Hepatito B viruso infekcija

Virusinis hepatitas B yra virusinė uždegiminė kepenų liga. Todėl, žinant, kaip perduodamas hepatitas B, yra labai svarbu.

Hepatito B virusas yra DNR virusas, kuris, išsiskyręs į organizmą, sukelia infekcinį procesą, jis yra vienintelis hepatito B etiologijos veiksnys.

Virusinis hepatitas B yra gyvybei pavojinga liga, tai yra visuotinė visuomenės sveikatos problema. Ši liga gali būti ūminė ir lėtinė, didinantis kepenų cirozės ir pirminio kepenų vėžio (hepatoceliulinės karcinomos) mirties riziką.

Pasaulyje apie 2 mlrd. Žmonių buvo užsikrėtę hepatito B virusu, apie 360 ​​milijonų žmonių visame pasaulyje yra lėtinis hepatitas B, ir kasmet nuo šios ligos miršta daugiau kaip 780 000 žmonių. Ypač ligos paplitimas Azijoje ir Afrikoje.

Kaip galite gauti hepatitą B?

Hepatito B virusas turi labai didelį virulentiškumą - užtenka vienos dešimties tūkstančių mililitrų (0,0001 ml) užsikrėtimo.

Šiuo atžvilgiu reikia žinoti šio ypač pavojingo viruso perdavimo veiksnius. Hepatito B virusas randamas kraujo ir kitų kūno skysčių (seilių, makšties išskyrų, spermos, motinos pieno, ašarų, šlapimo, prakaito).

Viruso perdavimo būdai:

1. Nuo motinos iki vaiko - labiausiai paplitęs būdas hepatito B virusui perduoti pasaulyje (dėl didelio ligos paplitimo nepakankamai išsivysčiusiose Azijos ir Afrikos šalyse). Virusas gali būti perduodamas tiesiogiai gimdymo metu. Tokiu būdu perduodant hepatitą B kelias vadinamas „vertikaliu“.
2. Per užkrėstą kraują reikia nereikšmingo kraujo kiekio, kad, kai jis liečiasi su žaizda arba supjaustytas ant žmogaus kūno, virusas prasiskverbia į kraujotaką, pradeda daugintis ir sukelia infekcinį procesą.

Pavyzdžiui, virusas gali būti perduodamas šiais atvejais:

1. Adatų, švirkštų ar kitų priemonių, skirtų įvairiems vaistams, įskaitant narkotikus, injekcijoms dalytis.
2. Užkrėsto donoro kraujo komponentų pernešimas.
3. Nuo nelaimingų atsitikimų ar gabalų avarijos atveju (atsitiktinė injekcija su adata iš švirkšto gatvėje, taip pat taikoma medicinos darbuotojams - atsitiktinis odos pažeidimas įvairiais instrumentais, kurie liečiasi su paciento kraujo adata, skalpeliu);
4. Seksualinė transmisija - apie 30% infekuotų pacientų lytinių partnerių gali gauti hepatito B iš jų, o lytiniai santykiai be prezervatyvo (įskaitant burną).
5. Yra nedidelė hepatito B viruso perdavimo per naminius daiktus, kurie liečiasi su krauju, pavojus - pavyzdžiui, virusas gali būti perduodamas per dantų šepetėlį, manikiūro įrankį, skustuvą. Tai ypač pasakytina, kai lankotės grožio salonuose, kur tokia priemonė yra prastai arba visai dezinfekuota.
6. Hepatitas B perduodamas, kai lankotės stomatologu, tatuiruočių salonuose ar auskarų vėrimuose ir naudojate pakartotinai naudojamus, dezinfekuotus instrumentus.
7. Užsikrėtusių žmonių įkandimai ar kraujas, kai kraujavimas, ateina pas jus ant odos, ant kurios yra įbrėžimų, žaizdų.

Atsižvelgiant į tai, kad viruso kiekis seilėse, ašarose, motinos piene nepakankamas užkrečiamo proceso vystymui, buitinis hepatito B viruso perdavimo būdas per skystį neaprašo. Žindymas leidžiamas motinoms esant ligai, todėl virusas negali būti perduodamas.

Kaip vystosi liga?

Patekus į kraują, nepriklausomai nuo perdavimo būdo, hepatito B virusas žmogaus organizme pradeda daugintis. Inkubacinis laikotarpis (laikotarpis nuo viruso infekcijos iki ligos simptomų atsiradimo) gali trukti nuo 30 iki 180 dienų (vidutiniškai 90).

Po infekcijos gali pasireikšti:

1. Visiškas atsigavimas (90–95 proc. Sergančių suaugusiųjų, sveikas anksčiau)
2. Fulminantas hepatitas (labai didelis mirtingumas).
3. Lėtinis hepatitas.
4. Viruso infekcija.

Paciento amžius yra labai svarbus ligos prognozei ir eigai:

• jaunesniems kaip 1 metų vaikams infekcija tampa lėtine 80-90% atvejų;
• 1-5 metų vaikams - 30-50% atvejų atsiranda lėtinis ligos variantas;
• tik 30-50% suaugusiųjų turi infekcijos simptomų; tik 2-5% ligos tampa lėtinėmis.

Ūmus hepatito B požymiai

Po šio laikotarpio pasireiškia ūminio hepatito B simptomai, į kuriuos įeina bendras silpnumas, pykinimas, vėmimas, nuobodus pilvo skausmas, karščiavimas. Kai kuriems pacientams išsivysto skleros ir odos geltonumas, šlapimas patamsėja - tai yra bilirubino metabolizmo pažeidimo pasekmė. Maždaug 20% ​​pacientų skausmas kilpose. Bendros klinikinės analizės metu padidėja aminotransferazių (ALT, AST) koncentracija.

Atsižvelgiant į tai, kad gana dažnai egzistuoja ūminio virusinio hepatito B anikterinė forma, daugelis pacientų nesikreipia į gydytoją arba netinkamai diagnozuoja.

90–95 proc. Atvejų ūminės formos buvimui nereikia specialaus gydymo. Nėra jokių įrodymų, kad antivirusiniai vaistiniai preparatai ar hepatoprotektoriai (Essentiale ir kiti, panašūs į jį panašūs) veiksmingai serga nekomplikuota liga.

Spontaninis atsigavimas po infekcijos pasireiškia 95% sveikų suaugusiųjų prieš infekciją.

Kai pasireiškia ūminis (labai piktybinis, fulminantas) hepatitas, atliekamas simptominis kepenų nepakankamumo gydymas. Tokiais atvejais kepenų transplantacija sumažina mirtingumą.

Lėtinis hepatitas B

Lėtinio virusinio hepatito B vystymasis - nepalankus šio patogeno infekcijos rezultatas. Naudojant gerybinį ligos eigą, pacientams gali pasireikšti bendras negalavimas, pykinimas, vėmimas, pilvo skausmas, viduriavimas ar vidurių užkietėjimas, sąnarių skausmas. Vėlesniais etapais pasireiškia kepenų nepakankamumo požymiai - gelta, niežulys, tamsus šlapimas, kūno svorio sumažėjimas, padidėjęs kraujavimas, kepenų dydžio padidėjimas.

Lėtinis ligos variantas yra pakopinis kursas - integracijos fazė (virusas yra žmogaus organizme, bet ne dauginasi) ir replikacijos fazė (virusas aktyviai atgamina save).

