Pasak Pasaulio sveikatos organizacijos, apie 50 mln. Žmonių kasmet užsikrėtė hepatito B virusu, o mirties rodiklis - apie 2 mln. Yra žinoma, kad dėl papildomų komplikacijų, tokių kaip cirozė ir kepenų vėžys, miršta 0,65 mln. Žmonių. Laiku gydant ir laikydamiesi gydytojo rekomendacijų, hepatito B pacientai gyvena tiek, kiek sveikų žmonių.
Ligos statistika
Hepatitas B yra infekcinė liga, kuri veikia kepenų ląsteles (hepatocitus) ir sukelia jos funkcijų sutrikimą. Liga gali būti ūminė ir lėtinė.
Daugeliu atvejų (90%) liga savaime išsiskiria dėl tinkamo imuninio atsako, virusas išsiskiria iš organizmo ir išlieka tik specifiniai antikūnai prieš antigeną. Kitais atvejais atsiranda lėtinė forma.
Remiantis oficialiais duomenimis, 240 milijonų žmonių pasaulyje gyvena su lėtiniu hepatitu B, iš kurių 8 milijonai žmonių gyvena Rusijoje, 3 milijonai žmonių gyvena Europos šalyse.
Geografiškai ši liga dažniausiai pasitaiko Afrikos šalyse, apie 10% yra užsikrėtusi Rytų Azijoje, o Artimuosiuose Rytuose - 2–5%. Mažiausias skaičius yra 1% Šiaurės Amerikoje ir Vakarų Europoje, kur yra geresnis gyvenimo lygis ir medicininė priežiūra, palyginti su kitomis valstybėmis.
Kaip ilgai jūs galite gyventi su hepatitu B?
Plėtojant lėtinę formą, antivirusinis gydymas ir dietos palaikymas tampa lemiama žmonių gyvenimo trukmės ir gyvenimo kokybės priežastimi.
Deja, niekas neturi atsakymo į klausimą - kaip ilgai jūs galite gyventi su hepatitu B? Tačiau ligos eiga ir jos vystymasis tiesiogiai priklauso nuo tokių veiksnių:
- paciento svorio. Pernelyg didelis svoris sukelia papildomą stresą kepenyse, todėl organas negali normaliai atlikti savo apsinuodijimo. Be to, nenormalus svoris sukelia riebalinių organų ligų atsiradimą žmonėms;
- neveiklumas;
- nikotinas, alkoholis, narkomanija. Visos šios medžiagos neigiamai veikia hepatocitus, didindamos ligos patogeninį poveikį;
- mitybos mitybos taisyklių pažeidimas;
- paciento amžių. Deja, mažesni vaikai ir pagyvenę žmonės yra labiausiai pažeidžiami dėl neigiamo ligos vystymosi. Beje, jei virusas patenka į kūną, 60% vaikų sukelia lėtinę ligos formą;
- susijusios ligos arba tos, kurios buvo gautos dėl proceso chronizavimo;
- grindys yra užsikrėtusios. Tyrimų duomenimis, užsikrėtusios moterys serga didesniu ligų progresavimu nei vyrai.
Ilgaamžiškumo statistika
Kaip jau minėta, ligos eigos prognozė priklauso nuo paties asmens, jo atitikimo tinkamos mitybos principams ir gydymo. Nėra tikslaus konkrečiam pacientui skiriamų dienų skaičiaus. Statistiniai duomenys rodo, kad, remiantis ekspertų rekomendacijomis, galite gyventi labai senatvėje. Lentelėje pateikiama informacija apie tai, kiek žmonių gyvena su hepatitu.
Kokia yra hepatito C trukmė?
C hepatitas yra lėtinė kepenų liga, kuri palaipsniui sukelia visišką jo ląstelių naikinimą ir kepenų nepakankamumo vystymąsi. Šią ligą sukelia labai užkrečiamas virusas. Kiek žmonių gyvena su hepatitu C priklauso nuo šio patogeno aktyvumo, jo kiekio kraujyje ir ar imuninė sistema turi atsargų kovoti. Asmens socialinis statusas taip pat turi įtakos jų gyvenimo trukmei ir gydymui ar ignoravimui, įskaitant tai, ar jie yra dietos ir gyvenimo būdo.
Kodėl hepatitas yra pavojinga liga.
Virusinis kepenų pažeidimas yra viena iš pavojingiausių ligų. C hepatito virusas užkrečia kepenų ląsteles. Jis įsiskverbia į ląstelės vidų, sutrikdo jo funkciją. Palaipsniui miršta hepatocitai, o jungiamasis audinys susidaro - kaip randas ant odos po žaizdos. Ši būklė vadinama fibroze. Progresyvi fibrozė yra kepenų cirozė, liga, dėl kurios atsiranda kepenų nepakankamumas.
Pasaulyje yra apie 150 mln. Infekuotų žmonių, sergančių hepatitu C, ir šis skaičius nuolat auga. Daugelis planetos gyventojų yra užsikrėtę, bet nežino apie jų diagnozę ir toliau gyvena normalų gyvenimą ir užkrečia kitus. Infekcija perduodama per kraują ir kitus biologinius kūno skysčius.
Didžiausia infekcijos tikimybė yra tiesioginis sąlytis su krauju. Seksualiai plintančios infekcijos yra daug sunkiau.
Kitas šios ligos pavojus yra didelė rizika susirgti kepenų vėžiu. Tai yra viena iš agresyviausių vėžio rūšių, kuri yra mirtina 3-5 mėnesius.
Įspėjamieji ligos požymiai
Tipiškas infekcijos bruožas yra ilgas, besimptominis laikotarpis. Viruso inkubacija vyksta 1-6 mėnesius. Šiuo metu asmuo jau yra užsikrėtęs, bet jaučiasi gerai. Kitas ateina trumpas ūminis laikotarpis, kuris dažnai yra panašus į simptomus į šalta. Tik kai kuriems pacientams pasireiškia būdingi hepatito simptomai - odos geltonumas, karščiavimas, negalavimas, pykinimas ir laisvos išmatos.
Be to, liga patenka į lėtinę fazę. Jau keletą metų užsikrėtęs žmogus gyvena ramiai ir jaučiasi patenkinamas, jis gali būti sutrikdytas tik dėl periodinio sunkumo kepenyse. Štai kodėl C hepatitas vadinamas „švelniu žudiku“ - žmogus jaučiasi gerai, bet jo kepenų ląstelės yra sunaikintos. Tai palengvina aukštas kepenų ląstelių atkūrimo gebėjimas.
Turimi duomenys rodo, kad trečdalis užsikrėtusių žmonių po hepatito pasireiškia maždaug po 2 dešimtmečių nuo infekcijos momento. Be to, ligos progresas 30% pacientų pastebimas po 40-50 metų.
Siekiant nustatyti ligą šiame etape, galima tik analizuoti anti-HCV, kuris aptinka viruso antikūnus. Po 10-15 metų nuo infekcijos momento liga pasireiškia kliniškai - dešinėje hipochondrijoje yra nuolatinis sunkumas, sutrikusi svorio netekimas, sutrikdomas virškinimas.
Kiek žmonių gyvena su hepatitu C
Šios infekcijos gyvenimo trukmė nustatoma individualiai. Anksčiau buvo manoma, kad po infekcijos pacientas gyvena ne ilgiau kaip 20 metų. Dabar yra modernūs gydymo metodai, o hepatito C žmonės, laikydamiesi gydytojo rekomendacijų, gali gyventi visą gyvenimą kaip ir bet kuris sveikas žmogus.
Su gydymu
Kaip ilgai jūs galite gyventi su hepatitu, visų pirma priklauso nuo savalaikio ir tinkamai nustatyto gydymo. Dabartinė C hepatito terapija apima:
- interferonų (Pegintron, Pegasys) vartojimas kartu su Ribavirinu;
- naudoti viruso proteazių inhibitorius - Botseprevir, Sofosbuvir, Ledipasvir.
