Labai norėčiau sužinoti jūsų nuomonę apie vėlesnio nėštumo galimybę po šios istorijos: 2 nėštumo, nuo 32 savaičių. prasidėjo niežulys, pirmą kartą ALT ir AST pradėjo augti, antrąjį nėštumo laikotarpį bilirubino augimas buvo stiprus. Stacionarus gydymas maždaug per mėnesį (į veną gydomi hepatoprotektoriai, gliukozė, injekcijos buvo skirtos vaiko plaučių vystymuisi priešlaikinio gimdymo atveju), po kurio gimė 36,5 savaitės (pūslės punkcija - be darbo-oksitocino-darbo susitraukimo). 35,5 savaitės. Vaikai, nepaisant gimdymo, gimė sveiki, Apgar skalėje 8/8, svoris 3200. Tačiau abu turėjo ilgą naujagimių gelta. Mano močiutė taip pat turėjo stiprų niežulį nėštumo metu, motinos pagimdė 38 savaičių, nes (jos prisiminimuose) kepenų funkcijos tyrimai buvo aukšti ir vaisius buvo per didelis. Po pirmojo nėštumo atsirado tulžies akmenys, greitai pašalintas apendicitas. Po antrojo nėštumo akmuo įstrigo į ortakį, sukėlė mechaninę gelta - jis neveikė, kad jį gautų per zondą - buvo atlikta cholecistektomija. Po to atsirado reaktyvus pankreatitas. Norėčiau sužinoti, kaip pavojinga būtų, kad po poros metų norėtumėte trečiojo vaiko? Ar yra rizika, kad tulžies latakoje yra pakartotinių hepatozės akmenų (ir tai tikrai atsitiks dar kartą)?
Berezovskaya Ye. P. atsako
Cholestazės problemą nėščioms moterims galima skaityti čia. Cholestazė nėščioms moterims arba niežėjimas nėščioms moterims nesukelia akmenų susidarymo nėščioms moterims, turi savo diagnozavimo kriterijus, neturi įtakos naujagimių gelta, nereikalauja pristatymo, nesukelia per daug diskomforto moteriai ar kitų sunkių nėštumo komplikacijų, nereikalauja stacionarinio gydymo, į veną. vaistų, ypač gliukozės, hepatoprotektorių, vartojimas. Po gimdymo jis pats eina be jokios žalos moterims ir vaikui.
Taip pat pridėsiu, komentuodamas tai, kas buvo su jumis vykdoma: vaisiaus pūslė niekada neatidaroma, jei nėra darbo. Remiantis taisyklėmis, pirmiausia atliekamas darbo indukcija ir reguliariai susitraukiant gimdos kaklelio atidarymui 4 cm į priekį, 3-4 cm daugiabučiams, vaisiaus pūslė yra atidaryta, jei ji nesulaužta.
Nėščios moterys turi švirkšti kuo mažiau į veną, nes jos jau žymiai padidina kraujo plazmos tūrį, todėl širdies apkrova yra didelė. Tokie intraveniniai skysčiai paprastai rimtai sutrikdo vandens ir druskos pusiausvyrą. Gliukozės tirpalai taip pat nerekomenduojami taip pat todėl, kad nėščioms moterims, ypač nuo 24 iki 26 savaičių, gliukozės asimiliacijos mechanizmas yra panašus į cukrinio diabeto mechanizmą.
Gliukokortikoidai vartojami tik tarp 24-34 nėštumo savaičių. Šiuolaikinėse akušerijose yra dviejų tipų hormoniniai vaistai, skirti pagreitinti plaučių brendimą, ir jie naudojami skirtingomis dozėmis ir skirtingais režimais, ir jokiu būdu neturėtų būti naudojami vienu metu ar pakartotinai. Betametazonas, skiriamas 12 mg į raumenis, ir, jei reikia, kartoti dozę po 24 valandų. Deksametazonas skiriamas 6 mg kas 12 valandų keturis kartus.
Naujagimiams, ypač per anksti, fiziologinis gelta gali būti stebima ilgą laiką, iki 2 mėnesių. Tai neturi nieko bendro su jūsų problemomis, tai yra nepriklausoma naujagimio būsena, ji vyksta daugumoje vaikų be jokio gydymo (kartais pakanka kelių fotografijų).
Tai, ką apibūdinate, yra klasikinis tulžies pūslės ligos pavyzdys, kurį gali lydėti tulžies stazė, padidėjęs bilirubino kiekis, gelta. Akmenų susidarymas nėštumo metu didėja, nes jis siejamas su anatominėmis savybėmis - tulžies pūslės ir kepenų poslinkis dėl didėjančios gimdos, neveiklumo, ir jį apsunkina netinkama mityba. Akmenų susidarymas užima daug laiko, dažniausiai kelis mėnesius ir kartais metus. Nėštumas yra vienas iš rizikos veiksnių, sukeliančių akmenų susidarymą.
Ar vėlesniuose nėštumuose pasikartos cholestazė? Mes nežinome, ar tai buvo klasikinė cholestazė, ar jei ją sukėlė tulžies stazė dėl cholelitiazės, kurią jau turėjote pirmojo nėštumo metu (priešingu atveju po trijų mėnesių neatrastumėte akmenų ultragarsu).
Jei kalbame apie tulžies pūslės ligą ir būsimos nėštumo prognozę, svarbu atsakyti į keletą klausimų.
1. Kokius akmenų tipus radote? Yra pigmento ir cholesterolio akmenys. Pirmasis pasireiškia dažniausiai daugelyje kraujo ligų, paveldimų sindromų, kepenų ligų. Pastarieji yra klaidų pasikeitimo cholesterolio ir riebalų rezultatas, dažnai dėl prastos mitybos, neveiklumo ir aštrių svorio svyravimų, o vartojant vaistus, kurie mažina cholesterolio kiekį, jis taip pat gali būti paveldimas. Svarbu žinoti akmenų tipą, nes jis padės rasti akmenų susidarymo priežastį, pasirinkti sveiką mitybą, prognozuoti akmenų susidarymą ar ligos raidą ateityje.
2. Kur randami akmenys? Akmenų ligos akmenys dažniausiai susidaro tulžies pūslėje, bet gali būti suformuoti lygiagrečiai arba atskirai nuo tulžies pūslės kanalo, kepenų kanale, bendrame kanale, kepenų audinyje (ty penkiose skirtingose vietose, nors vyksta tik 1-2 vietose). Kepenų kanaluose ir kepenų audiniuose akmenų atsiradimas yra labai retas, daugiausia kepenų ir kraujo liga. Atsakymas į šį klausimą padės prognozuoti akmenų atsinaujinimo galimybę. Paprastai, pašalinus tulžies pūslę, akmenų susidarymas sustoja 70% atvejų ir visiškai atsigauna. Likusi dalis stebima arba pooperacinių komplikacijų, arba akmenų susidarymas kitose vietose.
3. Kaip valgyti? Negalima kankinti sau su grūdais. Nuėmus tulžies pūslę, moteris gali valgyti gana paprastai, apribodama riebaus maisto ir cholesterolio turtingų maisto produktų (jei akmenys buvo cholesterolio). Be to, dideliems patiekalams rekomenduojama vartoti fermentinius preparatus (fermentus) - šventinius ar fermentus ir kitus. Alkoholio vartojimas yra nepageidaujamas.
