Kepenų kepenų gydymas vaistais

Kepenų hepatozė yra pradinis riebalinės kepenų pažeidimo be alkoholio etapas, kurį sukelia riebalinis kepenų ląstelių išsekimas, ty jų citoplazmos užpildymas ir aplink jį kenksmingas riebalų kaupimas. Siekiant kovoti su kepenų hepatoze, sukurtas visas vaistų kompleksas, kurio bendras poveikis žymiai sumažina ligos simptomus.

Šį pažeidimą galite aptikti ultragarsu. Dažniausiai tai vyksta atliekant bendrą tyrimą, nes kepenų klinikinių hepatozės požymių nėra.

Priklausomai nuo ligos sukėlėjo, steatoze yra pirminė ir antrinė. Jei po ligos nustatymo patogeniniai veiksniai ir toliau daro įtaką organui, kepenų uždegimas kepenyse pradės sparčiai progresuoti, o vėliau vystysis steatohepatitas.

Narkotikų gydymas

Nėra vieningo sprendimo dėl medicininės intervencijos poreikio intensyvaus kepenų hepatozės gydymo atveju tarp šiuolaikinių specialistų. Kai kurie gydytojai teigia, kad norint sėkmingai gydyti, pacientas paprasčiausiai turi susisteminti savo mitybą ir pradėti sveiką gyvenimo būdą. Po gydymo, po tam tikro laiko, kepenų funkcijos normalizuojasi, o jos struktūra atkuriama.

Kiti ekspertai yra įsitikinę, kad neįmanoma naudoti specialių vaistų, siekiant sėkmingai gydyti hepatozę.

Kita specialistų grupė nurodo, kad kepenų riebalinė hepatozė ir nealkoholinis steatohepatitas yra tarpusavyje susijusios ligos. Jų nuomone, galima atskirti vieną ligą nuo kito tik kepenų biopsijos pagalba. Tačiau šis tyrimas dažnai neprieinamas, todėl gydytojai neatmeta pacientų, vartojančių vaistus, kurie turi teigiamą poveikį riebalų metabolizmui ir kepenų funkcijos atkūrimui:

  • metforminas;
  • pioglitazonas, roziglitazonas;
  • α-lipoinė rūgštis;
  • cholesterolio kiekį mažinantys vaistai;
  • hepatoprotektoriai.

Metforminas

Pagrindinis šio vaisto veikimo principas yra lėtinti gliukozės sintezę kepenų ląstelėse, todėl jo kiekis kraujyje žymiai sumažėja. Be kitų dalykų, šis vaistas sustiprina audinių atsaką į insuliną. Šios medžiagos kiekis žymiai sumažėja, kaip ir laisvųjų riebalų rūgščių, taip pat trigliceridų kiekis. Papildomas poveikis, vartojant Metformin, lydi didelį svorio mažėjimą.

Gydymo metu turėtumėte visiškai apsisaugoti nuo alkoholio. Metformino maišymas su alkoholiniais gėrimais yra nepriimtinas. Taip pat netinkamas rimtas pratimas.

Rosiglitazonas, pioglitazonas

Šiems narkotikų tipams būdingas didelis atsparumo insulinui lygis, tačiau jų platus naudojimas gali sukelti neigiamą poveikį, kurį neseniai aptiko.

Kaip paaiškėjo, glitazonas apsaugo nuo skysčio pašalinimo iš organizmo, o tai savo ruožtu sukelia patinimą. Be to, jie prisideda prie lipogenezės proceso pagreitėjimo - riebalų kaupimosi, dėl kurio kyla didelė kūno svorio didėjimo rizika.

Glitazono naudojimas žymiai padidina kaulų lūžių, širdies priepuolio ir kai kurių vėžio rūšių riziką.

Remiantis šiais daugiau nei rimtais veiksniais, teigiamas gydymo roziglitazonu ar pioglitazonu poveikis tampa labai abejotinas.

α-lipoinė rūgštis

Vaistas, taip pat metforminas, padidina atsaką į audinį insulinu. Be to, tai yra efektyviausias antioksidantas. α-lipoinė rūgštis gali būti naudojama pacientams, sergantiems širdies ir kraujagyslių ligomis bei inkstų patologijomis, gydyti.

Statinai ir fibratai

Šis vaistų tipas netrukdo kepenų struktūrai ir neturi įtakos kepenų tyrimų analizei. Jie yra vienas iš gydomųjų priemonių, skirtų kovoti su metaboliniu sindromu, komplekso, kuris dažnai sukelia kepenų riebalinės hepatozės komplikaciją. Statinai normalizuoja lipidus, kurie sudaro kraują, ir taip pat trukdo intensyviai progresuoti aterosklerozei.

Hepatoprotektoriai

Šiai kategorijai priklausantys vaistai po ilgo vartojimo laiko turi teigiamą poveikį metabolizmui kepenų audiniuose. Tai normalizuoja jos veikimą ir bendrą atsigavimą.

Heptral

Pagrindinis vaisto komponentas yra ademetioninas. Po jo vartojimo pacientai patiria sunkumo pojūtį dešinėje pusėje, pykinimas, kartaus skonio burnoje ir kiti simptomai, atsirandantys dėl dispepsijos sindromo. Kepenys grįžta į standartinius dydžius.

Plėtojant nealkoholinį steatohepatitą, AsAt ir AlAt analizės vertė ir rodikliai vėl tampa normalūs. Gydymo kursas Heptral yra gana ilgas - nuo vieno iki šešių mėnesių, o gal ir ilgiau. Reikšmingų neigiamų apraiškų neįrašoma.

Teigiami Heptral šalutiniai poveikiai gali būti vadinami nedideliu antidepresiniu poveikiu.

Gepabenas

Medicina natūraliu pagrindu, kurio pagrindiniai komponentai yra pieno usnio ir vaistinės ekstraktai smokyanki. Silimarinas kraujyje sukuria efektą, kuris neleidžia jungiamiesiems audiniams pakeisti kepenų ląstelių. Be to, ji turi antioksidacinių savybių. Fumaria, esanti dymyanki daiguose, padeda normalizuoti tulžies nutekėjimą, tulžies pūslės judrumą ir turi spazminį poveikį.

Pacientams, sergantiems metaboliniu sindromu, kuris taip pat susijęs su nealkoholiniu riebalų kepenų liga, po šio vaisto vartojimo atsikratyti galimų patologijų kepenyse.

Ursodeoksicholio rūgštis

UDCA - tulžies rūgščių atstovas, kuris ne tik neturi toksinio poveikio paciento kūnui, bet, priešingai, atlieka vieną iš svarbiausių jo funkcijų. Ursocholis prisideda prie normalaus metabolizmo kepenų ląstelėse, turi imunomoduliacinį poveikį ir slopina ląstelių savęs sunaikinimą.

Dėl to vaisto, kuris apima šią rūgštį (Ursofalk, Ursohol), naudojimas normalizuoja kepenų tyrimų rezultatus ir taip pat sumažina steatozės poveikį. Tačiau klausimas - ar ursocholis normalizuoja natūralią kepenų struktūrą, o šiuolaikiniai medicinos tyrimai negali atsakyti.

Be pirmiau minėtų vaistų, vaistas žino daug daugiau skirtingų hepatoprotektorių, kurių naudojimas yra visiškai įmanomas riebalų, kurie nėra alkoholiui, sutrikimams - Essentiale, Hepa-Merz, Antral.

Pagrindinis gydomasis poveikis hepatozės gydymo metu yra ne tik vaistai, bet ir gyvenimo būdo pokyčiai, mitybos ir sporto normalizavimas. Dažniausiai šios paprastos priemonės yra pakankamos, kad būtų pakeista kepenų alkoholio-riebalų patologija ir atsikratyti nemalonių hepatozės simptomų.

