Gydymas gelta naujagimiams namuose

Gelta yra ypatingas simptomas, kuris kūdikiams pasireiškia kaip odos spalvos ir akių skleros pokyčiai. Geltona spalva atsiranda priklausomai nuo patologijos intensyvumo. Gydymas naujagimių namuose reikalauja ne visais atvejais. Dažnai simptomas mažėja, kai vaikas auga. Tačiau yra ir kitų rūšių ligos (pavyzdžiui, gimdos gleivinės), kurioms reikia skirti tinkamą gydymą. Tėvai turėtų žinoti patologijos pobūdį ir priežastis. Pediatras, kuris nurodo kursą, pagrįstą pacientų tyrimų rezultatais, padės ją išgydyti.

Iki šiol dažniausiai skiriama fototerapija, speciali mityba motinai maitinančiai motinai. Sorbentų ir kitų vaistų naudojimas, maudytis žolelių vonioje, taip pat turi teigiamą poveikį. Taip pat rekomenduojama reguliariai gerti specialų gliukozės tirpalą su laukinės rožės nuoviru.

Patologijos priežastys

Dažniausiai naujagimių gelta atsiranda iš karto po gimimo. Situacija laikoma normalia, nes ją sukelia šie veiksniai:

  • Odos viduje tęsia vaisiaus hemoglobino skaidymo procesą.
  • Bilirubinas kaupiasi kraujyje. Tai speciali medžiaga, kuri suteikia odai būdingą geltoną spalvą.

Kai gelta kūdikio kūne sutrikdo natūralių procesų eigą:

  • Motina užregistravo hormonų gamybą. Krūtų pieną tiesiogiai veikia estrogenas. Dėl jos pašalinimo iš organizmo reikės naudoti papildomus virškinimo trakto išteklius.
  • Laktacijos metu moteris nesilaiko specialios dietos.
  • Kūdikis dar nesukūrė kepenų ir kai kurių tulžies sistemos organų.

Naujagimiui gelta pasireiškia normaliu laikotarpiu nuo dviejų savaičių iki mėnesio. Per šį laikotarpį spalvos intensyvumas gali skirtis.

Bilirubinas yra speciali medžiaga, kuri linkusi kauptis serume. Procesas vyksta tik tada, kai kūdikis nėra visiškai subrendęs kepenys. Atsižvelgiant į tai, registruojamas nepakankamas tulžies srautas. Produktai absorbuojami į žarnyno sieną be išankstinio dezinfekavimo.

Jei bilirubinas kraujyje kaupiasi dideliais kiekiais, apsinuodijimo rizika vaiko organizme padidėja. Simptomas yra rimtas ir gali sukelti komplikacijų žmogaus organizme. Toksiškos medžiagos neigiamai veikia smegenis ir jo kamieną, todėl kūdikis gali sukurti daugybę neurologinių ligų.

Vaikai su gelta turi būti nuolat prižiūrimi gydytojo. „Dynamics“ analizuojama per dvi savaites. Jei nėra akivaizdaus pagerėjimo, patartina pradėti gydymo vaistais kursą.

Yra ir naujagimių patologijos tipų, kurie kelia rimtą grėsmę kūdikio sveikatai:

  • Jei hemoglobino žlugimas buvo užfiksuotas motinos įsčiose, tuomet kūdikis išsivysto hemolizinę ligą.
  • Kepenų ląstelės buvo paveiktos dėl moters gimdos infekcijos.
  • Virškinimo trakte yra anomalijų. Šiuo atveju diagnozuojama mechaninė gelta.

Tokiais atvejais gydykite naujagimių gelta. Tačiau pirmame etape nustatomos priežastys ir diagnozė. Po to gydytojas turi stebėti bilirubino pokyčių dinamiką. Tik po to galite pasirinkti tarp populiarių ir medicininių metodų. Be to, moteris turi laikytis specialios dietos. Produktai, kurie sukelia patologijos paūmėjimą, visiškai neįtraukiami į mitybą. Šiuo atveju galima užkirsti kelią kepenų infekcijai ir sutrikimams virškinimo trakte.

Pagrindiniai ligos simptomai

Dažniausiai kūdikio odos spalvos pasikeitimas užregistruojamas trečią dieną po gimimo. Kūdikis tampa daug tamsesnis, o oda tampa ryškia ruda spalva. Kūdikiams pasireiškia gelta.

Galutinė odos spalva labai priklauso nuo bilirubino kiekio kraujyje. Jo kiekis gali svyruoti nuo 35 iki 250 µmol / l. Neįmanoma išvengti rimtų pasekmių, jei rodiklis bus maksimalus.

Naujagimių fiziologinė gelta taip pat pasireiškia tokiais simptomais:

  • didelis nerimas;
  • dažnas regurgitacija, kuri gali virsti vėmimu;
  • bendra apatijos ir letargijos būklė;
  • būdingas šlapimo spalvos pokytis.

Visos šios apraiškos atsiranda dėl sunkios intoksikacijos organizme. Tėvai domisi klausimu, ar tokioje valstybėje jie išleidžiami iš ligoninės. Proceso tikslingumas vertina gydytoją. Remdamasis bandymais ir ženklais, jis gali skirti gydymą ligoninėje. Jis stebi bilirubino pokyčių dinamiką ir intensyvumą.

Branduolinės gelta pasižymi šiais simptomais:

  • Vaiko mieguistumas ir mieguistumas kasdien tampa aiškesni.
  • Periodiškai galima pastebėti spontanišką regurgitaciją ar vėmimą.
  • Mažėja čiulpimo refleksas.
  • Periodinis spontaniškų raumenų traukulių atsiradimas.

Šiuo atveju zheltushka gydymas naujagimiais namuose negali būti tęsiamas. Situaciją turėtų analizuoti gydytojas. Kai kuriose apraiškose neįmanoma atlikti be hospitalizavimo.

Gelta gydymo metodai

Tėvai turi logišką klausimą, kaip gydyti gelta naujagimyje? Renkantis kursą pediatras atsižvelgia į šiuos svarbius kriterijus:

  • Bendra kūdikio būklė.
  • Patologinių procesų buvimas praeityje.
  • Bilirubino pokytis dinamikoje.
  • Ar kūdikiui yra daugiau ligų?

Tokiu atveju tėvams rekomenduojama namuose naudoti šias gydymo priemones:

  • Fototerapija ir reguliarus deginimasis.
  • Naujagimiai turi būti reguliariai gryname ore.
  • Vaistą reikia vartoti tik pasitarus su gydytoju.
  • Tradiciniai metodai taip pat padeda pašalinti simptomus. Dėl šio kūdikio reguliariai maudėsi ramunėlių nuoviru. Be to, kaip motinos gėrimą, rekomenduojama naudoti dogrozės sultinį ir gliukozės tirpalą. Šie du gėrimai padės gerokai pagerinti kepenų veikimą.

Liaudies medicina

Jei nuspręsta, kad kūdikis būtų išneštas iš motinystės ligoninės, tolesnis patologijos gydymas bus atliekamas namuose. Mama turėtų atidžiai stebėti kiekvieną simptomą. Be to, gydantis gydytojas stebi fiziologinės būklės pokyčius. Jei nėra pagerėjimo, patartina pakeisti gydymo taktiką.

Gydant kūdikius galima naudoti tik tas lėšas, dėl kurių anksčiau buvo susitarta su gydytoju.

Greitai ir efektyviai pašalinti nuodingas medžiagas leidžia sultinys iš klubų. Jo paruošimui būtina naudoti tris džiovintas uogas, kurios kruopščiai susmulkinamos ir užpilamos verdančiu vandeniu. Pakanka tik stiklinės skysčio. Norint gauti didžiausią gydomųjų savybių kiekį, nuoviras turėtų būti infuzuojamas mažiausiai penkias valandas. Atsikratyti gelta leis vieną šaukštelį kiekvieną kartą prieš maitinimą. Tėvai turėtų būti labai atsargūs, jei vaikas jau yra alergiškas.

Šios žolės padeda pagerinti kraujotaką ir pašalinti uždegimą. Šis procesas veda prie greito bilirubino pašalinimo iš audinių ir kraujo.

Sultinys gali būti pagamintas atskirai. Norėdami tai padaryti, 200 gramų medetkų ir ramunėlių gėlių pilamas vienu litru vandens. Alaus darymas turi trukti mažiausiai 10 minučių. Reikia praleisti tris valandas. Įrankis patartina kiekvieną kartą pridėti plaukimo metu.

Žindymas su gelta

Norint greitai pašalinti bilirubiną iš kraujo, moteriai nerekomenduojama atsisakyti maitinti krūtimi. Piene yra baltymų, kurie greitai ir efektyviai susieja visus toksiškus komponentus. Dėl to organizmo atsparumas žalingam poveikiui kelis kartus padidėja. Krūties pienas normalizuoja kūdikio išmatus ir pagerina virškinimo sistemos veikimą.

Žindymas turi būti sunaikintas tik esant imunologiniam konfliktui. Šiuo atveju piene yra antikūnų, kurie tik pablogina bendrą padėtį. Toks klinikinis vaizdas yra retas, todėl dauguma HB specialistų rekomenduoja pailginti žindymą.

Jei kūdikis buvo diagnozuotas gelta, moteris turės laikytis specialios dietos. Dėl šios priežasties jūs galite greitai atsigauti. Moteris, kuri greitai pašalina bilirubiną iš kraujo, turėtų iš savo mitybos patiekalų, kurie gali sukelti virškinimo sistemos gedimą, išskirti:

  • prieskoniai ir kepti maisto produktai;
  • visų rūšių rūkyta mėsa;
  • mandarinai;
  • patiekalai, kuriuose yra dažų ir konservantų dideliais kiekiais;
  • galimi alergenai;
  • produktai, kurie gali sukelti pernelyg didelio dujų ar motinos susidarymą;
  • ingredientai, kurie neigiamai veikia išmatą.

Siekiant pagerinti savo bendrą gerovę ir sveikatos būklę, rekomenduojama reguliariai lankytis gryname ore. Ėjimas pagerina medžiagų apykaitos procesus ir padeda atkurti detoksikaciją natūraliu būdu.

Fototerapijos ypatybės

Šviesos ar ultravioletinių spindulių poveikis naudojamas greitai pašalinti gelta. Procesas apima specialios lempos, kuri gali turėti baltą arba mėlyną švytėjimą, naudojimą. Šiltuoju metų laiku prietaisą galima pakeisti įprastu deginimu. Tačiau tokiam poveikiui kūdikiui jis turi uždaryti akis ir kūną specialiu antklodė.

Dėl ultravioletinių spindulių, bilirubino skaidymosi procesas žymiai pagreitėja ir greitai pašalinamas iš organizmo. Jei buvo pasirinktas natūralaus poveikio procesas, tada atviroje saulėje kūdikis turėtų būti ne daugiau kaip dvidešimt minučių tris kartus per dieną. Metodas turi teigiamą poveikį imuninei sistemai, nes jis laikomas vienu iš kietėjimo būdų.

Gelta gydymas sorbentais

Iš žmogaus organizmo bilirubinas pašalinamas naudojant sorbentus. Su hemoglobino skaidymu, išmatų spalva labai pasikeičia.

