Kaip perduodamas hepatitas B

B hepatitas yra virusinės kilmės liga, kuriai būdingi patologiniai infekciniai procesai žmogaus kepenyse ir labai svarbu žinoti, kaip perduodamas hepatitas B.

Ligos priežastis yra gepadnavirusų šeimos virusas (B hepatito virusas). Neseniai žmogaus hepatitas B perduodamas daugiausia lytiniu ryšiu.

Išsami informacija

• Ligos sukėlėjas yra labai virulentiškas ir atsparus aplinkai.
• Hepatito B viruso infekcija gali pasireikšti net po įvairaus terminio ir cheminio kambario apdorojimo, taip pat paviršių, su kuriais pacientas kontaktuoja.
• Virusas praranda savo veiklą tik ilgą laiką veikiant aukštai temperatūrai.
• Iš viso buvo izoliuoti 10 viruso genotipų.
• Viruso nešiklis beveik visada yra infekcijos šaltinis, tačiau jis gali net nesugadinti.
• Virusas yra labiausiai paplitęs Afrikoje, Rytų Azijos valstybėse ir pietiniuose Vidurio Europos regionuose, taip pat ir Amazonės upės regione.

Faktai apie ligą ir jos gydymą:

• Nuo hepatito B miršta apie 800 tūkst. Žmonių per metus.
• Daugiau kaip 200 mln. Žmonių yra chroniškai užsikrėtę.
• Liga gali pasireikšti tiek lėtiniu, tiek ūmine forma.
• Pirmieji ligos simptomai dažniausiai pasireiškia po trečio mėnesio po infekcijos.
• Dažnai nereikia gydyti ūminės ligos formos. Pacientas atkuria sveikatą, kartais naudodamas priežiūros ir detoksikacijos terapiją.
• Lėtinio B hepatito gydymas apima antivirusinio gydymo paskyrimą.
• Siekiant sumažinti profesinę riziką susirgti šia liga, visi medicinos darbuotojai atlieka privalomą saugią vakcinaciją.

Viruso perdavimo būdai

B hepatito perdavimo mechanizmas yra parenterinis, infekcija gali atsirasti tiek natūraliai, tiek dirbtinai.

Natūralūs infekcijos būdai:

• B hepatitas dažniausiai perduodamas perinatiniu būdu, t. Y. nuo motinos iki vaiko gimdymo metu.
• Kai paciento kraujas patenka į sveiko žmogaus kraują perpylimo procese.
• Lytinių santykių metu be kontracepcijos.
• Susilietus su užsikrėtusio asmens šlapimu per laboratorinį tyrimą.
• B hepatitas gali būti perduodamas kontaktuojant su makšties išskyromis, taip pat ligonio menstruaciniu srautu.

Dirbtinės infekcijos maršrutai:

• Hepatitas B gali būti perduotas asmeniui operacijos metu, jei medicinos įranga sterilizuojama nepakankamai.
• Įvedus vaistus su bendru švirkštu.
• Naudojant vieną skustuvą keliems žmonėms.
• Jei tatuiruotės įrankis yra nepakankamai apdorotas.
• Su dantų procedūromis.
• Dalinantis manikiūro rinkiniais.
• Mažas atitikimas asmeninės higienos taisyklėms: bendras dantų šepetėlių, vonios reikmenų, rankšluosčių naudojimas.

Kai sveiko žmogaus oda ir gleivinės susiduria su bet kokiu paciento skysčiu, infekcijos tikimybė nėra labai didelė, o tai reiškia, kad hepatito B virusas praktiškai nėra paplitęs kasdieniame gyvenime. Mikrodažai į odą kelis kartus padidina infekcijos riziką. Paciento skysčiai yra pavojingi net ir sausoje būsenoje!

Virusas taip pat gali būti perduodamas su bedugnėmis.

Išsiaiškinus, kaip perduodamas hepatitas B, reikia prisiminti, kokiais atvejais infekcija nėra.

Virusas neperduodamas:

• Kai bučiavosi.
• Oro lašeliai.
• Per ranką.
• Su motinos pienu.
• Per peilius.
• Viešuose baseinuose ir kituose tokio tipo kambariuose.

Rizikos grupė

Specialistas greitai nustatys, kaip buvo perduotas B hepatitas, nustatant diagnozuojamo asmens veiklos sritį ir gyvenimo būdą.

Viruso infekcijos objektai:

• Hepatitas yra perduodamas iš homoseksualų ir lytinių santykių.
• Sveikatos priežiūros darbuotojai.
• Narkomanai.
• Asmenys, atliekantys bausmę kalinimo įstaigose.
• Hemodializuojami pacientai.
• Kraujo gavėjai.
• Kūdikiai, gimę motinai, užsikrėtę virusu.
• Šeimos nariai yra užsikrėtę.
• Turistai, pasirinkę endemines vietas poilsiui.

Prevencija

Veiksmingas būdas išvengti hepatito B yra vakcinacija.

Kitos prevencinės priemonės:

• Saugoma lytis.
• Aukštos kokybės dezinfekavimo priemonių naudojimas.
• Griežtai laikytis asmeninės higienos taisyklių, ypač gyvenant kartu su pacientu.
• Kruopšti medicinos įrangos sterilizacija.
• Individualus kosmetikos naudojimas.
• Venkite injekcijos įprastu švirkštu.

Rasta klaida? Pasirinkite jį ir paspauskite Ctrl + Enter

Laimo liga yra pavojinga infekcinė liga, kurią sukelia ūminis ar lėtinis odos, sąnarių, centrinės nervų sistemos ir širdies ir kraujagyslių sistemos poveikis.

Kaip perduodamas hepatito B virusas?

Norint sužinoti, kaip perduodamas B hepatitas, būtina neužsikrėsti. Ši infekcija gali būti perduodama per kraują, plazmą ir kitus žmogaus biologinius skysčius. Pavojus kitiems yra ligonis ir vežėjas. Virusai patenka į sveiką kūną per lytinius santykius, kraujo perpylimą, kito asmens plaukų šepetėlio ar skustuvo naudojimą, kurį iš ligoninės perduoda kūdikiui gimdymo metu. Lėtinis hepatitas yra cirozės ir kepenų vėžio priežastis. Žymiai sumažina skiepijimo nuo ligos riziką.

Ar yra pavojus kitiems

Virusinis hepatitas B yra pavojingiausia liga, kuri, pasak PSO, paveikia beveik 25 proc. Pasaulio gyventojų. Labai dažnai liga yra besimptomė, todėl hepatito nešėjas sužino apie infekciją tik tada, kai atliekamas kraujo tyrimas, kai aptinkamas viruso DNR arba antigenų buvimas.

Paprastai vežėjo būklė nėra pavojinga pačiam vežėjui, tačiau yra rizika, kad su juo kontaktuojantys asmenys gali užsikrėsti hepatitu B. Kadangi liga perduodama per biologinius skysčius, virusinės dalelės gali būti gaunamos nesaugius lytinius santykius, kolektyviai vartojant atskirus buitinius daiktus.

Pirmieji ligos simptomai

Pirmieji hepatito požymiai pasireiškia ne anksčiau kaip po 4-6 savaičių po infekcijos ir ne vėliau kaip 6-8 mėn. Ūminė patologijos forma išsivysto su ARVI panašiais simptomais:

• yra galvos skausmas, sąnarių skausmas;
• nuovargis;
• sumažėjęs apetitas;
• galimas sloga, kosulys.

Palaipsniui atsiranda gelta būdingi požymiai:

• keičia šlapimą ir išmatą;
• atkreipkite dėmesį į išmatų sutrikimus;
• geltonos akių baltos ir odos;
• pajuto sunkumą kepenyse.

Jei laiku neatsižvelgiate į šiuos simptomus, hepatito B infekcija dažnai sukelia kepenų cirozę ir piktybinius navikus.

Kas yra rizikuojamas

B hepatitas gali būti užkrėstas visais kūno skysčiais (krauju, šlapimu, seilėmis, ašaromis, lytinių liaukų išleidimu). Užtenka, kad bent vienas lašas paciento biologinės medžiagos patektų į bet kurios odos traumą į sveiką žmogų.

Ypač didelė virusinių dalelių pernešimo tikimybė iš užkrėstos motinos į kūdikį (90%) ir partneriai, kurių lytiniai santykiai yra neapsaugoti (iki 30%). Hepatitas perduodamas medicinos įstaigose (dantų ar kitų operacijų atveju, kraujo perpylimas), jei naudojamas nesteroilus prietaisas. Didelis ligos paplitimas pastebimas kosmetikos, kirpyklų ir tatuiruočių salonuose.

Didžiausia rizika yra:

• medicinos personalas, susiliečiantis su krauju (chirurgai, klinikinių ir biocheminių laboratorijų darbuotojai);
• asmenims, kuriems reikia reguliariai švirkšti į veną, hemodializuoti;
• kūdikiai, gimę užkrėstoms motinoms;
• paciento ar vežėjo artimi giminaičiai;
• narkotikų vartotojams;
• homoseksualūs vyrai;
• seksualinis gyvenimas.

