Reaktyvūs kasos pokyčiai vaiko priežastims

Tarp daugelio sunkių vaikų virškinimo sistemos ligų yra kasos pokyčių patologiniai pokyčiai, kurių pavadinimas yra „reaktyvus“. Jų savitumas slypi tuo, kad jie yra antrinio pobūdžio ir yra nieko, bet tik reakcija į kitas apraiškas ir ligas. Norint suprasti, kas yra reaktyvūs kasos pokyčiai, reikia žinoti, kas yra šis organas, kokias funkcijas jis atlieka, taip pat, kokie sutrikimai gali atsirasti ir kokie priežastiniai veiksniai gali sukelti juos.

Kas yra kasa

Kasa yra svarbus virškinimo sistemos organas, jo vieta yra pilvo ertmėje už skrandžio. Jį sudaro dviejų rūšių audiniai, kurių kiekvienas atlieka savo užduotį. Pagrindinis kasos tikslas yra atlikti dvi funkcijas:

Kasa susideda iš mažų skilčių, kurios medicinos terminologijoje yra apibrėžtos kaip acini. Kiekvienas iš jų turi išskirtinį kanalą. Jie yra tarpusavyje sujungti ir rodomi viename ortakyje, išilgai visą liaukos ilgį, pradedant nuo galvos ir iki organo uodegos. Dvylikapirštės žarnos jungiasi prie tulžies kanalo, atsidarančio nuo dešiniojo galvos krašto. Tarp skilčių yra vadinamosios Langerhanso salelės. Jie neturi ortakių, bet yra aprūpinti kraujagyslėmis, per kuriuos į kraują patenka insulinas ir gliukagonas. Kiekvienos salos skersmuo svyruoja nuo 100 iki 300 mikronų. Organo funkcijos sutrikimas, įskaitant reaktyvius kasos pokyčius, gali kelti pavojų vaiko organizmui, nes šis organas yra susijęs su visa virškinimo sistema ir yra atsakingas už kasos sulčių sekreciją. Jį sudaro virškinimo fermentai, kurie užtikrina aukštos kokybės maisto virškinimą. Kalbant apie endokrininę funkciją, tai priklauso nuo hormonų gamybos ir baltymų, riebalų ir angliavandenių mainų organizme. Bet kokie vaiko kasos pokyčiai reiškia tam tikrų pasekmių vystymąsi ir reikalauja laiku reaguoti.

Vaiko kasos reaktyvių pokyčių priežastys

Reaktyvūs kasos pokyčiai vaikui, jų priežastys yra tokios pačios kaip ir kiti patologiniai virškinimo trakto procesai. Šie reiškiniai gali būti kartojami ir dėl kitų virškinimo trakto ligų, kurias sukelia netinkamai organizuotas maistas, piktnaudžiavimas riebalais, keptais ir aštriais maisto produktais, per didelis entuziazmas kavai ir šokoladui, taip pat žarnyno infekcijų vystymasis.

Reaktyvi kasos būklė nėra specifinė, todėl pagrindiniams simptomams nustatyti reikia laboratorinių tyrimų. Panašios patologijos tiek vaikams, tiek suaugusiems yra skirtingos. Reaktyvūs kasos parenchimos pokyčiai, lydimi ūminio kurso ir apibūdinami kaip difuziniai, yra šiek tiek rečiau. Paprastai jie atsiranda dėl anomalijų, kurių raida atsirado formuojant virškinimo sistemos organus.

Reaktyvaus pobūdžio kasos difuzinius pokyčius galima išsivystyti pagal šias patologijas:

• sudėtingos cholecistito formos;
• skrandžio, dvylikapirštės žarnos ar kasos opos;
• ligos, kurias sukelia refliuksas;
• kolitas.

Reikėtų nepamiršti, kad pagrindiniai organo struktūrinių pokyčių simptomai, kurių priežastis buvo vaiko reaktyvi kasos būklė, tačiau, kaip ir suaugusiems, nėra labai ryškūs. Tam tikru mastu sunku atlikti diagnostiką, kuri apima papildomų paskyrimų įvedimą per tyrimą, ty klinikinių šlapimo ir kraujo tyrimų rezultatus.

Reaktyvius kasos parenchimijos pokyčius gali sukelti infekcinės ligos, kurias dažnai lydi aktyvus uždegiminis procesas.

• pneumonija;
• faringitas;
• gripo būklė;
• virškinimo trakto uždegimas;
• pilvo ertmės pažeidimai;
• stresinės situacijos;
• ir daugelis kitų.

Be to, netinkama mityba, mitybos konservai, ne maisto produktai, gazuoti gėrimai, taip pat gydymas tam tikrais vaistais, įskaitant antibiotikus ir diuretikus, dažnai veikia kaip priežastiniai veiksniai.

Kasos patologinių procesų priežastis yra izoliuotos ir įgimtos anomalijos, įskaitant hormonų lygio sumažėjimą, tulžies latakų pažeidimą, cistinę fibrozę.

Difuzinio kasos pokyčių simptomai

Reaktyvūs kasos pokyčiai suaugusiems, kaip, iš tiesų, vaikai, turi savo simptomus. Tarp šių požymių galima nustatyti:

• skausmo atsiradimas skrandyje. Tokios situacijos skausmo mažinimas gali būti pastebimas, kai sėdite laikydamasis sėdynės. Dėl skausmo atsiradimo vaikui pasireiškia neramus elgesys ir kartais net verkimas;
• pykinimas, dažnai lydimas gagging. Vėmimas skrandžio sulčių ir nevirtų maisto produktų gabalų su tokiais simptomais nesuteikia pacientams palengvinimo;
• kūno temperatūros padidėjimas, kuris gali svyruoti nuo 38 iki 40 laipsnių. Tai paprastai atsitinka ligos pradžioje;
• kėdės pažeidimas, pasireiškiantis vidurių užkietėjimo atsiradimu, kinta su viduriavimo išpuoliais;
• liežuvio ir burnos sausumas, kartu su balto žydėjimo išvaizda;
• apetito praradimas;
• raugėjimas;
• vidurių pūtimas;
• padidėjęs silpnumas.

Vaiko kasos difuzinius pokyčius galima išreikšti gana silpnai. Dėl šios padėties sunku diagnozuoti net kvalifikuotus specialistus.

Kas yra reaktyvus pankreatitas

Dalis kasos, taip pat organinių kanalų išplitimo ir difuzinių pokyčių audinyje ląstelių lygiu.

Virškinimo trakto ligos

Reaktyvus kasos pokytis vaiko viduje gali būti dėl virškinimo trakto ligų. Šiuo atveju kalbame apie tokią rimtą patologiją, kaip dvylikapirštės žarnos opa. Verta pažymėti, kad kasa yra glaudžiai susijusi su šiuo organu: per žarnyną, esančią žarnyno sienelėje, kasos sultys ir tulžis patenka į žarnyną.

Dažniau uždegimo aktyvacija vyksta per patologinius procesus storojoje žarnoje, tokiomis patologijomis kaip opinis kolitas, skrandžio gastritas ir kitos stemplės ligos, kurias lydi uždegimas.

Skirtingi kasos pokyčiai vaiste praeina, kai atkuriami visi virškinimo sistemos organai. Kitaip tariant, visų pirma, būtina atsikratyti priežastinių veiksnių, ty išgydyti ligą, kuri veikia kaip panašių apraiškų provokatorius.