4. Ar naudojate? Fizinė terapija yra raktas į tulžies stagnacijos prevenciją netgi po to, kai pašalinamas tulžies pūslė.
Jūs esate laimingas, kad išgyvenote po pankreatito pradžios, nes tai yra labai sunki liga, praeityje jis buvo laikomas mirties nuosprendžiu, ir šiuo metu pankreatito gydymas yra sunkus, daugeliu atvejų beveik neveiksmingas.
Taigi, apibendrinant tai, kas buvo pasakyta: Dėl nėščiosios diagnozės nustatymo daugelio sunkumų, sunku pasakyti, ar nėščių moterų cholestazė jūsų atveju buvo izoliuota sąlyga, arba dėl cholelitozės ar kitų, dar diagnozuotų metabolinių sutrikimų komplikacijos kraujo, kepenų, paveldimų sindromų. Nežinant akmenų susidarymo priežasčių, neįmanoma pasakyti, ar kitose vietose, įskaitant nėštumą, atsiras akmenų pertvarkymas. Logiškai matyti, kad vėlesnis nėštumas turėtų vykti lengviau be cholecistito ir gelta. Jums reikia patarimų mitybos specialistui, nes jūsų mityba neatitinka šiuolaikinės dietikos, plius - fermentų papildų. Taip pat reikia ištirti diagnozę, t. Y. tulžies pūslės ligos priežastys.
Kaip pavojingi yra nėštumo metu?
Gerbiami skaitytojai, moterų akmenligė dažnai randama. Bet kaip pavojingi yra tulžies akmenys nėštumo metu ir ar jie gali sukelti komplikacijų? Betonavimas yra pavojingas, ir visi gydytojai sutiks. Tačiau jie dažnai randami, kai moteris jau laukia vaiko. Šiuo atveju, ekspertai daro viską, kad būtų išvengta tulžies kolikų atsiradimo, dėl kurio gali atsirasti skubios cholecistektomijos - operacija, skirta pašalinti tulžies kolikas. Hormoninis organizmo padidėjimas nėštumo metu yra predisponuojantis veiksnys, padedantis sparčiau vystyti cheleliozę. Po gimdymo akmenų susidarymo rizika išlieka dar 2-3 metus.
Priežastys tulžies akmenims nėštumo metu
Akmenys tulžyje nėštumo metu dažnai atsitinka atsitiktinai. Tačiau jų atradimas pozicijoje nereiškia, kad jie buvo suformuoti per kelis mėnesius po pastojimo. Paprastai tulžies akmenų liga vystosi per metus.
Pagrindinės akmenų susidarymo tulžies pūslės priežastys:
- sutirštėjimas, tulžies stagnacija dėl didelių skirtumų tarp valgymų, lenkimų, pažeistų organų funkcionalumo (diskinezija);
- lipidų metabolizmas, didelis cholesterolio kiekis kraujyje;
- žemas fizinio aktyvumo lygis, kai žmogus yra priverstas laikytis lovos poilsio, mažai juda ir visai neveikia;
- mitybos pobūdžio pasikeitimas, didėjantis kalorijų kiekis.
Nėštumo metu progesteronas yra aktyviai išskiriamas, kuris atpalaiduoja lygius raumenų pluoštus ir sumažina daugelio virškinimo trakto organų, įskaitant tulžies pūslę, funkcionalumą. Jis yra lėtai ištuštintas iš tulžies, kuris gali prisidėti prie cholecistito vystymosi ir pirmųjų tulžies pūslės ligos požymių atsiradimo.
Vėlesniais laikotarpiais yra vidaus organų poslinkis. Gimdos pokyčiai keičia tulžies pūslės vietą. Yra spaudimas organo kaklui, kuris sutrikdo tulžies išsiskyrimo procesą ir prisideda prie cholesterolio kristalų susidarymo, kurie palaipsniui virsta cholesterolio akmenimis.
Nėščiųjų akmenų simptomai nėščioms moterims
Jūs galite sužinoti apie klinikinius cholecistito ir tulžies pūslės simptomus moterų, turinčių tulžies akmenis, arba ilgalaikių tulžies sistemos ligų paūmėjimo nuomonėmis nėštumo metu. Dažniausias skundas yra skausmas dešinėje hipochondrijoje. Jei ankstyvuoju laikotarpiu jis pasireiškia daugiausia po ilgos pertraukos valgyti ir valgyti riebaus maisto, tada po 5-6 mėnesių skausmas gali atsirasti dėl per didelio gimdos spaudimo tulžies pūslės ir gretimų organų.
- pykinimas, vėmimas;
- pilvo pūtimas;
- sutrikusi išmatos;
- odos ir gleivinės pageltimas.
Leistino skausmo atveju leidžiama apriboti antispazminių vaistų, kurie leidžiami nėštumo metu. Tačiau skausmo sindromas gali tapti stipresnis, o tai rodo sveikatos pablogėjimą ir tulžies kolikos riziką.
Kai reikia skubios pagalbos
Yra situacijų, kai moteris negali likti namuose ir stengiasi sumažinti skausmą antispazminiais vaistais. Jei akmuo uždaro ortakį arba pažeidžia organo sienelę, nedelsdami elkitės. Kartais chirurgai netgi turi atlikti tulžies pašalinimą ankstyvuoju ir vėlyvuoju nėštumu. Tačiau operacija vykdoma griežtai pagal indikacijas, kai kyla grėsmė gyvybei ir dažnai yra kolikų.
Nepaisant to, kad chirurginių intervencijų procentas nėštumo metu yra mažas (1-3 proc.), Išlieka pavojus, kad susidarys nepaprastoji padėtis. Todėl geriau prieš atsitraukiant atsikratyti kūno, akmenimis. Juk jo funkcija jau yra pažeista. Ir nėštumo metu jis gali sukelti daug problemų. Ir mažiausias iš jų yra nuolatinis skausmas dešinėje hipochondrijoje.
Tačiau, net jei nenusprendėte dėl operacijos prieš pradedant gydymą, tai nereiškia, kad tai reikės atlikti nėštumo metu. Tik cholecistektomijos baimė sukelia daugybę žmonių sėdėti namuose, kol jie gali išgyventi skausmą. Tačiau tai visiškai neįmanoma. Specialistai paskirs vaistus, kurie pašalins skausmo sindromą, išsiplės ortakius ir palengvins tulžies kolikas. Gydytojai papasakos, ką daryti nėštumo metu esant tulžies akmenims, padėti išvengti tolesnių išpuolių. Ir operacija yra ekstremalus variantas.
Neatidėliotinos medicinos pagalbos nuorodos:
- ūminis skausmas dešinėje hipochondrijoje;
- stiprus pykinimas ir skausmas;
- vėmimas su tulžies mišiniu;
- odos, gleivinės, skleros pageltimas;
- karščiavimas;
- galvos svaigimas, sąmonės netekimas;
- stiprus silpnumas
Jei pasireiškia ūminiai simptomai, skubiai kreipkitės į greitąją pagalbą. Negalima atidėti, nes tulžies kolika gali sukelti pavojingų pasekmių iki peritonito ir kitų komplikacijų, įskaitant priešlaikinį gimdymą, vystymosi.
Akmenys tulžyje nėštumo metu - tai nėra sakinys. Sekite mitybą, būkite tinkamas sportui ir ypač atsargus su maistu pastaraisiais mėnesiais, kai gimdoje yra spaudimas vidaus organams. Na, jei skausmas bus stiprus, nedelsdami susisiekite su specialistais. Ir tada viskas bus gerai.
