C hepatitas yra rimta liga, kurią žmogus patenka per kraują. Liga dažniausiai teka be apčiuopiamų požymių, ir tik vėlyvame jo vystymosi etape asmuo žino, kad jis serga. Kepenų ląstelės jau paveiktos. Šiuo atžvilgiu labai svarbu žinoti, kokie C hepatito tyrimai turėtų būti atliekami ir kaip įvertinti tyrimo rezultatus. Šiuo metu yra daug metodų ir įvairių žymenų, kuriais galima nustatyti hepatitą. Tačiau bus sunku sužinoti viską, ką patys, šiuo atveju specialisto pagalba yra privaloma, būtent jis nustatys, kurie iš C hepatito tyrimų turi būti atlikti ir kaip juos tinkamai iššifruoti.
Apie IFA
Pirmasis hepatito tyrimas, kuris padeda surasti antikūnus kraujyje ir tokiu būdu patvirtinti žmogaus kontakto su virusu, yra ELISA. Šiuo metodu nustatomas anti-HCV.
Šios analizės rodomos pirmiausia:
- nėštumo metu;
- prieš operaciją;
- donorams.
Yra 2 hepatito C - imunoglobulino G ir M klasės. Apibendrintai analizei apibendrinami šių klasių antikūnai, kurie padeda nustatyti ūmines ir lėtines žmonių ligas.
Šios analizės rodikliai gali būti teigiami arba klaidingi, ypač nėščioms moterims ir žmonėms, sergantiems 2 tipo krauju. Tai yra norma.
Jei kraujo tyrimas, skirtas anti-HCV aptikti, rodo neigiamą rezultatą, tuomet asmuo nebuvo nukentėjęs nuo hepatito, o pastaruosius šešis mėnesius liko abejotinas.
Jei asmuo per šį laikotarpį užsikrėtė, antikūnai dar neturėjo laiko susidaryti kraujyje ir nebus atspindėti analizės rezultatuose.
Teigiama analize yra įtarimas, kad žmogaus organizmas susitiko su virusiniu hepatitu C, nes organizmas sukels anti-HCV antikūnus. Be to, norint nustatyti, ar liga yra lėtine forma, ar asmuo turėjo ligą ir atsigavo (antikūnų buvimas atsirado dėl ankstesnės ligos), reikia atlikti keletą tyrimų. Tuo pačiu metu statistikos duomenimis: tik penktadalis visų hepatito C viruso užsikrėtusių asmenų atsinaujina, o liga lėtinė. Tai paaiškina antikūnų prieš HCV buvimą.
Tačiau kai kurie teigiami bandymų rezultatai nenurodo viruso buvimo. Šiuo atveju jie kalba apie klaidingą teigiamą rezultatą. Tada patvirtinti teigiamą rezultatą, tyrimas kartojamas 3 kartus. Kad analizės rezultatas būtų tikslus ir būtų pašalintas klaidingas teigiamas arba klaidingas neigiamas rezultatas, turi būti laikomasi šių sąlygų:
- perduoti biologinę medžiagą moksliniams tyrimams tik patvirtintoje laboratorijoje;
- prieš pradedant tyrimus, kad įsitikintumėte normalios kūno temperatūros;
- vartojant vaistus ar bet kokią ligą, įspėti laboratorijos techniką;
- kad rezultatas būtų tikslus, prieš kraujo mėginius sportas draudžiamas;
- rūkyti draudžiama bent vieną valandą iki biologinės medžiagos pristatymo;
- alkoholis yra kontraindikuotinas.
Klaidingo teigiamo tyrimo dėl hepatito C viruso buvimo priežastys yra šios:
- kai imunitetas liečiasi su virusu, bus gaminami antikūnai. Laikui bėgant gali pasireikšti virionų sunaikinimas, tačiau antikūnai tam tikrą laiką vis dar bus organizme;
- jei asmuo serga, pavyzdžiui, sklerodermija, išsėtine skleroze, tuberkulioze, maliarija;
- autoimuninėmis ligomis;
- nėštumo metu, kai gali pasikeisti hormonai ir imuninis reaktyvumas;
- kai atsiranda įvairių navikų;
- klaidų tyrimo metu;
- gripo ar kitos ligos, vakcinacijos;
- vartojant kai kuriuos vaistus.
Jei anti-HCV hepatito C ELISA tyrimas yra teigiamas, būtina atlikti PCR RNR diagnostiką, kuri labiau rodo ligos nustatymą.
Apie PCR diagnostiką
Tiksliausia diagnozė, leidžianti nustatyti, kuris virusas buvo ligos pradžia, yra PCR diagnozė.
Svarbu, kad šis hepatito tyrimas parodytų viruso buvimą jau penktą dieną po asmens užsikrėtimo, kai su fermentu susijęs imunosorbento tyrimas (ELISA) negali įrodyti antikūnų buvimo. Su juo galite sužinoti, koks genotipas yra hepatito virusas, kuris pateko į kūną. Be to, aukštos kokybės duomenys rodo ligos greitį.
Tyrimo rezultatas, naudojant polimerazės grandinės reakciją, padalintas į:
- kiekybinis, kuris lemia ligos išsivystymo greitį virusų vienetų skaičiumi per 1 kubinį cm biologinės medžiagos ir nurodomas skaičiais;
- kokybę. Maža virusinių ląstelių koncentracija yra neigiama.
Įprasta hepatito analizė priklauso nuo naudojamo reagento. Virusinė apkrova atliekama gydant C hepatitą. Jei sumažėja normos, gydymas yra veiksmingas.
Visas analizių sąrašas
Kokie C hepatito tyrimai? Visų analizių sąrašas apima:
1. Užbaigti kraujo kiekį (UAC). Nustatomi šie rodikliai:
- leukocitų formulė;
- raudonųjų kraujo kūnelių;
- hemoglobino, kuris, esant ligai, bus mažesnis už normalią;
- trombocitai, kurie taip pat mažėja;
- leukocitai;
- bazofilai;
- eozinofilai;
- neutrofilai;
- monocitai;
- limfocitai;
- eritrocitų nusėdimo greitis (ESR).
Plintant ligai KLA bus daugybė nukrypimų. Sumažėja kraujo krešėjimas. Žmonėms padidėja kraujavimas, yra kepenų funkcijos sutrikimas. Šios ligos ESR padidėja, nes nustatoma, kad pažeidžiami kepenų funkcinis aktyvumas šlapime urobilino. Leukocitai su virusine infekcija pradės mažėti.
2. Biocheminėje kraujo analizėje reikia nustatyti šiuos rodiklius:
- alanino aminotransferazė;
- aspartato aminotransferazė;
- gama-glutamilo transferazė;
- bilirubino;
- šarminės fosfatazės;
- geležies serumas;
- transferrinas;
- feritinas;
- kreatinas;
- gliukozė;
- timolio testas;
- cholesterolio;
- trigliceridų.
Liga sukelia kepenų ląstelių naikinimą, todėl kepenų tyrimai rodo padidėjimą. Pastebėta, kad biologinė medžiaga padidina bendrą ir susietą bilirubiną. Asmuo vystosi gelta. Didėja albumino kiekio sumažėjimas, gama globulinas. Gama globulinų vaidmuo organizme yra apsaugoti jį nuo ligų. Didėja trigliceridų, kurie taip pat vadinami riebalinėmis kraujo ląstelėmis, skaičius.
3. Įvertinkite kepenų funkcinį aktyvumą. Šios analizės atliekamos, jei yra įtarimų dėl šio organo pažeidimų. Nustatomos šios vertės:
- bendras baltymas;
- baltymų frakcijos;
- albuminas;
- kraujo krešėjimas.
