Hepatito B viruso infekcija

Hepatitas - virusinis kepenų pažeidimas. Nepriklausomai nuo to, kuri viruso padermė sukėlė šią patologiją, organas labai kenčia. Bet jei A ir E variantų atveju jis nepasikeis lėtine forma, tada B ir C daugeliu atvejų yra chronizuoti ir sukelia sunkias komplikacijas be tinkamo gydymo.

Šiandien hepatitas B yra vienas iš pavojingiausių virusinių ligų, įgijusių visuotinės epidemijos mastą. Vakcina padeda sumažinti pacientų skaičių, o tai yra gera žinia. Tačiau kiekvienas turėtų žinoti apie infekcijos B hepatitu būdus, nes pavojus susižeidžia kiekvienam žmogui, net ir pačiam kruopščiausiai ir tvarkingiau.

Ligos ypatybės

Visų pirma, mes nurodome, kad hepatito B virusas ilgą laiką gali išlaikyti savo veiklą bet kuriame biologiniame žmogaus skystyje. Netgi prieš keletą dienų džiovinus kraujo lašą, tai yra užkrečiama.

Labiausiai jautrūs infekcijai yra suaugusieji nuo 20 iki 50 metų amžiaus, nes pagal šį amžių vakcina silpnina jo poveikį. Vakcinuoti vaikai beveik nekenčia šios pavojingos ligos. Ir jei užsikrėtę, liga yra lengva ir nepatenka į lėtinę stadiją.

B hepatito inkubacinis laikotarpis yra nuo vieno iki šešių mėnesių, priklausomai nuo užsikrėtusio asmens imuniteto. Kuo stipresnė sveikata, tuo ilgiau kenkėjiškas virusas vystysis ir įsibėgės.

Panašiai kaip ir simptomai. Susilpnėjusi organizme liga sparčiai ir tyliai progresuoja, virsta lėtine forma, nesukeldama ūminio klinikinio vaizdo. Kadangi, stipriai imunitetu, „kova su priešu gali baigtis visišku žmogaus pergaliu“. Be to, tinkamai ir laiku gydyti - užpildyti.

Skirtumas tarp hepatito B ir A hepatito yra tas, kad pastarasis pasireiškia ūminėje formoje, gerai reaguoja į gydymą (laiku kreipiantis pagalbos) ir nėra lėtinis.

Rizikos grupės

Užsikrėtę hepatitu B gali būti bet kurioje, net ir banališkoje vietoje. Todėl niekas nėra apsaugotas nuo tokios galimybės. Tačiau yra tam tikrų žmonių grupių, kurios dažniau serga dėl savo veiklos ar gyvenimo būdo, dažniau kontaktuoja su kūno skysčiais.

  • Sveikatos priežiūros darbuotojai. Specialūs pavojai susiduria su specialistais, kurie dirba su krauju ir kitomis biomedžiagomis laboratorijose. Chirurgai, akušeriai, ginekologai, endoskopai, infekcinių ligų specialistai ir visi atitinkamų medicinos įstaigų departamentų darbuotojai.
  • Asmenys, turintys netradicinę seksualinę orientaciją, taip pat aktyvūs lytiniai santykiai su dažnai besikeičiančiais partneriais. Neapsaugota lytis gali sukelti infekciją. Kliūčių kontracepcijos priemonės (prezervatyvai) - garantija, nors ir ne šimtas procentų, saugumas.
  • Žmonės, gyvenantys tiesiogiai su viruso nešikliu. Tokiais atvejais vakcina padės išvengti infekcijos. Skiepijimas siūlo visiems šeimos nariams, nepriklausomai nuo amžiaus. Specialistas parenka atskirų rodiklių skiepijimo grafiką.
  • Kaliniai. Tai nėra paslaptis visiems, kad kalėjimas yra visų rūšių infekcinių ligų karštoji lova dėl netinkamos higienos, padidėjusių žmonių skaičiaus toje pačioje patalpoje. Tokiomis sąlygomis žmogus yra lengvai užsikrėtęs ne tik su hepatitu B.
  • Narkomanai. Labai dažnai keli žmonės naudoja tą patį švirkštą, kartais keletą kartų.

Jei rizikos grupės yra daugiau ar mažiau aiškios, reikėtų išsamiau apsvarstyti klausimą, kaip gauti B hepatitą.

Viruso infekcijos būdai

Atsižvelgiant į tai, kad virusas yra pakankamai atsparus išoriniams veiksniams ir ilgai nežūsta už savo nešiklio kūno, infekcijos metodai yra labai įvairūs. Ir niekas nėra apsaugotas nuo pavojingo viruso patekimo į kūną. Kai kuriais atvejais užsikrėtęs asmuo netgi negali suvokti, kad jis serga. Bet jau kelia pavojų kitiems, kaip vežėjui.

Infekcijos tikimybė lytinių santykių metu yra apie 30% visų atvejų. Prezervatyvų naudojimas su nepažįstamu ar nauju partneriu apsaugo abu, nes beveik neįmanoma nustatyti asmens sveikatos būklės išvaizdos.

Tačiau yra ir gana teigiama informacija. B hepatitas yra vienintelė lytiniu keliu plintanti infekcija, kurią galima apdrausti skiepijant.

Galima užsikrėsti hepatitu namuose. Tai gali atsitikti šiais atvejais:

  • bendrų asmens higienos priemonių (muilo, rankšluosčių, skutimosi ir manikiūro reikmenys) naudojimas;
  • stalo įrankių, kuriuos naudojo žiniasklaida ar ligonis, naudojimas, anksčiau nuplautas;
  • sąlyčio su krauju ar kitais skysčiais.

Todėl higienos procedūros turėtų būti atliekamos tik su asmeniniais daiktais. Indus plaukite dezinfekavimo tirpalu. Ir aptinkant kraujo ar kitų skystų medžiagų iš paciento kūno, šią vietą nuplaukite ir gydykite antiseptiku. Jei tai yra drabužiai, tada jį reikia plauti karštu vandeniu bent pusvalandį arba virti maždaug penkias minutes.

Svarbu žinoti, kad kraujo (ar kitos medžiagos), kuriame virusas gyvena nepažeistoje odoje ar gleivinėse, patekimas nekelia jokio pavojaus kitiems. Negalima užsikrėsti hepatitu ir oru lašeliais.

