Hepatosplenomegalia vaikams

Hepatosplenomegalija vaikui yra sindromas, kurio metu padidėja tokių vidaus organų, kaip kepenys ir blužnis, tūris. Taip yra todėl, kad jie yra tarpusavyje susiję su portalo vena. Toks pažeidimas gali būti pastebėtas bet kurios amžiaus grupės vaikams, todėl dažnai diagnozuojamas naujagimiams.

Yra keletas priežasčių, dėl kurių atsirado sutrikimas, tarp jų yra ūminis ar lėtinis bet kokios patologijos eigas, taip pat genetinė polinkis. Daugeliu atvejų ši patologija nerodo jokių simptomų. Vienintelis dalykas, kurį kūdikių tėvai gali pastebėti, yra sutankinimas per dešinįjį hipochondriumo regioną. Vyresni vaikai skundžiasi šios srities sunkumu ir jautrumu.

Kad išsiaiškintumėte tinkamą diagnozę, nepakanka atlikti išsamų tyrimą, jums gali prireikti instrumentinių paciento tyrimų, ypač ultragarso ir MRT. Hepatosplenomegalijos sindromo pašalinimas vaikams skirtas gydyti pagrindinę ligą, dėl kurios atsirado šis sutrikimas. Dažnai skiriama vaistų terapija ir laikomasi taupios dietos.

Etiologija

Hepatosplenomegalia vystymasis vaikams prisideda prie įvairių predisponuojančių veiksnių, tačiau dažnai tokio sutrikimo atsiradimo priežastis yra tam tikrų vidaus organų ligų eiga. Taigi ligos šaltiniai gali būti:

• lėtinis infekcinis procesas, pavyzdžiui, maliarija ar mononukleozė;
• kraujotakos sistemos veikimo sutrikimas, išreikštas tokiomis ligomis kaip kepenų cirozė, hepatitas ir kitos kepenų kraujo patologijos;
• kai kurie kraujo sutrikimai - sepsis ar leukemija;
• daugybė širdies ir kraujagyslių sutrikimų, kurie gali būti įgimti arba įsigyti;
• vaiko kūno metaboliniai defektai;

Kai kurioms ligoms būdinga tai, kad kepenys didėja pirmiausia, o po kurio laiko - blužnis. Kitų ligų atveju hepatosplenomegalia sindromas atsiranda atvirkštine tvarka.

Pagrindinę rizikos grupę sudaro vaikai iki trejų metų.

Simptomatologija

Gana dažnai neįmanoma aptikti šio sutrikimo ankstyvame etape. Taip yra dėl kelių veiksnių - asimptominio kurso ir kūdikio nesugebėjimo paaiškinti, kas jam trukdo. Pagrindiniai šios ligos simptomai:

• skausmo ir sunkumo atsiradimas dešinėje hipochondrijoje, ty kepenų projekcijoje. Skausmingo skausmo sindromas dažnai stebimas vienu metu po dešiniuoju ir kairiuoju šonkauliu;
• auglio pasireiškimas įkvėpus - taip pasirodo padidėjęs kepenys;
• odos ir burnos gleivinės ir gelsvos spalvos akių gavimas;
• padidėjęs pilvaplėvės tūris - toks ženklas rodo, kad skystis pradeda kauptis šioje srityje;
• intoksikacijos požymiai.

Be to, šį sindromą apibūdina ne tik kepenų kiekio padidėjimas, bet ir jo sukietėjimas, kurį gydytojas gali lengvai nustatyti diagnozuojant.

Diagnostika

Patyrusiam specialistui pradinio tyrimo metu nebus sunku įtarti panašų pažeidimą. Be to, gastroenterologas turi ištirti ligos istoriją, taip pat ne tik mažo paciento, bet ir artimų giminaičių gyvenimo istoriją. Tai padės nustatyti galimas ligos, ypač paveldimumo, susidarymo priežastis. Po to atliekamas nuodugnus tėvų tyrimas ir fizinis vaiko tyrimas, kuris apima privalomą priekinės pilvo sienelės palpaciją kepenų projekcijoje. Tokių įvykių dėka, specialistas ne tik išsiaiškins buvimo buvimą, bet ir pradinį išvaizdos laiką bei simptomų intensyvumą.

Be to, atliekamas bendras ir biocheminis tyrimas su šlapimu ir krauju. Tai padės nustatyti kraujo sudėties pokyčius ir susijusių ligų buvimą.

Teisingos diagnozės nustatymo pagrindas yra instrumentiniai tyrimai, pvz., Ultragarso ir pilvo ertmės MRI. Dažnai vaikams, sergantiems hepatosplenomegalia, vidinis organų judėjimas peritoneume yra nedidelis dėl padidėjusio kepenų ir blužnies.

Kai kuriais atvejais gali prireikti atlikti limfmazgių ar kaulų čiulpų punkciją, taip pat surinkti nedidelę padidintų organų dalį vėlesniems histologiniams tyrimams.

Gydymas

Peržiūrėjęs tyrimų rezultatus gydytojas nurodo efektyviausias gydymo taktikas, kurios visų pirma skirtos pašalinti pagrindinę ligą, sukėlusią kepenų ir blužnies tūrį.

Yra keli vaiko kūno intensyvaus augimo periodai, kai hepatosplenomegalia gali būti atskirai pašalinta. Šie laikotarpiai apima kelis amžiaus intervalus:

• nuo penkerių iki šešerių metų;
• nuo dešimties iki vienuolikos;
• nuo keturiolikos iki penkiolikos.

Siekiant pašalinti tokių sindromo atsiradimo priežastis vaikams, daugeliu atvejų skiriamas vaistas, pavyzdžiui:

• cholagogas;
• cholespasmolytics;
• hormoniniai vaistai - paauglių ligų gydymui;
• simptominis gydymas - pašalinti intoksikacijos požymius. Šiuo tikslu vartojami gliukozės, askorbo rūgšties ir hemodezo tirpalai į veną;
• antivirusinės ir antibakterinės medžiagos;
• imunosupresantai - tik tada, kai reikia;
• vitaminų kompleksai - stiprinti imuninę sistemą.

Be to, pacientams rodomi vaistai, užtikrinantys kepenų ląstelių atkūrimą ir normalų virškinimo sistemos organų veikimą.

Po to, kai paveikti organai pradės veikti visiškai, visi hepatosplenomegalijos požymiai išnyks.

Prognozė

Daugeliu atvejų, laiku diagnozavus ir veiksmingai gydant, sindromo prognozė yra palanki, galima pasiekti visišką atsigavimą. Tačiau, nesant tinkamo kepenų ir blužnies ligų gydymo, toks sutrikimas gali sukelti rimtų komplikacijų atsiradimą. Vaiko kūne atsiras negrįžtamų procesų.

Specifinė hepatosplenomegalia prevencija vaikams nėra. Būtina tik laiku ir visiškai pašalinti ligas, kurios gali sukelti tokio sutrikimo atsiradimą. Tėvai turi stebėti tinkamą vaiko mitybą pagal savo amžiaus grupę ir taip pat praturtinti dietą vitaminais ir maistinėmis medžiagomis.

Hepatosplenomegalija vaikui: priežastys ir gydymas

Žmogaus organizme du organai aprūpinami bendrąja injekcija ir limfos srautu - tai yra blužnis ir kepenys. Jie padengiami retikulocitiniu audiniu, kuris užtikrina apsaugą nuo užsienio įtakos. Kartais šie organai kartu auga. Ši patologija vadinama „hepatosplenomegalija“.

Kodėl patologija vystosi

Kepenų plėtra savaime nėra didelė problema. Nerimas yra hepatosplenomegalija, kuri atsiranda dėl įvairių ligų. Tarp jų yra:

• Lėtinės kepenų ligos, kurios sukelia sutrikimus kraujotakoje, yra hepatitas, cirozė ir kraujagyslių pažeidimai.
• Lėtinės invazijos ir infekcijos, susijusios su maliarija, brucelioze, infekcine mononukleoze.
• Sisteminės odos ligos (leukemija, hemolizinė anemija).
• Lėtinės širdies ir kraujagyslių sistemos ligos (širdies liga, išemija, hipertenzija).
• Mainų ligos (hemochromatozė, amiloidozė).

