C hepatito sergančių pacientų nuotraukos: kepenys, akys ir oda

Kiekvienas asmuo individualiai reaguoja į hepatito C viruso vystymąsi ir gydytojo nurodytą gydymą. Kai kuriems pacientams simptomai yra ryškūs, o kita pusė atsitiktinai sužino, kad jie yra šio viruso nešėjai.

Kokie yra akivaizdūs išoriniai hepatito C požymiai ir bus aptariami šiame straipsnyje, nes su tokia rimta liga, ne tik spalva, oda, bet ir kepenų būklė, akių baltymų spalva ir bendra paciento išvaizda.

Svarbu! Rasta unikali priemonė kovoti su kepenų liga! Savo ruožtu vos per savaitę galite nugalėti beveik bet kokią kepenų ligą! Skaityti daugiau >>>

Išoriniai ligos požymiai: kaip atrodo C hepatitas

Dažniausiai su hepatitu ir kita kepenų liga, ligos simptomai veikia odos spalvą. Jie gauna geltoną atspalvį, kuris gali būti tiek prisotintas, tiek vos pastebimas. Kai kuriais atvejais geltona spalva tampa oranžine-raudona, kuri primena įdegį. Netgi paveikta oda ant delnų. Niežulys gali atsirasti ant odos.

C hepatito pacientų nuotraukos

Tai C hepatito nuotrauka, ty sergančių žmonių delnai, šio viruso nešėjai.

Šios hepatito B nuotraukos aiškiai rodo, kaip skiriasi ligonio odos spalva ir sveika.

C hepatito akių nuotrauka

Per šimtmečius yra aktyvių „wen“, kurie yra cholesterolio kaupimosi požymiai. Nuotraukoje matoma riebios akys, apsuptos riebalų plokštelėmis.

Štai kaip akys žiūri į C hepatitą. Nuotrauka gali neatspindėti tikrosios baltymų spalvos, ji taip pat skiriasi nuo šviesiai gelsvos atspalvio iki gausios geltonos spalvos.

Šiuo atveju geltonumas yra vos pastebimas, bet taip pat rodo viruso buvimą organizme.

Kitos hepatito C nuotraukos

Žmonės gali būti lengvai atpažįstami pagal nuotraukoje pateiktus simptomus. Šie požymiai yra vizualinės diagnostikos pagrindas.

Specialus preparatas, pagamintas iš natūralių medžiagų.

Vaisto kaina

Gydymo apžvalgos

Pirmieji rezultatai jaučiami po savaitės.

Sužinokite daugiau apie vaistą

Tik 1 kartą per dieną, 3 lašai

Naudojimo instrukcijos

Nuotraukoje parodyta venų varikozė, kuri pasireiškia ant pilvo tokios specifinės formos forma.

Tai, ką žmogaus kepenyje atrodo kaip hepatito ir komplikacijų raida.

C hepatito kepenų nuotrauka vaikui, kuris nebuvo gydomas.

Burnos gleivinė taip pat reaguoja į ligą. Lėtiniu hepatitu yra patologinis burnos džiūvimas ir patinimas. Ligos raidos viduryje yra liežuvio galinės dalies epitelio, kurį lydi liežuvio paviršiaus atrofija, forma. Dėl šios priežasties pacientas nuolat jaučia šiek tiek degimo pojūtį burnoje, o organo paviršius tampa ryškiai raudonas, blizgus blizgesys.

Nepaisant matomų požymių, tik gydytojas gali tinkamai įvertinti bendrą paciento būklę ir atlikti tinkamą diagnozę. Be išorinių požymių, gydantis gydytojas įvertina kepenų pokyčių pobūdį, jei toks yra, lygina juos su hepatito viruso aptikimo tyrimų rezultatais.

Išsamesnius hepatito C simptomus galima rasti atskirose medžiagose:

Tai svarbu suprasti, nes C hepatito išoriniai požymiai gali kalbėti apie visiškai skirtingas kepenų ligas, panašius simptomus. Jei reikia, gydytojas reikalaus kepenų ultragarso ir galbūt biopsijos. Visų rezultatų pateikimas, diagnozė ir optimalaus gydymo režimo pasirinkimas gali būti atliekamas tik gydant hepatitą gydantį gydytoją.

Kaip atrodo hepatitas: nuotraukos ir simptomai

Neįmanoma nustatyti hepatito iš foto - paciento oda įgauna būdingą geltoną atspalvį. Išmatų spalva hepatitu taip pat keičia jo spalvą, todėl, atidžiai pažvelgus į požymius, pacientai gali būti įtariami kepenų liga.

Hepatitas moterims

Pirmieji hepatito C požymiai moterims (2 nuotrauka) yra pradiniame viruso inkubavimo etape, kuris yra apie šešis mėnesius. Simptomų atsiradimas prasideda bendru sveikatos pablogėjimu, primenančiu pankreatitą, galimas svorio sumažėjimas, atsiranda nuovargis. Kūno temperatūra yra žemos kokybės. Tuo pačiu laikotarpiu kepenų pojūtis didėja - sunkumas pasireiškia dešinėje pusėje, o hepatitas C moterims šiek tiek vėliau rodo būdingą odos spalvos pokytį.

Kai liga patenka į lėtinę ligos stadiją, hepatito C simptomai moterims (nuotrauka Gal.) Tapti nuobodu, net jei oda neaiški ligos, tačiau sąnariuose yra nuolatinis skausmas, liežuvis padengtas būdinga patina, sumažėja apetitas, mažėja apetitas, vystosi apetitas, vystosi apetitas, vystosi apetitas, vystosi apetitas, vystosi apetitas, vystosi apetitas, vystosi apetitas, vystosi apetitas, vystosi apetitas temperatūra išlieka didelė, išmatos nusiminusios. Nagai tampa balti, ant plokštės atsiranda išilginės juostelės. Akių spalva moterims su patologijos raida tampa geltona. Lėtinis nuovargio sindromas. Jei moterims yra hepatito B, pradiniame etape nėra būdingų simptomų.

Hepatitas vyrams

Pirmieji hepatito C požymiai vyrams (3 nuotrauka) yra panašūs į rotaviruso infekcijos atsiradimą. Dažnai liga prasideda nuo ūminio simptomų atsiradimo. Atsižvelgiant į vyraujančią vyrų sveikatą, valstybė smarkiai blogėja, kūno temperatūra pakyla, pasireiškia karščiavimas, vystosi dispepsija. Vyrai skundžiasi silpnumu, nuovargiu, galvos skausmu ir nemaloniais, skausmingais pojūčiais dešinėje hipochondrijoje. Vyrų alkoholio hepatitas sukelia panašius į infekcinę ligos formą simptomus, o kasa sukelia skausmus, kurie atsiranda, kai organizmas patenka dėl uždegimo ir perkrovos.