Medicinos įstaigos

Į klausimą, ar jis gali gauti hepatito B ligoninėje, atsakymas, deja, bus taip. Kaip tiksliai?

  • Atliekant dantų procedūras, jei įrankiai nėra pakankamai apdoroti.
  • Dėl tų pačių priežasčių operacijos metu.
  • Perkėlus kraują ar jo komponentus, kurie neatitiko atitinkamo testo.

Tai yra labai retas atvejis, nes šiuolaikinėse medicinos įstaigose naudojamos priemonės yra beveik visos vienkartinės. Ir jei yra pakartotinis naudojimas, dezinfekavimo metodai yra daugiau nei pakankamai.

Dozuotas kraujas turi būti išbandytas dėl visų galimų ligų, perduodamų per šį biologinį skystį.

Jei tokiais būdais yra infekcijų, mes kalbame apie oficialių darbuotojų, atsakingų už tam tikros veiklos vykdymą, aplaidumą.

Kūdikių mama

Nėščios moterys domisi, ar vaikai serga motinomis, kurios yra vežėjai ar serga. Atsakymas yra dviprasmiškas, nes yra niuansų.

Motinos skrandyje ateities mažasis žmogus yra apsaugotas placentos barjeru, kuris neleidžia kenksmingiems agentams patekti į vaisių. Bet jei pažeidžiama placentos vientisumas dėl įvairių veiksnių, infekcija gimdoje vis dar įmanoma.

Labiau tikėtinas būdas perduoti virusą iš motinos kūdikiui yra gimdymas. Kai kūdikis praeina per gimimo kanalą, oda gali būti pažeista ir atsiras infekcija.

Žindymas laikomas saugiu tik tuo atveju, jei laktacijos speneliuose nėra įtrūkimų, iš kurių gali išsiskirti kraujas ar išrūgų medžiaga.

Jei būsimoji motina turi hepatito B virusą kraujuje, paprastai vaikas po gimimo yra privalomas vakcinuoti pagal specialią schemą. Tai leidžia išvengti ligos, kuri tokiame amžiuje tampa lėtine ir sukelia daug komplikacijų.

Klinikinis vaizdas

B hepatito vakcina atlieka savo darbą, o daugeliu atvejų iki 20 metų amžiaus vakcinuoti žmonės visai nesijaučia arba serga labai lengva forma. Kitas vakcinacijos polius yra tai, kad net ir esant lėtiniam hepatitui nepasireiškia. Nors žmonės, sergantys šia liga, privalo laikytis tam tikrų taisyklių, kad nebūtų kenčia gyvenimo kokybė. Iš tiesų kepenyse tam tikru mastu negrįžtami pasikeičia.

B hepatito inkubacinis laikotarpis yra gana didelis ir gali priklausyti nuo įvairių veiksnių nuo mėnesio arba nuo dviejų iki šešių mėnesių. Visą laiką žmogus jaučiasi sveikas ir stiprus, bet jau kelia pavojų kitiems, nes jis yra užkrečiamas.

Nustatyti viruso buvimą kraujyje laboratoriniu būdu galima tik praėjus pusei metų po infekcijos. Ir pajusti pirmuosius simptomus - tik po trijų mėnesių.

Nespecifiniai patologijos požymiai

Ligos pavojus kyla dėl to, kad ankstyvajame etape simptomai nėra tokie arba pasireiškia bendru daugelio ligų požymiu. Dažnai jie nemoka ypatingo dėmesio, nurašydami įprastus negalavimus ar perteklius.

Bet šiuo metu liga yra labai veiksmingai gydoma, nesukelia komplikacijų ir nėra lėtinė. Pažymėtina:

  • bendras priežastinis silpnumas;
  • nuolatinis mieguistumas;
  • apetito praradimas;
  • apatija, kuri gali būti pakeista sudirginimo protrūkiais;
  • nuovargis net ir esant nedideliam fiziniam ar psichiniam

Argi tai nėra labai panaši į lėtinio nuovargio sindromo, nervų perpildymo ar banalaus nuovargio apraiškas.

Padidėję simptomai

Sparčiai kepenų infekcijos vystymuisi būdingi požymiai, panašūs į peršalimo apraiškas:

  • nedidelis kūno temperatūros padidėjimas (žemo lygio rodikliai);
  • trumpalaikis galvos skausmas, kartais galvos svaigimas;
  • raumenų skausmas.

Vos per kelias dienas įsijungia specifiniai hepatito požymiai, kurių negalima supainioti su kitais:

  • skausmas dešinėje hipochondrijoje kepenų projekcijoje (tai gana intensyvi, laikui bėgant pradeda duoti atgal toje pačioje vietoje);
  • gelta pasireiškia. Iš pradžių skalelės ir delnai tampa geltonos spalvos, palaipsniui procesas plinta į visą kūną;
  • šlapimas tampa alaus spalva, o išmatos tampa spalvos (chalkinės išmatos).

Šis paveikslėlis rodo, kad ūminė ligos fazė prasidėjo. Būtina hospitalizuoti infekcinių ligų skyriuje. Nors daugelis pacientų po gelta jaučiasi geriau ir gali tiesiog ignoruoti visus kitus simptomus. Ir šiuo atveju mes galime tikėtis, kad pereinamojo laikotarpio patologija yra lėtinė arba rimtos komplikacijos.

Vėlyvos apraiškos

Simptomai komplikacijų atsiradimo stadijoje priklausys nuo kepenų pažeidimo laipsnio. Kepenų nepakankamumas ir bendras organizmo apsvaigimas.

Jei pacientas šiame etape nėra tinkamai padedamas, galimas smegenų pažeidimas ir nervų sistemos gedimas.

Diagnostinės priemonės

Jei atsiranda simptomų, panašių į klinikinį hepatito vaizdą, specialistas turės atlikti tam tikrus tyrimus ir tyrimus, kad patvirtintų arba paneigtų diagnozę. Net jei yra specifinių simptomų, visa diagnostinė veikla atliekama visiškai.

