Holognos viduriavimas

Hologeninio viduriavimo mechanizme galima išskirti keturis elementus:

  • osmosinio slėgio padidėjimas žarnyne;
  • padidėjęs žarnyno išsiskyrimas;
  • žarnyno raumenų sutrikimas ir peristaltikos sulėtėjimas;
  • padidėjusi žarnyno sulčių gamyba.

Viršija jo absorbcijos žarnyno ertmėje išskyrimas, jie kalba apie sekretorinį viduriavimą. Tai gali sukelti mikroorganizmai, pagaminti vaistai, žarnyno virusai, tam tikri hormonai (VIP, sekrecinas), serotoninas, prostaglandinai, kalcitoninas ir tam tikros biologiškai aktyvios medžiagos.

Sekreciniam viduriavimui būdingos gausios išmatų turinčios išmatos. Iš viso tai gali būti daugiau nei litras.

Eksudacinis viduriavimas gali parodyti daugybę uždegiminių žarnyno patologijų, kai elektrolitai ir vanduo išsiskiria per pažeistą žarnyno sienelių gleivinę. Tuo pačiu metu kėdė tampa skysta, jame galima stebėti puvinio ar kraujo priemaišą.

Hiper-molinis arba osmotinis yra vadinamas viduriavimu, kuris pasireiškia esant padidėjusiam osmosiniam spaudimui, dėl kurio sumažėja vandens absorbcija žarnyne. Osmotinio slėgio padidėjimą gali sąlygoti hidrolizinių maistinių medžiagų skilimo produktų kaupimasis žarnyno ertmėje. Šiai būsenai būdingas gausus skystas išmatos, kuriose aiškiai matomos nemalti maisto dalelės.

Žarnyno raumenų motorinio aktyvumo sutrikimas gali pasireikšti lėtinant arba paspartinant peristaltiką. Abu šie reiškiniai lydi viduriavimą. Judėjimo greičio padidėjimą gali sukelti antacidiniai ar vidurius gesinantys vaistai, taip pat biologiškai aktyvios medžiagos (gastrinas, serotoninas, sekretinas, pankreoziminas ir kt.). Žarnyno judrumo sutrikimai pasireiškia skystu greitu kėdė, tačiau bendra paros dozė yra ne daugiau kaip 300 g. Noras į žarnyno judėjimą lydi skausmą skrandžio spazmui, kuris praeina po apsilankymo tualete.

Daugeliu atvejų visi pirmiau nurodyti mechanizmai, susiję su viduriavimu, yra susiję. Tačiau kiekvienai ligai būdingas vyraujantis viduriavimo mechanizmas. To priežastis yra žarnyne veikiantys veiksniai.

Kai kurioms ligoms gali pasireikšti hologinis viduriavimas, kurio priežastis yra tulžies rūgštys. Ši būklė turi savo specifinių klinikinių ir patogenetinių savybių, be to, gydymo metodai taip pat skiriasi.

Holognos viduriavimo simptomai

Daugeliu atvejų hologeninio tipo viduriavimas yra tik sunkesnės ligos simptomas. Jo išvaizda yra susijusi su dideliu kiekiu tulžies rūgščių patekimo į dvitaškį arba pažeidus šių medžiagų absorbciją plonojoje žarnoje. Dažniausiai holografinis viduriavimas pastebimas žmonėms, sergantiems tulžies sekrecijos sutrikimais, pvz., Cholecistitu, tulžies pūslės ir kitų patologijomis, taip pat Krono liga ir pacientais po operacijos dėl plonosios žarnos rezekcijos.

Hologeniniam viduriavimui būdingas tulžies rūgščių kiekis išmatose. Juos galite nustatyti keisdami kėdės spalvą - ji tampa žalsva arba ryškiai geltona. Be to, esant tokiam viduriavimui, dešinėje pilvo dalyje pastebimas skausmas. Jis gali pasireikšti, kai palaizgia kylančios ir cecum teritoriją. Hologinės diarėjos progresavimas paprastai nepasireiškia, bet susidoroti su juo yra gana sunku.

Įtarimas dėl viduriavimo hologennogo pobūdžio atsiranda keičiant išmatų spalvą, kuri rodo tulžies patekimą išmatose. Atliekant kolonoskopiją, atsirado tulžies rūgščių augimas ir augimas. Tulžis apima šių žarnyno skyrių sienas. „Hologennaya diarrhea“ diagnozės patvirtinimas gali padėti nustatyti didelį kiekį tulžies rūgščių išmatose. Paprastai šis kiekis turi būti ne didesnis kaip 100 mg / g. Ligoniams, susijusiems su hologeniniu viduriavimu, šis indikatorius gali padidėti kelis kartus. Esant tulžies pūslės patologijoms, pvz., Chelelitozei, hipokinezijai, pūslės sienelių storio pokyčiams ir kitiems, taip pat po cholecistektomijos veikimo, holografinio viduriavimo tikimybė gerokai padidėja. Todėl tokios ligos gali būti netiesioginis diagnozės patvirtinimas.

Holognos viduriavimas sukelia

Hologeninio viduriavimo priežastis, kaip jau minėta, yra tulžies rūgštys, patekusios į dvitaškį. Jie sugeba padidinti adenilato ciklazės aktyvumą, dėl kurio žarnyno sienelėse susidaro ciklinis AMF. Šis procesas lemia natrio jonų išsiskyrimą ir vandens išsiskyrimą į žarnyno ertmę.

Savo ruožtu padidėjęs tulžies kiekis į storosios žarnos dalį yra susijęs su padidėjusiu plonosios žarnos aktyvumu ir tulžies rūgščių malabsorbcija. Problemos, susijusios su jų absorbcija, gali būti įgimtos arba pirminės ir gali atsirasti dėl uždegiminių žarnyno patologijų. Padidėjusi plonosios žarnos motorinė funkcija pasireiškia žarnyno hormonų veikimu. Be to, greitesnis tulžies rūgščių tranzitas pastebimas, kai jie patenka į tuščią žarnyną. Šis reiškinys paprastai siejamas su tulžies pūslės ligomis ir jo keliais, pvz., Diskinezija, uždegiminiais procesais ir kt. Didelio kiekio tulžies rūgščių kaupimasis įvairiose storosios žarnos dalyse pasireiškia hologenišku viduriavimu ir skausmu dešinėje pilvo dalyje.

Holognos viduriavimas

Pagrindinis gydymo priemonių tikslas hologeninio viduriavimo atveju yra atkurti tulžies pūslės ir tulžies takų funkcijas, pašalinti tulžies rūgščių patekimą į storąją žarną ir jų neigiamą poveikį gleivinei.

Siekiant pagerinti tulžies takų darbą, pacientui gali būti skiriami choleretiniai vaistai, tokie kaip Gepabene ir kiti. Šio tipo vaistų sudėtis apima fumarino alkaloidą, kuris padeda pašalinti tulžies pūslės kanalų spazmus. Dėl šio veiksmo tulžies srautas į žarnyną normalizuojamas. Kitas vaisto komponentas yra hepatoprotektorinis silimarinas, kuris pagerina tulžies kokybę gerinant kepenų ląstelių funkciją. Ši medžiaga taip pat turi citoprotekcinį, membranos stabilizavimo ir antioksidacinį poveikį, pašalina toksinus ir laisvuosius radikalus iš kepenų audinių, skatina jų regeneracinius procesus ir aktyvina baltymų sintezę. Taigi, šis vaistas jungia spazmines ir hepatoprotekcines savybes. Jis skiriamas Gepabene ir pacientams, sergantiems lėtiniu cholecistitu, nes šis vaistas padidina tulžies pūslės susitraukimo potencialą ir padidina cholerą. Priimti Gepabene su hologennoy diarėja 1 kapsulė, geriamasis vanduo, bet ne kramtymas, kartu su maistu.

Jei tulžies rūgštys patenka į tuščią žarnyną tarp valgių, pacientams gali būti paskirti adsorbentai. Tokių vaistinių preparatų poveikis yra susijęs su toksinėmis medžiagomis, stiprinant žarnyno sienų gleivinę, normalizuojant peristaltiką ir gerinant vietines apsaugines savybes. Enterosorbentai turėtų būti vartojami praėjus kelioms valandoms po valgymo, kitaip tariant, tarp virškinimo periodo.