Šie vaistai yra antivirusiniai, veikiantys patogeną. Be to, jie nurodo vaistus kepenų funkcijai palaikyti, atkuria hepatocitus. Tokie vaistai vadinami hepatoprotektoriais - Phosphogliv, Ursosan, Heptral. Gyventi su šiais vaistais turės nuolat.
Gydymas antivirusiniais vaistais trunka nuo 3 iki 12 mėnesių. 90% pacientų visiškai atsigauna, atitinkamai asmuo gali gyventi tol, kol jis gyvens be hepatito.
Jei nėra gydoma
Deja, infekcijos gydymas nėra prieinamas visiems pacientams. Pigiausių kursų kaina prasideda nuo 15 tūkst. Rublių per mėnesį. Prieš kelerius metus šalyje buvo valstybinė programa, skirta nemokamiems C hepatito sergantiems žmonėms suteikti. Tačiau pastaraisiais metais daugėja užsikrėtusių žmonių, o ši programa nustojo veikti. Šiandien beveik kiekvienas turi įsigyti vaistų nuo hepatito savo sąskaita.
Yra tokia situacija, kad asmuo pats atsisako gydymo. Paprastai tai yra dėl to, kad nepavyko priimti diagnozės - žmonės nemano, kad jie serga, bandydami išlaikyti kepenis liaudies gynimo priemonėmis, o tai tik pablogina jų būklę.
Žmonės su hepatitu C be gydymo taip pat gyvena skirtingai. Toliau nurodyti veiksniai turi įtakos gyvenimo trukmei hepatitu:
- paciento amžius;
- gyvenimo būdas;
- blogų įpročių buvimas;
- papildomų ligų;
- infekcijos sąlygomis.
Per 20 metų po infekcijos ir be gydymo 20% pacientų susidaro kepenų cirozė. Virusinės infekcijos ir cirozės fone, 15% pacientų pasireiškia kepenų ląstelių karcinoma. Šios dvi komplikacijos yra dažniausios hepatito mirtinų pasekmių priežastys be gydymo.
Kaip gyventi su hepatitu: veiksniai, turintys įtakos gyvenimo trukmei
Keli veiksniai turi įtakos gyvenimo trukmei hepatitu:
- viruso tipas (genotipas);
- hepatocitų sunaikinimo sunkumas;
- imuninės sistemos būklę;
- kartu atsirandančių ligų.
Norint, kad asmuo galėtų gyventi kuo ilgiau, reikia atsižvelgti į visus turimus veiksnius ir parinkti gydymą pagal juos.
Viruso genotipas
C hepatito virusas egzistuoja šešių genotipų pavidalu. Pirmieji trys yra plačiai paplitę, paskutiniai trys yra daugiausia Azijos ir Afrikos šalyse. Viruso genotipas yra jo veislė, kuri skiriasi nuo kitų genų rinkinių, taigi ir pagal jo savybes.
Nuo to, kas yra viruso genotipas, labai priklauso nuo to, kiek ligoniai gyvens.
- Pirmasis genotipas laikomas pavojingiausiu ir nepalankiausiu prognozavimu. Toks hepatitas yra blogiausias gydymui, o pasikartojimai dažnai būna. Be terapijos jis greitai sukelia komplikacijų.
- Antrasis genotipas yra gana lengva gydyti. Jis retai suteikia komplikacijų, jam būdingas lėtas kursas ir lengvas uždegimo procesas. Asmens gyvenimas šiuo atveju yra kuo ilgesnis.
- Trečiasis genotipas greitai išsivysto, bet lengvai prieinamas antivirusiniam gydymui. Tačiau gydymo nebuvimas ar nutraukimas, komplikacijos išsivysto greičiau nei antrojo tipo. Asmuo ilgą laiką gyvens tik kokybiškai.
Nustatant viruso genotipą galima naudoti molekulinę diagnostiką, vadinamą polimerazės grandinine reakcija. Tai yra pats tiksliausias metodas patikimai aptikti infekcijos buvimą, apskaičiuoti viruso kiekį kraujyje ir sužinoti jo genetines savybes.
Kepenų pokyčių laipsnis
Hepatito virusas kenkia kepenų ląstelėms. Kepenų hepatito stadijas lemia mirusių hepatocitų skaičius ir buvo pakeistas jungiamuoju audiniu. Mažiau veikiančių ląstelių lieka, tuo ryškesnis klinikinis vaizdas. Kiek metų gyvena su lėtiniu hepatitu, priklauso nuo šių destruktyvių procesų greičio. Kai daugiau nei 80% organo audinių miršta, išsivysto kepenų nepakankamumas. Po to asmuo gyvens tik kelis mėnesius. Vidutiniškai kepenų ląstelių mirties procesas trunka apie 20 metų.
Piktnaudžiavimas alkoholiu ir kiti blogi įpročiai
Kepenys atlieka detoksikacijos funkciją - ji išvalo kraują iš į ją patekusių kenksmingų medžiagų ir neleidžia jiems plisti į kitus organus. Todėl hepatito gyvenimo būdas turi didelį poveikį jo trukmei.
Dėl blogų įpročių - rūkymo, alkoholio ir narkotikų vartojimo - padidėja kepenų sunaikinimas, kelis kartus pagreitėja. Žmonėms, kurie nepaliko savo blogų įpročių, kepenų nepakankamumas ir cirozė išsivystė jau 7–10 metų nuo infekcijos.
Kartu susijusios ligos
Virusas veikia daug greičiau, jei yra kitų sunkių ligų ir nebūtinai turi įtakos kepenims:
- išeminė širdies liga;
- aterosklerozė;
- inkstų nepakankamumas;
- kraujo krešėjimo pažeidimas.
Infekcija vystosi greičiau, jei pacientas kenčia nuo pankreatito ar cholecistito.
Kiti veiksniai
Įrodyta, kad paciento amžius, jo imuniteto būklė veikia virusinio hepatito aktyvumą. Senyviems žmonėms kepenų regeneraciniai gebėjimai gerokai sumažėja, todėl hepatocitų sunaikinimo procesas vyksta kelis kartus greičiau nei jaunų žmonių. Jei vyras ar moteris senatvėje užsikrėtė hepatitu, jie gyvena apie 10 metų be gydymo.
Maždaug prieš 5 metus medicinos bendruomenė pripažino, kad hepatitas C yra visiškai gydomas. Ankstyvas ligos nustatymas leis naudoti tinkamą gydymą ir išvengti komplikacijų, tokių kaip cirozė ar kepenų vėžys. Gydymo pobūdis veikia kiek metų gyvena su panašia diagnoze.
Imunitetas yra pagrindinė organizmo infekcija. Sveika imuninė sistema slopina viruso dauginimąsi, kad ji daugelį metų galėtų būti neaktyvi. Jei imunitetas sumažėja, kaip ir ŽIV infekcijos atveju, kepenų pažeidimas atsiranda daug greičiau. Be to, aktyvus hepatitas pablogina ŽIV infekcijos eigą ir apsunkina jo gydymą.
Kaip pagerinti ligos prognozę: gydymą ir gyvenimo būdą
Kiek žmonių gyvens su hepatitu C, labai priklauso nuo jo. Visų pirma, jums reikia ištirti ir gauti tinkamą gydymą. Gydymas interferonu yra gana stiprus, tačiau jo negalima nutraukti, kitaip gali susidaryti viruso atsparumas ir gali pasireikšti ligos pasikartojimas. Proteazės inhibitoriai yra perkeliami daug lengviau, bet ne kiekvienas gali įgyti brangų gydymą. Tačiau gydymas yra būtinas bet kuriame ligos stadijoje.