Ši liga dažniausiai pasireiškia naujagimiams. Taip yra todėl, kad vaikas patiria gimdos poveikį motinos infekcijai tuberkuliozės arba sifilio pavidalu. Naujagimiui kepenys ne tik didėja, bet ir tampa sunkios. Tulžies takai neveikia gerai. Tokiu atveju būtina nedelsiant gydyti vaiką, nes liga greitai vystosi.

Vyresni vaikai patiria padidėjusį kepenų ir blužnį dėl valgymo sutrikimo, kai vaikas maitinamas per riebalų ar greito maisto.

Ligos požymiai

Su šia patologija dešinėje ar kairėje hipochondrijoje jaučiasi sunki. Kai kuriais atvejais nepasireiškia jokių simptomų. Tačiau dažniau gydytojai vis dar turi stebėti vizualiai suvokiamą naviką, kuriame yra kepenys ir blužnis. Vaikas patiria skausmingą skausmą. Ir jei paspausite ant naviko, tada jis pasikeis.

Gana dažnai gelta vaiko lydi hepatosplenomegalija. Šiuo atveju yra kraujo pažeidimas, susidaro pilvo ertmės skystis. Vaikas turi:

Hepatosplenomegalija taip pat gali išsivystyti, kai yra vėlyvas cystinozės etapas: dėl įgimtų priežasčių sutrikusi cistino metabolizmas. Pirmaisiais kūdikio gyvenimo metais jis pasireiškia apetito praradimu, vėmimu ir dažnai vidurių užkietėjimu. Atitinkamai vaikas auga prastai, nesulaukia svorio.

Jei kūdikiui yra Niemann-Pick liga, jo lipidų apykaitos sutrikimas. Jis pasireiškia šešių mėnesių vaikui. Kūdikio pilvas tampa didžiulis dėl padidėjusių kepenų ir blužnies. Kai hepatosplenomegalia kraujyje stebima leukopenija, trombocitopenija, eritrocitopenija. Kai atsiranda šie požymiai, būtina skubiai kreiptis į gydytoją, kad nustatytumėte paciento padėtį.

Diagnostika

Norėdami nustatyti diagnozę, gydytojas turi apsvarstyti:

• Vaikų skundai.
• Amžiaus kategorija.
• Nepageidaujamų pojūčių atsiradimo momentas.
• Priežastys, darančios įtaką vystymuisi.
• Paveldimumas.

Po to gydytojui reikia:

1. Apžiūrėti - jis apčiuopia ir užmuša pilvo srityje, kurioje yra blužnis ir kepenys, ir jei jis įtaria ligą, jis nustato kitus tyrimus: pilvo ultragarsą, magnetinio rezonanso vaizdavimą.
2. Atlikti radioizotopų tyrimą.
3. Atlikite kraujo tyrimą (išsami formulė).

Siekiant suprasti patologijos pobūdį, galima atlikti anti-skenavimą ir ultragarsą. Jie leidžia mums suprasti pokyčius, atsirandančius organizme, ir kas tiksliai trukdo kraujo tekėjimui. Tokiu atveju reikia punkcijos limfmazgių ir kaulų čiulpų, kepenų ir blužnies biopsijos.

Ligos gydymas

Daugeliu atvejų, hepatosplenomegalia pati, ypač nuo 5–6, 10–11 arba 14–15 metų, vaikas auga labai intensyviai.

Atlikus tikslią diagnozę, gydytojas pasirenka gydymo metodus. Svarbiausia yra išgydyti pagrindinę ligą. Svarbu suprasti, kad hepatosplenomegalija nėra pagrindinė liga, ji lydi tik kažką kito.

Siekiant remti kepenų darbą, gydytojas paskiria cholipazmolitinius, hepatoprotektorius (riboksiną, holosą, silosą, papaveriną). Kartu su jais paprastai skiriami hormonų preparatai ir multivitaminai. Be to, kolibakteriniai ir laktobakteriniai preparatai yra būtini žarnyno biocenozės normalizavimui (Linex, bifiform).

Gali būti skiriamas hormonų gydymas, tada gydytojas paskiria prednizoną. Valant toksinų kūną, naudojamas gliukozės, hemodezo, askorbo rūgšties tirpalas.

Būtinai įtraukite į vitaminų ir mineralų gydymą. Gydytojas gali paskirti bazinį antivirusinį gydymą. Šiuo atveju imunomoduliatorių naudojimas. Jei nedelsiant pradėsite gydymą, atsiranda autoimuninis sidras, kuris turi būti gydomas imunosupresantais.

Būtina sąlyga sėkmingam gydymui yra tinkamos vaiko mitybos organizavimas. Tėvai turi žinoti, kad kepenų, blužnies ir skrandžio būklė priklauso nuo neigiamo jų poveikio:

• Riebūs ir kepti maisto produktai.
• Maisto produktai, kuriuose yra konservantų.
• Maisto priedai ir kancerogenai.

Vidaus organai turėtų būti atleisti nuo bet kokio įtampos, nes jie visi kovoja su pagrindine liga. Štai kodėl turėtumėte peržiūrėti vaiko mitybą, parengti naują meniu. Jame turėtų būti tik mažai riebalų turintys patiekalai, pagaminti tik iš šviežių produktų:

1. Daržovių sriubos arba antriniai sultiniai.
2. Košė be sviesto.
3. Riebalų neturintys pieno produktai.
4. Mineralinis vanduo be dujų.
5. Naminis kompotas, želė.
6. Palaidi arbata su medumi.
7. Krekeriai

Visiškai draudžiama duoti vaikams dešrelę, pieno produktus, kurie turi ilgą galiojimo laiką, lustai ir kiti greito maisto produktai, stipri arbata ir kava, pyragaičiai (pyragaičiai, riebalai), desertai.

Naujienos apie vaikus

Vaiko švietimas, vystymasis ir sveikata

Padidėję kepenys naujagimiams. Priežastys, simptomai ir gydymas

Naujagimiams kepenys, dažniausiai, veikia nuo hipochondriumo 1-2 cm, o tai laikoma normalia. To priežastis yra vaikų metabolizmas. Jei kepenys yra didesnės nei įprastos, tai rodo hepatomegalia buvimą. Hepatomegalia yra simptomas, rodantis tam tikros ligos buvimą. Yra daugiau nei šimtas tokių ligų. Pagal statistiką ši patologija atsiranda 1 naujagimiui iš 2500.

Hepatomegalia priežastys

• Ligos, susijusios su infekcija. Pavyzdžiui, raudonukės ar hepatito A, B, C.
• Tulžies takų ir kraujotakos užsikimšimas. Ši liga yra reta ir ją lydi karščiavimas.
• Metabolizmo patologija.
• Širdies ar plaučių liga. Padidėjęs inkstas atsiranda dėl dešiniojo skilvelio nepakankamumo.
• Bendro tulžies latakų cistas.
• Debre sindromas. Kepenyse yra daug riebalų ir glikogeno. Kūdikiai nėra gerai išsivystę.
• Lipoidozė. Su šia diagnoze sutrikusi lipidų apykaita.
• Voringerio sindromas. Būdingas vaikams, turintiems normalų kūno svorį, tačiau tuo pat metu pasireiškia autonominiais simptomais.
• Glikogeno kaupimasis. Girke yra labiausiai paplitusi liga. Be kepenų padidėjimo, naujagimiui išsivysto traukuliai ir kartu su šlapimu išsiskiria acetoacto rūgštis.
• Maurijos sindromas. Tai yra diabeto komplikacija. Vaikas turi ne tik hepatomegaliją, bet ir antsvorį, trumpą augimą. Riebalai atsiranda kepenyse.
• Hepatoblastoma yra piktybinis kepenų navikas, atsirandantis iš embriono audinių.
• Kepenų echinokokozė yra mazgelinis padidėjimas, atsirandantis dėl kaspinuočių įvedimo į kepenis.
• Cistinė kepenys. Nenormalus tulžies latako vystymasis lemia tai, kad kepenys padidėja.

