Yra nuomonė, kad asmuo, turintis hepatito C, yra pasmerktas, jei ne mirtis, tada bent jau amžinoms kančioms. Žinoma, hepatito gydymas nėra lengva užduotis, bet ne visai beviltiška.
Hepatitas C (C) yra virusinė liga, pirmiausia susijusi su kepenų ląstelėmis, tačiau komplikacijomis ir pažengusia forma taip pat kenčia kasa, skydliaukė ir inkstai. Sukelia virusas - HCV. Virusas yra labai įvairus ir dažnai mutuoja į skirtingas genetines formas. Yra 6 šio viruso genotipai ir apie 40 porūšių. Labai stabili išorinėje aplinkoje.
Pagal PSO statistiką apie mūsų planetą nuo šios ligos kenčia iki trijų procentų žmonių. Ligos dažnis pasireiškia nuo dvidešimt keturiasdešimties metų amžiaus. Žemės platinimo centrai yra Azijos ir Šiaurės Afrikos šalys.
Kas yra pavojingas hepatitas C
Ligos sunku diagnozuoti. Dažnai tai yra besimptomė, hepatito po transfuzijos forma, retai pasireiškia be gelta ir yra linkusi tapti lėtine.
C hepatitas yra pavojingas ligos eigai paslėpti, jis taip pat vadinamas „švelniu žudikliu“ dėl savo gebėjimo užmaskuoti tikrąją priežastį daugelio kitų ligų pavidalu.
Per 10–20 metų liga gali būti asimptominė, maža, palaipsniui sunaikinti ir pakenkti ligonio sveikatai. Jei gydymo pradžioje 80% atvejų tampa lėtinis. Nuolatinis, lėtinis kepenų uždegimas gali virsti kepenų ciroze ir net kepenų vėžiu.
Virusas yra labai įvairus ir dažnai mutuoja į skirtingas genetines formas. Yra 6 šio viruso genotipai ir apie 40 porūšių.
Kaip hepatitas C perduodamas asmeniui
Pagrindinė ir pagrindinė hepatito C infekcijos priežastis yra ligonis. Virusinis hepatitas yra rimta ir baisi liga, dėl kurios atsiranda lėtinis kepenų uždegimas ir mirtingumas dėl komplikacijų. Žinomi tik keturi pagrindiniai perdavimo būdai.
Kaip hepatitas C perduodamas iš žmogaus, priklauso nuo daugelio veiksnių. C hepatito virusas perduodamas daugiausia naudojant keturis žmogaus infekcijos būdus. Dauguma infekcijos atsiranda per kraują, kaip šviežią, taip mažai pastebimą akį, džiovintą kraujo lašą. Kaip matote, išryškėja medicinos priemonių ir įrangos sterilumo laikymasis.
C hepatitas yra antroponozinė liga, virusinė transliacija parenteriniu būdu ir instrumentinė infekcija. Infekcija taip pat yra įmanoma pažeistos odos ir gleivinės, labiausiai pavojingas perdavimo faktorius yra kraujas.
C hepatito virusinė transmisija
- tiesiogiai per kraują,
- nuo motinos iki vaiko
- persiuntimo metu, nors šis perdavimo būdas yra dviprasmiškas.
- ne steriliu prietaisu arba blogai dezinfekuotu, hepatito C virusu, 1 genotipu (1 b - hemokontaktinė infekcija).
Bet kokiu atveju, seksas su asmeniu yra užsikrėtęs hepatito virusu arba be jo, be prezervatyvo, savaime yra pavojinga užsikrėsti kitomis lytiniu keliu plintančiomis ligomis.
Virusas dažniausiai perduodamas tiesiogiai per kraują nuo kraujo. Įstojus į kepenų ląsteles, ląstelės dauginasi, daugintis daugeliu atvejų žmogaus organizme, sergančiame hepatitu. Laikui bėgant, kaip nuolatinis uždegimas (lėtinė hepatito forma), jis pakeičia sveikus kepenų ląsteles su jungiamuoju audiniu, todėl atsiranda kepenų cirozė. Pagal statistiką, jei hepatito C infekcinis ir uždegiminis procesas trunka ilgiau nei šešis mėnesius, galime kalbėti apie perėjimą prie lėtinės ligos formos. Tai dažnai būna beveik 80 proc. Atvejų.
Dažnai užduodami klausimai apie hepatito C perdavimą asmeniui kasdieniame gyvenime
C hepatitas Kiek galite gauti ligonį?
Viskas priklausys nuo nustatyto gydymo kurso veiksmingumo ir ankstyvos diagnozės, kad būtų išvengta ligos patekimo į lėtinį hepatitą. Kaip ir kūno būklė infekcijos metu, paciento amžius, kenksmingų įpročių buvimas ir kitos lėtinės ligos, kurios sunkina ligos eigą.
Ar ji perduodama per seilę ar bučinį?
Ne, C hepatitas neįsipainioja. Nėra rizikos susirgti, nes seilėse, paciento spermoje virusas yra labai mažas ir negali sukelti ligos, nebent pacientas yra sunkioje ligos stadijoje.
Taip pat nėra hepatito C viruso perdavimo per oralinį seksą atvejų. Labai retos ligos šeimoje ir žmonos seksualinė infekcija.
Ar ji perduodama lytiniu keliu?
Taip, galite užsikrėsti, nors infekcijos rizika nėra didelė ir sudaro ne daugiau kaip 6%. Naudokite prezervatyvą užkirsti kelią infekcijai 100%.
Perduodami įrankiai?
Kokių priemonių turėtų imtis grožio salonai, kad būtų išvengta infekcijos rizikos, kuri yra pakankama dezinfekcijai, jei įrankiai tiesiog nuvalomi alkoholiu?
Virusas yra atsparus išorinei aplinkai ir gali būti laikomas nepastebimame džiovintame kraujo laše maždaug savaitę!
Prietaisų apdorojimas turi būti atliekamas pagal SES nurodymus, čia nėra ribojamas dezinfekavimas alkoholiu. Pavojus susirgti padidėja daug kartų, kai lankotės abejotinais tatuiruočių salonais tatuiruotės mėgėjams.
Ar hepatitas C pernešamas iš žmogaus į orą lašeliais, kaip ir gripas?
Ne, tai neįtraukta. Ar ne hepatito C virusas, o ne ore esančios lašeliai, nei kalbėdami, nei čiaudulėdami. Taip pat neįmanoma užsikrėsti namų apyvokos daiktų, virtuvės reikmenų ir pan.
Jei artimas žmogus serga ir turi kraujo HBS antigenus, kokia rizika užsikrėsti namų ūkio priemonėmis?
Asmens, kurio HBS antigenas aptinkamas kraujyje, užsikrėtimo rizika sveikam žmogui yra įmanoma namų ūkio priemonėmis. Tokį asmenį turėtų ištirti infekcinių ligų gydytojas. Žmonėms, turintiems glaudų ryšį su tokiais žmonėmis, rekomenduojama skiepyti nuo hepatito.
Lėtinis C hepatitas, perdavimo būdai
Šiandien pasaulyje ne mažiau kaip 200 mln. Žmonių yra užsikrėtę hepatitu, iš kurių dauguma buvo aptikta lėtine ligos eiga. Pacientai, sergantys lėtiniu hepatitu, yra infekcijos paplitimas, kuris perduodamas kitiems. Ligoniams, sergantiems lėtine forma, apie 25% serga kepenų ciroze, 27% - kepenų ląstelių karcinoma. Infekcijos rizika pacientui, sergančiam lėtine forma, yra gana didelė, beveik tokia pati, kaip ir bet kokia forma, jei nesilaikoma higienos ir dezinfekavimo taisyklių. Toksiškas ir autoimuninis hepatitas kitiems nėra pavojingi.