Šiame vaizdo įraše ekspertai atsižvelgia į tulžies akmenų rizikos veiksnius ir tulžies pūslės ligos simptomus.
Tulžies pūslės nėštumo metu
Nėštumo metu akmenų išsiskyrimo rizika padidėja 30%. Daugelis moterų dirba smėliu tulžies pūslėje. Jei tulžies akmenys nėštumo metu neleidžia nėščiai motinai valgyti pakankamo maisto kiekio tinkamam vaisiaus vystymuisi, pašalinimo operaciją saugiau atlikti antrame trimestre. Priešingu atveju, geriau nukentėti prieš gimdymą, ieškant alternatyvių būdų patologijai išspręsti. Sunku yra tai, kad cholecistito simptomai kartais neleidžia egzistuoti.
Ligonių išsivystymo rizika padidėja kartojant nėštumą. Kalakuto dumblas (storas bilirubino ir kalcio druskų) išsivysto ketvirtadaliu pacientų. Maždaug 10% atvejų nėštumo metu progresuoja tulžies pūslės liga. Todėl motina turi valgyti tinkamą būdą, kaip išvengti problemų. Būtų naudinga gerti choleretinių žolelių infuziją, kad būtų užtikrintas žarnyno mikrofloros saugumas.
Kraujo sudėtis nėštumo metu
Nėštumo metu pasikeičia hormonų kiekis, išsiskiria daugiau estrogenų. Pokyčiai atsiranda kraujyje:
- Padidėja 1,6 karto didesnis cholesterolio kiekis.
- Riebalų ir tulžies rūgščių kiekis padidėja 3 kartus.
- Bilirubinas išlieka tokio paties lygio.
Vėmimas ir tulžies pūslės patogenezė
Pusė atvejų, užregistruotų iki 0,6%, palaipsniui išsivysto kepenų funkcijos sutrikimas. Vėmimo rizikos veiksniai:
- Ankstyvas nėštumas (iki 25 metų).
- Nutukimas.
- Daug vaisių.
Po kelių savaičių atsiranda gelta dėl bilirubino kiekio kraujyje. Šlapimas tamsėja iki alaus spalvos. Yra obstrukcinio gelta, įskaitant niežulį, požymiai. Be lengvo bilirubino kiekio padidėjimo, pastebėtas padidėjimas:
- Asparaginas ir alanino transaminazės.
- Šarminė fosfatazė.
Gydymo užduotis - grįžti prie normalios vandens ir elektrolitų pusiausvyros. Naudojami vaistai nuo prieškaičių. Tokiomis sąlygomis gydymo prognozė yra palanki, nors bilirubino ir cholesterolio perteklius sudaro sąlygas akmenų vystymuisi.
Nėščia cholestazė
Kepenyse sulėtėja tulžies sintezė arba sumažėja tūris. Jis išsivysto trečiąjį trimestrą, 28-30 savaičių, kurį sukelia estrogenų įtaka. Kartu su gelta, po kelių savaičių savaime išnyksta. Didžiausia tikimybė susirgti Čilėje yra iki 6 proc., Kai bendras cholelitozės diagnozės procentas yra didesnis už kitas šalis. Vidutiniškai kiekviena penki šimtai darbo jėgos moteris kenčia planetoje.
Rizikos veiksnys yra geriamasis kontraceptinis vartojimas, šeimos jautrumas. Liga nebuvo tiriama, trunka trumpą laiką ir nekelia pavojaus. Pradedama nuo niežulio pasireiškimo, naktį simptomas didėja. Po 20 dienų šlapimas tampa labai tamsus, išmatos tampa šviesos. Sveikatos būklė blogėja, veikdama kaip diferenciacijos su hepatitu ir choledocholitiaze kriterijus. Pastaruoju atveju reikalingas ultragarso nuskaitymas.
Biocheminėje kraujo analizėje padidėja tulžies rūgščių kiekis bilirubinu. Cholestiramino vartojimas sumažina niežulį. Kartais Ursosanas, vaistas, naudojamas tulžies akmenims ištirpinti, yra veiksmingas. Tuo pačiu metu žarnyno floros disbalansas pastebimas mažinant vitaminų virškinamumą. Kad sumažintumėte kraujavimo riziką, Jums gali prireikti injekuoti filchinono.
Vėlesniais nėštumais padidėja tulžies akmenų susidarymo tikimybė. Vaikas kartais gimsta per anksti, mažas svoris.
Ūminės riebalinės kepenys nėščioms moterims
Ypač reti patologija, atsirandanti 26-ąją nėštumo savaitę. Apie vieną trylikos tūkstančių atvejį. Atlikta audinių analizė rodo hepatocitų nutukimą. Paveikslėlis yra visiškai panašus į Ray sindromą, dėl nurodytos priežasties - nors nebuvo atlikta jokių specialių tyrimų - manoma, kad gelta yra priežastis - įgimtas 3-hidroksi-CoA dehidrogenazės fermento nepakankamumas. Todėl organizmas negali oksiduoti ilgos grandinės riebalų rūgščių.
Svarbu laiku atpažinti valstybę, nepaisymo būsenoje liga yra mirtina. Važiuokite toliau:
- Gelta
- Sąmonės sutrikimas (encefalopatija).
- Kraujo krešėjimo sutrikimas (vitamino K trūkumas).
- Inkstų nepakankamumas.
Akmenų, esančių tulžies pūslėje, nėra paminėta dėl šio efekto absurdiškumo, palyginti su aukščiau išvardintais. Nepamirškite apie mirtį. Tai būdinga, kad pirmuoju etapu kepenys sumažėja, palpacija nesukelia skausmo. Edemas pasirodys vėliau.
Biocheminė kraujo analizė atskleidžia leukocitozę, padidėjusią bilirubino koncentraciją. Tiksli diagnozė nustatoma biopsijoje, rodančioje hepatocitų nutukimą. Labai nemalonus padarinys yra cezario pjūvio poreikis, ankstyvas gimimas, kad išgelbėtų gyvybes.
Preeklampsija
Būklė, kuri pasireiškia antruoju nėštumo trimestru, įdomi iki 10% nėščių moterų, kuriai būdingi trys požymiai:
- Edema.
- Baltymų kiekis šlapime.
- Padidėjęs kraujospūdis (nuo 140/90 mm. Hg. Straipsnis iki 160/110 mm. Hg. Str. Ir didesnis sunkio laipsnis).
Maždaug 0,2% atvejų liga išsivystė su traukuliais, dėl kurių atsiranda koma. Hemolizinę anemiją lydi bilirubino kiekio padidėjimas, kuris tiesiogiai lemia akmenų (juodos spalvos pigmento) susidarymą tulžies pūslėje. Kyla klausimas, kaip išsaugoti motinos gyvenimą, akmenys toli gražu nėra pirminiai.
Kartais minėta patologija vystosi po gimdymo. Diagnozę nustato biocheminės šlapimo ir kraujo analizės. HELLP sindromas (po 32 savaičių) ir kepenų plyšimas kaip komplikacija sukelia gydytojus.
Gallstone liga
Akmenys atsitinka nepriklausomai nuo 3 iki 8 kartų, priklausomai nuo regiono. Priežastis yra sustiprinta estrogenų gamyba. Akmenų rizika staigiai padidėja kiekvieną kartą po nėštumo, o po ketvirtojo - 3,3 karto didesnė. Per šį laikotarpį padidėja cholesterolio kiekis, susidaro daugiau tulžies rūgščių, tačiau šlapimo pūslėje atsiranda stagnacijos procesas, didėja cholio rūgšties kiekis.