Gydymą atlieka tik patyręs gydytojas, prižiūrint laboratorinių diagnostikos metodų, ir priklauso nuo ligos fazės (replikacijos ar integracijos). Antivirusiniai vaistai, naudojami šioje ligoje, yra labai brangūs. Deja, netgi tokio gydymo veiksmingumas yra gana mažas, visiškas atsigavimas paprastai neįvyksta, tačiau ligos eiga tampa palankesnė.

Vėlesniais etapais lėtinis virusinis hepatitas B gali sukelti kepenų cirozę arba pirminį vėžį (hepatoceliulinę karcinomą).

Prevencija (PSO gairės)

Gyventojų imunizavimas hepatito B viruso vakcina yra šios ligos prevencijos pagrindas.

PSO rekomenduoja, kad visi vaikai būtų vakcinuoti hepatito B vakcina iškart po gimimo, pageidautina per pirmąsias 24 gyvenimo valandas.

Vakcinaciją sudaro 3 ar 4 injekcijos pagal skiepijimo grafiką. Efektyvumas - 95 proc. Vaikų imunizuojasi nuo hepatito B viruso.

Vaikai iki 18 metų, kurie nebuvo skiepyti iškart po gimimo, taip pat turėtų būti skiepyti nuo šios ligos.

Turėtų būti skiepytos šios suaugusiųjų grupės:

• pacientams, kuriems dažnai yra kraujo perpylimas; pacientams, kuriems taikoma inkstų pakaitinė terapija („dirbtinis inkstas“, hemodializė); organų transplantacijos gavėjai;
• kaliniai kalėjimuose;
• narkotikų vartotojams;
• žmonių, turinčių lytinių santykių su žmonėmis su virusiniu hepatitu B; nemalonūs sekso paslaugų teikėjai;
• sveikatos priežiūros darbuotojai - ypač tie, kurie turi kontaktą su krauju;
• keliautojams prieš pereinant prie endeminių zonų (Azijos ar Afrikos šalių).

Kai kuriose šalyse vakcinacijos pagalba buvo galima sumažinti infekcijos lygį ir lėtinio virusinio hepatito B vystymąsi vaikams nuo 8–15% iki 1%.

Svarbus vaidmuo tenka griežtai kontroliuojant kraujo produktų saugą, išsamus donorų tyrimas.

Be to, kiekvienos šalies visuomenės išsivystymo ir švietimo lygio didinimas padeda sumažinti hepatito B viruso infekcijos dažnumą (pvz., Dėl sumažėjusio švirkščiamųjų narkotikų vartotojų skaičiaus, nes laikomasi saugesnio sekso principų).

B hepatitas: kas tai yra ir kaip ji perduodama

Viena iš labiausiai paplitusių ir pavojingiausių ligų, kurioms kyla žmogaus kepenų liga, yra viena iš labiausiai paplitusių ir pavojingų ligų. Iki šiol nebuvo sukurta jokių patikimų būdų, kaip visiškai išgydyti šią ligą. Hepatitas B - kas tai yra, kaip jis perduodamas, ligos simptomai - kiekvienas žmogus turėtų turėti šią informaciją.

Kas yra B hepatitas

B hepatitas yra infekcinė liga, kurią sukelia hepadnavirusų šeimos virusas. Iki tam tikro momento nė vienas gydytojas nieko nežinojo apie hepatitą B, kas tai yra ir kaip šis ligos atsiradimas. Šios ligos sukėlėjas (HBV virusas arba Dane dalelė) buvo aptiktas tik 1960-ųjų pradžioje, po to prasidėjo kovos su šia liga metodai.

Virusinis hepatitas B yra viena iš labiausiai paplitusių infekcinių ligų pasaulyje. Visame pasaulyje ūminis hepatitas B paveikė daugiau nei 2 milijardus žmonių, 350 mln. Žmonių yra viruso nešiotojai, o apie 800 000 žmonių kasmet miršta nuo ligos. Tačiau daugelis viruso nešiotojų nieko nežino apie hepatitą B, kas tai yra ir kaip ją gydyti.

HBV virusas - kas tai yra ir kaip ji veikia

Hepatito B virusas yra labai atsparus neigiamoms aplinkos sąlygoms. Jis gali atlaikyti virimo valandą, o užšaldytoje šalyje išlieka daug metų. Kambario temperatūroje virusas gali likti nepakitęs maždaug savaitę, po to jis gali užkrėsti asmenį. Tiesa, daug antiseptikų, tokių kaip formalinas, chloraminas, vandenilio peroksidas, gana greitai neutralizuoja virusą.

Kai virusas užsikrečia kepenų ląstelėmis - hepatocitai yra įterpti į jų genetinį kodą, todėl hepatocitai gamina naujus virusus. Užsikrėtę kepenų ląstelės nuo pačios viruso veikimo nežūsta. Tačiau juos vėliau sunaikina imuninės sistemos ląstelės. Tai sumažina naudingų kepenų ląstelių skaičių, jų vietą užima jungiamojo audinio ląstelės. Šis procesas vadinamas fibroze. Dėl to kepenys negali atlikti savo organizmo detoksikacijos ir tulžies gamybos funkcijų. Didėja kepenų nepakankamumo požymiai.

Cirkuliuojant per kūną, virusas pakankamai dideliais kiekiais prasiskverbia ne tik į kraują, bet ir į kitus biologinius skysčius - seilę, šlapimą, spermą, makšties išskyras ir pan.

Kaip hepatitas B perduodamas asmeniui

Mokslininkai dabar žino beveik viską, kaip perduodama liga. Jis dažniausiai atsiranda hematogeniniu būdu. Kad virusas būtų perduotas, tam tikras kiekis užkrėsto asmens kraujo turi patekti į sveiką asmenį. Be to, hepatito B atveju ši suma gali būti nereikšminga. Dėl užkrečiamumo (infekcijos) hepatito B virusas yra 100 kartų didesnis už ŽIV.

Situacijos, kai virusas gali būti perduodamas iš paciento kraujui sveikam žmogui:

• kraujo perpylimas
• tų pačių pjovimo priedų (žirklių, skustuvų) naudojimas, t
• pakartotinai naudoti ne sterilizuoti švirkštai, t
• bendras procesas
• lytinis aktas.

Kadangi didelis kiekis viruso patenka į kitus biologinius skysčius, virusas gali būti perduodamas per juos, pavyzdžiui, per seilę ar spermą. Tačiau bet kuriuo atveju be sveiko asmens, turinčio žaizdų, kuriose šie skysčiai galėtų gauti, infekcija neįmanoma.

Pagrindinis hepatito B pacientų kontingentas yra narkomanai, nes pakartotinai švirkščiant tą patį švirkštą, viruso perdavimas beveik neišvengiamas. Infekcija taip pat įmanoma, kai lankotės grožio salonuose, tatuiruočių salėse ir net medicinos įstaigose, kur nesąžiningi darbuotojai nenaudoja vienkartinių ar dezinfekuotų įrankių.

Taip pat gresia pavojus medicinos įstaigų darbuotojams, kurie privalo kovoti su pacientų krauju.

Prieš aptikus hepatito B virusą, infekcijos variantas per donorų kraują buvo labai dažnas. Štai kodėl šios rūšies liga vadinama serumu. Tačiau šiuo metu visas kraujas, skirtas transfuzijai, yra kruopščiai ištirtas dėl hepatito B viruso antigenų buvimo, tačiau tai vis dar nesuteikia absoliučios garantijos dėl infekcijos. Taip yra todėl, kad antikūnai prieš virusą atsiranda kraujyje ne iš karto po infekcijos, bet po tam tikro laiko. Taigi, jei donoras užkrėstas virusu prieš pat kraujo paėmimą, virusas gali būti jo kraujyje.

