Kas yra geriau kepenims: Heptral ar Essentiale?

Kepenų ligų atveju organų ląstelės yra pažeistos toksinų, virusų veikimu ir yra pakeistos riebalais arba jungiamuoju audiniu. Tuo pačiu metu kepenų funkcija pablogėja. Kraujo kraujyje padidėja bilirubino, kepenų transaminazių, kurios dažnai sukelia gelta sindromas, disepsijos pasireiškimai.

Norėdami atkurti kepenų darbą, gydytojai paskiria hepatoprotektorius. Šie vaistai padeda pagerinti hepatocitų darbą, normalizuoja kepenų fermentų kiekį kraujyje, mažina bilirubino kiekį. Dažniausiai šios grupės vaistai yra „Geptral“ ir „Essentiale“. Apsvarstykite narkotikų savybes ir pažiūrėkite, kuris iš jų yra geresnis tam tikru atveju.

Hepatoprotektoriai medicinos praktikoje

Hepatoprotektoriai yra vaistai, naudojami medicinoje virusinių, toksinių, autoimuninių hepatitų, kepenų cirozės, icterinio sindromo pasireiškimo gydymui. Vaistai stimuliuoja metabolinius procesus hepatocituose, prisideda prie normalaus bilirubino konfiskavimo, gerina kepenų ląstelių regeneraciją.

Hepatoprotektoriai turi kelias grupes, kurios skiriasi veikliosiomis medžiagomis, taip pat veikimo mechanizmas (1 lentelė).

1 lentelė. Pagrindinės hepatoprotektorių grupės

Esminiai fosfolipidai

Labiausiai tiriami yra pagrindiniai fosfolipidai (EFL). Jie turi didelę klinikinę bazę. Vaistai yra gerai toleruojami pacientų, jie turi minimalų nepageidaujamų reiškinių rinkinį.

Ši grupė dažnai skiriama kartu su kitais hepatotropiniais vaistais. EFL gali sulėtinti hepatocitų sunaikinimą, sumažinti steatozę (kepenų ląstelių keitimą riebaliniu audiniu), fibrozę (jungiamojo audinio susidarymą vietoj hepatocitų).

Moksliniai tyrimai parodė, kad tulžies stagnacijos atveju EFL nerekomenduojama vartoti didelėmis dozėmis, nes padidėja nepageidaujamų reiškinių tikimybė.

Manoma, kad tinkama šios grupės vaistų dozė (Essentiale) yra 1,8 viduje arba 1,0 g per parą į veną. EFL įvedimas į veną yra nepageidaujamas ilgiau nei 4 savaites. Geriau pacientą perkelti į narkotikų tablečių formą. Enteral naudojimasis EFL gali būti pratęstas iki 24-48 savaičių.

Ilgalaikis vartojimas neužtikrina visiško kepenų audinio atsigavimo, tačiau gali išlaikyti normalų kepenų transaminazių (ALT, AST), bilirubino, šarminės fosfatazės kiekį. Vaistų atšaukimas gali sukelti hepatito arba cirozės pasikartojimą.

Amino rūgščių dariniai

Tokie vaistai, kaip „Heptral“, turi mažą įrodymų bazę, tačiau jie taip pat dažnai skiriami kartu su kitomis vaistų grupėmis. Jie yra derinami su augalų hepatoprotektoriais (Phosphogliv) ir ursodeoksicholio rūgštimi. Aminorūgšties dariniai puikiai tinka cholestazei gydyti (stagnuojanti tulžis). Hepatocitų citolizės atveju naudojamas jų derinys su EFL.

Ūminėmis sąlygomis vaistai leidžia greitai atkurti kepenų darbą, kad būtų užkirstas kelias stipriai toksiškoms medžiagoms, narkotikams, alkoholiui. Hepatoprotektoriai leidžia palaikyti normalius kepenų fermentus ir bilirubiną.

Lyginamosios narkotikų charakteristikos

Taigi, vaistai Heptral ir Essentiale priklauso skirtingoms hepatoprotektorių grupėms. Heptral yra susijęs su aminorūgščių dariniais ir Essentiale į svarbiausius fosfolipidus. Todėl, žinoma, jų poveikis kepenims ir visam organizmui bus kitoks. Šių vaistų savybės pateiktos lentelėje (2 lentelė).

2 lentelė. Vaistų charakteristikos

Suteikia detoksikacijos funkciją vaisto vartojimo nutraukimo sindrome (opiume).

Dalyvauja kremzlės audinių atkūrime.

Padeda depresijai.

Essentiale slopina kepenų ląstelių pakeitimą jungiamuoju, riebaliniu audiniu.

• tulžies stazė hepatocitų viduje (riebalų kepenų degeneracijos atveju, lėtinis hepatitas, toksiškų organų pažeidimas, cholecistitas, cholangitas, encefalopatija, kepenų cirozė);
• cholestazė nėštumo metu;
• dispepsija.

• lėtinis, virusinis, toksiškas hepatitas;
• kepenų cirozė;
• riebalų kepenų liga;
• nėščių moterų toksikozė;
• kepenų ląstelių pažeidimas;
• spinduliuoti kepenų audinį.

• metionino ciklo sutrikimas genetiniame lygyje;
• netoleravimas vaisto komponentams;
• iki 18 metų amžiaus;
• bipolinis sutrikimas;
• 1 nėštumo trimestras;
• serotonino inhibitorių, antidepresantų vartojimą;
• pagyvenę pacientai;
• inkstų funkcijos sutrikimas.

• vaikams iki 3 metų;
• narkotikų netoleravimas;
• alergija.

• galvos skausmas;
• laisvos išmatos;
• pykinimas, vėmimas;
• raumenų, sąnarių skausmas;
• gastralgija;
• bendras silpnumas;
• kraujavimas;
• pilvo pūtimas;
• niežtina oda;
• jautrumo sutrikimai;
• hipotenzija;
• gerklų stenozė;
• hipertermija.

• alergija;
• dispepsijos pasireiškimai (išmatų sutrikimai, gastralija).

Essentiale yra saugesnis vaistas. Leidžiama skirti vyresnius nei 3 metų vaikus, taip pat nėščias moteris. Tabletės forma tinka net vaikams iki 3 metų.

Heptral turi daugiau apribojimų. Leidžiama naudoti tik vyresnius nei 18 metų. Nėštumo metu Heptral skiriamas nuo antros trimestro griežtai pagal indikacijas. Pirmajame trimestre geriau nevartoti šio vaisto, nes jis gali sukelti nepageidaujamą poveikį, paveikti vaisiaus vystymąsi.

Senyvi pacientai turi būti vartojami atsargiai, nes jie gali turėti kepenų, inkstų, širdies nepakankamumą. Heptral turi daugiau apribojimų dėl suderinamumo su kitais vaistais. Prieš naudodami išsiaiškinkite, kokius vaistus vartoja pacientas.

Vaistų administravimo taisyklės

Abu vaistai yra tabletė ir injekcinė forma. Ūminės būklės atveju hepatoprotektoriai skiriami injekcijų pavidalu. Po to, kai buvo sustabdytas paūmėjimas, pacientas gali perkelti ilgą gydymo kursą į vaisto tabletę, kad būtų išvengta ligos pasikartojimo.

Gydymo režimai

Essentiale forte ampulėse yra skiriama 250-500 mg (1-2 ampulės). Sunkiais atvejais 2–4 savaites pacientams kasdien pasireiškia 1 g (iki 4 ampulių). Po gydymo kursas parodė, kad pacientas tęsia vartoti 1-2 kapsules per dieną 3 mėnesius ar ilgiau. Gydymo trukmė priklauso nuo patologijos tipo, jį nustato gydytojas.

Heptral taip pat naudojamas įvairioms ūminėms ir lėtinėms kepenų ligoms ampulėse, tabletėse. Ūminiu laikotarpiu gydytojas paskiria vaisto injekcijas 1-2 ampulėse (400–800 mg). Kursų terapija ligoninėje yra 2-3 savaitės. Tada pacientas paima narkotikus į tabletes.

Dozė parenkama 10-25 mg 1 kg per dieną. Dozavimas depresiniams sutrikimams, taip pat tulžies stagnacijai yra 500–800 mg per dieną, bet ne daugiau kaip 1600 mg. Palaikomoji dozė nustatoma individualiai tame pačiame intervale. Heptral yra nepageidaujamas gerti prieš miegą, nes jis stimuliuoja nervų sistemą.

Šalutinis poveikis

Su didelių vaistų dozių paskyrimu Heptral ir Essentiale gali sukelti nepageidaujamą poveikį. Pacientams, sergantiems depresinėmis sąlygomis, Heptral gydymo metu yra didelė savižudybės rizika.

Skiriant vaistą šiai pacientų grupei, būtina nuolat stebėti psichologą ar psichoterapeutą. Pacientai privalo informuoti gydytoją apie depresijos apraiškas, kad jie laiku gautų pagalbą ar nutrauktų vaistus.

Naudojant Heptral, gali atsirasti folio rūgšties ir vitamino B12 trūkumų. Jei nustatoma šių medžiagų trūkumas, gydymo Heptral metu (arba prieš pradedant gydymą) būtina skirti vitaminų terapiją. Šis faktas yra labai svarbus, jei vaistą reikia skirti nėščiai moteriai, vegetarams, pacientams, sergantiems anemija.

Vyresniems pacientams Heptral skiriama priimtinų terapinių dozių diapazone, kontroliuojant bendrąją būklę, laboratorinius parametrus. Sušvelninus kartu atsirandančias ligas, vaistas turėtų būti atšauktas.

Bendras dviejų vaistų vartojimas

„Essentiale“ ir „Heptral“ gali būti naudojami kaip nepriklausomi vaistai, taip pat vienas su kitu arba su kita hepatoprotektorių grupe. Abu vaistai kartu su ursodeoksicholio rūgštimi yra skirti tulžies stazei gydyti. Tai leidžia padidinti gydomąjį poveikį, pagerinti tulžies srautą nuo hepatocitų, tulžies latakų. Vaistų dozės parenkamos individualiai.

Jei paciento būklė pablogėja, vaistą reikia nutraukti, sumažinti dozę, pakeisti ją kita. Jūs galite palikti „Essential“ monoterapiją, panaikindami Heptral, kad normalizuotų paciento būklę. Ilgai vartojant Heptral reikia stebėti azoto koncentraciją kraujyje (su ciroze), taip pat kreatininą, serumo karbamidą.

Efektyvumas ir apžvalgos

Hepatoprotektoriai aktyviai skirti kepenų funkcijai atkurti. Prieš vartojant vaistą, turite kreiptis į gydytoją. Nustačius vaistus, būtina atsižvelgti į paveiktų kepenų audinių plotą, hepatocitų pažeidimo pobūdį ir stagnacinius tulžies įvykius. Neteisingai paskirtas vaistas gali pabloginti cholestazės sunkumą, paskatinti tolesnį hepatocitų sunaikinimą, esant tulžies poveikiui.

„Essentiale“ taikymas hepatologijoje

Šiandien buvo sukurtos įvairios narkotikų schemos. Tinkamas hepatoprotektorių grupių derinys, gydymo veiksmingumas gali būti kelis kartus padidintas, priešingai nei monoterapija. Kepenų cirozei, kepenų audinio toksiškumui ir virusiniam hepatitui aktyviai naudojami įvairių vaistų deriniai.

Virusinis hepatitas reikalauja ilgalaikio gydymo hepatoprotektoriais. Šioje patologijoje aktyviai skiriamos būtinų fosfolipidų ir ursodeoksicholio rūgšties preparatų grupės. Šis vaistų derinys padeda greitai atkurti kepenų funkciją, išvengti cholestazės ir kepenų cirozės atsiradimo.

Preparatai iš hepatoprotektorių grupės VG gydymui

Ascitas kartu su hepatitu ir ciroze gydomi augaliniais preparatais, būtinais fosfolipidais. Su cholestazės plėtra pridėti vaisto ursodeoksicholio rūgšties. Gydymo fone, gelta sindromas greitai išnyksta, laboratoriniai parametrai normalizuojami.

Norint greitai pašalinti bilirubiną iš paciento kraujo, atsirandant geltonumui žaibišku greičiu, kompleksiniam gydymui pridedama laktulozė. Jis prisideda prie bilirubino pašalinimo per žarnyną, mažina organizmo intoksikaciją. Šis gydymas leidžia išvengti kepos koma ir encefalopatija, kuri yra labai svarbi užkertant kelią ūmiai būklei.

