Kas yra ne virusinis ar neinfekcinis hepatitas?

Kepenų uždegimo procesas, vykstantis hepatitu, gali būti kitokio pobūdžio. Priklausomai nuo ligos priežasčių, išskiriamos infekcinės ir neinfekcinės hepatito formos. Bakterijos ir virusai, patekę į organizmą, sukelia infekcinį hepatitą. Ši forma yra labiausiai paplitusi.

Neužkrečiama hepatito forma pasireiškia nuodingomis nuodingomis medžiagomis arba dėl kitų ligų. Kaip pavojinga tai patologija ir kokie jo tipai?

Svarbu! Rasta unikali priemonė kovoti su kepenų liga! Savo ruožtu vos per savaitę galite nugalėti beveik bet kokią kepenų ligą! Skaityti daugiau >>>

Kas yra ne virusinis ir neinfekcinis hepatitas?

Kepenys yra mūsų kūno filtras, kuris per dieną savaime vyksta ne tik dėl medžiagų ir mikroelementų, reikalingų visam organų funkcionavimui, bet ir alkoholio ir narkotikų skilimo produktams.

Ne virusinis ar neinfekcinis hepatitas yra uždegiminė kepenų liga, kurią sukelia toksiškos medžiagos arba tam tikros ligos, dėl kurių jos pralaimėjo.

Kokie tipai skiriasi?

Hepatito klasifikacija grindžiama priežastimi, kuria remiasi liga. Atskirkite keletą hepatito formų:

• Alkoholinis hepatitas išsivysto reguliariai vartojant didelį kiekį alkoholio. Dėl nuolatinio poveikio alkoholio skilimo produktų kepenims yra sutrikdytas natūralus hepatocitų darbas. Alkoholinis hepatitas sudaro 70% visų ne virusinio hepatito atvejų. Ne virusinis alkoholinis hepatitas gali išsivystyti ne tik dėl sistemingo alkoholinių gėrimų vartojimo. Kartais atsitinka, kad apsinuodijimas kepenimis vyksta net dėl ​​nedidelio alkoholio kiekio. Taip yra dėl skirtingo žmonių jautrumo alkoholiui.
• Toksiškas hepatitas sukelia apsinuodijimą alkoholio pakaitalais, nuodais, nevalgomais grybais (amanita, grebe ir tt), arseno junginiais ir kitais sunkiais metalais. Toksiškos medžiagos tiesiogiai veikia kepenis, greitai sukelia sunkias komplikacijas.
• Narkotikų hepatitas yra vienas iš toksiškų medžiagų, atsirandančių dėl tam tikrų vaistų vartojimo: geriamieji kontraceptikai, anti-TB vaistai, antibakteriniai vaistai. Tokių vaistų žalingo poveikio galimybę ir intensyvumą lemia individualios organizmo savybės.
• Pirminis tulžies pūslės hepatitas tampa tulžies nutekėjimo pasekmėmis, kurių pernelyg didelis kaupimasis neigiamai veikia kepenų ląsteles.
• Autoimuninis hepatitas išsivysto dėl imuninės sistemos ligų, kurios, klaidingai paėmus savo ląsteles (hepatocitus), yra svetimos, jas sunaikina. Šios patologijos priežastys nėra visiškai suprantamos. Autoimuninis hepatitas susidaro daugiausia moterims.
• Metabolinis hepatitas sukelia paveldimas metabolines ligas (hemochromatozę, Wilson-Konovalov ligą).
• Reaktyvus hepatitas gali būti kartu su opos arba endokrininės ligos komplikacija.
• Alerginis hepatitas yra susijęs su organizmo polinkiu į alerginių reakcijų atsiradimą įvairiems stimulams.
• Nepatvirtintas hepatitas, ty neaiškios etiologijos hepatitas. Ligos priežastys ne visada įmanoma aptikti. Ši ligos forma dažnai patenka į cirozę ir vėžį.

Klinikiniai neinfekcinio hepatito požymiai

Virusinį hepatitą sunku atskirti nuo ne viruso. Siekiant pašalinti virusinę formą, atliekamas A, B, C hepatito žymenų kraujo tyrimas, abiejų formų klinikiniai požymiai yra panašūs: pykinimas, vėmimas, apetito praradimas, tamsus šlapimo spalva.

Didėjant intoksikacijai, padidėja skausmas dešinėje hipochondrijoje, gali atsirasti kraujavimas iš nosies, atsirasti niežulys ir gelta, o temperatūra pakyla.

Ne virusinis ir neinfekcinis hepatitas: tipai ir simptomai

Ne virusinis ar neinfekcinis hepatitas yra uždegiminės kilmės kepenų liga, kurios vystymasis nėra susijęs su bakterijomis ar virusais. Dažniausiai ši patologija atsiranda dėl pernelyg didelio alkoholinių gėrimų vartojimo, apsinuodijimo narkotikais, taip pat dėl ​​autoimuninių ligų ir medžiagų apykaitos sutrikimų. Pavojus yra žmonėms, kurie piktnaudžiauja alkoholiu, yra nutukę, pacientai, kuriems reikia ilgai vartoti vaistus kitų ligų gydymui.

Patologijos tipai

Neinfekcinis hepatitas yra klasifikuojamas remiantis veiksniu, sukeliančiu ligos vystymąsi.

Skiriami šie ne virusinio hepatito tipai:

• alkoholinis - ilgalaikis (kelerius metus) alkoholinių gėrimų priėmimas, dėl kurio sutrikdomas natūralus hepatocitų veikimas;
• toksiški - toksiški narkotikų, alkoholinių pakaitalų, sunkiųjų metalų (arseno, gyvsidabrio) poveikiai.
• metabolinė - susijusi su genetiniais sutrikimais, pavyzdžiui, Wilson-Konovalov liga;
• autoimuninė - hepatocitų sunaikinimas kūno antikūnais;
• reaktyvus - vystosi kitų sutrikimų fone, pavyzdžiui, dėl pankreatito, peritonito ir tt;
• pirminė tulžis - tulžies nutekėjimo pažeidimas, pernelyg didelis jo kaupimasis kenkia kepenų ląstelėms.

Simptomatologija

Visi neinfekcinio hepatito formos simptomai yra panašūs.

Paprastai ši liga pasireiškia:

• pykinimas;
• nevirškinimas (viduriavimas, vidurių pūtimas);
• diskomfortas ir skausmas dešinėje hipochondrijoje, kurią sunkina fizinis aktyvumas.

• kraujavimas iš nosies be jokios akivaizdžios priežasties;
• mėlynės ir mėlynės, net po nedidelės traumos;
• niežulys;
• odos ir skleros geltonumas.

Diagnostika ir terapinės priemonės

Ligos nustatymas ankstyvosiose vystymosi stadijose yra gana sudėtingas, nes simptomai gali nebūti. Siekiant atlikti tikslią diagnozę, reikalingas biocheminis kraujo tyrimas, kuriuo nustatoma, kaip aktyviai veikia kepenų fermentai ir kokia yra bilirubino koncentracija.

Taip pat reikalinga bendra šlapimo ir kraujo analizė. Siekiant užkirsti kelią ligos virusiniam pobūdžiui, kraujas tiriamas dėl A, B, C hepatito virusų antikūnų, taip pat parodytas kepenų ir tulžies pūslės ultragarso tyrimas.

Jei norite gydyti hepatitą, pirmiausia turite pašalinti ligos priežastį. Ūmus apsinuodijimas organizmu, būtina valyti skrandį, duoti priešnuodžius ir atlikti detoksikacijos terapiją. Autoimuniniam, metaboliniam ir reaktyviam hepatitui gydyti reikia pagrindinės ligos.

Lėtinės pažeidimo formos gydymas atliekamas namuose, hospitalizavimas nurodomas tik pasunkėjus. Stacionariomis sąlygomis gliukozė yra naudojama burnoje (iki 30 g), B, C grupės, folio, nikotino rūgšties vitaminai. Kartais jie skiria anabolinius steroidinius hormonus, sudėtingose ​​situacijose jie mažai laiko naudoja mažas kortikosteroidų hormonų ir imunosupresantų dozes.