Rizikos grupę sudaro vaikų darželio amžiaus vaikai ir jaunesni vaikai, kurie dažnai sužeisti, ir paaugliai, kurie pradeda išbandyti seksualiniuose santykiuose neįskaitomus narkotikus. Liga aktyviai perduodama studentų ir darbo bendrabučiuose.

Jei patogenas yra seilėse, jis gali būti perduodamas bučiuojant. Hepatitas yra perduodamas namų ūkyje, kai naudojami kiti asmens higienos reikmenys (skustuvai, dantų šepetėliai). Tokiais atvejais infekcijos tikimybė yra minimali.

Kaip hepatitas B perduodamas asmeniui: pagrindinės infekcijos rūšys

HBV yra įtraukta į antroponozinę grupę, o tai reiškia, kad jis perduodamas tik tarp žmonių. Skiriami šie hepatito perdavimo būdai:

• per kraują (pernešamas, hematogeninis);
• nuo užsikrėtusios motinos iki vaisiaus (vertikaliai);
• seksualinis;
• kontaktas (namų ūkis).

Viruso perdavimo faktoriai yra kraujas, plazma, kiti užkrėsto asmens kraujo produktai, kiti biologiniai skysčiai.

Hematogeninis būdas

Liga gali būti perduodama įvairiomis medicininėmis procedūromis (parenteriniu būdu). Šis hepatito B perdavimo mechanizmas vadinamas dirbtiniu. Jis įgyvendinamas, kai:

• pernešti sergančio donoro ar nešiklio kraują arba plazmą į sveiką pacientą;
• chirurginių operacijų, abortų, ginekologinių tyrimų, dantų ištraukimo metu naudokite nesteroilius instrumentus;
• pakartotinai naudoti vienkartinius švirkštus, injekcijas į veną ir į raumenis.

Nesterilių instrumentų naudojimas medicinos įstaigose yra 15–20% hepatito viruso infekcijos atvejų priežastis. Įrodyta, kad beveik 30% visų HBV užsikrėtusių vaikų iki 1 metų amžiaus Rusijos Federacijoje pernešė kraują per kitas virusines procedūras.

Šiuo metu, taikant naujus donoro medžiagų kontrolės metodus, tikimybė, kad liga bus perduodama per transfuziją, neviršija 1-2%.

Parenteraliai, hepatitas B taip pat yra perduodamas per intraveninį narkotikų vartojimą ir atliekant madingas kosmetines procedūras su užterštais instrumentais (auskarai, tatuiruotės).

Seksualus būdas

Kalbant apie klausimą, ar B hepatitas perduodamas lytiniu keliu, statistinis atsakymas yra teigiamas. Infekcija nesaugių lytinių santykių metu atsiranda beveik 30% atvejų. Ne tik ligonių partneriai yra pavojingi, bet ir vežėjai. Virusinių dalelių perdavimo rizika nepriklauso nuo ligos formos.

Žmonės, kurie dėl vienos ar kitos priežasties nenaudoja barjerinės kontracepcijos, dažniau serga. Pavyzdžiui, atliekant prostitucijos tyrimą, kas antras asmuo aptiko HBV antikūnus, homoseksualūs vyrai, šis rodiklis viršija 70%.

Padidėjęs viruso kiekis, makšties išsiskyrimas ir sperma yra pavojingos partneriui. Jei burnos gleivinėje yra žaizdų, pažeidžiami dantenai, virusas taip pat gali būti perduodamas per oralinį seksą.

Nuo motinos iki vaiko

Užsikrėtusi nėščia moteris yra dar pavojingesnė savo negimusiam vaikui. Nesvarbu, ar ji turi ūmaus hepatito, lėtinio ar nešiklio būklę. Tai natūralus infekcijos mechanizmas, liga perduodama per placentos barjerą ir gimdymo metu.

Nedidelis kiekis viruso dalelių, esančių moters kraujyje, hepatitas B perduodamas labai retai per placentą. Net ir turint didelę virusinę apkrovą, vaisiaus infekcija pasireiškia ne daugiau kaip 5%.

Didžiausia infekcijos rizika atsiranda gimdymo metu, kai sužeidžiama vaiko oda. Infekciją perduoda daugiau kaip 90% naujagimių. Kaip nurodo gydytojai, yra šie infekcijos būdai:

• užkrėstos motinos kraujas įsiskverbia į vaiko kūno žaizdas:
• kūdikis praryti amniono skysčio, kuriame yra virusų;
• Aštrių gimdos raumenų spazmų metu motinos kraujas gali patekti į vaiko kraujotakos sistemą.

Jei paskutiniame nėštumo trimestre moterims išsivysto B hepatitas, 60% kūdikių turi virusą arba jo antikūnus. Kūdikiai, gimę dėl cezario pjūvio, statistiškai yra mažiau linkę turėti hepatitą.

Naujagimių infekcijos tikimybė priklauso nuo hepatito B plitimo rajone. Tai yra minimali Europos ir Amerikos šalyse, daugiausia - Pietryčių Azijoje.

Per motinos pieną

Manoma, kad hepatito viruso perdavimo kūdikiui būdas yra užkrėstos motinos pienu. Kai kurie mokslininkai teigia, kad piene yra nedidelis kiekis virusų, kurie, jei kūdikio burnoje yra žaizdų, gali būti perduodami per epitelinę žalą kraujui.

Kiti mano, kad mažai pieno virusinių dalelių nepakanka hepatitui perduoti vaikui. Tačiau manoma, kad šiuolaikiniai metodai gali aptikti tik nedidelę dalį motinos pieno virusų, jų tikrasis skaičius yra daug didesnis.

Remiantis šiuolaikinėmis koncepcijomis, šis infekcijos mechanizmas galimas tik tuo atveju, jei moters speneliuose yra įtrūkimų ir tuo pačiu metu žaizdos kūdikio burnoje.

Kad virusas nebūtų perduodamas tokiu būdu, šėrimo metu hepatitu užsikrėtusi moteris turi naudoti specialias silikonines pagalvėles ant krūtinės.

Kiti perdavimo būdai

B hepatitas taip pat gali būti perduodamas kasdieniame gyvenime - tai yra kontaktinis infekcijos kelias. Tai vyksta šeimose, kuriose nesilaikoma higienos taisyklių paauglių grupėse, internatinėse mokyklose, bendrabučiuose, kolonijose. Kai skirtingi žmonės naudoja tą patį dantų šepetėlį, skustuvą ar nagų žirklę, virusas gali būti perduodamas sveikam žmogui, jei yra nedideli sužalojimai ant HBV nešiklio odos ar gleivinės.

Su dideliu virusų kiekiu infekcija gali atsirasti per seilę, nors dauguma mokslininkų mano, kad virusų dalelių koncentracija yra minimali. Kalbant apie tai, ar galima užsikrėsti bučiniu, yra nedidelė infekcijos tikimybė, jei abiejų partnerių burnos gleivinės sužeidimai yra nedideli.

Neįmanoma bendrauti su rankomis, kalbėti, čiaudėti, valgyti HBV.

Kaip apsisaugoti

Žinant virusinio hepatito perdavimo būdą, galima labai apsaugoti save nuo infekcijos. Norėdami tai padaryti, kasdieniame gyvenime reikia laikytis būtinų atsargumo priemonių:

• nenaudokite kitų žmonių asmeninės higienos produktų;
• atsisakyti tatuiruočių, kūno auskarų;
• medicinos įstaigose, užtikrinti, kad personalas naudotų tik vienkartinius švirkštus, droppers ir transfuzijas;
• Atsižvelgiant į tai, kad hepatitas B yra seksualiai plintantis, naudokite apsauginius barjerus, nesukelia seksualinio seksualinio aktyvumo;
• nenaudokite narkotikų.

B hepatito prevencija vykdoma nacionaliniu mastu. Viena iš priemonių yra kruopštus donorų atranka, iš kurių jie pašalina lėtinėmis kepenų ligomis sergančius asmenis arba artimus giminaičius HBV.

Žmonėms nėra įgimto imuniteto hepatito B virusui, bet kas gali jį gauti. Tie, kurie serga ir atsigavo spontaniškai, vysto natūralų imunitetą - jiems nekyla pavojus, kad jie bus atkurti.

Siekiant užkirsti kelią virusų dalelių pernešimui iš pacientų, jie vakcinavo sveikus žmones, kurie yra privalomi kai kurioms gyventojų grupėms:

• medicinos personalas, dirbantis su krauju;
• vaikų įstaigų darbuotojai;
• maitinimo personalas;
• naujagimiai;
• bet kokio amžiaus vaikai, kurie nėra užsikrėtę gimimo metu;
• asmenys, kurių šeimose yra pacientų ar vežėjų;
• narkomanų šeimos nariai;
• prieš operaciją, visi, kurie anksčiau nebuvo skiepyti.

Vakcina nėra pavojinga sveikatai, injekcijos atliekamos tris kartus pagal tam tikrą schemą. Imunitetas po vakcinacijos trunka 8-10 metų. Kontraindikacijos yra lėtinių patologijų paūmėjimas, ūminiai infekciniai procesai, individualus netoleravimas, senatvė.

