C hepatitas: kiek gyvena su ja, pasekmės

• C hepatitas: kiek gyvena su ja, pasekmės
• Kaip veikia hepatito virusas
• Kaip išduoti paraišką

Kas yra C hepatitas?

Pasaulio sveikatos organizacija nuolat kaupia statistiką. Ir jos duomenys yra nusivylę. Dabar apie 30 proc. Žmonių visame pasaulyje yra kepenų liga. Rusijos Federacijoje kasmet miršta apie 400 000 žmonių nuo kepenų naikinamų ligų. Iš visų ligų sąrašo dažniausiai yra hepatitas. Yra keletas šios ligos tipų:

1. A hepatitas yra mažiausiai pavojingas hepatito tipas. Tuo pačiu metu jis laikomas labiausiai paplitusiu.
2. B hepatitas lytiniu būdu plinta per kraują. Ši rūšis laikoma labai pavojinga ir reikalauja laiku gydytis ligoninėje naudojant sudėtingus vaistus.
3. C hepatitas yra pavojingiausia ligos forma. Pasaulyje atvejų skaičius kasmet didėja. Vis dar nėra šios rūšies ligų vakcinos. Sveikas žmogus neįmanoma apsaugoti nuo hepatito C, skiriant injekcijas.
4. Depatitas D yra palyginti naujas hepatitas. Jis buvo nustatytas tik 1977 m. Hepatito delta forma yra hepatito B mišinys su delta agentų mišiniu.
5. E hepatitas - toks hepatitas yra labai panašus į A hepatito štamą, o vienintelis skirtumas yra tas, kad hepatito E atveju ne tik kepenys, bet ir žmogaus inkstai. Paprastai dėl savalaikio gydymo rezultatas yra palankus. Pacientas visiškai išgydytas hepatitu E.

Kaip matyti iš sąrašo, hepatitas C yra vienas iš pavojingiausių padermių. Ši rūšis turi dar vieną bruožą - tai labai paprasta ir gana dažnai derinama su kitų rūšių virusiniu hepatitu.

Pirmieji hepatito C požymiai

Daugeliu atvejų pacientas per savo tyrimą ir testavimą atsitiktinai sužino apie diagnozę. Taip yra dėl to, kad liga yra labai lėta. Nėra ryškių simptomų, rodančių ligos buvimą pradiniame etape, ne. C hepatitą galima diagnozuoti krauju arba ultragarsiniu pilvo ertmės tyrimu. Gydytojas gali nustatyti reikšmingus kepenų struktūros pokyčius. Labai dažnai, prieš diagnozuojant hepatitą, pacientui diagnozuojama kepenų ląstelių kepenų vėžys arba cirozė.

C hepatito inkubacinis laikotarpis yra nuo 1 iki 3 mėnesių. Net po to, kai praėjo šis laikotarpis, ligoniui negali būti jokių akivaizdžių simptomų. Norėdami pastebėti ligos simptomus, dažniausiai pasireiškia tik tuomet, kai kepenų sunaikinimas jau yra gana stiprus.

Užsikrėtus HCV virusu, apie 15% galima išgydyti savarankiškai be jokių vaistų. Likusieji 85% hepatito C tampa lėtiniai.

Labai retais atvejais pacientas turi aktyvią ligos eigą ir ryškus gelta. Tokie pacientai, kurie laiku gydomi sveikatos priežiūros institucijoje, paprastai yra sėkmingai gydomi.

Ūminiu laikotarpiu liga gali pasireikšti tokiais simptomais:

1. Bendras nuovargis.
2. Sumažėję psichiniai sugebėjimai.
3. Nuovargis.
4. Skausmas ir skausmingi raumenys.
5. Padidėjusi bendra kūno temperatūra.

Dauguma pirmųjų hepatito C simptomų sergančių pacientų yra kojos ir kaltinami dėl peršalimo ar ARVI.

Kai hepatitas C patenka į lėtinę stadiją, pacientas gali sužinoti apie ligą tik dėl antikūnų prieš HCV virusą buvimo. Taip pat aktyviai didėja ALT ir AST. Jie rodo paciento kepenų būklės pablogėjimą.

