Dažnai metastazės atsiranda kaulų audiniuose, skydliaukės vėžiu, krūties vėžiu ir prostatos vėžiu. Ir kaip rodo praktika, daugeliu atvejų kaulų metastazės yra žmogaus kūno centre. Būtent: pečių srityje, šonkaulių, stuburo, dubens kaulų ir klubų srityje.
Metastazių chemoterapija yra sukurta siekiant slopinti piktybinių ląstelių, užkrečiančių sveikų organų, augimą ir tolesnį plitimą. Paprastai jis naudojamas tais atvejais, kai yra pagrįstas pagrindas poveikiui navikai.
Pažymėtina, kad mokslinių tyrimų liudijimas patvirtino, kad tuo atveju, kai piktybinės ląstelės patenka į toli ar atvirkščiai, metastazės ne visada vyksta.
Tyrimo rezultatai parodė, kad šių organų audiniuose aptikta pakankamai gyvybingų navikų ląstelių, kurios neparodė augimo ir tolesnio vystymosi tendencijos. Taip yra dėl to, kad vietiniai audiniai yra atsparūs dėl jų imuninės apsaugos savybių.
Metastazės ir įvairūs atkryčiai savo pobūdžiu yra sunki komplikacijų forma, kuri pacientui yra daug pavojingesnė nei pirminis navikas. Todėl, kad gydymas būtų teigiamas, labai svarbu, kad šis procesas būtų kuo greičiau nustatytas. Kitaip tariant, kuo anksčiau tai atsitinka, tuo daugiau galimybių pacientui atsigauti.
Metastazės gali išsivystyti taip:
- Hematogeninis. Tokiu atveju vėžio ląstelės, patekusios į kraujagyslę, patenka į skeleto, kepenų, plaučių ir pan. Kaulus. Tokiu būdu, kaip taisyklė, metastazuoja: hipernephroma, sarkoma, chorionepitelioma, hematopoetiniai ir limfinių audinių navikai.
- Limfogeniniai. Tokiu atveju ląstelių, patekusių į limfinį indą, limfos perneša į regioninius arba tolimus limfmazgius. Dažniausiai šį metodą naudoja gimdos kaklelio, storosios žarnos, skrandžio, stemplės ir gerklų vėžys.
- Mišrus. Tokiu būdu naudojami skydliaukės, bronchų, krūties ir plaučių vėžys.
Paprastai metastazių chemoterapija gali būti atliekama dviem būdais. Tai yra vienas vaistas arba kelių vaistų kompleksas. Dažniausiai, naudojant vieną kartą, yra naudojamas taksainas (abraxanas, taksolis arba taksolis), adriamicinas arba specialiai sukurtas Herceptin imunoterapijai.
Jei chemoterapija susideda iš kelių vaistų, naudojami adriamicinas ir takanai.
Dėl schemų - pirmosios narkotikų raidės: AC, CEF, TsAF ir FAC. Be to, prieš vartojant Taxotere ar Taxol, steroidų vartojimas yra iš anksto paskirtas. Jų funkcija yra sumažinti šalutinių poveikių atsiradimą.
Užduokite klausimą onkologui
Jei turite klausimų dėl onkologų, galite pasiteirauti mūsų interneto svetainėje konsultacijų skyriuje.
Onkologijos diagnostika ir gydymas Izraelio medicinos centruose
Užsiregistruokite onkologijos informaciniame biuletenyje ir nuolat atnaujinkite visus įvykius ir naujienas onkologijos pasaulyje.
Prenumeruoti naujinius
Kontaktas su administracija
Prisijunkite prie specialisto svetainėje. Mes paskambinsime jums per 2 minutes.
Paskambinkite atgal per 1 minutę
Maskva, Balaklavskio alėja, 5
Daugybė odos navikų yra visiškai saugūs sveikatai ir gali pakenkti aplinkiniams audiniams ir netgi kelia pavojų žmogaus gyvybei.
Metodas, vadinamas smūginės bangos terapija, yra naudojamas skeleto ir raumenų ligoms bei ligoms, susijusioms su raumenų ir kaulų sistema, gydyti.
ląstelių ar audinių iš organizmo procesą tolesniam mikroskopiniam tyrimui, siekiant patikrinti vėžio buvimą
Metastazių chemoterapija
Piktybinių navikų formavidozių chemoterapija naudojama priklausomai nuo artumo prie audinių, organų ir limfmazgių. Vėžinių ląstelių metastazės veikia visus organus ir susidaro iš pirminių navikų. Metastazės transportuojamos dviem būdais: per kraujagysles (hematogenines metastazes) ir limfmazgius (limfogeninius metastazes).
Metastazių chemoterapijos tipai
Kovojant su metastazėmis, gydytojai paskiria chemoterapiją, siekdami slopinti piktybinių augimų augimą. Svarbu pažymėti, kad chemoterapija naudojama tik tais atvejais, jei vis dar yra galimybė paveikti naviką. Vėžinių navikų pasikartojančios apraiškos ir metastazės laikomos rimtomis komplikacijomis ir turi aiškią grėsmę žmogaus gyvybei. Šiandien yra trys chemoterapijos tipai:
- Neoadjuvantinis gydymas. Šis chemoterapijos tipas atliekamas siekiant sumažinti naviką ir sumažinti jo aktyvumą. Neoadjuvantinė chemoterapija naudojama siekiant nustatyti navikų jautrumą.
- Adjuvantinis gydymas. Suteikia papildomą poveikį radioterapijai ir chirurgijai. Adjuvantinis gydymas turi galimybę slopinti mažas navikų metastazes ir sumažinti jų atsiradimo riziką visiškai pašalinus pirminį piktybinį augimą.
- Paliatyvi terapija. Gydytojai naudoja šį metodą, kad pagerintų žmonių, kenčiančių nuo pažengusių vėžinių navikų, gyvenimą. Tokiais atvejais taip pat naudojamas paliatyvus gydymas, jei naviko chirurginiu būdu negalima pašalinti.
Chemoterapijos ypatumas, kaip būdas išspręsti metastazavusias formacijas, yra tai, kad kiekvienai konkrečiai bylai skiriama konkreti vaisto dozė. Aukso standarto nebuvimas paaiškinamas tuo, kad nėra tokio paties pobūdžio metastazių.
Pagrindinis chemoterapijos tikslas - pagerinti žmogaus gyvenimo kokybę. Dėl šios priežasties onkologai pasirenka mažiausiai toksiškumo vaistus. Siekiant apsaugoti pacientą nuo įvairių šalutinių reiškinių, dažnai atliekamas papildomas gydymas ir chemoterapijos režimo koregavimas. Gydytojas reguliuoja gydymo režimą taip: skiria vaistus skirtingomis dienomis, padalina vieną dieną skiriamą dozę kelias dienas, padidina intervalą tarp kursų.
Chemoterapijos principai
Nurodant chemoterapiją metastazėms, onkologai vadovaujasi šiais principais:
- Būtina pasirinkti tinkamiausią vaistą nuo vėžio.
- Nustatyta optimaliausia gydymo eiga (dozė ir vaistų vartojimo būdai), kad terapinis poveikis nebūtų susijęs su sunkiais šalutiniais poveikiais.
- Atlikti išsamią analizę, siekiant koreguoti dozę ir vartojimo būdą, apsaugoti pacientą nuo komplikacijų, kurias sukelia chemoterapija.
Metastazių chemoterapija yra pagrindinis piktybinių navikų gydymo metodas. Tačiau aukštas šio metodo efektyvumas siejamas su daugybe problemų, įskaitant ilgalaikę reabilitaciją po kiekvieno kurso, destruktyvų poveikį ne tik navikams, bet ir sveikoms žmogaus ląstelėms. Be to, komplikacijos po chemoterapijos kurso turėtų apimti nuolatinius vėmimo, skrandžio sutrikimo, imuniteto sumažėjimo atvejus.
Šiuolaikiniai pokyčiai padėjo pagerinti chemoterapijoje naudojamų vaistų kokybę, pagerinti vaistų vartojimo procesą ir sumažinti šalutinį poveikį. Dėl to pastaraisiais metais pacientai tapo geriau toleruojami chemoterapija.
Kaip gydyti metastazes: medicinines ir liaudies gynimo priemones
Viena iš baisiausių naujienų laikoma medicinine diagnoze - vėžiu. Ši liga yra navikas, susidaręs iš netipinių ląstelių kaupimosi.
Tokie pokyčiai atsiranda dėl ląstelių DNR pažeidimo, veikiant išoriniams arba vidiniams veiksniams. Vėžio mokymasis sparčiai vystosi, užkrečiantis gretimas sveikas vietas.
Pagalba
Metastazės iš graikų kalbos reiškia „judėjimą“. Taigi metastazė yra atipinių ląstelių iš vėžio naviko pirminės zonos plitimo į kitus audinius ir organus procesas, o po to - jų pralaimėjimas.
Priešingu atveju šis procesas gali būti apibrėžiamas kaip patologinių židinių, esančių atstumu nuo pirminio naviko, atsiradimas ir išsivystymas.
Pradiniame vėžio vystymosi etape auglys plinta į gretimus audinius (vietinę metastazę) ir netoliese esančius (regioninius) limfmazgius. Neformalių ląstelių, atjungtų nuo pirminės formacijos, skatinimas vyksta per limfinės ir (arba) kraujotakos sistemos (atitinkamai limfogeninės ir hematogeninės) indus.
Imuninė sistema ilgą laiką sėkmingai suvaržė vėžinių ląstelių vėžių vystymąsi sveikuose organuose. Ir tik vietinio ar bendro imuniteto sumažėjimas sukelia patologijas, nutolusias nuo vėžio vietų.
Metastazių proceso pradžiai būdingi vėlesni vėžio vystymosi etapai, o daugelio tolimų organų pažeidimai rodo paskutinio etapo pradžią.
Chirurginė intervencija
Chirurginis metastazių gydymas atliekamas tais atvejais, kai kiti metodai nėra pagrįsti. Klasikinei chirurginei intervencijai skalpeliu yra tokių požymių:
- metastazių lokalizavimas organizme (jo segmentas ar dalis);
- aiškiai apibrėžtos pažeistos teritorijos ribos;
- prieinamumas pašalinimui be kitų organų disfunkcijos pavojaus.
Tačiau tokiam radikaliam metodui yra keletas kontraindikacijų: daug metastazių, kurios yra reikšmingai nutolusios nuo pirminio fokusavimo, jų neryškios ribos ir mažas diferenciacijos laipsnis, kuris yra agresyvumo ir didelio sklidimo greičio ženklas.
Šiame vaizdo įraše gydytojai aptaria chirurginių intervencijų, pvz., Kelių plaučių metastazių, veiksmingumą ir įgyvendinamumą:
Chemoterapija
Kaip minėta, vėžio metastazės būdingos paskutiniams jo vystymosi etapams. Todėl gydymui naudojami šie chemoterapijos metodai:
- neoadjuvantinis gydymas, kuris blokuoja patologijos vystymąsi ir yra skirtas mažinti navikus tolesniam chirurginiam gydymui;
- pooperacinė adjuvanto terapija, skirta likusiems mikroskopiniams vėžio pažeidimams slopinti;
- paliatyvi terapija, skirta pagerinti gyvenimo kokybę, kai neįmanoma kitų gydymo metodų.
Kaip yra metastazės skrandyje? Čia yra simptomų sąrašas.
Chemoterapija - tai netipinių ląstelių poveikio sudėtingoms cheminėms medžiagoms (viena ar sudėtinė) procesas, jų naikinimas arba vystymosi slopinimas.
Medžiagos švirkščiamos į raumenis, po oda arba tiesiogiai į naviką. Taip pat veiksmingas yra į veną skiriamas periferinis, centrinis venas arba arterija, susijusi su naviku.
Susidariusių vėžio ląstelių žlugimas ir organizmo intoksikacija. Tačiau be netipinių, chemoterapija taip pat gali paveikti sveikas ląsteles, panašias į jas: plaukų folikulus, kaulų čiulpus, nagus, taip pat baltuosius kraujo kūnelius ir raudonuosius kraujo kūnelius.
Visa tai duoda didžiausią komplikaciją po gydymo: bendras negalavimas, galvos svaigimas, vėmimas, nuplikimas, virškinimo trakto sutrikimas ir kt. Taip pat yra kontraindikacijų sąrašas:
- apsinuodijimas organizmu;
- kepenų ir smegenų metastazių pažeidimas;
- didelė bilirubino ir kacheksija.
Radiacinė terapija
Radiacinė terapija apima paveiktus jonizuojančiosios spinduliuotės plotus, susidarančius iš radioaktyvaus šaltinio. Todėl netipinės ląstelės miršta.
Siekiant sumažinti sveikų ląstelių dozę, švitinimas atliekamas keliose sesijose iš skirtingų taškų. Yra tokių poveikio būdų: nuotoliniu būdu, kontaktas, ertmės viduje ir audinio viduje. Kontraindikacijos apima:
- sunkus bendras apsinuodijimas;
- kacheksija;
- spindulinės ligos ir sunkių susirgimų;
- anemija, trombocitopenija ir leukopenija.
Poveikio pasekmes galima išreikšti šalutiniu poveikiu, kuris priklauso nuo metastazių vietos. Dažniausiai tai vėmimas, silpnumas, viduriavimas, galvos svaigimas, dalinis nuplikimas ir kt.
„Cyber Knife“
Dėl kontraindikacijų klasikiniam chirurginiam metastazių šalinimui arba didelei komplikacijų tikimybei naudojama stereotaktinė radiokirurgija, kuri yra spindulinės terapijos rūšis.