Toks derinys sukuria prielaidas akmenų augimui. Formuotą tulžies dumblą sudaro:
- Kalcio druskos, įskaitant bilirubinatą.
- Cholesterolis.
- Mucinas (gleivė).
Normalios būklės patologija randama 0,2% pacientų, tačiau nėštumo metu šis skaičius padidėja iki 30% (iki gimimo laiko). „Nėščios“ akmuo nėra pernelyg pavojingas, nes jis susideda iš cholesterolio. Tiesiog neleiskite formavimosi formavimuisi, skatinantis tulžies pūslės susitraukimą, imant antispazminius.
Po gimimo tulžies dumblas per metus išnyksta 96% atvejų. Nėštumas - procesas nėra amžinas, nėščios motinos turi ištverti tam tikrą laiką.
Konservatyvus gydymas
Siekiant sėkmingai panaudoti vaistus, sintezuotas tulžies rūgštis ir žoleles, atliekamos kelios sąlygos. Konkretizavimas priklauso nuo autorių, bendrosios sąlygos:
- Burbulas yra ne daugiau kaip trečdalis.
- Akmenų skersmuo neviršija 10 (arba 20) mm.
Daugeliu atvejų cholesterolio akmenys savaime išnyksta, kaip minėta dumblas. Nėštumas nėra kontraindikacija rekomenduojamų maisto produktų vartojimui.
Tulžies pūslės nėštumo metu.
Sveiki mergaitės Norėčiau papasakoti apie savo paskutinę savaitę, kai buvo užfiksuota... Tai yra daug laiškų, kurie valdo - tą kolegą
Viskas prasidėjo penktadienį, birželio 6 d., Grįžau namo iš darbo baisiai alkanas, jaučiu, kad stebuklinga kepti bulvių kvapas man nepatiko, bet dabar aš tiesiog nuraminau šį kvapą, ir aš padėjau plokštelę))) Ir viskas... po tam tikro laiko... epigastriniame regione (pilvo viršutinėje dalyje), kaip prieš keletą kartų buvau panašūs skausmai, gėriau pora anglies tablečių, o paprastai skausmai praėjo. Ir jie tikrai pasitraukė, ir po kurio laiko nuėjau miegoti.
Bet netrukus ji pabudo iš dar labiau nepakeliamo viršutinės pilvo skausmo, jos visas skrandis sudegino, patinęs, ten vyko uždegiminis procesas. Ilgą laiką kentėjau, gėriau daugiau anglių, tada ne silosas, aš maniau, kad tai padėtų. Galų gale, niekas nepadėjo, ir aš pagaliau pavadinau greitąją pagalbą. Jie davė man analgino ir papaverino ir paliko. Po pusės valandos skausmas niekada nebuvo praėjęs, ir aš vėl pašaukiau greitąją pagalbą. Šį kartą jie pasiėmė mane. Turiu pasakyti, kad aš vos susibūriau, nuėjo visi kreivai ir galvojau apie mažąjį.
Pirmiausia buvau išsiųstas į ginekologą tyrimui, tai jau buvo 5 naktys, vaikščiojantis koridoriuje, todėl buvau siaubingai serga ir vėmiau ((Skausmas nesumažėjo. Ginekologas išnagrinėjo mane, rašė, kad aš galiu iš medikamento praleisti 10 savaičių. Aš buvau išsiųstas į chirurgijos skyrių, jie buvo įkišti. Jie įmetė lašelius (pirmą kartą mano gyvenime!), Lašelis padėjo, bet tik ryte ir galiausiai galėjau miegoti porą valandų.
Kadangi buvau priimtas į ligoninę šeštadienį, ultragarsinis skenavimas buvo planuojamas tik pirmadienį. Diagnozė buvo ūminis cholecistitas. Aš iš karto pažiūrėjau į internetą, kokių problemų... Aš tikėjausi, kad neturiu akmenų... Man buvo skiriamos 5 (.) Injekcijos vieną kartą per dieną: 2 kartus antibiotikai (ceftriaksonas - man labai nerimavo dėl kūdikio) ir 3 kartus skausmą malšinantys vaistai (bet shpa, nes silpnas skausmas išliko kelias dienas). Aš net nuvažiavau į skyriaus vedėją, kad sužinotume, kokie kenksmingi man paskirti vaistai), - jis patikino mane))) Taip, ir aš perskaičiau internete, kad antibiotikai, tokie kaip ceftriaksonas, mažiausiai prasiskverbia į placentą ir tokiu būdu beveik nekenksmingi kūdikiui :)
Ir tada atėjo pirmadienis - ultragarso diena. Ir mano siaubingiausi lūkesčiai buvo patvirtinti. Aš suradau 4 akmenis tulžies pūslės dydžio 5-8 mm. Jie laikomi vidutinio dydžio akmenimis, net ir dideliais. Bažnyčios kaimynas - 59 metų moteris, rasta 3 3 mm akmenų. Ir aš turiu jauną mergaitę, kuri jau turi tokius didelius riedulius. Nežinau, kodėl aš turiu tiek daug nelaimių? Ilgą laiką bandau išlaikyti sveiką gyvenimo būdą, bet vėl yra liga.
Dabar buvau beveik baigtas, jie leido man eiti namo savaitgaliui, nes jaučiuosi gana gerai! Tik dabar šie akmenys niekur nebuvo... Žinoma, dabar svarbiausias dalykas yra nešioti kūdikį ir pagimdyti. Todėl laikysiuosi griežtos dietos su skaičiuojančiu cholecistitu, t.y. išskyrus viską, kas kepti, aštrūs, marinuoti ir riebalai.
Ir po gimdymo noriu susidoroti su mano tulžies pūslės gydymu.
Kalbant apie mano didžiulę eilėraštį, kyla klausimas - mergaitės, kurios tai patyrė nėštumo metu, ar anksčiau ar vėliau? Kaip išsprendėte problemą? Kaip gydomi?
Mano gydytojas man pasakė, kad jums reikia tik pašalinti tulžį ((((() (Bet aš perskaičiau daugybę straipsnių, sužinojau, kad yra ir kitų metodų: vaistų, liaudies metodų ir smulkinimo akmenų į mažesnius. Manau, kad galvos pašalinimas yra paskutinis variantas kol kas turiu kovoti už vargoną ir aš taip pat įdomu, ar šiuo metu, nėštumo metu, galima naudoti bet kokius tradicinius akmenų tirpinimo metodus?
Mobilioji programa „Happy Mama“ 4.7 Bendravimas programoje yra daug patogesnis!
Ačiū. Tikiuosi, kad tinkama mityba, jie manęs netrukdys.
Ar tai toks ekstrasensinis?) Ir kokie akmenys ir kiek ten buvo?
Keista... bet neužsiregistravau, nieko neregistravau. Net mityba ir internetas.
Aš turėjau.
Pirmasis ūminio skausmo išpuolis per visą kūną net negali nustatyti, kur jis skauda. Greitoji pagalba atvyko, paėmė kardiogramą, suleidė skausmą malšinančią priemonę ir paliko.
Po mėnesio pastojau. Po dar 5 mėnesių tas pats puolimas. Mes buvome gatvėje, vedančioje vyrą rankose į artimiausią ligoninę, aš tikrai negalėjau kvėpuoti. Ir ji buvo vaikas. Jie sudėjo mane ant sofos ir paragino greitąją pagalbą. Vėlgi pašalinta kardiograma. Jie pasiūlė ligoninę į klausimą, ką konkrečiai jie darys ten, jie nieko nesuprato, atsisakiau bijoti savo dukros.