Heptrinis gydymas riebalinėmis kepenimis

Kepenų riebalinė hepatozė - gydymas vaistais

Kepenų riebalinė hepatozė yra viena iš bendrų lėtinių kūno ligų, kuriose jos ląstelės yra transformuojamos į jungiamąjį (randą) audinį, prarandant jų funkcionalumą. Tai neuždegiminė patologija, susijusi su medžiagų apykaitos sutrikimais ląstelių lygyje, dėl to kaupiasi riebalų rūgštys hepatocituose. Dažniausiai riebalinės hepatosis paveikia žmones, sergančius antsvoriu, diabetu, piktnaudžiavimu alkoholiu ir veganizmu.

Šios ligos klastingumas slypi tuo, kad ilgą laiką jis neturi jokių klinikinių simptomų ir gali būti aptiktas ankstyvosiomis stadijomis tik naudojant instrumentinę ir laboratorinę diagnostiką. Todėl dažniausiai diagnozuojama antrojo ar trečiojo laipsnio riebalinė hepatozė, pasireiškianti pykinimo, skausmo ir diskomforto pasireiškimu dešinėje hipochondrijoje, pablogėjusiose išmatose, odos bėrimu, sumažėjusiu regėjimo aštrumu ir pan.

Kaip gydyti riebalų kepenų kepenis?

Kepenų riebalinės hepatozės kompleksinė terapija būtinai apima tablečių naudojimą ir sunkių pažeidimų diagnozavimą, narkotikus injekcine forma. Pagrindinių vaistinių preparatų, skirtų riebalų hepatozei gydyti, poveikis yra panaikinti patologijos priežastis, normalizuoti medžiagų apykaitos procesus organizme, atkurti kepenų ląsteles ir jos funkcijas. Paprastai reikalingas gana ilgas gydymas.

Riebalų kepenų hepatozės gydymas gali apimti šių vaistų vartojimą:

  1. Anti-cholesterolio vaistai lipidų metabolizmui koreguoti, kurie padeda sumažinti bendrą riebalų kiekį organizme (įskaitant kepenų audiniuose), taip pat slopina nenormalių ląstelių proliferaciją (Vasilip, Atoris, Crestor ir kt.).
  2. Vasodiliatorių vaistai. pagerina kraujo mikrocirkuliacijos ir klampumo savybes, taip normalizuojant medžiagų apykaitos procesus, maistinių medžiagų ir deguonies transportavimą audiniuose, taip pat medžiagų apykaitos produktų ir toksinių medžiagų išskyrimą (Trental, Curantil, Vazonit ir kt.).
  3. Priemonės, skirtos pagerinti medžiagų apykaitą. - Vitaminas B12. folio rūgštis.
  4. Esminiai fosfolipidai (Essentiale, Essliver Forte, Phosphogliv ir kt.) Yra vaistai, turintys hepatoprotekcinį poveikį, stimuliuoja pažeistų kepenų ląstelių atsigavimą, aktyvina medžiagų apykaitos procesus, taip pat prisideda prie kepenų ląstelių atsparumo kenksmingų medžiagų poveikiui ir jų detoksikacijai.
  5. Sulfo-amino rūgštys (metioninas, Heptral, taurinas ir kt.) Yra antioksidantai, skatinantys fosfolipidų sintezę organizme, kurie, be to, pagerina kepenų kraujotaką, padeda pašalinti perteklius nuo hepatocitų, mažina tulžies klampumą ir normalizuoja angliavandenių apykaitą.
  6. Ursodezoksicholio rūgštis (Ursosan, Livodeksa, Ursofalk ir kt.) Yra tulžies rūgštis su hepatoprotekcinėmis, choleretinėmis, imunomoduliacinėmis, hipocholesteroleminėmis ir antifibrotinėmis savybėmis.
  7. Fermentiniai preparatai (Panzinorm, Festal, Kreon ir kt.) Yra vaistai, kurie pagerina virškinimo procesus ir pašalina tokius simptomus, kaip pykinimas, rauginimas, išmatų sutrikimai ir pan.

Gyvi hepatozės vaistai skiriami individualiai, atsižvelgiant į kepenų pažeidimo laipsnį, patologijos priežastis ir susijusius sutrikimus. Negalime pamiršti, kad vien tik narkotikų pagalba nebus įmanoma išgydyti - būtina laikytis tinkamos dietos, normalizuoti fizinį aktyvumą, atsisakyti blogų įpročių.

Ursozanas su riebiu hepatosiu.

Pasakykite man, prašome Ursosan padėti riebalinei hipotozei ir narkotikų intoksikacijai? Galbūt kitas vaistas yra geras, rekomenduojame.

MargaritaFilatova Higher Mind (131454) prieš 5 metus

Riebalų kepenų liga suskirstyta į dvi dideles grupes: nealkoholinę ir alkoholinę kepenų ligą. Kas yra tavo? Be to, šiose grupėse gydymas priklauso nuo duomenų, gautų per obsildovaniya ((distrofija be akivaizdžių uždegimo požymių, aktyvaus uždegimo proceso ir tt).
Riebalai kepenų ląstelėse yra deponuojami dėl:

Pernelyg didelis laisvųjų riebalų rūgščių (FFA) vartojimas kepenyse;
FLC oksidacijos greičio mažinimas hepatocitų mitochondrijose;
Pernelyg didelis FFA susidarymas ir absorbcija žarnyne;
Mažinti skirtingo tankio lipoproteinų sintezę pačiame kepenyse;
Funkcinis kepenų nepakankamumas dėl kepenų ligos.
Jei pašalinamas etiologinis faktorius, nustatomas kursas ir simptominis gydymas, gydymas turi būti pratęstas 1 metus ar ilgiau. Riebalų hepatozės gydymas turėtų būti visapusiškas ir sistemingas bei tinkamas.
Riebalų apykaitos vaistai yra skirti - vitaminas B12, folio rūgštis, lipo rūgštis, cholino chloridas, kepenų vaistai - prohepar, ripazone, syrepar. Kitas pirmaujantis vaistas riebalinių hepatosis gydymui yra ursodeoksicholio rūgštis (Ursosan, Ursofalk), kai dozė yra 10-15 mg / kg per parą, kuri turi citoprotekcinį, imunomoduliacinį ir anti-apoptotinį poveikį, kuris turi teigiamą poveikį biocheminiams parametrams ir steatozei, kuri pagerina tulžies reologines savybes. Nustatytas mėnesinis kursas, kuriame yra 2 Essentiale kapsulės arba 1 Heptral tabletė, arba 2 Hofitol kapsulės, 3 kartus per dieną. Be to, visą gyvenimą trunkantis alkoholio vartojimas.
Rekomenduojamas pakankamas fizinis aktyvumas.

N.V.F. Apšviesta (24149) prieš 5 metus

„Heptrall“ padės. Garantuota

Kaip gydyti riebalų kepenis

  • Mitybos numeris 5
  • Vitaminų kompleksai
  • Vidutinis pratimas
  • Berlition
  • Creon
  • Essentiale

Kepenų riebalinė hepatozė yra riebalų nusėdimas kepenų ląstelėse arba aplink ląsteles, kurių kiekis viršija 10% kepenų masės. Priklausomai nuo kepenų pažeidimo laipsnio, riebalų degeneracija yra suskirstyta į 4 etapus. Pradžioje maži riebalų lašai sulaiko atskiras kepenų ląsteles, o vėlesniais etapais didelių kepenų plotų paveikia dideli riebalų lašai su riebalinėmis cistomis. Liga gali atsirasti dėl pernelyg didelio alkoholio vartojimo arba dėl kitų ligų. Taigi, padidėjęs cholesterolio ir trigliceridų kiekis aterosklerozės kraujyje, kai kurios virusinės ligos, ypač lėtinis virusinis hepatitas, sukelia riebalinę hepatozę. Kepenų riebalinės hepatozės gydymui būtina pašalinti veiksnius, lemiančius jo atsiradimą. Visų pirma, reikėtų atsisakyti alkoholio, nes jis gali sukelti riebalų kepenų degeneraciją.