Būtinai reikia hepatito dietos. Pacientams skiriamas gydymo lentelė Nr. 5, kuris apima riebaus maisto, keptų ir rūkytų produktų atmetimą, skanėstus. Tokia mityba turėtų būti visą gyvenimą. Gydytojai rekomenduoja visiškai atsisakyti blogų įpročių, siekiant maksimaliai sumažinti kepenis.
Ilgi kursai turi imtis hepatoprotektorių. Šie vaistai sulėtina hepatocitų sunaikinimo procesą, pagerina kepenų funkciją, leidžia jums gyventi daug ilgiau.
Viruso perdavimo prevencija
Kadangi virusas yra perduodamas per kraują ir spermą, veiksmingi prevencijos metodai yra apsauga nuo tiesioginio sąlyčio su šiais kūno skysčiais:
- atsisakymas vartoti į veną;
- tatuiravimas ir pradurimas tik aukštos kokybės salonuose;
- manikiūras ir pedikiūras - tik patvirtintuose meistruose, tas pats pasakytina ir apie stomatologus;
- prezervatyvų lytis.
Šių paprastų rekomendacijų laikymasis padės apsaugoti nuo hepatito C ir gyventi visą gyvenimą.
Kiek gyvena su lėtiniu B hepatitu
Hepatitas B (B) yra infekcinė liga ir atsakant į klausimą, kiek žmonių gyvena su hepatitu, pirmiausia turite daugiau sužinoti apie šią patologiją.
Milijonai žmonių kenčia nuo skirtingų hepatito tipų, tačiau labiausiai paplitusi gali būti laikoma virusine, tarp jų ypatinga vieta užima hepatitas B.
Liga sukelia hepatropinį Gepadnaviruso šeimos virusą ir paveikia tik kepenų ląsteles, todėl jų mirtis atsiranda dėl daugelio klinikinių simptomų. Virusas yra labai stabilus aplinkoje ir nevirsta virinant, veikia rūgštys ir šarmai, atsparūs užšalimui ir ultravioletinei spinduliuotei. Gali egzistuoti ilgą laiką kambario temperatūroje. Inaktyvuojama autoklave.
Sveikatos priežiūros organizavimo duomenimis, su lėtiniu hepatitu B planetoje gyvena 350 mln. Žmonių. Kiekvienais metais daugiau nei 600 tūkst. Pacientų miršta dėl komplikacijų. Geografiškai daugiau žmonių, užsikrėtusių virusu, gyvena Afrikos šalyse ir mažiau Šiaurės Amerikoje ir Europoje. Toks paplitimas yra tiesiogiai susijęs su gyvenimo ir sveikatos priežiūros standartais. Kitoje straipsnio dalyje bus atsakyta į klausimą, kaip perduoti lėtinį hepatitą B ir kiek ir kaip jie gyvena.
Perdavimo būdai
Dažniausi perdavimo būdai yra tokie.
- Tiesioginis kontaktas su krauju (nuolatiniai donorai, gydytojai ir medicinos darbuotojai, pacientai, kuriems taikoma hemodializė);
- Per prastai sterilizuotus pakartotinai naudojamus medicinos prietaisus (chirurginius skalpelius, dantų gręžtuvus, žnyplės, ginekologijos, manikiūro ir auskarų vėrimo įtaisus);
- Neapsaugotas seksualinis kontaktas su ligoniu;
- Intraveniniai narkotikų vartotojai užsikrėsti naudojant adatas (parenterinis maršrutas);
- Vertikalus kelias (nuo ligoninės motinos iki vaiko darbo);
- Buitinis užteršimas yra retas, nors jo negalima visiškai atmesti (pvz., Kitų žmonių higienos produktų naudojimas).
Hepatito virusas neperduodamas vaikui per motinos pieną, jei ant spenelių nėra įtrūkimų ar pažeidimų.
Ligos patogenezė
Po tiesioginės infekcijos virusas dauginasi ląstelėse nuo vieno iki šešių mėnesių. Šis replikacijos etapas (viruso kaupimas) vadinamas inkubacijos laikotarpiu ir trunka apie 12 savaičių. Šiuo metu jau užsikrėtęs asmuo net nejaučia, kad jis serga.
Kai tik virionų skaičius pasiekia tam tikrą lygį, atsiranda ligos simptomai. Verta paminėti, kad tik trečdalis visų pacientų susiduria su klasikinėmis kepenų uždegimo apraiškomis ūminės icterinės formos pavidalu. Likusieji du trečdaliai patenka į švelnią formą be gelta ir besimptomis.
Svarbu! Tik 5% visų užsikrėtusių suaugusiųjų išsivysto lėtinis hepatitas B! Kūdikiams beveik 90% infekcijų sukelia lėtinį procesą.
Yra aiški priklausomybė nuo amžiaus: kuo jaunesnis asmuo serga, tuo didesnė tikimybė, kad liga tampa lėtine. Dažnai pastebimi atsigavimo atvejai be jokio gydymo. Taip yra dėl imuninės sistemos ypatumų. Lėtinis kursas pasižymi remisijos ir paūmėjimo periodais, kai kepenų cirozė atsiranda.
Klinikiniai pasireiškimai
Kaip minėta pirmiau, liga negali pasireikšti, šiuo atveju asmuo tampa infekcijos nešėja ir yra pavojingas kitiems infekcijos požiūriu. Lengvos formos gali pasireikšti kaip dažni simptomai: nuovargis, lėtinis nuovargis, galvos skausmas, nuolatinė žemos kokybės kūno temperatūra, sąnarių ir pilvo skausmas. Tokių požymių yra gana sunku įtarti hepatitą B.
Akutinės icterinės formos akivaizdžiausiai pasireiškia ir nekelia abejonių dėl diagnozės:
- ikterichnost sklera, oda, gleivinės;
- tamsus šlapimas (įgyja „alaus“ spalvą);
- išmatų spalvos pasikeitimas;
- skausmas kepenyse, jo padidėjimas;
- hipertermija;
- pykinimas, vėmimas, apetito stoka, viduriavimas;
- kepenų encefalopatija (miego sutrikimas, galvos skausmas, psichikos sutrikimai, haliucinacijos, depresija).
Tai nėra pilnas kepenų pažeidimo simptomų sąrašas. Dėl hepatito B perkėlimo į sunkią formą būtina pridėti pavojingų ženklų, o tada gana sunku prognozuoti, kiek žmonių gyvena su juo. Susiję kraujavimai (hemoraginis sindromas), galvos smegenų pažeidimas dėl intoksikacijos, edema ir galutinis kepenų nepakankamumo etapas, sąmonės netekimas, koma. Fulminantas hepatitas sparčiai vystosi, dažnai sukelia mirtį.
Su savalaikiu kompetentingu gydymu visiškai atsigauna, kai po kelių mėnesių atkuriama kepenų funkcija.
Pacientams, sergantiems lėtiniu hepatitu B, simptomai nėra labai ryškūs ir remisijos metu jie visiškai nėra.
Diagnozė ir gydymas
Remiantis klinikiniais simptomais ir laboratoriniais duomenimis. Jei ligos apraiškos negali būti aiškios, kokia infekcija vyksta, tada kraujo tyrimas veda viską į savo vietą.
Paviršiaus "Australijos" antigeno (HBsAg) nustatymas rodo viruso buvimą organizme. Be to, nustatomi viriono DNR, antikūnai prieš imunoglobulinus M ir G, tiriami bendri, biocheminiai kraujo parametrai. Visa tai būtina norint paaiškinti kepenų pažeidimo stadiją, formą, sunkumą.
Ultragarso ir magnetinio rezonanso diagnostika leidžia nustatyti kepenų dydį, struktūrą, židininių pažeidimų buvimą ir kraujo tekėjimo aktyvumą.