Vystant lėtinę hepatito formą, pacientas gali patirti tokias ligas:

1. Raudonasis kerpės planas.
2. Vėlyvos odos porfirija.
3. Mišri kriogenobulinemija.
4. Mesangiokapiliarinis glomerulonefritas.
5. Reumatoidiniai simptomai.

Kaip atsiranda hepatito C infekcija?

HCV gali būti perduodamas per kraują ir jo komponentus. Galimas viruso perdavimas per mikrotraumą ant gleivinės ir odos. Šiuo atveju virusas užkrėstas objektu turi turėti tiesioginį kontaktą su žmogaus krauju. Todėl hepatito C virusas per kraujagysles patenka į kepenis ir nusėda į ląsteles, pradėdamas jų sunaikinimą.

Viruso ypatybė yra ta, kad ji gali gyventi gana ilgą laiką. Net jei tam tikras kosmetologinis ar medicininis instrumentas yra išdžiovintas kraujas, kuris yra užsikrėtęs, kontaktuojant su sveikais krauju, virusas aktyvuojamas ir atakuoja kūną. C hepatito viruso pavojus kyla dėl to, kad dėl terminio apdorojimo jis neišnyksta.

Todėl galime daryti išvadą, kad C hepatitas gali būti užkrėstas šiose vietose:

1. Grožio salonai.
2. Auskarų vėrimo salonai.
3. Dantų klinikos.
4. Ligoninės.
5. Tatuiruotės salonai.

Be to, galite užsikrėsti namų ūkio priemonėmis. Pavyzdžiui, skustis skustuvu su asmeniu, turinčiu HCV virusą arba šepečiu dantis.

Labai dažnai hepatitas C yra registruotas narkomanams. Tai yra vieno švirkšto, kurį keli žmonės gali švirkšti, rezultatas.

Lytiniu keliu plintanti C hepatito infekcija yra gana maža. Statistikos duomenimis, visų hepatito C infekcijos dalis tarp visų lytinių santykių yra 3-5%. Bet jei moteris ar vyras elgiasi su lytine lytimi, HCV infekcijos rizika labai padidėja.

Infekcija hepatitu C yra įmanoma gimimo metu. Tokiu atveju pati moteris gali užsikrėsti, jei gimdymo metu buvo naudojamos nesteroilios medžiagos, o vaikas, jei moteris yra serga hepatitu. Be to, kūdikis gali būti užsikrėtęs sergančia motina, jei ji maitina ją motinos pienu ir sugadinama spenelių ar gelsvosios dėmės vientisumas.

Tačiau infekcijos priežastys 20% žmonių negali būti nustatytos.

Svarbu pažymėti, kad hepatitas C neperduodamas oro lašeliais. Žaizdos, kalbėjimas, čiaudulys, valgymas iš tos pačios patiekalo arba valgymas vienu metu neveda į HCV viruso infekciją.

C hepatito gydymas

Prieš pradėdami tinkamą gydymą, turite pasitarti su gydytoju ir atlikti visus būtinus tyrimus. Todėl bus nustatyta, kiek laiko virusas yra paciento organizme.

Šis hepatitas yra infekcinis ir reikalauja sudėtingo gydymo šiais vaistais:

1. Antivirusiniai vaistai, kurie gali užkirsti kelią pačiam hepatito C virusui.
2. Imuninės imunomoduliatoriaus palaikymas.
3. Narkotikai, skirti kepenų atstatymui.
4. Speciali dieta.
5. Visas kūno poilsis.

Sunaikinti virusą žmogaus organizme dažniausiai vartojamus vaistus, tokius kaip „alfa-interferonas“ ir „ribavirinas“. Geriausia, kad šie vaistai veikia kartu. Jei pacientui diagnozuojama alerginė reakcija ar tam tikra kontraindikacija dėl vieno iš narkotikų vartojimo, leidžiama naudoti tik tą, kuris nėra kontraindikuotinas. Paprastai narkotikų vartojimo eiga yra apie 12 mėnesių. Dozę skiria gydytojas, griežtai individualiai.