C hepatito virusas (HCV) yra virusas, gyvenantis kraujyje, kuris anksčiau buvo vadinamas hepatito B virusu, kuris netaikomas hepatito A ir B kategorijoms. Virusas yra labai klastingas ir žmogaus sukelta liga yra gaminama kepenų audiniuose. Virusas prasiskverbia į kepenų ląsteles ir dauginasi, naikina ląstelę, kuri veda prie uždegiminio proceso ir ląstelių mirties. Liga yra labai klastinga, nes ji negali duoti akivaizdžių ligos simptomų dešimtmečius, teka paslėpta lėtine forma, dėl kurios atsiranda tokių sunkių ligų, kaip piktybiniai navikai ir cirozė bei ūminis kepenų nepakankamumas.
Neapdorota ir apleista forma liga tampa lėtine, sunku gydyti tradiciniais vaistais. Pagrindinis pavojus yra besimptomė liga. Labai dažnai diagnozuojama atsitiktinai kraujo tyrimų metu.
C hepatito simptomai ir požymiai
C hepatito simptomai pasireiškia ne tik nuolatiniu nuovargiu ir greitu nuovargiu, bet ir pilvo sąnarių skausmu, raumenų skausmu, odos niežėjimu. Pacientams, sergantiems ūmia forma, tamsiu šlapimu ir gelsva oda, akių baltymų gelta, gelta (bilirubino išsiskyrimas kraujyje). Galima prisijungti vėmimas, sąmonės drumstas.
Galvos, panašios į gripą
Nuovargis (lengvas ar sunkus)
Apetito praradimas (anoreksija)
Raumenų ar sąnarių skausmas
C hepatito diagnozė
Viruso diagnostika (viruso RNR) atliekama atliekant PCR kraujo tyrimus. Hepatito PGR analizė suteikia tiksliausią diagnozę hepatitui. 90% pacientų antikūnus (anti-HCV) aptinka per pirmuosius 3 mėnesius, PCR po 2 savaičių.
Negalima manyti, kad nustatyti antikūnai (anti-HCV) yra pats hepatito virusas. Anti-HCV yra tik baltymas, kurį gamina žmogaus imuninė sistema, reaguojant į viruso išvaizdą organizme. Antikūnai gali būti įvairūs. Kartais jie gali būti organizme, kai pats virusas yra išnykęs!
Labai svarbu suprasti, kokiame ligos stadijoje lėtinės, latentinės ar antikūnų prieš hepatito virusą metu. Tai padeda išvengti tolesnio kepenų audinio sunaikinimo ir gebėjimo pilnai gyventi ateityje tokiam pacientui, ypač aktyvioje hepatito fazėje ir latentinėje formoje.
Jūs neturėtumėte tikėtis, kad organizmas gali savarankiškai įveikti ligą, nors ši viltis nėra atmesta. 20% atvejų taip atsitinka, žmogus atsigauna. Tačiau šis procentas šio sutikimo nėra didelis. Jei turite antikūnų prieš hepatito C virusą, tai gali reikšti, kad liga tapo lėtine.
Jei nustatomi hepatito antikūnai, reikia atlikti papildomus tyrimus, kad būtų išvengta klaidingos diagnozės.
Paprastai atliekamas labai tikslus tyrimas viruso RNR aptikimui pagal PCR. Gydytojas nustato, kada liga yra ūmaus ar lėtinio, nuo jo priklauso visas gydymo kursas.
- Siekiant išsiaiškinti hepatito diagnozę, pateikite rekomendacijas dėl kraujo biocheminės analizės. Žr. Biocheminė kraujo transkripto analizė ALT (alanino aminotransferazė), bilirubino.
Jei PCR bandymas parodė neigiamą rezultatą, tada, norėdami paaiškinti, po trijų mėnesių dar kartą reikia iš naujo atlikti šią analizę.
70% pacientų antikūnai nustatomi po pirmųjų simptomų atsiradimo. Kaip nurodyta, liga gali pasireikšti latentinėje asimptominėje formoje.
Kaip perduodama iš motinos vaikui
Daugelis žmonių yra susirūpinę dėl to, ar hepatito C virusas yra paveldėtas. Virusas nėra paveldėtas iš tėvo, o ne iš motinos. Yra galimybė, kad motina nėštumo metu kūdikiui perduoda hepatitą, o gimimo metu nėra didelis, pagal įvairius statistinius duomenis jis neviršija 5%. Žindant kūdikį virusas iš esmės neišduoda viruso. Virusas motinos piene nerastas, tačiau žalos motinos speneliai padidina riziką, kai virusas perduodamas iš motinos į vaiką. Dauguma infekuotų vaikų, užsikrėtusių virusu, gali išgydyti save.
Būtų malonu, jei nėštumas planuojamas moteriai, kuri anksčiau buvo diagnozuota hepatitu C, nuodugniai ištirti, visų pirma, nustatyti virusų kiekį kraujyje - vadinamąją virusinę apkrovą. Svarbu pašalinti cirozės buvimą, nes šioje situacijoje nėštumas yra kontraindikuotinas, o kai kuriais atvejais net pavojingas dėl padidėjusių komplikacijų.
Dažniausi infekcijos būdai yra:
- perduodami naudojant nesteroilius švirkštus;
- perduodami tatuiruojant;
- auskarų vėrimas;
- operacijos metu retai perduodami dantų klinikose ir kitose medicinos įstaigose
- lytiškai plintančių, ypač menstruacijų metu;
- Nėra retų atvejų, kai hepatitą sukelia kitų žmonių skustuvai, epiliatoriai ir nagų žirklės.
C hepatitas naujagimiams, priemonės, kuriomis siekiama užkirsti kelią transplantacijai nuo motinos
Siekiant užkirsti kelią vaiko infekcijai, kuri yra tik penki procentai iš šimto, būtina užkirsti kelią šėrimui, jei yra motinos spragų ir kūdikio burnoje yra įbrėžimų ar opos.
Stebėkite, kad nesugadintumėte vaiko ir išvengtumėte kontakto su krauju ir krauju. Moterys, sergančios hepatito virusu, yra atskiruose skyriuose, kur apmokytas personalas užkerta kelią kūdikio užsikrėtimui ir imsis visų priemonių.
Nereikia pasakyti, kad tokia moteris gali kelti pavojų kitoms nėščioms moterims klinikoje.
Diagnozė viruso buvimui prasideda po kurio laiko po gimdymo. Atlikti viruso ir RNR antikūnų tyrimai. Jis atliekamas keturiais etapais vieno, trijų, šešių ir vienerių metų amžiaus.
C hepatitas ir ŽIV infekcija
C hepatitas pablogina ŽIV infekcijos eigą, sunkina ligą. Žinoma, ŽIV infekcija taip pat sukelia didelį žalingą poveikį virusui užsikrėtusiems pacientams. Dažnai ŽIV eina į AIDS etapą. Tokių pacientų gydymas turi būti atliekamas atidžiai prižiūrint gydytojui.
C hepatitas ir žmogaus imunodeficito viruso poveikis
ŽIV užsikrėtę žmonės, kuriems diagnozuoti C hepatito antikūnai, gali gauti klaidingą neigiamą rezultatą, ypač jei jie turi mažą CD4 lygį (tai rodo, kad imuninis atsakas į ligą yra prastas).