Kaip tikėtina, kad lytinių santykių metu infekcija? Tokia galimybė taip pat negali būti atmesta. Visų pirma, kyla pavojus partneriams, kurie verčiasi lytinių santykių. Pažymėtina, kad visi virusiniai hepatitai B dažniausiai perduodami per lytinius santykius.

Virusas negali būti perduodamas per odą, jei abu žmonės neturi odos. Tai reiškia, kad virusas teoriškai neturėtų būti perduodamas per rankų paspaudimus ir apkabinimus. Tačiau apie bučinius sakyti, kad tai būtų pernelyg bėrimas. Galų gale, virusas yra pakankamo kiekio seilėse, o nedidelė žaizda gali būti didelė tikimybė, kad neužkrėstas asmuo burnos ertmėje.

Be to, per motinos pieną nėra viruso infekcijos. Virusas nepatenka į placentos barjerą.

Kai kuriais atvejais (apie 40%) infekcijos šaltinis negali būti nustatytas, o tai nėra pernelyg stebina, atsižvelgiant į didelį viruso užkrečiamumą.

Tai vaiko motinos infekcija gimdymo metu. Reikia nepamiršti, kad hepatito B virusas yra labiausiai pavojingas, ypač mažiems ir naujagimiams.

Etapai

Prarijus virusą, liga nepasireiškia iš karto. Yra tam tikras ligos inkubacijos laikotarpis, kuris gali trukti nuo 2 iki 6 mėnesių, bet dažniausiai - 3-3,5 mėn. Po to atsiranda ūmaus ligos fazė. Po šio etapo liga gali tapti lėtinė, arba imuninė sistema nugali virusą, ir žmogus yra visiškai išgydytas hepatitu.

Tikimybė, kad liga taps lėtine, priklauso nuo amžiaus. B hepatitui būdinga tai, kad po ūminio etapo suaugusieji dažniau išgydyti nuo viruso (85% atvejų). Tačiau naujagimiams situacija yra visiškai priešinga - apie 95 proc. Jų gyvena.

Kai kuriais atvejais galima išsivystyti hepatito B fulminanti forma, o šiame ligos variante jos neigiamos apraiškos yra ryškiausios, o mirtis - tikėtina.

Simptomai, apraiškos ir priežastys

Paraiškos priklauso nuo ligos tipo. Ūminio etapo metu asmuo gali patirti karščiavimą, galvos skausmą. Kartais yra sąnarių skausmas, bėrimas ant odos. Dėl šių simptomų pacientas dažnai įtaria gripą ir kreipiasi į gydytoją.

Po pirmojo ligos periodo yra požymių, rodančių kepenų nepakankamumą, visų pirma odos geltonumą, skausmą ar sunkumą dešinėje hipochondrijoje. Šlapimas tampa tamsios spalvos, o išmatos - priešingai. Liga taip pat gali lydėti pykinimą ir periodinį vėmimą.

Kepenų palpacijos metu stebimas jo padidėjimas. Dažnai didėja blužnies tūris.

Biocheminė kraujo analizė rodo kepenų fermentų, bilirubino, koncentracijos padidėjimą.

Kartais (apie 30% atvejų) ūminė ligos fazė praeina nusidėvėjusi, anikterinė forma.

Ir, keista, iš pirmo žvilgsnio gali atrodyti, kad toks ūminis hepatitas dažniausiai tampa lėtiniu, o liga, kurioje yra aiškiai išreikšti simptomai, paprastai sukelia viruso kūną.

Lėtinė forma taip pat paprastai neturi aiškių simptomų, kol jis nepatenka į cirozės fazę. Vieninteliai ligos požymiai gali būti nuovargis, nuolatinis silpnumo jausmas, nesugebėjimas atlikti to paties fizinio aktyvumo.

Kartais, be šių simptomų, atsiranda ir kiti:

• skausmas pilvo viršutinėje dalyje,
• pykinimas
• sąnarių skausmas,
• vidurių užkietėjimas ar viduriavimas.

Tačiau savaime suprantama, kad tai visiškai nespecifiniai požymiai, ir nedaugelis sergančių ir net gydytojų tikisi priskirti juos kepenų ligai.

Kai liga progresuoja, lėtinis hepatitas palieka kompensacijos stadiją, o pacientui pasireiškia sunkūs kepenų pažeidimai:

• odos, gleivinės ir akių obuolių geltonumas,
• niežtina oda
• padidėjęs kraujavimas,
• pasikartojantis kraujavimas,
• tamsus šlapimas ir šviesos išmatos,
• vorų venų gausa ant kūno,
• svorio mažinimas
• padidėja kepenų tūris
• blužnies tūrio padidėjimas (per pusę atvejų).

Taip pat didėja nervų sistemos pažeidimų, atsiradusių dėl organizmo apsinuodijimo dėl kepenų funkcijos sutrikimo, požymiai:

• miego sutrikimai,
• depresija
• galvos svaigimas
• galvos skausmas
• apatija.

Vienintelė hepatito B priežastis yra hepatito B viruso asmens užsikrėtimas, todėl hepatito B negalima sukelti dėl neinfekcinių priežasčių, tokių kaip alkoholizmas, netinkama mityba ar išoriniai toksinai. Nors nepalankūs kepenų veiksniai gali apsunkinti ligos eigą.

Komplikacijos

Lėtiniu hepatitu lydi laipsniškas kepenų audinio naikinimas. Dėl to žmogus gali išsivystyti sunkia kepenų liga - ciroze. Kai kuriais atvejais lėtinis hepatitas sukelia kepenų vėžį. Šios komplikacijos paprastai pasireiškia kelis dešimtmečius po infekcijos.

Be to, po hepatito B užsikrėtimo kituose hepatito virusuose gali būti hepatito D virusas. Dėl šio viruso pobūdžio jis gali daugintis tik esant hepatito B virusui.

Esant dideliam kepenų audinio sunaikinimo laipsniui, yra įvairių organizmo intoksikacijos reiškinių. Toksinai, susidarę kraujyje, gali paveikti nervų sistemą ir smegenis, sukeldami depresiją, galvos skausmą, pažinimo sutrikimą, alpimą.

Gali kilti protingas klausimas - kiek žmonių gyvena su šia diagnoze? Niekas į tai negali atsakyti iš anksto, nes kiekvienu atveju sąlygos gali skirtis. Kai kurie iš jų gali gyventi su hepatitu dešimtmečius, kiti jau praėjus keleriems metams sukėlė mirtiną kepenų nepakankamumą. Paciento gyvenimo trukmė priklauso nuo kelių veiksnių:

• ligos, kurioje pradėtas gydymas, etapas;
• imuniteto sąlygos;
• bendrų ligų, visų pirma kepenų patologijų, buvimas;
• paciento gyvenimo būdas (susijęs su alkoholiu, mityba ir pan.).

Lėtinis hepatitas B

Lėtinis hepatitas yra antrasis ligos etapas, pasireiškiantis po ūminio. Daugeliu atvejų (85%) lėtinė hepatito forma yra neišgydoma. Tačiau tinkamai parinkta terapija dažnai padeda išvengti sunkių komplikacijų atsiradimo. Praktiškai daugelis žmonių su virusu gyvena daugelį dešimtmečių.