Didelį Heptral poveikį rodo dauguma pacientų atsiliepimų:

Su „Essentiale“ ne taip paprasta, kaip ir teigiamos apžvalgos, taip pat galite rasti neigiamų:

Gydymas hepatitu ir ciroze šiandien nėra baigtas be hepatotropinių vaistų. Šių vaistų atsiradimas leido pailginti pacientų, sergančių kepenų, kepenų ciroze ir kepenų liga, gyvenimą. „Essentiale Forte“ yra laikoma labiausiai paplitusi ir tiriama visose hepatotropinių vaistų grupėse.

Jis vartojamas akušerijoje ir pediatrijoje, nes jis turi minimalų nepageidaujamą poveikį. Siekiant padidinti gydymo efektyvumą, jį galima derinti su beveik visomis hepatoprotektorių grupėmis. Heptral turi daugiau apribojimų paskirties vietai. Jis puikiai tinka cholestazei ir kepenų pažeidimams dėl chemoterapijos.

Prieš naudodami abu vaistus, turėtumėte pasitarti su gydytoju, kad išsiaiškintumėte ligos kliniką, galimas komplikacijas. Tinkamas vaistų vartojimas padės išlaikyti kepenų funkciją, išvengti pasikartojančių hepatito ir cirozės paūmėjimų ir palaikyti normalius kepenų fermentų kiekius.

Mes gydome kepenis

Gydymas, simptomai, vaistai

Heptral arba Kars

Mes gyvename sudėtingame pasaulyje ir dažnai dirbame arba pašaukiame savo širdis piktnaudžiauti alkoholiu. Be to, apie 20% gyventojų pagal statistiką yra įvairių kepenų ligų, kurios gali sukelti cirozę.

Tik buvusios TSRS šalyse skirtingi hepatoprotektoriai, aktyviai naudojami tiek gydytojų, tiek ir kitų piliečių, tikintis gydyti kepenis su viena magija tabletes. Deja, paprastas būdas neveikia.

Bandysiu atsakyti į kai kuriuos bendruosius klausimus, pagrįstus įrodymais pagrįstos medicinos faktais, bet tai padaryti paprasta nežinoma kalba:
- ar yra saugi alkoholio dozė
- kai paprastai reikia hepatoprotektorių
- įvairūs stebuklingi vaistai "padeda kepenims" - gerti ar negerti:
- Esminiai fosfolipidai
- pieno usnio preparatai (silimarinas)
- ademetioninas
- ursodeoksicholio rūgštis
- metadoksilas
- Ornitino aspartatas (Hepa - Merz)

Rusijoje didžioji kepenų pažeidimo dalis atsiranda alkoholyje. Kaip sužinoti, ar kepenys kenčia nuo alkoholio? Labai paprasčiausiai yra PSO rekomendacijos.
Vyrams SAFE gryna 100% etanolio paros dozė yra 40 g. Moterims pusė dozės yra 20 g. Kas sudaro vyrams:
- degtinė, konjakas, romas ir tt 40% - 100 ml
- sausas vynas 10% - 400 ml
- alaus 5% - 1 litras

Jei geriate per daug ar mažiau DAY, tada jūsų kepenys nekelia pavojaus (jei, žinoma, nėra virusinio hepatito, pvz., Netgi šios dozės yra toksiškos).
Be to, šią dozę per savaitę galima paskirstyti netolygiai. Kepenų atveju, nesvarbu, ar geriate 0,7 tequila kartą per savaitę šeštadienį, ar gerti pora akinių naktį. Ty per savaitę be jokios rizikos vartoti ne daugiau kaip 280 g alkoholio

Jei vartojate daugiau, tada jūsų kepenys greičiausiai kenčia. Tačiau kepenys labai greitai atsigauna - jis turi fantastišką regeneraciją. Prisiminkite mitą apie Prometheus - erelis užsikimšdavo kepenis kiekvieną dieną, o ryte ji sugrįžo.

Todėl pirmieji kepenų pažeidimo požymiai ne anksčiau kaip po 5 metų. Tolesnė pažanga iki cirozės priklauso nuo vartojimo apimties. Gerti 60 gramų alkoholio per dieną jūs negalite išgyventi endokrininės ligos (tiesiog negyvena tiek daug), o vartojant, pavyzdžiui, 200 ml - jau 10–15 metų gali išsivystyti cirozė.

Turėkite omenyje, kad kepenys niekada nekenčia - gerai, ten nėra skausmo receptorių, todėl ligos simptomai paprastai pasireiškia tik pažengusios cirozės stadijoje, kai per vėlu gerti Borjomi.

Kita svarbi pasekmė: jei visą savaitę pasitraukėte į tarnybą, o penktadienį atsipalaidavote su draugais ir draugišku pokalbiu, įtikinkite litrą škotų šluostės - NĖRA TABLETŲ, KURIEMS GYDYTI, NEGALIMA - ir viskas bus gerai. Geriau prižiūrėkite tabletes iš galvos ir gausaus gėrimo.

- kepenų kapsulė gali pakenkti - tai toks išorinis jungiamojo audinio apvalkalas. Poveikis kepenims pastarieji dažnai sulaužomi ir atsiranda hematoma (vidinis kraujavimas), kuris spaudžia aplinkinius audinius ir nervus, taigi ir skausmą. Kai pasireiškia hepatitas, kepenys beveik niekada skauda. Tik jei ji labai padidėja - tada ši labai kapsulė ištempta ir atsiranda skausmas.

Kada paprastai reikia hepatoprotektorių?

Apskritai narkotikų klasė, kaip hepatoprotektorius, egzistuoja tik buvusioje TSRS. Dauguma perparatovo netgi nebuvo užregistruoti Europoje ir Jungtinėse Valstijose. Atskiras taikymas siauroms nuorodoms.

Dažniausiai pasaulyje visi šie „Essentiale“ ir „Heptral“ yra registruojami kaip maisto papildai. Ty jei norite gerti, jei norite, negerkite - nebus jokios žalos, bet ne gera.

Taigi, trumpai, kai gydytojas gali paskirti vaistą:
- alkoholinis hepatitas arba cirozė - hepatoprotektoriai, be pagrindinio gydymo - būtina nutraukti geriamąjį gėrimą. Priešingu atveju, valgykite tabletes arba nevalgykite, vieni nepadės.
- nealkoholiniai riebalų kepenų liga - riebalų ir 2 tipo cukriniu diabetu sergantiems pacientams riebalai nusėda kepenyse. Supaprastinta forma, kepenų ląstelių riebalai pradeda oksiduotis ir juos sunaikinti. Pagrindinis gydymo metodas: svorio netekimas, mankšta, cholesterolio kiekio mažinimas, antidiabetiniai vaistai (Siofor ir kt.).
- lėtinis virusinis hepatitas - hepatoprotektoriai yra skirti tik cirozės profilaktikai, jeigu bet kuris VIRUS NEGALIMA PAGALBA NEPRIVALOMAS IR NĖRA GALIMYBĖS.

Kai kuriems pacientams gali būti skiriama daug rimtų ligų (pirminė tulžies cirozė, narkotikų sukeltas hepatitas ir kt.), Tačiau gali būti, kad jūs, mano brangūs skaitytojai, geriau nežino apie šias ligas.

Pagrindinė išvada: hepatoprotektoriai yra skiriami kaip priedas. Ir gydytojas turėtų jį pasirinkti. Nereikia, po to, kai žiūrėjote reklamos apie kepenų nuotykius ant kojų, eiti į vaistinę ir ten nusipirkti šiukšlių.

Dabar narkotikai.

Esminiai fosfolipidai (Essentiale, essliver, rezdlyut, fosfogliv).

Idėja buvo fantastiška - žinant, kad kepenų ląstelių membranos yra sunaikintos, kad tilptų tie patys fosfolipidai, kad jie įsiskverbtų į ląstelių sienelės spragas.

Kažkas panašaus: ant plytinės sienos herachito patrankos, o vietoj to, kad įeisite į priešo galą, auginate sunkvežimių, pakrautų su plytomis, eilutę.
Tačiau labiausiai juokinga tai, kad vartojant tabletes Essential, visos šios „plytos“ nepatenka į kepenis, bet yra pasiskirstytos organizme, kur jos sėkmingai metabolizuojamos. Tai pyragai su kačiukais!

Grynas vanduo fuflomicinas - visi tyrimai parodė, kad jie niekam nepadeda ir niekada.. Paskutinis tyrimas pagaliau palaidojo „Essentiale“ ir „Co“ Jungtinėse Amerikos Valstijose dėl stiprių Vietnamo karo veteranų. mažesnis.

Beje, „Sanofi“ kompanijos „Essentiale“ prancūzai uždaro savo gamyklą tik todėl, kad 99% šių ratų parduodami Rusijai, Ukrainai ir kitoms buvusios TSRS šalims. DAUGIAU KIEK PASAULYJE (net Čado Respublikoje) šis šūdas nėra būtinas.

Išvada - neperleiskite pinigų! Gydytojai (ypač terapeutai, kurie matė pakankamai reklamos zomboyaschiku) dažnai patinka paskirti šią šiukšles. Mano patarimas kaip gastroenterologas yra tai, kad bent jau šis gydymo komponentas gali būti išsaugotas.

Thistle silymarin (Karsil, Legalon, Silimar, Silibor, Gepa-Bene ir tt)

Šis vaistas tikrai veikia. Beje, silimarinas yra vienintelis priešnuodis (priešnuodis) šarminiam alkaloidiniam rupūžiui. Tiesa, patartina jį paimti, prieš patraukdami šį kremą.

Tai galingas antioksidantas. Jei reikia, paskirti ilgam priėmimui mažiausiai 3 mėnesius, ypač kai toksinis hepatitas. Lėtina cirozės progresavimą, kuris yra įrodytas. BET Tai buvo vienas laikas, kad galėtumėte išplauti tabletes po knygos išpardavimo!

Vėlgi, geriau ne taupyti, bet investuoti į Vokietijos „Legalon“, kur gryniausia cheminė medžiaga, o ne į pigų Karsą, kuriame yra daug mažiau silimarino.

Ademetioninas (Heptral, Heptor).

Pasaulyje ji užregistruota kaip medicina tik Rusijoje, Italijoje ir Vokietijoje (gerai, vis dar Australijoje kaip veterinarinis vaistas). Kitose šalyse - tai maisto papildas, nes visi tyrimai nepavyko apgailėtinai.

Tai verta šiek tiek daugiau nei penis. Poveikis yra abejotinas.
Kompetentingi gydytojai žino, kad Heptral yra labai veiksmingas, jei lašinate jį į veną. Tačiau tabletės ar penis neveikia - tai yra todėl, kad viduje viduje tik 5% vaisto absorbuojamas žarnyne. Taigi, dauguma to, ką sumokėjote daug pinigų, bus tualete.

Rusijoje jie mėgsta šias tabletes paskirti turtingiems alkkonavtams, ir jie mėgsta juos gerti po kito. Ir galų gale analizės tampa geresnės. Tai paaiškinama tuo, kad alkoholinių kepenų ligos atveju, jei nustosite gerti, patys testai bus pataisyti gana greitai - prisimename Prometheus.
Išvada: jei reikia, gydytojas paskyrė „prokapat“ Heptral, tai yra gera, o tada gerti tabletes - švarų pinigų pervedimą.

Ursodeoksicholio rūgštis (UDCA, Ursofalk, Urdoksa, Ursosan).

Labai veiksmingas vaistas, ypač sunkus kepenų pažeidimas. Skirtingai nei „Essentiale“ ir „Heptral“ - tai tikrai veikia, o tai yra įrodyta. Tačiau aš nerekomenduoju jus vartoti be gydytojo rekomendacijos. Ne kiekvienam to reikia, ne visada.

Tiesą sakant, tai nėra hepatoprotektorius, bet vartojamas alkoholikų abstinencijos simptomų mažinimui. Rašau apie jį, nes yra malonus turtas - jis stiprina alkoholio metabolizmą organizme. Jei jums reikia gerti daug, bet nenorite gerti, prieš geriant vartokite 2-3 kapsules. Metadoksilas taip pat bus labai naudingas ryte, kai jums reikia greitai išeiti iš pagirių ir pagyvinti greičiau.
Bet jis nesaugo kepenų.

Ornitino aspartatas (Hepa-Merz).

Vienu metu jis buvo labai paaukštintas radijo, įskaitant. vėlai Trachtenberg. DĖL GYVENTOJO NESARA VISI! ŠIS TINKAMAS RENGIMAS IŠ RINKODAROS DEPARTAMENTO. Šis vaistas yra labai veiksmingas trumpalaikiam atsigavimui nuo kepos komos, nuo tada jis jungia toksiškus komponentus į smegenis kraujyje. Gerti jį kepenų apsaugai beprasmiška.

