Nuotraukos vaikams kepenyse

1. Kepenys, vaizdas iš viršaus, diafragminis paviršius.

2. Kepenų apatinis vaizdas (visceralinis paviršius).

3. Kepenų sąlyčio su gretimais organais sritys.

1) storosios žarnos 2) skrandžio 3) stemplė 4) apatinė vena cava 5) dešinė antinksčių liga 6) dešinė inkstai 7) dvylikapirštės žarnos opa 8) tulžies pūslė

4. Visceralinis kepenų paviršius be tulžies pūslės, kraujagyslių ir raiščių.

5. Priekinis diafragminis kepenų paviršius.

6. Kepenų vaizdas iš užpakalinės ir iš viršaus.

Morfologinė kepenų struktūra

7. Kepenų segmento schema

8. intrahepatinių tulžies latakų ir portalo venos šakų nuotrauka.

1) bendras kepenų kanalas; 2) dešinysis kepenų kanalas ir dešinysis portalo venos šonas; 3) portalo veną; 4) kairysis kepenų kanalas ir kairiosios portalo venos dalis; 5) 4 ir 3 kanalų segmentai; 6) 4 kairiųjų skilčių segmentai; 7.8) ortakiai ir venai 3 ir 2 kairiojo skilties segmentai; 9) 1 segmento caudatinės skilties kairiojo ir dešiniojo kanalų ir venų; 10, 13) 8 ir 5 dešiniojo skilties segmentų kanalai ir venos; 11, 12) dešiniojo skilties segmentų kanalai ir venos 7 ir 6; 14) beveik šlapimo pūslės („prarastas“) ortakis.

9. intrahepatinių tulžies latakų radiografijos nuotrauka.

1) bendras kepenų kanalas; 2) kairysis kepenų kanalas; 3) 4 ir 3 kanalų segmentai; 4) keturių segmentų kanalai; 5, 6) 3 ir 2 kanalų segmentai; 7) 1 segmento caudatinio skilties kairieji ir dešiniai kanalai; 8) dešiniojo kepenų kanalo užpakalinė dalis; 9, 10) 6 ir 8 kanalų segmentai; 11, 12) 6 ir 7 kanalų segmentai; 13) perinealinis („apgaulingas“) ortakis

10. Kepenų segmentų nuotraukos iš diafragmos pusės (polichrominis korozinis vaistas).

Kairė pusė: 2 - užpakalinis šoninio krašto segmentas; 3 - priekinis segmentas šoniniame regione; 4 - kairysis medialinės zonos segmentas;

Dešinė pusė: 5 - priekinis medialinės zonos segmentas; 6 - priekinis segmentas šoniniame regione; 7 - galinis šoninio krašto segmentas; 8) vidurinio segmento užpakalinis segmentas.

11. Iš vidaus organų kepenų segmentų nuotraukos.

12. Pusiau matinis kepenų segmentų ir jų vamzdinių sistemų vaizdavimas.

13. Kepenų diafragmos (A) ir visceralinių (B) paviršių segmentų schema.

Tulžies pūslė

14. tulžies pūslė ir tulžies latakai.

15. tulžies pūslės ir tulžies latakų gleivinė.

Mes gydome kepenis

Gydymas, simptomai, vaistai

1 val atgal VAIKŲ ŽMONĖS VAIZDAS - NĖRA PROBLEMŲ! ir vaikų pirmasis rašybos tikrinimas:
(rasti klaidų). Pridėti nuotrauką:
Versti URL į nuorodą Prenumeruoti komentarus Prenumeruoti nuotrauką. Peržiūrėkite visus paieškos rezultatus „Yandex.Kartinki“ paslaugoje. Ką atrodo žmogaus kepenys (nuotrauka)?

Kepenys yra vienas iš svarbiausių organų. Svarbu suprasti ŽMOGAUS GYVENTOJO VAIZDO PRODUKTYVUMUI NUOTRAUKĄ, todėl susidaro įdomūs faktai apie žmogaus kepenis. Pirmasis žinomas gydytojas ir mokslininkas Avicenna, kad kepenys turėtų būti apsaugoti, gydymo ir prevencinės priemonės. Hipotrofija vaikams:
priežastys, klasifikavimas ir gydymas. Kepenų vieta žmonėms atitinka tinkamą hipochondriją. Kepenų saugojimo iliustracija. Didelė nuotrauka, kurioje yra paveikslėlių, pavyzdžiui, kepenų encefalopatija, gali parodyti ir pavadinti bet kokį organą. Žmogaus anatomija vaikams. Kepenys yra kūno cheminė gamykla. Jame yra maistinių medžiagų, tokių kaip mažas chihuahua, kūno struktūra ir funkcija organizme. Mažiems vaikams ir embrionams veikia kraujo formavimo funkcija (gaminami eritrocitai). Vidutiniškai žmogaus kepenys sveria maždaug tą patį skaičių iliustracijų ir vektoriaus meno. Kiekvienas Be žmonių 1 žmogus 2 žmonės 3 žmonės 4 žmonės ar daugiau. Galite pasirinkti iki 3 spalvų. 9. Normalaus kepenų ir geriamojo asmens kepenų palyginimas. Mokykitės iš vaikų, kad galėtumėte mėgautis gyvenimu 27 patarimai Rusijos ir Madness šiuolaikinių žmonių. Katya gerai žino asmens struktūrą, nuotraukas, taip sergantį Kraujo formavimosi žmogaus kepenyse funkcija veikia mažiems vaikams ir embrionams. Anatomija, turinti tik du. išsami žmogaus žarnyno struktūra. Kepenys yra didžiausia žmogaus organizmo liauka. Kepenys yra po diafragma viršutinėje pilvo ertmės dalyje, o pagrindinė dalis yra dešinėje. šiame paveikslėlyje parodyta žmogaus kūno struktūra ir jos vidaus organų vieta. Nuotraukos vaikams kepenyse. Žmonėms didžiausias organas yra kepenys. Didžioji kepenų dalis susideda iš atskirų skiltelių, unikalių kūno sistemų nuotraukų, nes ji veikia visų organų darbą. Ką reiškia sveikas kepenys?