4. Bandymai atliekami dėl kito virusinio hepatito buvimo.
5. Bandymas atliekamas dėl žmogaus imunodeficito viruso buvimo.
6. Įvertintas hepatito ir ligos aktyvumo etapas. Norėdami tai padaryti, atliekami šie bandymai:
- paimkite kepenų biopsijos mėginius. Šiuo histologiniu tyrimu nustatomas uždegimo ir kepenų audinio sunaikinimo dėmesys, nustatoma, ar audiniuose yra proliferacija. Šiuo metu yra bandymų, kaip nustatyti, kaip paveikta kepenys, gauti informaciją apie uždegiminį procesą ir tt;
- fibrozinės kepenys. Šis metodas naudojamas dažniau;
- atliekamas ultragarsas. Pradedant hepatitu C su ultragarsu, matote, kad kepenys padidėjo. Ultragarsas parodys tą patį naviką, jei jis yra. Jei asmuo jau serga hepatitu C, tada naudodami šį metodą galite nustatyti ligos dinamiką.
7. Naudojant polimerazės grandinės reakcijos metodą, nustatoma HCV RNR.
8. Atliekami skydliaukės tyrimai. Skydliaukės liauka tiriama ultragarsu, atliekami bandymai nustatyti tiroperoksidazės ir tiroglobulino antikūnus, nustatomas hormonų trijodtironino (T3), tiroksino (T4), tirotropinio hormono kiekis. Šį tyrimą rekomenduojama atlikti tada, kai galima naudoti terapinį kursą, naudojant interferoną ir ribaviriną, taip pat sofosbuvyrą.
9. Tyrimai atliekami su autoimuninėmis ligomis.
10. Jei asmenyje randamas hepatitas C ir nėra imuniteto A ir B hepatitui, pageidautina, kad jis pagamintų vakciną nuo šių ligų. Paciento artimieji giminaičiai turi būti tiriami prieš HCV.
Koks tyrimas apie tai, ką daryti, gydytojas nuspręs po to, kai ištirs pacientą.
Kas rekomenduojamas testavimui
Asmuo pats suinteresuotas atlikti hepatito C tyrimus, jei:
- operacija buvo atlikta;
- vyras padarė tatuiruotę;
- jei salone dažnai atliekamas manikiūras;
- buvo bet kokio kontakto su krauju;
- Hepatitas rastas artimame giminaityje.
Pusė žmonių, sergančių hepatitu C, yra išgydyti.
Praėjus 1,5-2 mėnesiams nuo hepatito C viruso infekcijos, ligos buvimas gali būti patikimai patikrintas atliekant bandymus.
Hepatito tyrimai: nuo „A“ iki „G“
Virusinių ligų, pvz., Hepatito, klastingumas yra tai, kad infekcija atsiranda akimirksniu, tačiau pacientas gali ne ilgai žinoti, kad jis yra užsikrėtęs. Tiksliai diagnozuokite ligą ir laiku atlikite bandymus. Pakalbėkime apie juos išsamiau.
Kokius tyrimus atliekate hepatitu?
Hepatitas - tai uždegiminė kepenų liga. Jis gali būti ūmus ir lėtinis. Dažniausios virusinės ligos. Šiandien yra septyni pagrindiniai hepatito virusų tipai - tai A, B, C, D, E, F ir G grupės. Tačiau, nepaisant viruso rūšies, pradžioje liga yra panaši: diskomfortas dešinėje hipochondrijoje, temperatūra, silpnumas, pykinimas, skausmai per visą kūną, tamsus šlapimas, gelta. Visi šie simptomai yra hepatito tyrimo priežastis.
Turėtumėte žinoti, kad liga gali būti perduodama įvairiais būdais: užterštu vandeniu ir maistu, krauju, seilėmis, lytiniu būdu, naudojant kitų žmonių higienos produktus, įskaitant skustuvus, rankšluosčius, nagų žirkles. Todėl, jei simptomai nepasireiškia (ir inkubacinis laikotarpis gali trukti iki dviejų mėnesių ar dar daugiau), tačiau turite pasiūlymų, kad galite būti užsikrėtę, tada hepatito tyrimas turi būti atliktas kuo greičiau.
Be to, medicinos darbuotojai, apsaugos darbuotojai, manikiūro ir pedikiūro specialistai, stomatologai, žodžiais tariant, visi, kurių kasdienis darbas yra susijęs su kitų žmonių biologinėmis medžiagomis, turėtų būti reguliariai tikrinami. Bandymas taip pat parodomas specialistams, kurių profesinė veikla apima keliones į egzotines šalis.
A hepatitas arba Botkin liga
Ji vadinama RNS virusu iš Picornaviridae šeimos. Virusas perduodamas per buitinius daiktus ir maistą, todėl liga taip pat vadinama „nešvarių rankų liga“. Simptomai, būdingi bet kokio tipo hepatitui: pykinimas, karščiavimas, sąnarių skausmas, silpnumas. Tada atsiranda gelta. Inkubacinis laikotarpis trunka vidutiniškai 15-30 dienų. Yra ūminių (ikterinių), subakutinių (anikterinių) ir subklinikinių (asimptominių) ligos formų.
Anti-HAV-IgG (IgG klasės antikūnai prieš hepatito A virusą) gali būti naudojami aptikti A hepatitą. Be to, šis tyrimas padeda nustatyti, ar po vakcinacijos yra imunitetas nuo A hepatito viruso, šis tyrimas ypač reikalingas epidemijų metu. Klinikinių hepatito A požymių, sąlyčio su pacientu, cholestazės (tulžies nutekėjimo pažeidimas) atveju yra nustatytas anti-HAV-IgM (IgM klasės antikūnai prieš A hepatito virusą). Tomis pačiomis nuorodomis atliekamas RNR viruso nustatymas kraujo serume pagal polimerazės grandinės reakcijos (PCR) metodą plazmoje.
B hepatitas
Tai sukelia gepadnaviruso šeimos HBV virusas. Patogenas yra labai atsparus aukštai ir žemai temperatūrai. B hepatitas yra rimtas pavojus: apie 2 milijardus žmonių pasaulyje yra užsikrėtę šiuo virusu, o daugiau kaip 350 mln.
Liga per lytinius santykius perduodama per pjovimo pjovimo objektus, kraują, biologinius skysčius. Inkubacinis laikotarpis gali trukti nuo 2 iki 6 mėnesių, jei per šį laikotarpį negalėsite nustatyti ir pradėti gydyti ligos, tada jis gali pereiti nuo ūminio iki lėtinio etapo. Ligos eiga eina su visais hepatito simptomais. Skirtingai nuo hepatito A, hepatito B sutrikusi kepenų funkcija yra ryškesnė. Dažniau atsiranda cholestatinis sindromas, paūmėjimai, galimas ilgai trunkantis kursas, taip pat ligos atkryčiai ir kepos koma. Tikrinimo pagrindas yra higienos ir neapsaugotos atsitiktinės lyties lyties pažeidimas.
Siekiant nustatyti šią ligą, nustatomi kiekybiniai ir kokybiniai HBsAg (hepatito B paviršiaus antigeno, HBs antigeno, hepatito B paviršiaus antigeno, Australijos antigeno) nustatymo tyrimai. Kiekybinės analizės požymių aiškinimas yra toks: ir = 0,05 TV / ml yra teigiamas.
C hepatitas
Virusinė liga (anksčiau vadinama „nei A, nei B hepatitu“), perduodama per užkrėstą kraują. C hepatito virusas (HCV) yra flavivirusas. Jis yra labai stabilus išorinėje aplinkoje. Trys viruso struktūriniai baltymai turi panašias antigenines savybes ir nustato anti-HCV branduolių antikūnų gamybą. Ligos inkubacinis laikotarpis gali trukti nuo dviejų savaičių iki šešių mėnesių. Liga yra labai dažna: pasaulyje apie 150 milijonų žmonių yra užsikrėtę hepatito C virusu ir jiems kyla rizika susirgti ciroze ar kepenų vėžiu. Kasmet nuo hepatito C sukeltų kepenų ligų miršta daugiau kaip 350 tūkst. Žmonių.
