Heptral tabletės ir ampulės: naudojimo instrukcijos ir žmonių apžvalgos

Heptral yra hepatoprotektorius, turintis antidepresantų.

Pagrindinė veiklioji medžiaga yra ademetioninas, turintis regeneruojančių, detoksikuojančių, anti-fibrotinių, antioksidacinių ir neuroprotekcinių savybių. Vaistas kompensuoja ademetionino (Heptral veikliosios medžiagos) trūkumą ir stimuliuoja jo gamybą organizme, visų pirma kepenyse ir smegenyse.

Šiame puslapyje rasite visą informaciją apie „Heptral“, išsamias šio vaisto vartojimo instrukcijas, vidutines kainas vaistinėse, išsamus ir neišsamius vaisto analogus, taip pat žmonių, kurie jau vartojo Heptral, apžvalgas. Norite palikti savo nuomonę? Prašome parašyti komentarus.

Klinikinės ir farmakologinės grupės

Hepatoprotektorius turi antidepresantų.

Farmacijos pardavimo sąlygos

Jis išleidžiamas pagal receptą.

Kiek yra Heptrale? Vidutinė vaistinių kaina yra 1 700–1 900 rublių.

Išleidimo forma ir sudėtis

Heptral dozės - tabletės, skirtos vartoti per burną, ir liofilizatas, iš kurio paruošiamas tirpalas IM ir IV skyrimui.

• 400 mg ademetionino jonų (kaip ademetionino 1,4-butano disulfonatas);
• Pagalbinės medžiagos: natrio karboksimetilo krakmolas, koloidinis silicio dioksidas, magnio stearatas, mikrokristalinė celiuliozė;
• Shell sudėtis: polisorbatas 80, makrogolis 6000, metakrilo rūgšties ir etilakrilato kopolimeras (santykis 1: 1), simetikonas (emulsija 30%), talkas, natrio hidroksidas, vanduo.

Parduodamos 10 vienetų tabletės. supakuoti į kartonines dėžutes.

• Viename Heptral tirpalo buteliuke yra 400 mg ademetionino jonų (kaip ademetionino 1,4-butano disulfonatas).

Susijusio tirpiklio sudėtis: injekcinis vanduo, natrio hidroksidas ir L-lizinas.

Farmakologinis poveikis

Heptral prisideda prie antioksidanto, antidepresantų, neuroprotekcinių, hepatoprotekcinių, choleretinių, detoksikuojančių veiksmų.

1. Naudojant vaistą, padidėja tulžies rūgščių detoksikacija.
2. Padidina tulžies rūgščių transportavimo sistemų veikimą ir normalizuoja tulžies išsiskyrimą į tulžies sistemą. Choleretinio ir hepatoprotekcinio poveikio atkūrimas išlieka 12 savaičių po to, kai nutraukiamas vaisto Heptral vartojimas.
3. Antidepresantinis poveikis pasireiškia palaipsniui, pradedant nuo pirmosios gydymo savaitės pabaigos, ir stabilizuojasi per 2 savaites nuo gydymo. Jis turi galimybę nutraukti depresijos atkryčius.
4. Efektyvus su pasikartojančiomis endogeninėmis ir neurotinėmis depresijomis, atspariomis amitriptilinui.
5. Paskyrimas osteoartritu sumažina skausmo sunkumą, padidina proteoglikanų sintezę ir veda prie dalinio regeneracijos kremzlės audinio.
6. Ilgalaikis vaisto vartojimas padidina kepenų cisteiną ir tauriną kraujo plazmoje bei glutaminą. Metioninas mažėja, o metabolizmo procesai kepenų srityje normalizuojami, organo funkcionavimas normalizuojamas.

Aktyvus vaisto komponentas prisideda ne tik prie ademetionino atsigavimo, bet ir jo gamybos skatinimo kepenų, smegenų ir nugaros smegenų, taip pat kitų organų regione.

Naudojimo indikacijos

Kas padeda? Heptral paskyrimo nuorodos yra šios:

1. Cholangitas
2. Hepatito lėtinis kursas.
3. Sunki kepenų cirozė.
4. Sunkios depresijos požymiai.
5. Lėtinis akmeninis cholecistitas.
6. Intrahepatinė cholestazė nėščioms moterims (tulžies sintezės ir nutekėjimo pažeidimas).
7. Encefalopatija, įskaitant tas, kurias sukelia kepenų nepakankamumas (įskaitant alkoholį).
8. Intrahepatinė cholestazė dėl cirozės ir išankstinio gydymo sąlygų (įskaitant riebalines kepenis).
9. Toksiška kenkėja kepenims, įskaitant virusinius, alkoholinius, medicininius (geriamuosius kontraceptikus, triciklinius antidepresantus, antibiotikus, tuberkuliozę, antineoplastinius ir antivirusinius vaistus).

Kontraindikacijos

Nepaisant daugelio teigiamų šio vaisto savybių, yra daugybė jo priėmimo apribojimų, kurie tiesiog veikia kaip kontraindikacijos. Tai yra individualus netoleravimas vienam iš Heptral komponentų dėl padidėjusio kūno jautrumo.

Vaistas skiriamas atsargiai pacientams, sergantiems bipoliniais sutrikimais.

Naudojimas vaikingoms patelėms ir laktacijos metu

Negalima vartoti moterims, kurios yra nėštumo I ir II trimestre.

Vaistas gali būti skiriamas paskutiniame nėštumo trimestre, jei lėšų panaudojimo motinai veiksmingumas yra didesnis už galimą riziką vaikui. Daugelyje „Heptral“ atsiliepimų rekomenduojama nutraukti žindymą, kai vartojate vaistą.

Naudojimo instrukcijos

Naudojimo instrukcijoje nurodyta, kad Heptral yra tablečių ir injekcinio tirpalo pavidalu.

1. Heptral tabletės yra padengtos enterine danga ir yra skirtos vartoti per burną, jas reikia nuryti nekramtant, geriamąjį vandenį (nedideliu kiekiu). Rekomenduojama vienkartinė dozė, atitinkanti 1 Gepral tabletę, turėtų būti vartojama 3-4 kartus per dieną. Gydymo trukmė paprastai yra 3-4 savaitės. Heptral tabletes pageidautina vartoti tarp valgių ryte.
2. Į liofilizatą Heptral ampulėse dedamas tirpiklis L-lizinas. Į veną lašinamas ar į raumenis, vaistas skiriamas per parą 400-800 mg. Intensyvi terapija su vaistu Heptral ampulėse atliekama per pirmąsias 2-3 gydymo savaites, palaikant - kitas 2-4 savaites (800-1600 mg per parą).

Šalutinis poveikis

Dažniausiai gydymo vaistais metu pasireiškė viduriavimas, pilvo skausmas ir pykinimas. Kartais Heptral (in / in, in / m arba tablečių) vartojimas gali sukelti:

• neramumas, nemiga, galvos skausmas, sumišimas, parestezija, galvos svaigimas;
• kraujagyslių ir širdies sutrikimai, paviršinių venų sienų uždegimas, potvyniai;
• virškinimo trakto, kepenų cirozė;
• raumenų spazmai, sąnarių skausmai;
• padidėjusio jautrumo reakcijos, gerklų edema;
• alergijos, niežulys, bėrimas, prakaitavimas, angioedema;
• UTI (šlapimo takų infekcija);
• negalavimas, karščiavimas, gripo tipo sindromas, šaltkrėtis, astenija, periferinė edema;
• burnos džiūvimas, pilvo pūtimas, esophagitis, pilvo skausmas, dispepsija, viduriavimas, vidurių pūtimas, vėmimas, tulžies kolika, pykinimas, kraujavimas iš įvairių virškinimo trakto dalių, funkciniai sutrikimai.