Jei riebalinės hepatozės būklę sukelia vaistas, tuomet detoksikacija skiriama sorbentams per savaitę (enterosgel, smecta, sorbex). Ilgalaikis tam tikrų vaistų, pvz., Amiodarono, tetraciklino antibiotikų (tetraciklino, doksiciklino), gliukokortikoidų ir estrogenų, nesteroidinių vaistų nuo uždegimo (acetilsalicilo rūgštis, ibuprofenas, nimesulidas) vartojimas pažeidžia kepenų riebalus. Būtina ištaisyti jų paskyrimo tikslingumą arba trumpus kursus konsultuojantis su gydytoju. Ligos, susijusios su sumažėjusiu maisto virškinimu ir jo absorbcijos procesais - Krono liga, celiakija, pernelyg didelio bakterijų augimo žarnyne sindromas, sukelia riebalų kepenų ląstelių degeneraciją. Siekiant pagerinti maisto virškinimą, skiriami fermentiniai preparatai: mezim, panzinorm, šventinis, kreonas. Riebalinės hepatosis gali būti vertinamas viso organizmo nutukimo problemos kontekste.

Jei yra normalus kūno masės indeksas, patartina nustatyti nutukimo priežastis ir pradėti gydymą. Dažnai priežastis yra nuo insulino priklausomas diabetas. Jei pradiniame vystymosi etape diagnozuojama riebalinė hepatozė, gydymas gali apsiriboti dieta ir vidutinio sunkumo fizine veikla. Tinkama mityba atlieka labai svarbų vaidmenį tiek hepatozės prevencijos, tiek gydymo srityse. Įrodyta, kad, jei baltymų suvartojimo fone suvartojama daug riebalų, riebalai nusėda kepenyse ir apskritai sumažinamos visos jo funkcijos. Todėl dietoje turėtų būti didelis kiekis baltymų (iki 120 g per dieną), o gyvūnams atsparūs riebalai (avienos, jautienos, kiaulienos, žąsų) neturėtų būti įtraukti. Baltosios ir lipotropinės medžiagos, esančios liesos mėsos, žuvies, pieno produktų, kiaušinių, prisideda prie riebalų apdorojimo kepenyse ir jos ląstelių atkūrimo.

Žolinių produktų sudėtyje taip pat yra būtinų lipotropinių veiksnių - sorų, grikių ir avižų kruopų. Maistas turėtų būti ruošiamas ant augalinių riebalų - saulėgrąžų, kukurūzų, alyvuogių aliejaus. Sviestas rekomenduojamas mažais kiekiais. Dieta taip pat turėtų būti siekiama sumažinti antsvorį. Paprastai šiems tikslams rekomenduojama dieta. 5. Riebalų kepenų hepatozės gydymas, be dietos ir fizinio krūvio, apima vaistų, kurie pagerina riebalų apykaitą, naudojimą. Tai vitaminai - cianokobalaminas ir folio rūgštis. Rodoma vitaminų A, E ir C bei preparatų, kurių sudėtyje yra seleno, turinčių įrodytų antioksidacinių savybių. Vaistai, kurie stabilizuoja kepenų ląstelių membranas - Heptral ir alfa lipo rūgšties preparatai (Berlition). Alfa lipo rūgštis padidina organizmo jautrumą insulinui, kuris padeda sumažinti nutukimą.

Sunkiais atvejais Berlition švirkščiamas į veną, 600 mg dvi savaites, po to 1-2 mėnesius tabletėmis, 1-2 kartus per dieną. Heptral skiriamas hepatozei, kurią sukelia didelės paracetamolio, steroidinių hormonų dozės. Šis vaistas normalizuoja kepimo ląstelių membranų būklę ir skatina ląstelių remontą. Heptral rekomenduojama vartoti į veną 1-2 buteliukuose per dieną, 10-14 dienų, po to 2-4 tabletes per dieną. Kepenų steatozės mažinimas prisideda prie ursodeoksicholio rūgšties (Ursofalk) vartojančių vaistų. Vaistas neleidžia pereiti prie sunkesnės ligos stadijos (kepenų fibrozės). Su riebalų infiltracija kepenyse, naudojant vaistus, kurių sudėtyje yra fosfolipidų - narkotikų, tokių kaip Essentiale, Enervil. Reikia nepamiršti, kad vaistai vartojami gydytojo tikslu ir prižiūrint. Siekiant kontroliuoti gydymo eigą, būtina atlikti testus kas 2 mėnesius.

Heptral kepenų gydymui

Kepenys yra svarbiausias organas, atsakingas už nuodingų medžiagų neutralizavimą organizme. Tai didžiausia liauka, pašalinanti perteklius, gamina tulžį. Be to, šis organas perdirbia daugiau kaip 85% etanolio, kuris patenka į kūną, kai geriate alkoholį. Netinkama mityba, reguliarus alkoholio vartojimas, pasyvus gyvenimo būdas, kepenų funkcijos sutrikimas. Tada padidėja virusinio hepatito, cirozės, vėžio ir kt. Tikimybė, o sunku atkurti sužeistą organą, todėl naudojami hepatoprotektoriai.

Heptral kepenims yra veiksmingas vaistas, kuris pagerina tulžies produkciją, normalizuoja liaukos funkcionavimą, sumažina hepatocitų pažeidimo laipsnį lėtinėmis ligomis sergančiose ligose. Vaistas apsaugo kepenis nuo neigiamo hepatotoksinių vaistų, alkoholio, narkotikų poveikio. Vaistas yra sėkmingai naudojamas siekiant užkirsti kelią jungiamojo audinio proliferacijos cirozei lėtinėms ligoms gydyti.

Dozavimo formų aprašymas

Heptral gaminamas tablečių ir liofilizato pavidalu, kurių sudėtyje yra šių komponentų.

  • ademetioninas;
  • pirogeninis silicio dioksidas;
  • MKC;
  • natrio karboksimetilo krakmolas;
  • magnio stearatas;
  • metakrilo rūgšties ir etilakrilato kopolimeras;
  • makrogolis 6000;
  • dvivietis 80;
  • simetikonas;
  • kaustinė soda;
  • talkas;
  • vanduo

Suspensijoje nėra pagalbinių medžiagų, bet jo tirpiklis turi vandenį, liziną, kaustinę sodą. Šis skystis stabilizuoja gatavą tirpalą.

Ovalios baltos gelsvos spalvos tabletės supakuotos po 20 kiekvienos pakuotės.

Paimkite šį testą ir sužinokite, ar turite kepenų sutrikimų.

Liofilizato milteliai atrodo kaip baltai gelsva suspensija be kitų intarpų. Jis supakuotas į stiklinius butelius. Tirpiklis yra ampulėse, atrodo kaip skaidrus arba gelsvas skystis. Sumaišius miltelius su skysčiu, gaunamas homogeninis skaidrus arba gelsvas atspalvis.

Heptral savybės

Šio vaisto savybės yra tokios:

  • Detoksikacija,
  • Cholekinetic,
  • Choleretikas
  • Neuroprotekcinis
  • Hepatoprotekcinis
  • Antidepresantas
  • Antioksidantas.

