmuo tam tikru mastu gali kontroliuoti situaciją ir sumažinti ligos riziką. Hepatitas A ir B Ukrainoje jau seniai skiepijami, vakcinacijos, kurios 100% garantuoja ligos atsiradimą.

Klausimas: Turiu hepatito C, 1B genotipą. Jis buvo gydomas reaferonu + ursozanu - be rezultatų. Kokie vaistai skirti kepenų cirozės prevencijai.

Atsakymas: C hepatito atveju efektyviausias kombinuotas antivirusinis gydymas yra: rekombinantinis alfa 2-interferonas (3 mln. Per dieną) + ribavirinas (arba kartu su kitais vaistais - nukleozidų analogais). Gydymo procesas yra ilgas, kartais daugiau kaip 12 mėnesių, kontroliuojant ELISA, PCR ir citolizės sindromo rodiklius (AlT visame ir 1:10 praskiestame serume), taip pat paskutiniame etape - kepenų punkcijos biopsiją. Todėl patartina stebėti ir atlikti laboratorinį tyrimą viename gydomame gydytoju - būtina suprasti „be rezultato“ apibrėžtį (dozavimas, pirmojo kurso trukmė, laboratorinių tyrimų rezultatai narkotikų vartojimo dinamikoje ir kt.).

Klausimas: C hepatitas! 9 metų vaikas turi 9 metų karščiavimą. Kaip gydyti? Kas naujo šioje srityje? Ar jie greitai ras teisingą gydymo būdą? Ačiū iš anksto.

Atsakymas: Temperatūra nėra pagrindinis lėtinio hepatito C požymis. Todėl: 1) būtina atmesti kitas padidintos temperatūros priežastis; 2) nustatyti virusinio hepatito C aktyvumą pagal tris pagrindinius kriterijus: a) ALT aktyvumas visame ir 10:10 praskiestame serume; b) serologinis profilis - Ig Ig antikūnai prieš NS4, NS5 ir Ig M klasės HCV baltymus HCV branduoliniam antigenui; 3) ištirti HCV RNR buvimą ar nebuvimą kraujyje polimerazės grandinės reakcijos (PCR) metodu, taip pat nustatyti aptikto viruso genotipą. Tik po to bus galima kalbėti apie C hepatito gydymo poreikį. Šiandien šioje srityje yra gana pažangių vaistų.

Klausimas: Ar galima žindyti kūdikį, jei motina turi hepatitą C?

Atsakymas: C hepatito RNR reikia patikrinti motinos pieną ir kraują, jei rezultatas yra neigiamas, galite žindyti kūdikį.

Klausimas: Mano brolis yra 20 metų. 1999 m. Aptiktas hepatitas B, o dabar jie surado C hepatitą. Ar vienas virusas eina į kitą? Ar jis gali būti išgydytas? Ar galima seksuoti ir turėti vaikų? Jis taip pat turi 2 limfmazgius galvos gale, ar jis gali būti testuojamas dėl ŽIV? Narkotikai nebuvo vartojami. Aš jums prašau, atsakyk man. Ačiū. Tanya

Atsakymas: Jūs žinote, Tanya, su dideliu tikimybe užsikrėsti dviem virusais (HBV ir HCV), atsiranda tik tada, kai švirkščiate narkotikus. Todėl pirmiausia reikia išsiaiškinti šią situaciją su broliu ir, jei reikia, susigrąžinti nuo narkomanijos. Narkotikai yra kofaktorius, kuris pagreitina neigiamą hepatito eigą. Pageidautina išbandyti ŽIV. Vienas virusas nepatenka į kitą. Lėtinis virusinis hepatitas B ir C šiandien gydomi ir kartais gana sėkmingai. Lytinis gyvenimas - su prezervatyvu. Po gydymo vaikai gali turėti.

Klausimas: Kaip perduodamas hepatito A virusas?

Atsakymas: A hepatito virusas perduodamas iš žmogaus į asmenį išmatomis ir per burną. Tai reiškia, kad asmuo, kenčiantis nuo A hepatito, išskiria virusus su išmatomis, kurios, nepakankamai higieniškai, gali patekti į maistą ar vandenį ir sukelti kito asmens infekciją. A hepatitas dažnai vadinamas „nešvaria ranka“.

Klausimas: Kokie yra virusinio hepatito A simptomai?

Atsakymas: Dažnai virusinis hepatitas A yra besimptomis arba kitoje ligoje (pvz., Gastroenteritas, gripas, peršalimas), tačiau kai kurie iš šių simptomų gali reikšti hepatito buvimą: silpnumas, padidėjęs nuovargis, mieguistumas, aštrumas vaikams ir dirglumas; apetito sumažėjimas ar trūkumas, pykinimas, vėmimas, karščiavimas; balintos išmatos; karščiavimas iki 39 ° С, šaltkrėtis, prakaitavimas; skausmas, sunkumo jausmas, diskomfortas dešinėje hipochondrijoje; šlapimo patamsėjimas - pasireiškia po kelių dienų po pirmųjų hepatito požymių atsiradimo; gelta (akių skleros geltonos spalvos, kūno odos, burnos gleivinės atsiradimas) paprastai pasireiškia praėjus savaitei po ligos pradžios, o tai šiek tiek palengvina paciento būklę. Dažnai nėra gelta su A hepatitu.