- Essentiale, Heptral tabletes, Hep-mertz - gerti, jei norime išmesti mūsų pinigus. Kitais atvejais - NAHUY!
- silymarin (Legalon) - geriame pagal gydytojo receptą. Be to, prieš vartojant abejotinus grybus, mes valgome 2 tabletes po 140 mg (tačiau geriau grybus išmesti)
- UDCA (Ursofalk) - geriame tik gydytojo receptu
- Metaboksil - mes geriame, jei jums reikia gerti lėtai ir greitai išdžiūti.

7 geriausi vaistai kepenims

Kepenų preparatai (hepatoprotektoriai) yra vaistų grupė, skirta pagerinti organo veikimą. Daugumai jų nebuvo atlikta jokių klinikinių tyrimų, dėl kurių gali kilti abejonių dėl jų veiksmingumo ir saugumo.

Vaistas, kurio rinktis kepenys

„Himalaya Drug Company“

Himalajos narkotikų kompanija įkurta 1930 m. Patronuojanti bendrovė yra Indijoje Bangalore. Įmonė specializuojasi sveikatos ir grožio produktais, sukurtais pagal Indijos tradicijas, naudojant natūralias žaliavas.

Abbott S. R. L.

Farmacijos įmonė „Abbott S. R. L.“ yra plačiai žinoma tarptautinėje rinkoje. Bendradarbiavimas su SSRS prasidėjo 70-aisiais. praėjusio amžiaus. „Abbott“ gamina ne tik vaistus, bet ir diagnostikos prietaisus, maistą ligoniams ir vaikams.

UAB „Sopharma“

Nuo 1933 m. Egzistavo Bulgarijos farmacijos kooperatinės bendrovės forma. Be kosmetologijos ir vaistinių preparatų gamybos, įmonė užsiima atliekų sterilizavimu pramoniniu mastu, naudodama Bulgarijos spinduliuotę.

„Evalar“

Vienas didžiausių šalies farmacijos įmonių. Ji užsiima vaistų ir maisto papildų kūrimu, platinimu. Pradeda gaminti augančiais augalais, apdailos paruoštus natūralius produktus.

OJSC Pharmstandard - Leksredstva

Rusijos farmacijos bendrovė gamina populiarius vaistus tarp gyventojų. Pavyzdžiui, Arbidol, Complivit, Pentalgin. Gamyba atitinka Europos standartus.
Daktaras Falk Pharma GmbH specializuojasi kepenų ir kitų virškinimo organų vaistuose. Jis nuo 1960 m. Vadovauja savo istorijai.

Geriausių vaistų įvertinimas

Šiame įvertinime buvo atsižvelgta į pacientų ir gydytojų atsiliepimus:

• Teigiamas gydymo poveikis;
• Saugumas;
• Kaina;
• Lengva naudoti;
• Įrodytas veiksmingumas.

Geriausi vaistai kepenims

Geriausia priemonė nėščioms ir žindančioms moterims

„Ovesol“ iš Rusijos bendrovės „Evalar“ sukurtas iš natūralių ingredientų. Jo veikla siekiama pašalinti spazmus, uždegimą. Kontraindikacija yra individualus netoleravimas.

Privalumai:

• skatina tulžies išsiskyrimą;
• natūralūs augalų ingredientai;
• galima įsigyti arbatos maišelių, lašelių ir tablečių pavidalu;
• Vaistas yra naudingas nėščioms ir žindančioms motinoms.

Trūkumai:

• nerekomenduojama pacientams, sergantiems akmenimis tulžies pūslėje ar ortakyje, taip pat, kai lenkiama šlapimo pūslė;
• turi būti imtasi kiekvieną mėnesį kiekvieną mėnesį;
• Nevartokite vaikų dėl etilo alkoholio.

Atsiliepimai rodo, kad „Ovesol“ pirkėjai yra patrauklūs už prieinamą kainą ir paprastą naudojimą.

Gydytojai labiausiai rekomenduoja vaistą

Ursofalk sudėtyje yra ursodeoksicholio rūgšties. Jo veiksmingumas įrodytas atliekant klinikinius tyrimus. Ursofalk vartojamas kepenų gydymui visame pasaulyje.

Privalumai:

• tirpsta cholesterolio akmenis;
• Ursofalkas gydo hepatitą, cirozę, alkoholizmą, tulžies pūslės ir kanalų ligas;
• efektyvumas yra nustatytas visame pasaulyje
• kapsulės yra patogios naudoti
• Ursofalk yra saugus, kai viršijate dozę.

Trūkumai:

• negalima naudoti, kai svoris mažesnis kaip 35 kg;
• didelė kaina;
• nėščioms moterims ir žindančioms motinoms negalima.

Metų patirtis gydant kepenų ligas įrodė, kad „Ursofalk“ tikrai veikia. Pacientų atsiliepimai patvirtina, kad jie turi pastebimą gydymo poveikį.

Geriausias vaistas kepenų ligoms, lydimas depresijos

Ademetioninas yra Heptral veiklioji medžiaga, pagaminta Abbott S. R. L.

Privalumai:

• pasižymi toksiškomis savybėmis;
• apsaugo nervų ląsteles;
• apsaugo hepatocitus;
• padeda pagerinti tulžies srautą;
• sumažina depresijos lygį;
• turi antioksidacinių savybių;
• vaistas yra naudingas nėščioms moterims po pirmojo trimestro;
• padeda atkurti kremzlę;
• išlaikė klinikinius tyrimus;
• Parenteraliniam vartojimui galima įsigyti tablečių ir miltelių pavidalo.

Trūkumai:

• negalima vartoti jaunesniems kaip 18 metų vaikams;
• negalima vartoti laktacijos metu;
• didelė kaina;
• Tinka tik ligos gydymui švelniu etapu.

Atsiliepimai rodo, kad „Heptral“ padeda daugeliui cholecistito ir po piktnaudžiavimo alkoholiu.

Geriausias vaikų hepatoprotektorius

UAB „Sopharma“ gamina „Kars“ vaistą, pagrįstą dėmių čiulpų ekstraktu.

Privalumai:

• gali vaikai nuo 12 metų;
• priimtina kaina;
• skiriama hepatitui, fibrozei ir cirozei;
• padeda apsaugoti kepenis alkoholikams.

Trūkumai:

• ilgalaikį gydymą mažiausiai 3 mėnesius.

Pacientai, vartojant Karsil, greitai jaučia teigiamus sveikatos būklės pokyčius. Apžvalgose pirkėjai rekomenduoja tuos, kurie nesistengė Cartil.

Populiariausias hepatoprotektorius

„Essentiale forte H“ pavadinimas plačiai žinomas dėl plačios reklamos. Daug žmonių susieja kepenų apsaugą nuo žalingo jo poveikio.

Privalumai:

• labai retas šalutinis poveikis;
• gali būti taikomas vaikams nuo 12 metų;
• gydymo trukmė nėra ribota.

Trūkumai:

• negali būti gydomi mažesniu nei 45 kg kūno svoriu;
• klinikiniai tyrimai užsienyje neatskleidė jokio gydomojo poveikio;
• greitas pakavimas;
• didelė kaina;
• per dieną reikia nuryti 6 kapsules.

Dauguma atsiliepimų išreiškia entuziazmą gydymo rezultatams, nors visame pasaulyje fosfolipidai yra pripažįstami žinduoliu (placebu). Sąžiningi gydytojai neturėtų skirti pacientams „Essentiale Forte N“.

Geriausias hepatoprotektorius diabetu

Berlition 300 arba Berlithion 600 iš Menarini yra mėgstamos endokrinologų priemonės. Sudėtyje yra tioktinės rūgšties.

Privalumai:

• padidina vaistų, kurie mažina cukraus kiekį kraujyje, poveikį;
• vartojant Berlition, gali sumažėti didelių hipoglikeminių medžiagų dozių poreikis;
• Yra tablečių, taip pat galima į veną;
• Berlition yra skirtas lėtiniam alkoholizmui.

Trūkumai:

• Asmenys iki 18 metų neturėtų būti skiriami dėl klinikinių tyrimų stokos;
• Berlition yra draudžiamas nėščioms moterims ir maitinant krūtimi;
• gydant Berlition neleidžiama gerti alkoholinių gėrimų;
• asmenims, vartojantiems insuliną, gali sukelti hipoglikemiją.

Pacientams, sergantiems cukriniu diabetu, vartojant Berlition, pastebimas jų būklės pagerėjimas.

Geriausias prevencinis hepatoprotektorius

Liv 52 iš Himalaya Drug Co. pagamintas iš natūralių žaliavų. Kompozicijoje yra kaparėlių, kraujažolių, cikorijų ir kitų augalų.

Privalumai:

• natūralūs ingredientai;
• Liv 52 vaikai gali būti jau 5 metai;
• neturi įtakos vairavimui ir dėmesiui;
• gali būti naudojamas siekiant išvengti geriamųjų kontraceptikų, tuberkuliozės, skausmą malšinančių vaistų ir antibiotikų hepatotoksinio poveikio.

Trūkumai:

• didelė alergijos rizika;
• ne nėščioms ir žindančioms moterims;
• gali pablogėti virškinimo trakto patologija.

„Liv 52“ apžvalgoje teigiama, kad jis turi puikų poveikį santykinai sveikų žmonių kepenims. Paprastai klientai jį priima po sunkios šventės arba gydymo pabaigoje kepenims kenksmingais vaistais.

Kas narkotikų pirkti už kepenis

1. Jei norite įsigyti vaiko kepenų vaisto, tada priklausomai nuo amžiaus Liv 52 (nuo 5 metų amžiaus) arba Karsil (nuo 12 metų).

2. Norint greitai pagerinti gerovę, Heptral rekomenduojama parenteraliai.

3. Norėdami apsaugoti kepenis diabetikams, reikia hepatoprotektoriaus Berlition.

4. Sergant sunkia kepenų liga, „Ursofalk“ geriausias poveikis.

5. Nėščios ir žindančios moterys nekenkia Ovesol.

6. Alkoholizmo gydymas dažnai lydimas depresijos ir depresijos nuotaikos, todėl šiuo atveju naudojamas Geptral.

7. Cholelitizės gydymui su cholesterolio akmenimis yra tinkamas Ursofalk. Priėmimo metu akmenys gali išnykti be operacijos.

8. Herbalistai turėtų atkreipti dėmesį į Ovesolą ir Liv 52.

Mes gydome kepenis

Gydymas, simptomai, vaistai

Karsil arba Heptral, kuris yra geresnis

Kas padeda Karsui

Kaip žinote, dauguma narkotikų yra nesuderinamos su alkoholio vartojimu - reaguojant su veikliosiomis medžiagomis, alkoholiu padidėja ar silpnėja jų poveikis, atsiranda įvairių, įskaitant alergines reakcijas.

Turinys:

Tačiau yra keletas priemonių, kurių naudojimas kartu su alkoholiu yra ne tik galimas, bet ir gali būti naudingas. Ir viena iš tokių priemonių yra Kars. Kas yra šis vaistas? Kaip vartoti Kars, kokias indikacijas jis turi ir kaip jis gali padėti alkoholizmui ir susijusioms ligoms? Ką ir kada galite pakeisti šį įrankį?

Keletas žodžių apie Carzil

Kars yra nebrangus vaistas, parduodamas visose vaistinėse ir yra abipus išgaubta rudos spalvos tabletė dėžutėje. Veiklioji vaisto sudedamoji dalis yra sauso augalo vaisiaus ekstraktas, pvz., Pieno usnis, kuris jau daugelį metų buvo naudojamas kepenų ir tulžies pūslės ligoms gydyti, taip pat išlaikyti organizmą po jo pašalinimo.

Kas yra pieno usnis

Pieno thistle yra ožkos tipas ir yra labai dygliuotas, aukštas augalas, kuriame yra spygliuočių lapų ir ryškių violetinių gėlių, uždarytas į dygliuotą krepšelį.

Pieno thistle auga Vidurio ir Vakarų Europoje, Vakarų Sibire, Azijoje, Škotijoje, Amerikoje, Pietų Rusijoje ir Ukrainoje. Trumpai tariant, augalų galima rasti beveik visur.

Šlovės pienas Thistle gavo ilgą laiką. Senovės romėnai šį augalą naudojo gydydami:

• kepenų liga;
• Europiečiai, vartojantys kepenų cirozę;
• hepatitas ir tulžies pūslės ligos, dėl kurių reikia jį pašalinti;
• Indai - pridėjo prie homeopatinių vaistų.

Ir tai nenuostabu. Pieno dadagyje yra ne tik mikroelementų ir vitaminų, kuriuos žmogaus organizmui reikia normaliam funkcionavimui, bet ir retą biologiškai aktyvią medžiagą, silimariną, kuri pagreitina kepenų ląstelių regeneraciją.