Simptomai

Hepatomegalijos simptomai priklauso nuo ligos vystymosi. Kartais jie gali būti neišreikšti. Jei liga progresuoja, vizualiai pastebimas padidėjęs kepenys.

• Blogas apetitas. Vaikas nustoja valgyti įprastai. Maistas sukelia pykinimą, vėmimą, rėmenį, diskomfortą gerklėje, raugėjimą.
• Neįprastos odos spalvos. Oda ilgą laiką tampa geltona.
• Nemalonus pojūtis. Skausmas dešinėje hipochondrijoje, pilvo padaugėjimas, ir bamba išsipučia. Kėdė tampa bespalvė.
• Nerimas. Vaikas yra nuolat pavargęs, mieguistas.

Jokiu būdu negalima ignoruoti šių simptomų. Neveikimas sukelia mirtinus rezultatus.

Jei nustatomas kepenų padidėjimas, atliekama išsami diagnozė. Pradiniame etape padaryta palpacija, nustatomos kepenų ribos, tankis ir dydis. Po to išoriniai ženklai išnagrinėjami ir siunčiami ultragarsiniam tyrimui. Jei patologija nustatoma ankstyvame etape, gydymas yra veiksmingesnis.

Gydymas

Baigus diagnozę ir diagnozuojant, gydytojas paskiria gydymą ir jį visiškai kontroliuoja. Hepatomegalia yra tik tam tikros ligos simptomas. Todėl labai svarbu nustatyti šią ligą ir kovoti su ja.

Gydymas priklauso nuo diagnozės. Lengvais atvejais galima gydyti vaistais ir mityba. Nepamirškite, kad jei kūdikis yra kūdikis, mama taip pat turi laikytis dietos. Valgykite daugiau garų mėsos, liesos žuvies, taip pat daržovių ir vaisių. Jei diagnozė yra rimta, operacija gali būti reikalinga arba kepenų persodinimas.

Hepatosplenomegalija

Hepatosplenomegalija yra antrinis patologinis sindromas, lydimas daugelio ligų, ir jam būdingas didelis tuo pačiu metu padidėjęs kepenų ir blužnies dydis. Klinikiniai pasireiškimai priklauso nuo patologijos, dėl kurios atsirado ši būklė, įprasti požymiai - sunkumas hipochondrijose ir epigastriniai skausmai, pilvo jautrumas palpacijai. Diagnostika pagrįsta didelių blužnies ir kepenų dydžių nustatymu per pilvo organų klinikinį tyrimą, ultragarsą ir MRT. Specialaus hepatosplenomegalia gydymo nėra, šis sindromas išsprendžiamas gydant pagrindinę ligą.

Hepatosplenomegalija

Hepatosplenomegalia arba hepatolienalinis sindromas yra vienas iš klinikinių įvairių patologinių sąlygų. Dažniausiai pastebimas didelis kepenų ir blužnies padidėjimas, kai atliekamas patikrinimas ar paciento tyrimas dėl kitų ligų. Hepatosplenomegalija nėra atskiras nosologinis vienetas, bet tik specifinės patologijos sindromas. Dažniausiai tai įvyksta amžiaus grupėje iki 3 metų - tai yra dėl padidėjusio gimdos infekcijų ir onkologijos vaikams. Dažnai, esant hepatosplenomegalijai, pacientas neturi jokių kitų ligų klinikinių pasireiškimų. Tokiems atvejams reikia ilgalaikio stebėjimo, savalaikio pakartotinio patikrinimo, siekiant nustatyti patologiją, sukėlusią hepatosplenomegaliją.

Hepatosplenomegalijos priežastys

Kepenų ir tulžies sistemos ligos arba kitų organų patologija gali sukelti hepatosplenomegaliją. Paprastai kepenų kraštas gali būti apčiuopiamas sveikų žmonių, jis yra aštrus, lygus ir elastingas. Patologijoje kepenų krašto pokyčių savybės: širdies ir kraujagyslių ligų atveju ji tampa apvali ir laisva; onkologinis - sunkus, nelygus. Apatinis blužnies kraštas paprastai nėra apčiuopiamas.

Hepatomegalijos priežastis gali būti įvairios patologinės ligos. Dažniausiai tai yra kepenų audinio pažeidimas (ūminis arba lėtinis difuzinis uždegimas, regeneracinių mazgų susidarymas, fibrozė, intra- arba extrahepatic cholestazė, navikai, cistos ir tt); širdies ir kraujagyslių ligos (lėtinis širdies nepakankamumas dėl IHD, hipertenzijos ir širdies defektų, konstriktyvaus perikardito, kepenų venų endoflebito). Pacientams, sergantiems hepatosplenomegalia, dažnai randamos įvairios parazitinės invazijos, infekcinės ligos (maliarija, leishmaniozė, bruceliozė, mononukleozė), kepenų kraujagyslių anomalijos ir portalo sistema. Šio sindromo atsiradimas taip pat labai tikėtinas kraujo ligų (leukemijų, sunkių anemijų, limfogranulomatozės), kaupimosi ligų (įvairių etiologijų, hemochromatozės, amiloidozės). Naujagimiams hemolizinė liga yra dažniausia hepatosplenomegalia, mažų vaikų gimdos infekcijų ir onkologinės patologijos priežastis.

Pradinės ligos pradžioje gali būti padidintas tik blužnis (esant kraujo sistemos patologijai) arba tik kepenims (hepatito ir kitų kepenų audinių ligoms). Bendras šių dviejų organų pažeidimas atsirado dėl bendros kraujo tiekimo, inervacijos ir limfos drenažo sistemos. Štai kodėl sunkių ligų atveju iš pradžių galima užregistruoti tik hepatomegalia arba splenomegalija, o patologijos progresavimo metu abu šie organai neišvengiamai paveikia hepatosplenomegaliją.

Hepatosplenomegalijos simptomai

Hepatosplenomegalijos simptomus daugiausia lemia pagrindinė liga, dėl kurios padidėjo kepenys ir blužnis. Izoliuotai hepatosplenomegalijai būdingas sunkumo ir sprogimo pojūtis dešinėje ir kairėje hipochondrijoje, apibrėžiant apvalią formą, išsikišančią iš po kranto arkos (kepenų ar blužnies krašto). Jei yra kokia nors patologija, dėl kurios atsiranda hepatosplenomegalija, pacientas pateikia šiai ligai būdingus skundus.

Spartus kepenų išplitimas būdingas virusiniam hepatitui, onkologijai. Svarbus kepenų briaunos skausmas palpacijos metu būdingas kepenų ir piktybinių navikų uždegiminėms ligoms ir lėtinėms ligoms, kurios pasireiškia paūmėjimo metu arba dėl pūlingų komplikacijų.

Esant cirozei, blužnies venų trombozei, galimas didelis blužnies padidėjimas. Tipiškas trombozės požymis yra kraujavimas iš virškinimo trakto į sunkios splenomegalijos foną. Su stemplės venų varikoze, blužnies dydis, priešingai, kraujavimo fone gerokai sumažėjo (tai yra dėl sumažėjusio spaudimo portalų venų sistemoje).

Hepatosplenomegalia diagnozė

Gastroenterologas gali įtarti hepatosplenomegaliją per įprastinį tyrimą: palpacijos ir perkusijų metu aptinkami padidėję kepenys ir blužnis. Toks paprastas tyrimo metodas, kaip perkusija (perkusija), leidžia mums atskirti pilvo organų prolapsą nuo jų tikrojo padidinimo.

Paprastai kepenų perkusija, jos viršutinė riba nustatoma dešiniojo plaučių apatinio krašto lygiu. Apatinė riba prasideda nuo X šonkaulio krašto (išilgai dešinės priekinės ašies linijos), tada eina palei pakrantės arkos kraštą dešinėje, išilgai dešinės parasterninės linijos - du centimetrai žemiau pakrantės arkos, palei vidurinę liniją - 5-6 cm žemiau xiphoido proceso, kepenų ribos nėra eikite už kairiosios parasterninės linijos. Skersinis dydis yra 10-12 cm, palaipsniui mažėja iki kairiojo krašto iki 6-8 cm.