  • Sorbentas padeda organizmui greitai pašalinti bilirubiną iš žarnyno. Siekiant paspartinti procesą, rekomenduojama naudoti „Enterosgel“ arba „Smektu“. Leidžiama naudoti tik tuos sorbentus, kuriuos patvirtino gydytojas. Priešingu atveju jų poveikis gali sukelti vidurių užkietėjimą ar viduriavimą.
  • Leidžiama vaikai taip pat aktyvuoti arba balti anglį. Dienos dozė neturi viršyti ketvirtadalio piliulės tris kartus per dieną. Prieš naudojimą, jie turi būti kruopščiai praskiesti verdančiu vandeniu.

Vartojant bet kokius vaistus, reikia stebėti trupinių būklės pokyčius. Jei aktyvuotos anglies priėmimas, išmatose matyti tamsių intarpų. Kai kuriems pacientams visi išmatos taip pat keičia spalvą.

Gelta yra rimta liga, kurią gali pašalinti tik profesionalas. Tėvai turėtų gauti patarimus dėl kiekvieno gydymo metodo. Taip pat būtina stebėti bendro kūdikio būklės pokyčius. Jei užregistruojama pablogėjimas, būtina apsilankyti pediatrų kabinete.

Kaip gydyti gelta naujagimiams: naudingi patarimai

Zheltushka atsiranda 60% pilnametražių kūdikių ir 80% kūdikių, kurie gimė anksti. Antrą ar trečią dieną po gimimo kūdikio oda, gleivinės ir akių obuoliai geltonos spalvos. Simptomai neturi įtakos naujagimio gerovei ir išnyksta per 4–5 dienas. Taip pasireiškia fiziologinė gelta, kurios negalima gydyti. Taip pat yra patologinė įvairovė, iš kurios sutaupoma fototerapija ir sorbentai.

Rizikos grupė

Kūdikio oda tampa geltona dėl vaisiaus hemoglobino. Medžiaga skaidosi, todėl padidėja bilirubino koncentracija naujagimio organizme. Vaiko kūnas palaipsniui pašalinamas iš kenksmingų junginių, kurie eina kartu su išmatomis ir šlapimu. Tačiau šis procesas yra lėtas, todėl bilirubino kiekis normalizuojamas po 2–3 savaičių. Jei vaiko simptomai atsirado trečią dieną, sveikatos būklė nepablogėjo, o visi tyrimai yra normalūs, tai reiškia, kad jis turi fiziologinį gelta. Tai nekelia grėsmės kūdikio gyvybei ir sveikatai, todėl gydytojai siūlo mamoms nerimauti ir reguliariai maitinti kūdikį su motinos pienu. Jis turi vidurius, normalizuoja virškinimo organų darbą ir padeda vaiko organizmui išvalyti toksiškus junginius.

Pirmą dieną po gimimo oda tapo geltona? Vaikas yra neramus, atsisako krūties ir nuolat verkia? Naujagimiui yra patologinė gelta. Bilirubino lygis pakyla per greitai, vaikų kūnas negali susidoroti su apkrova. Medžiaga veikia nervų sistemą, smegenis ir virškinimo traktą.

Patologija išsivysto, jei kūdikis:

  • kraujotakos sistemos genetinės ligos;
  • kepenų problemos;
  • reesas prieštarauja motinai;
  • tulžies latako užsikimšimas;
  • infekcinės ligos.

Geltona spalva pasireiškia kūdikiui, jei motina serga diabetu, bet ne visada.

Vaikas, turintis patologinį ligos tipą, siunčiamas kraujo tyrimui. Atliekamas kepenų ir tulžies latakų ultragarsas, o kartais, jei įtariama ciroze, imami biopsijos mėginiai. Po tyrimo gydytojas pasirenka gydymą. Tai priklauso nuo bilirubino kiekio, naujagimio būklės ir patologinės gelta.

Fototerapija

Kūdikiui dedamas specialus žibintas, kuris spinduliuoja ultravioletinę šviesą. Melsva šviesa patenka į odą ir sunaikina bilirubiną. Medžiagos liekanos išsiskiria su šlapimu ir išmatomis.

Švitinimas atliekamas motinystės ligoninėje prižiūrint slaugytojams. UV lempos išdžiovina kūdikio odą ir sukelia dehidrataciją. Kūdikiui reikia suteikti daug skysčio. Tinkamas virintas vanduo arba silpnas sultinio klubas, bet motinos pienas yra naudingesnis už kitus gėrimus.

Moterims rekomenduojama laikytis dietos:

  • atsisakyti sūrus;
  • nevalgykite kepti;
  • pašalinti riebaus maisto produktus iš dietos.

Mama turėtų valgyti daug sezoninių daržovių, pieno produktų ir vištienos krūtinėlės, grūdų ir obuolių. Dėl šios dietos krūties pienas tampa lengvas ir prisotintas vitaminais. Riebaus maisto produktai sukelia papildomą naštą kūdikių kepenims, lėtina naujagimio atsigavimą.

Fototerapija skiriama patologinei gelta. Procedūra atšaukiama, jei kūdikis turi:

  • atsirado dilgėlinė ar nudegimas;
  • oda įgijo marmuro atspalvį;
  • išmatos tampa tamsiai rudos arba juodos.

Šiuo atveju ultravioletinė lemputė pakeičiama vaistais ar homeopatiniais preparatais.

Valikliai ir fermentai

Jei kūdikiui nebuvo padedama fototerapijos, gydytojas paskiria gliukozę. Vaistas švirkščiamas į veną lašintuvu. Įrankis reaguoja su bilirubinu ir suskaido, mažindamas medžiagos kiekį.

Kartu su gliukoze nustatomi sorbentai, pavyzdžiui, aktyvuota anglis. Tabletė sumalama į miltelius, sumaišoma su virtu vandeniu ir skiriama vaikui. Vaistas gali būti pakeistas Enterosgel, kuris veikia efektyviau ir greičiau.

Kepenų nepakankamumui ar tulžies takų sutrikimams gydytojas paskiria choleretinius vaistus. Hofitol yra populiariausias. Vaistas normalizuoja medžiagų apykaitos procesus ir pagerina inkstų funkciją. Hofitolio lašai skiriami kūdikiams. Jie yra ištirpinti virintame vandenyje ir duoti tuščiu skrandžiu.

Choleretinės vaisto savybės turi Ursosaną. Jis turi teigiamą poveikį kepenims, padeda konvertuoti laisvą bilirubiną tiesia linija. Kapsulė skirstoma į kelias dozes. Kūdikis turėtų gerti vaistą su virintu vandeniu arba motinos pienu, kad jis geriau absorbuojamas.

Taip pat skiriamas fenobarbitalis arba Elcar. Vaistai turi choleretines savybes, apsaugo kepenis. Elkar sudėtyje yra L-karnitino, kuris pagerina apetitą ir normalizuoja medžiagų apykaitą.

Patologiniam gelta, naudojamas Hepel. Homeopatinio preparato sudėtis apima natūralius ingredientus, kurie sugeria toksinus ir palengvina kepenų darbą.

Po gimdymo naujagimiai suteikia silpną sultinį. Magnezijoje mirkyti tvarsčiai yra naudojami kepenyse, siekiant paskatinti bilirubino skaidymą ir pašalinimą.

Visi vaistai, kuriuos paskyrė pediatras. Jei vaikas po vaisto sukelia vėmimą ar viduriavimą, reikia pasirinkti kitą priemonę.

Liaudies rekomendacijos

Kūdikiams, kurie paprastai toleruoja gelta ir nepraneša apie gerovę, rekomenduojama paruošti pipirmėčių nuovirą:

  • Įpilkite 5 g džiovintos žolės stikline karšto skysčio.
  • Nustatykite termosą 1,5-2 valandoms.
  • Po šėrimo arba tuščiu skrandžiu duokite šaukštelį filtruoto sultinio.

Vandens infuzija naudojama atsargiai. Jei vaikas turi kolikas ar keistą bėrimą po mėtų, gydymas nutraukiamas.

Norėdami padėti sumažinti bilirubino koncentraciją kraujo vonioje, kuri prideda medetkų arba aukso gėlių nuovirą. Augalas pilamas karštu vandeniu ir virinamas 30 minučių. Ant šaukšto žolės stiklinės skysčio. Paruošta priemonė įtempti, maudytis kūdikių sultyse. Naujagimė panardinama į vonią 10-15 minučių, po to pašalinama ir nuvaloma. Sultinio nereikia nuplauti švariu vandeniu.

Kūdikiams neturėtų būti skiriami choleretiniai mokesčiai, vidurius girdantys gėrimai ir ricinos aliejus. Tokios lėšos nespartina organizmo valymo nuo toksinų. Jie tik sutrikdo virškinimo organų funkcionavimą ir sulėtina atsigavimą.

Režimas ir grynas oras

Zheltushka nėra užkrečiama, todėl galite vaikščioti su kūdikiu gatvėje. Grynas oras stiprina kūdikio imuninę sistemą, maitina kraują deguonimi ir normalizuoja hemoglobino kiekį.

Vasarą kūdikiams, turintiems fiziologinį gelta, patariama stovėti saulėje. Ultravioletinės vonios pagreitina bilirubino skaidymą ir pašalinimą. Bet norint, kad naujagimiui nepasiektų karščio smūgis ar nudegimai, reikia laikytis kelių taisyklių:

  1. Nepalikite kūdikio vieni.
  2. Paimkite saulės vonią anksti ryte arba po keturių vakare.
  3. Nuolat bandykite naujagimio nosį. Jei ji įšyla, kūdikis patenka į namus ar tenek.
  4. Kūdikių krūtis prieš procedūrą ir po to yra šaukštas virinto vandens, kad būtų atkurta skysčio pusiausvyra organizme.
  5. Vaikas negali būti visiškai nusirengęs, kad ultravioletiniai spinduliai neuždengtų subtilios odos. Tai padarys plonas marškinėliai ir šortai ar kelnaitės.
  6. Ant kūdikio galvos turi būti dėvimi panama arba dangtelis.

Kiekviena procedūra trunka nuo 10 iki 20 minučių. Jei vaikas pradeda veikti, tai reiškia, kad jis yra karštas ir nepatogus. Naujagimiui draudžiama vartoti tiesioginių saulės spindulių. Lopšys arba vežimėlis, kuriame yra kūdikis, yra padengtas nėrinių užuolaida arba specialiu tinklu, kuris išsklaido ir minkština spindulius.

Žiemą kūdikiai deginasi šalia uždaro lango. Kūdikis yra palaidotas nuo vystyklų, lova yra arčiau saulės. Jūs galite įdėti naujagimį ant palangės, jei nėra grimzlės. Vaikas nuolat prižiūrimas, kad jis nepatektų į grindis.

Kūdikis turėtų daug pailsėti. Mamai ir vaikui parodomos taikos ir teigiamos emocijos. Papildoma patirtis tik pablogina naujagimio sveikatą.

Dirbtinis maitinimas

Kai gelta kūdikiui rekomenduojama skirti motinos pieną. Jis yra maistingas, jame yra daug vitaminų ir šiek tiek viduriuojantis poveikis. Kūdikis krūtimi taikomas 10–12 kartų per dieną. Kuo daugiau jis valgo, tuo dažniau jis eina į tualetą. Tačiau bilirubinas išsiskiria iš organizmo su išmatomis ir šlapimu.