Tokie metodai apima „Cyber-Knife“, kuris sunaikina metastazes arba lėtina jų vystymąsi tiksliai veikiant krypties spinduliuotės spinduliui.
Tokie rentgeno spinduliuotės poveikiai patenka į neprieinamiausias patologijas, net ir tas, kurios yra ant organų, judančių kvėpavimo metu. Metodas naudojamas metastazėms gydyti, kurių maksimalus skersmuo yra 6 cm, tokiu atveju švietimo formos gali būti neryškios.
„Cyber-Knife“ sistemos spinduliavimas vyksta nenaudojant stereotaktinio rėmo (radiatorius yra ant mobiliosios rankos), todėl smūgio sritis nėra ribojama ir procedūra gali būti pakartota. Tačiau yra keletas kontraindikacijų:
- nėra tikslios informacijos apie metastazių vietą, dydį ir pobūdį;
- patologijos, kurių greita regresija prisideda prie fistulių susidarymo;
- dėl spartaus metastazių vystymosi kyla pavojus, kad atsiranda radioekrozė.
Šiame straipsnyje išdėstyti liaudies gynimo metastazių kepenyse gydymo receptai.
Gama peilis
Gama peilis taip pat yra stereotaktinio radijo chirurgijos metodas, kuris naikina arba sustabdo metastazių vystymąsi naudojant spinduliavimo pluošto taškinį efektą. Tačiau jis skirtas tik smegenų navikams, kurių skersmuo yra ne didesnis kaip 3 cm ir turi aiškias ir teisingas ribas.
Naudojama gama spinduliuotė grindžiama kobalto skilimo sistema. Poveikio paveiktam audiniui procesas vyksta per stereotaktinį rėmą, kuris prisukamas prie paciento galvos ir apšvitinamas iš 201 šaltinio. Dėl tikslių koordinačių, gautų naudojant CT arba MRT, visi šie spinduliai yra nukreipti tik į švietimą, nedarant įtakos sveikoms teritorijoms.
Gydymas atliekamas, jei neįmanoma atlikti įprastinės chirurginės operacijos, ir atliekama viena sesija. Kontraindikacijos yra:
- prastai diferencijuotos metastazės, kurioms būdingas agresyvus augimas, sunkus smegenų patinimas ir žymiai padidėjęs intrakranijinis spaudimas;
- neryškios pažeistos teritorijos ribos.
Imunoterapija
Imunoterapiją sudaro metastazių ekspozicija vaistams nuo vėžio, kurie skiriami injekcijomis. Jie sunaikina ir blokuoja netipinių ląstelių, blokuojančių piktybinį procesą, galią.
Tokios vakcinos yra gaminamos atskirai iš paciento navikų ląstelių mėginių arba iš biomedžiagos su panašia patologijos forma.
Veikliosios medžiagos (citokinai ir monokloniniai antikūnai) pradeda veikti iš karto po vartojimo, tačiau visiškai ar reikšmingai vėžio augimas sunaikinamas per kelis mėnesius.
Imunoterapija beveik neturi kontraindikacijų. Be to, rekomenduojama tokius įvykius:
- vitaminų terapija, stiprinanti imuninę sistemą;
- žolinių vaistų, kurie sustiprina priešvėžinį poveikį;
- aeroterapija, rodanti deguonies poveikį patologijai.
Kartais yra tokių šalutinių poveikių:
- slėgio mažinimas;
- alerginės reakcijos, pasireiškiančios gleivinės uždegimu ir odos bėrimu;
- pykinimas
Hormoninė terapija
Hormoninės terapijos tikslas - sumažinti hormono estrogeno (moterų lyties) lygį kraujyje ir hormoninių reakcijų receptorių slopinimą vėžio ląstelėse. Estrogenas stimuliuoja naviko augimą, tačiau tik jautriose metastazavusios onkologijos formose: prostatos ir pieno liaukos.
Individualiai atrinkti hormoniniai vaistai yra skirti blokuoti estrogenų patekimą į paveiktas vietas ir padidinti vyrų hormonų (testosterono) lygį, kuris mažina moterų aktyvumą.
Metodas turi kontraindikacijų:
- prostatos, gimdos, kiaušidžių, krūties ir endometrijos vėžys;
- kraujavimas iš makšties ir gimdos;
- susijusios ligos: cukrinis diabetas, kepenų ir inkstų nepakankamumas, trombozė, sutrikusi riebalų apykaita.
Embolizacija
Embolizacija yra minimaliai invazinė procedūra, alternatyva chirurginei procedūrai, kuria siekiama užkirsti kelią kraujotakos arterijų metastazių emolijoms (specialioms mikrodalelėms), siekiant užkirsti kelią jo mitybai, o tai veda prie naviko mirties.
Ši procedūra dažniausiai atliekama kepenyse arba stubure esančių įvairių piktybinių navikų metastazėmis.
Embolizacija atliekama naudojant rentgeno chirurginį bloką, naudojant rentgeno chirurgiją (intervencinį radiologą). Reikalinga arterija nustatoma naudojant kateterį su atspalviu ir kreipiančiuoju.
Šis metodas yra labai veiksmingas kaip būdas prieš operaciją, kad pašalintų ir sumažintų antrinį naviką, taip pat užkirsti kelią vėlesniam kraujavimui. Kontraindikacijos yra:
- kraujavimo sutrikimai;
- trombocitų skaičiaus mažinimas;
- hemoglobino ir raudonųjų kraujo kūnelių sumažėjimas.
Namų terapija
Liaudies gynimo priemonių tikslas - sustabdyti metastazių augimą ir užkirsti kelią jų vystymuisi. Dažniausiai jie papildo pagrindinį gydymą ir nėra nepriklausomi. Efektyviausi yra:
- Tinktūra ant žibalo riešutų. Jo praktinis panaudojimas pasirodė esąs efektyviausias nugalėjus limfmazgius, kaklą ir galvą. Rekomenduojama ryte ir vakare į šaukštelį priimti į tuščią skrandį;
- Soda Dėl deguonies transportavimo savybės organizme sukuriama aplinka, kuri blokuoja tik netipinių ląstelių vystymąsi ir dauginimąsi. Soda yra sumaišoma su vandeniu ir citrinos sultimis ir paimama, kol pasirodys teigiami rezultatai, arba su medumi ir suvartojama dvi savaites;
- Celandine Jis turi priešnavikinių savybių ir yra svarbus kepenų pažeidimui. Šis augalas virinamas verdančiu vandeniu arba reikalauja alkoholio ir yra vartojamas iki pat pagerinimo;
- Hemlock. Vartojimas su gydytoju turėtų būti prieš gaunant lėšas su turiniu, nes gamykla yra natūralus nuodus, galintis pakenkti visam kūnui. Šis įrankis dažniausiai naudojamas kaip chemoterapijos kursas.
Dabar yra nemažai tradicinės medicinos receptų metastazių gydymui įvairiuose organuose. Tačiau nereikia ignoruoti gydytojo paskyrimo.
Įvairių antrinių navikų gydymo ypatybės
Priklausomai nuo pirminio vėžio plitimo organizme būdo, yra tokių metastazių tipų, kurie turi savo gydymo savybes:
- Hematogeninės metastazės. Pirmasis poveikis plaučiams, kepenims ir antinksčių liaukoms. Kraujagyslių plitimas būdingas sparčiausiai augančioms ir agresyviausioms vėžio rūšims;
Metastazės plinta limfogeniniu būdu. Pirmiausia paveikiami limfmazgiai (LU): pirmiausia - regioniniai, o tada - pašalinami. Dėl šios sistemos žinių patologija aptinkama pradiniame etape ir sėkmingai gydoma.
Pagal pralaimėjimo tikimybę, pirmiausia - gimdos kaklelio LU, antroje - aksiliarinėje. Didelėms formacijoms naudojamas chirurginis metodas, o keliose mažose teritorijose atliekama spinduliuotė ir chemoterapija; Metastazės plinta implantuojant. Šis metodas apima vėžio ląstelių perkėlimą į skystį žmogaus organizmo tuščiavidurėse dalyse (pleuroje, pilvo ertmėje, centrinės nervų sistemos ertmėje ir kt.), Kurios nusėda ant ten esančių organų sienų;
Neaktyvios metastazės. Jie gali būti perduodami bet kokiu būdu, tačiau skiriasi labai lėtai augant ar neveikiant. Tuo pat metu jų atsitiktinumas gali prasidėti per kelerius metus (stresas, hormoniniai pokyčiai ir pan.).
Gydymas sumažinamas iki prevencinės chemoterapijos, pašalinus pradinį ugdymą chirurginiu arba radiologiniu metodu.
Apžvalgos
Piktybinio naviko metastazė yra labai blogas, bet ne beviltiškas tolesnio ligos vystymosi ženklas. Yra daug būdų gydyti nuotolinius patologinius židinius, tačiau svarbiausias dalykas yra jų ankstyvas nustatymas ir kvalifikuotos pagalbos kreipimasis.
Palikite savo atsiliepimus apie šio straipsnio informatyvumą ir naudingumą, skaitytojas gali komentaruose.
Plaučių metastazių chemoterapija
Ar chemoterapija veiksminga metastazavusiam vėžiui?
Vienas iš pagrindinių vėžio gydymo etapų yra chemoterapija. kurio tikslas yra dalinis ar visiškas vėžio ląstelių sunaikinimas.
Jis atliekamas per kraują arba skrandį įtraukiant specialius preparatus, kurių sudėtyje yra toksiškų medžiagų, veikiančių vėžio ląstelėse, užkertant kelią jų augimui ir plitimui.
Yra dvi chemoterapijos rūšys:
Būkite atsargūs
Tikroji vėžio priežastis yra žmonių, gyvenančių viduje, parazitai!
Kaip paaiškėjo, žmogaus organizme gyvena daugybė parazitų, kurie yra atsakingi už beveik visas mirtinas žmonių ligas, įskaitant vėžinių navikų formavimąsi.
Parazitai gali gyventi plaučiuose, širdyje, kepenyse, skrandyje, smegenyse ir net žmogaus kraujyje, nes prasideda aktyvus kūno audinių naikinimas ir atsiranda svetimkūnių.
Nedelsiant norime jus įspėti, kad jums nereikia važiuoti į vaistinę ir įsigyti brangių vaistų, kurie, anot farmacininkų, korozuos visus parazitus. Dauguma vaistų yra labai neveiksmingi, be to, jie daro didelę žalą organizmui.
Apsinuodijimo kirminai, pirmiausia apsinuodiję save!
Kaip nugalėti infekciją ir tuo pat metu nepažeisti sau? Svarbiausias šalies onkologinis parazitologas neseniai surengtame interviu pasakojo apie veiksmingą namų metodą parazitų pašalinimui. Skaityti interviu >>>
Neoadjuvantas. atliekama prieš galimą operaciją, siekiant sumažinti naviko dydį ir perkelti jį iš neveiksmingo į eksploatacinį išleidimą, arba kai operacija negali būti atlikta.
Be to, jis atliekamas, kai yra metastazių - piktybinių ląstelių plitimas iš pirminio naviko į kitus organus ir audinius per limfinę ar kraujagysles, o tai rodo, kad vėžys patenka į paskutinį jo vystymosi etapą, ir operacija, skirta pašalinti naviką ir metastazę šis etapas yra neįmanomas.
Adjuvantas. atlikta po operacijos, siekiant išvengti ligos pasikartojimo ir išvalyti tuos auglio fragmentus, kurie galėjo būti praleisti arba kurių nepastebėta operacijos metu.
Natūralu, kad chemoterapinių vaistų vartojimas gali sukelti šalutinį poveikį. Yra daug jų ir jie yra tokie rimti, kad kartais turite nutraukti šį gydymą.
Asmeniškai aš tai padariau 2005 m., Kai pirmą kartą buvo atliekamas išsamus krūties vėžio gydymas. Dėl mažo chemoterapijos vaistinių preparatų toleravimo dėl to, kad mano organizmas bent iš dalies negali atsigauti tarp chemoterapijos kursų (pagal bendrą analizę ir kraujo biochemiją), aš po ketvirtojo kurso atšaukiau, nors turėjau eiti per mažiausiai šeši.
Jau daugelį metų verčiasi vėžio parazitų poveikiu. Galiu pasakyti, kad onkologija yra parazitinės infekcijos pasekmė. Parazitai pažodžiui numato jus iš vidaus, apsinuodiję kūną. Jie dauginasi ir išmatoja žmogaus kūne, maitindami žmogaus kūną.
Pagrindinė klaida - ištraukite! Kuo greičiau pradėsite pašalinti parazitus, tuo geriau. Jei kalbame apie narkotikus, tai viskas yra problemiška. Šiandien yra tik vienas tikrai veiksmingas parazitinis kompleksas, tai yra NOTOXIN. Jis sunaikina ir plaukioja iš visų žinomų parazitų - nuo smegenų ir širdies iki kepenų ir žarnyno. Nė vienas iš esamų vaistų jau nebegali.
Pagal Federalinę programą, teikiant paraišką iki (imtinai), kiekvienas Rusijos Federacijos ir NVS gyventojas gali nemokamai gauti 1 NOTOXIN paketą.
Tarp dažniausiai pasitaikančių šalutinių poveikių turėtų būti paryškinti tokie:
bendras silpnumas, nemiga, apetito stoka, svorio netekimas, atminties praradimas, pilnas ar dalinis nuplikimas, pykinimas, vėmimas, pasikartojantys pilvo skausmai, kepenų sutrikimai, gelta, šlapimo sutrikimas, sutrikusi nervų sistema.