Blužnies smūgiai gali sukelti tam tikrų sunkumų dėl jo mažo dydžio ir artumo prie skrandžio ir žarnyno (dujų buvimas šiuose organuose yra sudėtingas). Paprastai blužnies nuovargis nustatomas tarp IX ir XI briaunų, yra maždaug 5 cm skersmens, išilginis kampas neturi viršyti 10 cm.

Pilvo organų palpacija yra labiau informatyvus metodas. Reikėtų prisiminti, kad padidėjusiems kepenims galite paimti dešiniojo inkstų, storosios žarnos, tulžies pūslės naviką. Plaučių emfizema, subfreninis pūlinys, dešinės pusės pleuritas gali išprovokuoti hepatoptozę, dėl kurios apatinis organo kraštas bus apčiuopiamas gerokai žemiau pakrantės arkos krašto, nors tikrieji matmenys nebus didinami. Blužnies palpacija turėtų būti padaryta dešinėje pusėje. Kairiojo inksto, kasos ir cistos prolapsas, gaubtinės žarnos navikai gali imituoti splenomegaliją.

Visiems pacientams, kuriems diagnozuota hepatosplenomegalija, yra konsultuojamasi su gastroenterologu. Diagnostinės paieškos tikslas - nustatyti ligą, dėl kurios padidėjo kepenys ir blužnis. Klinikiniai kraujo tyrimai, kepenų biocheminiai tyrimai atskleidžia kepenų audinio pažeidimą, hematologines ligas, virusinį hepatitą ir kitas infekcines bei parazitines ligas.

Pilvo organų ultragarsas, kepenų ir tulžies takų MRI, pilvo ertmės MSCT leidžia ne tik tiksliai nustatyti kepenų ir blužnies padidėjimo laipsnį hepatosplenomegalia, bet ir nustatyti kitų pilvo organų patologiją.

Sudėtingose ​​diagnostinėse situacijose atliekama kepenų biopsija. Vietos anestezijos metu kepenų audinys praduriamas plona adata ir medžiaga surenkama histologiniam tyrimui. Šis metodas yra invazinis, bet leidžia tiksliai nustatyti kepenų pažeidimo diagnozę. Taip pat buvo naudojama angiografija - į kepenų ir blužnies radiacinės medžiagos įvedimą į kraujagysles, vėliau įvertinus jų architektoniką ir portalų kraujo tekėjimą. Jei įtariama hematologinė patologija, atliekama kaulų čiulpų punkcija ir limfmazgių biopsija.

Hepatosplenomegalia ir kepenų tyrimų pokyčių derinys rodo, kad kepenų parenchija ir kumuliacinės ligos yra pažeistos. Lymphoee proliferacinių procesų nustatymas, bendro kraujo analizės pokyčiai rodo hematologinę patologiją. Širdies ir kraujagyslių sistemos pažeidimo būdingi simptomai ir klinikiniai požymiai leidžia įtarti širdies nepakankamumą.

Hepatosplenomegalia gydymas ir prognozė

Nustatant izoliuotą hepatosplenomegaliją, kitų klinikinių požymių nebuvimą ir analizės pokyčius, pacientas stebimas tris mėnesius. Jei per šį laiką kepenų ir blužnies dydis nesumažėja, hepatosplenomegalia pacientas turi būti hospitalizuotas į gastroenterologijos skyrių, kad būtų galima kruopščiai ištirti ir nustatyti gydymo taktiką. Hepatosplenomegalijos intervencijos skirtos gydyti pagrindinę ligą, taip pat atliekamas simptominis gydymas.

Siekiant pagerinti paciento būklę, atliekama detoksikacijos terapija - tai leidžia išskirti toksiškus medžiagų apykaitos produktus, kurie kaupiasi kepenų funkcijos sutrikimo metu. Choleretiniai vaistai, antispazminiai vaistai ir hepatoprotektoriai palengvina paciento, sergančio hepatosplenomegalia, būklę ir pagerina jo gyvenimo kokybę. Patogenetinis hepatito gydymas yra antivirusinių ir hormoninių vaistų vartojimas. Hematologinėmis ligomis gali būti nustatyta chemoterapija ir atliekama kaulų čiulpų transplantacija.

Hepatosplenomegalija yra didžiulis sindromas, kuriam reikalingas privalomas gydymas aukštos kvalifikacijos medicinine priežiūra. Prognozė priklauso nuo ligos, nuo kurios išsivystė hepatolieninis sindromas. Prognozė dėl tolesnės hepatosplenomegalijos vystymosi yra beveik neįmanoma dėl to, kad šios būklės susidarymas yra daugiafunkcinis. Prevencija yra užkirsti kelią ligų, galinčių sukelti padidėjusį kepenį ir blužnį, vystymuisi.

Hepatosplenomegalia vaikams

Hepatosplenomegalia yra sindromas, pasireiškiantis padidėjusiuose kepenyse ir blužnyje. Ši patologija pasitaiko retai ir paprastai susijusi su tam tikrų ligų vystymusi. Dažnai hepatosplenomegalijos priežastis gali būti virusinis hepatitas, kepenų abscesas, toksoplazmozė ir sepsis. Kepenų cirozė taip pat reiškia ligas, kurios sukelia sindromo atsiradimą. Hepatosplenomegalija nėra sakinys, nes laiku nustatant ir tinkamai gydant galima pasiekti teigiamų rezultatų.

Priežastys

Patologinis sindromas gali pasireikšti ne tik suaugusiems, bet ir vaikams. Priežastys, kodėl kūdikiams gali būti hepatosplenomegalia, yra skirtingos, tačiau dažniausiai jos yra vidaus organų ligos.

• Kepenų ir blužnies augimas gali atsirasti dėl organų ligų, susijusių su kraujotakos sistemos sutrikimu. Tokios ligos yra cirozė, hepatitas, taip pat sutrikęs kraujo patekimas į kepenis.
• Lėtinės infekcijos atsiradimas vaikų organizme: maliarija arba infekcinė mononukleozė.
• Hematopoetinės sistemos ligos: leukemija, taip pat hemolizinė anemija.
• Širdies ir kraujagyslių ligos: širdies defektai, įskaitant įgimtas, vainikines ligas ir hipertenziją.
• Metaboliniai sutrikimai.
• Paveldimumas. Labai dažnai šeimoje, kur kažkas iš giminių kenčia nuo šio sindromo ir susijusių ligų, vaiko patologijos atsiradimo rizika yra didelė.

Kartais dėl vidaus organų ir sistemų ligos, blužnis pradeda augti, o po to pastebimas kepenų padidėjimas arba atvirkščiai. Hepatosplenomegalia plėtra prisideda prie įvairių priežasčių ir veiksnių.

Simptomai

• Ne visada įmanoma nustatyti sindromo išsivystymą ankstyvoje stadijoje. Liga negali pasireikšti tam tikrą laiką.
• Kai kuriais atvejais vaikas skundžiasi sunkumo jausmu hipochondrijoje. Taip yra dėl padidėjusio kepenų ir blužnies.
• Aktyvaus sindromo vystymosi etape vizualiai matomas organų padidėjimas. Vėžys atsiranda vienoje hipochondrijoje ir tuo pačiu metu dviem.
• Jei vaikas užima gilų kvėpavimą, auglys gali pereiti į kitą pusę, taip pat skauda skausmą.
• Hepatosplenomegalia gali lydėti netinkama kraujotaka ir gelta. Perteklinis skystis kaupiasi pilvo srityje, kuris gali pasireikšti vizualiai.

Hepatosplenomegalia diagnozė vaikui

Gydytojas galės diagnozuoti sindromą pradinio vaiko tyrimo metu. Tačiau norint tiksliai diagnozuoti, būtina atlikti tam tikrus tyrimus ir atlikti testus. Norint nustatyti tikslią hepatosplenomegalijos priežastį, būtina diagnozė. Dėl to priklausys nuo sergančio vaiko gydymo būdo.

• Vaikui turi būti atliktas ultragarso arba magnetinio rezonanso tyrimas.
• Vaikas turi atlikti išsamų kraujo tyrimą.
• Siekiant nustatyti patologinio sindromo pobūdį, nustatoma echoskopija.
• Kai kuriais atvejais gydytojas siunčia kūdikį į radiozotopo tyrimą.
• Galima naudoti limfmazgių ir kaulų čiulpų punkcijos metodą. Priklausomai nuo jų padidėjusio dydžio, taip pat gali reikėti kepenų arba blužnies biopsijos.