Taip pat nuo 2002 m. Prasidėjo tiesioginio poveikio hepatito virusui - Sofosbuvir / Daclatasvir, Sofosbuvir / Ledipasvir ir Sofosbuvir / Velpatasvir - gamyba. Pagrindiniai vaisto komponentai yra sofosbuviras ir daclatasviras. Vaistas vartojamas per burną ir nereikalaujama, kad jis būtų ligoninėje. Be to, jam pavyko labai gerai įrodyti. Jei gydant hepatitą su interferono preparatais, visiškas atsigavimas diagnozuojamas tik 45-50%, tada naujasis vaistas gali visiškai išgydyti hepatitą C 96% atvejų. Taip pat svarbu pažymėti, kad sofosbuviro vartojimas yra šiek tiek mažesnis ir neviršija 24 savaičių. Kai kuriais atvejais vaistas gali slopinti hepatito virusą 12 savaičių.

Kiek gyvena su C hepatitu?

Pacientams, sergantiems hepatitu C, yra keturi galimi ligos padariniai:

1. Visiškas atsigavimas.
2. Ligos perėjimas prie lėtinės hepatito C formos
3. Kepenų cirozė.
4. Kepenų ląstelių karcinoma.

Akivaizdu, kaip ilgai gyvens hepatito C pacientas. Vidutiniškai hepatitas gali sukelti paciento cirozę per 20-30 metų. Kuo vyresnis pacientas, tuo greičiau susidaro cirozė. Pagal statistiką:

1. Jei pacientas, sulaukęs 20 metų, susitvarkė su hepatitu, rizika susirgti ciroze yra 2%.
2. Jei amžius infekcijos atsiradimo metu buvo per 21-30 metų, rizika padidėja iki 6%.
3. Pacientams, kurie užsikrėtė 31-40 metų amžiaus, cirozės rizika padidėja iki 10%.
4. Jei infekcija atsirado nuo 41 iki 50 metų, cirozės galimybė smarkiai šokinėja iki 37%.
5. Cirozės rizika pacientams, kurie užsikrėtė daugiau kaip 51 metų, yra 63%.

Atliekant įvairius tyrimus buvo padaryta išvada, kad cirozės pasireiškimo dažnis vyrams yra didesnis.

Dėl ilgesnės gyvenimo trukmės reikia laiku susisiekti su sveikatos priežiūros institucijomis dėl tinkamo ligos gydymo. Siekiant išvengti ligos pradžios, būtina periodiškai atlikti kraujo tyrimą, ar nėra antikūnų prieš HCV virusą.

Kas yra pavojingas hepatitui C, ne visi šiuolaikiniai gyventojai gali atsakyti. Tuo tarpu infekcinio pobūdžio liga yra ypač pavojinga tiek pacientui, tiek jo aplinkai. Daugeliu atvejų patologija vyksta beveik nepastebimai, todėl medikų apskrityje liga vadinama „žudikas“.

Pavojinga paslėpta liga

Kepenų C hepatito vėžio ar kepenų cirozės padariniai aiškiai rodo, kad svarbu, jog kiekvienas žmogus žinotų, kaip baisus jis yra kitiems. Ligos pavojus pirmiausia kyla dėl asimptominio kurso. Paprastai sunkiausia liga per tyrimą nustatoma atsitiktinai.

Kaip Jūs gaunate C hepatitą?

C hepatito perdavimo būdai yra tokie:

1. Virusas perduodamas parenteraliai (per kraują, kai naudojami sterilūs medicinos prietaisai, švirkštai ir tt). Tarp narkomanų, hepatitu C sergančių pacientų skaičius yra labai didelis. Be to, virusas gali patekti į namų apyvartą - pjauti namų apyvokos daiktus (manikiūro priedus, skustuvus ir pan.)
2. Hepatitas C persikelia iš vieno lytinio partnerio į kitą (taip pat dažnas seksualinis perdavimas; panašiai kaip ir venerinės ligos, ŽIV infekcija dažniausiai yra užsikrėtusi žmonių, kurie gyvena amoraliu gyvenimo būdu).
3. C hepatito viruso pernešimas į vėžį (liga eina iš nėščios moters į vaisių tik tuo atveju, jei liga vaiko vežimo metu turėjo ūminę formą).