Ar chemoterapinio gydymo poveikis. ir, jei taip, kuris iš jų?
Sprendžiant iš to, kad gyvenau beveik prieš 10 metų iki atkryčio, poveikis buvo gana geras, nors daugelis mano nelaimės baimių jau mirė.
Aš nežinau, gal aš tiesiog taip pasisekė, bet. Gydytojai mano, kad 10 metų yra tinkamas gydymas po vėžio.
Labiausiai sudėtingas gydymo metodas yra metastazių atsiradimas.
Pirmiausia nustatykime, koks gyvūnas jis yra.
Metastazės yra vėžio ląstelių vietos, kurios yra skirtingais atstumais nuo naviko ir turi tas pačias savybes kaip ir pats navikas.
Jie atsiranda, kai auglys jau yra sunaikintas, o jo ląstelės patenka į kraują arba limfinius indus.
Yra dviejų tipų metastazės - limfogeninės (plintančios per limfinius indus) ir hematogeninės (per kraujagysles).
Pirmieji dažniausiai yra šalia naviko ir yra pašalinami operacijos metu, o pastarieji pasiskirsto po visą kūną.
Susikaupę vienoje vietoje, jie ilgainiui sukelia naujo vėžio dėmesio formavimąsi.
Plika akimi galima matyti tik tas metastazes, kurios atsirado ant odos arba viršutiniuose poodinio audinio sluoksniuose.
Jie atrodo kaip mažos, apvalios, tankios formos, išsiskiriančios iš jų supančių audinių.
Tokiais atvejais, jei jie nepateko į nervų kamieno vietą, jie yra neskausmingi.
Be odos, metastazės patenka į žmogaus organus.
Kepenys. kai kraujas iš visų pilvo ertmės organų.
Plaučiai yra antras dažniausias organas, kurį paveikia metastazės.
Kaulai dažniausiai yra dideli vamzdiniai kaulai su dideliu kaulų smegenų kanalu, kuriame yra metastazių.
Labai retai metastazių galima rasti inkstuose, skrandyje ir kituose vidaus organuose. kuri yra susijusi su jų kraujotakos ypatybėmis.
Ypatingą pavojų kelia tai, kad manoma, kada, kokiu stadijos vėžiu ir kur atsiranda metastazių.
Pavyzdžiui, negalėjau net įsivaizduoti, kad po daugelio metų po mano kombinuoto krūties vėžio gydymo dar kartą turėčiau gydyti metastazavusiu plaučių vėžiu.
Toje pačioje vietoje, mano dešinėje plaučiuose, buvo diagnozuotas gamartomos navikas.
Atsižvelgiant į tai, kad mano metastazės yra hematogeninės, mano automato liga laikoma paskutiniu vėžio etapu, o prieš dešimt metų turėjau limfotinių metastazių, tačiau naviko dydis buvo didelis, diagnozuotas 3-osios pakopos vėžys (šio tipo metastazės) automatiškai prisiima antrąjį etapą).
Būtent kūno ir proto buvimas vėžio stadijoje nustatomas metastazėmis.
Vėžio gydymas metastazėmis priklauso nuo jų dydžio, vietos ir, žinoma, kiekio.
Jis atliekamas keliais etapais:
- chirurgija pirminiam navikui pašalinti. išvengti metastazių ateityje.
- Stiprus užspringęs kosulys.
- Kraujo tyrimas.
- Svorio netekimas
- Nedidelis karščiavimas.
- Dusulys.
- Skausmas krūtinėje ir šonuose.
- Bendras silpnumas.
- pieno liauka;
- dvitaškis;
- tiesiosios žarnos;
- inkstai;
- kiaušidės;
- gimdos;
- skrandis;
- kasa.
- pirminio vėžio mastą ir vietą;
- metastazių skaičius;
- metastazių dydis;
- laiku.
- Hormoninė terapija - pirminiam genorourinės sistemos vėžio gydymui.
- Plaučių metastazių chemoterapija kontroliuoja metastazių plitimą ir augimą.
- Radiacinė terapija yra naudojama simptomams palengvinti ir palengvinti, pagerinti bendrą paciento būklę.
- Radiochirurgija Metodas pagrįstas onkogenezės išskyrimu naudojant kibernetinį peilį.
- Chirurgija - tuoj pat pašalinami navikai.
- Lazerinė rezekcija naudojama blokuojant gerklę, sunku kvėpuoti.
- Endobronchiniai brachiterapija - kapsulės su radioaktyviu turiniu į bronchus patenka į bronchus.
- gama spinduliuotė;
- neutronų spinduliuotė.
- Pagal navikų tipą: židinio ir infiltracinės formos.
- Pagal antrinių navikų skaičių: vienišas (vienas), vienas (ne daugiau kaip 3), daugkartinis (daugiau kaip 3).
- Skersmuo: didelis ir mažas.
- Pagal lokalizaciją: vienpusis ir dvipusis.
- Nodal. Apima vienišas ir daugiskaitos formas. Radiografijos metu atskleidė aiškius kontūrus turinčius mazgus, kurie buvo lokalizuoti daugiausia apatinėse dalyse. Plaučių audinys, esantis už židinių, išlaiko savo įprastą struktūrą.
- Pseudo-pneumatinė (difuzinė limfinė). Paveikslėliai atskleidžia keletą plonų sutankintų audinių sriegių, esančių peribronijos zonoje. Arčiau židinio, sruogos yra neapibrėžtos, o antspaudų ribos pasitraukia, jos tampa aiškesnės.
- Pleuros. Primena eksudacinio pleurito vaizdą. Pleuros ertmėje gali būti aptikta ertmė. Kiaulių nuosėdos randamos plaučių paviršiuje.
- Mišrus Yra dviejų ar daugiau pirmiau minėtų formų derinys.
- Reagavimas į radioterapiją ir chemoterapiją (osteogenine sarkoma, kiaušidžių vėžiu ir sėklidžių vėžiu).
- Atsparus chemoterapijai (gimdos kaklelio vėžiui ir melanomai).
- Reagavimas į hormonų terapiją (su hormonais aktyviais genitalijų navikais).
- Piktybiniai navikai, kurių remisija neįmanoma be chemoterapijos. Tai yra rabdomiosarkoma, leukemija, limfoma, hemoblastozė ir kt.
- Būtinybė mažinti piktybinius navikus operacijai atlikti.
- Metastazių tolesnio plitimo gydymas ir prevencija.
- Išsami pagalba su operacine ir radioterapija.
- Metastazės į smegenis ir kepenis.
- Didelis bilirubino titras.
- Išnaudojimas, kacheksija.
- Piktybinis organizmo apsinuodijimas.
- Balta Naudojami vaistai yra „Taxol“ ir „Taxotel“, dažyti balta spalva.
- Geltona Jis atliekamas naudojant fluorouracilą, metotreksatą ir ciklofosfamidą, pasak onkologų, žmogaus organizmas jį lengvai toleruoja.
- Mėlyna Paskirtas mitomicinas ir mitoksantronas.
- Raudona Jį atlieka antaciklino agentai, kurie yra pateikiami kaip prisotintos raudonos spalvos tirpalai, ir pacientai juos blogiausiai suvokia. Technika rimtai slopina imunitetą.
- Neoadjuvantas arba kondicionavimas. Juo siekiama sumažinti naviką prieš operaciją ir sudaryti sąlygas palankiam auginimui. Metodas žymiai sumažina vėlesnio metastazių tikimybę.
- Adjuvantas. Jis skiriamas po naviko rezekcijos ir profilaktiniu tikslu, kad būtų išvengta vėžio pasikartojimo. Be to, šio tipo chemoterapija sunaikina paslėptus ar mažus kūno židinius, kurie kai kuriais atvejais sunku laiku nustatyti. Adjuvanto metodas taikomas beveik visoms onkologinėms diagnozėms.
- Medicininė arba indukcinė. Naudojama netinkamomis sąlygomis, pavyzdžiui, ketvirtame piktybinio proceso etape su daugeliu metastazavusių židinių. Dažnai atliekamas paliatyviosios terapijos vaidmuo, siekiant padidinti paciento gyvenimą.
- Karštas arba hiperterminis. Poveikis navikui atsiranda naudojant aukštas, iki + 41 ° C temperatūras, ir chemoterapinius agentus. Ši technika sėkmingai kovoja su dideliais navikais ir metastazavusiu vėžiu. Hiperterminė chemoterapija yra mažiau toksiška ir suteikia gerų gydymo rezultatų, palyginti su klasikiniu.
- Platina Rekomenduojama esant išskirtinėms klinikinėms situacijoms, kai kiti metodai buvo nesėkmingi. Metodas pagrįstas platinos turinčių vaistų, pvz., Cisplatinos, fenantlatlatino ir kt., Naudojimu. Platinos chemoterapijos indikacijos dažnai yra pirminiai ir antriniai piktybiniai procesai, esantys plaučiuose, šlapimo pūslėje, kiaušidėse moteryse ir sėklidės vyruose. Dauguma pacientų yra įsitikinę, kad šis metodas taikomas tik paskutiniuose onkopatologijos etapuose, tačiau tai yra klaidinga. Šio tipo gydymo ypatumas yra tas, kad jis gali susidoroti su navikais, esančiais sunkiai pasiekiamose kūno dalyse, kurias sunku pasiekti chirurginiam skalpeliui ir spinduliuotės prietaisams.
- Tikslas. Efektyviausias šiuo metu žinomas chemoterapijos tipas. Gydymo procese naudojami specialūs priešvėžiniai vaistai, kurie veikia genetiniame lygyje. Technika yra saugi sveikai kūno ir audinių organizmui, tačiau ji reikalauja kruopštaus parengiamojo paruošimo ir gali būti pats brangiausias tarp kitų cheminių medžiagų rūšių.
- Taupymas Atliktas naudojant mažiausią agresyvių vaistų skaičių, kuris sukelia mažiausiai šalutinį poveikį. Tačiau toks gydymas laikomas neefektyviausiu.
- Didelė dozė. Gydymo metu naudojamos didesnės vaistų dozės. Šis metodas dažniau naudojamas kovojant su limfomomis ir metastazavusiu vėžiu. Didelė medicininių komponentų koncentracija leidžia kuo greičiau nužudyti navikų ląsteles, kol atsiras atsparumas vaistams. Deja, didelės dozės chemoterapija yra labiausiai toksiškas poveikis žmogaus organizmui ir sukelia daugiau nepageidaujamų poveikių.
- Paliatyvus. Paskirti tik paskutiniuose onkologijos etapuose, kai tikimybė išgydyti yra sumažinta iki minimalių verčių. Dėl šio požiūrio galima sustabdyti piktybinio naviko augimą, pašalinti ligos simptomus ir sumažinti organizmo intoksikaciją, kurią sukelia neoplazmos skaidymas. Taip galite pagerinti gyvenimo kokybę ir prailginti asmeniui skiriamą laiką.
- Radikalus. Jis skirtas visiškai naikinti piktybinį naviką organizme ir išgydyti ligą. Šis metodas yra veiksmingas limfomoms ir hemoblastozei, taip pat atskiroms didelio atsparumo chemoterapijos kietųjų navikų formoms.
- Cytoreductive. Jis remiasi suvaržančiu poveikiu, mažina atsiradusį naviką, kontroliuoja tolesnį jos augimą ir metastazių procesą ne radikaliam atsigavimui, bet atsižvelgiant į paliatyvias priemones.
- Chemoterapijos lūkesčiai. Jis skiriamas asmenims, kurie tikisi ilgesnio kamieninių ląstelių ar kaulų čiulpų persodinimo, kad palaikytų remisijos laikotarpį ir užkirstų kelią vėžio pasikartojimui.
- Konsolidavimas. Siekiama konsoliduoti pasiektus rezultatus ir užkirsti kelią ligos pasikartojimui po sėkmingo atsisakymo.
- Palaikoma. Jį atlieka periodiškai, ilgą laiką, kad po sėkmingo ankstesnio gydymo būtų užtikrinta stabili remisija.
- alkilinimo agentai;
- antraciklinai;
- priešvėžiniai antibiotikai;
- preparatai su platina;
- vikalkaloidai;
- takanai;
- citostatikai ir kt.
- Busulfanas;
- Emhibinas;
- Ciklofosfamidas;
- Ifosfamidas ir kt
- kaulų čiulpų slopinimas;
- virškinimo trakto intoksikacija;
- neurotoksinis poveikis centrinei nervų sistemai, dėl ko atsiranda konvulsinis sindromas ir sąmonės netekimas iki koma.
- Cisplatina Daugumoje klinikinių atvejų ji skiriama plaučių vėžiui ir vyrų bei moterų reprodukcinei sistemai, dažnai sukelia inkstų komplikacijas.
- Karboplatinas. Antrasis vystymasis yra šios grupės chemoterapinių vaistų karta, kuri turi mažiau toksiško poveikio paciento kūnui.
- Oksalplatinas. Trečiosios kartos vaistas, kuris yra veiksmingiausias piktybinių žarnų ligų, ypač kolorektalinio vėžio, atveju. Vaistas nėra toksiškas inkstams, bet gali sukelti įvairių neuropatologijos tipų.
- Monoterapija. Platinos vaistai, dažniausiai cisplatina.
- Antraciklinai kartu su platinos turinčiais preparatais.
- Antitumoriniai antibiotikai su citostatikais.
- taksanai - docetakselis, paklitakselis ir tt;
- priešnavikiniai antibiotikai - Mitoksantronas ir kt.