Šiuo atžvilgiu, diagnozuojant ligą, galima naudoti ŽIV-teigiamą PCR testą. Nėštumo, gimdymo ir maitinimo krūtimi metu, kai motina yra užsikrėtusi, padidėja hepatito, pvz., ŽIV, perdavimo motinai rizika.
Kaip gydyti hepatitą
Kaip gydyti šią problemą nėra paprasta ir labai priklausys nuo paties paciento, jo noro įveikti ligą. Pirmiausia reikia pasikonsultuoti su specialistu, turinčiu kvalifikuotą medicininę priežiūrą, pageidautina specializuotoje medicinos įstaigoje.
Jokiu būdu nebandykite gydyti ligos patys, tai yra baisi liga ir pacientui ir gydytojui reikia atidžiai stebėti. Gydymo pasirinkimas hepatitui visada yra griežtai individualus ir jame atsižvelgiama į paciento lytį, kepenų pažeidimo laipsnį, hepatito viruso genotipą. Jūs taip pat turite atsižvelgti į visas indikacijas ir kontraindikacijas paskyrus vaistą.
Kai liga dažnai skiriama, antivirusiniai vaistai ir vaistai, kuriais siekiama sustiprinti paciento imunitetą, verčia organizmą aktyviai kovoti su virusu. Naudojamas dviejų vaistų, ribavirino ir alfa-interferono derinys. Vaistų dozės, skiriamos individualiai ir paprastai ilgą laiką.
Interferonas - tai baltymas, kurį organizmas natūraliai gamina kaip atsaką į virusą. Iš tikrųjų dėl interferono gamybos jaučiatės blogai. Šis vaistas skatina imuninę sistemą kovoti su infekcija.
Ribavirinas yra vaistas, kuris slopina viruso dauginimąsi ir keičia imuninės sistemos atsaką į viruso poveikį. Ribavirinas vartojamas tik kartu su interferonu, nes jis savaime neturi poveikio virusui. Ribavirinas naudojamas kapsulių pavidalu.
Kai kurie pacientai (gana retai) netoleruoja ribavirino ir tik šiame epizode skiriama tik interferono monoterapija. Svarbu laikytis griežtos dietos ir maisto suvartojimo pagal gydytojo rekomendacijas ir receptus, svarbu sveikai gyventi. Patartina gerti daug skysčių, kurių per dieną sunaudojama apie 2 litrus vandens (vandenį galima pakeisti sultimis, bet ne kofeinu, be alkoholio).
Gydymo metu reikia nustatyti kraujo tyrimus kas mėnesį, kad būtų galima nustatyti gydymo efektyvumą ir pašalinti organų uždegimą, gydant hepatitu C, o gydymo eigą reikia tęsti dar kelis mėnesius, nes nutraukus interferono injekciją, kepenų simptomai gali vėl atsirasti uždegimas.
Esama nuomonė, kad ligos atveju būtina valyti kraują, yra nepagrįstas.
Gydant daugiau, gali padėti fermentų preparatai, kurie mažina kepenų apkrovą ir padeda virškinti maistą:
Viskas komplekse padės įveikti ligą, todėl virusinių infekcijų gydymas visada yra sudėtingas būdas.
C hepatito tradiciniai gydymo metodai
Dėl hepatito gydymo žmonėms buvo naudojamas usnis. Veiklioji medžiaga, esanti šioje žolėje, ne tik lėtina kepenų audinio sunaikinimo procesą, bet ir padeda atsigauti. Paimkite 1 šaukštelį. 4-5 kartus per dieną, 20 minučių prieš valgį, šviežiai spaustos augalų sultys. Galite įsigyti kapsulių ir tablečių, kuriose yra dagulys. Paimkite juos 1 gabalas 3 kartus per dieną.
Pieno thistle naudojimas didina tulžies susidarymą ir išsiskyrimą, virškinimo trakto sekrecines ir motorines funkcijas, padidina apsaugines kepenų savybes, susijusias su infekcija ir įvairiais apsinuodijimais.
Supilkite 0,5 l karšto vandens į 30 ml miltelių augalų sėklų į emalio puodą, virkite jį vandens vonioje, kol skysčio kiekis inde sumažės 2 kartus, tada užpildykite sultinį per marlę, sulankstytą 2-3 sluoksniais. ir paimkite 1 valg. kas valandą 1-2 mėnesius.
Valgykite šviežią priemonę kasdien. Tai įmanoma 4-5 kartus per dieną, 20 minučių prieš valgį, 1 šaukštelis. sausas dulkių sėklos milteliai. Geriausias laikas pirmai dozei yra 3-5 minutės ryte (kepenų organų aktyvumo laikotarpis).
Naudingas poveikis kepenų kiaulpienėms
Augalas turi augalinių baltymų, vitaminų A, C, K ir B, kalcio, kalio, natrio, fosforo ir geležies, turi antitoksinį ir neutralizuojantį poveikį tam tikroms toksiškoms medžiagoms, kurios patenka į organizmą, turi tulžies ir diuretiko poveikį.
3 šaukštai. kapotas kiaulpienės šaknis įpilkite į dvi puodelius virinto vandens emalio puode, užvirkite, užvirkite 15 minučių žemos ugnies, kamieno ir gerti 1 puodelį ryte tuščią skrandį 30 minučių prieš valgį ir vakare prieš miegą
Kepenų funkcija atkuria mėlynus kartaus svogūnus.
Nuvalykite mėsmalę po 1 kg svogūnų išvalymo, sumaišykite gautą masę su 700–800 g cukraus ir įmaišykite 1,5 savaites šaldytuve. Po to išspauskite ir paimkite 1-2 valg. 3-4 kartus per dieną pusvalandį prieš valgį.
Hepatito gydymas, pacientas turi vadovauti aktyviam gyvenimo būdui, daryti pratimus, nedirbti valandų per televizorių ar kompiuterį. Valgykite virtus maisto produktus ir keptas daržoves. Maistas geriau vartoti dažniau, bet mažomis porcijomis. Sumažinkite virškinimo trakto maksimalią apkrovą. Išskirti pyragai ir pyragaičiai. Mityba sustiprina kepenis ir nesukelia progresavimo, kad išnyktų, kasdien vartojant sulčių mišinius, pagamintus iš šviežiai spaustų sulčių iš morkų sulčių, naudinga. Maišomas:
- 180 ml špinatų sulčių;
- 90 ml runkelių,
- 90 ml agurkų
- 300 ml morkų sulčių;
Kaip išvengti infekcijos
Hepatito anekdotai yra blogi, jums reikia žinoti ir laikytis pagrindinių higienos taisyklių ir užkirsti kelią infekcijai su šia liga. Hepatito C infekcijos rizika padidėja žmonėms, vartojantiems nesteroilius švirkštus (narkomanus), dezinfekuotus tatuiruotės įrankius; neapdorotas medus instrumentai, tiesioginis kontaktas su donoro krauju (kraujo perpylimas iš infekuoto asmens į sveiką).
Tikimės, kad iš šio straipsnio sužinosite, koks yra hepatitas C, kaip jis perduodamas, visi ligos perdavimo būdai ir kaip apsisaugoti nuo infekcijos.
Kaip perduodamas hepatitas C
BENDROSIOS
Patogeno virusas dažniau aptinkamas 20–29 metų amžiaus žmonėms, tačiau pastaraisiais metais buvo linkęs laipsniškai „subręsti“ ligą.