  • Gydytojas pirmiausia renka anamnezę, kurioje pateikiama informacija apie sveikatos būklės pasikeitimo laiką, pirmųjų apčiuopiamų diskomforto simptomų atsiradimą, panašių problemų turinčių giminaičių buvimą arba nustatytą diagnozę turinčius pacientus.
  • Kitas yra vizualinis paciento patikrinimas, pilvo apčiuopa, ypatingą dėmesį skiriant kepenų projekcijai.
  • Būtina paskirti ultragarsinę diagnozę, kad būtų galima nustatyti organo audinių pokyčius, nustatyti kepenų dydį ir patologijos plitimą į tulžies taką.
  • Laboratoriniai tyrimai apima kraujo tyrimus (bendrai sukurti pagal formulę, biochemiją, hepatito žymenis). Taip pat pateikiamas šlapimo tyrimas.

Tik gavęs visus diagnostinių tyrimų rezultatus, gydytojas gali diagnozuoti ir paskirti tinkamą gydymą. Paprastai visos gydymo priemonės sunkios patologijos eigos atveju atliekamos infekcinės ligos palatos ligoninėje.

Gydymo ypatybės

80% atvejų hepatitas B yra visiškai išgydytas. Ir tik 20 proc.

Jei anksčiau buvo skiriama vakcina, liga bus lengva. Šiuo atveju pacientui skiriamas ambulatorinis gydymas, kurį sudaro hepatoprotektoriai, vitaminų kompleksai ir mitybos mityba. Rekomenduojame sumažinti fizinį krūvį, sportą, įskaitant fitnesą ir kitas rūšis.

Kai virusas aptinkamas kraujyje, bet nesant ryškių simptomų, anikterinis ūminio laikotarpio kursas, gydymas gali būti ambulatorinis. Taip pat skiriami hepatoprotektoriai, multivitaminai ir dieta. Būtina uždrausti naudotis.

Gydymo laikas visiškai priklauso nuo kiekvieno paciento organizmo savybių. Kartais tai užtrunka mėnesį ar du, o kartais trunka ne mažiau kaip šešis mėnesius. Atkūrimą rodo, kad paciento kraujyje nėra viruso.

Šis gydymo režimas rekomenduojamas pacientams, sergantiems lengvu ar vidutinio sunkumo patologijos sunkumu. Sunkios ligos atveju reikia hospitalizuoti.

Jei liga yra lėtinė, pacientui skiriamas pusmetinis antivirusinių vaistų kursas. Po to atliekami bandymai ir tolesnis apdorojimas.

Prognozės

Išgydant ligą, žmogus dar kartą nedarbuos, nes likusiam savo gyvenimui gaminamas stiprus imunitetas.

Nors, anot kai kurių mokslininkų, liga nėra išgydoma, bet išlieka stabilios remisijos stadijoje be klinikinių pasireiškimų netgi atliekant kraujo tyrimus. Tai yra, galbūt ne pakartotinė infekcija, bet ligos atkūrimas su nauja virusine infekcija. Šis darbas yra prieštaringas medicinos mokslo sluoksniuose ir nėra šimtu procentų įrodytas.

Jei liga pasireiškia lėtine forma, būtina griežtai laikytis visų gydytojo nurodymų. Dietinis maistas yra visą jūsų gyvenimą. Intensyvus fizinis aktyvumas iš esmės draudžiamas. Alkoholis yra visiškai pašalintas.

Atlikdami viską, ką nurodė gydytojas, galite gyventi ilgą gyvenimą be jokių ypatingų sveikatos problemų.

Mirtini rezultatai, atsiradę hepatito B, atsiranda ne dėl pačios patologijos, bet dėl ​​tokių komplikacijų, kaip cirozė ir kepenų vėžys.

Pašalinkite mitus

Yra daug mitų apie tokią patologiją kaip B hepatitas (ne mažiau kaip apie ŽIV / AIDS). Kai kurie iš jų pasirodo tiesa. Tačiau daugelis yra pavojingas mąstymas, kuris geriausiu atveju gali kainuoti bendravimą su geru asmeniu (net ir sergančiu asmeniu), o blogiausiu atveju - grėsmę savo sveikatai.

  • A priori neįmanoma a priori gauti, jei asmuo nevartoja narkotikų (injekcijos būdu), nesikeičia lytinių partnerių ar naudojasi apsaugos nuo užtvarų produktais, veda sveiką gyvenimo būdą ir gerbia asmens higieną. Tai yra labiausiai paplitęs ir pavojingas mitas apie ligą. Kiekvienas gali užsikrėsti, nes kontaktas su sergančio asmens biomedžiaga gali vykti bet kur ir bet kuriuo metu. (Atidžiai perskaitykite apie infekcijos būdus namų ūkyje ir medicinos įstaigose).
  • B hepatito kontaktiniai sportai yra griežtai draudžiami. Antrasis mitas, neturintis pagrindo. Jei žmogus jaučiasi pakankamai gerai, kad galėtų užsiimti tokiu sportu ir tai jam draudžia gydytojas, kodėl gi ne. Tačiau yra tam tikrų apribojimų - sportas neturėtų būti traumuotas.
  • Geriau ne bendrauti su sergančiu asmeniu, nes yra reali infekcijos rizika. Dar kartą prisimename - virusas perduodamas tik su biologiniais skysčiais. Taktilus kontaktas (su odos vientisumu) - rankų paspaudimas, draugiški apkabinimai ir kiti prisilietimai nėra pavojingi. Be to, infekcija neperduodama oro lašeliais. Taigi bendrauti su sveikata.
  • B hepatitas yra neišgydomas. Tai netiesa - atsižvelgiant į dabartinį medicinos vystymosi lygį, visai įmanoma, bet jums reikia laiku kreiptis pagalbos, kad būtų laikomasi visų gydytojo nurodymų dėl vaistų ir kitų receptų.

Hepatitas B yra labai rimta, klastinga ir nenuspėjama liga. Taigi sprendimas ir perdavimo būdai, simptomai įvairiais etapais ir ateities prognozės padės priimti sprendimą. Ir sprendimas turėtų būti vienas, ir tai yra vienintelis teisingas - vakcinacija garantuoja saugumą. Jei ne iš patologijos, tada nuo perėjimo prie lėtinės formos ir komplikacijų vystymosi.

B hepatitas - kas tai yra, kaip jis perduodamas, simptomai, ūminių ir lėtinių hepatito B formų gydymas

Virusinis hepatitas B yra uždegiminio pobūdžio virusinė liga, kuri daugiausia veikia kepenų audinį. Po to, kai asmuo atsigauna iš šios ligos, jis vysto ilgalaikį imunitetą gyvenimui. Tačiau galima pereiti nuo ūminės iki lėtinės progresuojančios formos.