Ar motinos pienas gali sukelti gelta? Taip, jei motina ir naujagimiai yra Rh konfliktas. Moterų kūnas gamina antikūnus, kurie kartu su pienu patenka į naujagimio kūną ir nuodus. Tokiais atvejais patariama bent savaitę atsisakyti maitinimo krūtimi arba visiškai pereiti prie dirbtinių formulių.

Geltonasis gali sukelti estrogeną. Hormonas patenka į naujagimio kūną su pienu ir sustabdo bilirubino skaidymą ir išsiskyrimą. Medžiagos lygis didėja, o kūdikio gerovė blogėja.

Jei mama įtarė, kad kaltas pienas, rekomenduojama vieną dieną nutraukti maitinimą krūtimi. Ar naujagimiai geriau, o bilirubino kiekis sumažėjo? Turime įsigyti dirbtinį mišinį. Grįžimas į maitinimą krūtimi gali būti po savaitės, kai kūdikio būklė stabilizuojasi.

Kūdikiams, kurie valgo mišinius, kartais yra vidurių užkietėjimas. Jie sukelia apsinuodijimą organizmu. Kad vaikas galėtų eiti į tualetą laiku, reikia paimti teisingas kompozicijas ir maitinti kūdikį įprastu virintu vandeniu. Jūs galite duoti šiek tiek krapų skysčio, nes jis padeda pūtimui ir turi šiek tiek vidurius.

Gelta ir gydymas

Patologinė mechaninio tipo gelta gydoma chirurgija. Jei užsikimšę tulžies latakai, atliekama šuntavimo operacija. Išpjaustyta apykaitinė kasa. O kepenų cirozės atveju atliekamas organų persodinimas.

C hepatito virusas yra gydomas interferonu, kuris vartojamas į veną. Antibiotikai skirti vaistai, jei patologija atsirado dėl kraujo infekcijos.

Reeso konflikte naujagimiui skiriami vitaminai, gliukozės ir choleretiniai vaistai. Sunkiais atvejais kūdikiui reikės kraujo perpylimo. Motina netinka, nes jame yra pavojingų antikūnų.

Kartais kraujo perpylimu jie pakeičiami hemosorbcija. Specialus vaistas valo kūdikio kraują iš nuodingų medžiagų ir apsaugo nuo branduolinio gelta, kuris veikia smegenis.

Vaikai, kuriems dėl hipotirozės padidėjo bilirubino kiekis, yra hormonai. Jie atkuria medžiagų apykaitą ir normalizuoja skydliaukės funkcionavimą.

Daugelis veiksnių gali sukelti gelta kūdikiams, todėl neįmanoma nepaisyti pediatrų konsultacijų. Jūs turite praeiti visus testus, atlikti ultragarsu ir surasti padidėjusio bilirubino priežastį. Po tyrimo gydytojas pasirenka vaistus ir gydymo būdus, o motina turi atitikti visus reikalavimus, kad būtų apsaugoti naujagimiai nuo komplikacijų.

Dr. Komarovskis apie gelta naujagimiams

Gražus ir ilgai lauktas kūdikis, kuris gimė, staiga tapo geltonas. Trečią dieną po gimdymo, tik iki išleidimo, kurį laukė visa šeima, trupiniai įgijo neįprastą apelsinų žiedą, vieną kartą ir visiems laikams perėję mamos svajones apie gražią fotografiją su naujagimiu. Džiaugsmingos mintys buvo pakeistos nerimu - kokia gelta yra ir kaip tai pavojinga? Šiems klausimams atsako gerai žinomas pediatras, TV šeimininkas ir knygų bei straipsnių apie vaikų sveikatą autorius, kurį gerbia milijonai motinų Jevgenijus Komarovskis.

Kas atsitiko

Gydymas naujagimiais yra gana dažnas, jis pasireiškia 50-60% viso amžiaus ir 80% priešlaikinių kūdikių. Gydyti ją kaip ligą, nėra verta. Vaiko oda tampa geltona dėl labai fiziologinių priežasčių. Fetalinis hemoglobinas kūdikio kraujyje (kuris jam buvo natūralus nėštumo metu) pasikeitė į normalų žmogaus hemoglobiną A. Maža prisitaiko prie aplinkos. Jo fermentų sistema yra nesubrendusi, kaip ir kepenys. Būtent šis organas yra atsakingas už bilirubino pašalinimą, kuris formuojamas visuose žmonėms raudonųjų kraujo kūnelių skilimo procese. Šios kraujo ląstelės nuolat atnaujinamos, todėl reikia „perdirbti“ senėjimo ląsteles.

Po gimdymo trupiniuose, kai hemoglobinas pakeičiamas normaliu, senstantys raudonieji kraujo kūneliai taip pat suskaidomi, tačiau silpnai funkcionuojanti kepenys dar negali pašalinti bilirubino. Šis tulžies pigmentas, kuris lieka organizme, sukelia odą gelsvai. Tokia metamorfozė paprastai atsiranda su naujagimiu trečią dieną po gimimo.

Fermentų sistema gerėja gana greitai. Kadangi kepenys, gaunantys reikiamus fermentus, pradeda dirbti pilnai, bilirubinas pradeda išeiti iš kūno, oda šviečia, pirmiausia įgyja persikų atspalvį, o tada grįžta į normalią spalvą. Paprastai šis procesas yra visiškai užbaigtas iki 7–10 gyvenimo dienų, todėl po iškrovimo 4-5 dienomis, rečiau - per savaitę, gelta turėtų visiškai praeiti. Nėštūs naujagimių gelta gali pasireikšti priešlaikiniams kūdikiams, tačiau gydytojai stengiasi gydyti ir stebėti ligoninėje.

Kitas nepavojingos gelta - žindymo gelta. Komarovskio teigimu, krūties piene yra specialių medžiagų, kurios sulėtina bilirubino prisijungimą prie kepenų. Ši situacija yra normali, nereikalauja gydymo, o dar labiau - maitinimo krūtimi panaikinimo ir kūdikio perkėlimo į maisto produktus pritaikytus mišinius.

Kaip gydyti?

Kadangi procesas yra natūralus, Jevgenijus Komarovskis pataria motinoms nuraminti, o ne nerimauti dėl naujagimių gelta gydymo. Šiuolaikinė medicina šiems tikslams nenaudoja specialių vaistų. Manoma, kad efektyviausias būdas šiek tiek pagreitinti vaiko šviesos terapijos odos spalvos normalizavimo procesą. Norėdami tai padaryti, naudokite „mėlyną“ lemputę, kuri apšviečia vaiko odą. Dėl šios priežasties bilirubino pigmentas, veikiantis pagal spindulių poveikį, skaidosi į medžiagas, kurias naujagimio organizmas gali išskirti su šlapimu ir išmatomis.

Komarovskis pataria naudoti namuose įprastas „baltas“ lempas, jei nėra LED, nes bet kokia ryški šviesa neutralizuoja bilirubino toksiškumą.

Kitas veiksmingas geltonosios gijimo vaistas yra sukurtas pačios gamtos - motinos pieno. Jame yra natūralių medžiagų, kurios pagerina vaiko imuninę apsaugą. Todėl kuo greičiau kūdikis bus įdedamas į krūtinę, tuo dažniau jis bus maitinamas motinos pienu, tuo greičiau ir lengviau jo kūnas susidurs su fiziologine gelta. Tokių vaikų maitinimas yra ypatinga istorija. Paprastai trupinius su padidėjusiu bilirubinu pasižymi padidėjęs mieguistumas ir gali praleisti maitinimą. Svarbu užtikrinti, kad kūdikis valgytų laiku, prireikus pažadintų jį, bet jokiu būdu neperkrauti.

Terapinis poveikis turės vaikščioti su tokiu kūdikiu. Ji turi būti dažniau iškelta į gatvę, kad vaikas galėtų kontaktuoti su netiesiogine saulės šviesa. Jei oras leidžia, ir sezonas, vaikas su gelta turėtų visiškai praleisti gatvėje didžiąją dienos dalį.

Patologinės situacijos

Nenormali būklė yra tokia, kai vaikas, gimęs, pradeda masinį raudonųjų kraujo kūnelių skaidymą, ne tik pasenusį ir reikalingą pakeisti, bet ir visiškai sveiką. Bilirubino kiekis šiuo atveju yra labai didelis, ir mes nebesakome apie funkcinę gelta. Gydytojai kalba apie naujagimio (HDN) hemolizinę ligą. Ši patologija gali išsivystyti vaikams, kurių kraujo grupė, Rh faktorius skiriasi nuo motinos. Jei atsiranda imunologinis konfliktas, motinos imunitetas sukuria specifinius antikūnus prieš vaisiaus ląsteles.

Tokia gelta atsiranda per pirmąsias vaiko gimimo valandas. Todėl naujagimiui, jo kepenims, centrinei nervų sistemai ir smegenims yra sunki anemija. Gydytojai atidžiai stebi bilirubino kiekį. Pasiekus tam tikrus kritinius šio pigmento kiekius kraujyje, paskiriama pakaitinė transfuzija. Kartais šioms procedūroms reikia keleto, kad būtų sumažintas toksinis bilirubino poveikis organizmui ir visoms jo sistemoms. Greitos ir sunkios hemolizinės ligos atveju gali pasireikšti mirtis.

Dar viena nenormali gelta, būdinga vaikams, yra susijusi su tulžies takų atresija. Tai yra įgimta patologija, kurioje duoti keliai nėra suformuoti ar formuoti neteisingai dėl tam tikros genetinės klaidos. Tokia liga yra labai reta, pagal oficialią medicininę statistiką ji yra viena iš 15 tūkstančių pasaulio vaikų. Ši būklė pašalinama chirurginiu būdu, operacija yra labai sudėtinga, aukštųjų technologijų, bet suteikia vaikui galimybę įgyti tolesnį normalų gyvenimą.

Yra kitų priežasčių, dėl kurių naujagimiui pasireiškia nenormalus gelta.

  • K vitamino perdozavimas Vaistas "Vikasol" (sintetinis vitamino K analogas) naudojamas gimdymo metu, siekiant užkirsti kelią sunkiam kraujavimui moteryje arba ją pašalinti. Jei moteriai padaryta klaida dozuojant arba skubiai reikia didelio vaisto kiekio, gali atsirasti vaiko perdozavimas.
  • Diabetinė fetopatija. Būklė, kai kūdikio kepenys ir jo fermentų sistema nėra pakankamai išsivystę dėl to, kad vaisius nėštumo metu nukentėjo nuo motinos diabeto fono.
  • Genetiniai (paveldimi) kepenų sutrikimai. Tai yra tam tikri genetinių sindromų tipai, kuriuose organų įterpimo lygmenyje vaisiui atsirado struktūrinių genetinių klaidų.
  • Intrauterinė infekcija. Kai kurios infekcinės ligos, kurias mama patyrė nėštumo metu, gali sukelti vaisiaus kepenų vystymosi sutrikimus.

Gelta naujagimiams: gydymas

Gydymas gelta ankstyviems kūdikiams ir kūdikiams, gimusiems laiku, yra praktiškai tas pats, bet tai turėtų būti daroma tik atsižvelgiant į ligos savybes, esamas komplikacijas ir, griežtai, gelta.