Po valgio vyrai gali turėti vėmimą. Kėdė tampa nestabili. Pirmieji hepatito C simptomai vyrams (nuotrauka žemiau p.) Sutepami, jei pacientas pats pradeda vartoti antibiotikus, įtardamas, kad jis turi apsinuodijimą ar žarnyno infekciją. Šiuo atveju gydytojai atkreipia dėmesį į konkrečius ligos požymius. Hepatito C akys taip pat yra gelsvos spalvos. Žmonėms, sergantiems hepatitu C, odos spalva pasikeitė, taip pat skundžiasi dėl išmatų konsistencijos pasikeitimo. Taip yra dėl laipsniško virškinimo sistemos gebėjimo virškinti maistą, kuris patenka į kūną, praradimo.

Išmatų spalva su hepatito nuotrauka

Kai kuriais atvejais hepatito (4 nuotrauka) išmatų spalva gali tapti pagrindiniu žymekliu, dėl kurio gydytojai galvoja apie hepatitą. Taip atsitinka, jei bendri simptomai yra lengvi, pavyzdžiui, stiprūs imunitetai, arba kai pacientas vartoja vaistus, kurie gali ištrinti hepatito požymius.

Tai būdingas požymis, kad suaugusieji išmatose yra hepatitas (žemiau nuotrauka) yra masės spalvos pasikeitimas. Be to, kėdė gali pakeisti tekstūrą, įgyti vis daugiau ir daugiau skysčių. Išmatų spalvos praradimas atsiranda dėl bilirubino nepakankamumo, kuris suskaido į stercobiliną žarnyne, tačiau su šio junginio trūkumu, išmatos išlieka labai lengvos, kaip kalkių atspalvis. Išmatos su hepatitu vaikams įgyja tas pačias savybes.

Kaip bėrimas hepatito nuotraukoje

Tipiškas C hepatito bėrimas (5 nuotrauka) yra papildomas būdingas ženklas, rodantis ligos atsiradimą. C hepatitas sergantiems žmonėms sukelia būdingą pigmentaciją, o pradinio etapo suaugusiųjų gelta pasižymi šviesia odos spalva. Apie tai yra ryškūs laivai. Hepatito C bėrimas moterims gali padidėti hormoninių pokyčių laikotarpiu. Tada, kai patologija progresuoja, odos bėrimas vis dažniau pasireiškia, niežulys ir niežulys, o žaizdos ilgai neišgydo. Toksiškas hepatitas gali sukelti niežulį ilgą laiką, kol kontaktuoja su kenksminga medžiaga. Kaip ir hepatitu sergančio paciento akys, veido akis šalia akių tampa gelsva.

Laikui bėgant ant odos atsiranda mėlynės - raudonos arba rusvos dėmės su raudonos spalvos atspalviu, pavyzdžiui, mėlynėmis. Kartu su jomis atsiranda kraujagyslių žvaigždės, kurios dažniausiai atsiranda viršutinėje kūno dalyje. Raudonieji hepatito delnai (nuotrauka žemiau) yra tipiškas pacientų, ypač sergančių šia liga, požymis. Maži bėrimai gali paveikti visą kūną, panašūs į alergiją narkotikams.

Hepatito šlapimo spalva

Asmuo, turintis C hepatito, atrodo pavargęs ir ne sveikas, tai patvirtina jo analizė. Keičiasi hepatito (6 nuotrauka) šlapimo spalva, taip pat išmatų spalva, tačiau ji įgyja priešingas savybes. Šlapimas su hepatitu yra tamsiuose atspalviuose, nes juose yra dažančiųjų pigmentų. Medicinoje šis reiškinys vadinamas alaus šlapimu, kuris rodo jo būdingą panašumą su alkoholiniu gėrimu. B hepatitas sergantiems ligoniams pradiniame etape gali keisti šlapimo spalvą, todėl analizė bus neinformatyvi - būtina pakartoti ją icterinės formos vystymosi etape, kai šlapime nėra tik padidėjusios leukocitozės, bet ir spalvų indeksų pokytis.

Hepatito gydymas moterims ir vyrams

Prieš skiriant gydymą, pacientai atlieka visus testus, atlieka techninės įrangos tyrimus. Norėdami nustatyti veiksmingą gydymą, atlikite virškinimo sistemos - kepenų ir tulžies takų - ultragarsą. C hepatito kepenys (nuotrauka žemiau) atrodo išsiplėtusios, sutrikusi jo kraujotaka, vizualizuojami hepatocitų pažeidimai ir nekrotinės zonos.

Ligos gydymas priklauso nuo jo stadijos diagnozės. Pradiniame etape gydytojai paskiria antivirusinius vaistus, atlieka interferono terapiją. Labai svarbu, kad būtų sukurta tinkama vaistų schema, nes po vieną jie neturi norimo poveikio. Skiriamas ribavirinas, Peginterferonas, tačiau geriausius rezultatus galima pasiekti, kai į terapiją įtraukiami Ledipasvir, Sofosbuvir ir Daclatasvir, kurie dar nėra sertifikuoti Rusijoje, todėl juos sunku įsigyti. Šių vaistų veiksmingumas viršija 90 proc. Net ir pačiais sunkiausiais patologijos vystymosi etapais.

Kai liga perduoda hepatitą į kepenų cirozę ar hepatokarcinomą, prognozės yra nuviliančios. Kepenų koma dažnai mirtina.

C hepatitas: priežastys, simptomai, gydymas, nuotraukos

C hepatitas yra infekcinė liga, kuriai būdingas kepenų pažeidimas. Šios ligos priežastis yra RNR, turinti virusą, flavavirusą. Kadangi virusas gali blokuoti nervų impulsus, klinikinė nuotrauka lėtinėje formoje nėra. C hepatito virusas turi didelį genetinį kintamumą: užregistruota 50 potipių ir 10 genotipų.

Priežastys

Infekcijos šaltinis yra pacientai, sergantys lėtinėmis ir ūminėmis formomis, taip pat asimptominiai virusų nešėjai.

Perdavimas vyksta dviem būdais:

Per įrankius ar užkrėstą kraują virusas patenka į kraujotaką, po to dauginasi ir plinta visame kūne, prasiskverbdamas į visus organus. Iš esmės ji nusėda kepenyse, naikina jo ląsteles. Dėl to, kad jungiamasis audinys pakeičia mirusius hepatocitus, atsiranda fibrozė. Tik po kelerių metų pasireiškia kepenų funkcijos sutrikimo simptomai.

Simptomatologija

C hepatitas yra lėtinis ir ūminis. Beveik 70% atvejų hepatitas yra besimptomis. 1% atvejų yra sunkių formų, 51% yra vidutinio sunkumo, o 48% - švelnesnės formos. Lėtinis ligos laikotarpis trunka 35-70 dienų.

Lengvo C hepatito atveju simptomai panašūs į gripo simptomus:

  • sąnarių skausmas
  • kvėpavimo takų šalutiniai reiškiniai,
  • vėmimas
  • pykinimas
  • miego sutrikimai
  • apetito praradimas
  • odos bėrimai,
  • kartais temperatūra pakyla
  • taip pat retai gleivinės ir odos gelta.

50% atvejų infekuoti pacientai atsigauna, kitiems pacientams liga tampa lėtesnė. Ši forma trunka daugelį metų ir veda prie komplikacijų - vėžio ir kepenų cirozės.