Komplikacijos

Laiku diagnozavus ir tinkamai gydant, yra tikimybė, kad sindromas bus visiškai pašalintas. Be gydymo kepenų ir blužnies ligomis, hepatosplenomegalia gali sukelti rimtų komplikacijų ir pasekmių. Vaiko organizme atsiranda negrįžtamų procesų vidaus organuose. Sindromas nėra mirtinas, tačiau reikia nedelsiant diagnozuoti ir gydyti pagrindines ligas.

Gydymas

Ką galite padaryti?

Būtinas gydymas patologiniam sindromui, kurį paskyrė gydytojas. Tėvai turėtų laikytis visų medicininių rekomendacijų. Taip pat būtina palengvinti vaiko būklę.

Norint greitai atsigauti, būtina pašalinti iš vaiko mitybos daug žalingų maisto produktų ir pridėti sveikų maisto produktų:

o riebaus ir kepti maisto produktai neturėtų būti vartojami kūdikiui su kepenų ir blužnies ligomis;

o Konservantai, dirbtiniai priedai, kancerogenai ir dažikliai. Produktai, kuriuose yra šių kenksmingų medžiagų, turi būti visiškai pašalinti iš vaiko meniu;

o Jūs taip pat negalite žetonų, krekerių, pieno produktų, skirtų ilgalaikiam saugojimui, dešros ir saugoti konservuotas prekes;

o Riboti saldaus konditerijos ir kepimo suvartojimą;

o šviežios daržovės ir vaisiai, pieno produktai, liesa mėsa, grūdai turi būti dietoje;

o Arbatą ir kavą reikia pakeisti naminiais kompotais, sultimis, želė ir nekarbonizuotu mineraliniu vandeniu.

Ką gydytojas daro

Po diagnozės gydytojas galės paskirti gydymą. Ne visada įmanoma visiškai išgydyti hepatosplenomegaliją, tačiau ligos simptomus ir ligonių būklę galima sumažinti. Kai kuriais augimo šuolių periodais sindromas savaime išnyksta be gydymo. Šie laikotarpiai apima vaiko amžių nuo 5 iki 6 metų, taip pat nuo 10 iki 11 metų ir nuo 14 iki 15. hepatosplenomegalia gydymas yra būtinas norint pašalinti pagrindines vidaus organų ligas. Po to, kai kepenys ir blužnis pradės veikti visiškai, hepatosplenomegalijos požymiai išnyks. Siekiant pašalinti sindromo priežastis, naudojami įvairūs gydymo metodai:

• Nustatytas choleretinių vaistų ir cholapazmolitikų priėmimas;
• Naudoti hormonai;
• Terapija, skirta pašalinti organizmo intoksikacijos požymius: švirkšti gliukozės tirpalu, askorbo rūgštimi ir hemodeze;
• Naudoti antivirusinius, antibakterinius vaistus, taip pat galimą imunosupresantų naudojimą;
• Vaistų, kurie padeda atnaujinti kepenų ląsteles, naudojimas;
• Padidinkite imunitetą vitaminų ir mineralinių kompleksų pagalba.
• Dėl problemų, susijusių su žarnyno darbu, rekomenduojama vartoti narkotikus, kurie padeda virškinti. Tai būtina norint išvengti šalutinių poveikių, kai vartojate tam tikrus vaistus.

Prevencija

Neleiskite sindromo atsiradimui nuolat stebėti vaiko sveikatą. Jei yra kepenų ligos, blužnies ir kitų vidaus organų ligų požymių ir simptomų, būtina nedelsiant kreiptis į gydytoją. Labai svarbu yra vaiko mityba. Kaip kepenų uždegimo prevencija, kūdikio mityba turėtų būti sudaryta iš natūralių ir sveikų maisto produktų.

Mes gydome hepatosplenomegalia vaiku

Hepatosplenomegalia vaikams yra sutrikimas, kuriam būdingas tuo pačiu metu augantis kepenys ir blužnis iki nestandartinių dydžių.

Ilgos ligos pavadinimo vertimas reiškia: "hepato" - kepenys, "spleno" - blužnis, "mega" - padidėjimas. Viskas atrodo paprasta, tačiau įrašas „hepatosplenomegalija“ kūdikio ambulatorinėje kortelėje dažnai sukelia tikrą paniką tėvams.

Atėjo laikas atidžiau susipažinti su sindromu, suprasti, kada reikia skubiai spręsti problemą ir kada - tik palaukti.

Vienodas blužnies ir kepenų parametrų pokytis (šis reiškinys nėra vadinamas diagnoze) taip pat yra įgimtas vaiko kūno skirtumas. Šiuo atveju tai neįmanoma gydyti, kaip ir bet kurios kitos nestandartinių ausų formos ar neįprastos akių pjūvio formos.

Sindromo priežastys

Šie organai jungia bendrus nervų takus, limfos ir venų kraujo nutekėjimo kanalus.

1. Kepenų ligos, susijusios su kraujotakos sutrikimais. Į šią kategoriją įeina cirozė, hepatitas, kraujagyslių problemos.
2. Lėtinės infekcijos, tokios kaip bruceliozė, maliarija, infekcinės kilmės mononukleozė.
3. Sisteminės kraujo ligos, leukemija, hemolizinė anemija.
4. Lėtinė širdies ir kraujagyslių patologijų forma, pvz., Širdies defektai, hipertenzija, išemija.
5. Metabolizmo procesų ─ hemochromatozės, amiloidozės pažeidimas.

Kai kurios ligų rūšys pirmiausia sukelia blužnies augimą, o tada padidėja kepenų augimas. Kitos ligos pasižymi atvirkštine sindromo raida. Hepatosplenomegalia vystymosi raida atsiranda dėl daugelio jo atsiradimo priežasčių.

Simptomai ir diagnozė

"Hepatosplenomegalia" diagnozė nėra nustatyta, nes organų parametrų keitimas yra tik pagrindinės ligos pasireiškimo forma.

Tačiau dažniau, net vizualiai, auglys gali būti identifikuojamas vienoje ar abiejose hipochondrijose. Su giliu kvėpavimu, jis keičia padėtį, reaguoja su skausmingu skausmu.

Hepatosplenomegalija dažnai lydi gelta, sutrikęs kraujo tekėjimas, susikaupia skysčio perteklius pilvo srityje. Jei vaikas turi šias ligas, turėtumėte pasitarti dėl hepatosplenomegalijos. Norint suprasti, kaip rimta situacija yra konkrečiu atveju, būtina atlikti išsamų tyrimą.

Patyręs gydytojas jau gali pasirinkti pradinio tyrimo metodą, leidžiantį aptikti vaikui hepatosplenomegaliją.

Egzamino metu yra nustatyta pilvo ertmės MRI arba ultragarso skenavimas, gydytojas atlieka tyrimą, kad nustatytų preliminarią diagnozę.

Be to, atliekamas išsamus kraujo tyrimas, galbūt radioizotopų tyrimas. Patologijos pobūdis padeda nustatyti echoskopiją.

Kaip vienas iš diagnostikos metodų naudojamas limfmazgių ir kaulų čiulpų punkcija ir didėjančių problemų organų biopsija. Hepatosplenomegalija yra dažnesnė pacientams, kuriems šeima jau turi panašią patologiją, todėl jie paaiškina, ar yra kitų panašių simptomų.

Nenormalaus organų vystymosi gydymas

Gydymo režimas parenkamas pagal priežastis, dėl kurių padidėjo organai.

Neproporcingas vaikų organų vystymasis sukelia ūminę patologijų formą ir lėtinį. Pagrindinė rizikos grupė šioje kategorijoje pediatrams yra pirmųjų trejų gyvenimo metų pacientai, nes būtent šiuo laikotarpiu kūdikiai patiria maksimalų kontaktą su infekcijų nešėjais, dažniausia patologijos atsiradimo priežastimi.