Reaktyvūs kasos pokyčiai vaikui

Neseniai pastebimai padidėjo vaikų, kuriems gydytojas diagnozuoja kasos problemas, skaičius. Kas yra reaktyvūs pokyčiai, kodėl jie vystosi ir kaip juos elgtis, aptarsime šiame straipsnyje.

Kas tai?

Reaktyvūs kasos pokyčiai, nepaisant baisaus pavadinimo, savaime nepasitaiko ir nėra laikomi atskira liga. Jie yra šio kūno atsakas į kai kuriuos kitus virškinamojo trakto organų negalavimus, taip pat į neigiamą poveikį, kurį patiria vaikų kūnas.

Pati kasa yra antra pagal dydį pilvo srityje po kepenų, ji suteikia du svarbiausius procesus - gamina insuliną, reikalingą cukraus absorbcijai ir gamina kasos skystį, be kurio virškinimo procesas negali būti normalus.

Ant kanalų šis skystis teka į dvylikapirštę žarną. Šių ortakių būklė yra labai svarbi kasos darbui. Kadangi visi virškinimo trakto organai yra perduodami per kanalų tinklą, bet kuri vienos iš jų liga nedelsiant veikia kasą, sukelia reaktyvius pokyčius.

Vaikų, kurių gydytojai nustato tokius pokyčius, skaičius auga. Mokslininkai mano, kad blogėja ekologija, konservantų ir dažiklių gausa, net ir kūdikių maiste.

Priežastys

Kasos gaminami fermentai tampa aktyvūs tik tada, kai jie yra prijungti prie žarnyno skysčio terpės. Tačiau virškinimo sistemos ligomis galima švirkšti skysčius iš dvylikapirštės žarnos.

Kontaktas su juo aktyvuoja fermentus anksčiau, nei jie patenka į žarnyną. Aktyvus virškinimo procesas prasideda ne ten, kur to reikia, o kasa pradeda virškinti. Šis vaistas yra vadinamas reaktyviu pankreatitu, ir šis pakeitimas laikomas dažniausiai pasitaikančiu.

Įvairios ligos gali sukelti reaktyvius pokyčius, tokius kaip gastritas, hepatitas, tulžies pūslės problemos, gastroduodenitas. Mitybos sutrikimai gali būti reaktyvių kasos pokyčių priežastys - kūdikis nepakankamai gerai valgo arba, priešingai, valgo, leidžiama piktnaudžiauti greitu maistu, traškučiais, krekeriais ir abejotinais saldumynais su daugybe dažų ir skonių.

Kasa gali išaugti, ji gali pradėti patologinius procesus, reaguodama į kai kurias infekcines ligas, tokias kaip tymų ar skarlatino karščiavimas, toksinų apsinuodijimas, vaistai, ypač ilgalaikiam antibiotikų vartojimui. Kartais „pradinis“ mechanizmas, kuris sukelia reaktyvius pokyčius, yra autoimuniniai patologiniai procesai organizme.

Vaikystėje ir paauglystėje psichogeninis veiksnys taip pat nėra atmestas - kasa gali patirti funkcinį sutrikimą, kaip sakoma, nervų, po to, kai patiria didelį stresą.

Pavojus

Reaktyvūs kasos pokyčiai atspindi tik kitos ligos buvimą, bet patys gali sukelti nemalonius pojūčius. Vaikams gali pasireikšti gana ryškus skausmo sindromas, gali sutrikti virškinimas ir gali padidėti cukraus kiekis kraujyje.

Tokių destruktyvių procesų veikiama kasa padidėja, gali išsipūsti. Vaikas gali išsivystyti vėmimas, viduriavimas, nevirškinimas, gali sutrikti skausmas viršutinėje pilvo dalyje. Tačiau daugeliu atvejų reaktyvūs pokyčiai visais atvejais pasireiškia be simptomų ir tampa virškinimo trakto ultragarso „atradimu“.

Simptomai

Šie simptomai gali rodyti kasos sutrikimus:

Viršutinės pilvo skausmas skrandžio regione, kuris šiek tiek atsilieka, jei vaikas prisiima sėdimąją padėtį, šiek tiek sulenkdamas kūną į priekį.

Vomitas su nesuvirškintais maisto produktais. Tokio vėmimo palengvinimas.

Kaip gydyti ir išvengti vaiko reaktyvių kasos pokyčių

Vaikų kasoje atsiradę sutrikimai dažniausiai rodo lėtinius uždegiminius procesus, atsirandančius virškinimo sistemos organuose. Be to, apsinuodijimas maistu ir mityba gali sukelti reaktyvius pokyčius.

Reaktyvių kasos pokyčių priežastys

Uždegiminiai kasos procesai gali sukelti reaktyvų pankreatitą - parenchiminio audinio pokyčius, patinimą ir organo dydžio padidėjimą. Vaikystėje reaktyvus pankreatitas dažniausiai pasireiškia lėtine forma, o retai - prastos mitybos atveju. Ūminė forma pastebima tik įgimtoms virškinimo trakto ligoms.

Pagrindinės reaktyvaus pankreatito atsiradimo priežastys vaikams:

1. įprastos vaikų infekcijos (kasa gali uždegti banali ARVI);
2. įgimtos virškinimo organų patologijos arba jų struktūros anomalijos, kuriose stabdomas fermentų išėjimas iš liaukos;
3. pilvo organų sužalojimai;
4. vartojant stiprius antibakterinius preparatus;
5. apsinuodijimas.

Paaugliams ir suaugusiesiems reaktyvūs sutrikimai sukelia:

1. stemplės patologija;
2. opinis kolitas;
3. ūminės ir lėtinės hepatito formos;
4. žarnyno opa;
5. lėtinis cholecistitas.

Reaktyvaus pankreatito simptomai

Reaktyvius pokyčius gali lydėti skausmas, cukraus kiekio kraujyje pokyčiai, virškinimo sutrikimai.

Vyresnio amžiaus vaikams pasireiškia reaktyvaus pankreatito simptomai. Pažymėta:

1. smarkus skausmas pilvo viršutinėje dalyje;
2. pykinimas ir vėmimas be reljefo;
3. geltona oda;
4. tamsus šlapimas;
5. šviesus išmatų atspalvis;
6. karščiavimas.

Mažiems vaikams sutrikimai dažnai būna besimptomi. Vienintelis naujagimių ir kūdikių problemų pasireiškimas gali būti mieguistumas, nuotaika, prasta apetitas.

Diagnostiniai metodai

Difuziniai reaktyvūs pokyčiai kasos audiniuose nustatomi ultragarsu. Dažniau atliekama kompiuterinė tomografija. Siekiant tiksliai diagnozuoti, tiriami visi pilvo ertmės organai. Tai yra, jei vaikas turi skundus, būtina ištirti kasą, tulžies pūslę ir kepenis.

Norėdami nustatyti pažeidimus, be ultragarso ir tomografijos yra:

• pilnas kraujo kiekis (siekiant nustatyti uždegimą);
• biocheminis kraujo tyrimas (siekiant nustatyti fermentų kiekį);
• dvylikapirštės žarnos endoskopija (ištirta žarnyno gleivinė įleidimo kanalo srityje);
• laparoskopija (paaiškinti patologijos tipą ir formą).

Skirtingų pokyčių pobūdis ir papildomų tyrimų rezultatai nustato tikslią diagnozę.