Grįžo į Maskvą. Aš pagimdžiau. Prireikė dar 4,5 mėnesių. Vėlgi ataka. Mūsų namai buvo masažistės dukra. Ji pažvelgė į mane ir ant nugaros aiškų spazminį modelį. Mes nusprendėme, kad nugara. Atvyko gydytojas, kuris stebi mūsų šeimą tol, kol aš galiu prisiminti, jis yra net ir mūsų tolimas giminaitis, ir aš negaliu jam paaiškinti, kur jis serga.
Iki šiol skausmas jau norėjo mirti ir eiti per lubas, bet aš negalėjau suprasti, kur skauda ir kaip aš sustojau. Mes nusprendėme daryti gimnastiką už nugaros. Po savaitės, penktadienį, aš vėl susukau. Gydytojas jau skrido, bet vėl negaliu nieko paaiškinti, nieko nesuprantu. Be to, pradėjau vemti. Jis išgelbėjo dropers droppers tikėdamasis išsaugoti GW šeštadienio rytą jie padėjo. Nustojo sužeisti. Ten aš tikrai ne visi galėjau grįžti ir netgi badas kažkur išnyko.
Iki pirmadienio rytą aš didžiąją laiko dalį praleidau pagal droppers. Ryte mano dukra atsisakė pieno.
Eikime į karinę ligoninę, kurioje dirba mano brolio žmona. Ultragarsininkai atėjo kaip šokas. "Jei tik antroji diena būtų buvusi tave, ne čia, o į kapines." Mes neturime teisės siųsti jums net už ribos. Tulžies akmens liga, kurią apsunkina platus uždegimas. Išsiųsta intensyviai priežiūrai. Man pasisekė, kad mano brolio žmona surengė mane nemokamai iš akademinio skyriaus (paprastai byla yra labai svarbi moksliniams tyrimams).
Jie pakėlė mane į intensyviosios terapijos skyrių, paėmė bandymus ir, pasak jų, jau buvau kapinėse. Jie pradėjo skubiai kasti į operaciją. Jie naktį nuvažiavo. Aš tik norėjau vieno dalyko, kad aš nebūčiau sužeistas, net nesupratau, kad negalėjau pabusti. Bet mano motinos gydytojai sakė: jūs neturite vilties.
Gydytojai buvo iš Dievo, ir jie net gailėjosi man: jaunasis taip pat padarė laproskopiją. Veikia visą naktį ir gali išplauti nuo gerklės prie kunigų, o po 3 valandų miegoti.
Aš prabudau: vamzdis buvo pašalintas iš gerklės, jis buvo pašalintas. Ir dar 6 vamzdžiai iš pilvo.
Akmenukas, kurį aš natūraliai pašalinau:
1) Paaiškėjo, kad tulžies pūslės lavonas, aš neturiu tiesios linijos, kaip turėtų būti, bet spiralė.
2) net jei aš žinojau, kad turėjau tik pašalinti tokius vamzdžius.
3) Kokio tulžies pūslės vamzdelio negalima matyti
4) Tokiu atveju, kaip ir man, visi bandymai be operacijos tik pablogintų mano būklę
5), tačiau ši šiukšlių nėra dažnai
Aš praleidau savaitę intensyviosios terapijos 3 skyriuje.
Planuojama operacija, skirta pašalinti tulžies pūslę, trunka 3 dienas. Tiksliau trečią dieną jie išrašo.
Linkiu jums paprasto nėštumo ir gimdymo. Ir taip, kad jūsų tulžies pūslė sėdėjo visą laiką ir nieko nekalbėjo.
Aš esu ant ultragarso, o chirurgas paklausė, kokį mėnesį aš esu. Būtina pažiūrėti, koks palengvėjimas buvo jo veidas, kai jis sužinojo, kad nebėra nėščia.
Ir įdomiausias dalykas yra tai, kad mano tėvas turi pankreatitą. Ir mes valgėme visą šeimą dėl savo mitybos.
Bet kaip ir mano tulžies akmens ligos mėgintuvėlis, aš vis tiek būčiau sukūręs. Ir kaip chirurgai sakė, kad baisiai pasisekė, kad tai neįvyko 40 metų amžiaus.
Tai blogai, kad man pavyko tai padaryti. Bet dabar aš suprantu, kad visi šie išpuoliai buvo tarpusavyje susiję, o po to jie nebuvo sujungti.
Nėštumas visada pasunkina visas paslėptas ir ramias opas.
Sekite dietą, net geriau, eikite į 5 valgius per dieną.
Ir pagalvokite apie gerą.
Negalima pradėti jokio gydymo prieš gimdymą. Taip, ir galbūt pirmos 2-3 savaitės po gimimo, jūs taip pat nepakaks.
Tulžies pūslės po gimdymo
Tulžies pūslės po gimdymo
Nėra tokių metodų
Ar yra kokių nors mergaičių, turinčių tulžies akmenų nėštumo metu?
36 savaičių buvo rasta daug mažų iki 0,4 mėnesio, po mėnesio po gimdymo buvo skaudus skausmas, bet manau, kad tai buvo dėl akmenų! Dabar aš geriu ursofalk, tai padės, nėra, bet dainavimas nėra stiprus skausmas dešinėje hipochondrijoje, kuri nuolat nerimauja!
Tulžies pūslės nėštumo metu.
Aš turėjau.
Pirmasis ūminio skausmo išpuolis per visą kūną net negali nustatyti, kur jis skauda. Greitoji pagalba atvyko, paėmė kardiogramą, suleidė skausmą malšinančią priemonę ir paliko.
Po mėnesio pastojau. Po dar 5 mėnesių tas pats puolimas. Mes buvome gatvėje, vedančioje vyrą rankose į artimiausią ligoninę, aš tikrai negalėjau kvėpuoti. Ir ji buvo vaikas. Jie sudėjo mane ant sofos ir paragino greitąją pagalbą. Vėlgi pašalinta kardiograma. Jie pasiūlė ligoninę į klausimą, ką konkrečiai jie darys ten, jie nieko nesuprato, atsisakiau bijoti savo dukros.
Grįžo į Maskvą. Aš pagimdžiau. Prireikė dar 4,5 mėnesių. Vėlgi ataka. Mūsų namai buvo masažistės dukra. Ji pažvelgė į mane ir ant nugaros aiškų spazminį modelį. Mes nusprendėme, kad nugara. Atvyko gydytojas, kuris stebi mūsų šeimą tol, kol aš galiu prisiminti, jis yra net ir mūsų tolimas giminaitis, ir aš negaliu jam paaiškinti, kur jis serga.
Iki šiol skausmas jau norėjo mirti ir eiti per lubas, bet aš negalėjau suprasti, kur skauda ir kaip aš sustojau. Mes nusprendėme daryti gimnastiką už nugaros. Po savaitės, penktadienį, aš vėl susukau. Gydytojas jau skrido, bet vėl negaliu nieko paaiškinti, nieko nesuprantu. Be to, pradėjau vemti. Jis išgelbėjo dropers droppers tikėdamasis išsaugoti GW šeštadienio rytą jie padėjo. Nustojo sužeisti. Ten aš tikrai ne visi galėjau grįžti ir netgi badas kažkur išnyko.