Ar galima išgydyti hepatitą B

90% atvejų, kai ligos simptomai yra simptomai, visiškas atsigavimas įvyksta, nors asmuo lieka vežėju. Virusas gali būti perduotas kitiems.

Esant ūminės patologijos simptomams, ligoninėje atliekamas gydymo režimas priklauso nuo virusinės apkrovos.

Gydytojui laiku gydant ūminę hepatito formą 90% pacientų išgydyti.

Nors lėtinis hepatitas yra neišgydomas, specialios dietos, antivirusinių vaistų ir hepatoprotektorių, kurie vartojami per visą gyvenimą, padeda išvengti visiško kepenų sunaikinimo.

Pavojingas HBV poveikis

Lėtinis hepatitas išsivysto ketvirtadalyje vežėjų. Liga yra kupina jos pasekmių, tarp kurių pastebimos pavojingiausios hepatito B komplikacijos:

• kepenų nepakankamumas;
• CNS pažeidimas (kepenų encefalopatija);
• kepenų cirozė;
• piktybinis navikas (karcinoma).

Tinkamai gydant kepenų nepakankamumą ir encefalopatiją, būklė gali būti normalizuota. Cirozės ir vėžio gydymo sėkmė įmanoma tik ankstyvai ligų diagnozei, kitais atvejais atliekamas organų persodinimas.

Kaip hepatitas B gali būti perduodamas kasdieniame gyvenime: infekcijos būdai ir ligos rizika

Didelis skaičius žmonių visame pasaulyje kenčia nuo hepatito B, ir kiekvienais metais šis skaičius nuolat didėja. Dauguma atvejų yra 20–45 metų amžiaus žmonės. Nepaisant skiepijimo, liga nepalieka savo pozicijos, nors prieš vakcinos išradimą ji patyrė daug daugiau žmonių. Hepatitas naikina kepenų ląsteles, sukeldamas sunkias komplikacijas cirozės ir kepenų vėžio forma.

Yra tik 4 ligų tipai, tačiau dažniausiai pasitaiko hepatito B, kuris per trumpą laiką gali užkrėsti visus vidaus organus, kraujagysles ir sąnarius ir reikalauja ilgalaikio kompleksinio gydymo.

Kas yra B hepatitas ir kaip užkrečiama?

Virusinis hepatitas B gali būti įvairių formų ir jį gali lydėti įvairūs simptomai. Kai kuriems pacientams jis nepasireiškia jokiu būdu, ir ilgą laiką jis yra besimptomis, o kitose, priešingai, jis sukelia smurtinę kūno reakciją. Tai yra autoimuninė liga, kurioje organizmas savarankiškai gamina antikūnus, kurie puola savo sveikas ląsteles.

Hepatitas B arba serumo hepatitas yra DNR virusas, atsparus aukštai ir žemai temperatūrai. Jo auginimas laboratorijoje yra neįmanomas, o tai labai apsunkina viruso tyrimo procesą. Įdomu tai, kad hepatitas B randamas ne tik kraujyje, bet ir visuose kūno organuose ir audiniuose.

Be to, net sveikas žmogus gali būti viruso nešėjas ir yra pavojingas kitiems. Pagrindinis pavojus yra tai, kad virusas labai ilgai gali išlaikyti savo savybes, lieka ant lino ir bet kokių daiktų, turinčių pėdsakų paciento kraujyje. Paprastas vanduo ar šveitimo milteliai negali jo atsikratyti. Čia gali padėti tik formalinas, chloraminas arba vandenilio peroksidas.

Rizikos grupė apima medicinos darbuotojus, kurie yra tiesiogiai susiję su pacientų (slaugytojų, laboratorinių technikų) ir narkomanų krauju. Beje, pastarasis serga hepatitu B daugiau nei 85% atvejų.

B hepatito gavimo būdai ir pavojus

Kaip gauti hepatitą

Iš esmės, liga yra perduodama per kraują, bet taip pat yra kitų infekcijos būdų: per seilę, šlapimą, spermą. Vienas lašas bet kokio fiziologinio skysčio, sugauto ant pažeistos odos, yra subraižytas arba nuluptas. Didelė hepatito B infekcijos rizika yra bet kokių operacijų metu, nuo kompleksinio pilvo, iki paprasčiausio (pūlinių atidarymas, pjaustymo gydymas).

Svarbu, kad jūsų stomatologas, tatuiruočių menininkas, kosmetologas ir manikiūro specialistas turėtų sterilius įrankius.

Dažnai infekcija prasideda nuo nagų ir tatuiruočių salonų, plastinės chirurgijos ir kai kurių kosmetikos procedūrų. Net ir įprastiniai dantų apsilankymai gali būti pavojingi. Ir vis dėlto, galite užsikrėsti bučiniu, jei yra pažeistas gleivinės sluoksnio vientisumas burnoje ar lytinio kontakto metu.

Dažniausiai hepatitas B diagnozuojamas narkomanams, pakartotinai vartojant nešvarius, užsikrėtusius švirkštus, taip pat pacientams, kurie gavo kito asmens kraujo perpylimą.

Kasdieniame gyvenime taip pat galima užsikrėsti, o jį naudoti su sergančiu dantų šepetėliu, šuku ar skustuvu. Ypač tada, kai sveikų žmonių odoje yra nedideli pjūviai ir trinčiai. Tuo pačiu metu infekcijos atsiranda 98–100% atvejų.

Kitas garantuotas viruso perdavimo būdas yra transplacentinis (vaikui iš sergančios motinos nėštumo metu). Dažniausiai vaikas užsikrėsta gimdymo metu, einant per gimimo kanalą arba maitinant krūtimi.

Liga ilgą laiką negali pasireikšti. Taigi, nuo infekcijos momento iki pirmųjų simptomų atsiradimo gali prireikti 4-6 mėnesių. Pirma, žmogus jaučiasi silpnas, vėmimas, karščiavimas, sąnarių ir raumenų skausmas, kraujavimas iš nosies, mieguistumas, dantenų kraujavimas. Tačiau taip pat atsitinka, kad liga staiga atsiranda, yra nuolatinis vėmimas, vidurių užkietėjimas, apetito praradimas, galvos svaigimas.

Kepenys labai padidėja, išmatos tampa baltos, o šlapimas yra labai tamsus. Visa tai lydi odos, akių baltymų ir gleivinių pageltimas. Per šį laikotarpį pastebimas pablogėjimas, pasireiškia stiprus niežėjimas ir odos bėrimas, didėja blužnis, tachikardija ir hipotenzija.

Jei gydymas pradedamas laiku, simptomai greitai praeina, bet taip pat atsitinka, kad organizmas negali susidoroti su infekcija ir liga tampa lėtine. Ji savo ruožtu dažnai baigiasi ciroze arba onkologija, ūminiu kepenų nepakankamumu.

Be to, ūminis ligos etapas trunka apie mėnesį, subakute - 5-6 mėnesiai, ir tik tada ateina lėtinis. Nors yra atvejų, kai hepatitas iš karto įgijo lėtinę formą.

Žiūrėkite trumpą vaizdo įrašą apie hepatito perdavimo būdus ir pavojus:

Yra keletas ligos eigos variantų:

• ištrinti;
• lengva;
• subklininis (asimptominis);
• vidurkis;
• sunkus;
• anikterinis.

Piktybiniai hepatito kursai dažnai diagnozuojami naujagimiams, kartu su visa kepenų nekroze, apsinuodijimu ir smegenų pažeidimu. Ši būklė paprastai yra mirtina.

Mažiausiu įtarimu dėl virusinio hepatito būtina atlikti išsamų klinikinį tyrimą. Jis susideda iš vizualinės medicininės apžiūros ir kepenų palpacijos. Tada reikia paaukoti kraują ALT ir AST, siekiant nustatyti kepenų ląstelių būklę, atlikti ultragarsą ir biopsiją.

Kad būtų išvengta lėtinės patologijos raidos, savalaikis privalomas skiepijimas bus naudingas mažiems vaikams iškart po gimimo ir kartojamas 3 ir 6 mėnesiais. Suaugusiems vakcinacijos poveikis trunka 7-10 metų, po to būtina pakartotinai skiepyti.

Rizikos grupės tarp paprastų žmonių

Hepatito vakcinacijos žymiai sumažino ligos riziką, ypač vaikams. Suaugusieji (vyresni nei 20 metų) dažnai nepaiso pakartotinio pakartotinio skiepijimo, o tai padidina galimo infekcijos riziką. Trečiojo pasaulio šalyse ši liga yra daug dažnesnė ir yra pagrindinė kepenų vėžio ir vėlesnio mirtingumo priežastis.

Kas gali užsikrėsti hepatitu B?

Pagrindiniai infekcijos keliai yra kraujas ir lytinis ryšys. Per seilę virusas retai pasitaiko, o kosulys ir čiaudulys neįmanoma užsikrėsti.

Kaip hepatitas B perduodamas vidaus sąlygomis?