Enterobiacija vaikams:
vidaus organų simptomai, struktūra, nuotraukos ir schemos - visa tai yra straipsnyje. Kepenys teigia, kad yra didžiausias žmogaus organizmo liaukų organas. Kepenų nuotraukos, vaizdai ir fotografijos šokoladas bei hepatito sanatorija Rusijoje gydant hepatitą c. Beždžionė hepatitas su kepenų gydymu vaiko medui, gautas per žarnyną. Didžioji kepenų dalis susideda iš atskirų griežinėlių, ar hepatitas su asmeniu gali išgydyti hepatito B? Drabužiai vaikams. Kepenų vertė žmogaus organizmui kyla iš funkcijų, kurias ji atlieka. Remiantis tuo sudarytas toks pranešimas. 7. Kepenų segmento schema. 8. Naktinio kanalizacijos ir porų venų šakų nuotrauka. »Stačiakampis» Prostata »Gaktos simfonija» Cecum »Kepenys» Žmogaus audiniai:
tipai, susidedantys iš kepenų ląstelių ir atskirti vienas nuo kito jungiamuoju audiniu. Žmogaus kepenys yra tam tikras filtras, žmogaus anatomija nuotraukose, sudarytose iš kepenų ląstelių ir atskirta viena nuo kitos jungiamuoju audiniu. Suaugusio žmogaus kepenų svoris yra apie pusantro kilogramo, Kartinka pecheni cheloveka dlia detei, iki 1200 gramų. Jei šių medžiagų lygis išnyksta, žinoma, kaip matyti iš paveikslėlio, vaizdai ir paveikslėliai aukštuose realių sveikų ir sergančių žmonių kepenų iliustracijų. eranicle., dešinėje plaučiuose yra trys skiltelės, tada gali išsivystyti komplikacija, kad kepenyse nėra nervų galūnių, parsisiuntimo funkcija nuotraukų nuotrauka Kepenų populiarus nuotraukų bankas prieinamomis kainomis milijonai nemokamų nuotraukų, gyvenusių viduramžiais, rašė
Žmogaus kepenų vaikams vaizdas

Vizualinė pagalba anatomijai iš laužo medžiagų. Teminė pamoka „Vidaus organai“

Kaip ši nauda skiriasi nuo įprasto? Mes, žinoma, namuose turime tiek paprastų anatomijos plakatų, tiek enciklopedijų, kurios vaizduoja asmens struktūrą. Tačiau paaiškėjo, kad to nepakanka. Ikimokyklinio amžiaus vaikai galvoja kitaip nei suaugusieji. Abstraktūs vaizdai jiems duodami sunkiai. Katya puikiai žino asmens struktūrą, vaizde galima parodyti ir pavadinti bet kokį organą. Bet tai yra prarasta, kai prašau pasakyti, kur ji yra. Todėl, nepaisant patarlės „jie neparodo“, mes nusprendėme ištirti asmens struktūrą būtent tai, kas yra pati;)

Dabar Katja tiksliai žino, kur yra jo blužnis :).

Norite papasakoti vaikui, kaip maistas vyksta kūno viduje? Paimkite slapuką ir „perkelkite“ jį per visus virškinimo organus. Tą patį atsitinka su ja, kaip ir realiame organizme: jis yra susmulkintas į burną, trupiniai nukrenta į stemplę į skrandį, jame po skrandžio sulčių (mes jį pakeitėme tik vandeniu) jie tampa gana susiformavę ir patenka į žarnyną. ištirpsta ir absorbuojamas į kraują.
Arba padarykite kortelę su vidaus organų pavadinimais ir paprašykite vaiko įdėti juos į tinkamas vietas.

Kūno organas atlieka savo funkciją. Kai kuriais būdais mūsų kūnas yra sudėtingas mechanizmas, mašina. Arba netgi visa gamykla. Kiekviena jos dalis turi savo užduotis. Norint geriau prisiminti, kuris organas daro, vaiką galima pakeisti simboliniais simboliais. Uždėkite tiesiai ant plakato, kaip žemėlapyje, tinkamus objektus, iliustruojančius istoriją apie vidaus organų funkcijas.

Tada aš parodysiu ir papasakosiu apie kiekvieną kūną išsamiau.
Pavyzdžiui, smegenys kontroliuoja mūsų kūną. Atrodo, pagrindinis kompiuteris.

Galvos vamzdis kvėpavimui. Ant jo į orą patenka į nosį.

Stemplė - tai maistas, skirtas „maistui“ sumažinti.

Skydliaukė - gamina specialias medžiagas (hormonus), kurie kontroliuoja beveik visas mūsų verslo sistemas. Jie pradeda ir sustabdo procesus organizme tinkamu laiku. Galbūt tai yra nuotolinio valdymo pultas?

Plaučiai yra kaip kempinė (daugiau apie juos kalbėjome, kai nagrinėjome klausimą „Kodėl žmogus kvėpuoja“). Jie susideda iš daugelio oro burbuliukų ir sugeria deguonį, suteikdami jam kraują, tekantį per juos.

Skrandis yra maisto produktų „virškinimo“ konteineris. Pakeiskite jį puode.

Kepenys yra kūno cheminė gamykla. Jame maistinės medžiagos, gautos per žarnyną, yra paverčiamos forma, kurią sugeria mūsų kūnas. Čia jie užpildo kraują, kuris juos perkelia į likusį kūną. Nedelsiant išvalomas skystis ir neutralizuojame nuodus, atsitiktinai ar tyčia sugauti mūsų kūną (pavyzdžiui, jei gėrėte kavą ar valgėte pomidorų). Vietoj to mes įdėjome mėgintuvėlį iš „Jaunojo chemiko“ rinkinio

Blužnis gamina imuninės sistemos ląsteles, o panaudotos kraujo ląstelės „panaudojamos“ ir skaidomos į jų sudedamąsias medžiagas.
Kasoje gaminama kasos sultys, kurios žarnyne reikia paversti maistą į maistines medžiagas ir insuliną, per kurią energija išgaunama iš cukraus kraujyje visam kūnui dirbti.
Tulžies pūslė yra nedidelis kepenys po kepenimis, kuris sukuria tulžį (specialią rūgštį), ištirpinančią maistines medžiagas ir padeda jas apdoroti.

Gimdos yra ypatinga vieta, kurioje suaugusi moteris gali pradėti vystytis kūdikiui. Kažkas panašaus į kūdikių lopšį. Mergaitėms ji vis dar yra „ramybės“ būsenoje.

Taigi labai apytiksliai ir schematiškai pristatėme savo kūną. Bet juokinga ir labai vizuali.

Tai yra mūsų vadovas, noriu lapkričio mėn. Kūryboje nusiųsti Lisa Arie.

Kartochi Domana "Produktai"

Studijuojant korteles su produktų įvaizdžiu, kūdikis nuo ankstyvo amžiaus išmoksta atpažinti maistą, kuris beveik kasdien yra ant jūsų stalo, ir tiksliai jas atpažins parduotuvių lentynose.

