Hepatito skiepijimo grafikas

Siekiant užkirsti kelią hepatitui B, vakcina, kuri numatoma skiepijimo tvarkaraštyje, turi būti skiriama kelis kartus per visą gyvenimą. Skiepijimas yra speciali prevencijos priemonė. Jis sumažina virusinio hepatito atsiradimo riziką ir užkerta kelią galimoms komplikacijoms. Vakcinos sudėtyje yra hepatito B viruso genomo, kuris, įsiskverbdamas į audinį, skatina specifinių antikūnų sintezę. Kokios yra hepatito B vakcinacijos savybės ir kiek vakcina veikia?

Virusinės hepatito ypatybės

B hepatitas yra virusinė infekcinė liga, kuri veikia kepenis. Ši patologija kitaip vadinama serumo hepatitu. Liga gali būti simptominė. Šiuo atveju asmuo yra virusinių dalelių nešiklis. Jis išskiria virusą į aplinką ir kelia pavojų aplinkiniams. Hepatitas B yra liga, turinti daugiausia parenterinį perdavimo mechanizmą. Yra šie žmogaus infekcijos būdai:

seksualinis kraujo perpylimas; kontaktas, injekcija; namų ūkis, vertikalus.

Dažnai asmuo lytinių santykių metu užsikrėsta. Infekcija dažnai atsiranda kontaktuojant su paciento kūno skysčiais (sėklinis skystis, šlapimas, kraujas). Kraujo perpylimo būdas, per kurį virusas perduodamas, šiuo metu retai matomas atliekant donoro kraujo tyrimą. Virusas gali prasiskverbti į sveiko žmogaus audinius, kai atlieka medicinines procedūras, naudojant nesteroilius instrumentus. Infekcija yra įmanoma tatuiruočių salonuose arba praduriant. Infekcija namuose yra įmanoma, naudojant asmeninius paciento daiktus (skustuvą, dantų šepetėlį, rankšluostį). Vertikaliu keliu vaikas užsikrėsta.

Nedelsiant po gimimo maži vaikai turi būti skiepijami hepatito B vakcina. 180 dienų yra didžiausias virusinio hepatito B inkubacinis laikotarpis. Liga gali būti ūmaus ir lėtinio. Ūmus hepatitas pasižymi šiais simptomais:

silpnumas, mieguistumas, sumažėjęs veikimas; odos niežulys, dispepsijos sutrikimai (pykinimas, apetito sutrikimas); pasikartojantis vėmimas, sąnarių skausmas, sunkumas ar skausmas dešinėje hipochondrijoje.

B hepatito vakcinacija

Vakcinos skyrimas yra vienintelė veiksminga apsaugos nuo šios ligos priemonė. B hepatito skiepijimo grafikas yra beveik visose pasaulio šalyse. Gyventojų imunizacija yra privaloma, tačiau pacientas priima sprendimą. Vaikystėje reikalinga vakcina. Rusijoje imunizacijai naudojamos įvairios vakcinos. Plačiausiai vartojamos šios vakcinos: Regevak, Kombiotekh, Endzheriks. Preparatų sudėtyje yra hepatito B viruso baltymų, taip pat įvairių adjuvantų ir konservantų.

Vakcinacija nuo hepatito leidžia jums aktyviai imunitetą 22 metus, jei imunizacija buvo vykdoma ankstyvoje vaikystėje. Vaikai taip pat gali būti vartojamos kombinuotos vakcinos. Jų ypatumas yra tai, kad jose yra įvairių ligų sukėlėjų genomas. Pavyzdžiui, narkotikas Bubo-M yra plačiai naudojamas. Jis padeda apsaugoti organizmą nuo tokių ligų kaip B hepatitas, difterija ir stabligė. Hepatito B vakcina turi būti atliekama raumenyse. Nerekomenduojama švirkšti po oda. Vaikystėje hepatito B vakcina dedama į šlaunį. Jei į sėdmenį įdėjote vakciną, veiklioji medžiaga negali patekti į kraują.

Geriau skiepyti nuo hepatito B nėščioms moterims, nes nėra duomenų apie galimą neigiamą vakcinacijos poveikį nėštumui. Yra skiepijimo kontraindikacijos. Absoliutus kontraindikacija yra alerginė reakcija į mieles, nes mielės komponentai yra vaisto dalis.

Ūminės infekcinės ligos atveju imunizacija turėtų būti atidėta iki visiško atsigavimo. Jei asmuo patyrė meningitą, vaistas švirkščiamas tik po šešių mėnesių.

Vakcinavimo schema

Ne daug žmonių žino vakcinos vartojimo dažnumą (skiepijimo grafiką). Inokuliaciją būtina atlikti kelis kartus. Paskirti standartinę skiepijimo schemą, greitą ir skubią. Vakcinacija nuo hepatito B vaikams atliekama pagal schemą 0-1-6. Tai standartinis išdėstymas. Jei vakcinacija nuo difterijos, kosulio ir stabligės pirmą kartą vartojama praėjus 3 mėnesiams po gimimo, pirmoji hepatito injekcija atliekama iš karto po gydytojo recepto, antroji - po mėnesio, o trečioji - po 6 mėnesių. Tai optimaliausia imunizacijos schema. Asmenims, kuriems yra hepatito B rizika, vakcinacijos dažnumas skiriasi. Tik gydytojas žino, kiek kartų šiuo atveju skiepijamas hepatitas B.

Schema yra tokia: 0-1-2-12. Tai reiškia, kad pirmoji injekcija atliekama nedelsiant, antrasis - per mėnesį, trečiasis - per 2 mėnesius, o paskutinis - per metus. Skubios vakcinacijos yra rečiau naudojamos. Gydytojai žino, kada vakcinuoti. Vaistas skiriamas per pirmas dienas po vaiko gimimo. Vienos dozės tūris yra 0,5 ml. Jei asmuo nebuvo skiepytas, imunizaciją galite pradėti bet kuriuo metu. Svarbu tai, kad antrosios injekcijos praleidimas yra priežastis pradėti iš naujo. Tai daroma, jei praėjo daugiau kaip 3 mėnesiai nuo pirmosios vaisto injekcijos (vaikams) ir daugiau kaip 5 mėnesiai (suaugusiesiems).

Suaugusiųjų revakcinacija nėra įtraukta į nacionalinį profilaktinio skiepijimo kalendorių, nes po visų injekcijų skiriama pagal standartinę schemą, susidaro ilgas imunitetas. Daugelis suaugusiųjų nėra skiepijami. Pirmiausia reikia skiepyti kelias žmonių kategorijas. Tai yra žmonės, gyvenantys su vežėju, asmuo, turintis nemalonų lytį, pacientai, kuriems reikia hemodializės, ir medicinos specialistai. Kai kuriais atvejais po vaisto skyrimo nėra jokio poveikio. Tokiu atveju vakcina turėtų būti pakeista kita.

Vakcinacija yra paprasta. Nepaisant to, dažnai nustatomos vakcinacijos reakcijos. Jie nėra pavojingi. Tokios reakcijos apima paraudimą injekcijos vietoje, mazgelių susidarymą ir nemalonius pojūčius. Galimos tokios nepageidaujamos reakcijos kaip išmatų sutrikimas, bėrimas, mialgija, sąnarių skausmas. Taigi, nereikia pakartotinai vakcinuoti žmonių nuo hepatito B, jei ankstesnės injekcijos buvo atliekamos griežtai pagal schemą.

Nepaisant audringų viešų diskusijų apie vakcinų poreikį ir kenksmingumą, buvo įtikinamai įrodyta, kad šiandien nėra jokios kitos apsaugos nuo pavojingų infekcinių ligų, išskyrus vakcinas.

Vakcinacija nuo hepatito B atliekama pagal tam tikrą modelį ir yra vienas svarbiausių žmogaus gyvenime: ši vakcina pirmą kartą skiriama per 24 valandas nuo gimimo.

Nedaug žmonių žino apie vakcinacijos nuo hepatito B grafiką. Tuo tarpu ši liga yra viena iš labiausiai paplitusių žmonių populiacijoje, ir kiekvienas žmogus rizikuoja jį užsikrėsti savo gyvenimo metu. Apsvarstykite hepatito B vakcinavimo vaikams schemą ir revakcinaciją suaugusiems.

Kas yra hepatito B vakcina?

Bet kokios vakcinacijos esmė - įvedimas į kūną:

susilpninti arba inaktyvuoti mikroorganizmai - 1 karta vakcinų; toksoidai (dezaktyvuoti mikroorganizmų eksotoksinai) - antrosios kartos vakcinos; virusiniai baltymai (antigenai) - 3 kartos vakcinos.

Vaistas, skiriamas skiepijimo nuo hepatito B metu, priklauso trečiajai kartai ir yra vakcina su paviršiaus antigenais (HBsAg), susintetintais rekombinantinių mielių padermėmis.