Sunkus ir vidutinio sunkumo hepatitas C pasižymi skausmingu pojūčiu dešinėje hipochondrijoje, padidėjusiuose kepenyse, odos gelta ir skleroje. Šlapimo spalva tampa alaus spalva, o išmatos tampa spalvos. Kai kuriais atvejais, po 10-20%, po infekcijos momento organizmas bando susidoroti su infekcija. Teigiamas rezultatas pasiekiamas per 6-12 mėnesių.

Gydymas

Jei organizme aptinkamas hepatitas C, tačiau klinikinis vaizdas nėra, gydymas nebūtinas, tačiau būtina reguliariai tirti gydytojus. Antivirusinis gydymas atliekamas pagal pirmuosius ligos aktyvinimo požymius. Gana dažnai gydymas lėtina ligą arba visiškai naikina.

C hepatito žmonių nuotraukos

Hepatitas C yra tokia dažna liga, kad retai randamas asmuo, kuris bent kartą apie tai niekada negirdėjo. Tai yra infekcinio pobūdžio kepenų audinio uždegimas, kurį sukelia RNR turintis virusas. Savybės apima paprastą perdavimą, net ir esant minimaliam infekuoto biologinio skysčio kiekiui, selektyvumo trūkumui pagal amžių ar lytį ir polinkį į lėtinį kursą.

Priežastys ir perdavimo mechanizmai

Virusas negali daugintis už ląstelės ribų. Norint atlikti replikacijos procesą (savęs reprodukciją), jis turi būti hepatocitų viduje. Taigi patogenas tampa beveik imuninis imuninei sistemai; be to, ji turi ląstelių išteklius.

C hepatito infekcijos mechanizmai gali būti tokie:

  1. Parenterinis. Jis taip pat vadinamas hemokontaktu, nes realizavimo kelias yra kontaktas su infekuoto asmens krauju. Kad virusas patektų į kūną, mažas kraujo lašelis, kartais neatskiriamas nuo akies, kartu su sumažėjusiu odos ar gleivinės vientisumu - esant pjaustymui, dilimui, injekcijų metu ir kraujo perpylimo metu (kraujo perpylimas).
  2. Seksualinis. Sergantis partneris perduoda virusą sveikam, makšties išskyrimui, spermatozoidui. Padidinkite lytinių organų gleivinės mikrotraumos riziką. Šis mechanizmas nėra užregistruotas taip dažnai, kaip parenterinis, nes jį sukelia didelis viruso kiekis.
  3. Vertikalus. Liga serga motina užkrėsta vaiką per gimdą arba vyksta per gimimo kanalą.

Apsilankymo metu virusas neperduodamas į kasdienį gyvenimą, bet jei paciento kraujas patenka į stalo įrankius ar dantų šepetėlį, infekcijos tikimybė.

Asmens ir visuomenės higienos taisykles šiuo atveju lemia atsargumas: atskirų indų, rankšluosčių, manikiūro ir skutimosi priemonių naudojimas.

Simptomai

Hepatitas C pasireiškia daugeliu simptomų:

  • silpnumas, nuolatinis nuovargis;
  • karščiavimas;
  • pykinimas, vėmimas, praradimas ar apetito stoka;
  • sunkumas ir skausmas lokalizuotas dešinėje viršutinėje pilvo kvadrante;
  • geltona odos, gleivinės ir skleros spalva;
  • tamsus šlapimas, pilkos išmatos.

Abi ūminės ir lėtinės formos yra ryškiausios icterinio sindromo pavidalu, nors taip pat randami aniceriniai kursų variantai. Tai akivaizdu pacientams, sergantiems hepatitu C, turinčiais didelį vaizdą internete. Žmonėms oda yra dažoma, akys tampa geltonos. Kartu su natūraliu išsiskyrimu (šlapimu, išmatomis) pasikeičia spalva.

Jei ūmaus formos negalima atskirti nuo kitų infekcinio hepatito be laboratorinio patvirtinimo, lėtinis kursas yra konkretesnis.

Pirmiausia būdingas ilgas asimptominis laikotarpis, kuris baigiasi, kai mažėja kepenų regeneracinis gebėjimas.

Tai paprastai atsiranda dėl komplikacijų fono: cirozė, kartu su hipertenzija ir kepenų nepakankamumu.

Ciroze suprantama, kad kepenų audinyje yra pluoštinių mazgų; portalo hipertenzija yra padidėjusio spaudimo portale venoje pasekmė.

Daugelis tyrimų parodė, kad pacientams, sergantiems hepatitu C (žr. Nuotrauką), būdinga emocinės sferos sutrikimų raida: jie dažnai turi depresinių sutrikimų.

Diagnostika

Pacientams, kuriems įtariama hepatito C infekcija, atliekamas išsamus tyrimas. Tik pagal rezultatus galima išskirti viruso tipą ir nustatyti infekcijos trukmę. Naudoja:

  1. Bendras kraujo tyrimas.
  2. Šlapimo analizė.
  3. Biocheminė kraujo analizė.
  4. ELISA (su fermentu susijęs imunosorbento tyrimas), kuris nustato antikūnus prieš hepatito virusą.
  5. PCR (polimerazės grandininė reakcija), aptikus viruso RNR.
  6. Ultragarsinis pilvo ertmės tyrimas.
  7. Kepenų biopsija diagnozuojant cirozę.

Gydymas

Šiuo metu C hepatito terapija atliekama remiantis principais:

  • mityba (subalansuota mityba, reiškianti alkoholio, riebalų, keptų maisto produktų, sintetinių kvapiųjų medžiagų atmetimą);
  • specifiniai antivirusiniai vaistai (viferonas, ribavirinas, telapreviras, sofosbuvyras);
  • hepatoprotektoriai (B grupės vitaminai, Essentiale).

Gydymas atliekamas kursais, efektyvumo rodiklis yra viruso apkrovos lygis (patogeno kiekis kraujyje).

Naujausi vaistai gali jį žymiai sumažinti per trumpą laiką, kuris, išlaikydamas kepenų funkciją, suteikia gerą komplikacijų prevencijos prognozę.

Tačiau tuo pačiu metu nėra garantuotų priemonių visiškai sunaikinti virusą; vaistų, naudojamų antivirusinio gydymo režimuose, poveikis yra didelis.

Ūminio ir lėtinio hepatito C požymiai ir simptomai

C hepatitas yra labai paplitęs tarp daugelio pasaulio šalių gyventojų. Ligos sukelia hepatito C virusas, kuris per kraują prasiskverbia į žmogaus kūną. Kepenų C hepatito klinikiniai simptomai ilgą laiką nėra arba yra silpni, dėl to liga retai nustatoma anksti.

Pirmieji hepatito C požymiai dažnai pasireiškia sunkaus kepenų pažeidimo stadijoje. Kepenų ląstelių pralaimėjimas po daugelio metų lemia cirozės ir pirminio organo vėžio vystymąsi. 70 - 80% atvejų hepatitas pasireiškia anikteriškai. 85% atvejų liga yra lėtinė. Autoimuniniai procesai ir kepenų tulžies sistemos sutrikimas imituoja daug kitų ligos pacientų.