Ar hepatitas B pereina prie C hepatito?

Ne, nes tai yra visiškai skirtingos ligos, kurias sukelia skirtingi virusai. Negalima eiti į kitą - dėl tos pačios priežasties, dėl kurios gripas negali eiti, pavyzdžiui, tymų.

Tačiau abu virusų tipai gali kartu egzistuoti kartu. Todėl žmogus gali būti serga tuo pačiu metu kaip ir hepatitas B ir hepatitas C. Be to, hepatito B virusas gali sukelti virusinį hepatitą D kaip komplikaciją.

Diagnostika

Iš pradžių gydytojas analizuoja paciento istoriją. Jis patikrina, ar pacientui gresia pavojus, nebuvo sąlyčio su kitais pacientais, sergančiais hepatitu ar kepenų nepakankamumu, ar anksčiau nebuvo atlikta jokių kraujo perpylimų, nebuvo atlikta medicininė manipuliacija, nebuvo jokių pjaustymų ar žaizdų. jis turi neapsaugotą lytį.

Hepatitas B neturi specifinių požymių, dėl kurių jis gali būti atskirtas nuo kitų hepatito tipų. Todėl vienintelis būdas nustatyti tikslią ligos priežastį yra kraujo tyrimas. Analizė lemia specifinių baltymų - antikūnų, kuriuos imuninė sistema gamina, kai virusas aptinkamas organizme, buvimą kraujyje. Dar tikslesnis metodas yra PCR metodas, kuriame aptinkamas viruso genomo buvimas kraujyje. PCR leidžia ne tik nustatyti viruso kiekį organizme, bet ir kokio tipo virusas yra užsikrėtęs.

Būtina atlikti biocheminę kraujo analizę, nes ją galima naudoti kepenų pažeidimo laipsniui nustatyti. Kuo daugiau bilirubino yra kraujyje, taip pat kepenų fermentų (ALT, AST) ir šarminės fosfatazės, tuo labiau išnyksta kepenų audiniai.

Be kitų metodų, naudojamos kepenų ultragarso, MRT, radiografijos ir kompiuterinės tomografijos.

B hepatitas - kaip gydyti ir kaip išvengti

Hepatito gydymą ūminėje fazėje atlieka infekcinių ligų specialistas, lėtinėje fazėje - hepatologas arba gastroenterologas.

Kaip gydoma liga? Ūminėje fazėje gydymas yra simptominis, siekiant neutralizuoti nemalonius pasireiškimus (negalavimas, galvos skausmas). Reikėtų nepamiršti, kad bet kokie vaistai turi būti vartojami vidutinio sunkumo dozėmis, nes trūksta kepenų, jų metabolizacija yra ribota. Daugeliu atvejų suaugusiems pacientams ūminė hepatito B forma praeina savaime, o po to organizme susidaro imunitetas patogenui.

Lėtinės ligos atveju pacientas turi gauti tinkamą antivirusinį gydymą. Yra keletas tiesioginio veikimo antivirusinių vaistų, kurie gali paveikti viruso dauginimąsi, pavyzdžiui, lamivudiną ir adefovirą. Šiuo tikslu taip pat naudojami vaistai, kurių sudėtyje yra interferono. Interferonai skiriami parenteraliai, o antivirusiniai vaistai vartojami tabletės pavidalu.

Narkotikų gydymo kursų trukmė svyruoja nuo kelių mėnesių iki kelių metų.

Tačiau antivirusinis gydymas ne visada padeda visiškai išvalyti viruso kūną. Tai vyksta gana retai. Tačiau antivirusinių vaistų vartojimas mažina viruso aktyvumą ir lėtina sunkių komplikacijų, tokių kaip vėžys ir kepenų cirozė, atsiradimą.

Taip pat lėtinio hepatito B gydymui bus naudojami vaistai - hepatoprotektoriai. Tai yra būtini fosfolipidai, ursodeoksicholio rūgštis, artišokai ir pieno usnio ekstraktai. Jie padeda stiprinti hepatocitų sienas, stimuliuoja tulžies susidarymą, užkerta kelią pluoštinių audinių susidarymui. Šios klasės vaistai taip pat padeda sulėtinti kepenų destrukcinius procesus. Tačiau reikia nepamiršti, kad ši hepatito forma yra virusinė liga, o hepatoprotektoriai negali nužudyti viruso.

Pagalbinis gydymas yra dieta. Tai reiškia, kad atmetami kepenims neigiamai veikiantys produktai (aštrūs, riebalai, kepti ir sunkiai virškinami patiekalai). Be to, žmonėms, sergantiems lėtiniu hepatitu, reikia nutraukti alkoholio vartojimą.

B hepatito prevencija

Iš anksto įspėtas yra parengtas. Todėl visi žmonės turi daugiau sužinoti apie šią hepatito formą, kaip tai yra, kaip perduodami ligos simptomai.

Efektyviausias prevencijos metodas yra skiepijimas. Hepatito B vakcinos buvo sukurtos 1980-ųjų pradžioje. Tai buvo įvadas į vakcinacijos medicinos praktiką, siekiant sumažinti ligų paplitimą visame pasaulyje.

Paprastai skiepijimas skiriamas naujagimiams, po to ankstyvoje vaikystėje asmeniui skiriama dar daugiau skiepų. Ši procedūra leidžia sukurti stiprų imunitetą virusui.

Suaugusieji taip pat gali būti skiepyti. Vienintelė sąlyga tam yra bet kokio pavidalo anksčiau perduoto hepatito B nebuvimas. Iš viso pateikiamos trys vakcinos injekcijos. Antrasis įvyksta praėjus mėnesiui po pirmojo, o trečias - po 5 mėnesių.

Praėjus 6 mėnesiams po paskutinės injekcijos, galite patikrinti, ar vakcina buvo veiksminga. Norėdami tai padaryti, turite atlikti antikūnų koncentracijos kraujyje analizę. Jei jis yra pakankamai didelis, tada kūnas yra pasiruošęs susitikti su virusu. Tačiau vakcina nesuteikia visą gyvenimą trunkančio imuniteto nuo hepatito B, jis paprastai trunka 5-8 metus.

Yra žmonių grupės, kurioms privaloma skiepyti, pavyzdžiui, medicinos įstaigų darbuotojai, medicinos studentai.

Siekiant sumažinti hepatito B viruso infekcijos riziką, reikia laikytis kitų sąlygų:

• atsisakyti neapsaugotos lyties, visų pirma analinis seksas;
• apsilankykite tik medicinos įstaigose, grožio salonuose ar kirpyklose, turinčiose gerą reputaciją, siekiant užtikrinti, kad jų darbuotojai naudotų tik vienkartinius įrankius;
• Nenaudokite namų apyvokos daiktų ir įrankių (dantų šepetėlių, žirklių), kurie teoriškai galėtų gauti svetimų žmonių kraują.

Virusinis hepatitas: simptomai, infekcijos būdai, gydymo metodai. Pagalba

Maskvos gydytojai užregistruoja maskviečių virusinio hepatito A ir B paplitimą, kuris yra neįprastas žiemos sezono metu, nors epidemiologinė šios ligos riba dar nėra viršyta, laikraštyje „Moskovsky Komsomolets“ rašoma trečiadienį.