Reikėtų pasakyti keletą žodžių apie kai kuriuos skirtumus tarp dviejų labiausiai paplitusių B ir C hepatito. Abu yra hepatotropiniai virusai, ty jie veikia tik kepenis. C hepatito virusas dauginasi organizme dauginasi, ligos simptomai gali pasireikšti kelerius metus po infekcijos. Dažnai randama atsitiktinai. 90% visų atvejų baigiasi lėtiniu procesu.
C hepatitas patenka į organizmą per kraują (parenteraliniu būdu) ir lytį. Ligonio gyvenimo trukmė ir prognozė yra blogesnė. Taip yra dėl privalomos cirozės vystymosi ir transplantacijos poreikio.
Diagnozuokite ligą, nustatę antikūnus prieš šį virusą. Atsakymą į klausimą, kaip gydyti ir gyventi, jei C gavo hepatitą C, kiekvienu konkrečiu atveju deda gydytojas.
Gydymui naudojamos dvi pagrindinių vaistų grupės infekcijai gydyti:
- Nukleotidų analogai (Lamivudin, Tenofovir, kiti);
- Interferonai (pegiliuoti, retai trumpi).
Gydymo režimai kiekvienu atveju parenkami individualiai. Be to, pacientams skiriamos simptominės priemonės kepenų funkcijai pagerinti.
Tikėtina gyvenimo trukmė ir prognozė
Pacientų, sergančių hepatitu, išgyvenimo klausimas yra gana sudėtingas. Pati liga retai mirtina. Gyvenimas su hepatitu gali trukti dešimtmečius, dažnai žmonės miršta dėl visiškai kitokių priežasčių. Be to, trečdalis visų užsikrėtusių žmonių nežino, kad jie yra užsikrėtę. Viruso aptikimas yra atsitiktinis jų nustatymas. Ši pacientų kategorija gyvena ilgai, nenaudodama gydymo.
Gyvenimo trukmę lemia daugelis veiksnių. Mes suprasime, kad.
B hepatito komplikacijos
20% visų lėtinio hepatito B galo su kepenų ciroze. Ilgalaikis hepatocitų uždegimas (maždaug 25 metai) lemia jų mirtį ir kepenų ląstelių pakeitimą jungiamuoju skaiduliniu audiniu. Nedidelis likusių ląstelių kiekis negali visiškai užtikrinti detoksikacijos funkcijos, todėl kenčia visas kūnas. Paprastai, tiksliai nustatant tokią diagnozę, sergantis asmuo gyvena nuo metų iki 10 metų. Tikėtina gyvenimo trukmė priklausys nuo cirozės pažeidimo, kepenų transaminazių aktyvumo (AST, AlAT, ALP) ir klinikinių požymių.
Jei kiekvienas pacientas gavo tinkamą antivirusinį gydymą, laikėsi dietos, visos gydytojo rekomendacijos, jis tikrai gyveno ilgiau.
Verta prisiminti! Išgydyti kepenų cirozę neįmanoma! Tik nauja donoro kepenų transplantacija gali visiškai pašalinti ligą.
Retais atvejais pluoštinių kepenų pažeidimų fone atsiranda vėžys - kepenų ląstelių karcinoma. Tada paciento prognozė labai pablogėja. Piktybinis navikas dar labiau susilpnina jau išsekusią organizmą ir slopina imuninę sistemą. Vyrai yra labiau linkę į vėžį nei moterys. Operatyvinė intervencija gali laikinai išspręsti problemą, bet jei aptinkama metastazių, tuomet sąskaitą šiuo atveju sudaro savaitės ar mėnesiai. Radiacinė terapija padeda, pacientai, kurių poveikis yra jo poveikis, gyvena ilgiau keletą mėnesių ar net metų. Tinkamai parinkta interferono terapija, imunomoduliuojantis gydymas, staigus alkoholio vartojimo apribojimas ir vaistai padeda išvengti onkologijos atsiradimo.
Kepenų nepakankamumas gali pasireikšti, jei yra hepatito formos. Jis yra ūmus (su ciroze, jis vystosi palaipsniui per daugelį metų). Tai yra laboratorinių ir klinikinių simptomų ir sindromų kompleksas, pasireiškiantis staiga staigiu visų kepenų funkcijų pažeidimu. Būklė yra labai pavojinga gyvenimui, vystosi per kelias valandas, mažiau dienų. Jei laikas neveikia, žmogus gali patekti į komatinę valstybę arba mirti.
Kitų virusų pridėjimas dar labiau apsunkina ligos eigą ir taip pat turi įtakos gyvenimo kokybei. Dažnai pacientams, sergantiems hepatitu, atliekant kraujo tyrimą, aptinkami hepatito virusai D, C, E, ŽIV. Pastarasis ypač sumažina palankių rezultatų galimybę.
Gydymo atsakas
Teisingai parinkta terapija su interferonais ir nukleotidų analogais žymiai sumažina fibrozės ir kepenų vėžio riziką, pagreitina remisija, mažina replikaciją, virusų aktyvumą. Pavyzdžiui, lamivudinas normalizuoja kepenų fermentų kiekį, bilirubino kiekį kraujyje, didina kepenų detoksikacijos funkciją. Taigi, naudojant antivirusinį gydymą lėtėja hepatocitų pažeidimas, taip pat pailginamas paciento gyvenimas.
Lėtinio hepatito atveju interferono terapija trunka visą gyvenimą. Tik 2% atvejų visiškai išgydoma, kaip rodo „Australijos“ kraujo antigeno ir viruso DNR nebuvimas. Spontaniško atsigavimo atvejai nėra visiškai suprantami, neįmanoma numatyti jų tikimybės. Labiausiai tikėtina, kad vaidina ryškų konfliktą tarp imuninės sistemos ir viruso.
B hepatitas ir alkoholis
Patikimai žinoma, kad etilo alkoholio vartojimas su esamu hepatitu ar ciroze neigiamai veikia išlikimą. Maždaug 45-50% piktnaudžiavimo asmenų negyvena po 5 metų nuo diagnozės.
Alkoholio įtakoje padidėja hepatito B viruso aktyvumas, mažėja kepenų ląstelių naikinimo greitis, imuninis atsakas, atsakas į gydymą. Interferono preparatai nustoja veikti, nepaisant padidėjusios dozės. Paprastai pacientai per artimiausius metus miršta nuo stemplės, kraujavimo iš skrandžio, kvėpavimo takų ir širdies nepakankamumo.
Medicininės priežiūros lygis
Didelis procentas žmonių, sergančių šia liga, gyvena Afrikos žemyno šalyse. Tai yra tiesioginė vėlyvos infekcijos diagnozės pasekmė, prevencijos stoka ir pagrindinės žinios bei mažos gyventojų pajamos. Tik 15% pacientų turi galimybę pasikonsultuoti su gydytoju, kiti bando gydyti save, o tai lemia mirčių dėl komplikacijų skaičių.
Tokia pat situacija yra ir su intraveniniais narkomanais. Nepageidaujamas tyrimas ir gydymo pradžia veda prie jų mirties per ateinančius 3-5 metus. Nors šiuo atveju narkomanai labiau linkę mirti nuo perdozavimo nei nuo hepatito.
Nė vienas gydytojas negali numatyti kepenų uždegimo paciento gyvenimo trukmės. Kiekvienas atvejis yra nagrinėjamas atskirai.
Nėštumas ir hepatitas B
Viruso infekcija nėštumo metu nėra kontraindikacija. Kūdikis negali būti užsikrėtęs iš motinos intrauterininiu būdu (retai prasiskverbia per placentą), bet beveik visada pasireiškia darbo metu. Pirminė kūdikio prevencija bus imunoglobulino įvedimas ir vakcina per pirmąsias 12 gyvenimo valandų. Jei laikomasi visų būtinų priemonių, vaikas turi galimybę nesirūpinti.
Prevencija
Visame pasaulyje skiriamas didelis dėmesys hepatito prevencijai. Daugelį metų vakcinacija buvo pagrindinė kovos su infekcija prevencijos priemonė.