Netradicinė medicina naudojama kaip papildomas gydymas. Vaistinių augalų ir jų pagrindu vartojamų vaistų vartojimas sumažina galimų komplikacijų riziką ir pagreitina gydymo procesą. Efektyviausias imortelių, ramunėlių, kentaulių, pankolių, medetkų, pipirmėčių, kukurūzų stigmų, paveldėjimo, blauzdų, baldrių.

Prognozė

90 proc. Atvejų neužkrečiamas hepatitas išgydomas, 9 proc. Atvejų atsiranda lėtinė forma, kuri, esant pakankamam palaikomam gydymui, pacientui nesukelia jokių problemų. Labai retais atvejais (ne daugiau kaip 1%) atsiranda komplikacijų ne virusinio hepatito atveju.

Pavojingiausia pasekmė yra koma. Ši sąlyga vystosi pažeidžiant kepenų detoksikacijos funkciją, organizme kaupiasi toksinai, dėl to gali būti pažeisti smegenys ir mirtis.

Kita sunki komplikacija yra kepenų cirozė.

Prevencija

Siekiant užkirsti kelią šios ligos vystymuisi, reikėtų atsisakyti bet kokių alkoholinių gėrimų naudojimo.

Visi vaistai turi būti vartojami tik pagal gydytojo nurodymus ir, jei reikia, griežtai vadovaujantis instrukcijomis, reguliariai stebėkite kepenų fermentų kiekį.

Dirbant pavojingoje gamyboje arba kontaktuojant su nuodingomis medžiagomis, privaloma naudoti asmenines apsaugos priemones - respiratorius, dujų kaukes, cheminių medžiagų apsauginius kostiumus.

Hepatitas, lėtinis, neinfekcinis

Tarp lėtinių kepenų ligų dažniausiai yra lėtinis hepatitas. Neinfekcinis lėtinis hepatitas apima alkoholio ir narkotikų sukeltą kepenų pažeidimą, nėščią gelta, toksinį hepatitą narkomanams, autoimuninį hepatitą, pirminį tulžies cirozę, pirminį sklerozinį cholangitą, Wilson-Konovalov ligą ir kt.

Ženklai

Visos šios ligos pasireiškia panašiai:

• bendras silpnumas, nuovargis, sumažėjęs veikimas
• pykinimas, kartumo ir burnos džiūvimo jausmas, apetito praradimas, nestabili išmatos, pilvo pūtimas, svorio netekimas;
• nuobodus skausmas dešinėje viršutinėje pilvo dalyje ir epigastriniame regione, kuris pasireiškia po valgymo, fizinio aktyvumo ir hipotermijos;
• pailgėjęs ar pertrūkis sąnarių skausmas be jų deformacijų ir judėjimo ribų;
• pasikartojanti ar ilgą laiką nežinomos kilmės karščiavimas;
• kraujavimas iš nosies, dantenų, poodinio kraujavimo;
• niežtina oda, tamsus šlapimas, išmatų išnykimas, nuolatinis ar pertrūkis gelta, dermatitas;
• skleros ir odos geltonumas;
• kepenų skausmas.

Aprašymas

Lėtinis neinfekcinis hepatitas yra ilgalaikis (daugiau nei 6 mėn.) Uždegiminio ir distrofinio kepenų pažeidimas, turintis vidutinę fibrozę (kepenų audinio pakeitimas skaiduliniais, tai yra jungiamuoju audiniu) ir konservuota kepenų lobulinė struktūra. kepenų virusinis hepatitas, pramoninis, naminis, lėtinis apsinuodijimas (alkoholis, chloroformas, švino junginiai, trinitrotoluenas, atofanas, aminazinas, izoniazidas, metildofas ir kt.). Lėtinį hepatitą taip pat gali sukelti tam tikri vaistai (fenotiazino dariniai, metiltestosteronas ir jo analogai ir tt). Priežastis taip pat gali būti infekcinio mononukleozės, herpeso, citomegalijos virusai.

Lėtinis hepatitas dažnai stebimas, kai pailgėja septinis endokarditas, visceralinė leishmaniozė ir maliarija.

Lėtinis cholestatinis hepatitas gali pasireikšti dėl užsikimšimo su akmenimis arba cikatrišku bendrų tulžies latakų, kasos galvos vėžio suspaudimu.

Be lėtinio hepatito, kuris yra nepriklausoma liga, taip pat yra lėtinis hepatitas, atsirandantis dėl lėtinių infekcijų (tuberkuliozės, bruceliozės ir kt.), Įvairių lėtinių virškinimo trakto ligų, jungiamojo audinio ligų ir pan. Turiu pasakyti, kad daugeliu atvejų priežastis lėtinis hepatitas lieka nepaaiškinamas.

Diagnostika

Norint diagnozuoti ligą, kuri ne visada aiškiai išreiškė simptomus, reikalinga visa krūva tyrimų: laboratoriniai biocheminiai ir imunologiniai tyrimai kepenų funkcinei būklei įvertinti; etiologiniam ligos aiškinimui ir virusinės infekcijos fazės sukūrimui - hepatito virusų serologinių žymenų nustatymui; Ultrasonografija su perkutanine kepenų biopsija, po to atliekamas histologinis punctato tyrimas, siekiant išsiaiškinti diagnozę ir nustatyti imuninės uždegimo proceso, taip pat ligos stadijos aktyvumo laipsnį.

Gydymas

Lėtinio hepatito ypatumas yra tas, kad jis dažnai gali atsitikti net ir dėl tokių nedidelių veiksnių, kaip mažiausi mitybos, perviršio ir kt. Paklaidos. Ir dažni atkryčiai gali sukelti didelį kepenų pažeidimą ir cirozės atsiradimą. Todėl būtina rimtai gydyti. Su pasunkėjimu - hospitalizavimu, lovos pailsėjimu. Gliukozė 25-30 g per burną, vitamino terapija (ypač B1, B12, nikotino, folio ir askorbo rūgštys). Galbūt anabolinių steroidinių hormonų skyrimas ūminiais atvejais, skiriamas nedidelėmis kortikosteroidų hormonų dozėmis, taip pat ilgalaikis imunosupresorių naudojimas mažomis dozėmis. Gydymas taip pat atliekamas su ekstraktais ir hidrolizuotais kepenimis. Hepatitu gydomieji augalai yra geras vaistų gydymo priedas. Fitoterapija veikia uždegiminius ir distrofinius procesus kepenų audiniuose, o augalų pagrindu vartojami vaistai gali sumažinti komplikacijų ir greičio atsigavimo tikimybę. Kepenų patologijai įtakos turinčios žolės: smilkalai, pipirmėčių, pankolių, medetkų, ramunėlių, kukurūzų šilko, styginių, saldžiųjų dobilų, bruknių (lapų), baldrijų šaknų, calamus calamus, tansy.

Lėtinio cholestazinio hepatito atveju dėmesys turėtų būti skiriamas cholestazės (tulžies stazės tulžies latakuose) priežasties nustatymui ir pašalinimui, tada gydymas bus sėkmingas.

Gyvenimo būdas

Būtina apriboti didelį fizinį krūvį, atleidimą nuo darbo, susijusio su dažnai vykstančiomis komandiruotėmis, ir neleisti jums laikytis dietos. Pacientai, sergantys agresyviu hepatitu, greitai progresuojančiu, perkeliami į neįgalumą.

Lėtinis hepatitas be paūmėjimo turėtų būti laikomasi dietos, išskyrus aštrus, aštrus patiekalus, ugniai atsparius gyvūninius riebalus, keptus maisto produktus. Rekomenduojame varškę (kasdien 100-150 g), minkštą sūrį, liesą žuvį virintu pavidalu (menkės ir kt.).

Toksiškos ir toksiškos alerginės hepatito atveju labai svarbu visiškai nutraukti kontaktą su atitinkama toksiška medžiaga, alkoholio hepatito atveju, alkoholio vartojimas, esant reikalui, nurodomas alkoholizmo gydymas.