Perdozavimas

Jei gydytojo nurodyta dozė viršijama arba pacientas vartojamas ilgiau nekontroliuojamam naudojimui, gali pasireikšti perdozavimas, kuris pasireiškia kaip pirmiau aprašytų šalutinių reiškinių padidėjimas. Nėra priešnuodžio. Perdozavus Heptral, pacientui reikia skirti chelatorių ir siųsti gydytojui.

Specialios instrukcijos

1. Pacientams, sergantiems depresija, gydant ademetioninu reikia atidžiai stebėti ir nuolat teikti psichikos pagalbą, kad būtų galima stebėti gydymo veiksmingumą.
2. Dėl vitamino B12 ir folio rūgšties trūkumo gali sumažėti ademetionino koncentracija, todėl rekomenduojama kartu vartoti įprastas dozes.
3. Pacientams, sergantiems kepenų ciroze ir hiperazotemija, būtina sistemingai stebėti azoto kiekį kraujyje. Ilgalaikio gydymo metu būtina nustatyti karbamido ir kreatinino kiekį kraujo serume.
4. Pacientams, kuriems yra inkstų nepakankamumas, su bipoliniais sutrikimais, kartu su selektyviais serotonino reabsorbcijos inhibitoriais, tricikliniais antidepresantais (pvz., Klomipraminu), ademetionino reikia atsargiai. žoliniai preparatai ir preparatai, kurių sudėtyje yra triptofano; vyresnio amžiaus pacientams.

Naudojant ademetioniną, galimas galvos svaigimas. Pacientai neturėtų vairuoti ar dirbti su kitais mechanizmais, kol išnyksta simptomai, galintys paveikti reakcijos greitį.

Narkotikų sąveika

Yra pranešimų apie serotonino sindromo atsiradimą pacientui, vartojančiam ademetioniną ir klomipraminą.

Adametioninas turi būti atsargiai naudojamas kartu su selektyviais serotonino reabsorbcijos inhibitoriais, tricikliniais antidepresantais, vaistais ir vaistažolėmis, kurių sudėtyje yra triptofano.

Apžvalgos

Suradome kai kurias žmonių apžvalgas apie „Heptrall“ paruošimą:

1. Natalija. Heptrall vartojau ilgiau nei mėnesį, laikydamasis 5 dietos. Aš išlaikiau tarpinį kraujo tyrimą, visi rodikliai daug pagerėjo ir jaučiuosi daug geriau. Aš tikrai tikiuosi gerų rezultatų.
2. Elena Jau kelerius metus naudoju Heptral narkotikus 2 kartus per metus, lašintuvą ir tarp jų tablečių. Aš turiu 2 tipo diabetą, cukrus yra didelis, turiu gerti gliukofagą. Tai kenkia kepenims. Visą laiką gydytojai kalbėjo, o ultragarsu buvo akivaizdu, kad kepenys turi riebalų degeneraciją, o parenchima yra laisva ir pan. Neseniai atlikiau MRT ir KT nuskaitymą ir tiesiog sumažėjau - viskas yra normalu, be to, gydytojai teigė, kad retai mato tokius sveikus kepenis. Aiškios sienos yra menkos, niekur nematomos stagnacijos ar kažkas blogo. Vaistas yra labai geras, nors, žinoma, brangus. Bet ką daryti...
3. Tanya. Aš geptrale, bet tik ligoninėje padėjau. Bet namuose aš bandžiau tabletes - nulį. Ir tada aš perskaičiau, kad normalūs gydytojai nenurodo šios formos. Taip, tai patogu, bet... Ir tai kainuoja daug. Tabletėse man patinka Maxar, ne blogiau, nei Geptral injekcijos. Jis taip pat yra hepatoprotektorius, bet augalinės medžiagos („Maakia Amur“ medienos ekstraktas). Aš sutinku su Heptrale su Thioctacid.
4. Vasya. Geros dienos visiems. Noriu pasidalinti savo patirtimi, kai vartojau šį vaistą. Deja, mano kepenys nėra stipriausias organas. Jis paėmė įvairius vaistus, nepadėjo, tada gydytojas paskyrė Heptralą. Jis pradėjo vartoti pagal gydytojo nurodymus. Rezultatas buvo pastebėtas po Heptral vartojimo, pasirodo esąs labai veiksmingas. Gaila, kad anksčiau apie jį nežinojau, nenorėčiau tiek daug veltui veltui nukentėti. Vienas dalykas yra blogas, brangus, bet manau, kad sveikata yra brangesnė. Dabar nesirūpinu dėl silpnumo ir prastos apetito, pykinimo, pilvo pojūčio ir nuotaikos. Aš tai rekomenduoju visiems, sveikatai ir laimei!
5. Lesya. Tik šiandien 10-oji Heptral injekcija. Jie tai padarė į raumenis, kad nepatektų į ligoninę. Kaip šalutinis poveikis, stiprus galvos svaigimas. Keletą dienų tiesiog nukrito, bijojo pakilti. Baigėsi kas antrą dieną. Kepenys reaguoja praėjus 20 minučių po injekcijos su tokiu patenkintu, šiltu sigh su lūpomis.)) Ji jai labai patinka. Iš karto po injekcijos jaučiamas šilumas per veną, tampa karštos rankos. Puikiai veikė kaip antidepresantas - pridėjo gerą pofigizmos dalį visai. Jis prideda toną, miego po to, kai jis nepavyksta. Šiandien aš nusipirkau tabletes, rytoj pradėsiu priimti. Tada paimsiu biochemiją ir pamatysiu, kas atsitinka su transaminazėmis. Bet pojūčiai - kepenys tikrai patiko!

Analogai

Tarp narkotikų, turinčių panašų veiksmų spektrą, yra šie:

• Heptoras (pilnas Heptral analogas, kuris kainuoja šiek tiek mažiau);
• Karsilas;
• Elkar;
• Histidinas;
• Karnitinas;
• Esencinis;
• Phosphogliv.

Prieš naudodami analogus pasitarkite su gydytoju.

Laikymo sąlygos ir galiojimo laikas

Tinkamumo laikas - 3 metai.

Paruošimas Heptrale turi būti laikomas tamsioje vietoje nuo 15 iki 25 ° C temperatūroje.

Heptral tabletės, ampulės: instrukcijos, apžvalgos, analogai

Heptral - hepatoprotektorius, turintis antidepresantų. Vaistas turi choleretines ir cholekenetines savybes, taip pat turi regeneruojančią, detoksikuojančią, antioksidantinę, neuroprotekcinę ir antifibrinolitinę įtaką.

Heptral vartojimas prisideda prie ademetionino trūkumo organizme ir jo auginimo organuose, tokiuose kaip smegenys, nugaros smegenys ir kepenys.

