Hepatito skiepijimas vaikams

Kiekvienoje pasaulio šalyje vaikai skiepijami pagal Nacionalinį skiepijimo grafiką. Jis grindžiamas pavojingų infekcijų plitimo ypatumais konkrečioje vietovėje. Rusijoje pirmoji skiepijama vaikai motinystės ligoninėje. Koks yra vakcinacijos planas šiandien?

Pirmąją dieną po gimimo visi naujagimiai švirkščiami, kad būtų apsaugoti kūdikį nuo hepatito B viruso, vakcina švirkščiama į raumenis į priekinę ir šoninę šlaunį. Imunitetas prieš patogeną išsivysto beveik akimirksniu, bet išlieka trumpą laiką. Todėl dar 1 ir 6 mėnesiai atlieka dar dvi vakcinacijos, o vaikams, kuriems kyla didelė infekcijos rizika (pvz., Nuo hepatito B sergančių motinų), - 1, 2 ir 12 mėnesių. Dėl to susidaro imunitetas, kuris saugiai apsaugo vaiką nuo pavojingos ligos ne mažiau kaip 15 metų.

Vakcina nuo virusinio hepatito B laikoma viena saugiausių pacientams. Jame nėra viruso dalelių, bet tik nedideli korpuso antigenų gabaliukai, kuriems gaminamas imunitetas. Ilgalaikiam stebėjimo laikotarpiui po vakcinos preparato vartojimo nebuvo nustatyta jokių rimtų reakcijų ar komplikacijų. Leidžiama skiepyti kūdikiams, sveriantiems daugiau kaip 1,5 kg, ir nėščioms moterims, o tai reiškia, kad Pasaulio sveikatos organizacija (PSO) yra visiškai tikra, jog ji bus saugi.

Vyresniems kaip 3 dienų gyvenimo laikotarpiui vaikai švirkščiami į tuberkuliozę. Jis atliekamas su specialiu švirkštu į smulkią adatą į išorinį peties paviršių, maždaug lygiu tarp viršutinės ir vidurinės trečiosios dalies. Priklausomai nuo sveikatos būklės ir epidemiologinės padėties vaiko gyvenamojoje vietoje, vaistas naudojamas su normaliu inokuliato kiekiu (BCG) arba mažesniu kiekiu (BCG-M).

Tuberkuliozės vakcina yra susilpnėjusi tuberkuliozė, kuri veikia karves. Tai reiškia, kad net ir aktyvioje būsenoje ji negali sukelti žmonių ligų, tačiau tuo pačiu metu ji sudaro stabilią imuninę apsaugą nuo agresyvių bakterijų padermių, kurios užkrečia žmones. Po kelių savaičių injekcijos vietoje po vakcinacijos pasireiškia įtemptas mazgas, kurio atidarymas išlieka nedidelis randas. Jo dydis yra didesnis nei 4 mm - įrodymas, kad vaikas yra apsaugotas nuo infekcijos.

Kai vaikai yra 1 metai, o vėliau kiekvienais metais jie imasi Mantoux testo. Po dilbio vidinio paviršiaus švirkščiamas 0,1 ml Koch bakterijų antigeninių dalelių baltymų ekstrakto ir po 72 valandų įvertinama vietinės alerginės reakcijos sunkumas. Pasak jo, gydytojas gali nustatyti, ar vaikas turi imunitetą nuo tuberkuliozės ir ar jis yra išreikštas, ar yra infekcija su patogenine mikobakterija ir ar liga pasireiškė. Jei laikui bėgant imuninė gynyba nesudaroma ar silpnėja, tada 7 ir 14 metų amžiaus vaikai kartoja BCG arba BCG-M vakcinaciją.

Nėra nieko, kad sujungėme visas šias vakcinacijas, nes vakcinavimas ir pakartotinis skiepijimas nuo išvardytų infekcijų atliekamas tuo pačiu amžiaus laikotarpiu:

• trigubos vakcinacijos - 3, 4,5 ir 6 mėnesius;
• pirmoji revakcinacija - 18 mėnesių.

Atsižvelgiant į dabartinį imunizacijos grafiką, tėvai turi teisę rinktis: suteikti tą pačią dieną 3 injekcijas kūdikiams 3 (DTP + Imovaks + Hiberix vakcinos) arba tik vieną kompleksą - Pentaxim, kuriame taip pat yra labai išgrynintas acelulinis kokliušo komponentas, gerokai sumažinant reakcijos tikimybę inokuliacija.

Siekiant sukurti patikimą imunitetą nuo infekcijos ir užkirsti kelią tokiai labai retai, bet rimtai komplikacijai, pvz., Su vakcina susijusiai poliomielinai, pirmuosius du vakcinacijos preparatus, įskaitant inaktyvuotas (nužudytas) viruso daleles, naudojamas. Trečiajai vakcinacijai naudokite geriamąjį tirpalą (lašus), kuriuose yra gyvų susilpnintų patogenų.

Be to, vėlesnio pakartotinio skiepijimo laiko skirtumai, skirti palaikyti visą gyvenimą trunkantį imunitetą, yra skirtingi:

• prieš 20 mėnesių ir 14 metų amžiaus (su vakcina, turinčia gyvų susilpnintų virusų dalelių) nuo poliomielito;
• nuo difterijos ir stabligės - ADS vakcina 7 ir 15 metų amžiaus, o paskui kas 10 metų (paskutinė revakcinacija rekomenduojama 65 metų);
• nuo hemofilinės infekcijos ir papildomų kosulių nereikia papildomų revakcinacijų.

Vakcinacija atliekama vieną kartą per vienerius metus švirkščiant į raumenis, pakartotinai skiepijant su tuo pačiu preparatu 6 metų. Naudojama kombinuotoji vakcina Priorix arba Trimovax (tai yra tame pačiame švirkšte prieš visas infekcijas). Paprastai jis gerai toleruojamas ir palieka ilgalaikį imunitetą.

Jei vaikas, sulaukęs 1 metų ar 6 metų amžiaus, kenčia nuo bet kokių šių infekcijų, jis nebėra skiepijamas nuo jo. Šiuo atveju vieno komponento vakcinos preparatai naudojami imunitetui likusiems patogenams sukurti. Tymų atveju tai yra tymų vakcina arba Ruvax, raudonukės - Rudivax ar anti-raudonukės, kiaulytės - kiaulytės vakcina.

Kad tėvai galėtų lengviau naršyti ir nepraleisti kito įprastos vakcinacijos, siūlome nedidelį priminimą:

Metinis imunizavimas nuo gripo taip pat įtrauktas į nacionalinį imunizacijos planą. Kiekvienais metais vakcina yra įvairių viruso serotipų antigenų. PSO ekspertai prognozuoja jo sudėtį, remdamiesi ilgalaikiu patogenų migracijos stebėjimu žmonių populiacijoje.

Kategorija: Vaikų ligos
Temos: skiepijimas, hepatitas B, gripas, difterija, skiepijimo kalendorius, kosulys, tymų, raudonukės, poliomielito, vakcinacijos, Mantoux testas, stabligė, tuberkuliozė
Nuoroda į medžiagą: suplanuokite vaikų skiepijimą. Nacionalinis vakcinacijos kalendorius

Nepaisant audringų viešų diskusijų apie vakcinų poreikį ir kenksmingumą, buvo įtikinamai įrodyta, kad šiandien nėra jokios kitos apsaugos nuo pavojingų infekcinių ligų, išskyrus vakcinas.

Vakcinacija nuo hepatito B atliekama pagal tam tikrą modelį ir yra vienas svarbiausių žmogaus gyvenime: ši vakcina pirmą kartą skiriama per 24 valandas nuo gimimo.

Nedaug žmonių žino apie vakcinacijos nuo hepatito B grafiką. Tuo tarpu ši liga yra viena iš labiausiai paplitusių žmonių populiacijoje, ir kiekvienas žmogus rizikuoja jį užsikrėsti savo gyvenimo metu. Apsvarstykite hepatito B vakcinavimo vaikams schemą ir revakcinaciją suaugusiems.

Bet kokios vakcinacijos esmė - įvedimas į kūną:

• susilpninti arba inaktyvuoti mikroorganizmai - 1 karta vakcinų;
• toksoidai (dezaktyvuoti mikroorganizmų eksotoksinai) - antrosios kartos vakcinos;
• virusiniai baltymai (antigenai) - 3 kartos vakcinos.

Vaistas, skiriamas skiepijimo nuo hepatito B metu, priklauso trečiajai kartai ir yra vakcina su paviršiaus antigenais (HBsAg), susintetintais rekombinantinių mielių padermėmis.