Mielių ląstelių (Saccharomyces cerevisiae) genetinė struktūra yra iš anksto pakeista (rekombinuota), todėl jie gauna hepatito B paviršiaus antigeną koduojančią geną, o mielės sintezuotas antigenas pašalinamas iš bazinės medžiagos ir papildomas pagalbinėmis medžiagomis.

Įvedus vakciną į organizmą, antigenai sukelia imuninės sistemos reakciją, kuri išreiškiama gaminant antikūnus, atitinkančius šį antigeną - imunoglobulinus. Šios imuninės ląstelės yra imuninės sistemos „atmintis“. Jie išlieka kraujyje jau daugelį metų, todėl galima pradėti savalaikį gynybinį atsaką tuo atveju, jei į kūną patenka tikras hepatito B virusas. Taigi, vakcinacija, kaip ji buvo, „moko“ imuninę sistemą pripažinti pavojus, su kuriais ji turi reaguoti.

Tačiau, kaip ir bet kuris mokymas, imuninės sistemos mokymas reikalauja pakartoti. Norint sukurti stabilų imunitetą tiek suaugusiems, tiek vaikams, būtina atlikti keletą skiepų nuo hepatito B pagal skiepijimo schemą.

B hepatito vakcinos planas

Buvusių TSRS šalių teritorijose naudojamas skiepijimo nuo hepatito B grafikas, kuris pradėtas taikyti 1982 metais. Pagal jį visi vaikai skiepijami:

pirmą dieną po gimimo; po mėnesio po gimimo; 6 mėnesiai po gimimo.

Taigi, norint sukurti stabilų ir ilgalaikį imunitetą, vakcinacijos nuo hepatito B schema reiškia jo tris kartus vartojimą.

Ši taisyklė netaikoma vaikams, kuriems gresia pavojus, ty tiems, kurie gimė motinai, užsikrėtę virusu. Tokiais atvejais hepatito B vakcinavimo schema yra tokia:

per pirmąsias 24 valandas pirmieji vakcinos + antikūnai papildomai patenka į hepatitą B (vadinamąjį „pasyvųjį imunizavimą“, skirtą apsaugoti vaiką iki savo antikūnų atsiradimo, reaguojant į švirkštą vakciną); po mėnesio po gimimo - antroji vakcina; po dviejų mėnesių po gimimo - trečioji vakcina; 12 mėnesių po gimimo - ketvirtoji vakcina.

Įgytas imunitetas palaikomas mažiausiai 10 metų. Tačiau šis rodiklis yra gana kintamas ir gali skirtis skirtingiems žmonėms.

B hepatito vakcina: skiepijimo schema

Yra trys skiepijimo planai, kuriuose suaugusieji skiepijami nuo hepatito B. Apsvarstėme pirmuosius du ankstesniame punkte:

trijų vakcinacijų 0–1–6 standartinė schema (antroji ir trečioji vakcinacijos atliekamos po 1 ir 6 mėnesių po pirmojo); paspartintas keturių vakcinacijų 0–1–2–12 grafikas (atitinkamai po 1, 2 ir 12 mėnesių).

Taip pat yra galimybė imtis neatidėliotinos imunizacijos, įtraukiant 4 vakcinacijas nuo hepatito B suaugusiems pagal 0–7 dienų - 21 dienos - 12 mėnesių schemą. Toks skiepijimo grafikas naudojamas avarijos atveju, kai, pavyzdžiui, asmuo turi skubiai išvykti į regioną, kuris yra epidemiologiškai pavojingas hepatitui.

Tinkamas bet kurios schemos taikymas yra stiprus ir ilgalaikis imunitetas suaugusiam asmeniui. Paspartintas ar avarinis hepatito B skiepijimo grafikas leidžia pagreitinti procesą pradžioje, ty gauti pakankamą apsaugą iki antrojo pabaigos (su pagreitintu modeliu) arba iki pirmojo mėnesio pabaigos (su avariniu modeliu). Tačiau ketvirtoji vakcina, atlikta po 12 mėnesių, yra būtina norint sukurti visą ilgalaikį imunitetą.

B hepatito skiepijimo schema

Ką daryti, jei vienas iš injekcijų nebuvo atliktas laiku?

Būtina vakcinuoti nuo hepatito B skiepijimo grafiko. Vakcinacijos praleidimas neleis imunitetui formuotis.

Nedidelis nuokrypis nuo skiepijimo grafiko per kelias dienas nepaveiks antikūnų titro, atsparumo ir įgytos imuniteto trukmės.

Jei dėl kokių nors priežasčių nukrypsta nuo vakcinacijos nuo hepatito B grafiko, kita vakcina turi būti įvesta kuo greičiau.

Jei yra reikšmingas nukrypimas nuo vakcinacijos grafiko (savaitės ar mėnesiai), turėtumėte apsilankyti pas gydytoją ir konsultuotis dėl tolesnių veiksmų.

Revakcinacijos schema

Vakcinacija nuo hepatito B suaugusiems žmonėms yra apie 1 kartą per 10 metų iki 55 metų amžiaus, o pagal papildomas indikacijas - vėlesniame amžiuje.

Kai kuriais atvejais, pavyzdžiui, kai suaugusysis nėra įsitikinęs, ar jis buvo skiepytas nuo hepatito B, ir kaip seniai tai įvyko, rekomenduojama paaukoti kraują, kad būtų antikūnų prieš paviršių ir branduolinį hepatito baltymą (HBsAg ir HBcAg).

Anti-HBs skaičius rodo imuniteto intensyvumą hepatito virusui. Vakcinacija nurodoma mažesniu kaip 10 vienetų / l antikūnų lygiu, kuris yra aiškinamas kaip visiškas imuniteto nuo viruso antigenų trūkumas.

Nustatant branduolinio antigeno antikūnus (anti-HBc) vakcinacija neatliekama, nes šių imunoglobulinų buvimas rodo viruso buvimą kraujyje. Papildomus paaiškinimus gali pateikti papildomi tyrimai (PGR).

Kaip išsiaiškinti hepatito B analizę, tai galima rasti

Revakcinacija su hepatitu B suaugusiesiems atliekama pagal standartinę trijų vakcinacijos schemų 0–1–6 schemą.

Kokios yra hepatito B vakcinos?

Šiandien rinkoje yra daugybė mono- ir polivakcinų, skirtų hepatitui B, suaugusiems ir vaikams.

Rusijos monovalentinės vakcinos:

Combiotech; Mikrogenas; Regevak.

Monovalentinės vakcinos, pagamintos užsienio laboratorijose:

Engerix B (Belgija); Biovac-B (Indija); Gen Wac B (Indija); Shaneak-V (Indija); Eberbiovac NV (Kuba); Euvax V (Pietų Korėja); HB-VAX II (Nyderlandai).

Išvardytos vakcinos yra tos pačios rūšies: jose yra 20 μg virusų antigenų 1 ml tirpalo (1 dozė suaugusiam).

Kadangi suaugusiesiems imunitetas daugeliui vaikystėje įgytų infekcijų turi laiko išnykti, patartina atlikti revakcinaciją prieš hepatitą B pagal pirmiau aprašytą schemą, naudojant polivakcinus.

Tarp tokių suaugusiųjų polivakcinų gali būti vadinami:

prieš difteriją, stabligę ir hepatitą B - Bubo-M (Rusija); nuo hepatito A ir B - Hep-A + B-in-VAK (Rusija); prieš hepatitą A ir B - Twinrix (UK).

Esamos hepatito B vakcinos

Ar vakcina saugi?

Vakcinos naudojimo metu buvo skiepyta daugiau nei 500 milijonų žmonių. Tačiau nebuvo užregistruotas rimtas šalutinis poveikis ar neigiamas poveikis suaugusiems ar vaikams.

Vakcinos priešininkai paprastai nurodo konservantų sudedamųjų dalių nesaugumą. Jei yra vakcina nuo hepatito, šis konservantas yra gyvsidabrio turinti medžiaga - merthiolatas. Kai kuriose šalyse, pavyzdžiui, Jungtinėse Valstijose, merthiolato vakcinos yra draudžiamos.

Nebuvo jokių patikimų įrodymų, kad 0,00005 g merthiolato - būtent tiek vieno vakcinos injekcijos - turėtų įtakos žmonių sveikatai.

Bet kokiu atveju, šiandien yra galimybė skiepyti nuo suaugusiųjų, kurio vaistas yra be konservantų. „Combiotech“, „Endzheriks B“ ir „HB-VAX II“ vakcinos yra prieinamos be tirpalų arba likusio kiekio ne daugiau kaip 0,000002 g injekcijos.

Kiek vakcinacijos gali užkirsti kelią infekcijai?