Iki pirmadienio rytą aš didžiąją laiko dalį praleidau pagal droppers. Ryte mano dukra atsisakė pieno.
Eikime į karinę ligoninę, kurioje dirba mano brolio žmona. Ultragarsininkai atėjo kaip šokas. "Jei tik antroji diena būtų buvusi tave, ne čia, o į kapines." Mes neturime teisės siųsti jums net už ribos. Tulžies akmens liga, kurią apsunkina platus uždegimas. Išsiųsta intensyviai priežiūrai. Man pasisekė, kad mano brolio žmona surengė mane nemokamai iš akademinio skyriaus (paprastai byla yra labai svarbi moksliniams tyrimams).
Jie pakėlė mane į intensyviosios terapijos skyrių, paėmė bandymus ir, pasak jų, jau buvau kapinėse. Jie pradėjo skubiai kasti į operaciją. Jie naktį nuvažiavo. Aš tik norėjau vieno dalyko, kad aš nebūčiau sužeistas, net nesupratau, kad negalėjau pabusti. Bet mano motinos gydytojai sakė: jūs neturite vilties.
Gydytojai buvo iš Dievo, ir jie net gailėjosi man: jaunasis taip pat padarė laproskopiją. Veikia visą naktį ir gali išplauti nuo gerklės prie kunigų, o po 3 valandų miegoti.
Aš prabudau: vamzdis buvo pašalintas iš gerklės, jis buvo pašalintas. Ir dar 6 vamzdžiai iš pilvo.
Akmenukas, kurį aš natūraliai pašalinau:
1) Paaiškėjo, kad tulžies pūslės lavonas, aš neturiu tiesios linijos, kaip turėtų būti, bet spiralė.
2) net jei aš žinojau, kad turėjau tik pašalinti tokius vamzdžius.
3) Kokio tulžies pūslės vamzdelio negalima matyti
4) Tokiu atveju, kaip ir man, visi bandymai be operacijos tik pablogintų mano būklę
5), tačiau ši šiukšlių nėra dažnai
Aš praleidau savaitę intensyviosios terapijos 3 skyriuje.
Planuojama operacija, skirta pašalinti tulžies pūslę, trunka 3 dienas. Tiksliau trečią dieną jie išrašo.
Linkiu jums paprasto nėštumo ir gimdymo. Ir taip, kad jūsų tulžies pūslė sėdėjo visą laiką ir nieko nekalbėjo.
Aš esu ant ultragarso, o chirurgas paklausė, kokį mėnesį aš esu. Būtina pažiūrėti, koks palengvėjimas buvo jo veidas, kai jis sužinojo, kad nebėra nėščia.
Ps: ir varpas apie blogą šlapimo pūslę ar kepenis vis dar buvo nėštumo pradžioje, pragaro toksikozės pavidalu. Tačiau ligoninės gydytojai galutinai to nepadarė.
Tulžies akmenys ir nėštumas
Medicina mums. Didelių tėvų forumas
Medicina mums st tulžies akmenys ir nėštumas
„Kristi Post“ »2009 m. Sausio 03 d., 13:09 val
Aš noriu trečiojo vaiko, bet gydytojai „džiaugiasi“, rasta mažų akmenų tulžies pūslėje.
Nėštumas gali sukelti spartų akmenų augimą ir baisias pasekmes.
Ką aš nežinau.
Ar kas nors turėjo tai?
Pridėta po 16 minučių 41 sekundės:
Perskaičiau internete:
"tulžies akmenys kiekviename septintame planetos gyventojui, nepriklausomai nuo amžiaus ir lyties, bet dažniau moterims po 30 metų."
Pranešimas Alenenok »2009 03 03, 4:04 val
Post marusya »2009 m. Sausio 3 d., 16:51
„Post Blot“ »2009 m. Sausio 03 d., 4:54 val
Pranešimas lyudmilka »2009 03 03, 22:22
Pranešimas devochkaMomo »2009 04 04, 07:48
Post Kristi »2009 04 04, 20:29
Alenenokas rašo žinutę
marusya eina į gydytoją po atostogų, bet dabar, kaip valgyti, dieta 5a? http://www.drdautov.ru/dieta/st023_14.htm
Dėmė yra liūdna, kaip ji gyvena be burbulo?
Lyudmilka atsitiktinai atrado, kai ligoninėje su priedėliu, o ne sutrikdyta.
devochkaMomo, kai buvau gulėjęs su priedu, gydantis gydytojas man pasakė, kad ateis pas mus, kad pašalintume burbulą ir tuomet taptų nėščia. Bet akmenys yra gana maži, ir jie (ligoninėje) nenorėtų viską supjaustyti, gydyti, sako, kad jie nėra gydomi.
Tulžies akmenų susidarymo pavojus ir jų nustatymas nėštumo metu
Kai tulžies akmenys atsiranda nėštumo metu, priežastys nėra išgydytos virškinimo trakto ligos. Moterio padėtis gali valgyti daug maisto ir ne visada naudinga. Riebus maistas apsunkina tulžies nutekėjimą iš šlapimo pūslės. Nėštumo metu imuninė sistema susilpnėja, o cholecistitas, kuris anksčiau nepasireiškė, tampa lėtinis. Tai lydi nemalonūs simptomai, atsirandantys po nepageidaujamo maisto ir naktį.
Tulžies akmenų mechanizmas nėščioms moterims
Akmenų liga (ICD) atsiranda moterims prieš pradedant, nėštumo metu ir po gimimo. Dėl moters kūno pobūdžio nėštumo metu, liga gali tęstis be klinikinių apraiškų. Nėštumo laikotarpis tampa veiksniu kuriant akmenų formavimo sąlygas.
Simptomai atsiranda trečiame trimestre. Po to po gimdymo simptomai sukelia moterį. Tulžies akmenys negali tiesiogiai paveikti vaiko. Vėlyvas gydymas neigiamai veikia ne tik nėščią moterį, bet ir vaiką bei jo vystymąsi.
Vaisiaus nėštumo laikotarpiu moteris gamina hormoną progesteroną, kuris veikia viso kūno raumenis. Dėl tulžies pūslės, tai tampa problema, kuri padeda sulėtinti fermentų išsiskyrimą į žarnyną. Tai sukelia kūno sutrikdymą, kuris atsiranda dėl tulžies stagnacijos, o akmenų susidaro.
Provokaciniai veiksniai
Nėštumo metu gydytojai nustato keletą veiksnių, skatinančių ligos vystymąsi. Todėl įtraukti šiuos veiksnius:
- Padidėjęs akmenų susidarymas.
- Dėl tulžies latakų kontraktinės funkcijos pažeidimo.
- Tulžies pūslės perkėlimas dėl padidėjusios gimdos.
- Dažnas žalingų maisto produktų ir riebaus maisto vartojimas.
Padidėjus estrogenui moters organizme, padidėja cholesterolio kiekis. Hormonas mažina chenodeoksicholio rūgšties sintezę ir sukelia reakciją su netirpių tulžies elementų susidarymu. Dėl progesterono gamybos atsiranda tulžies pūslės judrumo sutrikimas. Jei liga prasidėjo prieš nėštumą, fermentų stagnacija pastebima per pirmuosius 3 mėnesius po pastojimo.
Verta žinoti! Kai pirmas nėštumo trimestras sutrikdo tulžies nutekėjimą, organo tūris padidėja 30% nuo normos. Akmenų susidarymo rizika didėja.