Iš visų hepatito virusų hepatito A yra labiausiai paplitęs. Nuo infekcijos momento iki pirmųjų ligos požymių atsiradimo reikia nuo 7 iki 50 dienų. Dažniausiai ligos atsiradimą lydi temperatūros padidėjimas ir panašūs į gripą. Dauguma atvejų pasibaigia savaiminis atsigavimas ir nereikia aktyvaus gydymo. Sunkiais atvejais skiriama droppers, pašalinant toksinį viruso poveikį kepenims.

B hepatito virusas yra perduodamas lytiniu būdu, o ne sterilūs švirkštai - nuo narkomanų, nuo motinos iki vaisiaus. Dažniausiai liga prasideda nuo karščiavimo, silpnumo, sąnarių skausmo, pykinimo ir vėmimo. Kartais atsiranda bėrimas. Padidėja kepenys ir blužnis. Taip pat gali būti šlapimo patamsėjimas ir išmatų spalvos pasikeitimas.

Hepatitas C yra sunkiausia virusinės hepatito forma, kuri taip pat vadinama hepatitu po transfuzijos. Tai reiškia, kad po kraujo perpylimo jie susirgo. Taip yra dėl to, kad prieš keletą metų C hepatito viruso donorų kraujo tyrimas buvo atliktas. Dažnai narkotikų narkomanai užsikrečia per švirkštus. Galimas seksualinis perdavimas ir motina - vaisius. Pavojingiausia yra lėtinė šios ligos forma, kuri dažnai virsta ciroze ir kepenų vėžiu.

Lėtinis kursas atsiranda maždaug 70-80% pacientų. C hepatito ir kitų virusinio hepatito formų derinys labai pablogina ligą ir yra mirtinas.

D hepatitas yra „palydovinė liga“, apsunkinantis hepatito B eigą.

E hepatitas yra panašus į A hepatitą, tačiau jis prasideda palaipsniui ir yra pavojingesnis nėščioms moterims.

Pastarasis hepatito šeimoje, G hepatitas yra panašus į C, bet mažiau pavojingas.

Infekcijos būdai

Hepatito virusai patenka į žmogaus kūną dviem pagrindiniais būdais. Sergantis žmogus gali išskirti virusą su išmatomis, po to su vandeniu ar maistu patenka į kitų žmonių žarnas. Gydytojai vadina šį išmatų ir burnos infekcijos mechanizmą. Tai būdinga hepatito A ir E virusams, todėl A ir hepatitas E dažniausiai atsiranda dėl asmeninės higienos neatitikties, taip pat dėl ​​netinkamos vandens tiekimo sistemos. Tai paaiškina didžiausią šių virusų paplitimą mažiau išsivysčiusiose šalyse.

Antrasis infekcijos būdas yra asmens kontaktas su užkrėstu krauju. Tai būdinga hepatito virusams B, C, D, G. Hepatito B ir C virusai yra pavojingiausi dėl infekcijos paplitimo ir sunkių pasekmių.

Dažniausiai pasitaikančios infekcijos:

- kraujo perpylimas. Visame pasaulyje vidutiniškai 0,01–2% donorų yra hepatito virusų nešiotojai, todėl šiuo metu donorų kraujas tiriamas dėl hepatito B ir C virusų buvimo prieš transfuziją recipientui, o infekcijos rizika padidėja asmenims, kuriems reikia pakartotinių kraujo perpylimų ar vaistų

- vienos adatos naudojimas įvairiems žmonėms daug kartų padidina hepatito B, C, D infekcijos riziką. Tai yra labiausiai paplitęs narkomanų infekcijos būdas;

- virusai B, C, D, G gali būti perduodami per lytinius santykius. B hepatitas dažniausiai yra seksualiai perduodamas, manoma, kad hepatito C infekcijos tikimybė sutuoktiniams yra nedidelė.

Infekcijos kelias iš motinos į vaiką (gydytojai jį vadina „vertikaliu“) nėra taip dažnai stebimas. Rizika padidėja, jei moteris turi aktyvią viruso formą arba paskutiniais nėštumo mėnesiais patyrė ūminį hepatitą. Labai padidėja vaisiaus infekcijos tikimybė, jei motina, be hepatito viruso, turi ŽIV infekciją. Hepatito virusas nėra perduodamas motinos pienu. Hepatito B, C D ir G virusai yra perduodami, kai tatuiruotės, akupunktūra ir ausų pradurimas atlieka nesteroilias adatas. 40% atvejų infekcijos šaltinis nežinomas.

Simptomai

Nuo infekcijos momento iki pirmųjų ligos požymių atsiranda skirtingi laikai: nuo 2 iki 4 savaičių hepatito A atveju, nuo 2 iki 4 ir net 6 mėn. Hepatito B atveju. pasirodyti.

Iš pradžių, prieš gelta, hepatitas yra panašus į gripą ir prasideda nuo karščiavimo, galvos skausmo, bendrų negalavimų, kūno skausmų, kaip ir hepatito A atveju. Taigi hepatito B virusas pasireiškia nedidelėmis temperatūromis, sąnarių skausmais ir kartais bėrimais.

Pradiniai hepatito C pasireiškimai gali apsiriboti silpnumu ir apetito sumažėjimu. Po kelių dienų vaizdas pradeda keistis: apetitas dingsta, skausmas atsiranda dešinėje hipochondrijoje, pykinimas, vėmimas, šlapimas patamsėja ir išmatos tampa spalvos. Gydytojai nustato kepenų padidėjimą ir rečiau - blužnį. Kraujo metu nustatomi hepatito pokyčiai: specifiniai virusų žymenys, bilirubino kiekis padidėja, kepenų funkcijos tyrimai padidėja 8-10 kartų.

Paprastai po gelta atsiranda pacientų būklė. Tačiau tai neįvyksta hepatito C, taip pat lėtinių alkoholikų ir narkomanų, nesvarbu, koks virusas sukelia ligą, dėl apsinuodijimo organizmu. Likusiems pacientams, po kelių savaičių, palaipsniui simptomai išsivysto atgal. Taip pasireiškia ūminės virusinės hepatito formos.

Klinikinė hepatito eiga gali būti įvairaus sunkumo: lengvos, vidutinio sunkumo ir sunkios formos. Taip pat yra ketvirtoji, pilnutinė, ty žaibo forma. Tai yra sunkiausias hepatito tipas, kuriame išsivysto didžiulė kepenų nekrozė, paprastai baigiantis paciento mirčiai.

Pavojingiausias yra lėtinis hepatito eiga. Kronizacija būdinga tik hepatitui B, C, D. Labiausiai būdingi lėtinio hepatito požymiai yra negalavimas ir padidėjęs nuovargis iki dienos pabaigos, nesugebėjimas atlikti to paties fizinio aktyvumo. Išplėstinėje lėtinio virusinio hepatito stadijoje aptinkama gelta, tamsėja šlapimas, niežulys, kraujavimas, svorio kritimas, kepenų ir blužnies padidėjimas ir vorų venai.

Gydymas

A hepatito trukmė yra vidutiniškai 1 mėnuo. Speciali antivirusinė terapija šiai ligai nėra reikalinga. Gydymas apima: pagrindinę terapiją, lovą, dietą. Jei yra požymių, skiriama detoksikacijos terapija (į veną ar per burną), simptominė terapija. Paprastai rekomenduojama vengti alkoholio, kuris, kaip toksinė medžiaga, gali susilpninti jau sugadintą kepenį.