Šiuo metu pienas Thistle turi šias nuorodas:

• lėtinis intoksikacija;
• nėščių moterų toksikozė;
• cukrinis diabetas;
• įgytas imunodeficitas ir AIDS;
• sumažėjęs regėjimas;
• nutukimas;
• sumažinti širdies ir kraujagyslių ligų riziką;
• venų varikozė, insulto ir širdies priepuolių prevencija.

Kokios yra Karsil rūšys

Iki šiol yra keletas narkotikų formų, pagamintų iš pieno Thistle - Carsil ir Carsil Forte vaisių. Koks skirtumas tarp šių vaistų? Kokie yra šie įrankiai ir kokie yra geresni?

Pirmiausia verta paminėti, kad abiejų vaistų vartojimo indikacijos - jos gydo kepenų ir tulžies pūslės ligas, taip pat padeda išlaikyti organizmą po pastarojo pašalinimo.

• Karsil tiekiamas tabletėmis.
• Carsil Forte kapsulės geltonos spalvos.

Skirtingos vaistų dozės. Aktyvus vaisto ingredientas - silimarinas randamas Karsila Forte dideliais kiekiais.

Taigi, nepaisant „Carsil Forte“ panašumo, jis vis dar yra geresnis už jo atitikmenį.

Suderinamumas su Karsila su alkoholiu

Yra nuomonė, kad vyno paslėpta tiesa, žinoma, yra žinoma kepenyse. Ir su šiuo teiginiu geriau ne ginčytis - alkoholis ne tik sukelia įvairių ligų, susijusių su kepenimis ir tulžies pūslės funkcionavimu, vystymąsi, bet ir naikina kepenų ląsteles. Trumpai tariant, su jo naudojimu susijusi žala yra didžiulė.

Kars (Kars) Forte padeda skatinti ląstelių apykaitą, pagreitina baltymų ir fosfolipidų sintezę kepenų ląstelėse, taip apsaugodamas nuo agresyvių išorinių poveikių.

Štai kodėl „Carsil“ („Carsil Forte“) plačiai naudojama alkoholio ar narkotikų sukeltų kepenų pažeidimų ir tulžies pūslės ligų prevencijai.

Gydo Carsil (Carsil Forte) ir lėtinę intoksikacijos formą.

Vaistą galima vartoti po sunkaus valgio.

Taigi vaisto vartojimas kartu su alkoholiu yra ne tik draudžiamas, bet ir leidžia sumažinti jo naudojimą.

Kokie yra Karsil vartojimo alkoholizmui požymiai

Naudojimo indikacijos Karsila (Karsila Forte) dėl kepenų sutrikimų, atsirandančių po alkoholio vartojimo, apima šias sąlygas:

• alkoholio riebalų distrofija;
• toksinis kepenų pažeidimas;
• kepenų cirozė.

Be to, gydymas šiuo atveju negali viršyti trijų mėnesių. Tai paaiškinama tuo, kad silimarinas po panaudojimo kaupiasi organizme ir, jei viršijamos tam tikros vertės, gali tapti nuodingas žmonėms.

Dėl tos pačios priežasties neturėtumėte viršyti Karsil (Karsila Forte) dozės ir, ypač, geriamojo. Tai gali sukelti tokį šalutinį poveikį - pykinimą, galvos svaigimą, vėmimą, nesuderinamumą. Trumpai tariant, jei padidinsite dozę, galite rimtai nuodinti vaistą, todėl Karsley reikia gerti teisingai, būtent prieš valgį ir nurodytose dozėse. Tik tada vaisto vartojimo nauda bus apčiuopiama, ir jis pats nepažeis kūno.

Kuris geriau - Carsil arba Heptral

Kaip ir Karsil, Heptral reiškia preparatus, kurie atkuria kepenis ir tulžies pūslę. Naudojant šį įrankį galima pagerinti organų apsaugines funkcijas, užkirsti kelią tulžies stagnacijai ir normalizuoti tulžies kanalus, dėl kurių sugadintos ląstelės atkuriamos.

Heptrale galima naudoti gydant:

• kepenų cirozė;
• lėtinis hepatitas;
• tulžies pūslės liga;
• cholecistitas;
• taip pat jų prevencijai.

Turimos Geptrala tabletės (jas reikia vartoti valgio metu), miltelius ir ampules. Ir, skirtingai nei Karsilas, galite jį nusipirkti tik pagal receptą.

Pacientams, vartojantiems Heptral, nerekomenduojama vairuoti transporto priemonių ir atlikti darbus, kuriems reikia didelės dėmesio.

Senyvi žmonės turėtų vartoti Heptrall tik prižiūrint gydytojui ir mažomis dozėmis. Ir tik ilgainiui bus galima padidinti vaisto dozę.

Be to, Heptral ir alkoholis yra nesuderinami. Bendras alkoholio ir nurodyto vaisto vartojimas gali sumažinti ne tik vaisto veiksmingumą, bet ir sukelti tokius šalutinius poveikius - hipertenziją, padidėjusį širdies susitraukimų dažnį ir pan.

Apibendrinant pirmiau minėtą, galima pastebėti, kad Heptral yra rimtesnė priemonė nei Karsas ir būtina jį labai atsargiai naudoti kepenų ligų gydymui. Ir tik tada, kai tai tikrai reikalinga.

Kuris geriau - Carsil arba Ursofalk

Ursofalk yra tabletės, kurių pagrindinė veiklioji medžiaga yra ursodeoksicholio rūgštis, kuri yra nedidelių kiekių žmogaus tulžyje.

Kaip ir Karsil, Ursofalk tabletės vartojamos kepenų ir tulžies pūslės, įskaitant akmenis, ligoms gydyti, tačiau, kaip ir Geptral, ją turėtų skirti gydytojas. Savęs gydymas šiuo vaistu yra nepriimtinas. Ir dar labiau, tai geriau ne naudoti tam tikrų ligų prevencijai. Naudokite vaistą naktį po valgio.

Apibendrinant tai, kas pasakyta, galime pasakyti, kad Karsas yra nebrangi ir veiksminga priemonė remti kepenų vartojimą piktnaudžiavimo alkoholiu ir beveik jokio šalutinio poveikio.

Tačiau reikia nepamiršti, kad norint išlaikyti šį kūną gerą tvarką, geriau gerti saikingai arba nevalgyti.

Kepenų tabletės. Veiksmingų hepatoprotektorių, skirtų kepenims gydyti, sąrašas. Realybė ir mitai

Didžiausias žmogaus kūno organas, kepenys atlieka keletą gyvybiškai svarbių funkcijų, įskaitant kitų organų ir sistemų nepriekaištingos veiklos užtikrinimą. Tai priklauso nuo kepenų būklės, kaip jaučiame, todėl nėra nieko stebinančio visuotiniame troškime remti kūną ir padėti jam sunkiai dirbti. Šiuo tikslu vartotojai naudojasi įvairiausiais metodais ir priemonėmis: nuo labai abejotinų ir kategoriškai atmestų oficialių medicinos metodų „valyti“ kepenis abejotinų tablečių pagalba oficialiai patvirtintiems ir plačiai naudojamiems hepatoprotektorių grupės vaistams.

Reikia pripažinti, kad kepenys iš tikrųjų patiria daugybę ligų. Jis yra labai pažeidžiamas infekcijoms, kenčia nuo toksinų kaupimosi kraujyje ir yra pažeistas kai kurių stiprių vaistų ir alkoholio. Todėl nenuostabu, kad hepatoprotektoriai, vaistai, skirti kepenų ląstelių apsaugai, yra tokie populiarūs. Tačiau reikia nedelsiant pažymėti, kad šio farmakologinės grupės vaistai nėra pripažįstami visose pasaulio šalyse. Be to, Vakarų hepatoprotektorių grupė nėra tokia. Tačiau NVS šalyse daugelis „kepenų gynėjų“ yra pardavimų TOP.

Taigi, kokios yra hepatoprotektorių savybės? Kokie yra šie vaistai, kuriuos daugelis gydytojų neatpažįsta kaip vaistus? Kaip jie dirba ir ar jie visai veikia? Dėl šių ir daugelio kitų klausimų apie hepatoprotektorius tabletėse ir ampulėse, mes stengsimės rasti klausimus mūsų straipsnyje. Ir mes pradedame nuo patologinių sąlygų, kuriomis skiriami vaistai kepenų gydymui, aprašymas.

Kepenys pavojingi

„Kažkas mano kepenyse yra neklaužada...“ Ši nerimą kelianti pastaba skamba gana dažnai. Beveik kiekvienas suaugęs žmogus kartais, ypač po sunkios vakarienės ar didelės šventės, turi sunkumą dešinėje hipochondrijoje ir pykinimu. Šie požymiai gali rodyti vieną iš dažniausiai pasitaikančių lėtinių kepenų ligų, riebalinės hepatozės ar steatoos. Taigi, kas yra kepenų steatozė? Tai yra neuždegiminė liga, kai kepenų ląstelės ir hepatocitai keičiasi, degeneruojasi į riebalinius audinius.

Paprastai steatozė išsivysto dėl persivalgymo, antsvorio, prastos mitybos su riebiu maistu. Kita dažna riebalinės hepatozės priežastis - piktnaudžiavimas alkoholiu ir ne visada ligos atsiradimo tikimybė yra tiesiogiai proporcinga alkoholio dozei. Taip atsitinka, kad net ir periodiškai vartojant nedidelį alkoholio kiekį, atsiranda kepenų steatozė. Be to, ši liga gali išsivystyti dėl vaistų, kurie kenkia kenkiančiais vaistais, fone.

Cholestazinė hepatozė yra daug rečiau paplitusi, kai sutrikdomas tulžies susidarymas ir nutekėjimas, dėl kurio tulžies pigmentas kaupiasi hepatocituose. Tai gali sukelti neigiamas toksinų poveikis arba apkrova kepenims, pavyzdžiui, nėštumo metu. Cholestazėje yra ryškus odos niežėjimas, šlapimo spalvos tamsėjimas ir išmatų spalvos pakitimas, taip pat biocheminiai kraujo parametrai.

Kalbant apie bendras kepenų ligas, neįmanoma paminėti kepenų uždegimo, hepatito. Jis gali išsivystyti dėl apsinuodijimo alkoholiu, narkotikais ar nuodais ir virusinės infekcijos fone. Dažniausiai yra hepatitas B (apie 350 milijonų žmonių per metus), A hepatitas (daugiau nei 100 mln.) Ir hepatitas C (140 mln. Pacientų per metus). Labiausiai agresyvus kursas turi C hepatitą, kurio gydymo metu daugeliu atvejų komplikuoja cirozė ir kepenų vėžys. Taip pat žinomi hepatito D ir E virusai, be to, įrodyta, kad hepatito B ir C virusų infekcija yra pagrindinė kepenų vėžio priežastis.

Kepenų ligų gydymo principai

Kepenų patologijų gydymo taktika grindžiama dviem pagrindiniais metodais:

1. Vadinamasis etiotropinis gydymas, kurio tikslas - ligos priežastis. Geras tokio gydymo pavyzdys yra kova su virusu virusiniame hepatitu. Tačiau reikia pažymėti, kad ne visiems virusiniams hepatitams reikia pašalinti gydymą. Taigi, hepatito A atveju nereikia - virusas miršta atskirai. Tačiau, esant hepatitui, kuris yra perduodamas per kraują ir lytiniu būdu, antivirusinis gydymas yra tikrai būtinas.
2. Patogenetinis gydymas, turintis įtakos įvairiems ligos proceso etapams.

Siekiant apsaugoti kepenis, gali būti skiriami įvairių farmakologinių grupių vaistai, įskaitant:

• vitaminų, amino rūgščių ir kitų medžiagų apykaitos gerinimo priemonių;
• vaistai, didinantys kepenų detoksikacijos gebą (pvz., adsorbentai);
• reiškia tulžies susidarymo ir išskyrimo skatinimą (choleretinį);
• antivirusiniai vaistai;
• imuninio atsako stimuliatoriai (imunomoduliatoriai). Jie atlieka svarbų vaidmenį sudėtingoje hepatito C terapijoje;
• vaistų nuo skausmo ir priešuždegiminių vaistų (NVNU);
• antioksidantai, kurie jungia laisvuosius radikalus ir tokiu būdu užkerta kelią organo pažeidimui;
• hepatoprotektoriai, kurie skiriasi savo struktūra ir kilme, ir veikimo mechanizmas.

Hepatoprotektorių klasifikacija

Šiandien neegzistuoja visuotinė hepatoprotektorių klasifikacija - tarp specialistų, net ir vietinių, yra gana rimtų nesutarimų dėl to, kokie vaistai jiems turėtų būti priskiriami. Nepaisant to, jie gali būti suskirstyti į mažiausiai penkias farmakologines grupes:

1. Žoliniai preparatai, kurių sudėtyje yra pieno thistle flavonoidų. Tai yra Gepabene, Karsil, Silibor ir kt.
2. Kitos vaistažolės, įskaitant Hofitol, Liv-52.
3. Gyvūninės kilmės hepatoprotektoriai, ypač Syrepar.
4. Lėšos, kuriose yra svarbių fosfolipidų. Garsiausias šios grupės narkotikas yra „Essentiale“.
5. Vaistai, priklausantys skirtingoms farmakologinėms grupėms.