Vakcinacija nuo hepatito B, atliekama pagal imunodeficito neturinčių žmonių sistemą, 95% atvejų užkerta kelią infekcijai. Laikui bėgant imuniteto intensyvumas virusui palaipsniui mažėja. Bet kuriuo atveju, net jei asmuo susirgtų, ligos eiga bus daug lengviau, o atsigavimas bus baigtas ir greičiau. Skaitykite, kaip čia perduodama liga.

Naudingas vaizdo įrašas

Daugiau informacijos apie B hepatito skiepijimą žr.

Išvada

Vakcinacija nuo hepatito B, pagaminta pagal schemą - vienintelis, beveik šimtu procentų būdas užkirsti kelią infekcijai su šiuo virusu. Vaikai turi būti skiepyti pirmaisiais gyvenimo metais. Suaugusiųjų revakcinacija yra neprivaloma (jei nenurodyta kitaip). Į standartinę vakcinacijos schemą įeina 3 vakcinos pagal skiepijimo nuo hepatito B grafiką (0–3 mėn.). Įgytas imunitetas trunka apie 10 metų.

B hepatitą sukelia virusas, kuris yra tropiškas žmogaus kepenų audiniui. Žmonėms virusas gali egzistuoti keliais būdais: sukelti ūminį hepatocitų pralaimėjimą, būti besimptomis viruso nešiojimo metu, sukelti kepenų cirozės ir vėžio pokyčius. Mažiausiai 2 mlrd. Žmonių kraujo tyrimuose yra hepatito viruso žymeklių, o apie pusė jų aktyviai kenčia nuo hepatito.

Imunizacijos poreikis

B grupės virusų perdavimui nustatyti šie metodai:

Kraujo perpylimo ar jo pasirinktų komponentų procedūra; Hemakontaktny metodas, kai žmonės su narkomanija pakartotinai naudoja švirkštus ir adatas; Seksualinė infekcija su 30% tikimybe; Perdavimas per bendrus objektus su pacientu arba viruso nešikliu: skutimosi reikmenys, dantų šepetėliai ir kitos priemonės, galinčios sukelti mikrotraumą odai ir gleivinėms.

Vakcinacija yra vienintelė alternatyvi kepenų pažeidimo prevencija.

Nė viena iš saugumo priemonių nebus kliūtis virusui plisti mažiausiu kraujo lašeliu ir įvairiais perdavimo būdais. Kai kurie suaugusieji net nežino, kad jie yra užsikrėtę hepatitu arba turi pavojingą virusą. Gydant hepatitu C, reikia didelių išlaidų antivirusinių vaistų nuo naujoviškų technologijų, o poliklinikai ima už vakcinaciją.

Šios populiacijos yra griežtai skiepytos:

Vaikai lanko darželį ir mokyklą. Pacientai, kuriems reikia infuzijos ar hemodializės. Visų specializacijų ir ryšių sveikatos priežiūros personalas. Pacientų, kuriems diagnozuota hepatitas, šeimos nariai. Asmenys, keliaujantys verslo kelionėmis ar turistinėmis kelionėmis į didelio dažnumo regionus. Asmenys, turintys daugiau nei vieną seksualinį partnerį pusę metų, taip pat vyrai, turintys gėjų ar heteroseksualių orientacijų.

Suplanuokite naujagimiams nustatytą privalomą skiepijimą. Jie turi labai didelę infekcijos riziką dėl imuninės sistemos nebaigimo, taip pat esamų hepatito tyrimų, atliktų nėštumo metu moterims, nepatikimumo.

Šio amžiaus vaikų skiepijimo poveikis taip pat yra maksimalus, o nepageidaujamas poveikis jiems yra labai retas dėl to paties nesubrendusio imuniteto.

Išsivysčiusios šalys, atsižvelgdamos į vaiko amžių, rekomenduoja imtis įvairių skiepijimo priemonių prieš keletą ligų. PSO teikia vaistus vakcinuoti šalis, kurioms sunku finansuoti. Tačiau vakcinacijos schema yra patariamoji ir yra vykdoma tėvų prašymu.

Tai neįprasta, kad suaugusieji kreipiasi į gydymo įstaigas skiepyti. Deja, posovietinėje erdvėje hepatitas nustojo būti priklausomas nuo narkomanų ir asmenų, platinančių ištvermę. Pirmoji vieta yra seksualinis šios patologijos perdavimo būdas, taip pat namų ūkio perdavimo mechanizmai.

Imunizacijos produktai

Vakcinacijos idėja atsirado palyginti neseniai, kai 1971 m. Mažai žinomas gydytojas aptiko virusų agentų gebėjimą apsaugoti kūną, kai jis buvo vėl susitaikęs su liga. Todėl pirmieji vakcinacijos preparatai buvo viruso plazmos nešėjai.

Laboratorijoje dauginamos genetiškai modifikuotos vakcinos tapo tikra naujove. Jie gaminami iš izoliuoto viruso DNR, naudojant rekombinantinius metodus. Jie visiškai neturi antigeninių reagentų kraujui ir kitoms stabilizuojančioms medžiagoms, o jose esantis aktyvus komponentas yra tiksliai matuojamas nustatytais vienetais. Šiuo metu naudojamos mielių ar ląstelių vakcinos.

Vakcinuojant vaikus ir suaugusiuosius reikia atlikti tam tikrą vartojimo būdą. Vakcina švirkščiama tik raumenų viduje.

Poveikis po oda yra neįmanomas dėl galimo agento kumuliacijos riebaliniame audinyje ir sunku prasiskverbti į kraują. Įvedus šį vaistą, hepatito vakcina atšaukiama. Įvadas į raumenis suteikia vienkartinį ir visavertį vaisto vartojimą, kuriam susidaro daugiapakopis imuninis atsakas.

Į vakcinacijos produktų sudėtį buvo įtrauktas pagalbinis elementas, aliuminio hidroksidas, kuris, švirkščiantis po oda, sudaro sudėtingus resorbuojamus mazgus. Jie gali tapti uždegimu ir ilgai neišgydyti dėl mažo kraujagyslių skaičiaus.

Užsiliepsnojant hidroksidui į raumenis į rankas patenka imunokompetentiniai ląstelių agentai ir laikinai praeina dėl gero kraujagyslių.

Vakcinacija nuo hepatito virusų glutalio regione nevyksta dėl to paties didelio riebalų depo sluoksnio. Puikus raumenų sluoksnis, net ir naujagimiams, išreiškiamas ant šlaunies priekinio paviršiaus, kur yra atliekama injekcija. Suaugusieji skiepijami į petį, būtent deltinio raumenų srityje, kuri vakcinacijos metu gali tinkamai paskirstyti gana didelį vaisto kiekį.

Kadangi mielių vakcinos dažniausiai naudojamos poliklinikos praktikoje, vakcinos su jų vartojimu yra kontraindikuotos alergiškiems kepimo mielėms asmenims.

Vakcina gali būti tam tikros medžiagos likučių, ant kurių auginami antigenai.

Šiuolaikinės vakcinos sudėtyje nėra aktyvaus viruso ir yra tokios grynos, kad jas būtų galima vartoti nėščiosioms ir aktyviai žindančioms moterims.

Į injekcijos vietą patekęs vanduo nėra pavojingas. Drėgnas paviršius turi būti sudrėkintas rankšluosčiu ir toliau gyventi taip, kaip anksčiau. Pirmąsias tris dienas po vakcinacijos neturėtų būti aktyviai imamasi vandens procedūrų, reikia atlikti trinties ir sukietėjimo procedūras.

Alkoholio vartojimas taip pat neturi įtakos imuniteto formavimuisi po vakcinacijos. Tačiau nepageidaujamam imunizacijos procesui geriau pašalinti neigiamą etanolio poveikį.

Schema ir nepageidaujamos reakcijos

Pasaulyje priimama tik viena skiepijimo schema. Naujagimiams ji atrodo tris kartus vakcinuota gimimo dieną, vieną mėnesį ir pusę metų. Jei reikia suaugusiųjų skiepijimo, taip pat atrodo, kad vakcinacijos planas. Oficialiai pripažįstama, kad intervalai tarp vakcinacijos gali būti sumažinti, o pirmasis pakartotinis vakcinavimas turi būti atliktas po keturių mėnesių. Jei viršijamas rekomenduojamas intervalas, paskesnė dozė skiriama pagal skiepijimo schemą. Imuniteto nuo hepatito aktyvumas šiuo atveju yra tikrinamas tiriant antikūnų lygį.

Manoma, kad per pirmąją vakciną pusė vakcinuotos vakcinos atsiranda laikinas imunitetas nuo viruso. Trečioji injekcija suteikia šį skaičių beveik 100%, o imunitetas yra stiprus. Taigi tik pilnas skiepijimo kursas gali apsaugoti asmenį nuo pavojingos ligos.