- Fluorouracilas ir jo dariniai;
- Bevacizumabas;
- Cetuksimabas.
- Gydykite ir, jei įmanoma, pašalinkite lydimas ligas organizme.
- Išvalyti kūną - žarnyną, kraują, limfą ir kepenis iš toksiškų medžiagų, sukauptų piktybinio proceso progresavimo fone ir vartojant tam tikrus vaistus. Dėl šios priežasties vaistai nuo vėžio veiks efektyviau.
- Laikykitės visų būtinų medicininių rekomendacijų, kuriomis siekiama, pavyzdžiui, palaikyti ir apsaugoti virškinimo trakto organus, kepenis ir inkstus bei kaulų čiulpus.
- Geležies preparatų, multivitaminų kompleksų, individualių mikroelementų priėmimas.
- Antikoaguliantų paskirtis - agentai, kurie prisideda prie kraujo praskiedimo ir padidina kraujo krešėjimą bei trombozės riziką.
- Atliekant antibakterinį ir antimikrobinį gydymą, kai įsijungia antrinė infekcija, imunomoduliatorių imuniteto korekcija; kliniškai sudėtingose situacijose - paciento patalpinimas į sterilią aplinką.
- Detoksikacijos gydymas ir plazmaferezė kepenų funkcionavimo sutrikimų, hemodializės - su patologiniu inkstų proceso vystymu.
- Tinkamai parinkta anestezija.
- Psicho-onkologo konsultacija su paciento depresijos ir psichozės progresavimu.
- Onkologijos centras „SM-klinika“, Maskva. Vienas iš nedaugelio privačių klinikų, kur vėžiu sergantiems pacientams teikiama chemoterapinė priežiūra. Mokamas gydymas centre turi daug privalumų - individualus požiūris į kiekvieną pacientą, išimtinai modernių protokolų ir vaistų vartojimas, greitos specialiosios priežiūros priėmimo sąlygos, patogios buvimo sąlygos ir reabilitacija pasibaigus chemoterapijai. Vidutiniškai chemoterapijos kursas „SM klinikoje“ yra nuo 13 iki 21 tūkst. Rublių, išskyrus narkotikų kainą.
- Onkologinis centras LDC IIBS, Sankt Peterburgas. Klinikoje chemoterapijos skyrius veikia pagal Europos ir JAV tarptautinius standartus. Pasirenkant gydymą kiekvienu konkrečiu klinikiniu atveju, tiesiogiai dalyvauja tarptautinės klasės onkologai. Klinikoje naudojama didelio tikslumo įranga, chemoterapijos kursas gali būti atliekamas stacionare ar ambulatorijoje. Gydymo kaina svyruoja nuo 12 iki 26 tūkst. Rublių, išskyrus vaistus.
- Eseno universitetinė ligoninė. Jame dalyvauja skirtingų formų ir vėžio stadijos pacientai. Specialistai rengia ir į tarptautinę praktiką diegia naujus kovos su vėžiu metodus.
- Klinika Helios, Krefeld. Chemoterapija medicinos įstaigų sienose atitinka šiuolaikinius tarptautinius standartus. Kiekvienas pacientas, besisukantis čia, gali būti tikras, kad jis gaus kokybišką ir patikrintą gydymą.
- Pagrindinis vaistų įvedimo tikslumas ir tikslumas pagal preliminarų brūkšninio kodo ir protokolo patikrinimą - bet kokios klaidos dėl žmogaus veiksnių neįtrauktos.
- Paskutinės kartos narkotikų vartojimas. Izraelyje naujovės tarp chemoterapinių medžiagų, kurių veiksmingumas yra įrodytas, greitai priimamos ir įgyvendinamos, nes žinoma, kad šiuolaikiniai vaistai veikia geriau ir sukelia mažiau nepageidaujamų reakcijų.
- „Taškų“ chemoterapijos naudojimas. Specialistai dažnai naudojasi tam tikro organo ar kūno dalies, kurią paveikė vėžys, poveikio metodais. Pavyzdžiui, vaistas yra švirkščiamas tiesiai į arterinį ar veninį indą, esantį šalia auglio, kad pasiektų geriausią rezultatą.
- Gydymas pagal „padengti“. Chemoterapijos metu Izraelio onkologai dažnai vartoja vaistus, kurie gali užkirsti kelią ir pašalinti šalutinį gydymo poveikį.
- Apsilankymo klinikoje sąlygos. Kiekvienam pacientui vidaus plane sukuriamos patogiausios sąlygos: individuali poilsio zona, interneto ryšys ir kt. Gimdytojai ir giminaičiai visada gali būti šalia paciento chemoterapijos metu.
- Medicinos centras. Suraski, Tel Aviv. Piktybinių procesų gydymui naudojami tik šiuolaikiniai vaistai ir protokolai, kuriuos galite būti tikri.
- Hadassah klinika, Jeruzalė. Medicinos įstaigos sienose galite gauti greitą ir kokybišką chirurginę ir konservatyvią onkologinę pagalbą. Kasmet į kliniką atvyksta daugiau nei 1 mln. Žmonių.
- Plaučių uždegimas. Susidarė dėl rimto organizmo imuninės apsaugos pablogėjimo ir antrinės infekcijos, dažnai mirtinos. Ši būklė reikalauja ankstyvos diagnozės ir simptominės priežiūros.
- Infekcinio pobūdžio anorektinis pažeidimas. Sunkios dažnai atsirandančios komplikacijos, dėl kurių nyksta tiesiosios žarnos ir išangės. Pagal statistiką, po chemoterapijos šios būklės, mažiausiai 8% pacientų miršta.
- Typhlitis arba uždegimas cecum. Jis pasižymi pilvo skausmo atsiradimu, greitu progresavimu ir perėjimu į gangriną su pažeisto organo perforacija. Mirtingumas dėl šios komplikacijos yra gana didelis.
- Naviko dezintegracija. Reguliarioji būsena po chemoterapijos, kuri sutrikdo paciento gerovę prieš apsinuodijimą organizmu su nuodingais negyvų piktybinių ląstelių metabolitais. Kadangi naviko dezintegracija yra susijusi su gydymo pasekmėmis, galima pasakyti, ar tai bloga ar gera, nes tai yra visiškai tikėtinas procesas. Akivaizdu, kad asmuo, esantis klinikinėje situacijoje, neturėtų likti be gydytojų dėmesio ir simptominės priežiūros.
- pykinimas ir vėmimas;
- bendras negalavimas;
- apetito stoka;
- žarnyno funkcijos sutrikimai;
- judėjimo koordinavimo stoka;
- plaukų slinkimas;
- odos ir nagų blogėjimas;
- klausos problemos;
- patologiniai kraujo pokyčiai.
- Nemokama medicininė priežiūra ir tam tikros grupės vaistų gavimas.
- Mėnesinė pensija.
- Galimybė įsidarbinti taupiuoju režimu.
- Valgyti 5-6 kartus per dieną mažomis porcijomis be persivalgymo. Pirmenybė turėtų būti teikiama lengvai virškinamiems ir kaloringiems patiekalams - jūros žuvims, pieno produktams, daržovėms ir vaisiams.
- Geriamojo per dieną turėtų būti tiek, kiek nori organizmas - apriboti ir paneigti skystį griežtai draudžiama, nes vanduo pašalina toksinus ir toksinus iš organizmo. Onkologijos pacientams rekomenduojama sultys, bučiniai, vaisių gėrimai, žaliosios arbatos ir nekarbonizuoto vandens.
- Pasivaikščiojimas po atviru dangumi padeda užmegzti apetitą, todėl visuomet sveikintinas yra saikingas fizinis aktyvumas chemoterapijos metu.
tada, jei įmanoma, metastazės chirurgiškai pašalinamos. tuo pačiu metu yra prijungti gretimi sveiki audiniai.
tada pacientai, priklausomai nuo jų sveikatos būklės, patenka į radioterapiją ir chemoterapiją. kuris turėtų ne tik sunaikinti visas piktybines ląsteles, bet ir užkirsti kelią pasikartojimui ateityje.
Ar chemoterapija yra veiksminga metastazėms? Sunku pasakyti, ypač todėl, kad šis gydymas, kaip paaiškėjo, yra skirtas tik bendrai būklei pagerinti.
Pagrindinis metastazavusio vėžio chemoterapijos veiksmingumo kriterijus yra:
bendros būklės gerinimas, metastazių dydžio mažinimas (tai yra pagrindinis kriterijus, kurį reikia sutelkti).
naujos metastazės nutraukimas.
Deja, kaip rodo klinikinė praktika, norimas poveikis pasiekiamas labai retai.
Deja, prognozė pacientams, sergantiems metastazavusiu vėžiu, yra nepalanki.
Taigi, sužinojau, kad metastazavusiu krūties vėžiu, kuris metastazavo į plaučius, tikėtina, kad gyvenimo trukmė yra ne daugiau kaip 5 metai, tinkamai gydant ir nesant kitų patologijų.
Visą atsigavimą galima pasiekti vienetais, ir kodėl tai vyksta, mokslas vis dar nežinomas.
Plaučių metastazės
Metastazės yra vadinamieji antriniai navikai. Tai yra onkologinių ląstelių atranka iš organo, kurį iš pradžių paveikė vėžys, į kitas kūno dalis.
Plaučių metastazės - simptomai
Kartais liga pasireiškia be jokių reikšmingų simptomų, dažniausiai metastazės plaučiuose sukelia kosulį, kuris gali būti trumpalaikis ir panašus į peršalimo poveikį. Akivaizdūs plaučių metastazių požymiai pasirodo ne daugiau kaip 20% atvejų:
Plaučių metastazės - priežastys
Kaip minėta anksčiau, plaučių metastazės atsiranda dėl vėžio ląstelių plitimo organizme cirkuliuojančiame limfiniame skystyje. Virškinimo trakto ir urogenitalinės sistemos navikai gali metastazuoti. Be to, metastazės dažnai atsiranda šalia pirminio plaučių naviko arba pašalinto naviko (vėžio atsinaujinimo).
Metastazavusių navikų vieta
Plaučių metastazės atsiranda dėl vėžio vystymosi:
Be to, tiesioginis plaučių vėžys gali sukelti metastazių šalia naviko vietos.
Plaučių metastazės - prognozė
Metastazių gydymo rezultatai priklauso nuo šių veiksnių:
Kaip rodo medicinos praktika, metastazės plaučiuose turi nusivylimą - gyvenimo trukmė po chirurginio vėžio gydymo, kuris metastazavo, vidutiniškai siekia 5 metus. Ypač 5–10 metų išgyvenamumas po virškinamojo trakto organų navikų pašalinimo yra daugiau kaip 50%. Skatinant numatomą gyvenimo trukmę nuo 3 iki 20 metų su reprodukcinės sistemos vėžiu - daugiau nei 90%.
Plaučių vėžys ir plaučių metastazės - gydymas
Norint nustatyti, kaip gydyti metastazes plaučiuose, būtina nustatyti metastazavusio naviko šaltinį ir jo buvimo pobūdį. Be to, reikia įvertinti metastazių dydį, jų skaičių. Nuo šiol diagnozės etapas yra labai svarbus tik tinkamas naviko parametrų nustatymas ir jo tiksli padėtis leis atlikti veiksmingą gydymo kursą.
Taikomi gydymo metodai:
Keturiais ligos etapais plaučių metastazių galima gydyti blogiausiu. Neseniai kuriami nauji kovos su šia liga metodai:
Abiem atvejais sukuriama tiksliai orientuota šviesa, kuri tiesiogiai apšviečia onkologinę formaciją, nedarant įtakos aplinkiniams sveikiems audiniams.
Plaučių metastazės
Plaučių metastazės
Plaučių metastazės yra antriniai piktybiniai pažeidimai plaučių audinyje. Galimas limfogeninis, hematogeninis ar implantacijos būdas ląstelių migracijai iš kito organo neoplazmo. Jie yra vieni iš labiausiai paplitusių antrinių navikų. Tarp vyrų, kuriems vyrauja vyresni nei 60 metų. Plaučių metastazių prognozė paprastai yra prasta. Dėl daugelio metastazių, vėlyvo plaučių audinių pažeidimų nustatymo ir kitų organų pažeidimų, radikalus gydymas paprastai nėra įmanomas. Išimtis yra vienišos metastazės plaučiuose, kurios įvyko ilgą laiką po specifinio gydymo arba chirurginio pirminio naviko pašalinimo. Gydymą atlieka onkologijos ir pulmonologijos srities specialistai.
Plaučių metastazių etiologija ir patologija
Dažnas plaučių audinio pažeidimas dėl skirtingų lokalizacijos piktybinių navikų yra plačiai išplitęs kraujo ir limfinių kraujagyslių tinklas plaučių audinyje. Pirminės naviko ląstelės migruoja per limfinę ar kraujotakos sistemą, nusėda prie plaučių audinio arba po pleuros ir sukelia metastazę. Be to, įmanoma implantuoti (aspiraciją), kai piktybinės ląstelės plinta per bronchus iš viršutinių kvėpavimo takų, bronchų, plaučių ar agresyviai augančio netoliese esančio organo naviko. Antriniai plaučių audiniai patys gali tapti metastazių šaltiniu kituose organuose.