Prezervatyvo naudojimas gali sumažinti hepatito B susirgimo riziką

Hepatito B virusas pasižymi tuo, kad jis yra visuose žmogaus organizmo fiziologiniuose skysčiuose: šlapime, seilėse, kraujyje, išmatose ir ašarose. Bet jie gali būti užsikrėtę tik tuo atveju, jei šie skysčiai patenka į pažeistą sveiko žmogaus odą per atviras žaizdas ir įbrėžimus, nusilpimus.

Per įprastą patiekalą galite užsikrėsti, jei sveikas, neužkrėstas žmogus gleivinėse yra įtrūkimų ar žaizdų. Todėl galime pasakyti, kad namų ūkio infekcija yra labai reti.

Lytinių santykių su pacientu, sergančiu hepatitu, metu infekcija visada vyksta, o bučinio metu galima išgauti mikrokrekingus ir įbrėžimus burnos ertmėje. Per rankų paspaudimą, apkabinimą, tapkite viruso nešikliu. Nėštumo metu, nuo sergančios motinos, vaikas ne visada gauna hepatitą, bet tik 5% atvejų. Tačiau gimdymo metu infekcija garantuojama.

Paciento gyvenimo prognozė paprastai yra palanki, tačiau tik tam tikromis sąlygomis. Laiku gydymas, blogų įpročių (alkoholio, narkotikų ir tabako) atsisakymas, mitybos laikymasis, visų medicinos receptų laikymasis ir reguliarūs vaistai yra raktas į ilgą ir laimingą gyvenimą.

Pacientas, turintis šeimos hepatitą. Rekomendacijos

Jei šeimoje gyvena hepatito turintis asmuo, tuomet kai kurios paprastos taisyklės padės išvengti pavojaus. Jų griežtas laikymasis padės apsaugoti sveikus šeimos narius nuo infekcijos.

Pagrindinės prevencinės priemonės:

Asmeninės higienos priemonės yra labai svarbios, nes net išdžiovintas kraujas yra pavojingas.

• laiku skiepyti;
• sveiką gyvenimo būdą, atsisakant blogų įpročių;
• asmeninės higienos reikmenys;
• apsilankyti tik patikrintose kosmetologijos įstaigose ir stomatologijos klinikose;
• išvengti atsitiktinės lyties;
• reguliarios medicininės apžiūros.

Visiems tame pačiame bute gyvenantiems šeimos nariams, turintiems hepatito C, kyla pavojus. Todėl turite atidžiai laikytis visų atsargumo priemonių. Net ir menkiausiu sveiko žmogaus oda gali sukelti ligos atsiradimą. Dėl bet kokių įtarimų dėl hepatito B būtina pasitarti su gydytoju dėl tyrimo ir kraujo donorystės.

Išvada

1. Hepatitas B yra pavojinga ir labai rimta liga, perduodama fiziologiniais skysčiais ir krauju.
2. Jūs galite apsaugoti save nuo ligos, naudodami reguliarias hepatito vakcinas kas 10 metų.
3. Asmens higienos elementarių priemonių laikymasis gali apsaugoti nuo infekcijos kasdieniame gyvenime.
4. Sveikas gyvenimo būdas, tinkama mityba, tatuiruočių ir kūno auskarų atmetimas, sumažina ligos atsiradimo riziką.
5. Hepatitas gali būti užsikrėtęs tik paciento kraujo, seilių ir šlapimo patekimu į žaizdą ar sveiko žmogaus odos dilimą.
6. Neapsaugota lytis visada veda prie hepatito B vystymosi.

Žiūrėkite vaizdo įrašą su gydytojų patarimais, kaip išvengti ar išgydyti hepatitą B:

B hepatitas - kas tai yra, kaip jis perduodamas, simptomai, ūminių ir lėtinių hepatito B formų gydymas

Virusinis hepatitas B yra uždegiminio pobūdžio virusinė liga, kuri daugiausia veikia kepenų audinį. Po to, kai asmuo atsigauna iš šios ligos, jis vysto ilgalaikį imunitetą gyvenimui. Tačiau galima pereiti nuo ūminės iki lėtinės progresuojančios formos.

Be to, mes apsvarstome, kas yra ši liga, kaip ji perduodama tarp suaugusiųjų, pirmieji hepatito B požymiai ir simptomai, ir kokios yra pasekmės organizmui, jei gydymas nebus pradėtas laiku.

B hepatitas: kas tai yra?

B hepatitas (B) yra virusinė infekcija, pirmiausia veikianti kepenis ir lėtine progresuojančia liga, viruso vežimas, cirozės ir kepenų vėžio vystymasis.

Pagrindiniai hepatito B požymiai yra:

• pykinimas
• apetito praradimas
• padidėjęs nuovargis
• gelta
• diskomfortas dešinėje hipochondrijoje,
• tamsus šlapimas.

Kokios yra hepatito B viruso savybės?

1. Keletą minučių virusas lengvai užsiliepsnoja iki 100 ° C, atsparumas temperatūrai pakyla, jei patogenas yra serume.
2. Pakartotinis užšalimas neturi įtakos jo savybėms, po atšildymo jis vis tiek bus infekcinis.
3. Virusas nėra kultivuojamas laboratorijoje, todėl sunku tirti.
4. Mikroorganizmas aptinkamas visuose žmogaus biologiniuose skysčiuose, o jo užkrečiamumas netgi viršija ŽIV už šimto faktorių.

Viruso inaktyvavimas atliekamas gydymo metu autoklavuose, kai jis šildomas iki 120 ° C 45 minutes, arba sausoje karščio orkaitėje 180 ° C temperatūroje 60 minučių.

Virusas miršta veikiant cheminiams dezinfekantams: chloraminas, formalinas, vandenilio peroksidas.

Priežastys ir perdavimo keliai

Remiantis PSO vertinimais, pasaulyje daugiau kaip 2 mlrd. Žmonių yra užsikrėtę hepatito B virusu, 75% pasaulio gyventojų gyvena regionuose, kuriuose yra didelis susirgimų skaičius. Kiekvienais metais 4 mln. Žmonių diagnozuojama ūminė infekcijos forma.

Po hepatito B viruso patekimo į vis dar sveiko žmogaus kraują per kraują patenka į hepatocitus (kepenų ląsteles). Jie replikuoja (daugina) virusą, kuris užkrečia vis daugiau naujų ląstelių, o kai kurios viruso DNR dalys yra įtrauktos į hepatocitų DNR.

Imuninė sistema neatpažįsta pakeistų ląstelių ir suvokia jas kaip svetimas. Antikūnų gamyba pradeda sunaikinti pakeistus hepatocitus. Taigi, kepenys yra sunaikinami, o tai sukelia uždegimą ir hepatitą.

Didžioji dauguma hepatito B žmonių yra 15–30 metų amžiaus žmonės. Tarp ligonių mirusiųjų nuo narkomanų yra 80%. Asmenims, kurie švirkščiasi narkotikais, yra didžiausia infekcijos rizika.

Kaip perduodamas hepatitas B?

Asmuo turėtų žinoti, kaip perduodamas hepatitas B. Kad jis galėtų imtis veiksmų, jei jis yra netoli viruso nešiklio. Virusinė infekcija yra:

Šiuose biologiniuose nešiklio skysčiuose viruso koncentracija yra didelė.

Yra keletas būdų, kaip perduoti hepatito B virusą:

• jei sveikas žmogus pilamas užkrėstą kraują;
• naudoti keletą kartų tą patį švirkštą;
• per medicininę įrangą, jei jie negamina tinkamo švarumo: lytinių santykių metu;
• naujagimė iš motinos:
• infekcija kasdieniame gyvenime.

Pagrindinis B grupės hepatito infekcijos kelias yra kraujas, bet kuris kitas biologinis skystis. Tuo pačiu metu virusas yra labai aktyvus, infekcija gali praeiti po kelių dienų, pvz., Kraujas visiškai išdžiūsta ant drabužių ar higienos. Todėl kyla pavojus užsikrėsti visur, kur gali būti kontaktas su kitų žmonių biologiniais skysčiais.

B hepatito atsiradimo rizika atsiranda, kai lankotės:

• grožio salonai
• manikiūro procedūros,
• pedikiūras
• tatuiruotės, tatuiruotės ar kūno auskarų vėrimas, jei instrumentai nėra pakankamai sterilūs.

B hepatito perdavimo vaiko gimdymo metu būna motina. Siekiant sumažinti tolesnio viruso srauto riziką, kūdikis skiepijamas. B hepatitas gali pasireikšti ateityje.

Kai sveiko žmogaus oda ir gleivinės susiduria su bet kokiu paciento skysčiu, infekcijos tikimybė nėra labai didelė, o tai reiškia, kad hepatito B virusas praktiškai nėra paplitęs kasdieniame gyvenime. Mikrodažai į odą kelis kartus padidina infekcijos riziką. Paciento skysčiai yra pavojingi net ir sausoje būsenoje!

Virusas yra perduodamas per seilę, todėl yra galimybė užsikrėsti bučinio metu, jei sveikas partneris turi mikrotrumas, dantų ligas ir dantenas burnoje, kartu su kraujavimu.