Pažymėtina, kad, nors šiandien pasaulyje nėra hepatoprotektorių klasifikacijos ir pačios sąvokos, mokslininkai vis dėlto susidūrė su bendru vardikliu, koks turėtų būti idealus, geriausias vaistas, atkuriantis kepenų darbą. Pagrindiniai reikalavimai:

• didelis biologinis prieinamumas;
• gebėjimas surišti toksinus, laisvuosius radikalus;
• priešuždegiminis poveikis;
• kepenų savęs gijimo stimuliavimas;
• aukšto saugumo profilio.

Deja, nepaisant gana įspūdingo šiuolaikinių hepatoprotektorių, kurie yra pilni Rusijos vaistinių lentynų, sąrašo nė vienas iš jų neatitinka pirmiau nurodytų reikalavimų.

Šiuolaikinės medicinos pasaulyje manoma, kad vaistų, kurie gali „paleisti“ kepenų regeneracijos procesą, nėra. Taip, ir kodėl paleisti, jei pats kepenys yra visiškai atkurtas, pakanka sukurti tam tinkamas sąlygas, mažinant riebaus maisto ir toksinų kiekį iki minimumo.

Apie kepenų regeneraciją

Šis skyrius yra labiau skirtas tiems, kurie mėgsta „valyti“ kepenis, kurios „užsikimšusios“ su šlakais ir kitais atliekų produktais, naudojant tabletes. Daugelis mūsų tautiečių nuoširdžiai tiki, kad per daugelį metų dirbdami mūsų kūno labui, kepenys „nusidėvi“ ir reikalauja pakartotinio valymo. Šiuo tikslu naudojami hepatoprotektoriai, kurie taip pat turi choleretinį poveikį, termines procedūras ir liaudies vaistus, tokius kaip augalinis aliejus su citrinos sultimis. Kai kurie ypatingai uolūs piliečiai po procedūrų suranda keistai atrodančio akmens išmatose, kuriuos jie nuoširdžiai laiko „akmenimis, šlakais ir suslėgtomis atliekomis“, kurios ilgą laiką kenčiančius organus paliko efektyvių hepatoprotekcinių vaistų ir kitų aktyvių priemonių veikloje. Tiesą sakant, šie akmenys susidaro dėl aliejaus ir citrinų sulčių perdirbimo, kurie veikia kaip naminiai „valikliai“. - Na, ką apie kepenis? - skaitytojas paprašys, - ar tikrai to nereikia atkurti? “Žinoma, ne!

Kepenys yra vienintelis organas, turintis tikrai puikų gebėjimą atsinaujinti. Yra žinoma, kad tik 25% pradinės kepenų masės gali atsigauti iki normalaus dydžio.

Kūno atkūrimas atsiranda dėl replikacijos, ty kepenų ląstelių, hepatocitų, taip pat tulžies epitelio ir kai kurių kitų ląstelių reprodukcijos. Tokiu būdu kepenys regeneruoja savo pažeistą audinį, taip užkertant kelią jo pažeidimams. Bet grįžkime prie vaistų, kurie iš tikrųjų turėtų skatinti kepenų regeneraciją ir padėti „savarankiškai pataisyti“, ir stengtis išsiaiškinti garsiausius iš jų.

Pieno thistle flavonoidai

Pradėkime nuo populiarių vaistažolių, kurių sudėtyje yra pieno thistle flavonoidų, įskaitant Carsil, Carsil forte, Legalon, Silimar, Silymarin ir Silibinin.

Pieno usnis yra augalas, plačiai paplitęs Viduržemio jūros regione ir Vidurio Rytuose. Manoma, kad pieno danksnių vaisių, kurių sudėtyje yra flavonoidinių junginių, ypač silimarino, gydomųjų savybių.

Veikimo mechanizmas

Silimarinai, esantys pieno Thistle vaisiuose, sąveikauja su laisvaisiais radikalais, susidariusiais kepenyse, ir sustabdo jų žalingą poveikį. Be to, pažeistose kepenų ląstelėse jie skatina įvairių baltymų ir fosfolipidų - ląstelių membranos komponentų, kurie užtikrina ląstelių funkcionavimą (šiuo atveju - hepatocitų) sintezę. Silymarin taip pat pagreitina kepenų ląstelių regeneraciją ir neleidžia jiems patekti į tam tikras toksines medžiagas.

Manoma, kad silimarino preparatai padeda pagerinti kepenų ligų būklę, normalizuoja laboratorinius parametrus ir net padidina ciroze sergančių pacientų išgyvenamumą.

Kada skiriama?

Karsil ir kitų silimarino pagrindu veikiančių hepatoprotektorių vartojimo indikacijos yra toksiški kepenų pažeidimai (dėl alkoholio, įvairių nuodų ir vaistų poveikio), lėtinis hepatitas, riebalų kepenų infiltracija, cirozė.

Privalumai

Narkotikų nauda, ​​pagrįsta pienu Thistle ekstraktas apima jų saugumą: jie beveik neturi kontraindikacijų, o šalutiniai poveikiai, kai jie naudojami, yra labai retai registruojami.

Veiksmingumas remiantis įrodymais pagrįsta medicina

Šių tyrimų dėl pieno čiulpų vaistų, vartojamų alkoholiniam hepatitui, hepatitui B ir C, apžvalga parodė, kad jie neturi didelės įtakos šių ligų eigai ir kepenų bei ypač mirtingumo būklei.

Nepaisant to, kad kai kurie tyrimai parodė galimą teigiamą silimarino poveikį kepenų pažeidimams pramoninių toksinų, Vakarų medicina yra labai suvaržytas jo naudojimą.

Kiti augaliniai preparatai

Fitoterapijos galimybės apsaugant kepenis su pienu Thistle ekstraktas, žinoma, nėra išnaudotas, o vidaus rinkoje yra nemažai augalinių preparatų, kurie yra paklausūs, remdamiesi kitais natūraliais ekstraktais.

Tai apima:

1. Preparatai, pagaminti iš artišokų ekstrakto - Hofitol, Cholebil, artišokų ekstraktas
2. Kombinuoti augaliniai preparatai - Gepabene, Sibektan, Gepafor, Dipana, Liv-52.

Susipažinkime su jais geriau.

Artišokų hepatoprotekciniai vaistai

Artišokų lauko vaistinės savybės dėl jo lapų turinio cheminio junginio, vadinamo tsinarinu. Didžiausia cinarino koncentracija yra šviežia, neapdorota lapija, daug mažesnė - sausoje augalinėje medžiagoje.

Veikimo mechanizmas

Manoma, artišokų ekstraktas pasireiškia choleretiniu poveikiu, skatindamas kepenų tulžies gamybą ir sekreciją, be to, lipidų kiekį mažinantis poveikis priskiriamas artišokų vaistams - jie padeda sumažinti „blogo“ cholesterolio kiekį kraujyje.

Kada skiriama?

Vadovaujantis hepatoprotekcinių vaistų naudojimo Hofitol ir kitais artišokais pagrįstais būdais, jie yra vartojami esant sutrikusioms choleros formavimosi sąlygoms, ypač sunkumui epigastriškame regione, vidurių pūtimas, pykinimas, ramus.

Praktiškai šių vaistų receptų asortimentas yra daug platesnis. Taigi, Hofitolis dažnai naudojamas akušerijoje, siekiant sumažinti toksikozės sunkumą nėštumo metu, taip pat palaikyti kepenis hepatitu, riebalinėmis kepenimis, ateroskleroze, kepenų ciroze, lėtiniu intoksikacija, nutukimu, lėtiniu inkstų nepakankamumu. Be to, Hofitolis paskyrė tokią labai prieštaringą ligą, kuri neegzistuoja daugelyje išsivysčiusių pasaulio šalių, kaip tulžies diskinezija.

Privalumai

Žinoma, kaip ir daugelis kitų augalų hepatoprotektorių, artišokų ekstraktų pagrindu pagaminti produktai yra labai saugūs. Jie skiriami vaikams, nėščioms ir žindančioms moterims, kurios, žinoma, yra išsamus jų puikaus ištvermės įrodymas.

NB! Kadangi Hofitol ir kiti hepatoprotektoriai, kurių sudėtyje yra artišokų ekstrakto, skatina tulžies susidarymą, jie yra visiškai kontraindikuotini cheleliozės atveju. Todėl, prieš pradėdami vartoti šias lėšas, turėtumėte įsitikinti, kad tulžies takuose nėra jokio sutrumpinimo! Be to, artišokų ekstraktas nerekomenduojamas naudoti ūminėms inkstų, kepenų, tulžies takų ir šlapimo sistemos ligoms.

Veiksmingumas remiantis įrodymais pagrįsta medicina

Nors artišokų preparatų instrukcijose matome daugybę požymių, apimančių plačiausius hepatobiliarinės sistemos ir net hiperlipidemijos (padidėjusio cholesterolio kiekio kraujyje) ligas, klinikiniai tyrimai nepatvirtino beveik nė vieno iš šių augalų hepatoprotektorių poveikio. Iki šiol nėra vieno išsamaus medicininio pažymėjimo, įrodančio teigiamą poveikį, kurį preparatai, kurių sudėtyje yra artišokų ekstrakto, pasižymi cholesterolio kiekiu ir choleros susidarymu. Vakarų medicinoje artišokas visai netaikomas.

Kombinuoti žoliniai vaistai kepenų ligoms gydyti

Į šią kategoriją įeina gana heterogeniškas vaistų asortimentas, kuris pagal instrukcijas taip pat turi hepatoprotekcinį poveikį.

Gepabenas yra vienas iš choleretinių ir hepatoprotekcinių vaistų. Jame yra du aktyvūs komponentai:

• pieno usnio ekstraktas;
• dūmų akių ekstraktas.

Pirmasis aktyvus ingredientas, kaip jau minėjome, turi hepatoprotorinį poveikį ūminių ir lėtinių intoksikacijų būsenose. Antrasis komponentas - dūmų ekstraktas, kuriame yra alkaloido fumarino, kuris turi choleretinį poveikį ir mažina tulžies latakų spazmą, kuris palengvina tulžies tekėjimą iš kepenų į žarnyną.

Gepabeno skyrimo indikacijos yra lėtiniai kepenų pakitimai, turintys įvairią kilmę ir diskinezijas. Narkotikų negalima vartoti ūminėms kepenų ir tulžies sistemos ligoms (ūminiam cholecistitui, ūminiam hepatitui), taip pat vaikams iki 18 metų, nes nėra šios kategorijos pacientų tyrimų.

Sibektan yra sudėtingas kombinuotas augalinis preparatas, skirtas vidaus plėtrai. Jį sudaro plunksnų, pieno Thistle, jonažolės, beržo ekstraktai. Jis apsaugo kepenų ląsteles, hepatocitų ląstelių membranas, pasižymi antioksidaciniu ir choleretiniu poveikiu. Kontraindikacijos šių tablečių vartojimui yra tulžies pūslės liga ir indikacijos yra įvairūs lėtiniai kepenų ir tulžies takų pažeidimai.

Kitų rusų narkotikų, „Gepaphor“, kartu su pieno usnio ekstraktu, sudėtis apima bifidobakterijas ir laktobacilius, skirtus žarnyno florai atkurti ir taip normalizuoti žarnyno darbą.

„Dipana“, „Liv-52“ - Indijos farmacijos kompanijų gamybos priemonės, kuriose yra daug vaistažolių, naudojamų Ajurvedos medicinoje. Abu vaistai, pagal naudojimo instrukcijas, turi hepatoprotekcinį poveikį, atkuria kepenų funkciją, skatina jo ląstelių regeneraciją, turi choleretinį poveikį, apsaugo organą nuo toksinų poveikio.

Veiksmingumas remiantis įrodymais pagrįsta medicina

Tam tikra įrodymų bazė buvo sukaupta dėl tam tikrų žolinių hepatoprotekcinių vaistų, ypač Gepabene ir Liv-52. Pirmasis buvo daugiausia studijuojamas rusų studijose, antrojoje - įskaitant Vakarų. Gauta šių hepatoprotektorių teigiamo poveikio kepenų funkcijai įrodymas, tačiau daugelis Vakarų ekspertų nemano, kad jie yra išsamūs. Šią nuomonę patvirtina kai kurių darbų duomenys, rodantys Liv-52 veiksmingumo trūkumą alkoholio hepatitu.