C hepatitas yra gudrus, nes jis gali būti paslėptas kitų ligų akivaizdoje. Tokio tipo hepatito gelta yra retai matoma, temperatūros kilimas taip pat ne visada pastebimas. Buvo daug atvejų, kai lėtinis nuovargis ir psichikos sutrikimai buvo vienintelės ligos apraiškos. Taip pat yra atvejų, kai žmonės, kaip hepatito C viruso nešėjai ir nešiotojai, jau daugelį metų nepatyrė ligos pasireiškimo.
Jūs galite diagnozuoti ligą, naudodami kokybinę Anti-HCV bendros analizės metodą (antikūnai prieš hepatito C viruso antigenus). Kiekybinis RNR viruso nustatymas atliekamas PGR. Rezultatas aiškinamas taip:
- nenustatyta: nenustatyta jokio hepatito C RNR arba vertė yra mažesnė už metodo jautrumo ribą (60 TV / ml);
- 108 TV / ml: rezultatas yra teigiamas, kai C hepatito RNR koncentracija yra didesnė nei 108 TV / ml.
Pacientams, kuriems yra kepenų vėžio rizika, yra pacientai, sergantiems hepatitu B ir C. Iki 80 proc.
D hepatitas arba hepatito delta
Jis vystosi tik esant hepatito B virusui, infekcijos metodai yra panašūs į hepatitą B. Inkubacinis laikotarpis gali trukti nuo pusantro mėnesio iki šešių mėnesių. Ligos dažnai lydi edema ir ascitas (pilvo dropija).
Liga diagnozuojama naudojant serumo hepatito D RNR viruso kraujo serume analizę polimerazės grandininės reakcijos (PCR) metodu, nustatant realaus laiko nustatymą, taip pat IgM antikūnų (hepatito delta viruso, IgM, anti-HDV IgM) analizę. Teigiamas tyrimo rezultatas rodo ūminę infekciją. Neigiamas bandymo rezultatas parodo jo nebuvimą arba ankstyvą ligos inkubacijos laikotarpį arba vėlyvąjį etapą. Bandymas skirtas pacientams, kuriems diagnozuotas hepatitas B, ir švirkščiamųjų narkotikų vartotojams.
B hepatito vakcinacija apsaugo nuo hepatito D infekcijos.
E hepatitas
Infekcija dažnai perduodama per maistą ir vandenį. Dažnai virusas aptinkamas karštose šalyse. Simptomai yra panašūs į A hepatitą. 70% atvejų liga lydi skausmą dešinėje hipochondrijoje. Pacientams, sergantiems virškinimo sutrikimu, bendra sveikatos būklė pablogėja, tada prasideda gelta. Sergant hepatitu E, sunki ligos eiga, kuri nulemia mirtį, yra dažnesnė nei A, B ir C hepatito atveju. Rekomenduojama atlikti tyrimą apsilankius šalyse, kuriose vyrauja virusas (Vidurinė Azija, Afrika).
Liga nustatoma atliekant Anti-HEV-IgG testą (IgG antikūnai prieš hepatito E virusą). Teigiamas rezultatas rodo ūminės ligos formos buvimą arba rodo neseniai atliktą vakcinaciją. Neigiamas - apie hepatito E nebuvimą arba apie atsigavimą.
Hepatitas F
Šis ligos tipas šiuo metu yra menkai suprantamas, o surinkta informacija yra prieštaringa. Yra du patogenai, vienas gali būti kraujyje, kitas - su išmatomis užsikrėtusiu krauju. Klinikinis vaizdas yra toks pat kaip ir kitų tipų hepatito atveju. Gydymas, kuris būtų nukreiptas tiesiogiai į hepatito F virusą, dar nėra sukurtas. Todėl atliekamas simptominis gydymas.
Be kraujo tyrimų, tiriama šlapimas ir išmatos, kad būtų galima nustatyti šią ligą.
G hepatitas
Jis išsivysto tik tuo atveju, kai yra kitų šios ligos virusų - B, C ir D. 85% narkomanų, kurie injekuoja psichotropines medžiagas su dezinfekuota adata. Infekcija taip pat yra įmanoma, taikant tatuiruotes, ausų pradūrimą, akupunktūrą. Liga perduodama per lytinius santykius. Ilgą laiką jis gali pasireikšti be sunkių simptomų. Ligos eiga daugeliu atvejų primena C hepatitą. Ūminės ligos formos rezultatai gali būti: atsigavimas, lėtinio hepatito susidarymas arba ilgalaikis viruso nešiklis. Gydymas hepatitu C gali sukelti cirozę.
Norėdami nustatyti ligą, galite naudoti RNR (HGV-RNR) nustatymo serume analizę. Tyrimo indikacijos yra anksčiau užregistruotos C, B ir D hepatitu. Taip pat būtina išlaikyti narkomanų ir su jais besiliečiančių asmenų testą.
Pasiruošimas hepatito ir procedūros tyrimui
Visų hepatito B tipų tyrimams kraujas paimamas iš venų. Kraujo mėginiai imami ryte tuščiu skrandžiu. Procedūra nereikalauja specialaus mokymo, bet prieš dieną būtina susilaikyti nuo fizinės ir emocinės perkrovos, nustoti rūkyti ir gerti alkoholį. Paprastai bandymų rezultatai yra prieinami vieną dieną po kraujo mėginių paėmimo.
Dekodavimo rezultatai
Hepatito tyrimai gali būti kokybiniai (jie rodo viruso buvimą ar nebuvimą kraujyje) arba kiekybiniai (nustatyti ligos formą, padeda kontroliuoti ligos eigą ir gydymo efektyvumą). Tik infekcinių ligų specialistas gali analizuoti analizę ir atlikti tyrimą. Tačiau peržiūrėkime apskritai, kokie yra tyrimo rezultatai.
"Neigiamo hepatito" analizė
Panašus rezultatas rodo, kad kraujyje nebuvo aptiktas hepatito virusas - kokybinė analizė parodė, kad bandomasis asmuo yra sveikas. Klaidos negali būti, nes antigenas pasireiškia kraujyje jau inkubacijos laikotarpiu.
Kalbant apie gerą kiekybinės analizės rezultatą, įmanoma, jei antikūnų kiekis kraujyje yra mažesnis už ribinę vertę.
Hepatito testas „teigiamas“
Teigiamo rezultato atveju, po kurio laiko (gydytojo nuožiūra) atliekama antroji analizė. Faktas yra tai, kad padidėjęs antikūnų kiekis gali atsirasti, pavyzdžiui, dėl to, kad pacientas neseniai patyrė ūminę hepatito formą, o antikūnai vis dar yra kraujyje. Kitais atvejais teigiamas rezultatas rodo inkubacijos laikotarpį, ūminio ar virusinio hepatito buvimą arba patvirtina, kad pacientas yra viruso nešiklis.
Pagal Rusijos teisės aktus informacija apie teigiamus parenteralinio virusinio hepatito žymenų serologinių tyrimų rezultatus perduodama atitinkamų Sanitarinių ir epidemiologinės priežiūros centrų užkrečiamųjų ligų registravimo ir registravimo departamentams.
Jei testas buvo atliktas anonimiškai, jo rezultatai negali būti priimtini medicininei priežiūrai. Jei tyrimo rezultatas yra teigiamas, kreipkitės į infekcinės ligos gydytoją, kad suplanuotumėte tolesnį tyrimą ir būtiną gydymą.