Be to, mes apsvarstome, kas yra ši liga, kaip ji perduodama tarp suaugusiųjų, pirmieji hepatito B požymiai ir simptomai, ir kokios yra pasekmės organizmui, jei gydymas nebus pradėtas laiku.

B hepatitas: kas tai yra?

B hepatitas (B) yra virusinė infekcija, pirmiausia veikianti kepenis ir lėtine progresuojančia liga, viruso vežimas, cirozės ir kepenų vėžio vystymasis.

Pagrindiniai hepatito B požymiai yra:

  • pykinimas
  • apetito praradimas
  • padidėjęs nuovargis
  • gelta
  • diskomfortas dešinėje hipochondrijoje,
  • tamsus šlapimas.

Kokios yra hepatito B viruso savybės?

  1. Keletą minučių virusas lengvai užsiliepsnoja iki 100 ° C, atsparumas temperatūrai pakyla, jei patogenas yra serume.
  2. Pakartotinis užšalimas neturi įtakos jo savybėms, po atšildymo jis vis tiek bus infekcinis.
  3. Virusas nėra kultivuojamas laboratorijoje, todėl sunku tirti.
  4. Mikroorganizmas aptinkamas visuose žmogaus biologiniuose skysčiuose, o jo užkrečiamumas netgi viršija ŽIV už šimto faktorių.

Viruso inaktyvavimas atliekamas gydymo metu autoklavuose, kai jis šildomas iki 120 ° C 45 minutes, arba sausoje karščio orkaitėje 180 ° C temperatūroje 60 minučių.

Virusas miršta veikiant cheminiams dezinfekantams: chloraminas, formalinas, vandenilio peroksidas.

Priežastys ir perdavimo keliai

Remiantis PSO vertinimais, pasaulyje daugiau kaip 2 mlrd. Žmonių yra užsikrėtę hepatito B virusu, 75% pasaulio gyventojų gyvena regionuose, kuriuose yra didelis susirgimų skaičius. Kiekvienais metais 4 mln. Žmonių diagnozuojama ūminė infekcijos forma.

Po hepatito B viruso patekimo į vis dar sveiko žmogaus kraują per kraują patenka į hepatocitus (kepenų ląsteles). Jie replikuoja (daugina) virusą, kuris užkrečia vis daugiau naujų ląstelių, o kai kurios viruso DNR dalys yra įtrauktos į hepatocitų DNR.

Imuninė sistema neatpažįsta pakeistų ląstelių ir suvokia jas kaip svetimas. Antikūnų gamyba pradeda sunaikinti pakeistus hepatocitus. Taigi, kepenys yra sunaikinami, o tai sukelia uždegimą ir hepatitą.

Didžioji dauguma hepatito B žmonių yra 15–30 metų amžiaus žmonės. Tarp ligonių mirusiųjų nuo narkomanų yra 80%. Asmenims, kurie švirkščiasi narkotikais, yra didžiausia infekcijos rizika.

Kaip perduodamas hepatitas B?

Asmuo turėtų žinoti, kaip perduodamas hepatitas B. Kad jis galėtų imtis veiksmų, jei jis yra netoli viruso nešiklio. Virusinė infekcija yra:

Šiuose biologiniuose nešiklio skysčiuose viruso koncentracija yra didelė.

Yra keletas būdų, kaip perduoti hepatito B virusą:

  • jei sveikas žmogus pilamas užkrėstą kraują;
  • naudoti keletą kartų tą patį švirkštą;
  • per medicininę įrangą, jei jie negamina tinkamo švarumo: lytinių santykių metu;
  • naujagimė iš motinos:
  • infekcija kasdieniame gyvenime.

Pagrindinis B grupės hepatito infekcijos kelias yra kraujas, bet kuris kitas biologinis skystis. Tuo pačiu metu virusas yra labai aktyvus, infekcija gali praeiti po kelių dienų, pvz., Kraujas visiškai išdžiūsta ant drabužių ar higienos. Todėl kyla pavojus užsikrėsti visur, kur gali būti kontaktas su kitų žmonių biologiniais skysčiais.

B hepatito atsiradimo rizika atsiranda, kai lankotės:

  • grožio salonai
  • manikiūro procedūros,
  • pedikiūras
  • tatuiruotės, tatuiruotės ar kūno auskarų vėrimas, jei instrumentai nėra pakankamai sterilūs.

B hepatito perdavimo vaiko gimdymo metu būna motina. Siekiant sumažinti tolesnio viruso srauto riziką, kūdikis skiepijamas. B hepatitas gali pasireikšti ateityje.

Kai sveiko žmogaus oda ir gleivinės susiduria su bet kokiu paciento skysčiu, infekcijos tikimybė nėra labai didelė, o tai reiškia, kad hepatito B virusas praktiškai nėra paplitęs kasdieniame gyvenime. Mikrodažai į odą kelis kartus padidina infekcijos riziką. Paciento skysčiai yra pavojingi net ir sausoje būsenoje!

Virusas yra perduodamas per seilę, todėl yra galimybė užsikrėsti bučinio metu, jei sveikas partneris turi mikrotrumas, dantų ligas ir dantenas burnoje, kartu su kraujavimu.

Rizikos grupė

Specialistas greitai nustatys, kaip buvo perduotas B hepatitas, nustatant diagnozuojamo asmens veiklos sritį ir gyvenimo būdą.

Viruso infekcijos objektai:

  • Hepatitas yra perduodamas iš homoseksualų ir lytinių santykių.
  • Sveikatos priežiūros darbuotojai.
  • Narkomanai.
  • Asmenys, atliekantys bausmę kalinimo įstaigose.
  • Hemodializuojami pacientai.
  • Kraujo gavėjai.
  • Kūdikiai, gimę motinai, užsikrėtę virusu.
  • Šeimos nariai yra užsikrėtę.
  • Turistai, pasirinkę endemines vietas poilsiui.

Plėtros formos

Kokia tikimybė, kad ūminis hepatitas B taps lėtiniu?