Šiame straipsnyje mes apsvarstysime, kada gydytojai paskirs vaistą „Heptral“, įskaitant vaisto vartojimo instrukcijas, analogus ir kainas vaistinėse. Jei jau pasinaudojote „Heptral“, palikite komentarus komentaruose.

Išleidimo forma ir sudėtis

Heptral dozės - tabletės, skirtos vartoti per burną, ir liofilizatas, iš kurio paruošiamas tirpalas IM ir IV skyrimui.

• 400 mg ademetionino jonų (kaip ademetionino 1,4-butano disulfonatas);
• Pagalbinės medžiagos: natrio karboksimetilo krakmolas, koloidinis silicio dioksidas, magnio stearatas, mikrokristalinė celiuliozė.

Viename 400 mg buteliuke yra:

• veiklioji medžiaga yra ademetionino 1,4-butano disulfonatas - 760 mg, kuris atitinka 400 mg ademetionino katijoną.

Viename 500 mg buteliuke yra:

• veiklioji medžiaga yra ademetionino 1,4-butano disulfonatas - 949 mg, kuris atitinka 500 mg ademetionino katijoną.

Tirpiklis yra skaidrus skystis nuo bespalvės iki šviesiai geltonos spalvos, be pašalinių dalelių.

Kam vartojamas Geptrale?

Heptral vartojamas gydant ligas, kurias gali lydėti intrahepatinė cholestatinė sindroma dėl cirozinės ir cirozinės ligos, įskaitant šias patologijas:

1. Kepenų cirozė;
2. Lėtinis hepatitas;
3. Riebalinė kepenų degeneracija;
4. Lėtinis cholecistitas be akmenų;
5. Encefalopatija;
6. Cholangitas;
7. Toksiškas kepenų pažeidimas įvairiose etiologijose, įskaitant vaistus, alkoholį, virusą.

Heptral vartojimas yra veiksmingas gydant intrahepatinę cholestazę nėštumo metu ir gydant depresijos simptomus.

Farmakologinės savybės

Hepatoprotekcinis agentas turi choleretinį ir cholekinetinį, taip pat tam tikrą antidepresantą. Jis kompensuoja ademetionino trūkumą ir stimuliuoja jo gamybą organizme, visų pirma kepenyse ir smegenyse. Dalyvauja biologinėse transmetilinimo reakcijose (metilo grupės donorė), dovanoja metilo grupę baltymų, hormonų, neutromediatorių ir kt. Ląstelių membranų fosfolipidų metilinimo reakcijose.

Jis turi choleretinį veiksmą. Ademetioninas normalizuoja endogeninio fosfatidilcholino sintezę hepatocituose, o tai padidina membranų sklandumą ir poliarizaciją. Tai pagerina tulžies rūgščių transportavimo sistemų, susijusių su hepatocitų membranomis, funkciją ir prisideda prie tulžies rūgščių patekimo į tulžies sistemą. Jis yra veiksmingas cholestazės intrahepatiniame (intralobuliniame ir interlobuliniame) variante (sutrikusi sintezė ir tulžies tekėjimas). Ademetioninas mažina tulžies rūgščių toksiškumą hepatocituose, atliekant jų konjugaciją ir sulfaciją. Konjugacija su taurinu didina tulžies rūgščių tirpumą ir pašalinimą iš hepatocitų.

Pacientams, sergantiems difuzinėmis kepenų ligomis (ciroze, hepatitu) su intrahepatiniu cholestazės sindromu, sumažėja niežulio sunkumas ir tokių biocheminių parametrų pokyčiai, kaip tiesioginis bilirubino lygis, ALP aktyvumas, „kepenų“ transaminazės ir pan. gydymas.

Naudojimo instrukcijos

Vaistas skiriamas viduje, gydymo trukmę nustato gydytojas. Tabletes reikia nuryti nekramtytas, nepageidaujamos, pageidautina jas išgerti per pirmąją pusę valgio.

• Pradinė terapija. Rekomenduojama dozė yra 10-25 mg / kg per parą.
• Intrahepatinė cholestazė. Dozė svyruoja nuo 800 mg iki 1600 mg per parą.
• Depresija Dozė svyruoja nuo 800 mg iki 1600 mg per parą.

Vaisto Heptrale tabletės turi būti pašalintos iš lizdinės plokštelės prieš pat nurijus. Jei tabletės yra ne baltos, nei baltos spalvos, gelsvos spalvos (dėl aliuminio folijos nutekėjimo), preparatas Heptral nerekomenduojamas.

• Įvairiose kepenų ligose ir patologijose Heptral švirkščiama į raumenis arba į veną per 400-800 mg per parą (1-2 kolbas su liofilizatu) kasdien dvi savaites. Tada, jei reikia, galite tęsti gydymą, norėdami gauti Heptral 800 mg ir 1600 mg tablečių (2 - 4 tablečių) per parą. Tabletes po Heptral injekcijos neturi trukti ilgiau kaip 4 savaites.
• Depresijos atveju Heptral taip pat švirkščiamas į veną arba į raumenis 400–800 mg (1–2 buteliukai) kasdien 15–20 dienų. Baigę kursą, galite tęsti Heptral vartojimą tablečių forma nuo 800 iki 1600 mg (nuo 2 iki 4 tablečių) per dieną dar 2–4 savaites.

Į veną, paruoštą Heptral tirpalą, gautą praskiedus liofilizatą tirpikliu, galima duoti dviem būdais - reaktyviniu arba infuziniu būdu. Tirpalas švirkščiamas nekeičiant, tiesiog švirkščiant jį į veną (kaip ir į raumenis). Infuzija Heptral lėtai įpilama, lašinama, ir ji yra pridedama prie 250 - 500 ml fiziologinio tirpalo. Heptral infuzija paprastai vadinama „lašintuvu“, nes vaistas lašinamas į veną.

Rasta prisiekusio priešo MUSHROOM vinis! Nagai bus valomi per 3 dienas! Paimkite.

HEPTRAL

Tabletės, dengtos enteriniu būdu, plėvelė, nuo baltos iki šviesiai geltonos, ovalios, abipus išgaubtos, lygios.

Pagalbinės medžiagos: koloidinis silicio dioksidas - 5,5 mg, mikrokristalinė celiuliozė - 118 mg, natrio karboksimetilo krakmolas (A tipas) - 22 mg, magnio stearatas - 5,5 mg.

Shell sudėtis: metakrilo rūgšties ir etilakrilato kopolimeras (1: 1) - 32,63 mg, makrogolis 6000 - 9,56 mg, polisorbatas 80 - 0,52 mg, simetikono emulsija (30%) - 0,4 mg, natrio hidroksidas - 0,44 mg, talkas - 21,77 mg.

10 vnt. - lizdinės plokštelės (1) - pakuotės.
10 vnt. - lizdinės plokštelės (2) - pakuotės.

Hepatoprotektorius turi antidepresantų. Jis turi choleretinį ir cholekinetinį poveikį. Jis turi detoksikaciją, regeneruojančią, antioksidantinę, antifibrozę ir neuroprotekcines savybes.