Paskutinis infekcijos variantas laikomas rečiausiai - tik 5–10% atvejų kūdikis įgyja gimdos ligą. Be to, verta pažymėti, kad virusinės infekcijos perdavimo medicinos įstaigoje rizika yra nedidelė. Paprastai gydytojai naudoja vienkartinius švirkštus, o likusieji prietaisai visuomet atlieka aukštos kokybės sterilų gydymą, kurį sudaro keli etapai (muilo ir sodos tirpalas, dezinfekavimo priemonės ir dezinfekcijos priemonės, sterilizatoriai ir tt).

Ligos padariniai ir sveikos gyvensenos galimybės

Siekiant tinkamai įvertinti galimą hepatito C užsikrėtimo pavojų, būtina išsiaiškinti, kas jam gresia, jei jis pateks į žmogaus kūną. Kaip jau minėta, dauguma viruso ligos nešiotojų yra lėtinė infekcija.

Jūs galite atlikti patikimą prognozę ir atsakyti į klausimą, kiek asmuo, turintis hepatito C, gali gyventi, įvertindamas patologijos progresavimo greitį.

Ligos vystymosi tempą daugiausia lemia paciento gyvenimo būdas.

• Be tinkamo mitybos stebėjimo, viruso paciento nešėjas turi visiškai pašalinti blogus įpročius. Toksiškos kepenų pažeidimo šaltiniai, įskaitant narkotines medžiagas, alkoholį bet kokia forma, cigaretės ir tt, yra pagreitintos patologijos pažangos priežastys.
• Psichoemocinė paciento gyvenimo būdo dalis taip pat laikoma svarbia. Stresas, nerimas ir jausmai neturėtų būti jo kasdieniame gyvenime. Bet kokie nervų sukrėtimai yra svertai, leidžiantys sukelti negrįžtamą veiksmą.
• Be to, jokiu būdu negalima atmesti sistemingo apsilankymo infektologijos srityje ir pacientų, sergančių hepatitu C, įprastinį tyrimą.

Klinikinio tyrimo dėka gydytojai iš tiesų supras kepenų būklę, kūną apskritai. Jei nustatomi tik atsiradę paūmėjimo požymiai, pacientas turi galimybę apriboti ligos progresavimą dėl neabejotino medicininių receptų, mitybos specialistų rekomendacijų dėl mitybos ir gyvenimo būdo.

Ar hepatitas kelia įspūdingą kontaktą?

• C hepatitas kitiems nėra absoliučiai baisi, jei jie pasveikina ranką su viruso nešikliu.
• Per apkabinimą arba bučinį liga taip pat nėra perduodama. Tačiau, jei infekuota hepatitu C, pasekmės sergančiam asmeniui gali būti nenuspėjama.

C hepatito simptomų paslaptis ir trūkumas tapo pagrindine priežastimi, dėl kurios gana vėlai buvo tiriamas virusas ir jo savybės.

Diagnozuoti ją įprastai klinikinei kraujo analizei yra problemiška, o jos gydymo schemos parengimas yra taip pat sunkus.

Virusas plinta

Rusijoje hepatito C problemą gydytojai pradėjo šiek tiek daugiau nei prieš 20 metų. Nepaisant to, kad per šį laiką daug nuveikta kovojant su „šmeižtu“, vis dar neįmanoma visiškai išgydyti lėtinio hepatito pacientų.

Be abejo, pasiekimas yra netgi ilgalaikė remisija, kurią galima pastebėti daugeliu lėtinio C hepatito atvejų.

Perduodami virusą nuo aktyviosios prie neaktyviosios fazės, gydytojai sugeba sumažinti ligos komplikacijų riziką.

Daugelis žmonių klaidingai manė, kad jie nekelia pavojaus. Statistika rodo priešingą pusę: diagnozę galima patvirtinti pusėje užsikrėtusių pacientų. Vis dėlto, kadangi daugelis nesupranta, kad jie kelia pavojų visuomenei.