Tačiau formuotų antikūnų prieš virusinius agentus nebuvimas nereiškia, kad nėra imuninių ginklų prieš hepatitą. Imunitetas, jei reikia, pasireiškia per T-limfocitų klano atminties ląsteles. Kai virusas patenka į kraujotaką, jie veikia kaip katalizatoriai dauginant antikūnus, kurie sukelia šį procesą žaibo greičiu.

Įrodyta, kad nuolatinio imuniteto trukmė po pilno skiepijimo kurso trunka penkiolika metų. Tačiau yra prielaidų, kad šis skaičius yra daug didesnis, nes 1986 m. Pradėtos techninės priežastys naujagimių skiepijimas dar neįvertintas.

Dažniausiai vietinė uždegiminė reakcija pasireiškia hepatito vakcinos vartojimu. Vienas iš dešimties vakcinuotų injekcijos vietoje yra hiperemija ir įtampos jausmas aktyvių veiksmų metu. Čia atliekamas pirmiau minėto aliuminio hidroksilo buvimas vakcinoje. Bet tai, savo ruožtu, tik stiprina transplantato reagento veikimą.

Vienas iš šimtų skiepytų organų turi bendrą organų reakciją į inokuliaciją - kūno temperatūros padidėjimą, nuovargį ir nepasitenkinimą. Per pirmas dvi dienas tokie vakcinacijos padariniai laikomi priimtinais, jie po poros dienų paliekami savaime.

Sunkesni organizmo atsakai į vakcinaciją yra dar rečiau. Medicininėje praktikoje aprašomi dilgėlinės, niežtėjusio bėrimo ar raumenų ir sąnarių algijos atvejai.

Inovacinės vakcinos nuo hepatito B gaminamos pagal PSO rekomenduotus standartus ir jose beveik nėra jokių konservantų, kurie sukelia daugumą nepageidaujamų reakcijų.

Vakcinos pavyzdžiai

Rusijoje ir NVS šalyse nuo hepatito B plinta daugybė vakcinų:

Endzheriks V yra pirmoji vakcina, kurią gamina Belgijos įmonė. Ji turi dvi vaistų ir suaugusiųjų dozavimo formas. „Eych-Bi-Vaks-2“ - olandų vakcina su aiškesne doze: vaikams iki 11 metų, paaugliams iki 19 metų, suaugusiems. Atskirai gaminamas vaistas asmenims, kuriems reikia hemodializės. „Evuks V“ - bendra Korėjos ir Prancūzijos produkcija. Turi geriausias PSO rekomendacijas. Rusijoje gaminamas rekombinantinis vakcinos tipas nuo hepatito B mielių bazėje ir yra labai biudžetinė vakcinos forma. „Eber-Biovak“ - Kubos Respublikos produktas, galutinis pakavimas Rusijos mieste Tomske. Pasisekė su Rusijos sveikatos ministerija ir įgyvendina skiepijimo grafiką. Bubo-M yra įvairios paauglystės vakcinos pavyzdys. Apima hepatito B, difterijos ir stabligės prevenciją. Bubo-Kok yra ankstesnių vaistų nuo 3 mėnesių iki 6 metų analogas.

Visos aprašytos imunizacijos priemonės turi tokį patį gamybos metodą, atlieka kokybės kontrolę ir saugumą. Todėl jie visi yra beveik identiški imunitetui nuo hepatito B formuojant. Specifinė imunizacija turi maždaug tą pačią dozę ir injekcijų tvarkaraštį.

Mielių vakcinos gali pakeisti viena kitą. Vakcinavimo kursą galima pradėti naudoti viena vakcina ir papildyti kita, nors rekomenduojama atlikti visas skiepijimo procedūras, naudojant vieną prekės ženklą.

Atsitiktinio sąlyčio su užsikrėtusiu krauju atsiranda neatidėliotinos profilaktikos sąvoka. Tam taip pat naudojami imunopropilaktiniai agentai, bet kartu su izoliuotais antikūnais prieš nustatytus virusinius dalelius. Nelaimingų atsitikimų profilaktikos atvejais taip pat laikomi vaikai, gimę per natūralią reprodukcinę ligą iš užkrėstų moterų. Vakcina pagal schemą iš viso yra sudėtinga ir pakartota tris kartus po pirmojo injekcijos: per mėnesį, du mėnesius ir metus.

Kasdien tobulinama ir modernizuojama pateikta vakcinų serija. Pačios vakcinos tampa vis aktyvesnės ir saugesnės.

Vakcinavimo procedūras atlieka ambulatorinės įstaigos, centralizuoti imunologijos centrai, mokslinių tyrimų institutai ir privačios klinikos, kurios visos privalo pateikti informaciją apie panaudotą vakciną ir galimas prevencinių procedūrų išlaidas, jei jos nėra nemokamos. Pirmenybė turėtų būti teikiama centrui, kuriame laikomasi higieninių standartų, tarnauja patyręs ir kvalifikuotas personalas, ir naudojamos PSO rekomenduojamos vakcinos.

Kokie yra hepatito B vakcinacijos suaugusiesiems grafikas ir tvarkaraštis?

Vaikų skiepijimo tvarkaraštyje visada yra hepatito B vakcinacija. Jei dėl kokių nors priežasčių ji nebuvo atlikta, suaugusieji gali būti skiepyti nuo hepatito B bet kokio amžiaus, iki 55 metų amžiaus. Virusinis hepatitas B yra viena iš pavojingiausių ir nenuspėjamiausių infekcijų, kurios perduodamos per kraują ir sukelia pavojingas komplikacijas (cirozė, kepenų nepakankamumas, vėžiniai navikai). Pastaraisiais metais virusinės hepatito paplitimas tapo epidemijos mastu. Su hepatitu B galima apsaugoti tik vakcinacijos būdu, kuris užtikrina organizmo imunitetą infekcijai.

Vakcinacija nuo hepatito B suaugusiems

Suaugusiems hepatitui skiepyti reikia ne mažiau kaip kūdikių, nes viruso gavimas yra labai lengvas. Pakankamai trumpalaikis kontaktas su krauju ir kitais kūno skysčiais (sperma, šlapimu), kuriuose yra viruso. Infekcijai pakanka labai mažos dozės, o hepatito B virusas yra stabili išorinėje aplinkoje ir išlaiko savo gyvybingumą net ir džiovintose kraujo dėmėse 2 savaites.

Pagrindiniai hepatito B infekcijos keliai yra:

  • medicininės procedūros (injekcijos, kraujo perpylimai, chirurginės intervencijos);
  • nuo užkrėstos motinos iki vaiko (vertikalus kelias);
  • neapsaugotas seksas su skirtingais partneriais;

Jūs galite užsikrėsti hepatito B virusu kosmetologo ar odontologo kabinete, kirpykloje ar medicinos įstaigoje, jei pažeidžiamos instrumentų sterilumo taisyklės ir pažeista paciento oda (įbrėžimai, žaizdos, trinčiai), per kurį virusas lengvai įsiskverbia į kraują.

Ar suaugusieji turėtų būti skiepyti nuo hepatito B, jei toks skiepijimas nebuvo atliktas kūdikystėje? Gydytojai primygtinai reikalauja, kad būtinybė būti skiepijama būtinai, ir suaugęs asmuo gali būti skiepytas bet kuriame amžiuje. Tai vienintelis būdas apsaugoti nuo pavojingos infekcijos ir apsisaugoti nuo sunkių komplikacijų.

Vakcinacija nuo hepatito B suaugusiems žmonėms atliekama su specialiais preparatais, kurių sudėtyje yra viruso baltymų. Ši vakcina vadinama rekombinantine ir nėra pavojinga organizmui. Siekiant užtikrinti tvirtą imunitetą, būtina atlikti tris injekcijas tam tikru dažnumu. Šie vaistai laikomi populiariausiais ir kokybiškiausiais:

  • Regevak B;
  • Biovac;
  • Evuks b;
  • Eberbiovac;
  • Engerix;
  • Vakcinos rekombinantas;
  • Rekombinantinė mielių vakcina.

Suaugusieji pacientai skiepijami į raumenis į šlaunį ar dilbį. Pasirinkimas priklauso nuo to, kad šioje srityje raumenys artėja prie odos ir yra gerai išvystyti.

Vakcinos įvedimas į poodį arba į sėdmenį neduoda norimo poveikio ir gali sukelti nepageidaujamų komplikacijų, pakenkti nervams ir kraujagyslėms. Iki šiol galima vakcinuoti nuo A ir B hepatito. Deja, vakcina nebuvo nustatyta, nes hepatito C vakcina, nes šio tipo virusas nuolat mutuojamas ir modifikuojamas.

Vakcinacijos nuo hepatito B indikacijos

Vakcinacija nuo hepatito B suaugusiesiems nėra privaloma, o sprendimą dėl vakcinacijos priima pacientas. Vakcinos skyrimo tvarką galima sumokėti klinikoje gyvenamojoje vietoje (nemokamai) arba privačioje klinikoje už mokestį. Apytikslė viso skiepijimo kaina yra 1000–3000 rublių. Į šią sumą įeina vakcinos kaina ir mokėjimas už medicinos paslaugas. Galite įsigyti aukštos kokybės vaistą vaistinėje arba užsisakyti internetu.