Be pirmiau minėtų priemonių, hologeniško viduriavimo atveju rekomenduojama naudoti tuos pačius vaistus, kurie vartojami kartu su kitais viduriavimo būdais. Jei atsiranda patologinių bakterijų žarnyne augimo simptomų, pvz., Pilvo pūtimas, vidurių pūtimas ir kiti, tuomet rekomenduojama skirti antibakterinius vaistus savaitę, po to pacientui skiriama probiotikai (Bifiform, Linex, Probifor ir kt.), Kurie vartojami per mėnesį. Žmonėms, kuriems buvo atlikta plati žarnyno rezekcija, pasireiškė oktreotidas. Šis vaistas yra somatostatino sintetinis analogas. Jo poveikis skirtas lėtinti elektrolitų ir vandens išskyrimą žarnyno ertmėje, taip sumažinant vandens viduriavimo reiškinį.

Paprastai, tinkamai parinkus kompleksinį gydymą, hologninis viduriavimas sustoja per 7-10 dienų.

Holognos viduriavimas po cholecistektomijos

Po operacijos cholecistektomija dažnai turi holografinį viduriavimą. Tačiau nėra moksliškai patvirtintų duomenų apie tai, kaip šie reiškiniai yra glaudžiai susiję. Pacientams, sergantiems chirurginiu viduriavimu po chirurginės operacijos, jis lengvai nutraukiamas vartojant cholestiraminą. Hologeninio viduriavimo atsiradimas pooperaciniu laikotarpiu susijęs su normalaus tulžies rūgščių judėjimo pažeidimu.

Ką daryti su viduriavimu, pašalinus tulžies pūslę

20% pacientų, pašalinus tulžies pūslę, atsiranda problemų su išmatomis. Šis reiškinys vadinamas „hologenna diarėja“ medicinoje. Kai kuriems asmenims po kelių savaičių požymiai išnyksta, kiti - jau daugelį metų.

Tulžies pūslės pašalinimo ypatybės

Tulžies pūslės pašalinimas (cholecistektomija) yra ekstremali priemonė gydant lėtines organo ligas, kai gydymas vaistais parodė jo neveiksmingumą. Pagrindinės pašalinimo nuorodos:

  • ūminis arba lėtinis cholecistitas;
  • tulžies pūslės liga;
  • navikai (gerybiniai ar piktybiniai);
  • pūlingas uždegimas;
  • traumų.

Operaciją galima atlikti dviem būdais. Minimaliai invazinis yra mažiau trauminis, operacija pašalina tolesnių išvaržų tikimybę. Atveriamos pilvo ertmės, įterpiami chirurginiai instrumentai ir laparoskopas. Antrasis metodas yra tradicinis, pilvo ertmė yra supjaustyta.

Pooperacinis laikotarpis

Kai nėra tulžies pūslės, tulžis iš karto patenka į dvylikapirštę žarną mažais kiekiais. Po operacijos lieka tulžies latakas, prijungtas prie kepenų kanalų. Ši tulžis yra mažiau koncentruota ir neveikia riebalų.

Tai reiškia, kad norint sėkmingai virškinti maistą, reikia laikytis šių taisyklių:

  • sumažinti suvartojamo maisto kiekį;
  • padidinti valgių skaičių;
  • valgyti kuo mažiau riebalų;
  • išmeskite produktus, turinčius įtakos žarnyno judrumui.

Pagrindinė viduriavimo priežastis yra žarnyno judrumo pokytis. Visa virškinimo grandinė yra visiškai perstatyta, kartu turi būti atstatytas paciento gyvenimo būdas.

Be viduriavimo, pasirodo:

  • patinimas;
  • padidėjęs dujų susidarymas;
  • kraujas išmatose.

Maisto suvartojimo metu tulžies pūslė išskiria tam tikras medžiagas į žarnyną, kurios skatina maisto judėjimą (padidėjęs peristaltika). Nuėmus kūną, šios medžiagos nuolat patenka į žarnyną.

Kaip stiprus viduriavimas, priklauso nuo žarnyno savybių, kepenų tulžies koncentracijos ir autonominės nervų sistemos.

Svarbu pakeisti mitybos pobūdį. Viduriavimas ne tik neleidžia asmeniui patogiai gyventi, bet ir veda prie skysčių, vitaminų ir mineralų, kitų maistinių medžiagų, kurios savo ruožtu veikia visų kūno sistemų būklę.

Holognos viduriavimas

Tam, kad organizmas atstatytų, trunka šiek tiek laiko - nuo 5 dienų iki kelių savaičių.

Pirmosiomis dienomis kiekvienas pacientas lydi viduriavimą.

Dėl to, kad išmatose yra tulžies, jis tampa šviesiai geltonas arba žalias. Viduriavimas nevyksta.

Be viduriavimo, pacientas yra susirūpinęs dėl nuobodaus pobūdžio skausmo dešinėje pusėje. Skausmas pasireiškia iliuzijos regiono palpacija.

Kaip diagnostiką gydytojas gali nustatyti išmatų analizę, kuri parodys padidėjusį tulžies rūgščių kiekį. Po operacijos retai atliekama diagnozė, nes hologeninis viduriavimas yra natūralus reiškinys.

Gydymas viduriavimu po tulžies pūslės pašalinimo

Gydymo tikslai: žalingo tulžies rūgšties poveikio žarnyne ir tulžies takų normalizavimas.

Viduriavimas po tulžies pūslės pašalinimo, ką daryti? Visų pirma nurodomi sorbentai ir cholagogo agentai. Kartais pacientui reikia antibiotikų. Nedidelio sutrikimo atveju paskiriami probiotikai.

Kad maistas būtų virškinamas, tulžies reikia sutelkti. Norėdami tai padaryti, paskirti gelta vaistus, pavyzdžiui:

Siekiant paskatinti fermentų gamybą savo kūno, Hepatosan, Cyclovalon, Ursosan, Enterosan. Lėtinti žarnyno judėjimą padės Loperamidas.

Per pirmas dienas po operacijos reikalinga mityba, kuri papildo skysčių, vitaminų ir mineralų tiekimą. Dieta turės sekti visą mano gyvenimą. Jei grįšite į įprastą mitybą, net po kelerių metų po gydymo, nedelsiant prasidės viduriavimas, dehidratacija.

Norėdami atstatyti žarnyno gleivinę, paskirkite disbakteriozės vaistus, sorbentus, kad pašalintumėte toksinus ir šlakus.

Dieta po cholecistektomijos

Pirmoji taisyklė po operacijos - dalinis, dažnas maitinimas. Turėtų būti bent 5 patiekalai, geriau nei 7. Tai neleidžia tulžies kauptis ortakiuose. Jei maistas nepatenka, tulžis dirgina žarnyno sieną.

Draudžiama valgyti riebus ir aštrus maistas. Turėsime pamiršti apie svogūnus, česnakus, prieskonius, ridikas, grybus, turtingus sultinius, ankštinius augalus, rūkytas mėsos, konservų, marinuotų agurkų, pyragų, kepinių, ledų, alkoholio.

Per pirmuosius 4 mėnesius mityba turėtų būti ypač griežta. Šis laikas yra būtinas organizmo adaptacijai.

  • Meniu turėtų būti virti ir patiekti patiekalai. Jūs galite gesinti maistą, bet bet kuriuo atveju ne kepti. Būtina atsisakyti grybų, leidžiama naudoti mėsą ir žuvį. Maitinimas turi būti kiek įmanoma mažiau riebalų ir pluošto.
  • Net jei po operacijos nebuvo komplikacijų ir asmuo nedelsdamas grįžo į darbą, tai nereiškia, kad mityba gali būti ignoruojama.
  • Augaliniai aliejai ir pieno riebalai greitai pašalinami tulžimi.
  • Rekomenduojama valgyti javų, daržovių sultinio, paukštienos, triušio ir jautienos. Jūros žuvys padeda įsisavinti riebalus, gali būti suvartotos ne daugiau kaip 2 kartus per savaitę.
  • Pirmasis ir paskutinis valgis gali būti pieno produktai (mažai riebalų turintis jogurtas, varškė), kiaušiniai. Patiekaluose mažais kiekiais galite pridėti sviesto ir augalinio aliejaus.
  • Meniu visada įeina grūdai iš grūdų. Daržovės, turinčios dietą, neturėtų būti rūgštinės, arbūzas ir melionas, kurie yra diuretikai ir pašalina toksinus iš organizmo. Cukrus pakeičiamas medumi.