Vizualiai įvertinti kūdikio organų augimo laipsnį namuose yra sunku. Norėdami tai padaryti, ekspertai vadovaujasi šių įstaigų standartinių dydžių baze.

Beveik nėra cholestatinių ligų poveikio vaikų organams. Dažniausia hepatosplenomegalia priežastis vaikui yra su imunitetu susijusios ligos, kuriose keičiasi blužnies dydis.

Pediatrai turi specialią „reaktyvaus hepatosplenomegalia“ pacientų kategoriją - kūno reakciją į aktyvų uždegiminį procesą. Tokiose patologijose po uždegimo gydymo gali išsivystyti laikina liga.

Ilgai trunkantis sindromas vaikams pasireiškia negrįžtamų pokyčių organų parenchimos struktūroje, kuriai būdingas matricos augimas.

Visi pažeidimai daro neigiamą poveikį kitų įstaigų darbui. Pati vaiko gyvenimo patologijos nustatymo faktas nekelia grėsmės, bet turi būti aktyvaus pagrindinės ligos gydymo pagrindas.

Jei išsamus kraujo tyrimas atskleidžia patologiją šioje srityje, gydymą nustato hematologas.

Ar egzistuoja specialiai kepenų gydymo su blužnele kursas? Esant rimtoms ligos formoms, skiriami cholipazmolitikai (siloso, papaverino, dibazolio) ir choleretinių medžiagų (holoas, ksilitolis, sorbitolis). Kai kuriais atvejais atlikite detoksikaciją arba gydymą hormonais.

Gydymo laikotarpiu profilaktikai taip pat galima suteikti vaikui galimybę pagerinti žarnyno būklę ir normalizuoti jo mikroflorą. Tai padeda išvengti galimų šalutinių vaistų poveikių.

Gydymo laikotarpiu svarbu užtikrinti, kad vaikas turėtų griežtą gydytojo rekomenduojamą dietą. Paprastai pašalinama iš mitybos, pieno produktų, kai kurių mėsos (išskyrus veršienos ir kalakutienos), vaisių (palikti obuolius ir kriaušes) ir visiškai visas sultis.

Tik čia galite išsamiai perskaityti, nes vaikai dažnai nustumiami į bet kokį transportą.

Draudžiamos dešros, kepti ir aštrūs patiekalai. Terminis apdorojimas leidžia virti leistinus produktus ir juos ruošti dvigubame katile. Ateityje gali prireikti sveikos mitybos ir kepenų palaikymo hepatoprotektoriais ir vitaminų kompleksais.

Jei vaikui yra hepatosplenomegalija, su kuo reikia konsultuotis? Jei įtariate hepatosplenomegalijos sindromo atsiradimą, be pediatro, turėtumėte pasikonsultuoti su bendrosios praktikos gydytoju, hematologu, gastroenterologu, infekcinių ligų specialistu.

Kas yra kepenų hepatosplenomegalia? Sindromo priežastys, požymiai ir gydymas

Hepatosplenomegalija yra antrinė patologija, pasireiškianti daugeliu ligų. Jis pasižymi tuo pačiu metu padidėjusiu kepenų ir blužnies dydžiu.

Priklausomai nuo ligos, sukeliančios sindromo vystymąsi, klinikiniai požymiai taip pat skiriasi. Tačiau pagrindinis hepatosplenomegalijos požymis yra sunkumo pojūtis hipochondrijoje ir skausmas pilvo palpacijai. Ligos skaičiuojamos kaip ICD kodas 10.

Aprašymas

Hepatosplenomegalia - kas tai yra suaugusiems ir vaikams? Kaip tai pasireiškia ir kodėl? Šis nuokrypis taip pat vadinamas hepatolieniniu sindromu. Tai nėra atskira liga, bet tam tikros patologijos pasekmė. Dažniausiai kūdikiai ir jaunesni nei 3 metų vaikai yra jai jautrūs, nes būtent ši amžiaus grupė yra jautresnė onkologinėms ligoms ir gimdos infekcijoms.

Padidėjęs kepenys ir blužnis yra tipiškas šios patologijos pasireiškimas. Daugeliu atvejų jis gali būti aptiktas atsitiktine apžiūra arba patikrinimu. Dažnai pacientui nėra kitų klinikinių patologinių simptomų, išskyrus organų augimą, todėl sunku diagnozuoti.

Jei nėra kitų ligos požymių, pacientas turi būti prižiūrimas specialistų ir reguliariai atlikti pakartotinius tyrimus. Sindromo patogenezė prasideda nuo kitos vidaus organų ligos.

Dėmesio! Vidutinė hepatosplenomegalija daugeliu atvejų atsiranda be matomų klinikinių požymių, todėl organų padidėjimą galima nustatyti tik naudojant instrumentines diagnostines procedūras.

Kodėl patologija vystosi

Kepenų ir blužnies augimo priežastys yra kepenų ir tulžies sistemos ligos ir kitų organų funkcionalumo sutrikimai.

Palpacijos metu sveikų kepenų kraštas yra tolygus ir aštrus, su patologinėmis savybėmis keičiasi: su onkologinės ligos liga įgauna vienkartinį ir kietą paviršių, o širdies ir kraujagyslių sistemos sutrikimai yra laisvi ir apvalūs. Kalbant apie blužnį, jo normalioje padėtyje palpacijos metu sunku pajusti jo kraštą.

Hepatomegalia gali atsirasti dėl įvairių kepenų patologijų:

• difuzinis ūminio ar lėtinio stadijos uždegimas;
• fibrozė;
• regeneraciniai mazgai;
• cistas;
• navikų formacijos;
• išorinė ir intrahepatinė cholestazė ir kt.

Be to, dėl širdies ir kraujagyslių ligų padidėja kepenys:

• lėtinis širdies nepakankamumas;
• širdies liga;
• kepenų venų endoflebitas;
• hipertenzija;
• koronarinė liga;
• susitraukiantis perikarditas;
• nenormali širdies vožtuvų struktūra ir kt.

Su hepatosplenomegalija daugelis pacientų taip pat turi:

• parazitinės ir infekcinės ligos (mononukleozė, leishmaniozė, maliarija, sifilis ir bruceliozė);
• kaupiamosios ligos (amiloidozė, hepatosis ir hemochromatozė);
• portalo sistemos ir kepenų kraujagyslių patologija;
• kraujo ligos (anemija, kururų rūšių gelta, Hodžkino liga ir leukemija).

Naujagimiams hepatosplenomegalia dažniausiai vystosi hemolizinės ligos fone, o kūdikiams ir ikimokyklinio amžiaus vaikams - onkologines ligas ir intrauterines infekcines infekcijas.

Kūdikiams patologija gali atsirasti dėl gimdos infekcijos.

Pradiniame sindromo etape galima stebėti tik blužnies arba tik kepenų padidėjimą. Splenomegalia (blužnies augimas) yra įmanoma, kai yra kraujotakos sistemos ir hepatomegalijos anomalijos - su įvairių etiologijų hepatitu ir kitomis kepenų audinio patologijomis.

Iš pradžių pacientas gali sukurti vieną iš šių tam tikro organo patologinio augimo formų, tačiau, prasidėjus ligai, prasidės antrojo pažeidimas.

Simptomatologija

Hepatosplenomegalijos požymiai priklauso nuo ligos, kuria ji išsivystė. Atskirą šio sindromo formą pasižymi pilnatvės ir sunkumo jausmas abiejose hipochondriumo pusėse, taip pat padidėjęs organo (blužnies ar kepenų) kraštas, nustatomas pagal palpaciją.

Su onkologinėmis ligomis ir virusiniu hepatitu galima greitai išsivystyti kepenyse. Ir esant šio organo uždegimams, piktybiniams navikams, pūlingoms komplikacijoms ir lėtinių patologijų paūmėjimui krašto palpavimo metu yra stiprus skausmo sindromas.

Greitas blužnies augimas atsiranda dėl šios organo venų trombozės ir cirozės. Virškinimo trakto tipo kraujavimas laikomas pagrindiniu trombozės požymiu, dėl kurio atsiranda sunki splenomegalia. Tačiau su stemplės venų varikoze sumažėja blužnies dydis, kurį sukelia spaudimo sumažėjimas portalo venose.