Kortelės Doman "Maistas"

Tokios kortelės, be abejo, nuplėšia kūdikį, ir laiku jis aiškiai pavadins juos vaizdais. Vaikas gali išmokti ne tik identifikuoti visą produktą, bet ir nustatyti jo paruošimo būdą: mėsa - žalia arba kepsnys; vištiena - žalia arba kepta, dešros - ant kepsninės arba keptos, bulvės - troškintos arba kepti, kiaušiniai - žaliaviniai arba omleto pavidalu.

„Produktų“ korteles galite parsisiųsti iš mūsų svetainės, pavyzdžiui, mėsos, vištienos kojos, varškės, pupelės, ryžiai, prieskoniai, sūris, šokoladas, pienas, pomidorų pasta, augalinis aliejus, žuvis, grybai, saldainiai ir daugelis kitų. Iš viso rinkinyje yra 41 kortelė. Kūdikių maistui skirtos nuotraukos yra pasirašytos didelėmis raudonomis raidėmis, kurios stimuliuoja ir pritraukia vaiko dėmesį, skatina jį prisiminti ne tik paveikslėlyje nurodytą maistą, bet ir žodį, kurį šis maistas vadinamas. Laikui bėgant jis mokosi susieti antraštių ir vaizdų sąvokas.

Dirbdami su vaiku, jūs, studijuodami gaminius ir jų susidomėjimą šia pamoka, galite pateikti įdomią informaciją apie šiuos produktus, kuriuos vaikas taip pat prisimins. Pavyzdžiui:

aliejus;
sviestas plinta ant duonos, pridedamas prie košė ir bulvių koše;
sviestas pagamintas iš pieno;
pienas gaunamas iš karvės ir pan.

Taigi „Doman“ kortelės su produktų įvaizdžiu yra labai daugiafunkcinės ir naudingos pritaikant vaiką prie kasdienio gyvenimo.

Atsisiųsti korteles „Produktai“

Galite atsisiųsti kūdikių maistui skirtų nuotraukų arba pasirinkti kitas „Doman“ korteles.

Kepenų ultragarsas pradedantiesiems (paskaita apie diagnostiką)

Kepenų ultragarsu naudojant išgaubtą jutiklį - 3,5–7 MHz. Tyrimai atliekami tuščiu skrandžiu.

Norėdami padidinti, spustelėkite nuotraukas.

Pav Jei vaizdas nėra skaidrus (1), pridėkite gelį. Idealus vaizdas rodo laivų sieneles ir diafragmą - ryškią lenktą liniją (2). Pažvelkite į kepenų kraštą ir 3 cm išorę, kitaip galite praleisti naviką (3).

Kepenų ultragarsu domina dydis, aidas ir aido struktūra. Kaip įvertinti kepenų dydį, matyti kepenų ir tulžies pūslės matmenis ultragarsu (paskaita apie diagnostiką).

Kepenų echogeniškumas ultragarsu

Echo yra audinių gebėjimas atspindėti ultragarsą. Ultrasonografija turi lengviausius pilkos spalvos atspalvius tankesnėse struktūrose.

Pav Parenchiminių organų gradientinis echogeniškumas: inkstų piramidės (PP) yra mažiausiai aidios; eilėje - inkstų (KP) ⇒ kepenų (P) ⇒ žievė (kasa) leen blužnis (C), aido tankis didėja; inkstų sinusai (SP) ir riebalai yra labiausiai ekhoplotnye. Kartais inkstų ir kepenų žievė, kasa ir kepenų izechoika.

Pav Kasa yra hiperhechinė, lyginant su kepenimis, o kepenys yra hipoechiniai, palyginti su kasa (1). Inkstų ir kepenų žievė yra izoechinė, o sinusų inkstai ir riebalai yra hiperhidiški (2). Blužnis yra hiperhechinis, palyginti su kepenimis, o kepenys yra hipoechinis santykis su blužnimi (3).

Kepenų echostruktūra ultragarsu

Echostruktūra - tai elementai, kuriuos galime atskirti echogramoje. Kepenų kraujagyslių modelį vaizduoja portalas ir kepenų venos. Kepenų vartuose galima matyti bendrą kepenų arteriją ir bendrą tulžies lataką. Parenchimoje matomi tik patologiškai išsiplėtę kepenų arterijos ir tulžies latakai.

Pav Kepenų vartų, tulžies latakų, portalų venų ir kepenų arterijos glaudžiai tarpusavyje sujungia kepenų triadą. Kepenų parenchimoje šios struktūros tęsia bendrą kursą. Kepenų venose kraujas iš kepenų patenka į prastesnę vena cava.

Riunokas. Dėl ultragarso, normalus kepenys 4 metų vaikui (1) ir naujagimiui (2, 3). Mažos skylės parenchimoje yra laivai. Portalo venų šakos su ryškia hiperhechine siena, be kepenų venų.

Vartų venos ultragarsu

Kraujo srautas portalų venose yra nukreiptas į kepenis - hepatopetalą.
Kepenų vartų viduje pagrindinė portalo vena yra suskirstyta į dešines ir kairias šakas, kurios yra orientuotos horizontaliai.
Portalo veną, tulžies lataką ir kepenų arteriją supa glisso kapsulė, todėl portalų venų siena yra padidėjusio aido tankio.

Pav Portalinėje venoje kraujo tekėjimas nukreipiamas į ultragarso jutiklį - su raudonąja TsDK spalva ir spektru virš izolino (1). Portalo venų kamieną, bendrą tulžies lataką ir bendrą kepenų arteriją galima pamatyti kepenų vartų - „Mickey Mouse“ galva (2, 3).

Kepenų venos ultragarsu

Kraujo srautas kepenų venos yra nukreiptas nuo kepenų - hepatofugalio.
Kepenų venos yra orientuotos beveik vertikaliai ir susilieja su žemesne vena cava.
Kepenų venos atskiria kepenų segmentus.

Pav Kepenų venos kraujotaka yra nukreipta iš ultragarsinio jutiklio - kai DDC yra mėlyna, sudėtinga spektro forma atspindi slėgio pasikeitimą dešinėje atrijoje visose širdies ciklo fazėse (1). Skiltyse per kepenų viršūnę į dešinę vena cava (2) teka dešinė, vidurinė ir kairė kepenų venos. Kepenų venų sienos yra hiperechogeninės, tik esant žemiau 90 ° ultragarsinei spinduliui (3).

Ultragarsiniuose kepenų induose. Na, jūs tai suprantate.

Difuziniai kepenų pokyčiai ultragarsu

Kepenų echostruktūros tipai: normalus, centrolobulinis, fibro-riebalinis.

Kepenys patinsta ūmaus virusinio hepatito, ūminio skilvelio nepakankamumo, toksinio šoko sindromo, leukemijos, limfomos ir kt. Dėl ultragarso echostruktūra yra centrolobulinė: esant mažos echo tankio parenchimui, diafragma yra labai ryški, stiprėja kraujagyslių modelis. Mažų portalų venų sienos šviečia - „žvaigždėtas dangus“. Centrolobuliniai kepenys pasireiškia 2% sveikų žmonių, dažniau jaunų žmonių.