Šiandien daugelis šalių sukūrė daug vakcinų, kurių pagrindinė sudedamoji dalis yra viruso voko dalis, kuri yra atsakinga už "Australijos" antigeno gamybą. Patekimas į žmogaus kūną beveik 99% atvejų sukelia imuninį atsaką (apsauginių specifinių antikūnų prieš virusą gamybą). Apsauga po vakcinacijos galioja daugiau nei 20 metų, o kartais ir gyvenimui.
Mūsų šalis naudoja Endzheriks ir Evuks vakcinas. Naujagimiams vaistas švirkščiamas pirmąsias 24 valandas, jei nėra kontraindikacijų. Pilnas skiepijimas skirtas 3 vakcinoms.
Neatidėliotinos profilaktikos metodai apima imunoglobulino įvedimą per pirmąsias 48 valandas po galimos infekcijos. Šis metodas padės išvengti infekcijos ir yra naudojamas tiesioginiuose kontaktuose su sąmoningai sergančiu asmeniu. Tai sukelia klausimą, kiek kartų galite įvesti imunoglobuliną? Kiek kartų reikia, tačiau racionaliau skiepyti nuo šios ligos.
Reguliariai tiriant riziką patiriančius žmones tenka svarbus vaidmuo užkertant kelią ankstyvam hepatito nustatymui.
Tai apima:
- Narkomanai, homoseksualai, prostitutės;
- Asmenys, gaunantys kraujo donorą, transplantacijai skirti organai, dializuojami pacientai;
- Žmonės, turintys daug seksualinių partnerių;
- Kaliniai;
- Sveikatos priežiūros darbuotojai, gelbėjimo tarnybos;
- Užsikrėtę artimi giminaičiai, taip pat žmonės, gyvenantys endeminėse vietovėse.
Anksčiau nustatytas hepatitas, tuo ilgiau jūs galite gyventi su juo. Visiems pacientams, sergantiems hepatitu, gali būti pateiktos šios rekomendacijos. Niekas nėra apsaugotas nuo užsikrėtimo virusu, net atidžiai laikydamiesi visų saugumo priemonių. Jei infekcija įvyko, nenusiminkite. Liga gerai reaguoja į sudėtingą gydymą.
Gyventi ir mėgautis kiekvieną dieną! Nesant blogų įpročių, priklausomybių, laiku ieškant medicininės pagalbos, vadovaujantis gydytojo rekomendacijomis, jūs galite gyventi su panašia diagnoze iki senatvės.
C hepatito prognozė gyvenimui
Hepatitas C yra pavojinga infekcinė liga, vadinama „meilė žudikui“, todėl nenuostabu, kad populiarus hepatito C pacientų klausimas yra, kiek infekuotų žmonių gyvena su juo?
Po šio viruso infekcijos žmogaus organizme atsiranda ūminis kovos su juo procesas. 10-30 proc. Atvejų, kai buvo užsikrėtusi stipri imuninė sistema, ūminis hepatitas pasibaigia be vaisto savęs gijimo ir virusas negali būti aptinkamas kraujyje.
Tokiais atvejais asmuo net nežino, kad jis buvo užsikrėtęs. Tačiau vėliau, prasidėjus provokaciniams veiksniams, virusas gali būti aktyvuotas ir jaučiamas. Likusiuose 90–70 proc. Atvejų, kai infekcija užsikrėtė, hepatitas C eina nuo ūminio iki lėtinio. Kokia yra hepatito C gyvenimo trukmė?
C hepatito atveju alkoholis veikia kaip stipriausias veiksnys, turintis įtakos ligos progresavimui.
Kiek žmonių gyvena su hepatitu C, mirtingumo statistika
Kepenų, kurias sirgo cirozė
Pasak Pasaulio sveikatos organizacijos, hepatito C viruso vežėjai visame pasaulyje yra daugiau nei 500 mln. Žmonių.
Ir ekspertai prognozuoja, kad per 10 metų pacientų, sergančių kepenų ciroze, skaičius padidės 55%, kepenų vėžys - 70%, o mirtingumas nuo kitų kepenų ligų bus beveik padvigubintas.
Statistikos duomenimis, yra žinoma, kad dėl infekcijos pasireiškimo mirė tik 6-7 proc. Užsikrėtusių šio viruso.
Mirtingumas nuo hepatito C su ligos progresavimu pasireiškia 57% kepenų cirozės atvejų, 43% hepatoceliulinės karcinomos.
Kaip ilgai jūs galite gyventi su hepatitu C
Kiek metų gyvena su hepatito C žmonėmis, vedančiais sveiką gyvenimo būdą? Pats virusas nėra 100% žmogaus žudikas, jis tik prisideda prie patologinių procesų, kurie sutrumpina infekuoto asmens gyvenimą, kūrimo. Neįmanoma pasakyti, kad egzistuoja konkretus laikotarpis, per kurį organizme sunaikinama, o tai lemia mirtį. Viskas yra labai individuali ir priklauso nuo daugelio veiksnių, visų pirma dėl:
paciento amžius, infekcijos trukmė, imunitetas, sveikas gyvenimo būdas, alkoholis ir rūkymas - tinkamas laiku gydomas lėtinis susirgimas - cukrinis diabetas, lyties nutukimas - vyrų toks hepatito C poveikis, kaip fibrozė, išsivysto greičiau ir dažniau nei moterims.
30 proc. Nuo hepatito progresavimo užsikrėtusių asmenų gali prireikti maždaug 50 metų, todėl yra ilgas gyvenimo trukmė su hepatitu, o paciento mirtis gali būti ne dėl žalingo viruso poveikio, bet dėl visiškai kitokių priežasčių.
30 proc. Atvejų cirozės išsivystymo laikas gali būti trumpesnis nei 20 metų. Ir jei šioje ligoje jūs visiškai nustosite vartoti alkoholį, sekite mitybą, vartojate palaikomąjį gydymą, laikykitės visų gydytojų rekomendacijų, tada šis procesas gali būti žymiai sulėtintas.
Kas atsitinka su hepatitu C
Jei infekuotas asmuo sumažino imunitetą, tada ūminė hepatito forma po infekcijos pasireiškia kaip normalus SARS, o pacientui nėra būdingų simptomų, tokių kaip:
alerginės reakcijos, susijusios su nedideliu temperatūros pakilimu į subfebrilius skaitmenis, lėtinis nuovargis, padidėjęs nuovargio galvos skausmas, įvairių virškinimo trakto sutrikimų atsiradimas, apsvaigimas
Todėl, ypač mūsų šalyje, tokie atvejai dažniausiai nėra diagnozuojami, o hepatitas lengvai tampa lėtiniu. Dėl lėtinio virusinio hepatito eigos daugelį metų liga negali pasireikšti, būti besimptomė. Tai gali trukti nuo 15 iki 25 metų, o kepenų funkcijos palaipsniui susilpnėja ir širdies bei kraujagyslių, urogenitalinės sistemos ir virškinimo trakto ligos vystosi žmonėms.
Sunkus hepatito C poveikis
steatozė - riebalų kaupimosi kepenų ląstelėse procesas, fibrozė - randų susidarymas kepenų audinyje, cirozė - kepenų audinio sunaikinimas su nenormalių kepenų lobulių ir mazgų, kurie keičia organo struktūrą ir funkcinę būklę, formavimu.
Kepenų cirozė yra hipertenzija, sukelianti kraujavimo riziką iš stemplės venų, gelta, hepatocelulinį nepakankamumą su encefalopatija, niežulį, spontanišką kraujavimą. Dėl cirozės progresavimo:
Kai kepenys džiūsta, kepenų nepakankamumas, kuris baigiasi kepenų koma, tai yra organizmo apsinuodijimas fenoliais ir amoniaku, mažėja. Kraujavimas - dėl sužalojimų ir mėlynės dėl sumažėjusio kraujo krešėjimo, galimas sunkus kraujavimas net ir su nedideliais sužalojimais. Encefalopatija - smegenų toksinų pažeidimas, nes kepenys negali susidoroti su kenksmingų medžiagų neutralizavimu. Askitas - skysčio kaupimas pilvo ertmėje.