Pirmiau aprašytas poveikis pateiktas ademetionino. Paprastai ši medžiaga randama beveik visuose kūno audiniuose, ypač smegenyse ir kepenyse. Dėl šios priežasties narkotikai labiausiai paveikia šiuos organus.

Detoksikacinis efektas išreiškiamas tuo, kad vaistas valo organizmą nuo nuodingų medžiagų. Dėl Heptral veiksmo kepenys veikia geriau, valo greičiau.

Cholekinetinis ir choleretinis poveikis pasireiškia tuo, kad Heptral padeda didinti tulžies gamybą, didina jo nutekėjimą į dvylikapirštę žarną. Vaistas apsaugo nuo tulžies stagnacijos, tulžies takų išplitimo, todėl kepenys veikia geriau. Narkotikų pagalba atliekamas ne tik gydymas, bet ir įvairių kepenų ligų prevencija, nes vaistas apsaugo nuo lėtinio uždegimo. Be to, vaistas yra naudojamas cholestazei šalinti (tulžies išsiskyrimo dvylikapirštės žarnos 12 sumažinimui arba nutraukimui), nes jis normalizuoja tulžies produkciją.

Neuroprotekcinė savybė išreiškiama tuo, kad vaistas daro smegenų ląsteles ir nervų pluoštus atsparius neigiamiems veiksniams. Todėl, netgi esant bendram organizmo apsinuodijimui, užkertamas kelias encefalopatijos vystymuisi. Pagal narkotikų veikimą nervų ląstelės dauginasi greičiau, o tai pakeičia mirusius elementus. Tai apsaugo nuo jungiamojo audinio augimo ir randų (fibrozės) susidarymo.

Antidepresinis poveikis pasireiškia po 1 savaitės reguliariai vartojamo Heptral ir pasiekia maksimalią 14 dieną. Narkotikas pašalina stresines sąlygas, kurių negalima sustabdyti naudojant Amitriptiliną.

Vaistas daro organizmo ląsteles atsparias oksidantų (laisvųjų radikalų) poveikiui. Tai yra antioksidacinis poveikis.

Receptiniai vaistai

Heptral skiriamas ligoms, kuriose kepenyse sustingsta, gydyti:

  • Riebalinė hepatosis.
  • Hepatitas lėtine forma.
  • Toksiški hepatocitų pažeidimai etanoliu, virusais, vaistais (antibakteriniu, antiblastiniu, antivirusiniais vaistais ir kt.).
  • Lėtinis tulžies pūslės uždegimas be kalkių susidarymo.
  • Tulžies latakų uždegimas.
  • Cirozė.
  • Nėščiosios moters tulžies stagnacija.
  • Neuždegiminės smegenų ligos, susijusios su funkciniu kepenų nepakankamumu.
  • Nutraukimo simptomai, susiję su alkoholio, narkotikų vartojimo nutraukimu.
  • Depresijos sutrikimai.

Be to, Heptrale yra naudojama onkologijoje kepenų vėžio kompleksinei terapijai.

Jei pacientas pastebėjo, kad jis turi skausmą dešinėje hipochondrijoje, pykinimas, gelta, išmatų spalva pasikeitė, tada būtina pasikonsultuoti su gydytoju.

Taikyti tabletes

Tabletės vartojamos per burną, jas nuryti ir nuplauti filtruotu vandeniu. Kramtyti tabletes neturėtų būti. Vaistai yra vartojami tarp valgių, gydytojai rekomenduoja tai daryti ryte, kaip narkotikų tonai.

Prieš vartojimą tabletė išimama iš lizdinės plokštelės. Labai nerekomenduojama juos pašalinti iš pakuotės ir laikyti kitoje talpykloje.

Dienos tablečių dalis įvairių ligų gydymui - nuo 2 iki 4 dalių du ar tris kartus. Paskutinis priėmimas rekomenduojamas ne vėliau kaip 18.00 val. Gydytojai pataria vartoti vaistus ryte ir dienos viduryje.

Terapinis kursas trunka nuo 2 iki 4 savaičių. Jei reikia, gydymą galima kartoti po 4-8 savaičių.

Liofilizato naudojimas

Heptrale milteliai švirkščiami į raumenis ir į veną. Pakuotėje yra buteliai su suspensija, taip pat ampulės su skysčiu, šie komponentai turi būti sumaišyti, kad gautumėte paruoštą tirpalą.

Liofilizato paros dozė įvairioms ligoms yra 1 arba 2 buteliukai 14 dienų. Tada, naudodami tabletes, atlikite palaikomąją terapiją.

Milteliai prieš naudojimą skiedžiami skysčiu, draudžiama laikyti paruoštą tirpalą. Likusieji vaistai išmesti.

Tirpalo negalima maišyti toje pačioje talpykloje su vaistais, kuriuose yra kalcio jonų. Jis yra suderinamas su gliukoze ir fiziologiniu tirpalu.

Prieš naudojimą milteliai praskiedžiami skysčiu, todėl užpildoma ampulė, nuplėšiamas galas, tada tirpiklis surenkamas nauju švirkštu. Ant butelio su milteliais ant dangtelio yra metalinė danga, ją reikia nuimti. Tada su švirkštu yra užpurškiamas dangtelis, o tirpiklis švirkščiamas. Norėdami ištirpinti miltelius, pakratykite buteliuką (pasukite aukštyn kojomis). Po visiškai ištirpusio vaisto vėl įdedamas į tą patį švirkštą ir švirkščiamas.

Venų inde tirpalas švirkščiamas reaktyviniu arba infuziniu būdu. Pirmuoju atveju ant švirkšto su vaistu dedama speciali plona adata. Švirkštas laikomas vertikaliai, ištraukiant oro burbuliukus į išėjimą, tada išleiskite vaisto. Apdorojus injekcijos vietą, adata švelniai įkišama į indą ir tirpalas lėtai švirkščiamas (2 - 3 minutės).

Į lašintuvą leidžiama lėtai švirkšti vaistą, lašinant. Norint ją sukurti, „Heptrale“ yra sumaišytas su infuziniu tirpalu, įdiegtu sistemoje ir švirkščiamas.

Švirkšti į raumenis švirkščiamas į šlaunį ar petį. Išgėrus per didelį oro kiekį iš švirkšto, vaistas švirkščiamas lėtai.

Vaistas yra naudojamas kepenų vėžiui, kaip visapusiško gydymo dalis. Vaistas vartojamas parenteriniu, intraveniniu ir geriamuoju būdu. Heptral padidina chemoterapijos efektyvumą ir turi antidepresantinį poveikį.

Su metastazėmis, vaistas yra švirkščiamas į kepenų arteriją, po kurio sumažėja jo liumenų kiekis ir blokuojamas kraujo tekėjimas į naviką. Po to atkurta ne metastazuota kepenų sritis.

Kontraindikacijos ir apribojimai

Heptral tablečių ir liofilizuotų miltelių pavidalu draudžiama naudoti šiais atvejais:

  • Genetinės ligos (homocisteinurija, hiperhomocysteinemija).
  • Cyancobalamin metabolizmo sutrikimas (B). T12).
  • Alergija narkotikų komponentams.

Be to, vaistas yra kontraindikuotinas jaunesniems kaip 18 metų pacientams, nėščioms (iki 27 savaičių) ir žindančioms moterims.

Vyresniems pacientams patariama pradėti gydymą minimaliomis dozėmis, palaipsniui jas didinant. Jei Heptral vartojamas cirozei, būtina kontroliuoti likutinio azoto, karbamido, kreatinino kiekį kraujyje. Be to, vaistą rekomenduojama derinti su B vitaminais (ypač su B9 ir B12), nes jis yra prastai absorbuojamas su šių medžiagų trūkumu.