Plaučių metastazės dažniau diagnozuojamos pirminiame krūties vėžyje. skrandžio, stemplės, šlapimo pūslės, storosios žarnos vėžio. prostatos vėžys. kepenų, melanomos ir inkstų navikų, tačiau gali būti aptikta ir kitos vėžio ligos. Paprastai jie yra kelių milimetrų skersmens mazgai iki 5 ar daugiau centimetrų. Dažniau yra daug. Metastazės plaučiuose su melanoma gali būti rudos, rusvai juodos, baltos arba iš dalies pigmentuotos. Saromos ir vėžio mazgai - balti arba rausvai pilki. Dažniau plaučių metastazės yra difuzinis tinklas, kuris tęsiasi po pleuros ir giliai į plaučių audinį - tokie antriniai navikai aptinkami vėžiniame limfangitu. sukelia piktybinių ląstelių migraciją per limfinius indus.
Metastazių klasifikavimas plaučiuose
Metastazavusios židiniai plaučiuose klasifikuojami pagal kelis kriterijus:
Atsižvelgiant į pasiskirstymo pobūdį, išskiriamos dvi plaučių metastazių formos: platinama ir mediastinalinė. Išsiskleidus formą plaučių audinyje aptikta daugybė antrinių navikų (dažniausiai - daugiausia apatiniuose skyriuose). Mediuminine forma pirmiausia paveikiami mediastino limfmazgiai, o po to naviko ląstelės per limfinius indus migruoja į plaučių audinį. Atsižvelgiant į rentgeno vaizdo ypatybes, išskiriamos keturios plaučių metastazių formos:
Nustatant plaučių metastazių gydymo taktiką, svarbu nustatyti naviko jautrumo laipsnį įvairioms terapijos rūšims. Atsižvelgiant į šį rodiklį, galime sąlyginai atskirti šiuos plaučių metastazių tipus:
Plaučių metastazių simptomai
Pradiniame etape metastazės į plaučius paprastai yra simptomai. Gali būti nustatyti bendri vėžio požymiai: nemotyvuotas silpnumas, apatija, anemija, apetito praradimas, svorio kritimas, karščiavimas. Pirmasis metastazių pasireiškimas plaučiuose paprastai pasikartoja peršalimas: gripas. bronchitas. pneumonija. Kartais simptomai pasireiškia tik baigiamajame etape, su keliais mazgais plaučiuose, bronchų ir pleuros dalyvavimas.
Su didelės plaučių dalies pralaimėjimu ar broncho suspaudimu, atsiranda dusulio trūkumas. Kosulys su metastazėmis plaučiuose iš pradžių sausas, dažnai būna naktį. Vėliau yra bekvapis gleivinės skrepis, dažnai su kraujo mišiniu. Su bronchų skreplių susiaurėjimas tampa tankesnis, pūlingesnis. Galimas kraujavimas iš plaučių. Metastazės plaučiuose, pleuroje, šonuose ir stubure, sukelia skausmo vystymąsi. Su metastazėmis, esančiomis kairiosios mediastino kairiosios dalies limfmazgiuose, gali būti pastebimas užkimimas ir afonija, o žaizdos dešinėje pusėje esančio limfmazgių pažeidimas, viršutinės kūno dalies patinimas dėl viršutinės vena cava suspaudimo.
Plaučių metastazių diagnostika
Diagnozė nustatoma atsižvelgiant į instrumentinių ir laboratorinių tyrimų istoriją, klinikinius požymius, rezultatus. Pacientams, kuriems yra įtariama plaučių metastazių, nurodoma krūtinės ląstos rentgenograma. leidžia įvertinti plaučių audinio būklę, nustatyti antrinių navikų tipą, pobūdį ir skaičių, pleuros ertmėje esančio efuzijos buvimą. Pacientai taip pat paskiria plaučių CT - tai šiuolaikinė technika leidžia aptikti mažesnes nei 0,5 mm skersmens mažas metastazes, įskaitant tas, kurios yra sububuralios.
Jei būtina sumažinti spinduliuotės apkrovą (su metastazėmis vaikų plaučiuose, su daugeliu tyrimų, siekiant nustatyti pirminį fokusą ir metastazavusius kitų organų pažeidimus, ilgai stebint) ir įtariant mažų metastazių buvimą, atlikite plaučių MRT - šis metodas leidžia nustatyti antrinius pažeidimus, kurių skersmuo mažesnis nei 0, 3 mm. Plaučių metastazės patvirtinamos remiantis krutų ir pleuros efuzijos citologinio tyrimo rezultatais arba bronchoskopijos metu gautų biopsijos mėginių histologiniu tyrimu. plaučių arba (rečiau) atviros biopsijos perkutaninė punkcija.
Plaučių metastazių gydymas ir prognozė
Gydymo taktiką lemia pirminio naviko tipas, atsakas į gydymą, plaučių metastazių skaičius ir skersmuo, kitų organų metastazavusių pakitimų buvimas ar nebuvimas, bendra paciento būklė ir kai kurie kiti veiksniai. Pagrindinis gydymo metodas paprastai yra chemoterapija, kurią galima naudoti atskirai arba kartu su kitais metodais. Metastazėms plaučiuose, atsiradusiuose nuo hormonų priklausančių navikų, skiriama hormonų terapija. Geriausias hormoninio gydymo poveikis stebimas prostatos vėžiu ir krūties vėžiu.
Radioterapija skiriama antrinėms retikulosarkomos židinio, Ewing sarkomos. osteogeninės sarkomos ir kai kurių kitų spinduliavimui jautrių navikų. Plaučių metastazių chirurginio gydymo indikacijos yra ribotos. Chirurginė intervencija yra rekomenduojama esant metastazėms, izoliuotiems pažeidimams periferinei plaučių daliai, kontroliuojamam pirminiam navikui ir kitų organų metastazių nebuvimui. Kartais dviem etapais atliekama plaučių ir kepenų rezekcijos rezekcija, atliekama vienkartinėmis plaučių ir metastazavusių kepenų vėžio metastazėmis. Kai kuriais atvejais naudojama radiokirurgija arba atliekamas antrinio fokusavimo lazerinis rezekcija. Paspaudus didelius bronchus, atliekama endobronchinė brachiterapija.
Prognozuojami nepalankūs veiksniai yra plaučių metastazių atsiradimas anksčiau nei praėjus vieneriems metams po pirminio naviko gydymo, mazgų skersmuo yra didesnis nei 5 cm, spartus antrinių židinių augimas ir intratakalinių limfmazgių padidėjimas. Ilgalaikis išgyvenimas kai kuriais atvejais galimas po chirurginės intervencijos vienai plaučių metastazei, kuri įvyko praėjus metams ar daugiau po radikalaus pirminio naviko gydymo.
Tarp veiksnių, neturinčių reikšmingo poveikio metastazių gyvenimo trukmei plaučiuose, apima antrinio fokuso (centrinio ar periferinio), pažeidimo pusės, metastazavusių pleuros pažeidimų buvimą arba nebuvimą. Penkerių metų pacientų, sergančių vienkartinėmis plaučių metastazėmis po kombinuoto gydymo, išgyvenimas yra apie 40%. Geriausi rezultatai pastebimi pirminiuose gimdos, kaulų, inkstų, krūties ir minkštųjų audinių navikuose.
Plaučių metastazės - gydymas Maskvoje
Šaltiniai: http://flaper.org/s/effectively-chemotherapy-when-metastatic, http://womanadvice.ru/metastazy-v-legkih, http: //www.krasotaimedicinaina/diseases/ onkologinės / plaučių metastazės
Sudarykite išvadas
Galiausiai norime pridėti: labai mažai žmonių žino, kad pagal oficialius tarptautinių medicininių struktūrų duomenis pagrindinė onkologinių ligų priežastis yra žmogaus organizme gyvenantys parazitai.
Mes atlikome tyrimą, ištyrėme medžiagas ir, svarbiausia, išbandėme parazitų poveikį vėžiui.
Kaip paaiškėjo - 98 proc. Asmenų, kenčiančių nuo onkologijos, yra užsikrėtę parazitais.
Be to, tai ne visi žinomi juostiniai šalmai, bet mikroorganizmai ir bakterijos, kurios veda prie navikų, sklinda kraujyje visame kūne.
Nedelsiant norime jus įspėti, kad nereikia važiuoti į vaistinę ir įsigyti brangių vaistų, kurie, anot farmacininkų, sukels visus parazitus. Dauguma vaistų yra labai neveiksmingi, be to, jie daro didelę žalą organizmui.
Ką daryti? Pirmiausia rekomenduojame perskaityti straipsnį su pagrindiniu šalies onkologiniu parazitologu. Šis straipsnis atskleidžia būdą, kuriuo galite išvalyti savo parazitų organizmą NEMOKAMAI, nepažeidžiant kūno. Perskaitykite straipsnį >>>
Chemoterapijos naudojimas ir efektyvumas metastazėse
Vienas iš pagrindinių vėžio gydymo būdų yra chemoterapija. Šiuo atveju naudojami vaistai, tiksliai naikina ląsteles, užkerta kelią tolesniam jų vystymuisi ir plinta organizme. Chemoterapija dažniausiai rekomenduojama auglio metastazėms. Siūlome daugiau sužinoti apie šį gydymo būdą.
Chemoterapijos metastazėse principas
Daugelis žmonių girdėjo, kad chemoterapija yra vienas iš sudėtingiausių ir nesaugiausių būdų, kaip elgtis su onkologija, todėl jos gydytojo gydytojo receptas dažnai sukelia nerimą ir paniką tarp pacientų ir jų artimųjų. Visų pirma, pacientai bijo perspektyvos dėl įvairių nepageidaujamų reiškinių ir komplikacijų. Dėl šios priežasties kai kurie pacientai ryžtingai atsisako tokio įsikišimo organizme, užmiršdami ar neatsižvelgdami į tai, kad radioterapija ir chirurgija ne visada padeda visiškai susidoroti su piktybiniu naviku, be to, jos susijusios su savo specifine rizika.
Chemoterapijos esmė yra vaistų, kurie yra toksiški naviko ląstelėms, įvedimas į organizmą. Jie sunaikina juos arba trukdo tolesniam naviko augimui. Šiuo atveju naudojami vaistai turi du veiksnius - citotoksinius ir citostatinius.
Skirtingai nuo kitų vaistų gydymo galimybių, šis metodas neigiamai veikia ne tik naviko ląsteles ir procesus žmogaus organizme, bet ir sveikas anatomines struktūras - gleivinę ir odą. Jis skiriamas griežtai individualiai, atsižvelgiant į ligos ypatybes, paciento amžių ir bendrą gerovę, gyvybiškai svarbių organų - inkstų, kepenų - funkcinį aktyvumą ir piktybinių procesų atsparumą gydymui naudojamiems vaistams.
Vaistai patenka į organizmą žodžiu arba infuzijos būdu. Pastaruoju atveju kalbame apie vaisto įvedimą į centrinę ar periferinę veną, aortą ar arteriją, kuri yra susijusi su naviku. Be to, vaistas gali būti vartojamas per limfinius indus - mes kalbame apie endolimpatinę chemoterapiją, rekomenduojamą metastazėms limfmazgiuose. Retiau vaistas švirkščiamas po oda, į pažeistų organų (šlapimo pūslės, pilvaplėvės ir tt) ertmę ir į raumenis tiesiogiai į metastazavusį naviką.
Chemoterapijos indikacijos ir kontraindikacijos
Ne visos piktybinės ligos paprastai gydomos chemoterapiniais vaistais. Apsvarstykite šią lentelę, kokie bus šio požiūrio naudojimo požymiai ir apribojimai.
Chemoterapijos veiksmingumas
Sunku pasakyti, kaip sėkmingai šis metodas yra nustatyti metastazes organizme, nes šiuo atveju pagrindinis gydymo uždavinys yra padidinti paciento gerovę ir pailginti jo gyvenimą. Yra keletas kriterijų, pagal kuriuos galima nustatyti chemoterapijos efektyvumą metastazavusiame vėžyje. Apsvarstykite juos šioje lentelėje.
Metastazių chemoterapijos tipai
Yra keli gydymo tipai su citotoksiniais ir citotoksiniais vaistais. Citostatinė chemoterapija slopina vėžio ląstelių dauginimąsi ir atima iš vėlesnio pasidalijimo ir pasiskirstymo galimybę. Citotoksinis provokuoja netipinių struktūrų tiesioginę mirtį, dezintegraciją ir naviko nekrozę.
Priklausomai nuo įrodymų, gydytojas pasirenka tam tikrą vaistų kursą, sudarydamas schemą pagal lotyniškus pavadinimus. Pacientui vaistų spalvų gama bus geriau suprantama.
Taigi chemoterapija turi tokius kontrastus:
Be pirmiau aprašytų tipų, chemoterapija skirstoma į šias formas:
Pagal siekiamus tikslus chemoterapija turi tokią klasifikaciją:
Chemoterapijoje naudojamų vaistų sąrašas
Gydymui naudojami vaistai yra tokie skirtingi, kad paprastam asmeniui, nesusijusiam su medicina, jų klasifikavimas atrodo gana sudėtingas. Apskritai aišku, kad chemoterapiniai vaistai gali blokuoti tam tikrus organizmo procesus biocheminių reakcijų lygiu, kurio fone piktybinių ląstelių pasiskirstymas, augimas ir gyvybinė veikla tampa sunku.
Kiekvienam pacientui, daugeliu klinikinių atvejų, tuo pačiu metu skiriama keletas vaistų nuo poliaterapijos. Gydytojas atsižvelgia į konkrečios dozės pasirinkimą ir terapinio metodo variantą. Tačiau daugeliui vėžio procesų, priklausomai nuo jų piktybinių navikų ir vystymosi stadijos, susidaro standartiniai protokolai, pagrįsti klasikiniu chemoterapijos vaistų rinkiniu.