Rudieji ryžiai ir pilnavaisių duona padės išvengti viduriavimo. Per viduriavimą negalite gerti pieno, arbatos ir kavos.

Norėdami užpildyti skystį po viduriavimo, reikia gerti daug skysčių. Jei sveikam organizmui norma yra 1,5 litrų per dieną, tada pašalinus tulžies pūslę norma yra 3-4 litrai.

Fizinis aktyvumas

Sunkus fizinis krūvis gali labai pabloginti kūno būklę.

Netgi turėtumėte atsisakyti namų ruošos darbų, kurių metu svoris didesnis kaip 5 kg. Fizinis aktyvumas, pilvo sumažėjimas padidina žarnyno judrumą.

Per pirmas dienas po operacijos pacientas turi išeiti į gryną orą, o pėsčiomis trunka iki 40 minučių. Po savaitės galite padidinti apkrovą ir pridėti šuolius, paleisti, įkelti spaudą. Po šešių mėnesių galite aktyviai užsiimti sportu. Visos minėtos rekomendacijos priklauso nuo individualių savybių. Privalomas konsultavimasis su gydytoju.

Viduriavimas po tulžies pūslės pašalinimo yra nemalonus, bet nė vienas pacientas to išvengti. Norint greitai grąžinti virškinimo sistemą į įprastą būseną, būtina, kad jūs daugelį metų laikytumėtės dietos.

Holognos viduriavimas

Viena iš virškinimo trakto disfunkcijos požymių yra išmatų tulžis. Paciento išmatos gauna geltonos arba žalios spalvos.

Kūdikiams leidžiama mažai tulžies išmatose, nes jų kūnas tik pradeda prisitaikyti prie maisto virškinimo.

Po poros mėnesių išmatos turi būti išvalytos nuo priemaišų. Jei tulžies lieka, reikia ištirti kūdikį. Suaugusiems žmonėms išmatų masė neturi būti.

Kodėl atsiranda patologija?

Suaugusių žmonių išmatose esantis tulžies galimas dėl kelių priežasčių:

  • disbakteriozė;
  • apsinuodijimas organizmu;
  • tulžies pūslės negalavimai;
  • Holognos viduriavimas.

Su išmatų mikrofloros sunaikinimas gali pakeisti konsistenciją ir spalvą. Dysbacteriosis, naudingi mikrobai, kurie padeda transformuoti tulžies mirtį.

Neapdorotas tulžis išsiskiria kartu su išmatomis, o žarnyno gleivinė sudeginama.

Mikrofloros pažeidimas dažniausiai atsiranda dėl antibakterinių vaistų vartojimo. Asmuo gydo vieną ligą, iš karto įgyja kitą.

Be gerų bakterijų, maisto produktai nėra apdorojami, bet pūdomi žarnyne. Dėl to išmatų spalva pasikeičia į tamsiai žalias arba juodas. Išmatų masės gauna puvinio kvapą.

Ūmus apsinuodijimas maistu yra virškinimo organų disfunkcijos priežastis. Sveikam pacientui maistas juda tam tikru greičiu.

Per šį laiką bilirubinas turi būti apdorojamas, išmatų masė tampa ruda. Įsišaknijimas organizme pagreitina maisto komos judėjimą per žarnyną, todėl bilirubinas lieka neperdirbtoje būsenoje ir kartu su išmatomis pašalinamas iš organizmo.

Išmatos tampa žalsvos, geltonos arba juodos. Pacientas turi imtis sorbentų ir kreiptis į gydytoją.

Tulžies kaupiasi tulžies pūslėje. Tai yra pagrindinis lipidų skilimo fermentas. Jei kapsulės funkcijos yra sutrikdytos, visas procesas virškinamas.

Kūno darbą gali paveikti įvairios ligos: cholecistitas, tulžies pūslė ir kt.

Su tokiomis ligomis tulžis nebus apdorojama, bet bus išlaisvinta iš organizmo kartu su išmatomis, o išmatos pakeis jų spalvą.

Su bloga tulžies rūgšties absorbcija prasideda holognos viduriavimas. Šioje ligoje pacientas patiria dažnai skatinamą išmatuoti, o išmatose yra tulžies krešulių.

Pagrindinė patologijos priežastis yra tai, kad tam tikras tulžies kiekis patenka į žarnyną, kuris dirgina organo sienas, todėl pacientui pasireiškia viduriavimas.

Kaip gydoma liga?

Jei pacientas dažnai stebi išmatų masę su tulžies turiniu, rekomenduojama apsilankyti pas gydytoją ir atlikti testus. Remiantis tyrimų rezultatais, gydytojas galės nustatyti tinkamą gydymą.

Kai hologennoy diarėja pacientas, svarbu atkurti normalų tulžies pūslės ir kepenų veikimą. Galų gale, ligos priežastis yra tulžies mėtymas į žarnyną, o jo sienos yra sudirgintos.

Pacientui gali būti skiriamas Gepabene, kuriame yra alkaloido fumarino. Jis palengvina spazmus tulžyje. Hepatoprotektorius silimarinas turi teigiamą poveikį kepenų funkcijai.

Išgėrus vaisto, tulžies sudėtis pagerėja. Dėl antioksidacinių citoprotekcinių savybių silimarinas pagreitina nuodingų medžiagų pašalinimą, laisvuosius radikalus iš organizmo, regeneruoja kepenų ląsteles, aktyvina baltymų sintezę.

Kai kuriais atvejais tulžis pilamas į tuščią žarnyną. Pacientui atsiranda viduriavimas su tulžimi. Šiuo atveju pacientas turi vartoti adsorbuojančius vaistus.

Vaistai sukels toksiškas medžiagas ir pašalins juos iš organizmo. Gydymo metu pagerėja žarnyno mikroflora, normalizuojama peristaltika. Vaistus rekomenduojama vartoti praėjus kelioms valandoms po valgymo.

Jei kenksmingos bakterijos išsiskiria į paciento žarnyną, atsiras nemalonių simptomų: vidurių pūtimas, pilvo pūtimas, viduriavimas.

Norint juos pašalinti, pacientui rekomenduojama vartoti antibiotikus. Tokios lėšos turėtų būti pasirinktos atskirai kiekvienam pacientui.

Vaisto pasirinkimą lemia paciento būklė ir priežastys, dėl kurių atsirado virškinimo sistemos sutrikimas. Antibakteriniai vaistai paprastai turi užtrukti 5 - 7 dienas.

Tokie vaistai pašalina ne tik patogenines bakterijas, bet ir naudingas. Po gydymo antibiotikais pacientas turi imtis probiotikų, kad normalizuotų virškinimo sistemos mikroflorą.

Jei gydymas buvo paskirtas teisingai, po savaitės viduriavimas sustos, išnyks tulžies išmatos.

Verta prisiminti, kad vaistų pasirinkimas gali sukelti komplikacijų.

Kodėl tulžis patenka į skrandį?

Tulžies funkcijos - padėti virškinimo procesui. Jei visi organai veikia normaliai, tulžies negalima patekti į skrandį.

Maisto koma, kuri išeina iš skrandžio, tulžies yra prijungta prie žarnyno. Kai virškinimo trakto sistema yra sutrikusi, tulžis patenka į skrandį. Šiuo atveju pacientas jaučia skausmą.

Diskomfortas atsiranda dėl druskos rūgšties poveikio ir tulžies skrandžio sienelėje.

Jeigu nesiimama jokių veiksmų, ant gleivinės gali susidaryti opos. Skrandžio sienos nėra skirtos sąlyčiui su tulžimi, todėl jos neturi apsaugos nuo jos. Jo įtakoje virškinimo organas žlugs.