Gydymo principai

Pagrindiniai gelta gydymo principai yra:

  • ligos priežasties nustatymas ir pašalinimas;
  • atlikti įvairias fizioterapines procedūras, skirtas sumažinti bilirubino kiekį kraujyje;
  • intensyviosios terapijos atlikimas ligoninėje, kai atsiranda komplikacijų;
  • susijusių komplikacijų medicininis ir, jei reikia, chirurginis gydymas (kepenų cirozė);
  • prevencinės priemonės, skirtos užkirsti kelią tolesniam bilirubino kiekio padidėjimui.

Namuose gydoma tik fiziologinė gelta, kuriai nėra komplikacijų. Patologinio gelta atveju gydymas būtinai turi būti atliekamas ligoninėje!

Diagnostika

Priešlaikinių kūdikių ir laiku gimę kūdikių gelta nėra nustatoma pagal akis. Vizualiai matote tik vieną šios ligos simptomą - geltoną odos atspalvį. Tačiau tik remiantis šiuo simptomu neįmanoma diagnozuoti, nes tiesiog neįmanoma nustatyti ligos rūšies ir tokio vystymosi priežasties.

Todėl, siekiant tiksliai diagnozuoti ir nustatyti gydymą, yra nustatytos kelios diagnostinės priemonės, įskaitant:

  1. Bilirubino (tiesioginio ir bendrojo) lygio nustatymas, atliekant venų kraujo laboratorinį tyrimą;
  2. ALT koncentracijos nustatymas;
  3. Ultragarsinis hepatobiliarinės zonos tyrimas;
  4. Kepenų išskiriamų fermentų kiekio ir koncentracijos nustatymas.

Kai kuriais atvejais rekomenduojama atlikti kepenų biopsiją. Ji skiriama tik įtariant cirozę ir kitų ligų vystymąsi.

Gydymas

Kaip jau minėta, naujagimių gelta gydoma priklausomai nuo ligos tipo ir jos eigos. Pavyzdžiui, su naujagimių gelta, specialaus gydymo nereikia. Ji per kelias savaites eina savaime.

Bet jei gelta yra hemolizinė, paskiriami specialūs vaistai, kurių veikimas yra skirtas sustabdyti žalingą raudonųjų kraujo kūnelių procesą. Per pirmąsias 2–4 valandas naujagimio intraveniniu būdu juos įvesti.

Kai kalbama apie konjugacijos gelta, skiriami vaistai, kuriuose yra barbitūratų. Jie didina kepenų darbą ir padidina jo išskiriamų fermentų koncentraciją, o tai savo ruožtu prisideda prie netiesioginio bilirubino konjugacijos su cukrumi.

Jei naujagimio gelta atsirado dėl septinės būklės, tik antibiotikų terapija padės atsikratyti ligos. Na, jei ligos atsiradimo „kaltininkas“ yra C hepatito virusas, ligos gydymas taip pat apima intraveninį interferono vartojimą.

Jei patologinės geltos atsiradimo priežastis yra tulžies takų patologija, paskiriamas chirurginis gydymas, kuris pagerina tubulų liumeną. Jei liga sukėlė sunkų kepenų ląstelių pažeidimą, gali prireikti kepenų persodinimo.

Gydant fiziologinę gelta, jaunos mamos dažnai naudoja liaudies gynimo priemones. Tačiau jie yra mažiau veiksmingi nei šiuolaikiniai vaistai, tačiau jie yra daug saugesni ir retai prisideda prie šalutinių reiškinių atsiradimo.

Sumažėjęs bilirubino kiekis kraujyje

Bilirubino kiekio mažinimas kūdikių kraujyje vyksta keliais būdais - aparatūra ir vaistai. Dažniausiai jie yra sujungti. Taip pat svarbu laikytis specialios mitybos, kuri pašalina medžiagų, kurios pagerina kepenų darbą ir padidina bilirubino kiekį kraujyje, nurijimą.

Fototerapija

Fototerapija yra labiausiai paplitęs gydymas priešlaikinių kūdikių gelta. Su tuo gydytojai gali greitai pašalinti bilirubiną iš vaiko kraujo ir gerinti jų gerovę.

Fototerapija grindžiama šviesos spindulių poveikiu, kuris prasiskverbia į viršutinius epidermio sluoksnius ir sudaro jose chemines reakcijas. Dėl jų bilirubinas sunaikinamas, virsta skystu pavidalu ir lengvai išsiskiria iš organizmo kartu su šlapimu ir išmatomis.

Negalima atlikti fototerapijos namuose, nes vaikas turi būti nuolat po žibintu, o dėl netinkamo naudojimo yra didelė nudegimų tikimybė ir laktozės netoleravimas.

Jei vaikas turi nudegimų, marmuro odos spalvą, juodąsias išmatas ar dilgėlinę gydymo metu, fototerapija nutraukiama.

Narkotikų terapija

Gydyti gelta namuose su vaistų terapija galima. Tačiau tik tada, jei laikomasi visų gydytojo rekomendacijų. Tai reiškia, kad vaikai turi būti reguliariai skirti vaikams, neviršijant nurodytų dozių.

Gydant gelta namuose, gydytojas gali paskirti tokius vaistus:

  • chelatoriai, reikalingi bilirubino šalinimui iš organizmo, valant žarnyną;
  • hepatoprojektoriai, turintys choleretinį poveikį ir taip pat prisidedantys prie toksinų pašalinimo iš organizmo.


Ankstyviems kūdikiams gelta dažniausiai būna sunkesnė, todėl dažnai skiriami į veną tirpalai, kurie turi žalingą poveikį bilirubinui ir prisideda prie jo pašalinimo.

Visus vaistus 90% atvejų vaikai gerai toleruoja. Tačiau taip pat atsitinka, kad jų vartojimą lydi pykinimas, vėmimas, galvos skausmas, viduriavimas. Tokiais atvejais vaistai atšaukiami ir pakeičiami kitais.

Vaistų gydymo su liaudies gynimo priemonėmis derinys paprastai duoda greičiausią rezultatą. Tačiau jų derinys turėtų vykti tik pasitarus su gydytoju, ypač jei gydymas vyksta ne medicinos įstaigoje.

Homeopatinis gydymas

Gydant fiziologinius ir patologinius gelta, homeopatiniai vaistai gerai pasirodė. Populiariausias tarp jų buvo vaistas Hepel. Jame yra tik natūralių ingredientų (ugniažolės, kinino medis, samanos ir kt.).

Šis vaistas prisideda prie išmatų normalizavimo, nuodingų medžiagų pašalinimo iš organizmo, įskaitant medžiagas, susidariusias dėl bilirubino skaidymo.

Taip pat veiksmingas vaistas yra Halsthen homeopatinis vaistas. Jis neturi jokio šalutinio poveikio ir gali būti lengvai naudojamas naujagimių gelta gydyti.

Papildomi vaistai

Paprastai naujagimiui, sergančiam gelta, yra prasta apetitas ir lėtas metabolizmas. Būtent dėl ​​šios priežasties skiriami vaistai, kurie padeda pagerinti apetitą ir suskirstyti riebalų rūgštis organizme. To pavyzdys yra vaistas Elkar, kurį sudaro L-karnitinas, dalyvaujantis energijos taupymo procesuose.

Tačiau vaistas gali sukelti alerginę reakciją ir virškinimo sutrikimus, todėl jį reikia vartoti atsargiai.

Kūdikių maistas

Gydant gelta, naujagimio mityba turėtų būti sudaryta tik iš motinos pieno ar formulės. Žinoma, tai geriausia, jei kūdikis maitina motinos pieną, nes jis turi vidurių laisvą poveikį ir padeda greitai pašalinti bilirubiną iš organizmo.

Tačiau kai maitinimas krūtimi neįmanoma dėl kokių nors priežasčių, galite naudoti pieno mišinius, tačiau jų pasirinkimas turi būti atliekamas atsargiai. Galų gale, tokie mišiniai kūdikiams dažnai sukelia vidurių užkietėjimą, kuris gali tik pabloginti vaiko gerovę.

Nepamirškite, kad visus vaistus turėtų skirti tik gydytojas. Gydymas gelta gali sukelti liūdnas pasekmes.

Kaip gydyti gelta naujagimiams?

Zheltushka atsiranda 60% pilnametražių kūdikių ir 80% kūdikių, kurie gimė anksti. Antrą ar trečią dieną po gimimo kūdikio oda, gleivinės ir akių obuoliai geltonos spalvos. Simptomai neturi įtakos naujagimio gerovei ir išnyksta per 4–5 dienas. Taip pasireiškia fiziologinė gelta, kurios negalima gydyti. Taip pat yra patologinė įvairovė, iš kurios sutaupoma fototerapija ir sorbentai.

Rizikos grupė

Kūdikio oda tampa geltona dėl vaisiaus hemoglobino. Medžiaga skaidosi, todėl padidėja bilirubino koncentracija naujagimio organizme. Vaiko kūnas palaipsniui pašalinamas iš kenksmingų junginių, kurie eina kartu su išmatomis ir šlapimu. Tačiau šis procesas yra lėtas, todėl bilirubino kiekis normalizuojamas po 2–3 savaičių. Jei vaiko simptomai atsirado trečią dieną, sveikatos būklė nepablogėjo, o visi tyrimai yra normalūs, tai reiškia, kad jis turi fiziologinį gelta. Tai nekelia grėsmės kūdikio gyvybei ir sveikatai, todėl gydytojai siūlo mamoms nerimauti ir reguliariai maitinti kūdikį su motinos pienu. Jis turi vidurius, normalizuoja virškinimo organų darbą ir padeda vaiko organizmui išvalyti toksiškus junginius.

Pirmą dieną po gimimo oda tapo geltona? Vaikas yra neramus, atsisako krūties ir nuolat verkia? Naujagimiui yra patologinė gelta. Bilirubino lygis pakyla per greitai, vaikų kūnas negali susidoroti su apkrova. Medžiaga veikia nervų sistemą, smegenis ir virškinimo traktą.

Patologija išsivysto, jei kūdikis:

  • kraujotakos sistemos genetinės ligos;
  • kepenų problemos;
  • reesas prieštarauja motinai;
  • tulžies latako užsikimšimas;
  • infekcinės ligos.

Geltona spalva pasireiškia kūdikiui, jei motina serga diabetu, bet ne visada.

Vaikas, turintis patologinį ligos tipą, siunčiamas kraujo tyrimui. Atliekamas kepenų ir tulžies latakų ultragarsas, o kartais, jei įtariama ciroze, imami biopsijos mėginiai. Po tyrimo gydytojas pasirenka gydymą. Tai priklauso nuo bilirubino kiekio, naujagimio būklės ir patologinės gelta.

Fototerapija

Kūdikiui dedamas specialus žibintas, kuris spinduliuoja ultravioletinę šviesą. Melsva šviesa patenka į odą ir sunaikina bilirubiną. Medžiagos liekanos išsiskiria su šlapimu ir išmatomis.

Švitinimas atliekamas motinystės ligoninėje prižiūrint slaugytojams. UV lempos išdžiovina kūdikio odą ir sukelia dehidrataciją. Kūdikiui reikia suteikti daug skysčio. Tinkamas virintas vanduo arba silpnas sultinio klubas, bet motinos pienas yra naudingesnis už kitus gėrimus.

Moterims rekomenduojama laikytis dietos:

  • atsisakyti sūrus;
  • nevalgykite kepti;
  • pašalinti riebaus maisto produktus iš dietos.