Mielių ląstelių (Saccharomyces cerevisiae) genetinė struktūra yra iš anksto pakeista (rekombinuota), todėl jie gauna hepatito B paviršiaus antigeną koduojančią geną, o mielės sintezuotas antigenas pašalinamas iš bazinės medžiagos ir papildomas pagalbinėmis medžiagomis.

Įvedus vakciną į organizmą, antigenai sukelia imuninės sistemos reakciją, kuri išreiškiama gaminant antikūnus, atitinkančius šį antigeną - imunoglobulinus. Šios imuninės ląstelės yra imuninės sistemos „atmintis“. Jie išlieka kraujyje jau daugelį metų, todėl galima pradėti savalaikį gynybinį atsaką tuo atveju, jei į kūną patenka tikras hepatito B virusas. Taigi, vakcinacija, kaip ji buvo, „moko“ imuninę sistemą pripažinti pavojus, su kuriais ji turi reaguoti.

Tačiau, kaip ir bet kuris mokymas, imuninės sistemos mokymas reikalauja pakartoti. Norint sukurti stabilų imunitetą tiek suaugusiems, tiek vaikams, būtina atlikti keletą skiepų nuo hepatito B pagal skiepijimo schemą.

Buvusių TSRS šalių teritorijose naudojamas skiepijimo nuo hepatito B grafikas, kuris pradėtas taikyti 1982 metais. Pagal jį visi vaikai skiepijami:

• pirmą dieną po gimimo;
• po mėnesio po gimimo;
• 6 mėnesiai po gimimo.

Taigi, norint sukurti stabilų ir ilgalaikį imunitetą, vakcinacijos nuo hepatito B schema reiškia jo tris kartus vartojimą.

Ši taisyklė netaikoma vaikams, kuriems gresia pavojus, ty tiems, kurie gimė motinai, užsikrėtę virusu. Tokiais atvejais hepatito B vakcinavimo schema yra tokia:

• per pirmąsias 24 valandas pirmieji vakcinos + antikūnai papildomai patenka į hepatitą B (vadinamąjį „pasyvųjį imunizavimą“, skirtą apsaugoti vaiką iki savo antikūnų atsiradimo, reaguojant į švirkštą vakciną);
• po mėnesio po gimimo - antroji vakcina;
• po dviejų mėnesių po gimimo - trečioji vakcina;
• 12 mėnesių po gimimo - ketvirtoji vakcina.

Įgytas imunitetas palaikomas mažiausiai 10 metų. Tačiau šis rodiklis yra gana kintamas ir gali skirtis skirtingiems žmonėms.

Yra trys skiepijimo planai, kuriuose suaugusieji skiepijami nuo hepatito B. Apsvarstėme pirmuosius du ankstesniame punkte:

• trijų vakcinacijų 0–1–6 standartinė schema (antroji ir trečioji vakcinacijos atliekamos po 1 ir 6 mėnesių po pirmojo);
• paspartintas keturių vakcinacijų 0–1–2–12 grafikas (atitinkamai po 1, 2 ir 12 mėnesių).

Taip pat yra galimybė imtis neatidėliotinos imunizacijos, įtraukiant 4 vakcinacijas nuo hepatito B suaugusiems pagal 0–7 dienų - 21 dienos - 12 mėnesių schemą. Toks skiepijimo grafikas naudojamas avarijos atveju, kai, pavyzdžiui, asmuo turi skubiai išvykti į regioną, kuris yra epidemiologiškai pavojingas hepatitui.

Tinkamas bet kurios schemos taikymas yra stiprus ir ilgalaikis imunitetas suaugusiam asmeniui. Paspartintas ar avarinis hepatito B skiepijimo grafikas leidžia pagreitinti procesą pradžioje, ty gauti pakankamą apsaugą iki antrojo pabaigos (su pagreitintu modeliu) arba iki pirmojo mėnesio pabaigos (su avariniu modeliu). Tačiau ketvirtoji vakcina, atlikta po 12 mėnesių, yra būtina norint sukurti visą ilgalaikį imunitetą.

B hepatito skiepijimo schema

Būtina vakcinuoti nuo hepatito B skiepijimo grafiko. Vakcinacijos praleidimas neleis imunitetui formuotis.

Nedidelis nuokrypis nuo skiepijimo grafiko per kelias dienas nepaveiks antikūnų titro, atsparumo ir įgytos imuniteto trukmės.

Jei dėl kokių nors priežasčių nukrypsta nuo vakcinacijos nuo hepatito B grafiko, kita vakcina turi būti įvesta kuo greičiau.

Jei yra reikšmingas nukrypimas nuo vakcinacijos grafiko (savaitės ar mėnesiai), turėtumėte apsilankyti pas gydytoją ir konsultuotis dėl tolesnių veiksmų.

Vakcinacija nuo hepatito B suaugusiems žmonėms yra apie 1 kartą per 10 metų iki 55 metų amžiaus, o pagal papildomas indikacijas - vėlesniame amžiuje.

Kai kuriais atvejais, pavyzdžiui, kai suaugusysis nėra įsitikinęs, ar jis buvo skiepytas nuo hepatito B, ir kaip seniai tai įvyko, rekomenduojama paaukoti kraują, kad būtų antikūnų prieš paviršių ir branduolinį hepatito baltymą (HBsAg ir HBcAg).

Anti-HBs skaičius rodo imuniteto intensyvumą hepatito virusui. Vakcinacija nurodoma mažesniu kaip 10 vienetų / l antikūnų lygiu, kuris yra aiškinamas kaip visiškas imuniteto nuo viruso antigenų trūkumas.

Nustatant branduolinio antigeno antikūnus (anti-HBc) vakcinacija neatliekama, nes šių imunoglobulinų buvimas rodo viruso buvimą kraujyje. Papildomus paaiškinimus gali pateikti papildomi tyrimai (PGR).

Kaip išsiaiškinti hepatito B analizę, tai galima rasti

Revakcinacija su hepatitu B suaugusiesiems atliekama pagal standartinę trijų vakcinacijos schemų 0–1–6 schemą.

Šiandien rinkoje yra daugybė mono- ir polivakcinų, skirtų hepatitui B, suaugusiems ir vaikams.

Rusijos monovalentinės vakcinos:

Monovalentinės vakcinos, pagamintos užsienio laboratorijose:

• Engerix B (Belgija);
• Biovac-B (Indija);
• Gen Wac B (Indija);
• Shaneak-V (Indija);
• Eberbiovac NV (Kuba);
• Euvax V (Pietų Korėja);
• HB-VAX II (Nyderlandai).

Išvardytos vakcinos yra tos pačios rūšies: jose yra 20 μg virusų antigenų 1 ml tirpalo (1 dozė suaugusiam).

Kadangi suaugusiesiems imunitetas daugeliui vaikystėje įgytų infekcijų turi laiko išnykti, patartina atlikti revakcinaciją prieš hepatitą B pagal pirmiau aprašytą schemą, naudojant polivakcinus.

Tarp tokių suaugusiųjų polivakcinų gali būti vadinami:

• prieš difteriją, stabligę ir hepatitą B - Bubo-M (Rusija);
• nuo hepatito A ir B - Hep-A + B-in-VAK (Rusija);
• prieš hepatitą A ir B - Twinrix (UK).

Esamos hepatito B vakcinos

Vakcinos naudojimo metu buvo skiepyta daugiau nei 500 milijonų žmonių. Tačiau nebuvo užregistruotas rimtas šalutinis poveikis ar neigiamas poveikis suaugusiems ar vaikams.

Vakcinos priešininkai paprastai nurodo konservantų sudedamųjų dalių nesaugumą. Jei yra vakcina nuo hepatito, šis konservantas yra gyvsidabrio turinti medžiaga - merthiolatas. Kai kuriose šalyse, pavyzdžiui, Jungtinėse Valstijose, merthiolato vakcinos yra draudžiamos.

Nebuvo jokių patikimų įrodymų, kad 0,00005 g merthiolato - būtent tiek vieno vakcinos injekcijos - turėtų įtakos žmonių sveikatai.

Bet kokiu atveju, šiandien yra galimybė skiepyti nuo suaugusiųjų, kurio vaistas yra be konservantų. „Combiotech“, „Endzheriks B“ ir „HB-VAX II“ vakcinos yra prieinamos be tirpalų arba likusio kiekio ne daugiau kaip 0,000002 g injekcijos.