Prevencija

Pirmiausia tai yra kova su alkoholizmu. Be to, būtina pašalinti pramoninių ir vidaus apsinuodijimų su hepatotropinėmis medžiagomis galimybę, taip pat laiku pradėti gydyti ūminį ir subakutinį hepatitą.

Lėtinis virusinis hepatitas

Lėtinis virusinis hepatitas yra infekcinių kepenų pažeidimų grupė, atsirandanti su organinių parenchimos uždegiminiais distrofiniais-proliferaciniais pokyčiais. Klinikiniai lėtinio virusinio hepatito pasireiškimai yra dispepsija, asteno vegetatyviniai ir hemoraginiai sindromai, nuolatinis hepatosplenomegalija ir kepenų funkcijos sutrikimas. Diagnozė apima hepatito B, C, D, F ir G serumo žymenų nustatymą; biocheminių kepenų tyrimų, kepenų ultragarso, rehepatografijos, kepenų biopsijos, hepatoscintigrafijos įvertinimas. Lėtinio virusinio hepatito gydymas yra konservatyvus, įskaitant mitybą, vartojant eubiotikus, fermentus, hepatoprotektorius, antivirusinius vaistus.

Lėtinis virusinis hepatitas

Pagal gastroenterologiją lėtinis virusinis hepatitas reiškia etiologiškai heterogenines antroponozines ligas, kurias sukelia hepatotropiniai virusai (A, B, C, D, E, G), kurių akivaizdus kursas yra ilgesnis nei 6 mėnesiai. Lėtinis virusinis hepatitas yra dažnesnis jauname amžiuje ir, nesant tinkamo gydymo, veda prie ankstyvo cirozės, kepenų vėžio ir pacientų mirties. Ligos progresavimas paspartinamas piktnaudžiaujant narkotikais, alkoholiu, tuo pačiu metu užsikrėtus keliais hepatito virusais ar ŽIV.

Lėtinės virusinės hepatito priežastys

Lėtinis hepatitas yra etiologiškai glaudžiai susijęs su ūminėmis virusinio hepatito B, C, D, E, G formomis, ypač pasireiškiančiomis švelniu icteriniu, anikteriniu ar subklinikiniu variantu ir užsitęsusio pobūdžio.

Lėtinis virusinis hepatitas dažniausiai išsivysto nepalankių veiksnių fone - netinkamas ūminio hepatito gydymas, neišsamūs sveikimo atvejai išleidimo metu, blogėjanti foninė fone, alkoholio ar narkotikų intoksikacija, infekcija su kitais virusais (įskaitant hepatotropinius) ir kt.

Pagrindinis lėtinio virusinio hepatito patogenetinis mechanizmas yra imuninių ląstelių ir viruso turinčių hepatocitų sąveikos sutrikimas. Tuo pačiu metu yra trūkumas T-sistemoje, makrofagų depresija, interferonogenezės sistemos susilpnėjimas, specifinių antikūnų genezės nebuvimas prieš virusų antigenus, kuris galiausiai pažeidžia viruso antigenų pripažinimą ir pašalinimą nuo hepatocitų paviršiaus imuninė sistema.

Lėtinio virusinio hepatito klasifikacija

Atsižvelgiant į etiologiją, skiriasi lėtinis virusinis hepatitas B, C, D, G; B ir D, B ir C ir tt, taip pat nepatvirtintą lėtinį virusinį hepatitą (nežinomą etiologiją).

Priklausomai nuo infekcinio proceso aktyvumo laipsnio, lėtinis virusinis hepatitas išsiskiria minimaliu, lengvu, vidutiniškai ryškiu, ryškiu aktyvumu, fulminantu hepatitu su kepenų encefalopatija. Minimalus aktyvumo laipsnis (lėtinis virusinio hepatito išlikimas) išsivysto su genetiškai nustatytu silpnu imuniniu atsaku, kai pastebimas proporcingas visų ląstelių imuniteto rodiklių slopinimas (T-limfocitai, T-slopintuvai, T-pagalbininkai, T-žudikai ir tt). Nedidelis, vidutinio sunkumo ir ryškus lėtinio virusinio hepatito aktyvumas pasireiškia staigiu imuninės sistemos disbalansu.

Lėtinio virusinio hepatito metu išskiriami šie etapai:

1. be fibrozės;
2. su lengva periportaline fibroze;
3. esant vidutinei fibrozei su portoportaliniu septu;
4. su ryškia fibroze su portocentrine septa;
5. su kepenų ciroze;
6. vystant pirminę kepenų ląstelių karcinomą.

Lėtinis virusinis hepatitas gali pasireikšti, kai yra pagrindinis citolitinis, cholestatinis, autoimuninis sindromas. Citolitinį sindromą apibūdina intoksikacija, padidėjęs transaminazių aktyvumas, sumažėjęs PTH, disproteinemija. Cholestatinio sindromo, niežulys niežulys, šarminės fosfatazės, GGTP ir bilirubino aktyvumo padidėjimas yra pirminės apraiškos. Autoimuninis sindromas pasireiškia su asthenovegetative reiškiniais, artralgija, disproteinemija, hipergammaglobulinemija, padidėjęs AlAT aktyvumas, įvairių autoantikūnų buvimas.

Priklausomai nuo besivystančių komplikacijų, lėtinis virusinis hepatitas, kurį sukelia kepenų encefalopatija, edematinis ascitinis sindromas, hemoraginis sindromas ir bakterinės komplikacijos (pneumonija, žarnyno flegmonas, peritonitas, sepsis).

Lėtinio virusinio hepatito simptomai

Lėtinio virusinio hepatito kliniką lemia aktyvumo laipsnis, ligos etiologija ir simptomų sunkumas - kartu su liga ir jos trukme. Labiausiai būdingi pasireiškimai yra asthenovegetative, dyspeptic ir hemoraginiai sindromai, hepato ir spenomegalija. Lėtinio virusinio hepatito astenovegetacinėms apraiškoms būdingas padidėjęs nuovargis, silpnumas, emocinis labilumas, dirglumas, agresyvumas. Kartais yra skundų dėl miego sutrikimų, galvos skausmo, prakaitavimo, subfebrilių.

Dyspepsija siejama tiek su normaliu kepenų funkcionavimu, tiek su dažnai susijusiais tulžies takų, dvylikapirštės žarnos ir kasos pažeidimais, todėl daugelis lėtinio virusinio hepatito atvejų. Depepticinis sindromas apima sunkumo pojūtį epigastriume ir hipochondrijoje, vidurių pūtimą, pykinimą, rauginimą, netoleruojamą riebalų maistą, prastą apetitą ir išmatų nestabilumą (polinkį į viduriavimą). Gelta nėra lėtinio virusinio hepatito patognominis simptomas; kai kuriais atvejais gali pasireikšti subikterinės skleros. Aiškesnė gelta atsiranda dažniau ir didėja, kai atsiranda cirozė ir kepenų nepakankamumas.

Pusėje stebimų pacientų, sergančių lėtiniu virusiniu hepatitu, stebimas hemoraginis sindromas, kuriam būdingas polinkis į odos kraujavimą, kraujavimas iš nosies, petechialiniai bėrimai. Kraujavimą sukelia trombocitopenija, krešėjimo faktorių sintezės pažeidimas. 70% pacientų pastebėti ekstrahepatiniai požymiai: telangiektazija (vorų venai), palmių eritema, kapiliarinė (kapiliarinė dilatacija), padidėjęs kraujagyslių modelis krūtinėje.

Lėtinio virusinio hepatito atveju pastebima hepatomegalia: kepenys gali išsikišti nuo 0,5–8 cm nuo kranto arkos; viršutinė riba nustatoma perkusijais VI – IV tarpinės erdvės lygiu. Kepenų nuoseklumas tampa tankiai elastingas arba tankus, palpacijos metu gali būti padidėjęs jautrumas arba jautrumas. Splenomegalia taip pat aptinkama daugumai pacientų. Stemplės venų išplitimas, hemoroidinės venos, ascito vystymasis rodo lėtinio virusinio hepatito ir kepenų cirozės susidarymą.