Hepatitas nėra sakinys, daugeliu atvejų ūminė ligos forma visiškai išgydoma, lėtinis hepatitas, laikantis tam tikrų taisyklių, iš esmės nepakeičia gyvenimo kokybės. Svarbiausia yra aptikti virusą laiku ir pradėti kovoti su ja.
Analizės išlaidos
Privačiose Maskvos klinikose galite atlikti hepatito viruso identifikavimo ir specifikacijos tyrimus. Taigi, kokybinė hepatito A analizė kainuoja vidutiniškai 700 rublių, ta pati suma yra hepatitu B; tačiau hepatito B viruso paviršiaus antigeno kiekybinis tyrimas kainuos apie 1300 rublių. Hepatito G viruso apibrėžimas yra 700 rublių. Tačiau sudėtingesnė analizė, kiekybinis hepatito C viruso RNR nustatymas pagal PCR, kainuoja apie 2900 rublių.
Šiuo metu sunku diagnozuoti hepatitą, ypač centriniuose išsivysčiusių šalių regionuose. Tačiau, siekiant išvengti tokių ligų, nepamirškite asmeninės higienos taisyklių. Taip pat reikėtų prisiminti, kad atsitiktinis seksualinis kontaktas gali sukelti ligą. Vakcinacija bus geriausia apsauga nuo galimų ligų - ji sėkmingai praktikuojama ilgą laiką prieš daugumą hepatito virusų.
Kur galiu atlikti virusinio hepatito tyrimą?
Hepatito tyrimus galima atlikti valstybinėse, departamentų ir privačiose klinikose. Pastarojo pranašumas yra tas, kad jam nereikia gydytojo krypties, o rezultatai yra paruošiami greičiau. Rekomenduojame atkreipti dėmesį į laboratoriją „INVITRO“. Šis medicinos klinikų tinklas specializuojasi diagnostikos ir analizės srityse, turi savo laboratorijas. Ji siūlo atlikti visų hepatito tipų tyrimą tokiomis kainomis: Anti-HAV-IgG - 695 rublių; HBsAg, kokybės testas - 365 rublių; HBsAg, kiekybinis tyrimas - 1290 rublių; Anti-HBs - 680 rublių; Bendras HCV kiekis - 525 rublių; C hepatito viruso RNR kiekybinis nustatymas pagal PCR - 2850 rublių; HDV-RNR - 720 rublių; HGV-RNR - 720 rublių; Anti-HEV-IgM ir Anti-HEV-IgG - 799 rublių. INVITRO vizitinė kortelė yra atsakomybė už pacientus ir aukštas darbuotojų profesionalumas.
Hepatitas, su kuriuo atliekama analizė
Kad išsiaiškintumėte, ar jūsų kūnas buvo paveiktas hepatito C virusu, pakanka atlikti hepatito - viruso infekcijos žymenų - kraujo tyrimą. Šie žymenys yra bendri antikūnai prieš HCV (anti-HCV), kurie nustatomi ELISA metodu venų kraujo serume.
Teigiamas šio tyrimo rezultatas paprastai patikrinamas naudojant papildomą rekombinantinio imunoblotingo (RIBA) testą. ELISA yra plačiai naudojama pirminiam virusinės hepatito diagnozavimui. Šį hepatito tyrimą atlieka kraujo donorai, nėščios moterys, pacientai prieš operaciją ir pan.
Jei anti-HCV tyrimas yra neigiamas, jūs niekada neturėjote hepatito. Išimtys yra neseniai užsikrėtusios infekcijos (ne daugiau kaip 6 mėnesiai). Per šį laiką antikūnai gali dar nepasirodyti kraujyje.
Taigi, hepatito C aptikimo algoritmas: visų pirma, perduoda HCV antikūnų testą. Jei bandymas yra teigiamas, reikia nustatyti labai jautrią PCR testą, kad būtų galima nustatyti viruso RNR, taip pat diferencijuoti ūminį arba lėtinį C hepatitą.. Jei PCR testas yra neigiamas, po 3 mėnesių reikia jį pakartoti.
Jei negalima nustatyti antikūnų, leidžiama naudoti greitus diagnostinius tyrimus naudojant serumą, plazmą, visą kraują iš pirštų ar seilių, o ne klasikinius ELISA metodus, siekiant palengvinti anti-HCV antikūnų atranką ir pagerinti prieigą prie medicininės priežiūros.
Ar hepatito testas gali būti klaidingas? Taip, tai gali. Kai kurie ELISA rezultatai yra klaidingi. Klaidingi teigiami rezultatai susiję su kryžminėmis reakcijomis ir nespecifiniu rišimu. Tokie rezultatai dažnai randami nėščioms moterims ir pacientams, sergantiems tam tikromis infekcijomis. Klaidingi neigiami rezultatai yra labai reti. Jos dažniausiai siejamos su paciento imuninės sistemos savybėmis arba imunosupresantais. Analizė taip pat gali „neidentifikuoti“ pradinio ligos laikotarpio hepatito.
Infekcinių ligų specialistas arba hepatologas turėtų nustatyti serijų tyrimus, reikalingus tolesniam diagnozavimui žmonėms, sergantiems teigiamais hepatito C antikūnų tyrimais, tačiau patariame apsilankyti pas gydytoją, kuris jau yra „pasiruošęs“. Tai sutaupys jūsų laiką. Atlikite šiuos tyrimus:
- pilnas kraujo kiekis (KLA);
- ALT, AST, bilirubinas (biocheminis kraujo tyrimas);
- C hepatito PCR RNR (kokybinis tyrimas);
- viruso genotipo nustatymas (laboratorijoje susitarkite, kad ši analizė turėtų būti atliekama tik tada, jei PCR bandymas yra teigiamas, kitaip nebūtina atlikti šį bandymą);
- Ultragarsinis pilvo organų (kepenų, tulžies pūslės, blužnies, kasos) tyrimas.
Po susitikimo su gydytoju jums gali būti paskirti papildomi tyrimai. Toliau pateikiamas išsamus bandymų, kurie paprastai naudojami diagnozuojant virusinį hepatitą C, sąrašas. Kuris iš šių tyrimų yra būtent tai, ko jums reikia, turėtų nuspręsti specialistas, išnagrinėjęs ir interpretuodamas pirminio tyrimo rezultatus.
1 žingsnis. C hepatito gydymo bandymai
Straipsnio turinys:
PGR kokybinis
Kodėl jį priimti?
Rodo hepatito C viruso RNR buvimą kraujyje.
- Normalus - 60 arba 100 TV / ml.
- Labai jautrus - 10 arba 15 TV / ml.
Geriau pasirinkti 60 arba mažiau TV / ml jautrumą
Hepatito C antikūnai rodo, kad organizmas susidūrė su virusu, bet nežinoma, ar organizme yra virusas, arba jo imunitetas jau buvo įveiktas. Norėdami sužinoti, ar šiuo metu kraujyje yra hepatito C, turite atlikti analizę, kuri atskleistų hepatito C viruso RNR kraujyje. Tyrimas vadinamas PCR kokybe (polimerazės grandinės reakcija).
Remiantis Europos rekomendacijomis, geriau atlikti 15 TV / ml (jautrumo) analizę, tačiau pirmuoju hepatito aptikimo bandymu pakanka praeiti 60.
PCR kiekybinis
Kodėl jį priimti?
Norint kontroliuoti gydymo dinamiką, būtina žinoti viruso kiekį kraujyje (viruso koncentracija).
- iki 400 tūkst. (4 * 10 ^ 5) TV / ml - maža virusinė apkrova;
- iki 800 tūkst. (8 * 10 ^ 5) TV / ml - terpė;
- virš 800 tūkst. TV / ml - aukštas.