Rizikos grupė

Specialistas greitai nustatys, kaip buvo perduotas B hepatitas, nustatant diagnozuojamo asmens veiklos sritį ir gyvenimo būdą.

Viruso infekcijos objektai:

• Hepatitas yra perduodamas iš homoseksualų ir lytinių santykių.
• Sveikatos priežiūros darbuotojai.
• Narkomanai.
• Asmenys, atliekantys bausmę kalinimo įstaigose.
• Hemodializuojami pacientai.
• Kraujo gavėjai.
• Kūdikiai, gimę motinai, užsikrėtę virusu.
• Šeimos nariai yra užsikrėtę.
• Turistai, pasirinkę endemines vietas poilsiui.

Plėtros formos

Kokia tikimybė, kad ūminis hepatitas B taps lėtiniu?

1. Tikimybė priklauso nuo amžiaus, nuo kurio asmuo užsikrečia. Kuo jaunesnis amžius, kai atsiranda hepatito B viruso infekcija, tuo labiau tikėtina, kad atsiras lėtinis.
2. Beveik 90% užsikrėtusių kūdikių sukelia lėtinę infekciją. Rizika mažėja, kai vaikas bręsta. Maždaug 25–50% vaikų nuo 1 iki 5 metų užsikrėtė lėtine viruso sukelta kepenų liga.
3. Lėtingumo rizika suaugusiųjų amžiuje yra apie 10%. Visame pasaulyje dauguma lėtiniu hepatitu sergančių žmonių buvo užsikrėtę gimimo metu arba ankstyvoje vaikystėje.

Pirmieji ženklai moterims ir vyrams

Pirmieji hepatito B požymiai:

1. Silpnumas, nedidelis karščiavimas, galvos skausmas, apetito stoka.
2. Tada prisijunkite prie virškinimo sutrikimų: pykinimas, pilvo skausmas, vėmimas. Sumažėjęs bilirubino metabolizmas sukelia šlapimo patamsėjimą ir išmatų spalvos pakitimą.
3. Po šių simptomų pamažu išnyksta, atsiranda gelta - atitinkamas odos ir akių skleros dažymas.

Dauguma pacientų neturi ligos požymių. Todėl gydytojai mano, kad bet kuris asmuo yra potencialiai užsikrėtęs, laikydamasis būtinų atsargumo priemonių medicininių procedūrų metu ir naudojant vienkartines priemones.

Hepatito B simptomai suaugusiesiems

Virusinio hepatito B inkubavimo laikotarpis kinta gana plačiai, laikotarpis nuo infekcijos momento iki klinikinių simptomų atsiradimo gali būti nuo 30 iki 180 dienų. Dažnai neįmanoma įvertinti lėtinės formos inkubacijos periodo.

Ūminis virusinis hepatitas B dažnai prasideda taip pat, kaip ir virusinis hepatitas A, bet jo ikiderminis periodas taip pat gali pasireikšti artralgine forma, taip pat asthenovegetatyviniame ar diseptiniame variante.

Bet kokios rūšies apsinuodijimo atveju pirmoji centrinė nervų sistema kenčia. Klinikiniu požiūriu tai pasireiškia dėl šių cerebrotoksinių simptomų atsiradimo:

• miego sutrikimas;
• padidėjęs nuovargis, silpnumas;
• apatija;
• sąmonės sutrikimas.

Esant sunkioms ligos formoms gali pasireikšti hemoraginis sindromas - kartais kraujavimas iš nosies, padidėjęs kraujavimas iš dantenų.

Hepatitas ūminėje formoje gali būti baigtas visiškai atsigaunant, susidarant nuolatiniam imunitetui arba einant į lėtinę formą, kuri dažnai lydi banguojančius paūmėjimo periodus, kurie dažnai būna sezoniniai.

Ūmus ligos eigoje galima išskirti tris laikotarpius:

• preicterinė fazė;
• ledinis laikotarpis;
• atsigavimas.

Anikterinis laikotarpis

Šiuo laikotarpiu specifinės patologijos apraiškos dar nėra. Daugeliui virusinių ligų būdingi simptomai:

• galvos skausmas;
• žmogaus gerovė palaipsniui blogėja;
• apetito praradimas;
• letargija;
• silpnumas;
• raumenų ir sąnarių skausmas;
• stebimi kvėpavimo reiškiniai (kosulys, sloga).

Gelta yra susijusi su bilirubino kaupimu kraujyje - raudonųjų kraujo kūnelių (raudonųjų kraujo kūnelių) skilimo rezultatu. Paprastai bilirubinas patenka į kepenis, kur jis jungiasi prie baltymų, o tulžies sudėtis patenka į žarnyną, o po to pašalinamas iš organizmo.

Kai kepenų pažeidimas, ši funkcija blogėja, o tai sukelia bilirubino kaupimąsi kraujyje ir minkštuose audiniuose, dėl kurių pastaroji gauna geltoną atspalvį.

B hepatito gelta

Palaipsniui simptomai pereina į ledyną. Jie taip pat rodomi tam tikroje sekoje:

• tamsėja šlapimas, spalva primena tamsų alų;
• geltonos skleros ir burnos gleivinės, ypač jei pakeliate liežuvį į dangų;
• nudažytos rankos ir oda.

Kaip atrodo gelta, bendri apsinuodijimo simptomai mažėja, o būklė pagerėja. Kepenų projekcijos vietoje gali pasireikšti skausmas ar sunkumas dešinėje subostalio zonoje. Kartais dėl tulžies latakų užsikimšimo gali būti pūslinis liumenys.

Jei vartojami konkretūs vaistai, simptomai palaipsniui išnyksta, o atsigavimas prasideda. Jei organizmas neužsikrėsta infekcija, atsiranda lėtinė patologinė forma, dažnai virsta kepenų ciroze.

Lėtinė forma

Lėtinis B hepatitas pasireiškia šiais simptomais:

• padidėjęs nuovargis;
• silpnumas;
• mieguistumas;
• sumažėjęs apetitas;
• pykinimas, gagging;
• pilvo pūtimas;
• būdingi chroniško hepatito B simptomai, pvz., tamsus šlapimas, gelta, atsiranda daug vėliau nei ūminio pavidalo.

Yra netipinių ligos formų:

• anikterinis;
• ištrinti;
• subklininė (beveik be simptomų);
• lengvas, vidutinio sunkumo ir sunkus;
• piktybinis.

Komplikacijos

Pagal statistiką, iki 90% žmonių, patyrusių infekciją, beveik visam laikui atsikrato. Tačiau jų „visiškas“ susigrąžinimas laikomas santykiniu, nes dažniausiai jį lydi likutinis poveikis:

• skirtumas tarp normalios odos ir gelsvos diskinezijos ar tulžies takų uždegimo;
• liekamasis astenovetatyvinis sindromas;
• infekcija gali paskatinti Gilberto sindromo vystymąsi.

Ūminis virusinis hepatitas B retai sukelia mirtį (tik esant sunkiam fulminantiniam kursui), prognozė žymiai pablogėja kartu su lėtinėmis kepenų ligomis, kartu su C ir C hepatitu.

B hepatitu užsikrėtusių asmenų mirtis dažnai pasireiškia kelis dešimtmečius vėliau dėl lėtinio cirozės ir kepenų vėžio vystymosi.

Diagnostika

Jei asmuo atskleidė simptomus, rodančius, kad jis yra B hepatitas, arba jis turi pagrindo manyti, kad jis galėjo užsikrėsti šia liga, jis turėtų skubiai apsilankyti medicinos įstaigoje. Priėmimo metu specialistas atliks egzaminą, palpacija išnagrinėja kepenų sritį ir surenka ligos istoriją.

Laboratoriniai kraujo ir šlapimo tyrimai padės patvirtinti arba paneigti pirminę diagnozę.

Šios ligos diagnozei, be įprastos biocheminės bilirubino ir ALT analizės, naudojami specifiniai hepatito B žymenys:

Be to, specifinė diagnostika naudoja šių antigenų antikūnų ir specifinio HBcore baltymo, kuris pasireiškia ūminiame hepatitu B, nustatymą:

Gydymas

Gydymas hepatitu prasideda apsilankius pas gydytoją ir privalomas tyrimas. Tai leis jums priskirti tikslią gydymo kortelę ir nustatyti kitas galimas ligas, jei jos yra. Bet kuriuo atveju B hepatitas yra visapusiškai gydomas.

B hepatito gydymas apima:

• detoksikacijos terapija;
• palaikomoji terapija;
• stiprinti imuninę sistemą;
• mityba;
• simptominio slopinimo terapija.

Ūminio hepatito B gydymas

1. Lengvose hepatito B formose skiriama tausojanti dieta, dalinė dieta - 5–6 kartus per dieną, poilsiui po pietų (leidžiama išeiti iš lovos maistui, tualeto apsilankymai, higienos procedūros).
2. Vidutiniškai sunkiam hepatitui skiriama detoksikacijos tirpalų infuzija į veną. Hepatoprotektoriai, vaistai, apsaugantys kepenų ląsteles nuo sunaikinimo, vitaminai, sorbentai ir vaistai, pašalinantys toksinus iš organizmo, yra susiję su gydymu.
3. Jei pasireiškia sunkus hepatitas B, pacientas perkeliamas į intensyviosios terapijos skyrių, kur, priklausomai nuo būklės, atliekamas simptominis gydymas.