Vakcinacija nuo hepatito B, atliekama pagal imunodeficito neturinčių žmonių sistemą, 95% atvejų užkerta kelią infekcijai. Laikui bėgant imuniteto intensyvumas virusui palaipsniui mažėja. Bet kuriuo atveju, net jei asmuo susirgtų, ligos eiga bus daug lengviau, o atsigavimas bus baigtas ir greičiau. Skaitykite, kaip čia perduodama liga.

Daugiau informacijos apie B hepatito skiepijimą žr.

Hepatitas yra pavojinga virusinė liga, kuri veikia kepenis ir tulžies takus. Infekcija vyksta įvairiais būdais (namuose, seksualiniuose, dirbtiniuose ir pan.), Nes labai atsparus virusas gali išlikti įvairiomis sąlygomis ir visur - kraujyje, šlapime, seilėse, spermoje, makšties išskyrose ir kituose biologiniuose skysčiuose.

Liga yra labai rimta, gali sukelti kepenų detoksikacijos funkcijos sumažėjimą, cholestazę (tulžies išsiskyrimo sutrikimą), miego praradimą, padidėjusį nuovargį, sumišimą, kepenų komą, plačią fibrozę, cirozę, poliartritą, kepenų vėžį.

Atsižvelgiant į tokias rimtas pasekmes ir gydymo sunkumus, vakcinacija plačiai naudojama siekiant užkirsti kelią infekcijai visame pasaulyje. Pasak PSO, hepatito B vakcina turėtų būti skiriama jau pirmąsias kūdikio gyvenimo dienas. Tačiau daugelis tėvų abejoja, ar sutinka su tuo, nes trūksta sąmoningumo.

Iki šiol skiepijimas nuo hepatito B vaikams, kaip ir visi kiti, nėra privalomas, todėl tėvai abejoja, ar tai apskritai reikalinga. Prieš pasirašydami atsisakymą, jie turi pasverti privalumus ir trūkumus ir priimti vienintelį teisingą sprendimą. Yra keletas priežasčių, kodėl visi gydytojai pataria, kad hepatito B atveju privaloma skiepyti vaikus nuo labai ankstyvo amžiaus:

1. infekcijos paplitimas neseniai tapo epidemija, todėl infekcijos rizika yra labai didelė ir ją galima sumažinti tik vakcinacijos būdu;
2. Hepatitas B gali būti chronizuotas, t. Y. Jis gali sukelti ilgalaikių, labai sunkių komplikacijų, tokių kaip vėžys arba kepenų cirozė, dėl kurios vaikystėje atsiranda neįgalumas ir mirtis;
3. hepatitu užkrėstas vaikas tampa chronika;
4. jei esate skiepijamas nuo hepatito B, infekcijos tikimybė vis dar egzistuoja, tačiau ji yra labai maža;
5. net jei vakcinuotas vaikas yra užsikrėtęs, liga bus lengva, o atsigavimas bus daug greičiau ir be jokio poveikio kūdikio sveikatai.

Daugelis tėvų klaidingai mano, kad jiems nereikia vakcinos nuo hepatito B, nes jie paprasčiausiai neturi vietos gaudyti: jie auginami klestinčioje šeimoje, jie nenaudoja narkotikų. Tai yra mirtinas klaidingumas.

Vaikai gali susilieti su kieno nors kito krauju, kuris gali būti pavojingo viruso nešiklis, klinikoje, darželyje, gatvėje: slaugytoja kraujo tyrime gali pamiršti dėvėti naujas pirštines; vaikas gali kovoti, nukentėti, kažkas jį įkandys; Gatvėje vaikas gali pasiimti naudojamą švirkštą ir daug kitų dalykų. Niekas nėra apdraustas nuo infekcijos.

Taigi tėvai turėtų suprasti, kad skiepijimas nuo virusinio hepatito B yra labai naudingas ir būtinas visiems vaikams nuo gimimo. Nenuostabu, kad vakcinacijos kalendorius yra vienas iš pirmųjų.

Kadangi hepatitas B yra pavojinga, pakankamai rimta liga, nėra vienos vakcinacijos schemos, bet net tris. Šie grafikai gydytojai atėjo po katastrofiško užsikrėtusių asmenų skaičiaus padidėjimo:

1. Standartinė: 0 - 1 - 6 (pirmoji naujagimių vakcina nuo naujagimių hepatito yra antroji - antroji - per 1 mėnesį, kita - per šešis mėnesius). Tai yra efektyviausias vaikų skiepijimo grafikas.
2. Greita schema: 0 - 1 - 2 - 12 (pirmasis yra motinystės ligoninėje, antrasis skiepijamas nuo hepatito naujagimyje po 1 mėnesio, kitas po 2 mėnesių, ketvirtas po metų). Taikant šią schemą imuninė sistema gaminama iš karto, todėl šis planas naudojamas vaikams, kuriems yra didelė hepatito B infekcijos rizika.
3. Skubi vakcinacija: 0 - 7 - 21 - 12 (pirmasis skiepijimas - gimimo metu, antrasis - per savaitę, trečioji vakcina nuo B hepatito - po 21 dienos, ketvirtoji - per metus). Ši schema taip pat naudojama sparčiai vystytis nedideliame imunitetui - dažniausiai prieš skubią operaciją.

Jei vakcinacija nuo hepatito motinystės ligoninėje dėl kokių nors priežasčių nebuvo padaryta, pirmosios injekcijos laiką pasirinko gydytojas ir tėvai, o po to turi būti laikomasi vienos iš pirmiau minėtų schemų. Jei 2-oji vakcinacija buvo praleista ir praėjus daugiau nei 5 mėnesiams, grafikas vėl pradės veikti. Jei praleidote trečiąjį injekciją, atlikite schemą 0 - 2.

Po vienkartinės vakcinacijos imunitetas susidaro tik trumpą laiką. Norint sukurti ilgalaikį imunitetą, būtinas hepatito skiepijimo naujagimiams grafikas, kurį sudaro 3 injekcijos. Šiuo atveju intervalas tarp injekcijų gali būti pailgintas, bet ne sutrumpintas: tai gali lemti blogesnį imunitetą vaikams.

Kalbant apie tai, kiek vakcinos veikia: jei tiksliai laikomasi visų tvarkaraščių, jūs negalite išgyventi 22 metus: būtent šiam laikotarpiui taikoma apsauga nuo hepatito B, ypač svarbu skiepyti tuos vaikus, kuriems gresia pavojus.

Kaip jau minėta, hepatito B vakcinos planas labai priklauso nuo to, kaip greitai reikia sukurti imunitetą nuo infekcijos vaikui. Jei jis yra rizikuojamas, greita vakcinacija. Tai būtina šiais atvejais:

• Hepatito B virusas buvo aptiktas vaiko motinai kraujyje;
• motina yra užsikrėtusi hepatitu B ir buvo užkrėsta tam tikru laikotarpiu - nuo 24 iki 36 nėštumo savaičių;
• motina nebuvo ištirta dėl ligos buvimo;
• tėvai vartoja narkotikus;
• tarp vaiko giminaičių yra susirgę arba pavojingo viruso nešiotojai.

Visais šiais atvejais tėvai neturėtų abejoti, ar vaikui reikia hepatito B vakcinos: tai tiesiog būtina. Priešingu atveju infekcijos rizika padidėja kelis kartus, ir tai vargu ar galima išvengti. Tokiame svarbiame ir atsakingame versle reikia klausytis gydytojų rekomendacijų ir nekenkti savo vaikui.

Didelis vakcinacijos atsisakymų procentas yra susijęs su tėvų patirtimi, kaip vaikai toleruoja hepatito skiepijimą tokiame ankstyvame amžiuje. Jūs taip pat neturėtumėte to bijoti: kūdikių reakcija paprastai vyksta pagal normą ir stebi medicinos personalas, o dar ligoninėje.

Paprastai kūdikiai turi vietinę reakciją į hepatito vakciną, t. Y. Vaikai ir daugeliu atvejų neskausmingi skiepijami.

Kadangi šalutinis poveikis gali būti pastebėtas:

• paraudimas, nemalonus pojūtis, kondensacija mažo mazgo pavidalu injekcijos vietoje (tėvai turėtų žinoti, kur jie skiepijami nuo hepatito - dažniausiai peties, rečiau šlaunyje ir niekada į raumenų raumenis) yra alerginės reakcijos į preparato buvimą. aliuminio hidroksido, jie vystosi 10–20% kūdikių; dažniausiai jie atsiranda, kai vakcina užsikrečiama hepatitu: tai nėra pavojinga, bet sukelia panašų šalutinį poveikį vietiniam poveikiui;
• rečiau (1–5 proc. vaikų) yra padidėjusi temperatūra, kurią gydytojo leidimu galima sumažinti elementariais antipiretiniais vaistais;
• gali pasireikšti bendras negalavimas;
• yra silpnas silpnumas;
• galvos skausmas (dėl jos, mažas vaikas verkia ir yra kaprizingas per 1-2 dienas po skiepijimo);
• per didelis prakaitavimas;
• viduriavimas;
• niežulys, odos paraudimas (jei pasireiškia alerginė reakcija, gydytojas gali rekomenduoti antihistamininius preparatus keletą dienų).