Kai kurioms gyventojų grupėms, kurioms gresia hepatitas B, vakcinacija yra privaloma. Šiame sąraše yra:

  • medicinos įstaigų darbuotojai, ypač tie, kurie palaiko ryšį su krauju, sergančiais žmonėmis arba verčiasi kraujo produktais:
  • socialiniai darbuotojai, galintys susisiekti su galimais viruso nešėjais;
  • vaikų įstaigų darbuotojai (pedagogai, mokytojai), maitinimo įstaigos;
  • pacientams, kuriems reikia reguliariai perkrauti kraują ir jo komponentus;
  • pacientai prieš operaciją, prieš tai nebuvo skiepyti;
  • suaugusieji, kurie anksčiau nebuvo skiepyti, ir viruso šeimos nariai.

Pasak PSO, aktyvus imunitetas, atsiradęs po vakcinacijos, trunka 8 metus. Tačiau daugeliui pacientų apsauga nuo hepatito B viruso lieka 20 metų po vienkartinio vakcinos vartojimo.

Kontraindikacijos ir galimos komplikacijos

B hepatito vakcinos įvedimas suaugusiesiems yra draudžiamas šiais atvejais:

  • individualus netoleravimas vaisto komponentams;
  • alerginės reakcijos prieš ankstesnį vakcinos vartojimą;
  • lėtinių ligų paūmėjimas;
  • ūminės infekcinės ar katarrinės ligos;
  • bendras negalavimas, maisto alergijos požymiai;
  • nėštumas ir žindymas;
  • amžius po 55 metų.

Suaugusieji paprastai gerai toleruoja vakcinaciją, tačiau nepageidaujamų reakcijų atsiradimas vis dar yra galimas. Gydytojai apie juos įspėja iš anksto. Bendra organizmo reakcija į vakcinos įvedimą gali pasireikšti silpnumu, negalavimu, karščiavimu, šaltkrėtis. Injekcijos srityje gali pasireikšti paraudimas ir odos uždegimas, kurį lydi skausmas ir patinimas. Ateityje šioje srityje galimas audinių konsolidavimas, randai. Be to, reaguojant į vakcinaciją, suaugusieji gali išsivystyti keletu komplikacijų:

  • sąnarių ir raumenų skausmas, pilvo skausmas;
  • nusiminusi išmatos, pykinimas, vėmimas;
  • kepenų parametrų lygio padidėjimas analizėse;
  • trombocitų skaičiaus sumažėjimas bendrojo kraujo kiekio;
  • alerginės reakcijos, iki angioedemos ir anafilaksinio šoko;
  • patinę limfmazgiai;
  • nervų sistemos reakcijos (traukuliai, meningitas, neuritas, paralyžius).

Kartais, įvedus vakciną, pacientas jaučiasi dusulį ir trumpalaikį sąmonės netekimą. Todėl vakcinacija atliekama specialiai įrengtoje medicinos įstaigoje, kurioje yra visa reikalinga pirmosios pagalbos teikimui. Įvedus vaistą, pacientas turi būti prižiūrimas medicinos personalo ne trumpiau kaip 30 minučių, kad būtų galima nedelsiant gauti pagalbą alerginės reakcijos atveju.

Suaugusiųjų hepatito B vakcinos schema

B hepatito skiepijimo suaugusiems pacientams tvarkaraštis parenkamas individualiai. Pradėjus vartoti pirmąją dozę, paprastai imama pertrauka, paskui skiriamos skirtingos dozės. Suaugusiems pacientams yra keletas pagrindinių vakcinos vartojimo režimų, kurie nustato, kaip dažnai injekcijos atliekamos konkrečiu atveju.

  1. Pirmasis standartinis variantas atliekamas pagal schemą 0-1-6. Tai reiškia, kad tarp pirmojo ir antrojo skiepijimo atliekama 1 mėnesio pertrauka. Ir tarp pirmojo ir trečiojo injekcijų - laiko intervalas yra šeši mėnesiai. Tokia vakcina laikoma veiksmingiausia.
  2. Pagreitinta schema naudojama skiepyti tuos, kurie turėjo kontaktą su užkrėstu krauju ar biologine medžiaga. Šiuo atveju laikotarpis išlieka tas pats, nuo pirmosios ir antrosios vakcinacijos (30 dienų), o tarp antrosios ir trečiosios dozės įvedimo - sumažinama iki 60 dienų. Schemos kartojimas (pakartotinis skiepijimas) atliekamas per metus.
  3. Neatidėliotina vakcinacija atliekama pacientams, ruošiantiems operaciją. Tokiu atveju schema yra tokia: antroji dozė skiriama vieną savaitę po pirmojo, o trečia - 3 savaitės po pirmosios.

Kiek skiepijimų atlieka suaugusieji, kurie anksčiau nebuvo skiepyti nuo hepatito B? Priklausomai nuo įrodymų, gydytojas gali pasiūlyti bet kurią iš pirmiau minėtų schemų, būtina ją laikytis. Jei vakcinacijos laikotarpis praleidžiamas ir viršija 5 mėnesius, vakcinacija turi būti pradėta iš naujo. Jei praleidžiamas trečiasis vakcinacijos laikotarpis, jis gali būti atliktas per 18 mėnesių nuo pirmosios vakcinos injekcijos.

Tuo atveju, kai asmuo pradėjo imunizuoti du kartus, ir kiekvieną kartą, kai jis paėmė 2 vakcinacijas (sukaupęs tris injekcijas), kursas laikomas praėjusiu. Norint sukurti stabilų imunitetą, būtina atlikti 3 injekcijas, vakcinacijos nuo hepatito B trukmė suaugusiems, nepriklausomai nuo narkotikų tipo, yra nuo 8 iki 20 metų. Revakcinacija yra speciali programa, kurios esmė yra palaikyti imunitetą. Jis atliekamas kaip profilaktinė priemonė ir rekomenduojama praėjus 20 metų po vakcinacijos.

Papildomos rekomendacijos

Prieš imunizaciją būtinai apsilankykite rajono gydytojui ir sužinosite galimas kontraindikacijas. Vakcinavimo procedūra geriausiai planuojama iš anksto ir vakcinuojama savaitgalio išvakarėse. Jei pasireiškia nepageidaujamos reakcijos (temperatūra, negalavimas), galite nuraminti namuose ramioje atmosferoje. Šiuo metu pabandykite palikti namą mažiau ir sumažinti savo socialinį ratą.

Vakcinavimo vieta negali būti sudrėkinta 1-2 dienas. Vandenį leidžiama vartoti praėjus 3 dienoms po vakcinacijos, jei nėra temperatūros ir kitų nepageidaujamų reakcijų.

Alkoholis nepaveikia vakcinacijos nuo hepatito B efektyvumo. Jei per šį laikotarpį planuojama šventė, pabandykite iki minimumo sumažinti alkoholinių gėrimų naudojimą.

Hepatito skiepijimas vaikams

Kiekvienoje pasaulio šalyje vaikai skiepijami pagal Nacionalinį skiepijimo grafiką. Jis grindžiamas pavojingų infekcijų plitimo ypatumais konkrečioje vietovėje. Rusijoje pirmoji skiepijama vaikai motinystės ligoninėje. Koks yra vakcinacijos planas šiandien?

Pirmąją dieną po gimimo visi naujagimiai švirkščiami, kad būtų apsaugoti kūdikį nuo hepatito B viruso, vakcina švirkščiama į raumenis į priekinę ir šoninę šlaunį. Imunitetas prieš patogeną išsivysto beveik akimirksniu, bet išlieka trumpą laiką. Todėl dar 1 ir 6 mėnesiai atlieka dar dvi vakcinacijos, o vaikams, kuriems kyla didelė infekcijos rizika (pvz., Nuo hepatito B sergančių motinų), - 1, 2 ir 12 mėnesių. Dėl to susidaro imunitetas, kuris saugiai apsaugo vaiką nuo pavojingos ligos ne mažiau kaip 15 metų.

Vakcina nuo virusinio hepatito B laikoma viena saugiausių pacientams. Jame nėra viruso dalelių, bet tik nedideli korpuso antigenų gabaliukai, kuriems gaminamas imunitetas. Ilgalaikiam stebėjimo laikotarpiui po vakcinos preparato vartojimo nebuvo nustatyta jokių rimtų reakcijų ar komplikacijų. Leidžiama skiepyti kūdikiams, sveriantiems daugiau kaip 1,5 kg, ir nėščioms moterims, o tai reiškia, kad Pasaulio sveikatos organizacija (PSO) yra visiškai tikra, jog ji bus saugi.