  1. Tikimybė priklauso nuo amžiaus, nuo kurio asmuo užsikrečia. Kuo jaunesnis amžius, kai atsiranda hepatito B viruso infekcija, tuo labiau tikėtina, kad atsiras lėtinis.
  2. Beveik 90% užsikrėtusių kūdikių sukelia lėtinę infekciją. Rizika mažėja, kai vaikas bręsta. Maždaug 25–50% vaikų nuo 1 iki 5 metų užsikrėtė lėtine viruso sukelta kepenų liga.
  3. Lėtingumo rizika suaugusiųjų amžiuje yra apie 10%. Visame pasaulyje dauguma lėtiniu hepatitu sergančių žmonių buvo užsikrėtę gimimo metu arba ankstyvoje vaikystėje.

Pirmieji ženklai moterims ir vyrams

Pirmieji hepatito B požymiai:

  1. Silpnumas, nedidelis karščiavimas, galvos skausmas, apetito stoka.
  2. Tada prisijunkite prie virškinimo sutrikimų: pykinimas, pilvo skausmas, vėmimas. Sumažėjęs bilirubino metabolizmas sukelia šlapimo patamsėjimą ir išmatų spalvos pakitimą.
  3. Po šių simptomų pamažu išnyksta, atsiranda gelta - atitinkamas odos ir akių skleros dažymas.

Dauguma pacientų neturi ligos požymių. Todėl gydytojai mano, kad bet kuris asmuo yra potencialiai užsikrėtęs, laikydamasis būtinų atsargumo priemonių medicininių procedūrų metu ir naudojant vienkartines priemones.

Hepatito B simptomai suaugusiesiems

Virusinio hepatito B inkubavimo laikotarpis kinta gana plačiai, laikotarpis nuo infekcijos momento iki klinikinių simptomų atsiradimo gali būti nuo 30 iki 180 dienų. Dažnai neįmanoma įvertinti lėtinės formos inkubacijos periodo.

Ūminis virusinis hepatitas B dažnai prasideda taip pat, kaip ir virusinis hepatitas A, bet jo ikiderminis periodas taip pat gali pasireikšti artralgine forma, taip pat asthenovegetatyviniame ar diseptiniame variante.

Bet kokios rūšies apsinuodijimo atveju pirmoji centrinė nervų sistema kenčia. Klinikiniu požiūriu tai pasireiškia dėl šių cerebrotoksinių simptomų atsiradimo:

  • miego sutrikimas;
  • padidėjęs nuovargis, silpnumas;
  • apatija;
  • sąmonės sutrikimas.

Esant sunkioms ligos formoms gali pasireikšti hemoraginis sindromas - kartais kraujavimas iš nosies, padidėjęs kraujavimas iš dantenų.

Hepatitas ūminėje formoje gali būti baigtas visiškai atsigaunant, susidarant nuolatiniam imunitetui arba einant į lėtinę formą, kuri dažnai lydi banguojančius paūmėjimo periodus, kurie dažnai būna sezoniniai.

Ūmus ligos eigoje galima išskirti tris laikotarpius:

  • preicterinė fazė;
  • ledinis laikotarpis;
  • atsigavimas.

Anikterinis laikotarpis

Šiuo laikotarpiu specifinės patologijos apraiškos dar nėra. Daugeliui virusinių ligų būdingi simptomai:

  • galvos skausmas;
  • žmogaus gerovė palaipsniui blogėja;
  • apetito praradimas;
  • letargija;
  • silpnumas;
  • raumenų ir sąnarių skausmas;
  • stebimi kvėpavimo reiškiniai (kosulys, sloga).

Gelta yra susijusi su bilirubino kaupimu kraujyje - raudonųjų kraujo kūnelių (raudonųjų kraujo kūnelių) skilimo rezultatu. Paprastai bilirubinas patenka į kepenis, kur jis jungiasi prie baltymų, o tulžies sudėtis patenka į žarnyną, o po to pašalinamas iš organizmo.

Kai kepenų pažeidimas, ši funkcija blogėja, o tai sukelia bilirubino kaupimąsi kraujyje ir minkštuose audiniuose, dėl kurių pastaroji gauna geltoną atspalvį.

B hepatito gelta

Palaipsniui simptomai pereina į ledyną. Jie taip pat rodomi tam tikroje sekoje:

  • tamsėja šlapimas, spalva primena tamsų alų;
  • geltonos skleros ir burnos gleivinės, ypač jei pakeliate liežuvį į dangų;
  • nudažytos rankos ir oda.

Kaip atrodo gelta, bendri apsinuodijimo simptomai mažėja, o būklė pagerėja. Kepenų projekcijos vietoje gali pasireikšti skausmas ar sunkumas dešinėje subostalio zonoje. Kartais dėl tulžies latakų užsikimšimo gali būti pūslinis liumenys.

Jei vartojami konkretūs vaistai, simptomai palaipsniui išnyksta, o atsigavimas prasideda. Jei organizmas neužsikrėsta infekcija, atsiranda lėtinė patologinė forma, dažnai virsta kepenų ciroze.

Lėtinė forma

Lėtinis B hepatitas pasireiškia šiais simptomais:

  • padidėjęs nuovargis;
  • silpnumas;
  • mieguistumas;
  • sumažėjęs apetitas;
  • pykinimas, gagging;
  • pilvo pūtimas;
  • būdingi chroniško hepatito B simptomai, pvz., tamsus šlapimas, gelta, atsiranda daug vėliau nei ūminio pavidalo.

Yra netipinių ligos formų:

  • anikterinis;
  • ištrinti;
  • subklininė (beveik be simptomų);
  • lengvas, vidutinio sunkumo ir sunkus;
  • piktybinis.

Komplikacijos

Pagal statistiką, iki 90% žmonių, patyrusių infekciją, beveik visam laikui atsikrato. Tačiau jų „visiškas“ susigrąžinimas laikomas santykiniu, nes dažniausiai jį lydi likutinis poveikis:

  • skirtumas tarp normalios odos ir gelsvos diskinezijos ar tulžies takų uždegimo;
  • liekamasis astenovetatyvinis sindromas;
  • infekcija gali paskatinti Gilberto sindromo vystymąsi.

Ūminis virusinis hepatitas B retai sukelia mirtį (tik esant sunkiam fulminantiniam kursui), prognozė žymiai pablogėja kartu su lėtinėmis kepenų ligomis, kartu su C ir C hepatitu.