Lėtinio virusinio hepatito diagnostika

Lėtinio virusinio hepatito diagnozė nustatoma ilgalaikio (daugiau kaip 6 mėnesių) infekcijos, kurią sukelia hepatito B, C, D, F, G virusai, metu. hepatosplenomegalia, asteninių, diseptinių ir hemoraginių sindromų buvimas.

Siekiant patikrinti ligos formą, viruso hepatito žymenys nustatomi ELISA metodu, nustatant viruso RNR naudojant PCR diagnostiką. Iš biocheminių kepenų funkcijos didžiausias interesas yra ALT ir AST, šarminės fosfatazės (ALP), gama-glutamiltranspeptidazė (GGT), letsitinaminopeptidazy (LAP), serumo cholinesterazės (Ché), (LDH), bilirubino, cholesterolio, et al tyrimas., Numatant įvertinti lėtinio virusinio hepatito kepenų parenchimos pakenkimo laipsnį. Siekiant įvertinti hemostazės būklę, tiriama koagulograma, nustatomas trombocitų skaičius.

Kepenų ultragarsas leidžia matyti kepenų parenchimos pokyčius (uždegimą, sukietėjimą, sukietėjimą ir pan.). Reohepatografijos pagalba tiriama informacija apie intrahepatinės hemodinamikos būklę. Atliekant kepenų cirozės požymius nurodoma hepatoscintigrafija.

Kepenų biopsija ir biopsijos morfologinis tyrimas atliekamas paskutiniame tyrimo etape, siekiant įvertinti lėtinio virusinio hepatito aktyvumą.

Lėtinio virusinio hepatito gydymas

Lėtinio virusinio hepatito atleidimo stadijoje būtina laikytis dietos ir švelnaus režimo, atlikti prevencinius kursus multivitaminų, hepatoprotektorių, choleretinių vaistų vartojimui. Lėtinio virusinio hepatito paūmėjimui reikia stacionarinio gydymo.

Pagrindinės lėtinės virusinės hepatito terapijos pagrindas yra dietos lentelė Nr. 5; vaistų, normalizuojančių žarnyno mikroflorą, paskyrimas (lactobacterin, bifidumbacterin, bifikol); fermentai (šventinis, fermentas pankreatinas); hepatoprotektoriai (Riboxin, Karsil, Heptral, Essentiale ir tt). Patartina gauti infuzijas ir nuovirus su antivirusiniais vaistais (medetkų, jonažolės), spazminiais ir silpnais choleretais ir veiksmais (knotweed, pipirais).

Citolitiniu sindromu yra reikalingos intraveninės baltymų preparatų ir šviežios šaldytos plazmos infuzijos. Cholestatinio sindromo nutraukimas atliekamas naudojant adsorbentus (aktyvintąją anglies, polifepamo, bilignino), nesočiųjų riebalų rūgščių preparatus (henofalką, ursofalką). Autoimuninio sindromo atveju imunosupresantai, gliukokortikoidai, delagilis yra skiriami, atliekamas hemosorbcija.

Etiotropiniam lėtinio virusinio hepatito gydymui reikia paskirti antivirusinius vaistus: sintetinius nukleozidus (retrovirus, famvir), interferonus (viferoną, roferoną A) ir kt.

Lėtinio virusinio hepatito prognozė ir prevencija

Pacientai, sergantys lėtiniu virusiniu hepatitu, yra užregistruoti infekcinių ligų hepatologui. Nepageidaujama lėtinio virusinio hepatito eiga yra įgyta apsunkinta fone: tuo pačiu metu užkrėsta keletas virusų, piktnaudžiavimas alkoholiu, narkomanija ir ŽIV infekcija. Lėtinis virusinis hepatitas yra cirozė ir kepenų vėžys.

Infekcijos proceso chronizacijos prevencija - nustatyti mažai simptomus sukeliančias virusinės hepatito formas, atlikti tinkamą gydymą ir stebėti sveikąsias. Pacientai, sergantys virusiniu hepatitu, turėtų laikytis gydytojo rekomenduojamos dietos ir gyvenimo būdo.

Mes gydome kepenis

Gydymas, simptomai, vaistai

Ne virusinis lėtinis hepatitas

SVARBU! Norėdami įrašyti straipsnį į žymes, paspauskite: CTRL + D

Klauskite DOCTOR klausimo ir gaukite nemokamą atsakymą, galite užpildyti specialią formą MŪSŲ VIETOJE, naudodami šią nuorodą >>>

Hepatito ne virusinės kilmės gydymas

Hepatitas yra dažnas uždegiminių kepenų ligos pavadinimas. Dažniausias hepatitas yra virusas. Tačiau šią ligą gali sukelti kitos priežastys.

Hepatito ne virusinė kilmė:

• toksinis hepatitas;
• spinduliuotės hepatitas;
• autoimuninis hepatitas.

Ne virusinės kilmės hepatito ligos gydymas priklauso nuo ligos tipo ligos.

Ši liga yra susijusi su kepenų pažeidimu, atsirandančiu dėl tokių medžiagų kaip alkoholis, vaistai, nuodai.

Pavojinga nuodingų hepatito blogai grasina žmonės nuolat gerti, reikia šiuos vaistus: azatioprino, amiodaronas, alopurinolio, halotaną, indometacino, ibuprofne, zidovudinu, rifampicino, izoniazido, ketokonazolio, metildopos, fenitoinas, nifedipino hormoninių kontraceptikų ir kai kurie kiti.

Be to, ne virusinį hepatitą sukelia apsinuodijimas baltuoju fosforu, vinilchloridu, anglies tetrachloridu, trichloretilenu, pramoniniais nuodais, šviesiai rupūžėliu, skrudintais agarais ir morel.

Ligos simptomai - pykinimas, vėmimas, mieguistumas, tamsus šlapimo spalva, pilvo skausmas. Paprastai jie gali atsirasti per dvi dienas po apsinuodijimo.

Toksiško hepatito diagnozė atsiranda atliekant kraujo tyrimą ir kepenų biopsiją.

Liga negali būti perduodama iš vieno asmens į kitą.

Ligos gydymas apima nuodingų medžiagų ar narkotikų poveikio, alkoholinių gėrimų atmetimo pašalinimą. Kartais toksinis hepatitas gana greitai sukelia cirozę, bet dažniausiai ligoniai gali atsigauti. Kenksmingų medžiagų pašalinimas iš žmogaus kūno atliekamas plaunant skrandį, plaučių hiperventiliaciją, sukeliantį vėmimą. Apsinuodijimo narkotikais atveju vartojami kortikosteroidai, o jei grybai yra apsinuodijimo priežastis, naudojama tioktinė rūgštis.

Šis ne virusinės kilmės hepatitas yra radiacinės ligos, atsirandančios dėl jonizuojančiosios spinduliuotės poveikio žmonėms, rezultatas.

Pavojus susirgti gali kelti grėsmę tokiose situacijose kaip branduolinių ginklų išbandymas ar naudojimas, branduolinės energetikos katastrofos, spinduliuotės užterštų produktų naudojimas, radioterapijos naudojimas arba darbas radioterapijos ir diagnostikos skyriuose.

Spinduliuotės hepatitas išsivysto, kai 3 - 4 mėn. Ligos simptomai pasižymi tokiais požymiais: nedelsiant atsiranda gelta akutinėje formoje, mažesnis bilirubino laipsnis, lyginant su kitų etiologijų gelta, aminotransferazių kiekio padidėjimu, ty fermentų, dalyvaujančių aminorūgščių sintezėje ir mainuose, bei niežulys.

Spinduliavimo hepatito eiga yra „bangos“ kelis mėnesius. Tokios „bangos“ pasižymi padidėjusiu odos niežėjimu, padidėjusiu bilirubino kiekiu, serumo fermentų aktyvumu. Kartais šis procesas sukelia cirozę. Tačiau daugeliu atvejų prognozė yra palanki. Tokiu atveju ligos gydymas atliekamas tik kaip bendrosios terapijos, numatytos radiacinei žalai, dalis. Norint atsikratyti spinduliuotės hepatito, šiuo metu nėra specialių vaistų.

Ligos autoimuninis hepatitas atsiranda dėl kūno audinių sunaikinimo per organizmo imuninę sistemą.