Turėtumėte žinoti pradinę viruso apkrovą, kad būtų galima kontroliuoti nenumatytų problemų gydymo metu.
C hepatito RNR genotipas
Kodėl jį priimti?
Analizė nustato viruso genotipo genotipą ir potipį.
- Tyrimo metodas - PCR realaus laiko.
- Tyrimo medžiaga yra veninis kraujas su EDTA.
Tiesiogiai veikia vaistus, kurie bus atrinkti gydymui. Genotipas gyvenimo metu nepasikeičia, o retais atvejais žmogus gali turėti keletą genotipų (pavyzdžiui, 2).
Yra keletas genotipų: nuo 1 iki 6 (kartais išskiriami 11), o pirmasis - potipiai: 1a ir 1b, kurie gali būti gydomi skirtingais vaistais, priklausomai nuo ligos sunkumo ir kartu atsirandančių ligų.
Fibroscan arba elastografija
Kodėl jį priimti?
Prieš pradedant gydymą, nustatykite kepenų būklę.
Analizės vertė (F - fibrozė) *:
- F0 - 5,8 kPa ir mažiau;
- F1 - 5,9 - 7,2 kPa;
- F2 - 7,3 - 9,5 kPa;
- F3 - 9,6 - 12,5 kPa;
- F4 - 12,6 kPa ir daugiau, kepenų cirozė.
Jei neįmanoma atlikti elastometrijos, būtina atlikti bent ultragarsinį pilvo organų tyrimą, kad būtų nustatytos akivaizdžios patologijos.
Kepenų elastometrija rodo kepenų struktūrą, įvertina jo funkcinį efektyvumą. Tai leidžia nustatyti sveikų kepenų audinių kiekį, palyginti su fibroze. Pacientams, sergantiems F3 ir F4 fibroze, gali būti skiriamas dvigubas Sofosbuvir ir Daclatasvir kursas 24 savaites, arba ribavirinas gali būti skiriamas gydymui 12 savaičių, arba gali būti pratęstas iki 16 savaičių.
* Fibrozės laipsnio aiškinimas, priklausomai nuo tankio, priklauso nuo konkretaus aparato ir gali labai skirtis. Pavyzdžiui, EPIQ 7G aparato tankis 10 kPa gali atitikti fibrozės F2 laipsnį METAVIR skalėje.
Biocheminis kraujo tyrimas
Kodėl jį priimti?
Įvertinkite vidaus organų darbą.
Svarbių punktų analizės vertė:
! Prasta našumas - šių elementų vertės padidėjimas.
Bilirubino bendroji norma - 3,4 - 17,1 µmol / l
AsAT (AST, aspartato aminotransferazės) norma:
- Moterys - iki 31 U / l;
- Vyrai - iki 37 U / l
AlAT (ALT, alanino aminotransferazės) norma:
- Moterys - iki 34 U / l;
- Vyrai - iki 45 U / l.
Kai kurie vaistai sukelia didelį stresą, o aktyvus sportas gali šiek tiek iškreipti biocheminės analizės rodiklius.
Visiškas kraujo kiekis (KLA)
Kodėl jį priimti?
Nustatyti bendrą žmonių sveikatos būklę ir nustatyti galimas patologijas.
Mums reikalingas labiausiai paplitęs kraujo tyrimas, nenaudojamas.
Ši analizė apima:
- hemoglobino koncentracijos nustatymas;
- hematokrito vertė;
- raudonųjų kraujo kūnelių, baltųjų kraujo kūnelių ir trombocitų koncentracija kraujyje.
Pirmieji 3 analizės iš toliau pateikto sąrašo yra privalomi.
Čia pateikiami bandymai, kurie turi būti atlikti prieš pradedant gydyti hepatitu C su Sofosbuvir kartu su papildomais vaistais. Tai yra standartinis testų rinkinys, į kurį neįeina infekcijos, susijusios su ŽIV, hepatitu B ir kitomis ligomis.
- HCV RNR genotipavimas,
- HCV RNR kiekybinė,
- Fibroscan arba elastografija,
- Biocheminis kraujo tyrimas, t
- Bendras kraujo tyrimas.
Dėmesio!
Gydymo metu ir po jo nereikia išbandyti C hepatito antikūnų / žymenų. Antikūnai yra netiesioginis ženklas, rodantis, kad jūsų organizmas kadaise susidūrė su C hepatitu. kad antikūnų lygis nuolat mažės, jie gali išlikti visą gyvenimą.
Rekomenduojama atlikti tyrimus klinikose, atitinkančiose šiuolaikinius reikalavimus ir standartus. Garsiausios iš jų yra šios:
Pasirinkite gydymo režimą, įsigykite vaistus
- ir į priekį iki minuso!
Kai visi testai yra jūsų rankose, kreipkitės į gerą infekcinės ligos specialistą arba hepatologą. Remdamasis tyrimų rezultatais, specialistas paskirs vaistus ir nurodys gydymo trukmę. Jūs galite laisvai susipažinti su patvirtintais Europos kepenų ligų asociacijos gydymo režimais ir Jungtinių Amerikos Valstijų kepenų ligų tyrimo asociacijos rekomendacijomis.
Paprašykite nemokamo konsultavimo telefonu patyrusiam hepatologui iš Zydus. Taigi galite išgirsti nepriklausomą nuomonę apie gydymą ir patikrinti gydytojo rekomendacijas.
Nemokamas konsultavimas vykdomas pagal „My Hepatitis“ projektą, kurį sukūrė Indijos farmacijos gigantas Zydus Heptiza, kad Rusijos gyventojai būtų informuoti apie šiuolaikinius būdus kovoti su C hepatito virusu, taip pat organizuoti galimybę naudotis naujausiu antivirusiniu gydymu rusams.
C hepatito tyrimai
C hepatitas yra rimta infekcinė liga, kuri veikia kepenis ir kuriai būdingas jo sunaikinimas. Kai virusas patenka į kūną, infekcijos tikimybė yra 100%. Pagrindiniai perdavimo būdai yra seksualūs ir perduodami.
Ilgą laiką liga jokiu būdu nepasireiškia ir yra besimptomė. Dėl šios priežasties sergančio asmens gydymas nevyksta, o ūminė ligos forma labai greitai tampa lėtine. C hepatito diagnostika atlieka svarbų vaidmenį bet kurio žmogaus gyvenime. Norint laiku atpažinti sunkią ligą, rekomenduojama kraują iš venos ištirti bent kartą per metus.
Perdavimo būdai ir simptomai
Ligos šaltinis yra viruso nešiklis ar ligonis. C hepatito virusas gali patekti į sveiką asmenį šiais atvejais:
- manikiūro, auskarų vėrimo metu, tatuiruojant instrumentais, kurie nebuvo sterilizuoti po ligonio lankytojo;
- bendrų asmens higienos priemonių naudojimas (nagų žirklės, dantų šepetėliai, skustuvai ir tt);
- narkomanams, kurie naudoja vieną švirkštą į veną;
- hemodializės metu naudojant „dirbtinius inkstus“ aparatus;
- atliekant bet kokias medicinines intervencijas ir kontakto su biologiniais nešiklio ar paciento skysčiais be asmeninių apsaugos priemonių;
- perpylus užterštą kraują arba jo komponentus;
- lytinių santykių metu be barjerinių kontracepcijos;
- nuo motinos iki vaiko gimdymo ar maitinimo krūtimi metu.
Infekcijos rizika medicinos procedūrų metu išlieka net išsivysčiusiose šalyse. Taip yra dėl sanitarinių normų pažeidimų ir medicinos personalo aplaidumo.