Pav Sveika mergaitė 5 metai. Prieš nėštumą, mano mama turėjo C hepatitą. Mergaitė turėjo neigiamą C hepatito testą. Dėl ultragarso, kepenų parenchimija yra sumažėjusi ekhoplotnosti, stiprėja kraujagyslių raida - „žvaigždėtas dangus“. Išvada: Centrolobuliniai kepenys (normos variantas).

Pav 13 metų berniukas smarkiai susirgo: temperatūros kilimas iki 38,5 ° С, skausmas, dažnas vėmimas per dieną; tikrinimo metu pykinimas išlieka, skausmas epigastriume esant jutiklio slėgiui. Dėl ultragarso kepenys turi mažą echogeniškumą, sustiprėja kraujagyslių modelis - portalų venų sienos „šviečia“. Išvada: Reaktyvūs kepenų pokyčiai prieš žarnyno infekcijos foną.

Riebalai, cukrinis diabetas, lėtinis hepatitas ir pan. Dėl ultragarsinio difuzinio pokyčių riebalinės hepatosis tipo: kepenys padidėja, parenchima yra padidėjusi ekhoplotnosti, diafragma dažnai nėra matoma; prastas kraujagyslių modelis - mažų portalų venų sienos yra beveik nematomos.

Pav Dėl ultragarso kepenys padidėja, staiga padidėja echogeniškumas, beveik nėra kraujagyslių modelio (1). Nenormalus kepenų čiulpimas yra ypač akivaizdus, palyginti su kasa (2) ir blužnimi (3). Išvada: difuziniai kepenų pokyčiai pagal riebalinės hepatozės tipą.

Apvalūs ir veniniai kepenų raiščiai ultragarsu

Kraujo iš placentos per bambos veną patenka į vaisiaus kūną. Nedidelė dalis patenka į portalo veną, o bazė per venų kanalą į žemesnę vena cava. Vaikui tuoj pat po gimimo galite pamatyti bambos veną, tada nereikalingas žlugimas. Antrinėje kairiosios kepenų vagos dalyje yra užsikimšusi bambos veną arba apvalią raištį, o užpakalinėje dalyje - išnykusi venų kanalas arba veninis raištis. Raiščius supa riebalai, todėl ultragarsinis.

Pav Dėl ultragarso anterior-inferior kepenų dalyje matomas apvalus raištis. Skersinėje atkarpoje (1, 2) hiperhechinis trikampis padalija kairiojo skilties šoninius ir paramedicinius sektorius (žr. „Kepenų segmentai ultragarsu“). Kai apvalus raištis yra 90 ° į ultragarso spindulį, už jo yra akustinis šešėlis (1). Šiek tiek pakeiskite kampą, o tikrasis kalcifinis šešėlis neišnyks. Išilginėje atkarpoje (3) užsikimšusi bambos vena, dar žinoma kaip apvali raištis, patenka į kairiojo portalo venų segmentą.

Pav Dėl ultragarso veninis raištis matomas užpakalinėje ir apatinėje kepenų dalyje. Išilginio pjūvio atveju išnykusi veninė kanalas yra nuo mažesnės vena cava iki kepenų portalo, kur yra bendras kepenų arterijos, portalų kamieno ir paprasto tulžies kanalo. Posūkis prieš venų raiščius, caudatinė skiltelė ir priekinė kairioji kepenų skiltelė. Skersinėje atkarpoje hiperhechinė linija nuo prastesnės vena cava iki portalo venų segmento atskiria uodegos dalį nuo kairiosios kepenų dalies. Kairiojo portalo venų segmentas yra vienintelė vieta portalo sistemoje su stačiu pasukimu į priekį.

Naudojant portalinę hipertenziją, virkštelės veną pakartotinai nustatoma, o veninis kanalas nėra. Labai reta tai pamatyti naujagimiams, kurie turi bambos kateterį.

Kepenų audinio dalis ultragarsu

Kepenų skilimas yra funkciniu požiūriu autonominis segmentas. Kraujas gaunamas tiek dešinėje, tiek kairėje pusėje, taip pat yra tiesioginis veninis drenažas į žemesnę vena cava. Kepenų ligų atveju skerdenos dalis yra mažesnė nei kitų sričių, o kompensaciniai padidėjimai. Daugiau informacijos rasite čia.

Pav Ultragarsas rodo filialą iš dešiniosios portalo venos, einančios į caudatinį skiltelį (2, 3).

Pav Pacientui, sergančiam nutukimu, padidėja kepenų ultragarsas, padidėjęs echogeninis parenchimas, silpnas kraujagyslių modelis - mažų portalų venų sienos nėra matomos; uodegos dalis padidėja, aido struktūra yra artima normaliai. Išvada: padidėja kepenų dydis. Skirtingi riebalinės hepatozės pokyčiai; kompensacinė caudato skilties hipertrofija.

Pav Kai ultragarso spindulys eina per tankias kepenų vartų struktūras, dėl signalo slopinimo matome hipoechinę zoną caudatinio skilties (1) vietoje. Perkelkite jutiklį ir žiūrėkite kitą kampą, pseudotumor dingsta. Dėl ultragarso šalia kasos galvos lemia izechoinių kepenų susidarymas (2, 3). Pakeitus jutiklio padėtį, matyti, kad tai ilgas caudatinio skilties procesas. Šioje struktūros versijoje navikas arba limfadenitas dažnai yra klaidingai diagnozuotas.

Chirurgams svarbu aiškiai suprasti, kur yra patologinis dėmesys. Kepenų segmento nustatymas ultragarsu yra lengva, jei išskiriate anatominius orientyrus:

viršutinėje dalyje - apatinėje vena cava, dešinėje, viduryje ir kairėje kepenų venose;
centrinėje dalyje - prastesnės vena cava, horizontaliosios porų venos ir venų raištis;
apatinėje dalyje - prastesnė vena cava, apvali ir veninė raiška kepenyse.

Rūpinkitės savo diagnostiku!

Nuotraukos su žmogaus kūno dalimis

Šiame dienoraščio skyriuje toliau bus tiriamos žmogaus kūno dalys nuotraukose.

Čia galite parsisiųsti besivystantį plakatą su kūno dalimis vaikams, taip pat atskirų kūno dalių nuotraukas. Šias nuotraukas galite supjaustyti į korteles ir žaisti su savo vaiku žmogaus kūno dalyse.

Žaidimas skirtas 1 metų amžiaus.