Reaktyvi kasos terapija

Reaktyvių pokyčių gydymas apima pagrindinės ligos, sukeliančios sutrikimą, ir simptominių vaistų, kurie mažina skausmą, pykinimą, vėmimą, viduriavimą, gydymą. Jei vaikas turi pankreatitą, atliekamas hospitalizavimas. Kitais atvejais ambulatorinis gydymas.

Dažniausiai vaikas skiriamas:

• vaistų, kurie mažina skrandžio sulčių gamybą ir slopina kasos (pirenzepino ar analogų) aktyvumą;
• fermentų agentai (šventinis, pankreatinas, kreonas);
• antispazminiai vaistai, skirti skausmui mažinti ir kasos išsiskyrimui (Drotaverin, No-spa);
• gliukozės tirpalo (papildyti energijos sąnaudas).

Dieta kompleksiniame sutrikimų gydyme

Kasos uždegimui kūdikiui rodoma dieta. Tai yra viena iš sėkmingo gydymo sąlygų. Bendrosios valgymo taisyklės apima:

1. bet kokio erzinančio maisto pašalinimas (rūkytas, sūrus ir aštrus, saldus, riebalinis ir kt.);
2. visų indų paruošimas ant garo (kepta visiškai neįtraukta);
3. maisto vartojimas organizme ir susmulkinta forma (vaikai, jaunesni nei 3 metų, apsinuodiję tiek paūmėjimo stadijose, tiek remisijos laikotarpiu);
4. daliniai valgiai (5-6 valgiai per dieną mažomis porcijomis, ne ilgesni kaip 4 valandų intervalai).

• šiltas gėrimas (mineralinis vanduo be dujų, arbata be cukraus);
• skrudinta košė;
• fermentuoti pieno produktai;
• Daržovių sriubos, bulvių košė;
• žuvys;
• mažai riebalų virtos mėsos (vištienos, veršienos) arba virtos mėsainiai.

Šviežios daržovės, uogos ir vaisiai gali būti įvežami į maistą maždaug savaitę po ūminio ataka.

• kepimas, konditerijos gaminiai;
• koncentruoti mėsos ir daržovių sultiniai;
• grybų sultiniai;
• riebios žuvys ir mėsa;
• balta kopūstai bet kokia forma;
• kepti maisto produktai;
• išsaugojimas;
• rūkyta mėsa ir marinatai;
• dešros;
• ledai;
• gazuoti gėrimai.

Griežtos dietos laikymasis padės greitai sustabdyti ūminį priepuolį ir normalizuoti kasos darbą, taip pat užkirsti kelią pakartotiniam paūmėjimui.

Reaktyvios kasos prevencija

Jei jau yra problemų dėl kasos, svarbu suteikti vaikams tinkamą mitybą remisijų metu. Tam reikia:

• stebėti, ką kūdikis patiria patys tėvai;
• informuoti švietimo įstaigos pedagogus arba mokytojus apie ligą, pateikti draudžiamų produktų sąrašą;
• kalbėtis su vaikų darželiu ar mokyklos sveikatos priežiūros darbuotoju;
• įsitikinkite, kad diagnozė ir maistinės rekomendacijos yra nurodomos vaiko medicininėje kortelėje.

Laiku gydyti virškinimo trakto organų infekcines ir uždegimines ligas padės išvengti ligos.

Kita svarbi prevencinė priemonė, kurios metu patyręs pediatras Jevgenijus Komarovskis atkreipia tėvų dėmesį, yra ne per daug maitinti vaiką. Labai dažnai kasos problemų atsiranda dėl persivalgymo. Geriau maitinti kūdikį dažniau, bet mažomis porcijomis, kad po valgio vaikas turėtų šiek tiek alkio jausmą.

Paskutinė prevencinė rekomendacija yra iki minimumo sumažinti saldžiųjų miltų produktų vartojimą, nes juose yra daug angliavandenių ir riebalų, kurie yra labai žalingi kasai.

Dažnai reaktyvūs pokyčiai pasireiškia kaip reakcija į sutrikimus kito virškinimo sistemos organo darbe. Šie pokyčiai nebūtinai yra pavojingi, tačiau jei jie negydomi, jie sukelia rimtų komplikacijų.

Be to, reaktyvaus pankreatito atsiradimas sukelia destruktyvius procesus kasoje: jame gaminami fermentai nepatenka į žarnyną, bet lieka liaukoje, sunaikindami audinį iš vidaus. Sunaikinimo procesai yra pavojingi, gali sukelti cukrinio diabeto atsiradimą arba chirurginės intervencijos poreikį, kai dalis organo pašalinama.

Siekiant užkirsti kelią virškinimo sistemos problemoms, svarbu suteikti vaikams tinkamą mitybą, kuri susideda iš sveiko maisto valymo ir gydymo. Jei vaikas jau patyrė problemų, gali būti išvengta atkryčių, visiškai pašalinant draudžiamus maisto produktus iš dietos: jie negali būti vartojami net remisijų metu. Bet kokie bandymai su maistu gali sukelti paūmėjimą.

Ne visada tėvai gali išgelbėti vaiką iš situacijų, kurios sukelia ūminį uždegimo priepuolį. Todėl labai svarbu, kad su vaiku būtų surengiami aiškinamieji pokalbiai ir paaiškinta, kaip svarbu dieta ir kokios pavojingos pasekmės gali būti taisyklių nesilaikymas.

Ir nepamirškite, kad kuo jaunesnis vaikas, tuo mažiau atsiranda sutrikimų simptomų ir tuo sunkiau laiku diagnozuoti ligą. Laiku diagnozavus ir tinkamai gydant, bus išvengta pavojingų reaktyvių pokyčių komplikacijų. Ir norėdami laiku pastebėti problemą, jūs tiesiog turite būti dėmesingi savo vaikui.

Kas yra reaktyvi kasos ir kepenų būklė vaikams, kaip pasireiškia difuziniai pokyčiai?

Reaktyvi kasos plėtra yra dažna vaikystės liga. Problema ta, kad mūsų vaikai valgo - krekerius, traškučius, putojančius vandenis, cheminius priedus ir skonio stipriklius. Anksčiau ar vėliau piktnaudžiavimas tokiais „delikatesais“ pasireikš aštriu skausmo smūgiu kasos kanaluose.

Tačiau ne visada kyla problemų dėl kasos - prastos mitybos pasekmės. Stresas, gydymas antibakteriniais vaistais, pilvo organų pažeidimas, kartu virškinamojo trakto ligos gali sukelti reaktyvaus pankreatito priepuolius.

Reaktyvus kasos padidėjimas vaiko viduje dažnai atsiranda dėl prastos mitybos.

Virškinimo sistemos ryšys

Žarnynas atlieka didžiulį vaidmenį žmogaus gyvenime. Bloga virškinimo trakto būklė yra daugelio ligų priežastis. Kas yra virškinimo sistema? Tai yra virškinimo traktas, kilęs iš burnos ir baigiasi tiesiosios žarnos srityje. Jis apima kasą, kepenis ir tulžies pūslę.

Virškinimo sistemos užduotis - paimti maistą, jį apdoroti ir pasirinkti sveiką. Kai kurie organai apdoroja ir sugeria, kiti - per daug. Jei tik vienas organas nepavyks, kenčia viso organizmo darbas. Kas trečias mūsų šalyje turi problemų su virškinimu. Ši statistika apima vaikus.