Ne tik ligos, sukeliančios tulžį patekti į skrandį:

  • pacientas sistemingai pažeidžia dietą;
  • po valgymo žmogus patiria fizinį krūvį;
  • po sunkiojo valgio, pacientas atsiduria horizontalioje padėtyje, sukant į kairę;
  • po nuoširdžių pietų žmogus sukasi aštriais posūkiais arba pasvirusi;
  • maistas suvartojamas daug vandens.

Netgi žmonėms, kurie neturi virškinamojo trakto sutrikimų, nerekomenduojama šokti po turtingos šventės.

Šokio metu žmogus paprastai staiga vyksta, o drebulys sukelia skrandžio raumenų perteklių ir atpalaiduoja įleidimo vožtuvą. Dėl posūkių ir lenkimų tulžis gali tekėti į skrandžio ertmę.

Asmuo pajus degimo pojūtį, skausmą, bado sunkumą, vėmimą ar pykinimą.

Pacientas jaučiasi troškulys, burnoje atsiras kartumas. Po kurio laiko asmuo pastebės tulžį išmatose.

Tokie simptomai yra trumpalaikiai, jie išnyks savaime. Jei dažnai atsiranda diskomfortas, pasitarkite su gydytoju ir patikrinkite. Tulžis, kuris nuolat išpilamas į skrandį, gali sukelti refliuksinį gastritą.

Prevencinės priemonės

Svarbu užkirsti kelią ligoms, kuriose tulžis patenka į skrandį. Norėdami tai padaryti, pacientas turi stebėti jų mitybą. Meniu turi būti subalansuotas.

Jei asmuo vartoja antibakterinius vaistus, reikia naudoti probiotikus. Rekomenduojama kasdien vartoti pieno produktus. Juose yra daug lakto ir bifidobakterijų, kurios padeda virškinti.

Siekiant išvengti ūminio organizmo apsinuodijimo, kiekvienas asmuo turi atitikti pagrindinius reikalavimus:

  • dažnai plauti rankas su muilu;
  • gerai apdoroti produktus;
  • nuplaukite vaisių ir daržovių, tada nuplaukite juos virintu vandeniu;
  • įsitikinkite, kad visi produktai yra švieži.

Jei pacientas vis dar serga disbakterioze, jis turi gerti daug skysčių. Vandenyje galite pridėti šiek tiek sodos arba kalio permanganato.

Toks gėrimas sukels vėmimą, skrandis bus išvalytas, o toksiškos medžiagos išnyks kartu su turiniu. Baigę skrandį, pacientas turi būti ramioje vietoje ir gerti daugiau vandens be dujų.

Pirmą dieną nerekomenduojama valgyti, o kitą dieną galite išgerti nevalingą sultinį ar ryžių vandenį. Jei apsinuodijimo simptomai neišnyksta, turite paskambinti greitosios pagalbos automobiliui.

Jei išmatose esanti tulžis atsiranda dėl virškinimo trakto ligų, pacientas neturėtų valgyti riebalų, aštrus ir kepti.

Maistas turėtų būti atskiras. Vaistai, skirti ligos gydymui, turėtų paskirti tik specialistus.

Jei pacientas kenčia nuo hologeniško viduriavimo, jis neturėtų leisti atsirasti viduriavimui. Norėdami tai padaryti, svarbu stebėti savo mitybą.

Mityba turi būti tik sveikas maistas: liesos žuvys, mėsa, vaisiai, daržovės, pieno produktai.

Kai tulžies atsiranda išmatose, būtina atlikti tyrimą ir išsiaiškinti patologijos priežastį.

Tik remiantis bandymų rezultatais yra skirti vaistai ligos gydymui. Savigydymas gali sukelti komplikacijų.

Nuėmus tulžies pūslę, 50% pacientų atsiranda nemalonių simptomų. Kiekviena penktoji kenčia nuo laisvos išmatos. Pagreitintas maisto patekimas per žarnyną yra chirurginės operacijos ar patologijos komplikacija, kuri nebuvo diagnozuota prieš cholecistektomiją. Išmatos atkuriamos per 1-2 savaites, tačiau viduriavimas gali išlikti daugelį metų.

Pūslių šalinimo priežastys

Tulžies pūslė yra organas, kuriame mineralai ir skystis yra absorbuojami iš tulžies. Paprastai uždegimas atsiranda dėl tulžies srauto pažeidimo. 94–96% pacientų, hospitalizuotų chirurgijos skyriuje, randama tulžies pūslės. Gydymas prasideda vaistais. Jei nėra jokio poveikio, atliekama operacija, skirta pašalinti tulžies pūslę (cholecistektomiją). Pagrindinės priežastys:

  • Gallstone liga.
  • Ūmus arba lėtinis tulžies pūslės uždegimas.
  • Neoplazmas.
  • Trauminis sužalojimas.
  • Pūlingas organų pažeidimas.

Tulžies pūslė gali būti pašalinta laparoskopiškai ir atvirai. Pirmuoju atveju, instrumentai įterpiami į pilvo ertmę per mikro pjūvius. Operacija yra minimaliai invazinė, sumažina komplikacijų skaičių ir gydymo dienas ligoninėje. Atkūrimas trunka mažiau laiko. Randai beveik nepastebimi. Ypač svarbus kosmetinis poveikis, nes dažniausiai pasitaiko patologija moterims. Daugelyje pasaulio klinikų 95–97 proc. Pacientų veikia laparoskopiškai.

Atliekama atvira operacija, skirta šalinti tulžies pūslę su pjaustymu išilgai priekinės pilvo sienelės, kai nustatomos ligos, kurios nebuvo pripažintos prieš cholecistektomiją (piktybiniai ar gerybiniai navikai tulžies pūslėje, skrandyje ar gaubtinėje žarnoje) arba komplikacijos (masinis kraujavimas, kurio nepavyksta sustabdyti laparoskopine papildoma tulžies pūslė). ortakiai).

Atsigavimas po operacijos

Pooperacinis laikotarpis dažnai eina be komplikacijų, tačiau pusė pacientų susiduria su virškinimo sistemos sutrikimais. Visi jie, įskaitant hologeninį viduriavimą, sujungiami į postcholecystectomy sindromo (PHES) koncepciją.

  • Diseptinė (kartotinio pojūtis burnoje, ypač tuščiame skrandyje, pykinimas, viduriavimas ar vidurių užkietėjimas).
  • Skausmas (nuolatinis skausmas įvairaus intensyvumo dešinėje hipochondrijoje).
  • Gelta (periodinė odos ir skleros geltonumas, kartu su skausmu dešinėje hipochondrijoje arba be jos).
  • Kliniškai besimptomė (pacientas neturi jokių skundų, tačiau pagal ultragarso ir biocheminius kraujo tyrimus nustatomi patologiniai pokyčiai).

Centrinio Gastroenterologijos tyrimų instituto (Maskva) tyrimo rezultatai parodė, kad dažniausiai susiduriama su pirmuoju variantu.

Paprastai tulžis susidaro nuolat ir kaupiasi. Dalių skyrimas, priklausomai nuo maisto kiekio, priklauso nuo tulžies pūslės. Žmogaus kūnas gamina maždaug 1-1,8 litrų tulžies, kuri, koncentruodamasi, patenka į žarnyną po valgio, kad suskaidytų ir sugeria riebalus ir aktyvintų kasos fermentus. Tulžis yra susijęs su baltymų ir angliavandenių skaidymu, riebaluose tirpių vitaminų, neorganinių druskų absorbcija. Rūgštis ir skrandžio sulčių fermentai inaktyvuojami tulžimi.

Po chirurginio organo pašalinimo išnyksta mechanizmai, reguliuojanti kepenų tulžies išsiskyrimą į dvylikapirštės žarnos liumeną. Nepriklausomai nuo to, ar žarnyne yra maisto, ar ne, suvartojama nuolat. Tulžies rūgštys veikia kaip vidurius, didina skysčio sekreciją, stimuliuoja peristaltiką. Plonosios žarnos sutartys dažniau pasitaiko, pagreitėja maistas per žarnyno vamzdelį. Pakeičia išmatų ir spalvų nuoseklumą. Kėdė yra vienodai žaliai geltona arba su žalumynais ir nesuardytų maisto dalelių priedais dėl tulžies turinio.