Šiandien apie 170 mln. Žmonių yra užsikrėtę hepatito C virusu. Kasmet miršta apie 350 tūkst. Pacientų. Vidutiniškai per metus užregistruojama 3-4 mln. Naujų ligos atvejų. Rusijos Federacijoje apie 4,7 mln. Žmonių yra užsikrėtę hepatito C virusu. Lėtinis virusinis hepatitas C yra didelė medicininė ir socialinė problema, dėl kurios kyla didelių žmonių aukų, socialinių ir ekonominių išlaidų. Ligos gydymas yra brangus. Vakcina nebuvo sukurta.

Fig. 1. Kepenų cirozė - hepatito C pasekmės. Liga yra neįprastai paplitusi tarp daugelio šalių gyventojų.

Virusinio hepatito C ypatybės

Virusinis hepatitas C pasižymi savomis savybėmis:

  • Aiškus ryšys tarp hepatito C vystymosi ir parenterinių manipuliacijų, atliktų prieš 1–4 mėnesius iki ligos atsiradimo.
  • Virusų replikacija daugiausia vyksta kepenų ląstelėse (hepatocituose) ir mononuklinėse fagocitinėse ląstelėse (monocituose).
  • Ūminė hepatito C forma 70–80 proc. Atvejų dažnai yra besimptomė ar simptomai, sergantys lengvu apsinuodijimu. Pacientai dažnai nežino savo ligos ir netyčia tampa infekcijos šaltiniu.
  • Ūminiu laikotarpiu gelta vystosi tik 20–30% atvejų. Kai gelta, transaminazių koncentracija serume dažnai nepasikeičia.
  • Silpnas imuninis atsakas. Serumo antikūnai atrodo vėlai ir mažais kiekiais, kurie yra susiję su nuolatiniais patogenų antigeninės struktūros pokyčiais.
  • RNR virusas kepenų audiniuose ir serume aptinkamas ankstyvosiose ligos stadijose.
  • Dėl virusų C antigenų panašumo su histocompatibilumo komplekso antigenais, kai kuriais atvejais pacientams atsiranda autoimuninių ligų.
  • Ilgas ir dažnai asimptominis ligos eiga. Proceso chronizacijos laipsnis siekia 80%. Po 15–25 metų kepenų cirozė išsivysto 20–50% atvejų, o 1, 25–2,5% atvejų - pirminis kepenų vėžys.

Fig. 2. Ascitas (skysčio kaupimasis į pilvo ertmę) ir išsekimas pacientui, sergančiam kepenų ciroze.

C hepatito inkubacijos laikotarpis

C hepatito inkubacinis laikotarpis trunka nuo 2 savaičių iki 6 mėnesių. 70 - 80% atvejų ūminė ligos forma yra simptominė. Pacientai dažnai nežino savo ligos ir netyčia tampa infekcijos šaltiniu.

Fig. 3. Gelta - ikterinės skleros ir odos pageltimas.

Ūminio C hepatito požymiai ir simptomai

Po inkubacijos periodo atsiranda ūminis hepatitas C, padidėjusi kūno temperatūra (30 proc. Atvejų), silpnumas, nuovargis, apetito praradimas, pykinimas ir vėmimas, sąnarių skausmas yra pirmieji hepatito C požymiai. 70–80 proc..

Vienas iš hepatito C simptomų yra gelta. Jis vystosi 20–30% atvejų. Prieš pradedant gelta, pacientui pasireiškia ikikelinio laikotarpio simptomai: padidėjęs silpnumas ir nuovargis, galvos skausmas, raumenų ir sąnarių skausmas, pykinimas ir vėmimas, odos niežulys, padidėjusi kūno temperatūra iki 37 ° - 38,5 ° C. odos ir icterinės skleros, išmatos ir tamsus šlapimas. Serume padidėja bendras ir tiesioginis bilirubino kiekis. Visi šie simptomai rodo nepakankamą kepenų funkciją. Kai kuriems pacientams pirminis laikotarpis nėra.

5% pacientų, esant ūminiam laikotarpiui, atsiranda cholestazė - sumažėja ar nutraukiamas tulžies srautas į 12 dvylikapirštės žarnos liaukų, kuri yra susijusi su jos sintezės pažeidimu.

Padidėja kepenų fermentų (AST ir ALT) koncentracija serume. To priežastis yra kepenų ląstelių membranų vientisumo pažeidimas, kai šio tipo fermentai yra dideli. Kuo didesni transaminazės parametrai, tuo didesnis sunaikintas hepatocitų skaičius.

Kepenų audinyje (ypač daug) ir serume aptinkamas RNR virusas. Antikūnai prieš hepatito C viruso ne struktūrinius antigenus aptinkami gana vėlai.

70 - 85% atvejų liga yra lėtinė.

Fig. 4. Odos pageltimas yra pagrindinis gelta.

Flammino hepatito C požymiai ir simptomai

Fulminanto hepatito C vystymasis nėra tipiškas. Ląstelių ir kepenų patologija išsivysto labai retai - 1% atvejų. Liga nedelsiant tęsiasi. Kepenų sunaikinimas vyksta greitai ir po 2 savaičių pacientas patenka į komą, nes atsiranda ūminis kepenų nepakankamumas. Vyresnio amžiaus žmonėms ir vaikams, hepatito B ir D sergantiems žmonėms, sergantiems alkoholizmu ir lėtinėmis kepenų ligomis, dažnai kyla hepatito C formos. 60% pacientų miršta.

Fig. 5. Padidėjęs kepenys (nuotrauka kairėje) ir blužnis (nuotrauka dešinėje) hepatito C atveju.

Lėtinis virusinis hepatitas C

Lėtinis virusinis hepatitas C yra didelė medicininė ir socialinė problema, dėl kurios kyla didelių žmonių aukų, socialinių ir ekonominių išlaidų. Asmenų, užsikrėtusių hepatito C virusu Rusijos Federacijoje, skaičius siekia 3 mln. Žmonių. Rusija, JAV ir Kinija yra viena iš trijų didžiausių šalių, kuriose yra didžiausias hepatito C viruso infekuotų narkotikų vartotojų skaičius, iš viso pasaulyje užsikrėtė apie 170 mln. 350 000 pacientų kasmet miršta nuo ligos poveikio - kepenų cirozė ir kepenų ląstelių karcinoma.

70 - 85% atvejų liga yra lėtinė. Dažnai lėtinė hepatito forma pacientams registruojama be išankstinės ūminės formos. Jau daugelį metų hepatitas nepasireiškia arba pacientai turi minimalių klinikinių simptomų.

  • Lėtinis virusinis hepatitas C pasižymi ilgu subklinikiniu (asimptominiu) būdu.
  • Tada kepenų fermentų kiekis (daugiausia ALT) serume didėja, tada mažėja. Kai kuriais atvejais šie rodikliai lieka normalūs.
  • Anti-HCV (hepatito C viruso antikūnų) padidėjimas serume nesusijęs su kepenų audinio pažeidimo sunkumu.
  • Atliekant priežastinio agento RNR aptikimo testą, aptinkamas tik patologinio proceso etapas - aktyvus / neaktyvus ir išspręstas poreikis pradėti gydymą. Yra žinoma, kad asmenys, turintys stiprią imuninę sistemą, savaime atsikratė infekcijos.
  • Užsikrėtus hepatito C virusu, kepenų liga yra pagrindinė sergamumo ir mirtingumo priežastis.