Jis kompensuoja ademetionino trūkumą ir stimuliuoja jo gamybą organizme, visų pirma kepenyse ir smegenyse. Dalyvauja biologinėse transmetilinimo reakcijose (metilo grupės donoras) - S-adenozil-L-metionino molekulė (ademetioninas) yra metilo grupės donorė ląstelių membranų, baltymų, hormonų, neurotransmiterių fosfolipidų metilinimo reakcijose; dalyvauja transsulfatizacijos reakcijose kaip cisteino, taurino, glutationo pirmtakas (pateikia redoksacijos mechanizmą ląstelių detoksikacijai), acetilinimo koenzimą. Padidina glutamino kiekį kepenyse, cisteinu ir taurinu plazmoje; sumažina metionino kiekį serume, normalizuoja kepenų metabolines reakcijas. Be dekarboksilinimo, jis dalyvauja aminopropilinimo procesuose kaip poliaminų pirmtakas - putrescinas (ląstelių regeneracijos ir hepatocitų proliferacijos stimuliatorius), spermidinas ir sperminas, kurie yra įtraukti į ribosomų struktūrą.

Jis turi choleretinį poveikį dėl padidėjusio hepatocitų membranų judėjimo ir poliarizacijos, nes jame stimuliuoja fosfatidilcholino sintezę. Tai pagerina tulžies rūgščių transportavimo sistemų, susijusių su hepatocitų membranomis, funkciją ir prisideda prie tulžies rūgščių patekimo į tulžies sistemą. Efektyvus su intralobuliniu cholestaziu (sintezės ir tulžies tekėjimo pažeidimas). Jis prisideda prie tulžies rūgščių detoksikacijos, padidina konjuguotų ir sulfatinių tulžies rūgščių kiekį hepatocituose. Konjugacija su taurinu didina tulžies rūgščių tirpumą ir pašalinimą iš hepatocitų. Tulžies rūgščių sulfacijos procesas prisideda prie jų pašalinimo per inkstus, palengvina hepatocitų judėjimą per membraną ir tulžies išsiskyrimą. Be to, sulfatinės tulžies rūgštys apsaugo kepenų ląstelių membranas nuo toksiškų nesulfatuotų tulžies rūgščių poveikio (didelėmis koncentracijomis hepatocituose su intrahepatine cholestaze). Pacientams, sergantiems difuzinėmis kepenų ligomis (ciroze, hepatitu) su intrahepatiniu cholestazės sindromu, sumažėja niežulys ir biocheminių parametrų pokyčiai, įskaitant tiesioginis bilirubino kiekis, šarminės fosfatazės, aminotransferazės aktyvumas.

Po vienkartinės 400 mg C dozės_maks ademetionino koncentracija plazmoje pasiekiama per 2-6 valandas ir yra 0,7 mg / l. Šio vaisto biologinis prieinamumas yra 5%, vartojant / m - 95%.

Priklauso nuo serumo baltymų.

Gauna per BBB. Nepriklausomai nuo vartojimo būdo, smarkiai padidėja ademetionino koncentracija smegenų skystyje. Metabolizuojama kepenyse. T_1/2 - 1,5 val. Išsiskiria į inkstus.

Intrahepatinė cholestazė prieš ciroze ir ciroze, įskaitant: riebalinę kepenų degeneraciją; lėtinis hepatitas; toksiškų kepenų pažeidimų įvairiose etiologijose, įskaitant alkoholį, virusus, vaistus (antibiotikus, priešvėžinius, antituberkuliozės ir antivirusinius vaistus, triciklinius antidepresantus, geriamuosius kontraceptikus); lėtinis cholecistitas be akmenų; cholangitas; kepenų cirozė; encefalopatija, įskaitant t su kepenų nepakankamumu (įskaitant alkoholį).

Intrahepatinė cholestazė nėščioms moterims.

Genetiniai sutrikimai, turintys įtakos metionino ciklui ir (arba) sukeliantys homocistinuriją ir (arba) hiperhomocysteinemiją (cistatono beta-sintetazės trūkumas, cianokobalamino metabolizmo sutrikimas); vaikams ir paaugliams iki 18 metų, padidėjęs jautrumas ademetioninui.

Taikyti viduje, / m arba / in (labai lėtai).

Prarijus paros dozę, 800-1600 mg.

Su / in arba in / m paros dozės 400-800 mg įvedimas.

Gydymo trukmė nustatoma individualiai, priklausomai nuo ligos sunkumo ir eigos.

Senyviems pacientams rekomenduojama pradėti gydymą mažiausiomis rekomenduojamomis dozėmis, atsižvelgiant į kepenų, inkstų ar širdies funkcijos sumažėjimą, kartu patologinių ligų buvimą ir kitų vaistų vartojimą.

Virškinimo sistemos dalis: dažnai - pykinimas, pilvo skausmas, viduriavimas; retai - vėmimas, burnos džiūvimas, ezofagitas, dispepsija, vidurių pūtimas, virškinimo trakto skausmas, kraujavimas iš virškinimo trakto, kepenų kolika.

Nervų sistemos dalis: retai - sumišimas, nemiga, galvos svaigimas, galvos skausmas, parestezija.

Iš raumenų ir raumenų sistemos: retai - artralgija, raumenų mėšlungis.

Šlapimo sistemos sutrikimai: retai - šlapimo takų infekcijos.

Odos dalis: retai - hiperhidrozė, niežulys, odos išbėrimas.

Vietos reakcijos: retai - reakcijos injekcijos vietoje; labai retai - reakcijos injekcijos vietoje, odos nekrozė injekcijos vietoje.

Alerginės reakcijos: retai - anafilaksinės reakcijos; labai retai - angioedema, gerklų edema.

Kita: retai - karščio bangos, paviršinis flebitas, astenija, šaltkrėtis, į gripą panašūs simptomai, silpnumas, periferinė edema, hipertermija.

Yra pranešimų apie serotonino sindromo atsiradimą pacientui, vartojančiam ademetioniną ir klomipraminą.

Adametioninas turi būti atsargiai naudojamas kartu su selektyviais serotonino reabsorbcijos inhibitoriais, tricikliniais antidepresantais, vaistais ir vaistažolėmis, kurių sudėtyje yra triptofano.

Pacientams, kuriems yra inkstų nepakankamumas, su bipoliniais sutrikimais, kartu su selektyviais serotonino reabsorbcijos inhibitoriais, tricikliniais antidepresantais (pvz., Klomipraminu), ademetionino reikia atsargiai. žoliniai preparatai ir preparatai, kurių sudėtyje yra triptofano; vyresnio amžiaus pacientams.

Vitaminas B trūkumas₁₂ ir folio rūgštis gali sumažinti ademetionino koncentraciją, todėl jų vartojimas kartu su įprastomis dozėmis yra rekomenduojamas.

Pacientams, sergantiems depresija, gydant ademetioninu reikia atidžiai stebėti ir nuolat teikti psichikos pagalbą, kad būtų galima stebėti gydymo veiksmingumą.

Pacientams, sergantiems kepenų ciroze ir hiperazotemija, būtina sistemingai stebėti azoto kiekį kraujyje. Ilgalaikio gydymo metu būtina nustatyti karbamido ir kreatinino kiekį kraujo serume.

Poveikis gebėjimui vairuoti transporto ir valdymo mechanizmus

Naudojant ademetioniną, galimas galvos svaigimas. Pacientai neturėtų vairuoti ar dirbti su kitais mechanizmais, kol išnyksta simptomai, galintys paveikti reakcijos greitį.