Visa tai laikoma norma: panaši reakcija per 1 mėnesį arba 1 metus kūdikiui į vakciną nuo hepatito B neturėtų nerimauti ar sutrikdyti tėvų. Visi šie simptomai pasireiškia 2–3 dienas po vakcinacijos ir po nurodyto laiko išeina savarankiškai ir be pėdsakų. Sunkios komplikacijos po vakcinacijos nuo hepatito B retai diagnozuojamos.

Atskirų atvejų, kai komplikacijos prasideda po vakcinacijos nuo hepatito B, dažnis yra 1 iš 100 000, t. Y. Tokie reiškiniai yra labai reti. Komplikacijos apima:

• dilgėlinė;
• bėrimas;
• eritema nodosum;
• anafilaksinis šokas;
• alergijos paūmėjimas.

Šiandien vakcinų gamintojai mažina dozę ir netgi visiškai pašalina konservantus, todėl atnaujinta hepatito B vakcinos sudėtis sumažina nepageidaujamas reakcijas ir komplikacijas. Ji turi tris pagrindinius komponentus:

• Australijos antigenas (virusinis baltymas, išvalytas nuo priemaišų);
• aliuminio hidroksidas;
• Mertioolatas yra konservantas, kuris saugo vaisto aktyvumą.

Nėra jokios pavojingos vakcinos nuo hepatito B, todėl gandai, kad jie toliau skatina išsėtinę sklerozę ir kitas sunkias ligas, nėra pagrįsti.

PSO tyrimai parodė, kad ši vakcina neturi jokio poveikio jokiems neurologiniams sutrikimams, nesumažina ar nesumažina jų. Taigi mitai apie vakcinacijos pavojų neturėtų kelti abejonių tėvams, kurie planuoja jį atsisakyti. Komplikacijos yra tik tada, kai nesilaikoma kontraindikacijų ir gydytojai labai griežtai stebi.

Kai suaugusieji skiepijami nuo A hepatito ir kokios vakcinos yra geresnės - specialistų rekomendacijos

A hepatitas yra ūminė virusinė infekcinė liga. Jei žiūrite į statistiką, ši liga paveikia daugiau nei vieną milijoną žmonių.

Šiuo metu yra prevencinių veiksmų - skiepijimas. Vakcinacija siekiama stiprinti imunitetą nuo A hepatito.

Tai leidžia jums sukurti imunitetą po pirmosios vaisto dozės įvedimo ir bus gerai išspręsti ligos protrūkius visame pasaulyje.

Dažniausiai virusas perduodamas šiais būdais:

1. Išmatos ir per burną.
2. Per nešvarius dalykus.
3. Per vandenį, įvairūs namų apyvokos daiktai ir asmeniniai daiktai.

Kada atliekama vakcinacija ir iki kokio amžiaus?

A hepatito vakcina skiriama žmonėms iki 55 metų amžiaus ir ne daugiau kaip keturis kartus. Ekspertai rekomenduoja skiepyti žmones, kurie prieš tai neturėjo viruso ir nebuvo skiepijami vaikystėje. Taip pat reikia vakcinuoti žmonėms, kuriems yra didelė rizika susirgti hepatitu A.
Tai yra:

• Asmenys, turintys kontaktą su užsikrėtusiais;
• Hemofilijos pacientai;
• kariniai ir kiti asmenys, turintys prastas sanitarines sąlygas;
• žmonės, kurie dažnai mėgsta keliauti į šalis, kuriose yra infekcija ar epidemija;
• yra kepenų ligos;
• narkomanai;
• žmonės, kurie yra neapgalvoti, neapsaugoti;
• netradiciniai asmenys;
• maitinimo darbuotojai, įvairios švietimo įstaigos ir medicinos personalas.

Efektyvios vakcinos

Toks virusas veikia tik kepenis. Tačiau, palyginti su kitais tipais, A hepatitas yra paprasčiausias ir nesikeičia, nes jis yra tinkamas gydymui ir prevencijai.

Vakcinavimas atliekamas vartojant vaistą, kurio sudėtyje yra dezaktyvuoto viruso baltymo. Tokia vakcina negali užkrėsti žmonių hepatitu A, nes ji susijusi su rekombinantinėmis rūšimis.

Rusijoje naudojami šie vaistai:

1. GEP-A + B-in-VAK yra populiariausias ir reikalaujamas. Ji neturi konservantų ar antibiotikų. Šalutinis poveikis yra rečiau nei kitose vaistų grupėse.
2. Chanwak
3. Khavriks 1440.
4. Biovac.
5. Evuks V.
6. Eberbiovac.

Yra dar viena vakcina - imunoglobulinas. Jame yra jau sukurtų svetimų antigenų. Ši vakcinacija atliekama žmonėms, kurie netrukus ketina keliauti į užsienį. Šiuo atveju reikia didelės apsaugos nuo hepatito.

Vykdymo procesas

Vakcinaciją hepatitui galima atlikti privačiose arba viešosiose klinikose. Norėdami sužinoti apie tvarkaraštį ir vietą, turite kreiptis į medicinos įstaigą, kurioje gyvenate.

Jei asmuo gyvena tokioje vietoje, kur yra didelė infekcija, jis iš anksto patikrina. Ekspertai turėtų aptikti antikūnų buvimą kraujyje. Jei analizė parodo, kad yra antikūnų, vakcina nėra padaryta. Tai reiškia, kad asmuo anksčiau turėjo šią ligą.

Injekcija į raumenis dedama į petį, sėdmenį ar viršutinę šlaunies dalį. Gydytojai nerekomenduoja švirkšti vakcinacijos po oda, nes efektyvumas mažėja. Kūnas neatsako, imuninė sistema nepadidėja. Šis metodas naudojamas tik tais atvejais, kai pacientas kraujo krešulys yra prastas.

Paruošimas

Yra tam tikra parengiamoji procedūra:

1. Prieš skiepijimą reikia apsilankyti pas gydytoją, kuris suteiks leidimą jį įgyvendinti.
2. Jei asmuo yra linkęs į alergines reakcijas, būtinai apsilankykite alergiste.
3. Prieš vakcinaciją reikia išvalyti žarnyną. Norėdami tai padaryti, galite naudoti vidurius ar klizmas.
4. Būtinai suknelė pagal orą, kad nebūtų perkaitęs ar pernelyg ilgas kūnas.
5. Pora valandų iki procedūros nutraukite valgyti bet kokį maistą. Skrandis turi būti tuščias.

Vakcinavimo schema

Prieš pradėdamas procedūrą, gydytojas patikrina pacientą. Būtina matuoti temperatūrą ir kraujospūdį. Jei viskas gerai su pacientu, specialistas pažeidžia vakcinaciją.

Šis veiksmas atliekamas dviem etapais, šešių mėnesių arba metų intervalu. Viskas priklauso nuo paties narkotiko: vidaus ar tarptautinio.

Pavyzdžiui, Rusijos vakcinacija GEP-A-in-VAK atliekama tris kartus. Antroji injekcija atliekama po mėnesio, o trečias - po šešių mėnesių.

Viena vakcina suteikia apsaugą 6 metus. Jei baigsite visą kursą, kūno apsaugos nuo hepatito A laikotarpis padidėja iki 20 metų.

Vakcinaciją galima atlikti kelis kartus per visą gyvenimą. Maksimalus skaičius yra keturis kartus. Svarbiausia yra stebėti intervalą - vienerius metus.

Kontraindikacijos

Negalima atlikti prevencinės vakcinacijos žmonėms, turintiems blogą sveikatą. Jei pacientas turi bet kokią infekciją arba turi didelę karščiavimą, vakcina vėluojama iki visiško atsigavimo. Be to, lėtinė patologija skiepija.

Gydytojai nerekomenduoja skiepyti moterų prieš nėštumą. Nors ekspertai nenustatė neigiamo poveikio vaisiui, tačiau patariama susilaikyti. Geriausia vengti imunizacijos nėštumo metu, nebūtina rizikuoti kūdikiu ir motina.