Norint išvengti ligos perėjimo į lėtinę formą, turite atidžiai atkreipti dėmesį į savo sveikatą. Kreipkitės į specialistą, kai šie simptomai:
- didelių sąnarių skausmas, be pažeidimų ir sužalojimų;
- bendras silpnumas, negalavimas, miego sutrikimas;
- ūminėje stadijoje oda ir gleivinės tampa geltonos, šlapimas pastebimai patamsėja;
- skausmas ir sunkumo jausmas dešinėje hipochondrijoje;
- pykinimas, vėmimas be priežasties;
- kūno temperatūros padidėjimas 37–37,5 laipsnių per dieną;
- odos išbėrimai, primenantys alergijos požymius;
- apetito sumažėjimas ar praradimas, nenoras vartoti maistą;
- kraujyje skaičiuojamas pokyčių tyrimas.
Visi šie požymiai nereiškia, kad organizme yra kepenų viruso virusas, tai tik priežastis kreiptis į gydytoją ir ištirti. Tik po gautų rezultatų specialistai diagnozuoja ir nurodo gydymą. Jei yra galimybė, galite atlikti greitą tyrimą namuose ir nustatyti viruso buvimą.
Tyrimų tipai virusui nustatyti
ELISA metodu nustatomas hepatito kraujo tyrimas su 100% tikslumu. ELISA yra fermento imunologinis tyrimas, pagrįstas specifinių antikūnų arba antigenų pridėjimu prie tiriamo kraujo, po to nustatant antigenų-antikūnų kompleksus.
Teigiamo rezultato atveju atliekamas papildomas kraujo tyrimas - RIBA (rekombinantinis imunoblotavimas). Be to, yra PCR metodas, padedantis grandininei reakcijai atkurti hepatito C viruso RNR ir nustatyti jo kiekybinę ir kokybinę sudėtį. C hepatito viruso aptikimo tyrimas atliekamas nėštumo metu, prieš operaciją, prieš duodant kraują.
Jei tyrimo metu buvo aptiktas hepatito C virusas, tada tyrimas nesibaigia? Galų gale, kraujyje kinta infekcijos buvimas organizme. Kokius bandymus turėčiau papildyti?
Po teigiamo rezultato bus paskirtas specialistas:
- išsamus kraujo kiekis;
- biocheminis kraujo tyrimas;
- viruso genotipo nustatymas;
- Pilvo organų (ypač kepenų) ultragarsas;
- kitų hepatito tipų nustatymas;
- kraujas už ŽIV infekciją;
- kepenų histologija;
- jei reikia, skydliaukės ir autoimuninių ligų tyrimai.
Visiškas hepatito C kiekis kraujyje skirsis nuo asmenų, neturinčių šios patologijos. Kokie rodikliai keičiasi su liga? Leukocitų skaičiaus sumažėjimas parodys lėtinės infekcinės ligos buvimą asmenims, vartojantiems antivirusinius kompleksus, padidėja ESR ir žymiai sumažėja neutrofilų skaičius.
Hepatito tyrimai: kada ir kokie tyrimai turėtų būti atliekami?
Hepatitas yra labai pavojinga virusinė liga, kurią per kraują ir lytiniu keliu perduoda oro lašeliai.
Visų pirma, hepatitas sunaikina kepenų ląsteles, kurios, kaip žinote, vaidina svarbų vaidmenį kraujo formavime, valo kraują ir pašalina pavojingus toksinus iš organizmo.
Pavėluotas hepatito gydymas gali sukelti labai rimtų pasekmių iki visiško kepenų sunaikinimo ir dėl to pasekmių. Todėl labai svarbu laiku nustatyti ligos pradžią ir nedelsiant kreiptis į gydytoją dėl laboratorinių tyrimų.
Kada jums reikia hepatito tyrimų?
Bet kokio tipo virusinio hepatito diagnozė negali būti atliekama be bandymų. Kadangi hepatito simptomai dažnai yra panašūs į kitų ligų simptomus (pykinimą, bendrą silpnumą, letargiją ir pan.), Tik laboratorinių tyrimų rezultatai gali suteikti tikslią vaizdą.
Be to, virusinis hepatitas turi gana didelį inkubacijos laikotarpį, kuris gali įvykti gana ilgą laiką, gydytojas gali iš naujo paskirti tyrimus, kad patvirtintų arba pašalintų vienos ar kitos rūšies hepatito ligą.
Mūsų diagnostikos centre
Norint išlaikyti mūsų centre atliktus testus, jūs turite atvykti pas mus nuo 8.00 iki 12.00 val. (Tuščiu skrandžiu), nereikalingas išankstinis įrašymas ir skambutis.
Centrai yra netoli metro stočių Marks Square, Zaeltsovskaya ir Stanislavsky aikštėje, be eilės, be paskyrimo, aukštos kokybės ir žemų kainų!
Kas yra virusinis hepatitas?
Virusinis hepatitas yra kepenų liga, kurią lydi stiprūs uždegiminiai procesai, sukeliantys kepenų sunaikinimą.
Hepatitas yra kelių tipų:
A hepatitas yra labiausiai paplitęs hepatito tipas, kuris gali susirgti valgydamas užterštą maistą ar vandenį.
Hepatitas B, C ir D - šie hepatito tipai perduodami hematogeniniu būdu (per kraują). Hepatitas B, C ir D gali būti užkrečiami grožio salonuose per auskarų vėrimo, manikiūro ir pedikiūro procedūras, tatuiravimą, odontologo kabinete ar kraujo perpylimo vietose ir tt, jie taip pat gali būti seksualiai perduodami.
Kokius tyrimus reikia atlikti hepatitui?
Norint patvirtinti arba paneigti hepatito A viruso buvimą, pakanka atlikti biocheminį kraujo tyrimą, kuris parodys kepenų fermentų, baltymų ir bilirubino koncentraciją plazmoje. Padidėjęs fermentų kiekis rodo patologinius procesus, kurie vyksta kepenų ląstelėse, o tai rodo atitinkamai hepatito A viruso buvimą kraujyje.
Pagal biocheminių analizių rodiklius taip pat galima spręsti apie hepatito eigos aktyvumą ir sunkumą. Biocheminiai kraujo tyrimų duomenys rodo, kaip agresyviai virusas sunaikina kepenis, kaip jo aktyvumas keičiasi kepenų ląstelėse gydymo metu ir po jo.
Siekiant nustatyti kitokio tipo virusinį hepatitą, būtina atlikti kraujo tyrimą, skirtą antigenams ir antikūnams prieš hepatitą C, B, D.
Laboratoriniams tyrimams reikia iš kraujo duoti kraują tuščiu skrandžiu. Visų rūšių hepatitui yra labai lengva atlikti kraujo tyrimus, tačiau jo rezultatai leidžia gydytojui gauti išsamų ligos vaizdą ir pradėti gydymą.
Kam reikalingi kraujo tyrimai hepatitui?
Hepatito tyrimai turėtų būti periodiškai skirti žmonėms, kuriems gresia pavojus, jaunoms poroms, kurios ruošiasi tapti tėvais, taip pat tiems, kurie liečiasi su hepatitu sergančiu asmeniu.
Skubus hepatito tyrimas turėtų būti atliekamas, jei buvo užsikimšęs ir sužeistas su abejotino tipo ir kilmės objektu, kurį infekuotas asmuo galėtų naudoti.
Šiuo atveju, siekiant išvengti poreikio išlaikyti bandymų kompleksą:
- B ir C hepatito analizė.
Nedelskite hepatito tyrimų atlikimo, jei nerimaujate dėl nemalonių ir netgi skausmingesnių kepenų simptomų, pavyzdžiui:
- niežulys ar geltona oda;
- geltonas akių atspalvis;
- sunkumo, skausmo ar diskomforto pojūtis dešinėje hipochondrijoje;
- pykinimas ir netoleravimas riebiems maisto produktams;
- tamsus šlapimas ir tt
Kur paaukoti kraują hepatitui?