Visi chemoterapijoje naudojami vaistai gali būti suskirstyti į kelias grupes, kurių skirtumas yra veikimo mechanizme:
Kiekviena vaistų grupė veikia skirtingose ląstelių gyvavimo ciklo fazėse. Reikia nepamiršti, kad chemoterapija negali paveikti likusių ląstelių (G0).
Apsvarstykite išvardytas narkotikų grupes.
Alkilinimo medžiagos. Šio tipo medicininiai vaistai kryptingai veikia kovalentinio tipo jungtis su DNR grandinėmis. Nėra visiškai atskleista, kodėl piktybinės ląstelės miršta ant šios fono, tačiau žinoma, kad naudojami vaistai sukelia klaidą genetinėje grandinėje ir trukdo tolimesniam gyvavimo ciklui dėl baltymų struktūrų slopinimo.
Tačiau yra toks dalykas, kaip glutationo sistema arba normalus organizmo imunitetas nuo alkilinimo komponentų - jei jis padidėja, šio tipo chemoterapijos veiksmingumas gerokai sumažėja, ir atvirkščiai.
Onkologai mano, kad antrinės piktybinės ligos rizika tampa alkiluojančių vaistų paskyrimo pasekme. Dažniausiai jie gauna kraujo ir limfinės sistemos vėžį - leukemiją ir limfomą, kurie pasireiškia praėjus keleriems metams po chemoterapijos pabaigos.
Vaistai, žymintys alkilinančią grupę:
Anti-vėžys antibiotikai. Šios grupės vaistai neturi nieko bendra su klasikiniais antibakteriniais vaistais. Jų veiksmais siekiama sulėtinti netipinių ląstelių genetinį pasiskirstymą.
Antivėžiniai antibiotikai veikia skirtingus ląstelių struktūrų gyvenimo etapus, todėl įvairių šios grupės farmakologinių atstovų veikimo mechanizmas gali labai skirtis. Visi šios kategorijos vaistai yra pavojingos kvėpavimo sistemos organų komplikacijos, nes dėl jų naudojimo susidaro deguonies laisvieji radikalai, kurie turi toksišką poveikį plaučiams ir bronchams.
Populiariausi onkologiniai antibiotikai nuo vėžio yra bleomicinas ir adriamicinas. Specialistai dažnai juos skiria kaip polichoterapiją, naudojant citotoksiną.
Tačiau nesupainiokite priešvėžinių antibiotikų ir antimetabolitų, kurių aktyvūs komponentai gali integruotis į ląstelės genomą ir tokiu būdu sunaikinti. Tokie vaistai apima metotreksatą, gemcitabiną, 5-fluorouracilą ir tt Kai kuriais atvejais išvardyti vaistai sukelia tokias nepageidaujamas reakcijas:
Mes kalbame apie situacijas, kurios individualiai užfiksuotos klinikinėje praktikoje.
Antraciklinai Šios grupės vaistai yra Rubomitsin ir Adriblastin. Iš esmės jie turi vadinamąjį antraciklino žiedą, kuris sąveikauja su ląstelių DNR informacija.
Narkotikai turi galimybę slopinti chemines reakcijas, kuriomis siekiama sukurti topoizomerazę - fermentą, kuris sudaro laisvuosius radikalus, kurie kenkia piktybinių elementų DNR.
Vaistai Doksorubicinas ir Daunorubicinas yra antraciklinai, jie pasižymi tik natūralia kilme - veiklioji medžiaga sintetinama iš dirvožemyje gyvenančios grybelinės floros. Jie taip pat padeda sudaryti laisvuosius radikalus, kurie naikina naviko ląstelių DNR vientisumą.
Antraciklino grupė laikoma gana sėkminga kovojant su vėžiu, įskaitant metastazių stadiją. Tačiau jis turi daug šalutinių poveikių, pirmiausia skirtų širdies ir kraujagyslių sistemos darbui. Laisvieji radikalai, kuriuos gamina antraciklinai, gali turėti žalingą poveikį miokardo struktūrai. Todėl gydymą šiais chemoterapiniais vaistais reikia atidžiai stebėti siaurais specialistais.
Vinca-alkaloidai. Antineoplastiniai agentai, gauti iš natūralių komponentų, būtent, yra pagaminti iš augalinio lapo lapų. Medžiagos, kurios yra vinca alkaloidų dalis, susieja tubuliną, baltymų frakciją, sintezuodamos iš jo citoskeletą. Tubulinas yra svarbus normaliam visų ląstelių struktūrų funkcionavimui bet kuriame gyvenimo etape, jo nebuvimas keičia genetinę ląstelių informaciją ir juos sunaikina.
Be to, piktybiniai elementai yra jautresni vinca alcoloids nei sveikiems, todėl tai paaiškina. Kalbant apie nepageidaujamą poveikį, čia galime pastebėti narkotikų neurotoksiškumą - neigiamą poveikį centrinės nervų sistemos darbui.
Įžymūs šios grupės nariai yra:
Preparatai su platina. Nurodo sunkius metalus, turinčius tam tikrą toksišką poveikį. Juos žmonės veikia analogiškai su alkilinančiais agentais.
Kai aktyvūs platinos vaistų komponentai yra organizme, prasideda jų ryšys su piktybinių ląstelių DNR grandinėmis. Tai veda prie tolesnio jų struktūros ir funkcinės reikšmės sunaikinimo. Dėl netipinių elementų mirties atsiranda naviko susidarymas.
Dažniausiai chemoterapijoje naudojami šie platinos preparatai:
Citostatikai. Narkotikai turi sudėtingą poveikį, daugeliu atvejų panašių į minėtus vaistus.
Pavyzdžiui, dakarbazinas ir procarbazinas turi panašų veikimo mechanizmą su alkilinančiais agentais. Hidroksiurėja veikia panašiu principu su antimetabolitais. Gliukokortikosteroidų vaistai, kurie dažnai naudojami kovojant su vėžiu, turi tokį patį poveikį.
Dažnai naudojami citostatikai - taksolis, apecitabinas ir kt.
Taksanai Šios grupės vaistai turi patologinį poveikį mikrotubulams - bet kurios ląstelės struktūriniams komponentams. Dėl tokios reakcijos ji negali tęsti tolesnio pasidalijimo ir pražus. Taksanai apima docetakselį, paklitakselį ir kt.
Šios grupės vaistai turi platų spektrą veiksmų - jie skiriami krūties, stemplės, skrandžio, plonosios žarnos, prostatos ir pilvo ertmės organų pažeidimams, retroperitoninei erdvei ir mažam dubeniui. Taksanų šalutinis poveikis yra patologiniai homeostazės pokyčiai, ty kraujo ląstelių sintezės sumažėjimas.
Paskutinės kartos paruošimas. Iki šiol moksliniai tyrimai tęsiami chemoterapijos nuo vėžio srityje. Specialistai rengia iš esmės naujas vaistų kartas, kurios turi ryškesnį gydomąjį poveikį ir mažiau procentų nepageidaujamų reakcijų.
Šiuo metu tokie vaistai yra:
Vis dažniau onkologai siekia, kad chemoterapija būtų privaloma tiek pirminio, tiek metastazavusio vėžio gydymo etape, kuriame naudojami naujausi moksliniai preparatai. Ekspertai juos vadina „protingais vaistais“, nes jų aktyvūs komponentai sugeba aptikti piktybinių ląstelių kaupimąsi organizme ir neutralizuoti juos, nesukeliant sveikų audinių destruktyviame procese. Dėl šios priežasties šie įrankiai turi minimalias toksines savybes, kurios padeda išsaugoti žmonių sveikatą sudėtingoje kovoje su vėžiu.
Metastazių chemoterapija įvairiuose organuose ir sistemose
Siūlome apsvarstyti chemoterapijos savybes, kai lokalizuojame antrinį piktybinį procesą tam tikrose anatominėse struktūrose.
Plaučių metastazių chemoterapija. Terapija grindžiama vaistų vartojimu, kurio pasirinkimas priklauso nuo kvėpavimo takų sistemoje atsiradusio naviko tipo. Plekšnės karcinomos atveju rekomenduojama alkilinimo agentai, priešvėžiniai antibiotikai, antraciklinai ir vincaalkaloidai. Adenokarcinomos, antimetabolitų, antraciklinų, taksanų ir platinos preparatų atveju.
99% atvejų chemoterapiją lydi šalutinis poveikis. Metastazavusios 3 vėžio stadijos metu pacientai 20% atvejų įveikė 5 metų slenkstį, o galinėje stadijoje, kai plačiai paplitęs piktybinių ląstelių kiekis, prognozė visada yra neigiama, tačiau tinkamai atlikta chemoterapija yra tikėtina, kad pacientas šiek tiek ilgiau gyvens, o gyvenimo kokybė bus šiek tiek ilgesnė.
Kemoterapija kepenų metastazėms. Tačiau kūno pralaimėjimas pasinaudoti šia technika yra kontraindikuotinas, nes radikali intervencija chirurginės intervencijos forma neleidžiama. Tokioje situacijoje onkologai įsitikinę, kad nėra patikimos informacijos, patvirtinančios konservatyvių vaistų vartojimo efektyvumą, ir bet kokia išorinė intervencija gali paveikti agresyvų naviko augimą.
Metastazių krūties terapija. Gydymas chemoterapija krūties vėžio atveju atliekamas prieš ir po operacijos. Šioje ligoje taksano grupės agentai, priešvėžiniai antibiotikai, alkilinimo agentai ir antimetabolitai turi priešnavikinį poveikį, įskaitant metastazių stadiją.
Gydymas yra sėkmingiausias, jei metastazinis procesas išplitęs nuo kūno limfmazgių ir minkštųjų audinių, pvz., Pluošto, kaklo, odos. Mažiausiai efektyvus pirmiau minėtų vaistų vartojimas bus metastazių plitimas pieno liaukoje nuo kvėpavimo sistemos, kepenų ir kaulų.
Chemoterapinių vaistų veiksmingumas nepriklauso nuo pirminio naviko hormoninio atsparumo. Taksanų narkotikų grupės yra rekomenduojamos moterims, sergančioms metastazavusiu ir pasikartojančiu piktybiniu procesu, jei kiti metodai buvo neveiksmingi.
Chemoterapija metastazėms skrandyje. Chemoterapija diagnozuotoje vėžio 4 stadijoje su metastazėmis skrandyje yra siekiama sumažinti ligos eigą ir, kiek įmanoma, išplėsti paciento gyvenimą. Radikali intervencija į šią klinikinę situaciją nebėra.
Gydymas chemoterapiniais vaistais yra nustatytas ilgais kursais, kurių schemose naudojamos šios priemonės:
Vaistų dozė parenkama individualiai. Gydymo kursas gali trukti iki 4-6 mėnesių. Sunkiais atvejais, naudojant tik preparatus, kurių sudėtyje yra platinos kartu su Irinotekano vaistu. Tiksliniai vaistai yra rečiau naudojami, nes dauguma jų neįrodė savo veiksmingumo metastazavusiuose skrandžio pažeidimuose.
Chemoterapija prostatos liaukų metastazėms. Pažangaus vėžio chemoterapija su patvirtintomis metastazėmis prostatos viduje siekiama lėtinti ir sustabdyti piktybinių ląstelių pasiskirstymą, kontroliuoti ligas ir pailginti paciento gyvenimą. Šis metodas daro ligos simptomus kuo švelnesnius, daugelis diskomforto, susijusio su kaimyninių organų suspaudimu, išnyksta, o tai labai svarbu vyrams, sergantiems šia diagnoze, ir onkoprocesijos etapu.
Chemoterapiniai vaistai, skirti metastazavusiam prostatos vėžiui, yra vartojami kartu su gliukokortikosteroidų agentu - Prednizonu. Jis vartojamas visą gydymo kursą. Tarp chemoterapinių vaistų pirmenybė teikiama šiems vaistams:
Per daugelį metų stebėjimo metu onkologai galėjo daryti išvadą, kad su metastazėmis prostatos liaukoje ši schema geriausiai veikia: Mitoksantronas + Prednizolonas, o po to monoterapija docetakselio pavidalu. Kursų trukmė ir vaistų dozavimas parenkami individualiai, vidutiniškai kiekvienas etapas trunka apie 3 savaites.
Pirmiau aprašytos chemoterapijos schemos rezultatai yra nemalonių simptomų išnykimas, paciento gyvenimo kokybės gerinimas ir išgyvenimo ribos padidėjimas. Kai kuriems pacientams konservatyvus gydymas suteikia tokią teigiamą tendenciją, kuri ateityje leidžia radikaliai pašalinti antrinį piktybinį procesą ir įgyti tikimybę remisijai. Blogiausia prognozė bus pacientams, sergantiems kaulų vėžiu, metastazėmis, kurios lokalizuotos prostatos - šiuo atveju chemoterapija turės minimalų poveikį.
Metastazių į smegenis chemoterapija. Metastazavusius smegenų struktūros navikus galima aptikti tiek vėžiu, tiek sarkoma. 50 proc. Atvejų kvėpavimo sistemos organai, kuriuos paveikė piktybinis procesas, 20 proc. Pieno liaukoje tampa CNS „dukterinių navikų“ kaltininkais.
Metastazavusio smegenų vėžio chemoterapija retai naudojama. Iš esmės, pirminis mažųjų ląstelių plaučių ir krūties vėžys, taip pat limfoma, yra jo vartojimo indikacijos. Vaistai švirkščiami tiesiai į stuburo kanalą. Kitais atvejais chemoterapijos vaidmuo metastazavusiuose centrinės nervų sistemos pažeidimuose nėra apibrėžtas.