Pasaulyje yra 170 milijonų pacientų, kenčiančių nuo šios hepatito formos. Kasmet užregistruojama apie 4 milijonus naujų ligos atvejų, o mirusiųjų nuo jo komplikacijų skaičius - daugiau nei 350 tūkst.
C hepatito sukėlėjas yra RNR turintis HCV virusas, kurio kintamumas ir jautrumas mutacijoms yra toks, kad keletas jo porūšių tuo pačiu metu gali būti aptikti paciento organizme.
HCV virusas patenka į kepenų parenchimą, kur prasideda indukcijos procesas. Šiuo atveju kepenų ląstelės yra sunaikintos, o tai sukelia viso organo uždegimą. Palaipsniui hepatocitai pakeičiami jungiamuoju audiniu, atsiranda cirozė, kepenys praranda savo gebėjimą atlikti savo funkcijas.
Daugelis domina klausimas, ar C hepatitas yra perduodamas kasdieniame gyvenime, paliečiant ar naudojant įprastus dalykus. Remiantis po tyrimo gauta informacija, galima teigti, kad tai mažai tikėtina.
KAIP GALI BŪTI INFEKCIJA
Yra du pagrindiniai hepatito C patogeno perdavimo būdai: perpylimas (per kraują ir jo komponentus) ir seksualinis. Dažniausiai tai yra pirmasis.
Vienintelis infekcijos šaltinis yra ligonis aktyvioje ligos fazėje arba viruso nešėjas, kurio liga yra besimptomė.
C hepatitas, kaip ir hepatitas B, yra perduodamas lytiniu keliu, tačiau rizika susirgti hepatitu C nuo lytinio kontakto yra daug mažesnė. Taip yra dėl sumažėjusios patogeno koncentracijos nešiklio kraujyje.
Perdavimo mechanizmai:
- vertikalus - nuo motinos iki vaiko;
- kontaktas - lytinių santykių metu;
- dirbtinė - infekcija per manipuliacijas, susijusias su integrito vientisumo pažeidimu.
RIZIKOS GRUPĖS
Yra tam tikrų žmonių grupių, kurioms gydymo metu arba atsižvelgiant į jų profesinę veiklą ir gyvenimo būdą yra didelė rizika susirgti hepatitu C.
Infekcija gali pasireikšti:
- žmonės, vartojantys narkotikus injekcijomis;
- pacientams, kuriems reikalinga nuolatinė hemodializė;
- Asmenys, kurie pakartotinai buvo pernešti kraują ir jo komponentus (ypač iki 1989 m.);
- asmenys po organų transplantacijos;
- užkrėstoms motinoms gimę vaikai;
- onkologinių klinikų pacientams, sergantiems piktybinėmis kraujo formavimo organų ligomis;
- medicinos personalas, tiesiogiai susijęs su pacientų krauju;
- asmenys, nenaudojantys barjerinių kontraceptikų, pirmenybę teikiant keliems seksualiniams partneriams;
- hepatitu C sergančių asmenų seksualiniai partneriai;
- imunodeficito viruso nešėjai;
- homoseksualai;
- žmonės, kurie reguliariai lanko manikiūro, auskarų, tatuiruotes, grožio salonus invazinėms procedūroms;
- kasdieniame gyvenime naudojasi skustuvais, dantų šepetėliais ir kitais asmeninės higienos elementais, kurie yra bendri su hepatito nešikliu;
- žmonių, kurių kepenų ligos priežastys nežinomos.
Dažnai negalima nustatyti, kaip buvo perduotas hepatitas C. 40–50% pacientų neįmanoma nustatyti patogeno perdavimo būdų. Tokie atvejai laikomi atsitiktiniais.
KUR JIS GALI BŪTI INFEKTUOTI
Pavojingos vietos hepatito C infekcijai:
- tatuiruočių salonai (auskarų vėrimui ir tatuiravimui);
- bendrų švirkščiamųjų narkotikų vartojimo vietų;
- dantų kabinetas;
- pataisos priemonės, sulaikymo vietos;
- medicinos įstaigos (išsivysčiusiose šalyse yra labai retos).
Lankymūsi salonuose ir medicinos įstaigose, turite būti tikri darbuotojų kvalifikacija, stebėti tik vienkartinių medžiagų naudojimą ir kreiptis pagalbos į specialistus, turinčius licenciją šiai veiklai.
HEPATITO C KONCEPCIJOS YPATUMAI KELIU
C hepatitas perduodamas daugiausia per kraują. Infekcijos nešėjų serumas ir kraujo plazma yra pavojingi net prieš savaitę iki ligos simptomų atsiradimo ir išlaiko galimybę ilgą laiką užsikrėsti.
Kad infekcija būtų perduodama, į kraują patenka pakankamas užteršto kraujo kiekis, todėl dažniausias patogeno perdavimo būdas yra injekcija per adatą. Didžiausia patogeno koncentracija randama kraujyje, o kitose skystose terpėse ji yra daug mažesnė.
Statistikos duomenys:
- kraujo perpylimas - daugiau kaip 50% atvejų;
- narkotikų vartojimas - daugiau nei 20% atvejų;
- hemodializė (dirbtinis inkstas) - daugiau kaip 10% atvejų.
Švirkščiamųjų narkotikų vartotojų statistika rodo, kad 75% jų yra užsikrėtę C hepatitu.
Infekcijos šaltinis gali būti sterilūs medicininiai instrumentai, tatuiravimo adatos ir auskarai, užteršti paciento krauju, skustuvai, žirklės manikiūrui, kai jie dalijami su infekuotu asmeniu.
Tikimybė, kad infekcija su hepatitu C su vienkartine užterštos adatos injekcija medicinos įstaigos sąlygomis, yra minimali, nes virusų koncentracija mažame užkrėsto kraujo kiekyje yra nepakankama. Tokiu atveju reikia išsiaiškinti adatos išvalymo dydį. Taigi, mažos sekcijos adatos, kurios naudojamos injekcijoms į raumenis, yra daug mažiau pavojingos nei kanulės su plačiu atvėrimu į veną.
Iki praėjusio amžiaus pabaigos pagrindinis C hepatito perdavimo būdas buvo patogeno įvedimas užkrėstu krauju ir jo komponentais perpylimo metu. Šiuo metu tokių infekcijų skaičius buvo gerokai sumažintas dėl donorų kraujo tyrimo antikūnų buvimui. Diagnostika pateikia netikslumus, kai pacientas ir donorai tiriami pradinėje ligos stadijoje, kai sunku nustatyti patogeno žymenis.
Ekonomiškai išsivysčiusiose šalyse, kuriose griežtai laikomasi medicininių instrumentų sterilizavimo normų, naudojamos tik vienkartinės adatos ir tikrinamas donoro kraujas, hepatito C infekcijos tikimybė hematogeninėmis ir parenterinėmis priemonėmis yra minimali.
VERTIKALIO PERDAVIMO SAVYBĖS
Patogeno perdavimo iš motinos į vaiką metodas vadinamas vertikaliu. C hepatito virusas perduodamas įvairiais būdais.
Vertikalus perdavimo kelias:
- gimdymo metu;
- žindymo laikotarpiu;
- rūpintis vaiku.
Šiame sąraše hepatito C infekcija darbo metu yra svarbiausia praktinė svarba, nes tuo metu, kai vaikas praeina per gimimo kanalą, tikimybė, kad kūdikio kraujas kontaktuoja su motinos krauju, yra didelė. Deja, metodai, užkertantys kelią infekcijos perdavimui gimdymo metu, nebuvo sukurti.