Ūminis virusinis hepatitas B, turintis sunkių klinikinių simptomų, baigiasi atsigavus daugiau kaip 80% atvejų. Pacientams, kuriems atliekamos anicterinės ir subklininės formos, hepatitas B dažnai yra lėtinis. Lėtinis hepatitas ilgainiui sukelia cirozės ir kepenų vėžio vystymąsi. Visiškai išgydyti lėtinį hepatitą B beveik neįvyksta, tačiau galima pasiekti palankią ligos eigą, jei laikotės tam tikrų rekomendacijų dėl darbo ir poilsio, mitybos, psichoemocinio streso, taip pat vartojant vaistus, gerinančius metabolinius procesus kepenų ląstelėse.

Pagrindinė terapija yra privaloma. Antivirusinis gydymas yra nustatytas ir atliekamas griežtai prižiūrint gydytojui ir tais atvejais, kai yra požymių. Antivirusinis gydymas apima interferono grupės vaistus. Gydymas atliekamas ilgą laiką. Kartais reikia pakartotinių gydymo kursų.

Hepatitas C yra rimčiausias hepatito tipas. Lėtinės formos išsivystymas stebimas bent kas septintą pacientą. Šie pacientai turi didelę riziką susirgti ciroze ir kepenų vėžiu. Visų gydymo režimų pagrindas yra alfa interferonas. Šio vaisto veikimo mechanizmas yra užkirsti kelią naujų kepenų ląstelių (hepatocitų) infekcijai. Interferono naudojimas negali garantuoti visiško atsigavimo, tačiau jų gydymas neleidžia atsirasti cirozei ar kepenų vėžiui.

Depatitas D pasireiškia tik hepatito B fone. D hepatito gydymas turi būti atliekamas ligoninėje. Būtinas ir pagrindinis, ir antivirusinis gydymas.

E hepatitas nėra gydomas, nes žmogaus organizmas yra pakankamai stiprus, kad be gydymo galėtų atsikratyti viruso. Po pusantro mėnesio įvyksta visiškas atsigavimas. Kartais gydytojai nurodo simptominį gydymą, kad pašalintų galvos skausmą, pykinimą ir kitus nemalonius simptomus.

Komplikacijos

Virusinės hepatito komplikacijos gali būti funkcinės ir uždegiminės tulžies takų ligos, kepenų koma, o jei liga gali būti gydoma tulžies taku, kepenų koma yra baisus hepatito, kuris yra mirtinas beveik 90% atvejų, ženklas. 80% atvejų užsikrečiama dėl bendro hepatito B ir D virusų poveikio: kepenų koma atsiranda dėl masinės kepenų ląstelių nekrozės. Kepenų audinio skilimo produktai patenka į kraujotaką, darant žalą centrinei nervų sistemai ir visų gyvybinių funkcijų išnykimui.

Lėtinis hepatitas yra pavojingas, nes tinkamo gydymo stoka dažnai sukelia cirozę ir kartais kepenų vėžį.

Sunkiausią hepatito eigą sukelia dviejų ar daugiau virusų, pvz., B ir D, arba B ir C, derinys. Susidaro net B + D + C. Šiuo atveju prognozė yra nepalanki.

Prevencija

Kad apsisaugotumėte nuo hepatito infekcijos, turite laikytis paprastų taisyklių. Nenaudokite virinto vandens, visada nuplaukite vaisių ir daržovių, nepamirškite produktų terminio apdorojimo. Taigi galite užkirsti kelią hepatito A infekcijai.

Apskritai būtina vengti sąlyčio su kitų žmonių biologiniais skysčiais. Apsaugai nuo hepatito B ir C, visų pirma kraujo. Mikroskopiniuose kiekiuose kraujas gali likti ant skustuvų, dantų šepetėlių, nagų žirklių. Negalima bendrinti šių elementų su kitais žmonėmis. Auskarai ir tatuiruotės neturėtų būti atliekamos nesteroiliais prietaisais. Būtina imtis atsargumo priemonių dėl lyties.

Medžiaga pagrįsta informacija iš atvirų šaltinių.

B hepatito infekcijos būdai ir būdai

Hepatitas - virusinis kepenų pažeidimas. Nepriklausomai nuo to, kuri viruso padermė sukėlė šią patologiją, organas labai kenčia. Bet jei A ir E variantų atveju jis nepasikeis lėtine forma, tada B ir C daugeliu atvejų yra chronizuoti ir sukelia sunkias komplikacijas be tinkamo gydymo.

Šiandien hepatitas B yra vienas iš pavojingiausių virusinių ligų, įgijusių visuotinės epidemijos mastą. Vakcina padeda sumažinti pacientų skaičių, o tai yra gera žinia. Tačiau kiekvienas turėtų žinoti apie infekcijos B hepatitu būdus, nes pavojus susižeidžia kiekvienam žmogui, net ir pačiam kruopščiausiai ir tvarkingiau.

Ligos ypatybės

Visų pirma, mes nurodome, kad hepatito B virusas ilgą laiką gali išlaikyti savo veiklą bet kuriame biologiniame žmogaus skystyje. Netgi prieš keletą dienų džiovinus kraujo lašą, tai yra užkrečiama.

Labiausiai jautrūs infekcijai yra suaugusieji nuo 20 iki 50 metų amžiaus, nes pagal šį amžių vakcina silpnina jo poveikį. Vakcinuoti vaikai beveik nekenčia šios pavojingos ligos. Ir jei užsikrėtę, liga yra lengva ir nepatenka į lėtinę stadiją.

B hepatito inkubacinis laikotarpis yra nuo vieno iki šešių mėnesių, priklausomai nuo užsikrėtusio asmens imuniteto. Kuo stipresnė sveikata, tuo ilgiau kenkėjiškas virusas vystysis ir įsibėgės.

Panašiai kaip ir simptomai. Susilpnėjusi organizme liga sparčiai ir tyliai progresuoja, virsta lėtine forma, nesukeldama ūminio klinikinio vaizdo. Kadangi, stipriai imunitetu, „kova su priešu gali baigtis visišku žmogaus pergaliu“. Be to, tinkamai ir laiku gydyti - užpildyti.

Skirtumas tarp hepatito B ir A hepatito yra tas, kad pastarasis pasireiškia ūminėje formoje, gerai reaguoja į gydymą (laiku kreipiantis pagalbos) ir nėra lėtinis.

Rizikos grupės

Užsikrėtę hepatitu B gali būti bet kurioje, net ir banališkoje vietoje. Todėl niekas nėra apsaugotas nuo tokios galimybės. Tačiau yra tam tikrų žmonių grupių, kurios dažniau serga dėl savo veiklos ar gyvenimo būdo, dažniau kontaktuoja su kūno skysčiais.

• Sveikatos priežiūros darbuotojai. Specialūs pavojai susiduria su specialistais, kurie dirba su krauju ir kitomis biomedžiagomis laboratorijose. Chirurgai, akušeriai, ginekologai, endoskopai, infekcinių ligų specialistai ir visi atitinkamų medicinos įstaigų departamentų darbuotojai.
• Asmenys, turintys netradicinę seksualinę orientaciją, taip pat aktyvūs lytiniai santykiai su dažnai besikeičiančiais partneriais. Neapsaugota lytis gali sukelti infekciją. Kliūčių kontracepcijos priemonės (prezervatyvai) - garantija, nors ir ne šimtas procentų, saugumas.
• Žmonės, gyvenantys tiesiogiai su viruso nešikliu. Tokiais atvejais vakcina padės išvengti infekcijos. Skiepijimas siūlo visiems šeimos nariams, nepriklausomai nuo amžiaus. Specialistas parenka atskirų rodiklių skiepijimo grafiką.
• Kaliniai. Tai nėra paslaptis visiems, kad kalėjimas yra visų rūšių infekcinių ligų karštoji lova dėl netinkamos higienos, padidėjusių žmonių skaičiaus toje pačioje patalpoje. Tokiomis sąlygomis žmogus yra lengvai užsikrėtęs ne tik su hepatitu B.
• Narkomanai. Labai dažnai keli žmonės naudoja tą patį švirkštą, kartais keletą kartų.