Pregnancy ir II nėštumo trimestrais ademetioninas vartojamas tik tada, kai tai yra absoliučiai būtina, kai tikėtina nauda motinai yra didesnė už galimą riziką vaisiui. Ademetionino vartojimas didelėmis dozėmis trečiąjį nėštumo trimestrą nesukėlė nepageidaujamo poveikio.

Ademetionino vartojimas žindymo laikotarpiu yra galimas tik tuo atveju, jei laukiama nauda motinai yra didesnė už galimą riziką kūdikiui.

Heptral

Aprašymas 2015 m. Lapkričio 26 d

• Lotynų kalbos pavadinimas: Heptral
• ATC kodas: A16AA02
• Veiklioji medžiaga: Ademetioninas
• Gamintojas: Famar L´Aigle, Prancūzija

Sudėtis

Tabletių sudėtis: 400 mg ademetionino (INN), MCC, silicio dioksido (koloidine forma), Na-karboksimetilo krakmolo (A tipo), Mg stearato.

Enterinė danga: etilakrilatas ir metakrilo rūgšties kopolimeras (1: 1), 30% simetikono emulsija, talkas, makrogolis 6000, polisorbatas 80, Na hidroksidas, vanduo.

Ademetionino dozė viename liofilizato buteliuke yra 400 mg. Ampulė su tirpikliu yra: L-lizinas, Na hidroksidas, vanduo d / ir.

Išleidimo forma

• Tabletės a / p apvalkalu; pakuotės numeris 10 ir numeris 20. Heptral tabletės yra ovalios, abipus išgaubtos, baltos (galimas gelsvas atspalvis).
• Liofilizatas, skirtas p-ra paruošimui i / m ir (arba) įvedimui; 400 mg fl. su tirpikliu 5 ml ampulėse, pakuotės Nr. 5. Liofilizuota balto (gelsvai baltos) spalvos masė, nėra pašalinių intarpų. Tiek tirpiklis, tiek paruoštas tirpalas yra skaidrus, bespalvis (šiek tiek gelsvas) skystis.

Farmakologinis poveikis

Choleretinis, detoksikacinis, hepato ir neuroprotekcinis, cholekinetinis, antioksidantas, anti-depresija.

Farmakodinamika ir farmakokinetika

Farmakodinamika

Medžiaga ademetioninas turi hepatoprotekcinį ir antidepresantinį poveikį, taip pat regeneruojančią, detoksikuojančią, neuroprotekcinę, antifibrozinę, antioksidacinę savybę.

Stiprina tulžies sekreciją ir prisideda prie jos sekrecijos žarnyne.

Užpildo SAM trūkumą ir stimuliuoja jo susidarymą kepenyse.

SAM (S-adenozil-L-metioninas) randama visose kūno terpėse (daugiausia koncentruotose smegenyse ir kepenyse) ir vaidina svarbų vaidmenį metabolinėse reakcijose.

Transmetilinimo reakcijose SAM dovanoja metilo grupę nukleino rūgščių, neurotransmiterių, ląstelių membranų fosfolipidų, hormonų, baltymų ir kt. Sintezei.

Transulfato reakcijose, būdamas glutationo pirmtakas, taurinas, cisteinas, suteikia organizmo redukcijos mechanizmą ląstelių lygiu.

Būdamas HSKoA (koenzimo A) pirmtakas, jis yra įtrauktas į citrato ciklo reakcijas ir prisideda prie ląstelės energijos potencialo papildymo.

Padidina taurino ir cisteino koncentraciją plazmoje bei glutamino kiekį kepenyse; normalizuoja metabolinius procesus kepenyse, sumažina metionino kiekį serume.

Po dekarboksilinimo, kaip poliaminų pirmtakas, ypač stimuliuoja hepatocitų proliferaciją ir putrescino, taip pat spermino ir spermidino ribosomų, struktūrą, dalyvauja aminopropilinimo reakcijose, mažinančioje fibrozės riziką.

Normalizuoja endogeninio fosfatidilcholino susidarymą kepenų ląstelėse, o tai padidina membranų poliarizaciją ir sklandumą. Tai pagerina tulžies rūgšties (FA) transportavimo sistemų, susijusių su kepenų ląstelėmis, funkciją ir palengvina tulžies patekimą į tulžies sistemą.

Efektyvus su kepenų ir tubulų cholestaze. Atliekant sulfatų ir FA konjugaciją kepenų ląstelėse, taip sumažinant jų toksiškumą.

Konjugacija su taurinu padeda didinti FA tirpumą ir jų pašalinimą iš kepenų ląstelių.

FA sulfacija leidžia juos pašalinti per inkstus, taip pat palengvina hepatocitų judėjimą per ląstelių membranas ir išskyrimą su tulžimi.

Tuo pačiu metu sulfatiniai FA taip pat apsaugo hepatocitų membranas nuo toksinių poveikių nesulfatuotiems FA, kurie yra didelėse koncentracijose hepatocituose su intrahepatine cholestaze (HPC).

Jei yra hepatitas, cirozė ir kitos su HPV sindromu susijusios difuzinės kepenų ligos, SAM sumažina biocheminių kraujo analizės parametrų (ALP, ALT, AST, tiesioginės bilirubino koncentracijos ir kt.) Ir niežulio pokyčių sunkumą.

Hepatoprotekcinis ir choleretinis poveikis nutraukus gydymą Heptral truks iki trijų mėnesių.

Įrodyta ademetionino veiksmingumas hepatopatijose, kurių priežastis yra toksinių vaistų vartojimas.

Heptral paskyrimas pacientams, turintiems priklausomybę nuo opiumo, kurį lydi kepenų pažeidimas, pagerina kepenų funkciją ir monooksigenazės oksidacijos procesus, taip pat sukelia vaisto vartojimo nutraukimo klinikinių požymių regresiją.

Antidepresinis poveikis vystosi palaipsniui nuo pirmojo vaisto eigos savaitės pabaigos. Poveikis stabilizuojasi per 2 savaites nuo gydymo.

Vaistas yra veiksmingas pasikartojančioms depresijoms (neurotinėms ar endogeninėms), kurios yra atsparios amitriptilinui. Viena iš SAM savybių yra gebėjimas nutraukti pasikartojančią depresiją.

Osteoartrito vartojimas gali sumažinti skausmo sunkumą, padeda didinti proteoglikanų sintezę ir dalinį kremzlės audinio atstatymą.

Farmakokinetika

„Wikipedia“ teigia, kad, vartojant per burną, SAM biologinis prieinamumas yra 5%, kai naudojamas vaisto injekcijos forma - beveik šimtu procentų.

Cmax vienoje 1 tabletės Heptral dozėje - 700 µg / l, TCmax - nuo 2 iki 6 valandų.

Tik nedidelė ademetionino dozė randama su plazmos baltymais susijusioje būsenoje.

Jis eina per BBB ir yra didelis koncentracijos tirpale.

Biotransformiroetsa kepenyse, pusinės eliminacijos periodas - 1,5 val. Išsiskiria pro inkstus.

Tabletės yra padengtos į / p apvalkalą, kad vaisto veiklioji medžiaga pradėtų išsiskirti tik dvylikapirštės žarnos.