Mama turėtų valgyti daug sezoninių daržovių, pieno produktų ir vištienos krūtinėlės, grūdų ir obuolių. Dėl šios dietos krūties pienas tampa lengvas ir prisotintas vitaminais. Riebaus maisto produktai sukelia papildomą naštą kūdikių kepenims, lėtina naujagimio atsigavimą.

Fototerapija skiriama patologinei gelta. Procedūra atšaukiama, jei kūdikis turi:

  • atsirado dilgėlinė ar nudegimas;
  • oda įgijo marmuro atspalvį;
  • išmatos tampa tamsiai rudos arba juodos.

Šiuo atveju ultravioletinė lemputė pakeičiama vaistais ar homeopatiniais preparatais.

kaip atsikratyti naujagimio dygliuotos šilumos

Valikliai ir fermentai

Jei kūdikiui nebuvo padedama fototerapijos, gydytojas paskiria gliukozę. Vaistas švirkščiamas į veną lašintuvu. Įrankis reaguoja su bilirubinu ir suskaido, mažindamas medžiagos kiekį.

Kartu su gliukoze nustatomi sorbentai, pavyzdžiui, aktyvuota anglis. Tabletė sumalama į miltelius, sumaišoma su virtu vandeniu ir skiriama vaikui. Vaistas gali būti pakeistas Enterosgel, kuris veikia efektyviau ir greičiau.

Kepenų nepakankamumui ar tulžies takų sutrikimams gydytojas paskiria choleretinius vaistus. Hofitol yra populiariausias. Vaistas normalizuoja medžiagų apykaitos procesus ir pagerina inkstų funkciją. Hofitolio lašai skiriami kūdikiams. Jie yra ištirpinti virintame vandenyje ir duoti tuščiu skrandžiu.

Choleretinės vaisto savybės turi Ursosaną. Jis turi teigiamą poveikį kepenims, padeda konvertuoti laisvą bilirubiną tiesia linija. Kapsulė skirstoma į kelias dozes. Kūdikis turėtų gerti vaistą su virintu vandeniu arba motinos pienu, kad jis geriau absorbuojamas.

Taip pat skiriamas fenobarbitalis arba Elcar. Vaistai turi choleretines savybes, apsaugo kepenis. Elkar sudėtyje yra L-karnitino, kuris pagerina apetitą ir normalizuoja medžiagų apykaitą.

Patologiniam gelta, naudojamas Hepel. Homeopatinio preparato sudėtis apima natūralius ingredientus, kurie sugeria toksinus ir palengvina kepenų darbą.

Po gimdymo naujagimiai suteikia silpną sultinį. Magnezijoje mirkyti tvarsčiai yra naudojami kepenyse, siekiant paskatinti bilirubino skaidymą ir pašalinimą.

Visi vaistai, kuriuos paskyrė pediatras. Jei vaikas po vaisto sukelia vėmimą ar viduriavimą, reikia pasirinkti kitą priemonę.

Liaudies rekomendacijos

Kūdikiams, kurie paprastai toleruoja gelta ir nepraneša apie gerovę, rekomenduojama paruošti pipirmėčių nuovirą:

  • Įpilkite 5 g džiovintos žolės stikline karšto skysčio.
  • Nustatykite termosą 1,5-2 valandoms.
  • Po šėrimo arba tuščiu skrandžiu duokite šaukštelį filtruoto sultinio.

Vandens infuzija naudojama atsargiai. Jei vaikas turi kolikas ar keistą bėrimą po mėtų, gydymas nutraukiamas.

Norėdami padėti sumažinti bilirubino koncentraciją kraujo vonioje, kuri prideda medetkų arba aukso gėlių nuovirą. Augalas pilamas karštu vandeniu ir virinamas 30 minučių. Ant šaukšto žolės stiklinės skysčio. Paruošta priemonė įtempti, maudytis kūdikių sultyse. Naujagimė panardinama į vonią 10-15 minučių, po to pašalinama ir nuvaloma. Sultinio nereikia nuplauti švariu vandeniu.

Kūdikiams neturėtų būti skiriami choleretiniai mokesčiai, vidurius girdantys gėrimai ir ricinos aliejus. Tokios lėšos nespartina organizmo valymo nuo toksinų. Jie tik sutrikdo virškinimo organų funkcionavimą ir sulėtina atsigavimą.

Režimas ir grynas oras

Zheltushka nėra užkrečiama, todėl galite vaikščioti su kūdikiu gatvėje. Grynas oras stiprina kūdikio imuninę sistemą, maitina kraują deguonimi ir normalizuoja hemoglobino kiekį.

Vasarą kūdikiams, turintiems fiziologinį gelta, patariama stovėti saulėje. Ultravioletinės vonios pagreitina bilirubino skaidymą ir pašalinimą. Bet norint, kad naujagimiui nepasiektų karščio smūgis ar nudegimai, reikia laikytis kelių taisyklių:

  1. Nepalikite kūdikio vieni.
  2. Paimkite saulės vonią anksti ryte arba po keturių vakare.
  3. Nuolat bandykite naujagimio nosį. Jei ji įšyla, kūdikis patenka į namus ar tenek.
  4. Kūdikių krūtis prieš procedūrą ir po to yra šaukštas virinto vandens, kad būtų atkurta skysčio pusiausvyra organizme.
  5. Vaikas negali būti visiškai nusirengęs, kad ultravioletiniai spinduliai neuždengtų subtilios odos. Tai padarys plonas marškinėliai ir šortai ar kelnaitės.
  6. Ant kūdikio galvos turi būti dėvimi panama arba dangtelis.

Kiekviena procedūra trunka nuo 10 iki 20 minučių. Jei vaikas pradeda veikti, tai reiškia, kad jis yra karštas ir nepatogus. Naujagimiui draudžiama vartoti tiesioginių saulės spindulių. Lopšys arba vežimėlis, kuriame yra kūdikis, yra padengtas nėrinių užuolaida arba specialiu tinklu, kuris išsklaido ir minkština spindulius.

Žiemą kūdikiai deginasi šalia uždaro lango. Kūdikis yra palaidotas nuo vystyklų, lova yra arčiau saulės. Jūs galite įdėti naujagimį ant palangės, jei nėra grimzlės. Vaikas nuolat prižiūrimas, kad jis nepatektų į grindis.

Kūdikis turėtų daug pailsėti. Mamai ir vaikui parodomos taikos ir teigiamos emocijos. Papildoma patirtis tik pablogina naujagimio sveikatą.

Dirbtinis maitinimas

Kai gelta kūdikiui rekomenduojama skirti motinos pieną. Jis yra maistingas, jame yra daug vitaminų ir šiek tiek viduriuojantis poveikis. Kūdikis krūtimi taikomas 10–12 kartų per dieną. Kuo daugiau jis valgo, tuo dažniau jis eina į tualetą. Tačiau bilirubinas išsiskiria iš organizmo su išmatomis ir šlapimu.

Ar motinos pienas gali sukelti gelta? Taip, jei motina ir naujagimiai yra Rh konfliktas. Moterų kūnas gamina antikūnus, kurie kartu su pienu patenka į naujagimio kūną ir nuodus. Tokiais atvejais patariama bent savaitę atsisakyti maitinimo krūtimi arba visiškai pereiti prie dirbtinių formulių.

Geltonasis gali sukelti estrogeną. Hormonas patenka į naujagimio kūną su pienu ir sustabdo bilirubino skaidymą ir išsiskyrimą. Medžiagos lygis didėja, o kūdikio gerovė blogėja.

Jei mama įtarė, kad kaltas pienas, rekomenduojama vieną dieną nutraukti maitinimą krūtimi. Ar naujagimiai geriau, o bilirubino kiekis sumažėjo? Turime įsigyti dirbtinį mišinį. Grįžimas į maitinimą krūtimi gali būti po savaitės, kai kūdikio būklė stabilizuojasi.

Kūdikiams, kurie valgo mišinius, kartais yra vidurių užkietėjimas. Jie sukelia apsinuodijimą organizmu. Kad vaikas galėtų eiti į tualetą laiku, reikia paimti teisingas kompozicijas ir maitinti kūdikį įprastu virintu vandeniu. Jūs galite duoti šiek tiek krapų skysčio, nes jis padeda pūtimui ir turi šiek tiek vidurius.

kaip namuose patikrinti naujagimio klausymą

Gelta ir gydymas

Patologinė mechaninio tipo gelta gydoma chirurgija. Jei užsikimšę tulžies latakai, atliekama šuntavimo operacija. Išpjaustyta apykaitinė kasa. O kepenų cirozės atveju atliekamas organų persodinimas.

C hepatito virusas yra gydomas interferonu, kuris vartojamas į veną. Antibiotikai skirti vaistai, jei patologija atsirado dėl kraujo infekcijos.

Reeso konflikte naujagimiui skiriami vitaminai, gliukozės ir choleretiniai vaistai. Sunkiais atvejais kūdikiui reikės kraujo perpylimo. Motina netinka, nes jame yra pavojingų antikūnų.

Kartais kraujo perpylimu jie pakeičiami hemosorbcija. Specialus vaistas valo kūdikio kraują iš nuodingų medžiagų ir apsaugo nuo branduolinio gelta, kuris veikia smegenis.

Vaikai, kuriems dėl hipotirozės padidėjo bilirubino kiekis, yra hormonai. Jie atkuria medžiagų apykaitą ir normalizuoja skydliaukės funkcionavimą.

Daugelis veiksnių gali sukelti gelta kūdikiams, todėl neįmanoma nepaisyti pediatrų konsultacijų. Jūs turite praeiti visus testus, atlikti ultragarsu ir surasti padidėjusio bilirubino priežastį. Po tyrimo gydytojas pasirenka vaistus ir gydymo būdus, o motina turi atitikti visus reikalavimus, kad būtų apsaugoti naujagimiai nuo komplikacijų.

Video: kaip gydyti gelta

Gelta yra patologinis požymis, kuris pasireiškia odos ir akių skleros spalvos įvairaus intensyvumo pavidalu.

Gydymas naujagimiais laikomas fiziologine pasienio būsena ir nereikalauja gydymo. Tačiau šiuo metu kūdikiams dažniau pasireiškė kitokio tipo gelta (intrauterinė infekcija, hemolizinė liga ir obstrukcinė gelta) arba net fiziologinė gelta. Todėl tėvai turi žinoti šio patologinio simptomo priežastis ir kaip gydyti gelta naujagimiams.

Efektyviausi gydymo būdai namuose laikomi šviesos terapija, tinkama maitinančio motinos mityba, hepatoprotektorių (Galsten) paskyrimas, sorbentai (aktyvuota anglis ir Smecta), maudymasis žolelių nuoviru, gliukozės tirpalu ir sultinio klubais geriamojo pavidalu.

Gelta

Fiziologinė ar pogimdyminė gelta atsiranda naujagimiams pirmosiomis dienomis po gimimo - tai yra normali sąlyga dėl kelių priežasčių:

  1. Vaisiaus hemoglobino žlugimas.
  2. Serumo bilirubino kaupimasis. Ši medžiaga dažo odą ir matomas gleivines geltona spalva.