Reaktyvūs kasos ir kepenų pokyčiai yra antriniai kitų virškinimo sistemos problemų požymiai. Kasa arba parenchima veikia dviem kryptimis:

• gamina kasos sultis - pagrindinė virškinimo dalis;
• skatina insulino gamybą, kuri padeda cukrui lengviau virškinti organizme.

Kepenų ir tulžies sistemos schema

Gyvenimo procese yra pastatyta grandinė: parenkija gamina sultis, ji surenkama kanale netoli tulžies pūslės. Tada šis kanalas atsidaro dvylikapirštėje žarnoje. Visi virškinimo organai yra vienas nuo kito „pėsčiomis“, todėl negali reaguoti į „kaimyno“ pokyčius.

Kasos pokyčių tipai ir priežastys

Bet koks organų gedimas laikomas patologija. Svarbu atskirti tai, kas reikalauja rimtos medicininės intervencijos, ir tai, kas yra nedidelis nukrypimas nuo normos. Gydytojas diagnozuoja vaiką, tačiau pastebi tik difuzinius parenchimos pokyčius, remiantis ultragarso rezultatais. Yra trys ligos išsivystymo lygiai.

Maži difuziniai parenchimos pokyčiai

Difuzinis - tai vienodas, tai yra, pokytis palietė ne kūno dalį, bet visą. Išnagrinėjus paaiškėja, kad echogeniškumas šiek tiek pasikeitė. Kasa atrodo šiek tiek lengvesnė. Nedidelė difuzinė patologija simptomiškai neatsiranda ir netrukdo mažam pacientui.

Vidutiniai difuziniai pokyčiai

Esant vidutiniam difuziniam sutrikimui, ultragarsas atskleidžia testo organo echo tankio pokyčius.

Difuziniai pokyčiai kasoje stebimi ultragarsu

Liaukos struktūra yra nevienalytė, ji yra lengvesnė, nei tikėtasi, visais atžvilgiais padidėja aidas.

Klinikinis ligos vaizdas:

• diskomforto pojūtis pilvo ertmėje;
• pykinimas po valgymo;
• išmatų keitimas;
• skausmas skrandyje.

Išaiškinti pasklidieji pokyčiai

Ultragarsinis vaizdas yra toks:

• giperehogenna;
• spalva yra lengvesnė nei įprastomis sąlygomis;
• baltos echo-teigiamos zonos, rodančios randų ir fibrozės buvimą ant organo.

Vaikas su difuziniais pokyčiais kasoje turės prastą apetitą ir pykinimą po valgymo

Klinikiniai tokių pokyčių požymiai:

• apetito sumažėjimas;
• aštrus svorio netekimas;
• anemija;
• bendras negalavimas, letargija, apatija.

Kiekvienas pokytis nėra atskira patologija. Nesant laiku diagnozavimo, nedideli nukrypimai tampa ryškiais pokyčiais.

Reaktyvaus pankreatito atsiradimo priežastys vaikams yra daug. Dažniausiai yra:

• nesubalansuota mityba, piktnaudžiavimas riebalais, sūrus, aštrus, miltai;
• vidaus patirtis virsta stresu;
• netinkamas gydymas, gydymas antibiotikais.

Priežastis yra ta, kad praėjus ligai ar šiandien yra aktyvus uždegimas.

Tipiški reaktyvių kasos pokyčių požymiai

Vaiko reakcijos pokyčiai parenchimoje staiga atsiranda esant dabartinei virškinimo organų ligai. Išpuolį galima atpažinti būdingomis savybėmis:

• pykinimas;
• vėmimas;
• burnos džiūvimas;
• temperatūra iki 38 laipsnių;
• laisvi išmatos pakaitomis su vidurių užkietėjimu;
• gelta oda;
• pernelyg lengvos išmatos;
• tamsus šlapimas;
• skausmas pilvo srityje bambos srityje, liežuvis yra padengtas baltu žydėjimu.

Reaktyvūs kasos pokyčiai - reiškinys, atsirandantis bet kuriame amžiuje. Vaikai taip pat siejasi su maistu, kuris netinka vaikui. Tai nėra neįprasta, kad vaikas praranda sąmonę dėl stipraus skausmo. Kolikos, turinčios aštrią pankreatito ataka, yra malksnos, suteikiamos kaimyniniams organams.

Kas yra kupina patologijos?

Kasos pokyčiai - tai tikėtina reakcija į artimų kaimynų poveikį - kepenis ir organus, atsakingus už tulžies tekėjimą. Kai kanalų kanalai užsikimšę tulžimi, kasa reaguoja smarkiai.

Jei laiku nepavyksta aptikti problemos, ligos eiga ir bus:

• nepakankama hormonų gamyba;
• nedidelio kiekio kasos sulčių gamyba;
• stemplė;
• skrandžio opa;
• dvylikapirštės žarnos patologijos.

Kaip diagnozuojama liga?

Diagnozuojant kasos reaktyvius pokyčius, naudojamas ultragarso metodas. Dažnai reikalinga kompiuterinė tomografija. Kartu atliekami tyrimai yra pilnas kraujo kiekis, biochemija, dvylikapirštės žarnos endoskopija, laparoskopija. Kepenų ir kasos indų sandarinimas reikalauja gydymo patyrusių gastroenterologų.

Vaikų gydymo ypatybės

Gydymas prasideda nuo kasos trikdančio organo poveikio. Simptominė terapija: sumažinti skausmą, sustabdyti pykinimą ir vėmimą. Jei įtariate, kad vaikas nedelsiant hospitalizuojamas, aštrus pankreatitas. Jei nėra atakų, gydymas gali būti atliekamas namuose, naudojant šiuos vaistus:

Kas yra reaktyvūs kasos pokyčiai?

Reaktyvūs kasos pokyčiai atsiranda dėl ligų, susijusių su skrandžio, žarnyno, kepenų ir kitomis virškinimo sistemos dalimis. Ženklas rodo pokyčius daugumoje kūno fiziologinių apraiškų, todėl, kai pasirodo, būtina nedelsiant kreiptis į gydytoją ir atlikti išsamų tyrimą.

Priežastys

Kas yra reaktyvūs kasos pokyčiai? Reaktyviųjų organų pokyčiai nelaikomi atskira patologija ir negali praeiti be leidimo. Šie sutrikimai yra organų reakcija, susijusi su įvairių rūšių ligomis, susijusiomis su skrandžio ir žarnyno organais, taip pat neigiamu kūno poveikiu.

Kasa - antras pagal dydį pilvo po kepenų, suteikia du svarbius įvykius.

1. Gliukozės absorbcijai reikalingo insulino kūrimas.
2. Virškinimo sulčių gamyba, be jo, bus normalus virškinimo reiškinys.

Sultys patenka į dvylikapirštę žarną per ortakius. Šių ortakių padėtis yra svarbi kasos darbui. Kadangi visi virškinamojo trakto organai ir žarnyno trakto kanalai yra perduodami per kanalų kanalus, įvairios jų ligos nedelsdamos veikia organo veiklą, sukelia reaktyvius sutrikimus.

Kūno fermentai gaminami tik tada, kai jie patenka į žarnyno sritį. Jei sultys iš dvylikapirštės žarnos yra išmestos į kasos kanalus, šie elementai pereina į ankstyvą funkciją, o tai lemia liaukų audinių absorbciją. Tai sukelia reaktyvių pokyčių kasos parenchimoje formavimąsi, dėl ko susidaro provokuojančios priežastys.