Be kepenų išstūmimo iš šonkaulių krašto, pacientas gali turėti tokius požymius:

• gelta;
• ascitas;
• dažnas kraujavimas iš nosies ir tiesioginis kraujosruvų atsiradimas spaudžiant ant odos ar smūgiu.

Diagnostiniai metodai

Pirmieji įtarimai dėl hepatosplenomegalia gali atsirasti atliekant paprastą medicininį patikrinimą, t.y. Galima nustatyti kepenų ir blužnies padidėjimą palpacija arba perkusija (diferencinė diagnozė). Be to, naudojant perkusijas galima atskirti tikrąją hepatosplenomegaliją ir pilvo organų prolapsą.

Tačiau yra tam tikrų sunkumų dėl blužnies smūgių, nes jis yra mažas ir yra netoli žarnyno ir skrandžio. Ir kai jose susidaro dujos, blužnies perkusija yra dar sunkiau.

Tikslesnę informaciją galima gauti palpuojant. Tačiau mes neturime pamiršti, kad hepatomegalia su šios rūšies diagnoze yra panaši į tulžies pūslės, gaubtinės žarnos ar dešiniojo inkstų naviką.

Dėl melagingos splenomegalijos palpacijos metu gali būti svarstomas kasos navikas arba navikas, storosios žarnos navikas ir kairiojo inksto prolapsas.

Visi pacientai, kuriems įtariamas hepatosplenomegalia, turi būti perduoti gastroenterologui. Jis turi nustatyti ligą, sukėlusią šią patologiją.

Naudojant kraujo tyrimus ir kepenų tyrimus nustatyta, kad yra šių negalavimų:

• kepenų pažeidimas;
• virusinio tipo hepatitas;
• parazitinės ir infekcinės infekcijos.

Ultragarsas, pilvo ertmės MRI ir MSCT nustatomi hepatosplenomegalijos laipsniui ir kitoms patologijoms. Ultragarsinis tyrimas laikomas vienu iš tiksliausių, nes tai leidžia nustatyti patologijos aido požymius (dydį, struktūrą ir cistinių mazgų buvimą).

Jei yra sunkumų atliekant tikslią diagnozę, naudojama kepenų punkcijos biopsija. Ši procedūra yra invazinė, tačiau ji gali būti naudojama tiksliai nustatyti kepenų audinių pažeidimus. Jis atliekamas vietinės anestezijos būdu, naudojant ploną adatą, kurią organas yra ištraukęs, ir imamas reikalingas medžiagos kiekis, kuris perduodamas histologiniam tyrimui.

Kitas diagnostinis metodas, naudojamas įtarti padidėjusį kepenį ir blužnį, yra angiografija. Ją sudaro specialios medžiagos įvedimas į šių organų indus, kuris palengvina kraujotakos ir architektonikos vertinimą. Jei yra hematologinės ligos tikimybė, pacientui skiriama limfmazgių biopsija arba kaulų čiulpų punkcija.

Analizės iššifravimas:

• Plėtojant hepatosplenomegaliją ir nukrypimus nuo normos kepenų mėginiuose galima daryti išvadą apie kaupimosi ligų buvimą arba organo audinių pažeidimą.
• Nukrypimai nuo bendro kraujo ir limfomos myoproliferacinių procesų analizės rodo hematologinę ligą.
• Širdies ir kraujagyslių patologijos simptomai rodo širdies nepakankamumą.

Terapija

Tais atvejais, kai paciente aptinkama izoliuota hepatosplenomegalia, tačiau nenustatyta jokių tyrimų ar kitų hepatolienalinio sindromo požymių, pacientas tiesiog stebi 3 mėnesius.

Nesant organų dydžio sumažėjimo per šį laikotarpį, jis turėtų būti hospitalizuotas išsamesniam gastroenterologiniam tyrimui ir gydymui.

Svarbu! Su šiuo sindromu neturėtumėte atlikti savęs gydymo su liaudies gynimo priemonėmis, nes tai gali sukelti rimtų komplikacijų ir pablogėjimą.

Šios patologijos terapija siekiama pašalinti ligos pagrindą ir simptomus. Naudojant detoksikacijos terapiją, toksiškos medžiagos pašalinamos iš organizmo, taip pagerinant bendrą sveikatą. Pacientui taip pat skiriami hepatoprotektoriai, antispazminiai vaistai ir choleretikai.

Hormoniniai ir antivirusiniai vaistai yra naudojami patogeninei aplinkai pašalinti, o esant hematologinėms ligoms, naudojamos chemoterapijos ar kaulų čiulpų transplantacijos.

Išvada

Hepatosplenomegalia yra patologija, kuriai reikalinga privaloma medicininė priežiūra. Jis gali išsivystyti ir vaiko, ir suaugusiojo. Paciento gyvenimo prognozė tiesiogiai priklauso nuo ligos, kuria pasireiškė šis sindromas. Kaip prevencija, rekomenduojama imtis priemonių, kad būtų išvengta ligų, galinčių sukelti kepenų ar blužnies augimą, vystymosi.

Vaizdo įrašas

Sprendžiant pagal tai, kad jūs dabar skaitote šias eilutes, pergalė kovai su kepenų ligomis nėra jūsų pusėje.

Ir ar jau galvojote apie operaciją? Tai suprantama, nes kepenys yra labai svarbus organas, o jo tinkamas veikimas yra sveikatos ir gerovės garantija. Pykinimas ir vėmimas, gelsva oda, kartaus skonio burnoje ir nemalonus kvapas, šlapimo patamsėjimas ir viduriavimas. Visi šie simptomai jums gerai žinomi.

Bet galbūt teisingiau elgtis ne su poveikiu, o priežastimi? Rekomenduojame perskaityti Olga Krichevskaya istoriją, kaip ji išgydė kepenis. Perskaitykite straipsnį >>

Hepatosplenomegalija

hepatosplenomegalia vaikams

Hepatosplenomegalija

Svetlana, gera popietė! Kaip buvo išspręsta jūsų problema padidėjusiais kepenimis ir blužniais? Ar radote priežastį? Kaip buvo gydomi? Ačiū iš anksto.

Hepatosplenomegalija

hepatosplenomegalija

hepatosplenomegalija

vaikams, kepenys dažnai plečiasi, tai yra norma, apie tai buvo pasakyta? bet kokiu atveju, pakartokite biochemiją, stebėkite ir nebijokite

Hepatosplenomegalija

Tai padidina kepenų dydį.

Hepatosplenomegalija per 2 metus

Taip, tai buvo jų dukra, kuri buvo serga, po kurios jie ilgą laiką buvo išsiplėtę.

galiausiai tai nuvedėme į blogiausią atvejį

tegul viskas bus lengviau ir greičiau išgydyti

Hepatosplenomegalia vaikams

Paprastai šių organų padidėjimas yra organizmo bandymas kompensuoti tam tikrą savęs. Pavyzdžiui, kova su virusu. Kepenys paprastai yra pagrindinis organizmo filtras. Analizuoja daugiau ar mažiau. Nukrypimai apskritai yra nedideli. Pora savaičių, pakartokite.

Skaitykite daugiau apie naujagimio hemolizinę ligą.

Toksoplazmozė, profilaktika, gydymas

CMVI: kai reikia diagnozės ir gydymo vaikams

Ir pasakyk man, ar neocytotect yra neveiksmingas? Reikia naudoti tik ganciklovirą?
Neocytotect buvo nuleistas ant mūsų, bet po mėnesio CMB vėl išnyko.

Adenovirusinė infekcija

Docha serga jauniausiu 3 metų amžiaus, pirmiausia ji uždėjo nosį, tada jos akys pradėjo kraujuoti, o dabar jos ausys! Viduržemio vidurių ertmė. Jie paskyrė tofą, otipaksą ir antibiotikų suprax, bet aš turėjau amoksiklavą! Taip pat ir akių albutidų lašelis! Skausmas, apetito praradimas! Aš nežinau, ar darau viską teisingai!