Novosibirsko medicinos centro „Medicinos praktika“ laboratorijoje galite paaukoti kraują visų tipų hepatitams. Šiuolaikinė įranga ir aukštos kokybės žymekliai, taip pat aukšta mūsų specialistų kvalifikacija užtikrins aukštą duomenų tikslumą.
Hepatitas, su kokiais testais praeina prieš gydymą
Tyrimas prieš gydymą hepatitu c
Norint visiškai atsigauti nuo lėtinio C hepatito, reikia pašalinti jo pagrindinę priežastį. virusas. Vienintelis moksliškai įrodytas būdas išgydyti šiandien. Tai yra antivirusinis gydymas.
Šio gydymo metu pasiekiama dar viena svarbi užduotis: pagerėja kepenų būklė, mažėja fibrozės laipsnis, ir tai atsitinka net ir esant neigiamam antivirusiniam poveikiui. Visi kiti gydymo būdai gali palaikyti tik kūną, tačiau turite suprasti, kad jie neturi antivirusinio poveikio.
Remiantis EASL rekomendacijomis, kurios per metus paskelbė antivirusinį gydymą, visų pirma, reikia gauti šiuos pacientus (atsižvelgiant į jų sutikimą ir pasirengimą gydymui ir kontraindikacijų nebuvimą):
- žmonės, turintys vidutinio ar didelio fibrozės laipsnio (F2, F3, F4);
- ūminės infekcijos stadijos laikotarpis, jei buvo įmanoma nustatyti diagnozę;
- žmonėms, turintiems didelį ALT ir AST, analizuojant didelį kepenų uždegimą;
- žmonėms. turi kliniškai reikšmingų ekstrahepatinių reiškinių.
Paciento tyrimas prieš pradedant gydymą antivirusiniais vaistais:
- Norint turėti gydymo istoriją, ar asmuo praeityje turėjo HTT ir kokie rezultatai buvo pasiekti gydymo metu.
- Blogų įpročių (alkoholio ir narkotikų) buvimas
- HCV RNR PCR. kokybės tyrimas. rodo viruso buvimą kraujyje
- HCV RNR PCR. kiekybinis tyrimas, rodantis viruso lygį kraujyje
- HCV genotipų nustatymas, rodantis viruso genotipą
- Genetiniai tyrimai, ypač nustatant 1 genotipą, geno interleukino IL-28 analizė
- Biocheminis kraujo rodiklis. pažengusio kraujo kiekio su leukocitų formule
- Fibrozės sunkumo, kepenų biopsijos ar kepenų fibroelastografijos įvertinimas, fibrozos diagnozė
- Ultragarsas pilvo organuose, siekiant nustatyti porų hipertenzijos ir susijusių ligų požymius
- Hormono TSH, laisvo T4 analizė ir konsultavimasis su endokrinologu, nukrypstant nuo normos
- Šlapimo analizė
- EKG
- Plaučių rentgeno tyrimas
Šios analizės buvo parengtos remiantis rekomendacijomis dėl virusinės hepatito C, ekspertų grupės dėl virusinės hepatito gydymo Rusijos sveikatos ministerijoje, diagnozavimo ir gydymo.
HEPATITIO C ANTIVIRALIO TERAPIJOS PARUOŠIMAS C
Visi galimi hepatito C viruso gydymo kandidatai turi būti tinkamai ištirti.
Visų pirma, jų sveikatos istorija yra kruopščiai ištirta. Tuo pačiu metu ypatingas dėmesys skiriamas ligos komplikacijoms ir ryškiems papildomiems hepatito simptomams, kurie gali neigiamai paveikti paciento gyvenimo kokybę. Kraujo metu atliekamas hepatito C viruso RNR kiekybinis nustatymas ir nustatomas jo genotipas.
Nagrinėjami kepenų pažeidimui reaguojantys biocheminiai žymenys, šio organo funkcija vertinama pagal aminotransferazių, gammaglutamiltranspeptidazės, šarminės fosfatazės, bendro baltymo ir jo frakcijų, bilirubino (taip pat ir frakcijų) ir koagulogramų rodiklių lygį.
Pateikiamas išsamus (kraujo) skaičiavimas (su leukocitų skaičiumi ir trombocitų skaičiumi). Mažiausiai histologinio aktyvumo ir fibrozės laipsnis (idealiai rekomenduojama kepenų punkcija) nustatomas naudojant neinvazinius metodus pagal fibrozano tipą, fibrotestą.
Tuomet tiriama skydliaukės funkcija (pagal jo hormonų kraujo tyrimą) tiriamas geležies ir kreatinino kiekis serume, nustatomas insulino atsparumo indeksas, glikozilintas hemoglobinas diabetu sergantiems pacientams.
Atliekamas kraujo tyrimas, siekiant nustatyti, ar yra krioglobulinų ir antinuklinių antikūnų. Būtina pašalinti autoimuninius sutrikimus (ir ne tik iš kepenų) prieš pradedant gydymą antivirusiniu vaistu, nes jis gali žymiai pabloginti šį procesą.
Jei yra reumatoidinis artritas, Krono liga, psoriazė, pacientai neturėtų vartoti priešvirusinių vaistų, kol autoimuninė liga stabilizuosis ir kol nepraeis lėtinis C hepatitas, o šios kategorijos pacientų gydymo taktika vystoma kartu su atitinkamais specialistais.
Vaisingo amžiaus moterys atlieka nėštumo testą, visų pacientų atveju atliekama visiškai Wasserman reakcija, atliekamas ŽIV infekcijos tyrimas, HBsAg (Australijos antigenas), Anti-HBc, anti-HBs ir anti-HAV (iš viso). Iš instrumentinių egzaminų būtina atlikti krūtinės organų elektrokardiogramą ir tyrimą.
Kandidatai, vartojantys antivirusinį gydymą, atidžiai renka psichikos istoriją ir yra tikrinami dėl depresijos požymių ar per didelio alkoholio vartojimo. Išnagrinėti ankstesnio gydymo kurso duomenys, jei tokių yra (kiek laiko ir kokie vaistai buvo naudojami).
Papildomas tyrimas gali apimti akies pagrindo tyrimą retinopatijos nustatymui pacientams, sergantiems arterine hipertenzija ar cukriniu diabetu, genetiškai nustatytų, paveldimų kraujo ligų, tokių kaip hemofilija, talasemija, G-6-FDG trūkumas ir kt., Aptikimas. Vilsonas ir kt.
Toksikologinis tyrimas su šlapimu atliekamas amfetaminų, kokaino ir opiatų buvimui organizme.
(495) 740-58-05 - hepatito C gydymas Maskvoje ir užsienyje
PRAŠYMAS DĖL NAUDOJIMO
Izraelio klinikose jie sėkmingai gydė C hepatitą. Hepatito C klinika Ichilovo ligoninė yra antroji Europoje pagal visų pasaulio šalių pacientų skaičių. Klinikiniai tyrimai pradėjo naujų vaistų klinikinius tyrimus, tokius kaip geresnis interferonas, turintis mažiau šalutinių poveikių, ir vaistas, kuris padidina trombocitų kiekį viruso gydymo metu.
Heatheal yra revoliucinė pažangi medicinos technologija, skirta įvairioms vėžio, ŽIV / AIDS, hepatito C, bronchinės astmos, lėtinių infekcijų, STS gydymui. Technologijos unikalumas - tai nuostabus išorinis paprastumas ir neįtikėtinos terapinės galimybės.
Visos teisės saugomos.