Heptral pacientams gali sukelti neigiamų reakcijų:

  • angioedema, dusulys, bronchų spazmas, širdies aritmija ir tt;
  • odos išbėrimas, niežulys, padidėjęs prakaitavimas, nenormalus odos paraudimas;
  • galvos svaigimas (galvos svaigimas), galvos skausmas, dilgčiojimas, odos tirpimas, nerimas, miego sutrikimai;
  • staigus šilumos pojūtis veido, kaklo, krūtinės, paviršinių venų uždegimas;
  • vidurių pūtimas, žarnyno spazmai, viduriavimas, kserostomija (burnos džiūvimas), pykinimas, vėmimas ir pan.;
  • sąnarių skausmas, raumenų spazmai;
  • asteninis sindromas (kūno susilpnėjimas), drebulys, karščiavimas, gripo būklė, edema;
  • šlapimo takų infekcijos.

Informacijos apie narkotikų perdozavimą nėra.

Heptral palyginimas su analogais

Į vaisto analogus įeina produktai, turintys tą patį veikliąją medžiagą arba vaistus, turinčius panašų veikimo mechanizmą:

  • Heptoras
  • Brenziale forte,
  • Hepa-Mertz
  • Karnitinas
  • Karsilm
  • Liv 52,
  • Metioninas
  • Rezalutas
  • Phosphogliv,
  • Elkar,
  • Essentiale.

Daugelis pacientų domisi klausimu, kuris vaistas yra geresnis. Nėra vienareikšmiško atsakymo į klausimą, nes čia viskas yra individuali. Tai reiškia, kad skirtingi vaistai gali padėti skirtingiems žmonėms, sergantiems ta pačia liga, todėl gydytojas išsirenka tinkamiausią vaistą po kiekvieno paciento atskiro tyrimo.

Jei lyginsime Heptral ir Heptor, tada pirmasis vaistas yra geresnis. Heptral yra veiksmingas vaistas iš Italijos, kuris greitai pasižymi terapiniu poveikiu, greičiau normalizuoja kepenų būklę ir rečiau sukelia šalutinį poveikį. Nors kai kurie pacientai teigia, kad jie nesijaučia skirtumo tarp vaistų, tuo pačiu metu Heptoras yra daug pigesnis.

„Essentiale“ ir „Heptral“ yra hepatoprotektoriai, turintys skirtingų veikliųjų medžiagų. Jie apsaugo kepenis nuo neigiamo poveikio ir normalizuoja jo funkcionalumą lėtinėmis ligomis. Skirtingai nuo analogo, pasižyminčio hepatoprotekciniu poveikiu, Heptral taip pat turi choleretinį ir antidepresantinį poveikį.

Heptral pacientai

Dauguma pacientų yra patenkinti Heptral veiksmu, nes vaistas normalizuoja kepenų būklę, pašalina nemalonius simptomus (skausmą dešinėje hipochondrijoje, geltonumą, kartaus skonio burnoje, rėmuo, vidurių pūtimas ir tt). Vaistų trūkumai yra didelės išlaidos ir kai kurių nepageidaujamų reakcijų atsiradimas.

Atsiliepimai Heptral

Remiantis tuo, kas išdėstyta, Heptral yra veiksmingas hepatoprotektorius, kuris normalizuoja kepenų funkcionalumą, gerina tulžies srautą, mažina hepatocitų pažeidimo laipsnį. Vaistas apsaugo nuo cirozės ir onkologinių procesų kepenyse. Svarbiausia yra laikytis vaistų dozavimo, gydymo dažnumo ir trukmės. Jei pažeidžiate paciento taisykles, pajusti visas nepageidaujamas reakcijas.

Vaistai su riebaline hepatoze

Lipidai kaupiasi kepenyse dėl piktnaudžiavimo alkoholiu, prastos mitybos ir fizinio neveiklumo.

Diagnozė patvirtinama, jei riebalų kiekis sudaro 10% ar daugiau viso kepenų masės. Indėliai daugiausia yra 3 ir 2 kepenų skilčių.

Nesant gydymo ir dietos, su nutukimu, piktnaudžiavimu alkoholiu, hepatozė yra pavojinga tokia komplikacija:

  • vangus uždegimas;
  • kepenų cirozė;
  • piktybinis švietimas.

1-2 etape ilgalaikė mityba padės pašalinti kūno riebalus ir grąžinti kūną į ankstesnius rezultatus, tačiau apleistai formai reikia griežto ir nuolatinio režimo, kuris susijęs ne tik su mityba, bet ir su gyvenimo būstu apskritai.

Diagnostikos ir gydymo gairės

Jei yra ligos požymių, būtina kreiptis į sveikatos priežiūros įstaigą. Siekiant patvirtinti hepatozę ir nustatyti jos išsivystymo laipsnį, būtina naudoti šiuos diagnostikos metodus:

  1. Konsultacijos su gastroenterologu (istorija, palpacija);
  2. Ultragarsinė diagnostika (ultragarsu);
  3. Angiografija;
  4. Magnetinio rezonanso tyrimas (MRI);
  5. Kepenų fermentų laboratorinė analizė.

Ištyrus pacientą, parengiamas gydymo kursas, skirtas detoksikacijai, organo regeneracijai, medžiagų apykaitos procesų korekcijai ir rizikos veiksnių pašalinimui. Gydymo eiga yra griežta dieta, kuri turi būti laikoma ilgą laiką.

Dieta riebalinei hepatozei

Pacientams, sergantiems riebalų hepatitu, buvo sukurta speciali dieta - viena iš 15 terapinių Pevsner dietų.

Sukurta dieta leidžia išvengti organizmo pernelyg prisotinimo riebalais, bet tuo pačiu metu patenkinti visus aktyvaus gyvenimo būdo vadovaujančio asmens reikalavimus.

5 mityba padeda sumažinti bendrą kūno svorį - per 30 dienų galima prarasti apie 5 kg svorio. Lėtas svorio netekimas yra mažiausiai stresas ir leidžia jums ilgai sutaupyti rezultatų.

Leistini produktai („Pevzner“ dieta Nr.5):

  1. Liesos mėsos (be filmų, sausgyslių, kremzlių). Naudojimas pjaustytu pavidalu arba vienu gabalu;
  2. Subproduktai. Iš šios kategorijos galite tik kalbą;
  3. Paukščiai - kalakutiena, vištiena, bet su anksčiau pašalinta oda ir riebalais;
  4. Žuvys - mažai riebalų veislės (jūros bosas, menkė, lydeka). Juodieji ikrai ir mirkyti silkės yra ribotais kiekiais;
  5. Kepimas, duona - džiovinti (vakar) rugiai ir kviečiai, liesos pyragaičiai, sausainiai ir sausainiai. Ši maisto kategorija yra ribota, jei pacientas yra nutukęs;
  6. Vištienos kiaušiniai - 1 vnt. per dieną;
  7. Sriuba: ant vandens, daržovių sultinio, pieno su grūdais arba daržovėmis;
  8. Pieno produktai - varškė, pienas, kefyras, ryazhenka ir kiti pieno produktai, o ne aštrieji sūriai. Riebaus maisto ribos;
  9. Grūdai, grūdai - virti vandenyje iki smulkių būsenų, garų arba kepti pudingai;
  10. Makaronai gali būti tik aukščiausio laipsnio ribotas kiekis. Dėl nutukimo pašalinkite;
  11. Daržovės, uogos, vaisiai, žalumynai. Viskas, išskyrus pomidorus, skrudintus, česnakus, svogūnus, pupeles, ridikas, ridikas, rūgštus uogas ir vaisius;
  12. Saldainiai: marshmallow, marmeladas, medus, cukrus ribotais kiekiais;
  13. Prieskoniai: lauro lapai, koriandras;
  14. Gėrimai: ne rūgštus šviežių sulčių, dogrozės sultinio, silpnos arbatos. Kava yra priimtina, bet labai reti.