NB! Skandalingas tyrimas su alkoholio hepatitu sergančiais pacientais buvo susijęs su Liv-52. Tai parodė, kad išgyvenamumas Liv-52 vartojusių pacientų grupėje buvo 12% mažesnis negu pacientų, kurie vartojo manekeno tabletes (74%, palyginti su 86%). Iš 23 mirčių Liv-52 grupėje 22 buvo susiję su ūminiu kepenų nepakankamumu. Šio darbo rezultatai tapo gera priežastis nedelsiant išimti lėšas iš JAV rinkos.

Taigi kombinuotų augalų hepatoprotektorių veiksmingumas, remiantis įrodymais pagrįsta medicina, tebėra abejotinas. Tačiau vidaus praktikoje šios grupės preparatai yra plačiai naudojami ir labai populiarūs.

Gyvūninės kilmės hepatoprotektoriai

Rusijoje yra tik du registruoti gyvūninės kilmės hepatoprotektoriai, Sirepar ir Hepatosan.

Syrepar sudėtyje yra kepenų ekstrakto hidrolizato, praturtinto vitaminu B12. Pasak gamintojo, vaistas padeda atkurti kepenų audinį ir turi detoksikacijos efektą. Jis skiriamas tik į veną arba į raumenis, jo nėra. Šiuo atveju „Sirepar“ kategoriškai kontraindikuotina ūminėms kepenų ligoms ir yra naudojama tik remisijos stadijoje lėtiniam hepatitui ir kitoms patologijoms.

Antrosios hepatoprotektoriaus, hepatano, sudėtyje yra džiovintų kepenų kepenų ląstelių. Manoma, kad jie biologiškai suderinami su žmogaus kūno makromolekulėmis. Pasak gamintojo, Hepatosan turi hepatoprotekcinį ir detoksikacinį poveikį, taip pat turi adsorbuojančių savybių ir stabilizuoja ląstelių membranas. Hepatosano skyrimo indikacijos yra cirozė, hepatitas, kepenų nepakankamumas, kepenų pažeidimas su narkotikais ir alkoholiu ir pan.

Veiksmingumas remiantis įrodymais pagrįsta medicina

Nėra įrodymų, kad gyvūniniai produktai turėtų teigiamą poveikį kepenų funkcijai. Bet galimas pavojus, kurį jie tikrai turi. Visų pirma, šios priemonės neturėtų būti naudojamos ūmaus ligos laikotarpiu, nes tai gali sukelti patologinį procesą.

NB! Svarbu atsižvelgti į gyvūninės kilmės hepatoprotektorių alergiškumą. Siekiant išvengti padidėjusio jautrumo reakcijų, prieš gydymą reikia atlikti alerginį tyrimą ir įsitikinti, kad vaistas nesukelia alergijos.

Be to, kai kurie ekspertai mano, kad galvijų kepenų hidrolizatų naudojimas didina prioninės infekcijos, kuri siejama su mirtina Creutzfeldt-Jakob liga, riziką.

Turtingas ir garsus: būtini fosfolipidai

Fosfolipidai yra svarbi kiekvienos ląstelės membranos sudedamoji dalis, užtikrinanti jo vientisumą ir funkciją. Kūno poreikis jiems labai padidėja, kai didėja apkrova ir pažeidžiami kai kurie organai, ypač kepenys. Tuo pačiu metu, hepatocitų, kepenų ląstelių, kurios gali būti papildytos preparatais, kurių sudėtyje yra esminių fosfolipidų, sienoje susidaro defektas.

Šiuolaikinėje rinkoje užregistruota keletas hepatoprotektorių su šiuo veikliuoju ingredientu:

Visi jie yra natūralios kilmės: būtini fosfolipidai gaunami iš sojos pupelių perdirbant jų aliejų.

Veikimo mechanizmas

Esminių fosfolipidų savybės priklauso nuo jų panašumo su žmogaus organizme esančiais fosfolipidais. Jie lengvai įeina į ląstelių membraną ir užtikrina visapusišką terapinį poveikį. Šios grupės hepatoprotektoriai skatina kepenų ląstelių atkūrimą ir apsaugo juos nuo toksinų, įskaitant alkoholį, chemines medžiagas, agresyvius vaistus ir pan. Pasak kai kurių pranešimų, svarbiausi fosfolipidai taip pat padeda sumažinti „blogo“ cholesterolio kiekį, todėl sumažėja aterosklerozės rizika. Be to, jų naudojimas neleidžia susidaryti cholesterolio tulžies akmenims.

Kada skiriama?

Hepatoprotektoriai, turintys svarbių fosfolipidų, yra naudojami įvairiose kepenų ligose, tiek ūminiame, tiek remisijos etape. Tarp jų vartojimo indikacijų yra ūminis ir lėtinis hepatitas, riebalinis kepenų degeneracija, nepriklausomai nuo jo kilmės, alkoholio pakitimai, cirozė, apsinuodijimas, įskaitant vaistus, kepenų sutrikimas kitose patologijose.

Reikia nepamiršti, kad gydymo esminiais fosfolipidais veiksmingumas labai priklauso nuo kurso trukmės: pagal naudojimo instrukcijas, šie hepatoprotektoriai skiriami didelėmis dozėmis (600 mg iki tris kartus per dieną) mažiausiai tris mėnesius. Jei reikia, pakartokite gydymo kursą ir pratęskite jį iki kelių metų nepertraukiamo vartojimo.

NB! Gydytojai mano, kad parenteralinis gydymas pagrindiniais fosfolipidais rodo geriausius rezultatus. Taigi, „Essentiale Forte N“ ir jos generiniai vaistai į veną yra skiriami į veną, iš anksto skiedžiant vaistą paciento krauju santykiu 1: 1.

Veiksmingumas remiantis įrodymais pagrįsta medicina

Vartojimo metu daugelyje klinikinių tyrimų buvo tiriami esminiai fosfolipidai ir jų veiksmingumas. Nepaisant to, ekspertų išvados dėl jų paskyrimo galimybių yra neaiškios.

Viena vertus, keletas darbų liudija teigiamą pagrindinių fosfolipidų poveikį kepenims, patvirtindamas jų veikimo mechanizmą, terapinį veiksmingumą ir toksiškumo trūkumą. Kai kurie tyrimai parodė, kad svarbiausi fosfolipidai pagreitina ligos simptomų pagerėjimą ar normalizavimą, taip pat prisideda prie kraujo biocheminių parametrų atkūrimo.

Kita vertus, nei išsivysčiusių pasaulio šalių farmakopėjoje nėra nei Essentiale, nei jokio kito vaisto, turinčio esminių fosfolipidų. Jungtinėse Amerikos Valstijose ir kai kuriose Europos šalyse jie gali būti įsigyti kaip maisto papildai ir nieko daugiau.

Oficialiuose tarptautiniuose pacientų, sergančių kepenų ligomis, gydymo protokoluose taip pat nėra įtraukti būtini fosfolipidai. Vakarų kolegų poziciją palaiko kai kurie vietiniai gydytojai. Taigi oficialus Rusijos mokslų akademijos komitetas įtraukė „Essentiale“ į vaistų, kurių veiksmingumas buvo nepagrįstas, sąrašą.

Deja, šiandien padėtis su šios serijos priemonėmis išlieka prieštaringa: tyrimai, įrodantys jų veiksmingumą, paprastai neatitinka įrodymais pagrįstos medicinos reikalavimų ir ekspertai jų nesuvokia kaip įrodymų, kad vaistas iš tikrųjų veikia.

Tuo pačiu metu „Essentiale“ ir jos nebrangios kolegos išlieka svarbiausiais hepatoprotektoriais, kurie yra labai populiarūs tiek tarp gydytojų, tiek tarp vartotojų, ir užima pirmaujančias pozicijas geriausiuose parduodamuose vaistuose.

Įvairių farmakologinių grupių hepatoprotektoriai

Visus kitus vaistus sunku susisteminti bendru pagrindu, todėl jie yra vertinami atskirai.

Heptral

Heptral, Italijos kompanijos „Abbot“ vaistas, taip pat jos generiniai vaistai (Heptor, Ademetioninas) turi aminorūgščių, metionino darinio, ademetioniono.

Veikimo mechanizmas

Manoma, kad vaistas turi sudėtingą poveikį organizmui.

1. Užkerta kelią tulžies stazei stimuliuojant kepenų ląstelių fosfolipidus ir taip pagerinant jų funkciją.
2. Susieja laisvuosius radikalus, užkertant kelią oksidacijai kepenyse, taip pat toksinai.
3. Skatina kepenų regeneraciją.
4. Jis turi antidepresantinį poveikį, įskaitant ilgalaikius depresijas, atsparius amitriptilino poveikiui.

Pacientams, sergantiems cholestaze (tulžies ekskrecijos pažeidimas, kartu su tulžies rūgščių išsiskyrimu į kraują ir skausmingu niežuliu), ademetioninas sumažina niežulio sunkumą ir padeda normalizuoti kepenų rodiklius, įskaitant tiesioginę bilirubino koncentraciją, šarminę fosfatazę ir pan. Tuo pačiu metu, atsižvelgiant į naudojimo instrukcijas, Heptral hepatoprotekcinis poveikis išlieka tris mėnesius po gydymo pabaigos.

Kada skiriama?

Heptral ar jo analogai naudojami kepenų pažeidimui, įskaitant toksiškus, alkoholinius, virusinius, vaistinius, kepenų nepakankamumą. Svarbi vaisto indikacija yra intrahepatinė cholestazė.

Dėl antidepresantų, Heptral skiriamas alkoholizmo ir narkomanijos nutraukimo simptomams gydyti, ypač pacientams, sergantiems kepenų pažeidimu.

NB! Geriamojo hepatoprotektorių, kurių sudėtyje yra ademetionino, biologinis prieinamumas yra nedidelis. Todėl dauguma gydytojų pirmenybę teikia intraveninėms Heptral injekcijoms, kurios turi didesnį poveikį.

Veiksmingumas remiantis įrodymais pagrįsta medicina

Heptralio įrodymų bazė yra šiek tiek panaši į esminių fosfolipidų. Ir šiuo atveju keli tyrimai parodė teigiamą vaisto poveikį kepenims. Taip pat JAV ir daugelyje Europos šalių (išskyrus Italiją, kur ji gaminama) nei Heptral, nei jokio kito vaisto, kurio sudėtyje yra ademetionino, nėra. Bet jis sėkmingai parduodamas vaistinėse Malaizijoje, Indijoje, Bulgarijoje, Argentinoje, Gruzijoje, Ukrainoje, Meksikoje ir Čekijoje. Taip, Australijoje ir Naujojoje Zelandijoje ji yra registruota kaip veterinarinė medicina.

Taigi, Vakarų pasaulis neatsižvelgė į Heptral ir neįvedė į kepenų ligų gydymo standartus, o tai dar kartą pagrįsta patikimų klinikinių tyrimų, patvirtinančių jo veiksmingumą, stoka. Ir tai priklauso nuo didelio narkotikų populiarumo Rusijoje ir kitose NVS šalyse, kur ademetioninas naudojamas tiek ambulatoriniams, tiek ligoninėms gydyti.

Hepa-Mertz

Hepa-Mertz yra originalus preparatas, kurio sudėtyje yra kompleksinis junginys L-ornitinas-L-aspartatas. Kūnas greitai virsta dviem nepriklausomomis veikliosiomis medžiagomis - ornitinu ir aspartatu. Šios grupės hepatoprotektoriai gaminami granulių pavidalu geriamojo tirpalo gamybai, taip pat ampulės, skirtos injekcijoms į raumenis ir į veną. Kartu su Gepa-Mertz, jos analogai Ornicetil, Larnamin ir Ornilutex yra registruoti Rusijos Federacijoje.

Veikimo mechanizmas

Vaistas veikia dėl jo ištirpimo metu susidariusių aminorūgščių gebėjimo sumažinti amoniako koncentraciją kraujo plazmoje, normalizuoti organizmo rūgšties ir bazės sudėtį, taip sukeliant detoksikacijos efektą. Be to, Gepa-Mertz apsinuodijimo atveju padeda sumažinti skausmą ir diseptinį sindromą, taip pat normalizuoja daugybę dalykų (pavyzdžiui, riebalų infiltracijos atveju).

Kada skiriama?

Hepatoprotektoriai, kurių sudėtyje yra šios veikliosios medžiagos, skiriami ūminėms ir lėtinėms kepenų ligoms, kurios padidina amoniako kiekį kraujyje. Tarp Hepa-Mertz indikacijų taip pat yra riebalinis įvairių kilmės kepenų degeneracija.