Reaktyvių apraiškų atsiradimo priežastys:

• infekcinės ligos - reaktyvūs pokyčiai atsiranda dėl pneumonijos, virusinių infekcijų, peršalimo;
• uždegimo skrandyje ir žarnyne buvimas - organas padidėja dėl gastrito, opų, stemplės pažeidimo;
• peritoninės žalos;
• kepenų ir tulžies pūslės ligos;
• neracionalus maisto vartojimas - uždegimas atsiranda dėl alkoholio vartojimo, sodos, greito maisto vartojimo;
• vaistų vartojimas - reaktyvių apraiškų susidarymas stebimas, jei ilgalaikis gydymas antibiotikais, vaistai, kurie pašalina uždegimą ir grybelis, diuretikai;
• apsigimimus;
• problemos po skiepijimo;
• apsinuodijimas organizmu;
• lėtinių ligų buvimas;
• komplikacijos po pilvo operacijos;
• paciento amžių. 40–50 metų moterys pagal statistiką dažniau nei vyrai susiduria su kasos ligomis.

Reaktyvių kasos pokyčių simptomai

Tiek suaugusiam, tiek vaikui patologijos raida gali vykti lėtai, o požymiai gali nebūti ilgą laiką. Tačiau, jei difuziniai reaktyvaus pobūdžio kasos pokyčiai yra paūmėjimo stadijoje, patologiją lydi skausmingas pilvo apraiškas.

Ūminės formos, pykinimas, vėmimas, skausmas, patinimas, kurį lydi alergijos.

Ligos požymių raida priklauso nuo to, kaip stipriai veikia kasa.

Kai pastebimas pradinis reaktyvių pažeidimų etapas, pasirodo šie simptomai:

• nepakeliamas šonkaulių, pilvo srities, vidurių pūtimo skausmas, kuris po valgymo ir vėmimo pasunkėja;
• didesnė dujų gamyba;
• pykinimas;
• esophagitis;
• viduriavimas;
• atavizmas;
• vėmimas su tulžies ir gleivių išsiskyrimu.

Vaikų kasos požymių bruožai:

1. Skausmingas reiškinys pilvo, skrandžio srityje. Jie nyksta, kai vaikas sėdi, šiek tiek pakreipdamas kūną į priekį.
2. Vėmimas su neapdorotais maisto produktais. Po vėmimo proceso nėra lengviau.
3. Gali padidėti kūno temperatūra.
4. Dažnas viduriavimas. Išmatos yra vandeningos, su įžeidžiančiu, aštriu kvapu. Ilgalaikiai reaktyvūs pokyčiai, kėdė yra nestabili, viduriavimas pakeičiamas vidurių užkietėjimu.
5. Džiovinant burnos gleivinę, patikrinimo metu yra pieniškas prisilietimas.
6. Sutrikęs apetitas. Maisto suvartojimas yra netaisyklingas ir nedidelis kiekis, dėl to, kad buvo atmesti anksčiau patinkantys produktai.
7. Nuolatinis rauginimo, padidėjusio vidurių pūtimo, pilvo pūtimo pasireiškimas.
8. Sumažinus toną, padidėjęs nuovargis.

Dažnai sunku diagnozuoti reaktyvius sutrikimus, nes simptomai panašūs į kitas ligas - kolitą, skrandžio opą ir dvylikapirštės žarnos opą, hepatitą. Todėl svarbu nedelsiant pasikonsultuoti su gydytoju.

Diagnostika

Stemplės ir liaukos patologijų pripažinimas yra sudėtingas, apimantis organo funkcijų ir jos struktūros sutrikimų nustatymą. Tiriant visus organus, tai leis atskleisti pagrindinę priežastį, dėl kurios pasikeitė organas.

Reaktyvių sutrikimų diagnostika vyksta ultragarsu, tai apima visų skrandžio ir žarnyno organų, kurie gali turėti įtakos patologijos formavimuisi, patikrinimą. Sveikas organas neturi pažeistų teritorijų ir pokyčių. Taip pat nėra difuzinių pažeidimų, kurie tolygiai pasiskirsto per organo audinius.

1. Esant vienodam parenchimos pažeidimui ir pervertintam liaukų dydžiui, jis būdingas ūminiam reaktyvių sutrikimų eigui.
2. Jei atsiranda lėtinė reaktyvaus pankreatito forma, sumažėja kasos audinių echogeniškumas ir tankis, o kasos dydis lieka nepakitęs.
3. Nuolatinis echogeniškumo padidėjimas esant normaliam organų dydžiui rodo, kad lipomatozė, kai audiniai pakeičiami riebalais audiniuose.
4. Jei nėra organo dydžio pasikeitimo arba kai jis mažėja, parenchima kondensuojasi, taip pat padidėja tankis ir echogeniškumas, tai rodo pluoštinę būseną.

Be ultragarso, reaktyvių sutrikimų diagnostika apima šiuos metodus:

• bendra kraujo analizė padeda uždegimui nustatyti padidėjusį ESR ir leukocitų tūrį;
• šlapimas yra analizuojamas dėl inkstų išskiriamų fermentų kiekio nepakitus;
• šlapimo analizė nustatyta organų uždegimui ar uždegimui;
• kraujo biocheminė analizė padeda nustatyti fermentus;
• dvylikapirštės žarnos endoskopija tirti gleivinės padėtį ortakio įtekėjimo srityje;
• koprograma naudojama norint nustatyti išmatuotų baltymų ir riebalų dalelių kiekį.

Atlikus visas procedūras, gastroenterologas kruopščiai tiria kasos pokyčių diagnozavimo rezultatus ir numato pagrindinės ligos gydymą, kuris sukėlė reaktyvią kasos būklę. Pagrindinio veiksnio pašalinimas stabilizuos kūną.

Gydymas

Nustatyti, kad audiniuose aptinkami reaktyvūs sutrikimai reikalauja sudėtingo gydymo. Kai pagrindinės geležies ligos gydymas prasideda laiku, jis būna normalioje padėtyje, todėl nereikia skirti pernelyg didelio vaisto, kad nebūtų perkrautas virškinimo sistemos darbas.

Jei atvejis yra rimtas, nukentėjusysis gydomas klinikoje, kur jam nuolat stebi gydytojas. Gydymo metu reikia laikytis lovos ir dietos.

Pagrindinės reaktyviosios kasos terapinės priemonės yra:

• susilaikyti nuo alkoholio;
• po dietos lentelės;
• fizinės apkrovos pašalinimas iki visiško remisijos.

Narkotikų gydymas nustatomas atsižvelgiant į pagrindinę ligą, sukeliančią reaktyvius sutrikimus. Gali būti naudojama simptominė terapija, nustatant analizės nuokrypius, skundų ir požymių, rodančių kasos darbo pokyčius, buvimą.

Dažnai vaistai skiriami tokiose situacijose:

1. Gydomieji vaistai - dėl lengvos ligos, nesteroidiniai, uždegiminiai vaistai padės, o sunkioje situacijoje nurodomi narkotiniai analgetikai.
2. Antispazminiai vaistai - Platyfillin, No-shpa.
3. Vaistai, kurie pašalina pilvo pūtimą - Espumizan.
4. Fermentiniai vaistai - Mezim, pankreatinas.