Naudojimo indikacijos Geptral

Heptral vartojimo indikacija išsivysto su prieš ciroze ir ciroze.

Vaistas skiriamas kepenų riebalinės hepatozės, angiocholito, lėtinio hepatito, kepenų cirozės, lėtinio nekalkulinio cholecistito, ŽPV nėščioms moterims gydyti; kepenų apsinuodijimas įvairiomis formomis ir etiologijomis (įskaitant toksiškus pažeidimus, kuriuos sukelia vaistai, piktnaudžiavimas alkoholiu, virusinė infekcija), taip pat encefalopatija, įskaitant, jei liga yra susijusi su kepenų nepakankamumu ir depresija.

Kontraindikacijos

Ademetionino vartojimas draudžiamas dėl genetinių sutrikimų, kurie:

• paveikti SAM ciklą;
• sukelti hiperhomocysteinemiją
• sukelti homocistinuriją.

Kitos kontraindikacijos yra vaiko amžius (Heptral skiriama tik vyresniems nei 18 metų asmenims) ir netoleruoja tablečių / tirpalo.

Atsargiai, vaistas turėtų būti naudojamas pacientams, sergantiems BAR (bipoliniais afektiniais sutrikimais), ankstyvuoju nėštumo laikotarpiu (pirmosiomis 13 savaičių) ir žindymo laikotarpiu.

Šalutinis poveikis

Dažniausiai gydymo vaistais metu pasireiškė viduriavimas, pilvo skausmas ir pykinimas.

Kartais Heptral (in / in, in / m arba tablečių) vartojimas gali sukelti:

• padidėjusio jautrumo reakcijos, gerklų edema;
• alergijos, niežulys, bėrimas, prakaitavimas, angioedema;
• UTI (šlapimo takų infekcija);
• neramumas, nemiga, galvos skausmas, sumišimas, parestezija, galvos svaigimas;
• kraujagyslių ir širdies sutrikimai, paviršinių venų sienų uždegimas, potvyniai;
• burnos džiūvimas, pilvo pūtimas, esophagitis, pilvo skausmas, dispepsija, viduriavimas, vidurių pūtimas, vėmimas, tulžies kolika, pykinimas, kraujavimas iš įvairių virškinimo trakto dalių, funkciniai virškinimo trakto sutrikimai, kepenų cirozė;
• raumenų spazmai, sąnarių skausmai;
• negalavimas, karščiavimas, gripo tipo sindromas, šaltkrėtis, astenija, periferinė edema.

Naudojimo instrukcijos Geptral

Kaip vartoti tabletes?

Vadovaudamiesi naudojimo instrukcijose pateiktomis rekomendacijomis, tabletės Geptrala turi būti vartojamos per burną tarp valgių pirmąją dienos pusę be kramtymo ar trupinimo. Tabletė išimama iš pakuotės prieš pat vartojimą.

Dienos dozė - 2-4 tabletės 400 mg. Gydymo trukmė priklauso nuo įrodymų.

Heptral ampulės: naudojimo instrukcijos

Heptral ampulėse vartojamas į veną arba į raumenis. Intraveninės injekcijos yra labai lėtos.

Tirpalas paruošiamas iš karto prieš injekciją, naudojant specialiai praskiestą tirpiklį liofilizuotai masei skiedimui.

Po injekcijos likę vaistai turi būti sunaikinti.

Heptral injekcinė forma nesuderinama su preparatais, kuriuose yra kalcio jonų ir šarminių tirpalų.

VPH dozė - 1-2 ampulės (400–800 mg ademetionino per dieną). Gydymas trunka 2 savaites.

Su depresija, vaistas yra naudojamas panašios dozės. Injekcijos turi būti atliekamos per 15-20 dienų.

Jei reikia, paciento palaikomasis gydymas perkeliamas į tabletės formą. Tabletės užima 2-4 vnt. Per parą. 2–4 savaites.

Perdozavimas

Nepastebėta perdozavimo atvejų, kai į veną pateko į raumenis ir nurijus.

Sąveika

Nėra pastebėta jokių vaistų sąveikos.

Yra pranešimų apie serotonino intoksikaciją pacientams, vartojantiems klomipraminą ir ademetioniną.

Kadangi ši sąveika yra potencialiai įmanoma, ademetioninas turi būti skiriamas labai atsargiai su tricikliniais antidepresantais, SSRI ir triptofano turinčiomis žolelėmis.

Pardavimo sąlygos

Laikymo sąlygos

Tiek liofilizatas, tiek tabletės turi būti laikomos 15-25 ° C temperatūroje.

Tinkamumo laikas

Specialios instrukcijos

Ademetioninas turi toninį poveikį, dėl kurio vaisto nerekomenduojama vartoti po pietų ir ypač prieš miegą.

Jei vaistas yra naudojamas kepenų ciroze sergantiems pacientams dėl padidėjusio azoto kiekio kraujyje, būtina sistemingai stebėti likutinio azoto kiekį.

Ilgalaikio gydymo metu būtina kontroliuoti kreatinino ir karbamido kiekį serume.

Ademetionino negalima vartoti pacientams, sergantiems BAR, gydymui, kurį sukelia depresijos į hipomaniją ar maniją galimybė.

Yra žinoma apie staiga atsiradusius ar nerimo atvejus, kai gydoma ademetioninu. Kaip taisyklė, norint normalizuoti paciento būklę, pakako sumažinti vaisto dozę.

Ademetionino kiekis gali būti sumažintas B9 ir B12 vitaminų trūkumu, todėl gydymo laikotarpiu vitaminų kiekis turėtų būti kontroliuojamas, ypač tarp vegetarų, pacientų, kurie yra priversti laikytis tam tikros dietos, ir nėščioms moterims, taip pat kepenų patologijoms, anemijai ir kai kurioms kitoms sąlygoms, padidėja vitamino trūkumo atsiradimo rizika.

Patvirtinus vitaminų trūkumą, rekomenduojama papildyti gydymą folio rūgšties ir vitamino B12 vartojimu.

Ademetioninas keičia imunologinės homocisteino analizės rezultatus kraujyje, todėl homocisteino koncentracija plazmoje gali būti klaidingai padidinta.

Todėl pacientams, vartojantiems ademetioniną, homocisteino koncentracijai nustatyti reikia naudoti neimunologinius metodus.

Vairuotojai ir asmenys, dirbantys su mechanizmais, turi žinoti, kad gydymo Heptral laikotarpiu gali pasireikšti galvos svaigimas. Dalyvaukite veikloje, kuriai reikia greitos reakcijos, ir dėmesys turėtų būti skiriamas tik tada, kai pacientas yra tvirtai įsitikinęs, kad gydymas netrukdo.

Veterinarinis vartojimas

Veterinarinėje medicinoje, prieš gydymą ciroze ir ciroze, paprastai naudojama vaisto injekcijos forma.

Katėms dozė, priklausomai nuo indikacijos, svyruoja nuo 0,7 iki 2,5 ml paruošto tirpalo. Šunų dozė parenkama atsižvelgiant į gyvūno svorį, o per didelė dozė nėra grėsmė.

Heptral Analogai

Konstrukcinis analogas: Heptor.

Preparatai, turintys glaudų veikimo mechanizmą: glutamo rūgštis, histidinas, Carniten, karnitinas, Elkar, Epilapton.