Šis ne virusinis kilmės hepatitas dažniausiai pasireiškia moterims, bendras dažnis yra apie 15–20 žmonių per 100 000. Liga gali išsivystyti bet kuriame amžiuje, nuo 9 mėnesių iki 77 metų. Tačiau tai paprastai nustatoma jaunesniems kaip 40 metų žmonėms. Apie 38% atvejų kenčia nuo panašių imuninių problemų, tokių kaip opinis kolitas, autoimuninis tiroiditas, Graves'io liga, sinovitas.

Pradiniame etape autoimuninis hepatitas išlieka be jokių simptomų. Apie ketvirtadalį pacientų diagnozuojama tik po kepenų cirozės susidarymo.

Norint diagnozuoti šią ligą, būtina atlikti specialų kraujo tyrimą, atskleidžiant jo antikūnų savybes. Be to, būtina pašalinti lėtinio virusinio hepatito, Wilsono ligos, alfa1-antitripsino trūkumo, hemochromatozės, narkotikų ir alkoholio hepatito, nealkoholinių riebalų kepenų ir kitų imuninių problemų buvimą.

Autoimuninis hepatitas yra organizmo imuninės sistemos ligos pasekmė, todėl jis negali būti perduodamas žmogui. Tačiau jei imuninės sistemos ligos priežastis yra infekcija, tuomet sveikas žmogus gali užsikrėsti pacientu. Tais atvejais, kai serga ūminiu A ir B hepatitu, taip pat ir imunodeficito virusu užsikrėtusiems, yra autoimuninio hepatito atvejų.

Autoimuninis hepatitas yra pavojingas komplikacijų vystymuisi, ne tik kepenims, bet ir kitiems organams.

Remiantis klinikinių tyrimų rezultatais, veiksminga ligos gydymo priemonė yra prednizonas didelėmis dozėmis arba kartu su azatioprinu. Gydymo režimą turi paskirti gydytojas. Jei pradėsite kovoti su šia liga, galite gerokai sumažinti cirozės ir kepenų nepakankamumo riziką.

Ne virusinis hepatitas, priežastys, simptomai, gydymas, požymiai

Tokių atvejų skaičius bendroje hepatito masėje yra gana mažas.

Bet mes tikrai turėtume žinoti priežastis, kodėl kepenys gali atsisakyti. Šis organas labai kruopščiai filtruoja jį aprūpinantį kraują daugeliu elementų. Ir iš ten skaičius yra daug platesnis. Tai lengva atspėti, kad visas kraujo molekulių rinkinys šiuo metu eina per kepenų audinį. Įskaitant vaistus, toksiškas medžiagas, skilimo produktus ir tt Ir kepenų ląstelės kiekvieną kartą kruopščiai tikrina šias molekules - tiesiogine žodžio prasme. Jie tai daro siekdami atskirti būtinas medžiagas nuo nereikalingų medžiagų. Todėl kepenų ląstelės, kaip ir bet kurio kito filtro organo (blužnies, inkstų) ląstelės, visada yra labiau paveiktos nei kitos.

Tai paaiškina daugelio narkotikų, alkoholio ir toksinų toksiškumą kepenims. Ypač hemolizinis, tiesiogiai veikiantis kraujo ląsteles ir kepenų ląsteles.

Todėl skausmas kepenyse ir būdingas odos pageltimas gali būti ne tik viruso poveikio, bet ir:

• per daug vaistų, skirtų normaliam vartojimui (aspirinas, skausmą malšinantys vaistai ir spazminiai vaistai, stiprūs antibiotikai);
• šalutinis poveikis gydant atvirai toksiškas medžiagas. Pavyzdžiui, radioaktyvieji jodo izotopai skydliaukės ligoms gydyti, gliukozė su radioizotopu, prijungta prie piktybinių navikų diagnozavimo ir gydymo, chemoterapija vėžio gydymui;
• tulžies stagnacija dėl tulžies pūslės ligos. Jei yra tulžies latakų užsikimšimas, šios paslapties stagnacija sukelia šlapimo pūslės ir kepenų audinių uždegimą;
• organinių arba neorganinių medžiagų toksiškų medžiagų (ėsdinančios sublimacijos, ptomainų - baltymų, kai kurių augalų alkaloidų, formaldehido, metanolio ir tt) rezultatas;
• autoimuninė liga (kepenų ląstelės sunaikinamos paties organizmo imuninės sistemos, nors nėra objektyvios agresijos priežasties);
• piktybinis kepenų pažeidimas - pirminis ar antrinis, bet paskutiniame etape;
• viso organizmo poveikio didelėms spinduliuotės dozėms. Toks hepatitas atsiranda dėl kitų radiacijos ligos simptomų.

Simptomiškai sunku atskirti virusinį hepatitą nuo ne viruso. Norėdami tai padaryti, yra testų, kurių rezultatai patvirtins ar paneigia gydytojo prielaidą apie patologijos pobūdį. Svarbiausia čia yra kraujo tyrimas.

Tai leidžia jums sužinoti keletą parametrų, kurie yra svarbūs priežastims diagnozuoti:

• kraujo biochemija nustatys:
• kepenų ląstelių pažeidimo laipsnis pagal alanino ir aspartato aminotransferazės (AJIT ir ACT) padidėjimo lygį - du kraujo baltymai, atsakingi už atskirų aminorūgščių perkėlimą į audinius. Jų augimas reiškia, kad viename iš kraujo valymo organų iš jo pašalinamas baltymų skaidymosi produktas. Be to, atsižvelgiant į padidėjusį šio skilimo produktų kiekio kraujyje dalį, tai reiškia aktyvų kai kurių kūno organų audinių sunaikinimą. Kokią kūną mes čia kalbame, nėra sunku nustatyti;
• sunkumų, susijusių su tulžies sekrecija, buvimu šarminės fosfatazės (šarminės fosfatazės) ir gama-glutamino transpeptidazės (GGT) lygiu. Pirmojo rodiklio padidėjimas reiškia, kad tulžies nepakankamas kiekis patenka į žarnyną, o antrasis rodo, kad jis yra kepenų kanaluose, tačiau yra aiškus viršijimas;
• ūminės fazės baltymų tyrimas leis nustatyti: uždegimo proceso buvimo ar nebuvimo faktą; išsiaiškinti imuninio atsako mastą ir stiprumą; ir taip pat patvirtinti infekcinį ligos pobūdį;
• Galiausiai, viruso hepatito žymenų tyrimas lemia patogeno tipą. Tačiau, be visų pirmiau minėtų priežasčių, yra dar viena kategorija ligų, kurių simptomai yra labai panašūs į hepatitą, tačiau iš tikrųjų jie nėra susiję su kepenų veikla. Tai apie kraujo ligas.

Geltona (icterinė) odos ir akių baltymų spalva turi savo pobūdį. Ir tai susideda iš to, kad dėl tam tikrų priežasčių kraujo kraujyje padidėja bilirubino dažų lygis arba jo modifikacijos. Bilirubinas išsiskiria, kai eritrocitų membrana yra suplyšusi. Paprastai tai atsitinka kepenyse - apdorojant jį raudonąsias ląsteles, kurios tarnavo savo laikui. Nedidelė dalis susidariusių dažų patenka į kraujotaką, o pagrindinė - tulžies pūslėje, kur ši medžiaga naudojama tulžies sintezei.

Kepenų ligos atveju šis pasiskirstymas yra sutrikdytas, nes praranda gebėjimą išvalyti kraują nuo skilimo produktų. Be to, po kurio laiko kraujo kraujyje pradeda mirti sveiki raudonieji kraujo kūneliai. Taip atsitinka, nes toksiškų medžiagų koncentracija didėja. Tačiau, atsižvelgiant į bilirubino kilmės šaltinį, lengva atspėti kitą priežastį, kodėl jo kiekis kraujyje gali labai padidėti. Yra keletas kraujo patologijų, kurios gali sukelti didžiulę raudonųjų kraujo kūnelių mirtį net ir visiškai sveikiems kepenims. Dėl gelta atsiranda laboratorijos techniko klaida, dėl kurios pacientas gaus kraujo perpylimą priešingu atveju.