Maisto alergijos ir maisto netoleravimas, terminologija, klasifikacija, diagnostikos ir gydymo problemos

Ir mano atvejis yra visiškai kitoks. Po tokio valgio ištepama ir pasidarė bloga, pavyzdžiui, virtos šaldytos raudonos žuvys, sūriai su pelėsiu, jamonas, kartais net iš galvos skausminga galvutė ir nesuprantamas jausmas. Jis perdavė augalams alergiją - neigiamus rezultatus ir visa tai. Ilgą laiką aš maniau, kad ne su manimi, kol atėjau per svetainę http://histamineintolerance.com.ua/. Yra testas (gerai, gerai, o ne tai, kad jis padės), jis išlaikė jį ir suprato, kad galbūt tai yra mano atvejis. Atlikti maisto netoleravimo testai. Štai kaip ji pati apibrėžė, kokių bėdų man vyksta. Aš sėdi ant dietos, bet atostogų metu, kai tikrai noriu kažką medžioti, geriu HistDao, tai tikrai padeda, bet kaina jiems yra didžiulė, kaip ir mano biudžete, bet nėra vietos eiti. Staiga jūs turite kažką panašaus, aš rekomenduoju išlaikyti testą ir atkreipti dėmesį į tai, nes Bėgau į tuščią daugybę gydytojų, kurie negalėjo iš tikrųjų paaiškinti, kas su manimi buvo negerai. Tikiuosi, kad kas nors padės ir nepatirs :)

Nuo vaikystės buvau alergiškas daugeliui produktų, o dabar apskritai ekologija ir maisto priedai prisideda prie alergijų atsiradimo. Pradėjo valyti enterosgelį, tai padeda man, alergija beveik nesirūpina. Štai dar vienas straipsnis apie tai neseniai
http://www.medlinks.ru/article.php?sid=72566

O, mes nukentėjome nuo alergijos, bet gerai, kad dabar esame gerai. Remisė ilgą laiką, ir dėl to, kad ji laiku rado svetainę http: //allergy-health.rf/, ji sužinojo apie mūsų alergijas ir profilaktiką gydymo metu.

Reikia informacijos apie užsienio klinikas!

Aargau

-----------------------------
Dr. Jouni Issakainen
Zentralstrasse 13
5610 Wohlen
Tel. 056 611 00 40
Faksas. 056 611 00 44

Bazelis

Prof. Dr. Peter Weber
Dr. Alexandre Datta
UKBB
Postfach
4005 Bazelis
Tel. 061 685 65 65
Faksas. 061 685 50 03
----------------------------
Dr. Maximilian Kaufmann
Šv. Alban-Anlage 25
4052 Bazelis
Tel. 061 272 45 45
Faksas. 061 272 45 30
El. Paštas: [email protected]

Frau Prof. Dr. Maja steinlin
Frau Dr. Susi strozzi
Frau Dr. Barbara goggel
Universitäts-Kinderklinik
Inselspital
Freiburgstrasse
3010 Bern
Tel. 031 632 9424 (Neurologie)
Tel. 031 632 3110 (Neurorehabilitacija)
Faksas. 031 632 95 00
----------------------------
Frau Dr. Ruth gugger
Mottastrasse 8
3005 Bernas
Tel. 031 351 21 17
Faksas. 031 351 29 18
----------------------------
Dr. med. Silvano vella
Praxis lindenhofspital
Bremgartenstrasse 115
Postfach
3001 Bernas
Tel. 031 300 89 63
El. Paštas: [email protected]
----------------------------
Dr. Ralph-Ingo Hassink
Z.E.N.
Kloosweg 22
2502 Biel
Tel. 031 324 13 30
----------------------------
Frau Dr. Julia Pavlovic
Praxis für Neuropädiatrie
Schlossstr.28
3098 Köniz
Tel. 031 9784690
El. Paštas: [email protected]

Fribourg

Dr. Katharina Fuhrer Kradolfer
Clinique de Pédiatrie
hôpital fribourgois - freiburger spital, svetainė Fribourg
1708 Fribourg
Tel. 026 426 74 17
Faksas. 026 426 74 09

Genève

Frau Dr. Caroline menache
Dr. Krikščionių korfas
Dr. Joel flüss
Hôpital des Enfants
6, rue Willy-Donzé
1211 Genève 14
Tel. 022 382 33 11
Faksas. 022 382 45 04
----------------------------
Frau Dr. Virginie Chaves Vischer
CMEV
4 rue du Nant
1207 Genève
Tel. 022 735 55 50
Faksas. 022 735 55 59
----------------------------
Dr. Jean-Paul Rathgeb
Rue du livron 15
1217 Meyrinas
Tel. 022 782 73 23
Faksas. 022 782 73 24

Graubünden

Dr. Elmar keller
Kinderklinik
Loestrasse 170
7000 Chur
Tel. 081 256 64 33
Faksas. 081 256 64 66

Luzern

Dr. Thomas Schmitt-mechelke
Dr. Florianas bauderis
Pädiatrische Klinik
Spitalstrasse
6000 Luzern 16
Tel. 041 205 32 17
Faksas. 041 205 31 90

Neuchâtel

Frau Dr. Danielle Gubser-Mercati
Champreveyres 4
2000 Neuchâtel
Tel. 032 729 97 67
Faksas. 032 729 97 60
(Rendez-vous que sur demande médicale)

Šv. Gallen

Dr. Markus weissert
Dr. Oswald hasselmann
Dr. Oliver Mayer
Dr. Elisabeth Müller
Dr. Christoph Künzle (reabilitacija)
Ostschweizer Kinderspital
Claudiusstrasse 6
9006 m. Gallen
Tel. 071 243 73 62
Faksas. 071 243 73 67

Waadt

Prof. Dr. Eliane Roulet Perez (médecin-virėja)
Dr. Pierre-Yves Jeannet (MER, médecin-associé)
Unité de Neurologie et Neuroréhabilitation Pédiatrique
CHUV
1011 Lausanne
Tel. 021 314 35 62 (63)
Faksas. 021 314 35 58

Tessin

Dr. Gian-paolo ramelli
Ospedale san giovanni
6500 bellinzona
Tel. 091 811 9195/96
Faksas. 091 811 87 87

Wallis

Dr. Jean-Pierre Marcoz
20, rue de lausanne
1950 m. Sionas
Tel. 027 322 16 61
Faksas. 027 323 14 21

Ciurichas

Prof. Dr. Eugen Boltshauser
Frau Dr. Andrea Klein
Frau Dr. Annette hackenberg
Frau Dr. Sandra tölle
Prof. Dr. Bernhard Schmitt (EEG)
Frau KD Dr. Gabriele Wohlrab (EEG)
Universitätskinderklinik
Steinwiesstrasse 75
8032 Zürich
Tel. 044 266 73 30
Faksas. 044 266 71 63
Tel. EEG: 044 266 7592
Faksas. EEG: 044 266 7165
www.kispi.uzh.ch
----------------------------

Dr. med. Tobias iff
FMH Kinder- und Jugendmedizin,
Schwerpunkt Neuropädiatrie
Praxis für Kinderneurologie
Lavaterstr. 83
8002 Zürich
Tel. 0041-44-280 33 77
Faksas. 0041-44-280 33 78
Mob. 0041-79-359 82 92
El. Paštas: [email protected]
www.kinderneurologie.ch
----------------------------

Dr. Willi krauthammer
Seestrasse 67
8002 Zürich
Tel. 044 201 22 36
Faksas. 044 281 22 33
----------------------------

Frau Dr. Regul schmid
Wartstrasse 60
8400 Winterthur
Tel. 052 226 02 02
Faksas. 052 226 02 03

Ya schitaju nailuchshim vote jetot..http: //www.kispi.uzh.ch/index.html

Kiek tai gali kainuoti, net negali įsivaizduoti. Reguliarus konsultavimasis su gydytoju kainuoja 60-70 eurų. Hospitalizavimo diena po gimimo 1000 eurų. Mes nemokėjome, nes pagal valstybės draudimą, kuris taikomas tik tiems užsieniečiams, kurie čia oficialiai dirba arba studijuoja.

Parašykite, jei jums reikia pagalbos su vertimu! Kūdikio stiprumas ir dar daugiau! Dievas jį palaimina!