Mes neturėtume pamiršti, kad:

1. Infekcija yra plačiai paplitusi.
2. Simptomų nebuvimas palengvina žmonių budrumą.
3. Tik hepatito C gali nustatyti tik kraujo tyrimas.

Pradiniame etape aptikta liga gali būti visiškai išgydyta. Sunkios ir pažengusios patologijos formos kepenų transplantacija dažnai yra vienintelis paciento išgelbėjimas.

Šiandien klausimai yra aktualūs: kaip pavojingas yra hepatitas C, kaip jį nugalėti. Ši problema kelia nerimą daugeliui žmonių visame pasaulyje, tai labai svarbu tiems, kuriems diagnozuotas hepatitas. C hepatitas yra mirtinas pavojus, tuo anksčiau gydymo pradžia, tuo labiau tikėtina, kad bus sėkmingas rezultatas, tikimybė nugalėti ligą yra gana gera.

C hepatitas yra virusinė liga, kurią sukelia virusas, priklausantis Flaviviridae (HCV) šeimai, kurioje yra RNR (ribonukleino rūgštis). Tuo pačiu metu atsiranda kepenų infekcija, pasireiškianti daugiausia jaunų žmonių. C hepatito virusas yra pavojingas fibrozės, vėlesnės kepenų cirozės ir mirties raidai. Daugelyje pasaulio šalių ši liga yra didžiulė medicininė, socialinė ir ekonominė problema.

Pavojingos ligos ypatybės

Norint suprasti, kas yra pavojinga hepatitui C, būtina jį apibrėžti. C hepatitas yra apibrėžiamas kaip liaukos uždegimas, kurį sukelia virusas. Yra 7 skirtingi hepatito virusai: A, B, C, D, E, F, G. A, B, C yra labiausiai paplitę virusai: HCV virusinė liga susideda iš 6 tipų (genotipų), kuriuos sudaro 30 potipių.

Hepatito C ypatybė yra gebėjimas nuolat keisti, todėl neįmanoma sukurti veiksmingos vakcinos nuo ligos. Kai infekcija patenka į kraujotaką, virusai platinami visose kūno dalyse. Idealios infekcijos dauginimo sąlygos yra kepenų ląstelės, todėl jos pradeda skaidytis.

Uždegiminė infekcija yra organizmo bandymas kovoti su liga. HCV liga be gydymo tampa lėtine. Kai liaukos raukšlėjimas atsiranda prarandant savo funkcijas, jis apibūdina cirozės atsiradimą dėl hepatito C viruso, hepatoceliulinės karcinomos, negrįžtamojo proceso, susijusio su piktybiniais hepatocitais (kepenų parenchimos ląstelėmis). Vienintelis būdas išgelbėti gyvybę yra liaukų transplantacija, jos persodinimas iš donoro į recipientą.

Jei atliekate kokybišką gydymą labai veiksmingais vaistais, gydymas lėtina neigiamo proceso progresavimą, todėl bus geras remisijos. Infekcija hepatito C virusu atsiranda per tiesioginį kontaktą per kraują arba audinį, kuriame yra infekcija. Dažniausi infekcijos būdai yra:

• intraveninės narkotikų injekcijos;
• kraujo perpylimas;
• sąlytis su užterštu krauju;
• pervežimo keliai per džiovintą kraują, pavyzdžiui, ant skutimosi peilių, tvarsčių;
• lytinis kontaktas su infekuotu asmeniu.

Gebėjimas užkrėsti kitus atsiranda infekcijos metu ir trunka tol, kol hepatito C virusas yra kraujyje. Įvežus į organizmą, virusas greitai daugėja, kepenų audinys degeneruojasi į jungiamąjį audinį, o liaukos funkcijos yra ribotos.

Natūralus hepatito C kursas

Nuo infekcijos iki pirmųjų simptomų atsiradimo gali praeiti 1-6 mėnesiai inkubacijos. Po to atsiranda ūminis hepatitas. Tikslios diagnozės tikimybė šiuo metu yra maža, nes liga yra besimptomė.