Panašūs atvejai užfiksuoti 6% pacientų, tačiau, esant mažai viruso apkrovai motinai, vertikalusis perdavimas pastebimas labai retais atvejais. Diagnozuojant hepatitą C ir imunodeficito virusą motinai, vaiko infekcijos rizika padidėja iki 15%.
Vaiko infekcijos atvejai po gimdymo yra gana reti. Krūtimi maitinančios moters motinos piene aptinkamas patogenas, tačiau vieną kartą kūdikio skrandyje virusas suskaidomas virškinimo sultimis ir nekelia infekcijos grėsmės. Dėl šios priežasties C hepatito krūtimi maitinančios moterys nėra kontraindikuotinos.
Kombinavus HCV ir ŽIV, naujagimių infekcijos dažnis gerokai padidėja, todėl ŽIV infekuotoms moterims nerekomenduojama žindyti kūdikio.
INFEKCIJOS YPATUMAI SEXUALIU BŪDU
C hepatito seksualinio perdavimo vaidmuo yra nedidelis, palyginti su hepatito B ar ŽIV infekcijos tikimybe ir sudaro apie 5–10% visų atvejų.
Tokių skystų terpių, kaip seilių, sėklinio skysčio ir makšties išsiskyrimo, sudėties tyrimas rodo, kad jame yra patogeno retais atvejais ir mažais titrais. Dėl šios priežasties lytiniu keliu plintančios infekcijos yra gana retos.
Veiksniai, skatinantys hepatito C infekciją lytinių santykių metu:
- genitalijų trakto ir burnos ertmės vidinio paviršiaus vientisumo, jų kraujavimo pažeidimas;
- lytinių organų uždegiminės ligos;
- lytiniai santykiai menstruacijų metu;
- susijusios su šlapimo ir lytinių organų ligomis, ŽIV infekcija;
- nedorumas;
- analinis seksas;
- trauminis seksas agresyviai.
Perkėlimo iš vieno sutuoktinio į kitą rizika yra mažesnė nei 1% per metus, tačiau kartu su ligomis ji labai padidėja.
Visi pirmiau minėti veiksniai yra gera priežastis naudoti prezervatyvus, taip pat kasmet išbandyti hepatito C žymenis, kuriuos sukelia abu seksualiniai partneriai.
KITI HEPATITŲ C PERDAVIMO METODAI
Aprašyti keli neįprasti ir retai pasitaikantys C hepatito perdavimo būdai, todėl reguliariai įkvėpus kokaino, atsiranda nosies gleivinės ir kraujagyslių traumų, kurie yra viruso vartai.
Be to, niekas nėra apsaugotas nuo infekcijos nelaimingų atsitikimų, kovų ar traumų, susijusių su padidėjusiu kraujo netekimu, atveju. Atviromis žaizdomis vežėjo kraujas gali prasiskverbti ir infekcijos virusas gali būti perduodamas, o jo kiekis gali būti pakankamas patologijos vystymuisi.
ATNAUJINAMA INFEKCIJA
C hepatito gydymas yra ilgas ir brangus procesas. Nepaisant to, daugelis žmonių sugebėjo atsikratyti kenksmingos ligos ir grįžti į sveiką gyvenimą. Maždaug 15% pacientų, kuriems liga buvo diagnozuota ūminėje stadijoje, gali atsigauti.
Tačiau yra galimybė pakartotinai užsikrėsti, nes HCV virusas žmonėms nesukelia apsaugos veiksnių. Be to, patogenų veislių įvairovė neleidžia sukurti vienodos prevencinių priemonių taktikos ir sukurti vakciną.
KAIP GALI BŪTI PAVOJINGA HEPATITIS C
HCV perdavimo klausimas yra gerai ištirtas. Infekcinių ligų srities ekspertai teigia, kad hepatitas C perduodamas iš asmens tik tiesiogiai kitam asmeniui. Tarpinių šeimininkų gyvūnų ir kraujo čiulpiančių vabzdžių nėra.
Nėra užregistruota jokių naminių gyvūnų infekcijos atvejų per gabalus ar įkandimus. Mokslininkų ypatingas dėmesys buvo skirtas karštų šalių uodams, kurie gali tapti infekcijos rezervuarais.
Buvo ištirta daugiau kaip 50 uodų rūšių. Gauti rezultatai: 24 valandos po vabzdžių užkrėtimo patogenas buvo išskirtas tik uodų pilve, vabzdžių krūtinės dalyje virusas nebuvo aptiktas. Šie duomenys rodo, kad uodų įkandimų galimybė neįtraukta.
Hepatitą C negali perduoti namų ūkiai. Pacientai, sergantys šia liga, nekelia pavojaus kitiems, šeimos nariams, draugams ir kolegoms.
Naudojant asmenines higienos priemones, kurios gali sumažinti odą arba išlaikyti kūno skysčius ant paviršiaus, kyla tam tikra rizika. Ši tikimybė yra labai maža, tačiau į tai reikia atsižvelgti.
C hepatito negalima perduoti:
- čiaudulys, kalbėjimas;
- su apkabinimais, prisilietimais ir rankomis;
- su motinos pienu;
- per maistą ir gėrimus;
- naudojant namų apyvokos daiktus, bendrus indus, rankšluosčius.
Labai retais atvejais namų ūkio perdavimo kelias yra fiksuotas, tačiau ligos atsiradimo sąlyga yra paciento kraujo patekimas į sveiką žmogų, žaizdas, įbrėžimus ar gabalus.
Hepatitas C nereikalauja pacientų izoliacijos, jie yra ambulatorijoje. Jiems jie nesukuria specialių sąlygų darbe ir švietimo įstaigose, bet tik atleidžia juos nuo karo tarnybos. Šie žmonės nėra pavojingi kitiems ir gali visapusiškai gyventi visuomenėje.
Rasta klaida? Pasirinkite jį ir paspauskite Ctrl + Enter
Staphylococcus aureus yra dažnas sukėlėjų ir uždegiminių žmonių ligų sukėlėjas. „Staphylococcus aureus“ yra žinomas beveik kiekvienam iš mūsų.
C hepatitas - kaip jis perduodamas, simptomai, pirmieji požymiai, komplikacija, hepatito C gydymas ir profilaktika
C hepatitas (C) yra kepenų uždegimas, kurį sukelia žmogaus organizmo infekcija (C hepatito virusas). Reprodukcijos procese atsiranda kepenų audinio pažeidimas, atsiranda cirozė ir onkologinės patologijos.
Toliau svarstome, kas yra liga, kokios priežastys ir pirmieji požymiai vyrams ir moterims, ir koks gydymas skiriamas hepatitui C suaugusiesiems.
Kas yra C hepatitas?
C hepatitas yra virusinė kepenų liga. Jis taip pat vadinamas „švelniu žudikiu“. Ši liga šypsosi ant šlykštumo, tęsiasi be ryškių požymių ir sukelia sunkiausias pasekmes: vėžį arba kepenų cirozę.
Kartais infekcija su šiuo virusu gali atsirasti be jokių simptomų keletą metų. Tačiau po 15-20 metų uždegiminės kepenų pažeidimo, hepatitas C gali sukelti žalingą kepenų kaitą su vėžiu ar ciroze.
Virusas turi įdomią funkciją. Jis nuolat keičiasi. Iki šiol yra 11 jo variantų - genotipai. Tačiau po vienos iš jų užkrėtimo virusas toliau mutuoja. Todėl paciente galima nustatyti iki 40 vienos genotipo veislių.