Preparatai parenkami individualiai, atsižvelgiant į naviko susidarymo jautrumą. Prognozė paprastai yra nepalanki.
Kemoterapija limfmazgių metastazėms. Limfmazgių metastazinis pažeidimas atsiranda 60% visų piktybinių navikų. Šiuo atveju patologinis procesas gali pasireikšti jau ankstyvosiose ligos stadijose. Chemoterapijos tikslas yra svarbus net ir tada, kai aptinkami vienas metastazinis židinys.
Pastaraisiais metais narkotikus rekomenduojama švirkšti tiesiai į limfą - šiuo atveju užtikrinamas tikslinis citotoksinių ir citostatinių vaistų pristatymas į antrinį pažeidimą. Metodas pagrįstas elektroninio dozatoriaus naudojimu, procedūra trunka keletą valandų, vieno endolimfatinio gydymo kurso trukmė yra 7-10 dienų.
Po gydymo dukros navikai sustabdo piktybinių ląstelių augimą ir plitimą, nes jų suskirstymo ir vystymosi procesas yra sutrikęs. Ar sunku pasakyti, ar chemoterapija padės kovoti su metastazėmis limfmazgiuose, prognozė priklausys nuo daugelio veiksnių, tačiau daugelis pacientų gauna teigiamą šio tipo vėžio priežiūrą.
Chemoterapija stuburo metastazėms. Su šia diagnoze chemoterapija yra vienas iš nedaugelio būdų, kaip pratęsti žmogaus gyvenimą. Šiuo tikslu ji parenka vaistus optimalioje dozėje ir reikiamą gydymo kursų skaičių, atsižvelgdama į klinikinio patologinio proceso bruožus. Remiantis kai kuriais duomenimis, tinkamai atlikta chemoterapija gali atidėti iki 2 metų amžiaus žmonių, kurie laikomi didžiausią išgyvenamumo stadijos piktybinių ląstelių metastazių ribą, mirtį.
Pagrindiniai chemoterapijos vaistai šiuo atveju:
Narkotikai yra paskirti komplekse, tik pagal šią sąlygą galima pasiekti geriausią gydomąjį poveikį.
Kemoterapija kaulų metastazėms. Antrinių kaulų chemoterapija kauluose slopina piktybinių ląstelių pasiskirstymą ir stabdo naviko augimą. Bet jis veikia efektyviausiai ankstyvosiose metastazinių židinių formavimo stadijose. Kuo daugiau nepaisoma ligos, tuo mažiau gydomojo poveikio skeleto audiniams turi vaistų.
Vienos metastazės gydomos regioniniu metodu, suleidžiant chemoterapinį vaistą į arteriją, kuri maitina kaulą. Be to, naudojamas hipertermija - dirbtinis gretimų audinių šildymas, kuris savo ruožtu padidina piktybinių ląstelių mirties procentą. Kelių metastazių kovoja bendru vaistų vartojimo būdu - geriamuoju ir infuziniu būdu.
Metastazavusių pažeidimų prognozė priklauso nuo pirminio naviko vietos. Jei metastazės sklinda skydliaukės vėžio fone, pacientas gali gyventi iki 4 metų, o melanomos atveju gyvenimo trukmė neviršija 6 mėnesių, jei chemoterapija yra tinkamai parinkta.
Metastazavusio inkstų vėžio chemoterapija. Chemoterapijos efektyvumas inkstų dukterinių navikų atveju nesukelia reikšmingų rezultatų ir paprastai naudojamas kaip paliatyvus gydymas, siekiant sustabdyti naviko augimą ir palengvinti piktybinio proceso sukeltus simptomus. Pagal statistiką dauguma pacientų neišgyvena išgyvenamumo ribos 7–9 mėnesiais, tik 20% atvejų yra remisijos dvejus metus, jei antrinis navikas yra pašalintas ankstyvame jų vystymosi etape.
Metastazių chemoterapija pilvo ertmėje. Chirurginė terapija metastazavusiam pilvo ertmės vėžiui atlieka pagalbinį vaidmenį po chirurginio gydymo. Kaip onkologinės priežiūros dalis, cisplatina, priešnavikinė medžiaga, vartojama kartu su fluorouracilu, piktybinių ląstelių dalijimosi blokatoriumi. Narkotikai švirkščiami tiesiai į pilvo ertmę, ty kalbame apie vietinę chemoterapiją. Vidutiniškai gydymo trukmė yra 1,5 metų, tačiau dažniau ji remia visą gyvenimą.
Taip pat nustatyta didelė chemoterapija, kurioje vaistai į organizmą patenka į infuziją. Šiuo atveju naudojamas vaistų, tokių kaip cisplatina, topotekanas ir paklitakselis, derinys. Konservatyvus gydymas sėkmingai papildo didelių piktybinių navikų švitinimą ir kriodestrukciją.
Metastazių pilvo ertmėje pacientų išgyvenimo prognozė yra apie 2 metus. Jei metastazavusių navikų yra vienkartiniai ir rezekuojami, kai kuriais atvejais galima visiškai išgauti.
Kaulų čiulpų metastazių chemoterapija. Be gydymo, asmuo, turintis metastazavusį kaulų čiulpų pažeidimą, gali išgyventi ne ilgiau kaip 2-3 mėnesius nuo ligos pradžios. Tinkamai parinkta chemoterapija gali pratęsti šį laikotarpį iki šešių mėnesių.
Sėkmingiausias rezultatas stebimas transplantuojant kaulų čiulpų kamienines ląsteles kartu su radiacija ir chemoterapija. Tokiu atveju galite pasiekti ilgą atleidimą ir visišką atsigavimą. Tačiau dėl aplinkybių pacientų kaulų čiulpų transplantacija ne visada yra prieinama finansiniu požiūriu - ši procedūra yra labai reta pagal kvotą, o jos realios išlaidos viršija 1 mln. Rublių. Jei kamieninių ląstelių transplantacija neįmanoma, chemoterapija vartojama kartu su spinduliavimu ir simptominiu gydymu.
Sutelkdami dėmesį į pirmiau pateiktą informaciją, galite įsitikinti, kad chemoterapija neturi tokio pat veiksmingumo, palyginti su visais piktybiniais navikiniais antrinio tipo navikais, todėl kiekvienam pacientui jis yra labai svarbus asmeninis požiūris, atsižvelgiant į vėžio ląstelių savybes.
Pasiruošimas gydymui
Prieš pradėdami chemoterapiją, svarbu pereiti per parengiamąjį etapą, pritaikydami savo kūną prie sudėtingos kovos su onkologija. Ją sudaro šie punktai:
Chemoterapija vaikams, vyrams ir moterims, nėščioms ir žindančioms, pagyvenusiems žmonėms
Vaikai Planuodami tokį gydymą, gydytojai atsižvelgia į tai, kad vaiko kūnas vis dar nėra pakankamai stiprus „suaugusiųjų“ chemoterapijos režimams, taigi šis metodas jiems pasirenkamas ypač atidžiai. Jei mažas pacientas turi individualių fizinės sveikatos problemų, pvz., Infekcinių-uždegiminių ligų, prieš pradedant vartoti vaistus, turinčius citostatinį ir citotoksinį poveikį, reikia diagnozuoti visas diagnozuotas patologijas ir atlikti papildomą detoksikacijos terapiją.
Vaistui turėtų būti skiriamas chemoterapijos kursas ligoninėje, prižiūrint kvalifikuotam medicinos personalui, jei atsiranda nenumatytų komplikacijų vartojant stiprius vaistus, kuriems dažnai reikalinga skubi specialistų pagalba.
Po gydymo, visi vaikai yra labai susilpninti. Mažo paciento atsigavimo greitis priklauso nuo įvairių parametrų: nuo bendros kūno būklės iki chemoterapijos etapo, naudojamų vaistų tipo ir kiekio ir kt. Žalingi narkotikų veiksniai gali paveikti plaukų folikulus, virškinimo trakto ir reprodukcinės sistemos audinius, kaulų čiulpų ląstelių struktūras ir kt. Visa tai lemia ankstyvojo ir (arba) nuotolinio tipo komplikacijas. Tačiau, kai pagrindinė onkologijos užduotis yra metastazavęs vėžys, niekas neatsižvelgia į galimas pasekmes.
Piktybinių navikų su metastazėmis prognozė vaikui bus tokia pati, kaip ir suaugusiems. Norint ją pagerinti ir padėti mažam pacientui greičiau atsigauti po gydymo ir vartoti daug vaistų, būtina gerinti miego ir kokybišką mitybą, kasdien pasivaikščioti gryname ore ir nepamiršti teigiamų emocijų.
Vyrai ir moterys. Niekam ne paslaptis, kad chemoterapija gali neigiamai paveikti žmogaus reprodukcinę sveikatą.
Gydymo laikotarpiu moterims svarbu laiku apsilankyti ginekologe ir taikyti veiksmingas kontracepcijos priemones dėl to, kad atsitiktinio suvokimo atveju vaistai gali sukelti fizinio ir protinio vystymosi sutrikimus, todėl geriau atsisakyti galimybės vaisingai šioje situacijoje. Po chemoterapijos nerekomenduojama planuoti bent 2-3 metus.
Vyrai taip pat turėtų būti atsargūs dėl to, kad jų partneryje atsiranda galimas neplanuotas nėštumas, nes aktyvūs chemoterapinių medžiagų komponentai padidina spermatozoidų pažeidimo riziką ir padidina sugedusio kūdikio tikimybę. Be to, vaistų sudedamosios dalys gali būti išskiriamos per sėklinį skystį, todėl partneriams geriau naudoti prezervatyvą gydymo metu, nes vaistų metabolitai gali sukelti moterų lytinių organų dirginimą.
Nėščia Pasak mokslininkų, visi priešvėžiniai vaistai turi teratogeninį poveikį, ty potencialiai pavojingus vaisiaus augimui ir vystymuisi. Ankstyvosiose nėštumo stadijose chemoterapija paprastai derinama su moralinėmis ir emocinėmis problemomis, nes gydymas sukelia nepataisomą žalą vaisiui, o 30% atvejų sukelia jo vaisiaus mirtį. Todėl moterys pirmojo nėštumo mėnesio metu yra labai rekomenduojamos abortuoti, kad vaisius ir jų gyvenimas nepatektų į nereikalingą riziką.
Antruoju ir trečiuoju trimestrais dauguma negimusio vaiko organų nebėra, išskyrus centrinę nervų sistemą. Šiuo atžvilgiu gydytojai vis dažniau sprendžia chemoterapijos paskyrimą, daugiausia dėmesio skiriant indikacijoms ir paciento būklei, nes apskritai patologijos rizika vaisiui yra žymiai sumažėjusi.
Metastazavusio vėžio atveju priešvėžiniai vaistai negali būti taupiai vartojami - nepaisant nėštumo, reikalingos didelės dozės, kurios, savo ruožtu, gali sukelti ankstyvą darbo pradžią ir tam tikrų vaisiaus problemų atsiradimą - vėlavimai fiziniam ir psichiniam vystymuisi, alopecija, priešlaikinis laikotarpis ir tt Kiekviename trečiame paciente, nepaisant amžiaus, chemoterapija nėštumo metu artimiausiu metu sukelia ankstyvą menopauzės ar menopauzės pradžią. Todėl rekomenduojama prisiminti ankstyvą bet kokio patologinio proceso organizme diagnostiką, kad nepraleistumėte tokių ligų, kaip vėžys ir sarkoma, ir išgydyti juos su minimalia sveikata.
Slauga. Aptikus piktybinį naviką organizme, tuoj pat turėtumėte imtis atitinkamų korekcinių priemonių, kad sustabdytumėte ligą ir išgelbėtumėte asmenį. Deja, kartais krūtimi maitinančios moterys patenka į onkologiją. Moksliškai įrodyta, kad vėžio ląstelės negali būti perduotos kūdikiui su motinos pienu, tačiau vaistų metabolitai beveik visada prasiskverbia į kūdikio kūną.
Dėl šios priežasties dauguma gydytojų reikalauja nutraukti žindymą jaunos motinos gydymo laikotarpiu. Tokiu atveju vaikas perkeliamas į dirbtinį maitinimą. Pasak ekspertų, šis žingsnis padeda išvengti nereikalingos su juo susijusios rizikos.
Senyvi žmonės Amžius pats savaime negali būti chemoterapijos kontraindikacija. Pagal protokolą ir pagal rekomenduojamas dozes, vaistus nuo vėžio galima vartoti 70 ir 80 metų pacientams. Vienintelis šios rūšies gydymo kontraindikacija yra somatinės lėtinės ar dekompensuotos ligos, pvz., Širdies, kraujagyslių ir pan.
Prieš paskiriant chemoterapiją, onkologai teigia, kad giminaičiai susipažįsta su nesudėtinga statistika. Jei pacientas jau yra 70–80 metų, jo tikėtina gyvenimo trukmė bus vidutiniškai 5–10 metų. Kai žmogus turi metastazavusį vėžį, be chemoterapijos, jis gali gyventi nuo 2 iki 1 metų. Citostatinių ir citotoksinių vaistų vartojimas daugeliu atvejų pratęsia jo galiojimą iki kelių metų. Todėl dauguma pacientų ir jų šeimų pasirenka gydymą.
Geriausias chemoterapijos kursas vyresnio amžiaus žmonėms nėra lengva, tačiau tai yra gana realus. Susilpnėjęs organizmas gali ryškiau reaguoti į vaistus, todėl padidėja šalutinis poveikis, todėl pacientai dažniausiai renkasi stacionarinį gydymą. Visos nepageidaujamos reakcijos kompensuojamos dozuojant vaistus ir palaikant vaistą.