C hepatitas yra ūmus ir lėtinis. Ūminis dažnai tampa lėtiniu, retai diagnozuojamas, nes liga nepasireiškia šioje formoje, pacientų skundai per šį laikotarpį nėra būdingi. Daugeliui pacientų, besimptomių, 15-20% pacientų skundžiasi nuovargiu, sumažėjusiu veikimu, anoreksija, gelta. Kai pasireiškia ūminės infekcijos simptomai, pasireiškia išgydymas, tačiau taip atsitinka labai retai.

Medicinos praktikoje yra papildomų hepatito apraiškų. Tai yra: periferinio nervo pažeidimas, membranoproliferacinis glomerulonefritas, Sjogreno sindromas. Tikėtini simptomai yra cukrinis diabetas, kerpės, imuninė tiropatija. Ligos metu užsikrėtusio asmens nuotaika mažėja, o bendra fizinė būklė pablogėja. Ligonių imunitetas negali savarankiškai kovoti su virusu be veiksmingos išorės paramos.

Kepenų virusinės infekcijos nustatymas

Nedaugelis užsikrėtusių žino, kad jie yra viruso nešiotojai. Jie pastebėjo:

• nuovargis;
• blogas jausmas;
• apetito praradimas;
• našumo praradimas;
• sąnarių skausmai.

Pagal šiuos simptomus neįmanoma tiksliai diagnozuoti C hepatito, jie nėra specifiniai. Norint nustatyti viruso buvimą organizme, jie tiriami hepatito C viruso infekcijos žymenų žymekliais - žymenys yra visi hepatito C antigenų antikūnai.

Antikūnai vadinami baltyminėmis medžiagomis, kurios susidaro skverbimosi metu ir veikiant svetimkūnių, pvz., Hepatito viruso, organizmui. Kiekvienai pašalinei medžiagai žmogaus organizmas gamina specifinius antikūnus.

Hepatito C viruso antikūnai gali būti aptikti tik po 5-6 savaičių po infekcijos. Kai aptinkami antikūnai, sunku apibūdinti ligos pobūdį (ūmus, lėtinis, praeityje išgydytas).

Aptikimui atliekamas PCR testas, kuris yra jautriausias RNR viruso aptikimo metodas. Bandymas gali aptikti virusų kiekį, atspindintį virusų kiekį kraujyje. Infekcijos gydymui labai svarbu nustatyti viruso kiekį.

Visapusiškas hepatito C viruso apibūdinimas neįmanomas nenustatant jo genotipo. Genotipavimo atlikimas leidžia nustatyti terapijos trukmę. Išsamus paciento kepenų pažeidimo, kurį sukelia HCV virusas, vaizdas neįmanoma be ultragarso ir viršutinės pilvo sonografijos. Analizė leidžia įvertinti liaukos dydį, struktūrą, formą, nustatyti cirozės atsiradimo požymius, tirti kraujo srautą portalo venoje, nustatyti portalo hipertenzijos požymius ir kitus progresuojančios, pavojingos ligos simptomus.

Išsamesniam valstybės įvertinimui atliekama liaukų biopsija. Norint tai atlikti, pacientas užsideda linkę, ultragarsas suriša punkciją, švirkščia vietinę anesteziją. Ilga adata pradeda kepenis, paima kepenų audinio mėginį. Analizė siunčiama tolesniems tyrimams, pavyzdžiui, patologijos institutui. Rezultatai siunčiami gydomam gydytojui. Neinvazinė fibroskopavimo procedūra yra alternatyva biopsijai, kuri suteikia idėją apie kepenų audinio tankį, fibrozės atsiradimą. Fibrozės ankstyvųjų stadijų nustatymas fibroziniu būdu neįmanoma.

Šiuolaikinė viruso infekuota terapija

Kuo anksčiau diagnozuojama ši liga, tuo didesnė tikimybė, kad pacientai baigs gydymą. Jei tyrimai patvirtina įtarimą dėl HCV, gydytojas nusprendžia pradėti gydymą. Jis gali būti atliekamas ambulatoriniu pagrindu, atsižvelgiant į kepenų pažeidimo pobūdį. Gydymo indikacijos yra tilto fibrozė ir kompensuota kepenų cirozė. Antivirusinio gydymo tikslas yra užkirsti kelią lėtinio virusinio hepatito C, hepatoceliulinės karcinomos ir kepenų cirozės neigiamiems rezultatams. Šiandien C hepatitą galima gydyti interferono ir ribavirino deriniu.