Atsparumas virusui
C hepatito virusas dauginasi ląstelių kultūrose, todėl neįmanoma išsamiai ištirti jo atsparumo išorinėje aplinkoje, tačiau yra žinoma, kad jis yra šiek tiek atsparesnis nei ŽIV, miršta, kai jis yra veikiamas ultravioletiniais spinduliais ir atsparus kaitinimui iki 50 ° C. Užkrato rezervuaras ir šaltinis yra ligoniai. Virusas randamas pacientų kraujo plazmoje.
Užkrečiama kaip sergantiems ūminiu ar lėtiniu hepatitu C ir asmenims, sergantiems asimptomine infekcija.
Inaktyvuota infekcija (HCV) gali:
- dezinfekavimo tirpalas (ploviklis, kurio sudėtyje yra chloro, baliklis 1: 100 santykiu);
- plaunama 60 ° C temperatūroje 30-40 minučių;
- verdant temą 2-3 minutes.
Formos
C hepatitas gali pasireikšti ūmios ar lėtinės infekcinės ligos pavidalu. Ūminė forma gali tapti lėtine (dažniau tai vyksta), o lėtinė forma gali turėti paūmėjimo epizodų.
Ūmus virusinis hepatitas C
Ūmus hepatitas C yra virusinė liga, kurią sukelia HCV infekcija, patekusi į kraujotaką ir sukėlusi kepenis. Infekcija su šiuo virusu atsiranda ne tik parenteriniu būdu, nes šios ligos sukėlėjas gali būti ne tik sergančio asmens kraujyje, bet ir kituose kūno skysčiuose (spermoje, šlapime ir tt).
Lėtinė forma
Lėtinis C hepatitas yra virusinė uždegiminė kepenų liga, kurią sukelia per kraują perduodamas virusas. Pagal statistiką, pirmasis pasireiškiantis hepatitas C 75-85 proc. Atvejų tampa lėtinis, o užkrėtimas C virusu užima pirmaujančią padėtį sunkių komplikacijų skaičiumi.
Šis negalavimas yra ypač pavojingas tuo, kad per šešis mėnesius ar kelerius metus jis gali būti visiškai besimptomas, o jo buvimą galima nustatyti tik atlikus sudėtingus klinikinius kraujo tyrimus.
Kaip hepatitas C perduodamas iš žmogaus į asmenį?
Pagrindinis hepatito C infekcijos kelias yra per kraują, todėl donorai visada tiriami dėl viruso buvimo. Jo nedidelis kiekis gali būti limfoje, seilėse, menstruacijų kraujyje moteryse ir sėklinis skystis vyrams. Virusas gali gyventi nuo 12 iki 96 valandų. Infekcijos tikimybė priklauso nuo pažeidimo intensyvumo ir kūno imuniteto būklės.
Dėl sunkumų kaupiant pakankamą kiekį tiriamos medžiagos ir išgyvenusių pacientų nebuvimo, patogenas nėra visiškai nustatytas.
Po to, kai virusas patenka į kraujotaką, jis patenka į kraujotaką į kepenis ir taip užkrečia savo ląsteles, tada vyksta užkrėstų ląstelių dauginimo procesas. Šis virusas lengvai mutuoja ir keičia savo genetinę struktūrą.
Būtent šis gebėjimas lemia tai, kad sunku nustatyti ankstyvaisiais etapais.
Yra trys pagrindiniai viruso perdavimo būdai:
- kraujo kontaktas (per kraują),
- seksualinis
- vertikalus (nuo motinos iki vaiko)
Virusas išorinėje aplinkoje yra nestabilus, todėl namų ūkiai jų neperduoda naudodamiesi įprastais namų apyvokos daiktais, drabužiais ir indais. Patogenas yra kraujyje, spermoje, makšties išskyrose ir motinos piene, bet ne dauginasi ant odos ir seilių, nėra išskiriamas į išorinę aplinką, todėl neįmanoma gauti hepatito C per orą lašančius lašelius arba per liestį.
C hepatito perdavimas per kraują
C hepatitas perduodamas daugiausia per kraują. Infekcijos nešėjų serumas ir kraujo plazma yra pavojingi net prieš savaitę iki ligos simptomų atsiradimo ir išlaiko galimybę ilgą laiką užsikrėsti.
Kad infekcija būtų perduodama, į kraują patenka pakankamas užteršto kraujo kiekis, todėl dažniausias patogeno perdavimo būdas yra injekcija per adatą.
Pirmoji rizikos grupė yra narkomanai. Tokiu būdu perdavimas taip pat gali būti:
- tatuiruotė,
- auskarų vėrimas
- akupunktūros procese,
- ligoninėse, kuriose yra kraujo perpylimai ar kiti t
- atliekant manikiūrą ir pedikiūrą,
- įprastų manikiūro prietaisų naudojimas, t
- lankantis odontologijos skyriuje, nesilaikant dezinfekavimo priemonių priemonių.
Seksualinis perdavimas
Veiksniai, skatinantys hepatito C infekciją lytinių santykių metu:
- genitalijų trakto ir burnos ertmės vidinio paviršiaus vientisumo, jų kraujavimo pažeidimas;
- lytinių organų uždegiminės ligos;
- lytiniai santykiai menstruacijų metu;
- susijusios su šlapimo ir lytinių organų ligomis, ŽIV infekcija;
- nedorumas;
- analinis seksas;
- trauminis seksas agresyviai.
Rizikos veiksniai
Įvairių medicininių procedūrų metu gali kilti infekcijos pavojus, jei neatitinka sterilumo reikalavimų. Galite užsikrėsti šiose situacijose:
- įvairios chirurginės intervencijos;
- injekcijos procedūros;
- ginekologinės manipuliacijos, įskaitant abortus;
- kraujo ir jo komponentų perpylimas;
- diagnostinės manipuliacijos su kraujo mėginiais;
- dantų procedūros;
- atlieka manikiūrą, pedikiūrą;
- tatuiruotės įdaras;
- neapsaugotas seksas su asmeniu, sergančiu hepatitu;
- gimdymo ir žindymo laikotarpiu (vertikalus infekcijos kelias nuo motinos iki vaiko).
Taip pat galite pasirinkti ir atskiras asmenų grupes, kurioms sunkiau perduoti šią ligą:
- piktnaudžiavimas alkoholiu;
- ŽIV infekuotiems žmonėms;
- su lėtinėmis kepenų ligomis, taip pat kitu virusiniu hepatitu;
- vyresnio amžiaus žmonės, taip pat vaikai - tokiais atvejais, be kitų dalykų, jie dažnai gali būti kontraindikuotini visavertei antivirusinio gydymo priemonėms.
C hepatito negalima perduoti:
- čiaudulys, kalbėjimas;
- su apkabinimais, prisilietimais ir rankomis;
- su motinos pienu;
- per maistą ir gėrimus;
- naudojant namų apyvokos daiktus, bendrus indus, rankšluosčius.
Labai retais atvejais namų ūkio perdavimo kelias yra fiksuotas, tačiau ligos atsiradimo sąlyga yra paciento kraujo patekimas į sveiką žmogų, žaizdas, įbrėžimus ar gabalus.
Pirmieji požymiai vyrams ir moterims
Po infekcijos hepatitas elgiasi labai slaptai. Virusai dauginasi kepenyse, palaipsniui naikindami jo ląsteles. Tuo pačiu metu daugeliu atvejų žmogus nejaučia jokių ligos požymių. Ir jei nėra jokių skundų ir kreipiasi į gydytoją, gydymas taip pat nėra.