Taip pat kontraindikacijos apima šiuos asmenis:

• Pernelyg jautrus bet kuriam vaisto komponentui;
• aukštesnė temperatūra;
• žindymas;
• alerginė būklė;
• yra ūminis virusas arba lėtinė liga;
• imunodeficito būsena.

Šalutinis poveikis

Tokia procedūra gali sukelti įvairias nepageidaujamas reakcijas. Poveikio, kurį suaugusieji, kad vaikai visada yra vienodi, pobūdis.

Paprastai bet kokia vakcinacija yra lengvai toleruojama, o šalutinis poveikis išnyksta po trijų dienų.

Taigi, ką galima pastebėti vakcinuotame asmenyje?

1. Bendras kūno negalavimas, visą laiką noriu miegoti.
2. Migrena, temperatūra pakyla iki 38 laipsnių.
3. Atsiranda nevirškinimas.
4. Raginimas, pykinimas ir vėmimas.
5. Raumenys tampa silpni.
6. Apetitas mažėja, noriu gerti daugiau vandens.
7. Odos tankinimas injekcijos srityje, paraudimas, niežulys ir skausmas.
8. Lūžimo išmatos
9. Spazmai.
10. Sunkūs galvos skausmai.
11. Sunku kvėpuoti.
12. Sumažėja kraujo spaudimas.

Išvada

A hepatitas nėra rimta liga, todėl skiepijimas nėra būtinas, bet pageidautinas. Norint apsaugoti ne tik save, bet ir savo artimuosius, reikia skiepyti. Vakcinos trukmė priklauso nuo paties vaisto: tarptautinio ar rusų.

Labiausiai minimali apsauga yra 6 metai, o tai gali būti 20 metų. Tokia procedūra gali būti ir vaikas, ir suaugusysis. Gydytojai ragina visus atlikti šį prevencinį darbą, kad apsisaugotų ir nebijotų susirgti šia liga.

Kiek kartų gyvenime reikia skiepyti nuo hepatito B vaikams, kas yra skiepijimo schema ir šalutinis poveikis kūdikiams?

Šiuolaikiniai tėvai yra informuojami apie būtinybę laiku skiepyti vaiką. Vakcinavimo grafike yra keletas privalomų skiepijimų, iš kurių vienas yra iš hepatito B. Apsvarstykite, kas yra ši liga, ir kodėl tai geriau ginti prieš tai. Taip pat išsiaiškinkite vakcinacijų sudėtį, skiepijimo grafiką ir galimas kontraindikacijas.

Kodėl B hepatitas yra pavojingas? Kodėl būtina vakcinacija?

B tipo hepatitas yra virusinė liga, kuri gali būti ūminė ir lėtinė. Virusas patenka į kūną įvairiais būdais - nuo motinos iki vaiko, per jo per gimimo kanalą, per kraują perpylant, seksualiai. Dažnai dantų gydytojo kabinete ar grožio salone atsiranda infekcija su nepakankamai sterilizuota priemone.

Ūminė fazė gali praeiti nepastebėta ir gali būti būdinga odos ir skleros pageltimui. Pacientui gali pasireikšti skausmas ir diskomfortas kepenyse, silpnumas ir bendras diskomfortas.

Kai kuriems pacientams organizmas savaime išgydo ligą ir yra stiprus imunitetas nuo hepatito B viruso, kitose - ūminė fazė. Aprašyta būklė yra pavojinga, nes kepenyse prasideda negrįžtami procesai - ląstelės, vadinamos hepatocitais, pakeičiamos pluoštiniu audiniu - atsiranda fibrozė, cirozė ir net kepenų vėžys.

Statistika sako, kad savęs gijimas dažniau pasitaiko, jei asmuo serga hepatitu B nuo 40 iki 60 metų - tada apie 95% pacientų atsigauna. Jei kūdikis serga prieš metus, tikimybė, kad savęs gijimas yra mažas - apie 5%. Kiekvienoje trečiojo paciento amžiaus grupėje nuo 1 metų iki ikimokyklinio laikotarpio pabaigos liga tampa lėtine.

Šiuo atžvilgiu imunizacija iš šios ligos yra visiškai pagrįsta, nes tai leidžia vaikui imunitetą formuoti dirbtinėmis priemonėmis. Nenuostabu, kad šios rūšies vakcinacija yra finansuojama valstybės ir yra įtraukta į privalomą skiepų sąrašą.

Ne visi žino, kad yra hepatito A vakcina. Vaikai skiriami tik tais atvejais, kai infekcijos rizika yra didelė. Tačiau šios vakcinos vartojimo modelis skiriasi nuo hepatito B, todėl ši imunizacija nebūtina.

Vakcinavimo sudėtis

Apsvarstykite, kokia yra hepatito B vakcinos sudėtis: Viena vaisto dozė (5 ml), vartojama vaikams iki 19 metų, apima:

• B hepatito viruso vokų, vadinamų antigenais (HBsAg), fragmentai - 10 µg. Kūnas suvokia šias molekules kaip svetimas ir gamina jiems antikūnus, tai yra, imuninį atsaką.
• Aliuminio hidroksidas kaip adjuvantas - medžiaga, galinti sustiprinti antikūnų gamybą.
• Konservantas yra tiomersalis.

Rusijos Federacijoje naudojamos kelios vakcinų rūšys - importuojamos ir vietinės. Jie visi gali būti keičiami - jei viena vakcinacija atliekama su narkotikais Endzheriks V (Belgija), kitą galima padaryti su DTP Hep B (Rusija) arba Shanvak B (Indija).

Buitinė vakcina tiekiama iš stiklo buteliukų arba 5-10 ml ampulių. Kartono dėžutėje yra 50 ampulių arba 10, 25, 50 butelių.

Skiepijimo grafikas

Skiepijimas nuo virusinio hepatito gali būti suteiktas asmeniui nuo gimimo iki 55 metų, jei jis anksčiau nebuvo skiepytas. Standartinis tvarkaraštis yra toks:

• pirmoji injekcija į naujagimį atliekama per 12-24 valandų po pristatymo;
• kita vakcina skiriama po 30 dienų per mėnesį;
• trečioji vakcinacija atliekama per pusę metų.

Jei nesilaikysite plano, turėtumėte stengtis laikytis minimalaus laiko tarp vakcinos įvedimo. Antroji vakcinacija turi būti atliekama ne anksčiau kaip praėjus mėnesiui po pirmojo, o trečioji - ne anksčiau kaip po dviejų mėnesių po antrojo.

Taip pat naudojama kitokia vakcinacijos schema, kuri apima vakcinos skyrimą 4 kartus. Naujagimio hepatito skiepijimas bet kuriuo atveju atliekamas per pirmąsias 24 valandas, tolesnis injekcijų grafikas gali būti toks:

• 2 vakcinacija - po 30 dienų;
• 3 - per 2 mėnesius;
• 4 - per 12 mėnesių.

Ši schema leidžia vaikui pagreitinti imunitetą. Šis metodas naudojamas, jei kūdikis gimė iš užkrėstos moters, vaikas buvo susilietęs su ligoniu arba kitais atvejais.

Vietų pasirinkimas priklauso nuo to, kad jose yra pažymėtas tankiausias raumenų sluoksnis. Tai leidžia atlikti injekciją kuo giliau.

Naujagimiai

Dauguma civilizuotų šalių skiepijo naujagimius nuo hepatito B teisę motinystės ligoninėje. Tačiau, pirmiausia, vaiko motina turi sutikti su vakcinacija.

Negalima skiepyti neišnešiotų kūdikių, kurių svoris mažesnis kaip 2 kg, ir alergiški. Prieš įvedant vakciną, neonatologas įvertina naujagimio kraujo tyrimo rezultatus, tiria odą ir tikrina refleksus.

Tuo pačiu metu naujagimių gelta nėra skiepijimo kontraindikacija. Gydytojai sako, kad vakcinacija nesuteikia papildomos apkrovos kepenims ir nesunkina ligos eigos.

Per 1 mėnesį

Vakcinavimo mėnesį atliekama vaikų klinikoje. Tėvai atneša vaiką į planuojamą egzaminą, o pediatras pateikia prašymą skiepyti. Ši procedūra yra labai svarbi, nes po pradinio skiepijimo imunitetą sudaro trumpas laikotarpis ir jis turi būti konsoliduotas.

Pageidautina, kad po pirmosios vakcinacijos praėjo ne mažiau kaip 30 dienų. Tačiau, jei terminai buvo atidėti ilgiau nei 5 mėnesius, rekomenduojama vėl pradėti skiepijimo programą.