Pagrindiniai sėkmingo gydymo veiksniai yra optimali dozė ir gydymo trukmė. Kai kurių vaistų dozės priklauso nuo paciento kūno svorio, gydytojas apskaičiuoja kiekvienam pacientui atskirai arba yra fiksuotos. Gydymo trukmė priklauso nuo viruso genotipo. 1-ojo genotipo infekcijos atveju gydymas trunka 48 savaites, 2 ir 3–24 savaites, 4 ir 6 genotipai, gydymo kursas - 48 savaitės, o 5 rekomendacijos - 5 rekomendacijos. Rusijos Federacijoje dažni gydymo būdai, kartu su standartiniu interferonu po oda arba į raumenis, kartu su Ribavirinu, taip pat hepatito C viruso proteazės inhibitoriumi.

Reguliarus vaistų vartojimas pagal gydytojo rekomendacijas, judėjimas, sveika vitaminų mityba ir pakankamo kiekio skysčio naudojimas - sėkmingo virusinio hepatito C gydymo pagrindas.

Kas yra pavojingas virusinis hepatitas C

Hepatitas C laikomas pavojingiausia virusine kepenų liga. Kiekvienais metais dėl komplikacijų miršta 700 tūkst. Žmonių. Sunkiausios hepatito C pasekmės yra cirozė ir kepenų vėžys (hepatoceliulinė karcinoma). Tada ateina kūno gedimas, mirtis. Be to, bus paaiškinta, kas yra toks pavojingas C hepatitas.

Norėdami suprasti ligos sunkumą, turėtumėte žinoti kai kurias viruso savybes:

• Pirma, ji gali nuolat keisti, mutuoti. Imunitetas neturi laiko gaminti antikūnų, o liga tampa lėtinė. Dėl tos pačios priežasties neįmanoma sukurti veiksmingos vakcinos.
• Antra, hepatitas C yra laiko bomba. Dažnai jis neatsispindi ir žmogus sužino apie ligą jau turėdamas didelių kepenų patologinių pokyčių. Lėtinis hepatitas per 10–15 metų sukelia cirozę 27% pacientų ir vėžį 25%. Dėl priklausomybės nuo alkoholio ar kitų susijusių ligų šis procesas gali būti paspartintas.

Ligos progresavimas

C hepatitas gali būti užsikrėtęs kontaktuojant su paciento krauju. Štai kodėl liga yra plačiai paplitusi tarp narkomanų (75%), nes injekcijos atliekamos naudojant vieną švirkštą. Tačiau šis perdavimo kelias toli gražu nėra vienintelis. Infekcija gali vykti bet kur, nuo grožio salono iki ligoninės, kur prietaisas ne visada tinkamai tvarkomas. Dažniau liga perduodama kontaktuojančių namų ir lytinių santykių metu.

Po to, kai virusas patenka į kraujotaką, hepatitas C neatsiranda iš karto. Inkubacinis laikotarpis gali trukti nuo 2 savaičių iki šešių mėnesių. Tada ateina ūminis etapas. Pacientas gali pasidaryti geltoną odą, pakitusi išmatą, tamsiai šlapimą. Dažnai pacientai skundžiasi skausmu dešinėje hipochondrijoje, silpnumu, karščiavimu. Tačiau 80% atvejų nėra hepatito C simptomų.

Ūminis ligos laikotarpis trunka iki 6 mėnesių. Šiuo metu imuninė sistema bando susidoroti su virusu. 20% atvejų jis sugeba laimėti. Tačiau, jei tai nepasireiškia per šešis mėnesius, hepatitas C tampa lėtinis. Virusas toliau žudo kepenų ląsteles, todėl organo struktūra keičiasi. Jei šiame etape hepatito gydymas nepradedamas su antivirusiniais vaistais, tada prognozė bus nepalanki.