Progresuojančios kepenų cirozės simptomai:
skausmas dešinėje hipochondrijoje tamsinant šlapimo spalvas ir odos spalvas pasikeitė geltonai
C hepatitas yra infekcinė liga, kurią sukelia virusas, kuris kryptingai veikia kepenis. Įstojus į hepatocitus, jis sukelia lėtinį kepenų audinio uždegimą arba parenchimą, kuris sutrikdo organo funkciją.
Hepatito C virusas buvo aptiktas neseniai - 1989 m. Prieš tai jie nežinojo apie jo egzistavimą, nes nebuvo patikrintas kraujo ruošimui paruoštas kraujas, taip pat donorai. Liga vadinama „serumo hepatitu“ - daugelis infekcijos atvejų įvyko dėl kraujo perpylimo.
Žinoma, asmuo, kuris sužinojo apie diagnozę, yra susijęs su klausimu: kaip ilgai žmonės gyvena su C hepatitu? Ar yra išgydymas?
Priežastys
Pagal hepatito C kursą klasifikuojamas kaip ūminis arba lėtinis. Ūminėje formoje jis skiriasi nuo kito virusinio hepatito, antikūnai kraujyje išlieka apie šešis mėnesius. Gali būti asimptominis, tada imuninis atsakas matomas tik pagal laboratorinius tyrimus.
Daugiau nei 50% pacientų ji tampa lėtine, o ji išlieka ilgą laiką (yra organizme), bet kokiu būdu nepasireiškia - galite gyventi su hepatitu C, nežinant viruso. Kiek laiko yra latentinė fazė?
Mėnesiai ir metai - pacientams sunku susieti galimą infekcijos momentą su simptomų atsiradimu, nes tarp šių įvykių praėjo daug laiko. Šiuo atveju pacientas gali užkrėsti kitus žmones.
C hepatitas perduodamas keliais būdais:
Parenterinis. Tai yra pagrindinis infekcijos mechanizmas, reiškiantis viruso įsiskverbimą į kraują. Rizikos grupės - žmonės, vartojantys injekcinius narkotikus, pacientai, kuriems atliekamos procedūros, pažeidžiančios odos ir gleivinės vientisumą (endoskopiniai tyrimai ir operacijos, intraveninis vaistų vartojimas, dantų procedūros ir tt). Kosmetologija, tatuiravimas, kraujo perpylimas ir hemodializė yra pavojingi. Seksualinis. Infekcija atsiranda dėl nesaugių lytinių santykių, nenaudojant prezervatyvo, ir daugybė ryšių su skirtingais partneriais padidina perdavimo tikimybę. Vertikalus. Šiuo atveju viruso šaltinis yra nėščia moteris arba moteris. Vaikas yra užsikrėtęs transplacentiniu prieš gimimą arba per gimimo kanalą.
Bet kokios kilmės imunodeficitas visada yra rizikos veiksnys, o tikėtina, kad kartu su infekcija (su ŽIV ar B hepatitu) greitai kepenų cirozė. Tikėtina, kad gyvenimo trukmė su hepatitu C šiuo atveju yra mažesnė, nes organizmas be apsaugos ilgai neišsiskiria nuo viruso.
Gali pablogėti hepatito C prognozė ir neinfekcinių lėtinių kepenų ligų buvimas, taip pat bet kurio kito organo ar sistemos patologija. Tai ypač taikytina subkompensuotoms ir dekompensuotoms būsenoms, kai imuninė sistema yra susilpnėjusi, o kūno rezervinė galia yra išnaudota.
Virusas neatitinka tinkamo imuninio atsako ir yra lengvai įtvirtinamas kepenyse.
Simptomai
Kiek metų nuo specifinių simptomų atsiradimo žmonės gyvena su hepatitu C? Inkubacinis laikotarpis svyruoja nuo dviejų savaičių iki šešių mėnesių; šiuo metu išsivysčiusi liga laikoma ūmaus. Jei klinika pasirodė po šešių mėnesių, liga laikoma lėtine.
Hepatitui C ūminės formos būdingi tokie požymiai:
stiprus silpnumas, nuovargis, netgi esant nedideliam fiziniam krūviui; apetito stoka, pykinimas, vėmimas; karščiavimas; skausmas dešinėje hipochondrijoje; padidėjęs kepenys (hepatomegalija); odos pageltimas, matomos gleivinės ir akių skleros; niežulys; tamsus šlapimas, pilkos išmatos.
Ūmus hepatitas C nėra mirtinas, tačiau neįmanoma garantuoti komplikacijų nebuvimo, jei imunitetas yra sumažėjęs arba asmuo yra sunkiai susirgęs prieš infekciją. C hepatitas gali ir turi būti kovojamas; kiek paciento gyvena labai priklauso nuo jo kūno savybių.
Ilgą laiką lėtinė forma gali pasireikšti tik astenovegetatyviniu sindromu: nuovargiu, silpnumu, dirglumu, miego sutrikimu. Vėliau kūno svoris mažėja, pacientas patiria nuolatinį pykinimą.
Ne tik fizinė, bet ir psichinė sveikata kenčia: pacientas yra depresija, apatiškas, daugelis žmonių serga įvairaus sunkumo. Gyventi hepatitu C ilgą laiką, nežinant apie žalingą viruso poveikį.
Mažėjant aktyviam kompensaciniam potencialui, atsiranda hepatomegalija, geltonumas, voro venai ant odos ir polinkis į kraujavimą (hemoragijas). Kepenų audinyje susidaro tankūs pluoštiniai mazgai - atsiranda cirozė.
Kartu su padidėjusiu spaudimu portalinės venos lydi jį papildo hipertenzija. Jo sudedamosios dalys: serozinio skysčio buvimas pilvo ertmėje (ascitas), stiprinantis poodinės venos, esančios pilvo priekinės sienelės ir stemplės ir skrandžio venų venų, modelį.
C hepatito gyvenimo trukmė po cirozės išsivystymo turi nusivylimą, nes anksčiau ar vėliau lėtinis kepenų nepakankamumas patenka į ūminę kepenų encefalopatijos stadiją.
Toksinai, kurie kaupiasi žarnyne, kepenys nebegali pasitraukti; apeinant kraujo ir smegenų barjerą, jie prasiskverbia į smegenų audinį ir sukelia negrįžtamą žalą centrinei nervų sistemai.
Mirtis nuo hepatito C pasireiškia esant visiškam kepenų dekompensavimui.
Taip pat pavojingas kraujavimas iš virškinimo trakto, kuris atsiranda dėl varikozinių kraujagyslių plyšimo. Jei jis yra gausus, o žala yra daug, nepalankių rezultatų tikimybė žymiai padidės.
Diagnostika
Lėtinis hepatitas C yra pavojingas ne tiek viruso buvimui, tiek cirozės komplikacijoms, su kuriomis pacientai gyvena, jei liga aptinkama vėlai. Ankstyvajame etape virusas neturi laiko žymiai pakenkti kepenims; jos audinys veikia pakankamai.
Laiku gydymas sumažina virusų kiekį ir pagerina gyvenimo prognozę. C hepatitas yra klastinga infekcija, kurią sunku atpažinti. Naudinga atidžiai surinkti anamnezę, informaciją, kuri gali būti susijusi su infekcija.