Atkūrimo procesas po apdorojimo
Reabilitacija po chemoterapijos yra vienas svarbiausių momentų kovojant su onkologija. Jei žmonės, kuriems buvo atliktas gydymas ankstyvuoju piktybinio proceso vystymosi etapu, beveik nereikia reabilitacijos terapijos, tuomet pacientai, kuriems yra pažengęs vėžys ir metastazės, tiesiog negali be pagalbos.
Chemoterapija sukelia daug šalutinių poveikių - kūno apsaugos nuo gydomųjų veiksmų, todėl svarbu kreiptis į šį tašką su supratimu ir nebijoti. Iš tiesų, kai onkologija vykdoma regioninės ir tolimos metastazės stadijoje, išorinė estetika ir prarasti plaukai žmogui ir jo šeimai nėra pernelyg svarbūs, nes pirmiausia yra daug daugiau pasaulinių problemų, susijusių su prastos sveikatos ir visų gyvybinių funkcijų sutrikimais, kuriems reikia neatidėliotina medicininė korekcija.
Klinikinio kraujo paveikslo pokyčiai iki jo normalaus krešėjimo pažeidimo, narkotikų toksinio poveikio smegenims, kepenims ir inkstams, taip pat psichikos pokyčiai nuo gilių depresijų iki ūminio psichozės ir savižudybių tendencijos gali tapti ankstyvomis pavojingomis chemoterapijos komplikacijomis. Paskutinis momentas reikalauja privalomo psichoterapeuto gydymo.
Atsižvelgiant į pirmiau minėtas sąlygas, simptominio gydymo pagrindas reabilitacijos laikotarpiu apima šiuos punktus:
Asmuo gali tęsti restauravimą namuose. Tai padės jam tinkamai organizuoti maistą, vaikščioti gryname ore, bendrauti su artimaisiais, vartoti multivitaminus, grįžti į savo mylimą darbą.
Jūs negalite pamiršti gydomųjų liaudies gynimo savybių, prieš naudodami juos svarbu pasikonsultuoti su gydytoju. Greitam plaukų atsigavimui ir priežiūrai padės gydomųjų augalų nuovirai, tokie kaip dilgėlių ir ramunėlių, patraukiant galvos odą į galvos odą. Vaistažolių arbata, pagrįsta mėtų ir citrinų balzamu, valerijonas idealiai tinka miegoti. Dėl virškinimo trakto sutrikimų gydytojas gali rekomenduoti vartoti pankolių ir šalavijų infuzijas. Svarbiausia yra ne savarankiškai gydyti, pirmiau išvardyti liaudies receptai turi būti patvirtinti specialisto.
Vėžio gydymas chemoterapijos metastazėmis Rusijoje ir užsienyje
Mes siūlome išmokti kovoti su metastazavusiu vėžiu chemoterapija įvairiose šalyse.
Gydymas Rusijoje
Daugumai žmonių, susiduriančių su onopatologija, svarbu pasirinkti medicinos įstaigą, kurioje galite gauti reikiamą tinkamos pagalbos spektrą. Pažymėtina, kad nėra esminių skirtumų tarp gydymo schemų ir etapų, tačiau buvimo klinikoje sąlygos, aukštos kokybės diagnostinių paslaugų ir brangių vaistų vartojimas gali pareikalauti papildomų finansinių investicijų pacientui. Chemoterapijos kaina priklauso nuo kurso schemos ir trukmės, vartojimo medžiagų, šių ar kitų įvykių poreikio ir kt.
Kiekvienas onkologinis pacientas gali gauti nemokamą gydymą bet kuriame valstybiniame onkologijos centre, ir jis galės įsigyti vaistinių preparatų, kurie yra paimti namuose vaistinėje pagal receptą. Svarbu nedvejodami susisiekti su specialistu. Chemoterapijos kainos Maskvoje ir Sankt Peterburge gali siekti milijonus rublių, priklausomai nuo naviko tipo ir piktybinių procesų aplaidumo. Brangiausi vaistai yra antraciklino grupės ir vincalcaloidiniai vaistai, taip pat tikslinės terapijos „tiksliniai“ vaistai.
Kokias klinikas galiu susisiekti?
Apsvarstykite išvardytų klinikų apžvalgas.
Gydymas Vokietijoje
Chemoterapija, atliekama Vokietijos klinikose, gali tapti tikru pavyzdžiu daugelyje šalių. Pagal naujausius vietinės medicinos pasiekimus sudarytuose protokoluose narkotikai yra tokie tikslūs, kad net ir reikliausių ekspertų bus patenkinti.
Chemoterapija Vokietijoje gali būti vykdoma ambulatoriškai ir ligoninėje. Gydymo kursą lemia vėžio tipas, metastazių stadija ir mastas, taip pat paciento atsakas į tam tikrus vaistus. Pastaruoju atveju tai yra preliminarių bandymų klausimas, kurio metu atskleidžiama, kaip piktybinės ląstelės sąveikauja su tam tikrais vaistais. Žinoma, šis metodas reikalauja papildomo laiko ir konkrečių sąlygų sukūrimo, tačiau būtent jis daug kartų didina palankių rezultatų galimybes.
Vokietijos gydytojai atsižvelgė į daugelį niuansų gydant chemoterapiją. Siekiant geriau panaudoti naudojamus vaistus, jiems pavyko sukurti metodus, kurie palaiko pacientų gerovę. Siekiant palengvinti vaistų skyrimą per ilgus gydymo ciklus, į žmogaus kūną implantuojamos endolimpatinės uosto sistemos, atstovaujančios rezervuarus, kurie yra sutepti po oda ir tiesiogiai prijungti prie indų per kateterį. Tokiu atveju komplikacijos yra minimalios.
Jei chemoterapijos metu asmuo turi nepageidaujamų pasekmių sveikatos būklės blogėjimui ir kraujo vaizdų pokyčiams, gydytojai sukuria visas sąlygas, būtinas kokybiškam transfuzijai ir hemodializei ir pan. Be to, atsižvelgiama į niuansus, turinčius įtakos asmens reprodukcinėms funkcijoms. Vokietijoje, pasibaigus chemoterapijai, šis aspektas nepatiria - po to, kai pradeda remisiją, dauguma pacientų gali tapti sveiko vaiko tėvais.
Chemoterapijos kaina Vokietijos klinikose skiriasi. Jis skiriasi priklausomai nuo naudojamų vaistų tipo ir jų kokybės, onkologinio proceso sudėtingumo. Vidutiniškai, remiantis 2018–2019 m. Duomenimis, chemoterapijos kursų kainos svyruoja nuo 2300–3900 eurų, išskyrus vaistus.
Kokias klinikas galiu susisiekti?
Apsvarstykite išvardytų klinikų apžvalgas.
Izraelio vėžio gydymas metastazėmis su chemoterapija
Chemoterapija šios šalies klinikose vykdoma naudojant šiuolaikinius protokolus ir konkrečių veiksmų vaistus. Žinoma, gydymą chemoterapiniais vaistais, susijusius su onkologinėmis ligomis, galima gauti bet kuriame specializuotame medicinos centre NVS šalyse, tačiau Izraelis yra palankus jų fone. Sužinokite, kodėl.
Taigi, chemoterapijos nauda Izraelio klinikose apima:
Gydymo išlaidos vidutiniškai svyruoja nuo 2 tūkstančių dolerių, neatsižvelgiant į vaistus. Pavyzdžiui, su kiaušidžių vėžiu su metastazėmis, chemoterapijos kaina prasideda nuo 1300 JAV dolerių, šlapimo pūslės sarkomos, nuo 3500 JAV dolerių.
Kokias klinikas galiu susisiekti?
Apsvarstykite išvardytų klinikų apžvalgas.
Komplikacijos
Beveik visi pacientai patiria chemoterapijos poveikį. Deja, šis metodas dažniausiai sukelia nepageidaujamų reiškinių atsiradimą. Labiausiai pavojinga tarp komplikacijų gydymo metu ir po jo yra:
Apskritai, chemoterapija netaikoma nekenksmingoms procedūroms. Todėl, be pirmiau išvardytų komplikacijų, kurioms būdinga ypatinga rizika, galima atskirti pasekmių grupę, kuri nėra tokia pavojinga ir netgi grįžtama po gydomojo poveikio. Tai apima:
Nepageidaujamos reakcijos įvairiuose žmonėms pasireiškia įvairiais būdais. Kažkas sunkiai patiria juos, kažkas yra lengviau. Pykinimas ir vėmimas daugeliui pacientų pasireiškia beveik iš karto po chemoterapijos ciklo pradžios, o plaukai gali patekti daug vėliau, pavyzdžiui, po kelių savaičių po visų sesijų pabaigos. Nepriklausomai nuo paciento sveikatos būklės, ją turėtų kontroliuoti medicinos personalas.
Negalia
Vėžys, turintis metastazių, neigiamai veikia asmens gyvenimo kokybę, įskaitant jo fizinį aktyvumą, iki ir neįskaitant įprastinių namų darbų. Po radikalaus gydymo, sergantiems komplikacijomis ir kitomis susijusiomis sąlygomis, onkologiniams pacientams skiriama invalidumo grupė.
Gavęs negalią, asmuo gali naudotis šiomis privalumais:
I grupės negalios pacientai paprastai skiriami socialiniam darbuotojui, kuris padeda asmeniui su namų ruošos darbais ir rūpinasi juo, jeigu artimi giminaičiai negali tinkamai rūpintis savo šeimos nariu.
Neįgalumas priskiriamas medicinos ir socialinei kompetencijai (ITU) gyvenamojoje vietoje, kuriai atstovauja specializuoti specialistai. Tam, kad būtų atsižvelgta į tam tikrą klinikinį atvejį, pacientas turi pateikti atitinkamą paraišką ir dokumentų sąrašą, įskaitant kopiją ir originalų pasą, SNILS, medicininę politiką, įdarbinimo įrašą, onkologinio gydytojo ir pensijų fondo išrašą. Jei asmuo negali asmeniškai dalyvauti ITU egzamino metu, komisija palieka savo namų išimtį arba egzaminą vykdo absentia režimu, jei yra patikėtinis.
Invalidumo grupę nustato ITU, remdamasi oficialiais duomenimis, pateiktais svarstyti ir įvertinti žmonių sveikatą. Esant neapibrėžtai prognozei, metastazei ir vėžio pasikartojimui, dažniau sprendžiama dėl I grupės negalios.
Išgyvenimo prognozė po chemoterapijos
Metastazavusiu kepenų ir inkstų vėžiu vidutinis išgyvenamumas yra šeši mėnesiai, stuburo ir kaulų sistemos pažeidimas - 6–13 mėn., Nugaros smegenų ir smegenų dukterinių navikų, rezultatas yra dar greitesnis, pacientas turi ne daugiau kaip 12 savaičių.
Dieta
Apetito pablogėjimas ar ryškūs skonio pasirinkimo pokyčiai yra dažni chemoterapijos šalutiniai reiškiniai. Tačiau tuo pačiu metu reikia suprasti, kad subalansuota mityba vaidina vieną svarbiausių vaidmenų kovojant su onkologija, nes ji užkerta kelią svorio kritimui ir mikroelementams, kurie yra vertingi organizmui, normalizuoja gerovę ir grąžina jėgą asmeniui.
Chemoterapijos metu svarbu laikytis rekomendacijų, kurios padėtų pacientui įveikti visus neigiamus su gydymu susijusius aspektus. Tai apima:
Gydymo procese dažnai sutrikdomas žarnyno veikimas. Jei yra polinkis į vidurių užkietėjimą, rekomenduojama į dietą įtraukti daugiau pluošto ir skysčio - džiovinti vaisiai, sėlenos, šviežios uogos ir vaisiai padeda išspręsti šią problemą. Viduriavimo atveju būtina apriboti skystų maisto produktų, kofeino ir alkoholinių gėrimų vartojimą, pirmenybę reikėtų teikti grūdams, bananams ir obuolių tyrei.
Tokios patologijos, kaip piktybiniai stemplės, skrandžio, žarnyno, kasos ir kepenų pažeidimai, visais klinikiniais atvejais atsiranda esant sunkiems virškinimo sutrikimams, todėl chemoterapijos procese svarbu naudotis didžiausiu atsargumu ir laikytis visų gydytojo rekomendacijų dėl mitybos.
Onkologinės ligos reikalauja privalomo gydymo, o konservatyvus požiūris yra vienas iš pagrindinių jo etapų. Daugelis pacientų yra įsitikinę, kad chemoterapija sukelia didelį šalutinį poveikį, todėl jie skubėti jį atsisakyti ir veltui. Žinoma, nepageidaujamos reakcijos blogėjant sveikatai - tai labai nemalonus atvejis, bet jūs galite ištverti viską, nes kitoje skalės pusėje - atsigavimas ir gyvenimas.
Be to, medicina neegzistuoja - šiandien yra daug patobulintų kovos su vėžiu metodų, kurie kryptingai veikia ir tuo pat metu nekenkia sveikoms organizmo ląstelėms. Žinoma, sunku pasakyti, ar po chemoterapijos pabaigos gali išnykti metastazės, bet tai, kad jis didina piktybinių navikų gydymo sėkmės rodiklį, buvo įrodyta praktikoje. Svarbiausia yra ne išeikvoti laiko ir pasikonsultuoti su gydytoju, kai atsiranda pirmieji abejotini ligos požymiai.