Fig. 6. Intensyvus ascitas (kepenų cirozės komplikacija).

Lėtinio C hepatito požymiai ir simptomai

Fibrozės / cirozės raida

Kadangi hepatitas C progresuoja kepenyse, fibrozė išsivysto 30–40% atvejų ir cirozė 10–30% atvejų. C hepatito virusai kenkia kepenų ląstelėms, todėl atsiranda nekrozinis uždegimas ir organo žvaigždžių ląstelių aktyvacija. Žvaigždžių ląstelės ir fibroblastai pradeda gaminti fibrogeninius citokinus ir kolageną, dėl kurio atsiranda fibrozė ir cirozė. Laikui bėgant pacientams pasireiškia kepenų nepakankamumas, portalo hipertenzija, gelta ir kepenų encefalopatija. Šis procesas tampa negrįžtamas.

Kepenų cirozė vystosi lėtai. Jo pirmieji požymiai pasireiškia praėjus 20 ar daugiau metų po infekcijos. 10–30% pacientų, sergančių ciroze, atsiranda per 30 metų. Alkoholio vartojantiems pacientams cirozės atsiradimo rizika žymiai padidėja. Cirozė yra tulžies pūslės ligos ir pirminio kepenų vėžio priežastis.

Portalinės hipertenzijos (padidėjusio spaudimo portalų venų sistemoje) metu padidėja blužnis, skrandžio ir stemplės venų varikozė, ascitas (skysčio kaupimasis pilvo ertmėje). Siaubinga komplikacija yra latentinis kraujavimas iš stemplės venų (40% atvejų). Ascitas išsivysto kas antrąja kepenų ciroze sergantiems pacientams, turintiems 10 metų patirtį.

Siekiant įvertinti kepenų fibrozės / cirozės laipsnį, naudojamas fibrotestas arba elastografija (metodai reikalauja didelių išteklių). Aminotransferazių ir trombocitų skaičiaus santykis serumo arba FIB4 tyrimuose naudojamas ribotų išteklių sąlygomis.

Fig. 7. C hepatito kepenų cirozė.

Kepenų vėžys (hepatoceliulinė karcinoma)

Lėtinis C hepatitas 1,25 - 2,5% atvejų sukelia pirminį kepenų vėžį. Liga pasižymi auglio mazgų atsiradimu kepenyse. Piktybinis augimas yra linkęs į invazinį augimą ir dažnai dygsta į diafragmą. Pacientą vargina skausmingi skausmai dešinėje hipochondrijoje, nepasitenkinimas, karščiavimas. Laikui bėgant atsiranda gelta. 90% pacientų padidėja kepenys, 60% pacientų išsivysto kepenų nepakankamumas. Kraujo ertmės vėžį sukelia kraujavimas iš pilvo. 45% atvejų navikas metastazuoja į plaučių audinį.

Fig. 8. Pirminis kepenų vėžys.

C hepatito kepenų steatozė

Kepenų steatozę (riebalų infiltraciją, riebalinę hepatozę) apibūdina riebalų kaupimasis kepenų ląstelėse. Jo priežastys yra daug ligų, viena iš jų yra hepatitas C. Steatozė yra dažniausia pacientams, sergantiems 3 genotipo. Gydant hepatito 3 genotipo virusus, sumažėja steatoze. Liga dažnai būna besimptomė ir atsitiktinai aptinkama ultragarsu.

Fig. 9. Riebalų įsiskverbimas į kepenis.

Tulžies takų pažeidimai

Hepatitas C pasireiškia su tulžies takų pažeidimu. Viruso sukeltas cholangitas paprastai yra grįžtamasis ir neturi neigiamos įtakos pagrindinės ligos eigai. Tulžies takų epitelyje limfocitinė infiltracija išsivysto, nepažeisdama tulžies kanalų.

Pacientams, sergantiems hepatitu C, atsiranda tulžies sintezės pažeidimas, sumažėja tulžies latakų ir tulžies pūslės spaudimas, o tai lemia nuolatinį spazio Oddi susitraukimą. Pagrindiniai ligos simptomai yra riebaus maisto netoleravimas, vidurių pūtimas ir vidurių užkietėjimas. Tulžies sistemos sutrikimo laipsnis yra tiesiogiai susijęs su virusinio proceso aktyvumu.

Fig. 10. Dekompensuota hepatito C kepenų cirozė.

Autoimuninės apraiškos

Atsižvelgiant į virusų C antigenų panašumą su hepatito C sergančių pacientų antigenų histokompatibinamumo kompleksu, kai kuriais atvejais atsiranda autoimuninių ligų: autoimuninis tiroiditas, idiopatinis trombocitopeninis purpuras, Sjögreno sindromas, reumatoidinis artritas, glomerulonefritas ir kt.

Mes gydome kepenis

Gydymas, simptomai, vaistai

Hepatitas su simptomais

C hepatito simptomai

Hepatitas C yra vienas iš labiausiai paplitusių hepatito tipų, kurie labiausiai veikia kepenis ir sutrikdo jo funkcionavimą. Ir ilgą laiką liga gali būti net ir simptominė, todėl liga aptinkama per vėlai. Dėl to užsikrėtęs asmuo gali tapti paslėptu viruso nešikliu ir platintoju.

Hepatitas su simptomais

Virusinis hepatitas C (HCV) turi dvi formas: ūmus ir lėtinis. Iškart po infekcijos prasideda inkubacinis laikotarpis, kartais trunka nuo 6 iki 7 savaičių iki šešių mėnesių. Ūminė forma Ligos simptomai pasireiškia pasibaigus inkubacijos laikotarpiui ir išreiškiami karščiavimu, galvos skausmu, raumenų ir sąnarių skausmais, bendru negalavimu ir silpnumu. Šis laikotarpis taip pat vadinamas anicteriniu, jo trukmė yra 2 ÷ 4 savaitės. Po to seka icterinė fazė, kurios metu liga gali išsivystyti odos odos spalva, kurią lydi skausmas dešinėje hipochondrijoje, vėmimas, viduriavimas ir apetito stoka. Tačiau pirmas dalykas, kuris kelia nerimą, yra šlapimo spalva, kuri tampa ruda. Kartais galima stebėti anikterinę ligos formą. Ūminės fazės metu bilirubino kiekis kraujyje didėja. Jis trunka apie mėnesį, po kurio atsinaujinimo laikotarpis trunka kelis mėnesius. Po to 15-25% atvejų gali pasireikšti savęs gijimas arba liga tampa lėtinė.

Lėtinio C hepatito simptomai

HCV perėjimas iš ūminio į lėtinę fazę vyksta maždaug 80% atvejų. Ir moterims lėtinė forma atsiranda rečiau nei vyrams, o ligos simptomai yra mažiau ryškūs. Nors kartais vyrai yra nematomi ligos požymiai, tačiau tai netrukdo kepenų uždegiminiam procesui. Dėl šios priežasties liga pirmiausia pasireiškia lėtine forma, o tada virsta ciroze arba kepenų vėžiu.