Padėti kūno virškinti maistą naujomis sąlygomis keliais būdais:

  • Sumažinkite maisto kiekį.
  • Valgykite dažniau per dieną.
  • Pakeiskite mitybą (sumažinkite riebalų ir maisto produktų kiekį, kuris veikia peristaltiką).

Viduriavimas sukelia tulžies koncentraciją iš kepenų, savarankiško nervų sistemos ir žarnyno bruožą.

Viduriavimas po cholecistektomijos

Holognos viduriavimas - viduriavimas tris ar daugiau kartų per dieną po cholecistektomijos. Lėtinė sutrikusi kėdė trunka ilgiau nei keturias savaites. Daugeliui pacientų sušlapinimas normalizuojasi, bet užtrunka daug laiko. Nepageidaujamas simptomas lėtina grįžimą prie pradinio aktyvumo lygio.

Dažnai palaidi išmatos yra nepatogios, bet nekenksmingos sveikatai. Su dideliu skysčių praradimu gali atsirasti dehidratacija ir elektrolitų disbalansas. Jei pasireiškia nerimo simptomai, kreipkitės į chirurgą ir gydytoją:

  • Kraujas išmatose.
  • Karščiavimas.
  • Pilvo skausmas.
  • Svorio netekimas
  • Nuolatinis troškulys.
  • Cramps gastrocnemius raumenys.
  • Viduriavimas daugiau nei keturias savaites.

Keletas viduriavimo atvejų po operacijos nereikalauja papildomų tyrimų ir tyrimų. Jei atsiranda kitų simptomų, diagnozė atliekama taip, kaip nurodyta.

Holognos diarėjos gydymas

Pagrindiniai terapijos tikslai - atkurti įprastą tulžies biocheminę sudėtį, tulžies takų funkciją ir sumažinti tulžies rūgščių nuolatinį poveikį plonojoje žarnoje. Daugeliu atvejų, laikantis rekomenduojamo gydymo režimo ir dietos, jis atsigauna. Gydymo poreikį kiekvienu atveju nustato gydytojas.

Pooperacinis režimas

Po laparoskopinės operacijos pirmąją ar antrą dieną galima leisti 30-40 minučių kasdien, kvėpavimo pratimai ir fizinė terapija. Pakeliant daugiau kaip 5 kg per pirmas 7-10 dienų, draudžiama. Po 4-6 mėnesių padidėja fizinio krūvio diapazonas, pridedamas pilvo raumenų judėjimas ir tyrimas. Atkūrimo laiką lemia komplikacijų buvimas ar nebuvimas, pradinis fizinio tinkamumo lygis ir kartu patologija.

Mitybos savybės su nuotoliniu tulžies pūsleliu

Kad tulžies kaupimasis kanaluose nesikauptų, maistas turi tekėti dažnai ir mažomis porcijomis. Optimalus maistas 5-7 per dieną. Pagrindinės dalies tūris - 200-250 ml. Įsitikinkite, kad yra 2-4 užkandžiai. Riebalų riba iki 60-70 g per dieną.

Ankstyvoje pooperacinėje viduriavimo diapazėje amerikiečių terapeutai rekomenduoja mitybą BRATTY. Jį sudaro bananai, ryžiai, obuoliai (pageidautina kepti), silpna arbata, vakarinė sausoji duona ir sausainiai, natūralus jogurtas. Svarbu gerti pakankamai skysčių, kad būtų išvengta priešingos problemos - vidurių užkietėjimas.

Po rekomendacijų rinkinio padės pagerinti gyvenimo kokybę po operacijos:

  • Sumažinkite riebalų ir keptų maisto produktų kiekį. Maistas, virtas, troškintas arba virintas. Nereikia visiškai pašalinti riebalų iš dietos. Vienu valgymu virškinami 3 g riebalų. Didesnis skaičius sukelia sutrikimą ir pilvo pūtimą.
  • Padidinkite pluoštą per 2-4 savaites. Į mitybą įeina grūdų košė, viso grūdų miltai, pridėti sviesto ir augalinio aliejaus. Staigus pluošto padidėjimas lemia dujų susidarymą.
  • Iš baltyminių maisto produktų rekomenduojama 1-2 kartus per savaitę vartoti mažai riebalų turinčias žuvis (jūrų lydekos, paprikos) ir liesą mėsą (vištiena, putpelės, triušiai, jautiena). Užkandžiams ir vakarienei siūlomi pieno produktai su sumažintu riebalų kiekiu (varškės, kefyro, jogurto).
  • Dieta turi būti daržovių, šviežių troškintų ir kepti. Marinuoti ir marinuoti agurkai nerekomenduojami, kad būtų išvengta pūtimo.
  • Kava blogina viduriavimo apraiškas, todėl geriau atsisakyti Saldainiai pakeičiami ne rūgštingais vaisiais ir medumi.

Gydymas viduriavimas

Būtina gydyti viduriavimo sindromą, priklausomai nuo sunkumo ir susijusių skundų. Siekiant užkirsti kelią elektrolitų sutrikimams ūminiu laikotarpiu, yra nustatyti rehidratacijos tirpalai (Regidron, Ionica, Bio Guy ORS). Probiotikai padeda normalizuoti žarnyno mikroflorą (enteroherminą, enterolį, liniją). Skausmingų spazmų gydymui skiriami antispazminiai vaistai (Mebeverin hidrochloridas) ir choleretiniai vaistai. Žoliniai preparatai, kurių sudėtyje yra silimarino (Hepabene, Essentiale, Karsil, Darcil), normalizuoja kepenų funkciją.

Jei nustatomi uždegimo požymiai, reikalingi antibiotikai (eritromicinas, klaritromicinas, ciprofloksacinas). Loperamidas (Imodium, Lopedium) bus naudojamas judrumui mažinti. Fermentų trūkumas gali sukelti viduriavimą, vidurių pūtimą ir sunkumą skrandyje. Creon (Pangrol, Panzinorm, Hermital) padeda užpildyti fermentų trūkumą ir palengvina maisto virškinimą. Jei yra viduriavimas, naudingų medžiagų absorbcija yra ribota, todėl yra nustatyti vitaminų-mineralinių kompleksų, kuriuose yra omega-3 riebalų rūgščių, magnio ir B bei C grupės vitaminų.

Jei laikomasi dietos ir gydymo režimo, vaistų terapija yra neveiksminga.

Viduriavimas

Holognos viduriavimas sukelia išangės odos pažeidimą tulžies ir dirginančiomis rūgštimis. Kelios taisyklės padės sumažinti skausmingą būklę.

  • Ištuštinus žarnyną nepatrinkite ir pamerkite. Vietoj tualetinio popieriaus naudokite kūdikių servetėlės.
  • Ant išangės uždėkite ploną vaikų apsauginio kremo vystyklų dermatito sluoksnį. Barjeras apsaugo dirgintą odą nuo tulžies rūgščių poveikio.
  • Venkite aštrių prieskonių. Tulžies srauto skatinimas sukels daugiau dirginimo.
  • Laikykite maisto dienoraštį. Taigi galite pažymėti patiekalus, sukeldami nemalonų simptomą.

Paciento prognozė

Paprastas ir nemalonus viduriavimo po šalinimo iš tulžies pūslės problema. Skundai gali būti kartojami po operacijos. Norint laiku ištaisyti gydymą, reikalingos planuojamos terapeuto ir gastroenterologo konsultacijos. Suaugusiam pacientui savikontrolė yra svarbi. Keisti gyvenimo būdą ir mitybą - raktą į sėkmingą gydymą.

Holognos viduriavimas po tulžies pūslės pašalinimo

Nuėmus tulžies pūslę, 50% pacientų atsiranda nemalonių simptomų. Kiekviena penktoji kenčia nuo laisvos išmatos. Pagreitintas maisto patekimas per žarnyną yra chirurginės operacijos ar patologijos komplikacija, kuri nebuvo diagnozuota prieš cholecistektomiją. Išmatos atkuriamos per 1-2 savaites, tačiau viduriavimas gali išlikti daugelį metų.