Veiksmingumas remiantis įrodymais pagrįsta medicina

Padėtis su įrodymais Gepa-Mertz ir jo analogų atveju yra tokia pat neaiški kaip ir mūsų ankstesnieji herojai. Viena vertus, keli tyrimai parodė jo veiksmingumą kepenų ciroze, kartu padidinus amoniako koncentraciją kraujyje. Kita vertus, šio hepatoprotektoriaus taikymo hepatito, alkoholio kepenų pažeidimo ir kitų patologijų atveju rezultatai lieka abejotini. Vėlgi, Vakarų medicinoje neegzistuoja hepatoprotektorius, kuriame yra L-ornitino-L-aspartato.

Homeopatiniai vaistai ir maisto papildai

Šiai kategorijai priklausančių „hepatoprotekcinio poveikio“ agentų veikimo mechanizmas išlieka labai neaiškus. Homeopatiniai vaistai turi tokį nepaaiškinamą poveikį nuo medicinos aspekto, kad patys namiečiai dažnai negali paaiškinti.

Kalbant apie maisto papildus, situacija teoriškai galėtų būti skaidresnė, tačiau jų sudėtis nėra farmakologiškai kontroliuojama. Ką jie sudaro, kokia dozė - septynių antspaudų paslaptis.

Kalbant apie įrodymais pagrįstą mediciną, homeopatija yra didelis muilo burbulas. Daugelis didelių tyrimų rodo, kad visiškai neveikia homeopatiniai vaistai. Apie maisto papildus ir nereikia pasakyti, nes net jų sudėtis yra nepatikima.

Vartotojai, kurie mieliau remia kepenis su homepatiniais hepatoprotektoriais (Hepel, Galstena ir kt.) Arba maisto papildais, turėtų suprasti, kad jie žaidžia ruletę. Jei jie pasisekė, nes, pavyzdžiui, jie jaučiasi placebu, jie gali jaustis atsipalaiduoti. Nėra sėkmės - nejaučia. Tačiau neturėtume pamiršti, kad poveikis gali būti neigiamas, nes alerginės reakcijos ar šalutinis poveikis (ypač maisto papildų, turinčių abejotiną sudėtį) nebuvo panaikinti.

UDCA - balta varna serijoje hepatoprotektorių

Ir, galiausiai, tai buvo eilė kalbėti apie vaistą, kuris užima ypatingą vietą hepatoprotektorių serijoje. Mes iš karto rezervuojame, kad nenukentėtume skaitytojo, - ypatingą iš teigiamos pusės.

Ursodeoksicholio rūgštis yra tulžies rūgštis, kuri žmogaus organizme gaminama nedideliais kiekiais. Pirmą kartą vaistas buvo gautas iš lokių tulžies, bet šiandien jis gaunamas sintetiniu būdu.

Vidaus vaistinėse šis hepatoprotektorius yra pavadintas prekybos pavadinimais, įskaitant:

• Ursofalk, brangiausias, originalus vaistas
• Urososanas
• Ursodez
• Livodeksa
• Urdoksa
• Ursoliv
• Grinterol
• Choludekasan
• Ursodex ir kt.

Veikimo mechanizmas

Ursodeoksicholio rūgštis (UDCA) pasižymi sudėtingu imunomoduliaciniu, hepatoprotekciniu, choleretiniu poveikiu. Be to, jis sumažina cholesterolio kiekį kraujyje ir neleidžia tulžies stagnacijai.

Hepatoprotektoriaus savybės priklauso nuo jos gebėjimo stabilizuoti kepenų ląstelių membranas ir apsaugoti pačius hepatocitus. Jis slopina cholesterolio įsisavinimą žarnyne, dėl to sumažėja jo kiekis tulžyje ir padidėja cholesterolio tirpumas. Ši kokybė leidžia UDCA preparatams ne tik apsaugoti kepenis, bet ir padėti ištirpinti esamus cholesterolio tulžies akmenis ir tulžies kanalus bei užkirsti kelią naujų.

Kada skiriamas?

Hepatoprotektoriai, kurių sudėtyje yra ursodeoksicholio rūgšties, naudojami cholelitizei (tik patvirtintų cholesterolio akmenų atveju, kurie pastebimi 80–90% atvejų), taip pat ūminis ir lėtinis hepatitas, toksiški kepenų pažeidimai, neatsižvelgiant į toksinį poveikį sukeliantį toksiškumą, alkoholį. kepenų, tulžies diskinezija. Be to, ursodeoksicholio rūgštis naudojama kombinuotai gydant cistinę fibrozę.

UDCA hepatoprotekciniai vaistai taip pat naudojami cholestazei, taip pat ir nėščioms moterims - jų saugumo profilis leidžia nustatyti ir pačioms pažeidžiamiausioms vartotojų grupėms, įskaitant mažus vaikus.

Veiksmingumas remiantis įrodymais pagrįsta medicina

Hepatoprotektoriai, kurių sudėtyje yra UDCA, yra beveik vieninteliai šio farmakologinės grupės atstovai, kurie nesutinka su įrodymais pagrįsta medicina. Daugybė tyrimų parodė, kad šis vaistas iš tikrųjų veiksmingai veikia įvairios kilmės kepenų pažeidimą, intrahepatinę cholestazę, alkoholio cirozę (gerinant ligos prognozę), steatozę ir kitas kepenų patologijas.

Ir ne mažiau sunkūs įrodymai, kad UDCA pagrindu veikiantys hepatoprotektoriai yra tikrai veiksmingi, yra jų pripažinimas visame pasaulyje. Šios grupės lėšos yra registruojamos ir plačiai naudojamos išsivysčiusiose pasaulio šalyse, įskaitant Šveicariją, Italiją, Prancūziją, Japoniją, Vokietiją ir kt. Tiesa, reikėtų pažymėti, kad jis yra įtrauktas į choleretikų grupę, kuri prisideda prie tulžies akmenų, o ne hepatoprotektorių, ištirpinimo. Bet rezultatas, galiausiai, šis aspektas neturi jokio poveikio.

Taigi, jei ieškosime atsakymo į klausimą, kuris dažnai kyla tarp vartotojų - kuris hepatoprotektorius yra galingiausias, efektyviausias ir apskritai labiausiai labiausiai - atsakymas bus nedviprasmiškas: tas, kuris įrodė efektyvumą, kuris net neabejoja netgi skeptiškiausiu požiūriu. Ir šis reikalavimas atitinka tik vieną veikliąją medžiagą - ursodeoksicholio rūgštį.

„Ką apie kitus hepatoprotektorius? - skaitytojas nedvejodamas - gydytojas pasakė (rašoma straipsnyje, jie sakė televizoriuje), kad jų veiksmingumas taip pat buvo įrodytas? “Taip, tokios situacijos iš tiesų. Ir štai kodėl.

Klinikiniai tyrimai: viskas nėra auksas, kuris spindi

Siurbdami mūsų pokalbį apie šiuolaikinius hepatoprotektorius, mes nurodysime klausimą, kuris suklaidins daugelį vartotojų (ir, deja, net gydytojų), ir suteikia jiems klaidingas idėjas apie šių vaistų veiksmingumą.

Faktas yra tai, kad įvairių vaistų tyrimų rezultatai ne visada yra patikimi. Siekiant išvengti galimybės gauti netikrus duomenis, darbas turėtų būti atliekamas pagal konkrečius reikalavimus, išdėstytus pagrindiniuose įrodymais pagrįstos medicinos principuose. Taigi patikimiausi yra tyrimai, kuriuose dalyviai skirstomi į keletą grupių, vartojančių tiriamąjį vaistą ir manekenus ar kitas palyginimo priemones (atsitiktinių imčių tyrimas). Nė vienas pacientas neturi žinoti, kad jis gauna - vaistus ar placebą (aklas tyrimas), tačiau geriau, jei net gydytojas nežino apie tai (dvigubai aklas tyrimas). Svarbi patikimumo sąlyga - didelės apimties darbų įtraukimas į didelius darbus, kalbame apie tūkstančius savanorių. Ir ne visi reikalavimai šiuolaikiniams tyrimams.

Tokie eksperimentai reikalauja laiko ir didelių materialinių išlaidų. Be to, nė viena farmacinė bendrovė jų nevykdys, jei bus rimtų abejonių dėl rezultatų, nes darbo tikslas yra patvirtinti veiksmingumą, registruoti produktą didžiausiame rinkų skaičiumi, padidinti pardavimus ir gauti didžiausią pelną.

Norint išeiti iš padėties ir pateikti bent jau kai kuriuos „veiksmingumo įrodymus“, abejotino veiksmingumo vaistų gamintojai-gamintojai naudojasi gudrybėmis: jie inicijuoja mokslinius tyrimus su praktiškai teigiamais rezultatais. Geriausiu atveju šie eksperimentai atliekami su keliais dešimtys pacientų, o įrodymais pagrįstos medicinos reikalavimai keičiami savaip. Gauti duomenys, atitinkantys gamintojo interesus, naudojami narkotikų reklamai - jie skamba reklamoje, puošia bukletus ir painioja vartotojus.

Deja, panaši situacija NVS šalyse yra taisyklė, o ne išimtis. Todėl žiaurios rinkos įstatymas turi veikti pasirinkdamas ne biržos vaistus: ne visi yra aukso, kuris blizgės. Ypač kai kalbama apie hepatoprotektorius.

Pirmiau pateiktas straipsnis ir skaitytojų komentarai yra tik informaciniais tikslais ir nereikalauja savęs tvarkymo. Pasitarkite su specialistu apie savo simptomus ir ligas. Gydant bet kokiu vaistiniu preparatu, kartu su juo visada turėtumėte naudoti pakuotės instrukcijas, taip pat kaip pagrindinę rekomendaciją gydytojui.

Kad nepraleistų naujų leidinių svetainėje, juos galima gauti elektroniniu paštu. Prenumeruoti.

Norite atsikratyti nosies, gerklės, plaučių ir peršalimo? Tada patikrinkite čia.

Verta atkreipti dėmesį į kitus įdomius straipsnius:

Prisijunkite, kalbėkite ir diskutuokite. Jūsų nuomonė gali būti labai svarbi daugeliui skaitytojų!

Draudžiama kopijuoti medžiagas be raštiško leidimo ir atviros nuorodos.

„Heptral“ ir „Essentiale Forte“: kokio narkotiko pasirinkti?

Kepenys yra didžiausia žmogaus organizmo liauka, atliekanti medžiagų apykaitą, deponavimą, sekreciją, detoksikaciją, homeostatines funkcijas. Kūnas dalyvauja organizme neutralizuojant, pašalinant kenksmingas medžiagas, toksinus. Ląstelių struktūrose yra vitaminų A, D, E, folio rūgšties metabolizmas, hormonų, riebalų, angliavandenių kaupimasis, karbamido sintezė.

Siekiant išvengti organizmo veikimo sutrikimų, farmacijos pramonė sukūrė specialius vaistus - hepatoprotektorius. Tačiau daugelis žmonių domisi tuo, kokį narkotikų hepatoprotektorių pasirinkti, kuris yra geresnis, efektyvesnis - „Geptral“ ar „Essentiale“?

Vaistų-hepatoprotektorių farmakologija

Kai kepenys veikia neįprastai, žmogus jaučia diskomfortą, sunkumą dešinėje hipochondrijoje, skausmą apatinės pilvaplėvės dalyje ir nepritarimą. Fizinis aktyvumas ir našumo mažėjimas, virškinimo procesų sutrikimai, epidermio spalva įgauna gelsvą ir žemišką atspalvį, o ant kūno atsiranda alerginių bėrimų.

Priežastys, dėl kurių įvyko svarbaus organo darbas, gali būti tokios: ilgalaikis antibiotikų, geriamųjų kontraceptikų, priešvėžinių vaistų, analgetikų naudojimas. Kepenų sutrikimus gali sukelti dažnas riebalų, aštrus, rūkytas maistas, alkoholis, narkotinės medžiagos.

Kūno funkcijų pažeidimas pastebimas apsinuodijimo, organizmo intoksikacijos, žmonių, dalyvaujančių pavojingoje cheminėje gamyboje, atvejais.

Siekiant palaikyti, normalizuoti, atkurti kepenų funkcijas, buvo sukurti keli hepatoprotektorių vaistai.

Neseniai perskaičiau straipsnį apie Leviron Duo kepenų ligų gydymui. Naudodami šį sirupą, FOREVER galite išgydyti kepenis namuose.

Nebuvau pasitikėjusi jokia informacija, bet nusprendžiau patikrinti ir užsakyti pakuotę. Aš pastebėjau, kad per savaitę pasikeitė pokyčiai: nuolatinis skausmas, sunkumas ir dilgčiojimas kepenyse sukėlė mane prieš - atsitraukė, o po 2 savaičių jie visiškai išnyko. Pagerėjo nuotaika, vėl pasirodė noras gyventi ir mėgautis gyvenimu! Išbandykite tai ir jūs, ir jei kas nors domina, nuoroda į toliau pateiktą straipsnį.