Neįtraukta dieta gydant sutrikimus. Jei nesilaikysite šios taisyklės, visas apdorojimas bus atlieka. Todėl maistas per pankreatitą yra toks:

• produktų, galinčių sukelti kasos dirginimą, atsisakymas - tai rūkyti produktai, marinuoti agurkai, patiekalai su aštriais ir riebalais;
• maisto ruošimas tik porai, kepimas draudžiamas;
• apriboti angliavandenių suvartojimą, tai sumažins veiklos apkrovą;
• dalinė dieta 5-6 per dieną;
• siekiant palengvinti maisto virškinimą, produktai turi gerai kramtyti, valgyti tik šiltai.

Iš leistinų produktų išskiriama:

Remisijos laikotarpiu būtina laikytis šių rekomendacijų, nes kasa reaguoja nedelsiant į dietos lentelės pokyčius, dar labiau pablogina pankreatitą.

Įranga vaikams

Reaktyvūs kasos pokyčiai vaikui, kurie yra ūminiai, gali pasireikšti lengviau, palyginti su suaugusiais pacientais.

Lėtinio tipo virškinimo sutrikimų laikotarpiu vaikams pasireiškia šie simptomai:

• silpnumas;
• apetito stoka;
• viduriavimas;
• temperatūros padidėjimas iki 40;
• burnos gleivinių peršalimas;
• užkietėjimas;
• ant liežuvio susidaro geltona spalva;
• padidėjęs nuovargis;
• kraujo tyrimas atspindi cukraus santykio padidėjimą.

Skrandžio ligos ir kūdikių virškinimas pasižymi skambesniu verkimu, stipria fizine veikla. Šiais požymiais galima suprasti, kad vaiko reaktyvūs pokyčiai kasoje.

Liaukos pažeidimų pasireiškimai atsiranda iš karto po to, kai į pašarą patenka žemos kokybės produktai.

Gydytojai mano, kad pagrindiniai vaiko kasos pankreatito pasireiškimo veiksniai yra ankstyvas maitinimas ir produktų, kurių sudėtyje yra dirbtinių priedų, vartojimas. Mažiau vyresniems vaikams sutrikimai pasižymi prasta mityba:

• prasta apetitas;
• persivalgymas;
• greito maisto, lustų, krekerių vartojimas;
• saldainių, kuriuose yra dažiklių ir skonių, naudojimas.

Vaiko kasos reaktyvių pokyčių echo požymiai aptinkami ultragarsinio skenavimo metu. Normalius tyrimų įstaigų apimties rodiklius nustato tik specialiai sukurtos lentelės. Jie skirti vaiko amžiui, lytims ir svoriui.

Naujagimiui ir kūdikio kūdikiui natūralus liaukos dydis yra 4-5 cm, o iki 10 metų jo dydis padidės iki 15 cm.
Minkštųjų audinių nukrypimai pasireiškia tiek pervertinant aukštą amžiaus ribos bruožą, tiek kontūrus, kontūras. Diagnozuojant mišrius sutrikimus vaikams, tai rodo reaktyvią būseną, kuri yra vienodai išdėstyta aplink organą. Kiti ligų centrai nenustatomi.

Ne pavojinga

Šios komplikacijos susijusios su reaktyvaus pobūdžio kasos difuziniais pokyčiais:

• pūlingos pankreatito formos;
• abscesas;
• sepsis;
• diabetas;
• vidinis kraujo netekimas, kurį sukelia fermentų kraujagyslių pažeidimai;
• uždegiminis portalo venos reiškinys;
• didelės cistos, atsirandančios dėl kasos kanalų užsikimšimo.

Kad išvengtumėte rimtų pasekmių, reikia stebėti savo kūną ir, jei virškinimo sistemos darbe yra nukrypimų, kreipkitės į gydytoją. Tai patvirtins arba paneigia ligos buvimą.

Vaiko reaktyvių kasos pokyčių atsiradimas

Dėl dažnų tėvų virškinimo organų patologijos diagnozavimo jie domisi vaiko reaktyviais kasos pokyčiais. Tai apima reiškinius, atsiradusius dėl esamų virškinimo trakto ligų progresavimo, taip pat tokius, kurie atsirado apsinuodijimo maistu ar valgymo sutrikimų metu. Tai nėra diagnozė, o funkciniai pokyčiai, atsirandantys įvairių veiksnių įtakoje. Procesas yra difuzinis (vienodas) gamtoje, židiniai nėra.

Reaktyvių kasos pokyčių priežastys

Tarp vaikų virškinimo organų patologijų išskiria reaktyvius pokyčius kasos audiniuose. Jie turi keletą funkcijų:

• yra reakcija į kitų virškinimo organų ligas, todėl jų vystymosi pobūdis yra antrinis;
• nespecifinė ir nėra laikoma atskira liga.

Todėl diferencinei diagnozei atlikti reikia daug testų.

Ligos, dėl kurių atsiranda reaktyvių pokyčių, dažniausiai apima:

• sudėtingas cholecistitas;
• skrandžio opa arba dvylikapirštės žarnos opa;
• įvairių etiologijų kolitas;
• hepatitas

Ūminėje šių ligų fazėje pasikeičia ir liaukų audinių struktūra. Šis procesas nėra labai ryškus, nepaisant klinikinių pasireiškimų, kurie sukelia diskomfortą. Norėdami nustatyti tokius reaktyvius kasos parenchimos pokyčius, ultragarso pagalba ne visada įmanoma, papildomi tyrimo metodai reikalingi kraujo ir šlapimo laboratoriniams tyrimams.

Infekcinės ligos sukelia reaktyvias kasos sąlygas:

• pneumonija;
• gripo ir kitų ūmių kvėpavimo takų virusinių infekcijų;
• faringitas;
• stresinės situacijos;
• ūminės žarnyno infekcijos arba ūminis gastritas;
• virusinis hepatitas.

Reaktyvūs pakeitimai taip pat gali sukelti:

• neteisinga mityba;
• mitybos klaidos: gazuoti gėrimai, riebūs, aštrūs, kepti maisto produktai, konservuoti maisto produktai;
• vaistai: antibiotikai, diuretikai, hormoniniai.

Vaikams įgimtos anomalijos sukelia kasos parenchimos sutrikimus ir jo reaktyvus padidėjimas:

• cistinė fibrozė;
• tulžies latako pažeidimas;
• mažas hormonų kiekis.

Patologijos diagnozavimo būdai vaikui

Prieš diagnozuodamas gydytojas nagrinėja skundus ir atidžiai išnagrinėja vaiką. Pirmieji reaktyvių kepenų ir kasos pokyčių simptomai yra šie:

• diskomfortas ar skausmas bambos regione arba viršutinėje pilvo dalyje, jei jis paveikia kasos galvą;
• apsuptas skausmo pobūdis, įtraukiant visas liaukos dalis (kūną ir uodegą);
• skausmo intensyvumo sėdimojoje padėtyje sumažėjimas, kai kūnas yra pakreiptas į priekį arba padėtyje ant šono, kai kojos sulenktos;
• pykinimas;
• Liežuvio oras, vidurių pūtimas;
• laisvos išmatos;
• karščiavimas;
• didelis cukraus kiekis kraujyje;
• burnos džiūvimas;
• Raidas ant liežuvio.

Klinikinis vaizdas nėra aiškiai išreikštas, dažnai ne visi išvardyti simptomai, bet tik individualūs požymiai.

Mažiems vaikams reaktyvūs kasos pokyčiai dažnai atsiranda be specifinių simptomų: nėra skausmo, būklė netrukdoma. Jei vaikas yra vienerių metų, vienintelės patologijos apraiškos yra:

Dėl aiškių simptomų stokos diagnozė yra sunki. Tokiais atvejais naudojami papildomi tyrimo metodai.