Šios priežastys dažnai turi neigiamą poveikį gelta kuriant naujagimį:

  • nuolatinis hormoninis disbalansas mama (padidėjęs estrogenų kiekis kraujyje yra perduodamas per motinos pieną ir organizmui reikia papildomų pastangų pašalinti perteklius hormonus);
  • netinkama mitybos mama;
  • sunkus kepenų ir tulžies sistemos nepakankamumas.

Paprastai gelta trukmė svyruoja nuo 2 savaičių iki mėnesio, palaipsniui mažinant odos dažymo odos intensyvumą vaikams.

Bilirubinas kaupiasi kraujo serume ir yra dezinfekuojamas kepenyse, todėl ilgai trunkantis kursas yra susijęs su kepenų ląstelių nesubrendimu, tulžies srauto pažeidimu arba atvirkštine dezinfekcijos produktų absorbcija žarnyne.

Didelė bilirubino koncentracija vaiko kraujyje sukelia apsinuodijimą ir branduolinė gelta yra pavojingiausia ir sunkiausia šios patologijos komplikacija. Tokios medžiagos toksinis poveikis smegenų neuronams ir kamieno branduoliui sukelia atsparių neurologinių patologijų atsiradimą vaikams naujagimių laikotarpiu. Todėl, jei po gimdymo yra ilgai trunkantis gelta ir kad per 14 dienų nėra teigiamos dinamikos, būtina nustatyti bilirubino kiekį kraujyje ir stebėti jo mažėjimo dinamiką ateityje.

Kitų rūšių naujagimių gelta vaikams yra ne mažiau pavojinga:

  • naujagimio hemolizinė liga, susijusi su gimdos hemoglobino skaidymu;
  • gimdos infekcijos (TORCH-) - priežastis yra kepenų ląstelių pažeidimas;
  • virškinamojo trakto anomalijos su pablogėjusiu tulžies nutekėjimu (obstrukcinė gelta).

Ilgalaikio naujagimio ir kitų patologinių geltų gydymo naujagimiais gydymas turi būti pradėtas nedelsiant, iš karto po to, kai nustatoma priežastis, ir nurodant diagnozę nustatant bilirubino lygį ir dinamiką. Tuo pačiu metu buvo naudojamos medicinos ir liaudies gynimo priemonės. Be to, maitinanti motina turėtų valgyti teisę - mityba su gelta užtikrina maisto produktų, kurie gali neigiamai paveikti kūdikio kepenų dezinfekavimo funkciją arba sukelti virškinimo sutrikimus, pašalinimą iš dietos.

Naujagimio gelta simptomai

Trečią dieną daugelis motinų pastebi naujagimio akių odos spalvos ir skleros pasikeitimą: trupiniai tampa neįprastai tamsūs arba oda įgauna gelta. Tai pagrindiniai gelta.

Dažymo intensyvumas priklauso nuo bilirubino kiekio (nuo 35 iki 250 µmol / l) - kuo aukštesnis lygis, tuo rimtesnės pasekmės kūdikio sveikatai.

Taip pat svarbu lokalizuoti vaiko ikterinį dažymą - kuo mažesnis geltonumas (kojos, kojos, rankos), tuo didesnė bilirubino koncentracija ir kuo rimtesnis jo poveikis organizmui.

Jei kūdikis kartu su gelta sukelia kitus simptomus: nerimas, regurgitacija ar vėmimas, mieguistumas, šlapimo spalvos pakitimas (tai tampa tamsi) ar išmatos (ryškiai geltona arba žalia) - galima manyti, kad toksinis bilirubino poveikis visiems vaiko organams ir sistemoms yra toks. Atsiradus šiems požymiams, būtina skubiai ir intensyviai gydyti trupinius ligoninėje, taip pat dinamiškai stebėti kūdikio būklę.

Branduolinės gelta yra:

  • padidėjęs naujagimio silpnumas, mieguistumas ir mieguistumas;
  • regurgitacija ir vėmimas;
  • čiulpimo reflekso išnykimas;
  • tikis, raumenų traukimas ir mėšlungio išvaizda.

Šių nerimą keliančių reiškinių atsiradimas vaikams reikalauja neatidėliotino gydytojo gydymo ir neatidėliotinos hospitalizacijos vaiku - šiuo atveju gydymas namuose.

Pagrindiniai gelta terapijos principai naujagimiams

Gydymas vaikus su gelta daugeliu atvejų atliekamas namuose. Svarbūs ir lemiami veiksniai yra šie:

  • kūdikio sveikata ir patologiniai simptomai;
  • gelta;
  • bilirubino lygis ir jo mažėjimo dinamika;
  • foninių ligų buvimas.

Gydymo geltonumo gydymo naujagimiams kompleksas apima:

  1. Visiškai maitinusi krūtimi, tačiau tai reiškia, kad būtina laikytis gelta.
  2. Fototerapija ir deginimas.
  3. Privalomi pasivaikščiojimai gryname ore su naujagimiu.
  4. Vaistai gelta: sorbentų (aktyvintos anglies, Smekta, Enterosgel) naudojimas, hepatoprotektorių paskyrimas (Galstena, Hofitol).
  5. Gydymas liaudies gynimo namuose: maudymasis vaikams žolelių nuoviru (medetkų, ramunėlių), raudonmedžio nuoviru geriamojo pavidalu, gliukozės tirpalo, kuris pagerina kepenų funkciją, forma.

Liaudies gynimo priemonių vartojimas gelta

Ilgai trunkanti naujagimių fiziologinė gelta (išskyrus sunkius ir sunkius atvejus) gydoma namuose.

Namuose ji yra patogesnė tiek motinai, tiek kūdikiui, o trupiniai atsigauna greičiau. Visą gydymo laikotarpį, kuris nurodo gydymą, turi stebėti visą gydymo laikotarpį, atkreipia dėmesį į šios fiziologinės būklės simptomus ir jų pokyčius gydymo metu ir atlieka geltonosios terapijos gydymą.

Visos priemonės, medicininiai preparatai ir tradiciniai gydymo metodai, turėtų būti suderinti su specialistu.

Žindymo nauda su naujagimių gelta

Pediatrai rekomenduoja greitą bilirubino pašalinimą iš kraujo ir audinių, kad atliktų keletą rekomendacijų, ir visų pirma - tai dažnai kūdikio maitinimas krūtimi.

Krūties pieno baltymai suriša tokius bilirubino, imunoglobulinų, skilimo produktus - aktyvina organizmo atsparumą.

Be to, žindymas turi vidurius veikiantį poveikį, kuris skatina visų virškinimo sistemos organų darbą.

Kontraindikacijos maitinant krūtimi su gelta vaikai yra tik imunologinis konfliktas tarp motinos ir vaiko (kraujo grupėje ir Rh faktoriuje), kai tikėtina, kad kūdikis gaus antikūnus per pieną, kuris pablogins hemoglobino ir aktyvų bilirubino išsiskyrimą. Visais kitais atvejais pienas yra geriausias vaistas gelta gydyti namuose.

Tačiau slauganti motina turi valgyti teisingą kelią: teisinga dieta gelta yra raktas į greitą ir intensyvų bilirubino pašalinimą iš organizmo.

Būtina neįtraukti dietos į maisto produktus, kurie gali sukelti kūdikio virškinimo sutrikimus:

  • aštrus ir riebus maistas;
  • rūkyta mėsa;
  • marinatai;
  • ilgalaikiai saugojimo produktai, kuriuose yra konservantų ir dažiklių;
  • alergenai (citrusiniai, šokoladiniai, raudoni ir oranžiniai vaisiai ir daržovės, nenugriebtas pienas);
  • maistas, turintis tendenciją didinti dujų susidarymą (bandelės, saldainiai, vynuogės, gazuoti gėrimai, stipri arbata ir kava);
  • produktai, kurie gali sukelti išmatų išlaikojimą.

Papildomas veiksmingas gydymo veiksnys namuose yra pėsčiomis gryname ore - tai aktyvina visus kūdikio kūno metabolinius procesus, įskaitant kepenų detoksikacijos funkciją.

Fototerapija

Šviesos terapija arba ultravioletinė terapija yra svarbus sudėtingo gelta gydymo elementas. Šis metodas naudojamas specializuotuose padaliniuose, naudojant specialias baltos arba mėlynos šviesos lempas, tačiau tai įmanoma ir namuose - degintis arba išsinuomoti ultravioletinę lempą. Naudojant lempas, vaiko akims ir kūnui taikomos specialios optinio pluošto tvarsčiai ir antklodės, o daugeliu atvejų gydymo kursas yra 96 ​​valandos.

Ultravioletiniai spinduliai paspartina bilirubino skaidymą audiniuose ir skatina jo išsiskyrimą iš organizmo.

Kūdikis gauna natūralią ultravioletinę spinduliuotę - 15 - 20 minučių per dieną 2-3 kartus per dieną. Šis metodas ne tik suaktyvina hemoglobino toksiškus skaidymo produktus, bet ir yra veiksmingas būdas sukietinti kūdikį.

Sorbentų naudojimas gelta gydyti

Susietos formos bilirubinas išsiskiria su kėdė - su ryškiu hemoglobino skaidymo procesu atsiranda išmatų spalvos pokytis.

  • Norint pašalinti bilirubiną iš žarnyno, naudojamas natūralus sorbentas - aktyvuota anglis ir vaistai - Enterosgel arba Smekta. Enterosorbentų naudojimas namuose yra galimas tik gydytojo nurodytu būdu, kartais šie fondai gali sukelti vidurių užkietėjimą arba atvirkščiai, išmatų atsipalaidavimą.
  • Aktyvuota arba balta kūdikiui skirta anglis naudojama ne daugiau kaip 1/4 tablečių dozei 2-3 kartus per dieną, anksčiau ištirpintame virinto vandens šaukštelyje.

Pradėjus naudoti šiuos vaistus reikia stebėti trupinių būklę. Taip pat reikia nepamiršti, kad suvartojus aktyvintąją anglį kūdikyje, išmatose atsiranda tamsios spalvos intarpai arba išmatos gali būti tamsios.

Sultinio klubai, skirti ilgalaikiam gelta gydyti

Greitai pašalinus toksiškus produktus iš vaiko kūno namuose, galite išgerti dogrose sultinio termosą kaip gėrimą. Gydomųjų įrankių paruošimui reikia paimti keletą sausų raugių (2-3), iš anksto susmulkinti ir užpilkite verdančio vandens. Reikalauti termoso 5-6 val. Suteikite sultinio klubus kūdikiui per intervalus tarp 1-2 šaukštelių maitinimo. Šis įrankis skiriamas vaikams, kuriems yra alerginių reakcijų.

Maudymasis gydomųjų žolelių sultinyje

Vonios su žolelių nuovirais (medetkų ar ramunėlių) pagerina odos kraujotaką, turi raminamąjį ir priešuždegiminį poveikį ir paspartina bilirubino pašalinimą iš audinių.

Norint paruošti sultinį namuose, reikia išgerti 200 gramų medetkų ar ramunėlių gėlių iki keturių litrų vandens, užvirinti 10 minučių ir reikalauti 3-4 valandų. Šis įrankis naudojamas kasdieniam maudymosi trupiniams.

Visi šie gydymo metodai yra laikomi pagalbiniais ir naudojami tik užsitęsusiam naujagimių gelta. Todėl tėvai turėtų atidžiai stebėti šios ligos simptomus ir nedelsdami kreiptis į specialistą, jei pablogėja gelta.