Dėl to 75 proc. Atvejų liga tampa lėtesnė ir atsiranda rimtų pasekmių. Dažnai žmogus jaučia pirmuosius ligos požymius tik tada, kai išsivystė kepenų cirozė, kurios negalima išgydyti.
Yra nedidelis sąrašas simptomų, galinčių rodyti hepatito viruso buvimą:
- augantis silpnumas;
- nuovargis;
- astenija (bendras visų organų ir kūno sistemų silpnumas).
Tokie pasireiškimai būdingi bet kuriam šalčiui, lėtinei ligai ar apsinuodijimui (intoksikacijai). Vėliau gali įvykti:
- gelta;
- skrandis gali didėti (ascitas);
- gali atsirasti vorų venų;
- apetito stoka;
- pykinimas;
- sąnarių skausmas (retai pasireiškiantis simptomas);
- gali padidinti blužnį ir kepenis.
Apskritai galima teigti, kad pirmieji požymiai yra apsinuodijimo ir kepenų sutrikimo simptomai.
C hepatito simptomai
Virusinio hepatito C inkubacinis laikotarpis svyruoja nuo 2 iki 23 savaičių, kartais vėluoja iki 26 savaičių (tai yra dėl vieno ar kito perdavimo būdo). Daugeliu atvejų (95%), ūminė infekcijos fazė nepasireiškia kaip sunkūs simptomai, vykstantys anicterinio subklinikinio varianto.
Vėliau serologinė hepatito C diagnozė gali būti siejama su „imunologinio lango“ tikimybe - laikotarpiu, kai, nepaisant infekcijos, nėra antikūnų prieš patogeną, arba jų titras yra neišmatuojamas.
61% atvejų virusinis hepatitas diagnozuojamas laboratorijoje po 6 ar daugiau mėnesių po pirmųjų klinikinių simptomų.
Ūminio C hepatito požymiai
Dauguma infekuotų žmonių nepastebi jokių ligos simptomų, todėl dažnai diagnozuojama ūminė fazė. Pacientas gali pastebėti:
- eksantema - odos bėrimas (kaip dilgėlinė);
- gripo tipo sindromas (karščiavimas, trumpalaikis karščiavimas, raumenų ar sąnarių skausmas);
- bendras negalavimas (nuovargis, apetito praradimas);
- diseptinės sindromas (pykinimas, vėmimas, skrandžio sunkumas, skausmas dešinėje hipochondrijoje);
- gelta sindromas (geltona oda arba akių sklera, išmatų išmatos, tamsus šlapimas);
- palpacija rodo vidutinį kepenų dydžio ir kartais blužnies padidėjimą.
Lėtinio C hepatito simptomai
Deja, 80 proc. Atvejų C hepatitas turi pirminį lėtinį kursą. Jau daugelį metų liga paslėpta, beveik nepasireiškia. Asmuo nežino savo ligos, veda normalų gyvenimą, vartoja alkoholį, sunkina jo būklę, turi apsaugotą lytį ir užkrečia kitus. C hepatito kepenų funkcija ilgą laiką kompensuojama, tačiau dažnai pasireiškia ūminiu kepenų nepakankamumu.
Toliau išvardyti simptomai būdingi lėtinei ligos stadijai (klinikiniai požymiai):
- bendras negalavimas, kai miego modelis yra sutrikdytas;
- išmatos tampa šviesos;
- galite pajusti skausmą ir šiek tiek skausmą dešinėje hipochondrijoje;
- ant kūno yra bėrimas, kuris atrodo kaip alergija;
- kūno temperatūros padidėjimas, kuris vyksta periodiškai per dieną;
- apetitas yra sutrikdytas, yra pasibjaurėjimas dėl maisto;
- Sausos ir šviesios odos, plaukų slinkimo, trapumo ir nagų plitimo pasekmės yra vitaminų ir geležies medžiagų apykaitos, už kurią atsako kepenys, trūkumas. Dažnai pacientams, sergantiems hepatitu, trūksta vitamino B ir geležies, todėl atsiranda anemija (anemija).
C hepatito virusas veikia ne tik kepenis, bet ir kitus organus. Jei asmuo ilgą laiką (10 metų ar ilgiau) serga, tai gali pasireikšti vadinamieji hepatito C papildomi simptomai: daugiau kaip pusė šių simptomų yra susiję su krioglobulinemija, liga, kurią kartais sukelia hepatito C virusas, kuriame paciento kraujyje yra specialūs baltymai. - krioglobulinai.
Komplikacijos
C hepatito komplikacijos:
- kepenų fibrozė;
- steatohepatitas - riebalinės kepenys;
- kepenų cirozė;
- kepenų vėžys (hepatoceliulinė karcinoma);
- portalo hipertenzija;
- ascitas (padidėjęs pilvo tūris);
- venų varikozė (daugiausia vidaus organuose);
- latentinis kraujavimas;
- hepatinės encefalopatijos;
- antrinės infekcijos - hepatito B viruso (HBV) prisijungimas.
Geriant alkoholį, simptomai didėja, o patologinis kepenų pažeidimas pagreitėja iki 100 kartų.
Atpažinkite komplikacijas pagal šias funkcijas:
- prasideda sunkus paūmėjimas, kuriam būdingas pilvo pūtimas, bendras svorio sumažėjimas, nes vanduo pradeda kauptis pilvo ertmėje;
- kepenys padengtos randais (jungiamuoju audiniu);
- ant kūno atsiranda vadinamosios žvaigždės, veninės juostelės.
Pirmiau minėtų požymių ir pokyčių organizme atsiradimas yra signalas asmeniui, kuriam reikia patikrinti save ir pradėti savalaikį gydymą.
Diagnostika
Diagnozė nustatoma remiantis:
- duomenų apie galimą infekcijos būdą prieinamumą - vadinamąjį atskaitos tašką (būdinga, kad maždaug pusė užsikrėtusiųjų negali nustatyti ligos priežasties);
- specifinių klinikinių apraiškų buvimas (icterine forma);
- HCV IgM ir IgG apibrėžimai;
- HCV RNR (HCV-RNR) nustatymas polimerazės grandinės reakcijos metodu;
- biocheminės kraujo analizės pokyčiai [padidėjęs kepenų fermentų kiekis (ALT, AST), hiperbilirubinemija];
- teigiamas timolio testas.
C hepatito (C) gydymas suaugusiems
Sėkminga terapija apima integruotą požiūrį: vaistai derinami su tradiciniais metodais, atliekama dieta, atliekami reguliarūs tyrimai, pacientai seka fizinę veiklą ir poilsio režimas.
Gydymas yra skirtas tokiems veiksmams:
- pašalinti virusą iš kraujo;
- sumažinti, pašalinti uždegiminį procesą kepenyse;
- užkirsti kelią navikų susidarymui, transformacijai į cirozę.
Kaip gydyti C hepatitą turėtų būti specialistas. Jis nustato vaistus, atsižvelgiant į individualias organizmo savybes, viruso genotipą, ligos sunkumą.
Kodėl reikia gydyti hepatitą C medicinos priežiūrai?
- Specialisto stebėjimas yra būtinas, nes egzistuoja rizika, kad liga bus aktyvuota aktyviu kepenų audinio pažeidimu ir ekstrahepatiniais pažeidimais.
- Specialisto stebėjimas apima kepenų mėginių ir kraujo serologijos nustatymą (infekcinio proceso veiklos PCR tyrimas).
- Jei nustatomas nepalankus kepenų mėginių vaizdas arba didelis viruso kiekis (aukštas viruso genetinės medžiagos kiekis kraujyje), reikalingas antivirusinis ir hepatoprotekcinis gydymas, nes cirozės rizika yra didelė.