B hepatitu užsikrėtusių asmenų mirtis dažnai pasireiškia kelis dešimtmečius vėliau dėl lėtinio cirozės ir kepenų vėžio vystymosi.

Diagnostika

Jei asmuo atskleidė simptomus, rodančius, kad jis yra B hepatitas, arba jis turi pagrindo manyti, kad jis galėjo užsikrėsti šia liga, jis turėtų skubiai apsilankyti medicinos įstaigoje. Priėmimo metu specialistas atliks egzaminą, palpacija išnagrinėja kepenų sritį ir surenka ligos istoriją.

Laboratoriniai kraujo ir šlapimo tyrimai padės patvirtinti arba paneigti pirminę diagnozę.

Šios ligos diagnozei, be įprastos biocheminės bilirubino ir ALT analizės, naudojami specifiniai hepatito B žymenys:

Be to, specifinė diagnostika naudoja šių antigenų antikūnų ir specifinio HBcore baltymo, kuris pasireiškia ūminiame hepatitu B, nustatymą:

Gydymas

Gydymas hepatitu prasideda apsilankius pas gydytoją ir privalomas tyrimas. Tai leis jums priskirti tikslią gydymo kortelę ir nustatyti kitas galimas ligas, jei jos yra. Bet kuriuo atveju B hepatitas yra visapusiškai gydomas.

B hepatito gydymas apima:

  • detoksikacijos terapija;
  • palaikomoji terapija;
  • stiprinti imuninę sistemą;
  • mityba;
  • simptominio slopinimo terapija.

Ūminio hepatito B gydymas

  1. Lengvose hepatito B formose skiriama tausojanti dieta, dalinė dieta - 5–6 kartus per dieną, poilsiui po pietų (leidžiama išeiti iš lovos maistui, tualeto apsilankymai, higienos procedūros).
  2. Vidutiniškai sunkiam hepatitui skiriama detoksikacijos tirpalų infuzija į veną. Hepatoprotektoriai, vaistai, apsaugantys kepenų ląsteles nuo sunaikinimo, vitaminai, sorbentai ir vaistai, pašalinantys toksinus iš organizmo, yra susiję su gydymu.
  3. Jei pasireiškia sunkus hepatitas B, pacientas perkeliamas į intensyviosios terapijos skyrių, kur, priklausomai nuo būklės, atliekamas simptominis gydymas.

Reabilitacijos laikotarpis - atsigavimas nuo ūminio virusinio kepenų pažeidimo - pacientui skiriasi. Kažkas gali būti išgydoma po kelių savaičių, todėl gali prireikti 4-6 mėnesių, kad pagerintų savo gerovę.

  • Apskritai, ūminio hepatito B prognozė yra palanki: liga visiškai išgydoma 90% pacientų.
  • 5-10% atvejų, palaikant HBsAg organizme, sukelia lėtinę ligos formą, kartu su didele komplikacijų rizika (cirozė, kepenų vėžys, sutrikusi tulžies pūslės judrumas, Oddi sfinkteris).

Įdomu tai, kad perėjimas prie lėtinės ligos formos yra labiau būdingas šviesos sunkumo hepatitui (anikteriškas, su latentiniu kursu).

Kaip gydyti lėtinį hepatitą B?

Diagnozavus lėtinį hepatitą B, gydymas yra išsamus:

  • naudojami antivirusiniai vaistai, tokie kaip lamevudinas, adefoviras ir kiti;
  • skiriami vaistai, slopinantys kepenų sklerozės, ty interferonų, augimą;
  • imunomoduliatoriai taip pat reikalingi norint normalizuoti paciento imuninį atsaką;
  • hepatoprotektoriai yra svarbūs siekiant padėti kepenims kovoti ląstelių lygmeniu;
  • negali daryti be vitaminų ir mineralų.

Be to, pacientams rekomenduojama kasdien gerti daug vandens, kad būtų pašalintas organizmas.

Priklausomai nuo ligos sunkumo, gydymą galima atlikti ambulatoriškai arba stacionariai. Atsižvelgdamas į klinikinius hepatito požymius ir paūmėjimo sunkumą, gydytojas nusprendžia, ar pacientui reikia hospitalizuoti, ar ne.

Pacientams, kuriems diagnozuotas hepatitas B, yra keletas įvykių vystymo galimybių:

  • Asmuo patiria sudėtingą gydymą ir atsikrato virusinės infekcijos, ima stiprų imunitetą šiai ligai;
  • Pacientui ūminė hepatito B forma tampa lėtine, kurią gali lydėti sunkios komplikacijos organizmui;
  • Po gydymo pacientas tampa hepatito B antigeno nešikliu, kuris per kelis dešimtmečius jam nesukels susirūpinimo. 20 metų šis virusas gali būti paciento kraujyje be matomų klinikinių požymių;
  • Pacientas, kuris nesugeba kreiptis į medicinos įstaigą pasibaigus, sukelia cirozę arba kepenų vėžį, kuriam reikia skubios chirurginės intervencijos.

Baigus gydymą, viruso antigenas daugelį metų gaminamas žmonių kraujyje. Šie žmonės tampa šios infekcijos nešėjais ir yra įpareigoti juos sistemingai išnagrinėti, be to, jie turi būti išbandyti.

Dieta ir tinkama mityba

Ūminiu laikotarpiu parodyta lova ir griežtas dietinis maistas. Mityba hepatitui B ūminiu laikotarpiu yra skirta maksimaliam organizmo taupymui su gera mityba. Ūminis procesas reikalauja laikytis dietos №5А, kuriame maistas yra paruoštas tik ant žemės arba gerai virintas. Sriubos gali būti pagamintos iš smulkiai pjaustytų daržovių. Atskirus patiekalus virti kepta, bet be ryškių plutos. Dieta - 5 kartus per dieną.

Lėtinio B hepatito atveju dieta Nr. 5 yra neprivaloma, tačiau, vertinant meniu, verta turėti atskaitos tašką. Ekspertai teigia, kad lėtinėje stadijoje svarbu laikytis sveikos mitybos. Tinkamas sveikas mityba reiškia, kad vartojama pakankamai baltymų, riebalų, angliavandenių ir sveikų mikroelementų.

Kas ne valgyti?

  • šviežia ir ruginė duona;
  • produktai iš išgalvotos ar pūkinės tešlos;
  • soros ir visi ankštiniai augalai;
  • sultiniai;
  • riebios mėsos, kepta mėsa, dešros, rūkyta mėsa;
  • subproduktai ir konservai;
  • grietinėlės ir riebalų varškės;
  • grybai, ankštiniai augalai, marinuotos daržovės, ropės, ridikai, ridikėliai, kopūstai, rūgštys, česnakai, svogūnai;
  • rūgštūs vaisiai ir daug skaidulų;
  • kakava, kava, šokoladas, gazuoti gėrimai.

Leistinas maistas

Maistas ir maistas, leidžiamas naudoti ūminiam ir lėtiniam hepatitui B:

  • vakarinė duona;
  • švieži pyragaičiai su įvairiais įdarais;
  • sausainiai, marshmallows;
  • sriubos, virtos vandenyje, pienas, mažai riebalų sultiniai;
  • vištienos kumpis ir dešros;
  • iš mėsos - vištiena, veršiena, triušiena;
  • iš žuvų - žiedadulkių, jūrų lydekų, merlangų;
  • garai ir kepti omeletai;
  • virtos mėsos ir pyragaičiai;
  • pienas, mažai riebalų turintys pieno produktai;
  • visų rūšių grūdų košė;
  • makaronai ir makaronai;
  • daržovių salotos, paruoštos saulėgrąžų aliejumi arba mažai riebalų grietine;
  • augaliniai riebalai;
  • bičių medus;
  • Kepti, virti, žali vaisiai ir daržovės;
  • Ne rūgštinės daržovių, uogų ir vaisių sultys;
  • žalia arbata.

Kai hepatitas sutrikdo tulžies susidarymo procesą, dėl kurio susilpnėja absorbcija vitamino K virškinimo trakte ir jo nepakankamumas. Produktai, kurių sudėtyje yra vitamino K:

  • petražolės
  • krakmolas
  • bazilikas,
  • kalendra,
  • kopūstai (brokoliai, Pekinas, balti),
  • salierų šaknis,
  • slyvos,
  • avokadas
  • anakardžiai, pušies riešutai.

Prognozė

  1. Ūminis virusinis hepatitas B retai mirtinas. Prognozė pablogėja, kai mišrios infekcijos, susijusios su hepatito C, D virusais, tuo pačiu metu lėtinėmis hepatobiliarinės sistemos ligomis, ligos eiga.
  2. Lėtine forma pacientai miršta kelis dešimtmečius nuo ligos pradžios dėl jų pirminio vėžio ar kepenų cirozės atsiradimo.

Ar hepatitas B gali vėl infekuoti?

Ne, po hepatito B, turite antikūnų, kurie apsaugo jus nuo viruso. Antikūnas yra kraujo medžiaga, kurią organizmas gamina reaguojant į virusą. Antikūnai apsaugo organizmą nuo ligų, susijusių su virusais, ir juos sunaikina.

B hepatito prevencija

Siekiant išvengti hepatito B infekcijos, gydytojai rekomenduoja laikytis šių rekomendacijų:

  1. suteikti vaikui skiepijimą, bet su atskiru, brangiu vaistu, o ne standartiniu, planuojamu.
  2. laikykitės asmeninės higienos taisyklių - nenaudokite kitų žmonių higienos produktų;
  3. pabandykite valgyti vitaminais ir mikroelementais praturtintą maistą, taip pat išvengti žalingų maisto produktų;
  4. atsisakyti alkoholio, rūkyti;
  5. Negalima vartoti skirtingų vaistų be reikalo, nes daugelis jų kenkia kepenų funkcijai;
  6. stenkitės vengti apsilankyti grožio salonuose, kurių pobūdis yra abejotinas;
  7. Stenkitės ne namuose, kurortuose ir pan.

B hepatitas yra kepenų liga, kuri gali sukelti rimtų pasekmių visam kūnui. Jei pasireiškia nemalonių simptomų, būtinai pasitarkite su gastroenterologu, kad galėtumėte diagnozuoti ir tiksliai diagnozuoti.

Kaip perduodamas hepatitas B

B hepatito infekcija

Yra žinoma, kad hepatitas B daugiausia veikia žmogaus kepenis. Ši liga yra klastinga, nes pacientas kaip nešėjas gali nejausti jokių simptomų. Jei gydymas nėra atliekamas, liga gali greitai pereiti į progresavimo etapą, kuris yra kupinas kepenų cirozės ar net blogesnės onkologinės ligos (kepenų vėžio). Pagal statistiką, ūminis hepatitas B, ypač naujagimiams, beveik visada virsta lėtine liga. Jei jaunas vyras su stipria imunine sistema serga hepatitu B, tuomet tikimybė, kad liga taps lėtine liga, gali būti apie du procentus. Tačiau, jei pagyvenęs žmogus serga, lėtinės ligos tikimybė yra apie aštuonis procentus.

Pagrindinės hepatito B priežastys

  • Sunkus imunitetas - su silpnomis imuninėmis jėgomis padidina šios ligos infekcijos tikimybę;
  • Išorinių neigiamų veiksnių įtaka (bloga aplinka);
  • Blogų įpročių (alkoholizmo, rūkymo, narkomanijos) įtaka;
  • Hipovitaminozė - su nepakankamu vitaminų ir maistinių medžiagų kiekiu žmogaus organizme padidėja galimybė susirgti šia liga.

B hepatito kasdienio gyvenimo būdai

B hepatito infekcija gali būti įvairiais būdais.

  • Infekcija oru - virusinė hepatito B infekcija, netgi bučiniu, jei sergančiam asmeniui susižaloja burnoje arba ant lūpų (todėl ligoniai turi būti izoliuoti, kad nebūtų užkrėsti kiti);
  • Infekcija per seilę - seilėse esantis virusas netgi gali prasiskverbti per mažus gabalus ar įtrūkimus į kraują, o žmogus užsikrėtė hepatitu B ir net nejaučia, nes nesijaučia nieko įtartino;
  • Seksualinė - su atsitiktiniu neapsaugotu lytiniu santykiu, hepatito B viruso infekcijos tikimybė yra gana didelė, beveik devyniasdešimt procentų;
  • Infekcija per kraują - infekcijos galimybė kasdieniame gyvenime pasireiškia, kai tą pačią adatą naudoja sveikas ir sveikas asmuo (pvz., Narkomanai, švirkščiantys viską su vienu švirkštu, labai greitai užsikrečia vienas kito hepatito virusu su šia sunkia liga. kosmetikos procedūros neatsargių ne sterilių prietaisų naudojimui. Dantų gydymo įstaigoje, kai vartojate nepakankamai sterilius vaistus.
  • Infekcija hepatitu po gimdymo - jei motina yra hepatito B viruso nešėja, gimęs vaikas taip pat gimsta su tokia liga. Siekiant užkirsti kelią hepatito B infekcijai, naujagimiai skiepijami.