Pasekmės

C hepatito atveju komplikacijos pasireiškia vidutiniškai po 10 metų. Pirmiausia tai yra kepenų struktūros pokyčiai ir jos funkcijų pažeidimas:

• steatozė (riebalinė hepatosis);
• fibrozė;
• cirozė;
• hepatinės encefalopatijos;
• portalo hipertenzija;
• ascitas;
• kepenų nepakankamumas.

Pirmieji hepatito C komplikacijų požymiai yra kraujavimas iš nosies, vorų venų išvaizda, paraudimas, niežulys, sausumas, odos geltonumas. Po valgymo ar alkoholinių gėrimų pacientas gali jausti diskomfortą dešinėje pusėje. Su rimtais kepenų pažeidimais pradeda mažėti kūno svoris, tačiau skrandis didėja dėl laisvo skysčio kaupimosi (ascitas).

Be kepenų apraiškų, hepatito atveju dažnai pasitaiko endokrininių sutrikimų. Vyrams, esant ligos fone, krūties (ginekomastija) gali augti, stiprumas gali sumažėti. Moterims esant lėtiniam C hepatitui, menstruacijų ciklas dažnai sutrikdomas. Nėra ovuliacijos ir nereguliarių laikotarpių, dėl kurių nevaisingumas. Jei vaikas sugeba suvokti, yra pavojus, kad vaikas bus perduotas.

Lėtinė infekcija turi didelį poveikį asmens gerovei. Nuolatinė kova su virusu ir sutrikusi kepenų funkcija lemia imuniteto sumažėjimą. Sumažėja darbo efektyvumas, atsiranda raumenų silpnumas, sąnarių skausmas, pacientas tampa dirglus, dažnai būna šaltas.

Prognozė

Laiku gydant galima išvengti daugelio C hepatito padarinių. Šiuolaikiniai metodai leidžia nugalėti ir ūminę, ir lėtinę ligą. Pirmuoju atveju svarbu stebėti lovą, mitybą, išvengti fizinės ir emocinės perkrovos. Kartais jums gali prireikti hospitalizuoti ir naudoti vaistus, kurie palaiko kepenų darbą. Ūmus hepatitas C išgydomas 20–30 pacientų iš 100. Likusiems 70–85% užsikrėtusių žmonių prognozė yra mažiau patenkinama, o hepatitas tampa lėtinis.

Lėtinių ligų atveju atsigavimo tikimybė yra 50–90%. Gydymui naudojami antivirusiniai vaistai - interferonai ir ribavirinas. Dozavimas ir gydymo trukmė parenkami individualiai, atsižvelgiant į amžių, ligos istoriją ir viruso genotipą. 1 tipo gydymo trukmė paprastai yra 48 savaitės, 2 ir 3 - 24 savaitės. Pirmąjį hepatito C viruso genotipą sunkiau gydyti, o 50% pacientų atsigauna. Antruoju ir trečiuoju atveju ligos sukėlė iki 90 pacientų iš 100.

Nesant gydymo, lėtinis hepatitas C ne visada yra sudėtingas. Jei virusinių dalelių koncentracija kraujyje yra maža ir kepenų struktūra nepasikeičia, asmuo gali gyventi daugelį metų. Tačiau, esant dideliam viruso aktyvumui ir paciento kepenims, pacientas susiduria su ciroze, vėžiu. Blogėjantis alkoholio vartojimas, prasta mityba, antsvoris, senas ar jaunas amžius. Su kepenų ciroze visiškai neįmanoma atsigauti. Pastaruosiuose ligos etapuose gyvenimas gali būti pratęstas tik organų transplantacijai.

Infekcijos pasekmės ne tik kenkia ligonio sveikatai. Svarbu suprasti, kaip pavojingas virusinis hepatitas C kitiems. Dėl aplaidumo galite perduoti ligą vaikui, žmonai ar kitiems šeimos nariams. Todėl, kad leistų hepatitui C nutekėti, jis neturėtų būti. Būtina atlikti išsamų tyrimą ir tada aptarti veiksmingą gydymo režimą su hepatologu. Negalima susirgti!