Sąlyginai hepatoprotektoriai klasifikuojami taip:

• vaistai, turintys svarbių fosfolipidų;
• organiniai preparatai - gyvūninės kilmės;
• Vaistinės priemonės, kurios apima pusiau sintetinius komponentus;
• natūralūs - pieno usnio ar kitų vaistinių augalų flavonoidai.

Klinikiniu požiūriu hepatoprotektoriai, be biocheminės sudėties, klasifikuojami pagal metodą, veikimo mechanizmą, terapinio poveikio stiprumą.

• turi stimuliuojančio poveikio hepatocitams (kepenų ląstelėms);
• prisidėti prie hepatocitų atkūrimo;
• apsaugoti nuo įvairių neigiamų veiksnių;
• aktyvuoti toksinų neutralizavimą, nuodų nefronais;
• sulėtinti progresuojančios kepenų ligos vystymąsi.

Essentiale ir Heptral - hepotoprotektorių grupės vaistas, kurio pagrindinis tikslas yra apsaugoti hepatocitus ir kepenų audinius nuo nepageidaujamų eksogeninių ir endogeninių poveikio veiksnių.

Jis skiriamas įvairių etiologijų ir sunkumo kepenų ligų gydymui, patologinių degeneracinių procesų pašalinimui profilaktiniais tikslais.

1. Kepenų sutrikimų šalinimas.
2. Toksiškų medžiagų neutralizavimo pagreitinimas.
3. Plėtros prevencija, alkoholinių, virusinių, toksinių hepatitų gydymas. Hepatocitų normalizavimas po antibiotikų, analgetikų, vaistų, turinčių nepageidaujamą poveikį nefronams.
4. Padidėjęs nephrons atsparumas toksiškiems faktoriams.

Nepaisant to, kad abu vaistai priklauso hepatoprotektorių grupei, sudėtis, farmakologija, jų naudojimo indikacijos labai skiriasi. Todėl mes stengsimės atsakyti į klausimą, kas yra geresnė, Essentiale Forte ar Heptral.

Heptral ir Essentiale Forte pacientams skiriama:

• įvairios hepatito formos, cholecistitas;
• riebaliniai degeneraciniai degeneraciniai procesai kepenyse;
• kepenų audinių ciroziniai pažeidimai, organų struktūros;
• nutraukimo sindromas (alkoholinis, narkotinis);
• toksiškos žalos hepatocitams.

Hepatoprotektoriai yra pagalbiniai, papildomi terapiniai vaistai. Jų veiksmais nesiekiama pašalinti pagrindinės ligos priežasties, bet tik siekiant sumažinti kepenų pažeidimo poveikį prevenciniais tikslais. Preparatai naudojami kursuose, kurių trukmę nustato gydytojas.

Heptral: taikymas, sudėtis

Heptral - vaistas, hepatoprotektorius, turintis antidepresantų. Yra tablečių, liofilizuotų injekcinio miltelių pavidalu. Geriausia, kad veikliosios medžiagos adsorbcija atsiranda po c / v vartojimo.

Sudėtis: ademetionino-butanizulfonatas, silicio dioksidas, mikrokristalinė celiuliozė, natrio karboksimetilo krakmolas (A tipas), magnio stearatas, makrogololis 6000, talkas. Pagalbiniai liofilizato komponentai yra lizinas, NaOH. Pagrindinė veiklioji medžiaga yra ademetioninas.

Vaistas turi detoksikaciją, cholekinetinę, antifibroziruyuschee, antioksidantą, regeneruojantį poveikį. Jis turi choleretinį, choleretinį poveikį, stimuliuoja ademetionino sintezę visuose biologiniuose skysčiuose, kūno audiniuose.

Ademetioninas dalyvauja metabolizme, transmetilinimo reakcijose veikia kaip metilo donoras.

Heptral padidina kepenų atsparumą toksiškiems faktoriams, aktyvina metabolizmą nephrons.

Antioksidacinis poveikis padidina organizmo atsparumą laisvųjų radikalų poveikiui, pagreitina medžiagų apykaitos procesus ląstelių lygmeniu. Vaistas suteikia papildomą apsaugą nuo hepatocitų poveikio nuo nesulfatuotų tulžies rūgščių poveikio.

Hepatralinės hepatoprotekcinės savybės yra skirtos:

• didinti hepatocitų atsparumą endo ir exofactors poveikiui;
• struktūrinių procesų normalizavimas kepenyse, funkcijų stimuliavimas;
• hepatocitų dauginimo aktyvavimas;
• patologinių procesų vystymosi organo struktūrose prevencija (kepenų fibrozė, cirozė).

Teikdamas neuroprotekcinį poveikį, Heptral padidina nervų ir smegenų audinių pluoštinių ląstelių struktūrų atsparumą, užkerta kelią encefalopatinių procesų atsiradimui intoksikacijos metu, organizmo dehidratacijai. Vaistas aktyvina nervų ląstelių dalijimosi procesus, teigiamą poveikį centrinės nervų sistemos funkcionavimui, neleidžia atsirasti sklerozinių patologijų.

Choleretinės savybės užkerta kelią tulžies stagnacijai, mažina kepenų kanalų išplitimo riziką, uždegimo vystymąsi, patologinius procesus organo struktūrose. Ilgą laiką vartojant hepatoprotektorių, padidėja cisteino, glutamino koncentracija kepenyse, taurinas plazmoje, metionino kiekis kraujyje mažėja, o tai rodo metabolizmo normalizavimą, organų funkcijų atkūrimą.

Nuolatinis farmakologinis poveikis trunka nuo trijų iki keturių mėnesių po gydymo eigos pabaigos.

• lėtinis stadijos hepatitas, kepenų cirozė;
• hepatinės encefalopatijos;
• riebalų kepenų distrofija;
• nutraukimo sindromas;
• intrahepatinė cholestazė (tulžies nutekėjimo pažeidimas).

Vaisto dozę, gydymo režimą, kurso trukmę nustato gydytojas. Kad nebūtų pakenkta sveikatai, nesirūpinkite savimi.

Heptral tabletėse vartojamas per burną, tarp pagrindinių valgių du kartus per dieną, pageidautina po dviejų ar trijų valandų po pabudimo. Dienos suvartojimas - nuo dviejų iki keturių tablečių (mg).

Sušvirkštus į veną, intensyvios terapijos paros dozė yra mg. Kad būtų pasiektas geriausias poveikis, rekomenduojama pirmąsias dienos dozes švirkšti tarp pagrindinių valgių.

Vaisto vartojimas gali sukelti virškinimo trakto sutrikimus, diskomfortą, spazminį skausmą epigastriniame regione.

Išgėrus, gali būti šiek tiek nervų susijaudinimas, raumenų struktūros skausmas. Galimi centrinės nervų sistemos veikimo pažeidimai, miego sutrikimas, galvos svaigimas, alerginių reakcijų pasireiškimas injekcijos vietose.

Gydymas Heptral pirmuoju, trečiuoju nėštumo trimestru, laktacijos metu yra draudžiamas. Ilgalaikio hepatoprotektoriaus vartojimo metu nebuvo diagnozuota rimtų šalutinių reiškinių ir organų bei sistemos sutrikimų.

„Heptral“ nerekomenduoja vartoti individualaus netoleravimo aktyviems vaisto komponentams.

Taikymas Essentiale Forte

„Essentiale“ yra unikalus hepatoprotektorius, pagrįstas esminiais fosfolipidais, vitaminų komponentais ir junginiais. Yra kapsulių (lizdinių plokštelių), ampulių (5 ml) forma.

Esminiai hepatoprotektoriaus fosfolipidai turi panašią fizikinę ir cheminę struktūrą su endogeniniais fosfolipidais, tačiau dėl polietilintų riebalų rūgščių kiekio jie daug kartų yra didesni už jų veiksmingumą ir aktyvumą.

Fosfolipidai yra susiję su lipoproteinų metabolizmu, vežant cholesterolį, riebalus į jų neutralizavimo židinius. Stiprinti kepenų barjerą, detoksikaciją, atkurti hepatocitus.

Vitaminų kompleksai padidina fosfolipidą, gydomąjį poveikį vartojant Essentiale Forte, kompensuoja vitaminų trūkumą organizme.

„Essentiale Forte“ pacientams skiriamas kompleksinis gydymas, prevencija:

• cirozė, riebalinės kepenys;
• funkciniai sutrikimai, kepenų funkcijos sutrikimai įvairiose ligose;
• kepenų fibrozė, kepenų koma;
• steatozė;
• ūminės, lėtinės toksinės hepatito formos.

Hepatoprotekcinis poveikis yra atkurti, didinti nephrons atsparumą, normalizuoti, gerinti, atkurti kepenų funkcijas, atkurti pažeistas nefronines membranas. Terapinis poveikis tęsiasi iki sukauptų fosfolipidų pabaigos. Pagrindinis „Essentiale Forte“ bruožas yra tas, kad maksimalus poveikis atsiranda praėjus keliems mėnesiams po gydymo kurso pabaigos.

„Essentiale Forte“ skiriamas tulžies konglomeratų susidarymo pasikartojimo prevencijai, radioaktyvaus sindromo gydymui, riebalų normalizavimui, baltymų apykaitai.

Vaistas sumažina cholesterolio koncentraciją organizme, apsaugo nuo širdies priepuolių, insultų atsiradimo, yra veiksmingas profilaktinis agentas aterosklerozei ir normalizuoja maisto fermentų sintezę.

Essentiale taip pat skiriamas pacientams pooperaciniu laikotarpiu operacijų metu hepatobiliarinėje zonoje. Naudojamas papildomam gydymui neurodermatito, psoriazės simptomų gydymui.

„Essentiale Forte“ gerai toleruoja suaugusieji ir vaikai. Leistina ją naudoti nėščioms moterims žindymo laikotarpiu.

Gydymo trukmė yra 3-5 mėnesiai. Dozavimas, gydytojo paskirtas gydymo laikas. Paimkite dvi kapsules tris kartus per dieną.

Geriausia vartoti vaistą valgio metu, ryte. Essentiale palaikomoji dozė yra viena kapsulė kas tris dienas. Skiriant į veną, paros dozė yra 5-10 ml. Sunkiais atvejais, ml.

Gydymo metu Essiential kartais diagnozuojamas virškinimo trakto sutrikimas (viduriavimas, vidurių pūtimas). Sušvirkščiant galimas alergijos apraiškas injekcijos vietose.

Nerekomenduojama vartoti Essentiale su individualiu netoleravimu veikliosioms vaisto medžiagoms.

Analogai „Essentiale Forte“:

Atsakykite į klausimą - tai geriau, Heptral ar Essentiale, tikrai ne. Kiekvienas hepatoprotektorius turi savo unikalią sudėtį, farmakologines savybes.

Profilaktikai, medicininei terapijai gydytojas individualiai pasirenka vaistus ir geriau pasirinkti, kas geriausia, ir pakeisti Essentiale Forte su Heptral arba atvirkščiai tik pagal receptą.

Sprendžiant pagal tai, kad jūs dabar skaitote šias eilutes, pergalė kovai su kepenų ligomis nėra jūsų pusėje.

Ir ar jau galvojote apie chirurgiją ir toksinių vaistų, kurie reklamuojasi, naudojimą? Tai suprantama, nes skausmo ir sunkumo ignoravimas kepenyse gali sukelti rimtų pasekmių. Pykinimas ir vėmimas, gelsva ar pilkšva oda, kartaus skonio burnoje, tamsus šlapimas ir viduriavimas. Visi šie simptomai jums gerai žinomi.

Bet galbūt teisingiau elgtis ne su poveikiu, o priežastimi? Perskaitykite naująjį Elenos Malyshevos metodą, apie tai, kaip ne tik susidoroti su kepenų liga, bet ir ją atkurti. Perskaitykite straipsnį >>

Geriau perskaitykite tai, ką Elena Malysheva sako. Jau kelerius metus ji patyrė kepenų sutrikimų - nuobodus skausmus po dešiniuoju šonkauliu, niežulį, pilvo pūtimą, rėmenį, kartais pykinimą, vorų venus, nuovargį ir silpnumą net po poilsio, depresijos. Begaliniai bandymai, vizitai į gydytojus, dietos ir tabletes neišsprendė mano problemų. BET, nes paprastas receptas, kepenys sustojo nerimą, net po to, kai jis buvo riebalinis ar aštrus, bendra sveikatos būklė pagerėjo, aš neteko svorio, turėjau jėgos ir energijos. Dabar mano gydytojas klausia, kaip tai yra. Čia yra nuoroda į straipsnį.