Remiantis leidžiamais produktais, turite sukurti meniu, atitinkantį šiuos reikalavimus:

  • Kasdien suvartotas baltymų kiekis - 120 g;
  • Dienos riebalų suvartojimas - 80 g;
  • Angliavandenių paros norma - iki 300 g (cukrus neturi viršyti 60 g);
  • Druska - iki 6 g;
  • Vanduo, gėrimai (išskyrus skysčius induose) - ne mažiau kaip 2 litrai.

Be dietos, būtina atsisakyti blogų įpročių, ypač alkoholio vartojimo.

Rekomenduojama sportuoti, nes hipodinamija ir alkoholis yra vienas iš pagrindinių veiksnių, skatinančių palankias sąlygas ligos vystymuisi.

Be dietos ir sporto (tai yra gydymo pagrindas), taip pat naudojami vaistai, maisto papildai, skirti kepenų funkcionavimui palaikyti.

Gydymas hepatosis vaistais

Be dietos, gydytojas gali rekomenduoti gydyti tokius vaistus:

  1. Hepatoprotektoriai - Essentiale, Essliver, Berlition, Gepaforte, Phosphogliv, Essel Forte, Maksar, FanDetoks, Liv 52, Heptral, Heptor, Karsil, Ovesol, Ursofalk, Hofitol, Gepabene, Galstena, Resalyut Pro. Ši vaistų grupė pagreitina kepenų metabolizmą - toksinai yra eliminuojami greičiau, išlaikant organo ląstelių membranų pralaidumą;
  2. Antioksidantai - retinolis, tokoferolis;
  3. B grupės vitaminai;
  4. Preparatai su selenu.

Antioksidantai, seleno ir B vitaminai gali būti naudojami vitamino-mineralinio komplekso pavidalu.

Kai kurios hepatoprotektorių, jų pagrindu veikiančių vaistų ir dozavimo savybės

Hepatoprotektoriai, sukurti remiantis įvairiomis veikliosiomis medžiagomis, bet veikia taip pat. Kai kurie iš jų yra sujungti, ty jie turi ne tik gebėjimą išsaugoti membranos pralaidumą ir pašalinti toksinus, bet ir turi antidepresantą, choleretinį, regeneruojantį, priešuždegiminį poveikį, padidina apetitą.

Aktyvios narkotikų priemonės:

  1. Fosfolipidai yra medžiagos, iš kurių atsiranda kepenų ląstelių membranos. Šios medžiagos trūkumas neleidžia atgauti organo. Vaistai, kurių pagrindą sudaro fosfolipidai, yra veiksmingi tik ilgą laiką, jie gali būti skiriami hepatozei, kuri atsirado alkoholizmo ar diabeto fone. Šios veikliosios medžiagos funkcijos yra: ląstelių membranų atkūrimas, detoksikacija, randų audinio atsiradimo prevencija. Remiantis fosfolipidais, išleidžiami šie vaistai: Essentiale Forte N (gydymas: 2 kapsulės / 3 kartus per dieną, prevencija: 1 kapsulė / 3 kartus per dieną), Essliver forte (fosfolipidai + vitaminai; pradinė dozė - 2 kapsulės / 3 kartus per metus) per dieną, po mėnesio, paimkite 1 kapsulę / 3 kartus per dieną), Rezalyut Pro (2 kapsulės / 3 kartus per dieną), Phosphogliv (1-2 kapsulės / 3 kartus per dieną arba injekcijos būdu). Jie neturi jokių kontraindikacijų, jie parduodami be recepto. Šalutinis poveikis yra alerginės reakcijos, viduriavimas;
  2. Ornitinas - vartojamas kepenų patologijoms, kurias sukelia piktnaudžiavimas alkoholiu, gydyti. Draudžiama vartoti nėštumo, žindymo laikotarpiu, sunkiu inkstų nepakankamumu. Preparatai: Ornitinas (paros dozė - 3-6 g, padalinta į 1-2 dozes), Hepa-merts;
  3. Ursodeoksicholio rūgštis. Rekomenduojama naudoti hepatozę, kurią sukelia cholestazė: vaistas turi choleretinį poveikį, ištirpina akmenis ir neleidžia susidaryti naujiems, mažina cholesterolio kiekį kraujyje. Nenaudoti kepenų ir inkstų nepakankamumo, didelių akmenų, didelės kalcio koncentracijos ir tulžies takų obstrukcijos atvejais. Preparatai: Ursoliv, Ursosan, Ursodez, Ursofalk, Urdoksa, Livodeksa. Dozavimas 10-15 mg / 1 kg kūno svorio, suskirstytas į 2-3 dozes, užtrunka mažiausiai 6 mėnesius;
  4. Ademetioninas - turi detoksikacinį poveikį organizmui ir veikia kaip antidepresantas. Gali būti naudojama ligoms, kurias sukelia piktnaudžiavimas alkoholiu. Negalima naudoti 1, 2 nėštumo trimestrais ir laktacijos metu. Vaistai: Heptor (1 tabletė / 3-4 kartus per dieną), Heptral (2 tabletės / 3-4 kartus per dieną);
  5. Pieno thistle ekstraktas yra natūralus antioksidantas, atkuria kepenų ląsteles, padidina apetitą, tačiau alkoholio hepatozės gydymas šiuo vaistu bus neveiksmingas. Preparatai: Gepabenas (1 kapsulė / 3 kartus per dieną), Silimar (2 tabletės / 3 kartus per dieną), Sibektan (2 tabletės / 4 kartus per dieną);
  6. Dymyanki narkotiko ekstraktas - žolinis vaistas yra rekomenduojamas hepatozei, tulžies pūslės ir kanalų spazmui. Draudžiama vartoti kepenų, tulžies takų, nėštumo ir žindymo laikotarpiu;
  7. Tioktinė rūgštis - naudojama hepatozei, atsiradusi dėl cukrinio diabeto ar ilgalaikio alkoholinių gėrimų vartojimo. Draudžiama vartoti nėštumo, žindymo, laktozės netoleravimo metu. Preparatai: Berlition (2 tabletės / 1 kartą per dieną), lipoinė rūgštis, oktolipenas (2 tabletės / 1 kartą per dieną), tiogamma, Thioctacid 600 T, Thioctacid BV, Tiolepta, Espa-Lipon.

Hepatoprotektoriai - pagrindiniai vaistai hepatozės gydymui, atsirandantys dėl diabeto ar alkoholizmo vystymosi.

Narkotikų terapija yra tik nedidelė dalis ilgo kurso, pagrįsto mityba.

Žoliniai vaistai ir tradicinė medicina riebalų hepatozei. Prevencinės priemonės

Kepenų regeneravimui reikalingus komponentus taip pat galima gauti iš natūralių, savarankiškai paruoštų priemonių. Be papildomos gydymo funkcijos, vaistažolių vaistas gerai tinka prevencijai.

Naudingi tradicinės medicinos patarimai:

Lemon Mint

  • Kukurūzų stigmų ir erškėtuogių užpilai - 50 g sausos augalinės medžiagos užpilkite 0,5 litrų verdančio vandens ir reikės 10-12 valandų. Gerkite 200 g infuzijos 2-4 kartus per dieną;
  • Naudinga naudoti žaliąją arbatą, šviežią morkų sultis - jame yra daug natūralių antioksidantų;
  • Kasdien vartokite 1 arb. pušies riešutai;
  • Valgykite sausi vaisių per dieną. Ypač tinka žiemos sezono metu;
  • Įpilkite gėrimų (užpilų, nuovirų, arbatos) citrinų arba pipirmėčių lapų.