Visi kraujo kūneliai visose pasaulio šalyse turi tokį patį elektros krūvį - neigiamas. Todėl jie nesilieja tarpusavyje susidūrę kraujotakoje ir nesiliečia su kraujagyslių sienomis, kol jie nepažeisti. Be to, eritrocitai papildomai tiekiami su specialiais proteinais, pritvirtintais prie jų paviršiaus. Apskritai šie baltymai yra kraujo imuninės sistemos dalis. Taigi čia. tarp šių baltymų gali būti arba negali būti vadinamas reesu. Teigiamas ar neigiamas reesas reiškia tik šio baltymo buvimą ar nebuvimą ant raudonojo kūno paviršiaus.

Reuso baltymas pasižymi tuo, kad kai jis patenka į kraują su kitu resu, jis tiesiog sujungia „savo“ eritrocitą su visais skausmo eritrocitais. Natūralu, kad eritrocitai yra masyviai suplyšę, atleidžia bilirubiną ir daug koaguliuojančių elementų. Po trumpo gelta, pacientas, panašios klaidos auka, nužudomas dėl vienos iš svarbiausių kūno arterijų užsikimšimo kraujo krešuliu.

Yra nemažai medžiagų, kurios, patekusios į kraują, sunaikina jo kūnus, įskaitant raudonuosius kraujo kūnus. Paprastai kalbame apie kai kurių augalų ir vabzdžių nuodus. Laimei mums, jie nėra įprasti Europos klimato zonoje. Mes turime pavojingiausią apsinuodijimą, dėl kurio prarandama hemoglobino funkcija. Šis baltymas yra raudonųjų kraujo kūnelių. Ir jo natūralus tikslas - transportuoti dujas - deguonį ir anglies dioksidą. Taigi čia. Didžiausias greičio nuodingas žemėje yra prūsinė rūgštis. Jis jungiasi su hemoglobinu ir praranda gebėjimą prisotinti dujomis. Tai veda prie ląstelių kvėpavimo nutraukimo ir žmogus, apsinuodijęs vandenilio cianidu, miršta nuo uždusimo.

Kalbant apie apsinuodijimą, kuris sukels gelta, be mūsų augalų ir vabzdžių nuodų, pramoninės medžiagos, galinčios sukelti panašų poveikį, tapo įprastos mūsų pasaulyje. Įskaitant naudojimą maisto pramonėje. Pavyzdžiui, forma „ed-guide yra dabar uždraustas, bet anksčiau plačiai paplitęs, konservantas medicinoje ir ilgalaikio saugojimo produktų dezinfekavimui. Jis yra 061 ir yra vadinamas E 240 ir yra labai toksiška medžiaga, kuri negrįžtamai sunaikina gelio baltymus. Įskaitant kraują. Tai paaiškina jo si. > antiseptinės savybės - panašiai, formaldehidas sunaikina bakterijų, virusų ir pirmuonių DNR baltymus.

Formaldehidas yra balzamavimo tirpalo - formalino - dalis. Be to, jis susidaro per urantropino konservantą Europoje ir iki šios dienos (E239). Su tiesioginiu smūgiu į kraują, formaldehidas tikrai sukels greitą hepatito simptomų padidėjimą. Ir vienodai greitai mirtis. Panašus poveikis, kaip ir cianido rūgštis, lengvai suteiks kitą įprastą konservantą, natrio nitritą. Tradiciškai jis naudojamas mėsos ir dešros gamybai ir žymimas E 250 indeksu, o natrio nitritas tvirtai jungiasi ir fiksuoja hemoglobino molekulę, neleidžiant jo sunaikinti temperatūros ar oksidacijos deguonimi. Natūralu, kad natrio nitrito „fiksuotas“ hemoglobinas praranda gebėjimą prisotinti nieko. Tačiau dešra po kepimo lieka šviesiai rožinė, o ne virtoje mėsoje įprastai purvina pilka spalva.

Vis dėlto mes nepateikėme visų šių pavyzdžių, kad turėtume papildomą panikos priežastį. Pirma, būtina pridėti prie kraujo naikinimo nuodų, kad prūsinė rūgštis yra susijusi su amigdalino dariniais - medžiaga, kuri suteikia būdingą kvapą migdolų, abrikosų ir persikų duobėms. Mes esame susipažinę su šiuo pavojingiausiu nuodais, ir mes reguliariai jį naudojame maistui - ir nuo vaikystės. Žinoma, dozėmis, kurios neviršija mirtinų.

Ir, antra, niekas niekada neįregistravo jokio mirtingumo nuo natrio nitrito į dešrą. Didelis šio konservanto toksiškumas nėra paslaptis tiems, kurie ją prideda prie dešros ir mėsos. Taip pat tai nėra paslaptis, kad pats natrio nitritas, šildant, visiškai suskaido. Tik išsaugotos hemoglobino molekulės išlieka.

Taigi mes tik pabrėžėme medžiagų, kurios gali sukelti visišką kraujo kūnų sunaikinimą, problemą. Kaip alternatyva gelta dėl kepenų pažeidimo. Jei žinome, kad tai gali įvykti dėl infekcijos, taip pat turėtume žinoti kitus veiksnius, galinčius sukelti šį reiškinį. Tai paprastas horizontų išplėtimas - bet ne daugiau. Kadangi mūsų šansai gauti apsinuodijimą dešros užkandžiais kavinėje yra neišvengiamai mažesni nei tikimybė užsikrėsti vienu iš virusinio hepatito. Pavyzdžiui, toje pačioje kavinėje, per indus, tiesiog nuplaukite šaltu vandeniu vietoj karšto. Tai bus pakankamai, kad galėtume grįžti į ligoninę jau gyvenančius namus.

Jei dabar, remiantis pateiktais pavyzdžiais, objektyviai vertiname rizikos santykį, tai gali būti laikoma uždaryta ne virusinės etiologijos hepatito atveju. Ir atėjo laikas pereiti prie skubesnių kepenų pažeidimų problemų.

Medžiagų pakartotinis spausdinimas yra griežtai draudžiamas!

Informacija šioje svetainėje teikiama švietimo tikslais ir nėra skirta medicininei konsultacijai ar gydymui.

Ne virusinis ir neinfekcinis hepatitas: tipai ir simptomai

Ne virusinis ar neinfekcinis hepatitas yra uždegiminės kilmės kepenų liga, kurios vystymasis nėra susijęs su bakterijomis ar virusais. Dažniausiai ši patologija atsiranda dėl pernelyg didelio alkoholinių gėrimų vartojimo, apsinuodijimo narkotikais, taip pat dėl ​​autoimuninių ligų ir medžiagų apykaitos sutrikimų. Pavojus yra žmonėms, kurie piktnaudžiauja alkoholiu, yra nutukę, pacientai, kuriems reikia ilgai vartoti vaistus kitų ligų gydymui.

Patologijos tipai

Neinfekcinis hepatitas yra klasifikuojamas remiantis veiksniu, sukeliančiu ligos vystymąsi.

Skiriami šie ne virusinio hepatito tipai:

• alkoholinis - ilgalaikis (kelerius metus) alkoholinių gėrimų priėmimas, dėl kurio sutrikdomas natūralus hepatocitų veikimas;
• toksiški - toksiški narkotikų, alkoholinių pakaitalų, sunkiųjų metalų (arseno, gyvsidabrio) poveikiai.
• metabolinė - susijusi su genetiniais sutrikimais, pavyzdžiui, Wilson-Konovalov liga;
• autoimuninė - hepatocitų sunaikinimas kūno antikūnais;
• reaktyvus - vystosi kitų sutrikimų fone, pavyzdžiui, dėl pankreatito, peritonito ir tt;
• pirminė tulžis - tulžies nutekėjimo pažeidimas, pernelyg didelis jo kaupimasis kenkia kepenų ląstelėms.

Simptomatologija

Visi neinfekcinio hepatito formos simptomai yra panašūs.