Vyresniems kaip 3 dienų gyvenimo laikotarpiui vaikai švirkščiami į tuberkuliozę. Jis atliekamas su specialiu švirkštu į smulkią adatą į išorinį peties paviršių, maždaug lygiu tarp viršutinės ir vidurinės trečiosios dalies. Priklausomai nuo sveikatos būklės ir epidemiologinės padėties vaiko gyvenamojoje vietoje, vaistas naudojamas su normaliu inokuliato kiekiu (BCG) arba mažesniu kiekiu (BCG-M).

Tuberkuliozės vakcina yra susilpnėjusi tuberkuliozė, kuri veikia karves. Tai reiškia, kad net ir aktyvioje būsenoje ji negali sukelti žmonių ligų, tačiau tuo pačiu metu ji sudaro stabilią imuninę apsaugą nuo agresyvių bakterijų padermių, kurios užkrečia žmones. Po kelių savaičių injekcijos vietoje po vakcinacijos pasireiškia įtemptas mazgas, kurio atidarymas išlieka nedidelis randas. Jo dydis yra didesnis nei 4 mm - įrodymas, kad vaikas yra apsaugotas nuo infekcijos.

Kai vaikai yra 1 metai, o vėliau kiekvienais metais jie imasi Mantoux testo. Po dilbio vidinio paviršiaus švirkščiamas 0,1 ml Koch bakterijų antigeninių dalelių baltymų ekstrakto ir po 72 valandų įvertinama vietinės alerginės reakcijos sunkumas. Pasak jo, gydytojas gali nustatyti, ar vaikas turi imunitetą nuo tuberkuliozės ir ar jis yra išreikštas, ar yra infekcija su patogenine mikobakterija ir ar liga pasireiškė. Jei laikui bėgant imuninė gynyba nesudaroma ar silpnėja, tada 7 ir 14 metų amžiaus vaikai kartoja BCG arba BCG-M vakcinaciją.

Nėra nieko, kad sujungėme visas šias vakcinacijas, nes vakcinavimas ir pakartotinis skiepijimas nuo išvardytų infekcijų atliekamas tuo pačiu amžiaus laikotarpiu:

  • trigubos vakcinacijos - 3, 4,5 ir 6 mėnesius;
  • pirmoji revakcinacija - 18 mėnesių.

Atsižvelgiant į dabartinį imunizacijos grafiką, tėvai turi teisę rinktis: suteikti tą pačią dieną 3 injekcijas kūdikiams 3 (DTP + Imovaks + Hiberix vakcinos) arba tik vieną kompleksą - Pentaxim, kuriame taip pat yra labai išgrynintas acelulinis kokliušo komponentas, gerokai sumažinant reakcijos tikimybę inokuliacija.

Siekiant sukurti patikimą imunitetą nuo infekcijos ir užkirsti kelią tokiai labai retai, bet rimtai komplikacijai, pvz., Su vakcina susijusiai poliomielinai, pirmuosius du vakcinacijos preparatus, įskaitant inaktyvuotas (nužudytas) viruso daleles, naudojamas. Trečiajai vakcinacijai naudokite geriamąjį tirpalą (lašus), kuriuose yra gyvų susilpnintų patogenų.

Be to, vėlesnio pakartotinio skiepijimo laiko skirtumai, skirti palaikyti visą gyvenimą trunkantį imunitetą, yra skirtingi:

  • prieš 20 mėnesių ir 14 metų amžiaus (su vakcina, turinčia gyvų susilpnintų virusų dalelių) nuo poliomielito;
  • nuo difterijos ir stabligės - ADS vakcina 7 ir 15 metų amžiaus, o paskui kas 10 metų (paskutinė revakcinacija rekomenduojama 65 metų);
  • nuo hemofilinės infekcijos ir papildomų kosulių nereikia papildomų revakcinacijų.

Vakcinacija atliekama vieną kartą per vienerius metus švirkščiant į raumenis, pakartotinai skiepijant su tuo pačiu preparatu 6 metų. Naudojama kombinuotoji vakcina Priorix arba Trimovax (tai yra tame pačiame švirkšte prieš visas infekcijas). Paprastai jis gerai toleruojamas ir palieka ilgalaikį imunitetą.

Jei vaikas, sulaukęs 1 metų ar 6 metų amžiaus, kenčia nuo bet kokių šių infekcijų, jis nebėra skiepijamas nuo jo. Šiuo atveju vieno komponento vakcinos preparatai naudojami imunitetui likusiems patogenams sukurti. Tymų atveju tai yra tymų vakcina arba Ruvax, raudonukės - Rudivax ar anti-raudonukės, kiaulytės - kiaulytės vakcina.

Kad tėvai galėtų lengviau naršyti ir nepraleisti kito įprastos vakcinacijos, siūlome nedidelį priminimą:

Metinis imunizavimas nuo gripo taip pat įtrauktas į nacionalinį imunizacijos planą. Kiekvienais metais vakcina yra įvairių viruso serotipų antigenų. PSO ekspertai prognozuoja jo sudėtį, remdamiesi ilgalaikiu patogenų migracijos stebėjimu žmonių populiacijoje.

Kategorija: Vaikų ligos
Temos: skiepijimas, hepatitas B, gripas, difterija, skiepijimo kalendorius, kosulys, tymų, raudonukės, poliomielito, vakcinacijos, Mantoux testas, stabligė, tuberkuliozė
Nuoroda į medžiagą: suplanuokite vaikų skiepijimą. Nacionalinis vakcinacijos kalendorius

Nepaisant audringų viešų diskusijų apie vakcinų poreikį ir kenksmingumą, buvo įtikinamai įrodyta, kad šiandien nėra jokios kitos apsaugos nuo pavojingų infekcinių ligų, išskyrus vakcinas.

Vakcinacija nuo hepatito B atliekama pagal tam tikrą modelį ir yra vienas svarbiausių žmogaus gyvenime: ši vakcina pirmą kartą skiriama per 24 valandas nuo gimimo.

Nedaug žmonių žino apie vakcinacijos nuo hepatito B grafiką. Tuo tarpu ši liga yra viena iš labiausiai paplitusių žmonių populiacijoje, ir kiekvienas žmogus rizikuoja jį užsikrėsti savo gyvenimo metu. Apsvarstykite hepatito B vakcinavimo vaikams schemą ir revakcinaciją suaugusiems.

Bet kokios vakcinacijos esmė - įvedimas į kūną:

  • susilpninti arba inaktyvuoti mikroorganizmai - 1 karta vakcinų;
  • toksoidai (dezaktyvuoti mikroorganizmų eksotoksinai) - antrosios kartos vakcinos;
  • virusiniai baltymai (antigenai) - 3 kartos vakcinos.

Vaistas, skiriamas skiepijimo nuo hepatito B metu, priklauso trečiajai kartai ir yra vakcina su paviršiaus antigenais (HBsAg), susintetintais rekombinantinių mielių padermėmis.

Mielių ląstelių (Saccharomyces cerevisiae) genetinė struktūra yra iš anksto pakeista (rekombinuota), todėl jie gauna hepatito B paviršiaus antigeną koduojančią geną, o mielės sintezuotas antigenas pašalinamas iš bazinės medžiagos ir papildomas pagalbinėmis medžiagomis.

Įvedus vakciną į organizmą, antigenai sukelia imuninės sistemos reakciją, kuri išreiškiama gaminant antikūnus, atitinkančius šį antigeną - imunoglobulinus. Šios imuninės ląstelės yra imuninės sistemos „atmintis“. Jie išlieka kraujyje jau daugelį metų, todėl galima pradėti savalaikį gynybinį atsaką tuo atveju, jei į kūną patenka tikras hepatito B virusas. Taigi, vakcinacija, kaip ji buvo, „moko“ imuninę sistemą pripažinti pavojus, su kuriais ji turi reaguoti.

Tačiau, kaip ir bet kuris mokymas, imuninės sistemos mokymas reikalauja pakartoti. Norint sukurti stabilų imunitetą tiek suaugusiems, tiek vaikams, būtina atlikti keletą skiepų nuo hepatito B pagal skiepijimo schemą.

Buvusių TSRS šalių teritorijose naudojamas skiepijimo nuo hepatito B grafikas, kuris pradėtas taikyti 1982 metais. Pagal jį visi vaikai skiepijami:

  • pirmą dieną po gimimo;
  • po mėnesio po gimimo;
  • 6 mėnesiai po gimimo.

Taigi, norint sukurti stabilų ir ilgalaikį imunitetą, vakcinacijos nuo hepatito B schema reiškia jo tris kartus vartojimą.