Analizės po hepatito C gydymo
Kaip jums pasisekė, tai labai įkvepianti.
Man buvo diagnozuota PCOS metų kovo mėnesį, bėgau įvairiais gydytojais, ir aš neturiu jokios prasmės. Dabar jau ketvirtą mėnesį pas gydytoją, kuris vis dar yra laimingas su manimi. Birželio mėn. 19 d.ts.I jau rugpjūčio mėn., Kai man pasakė gydytojas:... nesuprantu... tavo kūnas mane gąsdina... aš jį traktuoju, bet jis nesupranta, kaip jis reaguoja. Su šiais rezultatais nuėjau į dabartinį gydytoją, jam sukrėtė tai, kad aš padovanojau kraują 18 d.
Išgirdęs visus mano paaiškinimus ir visą istoriją, buvau išsiųstas į USI, jie davė man „ištrintą PCOS“ formą, nes Mėnesio ciklas „eina“ 30–32 dienas, ir aš sakiau, kad dabartinę būklę sukelia narkotikas, su kuriuo aš pirmą kartą gydau. Gydytojas išnagrinėjo ultragarso skenavimo rezultatus ir paskyrė mane nuo 5 iki 15 dts „Proginova“ ir nuo 16 iki 25. gerti „Duphaston“ ir taip tris mėnesius. Trečiajame mėnesyje, 24-ame, atvyko pas ją.
24.Dts buvo 8,12 Man buvo išnagrinėtas ir išsiųstas į UZI, kur aš turėjau PCOS ir įdėjau „Anovuliacija“. Jie taip pat sakė, kad mano kiaušidės turi pakankamai jėgos, kad būtų išlaikytas normalus mėnesinis ciklas ir viskas. negaliu baisu mano 23 išgirsti tokius žodžius!
Tačiau gydytojas įsakė man duoti kraują hormonams ant 2D, o „Siofor 500“ skyriau stimuliatoriui:
500 * 2p per dieną iš karto po valgio, todėl išgerkite 3 savaites, po to išgerkite 500 * 3.p per dieną po valgio - 2 mėnesius.
Aš daug skaitau apie „Siofor“ ir daugeliu atvejų jis buvo paskirtas dėl svorio netekimo. Tikrieji rodikliai (ultragarsas) Man blogiau nei tu.
Vmatki = 37, Vright.aich. = 16.19, Vdev.yaich. = 13.3 Ir kūno masės indeksas = 25,7 Aš tikrai noriu tikėtis, kad vaistas man padės
Tai ne mano straipsnis, iš interneto, Lapar man padėjo
Vis dėlto dėkojame, kad parašėte.
Labai baisu sužinoti apie šią diagnozę 20 metų. Praėjusiais metais (jau šiek tiek daugiau) pabandyti Ir dar nieko. Jie paskyrė mane „Siofor 500“, bet daugumoje straipsnių apie mūsų „Bebiką“ jie rašo, kad jie nurodė mergaitėms mažinti jų svorį. Aš jau maniau, kad joks gėrimo dalykas nėra.
Ačiū! Sveikata Dukra
Ačiū, viskas pasirodys, visa tai elgiamasi. Pabandykite stimuliaciją, Lapara gali palaukti, jūs vis dar esate jaunas, aš 29-uosius, pagimdžiau 30)
Laba diena Pasakykite savo istoriją. Šiuo metu aš esu nuostabaus sūnaus motina! Aš pradėsiu nuo pat pradžių. Nežinodamas, kad turiu policistinių kiaušidžių, aš labai bijo pastoti, aš buvau 18 metų, bet po poros neapsaugotų seksualinių veiksmų))) supratome, kad galėčiau ten eiti... nuėjau pas gydytoją ir man buvo diagnozuota tai, 7 metus bandžiau kelis kartus ji buvo gydoma, ji pamatė Dianą 35 ir buvo ligoninėje, jos laikotarpiai buvo šuoliai, net ir po to, kai nesugavau. Radau ginekologą-endokrinologą, jei tai nebūtų jai... Aš išlaikiau hormoninių testų krūva ir viskas nėra normalu. Taip pat praėjo grybelis. Aš pradėjau gerti Diana 35 ir mano sesuo davė man vitaminų Vitrum Prenatal nėščioms moterims ir tiems, kurie planuoja nėštumą. Aš pamačiau juos taip pat gerai, geriu 21 dieną ir 7 pertraukas. Pjūklas 9 mėnesius. Po poros mėnesių aš vėl praėjo hormonai, viskas buvo normalu, mano periodai vėl atsiliko, gydytojas paskyrė Duphastoną, jūs sakote, kad geriate, aš neprisimenu, tai 5-7 dienos ir jūs ateisite ir pamatysite, ar išeina folikulas, aš išgėriau ir nebuvau pas gydytoją trims (t. y. trims mėnesiams) aš pradėjau vartoti Duphastoną, bet aš nuvykau į gydytoją ir nėra jokių laikotarpių, skauda mano krūtinė, manau, kad jie ateis, bet mažiau nei mėnesį atėjo į ultragarso ir ten mano berniukas gyvena. Nėštumas nuėjo labai gerai, o kūdikis taip pat sveikas. Be to, aš vis dar mačiau Borovoy gimdos sultinį, man buvo patarta.
Sveiki, kelerius metus aš negalėjau diagnozuoti, aš gėriau Duphastoną ir įvairius dalykus, aš daugiau neužmiršiu pavadinimų, gydytojai numetė rankas ir pasakė: tai atsitinka, nevaisingumas dėl 1 neaiškios genezės, eik ir atlikite IVF. Balandžio mėnesį buvau sukurta GHA (fotografija), jie sakė, kad vamzdžiai buvo visiškai tinkami ir be patologijų. Metų liepos mėnesį sutikau apvaisinti, bet nesėkmingai. Šiais metais primygtinai reikalauju, kad man būtų padaryta laparoskopija, iš pradžių jie atsisakė manęs, nurodydamas, kad chirurgijos požymių nebuvo, bet aš pasiekiau savo tikslą ir laparoskopiją padariau birželio 19 dieną. Tada iš karto įdėkite keletą diagnozių: PCOS, gimdos venų varikozė, vamzdžių užsikimšimas, gimdos polipas. Čia yra neaiškios genezės sterilumas. Ir aštuonerius metus trukusių egzaminų, nė vienas gydytojas man nedavė tokių diagnozių įtarimu. Taigi manau, kad laparoskopija yra geriausias būdas diagnozuoti. Aš tai padariau anksčiau, nebūčiau praradęs tiek daug laiko. Dabar aš skiriu gydymą Siofor 850, Teriocomb. Kaip atsigauti po operacijos, gydytojas sakė, kad mes bus skatinami su Klostelbegit. Tikiuosi gerų rezultatų.
Terminas 1 Sveiki nėščios moterys bus priskirtos registruojant: kraujo tyrimai - bendri ir biocheminiai. Kraujo krešėjimo tyrimas (koagulograma arba hemostasiograma). Bendra analizė m...
Tankio šlapimo kultūra, tankų makšties sėjimas, RW, TORCH, išsamus kraujo tyrimas pamiršo
Turėjau viską skirtingai nuo registracijos momento, o iki 34 savaičių nuėjau pas gydytoją 2 kartus per mėnesį, o po to kartą per savaitę, bet aš nežinau apie testus, ką jie padarė, ir tada juos paėmė. ir aš išlaikiau pirmuosius testus dėl to, kad „aš negaliu pastoti“, bet aš jau buvau nėščia
Papildomai taip, aš apie privalomą, užregistruotą mainais. Kartą per 3 savaites vyksta kelionė į G - tai planuojama, o po 30-ųjų dar dažniau, kaip ir darbe)))))))