Kaina analogai tabletes - nuo 645 rublių..

Kas yra geriau - Heptrale ar Heptor?

Kaip Heptral, Heptor priklauso vaistų grupei, kuri padidina atsparumą ir aktyvina kepenų ląstelių aktyvumą.

Vaistas yra tablečių ir liofilizato pavidalu injekcinio tirpalo, į kurį įeina ademetioninas kaip veiklioji medžiaga, gamybai. Be to, tiek tablečių, tiek tirpalo sudėtyje esanti medžiaga yra tokia pati kaip ir Heptral.

Taigi, vaistai yra keičiami. Jei kaina yra lemiamas vaidmuo renkantis vaistą, reikšmingas Heptor pranašumas yra žymiai mažesnė kaina, palyginti su analogu.

Heptral arba Essentiale - kas yra geriau?

Essentiale yra hepatoprotektorius, pagrįstas sojos pupelių fosfolipidais. Vaistas padeda atkurti hepatocitus ir normalizuoti sveikatą pašalinant tokius simptomus, kaip apetito praradimas, nuovargis, sunkumas dešinėje hipochondrijoje.

„Essentiale“ skiriama cirozei, hepatitui, steatohepatozei, psoriazei, nėščioms moterims, hepatocitų nekrozei, kepenų kepenims, koma, prieš ir po chirurginės intervencijos kepenų ir tulžies zonos, kepenų toksiškumo, radiacijos sindromo srityse.

Geptral skirtumas yra tas, kad šis vaistas gali būti naudojamas ne tik kaip hepatoprotektorius, bet ir encefalopatijos bei depresijos gydymas.

Tikrai pasakyti, kad geriau - Heptral arba Essentiale Forte / Essentiale N - konkrečiam pacientui, tik gydytojas, kuris žino ligos eigos ypatybes.

Phosphogliv arba Heptrale - kas yra geriau?

Phosphogliv yra antivirusinis hepatoprotektorius. Aktyvūs vaisto komponentai yra glicirizo rūgštis (HA) ir fosfolipidai.

Joje esantis fosfatidilcholinas yra biologinių membranų fosfolipidinio sluoksnio komponentas, jo tikslas yra atkurti pažeistų kepenų ląstelių membranų struktūrą ir funkciją, taip pat kepenų detoksikacijos funkciją, užkertant kelią ląstelėms prarasti veikliąsias medžiagas (fermentus ir tt), normalizuoti riebalų, lipidų ir baltymų mainus, jungiamojo audinio proliferacijos slopinimas kepenyse, fibrozės ir cirozės prevencija.

Pagal HA įtaką aktyvių virusų dalelių įterpimas į hepatocitus yra užblokuotas, o virusų gebėjimas sudaryti naujas struktūrines dalis yra sutrikęs.

Virusų reprodukcijos slopinimas atliekamas dėl stimuliuojančio HA poveikio IFN gamybai, padidėjusiam fagocitozei, padidėjusiam NK ląstelių aktyvumui ir pan. Dėl HA ploviklio poveikio, jis skatina fosfatidilcholino emulsiją žarnyne.

Phosphogliv vartojamas hepatozei, hepatitui, kepenų intoksikacijai, cirozei gydyti po cholecistektomijos, taip pat kompleksine odos ligų terapija (egzema, neurodermitas, psoriazė).

Vaikams

Netaikoma pediatrijoje.

Heptral ir alkoholis: vaisto suderinamumas su alkoholiu

Alkoholis yra nesuderinamas su vaistu Heptral.

Vienas iš veiksnių, turinčių įtakos teigiamam kepenų patologijų gydymo rezultatui, yra laikytis griežtos dietos, o tai reiškia, kad alkoholiniai gėrimai yra visiškai atmesti.

Vartojimas nėštumo metu

Nėštumo ir žindymo laikotarpiu Heptral vartojamas, jei laukiamas terapinis poveikis yra didesnis už galimą riziką vaisiui / vaikui.

Įrodyta, kad didelių ademetionino dozių vartojimas paskutiniais nėštumo mėnesiais nesukelia nepageidaujamų reakcijų.

Atsiliepimai Heptral

Pacientai, susidūrę su poreikiu gydyti kepenis, forumuose palieka gerus atsiliepimus apie Heptral, vadindami jį vieninteliu tikrai veikiančiu hepatoprotektoriu. Žmonės, kuriems diagnozuota kepenų cirozė, teigia, kad geriausius rezultatus galima pasiekti vartojant vaistą 2 kartus per metus trims mėnesiams.

Atsiliepimai apie gydytojus apie Heptral leidžia mums daryti išvadą, kad vaistas tikrai suteikia greitą ir ryškų poveikį kepenų uždegiminėms ligoms, kurias lydi tulžies stazė organo audiniuose. Tuo pačiu metu organizmo atsakas į gydymą priklauso nuo kurso trukmės ir naudojamos dozės.

Klinikinė patirtis taip pat patvirtina gerą vaisto toleravimą: nepageidaujamas poveikis pasireiškia netgi naudojant 3200 mg ademetionino per dieną 2 savaites.

Injekcijos ir tabletės Heptral yra iki šiol veiksmingiausia priemonė kepenų pažeidimui gydyti, kurį sukelia piktnaudžiavimas alkoholiu.

Be to, Heptrale gali būti sėkmingai naudojama psoriazei ir psoriaziniam artritui.

Vertingiausia ademetionino savybė pacientams, sergantiems psoriaze, yra jos gebėjimas stabilizuoti psichoemocinę būklę ir pašalinti tokius provokuojančius veiksnius kaip depresija, padidėjęs nerimas ir polinkis į neurotines reakcijas.

Ne sunkioms psoriazinio artrito formoms vaistas yra naudojamas kaip papildomas imunosupresinis gydymas, siekiant sumažinti jo hepatotoksinį poveikį.

Kiek Heptral tabletes ir ampules?

Kaina Heptral Ukrainoje

Dnepropetrovskas, Charkovas, Odesoje, Kijeve ir kituose didmiesčiuose galite įsigyti Heptral į / į kainas nuo 670 iki 755 UAH. 1 butelio miltelių injekciniam tirpalui kaina - 210-215 UAH.

Kaina Geptrala tabletės 400 mg - nuo 756 iki 1175 UAH.

Kaina Geptral Rusijos vaistinėse

Heptral galima nusipirkti Maskvoje, Sankt Peterburge, Ufoje arba Novosibirske vidutiniškai 1,5 tūkst. Rublių (400 mg tablečių, pakuotės Nr. 20). Kaina Heptral ampulėse - 1600-1900 rublių.

Narkotikų kaina Baltarusijoje

Geptral injekcijas galima įsigyti už 675–925 tūkst. Rublių, tablečių - už 680–874 tūkst. Rublių.

Heptral: naudojimo instrukcijos

Vaistas Heptrale yra vaistas nuo hepatoprotektorių grupės, kuris, be pagrindinio gydomojo poveikio, taip pat turi ryškų antidepresantą.

Išleisti vaisto formą ir sudėtį

„Heptral“ galima įsigyti žodžiu. Kiekviena tabletė yra padengta balta apsaugine danga, kuri yra šiek tiek gelsva. Pagrindinė vaisto veiklioji medžiaga yra ademetioninas, pagalbiniai komponentai yra: koloidinis silicio dioksidas, mikrokristalinė celiuliozė, magnio stearatas.