Asimptominio lėtinio hepatito C (CHC) metu ligą galima išreikšti šiais simptomais:

  • silpnumas;
  • darbo jėgos sumažėjimas;
  • blogesnis apetitas.

Per periodišką ligos eigą atsiranda banguoti pasunkėjimai, pakaitomis su remisija. Tačiau tokie paūmėjimai retai būna sunkūs. HCV simptomai suaugusiems pacientams dažniausiai būna lengvi, o vaikai labiau kenčia. Juose liga yra agresyvesnė, kartu su paūmėjimu ir komplikacijų, pvz., Cirozės, atsiradimu. Lėtinio virusinio hepatito C (CVHC) simptomus pasunkina neigiami veiksniai, tokie kaip:

  • sunkus fizinis ar neuropsichinis stresas;
  • nesveika mityba;
  • piktnaudžiavimas alkoholiu.

Be to, paskutinis veiksnys, turintis didžiausią neigiamą poveikį žmonių, turinčių CVHS, kepenims. Taip atsitinka dėl to, kad pacientams gali pasireikšti alkoholinis toksinis hepatitas, kuris sustiprina CVHC pasireiškimą ir prisideda prie komplikacijų, pvz., Cirozės, atsiradimo. Banginiai panašūs pokyčiai būdingi ne tik ligos eigai, bet ir tiesiogiai atspindimi laboratorijos rodikliais. Dėl šios priežasties pacientų kraujyje periodiškai pastebimas bilirubino ir kepenų fermentų kiekio padidėjimas.

Be to, ilgas laikotarpis užregistravo normalias laboratorinių parametrų vertes net esant kepenų pokyčiams. Todėl būtina atlikti dažniau atliekamą laboratorinę priežiūrą - bent kartą ar du kartus per metus. Kadangi HCV simptomai ne visuomet pasireiškia stipriai išreikšta forma, reikia atkreipti dėmesį į silpnumo ir sumažėjusio veikimo atvejus. Pastebėjus tokius požymius, tikslinga ištirti, ar nėra HCV infekcijos.

Hepatitas: priežastys, simptomai ir gydymas, nuotrauka

Bet kokio etiologijos kepenų uždegimas vadinamas hepatitu. Tai gali sukelti virusai, vaistai ar alkoholis, nors virusai yra dažniausia priežastis - virusinis hepatitas.

Yra keletas virusinių hepatito tipų, iš kurių dažniausiai pasireiškia A, B ir C hepatitas.

Hepatito simptomai

Labai dažnai hepatito - ūminės fazės - atsiradimas nėra susijęs su jokiais simptomais ar požymiais, bet jei jie pasireiškia, jie paprastai yra bendro pobūdžio ir apima nuovargį, pykinimą, apetito praradimą, nedidelį karščiavimą ar lengvas pilvo skausmas.

Vėliau gali pasireikšti konkretesni kepenų ligų požymiai, ypač odos ir akių pageltimas (gelta) ir šlapimo patamsėjimas.

Jei infekcija tampa lėtine, kaip ir hepatitu B ir C, kurie trunka ilgiau nei mėnesį, gali pasireikšti lėtinės kepenų ligos simptomai ir požymiai. Nuo to laiko kepenys dažnai yra labai pažeistos.

A hepatitas

A hepatitas yra labai užkrečiama virusinė liga. Paprastai jis išmatuotas per burną per išmatą ir per burną, t.

Tai paprastai nėra sunkus hepatitas, ir daugelis žmonių nežino, kad jie yra užsikrėtę. Virusas labai greitai pašalinamas iš organizmo ir nesukelia lėtinių pažeidimų.

Kaip plinta hepatitas A?

A hepatitas plinta iš žmogaus į asmenį išmatomis, nes virusas yra išmatose. Jis plinta per užterštą maistą ar užsikrėtusio asmens vandenį, kuris turi nedidelį kiekį išmatų ant rankų, nuplauna ir nešioja virusus kitiems vartojamam maistui.

Pavyzdžiui, tai yra hepatito A protrūkiai vaikų darželiuose, kai darbuotojai po rankų keitimo nenuplauna rankų, o po to perduoda virusą kitiems vaikams, kuriuos jie maitina.

Be to, išmatų užteršimas vandenyje, kuriame moliuskai gyvena, gali užkrėsti juos, ir jie savo ruožtu gali perduoti virusą žmonėms, kurie juos suvartoja.

Kas yra A hepatito pavojus?

Visų pirma kyla pavojus užsikrėsti A hepatitu, keliaujant į šalis, kuriose yra didelis infekcijos lygis, ir šių šalių gyventojams.

Yra šalių, kuriose yra A hepatito protrūkių, sąrašai.

Valgant žalią arba nevirtą maistą padidėja infekcijos rizika.

B hepatitas

Daugeliui suaugusių pacientų, kuriems pasireiškė hepatitas B, simptomai nėra arba jie yra vidutinio sunkumo, o liga savaime išsprendžia. Tačiau maždaug 5% žmonių negali pašalinti hepatito B viruso ir jie sukelia lėtinę infekcinę ligą.

Jei chroniškai užsikrėtusi motina pagimdo vaiką, 90% atvejų jos kūdikis bus užsikrėtęs ir jis sukurs lėtinį hepatitą B, paprastai gyvenimą. Tai gali sukelti sunkių kepenų ligos komplikacijų atsiradimą vėlesniame amžiuje, pvz., Kepenų, kepenų nepakankamumo ir piktybinių navikų pažeidimus.

Kaip plinta hepatitas B?

Žmonės, užsikrėtę hepatitu B, gali perduoti virusą kitiems per kraują ar kitus kūno skysčius. Dažniausiai pasitaikantys infekcijos būdai yra neapsaugotas seksas ir adatų keitimasis su infekuotais žmonėmis.

Dažniau virusas perduodamas infekuotiems skustuvams ir dantų šepetėliams. Kaip minėta, hepatitas B iš infekuotos motinos perduodamas vaikui daugiau kaip 90% atvejų.

Kas yra rizika susirgti hepatitu B?

Kadangi neapsaugota lytis yra vienas iš dažniausių būdų, kaip užsikrėsti hepatitu B, žmonės, turintys daug seksualinių partnerių, turi didesnę riziką susirgti šia liga.

  • Svarbus hepatito B infekcijos kelias yra ir pakartotinis injekcinių adatų vartojimas narkomanams.
  • Kiti rizikos veiksniai yra medicinos profesija, tačiau infekcija paprastai siejama su atsitiktinėmis adatomis.
  • Taip pat yra infekcijos rizika, kai gyvenate su lėtiniu hepatitu B dėl seksualinio perdavimo.

C hepatitas

Ūmus hepatitas C virusas pašalinamas 25% žmonių. Likusieji žmonės tampa chroniškai užsikrėtę, vėliau jie gali sukelti rimtų komplikacijų, tokių kaip kepenų nepakankamumas ir piktybiniai navikai.

Tačiau yra hepatito C gydymas, kuris paprastai gali užkirsti kelią komplikacijų atsiradimui.