Jei rizikos grupės yra daugiau ar mažiau aiškios, reikėtų išsamiau apsvarstyti klausimą, kaip gauti B hepatitą.

Viruso infekcijos būdai

Atsižvelgiant į tai, kad virusas yra pakankamai atsparus išoriniams veiksniams ir ilgai nežūsta už savo nešiklio kūno, infekcijos metodai yra labai įvairūs. Ir niekas nėra apsaugotas nuo pavojingo viruso patekimo į kūną. Kai kuriais atvejais užsikrėtęs asmuo netgi negali suvokti, kad jis serga. Bet jau kelia pavojų kitiems, kaip vežėjui.

Infekcijos tikimybė lytinių santykių metu yra apie 30% visų atvejų. Prezervatyvų naudojimas su nepažįstamu ar nauju partneriu apsaugo abu, nes beveik neįmanoma nustatyti asmens sveikatos būklės išvaizdos.

Tačiau yra ir gana teigiama informacija. B hepatitas yra vienintelė lytiniu keliu plintanti infekcija, kurią galima apdrausti skiepijant.

Galima užsikrėsti hepatitu namuose. Tai gali atsitikti šiais atvejais:

• bendrų asmens higienos priemonių (muilo, rankšluosčių, skutimosi ir manikiūro reikmenys) naudojimas;
• stalo įrankių, kuriuos naudojo žiniasklaida ar ligonis, naudojimas, anksčiau nuplautas;
• sąlyčio su krauju ar kitais skysčiais.

Todėl higienos procedūros turėtų būti atliekamos tik su asmeniniais daiktais. Indus plaukite dezinfekavimo tirpalu. Ir aptinkant kraujo ar kitų skystų medžiagų iš paciento kūno, šią vietą nuplaukite ir gydykite antiseptiku. Jei tai yra drabužiai, tada jį reikia plauti karštu vandeniu bent pusvalandį arba virti maždaug penkias minutes.

Svarbu žinoti, kad kraujo (ar kitos medžiagos), kuriame virusas gyvena nepažeistoje odoje ar gleivinėse, patekimas nekelia jokio pavojaus kitiems. Negalima užsikrėsti hepatitu ir oru lašeliais.

Medicinos įstaigos

Į klausimą, ar jis gali gauti hepatito B ligoninėje, atsakymas, deja, bus taip. Kaip tiksliai?

• Atliekant dantų procedūras, jei įrankiai nėra pakankamai apdoroti.
• Dėl tų pačių priežasčių operacijos metu.
• Perkėlus kraują ar jo komponentus, kurie neatitiko atitinkamo testo.

Tai yra labai retas atvejis, nes šiuolaikinėse medicinos įstaigose naudojamos priemonės yra beveik visos vienkartinės. Ir jei yra pakartotinis naudojimas, dezinfekavimo metodai yra daugiau nei pakankamai.

Dozuotas kraujas turi būti išbandytas dėl visų galimų ligų, perduodamų per šį biologinį skystį.

Jei tokiais būdais yra infekcijų, mes kalbame apie oficialių darbuotojų, atsakingų už tam tikros veiklos vykdymą, aplaidumą.

Kūdikių mama

Nėščios moterys domisi, ar vaikai serga motinomis, kurios yra vežėjai ar serga. Atsakymas yra dviprasmiškas, nes yra niuansų.

Motinos skrandyje ateities mažasis žmogus yra apsaugotas placentos barjeru, kuris neleidžia kenksmingiems agentams patekti į vaisių. Bet jei pažeidžiama placentos vientisumas dėl įvairių veiksnių, infekcija gimdoje vis dar įmanoma.

Labiau tikėtinas būdas perduoti virusą iš motinos kūdikiui yra gimdymas. Kai kūdikis praeina per gimimo kanalą, oda gali būti pažeista ir atsiras infekcija.

Žindymas laikomas saugiu tik tuo atveju, jei laktacijos speneliuose nėra įtrūkimų, iš kurių gali išsiskirti kraujas ar išrūgų medžiaga.

Jei būsimoji motina turi hepatito B virusą kraujuje, paprastai vaikas po gimimo yra privalomas vakcinuoti pagal specialią schemą. Tai leidžia išvengti ligos, kuri tokiame amžiuje tampa lėtine ir sukelia daug komplikacijų.

Klinikinis vaizdas

B hepatito vakcina atlieka savo darbą, o daugeliu atvejų iki 20 metų amžiaus vakcinuoti žmonės visai nesijaučia arba serga labai lengva forma. Kitas vakcinacijos polius yra tai, kad net ir esant lėtiniam hepatitui nepasireiškia. Nors žmonės, sergantys šia liga, privalo laikytis tam tikrų taisyklių, kad nebūtų kenčia gyvenimo kokybė. Iš tiesų kepenyse tam tikru mastu negrįžtami pasikeičia.

B hepatito inkubacinis laikotarpis yra gana didelis ir gali priklausyti nuo įvairių veiksnių nuo mėnesio arba nuo dviejų iki šešių mėnesių. Visą laiką žmogus jaučiasi sveikas ir stiprus, bet jau kelia pavojų kitiems, nes jis yra užkrečiamas.

Nustatyti viruso buvimą kraujyje laboratoriniu būdu galima tik praėjus pusei metų po infekcijos. Ir pajusti pirmuosius simptomus - tik po trijų mėnesių.

Nespecifiniai patologijos požymiai

Ligos pavojus kyla dėl to, kad ankstyvajame etape simptomai nėra tokie arba pasireiškia bendru daugelio ligų požymiu. Dažnai jie nemoka ypatingo dėmesio, nurašydami įprastus negalavimus ar perteklius.

Bet šiuo metu liga yra labai veiksmingai gydoma, nesukelia komplikacijų ir nėra lėtinė. Pažymėtina:

• bendras priežastinis silpnumas;
• nuolatinis mieguistumas;
• apetito praradimas;
• apatija, kuri gali būti pakeista sudirginimo protrūkiais;
• nuovargis net ir esant nedideliam fiziniam ar psichiniam

Argi tai nėra labai panaši į lėtinio nuovargio sindromo, nervų perpildymo ar banalaus nuovargio apraiškas.

Padidėję simptomai

Sparčiai kepenų infekcijos vystymuisi būdingi požymiai, panašūs į peršalimo apraiškas:

• nedidelis kūno temperatūros padidėjimas (žemo lygio rodikliai);
• trumpalaikis galvos skausmas, kartais galvos svaigimas;
• raumenų skausmas.

Vos per kelias dienas įsijungia specifiniai hepatito požymiai, kurių negalima supainioti su kitais:

• skausmas dešinėje hipochondrijoje kepenų projekcijoje (tai gana intensyvi, laikui bėgant pradeda duoti atgal toje pačioje vietoje);
• gelta pasireiškia. Iš pradžių skalelės ir delnai tampa geltonos spalvos, palaipsniui procesas plinta į visą kūną;
• šlapimas tampa alaus spalva, o išmatos tampa spalvos (chalkinės išmatos).