Per pusę metų

Praėjus 6 mėnesiams, atliekamas galutinis vakcinacijos nuo hepatito B etapas, o tik dvi savaitės po trečiosios vakcinos injekcijos susidaro ilgalaikis imunitetas.

Jei kūdikis atsilieka nuo tvarkaraščio, o jo pirmoji vakcina buvo skiriama vėliau nei būtina, svarbu, kad mažiausiai 6 mėnesiai praeis tarp pradinės dozės ir galutinės dozės. Jei laikotarpis tarp injekcijų yra gerokai išplėstas, gydytojas nusprendžia dėl pakartotinio skiepijimo.

Kiek kartų gyvenime reikia skiepyti nuo hepatito B, kiek laiko jis trunka?

Iki šiol manoma, kad imunitetas po vakcinacijos išlieka aktyvus 7 metus. Tačiau tyrimai parodė, kad vakcinos gavėjai prieš ketvirtį amžiaus taip pat buvo apsaugoti.

Tačiau žmonėms, kuriems gresia pavojus, rekomenduojama kas 5 metus skiepyti visą gyvenimą. Tai gydytojai, dirbantys su hepatitu sergantiems pacientams, pacientams, kuriems reikia kraujo perpylimo, slaugytojų ir pan.

Ką daryti, jei pažeidžiamos vaikų nuo hepatito B vakcinacijos sąlygos ir viena vakcina praleista?

Apsvarstykite, kiek laiko gali trukti pertrauka tarp skiepijimo, taip pat pediatrų rekomendacijos:

• Trūksta pirmojo skiepijimo, kuris turi būti atliekamas ligoninėje. Hepatito B imunizacija gali būti pradėta bet kuriame amžiuje, po kurio galima veikti pagal kūdikiams taikomą grafiką.
• Praleista antroji vakcina, kurią reikia atlikti per mėnesį. Tokiu atveju laikotarpis tarp pirmosios ir antrosios vakcinacijos gali būti 1-4 mėnesiai. Jei praėjo daugiau laiko, pediatras nusprendžia, ar tęsti grafiką ar pradėti skiepijimo schemą nuo pat pradžių.
• Trūksta trečios hepatito vakcinos. 3 po pirmosios vakcinacijos leidžiama švirkšti po pusantrų metų. Jei taip pat praleidžiama, nurodomas kraujo tyrimas, skirtas antikūnų prieš hepatitą koncentracijai. Kartais imunitetas trunka ilgiau nei 18 mėnesių, tada nereikia kartoti programos ir kursas gali būti baigtas įprastu būdu.

Kontraindikacijos vakcinacijai

Kontraindikacijos vakcinacijai skirstomos į laikinas ir nuolatines. Infekcinės ligos, padidėjusi kūno temperatūra, mažas gimimo svoris arba ankstyvas gimdymas gali būti laikomi laikinais.

Jei vaikas turi karščiavimą, planuojama vakcinacija nutraukiama.

Į nuolatinį:

• sunkios alerginės reakcijos vaikams iki ankstesnių skiepų - anafilaksinis šokas, angioedema, karščiavimas;
• mielių alergija;
• kai kurios nervų sistemos ligos, linkusios progresuoti.

Galimi šalutiniai poveikiai vaikams

Dažniausiai vaikai yra lengvai toleruojami ir nepageidaujamas poveikis. Tačiau retais atvejais yra įmanoma netipinė hepatito vakcinos reakcija. Apsvarstykite galimas pasekmes:

• Temperatūros pakilimas į subfebrilias reikšmes. Kartais galima matuoti termometrą, esantį 39-40 ° C temperatūroje.
• Odos paraudimas aplink injekcijos vietą. Taip pat galimas niežulys, raudonojo halo išvaizda.

Alerginiai pasireiškimai po vakcinacijos nuo hepatito registruojami ne daugiau kaip vienu atveju per milijoną. Kartais vaikams, kurie yra alergiški mielėms, po skiepijimo, reakcija į kepinius padidėja. Tačiau tokie atvejai dažnai nesilaikomi.

Hepatito B vakciną vaikai gana lengvai toleruoja, retais atvejais injekcijos vietoje gali būti užsandarinta.

Kaip susidoroti su vakcinacijos poveikiu?

Apsvarstykite, kokie pagrindiniai tėvų veiksmai turėtų būti, jei kūdikis turi netipišką reakciją į vakcinaciją:

• Kai temperatūra pakyla iki 38 ° C ir aukštesnė, turite duoti vaikui antipiretinę. Paracetamolis arba Ibuprofenas amžiaus dozė bus daroma. Jūs galite naudoti vaistą sirupo pavidalu, taip pat žvakių pavidalu.
• Esant odos paraudimui ir kietėjimui injekcijos vietoje, reikia pažeisti paveiktą vietą Troxevasinum arba rezorbcijos agentu. Jei injekcijos vietoje atsirado vienkartinė dalis, prie jos galima pritvirtinti kopūstų lapus.
• Jei tėvai pastebi, kad vaikas turi skausmingą koją, į kurią jie davė injekciją, verta suteikti vaikui anestezijos vaistą.
• Su alergijos požymiais - niežuliu, dėmėjimu, dilgėline - galite suteikti vaikui antihistaminą.

Jei įtariama rimta alerginė reakcija - uždusimo požymiai, lūpų patinimas, kojų patinimas, ryškios dėmės visame kūno paviršiuje - tuoj pat turėtumėte skambinti greitosios pagalbos automobiliui. Laukimas gydytojui gali suteikti vaikui antihistamininių lašų.

B hepatito vakcinos planas

Nepaisant audringų viešų diskusijų apie vakcinų poreikį ir kenksmingumą, buvo įtikinamai įrodyta, kad šiandien nėra jokios kitos apsaugos nuo pavojingų infekcinių ligų, išskyrus vakcinas.

Vakcinacija nuo hepatito B atliekama pagal tam tikrą modelį ir yra vienas svarbiausių žmogaus gyvenime: ši vakcina pirmą kartą skiriama per 24 valandas nuo gimimo.

Nedaug žmonių žino apie vakcinacijos nuo hepatito B grafiką. Tuo tarpu ši liga yra viena iš labiausiai paplitusių žmonių populiacijoje, ir kiekvienas žmogus rizikuoja jį užsikrėsti savo gyvenimo metu. Apsvarstykite hepatito B vakcinavimo vaikams schemą ir revakcinaciją suaugusiems.

Kas yra hepatito B vakcina?

Bet kokios vakcinacijos esmė - įvedimas į kūną:

• susilpninti arba inaktyvuoti mikroorganizmai - 1 karta vakcinų;
• toksoidai (dezaktyvuoti mikroorganizmų eksotoksinai) - antrosios kartos vakcinos;
• virusiniai baltymai (antigenai) - 3 kartos vakcinos.

Mielių ląstelių (Saccharomyces cerevisiae) genetinė struktūra yra iš anksto pakeista (rekombinuota), todėl jie gauna hepatito B paviršiaus antigeną koduojančią geną, o mielės sintezuotas antigenas pašalinamas iš bazinės medžiagos ir papildomas pagalbinėmis medžiagomis.

Įvedus vakciną į organizmą, antigenai sukelia imuninės sistemos reakciją, kuri išreiškiama gaminant antikūnus, atitinkančius šį antigeną - imunoglobulinus. Šios imuninės ląstelės yra imuninės sistemos „atmintis“. Jie išlieka kraujyje jau daugelį metų, todėl galima pradėti savalaikį gynybinį atsaką tuo atveju, jei į kūną patenka tikras hepatito B virusas. Taigi, vakcinacija, kaip ji buvo, „moko“ imuninę sistemą pripažinti pavojus, su kuriais ji turi reaguoti.

Tačiau, kaip ir bet kuris mokymas, imuninės sistemos mokymas reikalauja pakartoti. Norint sukurti stabilų imunitetą tiek suaugusiems, tiek vaikams, būtina atlikti keletą skiepų nuo hepatito B pagal skiepijimo schemą.

B hepatito vakcinos planas

Buvusių TSRS šalių teritorijose naudojamas skiepijimo nuo hepatito B grafikas, kuris pradėtas taikyti 1982 metais. Pagal jį visi vaikai skiepijami:

• pirmą dieną po gimimo;
• po mėnesio po gimimo;
• 6 mėnesiai po gimimo.

Taigi, norint sukurti stabilų ir ilgalaikį imunitetą, vakcinacijos nuo hepatito B schema reiškia jo tris kartus vartojimą.