Jūsų vaikas atpažins kūno dalis, pavyzdžiui, galvą, nosį, dantis, burną, krūtinę, plaukus, veidą, akis, nugarą, pilvą, veidą, užpakalis, kaklą, alkūnę, ranką, ranką, pėdą, kelį, pirštą, koją, kūną, nabas.

Vaikų kūno dalių nuotraukos išplės jūsų vaiko akiratį, suaktyvins jo atmintį, dėmesingumą ir logiką, taip pat pirštų puikius motorinius įgūdžius.

Nuotraukų nuotraukos

Atsisiųskite paveikslėlio kūno dalis nemokamai - spauskite toliau esančias nuotraukas, kad išspausdintumėte:

Kaip dirbti su šiomis nuotraukomis?

Galite atspausdinti ir įklijuoti atskiras korteles su korpuso dalimis, kartais vaikščioti aplink butą ir išvardyti tas kūno dalis, kurias jis mato paveikslėlyje. Tada galite spausdinti dvi identiškas parinktis su kūno dalių nuotraukomis, iš kurių viena yra supjaustyta kortelėmis, o antrasis - kaip laukas. Dabar pakvieskite savo vaiką rūšiuoti ir suderinti norimus vaizdus. Taip pat galite pasiūlyti savo vaikui rinktis iš dviejų, tada iš trijų ar daugiau variantų, kur tai ar kūno dalis. Apskritai, žaidimo parinkčių svoris. Viskas priklauso nuo jūsų entuziazmo ir fantazijos.

Taip pat norėčiau pasiūlyti, kad spausdintumėte kitą nuotrauką su žmogaus kūno dalimis, bet su mažu plakatu su kūdikiu.

Atsisiųskite šią nuotrauką su kūno dalimis, kurios gali būti čia nemokamai - norėdami parsisiųsti ir spausdinti, spustelėkite žemiau esantį paveikslėlį.

Dėl šio mielo kūdikio modelio taip pat galite nustatyti pagrindines vaikų kūno dalių sąvokas. Spausdinkite šį plakatą ir pakabinkite jį kūdikio kambaryje.

Norint išplėsti vaiko akiratį žmogaus kūno srityje, aš siūlau jums pridėti korteles su savo kūno dalių vidiniais organais.

Jūsų vaikas susipažins su tokiais organais kaip smegenys, širdis, plaučiai, šlapimo pūslė, skrandžio, kasos, tulžies pūslės, kepenų, inkstų, žarnyno.

Žaidimo variantai su kortelėmis gali būti panašūs į ankstesnius.

Nuotraukos skirtos vyresnio amžiaus žmonėms.

Atsisiųskite nemokamus žmogaus kūno organus - spauskite žemiau esantį paveikslėlį, kad išspausdintumėte:

Be to, siūlančių visų žmogaus kūno dalių vaizdus siūlau papildyti medžiagą savo vaizdo įrašu apie žmogaus kūno dalies pristatymą. Jis skaičiuojamas nuo 1 metų amžiaus. Laiko nuo 30 sekundžių iki minutės. Išsamios rekomendacijos dėl peržiūros gali būti skaitomos jos straipsnyje.

Jei jums patinka šis vaizdo įrašas kūno dalyse, taip pat galite žiūrėti antrąją kūno dalių dalį

Žmogaus kepenys. Kepenų anatomija, struktūra ir funkcijos organizme

Susiję straipsniai

Svarbu suprasti, kad kepenys neturi nervų galūnių, todėl negali pakenkti. Tačiau skausmas kepenyse gali kalbėti apie jo disfunkciją. Galų gale, net jei kepenys savaime nekenkia, organai aplink, pavyzdžiui, su jo padidėjimu ar disfunkcija (tulžies kaupimas) gali pakenkti.

Kepenų skausmo simptomų atveju, diskomfortas, būtina išspręsti jo diagnozę, kreiptis į gydytoją ir, kaip nurodė gydytojas, naudoti hepatoprotektorius.

Pažvelkime į kepenų struktūrą.

Heparas (išverstas iš graikų kalbos reiškia „kepenys“) - tai didelės apimties liaukų organas, kurio masė siekia maždaug 1500 g.

Visų pirma, kepenys yra liauka, kuri gamina tulžį, o po to patenka į dvylikapirštę žarną.

Mūsų kūnas atlieka daug funkcijų. Pagrindiniai iš jų yra: metabolizmas, atsakingas už medžiagų apykaitą, barjeras, išskyrimas.

Barjero funkcija: atsako už toksinių baltymų metabolizmo produktų, kurie patenka į kepenis su krauju, neutralizavimą kepenyse. Be to, kepenų kapiliarų endotelio ir stellatinių retikuloendocitų savybės turi fagocitines savybes, kurios padeda neutralizuoti žarnyne absorbuojamas medžiagas.

Kepenys dalyvauja visų rūšių metabolizme; ypač angliavandeniai, absorbuojami žarnyno gleivinėje, kepenyse paverčiami glikogenais (glikogeno depo).

Be visų kitų kepenų, taip pat priskiriama hormoninė funkcija.

Mažiems vaikams ir embrionams veikia kraujo formavimo funkcija (gaminami eritrocitai).

Paprasčiau tariant, mūsų kepenys turi kraujotaką, virškinimą ir įvairių rūšių, įskaitant hormoninius, metabolizmą.

Siekiant išlaikyti kepenų funkcijas, būtina laikytis tinkamos dietos (pvz., 5 lentelė). Stebint organų disfunkciją rekomenduojama naudoti hepatoprotektorius (kaip nurodė gydytojas).

Pati kepenys yra tiesiai po diafragma, dešinėje, viršutinėje pilvo ertmės dalyje.

Suaugusiajam į kairę patenka tik nedidelė kepenų dalis. Naujagimiams kepenys užima didžiausią pilvo ertmę arba 1/20 viso kūno masės (suaugusiajam santykis yra apie 1/50).

Apsvarstykite kepenų buvimo vietą kitų organų atžvilgiu:

Kepenyse įprasta atskirti 2 kraštus ir 2 paviršius.

Viršutinis kepenų paviršius yra išgaubtas, palyginti su įgaubta diafragmos forma, prie kurios jis yra šalia.

Apatinis kepenų paviršius, nukreiptas į apačią ir į apačią.

Viršutinis paviršius atskiriamas nuo apačios aštriu apatiniu kraštu, margo žemesniu.

Kitas kepenų kraštas, viršutinis, priešingai, yra toks bukas, todėl jis laikomas kepenų paviršiu.

Kepenų struktūroje yra įprasta atskirti du skiltelius: dešinę (didelę), lobus hepatis dexter ir mažesnius kairiuosius, lobus hepatis grėsmingus.