Be tradicinės medicinos prevencijos, galite naudoti šiuos patarimus dėl mitybos, gyvenimo būdo:

  1. Dienos pratimai (ne mažiau kaip 30 minučių per dieną);
  2. Kelio svoris;
  3. Paruoškite paprastą maistą, nelaikykite stipraus terminio apdorojimo;
  4. Nustoti gerti;
  5. Negalima vartoti narkotikų be leidimo - bet koks vaistas turi įtakos kepenų darbui, o jų nekontroliuojamas priėmimas gali pabloginti organo būklę. Iš pirmo žvilgsnio, nekenksmingas Paracetamolis, Suprastin, Aspirinas, jei viršijate dozę arba kartu su alkoholiu, yra pavojingi kepenims.

Gydymo rezultatas pacientui, kuris laikosi dietos, bus pastebimas maždaug per mėnesį - pagerės sveikatos būklė, simptomai išnyks, bet tai nereiškia, kad gydymas baigėsi ir organas atsigavo.

Reikalinga ilgalaikė mityba ir periodiniai tyrimai, naudojant ultragarso ir laboratorinius tyrimus - tik tokiu būdu galime sužinoti, kaip greitai kepenys regeneruojasi.

Kepenų riebalinė hepatozė yra išgydoma, tačiau tai yra ilgas kova, kurioje galima tik tikėtis savo valios jėgos.

„Pro-Gastro“

Virškinimo sistemos ligos... Sakykime viską, ką norite sužinoti apie juos.

Kepenų riebalinė hepatozė: gydymas vaistais, dieta

Riebalinė kepenų liga (arba kepenų steatozė) yra pradinis nealkoholinių riebalų kepenų ligos etapas. Tai yra simptomų kompleksas, kurį sukelia riebalinė hepatocitų distrofija (kepenų ląstelės), tai yra riebalų lašelių nusodinimas jų citoplazmoje ir už jos ribų. Priklausomai nuo priežastinio veiksnio, tai gali būti pirminė (viena iš metabolinio sindromo sudedamųjų dalių) ir antrinė (vystytis kitų virškinimo trakto ligų fone arba dėl tam tikrų vaistų vartojimo). Dažnai ši patologija aptinkama ultragarsu, o jos klinikiniai požymiai nėra. Jei riebalinių hepatozių nepageidaujamų veiksnių stadijoje vis dar veikia kepenys, jo audinių uždegimas išsivysto su pakankamai ryškiais klinikiniais simptomais - pasireiškia steatohepatitas.

Šiame straipsnyje kalbėsime apie tai, ar būtina gydyti kepenų steatozę, jei taip, kokios narkotikų grupės būtų tinkamos šiuo atveju, ir aptarti, kokią dietą pacientas turėtų laikytis.

Nesvarbu, ar gydyti steatozę

Kai kurie pacientai mano, kad jei atsitiktinai aptikta riebalinė hepatozė, nesukelia jiems diskomforto, tai nėra būtina gydyti. Tam tikru mastu jie yra teisingi - būtina aktyviai gydyti šią patologiją tik tais atvejais, kai yra didelė rizika, kad ji progresuoja.

Nealkoholinių riebalų kepenų ligų aiškios gydymo schemos dar nėra sukurtos, tačiau vis dar yra veiksmų planas gydytojui ir pacientui, sergančiam steatoze.

Bendros rekomendacijos

Rekomendacijos dėl gyvenimo būdo ir mitybos turėtų būti griežtai laikomasi kiekvienam pacientui, turinčiam riebalų hepatozę, neatsižvelgiant į tai, ar jis turi ligos simptomus, ar ne.

Taigi, pacientas turėtų:

  • nutukimo atveju - numesti svorio (palaipsniui sumažinti kūno svorį - ne daugiau kaip 1–1,5 kg per savaitę);
  • laikytis dietos (išsamiai aprašyta toliau);
  • pašalinti bet kokio alkoholio (ir alaus, įskaitant) naudojimą;
  • vadovauti aktyviam gyvenimo būdui - vengti fizinio neveiklumo, treniruokitės bent 60 minučių per dieną.

Dieta riebalinei hepatozei

Kai ši liga iš esmės yra svarbi norint pritaikyti dietą. Jei įmanoma, geriau kreiptis į mitybos specialistą šiuo klausimu, kuris apskaičiuos dietą, ypač jums, atsižvelgiant į lytį, amžių, kūno svorį, kitas ligas ir kitus veiksnius. Žinoma, yra bendrų rekomendacijų dėl mitybos, kurios yra tinkamos didelei pacientų, sergančių riebalinėmis hepatozėmis, skaičiui - mes juos apibūdinsime toliau.

Kalorijų suvartojimas tiesiogiai priklauso nuo paciento kūno svorio. Jei jis padidėja, jis turėtų suvartoti apie 500–700 kcal mažesnę nei rekomenduojamos dietinės energijos vertės, apskaičiuotos naudojant specialią formulę. Nepamirškite, kad apatinė kalorijų riba moterims yra 1200 kcal, o vyrams - 1500 kcal. Mažiau kilokalorijų per dieną vartojimas kūnui neabejotinai sukels daugiau žalos nei naudos. Be to, ekspertai kategoriškai nerekomenduoja greitai numesti svorio - 1-1,5 kg per savaitę laikoma idealiu. Padidėjęs kūno svorio sumažėjimas organizme sutrikdo riebalų apykaitą, kuri gali sukelti tulžies pūslės ligą.

Pacientas turi gauti 1 g / kg kūno svorio baltymų per dieną. Šis skaičius apima ir gyvūninius, ir augalinius baltymus - maždaug vienodai. Pageidautina naudoti mažai riebalų turinčius baltymus, kuriuose yra didelis amino rūgšties metionino kiekis. Tai yra:

  • paukštienos (vištienos, kalakutienos);
  • triušis, veršiena, jautiena;
  • mažai riebalų turinčios žuvys (jūrų lydekos, paltai, menkės, skumbrės, paltusai ir pan.);
  • vištienos kiaušiniai;
  • pieno produktai (mažo riebalų kefyro ir varškės, kietieji sūriai);
  • grikiai ir avižiniai dribsniai.

Baltymų suvartojimo apribojimas yra nepriimtinas - jis nėra naudingas organizmui ir netgi gali pabloginti riebalinę hepatozę.

Riebalų vartojimas šiam pacientui turėtų būti šiek tiek ribotas - jų skaičius per dieną neturėtų viršyti 70 g. 1/3 riebalų turėtų būti augaliniai riebalai - alyvuogės, įvairūs augaliniai aliejai - saulėgrąžos, alyvuogės, kukurūzai, linai ir kiti. 2/3 riebalų turėtų būti gaunami iš gyvūninės kilmės produktų, turinčių daug PUFA - polinesočiųjų riebalų rūgščių (rausvos lašišos, sardinės, menkių kepenys, jūros gėrybės).

Griežtai draudžiama naudoti produktus, kuriuose yra daug cholesterolio, ugniai atsparių riebalų ir sočiųjų riebalų rūgščių. Tai yra šie produktai:

  • ėriena, kiauliena, antis, žąsys;
  • taukai;
  • rūkyti produktai;
  • kiaulienos ir avienos riebalai;
  • subproduktai - kepenys, inkstai, bambos ir kiti;
  • didelio riebumo pieno produktai;
  • margarinas;
  • ikrai;
  • kiaušinio trynys

Be to, maisto produktuose, keptuose keptuvėje ir keptose keptuvėse, turėtų būti atmesta - net naudingi augaliniai aliejai kepimo metu praranda savo savybes ir tampa pavojingi pacientui, turinčiam riebalinę hepatozę.