Kaip perduodamas hepatitas C?

C hepatitas daugiausia perduodamas per užkrėstą kraują, pvz., Su daugeliu adatų švirkščiant vaistus.

Retiau infekcija atsiranda, kai su užkrėstu įrankiu atliekamas tatuiravimas ar auskarų vėrimas.

Motinos gimimo metu perduoda virusą savo vaikams, o vaikas tampa chroniškai užsikrėtęs. Rizika, kad hepatitas C gali būti perduodamas nesaugių lytinių santykių metu, yra mažas, tačiau, turint daugybę seksualinių partnerių, ŽIV arba šiurkštus lytinis santykis padidina šią riziką.

Kam kyla pavojus susirgti hepatitu C?

Tai užtrunka tik vieną kontaktą su hepatito C virusu, kad būtų užsikrėtę chroniškai, todėl žmonės, kurie prieš metus ar daugelį metų švirkščia narkotikus, gali turėti lėtinį C hepatitą ir nežino apie tai, nes liga dažnai neturi simptomų.

Asmenys, kuriems buvo atlikta kraujo perpylimas iki 1992 m. (Kai jie pradėjo tirti C hepatito transfuzijoms kraują), taip pat gali būti chroniškai užsikrėtę.

Hepatito diagnozė

Lėtinis hepatitas lėtai atakuoja kepenis daugelį metų, nesukeldamas simptomų. Jei infekcija nėra diagnozuota ar gydoma, daugeliui pacientų atsiras kepenų pažeidimas.

Jei įtariate bet kokio tipo virusinį hepatitą, jo buvimą galima lengvai nustatyti naudojant kraujo tyrimus.

Kam reikia patikrinti hepatitą?

Svarbu išbandyti žmonėms, sergantiems simptomais ar kontaktais su hepatito virusu, taip pat žmonėms, sergantiems ligos rizikos veiksniais - narkomanais ir žmonėmis, turinčiais daug seksualinių partnerių.

Didelis lėtinio hepatito paplitimas pastebimas Azijos populiacijoje, todėl jie taip pat turi būti išbandyti. Manoma, kad 10 proc. Visų azijiečių turi lėtinį hepatitą, kuris greičiausiai perduodamas jiems gimimo metu.

Ką daryti, jei jūsų hepatito tyrimas yra teigiamas?

Jei atlikus tyrimą nustatyta, kad turite virusinį hepatitą, yra keli žingsniai, kurie užkirs kelią viruso perdavimui giminaičiams ir draugams..

Rankų plovimas padeda išvengti hepatito A perdavimo

Venkite dalintis adatomis, skustuvais, nagų žirklėmis ar dantų šepetėliais - tai taip pat sumažins virusinio hepatito perdavimą. Visi turi būti skiepyti nuo hepatito B.

A hepatito gydymas

A hepatitui gydyti nereikia, nes infekcija beveik visada išnyksta. Pykinimas yra dažnas, tačiau jis išnyksta, todėl svarbu išvengti dehidratacijos.

Rekomenduojama vengti intensyvaus fizinio krūvio, kol praeina ūminis ligos etapas.

Lėtinio hepatito B gydymas

B hepatito gydymas yra skirtas kovai su virusu ir kepenų pažeidimo prevencijai.

Antivirusiniai vaistai yra naudingi daugeliui pacientų, tačiau šie vaistai turi būti kruopščiai atrinkti, o gydymo procesas turi būti stebimas, siekiant užtikrinti jo sėkmę ir užkirsti kelią šalutiniam poveikiui narkotikams. Kai kuriems žmonėms gydymo rizika gali būti nepagrįsta.

Lėtinio C hepatito gydymas

Interferonas, ribavirinas ir bocepreviras yra dažniausiai naudojami vaistai hepatito C gydymui. Interferonas švirkščiamas, o kiti vaistai yra tablečių pavidalu.

Tyrimai parodė, kad šių vaistų derinys, ypač visi trys, gali išgydyti beveik visus (išskyrus nedidelę frakciją) pacientus. Tačiau gali pasireikšti sunkus šalutinis poveikis. Gydymo galimybes reikia aptarti su kvalifikuotu gydytoju.

Lėtinio hepatito stebėjimas

Kepenų ligos progresavimo stebėjimas ir jo gydymas yra svarbiausia hepatito B ir C valdymo dalis. Gydytojai reguliariai atlieka kraujo tyrimus, kad nustatytų, kaip gerai veikia kepenys.

Ultragarsinis tyrimas ir kompiuterinė tomografija gali aptikti komplikacijų, pvz., Cirozės ar kepenų vėžio, buvimą, kuris gali būti veiksmingiau gydomas anksčiau. Kai kuriems žmonėms gydymo nereikia.

Komplikacijos: cirozė

Kepenų cirozė yra dažniausia lėtinio hepatito komplikacija. Kepenų cirozė gali būti aptikta paprastais testais, tačiau kepenų biopsija yra geriausias būdas diagnozuoti. Cirozė išsivysto, kai kepenys žlunga, ji yra susijusi su kepenų nepakankamumu - gyvybei pavojinga būsena.

Cirozės požymiai yra skysčių susilaikymas (apatinės galūnės edema ar ascitas), nuovargis, pykinimas ir svorio mažėjimas. Vėliau - dėl chemikalų kaupimosi, paprastai neutralizuoja sveikų kepenų - yra sąmonės ir gelta pažeidimas.

Komplikacijos: kepenų vėžys

Pagrindinė kepenų vėžio priežastis yra B ir C hepatitas. Vėžį galima nustatyti atliekant kraujo tyrimus, ultragarsinį tyrimą, apskaičiuotą ir magnetinio rezonanso vaizdą (žalios spalvos paveikslėlyje).

Kepenų biopsija yra būtina siekiant nustatyti galutinę vėžio diagnozę. Jei vėžys nustatomas ankstyvoje stadijoje, maža pacientų dalis gali būti išgydyta.

Kepenų persodinimas

Kepenys atlieka daug funkcijų, įskaitant cheminių medžiagų gamybą ir pašalinimą, leidžiančias ląstelėms tinkamai veikti, virškinti maistą, pašalinti nuodingas medžiagas ir gaminti daug baltymų, kuriuos reikia organizmui.

Todėl, jei dauguma kepenų yra pažeista, organas negali atlikti šių svarbių funkcijų; neįmanoma gyventi be kepenų. Jei kepenys neveikia - vienintelė viltis gali būti jos persodinimas, tačiau nėra lengva rasti sveiką organą transplantacijai.

Hepatito A ir B vakcina

Vakcinos gali apsaugoti nuo A ir B hepatito. Ligų kontrolės centrai rekomenduoja vakcinuoti nuo hepatito A vaikams nuo 12 iki 23 mėnesių amžiaus ir suaugusiems, keliaujantiems ar dirbantiems vietose, kuriose yra didelis infekcijos paplitimas.

A hepatito vakcinacija taip pat reikalinga pacientams, sergantiems hepatitu B ir C. Jei motina turi lėtinį hepatitą B, kūdikis turi gauti vakciną ir hepatito B imunoglobuliną, kad būtų išvengta lėtinės ligos atsiradimo. Nėra hepatito C vakcinos.