Ši taisyklė netaikoma vaikams, kuriems gresia pavojus, ty tiems, kurie gimė motinai, užsikrėtę virusu. Tokiais atvejais hepatito B vakcinavimo schema yra tokia:

• per pirmąsias 24 valandas pirmieji vakcinos + antikūnai papildomai patenka į hepatitą B (vadinamąjį „pasyvųjį imunizavimą“, skirtą apsaugoti vaiką iki savo antikūnų atsiradimo, reaguojant į švirkštą vakciną);
• po mėnesio po gimimo - antroji vakcina;
• po dviejų mėnesių po gimimo - trečioji vakcina;
• 12 mėnesių po gimimo - ketvirtoji vakcina.

Įgytas imunitetas palaikomas mažiausiai 10 metų. Tačiau šis rodiklis yra gana kintamas ir gali skirtis skirtingiems žmonėms.

B hepatito vakcina: skiepijimo schema

Yra trys skiepijimo planai, kuriuose suaugusieji skiepijami nuo hepatito B. Apsvarstėme pirmuosius du ankstesniame punkte:

• trijų vakcinacijų 0–1–6 standartinė schema (antroji ir trečioji vakcinacijos atliekamos po 1 ir 6 mėnesių po pirmojo);
• paspartintas keturių vakcinacijų 0–1–2–12 grafikas (atitinkamai po 1, 2 ir 12 mėnesių).

Taip pat yra galimybė imtis neatidėliotinos imunizacijos, įtraukiant 4 vakcinacijas nuo hepatito B suaugusiems pagal 0–7 dienų - 21 dienos - 12 mėnesių schemą. Toks skiepijimo grafikas naudojamas avarijos atveju, kai, pavyzdžiui, asmuo turi skubiai išvykti į regioną, kuris yra epidemiologiškai pavojingas hepatitui.

Tinkamas bet kurios schemos taikymas yra stiprus ir ilgalaikis imunitetas suaugusiam asmeniui. Paspartintas ar avarinis hepatito B skiepijimo grafikas leidžia pagreitinti procesą pradžioje, ty gauti pakankamą apsaugą iki antrojo pabaigos (su pagreitintu modeliu) arba iki pirmojo mėnesio pabaigos (su avariniu modeliu). Tačiau ketvirtoji vakcina, atlikta po 12 mėnesių, yra būtina norint sukurti visą ilgalaikį imunitetą.

Ką daryti, jei vienas iš injekcijų nebuvo atliktas laiku?

Būtina vakcinuoti nuo hepatito B skiepijimo grafiko. Vakcinacijos praleidimas neleis imunitetui formuotis.

Jei dėl kokių nors priežasčių nukrypsta nuo vakcinacijos nuo hepatito B grafiko, kita vakcina turi būti įvesta kuo greičiau.

Jei yra reikšmingas nukrypimas nuo vakcinacijos grafiko (savaitės ar mėnesiai), turėtumėte apsilankyti pas gydytoją ir konsultuotis dėl tolesnių veiksmų.

Revakcinacijos schema

Vakcinacija nuo hepatito B suaugusiems žmonėms yra apie 1 kartą per 10 metų iki 55 metų amžiaus, o pagal papildomas indikacijas - vėlesniame amžiuje.

Anti-HBs skaičius rodo imuniteto intensyvumą hepatito virusui. Vakcinacija nurodoma mažesniu kaip 10 vienetų / l antikūnų lygiu, kuris yra aiškinamas kaip visiškas imuniteto nuo viruso antigenų trūkumas.

Nustatant branduolinio antigeno antikūnus (anti-HBc) vakcinacija neatliekama, nes šių imunoglobulinų buvimas rodo viruso buvimą kraujyje. Papildomus paaiškinimus gali pateikti papildomi tyrimai (PGR).

Revakcinacija su hepatitu B suaugusiesiems atliekama pagal standartinę trijų vakcinacijos schemų 0–1–6 schemą.

Kokios yra hepatito B vakcinos?

Šiandien rinkoje yra daugybė mono- ir polivakcinų, skirtų hepatitui B, suaugusiems ir vaikams.

Rusijos monovalentinės vakcinos:

Monovalentinės vakcinos, pagamintos užsienio laboratorijose:

• Engerix B (Belgija);
• Biovac-B (Indija);
• Gen Wac B (Indija);
• Shaneak-V (Indija);
• Eberbiovac NV (Kuba);
• Euvax V (Pietų Korėja);
• HB-VAX II (Nyderlandai).

Išvardytos vakcinos yra tos pačios rūšies: jose yra 20 μg virusų antigenų 1 ml tirpalo (1 dozė suaugusiam).

Tarp tokių suaugusiųjų polivakcinų gali būti vadinami:

• prieš difteriją, stabligę ir hepatitą B - Bubo-M (Rusija);
• nuo hepatito A ir B - Hep-A + B-in-VAK (Rusija);
• prieš hepatitą A ir B - Twinrix (UK).

Ar vakcina saugi?

Vakcinos naudojimo metu buvo skiepyta daugiau nei 500 milijonų žmonių. Tačiau nebuvo užregistruotas rimtas šalutinis poveikis ar neigiamas poveikis suaugusiems ar vaikams.

Vakcinos priešininkai paprastai nurodo konservantų sudedamųjų dalių nesaugumą. Jei yra vakcina nuo hepatito, šis konservantas yra gyvsidabrio turinti medžiaga - merthiolatas. Kai kuriose šalyse, pavyzdžiui, Jungtinėse Valstijose, merthiolato vakcinos yra draudžiamos.

Bet kokiu atveju, šiandien yra galimybė skiepyti nuo suaugusiųjų, kurio vaistas yra be konservantų. „Combiotech“, „Endzheriks B“ ir „HB-VAX II“ vakcinos yra prieinamos be tirpalų arba likusio kiekio ne daugiau kaip 0,000002 g injekcijos.

Kiek vakcinacijos gali užkirsti kelią infekcijai?

Vakcinacija nuo hepatito B, atliekama pagal imunodeficito neturinčių žmonių sistemą, 95% atvejų užkerta kelią infekcijai. Laikui bėgant imuniteto intensyvumas virusui palaipsniui mažėja. Bet kuriuo atveju, net jei asmuo susirgtų, ligos eiga bus daug lengviau, o atsigavimas bus baigtas ir greičiau. Skaitykite, kaip čia perduodama liga.

Naudingas vaizdo įrašas

Daugiau informacijos apie B hepatito skiepijimą žr.

Mes gydome kepenis

Gydymas, simptomai, vaistai

Hepatito skiepijimo skiepijimo grafikas

Nepaisant audringų viešų diskusijų apie vakcinų poreikį ir kenksmingumą, buvo įtikinamai įrodyta, kad šiandien nėra jokios kitos apsaugos nuo pavojingų infekcinių ligų, išskyrus vakcinas.

Vakcinacija nuo hepatito B atliekama pagal tam tikrą modelį ir yra vienas svarbiausių žmogaus gyvenime: ši vakcina pirmą kartą skiriama per 24 valandas nuo gimimo.

Nedaug žmonių žino apie vakcinacijos nuo hepatito B grafiką. Tuo tarpu ši liga yra viena iš labiausiai paplitusių žmonių populiacijoje, ir kiekvienas žmogus rizikuoja jį užsikrėsti savo gyvenimo metu. Apsvarstykite hepatito B vakcinavimo vaikams schemą ir revakcinaciją suaugusiems.

Kas yra hepatito B vakcina?

Bet kokios vakcinacijos esmė - įvedimas į kūną:

• susilpninti arba inaktyvuoti mikroorganizmai - 1 karta vakcinų;
• toksoidai (dezaktyvuoti mikroorganizmų eksotoksinai) - antrosios kartos vakcinos;
• virusiniai baltymai (antigenai) - 3 kartos vakcinos.

Vaistas, skiriamas skiepijimo nuo hepatito B metu, priklauso trečiajai kartai ir yra vakcina su paviršiaus antigenais (HBsAg), susintetintais rekombinantinių mielių padermėmis.

Mielių ląstelių (Saccharomyces cerevisiae) genetinė struktūra yra iš anksto pakeista (rekombinuota), todėl jie gauna hepatito B paviršiaus antigeną koduojančią geną, o mielės sintezuotas antigenas pašalinamas iš bazinės medžiagos ir papildomas pagalbinėmis medžiagomis.