Ši taisyklė netaikoma vaikams, kuriems gresia pavojus, ty tiems, kurie gimė motinai, užsikrėtę virusu. Tokiais atvejais hepatito B vakcinavimo schema yra tokia:

  • per pirmąsias 24 valandas pirmieji vakcinos + antikūnai papildomai patenka į hepatitą B (vadinamąjį „pasyvųjį imunizavimą“, skirtą apsaugoti vaiką iki savo antikūnų atsiradimo, reaguojant į švirkštą vakciną);
  • po mėnesio po gimimo - antroji vakcina;
  • po dviejų mėnesių po gimimo - trečioji vakcina;
  • 12 mėnesių po gimimo - ketvirtoji vakcina.

Įgytas imunitetas palaikomas mažiausiai 10 metų. Tačiau šis rodiklis yra gana kintamas ir gali skirtis skirtingiems žmonėms.

Yra trys skiepijimo planai, kuriuose suaugusieji skiepijami nuo hepatito B. Apsvarstėme pirmuosius du ankstesniame punkte:

  • trijų vakcinacijų 0–1–6 standartinė schema (antroji ir trečioji vakcinacijos atliekamos po 1 ir 6 mėnesių po pirmojo);
  • paspartintas keturių vakcinacijų 0–1–2–12 grafikas (atitinkamai po 1, 2 ir 12 mėnesių).

Taip pat yra galimybė imtis neatidėliotinos imunizacijos, įtraukiant 4 vakcinacijas nuo hepatito B suaugusiems pagal 0–7 dienų - 21 dienos - 12 mėnesių schemą. Toks skiepijimo grafikas naudojamas avarijos atveju, kai, pavyzdžiui, asmuo turi skubiai išvykti į regioną, kuris yra epidemiologiškai pavojingas hepatitui.

Tinkamas bet kurios schemos taikymas yra stiprus ir ilgalaikis imunitetas suaugusiam asmeniui. Paspartintas ar avarinis hepatito B skiepijimo grafikas leidžia pagreitinti procesą pradžioje, ty gauti pakankamą apsaugą iki antrojo pabaigos (su pagreitintu modeliu) arba iki pirmojo mėnesio pabaigos (su avariniu modeliu). Tačiau ketvirtoji vakcina, atlikta po 12 mėnesių, yra būtina norint sukurti visą ilgalaikį imunitetą.

B hepatito skiepijimo schema

Būtina vakcinuoti nuo hepatito B skiepijimo grafiko. Vakcinacijos praleidimas neleis imunitetui formuotis.

Nedidelis nuokrypis nuo skiepijimo grafiko per kelias dienas nepaveiks antikūnų titro, atsparumo ir įgytos imuniteto trukmės.

Jei dėl kokių nors priežasčių nukrypsta nuo vakcinacijos nuo hepatito B grafiko, kita vakcina turi būti įvesta kuo greičiau.

Jei yra reikšmingas nukrypimas nuo vakcinacijos grafiko (savaitės ar mėnesiai), turėtumėte apsilankyti pas gydytoją ir konsultuotis dėl tolesnių veiksmų.

Vakcinacija nuo hepatito B suaugusiems žmonėms yra apie 1 kartą per 10 metų iki 55 metų amžiaus, o pagal papildomas indikacijas - vėlesniame amžiuje.

Kai kuriais atvejais, pavyzdžiui, kai suaugusysis nėra įsitikinęs, ar jis buvo skiepytas nuo hepatito B, ir kaip seniai tai įvyko, rekomenduojama paaukoti kraują, kad būtų antikūnų prieš paviršių ir branduolinį hepatito baltymą (HBsAg ir HBcAg).

Anti-HBs skaičius rodo imuniteto intensyvumą hepatito virusui. Vakcinacija nurodoma mažesniu kaip 10 vienetų / l antikūnų lygiu, kuris yra aiškinamas kaip visiškas imuniteto nuo viruso antigenų trūkumas.

Nustatant branduolinio antigeno antikūnus (anti-HBc) vakcinacija neatliekama, nes šių imunoglobulinų buvimas rodo viruso buvimą kraujyje. Papildomus paaiškinimus gali pateikti papildomi tyrimai (PGR).

Kaip išsiaiškinti hepatito B analizę, tai galima rasti

Revakcinacija su hepatitu B suaugusiesiems atliekama pagal standartinę trijų vakcinacijos schemų 0–1–6 schemą.

Šiandien rinkoje yra daugybė mono- ir polivakcinų, skirtų hepatitui B, suaugusiems ir vaikams.

Rusijos monovalentinės vakcinos:

Monovalentinės vakcinos, pagamintos užsienio laboratorijose:

  • Engerix B (Belgija);
  • Biovac-B (Indija);
  • Gen Wac B (Indija);
  • Shaneak-V (Indija);
  • Eberbiovac NV (Kuba);
  • Euvax V (Pietų Korėja);
  • HB-VAX II (Nyderlandai).

Išvardytos vakcinos yra tos pačios rūšies: jose yra 20 μg virusų antigenų 1 ml tirpalo (1 dozė suaugusiam).

Kadangi suaugusiesiems imunitetas daugeliui vaikystėje įgytų infekcijų turi laiko išnykti, patartina atlikti revakcinaciją prieš hepatitą B pagal pirmiau aprašytą schemą, naudojant polivakcinus.

Tarp tokių suaugusiųjų polivakcinų gali būti vadinami:

  • prieš difteriją, stabligę ir hepatitą B - Bubo-M (Rusija);
  • nuo hepatito A ir B - Hep-A + B-in-VAK (Rusija);
  • prieš hepatitą A ir B - Twinrix (UK).

Esamos hepatito B vakcinos

Vakcinos naudojimo metu buvo skiepyta daugiau nei 500 milijonų žmonių. Tačiau nebuvo užregistruotas rimtas šalutinis poveikis ar neigiamas poveikis suaugusiems ar vaikams.

Vakcinos priešininkai paprastai nurodo konservantų sudedamųjų dalių nesaugumą. Jei yra vakcina nuo hepatito, šis konservantas yra gyvsidabrio turinti medžiaga - merthiolatas. Kai kuriose šalyse, pavyzdžiui, Jungtinėse Valstijose, merthiolato vakcinos yra draudžiamos.

Nebuvo jokių patikimų įrodymų, kad 0,00005 g merthiolato - būtent tiek vieno vakcinos injekcijos - turėtų įtakos žmonių sveikatai.

Bet kokiu atveju, šiandien yra galimybė skiepyti nuo suaugusiųjų, kurio vaistas yra be konservantų. „Combiotech“, „Endzheriks B“ ir „HB-VAX II“ vakcinos yra prieinamos be tirpalų arba likusio kiekio ne daugiau kaip 0,000002 g injekcijos.

Vakcinacija nuo hepatito B, atliekama pagal imunodeficito neturinčių žmonių sistemą, 95% atvejų užkerta kelią infekcijai. Laikui bėgant imuniteto intensyvumas virusui palaipsniui mažėja. Bet kuriuo atveju, net jei asmuo susirgtų, ligos eiga bus daug lengviau, o atsigavimas bus baigtas ir greičiau. Skaitykite, kaip čia perduodama liga.

Daugiau informacijos apie B hepatito skiepijimą žr.

Hepatitas yra pavojinga virusinė liga, kuri veikia kepenis ir tulžies takus. Infekcija vyksta įvairiais būdais (namuose, seksualiniuose, dirbtiniuose ir pan.), Nes labai atsparus virusas gali išlikti įvairiomis sąlygomis ir visur - kraujyje, šlapime, seilėse, spermoje, makšties išskyrose ir kituose biologiniuose skysčiuose.

Liga yra labai rimta, gali sukelti kepenų detoksikacijos funkcijos sumažėjimą, cholestazę (tulžies išsiskyrimo sutrikimą), miego praradimą, padidėjusį nuovargį, sumišimą, kepenų komą, plačią fibrozę, cirozę, poliartritą, kepenų vėžį.

Atsižvelgiant į tokias rimtas pasekmes ir gydymo sunkumus, vakcinacija plačiai naudojama siekiant užkirsti kelią infekcijai visame pasaulyje. Pasak PSO, hepatito B vakcina turėtų būti skiriama jau pirmąsias kūdikio gyvenimo dienas. Tačiau daugelis tėvų abejoja, ar sutinka su tuo, nes trūksta sąmoningumo.

Iki šiol skiepijimas nuo hepatito B vaikams, kaip ir visi kiti, nėra privalomas, todėl tėvai abejoja, ar tai apskritai reikalinga. Prieš pasirašydami atsisakymą, jie turi pasverti privalumus ir trūkumus ir priimti vienintelį teisingą sprendimą. Yra keletas priežasčių, kodėl visi gydytojai pataria, kad hepatito B atveju privaloma skiepyti vaikus nuo labai ankstyvo amžiaus:

  1. infekcijos paplitimas neseniai tapo epidemija, todėl infekcijos rizika yra labai didelė ir ją galima sumažinti tik vakcinacijos būdu;
  2. Hepatitas B gali būti chronizuotas, t. Y. Jis gali sukelti ilgalaikių, labai sunkių komplikacijų, tokių kaip vėžys arba kepenų cirozė, dėl kurios vaikystėje atsiranda neįgalumas ir mirtis;
  3. hepatitu užkrėstas vaikas tampa chronika;
  4. jei esate skiepijamas nuo hepatito B, infekcijos tikimybė vis dar egzistuoja, tačiau ji yra labai maža;
  5. net jei vakcinuotas vaikas yra užsikrėtęs, liga bus lengva, o atsigavimas bus daug greičiau ir be jokio poveikio kūdikio sveikatai.