Per pirmuosius mėnesius po gimdymo moterys gimdos palaipsniui didėja. Tai daro spaudimą vidaus organams. Įtakos tulžies pūslės, judančios arčiau diafragmos. Slėgis yra:
- ant tulžies pūslės kaklo;
- ant cistinio kanalo;
- apie bendrą tulžies ekskrecijos kelią.
Spaudimas sukelia fermentų stagnaciją, dėl to cholesterolio kristalai nusėda organuose ir ortakiuose. Padėtis apsunkina netinkamą nėštumą. Pozicijoje esanti moteris ne visada gali stebėti, kaip laikomasi sveikos mitybos, ir vartoja daug maisto. Daugelis maisto produktų turi angliavandenių ir cholesterolio kiekį. Tai sukelia svorio padidėjimą, kuris sukelia insulino padidėjimą dėl nepakankamo ląstelių metabolizmo atsako.
Nėštumo metu tulžies pūslės akmenų simptomai
Moterys, esančios situacijoje, ne visada turi laiko kreiptis į gydytoją, turinčius silpnų ligos simptomų. Klinikiniai požymiai su akmenimis tulžies pūslėje yra panašūs į nėštumo požymius. Cholesterolio kristalų skaičiaus padidėjimas organe sukelia kanalų užsikimšimą, kuris jaučiamas skausmo sindrome. Dėl tulžies stagnacijos sutrikdo virškinimo procesas.
Nėščios moterys turėtų stebėti aštrų skausmą. Diskomfortas yra dešinėje hipochondrijoje. Kartu su skausmu atsiranda pykinimo priepuolis ir prasideda vėmimas. Nėštumo metu diskomfortas gali patekti į kitas pilvo vietas. Taip yra dėl vaisiaus judėjimo, o kai spaudžiami tulžies pūslės, skausmas didėja.
Svarbu! Padidėjus kūno akmeniui, persidengia tulžies išėjimo takai. Todėl šlapimas patamsėja, o išmatų masės tampa gelsvos ir šviesios spalvos.
Vėmimas tulžies pūslės liga nėštumo metu sukelia daug riebalų turinčius maisto produktus. Skausmo sindromas pasireiškia naktį. Diskomforto trukmė siekia 2 valandas.
Vėlyvo gydymo pasekmės
Liga ir akmenys neturi tiesioginio poveikio vaiko vystymuisi. Tačiau moteriai kraujagyslėse esantys nusodinti kristalai gali sukelti šias ligas ir sąlygas:
- žarnyno obstrukcija;
- gelta;
- pilvo ertmės uždegimas (peritonitas);
- virškinimo organų uždegimas;
- kasos sutrikimai.
Komplikacijos gali pakenkti vaikui ir motinai. Uždegiminiai procesai ir kitos sąlygos sukelia preeklampsijos (vėlyvos toksikozės) atsiradimą. To pasekmė yra mirtis.
Diagnostika
Kai moteris sužino apie nėštumo komplikacijas, verta žinoti, ką daryti su akmenimis tulžies pūslėje. Pirmiausia turite susisiekti su vienu iš šių gydytojų:
- Akušerė-ginekologė.
- Gastroenterologas.
- Chirurgas
- Urologas.
- Hepatologas.
Apklausus pacientą ir surinkus skundus, GCB patvirtinti naudojami instrumentiniai ir laboratoriniai diagnostikos metodai. Nėščios moterys nurodomos dėl tulžies pūslės ultragarso. Vykdydami sonografiją (ultragarsą), akmenys atrodo kaip hiperhechiniai. Šios vietos yra skirtingos formos ir rodomos kaip akustinis šešėlis. Gydytojas stebi cistinių sienelių sutirštėjimą nuo 2 mm.
Nėštumo metu dvylikapirštės žarnos intubacija atliekama siekiant nustatyti sudėtingą ligos formą su akmenimis tulžies pūslėje. Gydytojas paskiria tyrimą, jei nėra pavojaus nutraukti vaisiaus vystymąsi. Diagnozė leidžia nustatyti tulžies sudėtį. Jei reikia, po zondavimo gali atlikti bakteriologinę analizę. Jie ima kraują iš nėščios moters tolesniam tyrimui. Kai teka galio šlapimo pūslė, analizėje padidėja bilirubino ir ESR kiekis.
Gydymo receptas
Nėščioms moterims gydant akmenis tulžies pūslėje, reikia užkirsti kelią ligos perėjimui į komplikacijas. Todėl, nustatant ir patvirtinus diagnozę, atliekamas kompleksinis gydymas. Jei tulžies akmenys tik pradėjo vystytis, paskiriamas konservatyvus gydymas. Gydytojas skiria vaistus ir profilaktinę dietą.
Sunkia liga gydoma pašalinant tulžies pūslę. Jei operacija atliekama nėštumo metu, tai pakenkia vaisiui. Gydytojas paskiria vaistus, padedančius sumažinti simptomus prieš pristatymą. Po vaiko gimimo gydymas atliekamas pagal ligos diagnozės požymius.
Dėmesio! Sunkius skausmus palengvina gydantis gydytojas. Choleretinių vaistų neįmanoma vartoti atskirai, kitaip atsiras ataka.
Narkotikų terapija
Siekiant, kad nėštumo eiga nebūtų sutrikdyta pašalinant tulžies pūslę, moteris yra paskirta vaistus. Jei klinikiniai požymiai ir akmenys nekelia grėsmės gyvybei, vaistai skiriami po gimdymo. Gydytojas pasirenka vaistus, kurie negali paveikti vaisiaus vystymosi. Nėščioms moterims ir suaugusiems ligos gydymui naudojamos šios grupės:
- choleretinis;
- antispazminiai vaistai;
- antibakterinis.
Siekiant pašalinti tulžį, reikalingi fermentų nutekėjimo preparatai, kad būtų pašalinti stagnacijos procesai. Norėdami išvengti skausmo, jie parašo „No-Shpa“ arba „Papaverine“. Gydymas tulžies pūslės ligos nėštumo metu nėra baigtas be virškinimo trakto normalizavimo. Jei reikia, skiriami antibiotikai. Tai užkerta kelią vystymuisi ir infekcijai organizme.
Terapinė dieta
Be vaistų, skirtų gerinti ir normalizuoti virškinimo procesą, reikės pakeisti nėščiosios dietą. Mityba akmenims tulžies pūslėje yra gauti sveiką maistą. Todėl mityba turi angliavandenių ir riebalų vartojimo apribojimų. Iš meniu pašalinkite produktus, kurie sukelia tulžies stagnaciją:
- riebios mėsos ir žuvies;
- kiaušiniai;
- kava;
- konservuoti produktai;
- dešra;
- rūgštūs, sūrūs ir rūkyti patiekalai.
Kiekvieną dieną turite valgyti daržoves ir vaisius. Be to, gaminkite produktus, skatinančius cholesterolio išsiskyrimą. Norėdami tulžies stagnacija, turite gerti mažiausiai 2 litrus vandens. Tinkama mityba yra ne tik terapija, bet ir tulžies akmenų prevencija.
Kai po kenksmingų patiekalų nėštumo metu pasireiškia stiprus skausmas, tada pasireiškia pykinimas, kreipkitės į akušerį-ginekologą arba gastroenterologą. Gydytojai tiksliai diagnozuos ir paskirs gydymą. Sunkūs tulžies akmenys sukelia komplikacijų, turinčių įtakos ne tik nėščioms, bet ir vaisiui. Todėl būtina, kad po koncepcijos būtų stebima sveikata.