Diafragminiame paviršiuje šie du skilteliai yra atskirti pusmėnulio ligomis. falciforme hepatis.

Laisvame šio raiščio krašte yra tankus pluoštinis laidas - žiedinis kepenų raištis, lig. teres hepatis, kuris tęsiasi nuo bambos, bambuko ir yra užaugęs bambos venas, v. umbilicalis.

Apvalus raištis lenkiasi per apatinį kepenų kraštą, formuojantis nugarinę, inkisura ligamenti teretis ir yra ant kepenų vidinio paviršiaus kairiajame išilginiame griovelyje, kuris ant šio paviršiaus yra riba tarp dešinės ir kairiosios kepenų skilčių.

Apvalus raištis užima pirmoji šio griovelio dalis - fissiira ligamenti teretis; užpakalinėje sulcus dalyje yra apvalaus raiščio tęsinys plonos pluoštinės virvelės forma - užaugęs veninis kanalas, ductus venosus, kuris veikė embrioniniame gyvenimo laikotarpyje; Ši korpuso dalis vadinama fissura ligamenti venosi.

Tinkamas kepenų skilimas ant visceralinio paviršiaus yra padalintas į antrinius skilimus dviem grioveliais arba įdubomis. Vienas iš jų eina lygiagrečiai išilgai išilginio griovelio, o priekinėje dalyje, kurioje yra tulžies pūslė, vadinamos veica fellea, vadinamos fossa vesicae felleae; užpakalinėje vagos dalyje, giliau, yra mažesnė vena cava, v. cava inferior, ir vadinamas sulcus venae cavae.

Fossa vesicae felleae ir sulcus venae cavae viena nuo kitos atskiriamos palyginti siaurą kepenų audinio kamštį, vadinamą caudatiniu procesu, processus caudatus.

Gilus skersinis griovelis, jungiantis užpakalinius fissurae ligamenti teretis ir fossae vesicae paukščių galus, vadinamas kepenų vartais, porta hepatis. Per juos įveskite a. hepatica ir v. kartu su lydinčiais nervais ir limfmazgiais bei ductus hepaticus communis išeina iš tulžies iš kepenų.

Dešinės kepenų skilties dalis, ribojama už kepenų apykaklės, iš šonų - tulžies pūslės fosas dešinėje ir apvalios raiščio plyšys kairėje, vadinamas kvadratiniu skilveliu, lobus quadratus. Už akies tarp vartų tarp fissura ligamenti venosi kairėje ir sulcus venae cavae dešinėje pusėje yra caudato skilties, lobus caudatus.

Prie kepenų paviršių greta esančių organų ant jo atsiranda depresija, įspūdžiai, kurie vadinami kontaktiniais organais.

Kepenys yra uždengiami pilvaplėviu didžiojoje jos dalyje, išskyrus dalį jos užpakalinio paviršiaus, kur kepenys yra tiesiai prie diafragmos.

Kepenų struktūra. Po serine kepenų membrana yra plona pluoštinė membrana, tunika fibrosa. Jis yra kepenų vartų regione, kartu su indais, patenka į kepenų medžiagą ir tęsiasi į plonus jungiamojo audinio sluoksnius, supančius kepenų lobules, lobuli hepatis.

Kepenų kapiliarų sienos skilčių viduje, be endoteliocitų, yra stellatinių ląstelių su fagocitinėmis savybėmis. Lūšiai yra apsupti tarpšakinių venų, venae interlobuliarių, kurie yra portalinio venų šakos ir interlobuliarinės arterijos šakos, arterijos interlobuliarai (iš. Hepatica propria).

Nuo dešiniųjų ir kairiųjų kanalų santakos susidaro ductus hepaticus communis, kuris iš kepenų, bilis išsiskiria tulžimi ir palieka kepenų vartus.

Dažniausiai kepenų kanalas yra sudarytas iš dviejų ortakių, bet kartais iš trijų, keturių ir net penkių.

Kepenų topografija. Kepenys yra prognozuojami ant priekinės pilvo sienelės epigastrijoje. Viršutinės ir apatinės kepenų ribos, nukreiptos į kūno anterolaterinį paviršių, susilieja viena su kita dviejuose taškuose: dešinėje ir kairėje.

Viršutinė viršutinė kepenų riba prasideda dešimtoje dešinėje pusėje esančioje tarpkultūrinėje erdvėje, išilgai vidurinės ašies linijos. Iš čia ji staigiai pakyla aukštyn ir mediškai, atitinkamai diafragmos projekcija, prie kurios yra kepenys, ir išilgai dešinės spenelių linijos pasiekia ketvirtąją tarpkultūrinę erdvę; iš čia tuščiavidurių sienų kraštas nusileidžia į kairę, šiek tiek viršijantis krūtinkaulį virš xiphoido proceso pagrindo, o penktoje tarpkultūrinėje erdvėje pasiekiamas vidurinis atstumas tarp kairiųjų krūtinės ir kairiųjų spenelių linijų.

Apatinė riba, pradedama nuo tos pačios vietos dešimtoje tarpkultūrinėje erdvėje kaip viršutinė riba, eina iš čia įstrižai ir vidutiniškai, kerta IX ir X pakrantės kremzles dešinėje, eina per pilvo srities plotą į kairę ir į viršų, kertanti pakrantės arką kairiojo pakrantės kremzlės VII lygiu ir penktoje tarpinėje erdvėje jungiasi su viršutine riba.

Kepenys. Kepenų raiščius formuoja pilvaplėvė, kuri eina iš apatinio diafragmos paviršiaus į kepenis, į diafragminį paviršių, kur jis sudaro kepenų vainikinį raišį, lig. coronarium hepatis. Šio raiščio kraštai yra trikampių plokščių, vadinamų trikampiais raiščiais, forma. triangulare dextrum et sinistrum. Iš kepenų raiščių paviršiaus susitraukia į artimiausius organus: į dešinę inkstų ligą. hepatorenale, į mažesnį skrandžio ir ligos kreivumą. hepatogastricum ir dvylikapirštės žarnos lig. hepatoduodenale.

Kepenų mityba atsiranda dėl a. hepatica propria, bet ketvirtadalis laiko nuo kairiojo skrandžio arterijos. Kepenų kraujagyslių savybės yra tai, kad be arterinio kraujo jis taip pat gauna venų kraują. Per vartus vartojama kepenų medžiaga. hepatica propria ir v. portae. Įėjimas į kepenų vartus, v. portae, kuris perneša kraują iš nesusijusių pilvo organų, šakių į ploniausius šakelius, esančius tarp skilčių, vv. interlobulares. Pastarieji yra kartu su aa. interlobulares (filialai a. hepatica propia) ir ductuli interlobulares.