Pūslių šalinimo priežastys

Tulžies pūslė yra organas, kuriame mineralai ir skystis yra absorbuojami iš tulžies. Paprastai uždegimas atsiranda dėl tulžies srauto pažeidimo. 94–96% pacientų, hospitalizuotų chirurgijos skyriuje, randama tulžies pūslės. Gydymas prasideda vaistais. Jei nėra jokio poveikio, atliekama operacija, skirta pašalinti tulžies pūslę (cholecistektomiją). Pagrindinės priežastys:

  • Gallstone liga.
  • Ūmus arba lėtinis tulžies pūslės uždegimas.
  • Neoplazmas.
  • Trauminis sužalojimas.
  • Pūlingas organų pažeidimas.

Tulžies pūslė gali būti pašalinta laparoskopiškai ir atvirai. Pirmuoju atveju, instrumentai įterpiami į pilvo ertmę per mikro pjūvius. Operacija yra minimaliai invazinė, sumažina komplikacijų skaičių ir gydymo dienas ligoninėje. Atkūrimas trunka mažiau laiko. Randai beveik nepastebimi. Ypač svarbus kosmetinis poveikis, nes dažniausiai pasitaiko patologija moterims. Daugelyje pasaulio klinikų 95–97 proc. Pacientų veikia laparoskopiškai.

Atliekama atvira operacija, skirta šalinti tulžies pūslę su pjaustymu išilgai priekinės pilvo sienelės, kai nustatomos ligos, kurios nebuvo pripažintos prieš cholecistektomiją (piktybiniai ar gerybiniai navikai tulžies pūslėje, skrandyje ar gaubtinėje žarnoje) arba komplikacijos (masinis kraujavimas, kurio nepavyksta sustabdyti laparoskopine papildoma tulžies pūslė). ortakiai).

Atsigavimas po operacijos

Pooperacinis laikotarpis dažnai eina be komplikacijų, tačiau pusė pacientų susiduria su virškinimo sistemos sutrikimais. Visi jie, įskaitant hologeninį viduriavimą, sujungiami į postcholecystectomy sindromo (PHES) koncepciją.

  • Diseptinė (kartotinio pojūtis burnoje, ypač tuščiame skrandyje, pykinimas, viduriavimas ar vidurių užkietėjimas).
  • Skausmas (nuolatinis skausmas įvairaus intensyvumo dešinėje hipochondrijoje).
  • Gelta (periodinė odos ir skleros geltonumas, kartu su skausmu dešinėje hipochondrijoje arba be jos).
  • Kliniškai besimptomė (pacientas neturi jokių skundų, tačiau pagal ultragarso ir biocheminius kraujo tyrimus nustatomi patologiniai pokyčiai).

Centrinio Gastroenterologijos tyrimų instituto (Maskva) tyrimo rezultatai parodė, kad dažniausiai susiduriama su pirmuoju variantu.

Paprastai tulžis susidaro nuolat ir kaupiasi. Dalių skyrimas, priklausomai nuo maisto kiekio, priklauso nuo tulžies pūslės. Žmogaus kūnas gamina maždaug 1-1,8 litrų tulžies, kuri, koncentruodamasi, patenka į žarnyną po valgio, kad suskaidytų ir sugeria riebalus ir aktyvintų kasos fermentus. Tulžis yra susijęs su baltymų ir angliavandenių skaidymu, riebaluose tirpių vitaminų, neorganinių druskų absorbcija. Rūgštis ir skrandžio sulčių fermentai inaktyvuojami tulžimi.

Po chirurginio organo pašalinimo išnyksta mechanizmai, reguliuojanti kepenų tulžies išsiskyrimą į dvylikapirštės žarnos liumeną. Nepriklausomai nuo to, ar žarnyne yra maisto, ar ne, suvartojama nuolat. Tulžies rūgštys veikia kaip vidurius, didina skysčio sekreciją, stimuliuoja peristaltiką. Plonosios žarnos sutartys dažniau pasitaiko, pagreitėja maistas per žarnyno vamzdelį. Pakeičia išmatų ir spalvų nuoseklumą. Kėdė yra vienodai žaliai geltona arba su žalumynais ir nesuardytų maisto dalelių priedais dėl tulžies turinio.

Padėti kūno virškinti maistą naujomis sąlygomis keliais būdais:

  • Sumažinkite maisto kiekį.
  • Valgykite dažniau per dieną.
  • Pakeiskite mitybą (sumažinkite riebalų ir maisto produktų kiekį, kuris veikia peristaltiką).

Viduriavimas sukelia tulžies koncentraciją iš kepenų, savarankiško nervų sistemos ir žarnyno bruožą.

Viduriavimas po cholecistektomijos

Holognos viduriavimas - viduriavimas tris ar daugiau kartų per dieną po cholecistektomijos. Lėtinė sutrikusi kėdė trunka ilgiau nei keturias savaites. Daugeliui pacientų sušlapinimas normalizuojasi, bet užtrunka daug laiko. Nepageidaujamas simptomas lėtina grįžimą prie pradinio aktyvumo lygio.

Dažnai palaidi išmatos yra nepatogios, bet nekenksmingos sveikatai. Su dideliu skysčių praradimu gali atsirasti dehidratacija ir elektrolitų disbalansas. Jei pasireiškia nerimo simptomai, kreipkitės į chirurgą ir gydytoją:

  • Kraujas išmatose.
  • Karščiavimas.
  • Pilvo skausmas.
  • Svorio netekimas
  • Nuolatinis troškulys.
  • Cramps gastrocnemius raumenys.
  • Viduriavimas daugiau nei keturias savaites.

Keletas viduriavimo atvejų po operacijos nereikalauja papildomų tyrimų ir tyrimų. Jei atsiranda kitų simptomų, diagnozė atliekama taip, kaip nurodyta.

Holognos diarėjos gydymas

Pagrindiniai terapijos tikslai - atkurti įprastą tulžies biocheminę sudėtį, tulžies takų funkciją ir sumažinti tulžies rūgščių nuolatinį poveikį plonojoje žarnoje. Daugeliu atvejų, laikantis rekomenduojamo gydymo režimo ir dietos, jis atsigauna. Gydymo poreikį kiekvienu atveju nustato gydytojas.

Pooperacinis režimas

Po laparoskopinės operacijos pirmąją ar antrą dieną galima leisti 30-40 minučių kasdien, kvėpavimo pratimai ir fizinė terapija. Pakeliant daugiau kaip 5 kg per pirmas 7-10 dienų, draudžiama. Po 4-6 mėnesių padidėja fizinio krūvio diapazonas, pridedamas pilvo raumenų judėjimas ir tyrimas. Atkūrimo laiką lemia komplikacijų buvimas ar nebuvimas, pradinis fizinio tinkamumo lygis ir kartu patologija.

Mitybos savybės su nuotoliniu tulžies pūsleliu

Kad tulžies kaupimasis kanaluose nesikauptų, maistas turi tekėti dažnai ir mažomis porcijomis. Optimalus maistas 5-7 per dieną. Pagrindinės dalies tūris - 200-250 ml. Įsitikinkite, kad yra 2-4 užkandžiai. Riebalų riba iki 60-70 g per dieną.

Ankstyvoje pooperacinėje viduriavimo diapazėje amerikiečių terapeutai rekomenduoja mitybą BRATTY. Jį sudaro bananai, ryžiai, obuoliai (pageidautina kepti), silpna arbata, vakarinė sausoji duona ir sausainiai, natūralus jogurtas. Svarbu gerti pakankamai skysčių, kad būtų išvengta priešingos problemos - vidurių užkietėjimas.