Daugelis tėvų klaidingai mano, kad jiems nereikia vakcinos nuo hepatito B, nes jie paprasčiausiai neturi vietos gaudyti: jie auginami klestinčioje šeimoje, jie nenaudoja narkotikų. Tai yra mirtinas klaidingumas.

Vaikai gali susilieti su kieno nors kito krauju, kuris gali būti pavojingo viruso nešiklis, klinikoje, darželyje, gatvėje: slaugytoja kraujo tyrime gali pamiršti dėvėti naujas pirštines; vaikas gali kovoti, nukentėti, kažkas jį įkandys; Gatvėje vaikas gali pasiimti naudojamą švirkštą ir daug kitų dalykų. Niekas nėra apdraustas nuo infekcijos.

Taigi tėvai turėtų suprasti, kad skiepijimas nuo virusinio hepatito B yra labai naudingas ir būtinas visiems vaikams nuo gimimo. Nenuostabu, kad vakcinacijos kalendorius yra vienas iš pirmųjų.

Kadangi hepatitas B yra pavojinga, pakankamai rimta liga, nėra vienos vakcinacijos schemos, bet net tris. Šie grafikai gydytojai atėjo po katastrofiško užsikrėtusių asmenų skaičiaus padidėjimo:

  1. Standartinė: 0 - 1 - 6 (pirmoji naujagimių vakcina nuo naujagimių hepatito yra antroji - antroji - per 1 mėnesį, kita - per šešis mėnesius). Tai yra efektyviausias vaikų skiepijimo grafikas.
  2. Greita schema: 0 - 1 - 2 - 12 (pirmasis yra motinystės ligoninėje, antrasis skiepijamas nuo hepatito naujagimyje po 1 mėnesio, kitas po 2 mėnesių, ketvirtas po metų). Taikant šią schemą imuninė sistema gaminama iš karto, todėl šis planas naudojamas vaikams, kuriems yra didelė hepatito B infekcijos rizika.
  3. Skubi vakcinacija: 0 - 7 - 21 - 12 (pirmasis skiepijimas - gimimo metu, antrasis - per savaitę, trečioji vakcina nuo B hepatito - po 21 dienos, ketvirtoji - per metus). Ši schema taip pat naudojama sparčiai vystytis nedideliame imunitetui - dažniausiai prieš skubią operaciją.

Jei vakcinacija nuo hepatito motinystės ligoninėje dėl kokių nors priežasčių nebuvo padaryta, pirmosios injekcijos laiką pasirinko gydytojas ir tėvai, o po to turi būti laikomasi vienos iš pirmiau minėtų schemų. Jei 2-oji vakcinacija buvo praleista ir praėjus daugiau nei 5 mėnesiams, grafikas vėl pradės veikti. Jei praleidote trečiąjį injekciją, atlikite schemą 0 - 2.

Po vienkartinės vakcinacijos imunitetas susidaro tik trumpą laiką. Norint sukurti ilgalaikį imunitetą, būtinas hepatito skiepijimo naujagimiams grafikas, kurį sudaro 3 injekcijos. Šiuo atveju intervalas tarp injekcijų gali būti pailgintas, bet ne sutrumpintas: tai gali lemti blogesnį imunitetą vaikams.

Kalbant apie tai, kiek vakcinos veikia: jei tiksliai laikomasi visų tvarkaraščių, jūs negalite išgyventi 22 metus: būtent šiam laikotarpiui taikoma apsauga nuo hepatito B, ypač svarbu skiepyti tuos vaikus, kuriems gresia pavojus.

Kaip jau minėta, hepatito B vakcinos planas labai priklauso nuo to, kaip greitai reikia sukurti imunitetą nuo infekcijos vaikui. Jei jis yra rizikuojamas, greita vakcinacija. Tai būtina šiais atvejais:

  • Hepatito B virusas buvo aptiktas vaiko motinai kraujyje;
  • motina yra užsikrėtusi hepatitu B ir buvo užkrėsta tam tikru laikotarpiu - nuo 24 iki 36 nėštumo savaičių;
  • motina nebuvo ištirta dėl ligos buvimo;
  • tėvai vartoja narkotikus;
  • tarp vaiko giminaičių yra susirgę arba pavojingo viruso nešiotojai.

Visais šiais atvejais tėvai neturėtų abejoti, ar vaikui reikia hepatito B vakcinos: tai tiesiog būtina. Priešingu atveju infekcijos rizika padidėja kelis kartus, ir tai vargu ar galima išvengti. Tokiame svarbiame ir atsakingame versle reikia klausytis gydytojų rekomendacijų ir nekenkti savo vaikui.

Didelis vakcinacijos atsisakymų procentas yra susijęs su tėvų patirtimi, kaip vaikai toleruoja hepatito skiepijimą tokiame ankstyvame amžiuje. Jūs taip pat neturėtumėte to bijoti: kūdikių reakcija paprastai vyksta pagal normą ir stebi medicinos personalas, o dar ligoninėje.

Paprastai kūdikiai turi vietinę reakciją į hepatito vakciną, t. Y. Vaikai ir daugeliu atvejų neskausmingi skiepijami.

Kadangi šalutinis poveikis gali būti pastebėtas:

  • paraudimas, nemalonus pojūtis, kondensacija mažo mazgo pavidalu injekcijos vietoje (tėvai turėtų žinoti, kur jie skiepijami nuo hepatito - dažniausiai peties, rečiau šlaunyje ir niekada į raumenų raumenis) yra alerginės reakcijos į preparato buvimą. aliuminio hidroksido, jie vystosi 10–20% kūdikių; dažniausiai jie atsiranda, kai vakcina užsikrečiama hepatitu: tai nėra pavojinga, bet sukelia panašų šalutinį poveikį vietiniam poveikiui;
  • rečiau (1–5 proc. vaikų) yra padidėjusi temperatūra, kurią gydytojo leidimu galima sumažinti elementariais antipiretiniais vaistais;
  • gali pasireikšti bendras negalavimas;
  • yra silpnas silpnumas;
  • galvos skausmas (dėl jos, mažas vaikas verkia ir yra kaprizingas per 1-2 dienas po skiepijimo);
  • per didelis prakaitavimas;
  • viduriavimas;
  • niežulys, odos paraudimas (jei pasireiškia alerginė reakcija, gydytojas gali rekomenduoti antihistamininius preparatus keletą dienų).

Visa tai laikoma norma: panaši reakcija per 1 mėnesį arba 1 metus kūdikiui į vakciną nuo hepatito B neturėtų nerimauti ar sutrikdyti tėvų. Visi šie simptomai pasireiškia 2–3 dienas po vakcinacijos ir po nurodyto laiko išeina savarankiškai ir be pėdsakų. Sunkios komplikacijos po vakcinacijos nuo hepatito B retai diagnozuojamos.

Atskirų atvejų, kai komplikacijos prasideda po vakcinacijos nuo hepatito B, dažnis yra 1 iš 100 000, t. Y. Tokie reiškiniai yra labai reti. Komplikacijos apima:

  • dilgėlinė;
  • bėrimas;
  • eritema nodosum;
  • anafilaksinis šokas;
  • alergijos paūmėjimas.

Šiandien vakcinų gamintojai mažina dozę ir netgi visiškai pašalina konservantus, todėl atnaujinta hepatito B vakcinos sudėtis sumažina nepageidaujamas reakcijas ir komplikacijas. Ji turi tris pagrindinius komponentus:

  • Australijos antigenas (virusinis baltymas, išvalytas nuo priemaišų);
  • aliuminio hidroksidas;
  • Mertioolatas yra konservantas, kuris saugo vaisto aktyvumą.

Nėra jokios pavojingos vakcinos nuo hepatito B, todėl gandai, kad jie toliau skatina išsėtinę sklerozę ir kitas sunkias ligas, nėra pagrįsti.

PSO tyrimai parodė, kad ši vakcina neturi jokio poveikio jokiems neurologiniams sutrikimams, nesumažina ar nesumažina jų. Taigi mitai apie vakcinacijos pavojų neturėtų kelti abejonių tėvams, kurie planuoja jį atsisakyti. Komplikacijos yra tik tada, kai nesilaikoma kontraindikacijų ir gydytojai labai griežtai stebi.