Kalbant apie angliavandenius, būtina smarkiai apriboti lengvai virškinamų cukrų, ty saldainių, uogienės, ledų ir kitų saldumynų, kepinių, baltos duonos, taip pat manų ir ryžių grūdų patiekalų vartojimą. Atvirkščiai, reikėtų didinti sudėtingų angliavandenių, esančių daržovėse, vaisiuose ir uogose, riešutuose, ankštiniuose augaluose, jūros lapuose ir sėlenėse, dietinį kiekį.

Pacientas turi suvokti, kad minėtos rekomendacijos dėl mitybos turi būti stebimos ilgą laiką, per visą jo gyvenimą - tik tokiomis sąlygomis kepenys atstatys įprastą jo struktūrą.

Narkotikų gydymas

Kalbant apie poreikį gydyti kepenų steatoozę su vaistais šiandien, yra tam tikrų nesutarimų tarp specialistų. Kai kurie mano, kad pacientui bus daugiau nei normalizuoti gyvenimo būdą ir reguliuoti mitybą, o kepenų struktūra netrukus sugrįš į normalų. Pasak kitų, be narkotikų vis dar negali. Dar kiti mano, kad riebalinės hepatosis ir nealkoholinis steatohepatitas stovi šalia, ir patikimai atskiriant juos vienas nuo kito galima tik tiriant kepenų biopsiją, ir ši procedūra nėra įmanoma visose medicinos įstaigose. Todėl, nesant biopsijos galimybės, jie vis tiek rekomenduoja pacientams skirti vaistus, kurie pagerina riebalų apykaitą ir kepenų funkciją. Pacientui gali būti skiriami šie vaistai:

  • metforminas;
  • tiazolindionai (pioglitazonas, roziglitazonas);
  • α-lipoinė rūgštis;
  • cholesterolį mažinantys vaistai (statinai, fibratai);
  • hepatoprotektoriai (ursodeoksicholio rūgštis, hepabenas, heptral ir tt).

Metforminas

Šio vaisto veikimo mechanizmas yra gliukozės produkcijos slopinimas kepenyse ir dėl to sumažėjęs gliukozės kiekis nevalgius (su riebalinėmis hepatozėmis, gali būti padidintas). Be to, jis padidina audinių jautrumą insulinui - sumažėja šio hormono koncentracija, taip pat laisvųjų riebalų rūgščių ir trigliceridų koncentracija. Be to, ilgalaikio vaisto vartojimo rezultatas yra paciento kūno masės sumažėjimas.

Metforminą vartoti negalima su alkoholiu ir dideliu fiziniu krūviu.

Tiazolindionai (roziglitazonas, pioglitazonas)

Taip, šie vaistai turi stiprų poveikį insulino atsparumui mažinti, tačiau jų plačiai vartojamas tik neseniai pastebėtas šalutinis poveikis. Paaiškėjo, kad glitazonai išlaiko vandenį organizme, o tai pasireiškia edemoje. Jie taip pat aktyvina lipogenezės procesus - riebalų susidarymą, dėl kurio padidėja kūno svoris. Be to, įrodyta, kad, atsižvelgiant į jų suvartojimą, padidėja galūnių lūžių, miokardo infarkto ir net kai kurių vėžio rūšių rizika. Kalbant apie tai, daugiau nei rimtų momentų, narkotikų vartojimo šioje grupėje poreikis yra labai abejotinas.

α-lipoinė rūgštis (Thiogamma Turbo, Espa-Lipon)

Ši medžiaga, kaip ir metforminas, padidina audinių jautrumą insulinui ir yra stiprus antioksidantas. Negalima vartoti vyresnio amžiaus žmonėms ir asmenims, sergantiems širdies ir kraujagyslių ligomis bei inkstų patologija.

Cholesterolio kiekį mažinantys vaistai (statinai ir fibratai)

Šie vaistai nekeičia kepenų struktūros ir neturi įtakos kepenų testų atlikimui, tačiau jie yra sudėtinės metabolinės sindromo terapijos, kurioje dažnai yra riebalinė kepenų hepatozė, dalis. Jie normalizuoja kraujo lipidų sudėtį, užkertant kelią aterosklerozės vystymuisi.

Hepatoprotektoriai

Šio narkotiko vaistai, ilgalaikio naudojimo metu, pagerina metabolizmą kepenų audinyje, normalizuoja jo funkcijas.

Heptral

Tai vaistas, kurio veiklioji medžiaga yra ademetioninas. Vartojant jį pacientams, išnyksta sunkioji hipochondrija, pykinimas, kartaus skonio burnoje ir kitų diseptinės sindromo apraiškos, kepenys tampa normaliomis, o be alkoholinio steatohepatito, HeAT ir AlAT reikšmės sumažėja iki normaliosios vertės. Jis turėtų būti vartojamas ilgai - nuo 1 iki 6 mėnesių. Nėra rimtų šalutinių poveikių. Iš teigiamo, taip pat galima pastebėti nedidelį antidepresinį poveikį.

Gepabenas

Tai vaistažolių preparatas, kurį sudaro pieno usnio ir vaistinės dūmų ekstraktai. Silimarinas, esantis pieno dagtyje, suteikia antifibrotinį (neleidžia pakeisti kepenų ląstelių su jungiamuoju audiniu), apsauginį, membraną stabilizuojantį ir priešuždegiminį poveikį, taip pat turi antioksidacinių savybių. Fumaria, kuri yra dymyanka sudedamoji dalis, pagerina tulžies srautą, tulžies pūslės judrumą ir turi spazminį poveikį.

Asmenims, sergantiems metaboliniu sindromu, susijusiu su nealkoholiniu riebalų kepenų liga, vartojant šį vaistą, kepenų patologijos klinikiniai simptomai išnyksta.

Ursodeoksicholio rūgštis (Ursofalk, Ursohol)

Tai yra viena iš tulžies rūgščių, ne tik netoksiška žmogaus organizmui, bet priešingai, ji atlieka svarbiausias funkcijas. Jis pagerina kepenų ląstelių metabolizmą, turi imunomoduliacinį poveikį, apsaugo apoptozę (ląstelių savęs naikinimą). Atsižvelgiant į vaisto, kurio sudėtyje yra šios medžiagos, vartojimą, kepenų kepenų funkcijos rodikliai normalizuojami ir steatozės apraiškos mažėja, tačiau klausimas, ar ursodeoksicholio rūgštis prisideda prie kepenų struktūros normalizavimo, šiandien nepakankamai ištirtas.

Yra daug daugiau hepatoprotektorių, kurie gali būti naudojami nealkoholinėms riebalų kepenų ligoms, ypač riebalinėms hepatozėms, - jas tiesiog neįmanoma išvardyti. Tai yra Essentiale, Hepa-Mertz, Antral ir kiti, kiti, kiti.

Baigdamas straipsnį norime pakartoti, kad pirmaujanti riebalinių hepatosis gydymo vertė priklauso ne nuo narkotikų, o su gyvenimo būdo modifikacijomis kartu su tinkama mityba. Daugeliu atvejų patologija, šie veiksmai prisideda prie kepenų struktūros normalizavimo ir nemalonių ligos simptomų išnykimo. Vaistų naudojimo kepenų steatozei poreikį lemia tik gydytojas, atsižvelgdamas į ligos eigą konkrečiame paciente ir jo tyrimo rezultatus. Negalima savarankiškai gydyti - jei yra panašių į kepenų ligos simptomų, kreipkitės į gydytoją.

GuberniaTV, programa „Sveikatos mokykla“ tema „Riebalinės hepatosis: kam yra kepenų nutukimo rizika“: