Kokius tyrimus reikia atlikti norint patikrinti kepenis - išsamus sąrašas

Klausimas, kaip patikrinti kepenis ir kokius testus reikia atlikti, yra labai svarbus šiandien. Ir ne tik žmonės, kurie jaučiasi blogai, kad jie prašomi - tie, kurie rūpinasi savo sveikata, reguliariai eina į polikliniką testavimui. Laimei, šiandien yra daug būdų diagnozuoti bet kokią kepenų ligą, be didelių pastangų.

Kada dažniausiai nustatomi kepenų testai?

Kad įsitikintumėte, jog kepenys, kasa ar tulžies pūslė yra „sveiki“, neturėtumėte laukti, kol kažkas bus skausminga. Nepamirškite, kad dauguma šių organų ligų iki tam tikro laiko paprastai yra besimptomis. Jei jūs jų nežinote pačioje pradžioje, kol yra visokeriopos sėkmingo atsigavimo galimybės, jie gali patekti į etapą, kuriame gydymas bus tiesiog nenaudingas.

Deja, ne visi gydytojai teigiamai vertina tai, kad pacientas nusprendė patikrinti savo valią. Tai, žinoma, yra ne apie didelius miestus, kur kiekvienas gali atlikti prevencinį tyrimą, kai mano, kad tai būtina. Tačiau mažuose miesteliuose, kur pirmosios pagalbos tarnyboje teikiama tik minimali pagalba, ir gydytojai skubiai išeina iš miesto vieną ar du kartus per savaitę, rinkdami ilgas eiles, noras „tiesiog patikrinti“ dažnai suvokiamas, švelniai tariant, nepakankamai. Daugeliu atvejų pacientai peržengia gydytojo kabineto slenkstį su skundais dėl:

• Pastovaus pykinimo ir kartaus skonio pojūtis burnoje;
• Odos nulupimas ir niežulys;
• Sunkumo ir skausmo jausmas dešinėje hipochondrijoje;
• Plečiamas pilvas, padengtas aiškiai atskirtu venų tinklu;
• Jo asimetrija (dešinė pusė yra daugiau nei kairė).

Tokiems pacientams, be kitų dalykų, randama gelsva akių baltymų ir odos spalva. Liežuvis taip pat yra geltonas, prabangioje patinoje. Visa tai yra sunkios ligos, kuri reikalauja skubaus gydymo, simptomai.

Kokius bandymus reikia atlikti ir kokie jų rezultatų standartai?

Norėdami nustatyti kepenų būklę, gydytojas nustato biocheminį kraujo tyrimą. Kartu jis gali sutelkti dėmesį į šiuos rodiklius:

• Bendras baltymų kiekis, kuris neturėtų viršyti 85 g / l ir neturi nukristi žemiau 68 g / l;
• ALT (alanino aminotransferazė) normalioje būsenoje svyruoja nuo 10-40 U / l;
• ASAT (aspartato aminotransferazė), esant sveikam kepeniui, indeksas yra nuo 10 iki 30 U / l;
• Šarminės fosfatazės (šarminės fosfatazės) sveikam žmogui neviršija 270 U / l;
• Albuminas, kuris yra 35-50 g / l lygio.

Gydytojas taip pat tikrina bilirubino parodymus, kurie yra suskirstyti į:

• Bendra (nuo 8,5 iki 20,5 µmol / l);
• Laisvas (nuo 1,7 iki 17,1 μmol / l);
• Susijęs (nuo 0,86 iki 5,1 µmol / l).
• Be to, jei gydytojui sunku diagnozuoti, šios vertės tikrinamos:
• Alma-amilazė (nuo 25 iki 125 U / l);
• GTT (gama-glutamiltransferazė, nuo 2 iki 55 U / l);
• Alfa2-gama globulinai;
• Fibrinogenas;
• C-reaktyvūs baltymai;
• Sialinių rūgščių ir seromukoidovo koncentracija;
• Protrombino laikas.

Jei manote, kad reikia patikrinti kepenis, bet nesate tikri, kuriuos tyrimus reikia atlikti, kreipkitės į savo gyvenamąją vietą arba gydytoją. Jis žino, kokie bandymai turi vykti, ir nurodys kryptis. Bet kokiu atveju pirmiausia turite atlikti kraujo tyrimus (kuriuos terapeutas rašys), o vėliau, jei reikia, kepenų biopsiją ir ultragarso nuskaitymą.

Kai kurie pirmiau nurodyti rodikliai yra įtraukti į išsamų kraujo tyrimą, kuris vadinamas kepenų funkcijos tyrimais.

Kraujo biochemija

Biocheminis kraujo tyrimas yra pats pirmas testas, kurį pacientas turi praeiti pasikonsultavęs su medicinos įstaiga. Tai nebrangus, bet tuo pačiu metu greitas ir veiksmingas būdas sumažinti galimų kepenų ligų skaičių ir pasirinkti tolesnio tyrimo ir gydymo kryptį.

Apskritai, biochemija leidžia tiksliai nustatyti ligas, tokias kaip virusinis hepatitas, cukrinis diabetas ar vėžys. Kuo anksčiau atlikta analizė, tuo didesnė tikimybė, kad pacientas bus visiškai išgydytas.

Slaugytoja per kelias minutes kraujagyslę paima iš švirkšto. Nepaisant trukmės, jis beveik nesukelia diskomforto.

Paprastai sunku suprasti analizės rezultatą, nes lentelė su rezultatais iš karto rodo visą organizmo būklę, o ne atskirus jų organus. Vienas ar kitas nukrypimas nuo normos gali parodyti kelių organų darbo pažeidimus vienu metu. Tik specialistas gali derinti šias indikacijas ir suprasti, ką pacientas kenčia. Štai kodėl nesistengiama diagnozuoti remiantis biochemijos rezultatais.

GGT kraujo tyrimas

Gama glutamilo transpeptidazė yra fermentas, aktyviai dalyvaujantis baltymų konversijoje į aminorūgštis. Jis veikia kaip transporto medžiaga, jungiantis su produktų perdirbimo ir transportavimo į įvairių organų ląsteles produktais. Po to, kai aminorūgštis buvo išskirstyta, fermentas patenka į kraują.

Pažeidus kepenis, smarkiai padidėja GGT kiekis kraujyje. Tai gali būti dėl to, kad kepenys bando atsigauti suvartodami milžiniškus baltymų kiekius.

Ultragarsas

Ultragarso pagalba patikrinkite, ar organizmo dydis nepadidėja, nes šis simptomas gali rodyti įvairias ligas.

Prieš išvykdami į ultragarsą reikia atlikti paprastą paruošimą:

• Pašalinkite iš maisto produktų, kurie gali sukelti dujų susidarymą;
• Nevalgykite riebalų, pieno ir mėsos produktų, negerkite šokolado, kavos ir stiprios arbatos;
• Gerkite ne daugiau kaip du litrus vandens per dieną.

Sveikas suaugusysis organas turi šiuos matmenis:

• Ilgis - nuo 13 iki 18 centimetrų;
• Aukštis - nuo 18 iki 22 centimetrų;
• Storis - nuo 9 iki 12 centimetrų;
• Vertikalus įstrižinis pjūvis - iki 15 cm.

Dešinė kepenų skiltelė turi būti tokio dydžio:

• Ilgis - nuo 11 iki 15 centimetrų;
• Storis - nuo 11 iki 13 centimetrų;
• Vertikalus įstrižinis pjūvis - iki 15 cm.

Kairysis skilimas turi daug mažesnį dydį, todėl dažnai vadinamas „mažu“:

• Aukštis - apie 10 centimetrų;
• Storis - apie 6 cm.

Biocheminės analizės dekodavimas

Iššifruojant rezultatus atkreipkite dėmesį į tokius parametrus kaip:

• Bilirubinas - pervertinta vertė gali rodyti organų neoplazmų atsiradimą arba kepenų pažeidimą, kurį sukelia virusinis hepatitas, gelta, cirozė ar tiesiog žalingi vaistai;
• ALT padidėjimas rodo kepenų vėžį, hepatitą arba toksikozę, taip pat kitas ligas, kurios sukelia ląstelių masės naikinimą;
• AST - per didelė vertė gali reikšti alkoholio hepatozę, cirozę, cholestazę ar vėžį;
• Šarminė fosfatazė - didelė vertė rodo gelta arba tulžies pūslės liga, vėžys arba tulžies takų obstrukcija;
• Mažas gliukozės kiekis gali reikšti normalaus kepenų veikimo sutrikimą.

Papildomi tyrimai

Retais atvejais, jei dėl vienos ar kitos priežasties diagnozės tikslumas kelia abejonių, paskiriami kiti tyrimai. Daugumai pacientų jų nereikia.

Radioizotopų nuskaitymas

Sukurta kepenų vėžio aptikimui. Tyrime naudojami nestabilūs radioizotopai, su kuriais jie gauna visų organų vaizdą. Filmo kūrimas ir jo nagrinėjimas gali užtrukti kelias dienas. Nepaisant bauginančio vardo, neturėtumėte bijoti, šis tyrimas yra visiškai saugus ir jokiu būdu nepažeis jūsų sveikatos.

Kompiuterinė tomografija

Šis tyrimo metodas yra panašus į radioizotopų nuskaitymą, tačiau jis suteikia tikslesnius rezultatus, nes vaizdą iškart apdoroja kompiuteris. Leidžia nustatyti net mažiausią kepenų ląstelių sunaikinimą, iki vieno centimetro dydžio. Rezultatas gali būti gautas iš karto.

Kas yra kepenų tyrimai?

Kepenų funkcijos tyrimai yra kompleksas, apimantis biocheminį kraujo tyrimą neatsižvelgiant į gliukozės kiekį ir dar kelis tyrimus. Paprastai visus būtinus patikrinimus atlieka bendrosios praktikos gydytojas. Tačiau kartais reikia pagalbos nuo infekcinių ligų specialisto, hepatologo ar chirurgo. Diagnozė yra teigiama, jei kepenų funkcijos tyrimai yra per dideli.

Jei kepenų funkcijos tyrimai yra normalūs, diagnozuojama neigiama. Mažesniu mastu gali prireikti papildomų tyrimų dėl ligų, nesusijusių su kepenimis.

Virusų hepatito B ir C mėginiai

Be biocheminės kraujo ir ultragarso analizės yra dar du ligos tyrimo metodai.

ELISA arba kraujo tyrimas antigenams ir antikūnams

B hepatitą rodo 3 antigenų atsiradimas kraujyje: HBsAg, HBcAg ir HBeAg. Jei HBsAg neįmanoma nustatyti, tai reiškia, kad organizme nėra infekcijos ir nėra prasmės atlikti tolesnius tyrimus dėl hepatito B.

Tokiu būdu diagnozuoti C hepatitą yra šiek tiek sunkiau. Paciento kraujyje ieškoma anti-HCV antikūnų. Tačiau net jų aptikimas negali tiksliai reikšti, ar asmuo serga, ar ne. Taigi, testas gali būti teigiamas žmonėms, kurie neseniai turėjo ligą.

PCR arba polimerazės grandinės reakcija

Bandymo tikslas - nustatyti hepatito C hepatito B arba HCV RNR kraujo HBV DNR. Jis nenustato infekcijos buvimo kraujyje (jis gali būti neaktyvus), bet jo kiekis. Per didelius tarifus galite saugiai diagnozuoti pirmąją ar antrąją ligą.

Greitas hepatito tyrimas

Ar norėtumėte, kad būtų išbandytas hepatitas, bet negalite rasti vienos valandos užimtas tvarkaraštyje, kad eitumėte į kliniką? Laimei, dabar yra galimybė atlikti greitą hepatito B ar C tyrimą namuose, bet kuriuo patogiu laiku, patogiomis sąlygomis. Norėdami tai padaryti, turite patys įsigyti testus vaistinėje ir veikti tiksliai pagal instrukcijas.

Greito hepatito B tyrimo atlikimas

Išspausdinus greitojo hepatito B rinkinį, rasite:

• Išsami informacija apie namų diagnostikos principą;
• Vienkartinis scarificator, kuriam reikia peršokti pirštą;
• Plastikinė pipete;
• Antiseptinis servetėlė;
• Reagentas;
• Rodiklis, rodantis bandymo rezultatus.

Jei norite, kad procedūra nepasikartotų du kartus, vadovaukitės instrukcijomis:

• Išimkite pakuotės turinį ir palikite 20 minučių kambario temperatūroje;
• Nuvalykite pirštą (geriausia iš visų be pavadinimų) su antiseptiniu vienkartiniu servetėle, įdėtą į rinkinį;
• Atidarykite maišelį su drėkintuvu ir greitai įsitikinkite, kad judate pirštu;
• Surinkite sužeistą kraują plastikine pipete;
• Atleiskite jį į indikatoriaus angą - pakanka dviejų ar trijų lašų;
• Įdėkite reagentą į tą pačią vietą - taip pat du lašus.

Baigę procedūrą, palaukite 10 minučių. Šiam laikui patartina įjungti laikmatį, kitaip išsiblaškęs, galite praleisti tinkamą momentą, o jei po kraujo surinkimo trunka 20 minučių, bandymas turės būti dar kartą atliktas, nes duomenys bus neteisingi.

Jei indikatoriaus ekrane atsiranda viena juosta, nesijaudinkite - rezultatas yra neigiamas, jūsų organizme nėra hepatito B viruso. Du barai rodo, kad hepatitas yra kraujyje, todėl būtina kuo greičiau atlikti laboratorinį tyrimą. Jei juostelė pasirodė šalia raidės T, tai reiškia, kad bandymas buvo atliktas neteisingai arba buvo netinkamai išsaugotas. Tokiu atveju turėsite dar kartą atlikti procedūrą.

Hepatito C viruso tyrimas turi panašius komponentus ir atliekamas lygiai taip pat.

Deja, dėl to, kad galima gauti neteisingus duomenis, šie testai negali būti laikomi patikimais, todėl prieštaringai vertinant pageidautina atlikti tyrimą klinikoje.

Kepenų ultragarsas

Ultragarsinis kepenų tyrimas yra vienas dažniausių šio organo tyrimų. Dėl profilaktinio ultragarso galima atpažinti besivystantį naviką, pūlinį ar parazitus laiku, aptikti kitas, beveik vienodai sudėtingas ligas ir laiku pradėti gydymą. Beje, tuo pačiu metu galite patikrinti kasos ir tulžies pūslės būklę.

Prieš atliekant ultragarso tyrimą, preparato nereikia, užtenka susilaikyti nuo valgymo patiekalų, galinčių sukelti vidurių pūtimą.

Žinoma, ultragarsas yra vienas iš informatyviausių tyrimo metodų, tačiau būtų neteisinga ignoruoti kraujo tyrimus, remdamasi tik ultragarsu. Norint gauti kuo išsamesnį vaizdą apie kepenų būklę, turite naudoti visus klinikoje esančius metodus, kur pasuko.

Pasirengimas tyrimui

Kad kepenų funkcijos tyrimai būtų teisingi, reikia pasirūpinti, kad:

• Likus ne mažiau kaip dviem dienoms iki bandymo nutraukti alkoholinių gėrimų vartojimą, nevalgykite riebalų, kepta, greito maisto ir greito maisto;
• Griežtai ribokite fizinę krūvį, palaikykite ramybę, venkite įtemptų situacijų;
• Prieš miegą, analizių išvakarėse, susilaikyti nuo stiprios kavos ar arbatos vartojimo, o kaip vakarienė valgyti dalį salotų, pagardintų natūraliu jogurtu arba augaliniu aliejumi, arba išgerti stiklinę nugriebto pieno su daržovių sumuštiniu;
• Bandymo dieną susilaikyti nuo rūkymo ir alkoholio, nevartokite jokių vaistų (išimtis taikoma tik tuo atveju, kai jums reikia tam tikro vaisto);
• Be to, tą dieną turėsite daryti be pusryčių - kraujo tyrimai turi būti atliekami tuščiu skrandžiu.

Nepaisant to, kad daugelis testų išvykimo išvakarėse yra nervingi, skundžiasi dėl galvos skausmo ir drebėjimo keliuose, o ne nuryti pora tablečių iš citramono ar baldrių ekstrakto, tai neturėtų būti daroma: tikimybė yra per didelė, kad rezultatas bus netikslus. Kad išvengtumėte dvigubų bandymų vakare, išimkite dėžes iš naktinio stalo su:

• Aspirinas;
• Citramonas;
• Paracetamolis;
• Fenitoinas;
• Antidepresantai;
• Barbitūratai;
• Hormoniniai vaistai;
• Kasos stimuliavimo priemonės;
• Antibiotikai.

Kur atlikti testus?

Galite atlikti testus, kaip ir viešosiose klinikose, ir susisiekti su privačia laboratorija. Abi parinktys turi savo privalumų ir trūkumų, su kuo susisiekti - nuspręsite:

• Viešojoje institucijoje analizė gali būti nemokama arba labai pigi (per 100 rublių), o privatus verslininkas turės sumokėti gana didelę sumą;
• Bandymų rezultatai bus prieinami tą pačią dieną, jei jūs einate į laboratoriją, priešingai nei klinikoje, kur rezultatus galima tikėtis daugiau nei savaitę;
• Tyrimo tikslumas yra daug mažesnis pigiuose ir biudžetinėse institucijose, kuriose nėra modernios įrangos;
• Privati ​​laboratorija gali palyginti gautus rezultatus su patentuotais Europos bandymais, kurie, kaip rodo praktika, yra tikslesni nei vietiniai.
• Privačiose klinikose paprastai dirba labiau kvalifikuoti darbuotojai, nes yra labiau priimtinos darbo sąlygos ir tuo pat metu aukštesni reikalavimai darbuotojams.

Jei turite pakankamą pinigų kiekį arba bandymas netoleruoja laiko, geriau kreiptis į laboratoriją. Kitais atvejais pakanka valdžios institucijų.

Stebėkite savo sveikatą, reguliariai atlikite testus ir būkite sveiki!

Apžvalgos

Mieli skaitytojai, jūsų nuomonė mums yra labai svarbi - todėl mes mielai peržiūrėsime kepenų testą komentaruose, taip pat bus naudingi kitiems svetainės naudotojams.

Veniaminas, Permė:

Prieš išvykdami į hepatologą, pažįstamas medicinos padėjėjas patarė man atlikti kelis tyrimus: kraują (bendrą), biocheminį (cukrui, bilirubinui, bendram baltymams ir dar kelis, visus parašytus santrumpomis), eikite į ultragarso peritoneumą, paaukokite kraują hepatitui B ir C, patikrinkite, ar nėra parazitų. Pravažiavau savo klinikoje, bet, kiek žinau, tai yra įmanoma privačiose klinikose.

Nadezhda, Jekaterinburgas:

Mūsų šeimoje daugelis giminių mirė dėl kepenų cirozės - ne dėl alkoholizmo ar panašaus, bet, matyt, genetinio polinkio. Žinant tai nuo vaikystės, aš siaubingai panikau, jei mano kepenys yra šiek tiek sutirštintos, o jei vemti arba išmesti tulžį (stiprios karščio metu dažnai būna su manimi) - viskas, aš pradedu suprasti, kas liudija. Ačiū Dievui, dabar galite nusipirkti greitus testus ir bent jau patikrinti hepatitą, neprašydami išeiti iš darbo. Tai yra mano išgelbėjimas. Aš nusipirkau keturis iš karto, po du. Pakanka tik dviejų mėnesių.

Kaip patikrinti kepenis ir ką reikia išbandyti?

Kaip patikrinti kepenis, jei yra įtarimų, kad yra rimta šios esminio organo liga? Kepenų problemos ilgą laiką gali nepastebėti, nes audiniuose nėra nervų galūnių, o skausmo sindromas pasireiškia galutiniuose pažeidimo etapuose, kai kūnas auga, deformuojasi ir pradeda daryti spaudimą savo apvalkalui (glisson kapsulė).

Šiandien mes kalbėsime apie tai, kaip patikrinti kepenų būklę, kokių testų reikia atlikti, ir kokius nerimą keliančius simptomus reikia atkreipti, kad būtų nedelsiant kreipiamasi į gydytoją.

Kepenų sutrikimų požymiai

Kepenys yra pagrindinis mūsų kūno filtras. Tai yra didžiausia liauka, kuri atlieka svarbų vaidmenį virškinimo ir medžiagų apykaitos procesuose, yra atsakinga už alergenų, toksiškų ir toksiškų junginių valymą, yra „depo“ rūšis, kurioje saugomi glikogeno sandėliai, vitaminai, mikroelementai, reikalingi organizmui aprūpinti energija. Jo funkcijų sąrašas apima perteklinių hormonų, vitaminų neutralizavimą ir pašalinimą iš organizmo, angliavandenių apykaitos reguliavimą, cholesterolio, lipidų, bilirubino, taip pat tulžies ir kitų hormonų bei fermentų, dalyvaujančių virškinimo procese, sintezę.

Pastaraisiais metais gydytojai su nerimu pastebėjo didelį su kepenimis susijusių ligų padidėjimą. Dažniausiai diagnozuoti riebaliniai hepatosis, toksiški ir alkoholiniai pažeidimai, kurių atsiradimas lemia prastą mitybą, blogus įpročius, nesveiką gyvenimo būdą.

Pažeidžiant kepenų funkcijas, kraujyje padidėja toksinų ir kitų kenksmingų medžiagų kiekis, o pažodinėje žodžio prasme kūnas pradeda nuodytis. Atsižvelgiant į intoksikaciją, bendra sveikatos būklė pablogėja ir atsiranda būdingi skundai.

Simptomai

Kaip patikrinti, ar kepenys yra sveiki, ir kokius simptomus reikia įspėti ir tapti medicinos pagalbos priežastimi?

• Geltona oda ir sklera. Stebima dėl pernelyg didelio bilirubino kiekio kraujyje. Šis pigmentas susidaro skaidant hemoglobiną, tada sunaikinamas ir išsiskiria kepenyse. Dideliais kiekiais biirubinas yra toksiškas, o jei jis nėra neutralizuojamas ir kaupiasi, tai yra tiesioginis įrodymas, kad kepenys neveikia savo funkcijų.
• Diskomfortas ir sunkus jausmas dešinėje pusėje. Šie simptomai tampa ryškesni po stipraus valgio su alkoholiu, valgydami riebalų, aštrų ar keptą maistą. Vėliau atsiranda nuobodžių skausmų skausmai, kurie yra tiesioginis kepenų pažeidimo požymis.
• Virškinimo problemos. Kepenų patologijų atveju sumažėja tulžies gamyba, o tai sukelia prastą maisto virškinimą ir įsisavinimą, žarnyno dirginimą ir išmatų sutrikimą (vidurių užkietėjimą ar viduriavimą). Tai pakeičia išmatų spalvą, tampa spalvos ir šlapimo kiekis.
• Pastovus kartumas burnoje, apetito stoka, pykinimas. Baltos arba gelsvos spalvos apnašas ant liežuvio, nemalonaus saldaus „kepenų“ kvapo atsiradimas.
• Nepaaiškinamas silpnumas, mieguistumas, nuovargis.
• Dirginamumas, miego sutrikimas (nemiga), depresijos būsenos.
• Kraujavimas, hematomų ir vorų venų atsiradimas ant odos.
• Pilvo padidėjimas. Simptomas pasireiškia esant sunkiam kepenų pažeidimui, o paciento pilvas išsipučia, tačiau svorio padidėjimas nėra. Ant odos odos atrodo veninis modelis.
• Išbėrimas, niežulys. Oda tampa pernelyg sausa, sudirgusi, nuolat plečia, niežulys. Niežulys jaučiasi vakare, pasireiškia dermatito simptomai, dažniau pasireiškia alerginės reakcijos.

Jei pastebėjote keletą pirmiau minėtų simptomų, reikia kuo greičiau ištirti ir pradėti gydymą. Kuris gydytojas tikrina kepenis, ir kuris specialistas turėtų būti konsultuojamasi pradiniame etape?

Pirmiausia turite susitarti su rajono gydytoju. Jis turėtų ištirti pacientą, išklausyti jo skundus ir surinkti reikiamą istoriją. Siekiant teisingai diagnozuoti, būtina atlikti keletą laboratorinių ir instrumentinių tyrimų. Remiantis diagnostikos procedūrų rezultatais, atliekama galutinė diagnozė ir pacientas nukreipiamas į siaurą specialistą - gydytoją - hepatologą (kepenų patologijos specialistą), chirurgą, infekcinės ligos specialistą arba onkologą.

Kokius tyrimus reikia atlikti kepenų patikrinimui?

Greičiausias ir lengviausias būdas nustatyti kepenų audinių pažeidimą yra biocheminis kraujo tyrimas. Ką šis tyrimas suteikia? Kraujo biochemija padeda nustatyti kelis svarbiausius svarbiausio organo funkcijų pažeidimo rodiklius:

• Kepenų fermentų AST ir ALT lygis. Jų padidėjimas rodo hepatocitų sunaikinimą ir gali būti hepatito, cirozės ar kepenų vėžio požymis. Kuo didesnis rezultatas, tuo labiau pažeistas organas.
• Bilirubinas Padidinti jo lygį rodo, kad bilirubinas nėra išskiriamas iš organizmo, bet kaupiasi kraujyje, todėl atsiranda obstrukcinė gelta ir gali būti sunkių kepenų problemų požymis.
• Albuminas. Kepenų gaminamas baltymas. Su ciroze ir kitu kepenų ląstelių pažeidimu, jo kraujyje sumažėja.
• Šarminė fosfatazė. Šio fermento lygio padidėjimas gali reikšti, kad kepenyse atsiranda naviko procesas.

Be to, jie atlieka kraujo tyrimą dėl virusinio hepatito žymenų, paima kraują bendram tyrimui. Norėdami patikrinti kepenis ir kasą, analizuoti fermentų aktyvumą, nustatyti gama globulino ir bilirubino kiekį, ištirti išmatą, kraują ir šlapimą.

Diagnostiniai metodai

Geriausias laikas, per kurį reikia atlikti tyrimus, yra ryte, kraujo donorystė reikalinga tuštumoje. Diena prieš kraujo donorystę analizei turite nutraukti alkoholio vartojimą. Tiksliau žr. Klinikinį ligos vaizdą padės keletas instrumentinių tyrimų:

• Ultragarsinis kepenų tyrimas. Tai yra visiškai neskausminga ir saugi procedūra, leidžianti nustatyti kepenų dydį, naviko ar cista buvimą, kad išsiaiškintumėte jos audinių pažeidimo mastą. Procedūra nereikalauja specialaus paruošimo. Tačiau vieną dieną iki jos laikymo būtina vengti valgyti maisto produktų, kurie sukelia padidėjusį dujų susidarymą žarnyne.
• Kompiuterinė tomografija ir magnetinio rezonanso tomografija (MRI). Šiuolaikiškiausi ir informatyviausi tyrimo metodai, leidžiantys gauti daugialypį kepenų vaizdą ir tiksliai nustatyti jo žalos mastą.
• Kepenų biopsija. Tai labai nemalonus ir skausmingas procesas, jis skiriamas tik sunkiais atvejais, esant įtarimui dėl piktybinio naviko arba C hepatito. Tai atliekama su adata, kuri yra įdėta į pilvo ertmę, kad būtų galima atlikti biopsijos medžiagą tolesniems tyrimams.
• Kepenų nuskaitymas (radionuklidas). Šis metodas yra pagrįstas specialia kontrastine medžiaga į veną, kuri per kraują teka per kūną ir prasiskverbia per kepenis. Tai leidžia jums ištirti kūną su specialiu skaitytuvu ir aptikti cistų, navikų buvimą, nustatyti ligos organo dydį ir paveiktų ląstelių skaičių.

Kaip patikrinti kepenų cirozę?

Kaip patikrinti kepenų darbą, jei yra įtarimų dėl cirozės? Šiuo atveju diagnostikos metodas yra labai panašus. Pacientas turi duoti kraują bendram, biocheminiam tyrimui ir virusinės hepatito, PCR analizės, žymenims. Jei reikia, atlikite ultragarso ar CT nuskaitymą iš kūno, taikykite radioizotopų tyrimo metodą (scintigrafiją).

Kaip papildomos diagnostikos priemonės yra nustatytos fibrogastroduodenoskopijos procedūros ir kepenų biopsija. Kitas modernus instrumentinis tyrimo metodas yra laparoskopija. Jis atliekamas pagal bendrąją anesteziją. Procedūros metu per mažą pjūvį pilvo ertmėje įterpiamas optinis vamzdis, kuris leidžia ne tik ištirti kepenų paviršių ir pamatyti patologinius pokyčius, bet ir paimti audinio gabalėlį tyrimams.

Kaip patikrinti kepenis namuose?

Gydytojai norėtų, kad jie būtų labiau dėmesingi savo sveikatai ir periodiškai (ne mažiau kaip 1 kartą per metus), kad būtų galima laiku nustatyti pavojingas patologijas. Kaip namuose patikrinti kepenis? Pirmiau išvardytų įspėjamųjų ženklų išvaizda turėtų įspėti mus. Be to, atkreipkite dėmesį į odos būklę. Raudonųjų kepenų delnai, antsvorio atsiradimas, celiulitas, odos išbėrimai gali rodyti kepenų pažeidimą.

Jei sergate kepenimis, skrandis pastebimai padidėja, yra nemalonus burnos kvapas, dantenų kraujavimas, liežuvis paprastai padengiamas. Šlapinimasis tampa dažnesnis, šlapimas tampa tamsiai geltonas arba rausvas, o išmatos tampa spalvos. Oda tampa pernelyg sausa, plaukai greitai užteršti.

Ryte burnoje atsiranda kartumas, apetitas, pykinimo jausmas. Dieną jis yra silpnas, mieguistas, jaučiasi silpnas, o naktį jis negali užmigti ir kenčia nuo nemigos. Kai pastovūs nuobodu skausmai pilvo (dešinėje) susilieja su šiais pojūčiais, pasireiškia sunkumas, diskomfortas po valgio, virškinimo sutrikimai ir išmatos, akių oda ir skleros tampa gelta - atėjo laikas kuo skubiau skambėti ir kreiptis į gydytoją.

Patikrinkite kepenų burokėlius

Norėdami įsitikinti, kad yra kepenų problemų, namuose galite atlikti nedidelį testą. Pavyzdžiui, patikrinkite kepenų burokėlius. Padarykite tai labai paprasta, jums reikia tik valgyti vieną virtą burokėlį, pageidautina ryte. Jei kepenys yra tinkamos, šlapimas tik po 12-16 val. Jei organas patyrė žalą, pastebėsite, kad po 3–4 valandų pasikeis šlapimo spalva.

Kepenų juostelės

Kitas populiarus metodas - naudoti specialias kepenų bandymo juosteles, kurias galima įsigyti vaistinėje. Šis greitas metodas labai skiriasi nuo panašaus nėštumo nustatymo tyrimo. Jums tereikia panirti juostelę į šlapimo indelį ir pažvelgti į tolesnę reakciją. Jei juosta reaguoja, tai patvirtins, kad yra kepenų problemų.

Ši juosta yra jautri dviem kepenų fermentams - bilirubinui ir urobilinogenui. Jei jų lygis yra padidintas, bandymas iškart parodys. Jei organas yra sveikas, bilirubino tyrimas turi būti neigiamas. Tais atvejais, kai urobilinogeno kiekis skiriasi nuo normos, galima kraujotakos sutrikimai kepenyse arba kepenų venos trombozė. Bandymo rezultatai turėtų būti tikri, kad konsultacijos metu informuosite gydytoją.

Taigi pradiniame etape galima įvertinti kepenų būklę savarankiškai. Ateityje būtina atlikti išsamų tyrimą ir pradėti gydymą kuo greičiau.

Kokius tyrimus reikia atlikti norint patikrinti kepenis

Kokius tyrimus reikia atlikti kepenų patikrinimui

Kepenų ligos pasireiškia skirtingai, priklausomai nuo specifinės patologijos.

Yra nemažai simptomų, galinčių įtarti hepatitą, tulžies diskineziją, cirozę ar kepenų parenchimos patologinius navikus.

Tačiau vien tik simptomų diagnozavimui nepakanka - būtina atlikti keletą diagnostinių tyrimų. Šiuo atžvilgiu daugeliui žmonių kyla klausimų dėl pačių tyrimų metodų.

Populiariausios yra:

„Kaip patikrinti kepenis naudojant analizę? Kokius tyrimus reikia atlikti kepenų patikrinimui? Kepenų tyrimai: kokie ir kokie yra būtini? Kokius tyrimus reikia atlikti kepenų patikrinimui? Kokia analizė rodo kepenų būklę? Kokie tyrimai turėtų būti atliekami kepenų patikrinimui? Kokie tyrimai atliekami kepenų patikrinimui? "

Šiame straipsnyje mes stengsimės atsakyti į šiuos klausimus ir pasakyti, kokie testai atliekami, patikrinti kepenis ir kaip patikrinti kepenų darbą, jei bandymai pateikia neišsamią diagnozės vaizdą.

Biochemija

Šis metodas yra vienas iš labiausiai paplitusių nustatant kepenų ligas. Jei aptarsime, kokius tyrimus atlikti kepenims patikrinti, pirmiausia reikia prisiminti biocheminę analizę. Jis pateiks atsakymus į tokius populiarius klausimus: „kokie kepenų tyrimai turi būti išbandyti“ ir „kokie yra normalūs kepenų tyrimai“. Išsiaiškinkime svarbiausius rodiklius:

• aspartato aminotransferazė - šis fermentas aktyviai dalyvauja baltymų apykaitoje. Padidėjusi aspartato aminotransferazė dažniau nurodo ūminę hepatito ar vėžio kepenų parenchimoje formą. Viršutinė normos riba moterims yra 30 vienetų / l, vyrams - 40 vienetų / l;
• alanino aminotransferazė yra kepenų fermentas, kuris taip pat dalyvauja baltymų apykaitoje. Jo kiekis kraujyje padidės, kai padidės hepatocitų mirtis, todėl jo padidėjęs kiekis parodys tas pačias ligas, kaip ir aspartato aminotransferazės atveju. Moterims šio fermento kiekis yra normalus, neviršijant 30 vienetų / l, o vyrams - 40 vienetų / l;
• šarminė fosfatazė yra fermentų grupė, kuri dalyvauja fosforo rūgšties atskyrime nuo organinių frakcijų. Padidėjęs fosfatazės kiekis kraujyje rodo piktybinio naviko galimybę. Moterims šio fermento kiekis yra normalus, neviršijant 105 vienetų / l, o vyrams - 130 vienetų / l;
• bendras bilirubinas yra pigmentas, susidaręs suskaidant hemoglobiną ir yra atsakingas už geltonos spalvos spalvą. Su hepatocitų pralaimėjimu bendras bilirubino kiekis kraujyje padidės, todėl gydytojas gali įtarti hepatitą ar cirozę. Kartais galite rasti šio rodiklio ir cholelitiazės padidėjimą. Šio rodiklio greitis svyruoja nuo 3,5 iki 17,5 µmol / l;
• tiesioginis bilirubinas yra bendro bilirubino dalis. Jo padidėjimas pastebimas pažeidžiant tulžies nutekėjimą. Tiesioginio bilirubino vidurkis yra nuo 0 iki 3,5 µmol / l;
• laisvas bilirubinas yra skirtumas tarp bendro ir tiesioginio bilirubino. Jis didėja suirus raudonųjų kraujo kūnelių, kuris būdingas tulžies stagnacijai, hepatocitų uždegimui, taip pat hemolizinei anemijai. Kepenų liga, bilirubinas padidės. Šio rodiklio normos vertės yra vidutiniškai 9,5–18,5 μmol / l;
• Albuminas - šis bazinis kraujo baltymas gaminamas kepenyse, todėl šio rodiklio sumažėjimas labiau rodo kepenų audinio mirtį arba sutrikusią absorbcijos procesą, kuris dažnai pastebimas ciroze. Normalios albumino vertės yra 35-55 g / l;
• Cholinesterazė yra kepenyse gaminamų karboksirūgščių fermentų grupė. Bet kokiai kepenų ligai šis skaičius bus nepakankamai įvertintas. Ši norma yra 5000-12500 u / l;
• protrombino indeksas yra vienas iš pagrindinių standartinio hematologinio tyrimo rodiklių, kuris atspindi kraujo krešėjimą. Kadangi protrombinas sintezuojamas kepenyse, normaliosios vertės sumažėjimas kažkaip susietas su šio organo funkcinių gebėjimų sumažėjimu. Šio rodiklio rodiklis yra 75–142%

Analizavus kepenis, dekodavimas trunka vidutiniškai vieną dieną. Kadangi biocheminės kraujo analizės metu iš karto tiriamos kelios fermentų grupės, galima teigti, kad tai yra kepenų fermentų analizė. Nors kepenų testavimo bandymai yra skirtingi, biocheminė analizė yra prioritetas.

Apskritai, kepenų tyrimai (kaip jie vadinami įprastais žmonėmis) daugiausia priklauso nuo to, ar gydytojas įtaria virusinio hepatito buvimą, remiantis klinikiniu vaizdu.

Planuojant kepenų tyrimą, testus ir kitas diagnostines procedūras, būtina atsižvelgti į galimą virusinį viruso pobūdį.

Kinetinis kolorimetrinis metodas

Šis kraujo tyrimas pagrįstas gama glutamato transferazės (GGT) nustatymu kraujyje. Tai kepenų gaminamas baltymas, kurio aktyvumas didėja proporcingai kepenų parenchimoje atsirandantiems patologiniams pokyčiams. Be to, kepenų gt analizė leidžia nustatyti, kiek pacientas piktnaudžiauja alkoholiu.

Šis tyrimas yra labai jautrus cholestazės apibrėžimui, todėl jis dažnai vartojamas esant įtariamai tulžies stazei, taip pat ir tulžies diskinezijai.

Faktas yra tas, kad gama-glutamato transferazės aktyvumas pažeidžiant tulžies išsiskyrimą padidės daug anksčiau nei šarminės fosfatazės aktyvumas, apie kurį jau kalbėjome, aptariant biocheminę kraujo analizę.

Net jei nėra kepenų patologijų, šių vaistų vartojimas būtinai padidins GGT lygį.

Be to, gama glutamato transferazė yra ne tik kepenų audiniuose, bet ir blužnyje, kasoje ir net smegenyse, todėl nereikia kalbėti apie šio baltymo lygio pokyčių specifiškumą vienai ligai.

Tačiau, taikant integruotą požiūrį į analizių paskyrimą, kai vieno tyrimo rezultatai papildo kito rezultatą, kinetinis kolorimetrinis metodas pateisina save.

Kepenų ultragarsas

Ultragarsinis tyrimas leidžia nustatyti trauminių traumų buvimą, parazitines invazijas, taip pat kepenų parenchimos hipertrofiją, kurią lydi ligos, pvz., Cirozė ar hepatitas.

Be to, kepenų ultragarsas gali aptikti abscesų ar vėžinių navikų - tiek piktybinių, tiek gerybinių - buvimą.

Prieš atliekant kepenų ultragarso tyrimą, būtina vengti valgyti maisto produktus, kurie didina dujų susidarymą bent dieną, nes tyrimų meteorizmas sumažės.

Tai reiškia, kad pacientas turės apsiriboti pieno produktais, o ne valgyti juodos duonos, daržovių, riebaus mėsos maisto. Taip pat būtina atsižvelgti į tai, kad net naudojant kepenų ultragarsą, bandymai nepraranda aktualumo. Kiekvienas tyrimas papildo vienas kitą.

Virusinių hepatito žymenų tyrimai

Tiems, kurie nori patikrinti kepenis, testai yra gana rimta išlaidų dalis, nes gydytojas neapsiribos tik biocheminio tyrimo ar ultragarso paskyrimu.

Kadangi kepenų ligos tyrimai yra labai įvairūs, nesiremkite vieno metodo patikimumu.

Yra kepenų tyrimai, transaminazės, B ir C tipo hepatito žymenys.

Pavyzdžiui, jei įtariate virusinį hepatitą, patartina atlikti specifinių žymenų turinio tyrimą. Imunoglobulinai, specifiniai baltymai, dažnai vadinami antikūnais, yra atsakingi už mūsų imuninės sistemos būklę.

Šiuos baltymus gamina mūsų kūnas, kad pašalintų užsienio agentų, sukeliančių infekcijos vystymąsi, aktyvumą. Kiekvienai ligai šie antikūnai bus specifiniai.

Todėl, kai aptinkami antikūnai prieš virusinį hepatitą, pacientas yra labiau linkęs kreiptis į infekcinių ligų gydytoją. Paprastai rezultatus galima rasti per 24 valandas.

Kaip patikrinti kepenis naudojant analizę: ką turėčiau imtis?

Dauguma žmonių kenčia nuo kepenų ligų, kažkas atkreipia dėmesį į juos ir kreipiasi į gydytoją, o kiti lieka problemų ir laukia, kol viskas išnyks.

Žinoma, tai neįvyksta, bet kokia liga pradeda, remisija ir chroniškumas, jei gydymas vėluoja.

Siekiant to išvengti, būtina pasikonsultuoti su gydytoju dėl pirmųjų pažeidimo simptomų. Gydytojas paskirs reikiamus kepenų tyrimus, su kuriais galite sužinoti, kokia sunki yra liga.

Kepenų tyrimai gali aiškiai parodyti patologiją. Tikrinti nereikia daug laiko.

Kas yra kepenų ligos?

Kalbant apie pažeidimą, daugeliu atvejų žmonės kenčia nuo tulžies ligų (tulžies dyskensijos, skaičiuojamo ir nekalkulinio cholecistito).

Kepenų ligos yra įvairiausios, tarp jų:

Vilsono liga - Knovalova

• funkciniai sutrikimai tulžies sistemoje:
• cholecistitas;
• cholangitas;
• tulžies pūslės liga;
• hepatito A, B, C, autoimuninės genezės;
• vaistas ar toksinis hepatitas;
• nealkoholinė riebalinė liga;
• Vilsono liga - Knovalova;
• alkoholinė kepenų liga;
• kepenų cirozė;
• Gilberto sindromas.

Siekiant veiksmingai atlikti diagnozę ir gydymą, būtina atlikti kepenų tyrimus. Bet kokie pokyčiai bus matomi kraujyje, padidės kai kurie fermentai, pasirodys padidėjęs normalių indikatorių skaičius.

Klinikiniai kepenų ligos požymiai

Funkciniai tulžies sistemos sutrikimai atsiranda dėl tulžies pūslės, tulžies takų ir sfinkterių motorinių tonikų disfunkcijos. Nėra organinių pažeidimų.

Tai yra: tulžies ar hiperkinezės tipo kraujagyslių diskinezija. Viskas priklauso nuo simpatinės ar parasimpatinės nervų sistemos dominavimo asmenyje. Šis sutrikimas gali atsirasti tiek pirmiausia, tiek dėl hormoninių sutrikimų.

Klinikiniai tulžies disfunkcijos požymiai: ūminis trumpalaikis skausmas dešinėje hipochondrijoje, pasireiškiantis kelis kartus per dieną. Kartais vėmimas, pykinimas, pilvo pūtimas. Jei tai yra hipotoninė forma, tai skausmas yra pastovus, kvailas. Bendrovėje vyrauja oras ir kartaus skonio.

Cholecistito simptomai: temperatūra pakyla iki 37-38 laipsnių Celsijaus, kepenų skausmas, tulžies vėmimas, pilvo pūtimas, odos niežėjimas. Gydytojas nustato cholecistito patognominius simptomus.

Hepatitui būdingas žmogaus odos ir gleivinės geltonumas, tamsus šlapimas, bespalvės išmatos, atsiranda sunkumas dešinėje hipochondrijoje. Galbūt taškų kraujavimas, kepenų ir blužnies dydžio padidėjimas.

Bandymai, kuriuos reikia atlikti

Kaip patikrinti kepenų funkciją ir jos būklę? Dažniausiai nustatytas bendrasis ir biocheminis kraujo tyrimas ir papildomas instrumentinis tyrimas, kuris rodo kepenų struktūrą (ultragarsu, kepenų punkcija).

Kokius rodiklius reikia ištirti atliekant biocheminę kraujo analizę:

1. Alanino aminotransferazė (norma - 10-40 V / l).
2. Aspartato aminotransferazė (norma yra 10-30 U / l).
3. Šarminis fosfatazė (normalus - iki 270 V / l).
4. Gama-glutamiltransferazė.
5. Albuminas (norma - 35-50 g / l).
6. Bendras baltymų kiekis (normalus - 68-85 g / l).
7. Bendras bilirubino kiekis (normalus - 8,5-20,5 µmol / l).
8. Laisvas bilirubinas (normalus - 1,7-17,1 µmol / l).
9. Susietas su bilirubinu (norma - 0,86-5,1 µmol / l).
10. Protrombino laikas.
11. Alfa2-gama globulinai.
12. Seromukoidai ir sialinės rūgštys.
13. C reaktyvus baltymas.
14. Fibrinogenas.
15. Alma amilazė (normalus - 25-125 V / l).

Įtarus įtariamą hepatitą, be pagrindinių rodiklių reikia pereiti ir virusinio hepatito, autoantikūnų, feritino, transferino, ceruloplazmino, alfa-fetoproteino žymenis.

Hepatito kraujo tyrimas

Cholangito, cholecistito, tulžies akmenų, hepatito instrumentinis tyrimas. Ką reikia atlikti norint išbandyti ligos priežastį, paskirti gydytoją.

Norint patikrinti bendrą kūno būklę konkrečioje ligoje, reikia atlikti kraujo tyrimus, kurie apims gliukozę, kreatininą, karbamido, kalio, natrio ir kalcio kiekį. Taip pat galite juos patikrinti atlikdami biocheminę analizę.

Analizės rezultatų interpretavimas

Jei kraujo tyrimai yra normalūs, tada nieko nebijoti. Jei pasikeičia, nedelsdami kreipkitės į gydytoją. Dažniausiai minėti skaičiai bus padidinti. Ką reiškia asmens būklė?

• Iššifravus padidėjusį albumino kiekį kraujyje, pastebimas kepenų funkcinis sutrikimas, sumažintos vertės rodo lėtinį procesą.
• Bendrojo baltymo kiekio iššifravimas kraujyje: visoms kepenų ligoms būdingas padidėjimas, kai sumažėja baltymų sintezė.
• Bendrojo, surišto ir nesusieto bilirubino interpretacija: padidėjęs, kai toksinai, uždegiminiai vaistai, kepenų navikas, obstrukcijos intrahepatinių ar išorinių kanalų (tulžies takų ligos atveju) pažeidžia hepatocitus (kepenų ląsteles).
• Šarminis fosfatazės aiškinimas: padidėja, kai hepatobiliarinė sistema yra užsikrėtusi cholestaze (su obstrukcine gelta, virusiniu hepatitu, ciroze ir navikais).
• C reaktyvaus indekso - išvaizdos (+) aiškinimas rodo uždegiminį procesą. Tai galima pasakyti su sialo rūgščių, seromucoidų ir fibrinogeno padidėjimu.

Išvados

Kepenų tyrimų rezultatai gali rodyti problemą, kuri gali būti išspręsta, paskirti būtinus vaistus ar operaciją.

Dekodavimas atliekamas nuo 2 iki 5 valandų. Su bet kokia liga yra sprendimas, net jei tai yra vėžys. Rodikliai padės gydytojui toliau tęsti pacientų valdymo taktiką.

Jums vis dar atrodo, kad neįmanoma atgauti gyvybės?

Sprendžiant pagal tai, kad jūs dabar skaitote šias eilutes, pergalė kovai su kepenų ligomis dar nėra jūsų pusėje...

Ir ar jau galvojote apie chirurgiją ir toksinių vaistų, kurie reklamuojasi, naudojimą? Tai suprantama, nes skausmo ir sunkumo ignoravimas kepenyse gali sukelti rimtų pasekmių. Pykinimas ir vėmimas, gelsva ar pilkšva oda, kartaus skonio burnoje, šlapimo spalvos tamsėjimas ir viduriavimas... Visi šie simptomai yra gerai žinomi jums.

Bet galbūt teisingiau elgtis ne su poveikiu, o priežastimi? Perskaitykite Alevtinos Tretjakovos istoriją apie tai, kaip ji ne tik susidorojo su kepenų liga, bet ir ją atstatė. Perskaitykite straipsnį >>

Praneškite mums apie tai - įdėkite reitingąParsisiųsti...

Kokius tyrimus reikia atlikti norint patikrinti kepenų būklę?

Kokius tyrimus reikia atlikti norint patikrinti kepenis ir atsikratyti skausmo dešinėje pusėje? Šis klausimas kelia nerimą, nes kepenys yra natūralus filtras. Per dieną ji eina per daug komponentų ir valo kūną.

Šis organas gamina riebalų rūgštis, dėl kurių riebalai absorbuojami. Daugelis gydytojų kepenis vadina unikaliu, nes laikui bėgant, po uždegimo ar sužalojimo jis linkęs regeneruoti savo audinius.

Tačiau tai nereiškia, kad galite savarankiškai gydyti, o ne stebėti kepenų būklę.

Kaip pradėti kepenų tyrimą

Tikrinimas turi būti atliekamas kasmet. Galite susisiekti su bet kuria ligonine ir gydytojas paskirs reikiamus tyrimus. Norėdami parašyti prašymą, jis pirmiausia turi jus išnagrinėti ir įvertinti bendrą būklę.

Terapeutas supranta kepenų ir skrandžio sritį, kad tiksliau nustatytų skausmo taškus ir atpažintų preliminarios diagnozės simptomus.

Po tyrimo gydytojas pateiks rekomendacijas dėl testų, kurie padės jums padaryti išvadą ir diagnozuoti.

Atliekant egzaminą, jums gali būti priskirti skirtingi testai, priklausomai nuo jūsų būklės. Visų pirma, gydytojas paskiria kreipimąsi į bendrą ar biocheminį kraujo tyrimą. Pirmoji analizė parodys viso organizmo būklę, o antroji - apie kepenis. Rodikliai, lemiantys biocheminį kraujo tyrimą:

• cukraus kiekis;
• šarminės fosfatazės;
• AST (aspartato aminotransferazė);
• ALT (alanino aminotransferazė);
• kreatininas;
• karbamidas;
• timolio testas;
• baltymų;
• GGT.

Atlikus kraujo tyrimą, gydytojas galės paskirti gydymą arba atlikti papildomą tyrimą. Antrasis scenarijus galimas, jei biocheminė analizė atskleidė bet kokią patologiją. Galite gauti išsamų vaizdą naudodami šiuos tyrimo metodus:

• Ultragarsas;
• kepenų biopsija;
• Kepenų MRI;
• scintigrafija;
• hepatito žymenys.

Norėdami pradėti, pacientui, kuris skundžiasi skausmu ir spaudimu dešinėje pusėje, nustatomas įprastinis kraujo tyrimas. Tuo pačiu metu kepenų veikimą tikrina trys pagrindiniai rodikliai:

1. Gama-glutamilo transpeptidazė arba GGT (gama-GT).
2. Fermentas alanino aminotransferazė arba ALT (GPT (= ALT)).
3. Fermentas aspartato aminotransferazė arba ACT (GOT (= AST)).

Dažniausiai pirmasis punktas yra AST ir ALT transaminazių lygio rodiklis. Jei kepenys yra pažeistos ir jas reikia atkurti, padidės tokių fermentų kiekis kraujyje, o tai turėtų būti pažadinimo kvietimas, kad galėtumėte atlikti tolesnį tyrimą ir gydymą. Tačiau vien tik šios analizės nepakanka, todėl neįmanoma nustatyti jo rezultatų.

Didelis aspartato aminotransferazės ir alanino aminotransferazės kiekis taip pat gali rodyti širdies ligas arba skeleto sistemą.

Jei normų perteklius yra nereikšmingas, tai galima paaiškinti metaboliniu sutrikimu, pilnumu arba kai kurių vaistų vartojimu. Kiekvienas atvejis yra individualus.

Moterims transaminazių dažnis yra nuo 10 iki 35 V / l, o vyrams - nuo 10 iki 50 V / l.

Nagrinėdami kepenis, galite patikrinti inkstus. GGT fermento kiekio kraujyje laboratorinė analizė rodo bet kokius kepenų, kasos ar inkstų sutrikimus.

Normalus vyrų rodiklis yra iki 66 U / l, o moterims - iki 39 V / l.

Jei GGT fermento lygis yra padidėjęs, tai rodo, kad yra ūminis ar lėtinis virusinis hepatitas, kepenų nutukimas, lėtinis neinfekcinis kepenų uždegimas dėl alkoholizmo arba apie naviką.

Labai dažnai su standartiniais laboratoriniais kraujo tyrimais nustatomas bilirubino kiekis. Ši analizė rodo tiesioginį, netiesioginį ir bendrą bilirubiną.

Jei kiekvieną rodiklį laikome atskirai, bendras fermentas gaunamas išskaidant hemoglobiną ar kitus komponentus, sudarančius kraują.

Po to bendras bilirubinas paverčiamas tiesioginiu keliu į kepenis, kur jis sumaišomas su gliukurono rūgštimi. Vėliau gautas fermentas išsiskiria per tulžies kanalus ir tulžį.

Netiesioginis yra tiesioginio ir bendrojo bilirubino kiekio skirtumas. Tiek moterims, tiek vyrams šio fermento rodikliai kraujyje turi būti tokie: bendra - mažiau nei 19 µmol / l, tiesiai - mažiau nei 5 µmol / l.

Jei greitis viršijamas kelis kartus, tai rodo, kad buvo pažeistas tam tikras šio fermento susidarymo etapas.

Dažniausiai tokia analizė atskleidžia lėtinę ūminę kepenų ligą, tulžies pūslės ligą, auglius, uždegimą ar tulžies pervažų susiaurėjimą, vėžį, taip pat nurodo apsinuodijimą.

Pirmiau minėtas biocheminis kraujo tyrimas, kuris apėmė kreatinino kiekio nustatymo elementą. Tai vadinamasis galutinis produktas, gaunamas dėl baltymų apykaitos.

Jei asmuo yra sveikas, tuomet keratininas visiškai pašalinamas iš organizmo, praeinantis pro inkstus, todėl, jei turite galimybę su kepenimis patikrinti inkstus, naudokite jį.

Kreatinino kiekis priklauso nuo kiekvieno žmogaus raumenų masės, todėl vyrų ir moterų skaičiai labai skiriasi.

Pirmuoju atveju keratinino lygis nuo 44 iki 97 µmol / l yra laikomas norma, o pastarojo - nuo 44 iki 80 µmol / l. Jei šie skaičiai viršija normą, tai yra tiesioginis inkstų nepakankamumo ir kitų panašių ligų požymis. Tačiau fermento kiekis kraujyje pakyla tik tada, kai inkstų funkcija yra ribojama daugiau kaip 50%.

Kraujo tyrimas apima šlapimo rūgšties kiekio nustatymą, kuris taip pat rodo kepenų ir inkstų būklę. Tai galutinis produktas, keičiantis purinais, kurie yra sintezuojami kepenyse ir iš kurių daugiau nei pusė išsiskiria per inkstus.

Jei jo kiekis moterims viršija 357 µmol / l, o vyrams - 381 µmol / l, tai rodo, kad pažeidimas susijęs su inkstų funkcionavimu.

Viršutinė šlapimo rūgštis gali būti kaupiama sąnariuose, sukelianti podagros, nefropatijos ar lėtinio artrito.

Kitas analizės rodiklis rodo karbamido kiekį. Tai yra baltymų apykaitos produktas. Karbamidas beveik 90% išsiskiria iš žmogaus organizmo per inkstus, todėl jo turinys taip pat rodo jų funkcionalumą.

Šis rodiklis nėra toks aiškiai matomas nedideliu nuokrypiu, tačiau esant ūminiam inkstų nepakankamumui, karbamido kiekis žymiai padidės nei keratininas. Norma yra 1,7–8,3 µmol / l arba 10-50 mg / dl.

Tačiau, lyginant jų analizės rezultatus su aukščiau nurodytais standartais, reikėtų nepamiršti, kad skirtingose ​​laboratorijose gali būti skirtingi tyrimo metodai. Todėl jūs neturėtumėte iš karto bijoti numerių, bet geriau kreiptis į gydytoją, kuris tiksliai diagnozuos.

Šiandien visi pagrindiniai tyrimai, skirti kepenų tyrimui ir tuo pačiu metu inkstams, vadinami kepenų tyrimais.

Juos galite gauti bet kurioje jūsų ligoninėje arba privačiose klinikose. Svarbiausia - atlikti bet kokią analizę tuščiu skrandžiu, prieš dieną išvalydami kūną.

Galų gale, norėdami patikrinti kepenis ir inkstus, dažnai nepakanka įprastinių kraujo tyrimų.

Kokius tyrimus reikia atlikti kepenų patikrinimui

Laiku diagnozavus ir gydant daugumą ligų, galima išvengti nepageidaujamo lėtinių ligų vystymosi arba komplikacijų pasireiškimo gydymo metu.

Tas pats pasakytina apie kepenis - laiku praeiti testai, patvirtinantys (paneigiantys) bet kokių ligų atsiradimą, padės pacientui nustatyti ligos raidos pobūdį, taip pat jo vystymosi vaizdą, užkertant kelią aktyviems etapams.

Pagrindiniai simptomai, dėl kurių asmuo turėtų diagnozuoti kepenų funkciją, turėtų būti tokie simptomai:

• odos pageltimas ir jo būklės pablogėjimas;
• diskomfortas dešinėje hipochondrijoje;
• padidėjęs nuovargis ir dirglumas;
• apnašas ant liežuvio ir rūgštus skonis burnoje ir tt

Kepenų ligų tyrimai

Jūs galite suprasti, kokius tyrimus reikia atlikti norėdami patikrinti kepenis, galite kreiptis į gydytoją arba gauti profesionalų patarimą laboratorijoje, kad gautumėte tyrimus.

Deja, kartais visi susirgome, mums reikia medicininės pagalbos ir tam tikrų tyrimų.

Pagal geriausias aplinkybes kiekvienas turi turėti savo šeimos gydytoją, kuris laiku išsiųs diagnozę, greitai nustatys kai kurių ligų vystymąsi ir visada primins pagrindines testavimo taisykles.

Yra toks dalykas, kaip „analitinis“ neraštingumas, ir čia jūs negalite išsiaiškinti, ar gydytojai nepaaiškina, kaip pasirengti tam tikrai diagnozei, ar žmonės tikrai neatsargiai elgiasi su savimi ir sveikata. Vienaip ar kitaip priminti, kaip nustatyti kraujo tyrimus diagnozuojant kepenų ligas nebus nereikalingas.

Kepenų tyrimų bandymas

Kepenų tyrimai laikomi pagrindine analize ir dažniausia. Asmuo gali atlikti testus gyvenamojoje vietoje arba mokamose klinikose (privačiose laboratorijose).

Bandymų rezultatai turi būti pateikti gydytojui, kuris jums perdavė (dažniausiai tai terapeutas, infekcinių ligų specialistas, gastroenterologas).

Gavęs pagrindinius tyrimus, gydytojas gali paskirti papildomus paciento kūno tyrimus, kad būtų galima tiksliai diagnozuoti ir kuo greičiau atlikti efektyviausią kepenų ligų gydymą.

Kraujo donorystės kepenų tyrimams taisyklės

1. Galite paaukoti kraują ne anksčiau kaip praėjus 12 valandų po paskutinio valgio.
2. Vakarienė analizės išvakarėse turėtų būti lengva, nealkoholinė. Iš cigarečių taip pat reikia atsisakyti.

Pagrindiniai kraujo tyrimai

1. Kepenų tyrimai. Jums reikės paaukoti iki 10 ml veninio kraujo. Šiuo atveju norma bus rezultatas - apie 8,5-0,5 mikrono / l.

Be to, reikia atkreipti dėmesį į tokį rodiklį kaip aminotransferazės kiekį, ribos turinys skiriasi nuo lyties, tačiau vidutiniškai galite užtrukti iki 2 vienetų. AsAT lygis svyruoja nuo 1 iki 7 vienetų.

Jei šiuo etapu nustatomi anomalijos, tačiau gydytojas nukreipia jus į išsamesnį tyrimą. Analizuojama biocheminė kraujo sudėtis (šis tyrimas leidžia nustatyti hepatitą). Šiame etape taip pat svarbu pašalinti bet kokius nukrypimus analizėse.

Biocheminių tyrimų grupė sujungia duomenų apie tokius rodiklius įgijimą: AsAT (gali rodyti gleivinės atsiradimą žmogaus organizme), ALT (viršijantis šį rodiklį gali reikšti kepenų pažeidimus su lėtiniu hepatitu, navikų buvimą arba stazinį gelta).

Kai analizė parodo, kad šarminės fosfatazės koncentracija padidėja, gydytojai greičiausiai atlieka diagnozę - navikų ligas. Gamma GT yra rodiklis, kuris yra normalus tik tuo atveju, jei kepenys, kasa ir kiti virškinimo trakto organai yra sveiki.

Kepenų žymeklių analizė

Jei biochemija parodė kokių nors anomalijų, tačiau nėra pakankamai duomenų, kad būtų galima nustatyti tikslią diagnozę, pacientas bus nukreiptas į šią analizę. Tai tiksliai pašalins įtarimą dėl hepatito.

Kraujas taip pat paimamas iš venų tuščiu skrandžiu. Markerių veikimo principas: dėl įvairių antikūnų buvimo kraujyje skirtingų formų hepatitui, rezultatai turėtų būti neigiami. Jei Dievas nedraudžia, ši liga patvirtinama, tada teigiamas rezultatas yra paremtas duomenimis apie hepatito vystymosi stadiją ir jos formą.

Papildomi kepenų funkcijos tyrimai

Dažniausiai laboratorinių tyrimų grupė yra paremta ultragarsu arba MRT. Ir jei nukrypimai yra labai reikšmingi, kenkiantys kepenų struktūrai ir teisingumui, ir apskritai, tada pacientai atlieka scintigrafiją, o kartais ir biopsiją (gaunant natūralų kepenų audinio fragmentą naudojant specialią techniką).

Dažniausiai biopsija yra toks procesas: pacientas atsiduria ant medicininės lentelės ir išskiria kepenų sritį, gydytojas naudoja specialią adatą, kad pradurtų kepenis praduriant žmogaus audinius.

Procedūra nėra maloniausia, ypač jei žmogus nenori vartoti vaistų, turinčių įtakos kraujo krešėjimui ar nenurodydamas jo lėtinių ligų. Retai, bet po kepenų biopsijos gali pasireikšti kraujavimas ir tulžies išsiliejimas.

Būtina stebėti jūsų būklę po šios analizės, jei pakilo temperatūra arba įvyko bendras negalavimas - geriausia nedelsiant kreiptis į gydytoją.

Pagrindiniai kepenų sveikatai būdingi rodikliai

1. Albuminas. Sveikas žmogus šią baltymų medžiagą gamina kasdien 70-80 g. Kai ši vertė jau yra mažesnė nei 60, tai yra gera priežastis greitai gydyti kepenis. Tai albuminas, galintis perkelti elektrolitus ir medžiagas, kurios yra vaistinės, ir taip pat kontroliuoja kraujo kraujo spaudimą.

Šio rodiklio vertė yra vienoda ir vyrams, ir moterims. Kai albumino kiekis labai sumažėja, kepenų ir inkstų sveikatai gresia pavojus. Bilirubinas yra produktas, kurį sudaro raudonųjų kraujo kūnelių (raudonųjų kraujo kūnelių, hemoglobino) metabolizmas.

Analizės metu ji suskirstyta į 3 porūšius: tiesioginė, netiesioginė, paplitusi. Bendras bilirubino kiekis turi būti 18,5 mmol / l. Likusieji bilirubino potipiai vertinami kartu su bendru rodikliu. Alanino aminotransferazė yra fermentas, būdingas kepenų liaukų sveikatai.

Kai šio fermento lygis yra labai pervertintas, tai rodo stiprų uždegiminį procesą. AsAT katalizuoja amino grupių perkėlimą lygiagrečiai suformuojant oksaloacetines ir glutamo rūgštis. Moterų organizme šio fermento aktyvumas yra šiek tiek didesnis nei vyrų.

Šis fermentas analizuojamas lygiagrečiai su ALT (kepenų fermentas, kuris taip pat dalyvauja aminorūgščių metabolizme). Jei tiek AST, tiek ALT yra gausūs kepenyse, tai reiškia destruktyvius procesus šio organo ląstelėse.