Tai yra paciento duomenys apie kraujo perpylimus, ypač jei jie buvo atlikti iki 1989 m., Chirurgija, kontaktas su pacientais ar viruso nešikliais. Jei narkomanijos istorijoje yra paminėta, be kitų infekcijų ir hepatito C,
Gydymas pasirenkamas individualiai, žinomi šeši patogeniniai viruso tipai. Kiek laiko užtrunka, ar žmonės vartoja vaistus ilgiau? Žinoma, antivirusinis gydymas gali būti gana veiksmingas, tačiau net geriausi vaistai neišgydo ligos, bet tik slopina patogeno aktyvumą.
Norėdami sužinoti, kurie vaistai yra būtini pacientui, reikia įvertinti jo būklę ir nustatyti viruso tipą. Norėdami tai padaryti, naudokite:
Bendras kraujo tyrimas. Biocheminė kraujo analizė. ELISA (su fermentu susijęs imunosorbento tyrimas), kuris aptinka antikūnų prieš hepatito C virusą buvimą, jis gali būti naudojamas norint išsiaiškinti, kiek ilgai trunka liga, nes galite gyventi su kitu laiku. Tikslaus skaičiaus nebus galima pateikti, tačiau diagnozės metu nustatyti imunoglobulinai yra suskirstyti į ūminės fazės (IgM) ir lėtinės fazės (IgG) rodiklius. PCR (polimerazės grandininė reakcija), kuria siekiama ieškoti virusinės RNR. Ultragarsinė pilvo organų diagnostika. Kepenų biopsija kartu su histologiniu parenchimos fragmento tyrimu, atliktu įtariamo cirozės atvejais.
Biocheminių rodiklių tyrime įspėjamasis ženklas yra greitas AST, ALT, šarminės fosfatazės lygio padidėjimas.
Tai yra kepenų fermentai, kurie yra klasifikuojami kaip uždegiminiai žymenys. Bilirubino kiekis taip pat didėja, kai cirozė išsivysto, bendras baltymų kiekis mažėja.
Gydymas
Gydymo tikslas - sumažinti viruso replikacijos (reprodukcijos) aktyvumą ir padidinti gyvenimo trukmę. Hepatitas C, kaip lėtinė infekcija, reikalauja sudėtingos specifinės terapijos, schemose naudojamos tokios medžiagos:
interferono grupė - baltymai su ryškiomis antivirusinėmis savybėmis (viferonas, alfaferonas); virusinės RNR polimerazės inhibitorius (ribavirinas, sofosbuvyras); proteazių inhibitoriai (simepreviras, botsriviras, telapreviras, daclatasviras).
Kiek laiko užtrunka, ar C hepatitas išnyksta, ar pacientai gyvena su šia liga, net jei jie gydomi? Visos nurodytos vaistų grupės yra skiriamos kursuose, atsižvelgiant į viruso variantą. Gydymo trukmė svyruoja nuo 16 iki 72 savaičių.
Neįmanoma visiškai pašalinti (pašalinti) viruso, tačiau aukštos kokybės gydymas sukelia viremijos nebuvimą (patogeno buvimą kraujyje).
Kepenis galima palaikyti hepatitu C naudojant vaistus, tokius kaip hepatoprotektoriai (B vitaminai, silimarinas, hepabenas, Essentiale, ursodeoksicholio rūgštis). Hepatotoksinės medžiagos turi būti išmestos arba pakeistos saugiais analogais.
Ankstyvas gydymas vengs cirozės susidarymo arba lėtina jo progresavimą. Kaip ilgai jūs galite gyventi su hepatitu C? Jei reguliariai vartojate vaistus, kaip nurodė gydytojas, yra galimybė kontroliuoti viruso kiekį ir gerinti jų kiekį.
Be vaistų terapijos reikalinga mityba - alkoholis yra griežtai draudžiamas pacientams, sergantiems hepatitu C, nes alkoholį vartojantys žmonės ilgai negyvena su šia liga.
Mityba turėtų būti subalansuota dėl riebalų, baltymų ir angliavandenių kiekio, kuriuose yra vitaminų. Rodoma dozuojama fizinė įtampa, tačiau nuovargiu geriau pailsėti, o ne perkrauti kūną.
Prognozė
Kadangi yra neįmanoma užduotis visiškai išnaikinti virusą lėtiniu hepatitu C, prognozė, net ir sėkmingai gydant, yra santykinai palanki. Atsižvelgiant į tai, kad trūko latentinės fazės trukmės aiškių ribų, pacientai gyvena be skundo, o kepenys gali susidoroti su apkrova.
Ligos aptikimas susidariusios cirozės ir hipertenzijos stadijoje apsunkina gydymo užduotis, nes pokyčių negalima pakeisti.
Šio etapo prognozę pablogina nėštumas dėl natūralaus imuniteto aktyvumo slopinimo, įvairių kilmės imunodeficito ir autoimuninės genezės ligų (susijusių su antikūnų prieš mūsų organizmo ląsteles gamyba).
Prevencija
Galite užkirsti kelią hepatito C infekcijai, laikydamiesi šių taisyklių:
asmeninės higienos priemonių (skustuvo, dantų šepetėlio, nagų priedų ir kt.) naudojimas; naudoti tik vienkartinius arba kruopščiai sterilizuotus instrumentus medicinos ir kosmetologijos procedūroms; pirštinių, kaukių, akinių buvimas dirbant su krauju ir kita galimai užkrėsta biologine medžiaga.
Moterys, planuojančios nėštumą, turi būti išbandytos.
Gimdoje užsikrėtę vaikai gyvena su C hepatitu, tačiau kiek metų ar net mėnesių praeis iki cirozės išsivystymo. Dėl nepakitusio imuniteto liga progresuoja greičiau nei suaugusiems.
Nėra jokios hepatito C vakcinos, tačiau rekomenduojama, kad žmonės, kuriems diagnozuota diagnozė, būtų skiepijami nuo hepatito B, nes bendras šių ligų eigas žymiai pablogina paciento būklę.
Ar galima išgydyti hepatitą C be šalutinio poveikio?
Šiandien modernios naujos kartos „Sofosbuvir“ ir „Daclatasvir“ vaistai greičiausiai išgydys C hepatitą 97-100%, o naujausius vaistus Rusijoje galite gauti iš oficialaus Indijos farmacinio giganto Zydus Heptiza atstovo. Užsakyti vaistai pristatomi per kurjerį per 4 dienas, apmokėjimas gavus. Gauti nemokamą konsultaciją apie šiuolaikinių vaistų vartojimą, taip pat sužinoti apie įsigijimo būdus, galite oficialiame Rusijos tiekėjo „Zydus“ tinklalapyje.
Skaityti daugiau >>
Autorius: Torsunova Tatjana
Hepatitas C, vadinamas "švelniu žudikliu", yra viena iš pavojingiausių ligų, nes vėliau liga gali sukelti kepenų cirozę. Todėl daugelis viruso užsikrėtusių žmonių savęs klausia, kiek žmonių gyvena su hepatitu C. Nėra jokio aiškaus atsakymo į šį klausimą, nes ligos eiga ir prognozė priklauso nuo daugelio veiksnių ir yra nagrinėjama kiekvienu konkrečiu atveju.
Ar galima išgydyti hepatitą C be šalutinio poveikio?
Šiandien modernios naujos kartos „Sofosbuvir“ ir „Daclatasvir“ vaistai greičiausiai išgydys C hepatitą 97-100%, o naujausius vaistus Rusijoje galite gauti iš oficialaus Indijos farmacinio giganto Zydus Heptiza atstovo. Užsakyti vaistai pristatomi per kurjerį per 4 dienas, apmokėjimas gavus. Gauti nemokamą konsultaciją apie šiuolaikinių vaistų vartojimą, taip pat sužinoti apie įsigijimo būdus, galite oficialiame Rusijos tiekėjo „Zydus“ tinklalapyje.