Šis paveikslėlis rodo, kad ūminė ligos fazė prasidėjo. Būtina hospitalizuoti infekcinių ligų skyriuje. Nors daugelis pacientų po gelta jaučiasi geriau ir gali tiesiog ignoruoti visus kitus simptomus. Ir šiuo atveju mes galime tikėtis, kad pereinamojo laikotarpio patologija yra lėtinė arba rimtos komplikacijos.

Vėlyvos apraiškos

Simptomai komplikacijų atsiradimo stadijoje priklausys nuo kepenų pažeidimo laipsnio. Kepenų nepakankamumas ir bendras organizmo apsvaigimas.

Jei pacientas šiame etape nėra tinkamai padedamas, galimas smegenų pažeidimas ir nervų sistemos gedimas.

Diagnostinės priemonės

Jei atsiranda simptomų, panašių į klinikinį hepatito vaizdą, specialistas turės atlikti tam tikrus tyrimus ir tyrimus, kad patvirtintų arba paneigtų diagnozę. Net jei yra specifinių simptomų, visa diagnostinė veikla atliekama visiškai.

• Gydytojas pirmiausia renka anamnezę, kurioje pateikiama informacija apie sveikatos būklės pasikeitimo laiką, pirmųjų apčiuopiamų diskomforto simptomų atsiradimą, panašių problemų turinčių giminaičių buvimą arba nustatytą diagnozę turinčius pacientus.
• Kitas yra vizualinis paciento patikrinimas, pilvo apčiuopa, ypatingą dėmesį skiriant kepenų projekcijai.
• Būtina paskirti ultragarsinę diagnozę, kad būtų galima nustatyti organo audinių pokyčius, nustatyti kepenų dydį ir patologijos plitimą į tulžies taką.
• Laboratoriniai tyrimai apima kraujo tyrimus (bendrai sukurti pagal formulę, biochemiją, hepatito žymenis). Taip pat pateikiamas šlapimo tyrimas.

Tik gavęs visus diagnostinių tyrimų rezultatus, gydytojas gali diagnozuoti ir paskirti tinkamą gydymą. Paprastai visos gydymo priemonės sunkios patologijos eigos atveju atliekamos infekcinės ligos palatos ligoninėje.

Gydymo ypatybės

80% atvejų hepatitas B yra visiškai išgydytas. Ir tik 20 proc.

Jei anksčiau buvo skiriama vakcina, liga bus lengva. Šiuo atveju pacientui skiriamas ambulatorinis gydymas, kurį sudaro hepatoprotektoriai, vitaminų kompleksai ir mitybos mityba. Rekomenduojame sumažinti fizinį krūvį, sportą, įskaitant fitnesą ir kitas rūšis.

Kai virusas aptinkamas kraujyje, bet nesant ryškių simptomų, anikterinis ūminio laikotarpio kursas, gydymas gali būti ambulatorinis. Taip pat skiriami hepatoprotektoriai, multivitaminai ir dieta. Būtina uždrausti naudotis.

Gydymo laikas visiškai priklauso nuo kiekvieno paciento organizmo savybių. Kartais tai užtrunka mėnesį ar du, o kartais trunka ne mažiau kaip šešis mėnesius. Atkūrimą rodo, kad paciento kraujyje nėra viruso.

Šis gydymo režimas rekomenduojamas pacientams, sergantiems lengvu ar vidutinio sunkumo patologijos sunkumu. Sunkios ligos atveju reikia hospitalizuoti.

Jei liga yra lėtinė, pacientui skiriamas pusmetinis antivirusinių vaistų kursas. Po to atliekami bandymai ir tolesnis apdorojimas.

Prognozės

Išgydant ligą, žmogus dar kartą nedarbuos, nes likusiam savo gyvenimui gaminamas stiprus imunitetas.

Nors, anot kai kurių mokslininkų, liga nėra išgydoma, bet išlieka stabilios remisijos stadijoje be klinikinių pasireiškimų netgi atliekant kraujo tyrimus. Tai yra, galbūt ne pakartotinė infekcija, bet ligos atkūrimas su nauja virusine infekcija. Šis darbas yra prieštaringas medicinos mokslo sluoksniuose ir nėra šimtu procentų įrodytas.

Jei liga pasireiškia lėtine forma, būtina griežtai laikytis visų gydytojo nurodymų. Dietinis maistas yra visą jūsų gyvenimą. Intensyvus fizinis aktyvumas iš esmės draudžiamas. Alkoholis yra visiškai pašalintas.

Atlikdami viską, ką nurodė gydytojas, galite gyventi ilgą gyvenimą be jokių ypatingų sveikatos problemų.

Mirtini rezultatai, atsiradę hepatito B, atsiranda ne dėl pačios patologijos, bet dėl ​​tokių komplikacijų, kaip cirozė ir kepenų vėžys.

Pašalinkite mitus

Yra daug mitų apie tokią patologiją kaip B hepatitas (ne mažiau kaip apie ŽIV / AIDS). Kai kurie iš jų pasirodo tiesa. Tačiau daugelis yra pavojingas mąstymas, kuris geriausiu atveju gali kainuoti bendravimą su geru asmeniu (net ir sergančiu asmeniu), o blogiausiu atveju - grėsmę savo sveikatai.

• A priori neįmanoma a priori gauti, jei asmuo nevartoja narkotikų (injekcijos būdu), nesikeičia lytinių partnerių ar naudojasi apsaugos nuo užtvarų produktais, veda sveiką gyvenimo būdą ir gerbia asmens higieną. Tai yra labiausiai paplitęs ir pavojingas mitas apie ligą. Kiekvienas gali užsikrėsti, nes kontaktas su sergančio asmens biomedžiaga gali vykti bet kur ir bet kuriuo metu. (Atidžiai perskaitykite apie infekcijos būdus namų ūkyje ir medicinos įstaigose).
• B hepatito kontaktiniai sportai yra griežtai draudžiami. Antrasis mitas, neturintis pagrindo. Jei žmogus jaučiasi pakankamai gerai, kad galėtų užsiimti tokiu sportu ir tai jam draudžia gydytojas, kodėl gi ne. Tačiau yra tam tikrų apribojimų - sportas neturėtų būti traumuotas.
• Geriau ne bendrauti su sergančiu asmeniu, nes yra reali infekcijos rizika. Dar kartą prisimename - virusas perduodamas tik su biologiniais skysčiais. Taktilus kontaktas (su odos vientisumu) - rankų paspaudimas, draugiški apkabinimai ir kiti prisilietimai nėra pavojingi. Be to, infekcija neperduodama oro lašeliais. Taigi bendrauti su sveikata.
• B hepatitas yra neišgydomas. Tai netiesa - atsižvelgiant į dabartinį medicinos vystymosi lygį, visai įmanoma, bet jums reikia laiku kreiptis pagalbos, kad būtų laikomasi visų gydytojo nurodymų dėl vaistų ir kitų receptų.

Hepatitas B yra labai rimta, klastinga ir nenuspėjama liga. Taigi sprendimas ir perdavimo būdai, simptomai įvairiais etapais ir ateities prognozės padės priimti sprendimą. Ir sprendimas turėtų būti vienas, ir tai yra vienintelis teisingas - vakcinacija garantuoja saugumą. Jei ne iš patologijos, tada nuo perėjimo prie lėtinės formos ir komplikacijų vystymosi.