  • Priežastys
  • Rizikos grupės
  • Zheltushki tipai
  • Simptomai
  • Diagnostika
  • Gydymas
  • Priežiūra
  • Komplikacijos
  • Prevencija
  • Dažniausiai užduodami klausimai

Po to, kai gimė mažas žmogus, vienintelis tėvų rūpestis yra jo sveikata, kuri šiuo metu yra tokia trapi ir trapi. Deja, naujagimių gelta - tai beveik 80 proc. Jaunų šeimų.

Kažkas ramiai priima šį reiškinį, žinodamas, kad tai yra norma. Kai kurie iš jų proto, manydami, kad šis simptomas yra pavojingas ir reikalauja hospitalizavimo bei gydymo. Klaidingas ir tie ir kiti. Tokiu atveju aukso vidurkis yra labai svarbus: jūs negalite pernelyg lengvai elgtis su juo, bet taip pat neturėtumėte panikos. Pažiūrėkime, kodėl.

Priežastys

Naujagimio oda tampa geltona dėl bilirubino - hemoglobino skaidymo produkto. Gimdoje vaisiaus raudonieji kraujo kūneliai yra prisotinti tam tikru hemoglobino tipu, kuris po gimimo pradeda aktyviai suskaidyti plaučių kvėpavimo metu. Milžiniškai susidaręs bilirubinas (netiesioginis ir labai toksiškas) patenka į kepenis, kad jis paverstų jį netiesioginiu ir pašalintu iš kūno. Tačiau kepenys ne visada susiduria su tokia apkrova.

Gydytojai naujagimiams vadina šias gelta priežastis:

  • ligų organizmai, turintys įtakos kepenims;
  • tulžies pūslės ir tulžies latakų struktūros ar funkcijos sutrikimai;
  • natūralus organizmo restruktūrizavimas dėl jos prisitaikymo prie naujos aplinkos;
  • didelis karotino kiekis maitinančios motinos mityboje;
  • priešlaikinis gimdymas: išankstinio naujagimio geltonoji dalis yra 80%, nes kepenys nepakankamai suformuota;
  • gimdos hipoksija;
  • diabetas motinai;
  • genetika;
  • kraujotakos sistemos ligos;
  • asfiksija;
  • hormoniniai sutrikimai (vaikas bus gydomas endokrinologu);
  • nesuderinamumas: aš kraujo grupę motinai, II ar III grupei - vaikui;
  • gimdos infekcija;
  • skrandžio problemos, kai bilirubinas nuolat absorbuojamas į kūną - tokiais atvejais bus išsaugota tik operacija;
  • gimimo traumos kūdikis.

Tai yra pagrindinės geltonumo priežastys naujagimiams. Kiekvienas iš jų turi savo savybes. Kai kuriais atvejais organizmas palaipsniui pašalins bilirubiną be pasekmių. Tačiau yra tam tikrų ligos formų, kurioms reikia nedelsiant kreiptis į gydytoją. Priklausomai nuo veiksnių, skatinančių gelta, gydytojai vadina rizikos grupes.

Medicinos terminologija. "Bilirubino" sąvoka grįžta į lotyniškus žodžius "bilis", o tai reiškia tulžį, o ruber - raudoną.

Rizikos grupės

Net ir nėštumo metu gydytojas rizikuoja ypatingomis moterų kategorijomis, kurių vaikai turi didelę galimybę miegoti su gelta po gimimo. Tai apima:

  • jaunesni nei 18 metų ir daugiau nei 40 metų amžiaus;
  • ankstyvieji abortai, persileidimai;
  • anksčiau atsiradęs priešlaikinis gimdymas;
  • rūkymas, alkoholizmas, narkomanija nėštumo metu;
  • diabetas nėštumo metu;
  • neigiamas Rh koeficientas;
  • gimdos infekcijos;
  • ankstesnių vaikų gelta.

Moterys, kurioms gresia pavojus, yra nėščiosiška, prižiūrimos gydytojo, jos atlieka papildomus tyrimus. Ir vis dėlto neįmanoma išvengti 100% naujagimio gelta, net jei nuolat rūpinatės ligos prevencija. Labai svarbu tai laiku atpažinti būdingais požymiais, kurie padėtų atskirti vienos rūšies gelta iš kito.

Kapitalo tiesa. Jei nėštumo metu moteris veda sveiką gyvenimo būdą, ji mažina kiaušinio trynio riziką.

Zheltushki tipai

Gydytojai diagnozuoja įvairių tipų gelta naujagimiams, kuriuos įprastomis sąlygomis, be laboratorinių tyrimų, sunku nustatyti. Tai labai svarbus dalykas, nes tolesnio gydymo poreikis ir galimų komplikacijų rizika priklausys nuo ligos tipo.

Fiziologinis

Fiziologinė zheltushka - naujagimių norma - tai natūralus organizmo restruktūrizavimas dėl jo pritaikymo prie naujos aplinkos. Parodytas pirmąjį kūdikio gyvenimo mėnesį, bet ne iš karto po gimimo. Pateikta šių rūšių.

Karotiną geltoną geltonąsias medžiagas sukelia daug karotino, maitinančio maitinančią motiną. Ši medžiaga yra gausiai apelsinų produktų: moliūgų, morkų, apelsinų.

  • Krūties pieno gelta

Šis po gimdymo gelta atsiranda, kai motina turi daug estrogenų savo motinos piene. Kepenys ją pašalina ir tik tada bilirubinas. Kūdikis lieka geltonas maždaug 3 mėnesius. Tačiau tuo pačiu metu jis vystosi pagal savo amžiaus normas. Ši sąlyga nėra pavojinga ir nereikalauja nutraukti laktacijos.

Naujagimių gelta yra dažniausia rūšis. Netaikoma patologijoms, nereikia gydymo. Pravažiuoja, nesukelia komplikacijų.

Patologinis

Susijęs su sunkiomis kūdikio vidaus organų ligomis. Jis pasireiškia po kelių dienų po gimimo. Pateikiami skirtingų tipų.

  • Hemolizinis

Tai sukelia kraujotakos sistemos problemos: dėl reuso konflikto tarp motinos ir kūdikio, kraujo grupių nenuoseklumo, antigenų nesuderinamumo. Tai įvyksta tik 1% atvejų. Tai naujagimių geltonos spalvos geltonos spalvos, kaip ji yra pripažįstama iš karto, per pirmąsias dienas ir net po valandų po gimimo.

Tulžies nesiskiria nuo kepenų dėl tulžies pūslės ir tulžies latakų struktūros ar funkcijos sutrikimų. Dažniausiai pasitaikančios priežastys yra gimdymo trauma arba genetinė žala. Jis pasirodo tik po 2-3 savaičių po gimimo.

Kraujotakos sistemoje yra specialus barjeras, kuris neleidžia toksiškoms medžiagoms patekti į smegenis filtruojant juos. Tačiau, jei bilirubino lygis yra per didelis, jis negali susidoroti su apkrova. Šiuo atveju nervinių ląstelių sunaikinimas. Simptomai - mieguistumas, atsisakymas valgyti, monotoniškas verkimas, nugaros galva.

  • Konjugacija

Dėl blogos kepenų funkcijos. Fermentai nesieja bilirubino ir nepašalina jo iš kraujo.

Jis diagnozuojamas po kepenų ląstelių pralaimėjimo bakterijomis ar virusais.

Nieko pavojingo ir, žinoma, neišnešiotų naujagimių fiziologinio gelta, neturėtų bijoti tėvų. Viskas yra daug blogiau, jei ją lemia rimtos patologijos kūno viduje. Įtarinti, kad kažkas yra negerai, ir laiku kreiptis į gydytoją leidžia ligos simptomus.

Likbez tėvams. Kodėl gelta yra konjuguota? Šis žodis yra kilęs iš lotyniško „konjugacijos“, ty „konjugato“. Tai reiškia, kad ši liga yra susijusi su kepenų patologija.

Simptomai

Priklausomai nuo ligos tipo, gelta gali būti skirtingi. Jei jie neviršija normos ir nurodo tik fiziologinę ligos formą, aliarmas neturėtų būti sumuštas. Po 3 savaičių viskas baigsis saugiai. Tačiau jei jiems pridedami įspėjamieji rimtesnės patologijos požymiai, būtina apie tai informuoti gydytoją ir kuo greičiau.

Fizinės zheltushki požymiai

  • Akių oda ir baltymai gauna geltoną, beveik oranžinį atspalvį;
  • nedideli išmatų pažeidimai.

Patologinio zheltushki simptomai

  • Intensyvesnė geltona odos spalva;
  • taškiniai kraujavimai, mėlynės;
  • banginių ligų eiga: odos spalva periodiškai atkuriama į rausvą, o tada grįžta į icterinę;
  • vaikas yra lėtas ir vangus, atsisako valgyti;
  • padidėjęs raumenų tonusas;
  • monotoniškas arba stiprus pradūrimas verkimas;
  • tamsus šlapimas;
  • balintos išmatos;
  • traukuliai;
  • lėtas širdies ritmas;
  • stuporas ar koma.

Klinikinis specifinių patologijų vaizdas

  • Mieguistumas, atsisakymas valgyti, monotoniškas šaukimas, galvos nuleidimas, traukuliai, čiulpimo reflekso slopinimas yra branduolinio gelta;
  • odos geltonumo išsaugojimas po 3 savaičių, tamsus šlapimas ir spalvos išmatos rodo sunkias tulžies kanalų patologijas;
  • jei oda ir skleros tampa geltonos iš karto po gimimo, vaikas yra vangus ir mieguistas, o diagnozavus randamas išplėstas blužnis ir kepenys - tai hemolizinė gelta;
  • oda tampa geltona su žalsvu atspalviu 2-3 savaites po pristatymo, išmatos yra neįprastai lengvos, kepenys sutirštės, blužnis padidėja - simptomai, susiję su mechaniniu ligos tipu.

Kuo greičiau tėvai pripažįsta pavojingą zheltushka tipą naujagimyje, tuo greičiau gydytojai paskirs gydymą ir galės padėti. Labai dažnai praleidžiamas brangus laikas ir negalima išvengti komplikacijų, galinčių paveikti visą vėlesnį vaiko gyvenimą. Kad tai būtų išvengta, mums reikia privalomos ligos diagnozės.

Skirkite gelta nuo hepatito! Su hepatitu, naujagimio temperatūra pakyla, o oda staiga ir netikėtai tampa geltona.

Diagnostika

Tik laboratoriniai rodikliai gali tiksliai nustatyti, kuri naujagimio gelta yra nekenksminga fiziologinė ar pavojinga patologinė. Norėdami juos gauti, galima atlikti šiuos tyrimus:

  • kraujo tyrimas: bendras ir bilirubinas;
  • Hemolizės tyrimas;
  • Pilvo ultragarsas;
  • endokrinologo, chirurgo ir kitų specialistų konsultacijos.

Standartinė bilirubino naujagimiams lentelė

Tiesioginių ir netiesioginių bilirubino normų rodiklių lentelė

Pagal normas, tiesioginis bilirubinas turėtų būti ne daugiau kaip 25% viso netiesioginio - ne mažiau kaip 75%. Priklausomai nuo gautų rezultatų, bus atlikta tiksli diagnozė (ne tik geltona, bet ir ją sukelianti liga) ir gydymas.