Po rekomendacijų rinkinio padės pagerinti gyvenimo kokybę po operacijos:

  • Sumažinkite riebalų ir keptų maisto produktų kiekį. Maistas, virtas, troškintas arba virintas. Nereikia visiškai pašalinti riebalų iš dietos. Vienu valgymu virškinami 3 g riebalų. Didesnis skaičius sukelia sutrikimą ir pilvo pūtimą.
  • Padidinkite pluoštą per 2-4 savaites. Į mitybą įeina grūdų košė, viso grūdų miltai, pridėti sviesto ir augalinio aliejaus. Staigus pluošto padidėjimas lemia dujų susidarymą.
  • Iš baltyminių maisto produktų rekomenduojama 1-2 kartus per savaitę vartoti mažai riebalų turinčias žuvis (jūrų lydekos, paprikos) ir liesą mėsą (vištiena, putpelės, triušiai, jautiena). Užkandžiams ir vakarienei siūlomi pieno produktai su sumažintu riebalų kiekiu (varškės, kefyro, jogurto).
  • Dieta turi būti daržovių, šviežių troškintų ir kepti. Marinuoti ir marinuoti agurkai nerekomenduojami, kad būtų išvengta pūtimo.
  • Kava blogina viduriavimo apraiškas, todėl geriau atsisakyti Saldainiai pakeičiami ne rūgštingais vaisiais ir medumi.

Gydymas viduriavimas

Būtina gydyti viduriavimo sindromą, priklausomai nuo sunkumo ir susijusių skundų. Siekiant užkirsti kelią elektrolitų sutrikimams ūminiu laikotarpiu, yra nustatyti rehidratacijos tirpalai (Regidron, Ionica, Bio Guy ORS). Probiotikai padeda normalizuoti žarnyno mikroflorą (enteroherminą, enterolį, liniją). Skausmingų spazmų gydymui skiriami antispazminiai vaistai (Mebeverin hidrochloridas) ir choleretiniai vaistai. Žoliniai preparatai, kurių sudėtyje yra silimarino (Hepabene, Essentiale, Karsil, Darcil), normalizuoja kepenų funkciją.

Jei nustatomi uždegimo požymiai, reikalingi antibiotikai (eritromicinas, klaritromicinas, ciprofloksacinas). Loperamidas (Imodium, Lopedium) bus naudojamas judrumui mažinti. Fermentų trūkumas gali sukelti viduriavimą, vidurių pūtimą ir sunkumą skrandyje. Creon (Pangrol, Panzinorm, Hermital) padeda užpildyti fermentų trūkumą ir palengvina maisto virškinimą. Jei yra viduriavimas, naudingų medžiagų absorbcija yra ribota, todėl yra nustatyti vitaminų-mineralinių kompleksų, kuriuose yra omega-3 riebalų rūgščių, magnio ir B bei C grupės vitaminų.

Jei laikomasi dietos ir gydymo režimo, vaistų terapija yra neveiksminga.

Viduriavimas

Holognos viduriavimas sukelia išangės odos pažeidimą tulžies ir dirginančiomis rūgštimis. Kelios taisyklės padės sumažinti skausmingą būklę.

  • Ištuštinus žarnyną nepatrinkite ir pamerkite. Vietoj tualetinio popieriaus naudokite kūdikių servetėlės.
  • Ant išangės uždėkite ploną vaikų apsauginio kremo vystyklų dermatito sluoksnį. Barjeras apsaugo dirgintą odą nuo tulžies rūgščių poveikio.
  • Venkite aštrių prieskonių. Tulžies srauto skatinimas sukels daugiau dirginimo.
  • Laikykite maisto dienoraštį. Taigi galite pažymėti patiekalus, sukeldami nemalonų simptomą.

Paciento prognozė

Paprastas ir nemalonus viduriavimo po šalinimo iš tulžies pūslės problema. Skundai gali būti kartojami po operacijos. Norint laiku ištaisyti gydymą, reikalingos planuojamos terapeuto ir gastroenterologo konsultacijos. Suaugusiam pacientui savikontrolė yra svarbi. Keisti gyvenimo būdą ir mitybą - raktą į sėkmingą gydymą.

Kodėl yra tulžies viduriavimas ar holognos viduriavimas

Paskelbimo data: 2016 m. Kovo 13 d.

Akmenukas vadinamas viduriavimu, kuriame išmatose yra tulžies, ty išmatų spalva tampa geltona. Vaikams, jaunesniems nei vienerių metų, tulžies viduriavimas yra norma dėl virškinimo sistemos funkcinių savybių, o suaugusiems - patologija.

Kodėl yra tulžies viduriavimas?

Suaugusiųjų viduriavimas su tulžimi pasireiškia dėl tulžies pūslės, tulžies takų, kepenų, virškinimo trakto sutrikimų. Yra keletas tulžies viduriavimo vystymosi priežasčių:

  1. Virusinės, infekcinės ligos.
  2. Žarnyno mikrofloros pažeidimas, ty disbakteriozė. Tuo pat metu žarnyne vyrauja patogeniški mikrobai, sutrikdyti virškinimo trakto darbą. Dėl to kūno pagamintas tulžis nėra tinkamai apdorotas, išmatose geltonos spalvos.
  3. Apsinuodijimas maistu. Tuo pačiu metu tulžies laikas netrūksta apdoroti žarnyne dėl padidėjusios kontraktinės funkcijos ir greito maisto pažangos.
  4. Alkoholio apsinuodijimas, kuris veda prie kūno pralaimėjimo nuodais ir virškinimo sistemos sutrikimu.
  5. Pernelyg daug riebaus maisto, kuris padidina žarnyno judrumą, sukelia laisvas išmatas.
  6. Krono liga, kuri yra virškinimo sistemos uždegiminė liga, kuriai būdingas granulomų susidarymas - gerybinio naviko panašūs mazgai.
  7. Bet kurios žarnyno dalies rezekcija (pašalinimas).
  8. Lėšų pūslės ligos. Tai gali būti chelelitizė, navikai, cholecistitas ir kitos patologijos, dėl kurių gali sutrikti šio organo darbas.
  9. Tulžies pūslės pašalinimas (cholecistektomija).

Galvos viduriavimas, atsirandantis dėl tulžies pūslės sutrikimo, vadinamas holognos viduriavimu.

Holognos viduriavimas

Holognos viduriavimas dėl per didelio tulžies rūgšties suvartojimo žarnyne, jo trūkumas ar nebuvimas. Šio tipo skysčio išmatos atsiranda, kai:

  1. Plati mažos, ilealinės žarnyno dalies rezekcija.
  2. Žarnyno ileumo uždegiminės ligos, pavyzdžiui, Krono liga.
  3. Diskinezijos - tulžies takų ir tulžies pūslės disfunkcija. Savo ruožtu, diskinezija skirstoma į:
    • hipokinezija - nepakankamas tulžies srautas dėl sumažėjusio tulžies pūslės susitraukimo;
    • hiperkinezija - padidėjęs tulžies išsiskyrimas dėl padidėjusio tulžies pūslės judrumo;
    • celiakija - hipomotorinė diskinezija, kai sutrinka tulžies pūslės funkcija;
  4. Tulžies pūslės anatominė patologija.
  5. Tulžies pūslės ir tulžies latakų uždegimas.
  6. Vėžio formavimas.
  7. Cholecistektomija - tulžies pūslės pašalinimas.

Ir taip atsitinka dėl vėlesnių priežasčių. Kai atsiranda šių ligų, tulžies ir maisto srautas į žarnyną yra nesuderinamas. Tai reiškia, kad tulžies rūgštis gali būti išleista ilgai prieš valgant, todėl dirgina žarnyno gleivinę ir prisideda prie laisvos išmatos. Tulžies pūslės hipertenzija sukelia gausią tulžies sekreciją, o jo pernelyg didelis kiekis prisideda prie sekrecijos proceso stiprinimo, žarnyno absorbcijos proceso pablogėjimo ir skystos išmatos atsiradimo. Dėl tulžies trūkumo priežastis gali būti tulžies latakų užsikimšimas dėl uždegiminių procesų, akmenų ar navikų formavimosi į tulžies pūslę, taip pat celiakija, kuri dažnai sukelia poreikį pašalinti tulžies pūslę, ty cholecistektomiją.

Kodėl viduriavimas po cholecistektomijos?