Kodėl nėštumo metu atsiranda tulžies akmenys
Kiekvienai moteriai labai svarbus ir lemiamas laikotarpis - kūdikis. Šiuo metu organizmas patiria labai didelį krūvį visuose organuose, taip pat yra intensyvių hormoninių pokyčių, kurių tikslas yra visiškai atsispirti vaisiui, o imunitetas taip pat mažėja nėščioms moterims. Tokie veiksniai dažnai padidina lėtines ligas, įskaitant tulžies akmenis nėštumo metu.
Nėštumas ir vaisingumas
Nėštumo metu tulžies pūslė kartu su likusiais pilvo organais yra perkeliama iš augančios gimdos. Su akmenimis tulžies pūslėje nėštumas turėtų vykti griežtai prižiūrint gydytojui. Būtina sekti gydytojo nurodytą dietą, kitus cholecistito paūmėjimo prevencijos būdus. Fiziologiniai pokyčiai gali sukelti uždegimo simptomus. Nuolatinis spaudimas kūnui sukelia tulžies stagnaciją, kolikų atsiradimą.
Dažnas luminescencijos sindromo pasunkėjimas nėštumo metu atsiranda dėl to, kad, padidinus progesterono hormono koncentraciją (kuri atpalaiduoja raumenų sistemą), sukuriamos palankios sąlygos tulžies lėtai cirkuliuoti. Nuolatinė sekrecijos stazė organe ir jo ortakiuose sukelia cholecistito paūmėjimą. Pagrindinės patologinio proceso priežastys nėštumo metu yra šios:
- netinkama mityba, didelių gyvulių riebalų, kepti, aštrūs maisto produktai,
- perpildymas tulžyje,
- nuolatiniai uždegiminiai procesai
- pokyčiai hormoniniame fone,
- padidinti cholesterolio koncentraciją kraujyje.
Tas faktas, kad akmuo pasirodo tulžyje, taip pat veikia vis augantį vaiką. Kad placentos išsivystytų, progesterono lygis nuolat didėja, o tai tiesiogiai veikia visus organizmo raumenis. Nėštumo laikotarpiu šitas hormonas silpnina tulžies pūslės sieneles, jo funkcijos yra sutrikdytos, sekrecija sustoja. Tai taip pat yra akmenų susidarymo priežastis.
Diagnozė ir simptomai
Dažniausiai užsikimšę tulžies pūslės ligos simptomai arba miglotas. Nėštumo laikotarpiu, kai atsiranda tulžies kolika, simptomai yra ryškūs. Jei anksčiau kūnuose buvo randami akmenys (net jei jie bus nedideli), nėštumo laikotarpiu jis visada yra rizika. Palaipsniui didėjant betonams, tai kupina tulžies kanalų sutapimo, dėl kurio atsiranda kolikų ataka. Kai atsiranda su tulžimi susijusių problemų, pažeidžiamas tulžies tekėjimas žarnyne, sutrikdomi virškinimo procesai.
Pagrindiniai ligos išsivystymo požymiai yra:
- staigus, paroksizminis skausmas dešinėje hipochondrijoje,
- pykinimas ar vėmimas,
- šlapimas tampa drumstas ir tamsus,
- išmatų medžiaga tampa šviesa, nes tulžis nepatenka į žarnyną,
- epidermio ir gleivinių pageltimas,
- kartaus skonio burnoje,
- rėmuo po valgymo, sunkumas dešinėje hipochondrijoje.
Tuo pačiu metu skausmingi pojūčiai gali sklisti prie peties juostos, į kaklą. Kai vaisius juda, atsiranda stipri kolika. Po valgymo riebaus maisto, vėmimas atsiranda beveik iš karto.
Diagnostinės priemonės nėštumo metu padės nustatyti tulžies pūslės ligos paūmėjimą. Instrumentiniai tyrimo metodai apima ultragarsą. Laboratoriniai diagnozavimo metodai: pilnas kraujo ir šlapimo tyrimas, kopograma, kraujo skysčio biocheminių parametrų tyrimas. Be to, skiriamas Doplerio sonografas, naudojamas vaisiaus būklės nustatymui, vaisiaus ultragarsiniam tyrimui.
Ar tulžies pūslės liga veikia vaiką?
Akmenų liga tiesiogiai nedaro įtakos vaisiaus vystymuisi. Ši patologija netiesiogiai veikia kūdikio sveikatą, nes ji gali vystytis:
- infekcinio proceso organizme rizika, uždegiminių procesų atsiradimas nėščios moters organizme, t
- ligos simptomai pasunkėja.
Jei atsiranda infekcijos ir ligos simptomų pasunkėjimas, būsimos motinos būklė pablogėja. Ji patiria stresą, nesvarbu, kokia yra nėštumo savaitė, sutrikęs miegas, apetitas, ir tai visada neigiamai veikia vaiką.
Konkrementai tulžies pūslėje gali sukelti preeklampsijos vystymąsi. Tokiu atveju moteris kenčia nuo edemos, padidėja baltymų koncentracija šlapime, staiga padidėja kraujospūdis. Ir esant peritonitui, kyla grėsmė tėviškos motinos gyvybei.
Ar įmanoma gimdyti
Su akmenimis tulžies pūslėje galite gimdyti. Tačiau turi būti tam tikrų sąlygų. Jei kūdikio nėštumo laikotarpiu atsiranda liga, reikalingas kompetentingas tulžies pūslės ligos gydymas. Jei akmenys yra pernelyg dideli, kyla grėsmė sveikatai ir gyvybei, tokiu atveju nėščia moteris turi pateikti skubią pagalbą, po to gydytojas atlieka laparoskopinį pažeidimų pašalinimą.
Gydymas
Ką daryti, jei akmenys atsiranda nėštumo metu? Cholecistektomija ar tulžies pūslės pašalinimas nėštumo metu dažnai nėra atliekamas, nes bet kokia chirurginė procedūra gali būti pavojinga nėščios moters gyvybei ir gali kelti grėsmę vaisiui. Akmenų gavybos iš tulžies pūslės indikacija yra pavojus gyvybei, stiprus skausmas, karščiavimas ir kiti ryškūs simptomai, kurių negalima sustabdyti tradiciniais metodais.
Jei pasireiškia kolikos ataka, nedelsiant reikia skambinti greitosios pagalbos automobiliui. Vienintelis dalykas, kurį nėščia moteris gali padaryti, yra paimti tabletes arba papaverino tabletes.
Gydymo taktika po gydytojo tyrimo ir diagnozės yra tokia:
- cholagogo preparatai skirti organų ir jo ortakių sekrecijos stagnacijos mažinimui, t
- paskirti vaistus, kurie padės sumažinti spazmus ir pagerinti virškinimo sistemos darbą,
- vaistai, skirti švelninti bendrus simptomus
- jei pridedama bakterinė mikroflora, gydytojas paskiria antibiotikus,
- vaistažolių užpilai, siekiant padidinti tulžies srautą.
Siekiant užkirsti kelią problemų, susijusių su virškinimo sistemos organais, kūrimui, rekomenduojama planavimo etape atlikti atitinkamas diagnostines priemones ir aptikti nustatytas ligas.
Privalomas žingsnis yra speciali dieta. Ji skiriama ne tik gydymo ir paūmėjimo metu, bet ir rekomenduojama visam vaiko vežimo laikotarpiui. Neįmanoma išrašyti jokių vaistų. Gydymas susijęs tik su profilio specialistu.