Paprastai ši liga pasireiškia:

• pykinimas;
• nevirškinimas (viduriavimas, vidurių pūtimas);
• diskomfortas ir skausmas dešinėje hipochondrijoje, kurią sunkina fizinis aktyvumas.

Plėtojant lėtinį hepatitą:

• kraujavimas iš nosies be jokios akivaizdžios priežasties;
• mėlynės ir mėlynės, net po nedidelės traumos;
• niežulys;
• odos ir skleros geltonumas.

Diagnostika ir terapinės priemonės

Ligos nustatymas ankstyvosiose vystymosi stadijose yra gana sudėtingas, nes simptomai gali nebūti. Siekiant atlikti tikslią diagnozę, reikalingas biocheminis kraujo tyrimas, kuriuo nustatoma, kaip aktyviai veikia kepenų fermentai ir kokia yra bilirubino koncentracija.

Taip pat reikalinga bendra šlapimo ir kraujo analizė. Siekiant užkirsti kelią ligos virusiniam pobūdžiui, kraujas tiriamas dėl A, B, C hepatito virusų antikūnų, taip pat parodytas kepenų ir tulžies pūslės ultragarso tyrimas.

Jei norite gydyti hepatitą, pirmiausia turite pašalinti ligos priežastį. Ūmus apsinuodijimas organizmu, būtina valyti skrandį, duoti priešnuodžius ir atlikti detoksikacijos terapiją. Autoimuniniam, metaboliniam ir reaktyviam hepatitui gydyti reikia pagrindinės ligos.

Lėtinės pažeidimo formos gydymas atliekamas namuose, hospitalizavimas nurodomas tik pasunkėjus. Stacionariomis sąlygomis gliukozė yra naudojama burnoje (iki 30 g), B, C grupės, folio, nikotino rūgšties vitaminai. Kartais jie skiria anabolinius steroidinius hormonus, sudėtingose ​​situacijose jie mažai laiko naudoja mažas kortikosteroidų hormonų ir imunosupresantų dozes.

Netradicinė medicina naudojama kaip papildomas gydymas. Vaistinių augalų ir jų pagrindu vartojamų vaistų vartojimas sumažina galimų komplikacijų riziką ir pagreitina gydymo procesą. Efektyviausias imortelių, ramunėlių, kentaulių, pankolių, medetkų, pipirmėčių, kukurūzų stigmų, paveldėjimo, blauzdų, baldrių.

90 proc. Atvejų neužkrečiamas hepatitas išgydomas, 9 proc. Atvejų atsiranda lėtinė forma, kuri, esant pakankamam palaikomam gydymui, pacientui nesukelia jokių problemų. Labai retais atvejais (ne daugiau kaip 1%) atsiranda komplikacijų ne virusinio hepatito atveju.

Pavojingiausia pasekmė yra koma. Ši sąlyga vystosi pažeidžiant kepenų detoksikacijos funkciją, organizme kaupiasi toksinai, dėl to gali būti pažeisti smegenys ir mirtis.

Kita sunki komplikacija yra kepenų cirozė.

Prevencija

Siekiant užkirsti kelią šios ligos vystymuisi, reikėtų atsisakyti bet kokių alkoholinių gėrimų naudojimo.

Visi vaistai turi būti vartojami tik pagal gydytojo nurodymus ir, jei reikia, griežtai vadovaujantis instrukcijomis, reguliariai stebėkite kepenų fermentų kiekį.

Dirbant pavojingoje gamyboje arba kontaktuojant su nuodingomis medžiagomis, privaloma naudoti asmenines apsaugos priemones - respiratorius, dujų kaukes, cheminių medžiagų apsauginius kostiumus.

Paskelbė: Julia Barabash

Močiutės receptas kepenų valymui! Kepenys bus valomi per mėnesį, o hepatitas išnyks.

Kas prisideda prie ligos vystymosi ir gydymo metodų.

Simptomai, būdingi ligai.

Kokie vaistai gali sukelti ligas.

Kepenų uždegimo priežastys.

Kaip perduodamas hepatitas?

B hepatito gydymas namuose

Pastabos ir diskusijos

Hepatologų patarimai

Mūsų skaitytojai rekomenduoja

Taip pat skaitykite

Hepatologijos centrų sąrašas.

Hepatologai su geriausiais įvertinimais ir įvertinimais.

Geriausi produktai, pagrįsti gydytojų ekspertų nuomone ir mūsų svetainės lankytojų atsiliepimais.

Atkurti kepenis

Susirūpinę kepenų sveikata?

Patikrinkite savo būklę su nemokamu internetiniu testu.

Visos teisės saugomos. Medžiagų kopijavimas ir svetainės tekstai leidžiami tik leidėjo sutikimu su aktyvia nuoroda į šaltinį.

Kas yra neinfekcinis metabolinis hepatitas

Uždegiminė liga, veikianti kepenų ląsteles, vadinama hepatitu. Jis ne visada atsiranda dėl infekcijos įsiskverbimo į žmogaus kūną. Dažnai uždegimo proceso vystymosi priežastys iš pirmo žvilgsnio atrodo nekenksmingos, gyvybės ir mitybos ritmo sutrikimai. Ne virusinis hepatitas yra liga, su kuria susiduria daug žmonių. Dauguma pacientų, kurie ieško medicininės pagalbos, sukelia klaidingą gyvenimo būdą. Jie reguliariai vartoja alkoholinius gėrimus, renkasi riebaus maisto. Tačiau tie, kurie neturi blogų įpročių, taip pat susiduria su ne virusiniu hepatitu.

Ne virusinio hepatito išsivystymo ir tipų ypatybės

Ne virusinis ar neinfekcinis uždegiminis procesas kepenyse prasideda nuo neigiamų veiksnių, kurie apima:

• autoimuninės ligos;
• ilgas vaistas;
• apsinuodijimas vaistais dėl gydymo be medicininės priežiūros.

Yra daug priežasčių, dėl kurių atsiranda uždegimas, ir priklausomai nuo to, kuris faktorius tapo lemiamas, yra keletas ne virusinio hepatito tipų (formų).

Dėl natūralaus hepatocitų funkcionalumo sumažėja:

• Toksiška - nekontroliuojamo vaisto vartojimo rezultatas, kuris apima medžiagas, turinčias žalingą poveikį kepenų ląstelėms. Be to, šio tipo ne virusinį hepatitą gali sukelti apsinuodijimas sunkiuoju metalu.

• Daugelį metų trunkantis alkoholis. Pacientui išsivysto alkoholio neinfekcinis hepatitas.
• Nealkoholinis steatohepatitas atsiranda pacientams, kuriems diagnozuota hiperglikemija, bet kokio laipsnio nutukimas. Ši ligos forma išsivysto tiems, kuriems buvo atlikta sudėtinga operacija, kurios metu buvo taikoma stoma, atlikta skrandžio ar plonosios žarnos rezekcija. Nealkoholinis hepatitas pasireiškia tuo atveju, jei pacientas neigiamai reaguoja į nustatytą gliukokortikosteroidų ir kitų vaistų dozę.
• Genetinis nepakankamumas sukelia ligos metabolinės formos vystymąsi. Įspūdingas pavyzdys yra Wilson-Konovalov liga.
• Žmogaus kūno antikūnai gali sunaikinti hepatocitus, provokuodami autoimuninės ligos tipą. Jo savybės ir vystymosi mechanizmas yra menkai suprantami, tačiau gydytojai mano, kad patologijos atsiradimo priežastis gali būti citomegalovirusas arba virusinis hepatitas.
• Dėl sunkių peritonito arba pankreatito, reaktyvus neinfekcinis hepatitas, uždegiminis degeneracinis kepenų pažeidimas atsiranda dėl įvairių virškinimo trakto ligų fone. Tai gali būti gastritas ir gastroduodenitas, skrandžio opa ir skrandžio opa. Šios ligos formos atsiradimo priežastis yra cukraus kiekio kraujyje ir reumatoidinio artrito arba sisteminės raudonosios vilkligės pokyčiai.
• Kepenų ląstelės sunaikinamos dėl susikaupusio tulžies nutekėjimo. Tai sukelia neinfekcinį hepatitą, vadinamą pirminiu tulžimi.
• Radiacija yra kepenų ląstelių uždegiminis procesas, kurį sukelia švitinimas terapijos metu, siekiant kovoti su piktybiniais navikais. Kartais pacientai susiduria su priešiškumu ar dėl avarijų atominėse elektrinėse.