Cholecistektomija yra chirurginė procedūra, susijusi su tulžies pūslės pašalinimu. Daugelis žmonių, kuriems buvo atlikta ši operacija, įdomu, kodėl po cholecistektomijos atsiranda tulžies pūslė. Faktas yra tai, kad tulžies gamina kepenys, o tada patenka į tulžies pūslę, iš kur jis patenka į dvylikapirštę žarną maitinimo metu. Po to, kai pašalinamas tulžies pūslė, šis procesas yra nutraukiamas, o tulžies išsiskyrimas tiesiogiai iš kepenų kanalų vyksta nuolat, todėl atsiranda skystis. Be to, jis yra mažiau koncentruotas ir todėl neturi reikiamo poveikio riebalams jų suskaidymui, ty jis neturi savo pagrindinės funkcijos tinkamu mastu, todėl atsiranda skystas išmatos su tulžimi, jei nesilaikote receptų, ty laikykitės dietos:

  • valgyti mažus valgius;
  • pašalinti riebaus maisto produktus iš dietos;
  • intervalai tarp valgymų neturėtų būti ilgas, daugiausia penkias valandas.

Šių rekomendacijų nesilaikymas sukelia žarnyno sienelių dirginimą, padidėjusį peristaltiką ir skysčių išmatą su tulžimi.

Tulžies pūslės ir tulžies vaidmuo virškinimo procese

Kaip jau aprašyta pirmiau, tulžies pūslė yra organas, kuriame susikaupia kepenų išskyros, ty tulžies, kurios kiekis per dieną svyruoja nuo vieno iki dviejų litrų (visa tai priklauso nuo kūno svorio). Susikaupus šlapimo pūslei, tulžies rūgštis tampa labiau koncentruota, o dėl maisto suvartojimo ji išsiskiria į žarnyną, kur ji dalyvauja virškinimo procesuose arba greičiau iš maisto produktų gaunamų riebalų. Tai reiškia, kad pagrindinė tulžies funkcija yra riebalų apdorojimas, stimuliuojant žarnyno darbą didinant jo sekrecinę funkciją. Be to, jis neutralizuoja skrandžio sulčių poveikį, skatina fermentų, skatinančių baltymų virškinimą, gamybą. Visi šie veiksmai yra susiję su tulžies medžiagų komponentais: imunoglobulinais, cholesteroliu, bilirubinu, gleivėmis, fosfolipidais, amino rūgštimis, baltymais ir vitaminais. Jų bilirubinas, atsakingas už išmatų spalvą. Jis turi geltoną atspalvį, kuris normalaus virškinimo procese virsta medžiaga, kuri išmatoms suteikia rudą išmatą. Jei sutrikusi virškinimo funkcija, bilirubinas pašalinamas.

Virškinimo procesas vyksta keliais etapais: riebalų skaidymas artimiausioje žarnyno dalyje į rūgštis, iš kurių jie paverčiami kitais cheminiais junginiais, kurie yra gyvybiškai svarbūs organizmui - riebaluose tirpūs vitaminai, mikroelementai. Tai reiškia, kad normaliai perdirbta tulžis turi būti nurijusi, absorbuojama per kraują, ir tik dalis jo turėtų būti išskiriama su išmatomis.

Holognos diarėjos gydymas

Hologeninio viduriavimo gydymas turi būti atliekamas išsamiai, mažiausiai septynias dienas. Kaip skysto išmatos su tulžimi gydymas, turite vartoti adsorbuojančius vaistus, kad neutralizuotumėte tulžies rūgštis tarp valgių. Šie vaistai yra aktyvuota anglis, Smecta, Enterosgel ir tt Tai yra tie patys vaistai, kurie naudojami bet kokio tipo viduriavimui gydyti. Jie padeda išvalyti nuodingų medžiagų žarnas ir apgaubia virškinimo trakto sienas, apsaugodamos jas nuo dirgiklių. Norint normalizuoti tulžies ir maisto srauto sinchronizavimą, rekomenduojama vartoti cholagogo preparatus, pavyzdžiui, Questran, Allohol, Karsil, Holenim, Odeston, Flamin, Gepabene. Šių vaistų sudėtis yra alkaloidinis fumarinas, kuris naudojamas kaip spazminis vaistas, skirtas sumažinti tulžies latakų ir šlapimo pūslės spazmus, taip pat kontroliuoja tulžies srautą. Be to, jie apima silimarino hepatoprotektorių, kuris naudojamas normalizuoti kepenų funkcionavimą. Jų naudojimo trukmė kartais yra keleri metai. Be to, gydant hologeninį viduriavimą, vartojami vaistai, skirti gerinti žarnyno mikroflorą - probiotikai ir prebiotikai, kaip, be abejo, bet kokie ilgesni palaidų išmatų pasireiškimai.

Svarbiausia taisyklė žmonėms, kuriems atliekama cholecistektomija, laikomasi dietos visą gyvenimą.

Mityba po tulžies pūslės pašalinimo

Visų pirma, kepti maistas turėtų būti pašalintas iš dietos. Maistas turi būti garinamas, troškinamas arba virinamas. Rekomenduojama sutelkti dėmesį į baltyminius maisto produktus, kurie yra tinkami kaip virti mėsa, vištiena, virtos žuvys, minkštai virti kiaušiniai arba garų omletas. Taip pat, kai viduriavimui rekomenduojama valgyti gleivių košė ant vandens - ryžių, avižinių. Jie turi galimybę apgaubti virškinimo trakto sienas, apsaugodamos nuo kenksmingo toksinų poveikio. Be to, organizmui reikia pakankamai vitaminų ir mineralų. Tam naudinga naudoti virtas arba keptas daržoves ir vaisius, ypač rekomenduojama naudoti keptus obuolius, kuriuose yra pektino, reikalingus žarnyno ir viso organizmo funkcijoms atkurti. Taip pat galite virti sriubas daržovių, mėsos, žuvies sultinių. Siekiant pagerinti žarnyno darbą, reikia atkurti jo mikroflorą, todėl galite naudoti nugriebtus pieno produktus, varškę, sūrį. Draudžiami maisto produktai: gazuoti gėrimai, saldainiai, miltų produktai, pienas, švieži vaisiai ir daržovės. Iš gėrimų leidžiama obuolių sultys; tradicinės laukinės rožės, mėlynių, brūkšnių nuovirai; želė, džiovintų vaisių kompasas, kriaušės, serbentai; ramunėlių, hipericumo infuzijos.

Valgymas turėtų vykti kas penkias valandas mažais kiekiais - ne daugiau kaip 250 gramų vienu metu. Maistas turėtų būti suvartotas nuskustas, jis neturi būti aštrus, šaltas ar karštas, kad nebūtų dirginama virškinimo trakto gleivinė. Pagerinus būklę, galite palaipsniui patekti į įprastą maistą, bet ne riebalus. Riebalų turintys maisto produktai yra leidžiami, net rekomenduojami, tačiau vidutiniškai ir geriau augalinės arba pieno kilmės, nes jie prisideda prie greitesnio tulžies srauto.

Ką daryti, kad atsigautumėte po tulžies pūslės?

Kas turėtų būti daroma ne tik dėl dietos ir dietos, kad susigrąžintų cholecistektomiją? Jame svarbus vaidmuo tenka fiziniam aktyvumui. Pernelyg didelis fizinis aktyvumas po operacijos yra nepriimtinas, nes jie prisideda prie padidėjusio žarnyno susitraukimo ir sukelia skystos išmatos atsiradimą. Draudžiami fiziniai krūviai apima daugiau nei penkių kilogramų kėlimą, vaikščiojimą ilgiau nei vieną valandą, važiavimą, šokinėjimą, dėl to padidėja pilvo ertmės slėgis. Leidžiama apkrova apima: eina ne daugiau kaip keturiasdešimt minučių per dieną, kvėpavimo pratimai. Fizinio aktyvumo padidėjimas turėtų įvykti ne anksčiau kaip po aštuonių mėnesių po operacijos ir tik gydytojo leidimu. Be to, asmeniui, kuriam buvo atlikta operacija, kad būtų pašalintas tulžies pūslė, nustatyta pirmiau aprašyta mityba visą gyvenimą. Tai reiškia, kad žmogus turėtų apsiriboti riebalų naudojimu, atsisakyti alkoholio, gazuotų gėrimų, taukų, dešrų, aštrų, konservuotų prekių, marinuotų agurkų, rūkytų mėsos.