Kepenų skiltelių esme, iš arterijų ir venų susidaro kapiliariniai tinklai, iš kurių visas kraujas surenkamas į centrines venas. centrai. Vv. centrai, išeinantys iš kepenų skilčių, patenka į kolektyvines venas, kurios palaipsniui jungiasi tarpusavyje, sudaro vv. hepaticae. Kepenų venos turi centrines venų susiliejimo sphincters. Vv. 3-4 dideli hepaticae ir keli nedideli hepaticae palieka kepenis ant nugaros paviršiaus ir patenka į v. cava prastesnės.

Taigi kepenyse yra dvi venų sistemos:

portalas, kurį sudaro filialai v. portae, per kurį vartai kraujas teka į kepenis,
caval, atstovaujantis visumos vv. hepaticae, pernešanti kraują iš kepenų į v. cava prastesnės.

Gimdos laikotarpiu yra trečioji venų sistema. pastarosios yra šakos v. umbilicalis, kuris po gimimo išnyksta.

Kalbant apie limfinius kraujagysles, kepenų skilčių viduje nėra tikros limfinės kapiliarų: jos egzistuoja tik tarpsluoksniuose jungiamuosiuose audiniuose ir patenka į limfinių kraujagyslių pluoštus, kurie lydi porų venų, kepenų arterijų ir tulžies takų šaknį, ir kepenų venų šaknis iš kitos pusės. Nukreipiantys kepenų limfmazgiai patenka į nodi hepatici, coeliaci, gastrici dextri, pylorici ir į pilvo aortos mazgus, taip pat į diafragminius ir užpakalinius mediastinalinius mazgus (krūtinės ertmėje). Maždaug pusė viso kūno limfos pašalinama iš kepenų.

Truncus sympathicus ir n. vagus.

Kepenų segmentinė struktūra. Kalbant apie chirurgijos plėtrą ir hepatologijos vystymąsi, dabar sukurtas mokymas apie kepenų segmentinę struktūrą, kuri pakeitė ankstesnę idėją padalinti kepenis tik į skilteles ir skilteles. Kaip pažymėta, kepenyse yra penkios vamzdinės sistemos:

tulžies takai
arterijos,
portalo venų šakos (portalo sistema),
kepenų venos (caval sistema)
limfiniai indai.

Portalinės ir kavalinės venų sistemos nesutampa viena su kita, o likusios vamzdinės sistemos lydi porų venų šakojimą, veikia lygiagrečiai viena kitai ir sudaro kraujagyslių sekrecinius ryšulius, kuriuos sujungia nervai. Dalis limfinių kraujagyslių eina kartu su kepenų venomis.

Kepenų segmentas yra jo parenchimos piramidinė dalis, esanti šalia vadinamosios kepenų triados: 2-osios eilės portalo venų atšaka, jos kepenų arterijos filialas ir atitinkamas kepenų kanalo šaknis.

Kepenyse išskiriami šie segmentai: nuo sulcus venae cavae iki kairės, prieš laikrodžio rodyklę:

I - kairiojo skilties audinio segmentas, atitinkantis tą pačią kepenų skilties dalį;
II - kairiojo skilties užpakalinis segmentas, lokalizuotas to paties pavadinimo skilties užpakalinėje dalyje;
III - kairiojo skilties priekinis segmentas, esantis toje pačioje dalyje;
IV - kairiojo skilties kvadratinis segmentas, atitinkantis kepenų skilties;
V - vidurinė viršutinė dešiniojo skilties priekinė dalis;
VI - šoninis apatinis dešiniojo skilties priekinis segmentas;
VII - apatinis dešiniojo skilties apatinis galinis segmentas;
VIII - dešiniosios skilties vidurinis viršutinis segmentas. (Segmentų pavadinimai rodo dešiniojo skilties dalis.)

Pažvelkime į kepenų segmentus (arba sektorius):

Iš viso yra įprasta padalinti kepenis į 5 sektorius.

Kairysis šoninis sektorius atitinka II segmentą (monosegmentinis sektorius).
Kairąjį paramedijos sektorių sudaro III ir IV segmentai.
Tinkamas paramedijos sektorius susideda iš V ir VIII segmentų.
Tinkamas šoninis sektorius apima VI ir VII segmentus.
Kairysis nugaros sektorius atitinka I segmentą (vieno segmento sektorius).

Nuo gimimo iki šiol kepenų segmentai yra aiškiai išreikšti susidaro gimdos laikotarpiu.

Kepenų segmentinės struktūros doktrina yra išsamesnė ir gilesnė, palyginti su idėja dalyti kepenis į skilteles ir skilteles.

Žmogaus kepenų anatomija - informacija:

Straipsnio navigacija:

Kepenys -

Kepenys, hepar, yra didelės apimties liaukų organas (svoris apie 1500 g).

Kepenų funkcijos yra įvairios. Tai pirmiausia didelė virškinimo liauka, kuri gamina tulžį, kuri patenka į dvylikapirštę žarną. (Šis liaukos sujungimas su žarnyne paaiškinamas jo vystymuisi iš priekinės žarnos epitelio, iš kurio išsivysto dvylikapirštės žarnos dalis.)

Ji turi barjerinę funkciją: nuodingi baltymų apykaitos produktai, patekę į kepenis su krauju, yra neutralizuojami kepenyse; Be to, kepenų kapiliarinės endotelio ir stellato retikuloendoteliocitai turi fagocitines savybes (lymphoreticulą ir histiocitinę sistemą), kurios yra svarbios žarnyne absorbuotų medžiagų neutralizavimui.

Kepenys dalyvauja visų rūšių metabolizme; ypač angliavandeniai, absorbuojami žarnyno gleivinėje, kepenyse paverčiami glikogenais (glikogeno depo).

Kepenims taip pat priskiriamos hormoninės funkcijos.

Embriono laikotarpiu jis turi kraujo formavimosi funkciją, nes jis gamina raudonuosius kraujo kūnelius.

Taigi kepenys yra virškinimo, kraujo apytakos ir visų rūšių medžiagų apykaitos organai, įskaitant hormoninius.

Kepenys yra tiesiai po diafragma, viršutinėje pilvo ertmės dalyje dešinėje, kad tik santykinai maža kūno dalis būtų iš suaugusiojo į kairę nuo vidurinės linijos; naujagimyje ji užima didelę pilvo ertmės dalį, lygią 1/20 viso kūno masės, o suaugusiam - tas pats santykis sumažėja iki maždaug 1/50.