Savęs gydymas lemia tai, kad pacientas negali susidoroti su esama liga ir sukelia naujų negalavimų vystymąsi. Kepenys yra vienas svarbiausių organų, atsakingų už žmogaus organizmo valymą nuo toksinų. Tai yra filtras, kuris pašalina toksinus ir kitas kenksmingas medžiagas.

Ligos požymiai

Visi aukščiau minėtos ne virusinės hepatito formos simptomai yra panašūs. Taip yra dėl to, kad bet kokioje formoje paveikiamas vienas organas - kepenys, bet esami skirtumai atsiranda dėl skirtingo ligos pobūdžio. Dauguma išvardytų ligų formų yra beveik besimptomis, o tai labai apsunkina diagnozę. Sunku nustatyti pažeidimų buvimą, todėl liga vystosi, o tai sukelia pavojingų pasekmių.

Jei toksinė kepenų uždegimo forma atsiranda be ryškių simptomų, spinduliui būdingas stiprus, nepakeliamas niežulys. Pacientas šukuoja odą įvairiose vietose, kol pasirodys gilios žaizdos.

Tačiau yra tokių simptomų, kurie gali rodyti vienos ar kitos neinfekcinio hepatito atsiradimą, būdingą visoms patologinio proceso rūšims:

• bendras silpnumas;
• geltonas atspalvis ant odos;
• gelsvas atspalvis įgyja gleivinių paviršių ir net seilių;
• apetitas prarandamas, o pacientas atsisako valgyti;
• kūno temperatūra pakyla iki 38-39 ° C.

Gydytojas gali patvirtinti preliminarią diagnozę tik atlikus išsamų ir išsamų medicininį patikrinimą, tačiau neinfekcinio kepenų uždegimo atsiradimą rodo:

1. Niežulys visame kūne su radiaciniu hepatitu.
2. Su reaktyviu stipriu skausmu dešinėje hipochondrijoje, galvos svaigimu ir pykinimu, nuolatiniu nuovargio jausmu, depresija, sunkumu dešinėje pusėje. Pacientai kalba apie sąnarių skausmą ir staigius kraujavimus iš nosies. Kai kuriems yra kraujavimas, o ant odos matomi nedideli kraujavimai.
3. Autoimuninė pasireiškia jau išvardytų simptomų forma. Be to, pacientai skundžiasi sąnarių patinimu ir judėjimo sunkumais. Tyrimo metu gydytojas pastebi, kad akių skleros ir odos spalva pasikeitė dėl aukšto dermos temperatūros lieka sausas ir karštas. Palpuojant nustatomas kepenų ir blužnies padidėjimas. Tai suteikia gydytojui teisę kalbėti apie splenomegalia ir hepatomegalia buvimą. Pakeiskite limfmazgių dydį. Egzamino metu paaiškėja, kad pasikeičia ne tik cheminė sudėtis, bet ir šlapimo spalva (tamsėja).
4. Pirminis neinfekcinis tulžies pūslės simptomai yra kitokie nei kitos ligos rūšys. Visų pirma, pacientas pastebi odos spalvos pokyčius ant delnų ir kojų vidinio paviršiaus. Tačiau dermas nesisuka geltonos spalvos, yra paraudimas, kuris išmuša pacientą ir jis neskuba ieškoti kvalifikuotos medicininės pagalbos. Pacientai atvyksta pas gydytoją su skundais dėl karščiavimo, silpnumo, sąnarių skausmo, sunkumo dešinėje hipochondrijoje. Kartais paciento odoje pastebimas mažas kraujavimas.

Visais atvejais yra vidurių pūtimas ir viduriavimas, sutrikdytas virškinimas, pykinimas. Pacientai skundžiasi galvos svaigimu ir silpnumu, nuovargiu ir dirglumu.

Lėtiniam procesui būdingas staigus kraujavimas iš nosies, o po smulkių smūgių, šiurkščių prisilietimų ar nedidelių sužalojimų ant odos atsiranda mėlynės. Vienas iš svarbiausių simptomų yra lėtinis mėlynės požymis, rodantis lėtinį neinfekcinį hepatitą.

Net jei nėra skausmo ir kitų ligos požymių, pacientas, pastebėjęs polinkį į mėlynę, turėtų nedelsdamas kreiptis į medicinos įstaigą ir atlikti išsamų laboratorinį tyrimą.

Terapinės priemonės ir diagnozė

Preliminariosios diagnozės patvirtinimas arba atmetimas galimas tik po išsamaus tyrimo, kurį pacientas pasiūlys pacientui.

Jis nurodys kraujo tyrimus, tarp kurių svarbiausia bus:

1. Biochemija
2. Cukraus kiekio kraujyje nustatymas.
3. Bilirubino kiekio nustatymas.
4. Bendra klinikinė analizė.

Norint pasiekti teigiamą rezultatą gydant ne virusinį hepatitą, visų pirma būtina nustatyti ir pašalinti ligos atsiradimo ir vystymosi priežastį. Gydymas atliekamas tik pagal receptus ir prižiūrint kvalifikuotam gydytojui.

Uždegiminio proceso, kurį sukelia virusų įsiskverbimas į žmogaus kūną, gydymui reikės pasirinkti efektyviausią antivirusinį vaistą. Siekiant pašalinti ligos virusinį pobūdį, bus galima analizuoti antikūnų buvimą kraujyje, kepenų ir tulžies pūslės ultragarsu.

Gavęs tyrimo rezultatus, gydytojas nurodo keletą terapinių priemonių, įskaitant:

1. Gydymas skiriant vitaminus B, C.
2. Gydymas veiksmingais hepatoprotektoriais. Tai yra Essentiale Forte, LIF 52, Heptral arba Heptor.
3. Choleretinių vaistų, tokių kaip Cholensim arba Holosas, priėmimas.
4. Į veną lašinama į ligoninę, suleidžiamą fiziologiniu tirpalu arba gliukoze.
5. Jei reikia, kraujo perpylimas kraujo plazmoje. Toks sprendimas gali būti priimtas tik patyrusiam ir kvalifikuotam gydytojui diagnozavus sunkų toksišką hepatitą.

Kiekvienu atveju gydymas skiriamas atsižvelgiant į konkrečią ligos formą ir sunkumą. Lėtinis neinfekcinis hepatitas gydomas ambulatoriškai. Tokių pacientų hospitalizavimas nereikalingas, jei liga nėra ūminėje stadijoje ir pacientas nesiskundžia dėl stipraus skausmo.

Sėkmingai gydyti svarbu tinkamai nustatyti ligos atsiradimo priežastį ir dėti visas pastangas, kad ją pašalintume. Taigi, diagnozavus reaktyvų hepatitą, reikės išsiaiškinti, kokios ligos fone atsirado uždegiminis procesas kepenyse. Visų pirma, gydoma pagrindinė liga, o tada jie pradeda gydyti kepenų ląstelių regeneraciją.

Gydytojai užtikrins, kad būtų atkurti įvairių organų ir sistemų funkcijos.

Šiuo tikslu toksinės formos ne virusinio hepatito atveju visos priemonės bus skirtos:

• pašalinti kūną likusius nuodus;
• pakeisti mitybą;
• aprūpinti vitaminais ir mineralais;
• atlikti restauracinę terapiją naudojant šiuolaikinius vaistus, pasižyminčius aukštu našumu.

Pacientams, kuriems diagnozuotas lėtinis neinfekcinis hepatitas, patariama laikytis dietologo patarimų ir valgyti griežtai laikantis gautų rekomendacijų:

1. Maistas turėtų būti daug vitaminų, nuo dietos neįtraukti riebūs ir rūkyti, aštrūs ir sūrūs.
2. Pacientas atsisako alkoholio ir rūkyti.
3. Sumažintas fizinis aktyvumas.
4. Būtina griežtai laikytis geriamojo režimo.