Reabilitacijos laikotarpis - atsigavimas nuo ūminio virusinio kepenų pažeidimo - pacientui skiriasi. Kažkas gali būti išgydoma po kelių savaičių, todėl gali prireikti 4-6 mėnesių, kad pagerintų savo gerovę.

• Apskritai, ūminio hepatito B prognozė yra palanki: liga visiškai išgydoma 90% pacientų.
• 5-10% atvejų, palaikant HBsAg organizme, sukelia lėtinę ligos formą, kartu su didele komplikacijų rizika (cirozė, kepenų vėžys, sutrikusi tulžies pūslės judrumas, Oddi sfinkteris).

Įdomu tai, kad perėjimas prie lėtinės ligos formos yra labiau būdingas šviesos sunkumo hepatitui (anikteriškas, su latentiniu kursu).

Kaip gydyti lėtinį hepatitą B?

Diagnozavus lėtinį hepatitą B, gydymas yra išsamus:

• naudojami antivirusiniai vaistai, tokie kaip lamevudinas, adefoviras ir kiti;
• skiriami vaistai, slopinantys kepenų sklerozės, ty interferonų, augimą;
• imunomoduliatoriai taip pat reikalingi norint normalizuoti paciento imuninį atsaką;
• hepatoprotektoriai yra svarbūs siekiant padėti kepenims kovoti ląstelių lygmeniu;
• negali daryti be vitaminų ir mineralų.

Be to, pacientams rekomenduojama kasdien gerti daug vandens, kad būtų pašalintas organizmas.

Priklausomai nuo ligos sunkumo, gydymą galima atlikti ambulatoriškai arba stacionariai. Atsižvelgdamas į klinikinius hepatito požymius ir paūmėjimo sunkumą, gydytojas nusprendžia, ar pacientui reikia hospitalizuoti, ar ne.

Pacientams, kuriems diagnozuotas hepatitas B, yra keletas įvykių vystymo galimybių:

• Asmuo patiria sudėtingą gydymą ir atsikrato virusinės infekcijos, ima stiprų imunitetą šiai ligai;
• Pacientui ūminė hepatito B forma tampa lėtine, kurią gali lydėti sunkios komplikacijos organizmui;
• Po gydymo pacientas tampa hepatito B antigeno nešikliu, kuris per kelis dešimtmečius jam nesukels susirūpinimo. 20 metų šis virusas gali būti paciento kraujyje be matomų klinikinių požymių;
• Pacientas, kuris nesugeba kreiptis į medicinos įstaigą pasibaigus, sukelia cirozę arba kepenų vėžį, kuriam reikia skubios chirurginės intervencijos.

Baigus gydymą, viruso antigenas daugelį metų gaminamas žmonių kraujyje. Šie žmonės tampa šios infekcijos nešėjais ir yra įpareigoti juos sistemingai išnagrinėti, be to, jie turi būti išbandyti.

Dieta ir tinkama mityba

Ūminiu laikotarpiu parodyta lova ir griežtas dietinis maistas. Mityba hepatitui B ūminiu laikotarpiu yra skirta maksimaliam organizmo taupymui su gera mityba. Ūminis procesas reikalauja laikytis dietos №5А, kuriame maistas yra paruoštas tik ant žemės arba gerai virintas. Sriubos gali būti pagamintos iš smulkiai pjaustytų daržovių. Atskirus patiekalus virti kepta, bet be ryškių plutos. Dieta - 5 kartus per dieną.

Lėtinio B hepatito atveju dieta Nr. 5 yra neprivaloma, tačiau, vertinant meniu, verta turėti atskaitos tašką. Ekspertai teigia, kad lėtinėje stadijoje svarbu laikytis sveikos mitybos. Tinkamas sveikas mityba reiškia, kad vartojama pakankamai baltymų, riebalų, angliavandenių ir sveikų mikroelementų.

Kas ne valgyti?

• šviežia ir ruginė duona;
• produktai iš išgalvotos ar pūkinės tešlos;
• soros ir visi ankštiniai augalai;
• sultiniai;
• riebios mėsos, kepta mėsa, dešros, rūkyta mėsa;
• subproduktai ir konservai;
• grietinėlės ir riebalų varškės;
• grybai, ankštiniai augalai, marinuotos daržovės, ropės, ridikai, ridikėliai, kopūstai, rūgštys, česnakai, svogūnai;
• rūgštūs vaisiai ir daug skaidulų;
• kakava, kava, šokoladas, gazuoti gėrimai.

Leistinas maistas

Maistas ir maistas, leidžiamas naudoti ūminiam ir lėtiniam hepatitui B:

• vakarinė duona;
• švieži pyragaičiai su įvairiais įdarais;
• sausainiai, marshmallows;
• sriubos, virtos vandenyje, pienas, mažai riebalų sultiniai;
• vištienos kumpis ir dešros;
• iš mėsos - vištiena, veršiena, triušiena;
• iš žuvų - žiedadulkių, jūrų lydekų, merlangų;
• garai ir kepti omeletai;
• virtos mėsos ir pyragaičiai;
• pienas, mažai riebalų turintys pieno produktai;
• visų rūšių grūdų košė;
• makaronai ir makaronai;
• daržovių salotos, paruoštos saulėgrąžų aliejumi arba mažai riebalų grietine;
• augaliniai riebalai;
• bičių medus;
• Kepti, virti, žali vaisiai ir daržovės;
• Ne rūgštinės daržovių, uogų ir vaisių sultys;
• žalia arbata.

Kai hepatitas sutrikdo tulžies susidarymo procesą, dėl kurio susilpnėja absorbcija vitamino K virškinimo trakte ir jo nepakankamumas. Produktai, kurių sudėtyje yra vitamino K:

• petražolės
• krakmolas
• bazilikas,
• kalendra,
• kopūstai (brokoliai, Pekinas, balti),
• salierų šaknis,
• slyvos,
• avokadas
• anakardžiai, pušies riešutai.

Prognozė

1. Ūminis virusinis hepatitas B retai mirtinas. Prognozė pablogėja, kai mišrios infekcijos, susijusios su hepatito C, D virusais, tuo pačiu metu lėtinėmis hepatobiliarinės sistemos ligomis, ligos eiga.
2. Lėtine forma pacientai miršta kelis dešimtmečius nuo ligos pradžios dėl jų pirminio vėžio ar kepenų cirozės atsiradimo.

Ar hepatitas B gali vėl infekuoti?

Ne, po hepatito B, turite antikūnų, kurie apsaugo jus nuo viruso. Antikūnas yra kraujo medžiaga, kurią organizmas gamina reaguojant į virusą. Antikūnai apsaugo organizmą nuo ligų, susijusių su virusais, ir juos sunaikina.

B hepatito prevencija

Siekiant išvengti hepatito B infekcijos, gydytojai rekomenduoja laikytis šių rekomendacijų:

1. suteikti vaikui skiepijimą, bet su atskiru, brangiu vaistu, o ne standartiniu, planuojamu.
2. laikykitės asmeninės higienos taisyklių - nenaudokite kitų žmonių higienos produktų;
3. pabandykite valgyti vitaminais ir mikroelementais praturtintą maistą, taip pat išvengti žalingų maisto produktų;
4. atsisakyti alkoholio, rūkyti;
5. Negalima vartoti skirtingų vaistų be reikalo, nes daugelis jų kenkia kepenų funkcijai;
6. stenkitės vengti apsilankyti grožio salonuose, kurių pobūdis yra abejotinas;
7. Stenkitės ne namuose, kurortuose ir pan.

B hepatitas yra kepenų liga, kuri gali sukelti rimtų pasekmių visam kūnui. Jei pasireiškia nemalonių simptomų, būtinai pasitarkite su gastroenterologu, kad galėtumėte diagnozuoti ir tiksliai diagnozuoti.

B hepatitas: kas tai yra ir kaip ji perduodama

Viena iš labiausiai paplitusių ir pavojingiausių ligų, kurioms kyla žmogaus kepenų liga, yra viena iš labiausiai paplitusių ir pavojingų ligų. Iki šiol nebuvo sukurta jokių patikimų būdų, kaip visiškai išgydyti šią ligą. Hepatitas B - kas tai yra, kaip jis perduodamas, ligos simptomai - kiekvienas žmogus turėtų turėti šią informaciją.

Kas yra B hepatitas

B hepatitas yra infekcinė liga, kurią sukelia hepadnavirusų šeimos virusas. Iki tam tikro momento nė vienas gydytojas nieko nežinojo apie hepatitą B, kas tai yra ir kaip šis ligos atsiradimas. Šios ligos sukėlėjas (HBV virusas arba Dane dalelė) buvo aptiktas tik 1960-ųjų pradžioje, po to prasidėjo kovos su šia liga metodai.