Tabletės yra supakuotos į lizdines plokšteles po 10 vienetų po 2 lizdines plokšteles.

Farmakologinės vaisto savybės

Vaistas Heptrale yra taikomas viduje. Veiklioji tablečių medžiaga atkuria hepatocitus ir sutrikusi kepenų funkcija. Vaistas turi ryškių antioksidantų, regeneruojančių ir neuroprotekcinių savybių.

Adenometioninas aktyviai dalyvauja svarbiausiuose medžiagų apykaitos procesuose ir yra būtinas norint pilnai gaminti amino rūgštis ir hormonus. Vaistas pagerina tulžies pūslę ir pagerina tulžies išsiskyrimo procesą.

Aktyvūs vaisto komponentai sukuria nematomą apsauginę barjerą kepenų paviršiuje, kuris apsaugo hepatocitus nuo kitų vaistų ar prastos kokybės maisto neigiamo poveikio.

Pacientai, sergantys lėtinėmis kepenų ir tulžies latakų ligomis, pastebėjo, kad Heptral tablečių vartojimo metu gerokai pagerėjo bendroji būklė, niežulys, sunkumas ir skausmas dešinėje hipochondrijoje, kartaus skonio burnoje. Biocheminiai kraujo skaičiai taip pat vėl normalizavo kepenų transaminazių, bilirubino, kreatinino kiekį.

Šio hepatoprotektoriaus antidepresantų savybės pradeda atsirasti po 2 savaičių nuo gydymo pradžios.

Vaisto vartojimo indikacijos

Heptrale tabletės skiriamos pacientams šių ligų gydymui ir prevencijai:

• Lėtiniai kepenų ir tulžies latakų uždegimo procesai - hepatitas, cirozė, cholangitas ir cholecistitas;
• Kepenų nepakankamumas dėl organizmo intoksikacijos, įskaitant apsinuodijimą alkoholiniais gėrimais;
• Toksiški kepenų pažeidimai - vaistai, virusai, alkoholis, hormoniniai vaistai, žemos kokybės maistas;
• Depresijos sąlygos kompleksinėje terapijoje.

Kontraindikacijos

Prieš pradedant gydymą šiuo vaistu, turite atidžiai perskaityti instrukcijas, nes tabletės turi keletą sunkių kontraindikacijų. Kontraindikacijos apima:

• Vaikų amžius iki 18 metų;
• Individualus netoleravimas vaisto komponentams;
• Įgimtos medžiagų apykaitos sutrikimai organizme, įskaitant vitamino B12 absorbciją.

Dozavimas ir vartojimas

Heptrail tabletės yra skirtos gerti. Vaistą reikia nuryti nedelsiant, be kramtymo, su pakankamu kiekiu skysčio. Tabletę rekomenduojama vartoti valgio metu.

Remiantis instrukcijomis, pacientams, sergantiems kepenų ir tulžies latakų sutrikimais, skiriama 1 tabletė vaisto 1-3 kartus per dieną, priklausomai nuo klinikinės patologijos apraiškų sunkumo. Gydymo trukmę gydytojas nustato griežtai individualiai.

Vaisto vartojimas nėštumo ir žindymo laikotarpiu

Nepaisant to, kad bandymai su gyvūnais nenustatė jokių vaisiaus anomalijų, kai pirmuoju nėštumo trimestru vartojant vaistą Heptral, gydymas šiuo hepatoprotektoriu per pirmas 12 savaičių vis dar nėra rekomenduojamas.

Šio vaisto tablečių vartojimas per 2 ir 3 trimestrus galimas tik po to, kai kruopščiai įvertinama nauda motinai ir rizika vaisiui.

Heptral tablečių vartojimas žindymo metu galimas pasikonsultavus su gydytoju ir griežtai kontroliuojant.

Šalutinis poveikis

Gydant vaistą pacientams dažnai pasireiškė šalutinis poveikis, kuris apima:

• Virškinimo sistemos dalis: pykinimas, sutrikusi išmatos, vidurių pūtimas, pilvo skausmas;
• Inkstų sutrikimai;
• Sutrikusi kvėpavimo funkcija;
• Sumažintas kraujospūdis;
• Dusulys;
• Palpitacijos;
• Skausmas širdyje;
• Raumenų ir sąnarių skausmas;
• Šaltkrėtis;
• Apetito stoka;
• Bendras negalavimas ir silpnumas;
• Alerginės odos reakcijos - niežulys, paraudimas, dilgėlinė, vietinis temperatūros padidėjimas, labai retais atvejais - angioedemos atsiradimas.

Narkotikų perdozavimas

Jei gydytojo nurodyta dozė viršijama arba pacientas vartojamas ilgiau nekontroliuojamam naudojimui, gali pasireikšti perdozavimas, kuris pasireiškia kaip pirmiau aprašytų šalutinių reiškinių padidėjimas. Nėra priešnuodžio. Perdozavus Heptral, pacientui reikia skirti chelatorių ir siųsti gydytojui.

Sąveika su kitais vaistais

Šis vaistas gerai derinamas su daugeliu vaistų, be to, Heptrel tabletės žymiai sumažina neigiamą narkotikų poveikį kepenų ląstelėms ir sumažina šalutinio poveikio riziką gydymo metu.

Ypač atsargiai, šis vaistas turėtų būti skiriamas pacientams, kurie jau vartoja antidepresantus ar psichotropinius vaistus.

Specialios instrukcijos

Kadangi veikliosios vaisto tonikos medžiagos veikia centrinę nervų sistemą, Heptral tabletės nerekomenduojamos vartoti prieš miegą, nes tai gali sukelti nemiga. Paskutinė dozė turi būti ne vėliau kaip prieš 4 valandas prieš miegą.

Pacientams, sergantiems kepenų ciroze ar kituose kepenų funkciniuose sutrikimuose, ilgą laiką vartojant šį hepatoprotektorių, būtina reguliariai stebėti kraujo tyrimų rodiklius ir bendrą paciento būklę.

Pacientai, sergantys sunkiais psichikos sutrikimais, kartu su mintimis apie savižudybę, neišrašo vaisto ar skiria ypatingą atsargumą. Jei paciento psichinė būklė pablogėja arba pasireiškia sunki depresija, gydymas vaistais nutraukiamas.

Vartojant šį vaistą, pacientas gali patirti galvos svaigimą, todėl Heptral tabletės turi būti atsargiai naudojamos vairuotojams ar žmonėms, kurių darbas reikalauja didelės dėmesio.

Vaistas nėra naudojamas pediatrinėje praktikoje.

Heptrall tablečių analogai

Heptrale tablečių terapiniai poveikiai yra panašūs:

Vaisto išleidimo ir laikymo sąlygos

Šis vaistas skiriamas vaistinėse pagal receptą. Vaistas turėtų būti laikomas saugomoje vietoje nuo vaikų ne aukštesnėje kaip 20 laipsnių temperatūroje. Tabletės galiojimo laikas nurodomas ant pakuotės, kurios pabaigoje preparatas turi būti sunaikintas.

Vidutinė Heptral tablečių kaina vaistinėse Maskvoje yra 1560 rublių.