B hepatitas yra suskirstytas į šiuos tipus:

  • Hepatitas yra trumpalaikis. Liga atsiranda akimirksniu ir yra pavojinga dėl komplikacijų, tokių kaip smegenų pažeidimas. Remiantis statistiniais duomenimis, tokio tipo virusas retai gydomas, dažniausiai jis nužudo pacientą.
  • Ūminis hepatitas. Šioje formoje hepatitas plečiasi, palaipsniui pereinant nuo etapo. Pirma, išsivysto pirminis etapas, kuriame pacientai nejaučia jokių specialių simptomų, tada, jei nėra tinkamo gydymo, šis etapas tampa terminalu. Jis pasižymi tuo, kad žmogaus oda ir akių baltymai tampa geltonos spalvos. Ji taip pat kenčia nuo kepenų. Jos ląstelės pradeda mirti, taip prisidedant prie šio gyvybiškai svarbaus organo gedimo.
  • Hepatito lėtinis pobūdis. Lėtinis hepatitas patenka į stadiją po pradinio nesubrendusio etapo. B hepatito pasireiškimas yra gana vėlai, laikas yra nuo dviejų iki šešių mėnesių. Šiuo metu po infekcijos pasireiškia B hepatitas.

Ligos simptomai

Svarbu pažymėti, kad pradiniame ligos etape, kaip taisyklė, neatsiranda, o po kelių mėnesių pirmieji hepatito B viruso požymiai pasireiškia.

Pagrindiniai simptomai:

  • Vėmimas, pykinimas;
  • Dažnas galvos skausmas ir galvos svaigimas;
  • Miego sutrikimas
  • Sumažintas darbo pajėgumas;
  • Nepagrįstas temperatūros pakilimas iki ribinių skaičių;
  • Lėtinis pikio, kuris nėra gydomas;
  • Ilgalaikis agonizuojantis kosulys;
  • Odos ir akių baltymų geltonumas,
  • Keičiasi šlapimo spalva (tamsesnė)
  • Išmatos tampa gelsvos spalvos;
  • Skausmas ir dilgčiojimas dešinėje šonkaulių pusėje.

B hepatito viruso simptomai pasireiškia priklausomai nuo specifinio hepatito B etapo ir kitų lėtinių ligų. Pereinant nuo stadijos į kitą, liga sparčiai vystosi ir galiausiai gali išsivystyti kepenų nepakankamumas, o kartu ir bendra kūno infekcija. Šiame etape jau dabar yra gana sunku išgydyti ligą, jei šiame šio sunkios ligos vystymosi etape pacientas nėra tinkamai gydomas, tada gali pasireikšti tikimybė, kad bus paveikta visa nervų sistema.

Todėl, nustatant mažiausius hepatito B ligos požymius, neturėtumėte atidėti apsilankymo specialiste. Gydytojas paskirs visus reikiamus tyrimus ir, jei diagnozė bus patvirtinta, ligos gydymas turi būti nedelsiant pradėtas!

Pagrindiniai diagnostinės veiklos etapai

  • Pilnas darbo laikas;
  • Atliekant kepenų tyrimą;
  • Paciento istorija;
  • Šlapimo analizė;
  • Kraujo tyrimas, nustatantis viruso buvimą;
  • Kompiuterinė tomograma (jei reikia);
  • Imunograma

Visai sudėtingose, apleistose bylose atliekama pažeistos kepenų dalies analizė, siekiant nustatyti ar paneigti onkologinį naviką.

B hepatito viruso gydymas priklauso nuo jos sunkumo. Jei, esant švelnesnėms ligos formoms, pacientui gali būti patariama laikytis lovos ir imtis hepatoprotektorių, kurie padeda pagerinti kepenų funkciją. Tai nėra neįprasta, kad liga laikui bėgant palieka asmenį, ir jis laikomas visiškai sveiku. Vienintelis dalykas, kuriuo pacientas turi periodiškai atlikti klinikinius tyrimus ir atlikti tyrimus, kad būtų galima stebėti paciento sveikatos būklę. Sudėtingesniais atvejais, kai pacientas patiria rimtą viso organizmo apsinuodijimą, gydytojas gali rekomenduoti infuzijos terapiją. Naudojant medicinines droppers, intoksikaciją galima pašalinti ir paciento tyrimų rezultatus galima žymiai pagerinti.

Tuo atveju, kai liga įgijo lėtinę formą - tokiems pacientams dažnai skiriamas kompleksinio pobūdžio gydymas, kuris apima ne tik preparatus, gerinančius kepenų aktyvumą, bet ir daugelį vitaminų ir mineralų, siekiant padidinti organizmo imuninę jėgą, ir asmuo gali susidoroti su šia liga. Būtina sąlyga hepatito B gydymui bet kuriame vystymosi etape yra griežtos dietos laikymasis, kuris neleidžia naudoti riebalų, aštrus, sūrus, keptas, rūkytas, maistas. Taip pat yra apribojimų, susijusių su alkoholinių gėrimų, kavos ir labai angliarūgštės gėrimų vartojimu. Maisto produktuose pageidautina, kad didžiausias kiekis įvairių rūšių grūdų, kefyro, jogurto, pieno ir kitų pieno rūgšties produktų būtų įvesti. Maistas suvartotas virintoje ir garintoje.

Jei nesilaikote dietos ir netiriate labai greitai patikrinimo ir gydymo, hepatito B virusas gali progresuoti ir praeiti per kelis mėnesius nuo pradinės iki ūminės sunkios formos. Ir tokios formos yra kupinos ne tik kepenų ligų, bet ir kitų rimtų patologijų, net mirtimi.