Virusinis hepatitas B yra viena iš labiausiai paplitusių infekcinių ligų pasaulyje. Visame pasaulyje ūminis hepatitas B paveikė daugiau nei 2 milijardus žmonių, 350 mln. Žmonių yra viruso nešiotojai, o apie 800 000 žmonių kasmet miršta nuo ligos. Tačiau daugelis viruso nešiotojų nieko nežino apie hepatitą B, kas tai yra ir kaip ją gydyti.

HBV virusas - kas tai yra ir kaip ji veikia

Hepatito B virusas yra labai atsparus neigiamoms aplinkos sąlygoms. Jis gali atlaikyti virimo valandą, o užšaldytoje šalyje išlieka daug metų. Kambario temperatūroje virusas gali likti nepakitęs maždaug savaitę, po to jis gali užkrėsti asmenį. Tiesa, daug antiseptikų, tokių kaip formalinas, chloraminas, vandenilio peroksidas, gana greitai neutralizuoja virusą.

Kai virusas užsikrečia kepenų ląstelėmis - hepatocitai yra įterpti į jų genetinį kodą, todėl hepatocitai gamina naujus virusus. Užsikrėtę kepenų ląstelės nuo pačios viruso veikimo nežūsta. Tačiau juos vėliau sunaikina imuninės sistemos ląstelės. Tai sumažina naudingų kepenų ląstelių skaičių, jų vietą užima jungiamojo audinio ląstelės. Šis procesas vadinamas fibroze. Dėl to kepenys negali atlikti savo organizmo detoksikacijos ir tulžies gamybos funkcijų. Didėja kepenų nepakankamumo požymiai.

Cirkuliuojant per kūną, virusas pakankamai dideliais kiekiais prasiskverbia ne tik į kraują, bet ir į kitus biologinius skysčius - seilę, šlapimą, spermą, makšties išskyras ir pan.

Kaip hepatitas B perduodamas asmeniui

Mokslininkai dabar žino beveik viską, kaip perduodama liga. Jis dažniausiai atsiranda hematogeniniu būdu. Kad virusas būtų perduotas, tam tikras kiekis užkrėsto asmens kraujo turi patekti į sveiką asmenį. Be to, hepatito B atveju ši suma gali būti nereikšminga. Dėl užkrečiamumo (infekcijos) hepatito B virusas yra 100 kartų didesnis už ŽIV.

Situacijos, kai virusas gali būti perduodamas iš paciento kraujui sveikam žmogui:

• kraujo perpylimas
• tų pačių pjovimo priedų (žirklių, skustuvų) naudojimas, t
• pakartotinai naudoti ne sterilizuoti švirkštai, t
• bendras procesas
• lytinis aktas.

Kadangi didelis kiekis viruso patenka į kitus biologinius skysčius, virusas gali būti perduodamas per juos, pavyzdžiui, per seilę ar spermą. Tačiau bet kuriuo atveju be sveiko asmens, turinčio žaizdų, kuriose šie skysčiai galėtų gauti, infekcija neįmanoma.

Pagrindinis hepatito B pacientų kontingentas yra narkomanai, nes pakartotinai švirkščiant tą patį švirkštą, viruso perdavimas beveik neišvengiamas. Infekcija taip pat įmanoma, kai lankotės grožio salonuose, tatuiruočių salėse ir net medicinos įstaigose, kur nesąžiningi darbuotojai nenaudoja vienkartinių ar dezinfekuotų įrankių.

Taip pat gresia pavojus medicinos įstaigų darbuotojams, kurie privalo kovoti su pacientų krauju.

Prieš aptikus hepatito B virusą, infekcijos variantas per donorų kraują buvo labai dažnas. Štai kodėl šios rūšies liga vadinama serumu. Tačiau šiuo metu visas kraujas, skirtas transfuzijai, yra kruopščiai ištirtas dėl hepatito B viruso antigenų buvimo, tačiau tai vis dar nesuteikia absoliučios garantijos dėl infekcijos. Taip yra todėl, kad antikūnai prieš virusą atsiranda kraujyje ne iš karto po infekcijos, bet po tam tikro laiko. Taigi, jei donoras užkrėstas virusu prieš pat kraujo paėmimą, virusas gali būti jo kraujyje.

Kaip tikėtina, kad lytinių santykių metu infekcija? Tokia galimybė taip pat negali būti atmesta. Visų pirma, kyla pavojus partneriams, kurie verčiasi lytinių santykių. Pažymėtina, kad visi virusiniai hepatitai B dažniausiai perduodami per lytinius santykius.

Virusas negali būti perduodamas per odą, jei abu žmonės neturi odos. Tai reiškia, kad virusas teoriškai neturėtų būti perduodamas per rankų paspaudimus ir apkabinimus. Tačiau apie bučinius sakyti, kad tai būtų pernelyg bėrimas. Galų gale, virusas yra pakankamo kiekio seilėse, o nedidelė žaizda gali būti didelė tikimybė, kad neužkrėstas asmuo burnos ertmėje.

Be to, per motinos pieną nėra viruso infekcijos. Virusas nepatenka į placentos barjerą.

Kai kuriais atvejais (apie 40%) infekcijos šaltinis negali būti nustatytas, o tai nėra pernelyg stebina, atsižvelgiant į didelį viruso užkrečiamumą.

Tai vaiko motinos infekcija gimdymo metu. Reikia nepamiršti, kad hepatito B virusas yra labiausiai pavojingas, ypač mažiems ir naujagimiams.

Etapai

Prarijus virusą, liga nepasireiškia iš karto. Yra tam tikras ligos inkubacijos laikotarpis, kuris gali trukti nuo 2 iki 6 mėnesių, bet dažniausiai - 3-3,5 mėn. Po to atsiranda ūmaus ligos fazė. Po šio etapo liga gali tapti lėtinė, arba imuninė sistema nugali virusą, ir žmogus yra visiškai išgydytas hepatitu.

Tikimybė, kad liga taps lėtine, priklauso nuo amžiaus. B hepatitui būdinga tai, kad po ūminio etapo suaugusieji dažniau išgydyti nuo viruso (85% atvejų). Tačiau naujagimiams situacija yra visiškai priešinga - apie 95 proc. Jų gyvena.

Kai kuriais atvejais galima išsivystyti hepatito B fulminanti forma, o šiame ligos variante jos neigiamos apraiškos yra ryškiausios, o mirtis - tikėtina.

Simptomai, apraiškos ir priežastys

Paraiškos priklauso nuo ligos tipo. Ūminio etapo metu asmuo gali patirti karščiavimą, galvos skausmą. Kartais yra sąnarių skausmas, bėrimas ant odos. Dėl šių simptomų pacientas dažnai įtaria gripą ir kreipiasi į gydytoją.

Po pirmojo ligos periodo yra požymių, rodančių kepenų nepakankamumą, visų pirma odos geltonumą, skausmą ar sunkumą dešinėje hipochondrijoje. Šlapimas tampa tamsios spalvos, o išmatos - priešingai. Liga taip pat gali lydėti pykinimą ir periodinį vėmimą.

Kepenų palpacijos metu stebimas jo padidėjimas. Dažnai didėja blužnies tūris.

Biocheminė kraujo analizė rodo kepenų fermentų, bilirubino, koncentracijos padidėjimą.

Kartais (apie 30% atvejų) ūminė ligos fazė praeina nusidėvėjusi, anikterinė forma.

Ir, keista, iš pirmo žvilgsnio gali atrodyti, kad toks ūminis hepatitas dažniausiai tampa lėtiniu, o liga, kurioje yra aiškiai išreikšti simptomai, paprastai sukelia viruso kūną.

Lėtinė forma taip pat paprastai neturi aiškių simptomų, kol jis nepatenka į cirozės fazę. Vieninteliai ligos požymiai gali būti nuovargis, nuolatinis silpnumo jausmas, nesugebėjimas atlikti to paties fizinio aktyvumo.

Kartais, be šių simptomų, atsiranda ir kiti:

• skausmas pilvo viršutinėje dalyje,
• pykinimas
• sąnarių skausmas,
• vidurių užkietėjimas ar viduriavimas.

Tačiau savaime suprantama, kad tai visiškai nespecifiniai požymiai, ir nedaugelis sergančių ir net gydytojų tikisi priskirti juos kepenų ligai.

Kai liga progresuoja, lėtinis hepatitas palieka kompensacijos stadiją, o pacientui pasireiškia sunkūs kepenų pažeidimai:

• odos, gleivinės ir akių obuolių geltonumas,
• niežtina oda
• padidėjęs kraujavimas,
• pasikartojantis kraujavimas,
• tamsus šlapimas ir šviesos išmatos,
• vorų venų gausa ant kūno,
• svorio mažinimas
• padidėja kepenų tūris
• blužnies tūrio padidėjimas (per pusę atvejų).

Taip pat didėja nervų sistemos pažeidimų, atsiradusių dėl organizmo apsinuodijimo dėl kepenų funkcijos sutrikimo, požymiai:

• miego sutrikimai,
• depresija
• galvos svaigimas
• galvos skausmas
• apatija.