Vaistai gydymui
Hcv terapijos specifiškumas priklauso nuo daugelio veiksnių, kurie gali turėti įtakos teigiamam arba neigiamam rezultatui:
- Paciento lytis;
- Amžius;
- Ligos trukmė;
- Viruso genotipas;
- Fibrozės laipsnis.
Antivirusinio gydymo tikslas yra visiškas paciento atsigavimas ir uždegiminių bei degeneracinių pažeidimų prevencija: fibrozė, cirozė ir vėžys. Dauguma C hepatito gydymo specialistų naudoja dvigubą terapiją su interferonu, kuriuo siekiama kovoti su HWS ir ribavirinu, kuris pagreitina pirmojo darbo.
Pacientas turi vartoti interferoną kasdien. Kitas gydymo režimas apima trumpalaikio veikimo interferono įvedimą kartą per tris dienas ir pegeliuojamą interferoną kartą per savaitę.
Specifiniai vaistai, kovojantys su ligos sukėlėjais, yra ribavirinas, Remantadinas, Zeffix. Pirmasis veikia kaip antivirusinis gydymo būdas, kuris padeda sumažinti patogeno koncentraciją organizme, paveikdamas jo reprodukciją.
- Verta paminėti didelį efektyvumą derinant su interferono preparatais;
- Viena iš šalutinių reiškinių yra nuo dozės priklausomas hemolizinis anemija.
Sistemos parinkimas ir gydymo trukmė priklauso nuo viruso tipo, ligos stadijos ir infekcijos proceso eigos. Interferono ir ribavirino kombinuoto gydymo kursas trunka vidutiniškai 12 mėnesių.
Nereikia savarankiškai gydyti ir naudoti įtartinus vaistus ir narkotikus. Prieš vartojant bet kokį vaistą, turėtumėte pasitarti su gydytoju, nes savigydymas gali pakenkti jūsų organizmui. Prašome imtis šios ligos rimtai atsakingai.
Dieta
Bendrieji pacientų mitybos principai yra:
- Išsamus baltymas (1,0–1,2 g / kg svorio).
- Padidinkite jo kiekį riebioje hepatosis. Pažymima, kad virusinio hepatito C sudėtyje yra sunki hepatocitų distrofija.
- Baltymų kiekio apribojimas kepenų nepakankamumui dekompensacijos stadijoje ir grėsminga koma.
- Tinkamas riebalų kiekis iki 80 g per parą.
- Sudėtingų angliavandenių (jie turėtų būti 50% energijos vertės) teikimas dėl grūdų, javų, daržovių ir vaisių naudojimo.
- Dietos praturtinimas vitaminais (B grupė, C, folatas).
- Kontroliuoti druskos kiekį (iki 8 g, o edemai ir ascitas - iki 2 g).
- Specializuotų produktų (baltymų mišinių, skirtų baltymų koregavimui maiste) įtraukimas į maistą.
Norint iškrauti kepenis pacientui, sergančiam hepatitu C, būtina paruošti meniu, kad jame nebūtų jokių produktų, kuriuos draudžiama vartoti. Žmonės su hepatitu yra visiškai uždrausti naudoti alkoholinius gėrimus, aštrus patiekalus. Jūs taip pat turite atsisakyti ne natūralios kilmės riebalų (maišytuvo, margarino) ir mažai virškinamų riebalų (riebalų, palmių aliejaus, taukų) vartojimo.
- mėsos, mėsos žuvies, aukštos kokybės virtos dešros;
- grūdai, makaronai;
- daržovės, vaisiai, uogos;
- sviestas, augalinis aliejus;
- mažai riebalų turintys pieno produktai;
- kiaušiniai - ne daugiau kaip 1 per dieną (virkite kietai virti, jūs negalite kepti);
- rauginti kopūstai (ne rūgštūs);
- Daržovių ir grūdų sriubos;
- natūralios sultys (ne rūgštinės);
- rugiai, kviečių duona (vakar);
- žalios arba silpnos silpnos arbatos;
- kompotai, želė;
- moliūgas, želė, uogienė, medus, marshmallows.
- bandelės, šviežiai kepta duona;
- Mėsos sultiniai, sriubos, jų pagrindu;
- konservai
- bet kokia rūkyta mėsa, druskingumas;
- sūdyta žuvis, ikrai;
- kepti, kietai virti kiaušiniai;
- grybai;
- išsaugojimas;
- rūgščios uogos, vaisiai;
- ledai;
- šokoladas;
- alkoholis;
- karšti prieskoniai, druska dideliais kiekiais;
- riebūs pieno produktai;
- ankštiniai augalai;
- gazuotas vanduo;
- margarinas, kepimo aliejus, taukai;
- svogūnai, košės, česnakai, ridikai, špinatai, ridikėliai.
Pacientai turėtų laikytis Dieta Nr. 5 remisijos laikotarpiu ir paūmėjimo metu - №5А. Šio pasirinkimo produktų asortimentas atitinka 5 mitybos numerį, tačiau jame yra daugiau kruopštaus kulinarinio apdorojimo - verdančio ir privalomo valymo ar masažavimo. Dieta taikoma 2-4 savaites, o tada pacientas perkeliamas į pagrindinę stalą.
Prognozė žmogui
Hepatitas C, žinoma, gali kelti grėsmę sunkioms komplikacijoms, tačiau palanki prognozė šiai diagnozei nėra atmesta, be to, daugelį metų liga visai negali pasireikšti. Per šį laikotarpį jam nereikia specialaus gydymo - svarbiausia yra užtikrinti tinkamą medicininę priežiūrą. Tai reiškia, kad reikia reguliariai stebėti kepenų funkcijas, todėl, esant aktyviam hepatitui, užtikrinamas tinkamas antivirusinis gydymas.
Kiek gyvena su C hepatitu?
Bendrojo hepatito C kurso atveju 100 gydytų pacientų statistiniai duomenys yra tokie:
- nuo 55 iki 85 pacientų patirs hepatito perėjimą prie lėtinės formos;
- 70 pacientų lėtinė kepenų liga gali būti aktuali;
- nuo 5 iki 20 pacientų per ateinančius 20-30 metų susidurs su kepenų cirozės faze;
- 1–5 pacientai miršta dėl lėtinio C hepatito sukeltų pasekmių (vėlgi - cirozė ar kepenų vėžys).
Prevencija
Pagrindinės prevencinės priemonės:
- asmeninė higiena;
- rankų tvarkymas ir pirštinių naudojimas dirbant su krauju;
- atsitiktinio neapsaugotos lyties atmetimas;
- atsisakymas vartoti narkotikus;
- medicinos ir kosmetologijos paslaugų gavimas oficialiose licencijuotose įstaigose;
- reguliariai tikrinti galimą profesionalų kontaktą su krauju.
Jei šeima yra užsikrėtusi HCV žmonėmis:
- Užkirsti kelią atvirų gabalų, užsikrėtusio asmens susidūrimų su namų apyvokos daiktais, kad jo kraujas negalėtų likti ant kitų šeimos narių naudojamų daiktų;
- Nenaudokite bendrų asmens priežiūros produktų;
- Nenaudokite šio asmens kaip donoro.
Hepatitas C yra labai pavojinga liga, nes ilgą laiką negali pasirodyti. Svarbu, kad diagnostika būtų atlikta laiku ir, aptikus virusą kraujyje, būtina pradėti gydymą prižiūrint specialistui. Rūpinkitės savimi ir savo sveikata!