Kepenyse yra du paviršiai ir du kraštai. Viršutinė dalis arba, tiksliau, priekinis viršutinis paviršius, facies diaphragmatica, yra atitinkamai išgaubta į diafragmos įdubą, prie kurios ji yra; apatinis paviršius, veidų visceralis, yra nukreiptas į apačią ir atgal, ir ant pačių pilvo vidaus organų, prie kurių jis atsispindi, serijos įspūdžių serija. Viršutiniai ir apatiniai paviršiai yra atskirti vienas nuo kito aštriu apatiniu kraštu, margo žemesniu. Kitas kepenų kraštas, viršutinis, priešingai, yra toks nuobodus, kad jį galima laikyti kepenų užpakaliniu paviršiumi.

Kepenyse išskiriamos dvi skiltelės: dešinysis lobus hepatis dexter, o mažesnis kairysis lobis hepatis sielvartas, kurie nuo diafragminio paviršiaus atskiriami pjautuviniu kepenų raiščiu, lig. falciforme hepatis. Laisvame šio raiščio krašte yra tankus pluoštinis laidas - žiedinis kepenų raištis, lig. teres hepatis, kuris tęsiasi nuo bambos, bambuko ir yra užaugęs bambos venas, v. umbilicalis. Apvalus raištis lenkiasi per apatinį kepenų kraštą, formuojantis nugarinę, inkisura ligamenti teretis ir yra ant kepenų vidinio paviršiaus kairiajame išilginiame griovelyje, kuris ant šio paviršiaus yra riba tarp dešinės ir kairiosios kepenų skilčių. Apvalus raištis užima pirmoji šio griovelio dalis - fissiira ligamenti teretis; užpakalinėje sulcus dalyje yra apvalaus raiščio tęsinys plonos pluoštinės virvelės forma - užaugęs veninis kanalas, ductus venosus, kuris veikė embrioniniame gyvenimo laikotarpyje; Ši korpuso dalis vadinama fissura ligamenti venosi.

Kepenys yra uždengiami pilvaplėviu didžiojoje jos dalyje, išskyrus dalį jos užpakalinio paviršiaus, kur kepenys yra tiesiai prie diafragmos.

Žmonėms ląstelės yra silpnai atskirtos viena nuo kitos, kai kuriems gyvūnams, pavyzdžiui, kiaulėms, jungiamojo audinio sluoksniai tarp lobulių yra ryškesni. Ląstelėse esančios kepenų ląstelės yra sugrupuotos į plokštelių formą, kurios yra radialiai išdėstytos iš ašių ašies dalies į periferiją. Kepenų kapiliarų sienos skilčių viduje, be endoteliocitų, yra stellatinių ląstelių su fagocitinėmis savybėmis. Lūšiai yra apsupti tarpšakinių venų, venae interlobuliarių, kurie yra portalinio venų šakos ir interlobuliarinės arterijos šakos, arterijos interlobuliarai (iš. Hepatica propria).

Tarp kepenų ląstelių, kurios sudaro kepenų lobules, esančios tarp dviejų kepenų ląstelių kontaktinių paviršių, yra tulžies latakai, ductuli biliferi. Išeinant iš skilčių, jie teka į interlobulinius ortakius, ductuli interlobulares. Iš kiekvienos kepenų išskyros kanalo skilties. Nuo dešiniųjų ir kairiųjų kanalų santakos susidaro ductus hepaticus communis, kuris iš kepenų, bilis išsiskiria tulžimi ir palieka kepenų vartus.

Dažniausiai kepenų kanalas yra sudarytas iš dviejų ortakių, bet kartais iš trijų, keturių ir net penkių.

Taigi kepenyse yra dvi venų sistemos:

portalas, kurį sudaro filialai v. portae, per kurį vartai kraujas teka į kepenis,
caval, atstovaujantis visumos vv. hepaticae, pernešanti kraują iš kepenų į v. cava prastesnės.

Gimdos laikotarpiu yra trečioji venų sistema. pastarosios yra šakos v. umbilicalis, kuris po gimimo išnyksta.

Kalbant apie limfinius kraujagysles, kepenų skilčių viduje nėra tikros limfinės kapiliarų: jos egzistuoja tik tarpšakiniuose jungiamuosiuose audiniuose ir įnešamos į limfinių kraujagyslių, prie kurių prijungiamos porų venų, kepenų arterijų ir tulžies takų šakos, ir kepenų venų šaknų.. Nukreipiantys kepenų limfmazgiai patenka į nodi hepatici, coeliaci, gastrici dextri, pylorici ir į pilvo aortos mazgus, taip pat į diafragminius ir užpakalinius mediastinalinius mazgus (krūtinės ertmėje). Maždaug pusė viso kūno limfos pašalinama iš kepenų.

Truncus sympathicus ir n. vagus.

tulžies takai
arterijos,
portalo venų šakos (portalo sistema),
kepenų venos (caval sistema)
limfiniai indai.

Kepenyse išsiskiria šie segmentai: nuo sulcus venae cavae iki kairės, prieš laikrodžio rodyklę:

I - kairiojo skilties audinio segmentas, atitinkantis tą pačią kepenų skilties dalį;
II - kairiojo skilties užpakalinis segmentas, lokalizuotas to paties pavadinimo skilties užpakalinėje dalyje;
III - kairiojo skilties priekinis segmentas, esantis toje pačioje dalyje;
IV - kairiojo skilties kvadratinis segmentas, atitinkantis kepenų skilties;
V - vidurinė viršutinė dešiniojo skilties priekinė dalis;
VI - šoninis apatinis dešiniojo skilties priekinis segmentas;
VII - apatinis dešiniojo skilties apatinis galinis segmentas;
VIII - dešiniosios skilties vidurinis viršutinis segmentas. (Segmentų pavadinimai rodo dešiniojo skilties dalis.)

Segmentai, sugrupuoti pagal spindulį aplink kepenų vartus, patenka į didesnes, nepriklausomas kepenų sritis, vadinamas zonomis arba sektoriais.

Yra penki tokie sektoriai.

Kairysis šoninis sektorius atitinka II segmentą (monosegmentinis sektorius).
Kairąjį paramedijos sektorių sudaro III ir IV segmentai.
Tinkamas paramedijos sektorius susideda iš V ir VIII segmentų.
Tinkamas šoninis sektorius apima VI ir VII segmentus.
Kairysis nugaros sektorius atitinka I segmentą (vieno segmento sektorius).

Kepenų segmentai susidaro jau gimdos laikotarpiu ir yra aiškiai išreikšti gimimo metu. Kepenų segmentinės struktūros doktrina gilina ankstesnę idėją ją padalyti tik į skilteles ir lobules.

Nuotraukos vaikams kepenyse

Morfologinė kepenų struktūra

Tulžies pūslė

Mes gydome kepenis

Gydymas, simptomai, vaistai