Vienintelė hepatito B priežastis yra hepatito B viruso asmens užsikrėtimas, todėl hepatito B negalima sukelti dėl neinfekcinių priežasčių, tokių kaip alkoholizmas, netinkama mityba ar išoriniai toksinai. Nors nepalankūs kepenų veiksniai gali apsunkinti ligos eigą.

Komplikacijos

Lėtiniu hepatitu lydi laipsniškas kepenų audinio naikinimas. Dėl to žmogus gali išsivystyti sunkia kepenų liga - ciroze. Kai kuriais atvejais lėtinis hepatitas sukelia kepenų vėžį. Šios komplikacijos paprastai pasireiškia kelis dešimtmečius po infekcijos.

Be to, po hepatito B užsikrėtimo kituose hepatito virusuose gali būti hepatito D virusas. Dėl šio viruso pobūdžio jis gali daugintis tik esant hepatito B virusui.

Esant dideliam kepenų audinio sunaikinimo laipsniui, yra įvairių organizmo intoksikacijos reiškinių. Toksinai, susidarę kraujyje, gali paveikti nervų sistemą ir smegenis, sukeldami depresiją, galvos skausmą, pažinimo sutrikimą, alpimą.

Gali kilti protingas klausimas - kiek žmonių gyvena su šia diagnoze? Niekas į tai negali atsakyti iš anksto, nes kiekvienu atveju sąlygos gali skirtis. Kai kurie iš jų gali gyventi su hepatitu dešimtmečius, kiti jau praėjus keleriems metams sukėlė mirtiną kepenų nepakankamumą. Paciento gyvenimo trukmė priklauso nuo kelių veiksnių:

• ligos, kurioje pradėtas gydymas, etapas;
• imuniteto sąlygos;
• bendrų ligų, visų pirma kepenų patologijų, buvimas;
• paciento gyvenimo būdas (susijęs su alkoholiu, mityba ir pan.).

Lėtinis hepatitas B

Lėtinis hepatitas yra antrasis ligos etapas, pasireiškiantis po ūminio. Daugeliu atvejų (85%) lėtinė hepatito forma yra neišgydoma. Tačiau tinkamai parinkta terapija dažnai padeda išvengti sunkių komplikacijų atsiradimo. Praktiškai daugelis žmonių su virusu gyvena daugelį dešimtmečių.

Ar hepatitas B pereina prie C hepatito?

Ne, nes tai yra visiškai skirtingos ligos, kurias sukelia skirtingi virusai. Negalima eiti į kitą - dėl tos pačios priežasties, dėl kurios gripas negali eiti, pavyzdžiui, tymų.

Tačiau abu virusų tipai gali kartu egzistuoti kartu. Todėl žmogus gali būti serga tuo pačiu metu kaip ir hepatitas B ir hepatitas C. Be to, hepatito B virusas gali sukelti virusinį hepatitą D kaip komplikaciją.

Diagnostika

Iš pradžių gydytojas analizuoja paciento istoriją. Jis patikrina, ar pacientui gresia pavojus, nebuvo sąlyčio su kitais pacientais, sergančiais hepatitu ar kepenų nepakankamumu, ar anksčiau nebuvo atlikta jokių kraujo perpylimų, nebuvo atlikta medicininė manipuliacija, nebuvo jokių pjaustymų ar žaizdų. jis turi neapsaugotą lytį.

Hepatitas B neturi specifinių požymių, dėl kurių jis gali būti atskirtas nuo kitų hepatito tipų. Todėl vienintelis būdas nustatyti tikslią ligos priežastį yra kraujo tyrimas. Analizė lemia specifinių baltymų - antikūnų, kuriuos imuninė sistema gamina, kai virusas aptinkamas organizme, buvimą kraujyje. Dar tikslesnis metodas yra PCR metodas, kuriame aptinkamas viruso genomo buvimas kraujyje. PCR leidžia ne tik nustatyti viruso kiekį organizme, bet ir kokio tipo virusas yra užsikrėtęs.

Būtina atlikti biocheminę kraujo analizę, nes ją galima naudoti kepenų pažeidimo laipsniui nustatyti. Kuo daugiau bilirubino yra kraujyje, taip pat kepenų fermentų (ALT, AST) ir šarminės fosfatazės, tuo labiau išnyksta kepenų audiniai.

Be kitų metodų, naudojamos kepenų ultragarso, MRT, radiografijos ir kompiuterinės tomografijos.

B hepatitas - kaip gydyti ir kaip išvengti

Hepatito gydymą ūminėje fazėje atlieka infekcinių ligų specialistas, lėtinėje fazėje - hepatologas arba gastroenterologas.

Kaip gydoma liga? Ūminėje fazėje gydymas yra simptominis, siekiant neutralizuoti nemalonius pasireiškimus (negalavimas, galvos skausmas). Reikėtų nepamiršti, kad bet kokie vaistai turi būti vartojami vidutinio sunkumo dozėmis, nes trūksta kepenų, jų metabolizacija yra ribota. Daugeliu atvejų suaugusiems pacientams ūminė hepatito B forma praeina savaime, o po to organizme susidaro imunitetas patogenui.

Lėtinės ligos atveju pacientas turi gauti tinkamą antivirusinį gydymą. Yra keletas tiesioginio veikimo antivirusinių vaistų, kurie gali paveikti viruso dauginimąsi, pavyzdžiui, lamivudiną ir adefovirą. Šiuo tikslu taip pat naudojami vaistai, kurių sudėtyje yra interferono. Interferonai skiriami parenteraliai, o antivirusiniai vaistai vartojami tabletės pavidalu.

Narkotikų gydymo kursų trukmė svyruoja nuo kelių mėnesių iki kelių metų.

Tačiau antivirusinis gydymas ne visada padeda visiškai išvalyti viruso kūną. Tai vyksta gana retai. Tačiau antivirusinių vaistų vartojimas mažina viruso aktyvumą ir lėtina sunkių komplikacijų, tokių kaip vėžys ir kepenų cirozė, atsiradimą.

Taip pat lėtinio hepatito B gydymui bus naudojami vaistai - hepatoprotektoriai. Tai yra būtini fosfolipidai, ursodeoksicholio rūgštis, artišokai ir pieno usnio ekstraktai. Jie padeda stiprinti hepatocitų sienas, stimuliuoja tulžies susidarymą, užkerta kelią pluoštinių audinių susidarymui. Šios klasės vaistai taip pat padeda sulėtinti kepenų destrukcinius procesus. Tačiau reikia nepamiršti, kad ši hepatito forma yra virusinė liga, o hepatoprotektoriai negali nužudyti viruso.

Pagalbinis gydymas yra dieta. Tai reiškia, kad atmetami kepenims neigiamai veikiantys produktai (aštrūs, riebalai, kepti ir sunkiai virškinami patiekalai). Be to, žmonėms, sergantiems lėtiniu hepatitu, reikia nutraukti alkoholio vartojimą.

B hepatito prevencija

Iš anksto įspėtas yra parengtas. Todėl visi žmonės turi daugiau sužinoti apie šią hepatito formą, kaip tai yra, kaip perduodami ligos simptomai.

Efektyviausias prevencijos metodas yra skiepijimas. Hepatito B vakcinos buvo sukurtos 1980-ųjų pradžioje. Tai buvo įvadas į vakcinacijos medicinos praktiką, siekiant sumažinti ligų paplitimą visame pasaulyje.

Paprastai skiepijimas skiriamas naujagimiams, po to ankstyvoje vaikystėje asmeniui skiriama dar daugiau skiepų. Ši procedūra leidžia sukurti stiprų imunitetą virusui.

Suaugusieji taip pat gali būti skiepyti. Vienintelė sąlyga tam yra bet kokio pavidalo anksčiau perduoto hepatito B nebuvimas. Iš viso pateikiamos trys vakcinos injekcijos. Antrasis įvyksta praėjus mėnesiui po pirmojo, o trečias - po 5 mėnesių.

Praėjus 6 mėnesiams po paskutinės injekcijos, galite patikrinti, ar vakcina buvo veiksminga. Norėdami tai padaryti, turite atlikti antikūnų koncentracijos kraujyje analizę. Jei jis yra pakankamai didelis, tada kūnas yra pasiruošęs susitikti su virusu. Tačiau vakcina nesuteikia visą gyvenimą trunkančio imuniteto nuo hepatito B, jis paprastai trunka 5-8 metus.

Yra žmonių grupės, kurioms privaloma skiepyti, pavyzdžiui, medicinos įstaigų darbuotojai, medicinos studentai.

Siekiant sumažinti hepatito B viruso infekcijos riziką, reikia laikytis kitų sąlygų:

• atsisakyti neapsaugotos lyties, visų pirma analinis seksas;
• apsilankykite tik medicinos įstaigose, grožio salonuose ar kirpyklose, turinčiose gerą reputaciją, siekiant užtikrinti, kad jų darbuotojai naudotų tik vienkartinius įrankius;
• Nenaudokite namų apyvokos daiktų ir įrankių (dantų šepetėlių, žirklių), kurie teoriškai galėtų gauti svetimų žmonių kraują.