Funkciniai metodai

Difuzinis procesas liaukos audiniuose, jo padidėjimas aptinkamas ultragarsinio tyrimo metu. Virškinimo organų Sonografija atliekama siekiant nustatyti diagnozę: tiriami kepenys, tulžies pūslė, blužnis. Nustatyta pagal:

• dydžio keitimas;
• audinių struktūra;
• papildomų formacijų buvimas.

Virškinamųjų organų parenchimos heterogeniškumas kartu su vyraujančiais simptomais, jei jie atsiranda, padės išsiaiškinti pagrindinę diagnozę ir susijusius pažeidimus.

Jei ultragarso metodas nebuvo informatyvus ir diagnozė vis dar neaiški, galima atlikti kompiuterinę tomografiją (CT). Tačiau vaikams dėl didelės dozės apkrovos jis retai atliekamas sunkiais neaiškiais atvejais.

Iš funkcinių tyrimų, jei reikia, priskiriama EFGDS (stemplės fibastų gastroduodenoskopija). Be uždegiminio proceso, erozijos, opų, tyrime atskleidžiami Oddi sfinkterio burnos gleivinės pokyčiai - bendras kasos kanalas ir tulžies pūslė.

Laboratorinė diagnostika

Taip pat reikalingi laboratoriniai tyrimai, įskaitant:

Coprogram skiriamas viduriavimui.

Kaip nustatyti difuzinius pokyčius vaikams

Naujagimiai ar jaunesni vaikai nepaaiškins, kas jam trukdo. Vaikas, pasiekęs paauglystę, gali nurodyti skundus ir apibūdinti savo būklę: paaiškinti, kur skauda skrandis, kokie skausmai tai yra ir tada jis atsirado.

Norėdami tiksliau nustatyti vaikų pokyčius, naudokite tuos pačius tyrimus, kurie atliekami suaugusiesiems:

• pilnas kraujo kiekis - atskleidžia uždegimo organizme buvimą (leukocitozę ir limfopeniją, padidėjusį ESR);
• išmatų analizė - nesuvirškintų raumenų skaidulų arba krakmolo grūdų buvimas (būdingas kasos pralaimėjimo bruožas);
• elastazė-1 išmatose - vienas iš fermentų, nurodantis organo patologiją;
• kraujo ir šlapimo amilazės kiekio analizė.

Rezultatai rodo, kad yra kasos uždegimas. Struktūriniai pokyčiai pačiame audinyje gali būti aptikti ultragarsu arba CT:

• nevienalytiškumas;
• smulkumas;
• padidėjęs echogeninis lygis.

Kiekvienas aido ženklas rodo difuzinius pokyčius. Pankreatitas, kuris turi tą patį sonografinį vaizdą, gali pasireikšti padidėjusiu dydžiu:

• esant būdingiems klinikiniams požymiams, tai rodo ūminį procesą;
• jei simptomai nėra ryškūs, tačiau periodiškai pasireiškia skundai, lėtinis ligos eigoje pasireiškia vidutinis organo padidėjimas.

Gydymo procedūros

Jei tėvai pastebi, kad kūdikis yra vangus, atsisako valgyti, yra kaprizingas, arba paauglys praranda svorį, blogai valgo, skundžiasi pykinimu ir diskomfortu dėl pilvo, nedelsdami kreipkitės į specialistą.

Po diagnozės nustatymo gydytojas paskirs reikiamą gydymą ir neįtrauks cukrinio diabeto, kuris dažnai atsiranda pažeidus kasą.

Nustatyti kepenų ir kasos audinių patologiniai pokyčiai turi būti visapusiškai gydomi. Naudojami šie gydymo režimai:

• antispazminiai vaistai - pašalina skausmą, mažina kasos kanalų ir tulžies pūslės sphincters spazmus, pagerina virškinimo sulčių ir tulžies nutekėjimą;
• fermentai, skirti skausmui malšinti ir geresniam maisto virškinimui;
• antihistamininiai vaistai, jei pasikeitė maisto ar vaistų alergijos;
• detoksikacijos priemonės.

Šis gydymo režimas gavo teigiamų atsiliepimų iš specialistų ir pacientų.

Atliekamas privalomas ligos gydymas, dėl kurio pasikeitė kasos parenchimos struktūra. Pepsinės opos arba erozinės gastroduodenito atveju kasos galva dalyvauja patologiniame procese dėl organų anatominio artumo: jis pradeda didėti, atsiranda skausmas. Siekiant išvengti pagrindinės ligos komplikacijų ir kasos reaktyvios būklės, rekomenduojama atlikti visas nustatytas procedūras, vartoti vaistus ir laikytis dietos.

Pokyčiai liaukoje išnyksta normalizuojant jų sukėlusio organo būklę. Prognozė visada yra palanki, nes funkcijos nėra labai sutrikdytos.

Dieta kompleksiniame sutrikimų gydyme

Gydymo metu turite laikytis nustatytų dietų. Pirmąsias dvi ar tris dienas, kaip nurodė gydytojas, draudžiama vartoti bet kokį maistą: taip funkcionuojantis poilsis yra sukurtas kasoje. Leidžiama gerti šarminį mineralinį vandenį be dujų, silpnai užvirintos arbatos, kompoto, želė. Šių dienų skysčio tūris taip pat lemia gydytoją, atsižvelgiant į vaiko būklę.

Per ateinančias šešias dienas mityba plečiasi: maži porcijomis 5–6 kartus per parą pridedama šilto, tarkuoto maisto.

• saldumynai;
• gausūs mėsos sultiniai ir iš jų pagamintos sriubos;
• Konservai;
• švieži vaisiai ir daržovės.

Ateityje leidžiamų produktų sąrašas bus padidintas, tačiau jie dar turi būti termiškai apdoroti.

Patarimai dėl ligų prevencijos

Kai reaktyvių pokyčių apraiškas reikia kreiptis į gydytoją ir ateityje laikytis jos rekomendacijų.

Pediatras Jevgenijus Komarovskis primygtinai rekomenduoja, kad vaikas nebūtų perkrautas. Jis mano, kad dėl persivalgymo kyla kasos funkcijų sutrikimai.

Tėvai turėtų sukurti vaiko mitybą, pašalinti žalingus maisto produktus iš dietos (tai taikoma riebiems, aštriems, keptiems maisto produktams). Jei jis praleidžia didžiąją dienos dalį vaikų darželyje ar mokykloje, būtina informuoti sveikatos priežiūros darbuotoją apie vaiko problemas. Diagnostika ir rekomendacijos turėtų būti nurodytos medicinos kortelėje.

Būtina pasakyti vaikui apie mitybos poreikį ir jo nesilaikymo pavojų.

Svarbu prisiminti, kad reaktyvūs pokyčiai, atsirandantys kasoje, nėra diagnozė, o problemų, susijusių su virškinimo organais, pasireiškimas. Jei pašaliname mitybos ir kasdienės veiklos klaidas, tokios būklės tikimybė vaiku sumažės.

Kas yra reaktyvūs kasos pokyčiai?

Reaktyvūs yra tie kasos pokyčiai, kurie atsiranda esant lėtiniam kitų virškinimo sistemos organų uždegimui. Kita šių reiškinių priežastis gali būti apsinuodijimas maistu, žarnyno infekcijos, netinkama mityba.