Skaityti daugiau >>
Autorius: Torsunova Tatjana
Hepatitas C, vadinamas "švelniu žudikliu", yra viena iš pavojingiausių ligų, nes vėliau liga gali sukelti kepenų cirozę. Todėl daugelis viruso užsikrėtusių žmonių savęs klausia, kiek žmonių gyvena su hepatitu C. Nėra jokio aiškaus atsakymo į šį klausimą, nes ligos eiga ir prognozė priklauso nuo daugelio veiksnių ir yra nagrinėjama kiekvienu konkrečiu atveju.
Vidutinė hepatito C gyvenimo trukmė lėtine forma be gydymo yra 15-20 metų.
C hepatito prognozė
Po to, kai virusas patenka į kraujotaką, organizmas aktyviai pradeda kovoti su ja, o 20% atvejų jis sukelia savęs gijimą. Tai reiškia, kad tie, kurie užsikrėtę virusu, gyvena su juo normaliai, net nežinodami apie infekciją. Tačiau ateityje virusas gali pasireikšti bet kuriuo metu, o tai priklauso nuo daugelio provokuojančių veiksnių ir paciento imuniteto būklės.
Faktą, kad galite gyventi su hepatitu C, lemia šie veiksniai:
Blogi įpročiai (rūkymas ir alkoholis); Asmens amžius; Kitų lėtinių ligų buvimas; Paulius; Mityba ir gyvenimo būdas; Prevencinės priemonės.
Ligos metu kepenų pažeidimo trukmė ir jo ląstelių pokyčių sunkumas yra labai svarbūs. Jei kepenų sunaikinimas yra reikšmingas, komplikacijų vystymasis ascito, pirminio kepenų vėžio, cirozės, encefalopatijos forma nėra atmestas.
Svarbu! Hepatitas C pati nėra mirties priežastis, liga tik pablogina esamus veiksnius.
Jei imuninė sistema negali susidoroti su virusu, hepatitas C išsivysto į lėtinę formą. 1/3 visų atvejų liga progresuoja labai lėtai, o šis kursas gali trukti iki 50 metų.
Pagal statistiką, hepatito C komplikacijos, dėl kurių mirtingumas, gali pasireikšti 25-30 metų po infekcijos, jei liga nėra gydoma. Laikui bėgant ir tinkamai gydant, šis laikotarpis pratęsiamas ir žmogus gali gyventi kartu su hepatitu C ilgą laiką, kol įvyksta natūrali mirtis.
Atkreipkite dėmesį! Vidutinė hepatito C gyvenimo trukmė lėtine forma be gydymo yra 15-20 metų.
Daugiau nei 500 milijonų žmonių planetoje yra C hepatito (PSO duomenys) nešiotojai, o ligos mirtingumas užfiksuotas tik 7% atvejų. Mirtis dažniausiai pasireiškia pacientams, sergantiems kitomis sunkiomis ligomis.
Pacientų, kuriems dėl C hepatito atsirado cirozė, skaičius yra 57%, karcinomos raida - 43%.
Kitų dešimtmečių C hepatito išsivystymo ir eigos prognozės yra labai nuviliančios: pagal PSO, cirozė bus diagnozuojama dvigubai dažniau, pacientų, sergančių kepenų vėžiu, skaičius padidės 70%, o galimas šių ligų mirtis dvigubai viršys dabartinį kiekį. Tokia prognozė yra susijusi su neįprastu gyvenimo būdu, kurį pacientai veda, silpnina imuninę sistemą ir provokuoja ligos eigą.
Nepaisant statistikos, neįmanoma tiksliai nustatyti, kiek žmonių gyvena su hepatitu C, nes tai įtakoja daugelio veiksnių derinys. Pavyzdžiui, hepatito C virusu užsikrėtusiam žmogui ir toliau vartojant alkoholį, ligos progresavimas iki cirozės gali būti keleri metai. Vienodo amžiaus moteris, tuo pačiu metu užsikrėtusi, bet neturėjusi alkoholio troškimo, komplikacijų pasireiškimas gali pakilti dešimtmečius, o ligos eiga išlieka tokio paties lygio.
Laiku diagnozuoti ir tinkamai gydyti galima atsikratyti ligos
Kas veikia gyvenimo trukmę
Veiksniai, turintys įtakos gyvenimo trukmei ir komplikacijų atsiradimui, yra labai įvairūs ir priklauso nuo paciento gyvenimo būdo ir individualių jo kūno savybių.
Amžius
Ligos sunkumą ir komplikacijų išsivystymo tempą lemia paciento amžius ir hepatito C viruso gyvenimas organizme. Paskutinis etapas (cirozė) išsivysto:
Užsikrėtė iki 20 metų - 2-3% visų atvejų; Nuo 21 iki 30 metų - 6-8%; Nuo 31 iki 40 metų - 10-12%; Nuo 41 iki 50 metų - 37–40%; Per 50 metų - 63%.
Dažniausiai hepatitu sergantiems pacientams, kurie yra vyresni nei 40 metų, per artimiausius 16-18 metų atsiras cirozė.
Vyrų hepatito C komplikacijos vystosi daug greičiau ir sunkiau, net jei gydymas pradedamas laiku. Moterys yra mažiau jautrios kepenų ląstelių žalingų veiksnių poveikiui.
Šio „diskriminacinio“ veiksnio priežastys dar nėra nustatytos. Galbūt svarbų vyrų įsipareigojimą alkoholiui ir fiksuotam gyvenimo būdui.
Kūno svoris
Antsvoris labai prisideda prie infekcijos eigos. Dėl nutukimo kepenų riebalų degeneracija prisideda prie fibrozės vystymosi.
Esant vidutinio sunkumo pratyboms, tikimybė, kad liga bus palanki, padidės daug kartų.
Alkoholis
Yra tiesioginis ryšys tarp kepenų sunaikinimo ir nekontroliuojamo alkoholio vartojimo. Alkoholinis hepatitas veda daug greičiau.
Šiuo atveju ligos pasireiškimai yra ryškesni, neišvengiamai atsiras komplikacijų, gerokai sumažėja gyvenimo trukmė.
Imunitetas
Mažėjant organizmo apsaugai, pacientui atsiranda C hepatitas, kurio simptomai panašūs į ARI ir ARVI pasireiškimus, o tai rodo viruso progresavimą organizme. Tokia ligos eiga komplikacijų rizika yra neišvengiama.
Kartu susijusios ligos
Inkstų ir kepenų nepakankamumas, su medžiagų apykaitos sutrikimais susijusios ligos, ligos, susijusios su virškinimo sistema, pablogina C hepatitą.
Nustatant hepatito C ŽIV infekuotiems pacientams padidėja cirozės atsiradimo rizika.
Hepatito genotipai ir formos
C hepatito virusas turi daug padermių, t.y. jis nuolat mutuoja ir mutuoja. Tai neleidžia žmogaus imuninei sistemai susidoroti su virusu, todėl daugeliu atvejų liga patenka į lėtinę formą.
Yra keletas viruso genotipų, kurie geografiškai pasiskirsto netolygiai. Taigi 2,3 ir 1 genotipai yra dažni, tačiau išsivysčiusioms šalims dažniausiai būdingas 2 genotipas, o 3a genotipas diagnozuojamas narkomanams.
Žinios apie ligos genotipą leidžia jums nustatyti tinkamesnį ir produktyvesnį gydymą ir paveikti prognozę ir palankius rezultatus. Pavyzdžiui, 2 ir 3 genotipai yra gydomi greičiau ir efektyviau nei hepatito C 1b genotipas.
Neigiama prognozė su sunkiomis komplikacijomis būdinga mišriems virusams, kartu su hepatito B ir C arba C ir D formų deriniu, taip pat su visomis trimis veislėmis.
Ar C hepatitas gali būti visiškai išgydytas? Laiku diagnozavus ir tinkamai gydant, galite atsikratyti ligos. Šiuo atveju gydymo metodai, gydymo eiga ir jos trukmė priklauso nuo ligos, viruso genotipo ir susijusių veiksnių žalos laipsnio.