Įvedus vakciną į organizmą, antigenai sukelia imuninės sistemos reakciją, kuri išreiškiama gaminant antikūnus, atitinkančius šį antigeną - imunoglobulinus. Šios imuninės ląstelės yra imuninės sistemos „atmintis“. Jie išlieka kraujyje jau daugelį metų, todėl galima pradėti savalaikį gynybinį atsaką tuo atveju, jei į kūną patenka tikras hepatito B virusas. Taigi, vakcinacija, kaip ji buvo, „moko“ imuninę sistemą pripažinti pavojus, su kuriais ji turi reaguoti.

Tačiau, kaip ir bet kuris mokymas, imuninės sistemos mokymas reikalauja pakartoti. Norint sukurti stabilų imunitetą tiek suaugusiems, tiek vaikams, būtina atlikti keletą skiepų nuo hepatito B pagal skiepijimo schemą.

B hepatito vakcinos planas

Buvusių TSRS šalių teritorijose naudojamas skiepijimo nuo hepatito B grafikas, kuris pradėtas taikyti 1982 metais. Pagal jį visi vaikai skiepijami:

• pirmą dieną po gimimo;
• po mėnesio po gimimo;
• 6 mėnesiai po gimimo.

Taigi, norint sukurti stabilų ir ilgalaikį imunitetą, vakcinacijos nuo hepatito B schema reiškia jo tris kartus vartojimą.

Ši taisyklė netaikoma vaikams, kuriems gresia pavojus, ty tiems, kurie gimė motinai, užsikrėtę virusu. Tokiais atvejais hepatito B vakcinavimo schema yra tokia:

• per pirmąsias 24 valandas pirmieji vakcinos + antikūnai papildomai patenka į hepatitą B (vadinamąjį „pasyvųjį imunizavimą“, skirtą apsaugoti vaiką iki savo antikūnų atsiradimo, reaguojant į švirkštą vakciną);
• po mėnesio po gimimo - antroji vakcina;
• po dviejų mėnesių po gimimo - trečioji vakcina;
• 12 mėnesių po gimimo - ketvirtoji vakcina.

Įgytas imunitetas palaikomas mažiausiai 10 metų. Tačiau šis rodiklis yra gana kintamas ir gali skirtis skirtingiems žmonėms.

B hepatito vakcina: skiepijimo schema

Yra trys skiepijimo planai, kuriuose suaugusieji skiepijami nuo hepatito B. Apsvarstėme pirmuosius du ankstesniame punkte:

• trijų vakcinacijų 0–1–6 standartinė schema (antroji ir trečioji vakcinacijos atliekamos po 1 ir 6 mėnesių po pirmojo);
• paspartintas keturių vakcinacijų 0–1–2–12 grafikas (atitinkamai po 1, 2 ir 12 mėnesių).

Taip pat yra galimybė imtis neatidėliotinos imunizacijos, įtraukiant 4 vakcinacijas nuo hepatito B suaugusiems pagal 0–7 dienų - 21 dienos - 12 mėnesių schemą. Toks skiepijimo grafikas naudojamas avarijos atveju, kai, pavyzdžiui, asmuo turi skubiai išvykti į regioną, kuris yra epidemiologiškai pavojingas hepatitui.

Tinkamas bet kurios schemos taikymas yra stiprus ir ilgalaikis imunitetas suaugusiam asmeniui. Paspartintas ar avarinis hepatito B skiepijimo grafikas leidžia pagreitinti procesą pradžioje, ty gauti pakankamą apsaugą iki antrojo pabaigos (su pagreitintu modeliu) arba iki pirmojo mėnesio pabaigos (su avariniu modeliu). Tačiau ketvirtoji vakcina, atlikta po 12 mėnesių, yra būtina norint sukurti visą ilgalaikį imunitetą.

B hepatito skiepijimo schema

Ką daryti, jei vienas iš injekcijų nebuvo atliktas laiku?

Būtina vakcinuoti nuo hepatito B skiepijimo grafiko. Vakcinacijos praleidimas neleis imunitetui formuotis.

Nedidelis nuokrypis nuo skiepijimo grafiko per kelias dienas nepaveiks antikūnų titro, atsparumo ir įgytos imuniteto trukmės.

Jei dėl kokių nors priežasčių nukrypsta nuo vakcinacijos nuo hepatito B grafiko, kita vakcina turi būti įvesta kuo greičiau.

Jei yra reikšmingas nukrypimas nuo vakcinacijos grafiko (savaitės ar mėnesiai), turėtumėte apsilankyti pas gydytoją ir konsultuotis dėl tolesnių veiksmų.

Revakcinacijos schema

Vakcinacija nuo hepatito B suaugusiems žmonėms yra apie 1 kartą per 10 metų iki 55 metų amžiaus, o pagal papildomas indikacijas - vėlesniame amžiuje.

Kai kuriais atvejais, pavyzdžiui, kai suaugusysis nėra įsitikinęs, ar jis buvo skiepytas nuo hepatito B, ir kaip seniai tai įvyko, rekomenduojama paaukoti kraują, kad būtų antikūnų prieš paviršių ir branduolinį hepatito baltymą (HBsAg ir HBcAg).

Anti-HBs skaičius rodo imuniteto intensyvumą hepatito virusui. Vakcinacija nurodoma mažesniu kaip 10 vienetų / l antikūnų lygiu, kuris yra aiškinamas kaip visiškas imuniteto nuo viruso antigenų trūkumas.

Nustatant branduolinio antigeno antikūnus (anti-HBc) vakcinacija neatliekama, nes šių imunoglobulinų buvimas rodo viruso buvimą kraujyje. Papildomus paaiškinimus gali pateikti papildomi tyrimai (PGR).

Revakcinacija su hepatitu B suaugusiesiems atliekama pagal standartinę trijų vakcinacijos schemų 0–1–6 schemą.

Kokios yra hepatito B vakcinos?

Šiandien rinkoje yra daugybė mono- ir polivakcinų, skirtų hepatitui B, suaugusiems ir vaikams.

Rusijos monovalentinės vakcinos:

Monovalentinės vakcinos, pagamintos užsienio laboratorijose:

• Engerix B (Belgija);
• Biovac-B (Indija);
• Gen Wac B (Indija);
• Shaneak-V (Indija);
• Eberbiovac NV (Kuba);
• Euvax V (Pietų Korėja);
• HB-VAX II (Nyderlandai).

Išvardytos vakcinos yra tos pačios rūšies: jose yra 20 μg virusų antigenų 1 ml tirpalo (1 dozė suaugusiam).

Kadangi suaugusiesiems imunitetas daugeliui vaikystėje įgytų infekcijų turi laiko išnykti, patartina atlikti revakcinaciją prieš hepatitą B pagal pirmiau aprašytą schemą, naudojant polivakcinus.

Tarp tokių suaugusiųjų polivakcinų gali būti vadinami:

• prieš difteriją, stabligę ir hepatitą B - Bubo-M (Rusija);
• nuo hepatito A ir B - Hep-A + B-in-VAK (Rusija);
• prieš hepatitą A ir B - Twinrix (UK).

Esamos hepatito B vakcinos

Ar vakcina saugi?

Vakcinos naudojimo metu buvo skiepyta daugiau nei 500 milijonų žmonių. Tačiau nebuvo užregistruotas rimtas šalutinis poveikis ar neigiamas poveikis suaugusiems ar vaikams.

Vakcinos priešininkai paprastai nurodo konservantų sudedamųjų dalių nesaugumą. Jei yra vakcina nuo hepatito, šis konservantas yra gyvsidabrio turinti medžiaga - merthiolatas. Kai kuriose šalyse, pavyzdžiui, Jungtinėse Valstijose, merthiolato vakcinos yra draudžiamos.

Nebuvo jokių patikimų įrodymų, kad 0,00005 g merthiolato - būtent tiek vieno vakcinos injekcijos - turėtų įtakos žmonių sveikatai.

Bet kokiu atveju, šiandien yra galimybė skiepyti nuo suaugusiųjų, kurio vaistas yra be konservantų. „Combiotech“, „Endzheriks B“ ir „HB-VAX II“ vakcinos yra prieinamos be tirpalų arba likusio kiekio ne daugiau kaip 0,000002 g injekcijos.

Kiek vakcinacijos gali užkirsti kelią infekcijai?

Vakcinacija nuo hepatito B, atliekama pagal imunodeficito neturinčių žmonių sistemą, 95% atvejų užkerta kelią infekcijai. Laikui bėgant imuniteto intensyvumas virusui palaipsniui mažėja. Bet kuriuo atveju, net jei asmuo susirgtų, ligos eiga bus daug lengviau, o atsigavimas bus baigtas ir greičiau. Skaitykite, kaip čia perduodama liga.

Naudingas vaizdo įrašas

Daugiau informacijos apie B hepatito skiepijimą žr.