Priežastys

Kasa dalyvauja ne tik virškinimo procese, bet ir gamina hormonus. Fermentai, kuriuos gamina organizmas, yra kasos sulčių dalis. Valgydami šį skystį patenka į dvylikapirštę žarną, kur jis jungiasi su polisacharidų molekulėmis ir jas sulaužo.

Liaukos išskyros kanalas yra tiesiogiai susijęs su žarnyno ertme. Todėl kitose virškinimo trakto vietose atsirandantys uždegiminiai procesai gali vykti ir kasoje. Taigi atsiranda reaktyvus pankreatitas. Šiai patologinei būklei būdinga edema, uždegimas, organo disfunkcija.

Daugeliu atvejų toks pankreatitas pasireiškia lėtine forma, jam nėra būdingas ryškus klinikinis vaizdas. Ūmus reaktyvus uždegimas dažniausiai pasireiškia esant įgimtui virškinimo trakto patologijai.

Dažniausios reaktyvių reiškinių atsiradimo kasoje priežastys:

• vartoti antibakterinius preparatus ilgiau nei rekomenduojama;
• pilvo trauma;
• valgymo sutrikimai;
• nenormalus kasos vystymasis;
• uždegiminės ir kitos virškinimo trakto ligos;
• infekcijos;
• stresas, pailgėjęs reikšmingas psicho-emocinis stresas.

Difuzinio pobūdžio parenchimos struktūros pažeidimai taip pat gali būti susiję su antsvoriu, pirmos ar antros rūšies cukriniu diabetu. Dažnai patologiniai pokyčiai atsiranda vyresnio amžiaus žmonėms be pirmiau išvardytų ligų.

Simptomai

Reaktyvūs kasos pokyčiai vaikui ar suaugusiam pacientui pasireiškia simptomais:

• ūminis pilvo skausmas, dažnai virš bambos;
• nevirškinimas - viduriavimas, vidurių pūtimas, pykinimas ir vėmimas;
• burnos gleivinės sausumas, balta plokštelė ant liežuvio;
• karščiavimas - paprastai šis simptomas pasireiškia tik ligos pradžioje;
• bendras negalavimas, mieguistumas, dirglumas.

Tipiškas skausmo sindromo bruožas yra tai, kad diskomfortas mažėja arba gali išnykti, kai pacientas yra sėdimoje padėtyje, kai kūnas sulenkiamas į priekį.

Kūdikiams labai sunku nustatyti ligos simptomus. Vaikas tampa neramus, garsiai verkia ir stengiasi pritraukti tėvų dėmesį. Įtarimas, kad virškinimo trakto pažeidimas gali būti dėl to, kad visos ligos apraiškos paprastai atsiranda iš karto po valgio. Kai pirmiau minėti reiškiniai atsiranda vaikui, būtina kuo greičiau kreiptis į gydytoją.

Diagnostika

Diagnozei nepakanka surinkti tik pacientų skundų. Norint nustatyti kasos reaktyvių pokyčių buvimą galima tik ultragarsu. Šiuo atveju specialistas turi ištirti ne tik šį kūną, bet ir aplinką. Tai būtina norint nustatyti ligos priežastį, taip pat žarnyno trakto žalos laipsnį.

Difuzinių pakitimų Echo modelis gali skirtis. Pasak jo, galime prisiimti tam tikros ligos buvimą:

• kasos audinio echogeniškumo sumažėjimas, organo dydžio padidėjimas gali reikšti ūminio pankreatito priepuolį;
• priešinga nuotrauka, kai tankis didėja, ir liaukos dydis mažėja, nurodant organų fibrozę;
• reaktyvios gamtos pokyčiai gali pasakyti apie difuzinį echogeniškumo sumažėjimą, išlaikant normalų liaukos dydį;
• Organų tankio ir matmenų padidėjimas normaliajame intervale rodo lipomatozės atsiradimą - būklę, kai pasireiškia dalinis liaukos parenchimos keitimas riebaliniu audiniu.

Siekiant išsiaiškinti kasos reaktyvių pokyčių diagnozę, būtina atlikti papildomus instrumentinius ir laboratorinius tyrimus. Jie leidžia įvertinti kitų skrandžio trakto organų būklę ir viso kūno būklę. Norėdami tai padaryti, atlikite:

• dvylikapirštės žarnos endoskopija - didelis dėmesys skiriamas vietai, kur yra kasos kanalų srautas;
• visiškas kraujo kiekis ir biochemija - šie tyrimai atliekami siekiant nustatyti liaukos funkcinius sutrikimus ir uždegiminių procesų buvimą organizme;
• šlapimo analizė amilazei - šį fermentą gamina kasa, jo kiekio padidėjimas šlapime rodo didelį organo disfunkciją.

Atlikus visus laboratorinius ir instrumentinius tyrimo metodus, gydytojas-gastroenterologas, remdamasis bandymų rezultatais ir ligos aido požymiais, nustato diagnozę.

Gydymas

Kadangi reaktyvūs reiškiniai kasoje nėra savarankiška liga, nėra specifinio gydymo, kuriuo būtų siekiama atkurti organo struktūrą. Atlikite gydymą, kurio tikslas yra pagrindinė liga, sukelianti pažeidimą.

Visi gydomieji veiksmai atliekami ligoninėje, prižiūrint gastroenterologui ar terapeutui. Pacientas yra rekomenduojamas poilsiui. Svarbu laikytis gydomosios dietos, o kai kuriais atvejais pirmas ligos dienas nurodomas visiškas badas. Šiuo metu leidžiama gerti tik šarminius gėrimus, pavyzdžiui, mineralinį vandenį.

Jei organo disfunkcijos yra vidutinio sunkumo, gydymui pakanka tik mitybos. Pacientas turi valgyti 5-6 kartus per dieną mažomis porcijomis. Pirma, rekomenduojama naudoti maltus avižinius arba grikius, krekerius, arbatą be cukraus. Kitomis dienomis pridedama kefyro, jogurto, sriubų ir daržovių tyrės.

Tokios dietos paskirtis - sumažinti apkrova paveiktam organui ir sudaryti sąlygas jo atsigavimui. Todėl visi pacientai, turintys difuzinę reaktyvią kasos reakciją, turi atsisakyti „sunkiųjų“ maisto:

• šokoladas;
• kepti, rūkyti patiekalai;
• Konservai;
• mėsos sultiniai.

Reaktyvių kasos sutrikimų terapija apima šias veiklas:

• intraveninis gliukozės tirpalo vartojimas - būtina, kai atsiranda intoksikacijos požymių;
• narkotikų, mažinančių virškinimo fermentų gamybą, naudojimas ir taip sumažinant ligonių organų naštą;
• antispazminių vaistų, kurie mažina skausmo sunkumą, naudojimas;
• fermentų vartojimas, siekiant pagerinti virškinimą ir išvengti virškinimo sutrikimų.

Šios būklės prevencija yra palaikyti kūno svorį normaliomis ribomis ir užkirsti kelią pernelyg dideliam kasos krūviui. Tai reiškia, kad visiems žmonėms reikia sekti sveiką mitybą, o tai reiškia, kad beveik visiškai atmetami gazuoti gėrimai, traškučiai ir kiti kenksmingi produktai.

Tačiau, jei nebuvo įmanoma išvengti reaktyvios patologijos atsiradimo, reikia laikytis gydytojo rekomendacijų dėl recidyvo gydymo ir profilaktikos. Naudojant terapinę dietą, ligos pasikartojimo tikimybė yra minimali.