Apsaugokite kepenis

Jei sergate lėtiniu hepatitu, reikia vengti tolesnio kepenų pažeidimo, pavyzdžiui, negerkite alkoholio. Kadangi kai kurie vaistai ir maisto papildai gali pakenkti kepenims, turite aptarti jų vartojimą su gydytoju.

Taip pat svarbu reguliariai lankytis medicinos įstaigose stebėti. Ankstyvas ligos progresavimas arba komplikacijų raida gali pakeisti gydymą.

Ką atrodo hepatitas nuotraukoje?

Šiuo metu daugiau kaip 30% pasaulio gyventojų kenčia nuo įvairių virškinimo trakto pažeidimų. Hepatitas yra bendras pavadinimas ūminių ir lėtinių uždegiminių kepenų ligų, kurias sukelia virusai ir toksinai. Kadangi šio organo pažeidimo priežastys gali būti visiškai skirtingos, išskiriamos kelios ligų rūšys. Nustatyti hepatito buvimą ir tipą bei jo gydymo metodus galima tik pasikonsultavus su specialistu ir atliekant bendruosius viso organizmo klinikinius tyrimus.

Virusinis hepatitas

Virusinis hepatitas yra labiausiai paplitęs kepenų ligos tipas ir turi keletą veislių:

- A hepatitas (Botkin liga). Labiausiai paplitusi ir gyvybei pavojinga forma, kurią galima lengvai gydyti. Perduodami per nešvarias rankas ir prastai nuplautą maistą, taip pat per užkrėstą vandenį, todėl jis plačiai paplitęs šalyse, kuriose higienos lygis yra žemas.

- B hepatitas. Jis gali pasireikšti sunkių vidaus organų pažeidimų pavidalu, dėl to gali atsirasti ūminis kepenų nepakankamumas, cirozė ir net kepenų vėžio raida. Infekcija vyksta lytiniu ryšiu arba per kraują (pavyzdžiui, gimdymo metu arba kai neatitinka sterilumo reikalavimų medicinos įstaigose). Žmonės, kuriems gresia pavojus, yra žmonės, vartojantys narkotikus.

- C hepatitas. Labiausiai sudėtinga ligos forma, kuri dažnai sukelia gyvybei pavojingų pasekmių. Jis perduodamas lytiniu būdu arba per kraują ir turi ilgą inkubacijos laikotarpį, po kurio jis gali būti neįjungtas, tačiau žmogaus organizme jis išlieka keletą metų. Visą šį laikotarpį hepatito C nešiklis yra galimas infekcijos šaltinis. Lėtinė ligos forma išsivysto 80% atvejų ir kartu su kitais kūno pažeidimais gali būti mirtina.

- Hepatitas D yra modifikuota hepatito B forma ir turi panašius infekcijos kelius ir vystymosi būdus bei ligos eigą.

- E hepatitas. A tipo hepatitas, kuriame sužalojami ne tik kepenys, bet ir inkstai. Jis perduodamas išmatomis ir per burną ir nėra pavojingas gyvybei, išskyrus nėščias moteris trečiąjį nėštumo trimestrą.

- Hepatitas G. Lengva, beveik besimptomė C hepatito forma, kuri tinkamai ir laiku gydoma palankiai.

Kiti hepatito tipai

Be viruso yra keletas šios ligos tipų, turinčių skirtingas etiologijas:

- Toksiškas hepatitas. Gali sukelti išoriniai veiksniai, pvz., Apsinuodijimas chemiškai aktyviomis medžiagomis (chloroformas, acto rūgštis, arsenas, vario sulfatas, pramoniniai nuodai), per didelis alkoholio ar narkotikų vartojimas (Ibuprofenas, indometacinas, azatioprinas, pirazinamidas, paracetamolis, vaistai nuo tuberkuliozės ir hormoniniai kontraceptikai). ) šalutinis poveikis, turintis įtakos virškinimo sistemos organų darbui. Šio tipo hepatito gydymui būtina pašalinti jo atsiradimo šaltinį ir apriboti paciento naudojimą medžiagoms, kurios kenkia jo kepenų būklei.

- Infekcinis hepatitas. Gali atsirasti komplikacijų dėl tokių ligų kaip citomegalovirusinė infekcija ir Epstein-Barr virusinė infekcija, raudonukė, kiaulytė, geltona karštinė ir Lassa karščiavimas, herpes. Jis diagnozuojamas daugumoje AIDS sergančių ar ŽIV užsikrėtusių žmonių.

- Bakterinis hepatitas. Dažnai pasireiškia leptospiroze ar sifiliu sergantiems pacientams pasireiškianti liga. Sunku perduoti iš žmogaus į asmenį ir beveik neturi klinikinių apraiškų.

- Autoimuninis hepatitas. Nežinomo pobūdžio uždegiminis procesas, dėl kurio kepenų audinys sunaikinamas lėtai ir besimptomiai. Ši liga daugiausia susijusi su moterimis, vyresnėmis nei 40 metų.

- Radiacinis hepatitas. Tai yra didelės skverbties spinduliuotės dozės poveikis žmogaus organizmui. Įprasto gyvenimo metu beveik niekada neįvyksta.

Hepatito simptomai

Pagrindiniai ligos išsivystymo simptomai, atsirandantys ne anksčiau kaip po 2 savaičių nuo infekcijos momento (priklausomai nuo hepatito tipo, inkubacijos laikotarpis gali būti nuo 2 savaičių iki šešių mėnesių), apima:

  • padidėjusi kūno temperatūra;
  • skausmingi raumenys ir sąnariai;
  • pykinimas, vėmimas, apetito praradimas, pilvo pūtimas;
  • diskomforto ir skausmo jausmas skrandyje ir žarnyne, daugiausia dešinėje pusėje;
  • pastebimas gelsvas-oranžinis odos ir akių obuolių atspalvis;
  • silpnumas, mieguistumas, nuovargis.

Hepatito gydymo metodai

Hepatitas gerai reaguoja į gydymą ir, jei vaistai skiriami laiku, 80% atvejų baigiasi visiškas atsigavimas. Pagrindinis vaistas, vartojamas kaip antivirusinis gydymas, yra rekombinuotas interferonas Alfa, kuris yra daugelio šiuolaikinių vaistų dalis (Ribavirinas, Arviron, Virazole, Trivorin). Be tiesioginio poveikio hepatito patogenui, būtina naudoti vaistus, kurie mažina kepenų uždegimą ir atkuria normalų jo funkcionavimą, pvz., Gepabeną, hepatosolį ir kitus hepatoprotektorius.

Siekiant sumažinti hepatito tikimybę, būtina atidžiai stebėti rankų higieną, visada plauti daržoves ir vaisius, nenaudoti vandens iš nežinomų šaltinių gerti ir virti, susilaikyti nuo įvairių chirurginių procedūrų (auskarų, tatuiruočių), taip pat atidžiai pasirinkti seksualinį partnerį, vadovauti sveikam gyvenimo būdui ir reguliariai atlikti tyrimus, kad nustatytų ligos buvimą ankstyvame etape.