Naudinga informacija. „Coombs“ testas atliekamas iš karto po pristatymo, naudojant kraują po to, kai nupjautas virkštelės.

Gydymas

Visi tėvai yra susirūpinę, kaip elgtis su gelta taip, kad jis būtų kuo greičiau. Tokie vaikai yra nuolat prižiūrimi medicinoje, bet jei tai yra fiziologinė liga ir atsiranda normaliomis ribomis, gydymas nereikalingas. Jei randama patologija, gydymas gali būti atliekamas įvairiomis kryptimis: antivirusinis, antibakterinis, choleretinis, detoksikacijos ar imuninis.

Vaistai

Jei bilirubino rodikliai eina per stogą, paskirti specialius vaistus geltonumui.

  1. Ursofalk yra gelta medicina naujagimiams suspensijos forma, skirta apsaugoti ir palaikyti normalią kepenų funkciją. Paskirta ilgai gelta. Dozavimas - 10 mg 1 kg svorio.
  2. „Hofitol“ yra dar vienas veiksmingas geltonosios gyslos gydymas tirpalu, pagrįstu natūraliu artišokų ekstraktu, kuris suaktyvina tulžies srautą ir supaprastina kepenų darbą. Priskirkite nuo 1 iki 3 lašų 3 kartus per dieną.
  3. Infuzinė terapija su fototerapija vandens balanso atkūrimui: gliukozės tirpalai, elektrolitai, soda, membranos stabilizatoriai, kardiotrofijos. Tokiam gydymui būtinas ilgas gelta.
  4. Normalizuoti kepenų darbą gali paskirti Zixoriną, fenobarbitalį, benzoną.
  5. Kai bilirubinas absorbuojamas žarnyne, naudojami sorbentai: Enterosgel, Polyphepanum, Smekta, Aktyvuota anglis.
  6. Riebaluose tirpūs vitaminai: cholekalciferolis (D3), retinolis (A), tokoferolis (E), filchinonas (K).
  7. Mikroelementai: fosforas, cinko sulfatas, kalcis.

Įdomus faktas. Iš geltonkūnio Urosofalka narkotikų pagrindas yra ursodeoksicholio rūgštis, kuri yra medžio tulžyje. Iki šiol ji išmoko gaminti laboratorijoje.

Procedūros ir fototerapija

Su šia liga galite nuspręsti dėl šių procedūrų:

  • kraujo perpylimas diagnozuojant branduolinę gelta;
  • kepenų transplantacija cirozei.

Be to, kai kūdikis turi gelta, saulės spinduliai yra būtini, tačiau tokiu mažu amžiu jie gali būti pavojingi, taigi lempa gydoma - fototerapija. Šviesos šviesos įtakoje kenksmingas bilirubinas aktyviai išsiskiria. Ši procedūra yra visiškai saugi. Kūdikis užima keletą valandų per dieną, jei nėra komplikacijų. Sunku ligos eigai jis bus beveik visą dieną.

Fototerapijos prietaisas naujagimių gelta gydyti

Tėvai turėtų suprasti, kad ne visada būtina, kad geltonumas būtų gydomas naujagimyje. Todėl nebūtina būti nustebinti ir pasipiktinęs, jei vaikas tapo geltonu, o jis ir jo motina išleidžiami iš ligoninės. Tačiau tai įmanoma tik tais atvejais, kai kraujo tyrimai yra tinkami, bilirubino kiekis organizme neviršija ribos ir gydytojai nerado jokių vidaus patologijų. Todėl kūdikis neturi būti gydomas namuose.

Liaudies gynimo priemonės

Savęs gydymas namuose su naujagimio gelta atliekamas tik gavus gydytojo leidimą. Net ir labiausiai nekenksmingas, iš pirmo žvilgsnio reiškia, kad patariamasis kaimynas ar motina gali būti labai pavojinga mažam organizmui, kurio daugelis vis dar prisitaiko prie naujos aplinkos. Tarp labiausiai rekomenduojamų pediatrų patvirtintų vaistų yra:

  • kiaulpienės šaknų tinktūra: 3 lašai 4 kartus per dieną;
  • gera priemonė geltonai yra liucernos tinktūra: 2 lašai, 4 kartus per dieną;
  • aktyvintos anglies tirpalas: 10 gramų anglies miltelių susmulkinama į 50 ml virinto šilto vandens, kas 2 valandas 1 pipete;
  • dogrose nuoviras;
  • kukurūzų stigmų infuzija;
  • po šėrimo pridėti prie naujagimio nuo kepenų pusės, sudrėkintą magnezijos tvarsčio tirpale;
  • arbata "Kūdikių motinų kolekcija": gerti 1 litrą per dieną.

Jūs negalite vienu metu naudoti keleto įrankių iš šio sąrašo, nes daugelis jų tarpusavyje pašalina vienas kitą, arba jų derinys pernelyg paveiks mažą organizmą. Geresnė nauda naujagimiui, kenčiančiam nuo gelta, turės tinkamą priežiūrą.

Žolinių vaistų paslaptys. Liucernos - vaistinis augalas, turintis daug vitamino K, kuris pagerina kepenų funkciją.

Nepavyko išvengti geltonos spalvos, mes buvome išlaisvinti namus tokiu nemaloniu diagnoze - kokia turėtų būti susirūpinę tėvai tokioje situacijoje? Tinkama naujagimio priežiūra palengvins jo būklę ir greitį. Čia yra elementų, kuriuos jis apima.

  1. Skleiskite kūdikį po saule keletą minučių per dieną.
  2. Dažnas maitinimas ir gėrimas daug normalizuoja kepenis.
  3. Galaktozemijos atveju, maitinkite vaiką be laktozės ir be galaktozės: Nutramigen, Registimil, be laktozės NAN.
  4. Kai tirozinemijai reikia dietos: mišinys be fenilalanino, metionino, tirozino (XP analogas, Afenilak, Lofenolak).
  5. Visas maitinimas krūtimi.
  6. Mamos mityba: pašalinimas iš geltonųjų maisto produktų, prieskonių, pipirų ir sūrų maisto.
  7. Kasdien eina gryname ore.
  8. Fototerapija namuose.

Jei kyla abejonių dėl kurio nors naujagimio priežiūros priemonės, geriau pasikonsultuoti su savo gydytoju, bet nieko nedarykite ir nebandykite. Ypač atsargiai reikia gydyti saulės spinduliais, kurie vasarą yra sudeginti. Tinkamu požiūriu į šį klausimą galite paspartinti atsigavimą ir išvengti komplikacijų.

Būtina žinoti. Galaktosemija - paveldima genetinė liga, laktozės netoleravimas.

Komplikacijos

Tėvai yra susirūpinę dėl to, kaip pavojinga zheltka yra naujagimiams, kaip ši liga gali atsidurti be atsigavimo. Fiziologinė forma retai kupina komplikacijų. Bet patologinis gali sukelti šias pasekmes:

  1. Kartais pailgintas naujagimių gelta gali sukelti komplikacijų, dar labiau paveikiančių nervų sistemą, nes netiesioginis bilirubinas turi toksišką poveikį centrinei nervų sistemai.
  2. Fototerapija su netinkamai pasirinktu gydymo režimu gali sukelti nudegimus, dehidrataciją, hemolizę, laktozės netoleravimą, hipertermiją.
  3. Branduolinės zheltushki pasekmės - kurtumas, visiškas ar dalinis paralyžius, protinis atsilikimas.
  4. Toksiškas apsinuodijimas ir apsinuodijimas.
  5. Albuminemija - sumažintas albumino baltymas.
  6. Bilirubino encefalopatija - smegenų pažeidimas.

Žinant, kad naujagimiams gresia gelta, tėvai galės įvertinti visą rizikos laipsnį ir imtis atitinkamų priemonių, kad nieko neįvyktų. Yra daug lengviau užkirsti kelią ligai nei išgydyti - jei nėštumo metu nuolat galvojate apie prevenciją, kūdikis po gimimo galės išvengti bilirubino problemų.

Prognozės ateičiai. Šiuolaikinis medicinos lygis išgydys net bilirubino encefalopatiją. Tiesa, laiku diagnozuojant ir laikantis visų medicinos reikalavimų.

Prevencija

Užkirsti kelią mothballs ateities motina turėtų būti įtrauktas net per kūdikio ir po jo gimimo. Tam pakanka laikytis šių taisyklių.

  1. Motinos maitinimas nėštumo metu.
  2. Jos atsisakymas blogus įpročius.
  3. Bet kokių ligų prevencija ir gydymas.
  4. Atsisakymas sušvirkšti naujagimį K, kuris yra praktikuojamas motinystės ligoninėse.
  5. Saulės vonios
  6. Dažnas žindymas.
  7. Gausus maitinančios motinos gėrimas.
  8. Galvos virvės apipjaustymas per antrą valandą po gimimo, kai pulsacija sustoja bambos pagrinde. Tai normalizuos kraujotaką.

Būdami gelta prevencija, galite užkirsti kelią ligai, kad pirmosios kūdikio dienos nesulenktų. Jei yra kokių nors papildomų klausimų apie šį reiškinį, geriau iš anksto žinoti visą pediatro informaciją.

Prieštaringas klausimas. Gydytojai teigia, kad bambos virvės apipjaustymo laikas veikia geltonos spalvos apraiškas. Nėra mokslinių įrodymų, kad šie du faktai yra tiesiogiai priklausomi.

Dažniausiai užduodami klausimai

  • Kada naujagimiams turėtų tekti gelta?

Atsakymas į klausimą, kiek naujagimių praeina gelta, priklauso nuo ligos tipo ir individualių organizmo savybių. Paprastai fiziologinė gelta išnyksta per 2-3 savaites.

  • Kokia lemputė naudojama naujagimių gelta gydyti?

Tai specialios lempos, skleidžiančios ryškią ultravioletinę spinduliuotę, jos spindulių sparta pagreitina bilirubino skilimą.

  • Ar gelta yra užteršta naujagimiams?

Skirtingai nuo hepatito viruso, naujagimių gelta nėra užkrečiama.

  • Ar gelta gali grįžti į naujagimius?

Taip, tai gali. Tačiau, pasikartojant ligos pasireiškimui, reikia komplikacijų, kad būtų išvengta komplikacijų.

  • Kokią dieną geltona atsiranda naujagimyje?

Jis gali prasidėti 4-5 dienas po gimimo.

  • Kodėl naujagimiui nepraeina gelta 1 ar net 2 mėnesiai

Pailgintos gelta gali būti kelios:

  • bilirubino eliminacijos ciklas nepavyko;
  • kepenų funkcijos sutrikimas dėl įgimto defekto ar hepatito;
  • tulžies stazė dėl tulžies takų ir tulžies pūslės sutrikimų;
  • naujų ir naujų bilirubino susidarymas dėl kraujo ligų.

Bet kokiu atveju, užsitęsusiam zolchushka reikia diagnozuoti priežastis ir nedelsiant gydyti.

Jei naujagimė serga gelta, tėvai turėtų atidžiai stebėti jo būklę. Jei jis jaučiasi gerai, tai yra fiziologija ir nieko daugiau. Geriausias vaistas šiuo atveju yra motinos pienas. Jei jis yra vangus, dažnai verkiantis, tai jau yra patologija, kuriai reikia pasikonsultuoti su gydytoju, atlikti testus ir gydymą.